E. coli - haigused, levikuteed, sooleinfektsioonide sümptomid ja urogenitaaltrakti haigused (naisel, mehel, lapsel), ravimeetodid. Bakteri tuvastamine uriiniproovist ja tupe tampoonist

Aitäh

coli nimetatakse ladina keeles Escherichia coli (E. coli) ja on omamoodi bakterid, mis hõlmab patogeenseid ja mittepatogeenseid sorte. Escherichia coli patogeensed sordid põhjustavad elundite nakkus- ja põletikulisi haigusi seedetrakt, kuseteede ja reproduktiivsüsteemid meestel ja naistel. Ja mittepatogeensed bakterisordid elavad inimese soolestikus normaalse mikrofloora esindajatena.

Escherichia coli lühikirjeldus ja sordid

Escherichia coli tüüpi bakterid on heterogeensed, kuna nendes on umbes 100 sorti, millest enamik on mittepatogeensed ja moodustavad inimese ja mõnede imetajate normaalse soolestiku mikrofloora. Patogeensed sordid (tüved) põhjustavad nende organite nakkus- ja põletikulisi haigusi, millesse nad sisenevad. Ja kuna kõige sagedamini satuvad patogeensed E. coli seedekulglasse ja Urogenitaalsüsteem, siis reeglina põhjustavad need nende organite põletikulisi haigusi. Kui aga vastsündinu või sünnitanud naine on nakatunud, võib patogeenne E. coli siseneda vereringesse ja siseneda oma vooluga ajju, põhjustades meningiiti või sepsist (vere mürgistus).

Kõik sordid coli vastupidav keskkonnateguritele ja võib seetõttu püsida pikka aega elujõulisena vees, pinnases ja väljaheites. Samal ajal sureb Escherichia coli keetmisel ja kokkupuutel formaliini, valgendi, fenooli, sublimaadi, naatriumhüdroksiidi ja 1% karboolhappe lahusega.

Bakterid paljunevad toidus, eriti piimas, kiiresti ja hästi ning seetõttu põhjustab saastunud ja E. coli roogadega saastunud roogade söömine nakatumist, millele järgneb nakkus- ja põletikuline haigus.

Escherichia coli (Escherichia coli) mittepatogeensed sordid on osa inimese normaalsest soolestiku mikrofloorast. Need ilmuvad inimese soolestikku esimestel päevadel pärast sündi selle normaalse mikroflooraga asustamise protsessis ja püsivad kogu elu. Tavaliselt peaks inimese jämesoole sisu sisaldama 10 6–10 8 CFU / g Escherichia coli ja väljaheited- 10 7 -10 8 CFU / g tüüpilist Escherichia coli ja mitte rohkem kui 10 5 CFU / g selle laktoosnegatiivseid sorte. Lisaks ei tohiks käärsoole ja väljaheidete normaalses sisalduses olla hemolüütiline Escherichia coli. Kui bakterite sisaldus on määratud normidest kõrgem või madalam, viitab see düsbakterioosile.

Kuigi Escherichia coli osakaal kõigi teiste mikrofloora esindajate seas on vaid 1%, on nende bakterite roll väga oluline normaalne töö seedetrakt. Esiteks konkureerib soolestikku koloniseeriv Escherichia coli teiste patogeensete ja oportunistlike mikroorganismidega, takistades neil settimist käärsoole luumenis, hoides sellega ära mitmesuguseid nakkus- ja põletikulisi soolehaigusi.

Teiseks kasutab E. coli hapnikku, mis on kahjulik ja kahjulik laktobatsillidele ja bifidobakteritele, mis moodustavad ülejäänud, suurema osa soolestiku mikrofloorast. See tähendab, et tänu E. coli-le on tagatud lakto- ja bifidobakterite ellujäämine, mis on omakorda elutähtsad soolte toimimiseks ja toidu seedimiseks. Lõppude lõpuks, kui lakto- ja bifidobaktereid pole, ei seedu toit täielikult, see hakkab soolestiku luumenis mädanema ja käärima, mis toob kaasa tõsiseid haigusi, kurnatust ja lõpuks surma.

Kolmandaks toodab E. coli oma elutegevuse tulemusena organismile elutähtsaid aineid, nagu B-vitamiinid (B 1, B 2, B 3, B 5, B 6, B 9, B 12), K-vitamiini ja biotiini. , samuti äädik-, sipelg-, piim- ja merevaikhape. Vitamiinide tootmine võimaldab teil pakkuda enamikku igapäevane vajadus organism neis, mille tulemusena kõik rakud ja elundid töötavad normaalselt ja võimalikult tõhusalt. Äädik-, sipelg-, piim- ja merevaikhapeÜhelt poolt tagavad need bifidobakterite ja laktobatsillide elutegevuseks vajaliku keskkonna happesuse, teisalt aga kasutatakse ära ainevahetusprotsessides. Lisaks osaleb Escherichia coli kolesterooli, bilirubiini, koliini, sapphapete metabolismis ning soodustab raua ja kaltsiumi imendumist.

Kahjuks on Escherichia coli sortide hulgas ka patogeenseid, mis soolestikku sattudes põhjustavad nakkus- ja põletikulisi haigusi.

E. coli mikroskoobi all - video

Bakterite patogeensed sordid

Praegu on patogeense Escherichia coli neli peamist rühma:

• Enteropatogeenne Escherichia coli (EPKP või ETEC);
• enterotoksigeenne Escherichia coli (ETEC);
• Enteroinvasiivne Escherichia coli (EIEC või EIEC);
• Enterohemorraagiline (hemolüütiline) Escherichia coli (EHEC või EHEC).

Enteropatogeenne Escherichia coli põhjustavad enamasti nakkus- ja põletikulisi haigusi peensoolde alla üheaastastel imikutel ja "ränduri kõhulahtisus" täiskasvanutel ja üle üheaastastel lastel.

"Reisija kõhulahtisus" avaldub vesise vedela väljaheitega ja areneb kõige sagedamini inimestel, kes satuvad soojale aastaajale arengumaades, kus puuduvad normaalsed sanitaarnormid toidu säilitamisel ja valmistamisel. See soolestik infektsioon taandub mõne päeva pärast iseenesest ega vaja ravi, sest immuunsüsteem Inimkeha hävitab edukalt patogeense E. coli.

Enterohemorraagiline (hemolüütiline, hemolüüsiv) Escherichia coli põhjustab lastel ja täiskasvanutel hemorraagilist koliiti või hemolüütiliselt ureemilist sündroomi (HUS). Mõlemad haigused nõuavad ravi.

E. coli: genoomi tunnused, soolehaiguste puhangute põhjused, kuidas bakterid omandavad patogeensed omadused - video

Milliseid haigusi põhjustab E. coli?

Escherichia coli põhjustatud nakkus- ja põletikuliste haiguste kogumit erinevates organites ja süsteemides nimetatakse escherichioos või coli infektsioonid(bakteri ladinakeelsest nimetusest Escherichia coli). Escherichiosis on erinev kurss ja lokaliseerimine, olenevalt sellest, millisesse organisse E. coli sattus.

Escherichia coli patogeensed sordid, sattudes seedetrakti, põhjustavad lastel ja täiskasvanutel sooleinfektsioone ja hemolüütilise ureemilist sündroomi. Sooleinfektsioonid võivad tekkida hemorraagilise koliidi, enteriidi, toidumürgistuse või reisijate kõhulahtisusena.

Kus enteropatogeenne Escherichia coli (EPEC) põhjustavad peamiselt enterokoliiti (soolepõletikku) esimese eluaasta lastel ja infektsioon esineb reeglina haiguspuhanguna koolieelsetes lasteasutustes, sünnitusmajades ja haiglates. Escherichia coli patogeensed tüved kanduvad lastele edasi koduses kontaktis sünnitanud naiste ja meditsiinitöötajate käte kaudu, samuti mittesteriilsete instrumentidega (spaatlid, termomeetrid jne). Samuti võivad Escherichia coli enteropatogeensed sordid põhjustada toidumürgitust esimesel eluaastal pudelist toidetavatel lastel, kui nad satuvad mittevastavalt valmistatud piimasegudesse. sanitaarstandardid ja hügieenireeglid.

Enteroinvasiivne Escherichia coli (EIEC) põhjustada sooleinfektsioone üle aastastel lastel ja täiskasvanutel, mis kulgevad vastavalt düsenteeria tüübile. Nakkus levib tavaliselt saastunud vee ja toidu kaudu. Enamasti tekivad sellised düsenteerialaadsed infektsioonid soojal aastaajal, mil sageneb määrdunud keetmata vee ja sanitaarnorme rikkudes valmistatud ja säilitatud toidu tarbimise või juhusliku allaneelamise sagedus.

Põhjustada sooleinfektsioone üle 2-aastastel lastel ja täiskasvanutel, kulgedes nagu koolera. Reeglina on need nakkused laialt levinud kuuma kliima ja elanikkonna kehvade sanitaartingimustega riikides. Endise NSV Liidu riikides imporditakse selliseid nakkusi tavaliselt, neid "toovad" inimesed, kes naasevad puhkuselt või ärireisidelt kuumadesse piirkondadesse. Tavaliselt nakatumine nende sooleinfektsioonidega toimub saastunud vee ja toidu kasutamise kaudu.

Enteropatogeenne, enteroinvasiivne ja enterotoksigeenne Escherichia coli raske kurss nende põhjustatud sooleinfektsioonid võivad põhjustada tüsistuste teket, nagu kõrvapõletik, põiepõletik, püelonefriit, meningiit ja sepsis. Reeglina tekivad sellised tüsistused esimese eluaasta lastel või eakatel, kelle immuunsüsteem ei hävita tõhusalt patogeenseid mikroobe.

Enterohemorraagiline (hemolüütiline) Escherichia coli põhjustada raskeid sooleinfektsioone üle aastastel lastel ja täiskasvanutel, mis kulgevad vastavalt hemorraagilise koliidi tüübile. Raske hemorraagilise koliidi korral võib tekkida tüsistus - hemolüütilis-ureemiline sündroom (HUS), mida iseloomustab triaad - hemolüütiline aneemia, neerupuudulikkus ja trombotsüütide arvu kriitiline vähenemine veres. HUS areneb tavaliselt 7–10 päeva pärast sooleinfektsiooni.

Lisaks võib hemolüütiline Escherichia coli põhjustada neuriidi ja neeruhaiguse tekkimist lastel ja täiskasvanutel, kui see satub kuseteedesse või vereringesse. Nakatumine toimub vee ja toidu kaudu.

Lisaks sooleinfektsioonidele võib E. coli põhjustada kuseteede ja reproduktiivsüsteemi haigused meestel ja naistel, eeldusel, et nad jõuavad vastavatesse ametiasutustesse. Lisaks võivad meeste ja naiste urogenitaalsüsteemi haigused põhjustada mitte ainult patogeenseid, vaid ka mittepatogeenseid Escherichia coli sorte. Reeglina toimub E. coli sisenemine suguelunditesse ja kuseteedesse isikliku hügieeni mittejärgimisel, tiheda aluspesu kandmisel või anaalsel vahekorral.

Kui E. coli satub nii meeste kui naiste kuseteedesse, tekivad kusiti, põie ja neerude põletikulised haigused nagu uretriit, põiepõletik ja püelonefriit.

E. coli sattumine mehe kusiti põhjustab põletikuliste haiguste teket mitte ainult kuseteedes, vaid ka reproduktiivsüsteemis, kuna mikroobid võivad kusiti kaudu tõusta nii neerudesse kui ka munanditesse ja munanditesse. eesnääre. Seega võib meeste kusiti nakatumine Escherichia coli-ga tulevikus põhjustada kroonilist prostatiiti, orhhiiti (munandite põletik) ja epididümiiti (munamanuse põletik).

E. coli sisenemine naiste tuppe on sisemiste suguelundite põletikuliste haiguste põhjus. Ja esiteks põhjustab E. coli kolpiiti või vulvovaginiiti. Edaspidi, kui E. coli ei hävitata ja tupest välja ei viida, võivad bakterid tõusta emakasse, kust edasi liikuda munajuhade kaudu munasarjadesse. Juhul, kui E. coli satub emakasse, tekib naisel endometriit, kui munasarjades - adnexiit. Kui munajuhadest satub E. coli kõhuõõnde suurtes kogustes võib see põhjustada peritoniidi arengut.

E. coli põhjustatud kuse- ja suguelundite haigused võivad kesta aastaid ja neid on raske ravida.

Nakkuse edasikandumise viisid

E. coli kandub edasi peamiselt suukaudselt-fekaalselt või harvem kontakt-leibkonna kaudu. Suukaudse-fekaalse teega edasikandumise korral satub E. coli koos väljaheitega vette või pinnasesse, samuti põllumajandustaimedele. Edasine nakatumine võib toimuda mitmel viisil, näiteks allaneelamisel määrdunud vesi bakterid sisenevad kehasse ja põhjustavad sooleinfektsioonide teket. Muudel juhtudel puutub inimene oma kätega kokku saastunud taimede või pinnasega ning sööb või lakub oma käsi ilma neid eelnevalt pesemata ja kannab E. coli toidule või otse kehasse.

Võtke ühendust majapidamisviisiga Escherichia coli levik on vähem levinud ja mängib kõige rohkem suurem väärtus escherichioosi puhangute tekkeks kogukondades, näiteks haiglates, sünnitusmajades, lasteaedades, koolides, peredes jne. Kell kontakt-leibkonna viis E. coli võib kanduda emalt vastsündinule, kui viimane läbib bakteritega saastunud sünnikanali. Lisaks võivad pesemata kätega bakterid kanduda erinevatele esemetele (nt nõud, spaatlid jne), mille kasutamine toob kaasa laste ja täiskasvanute nakatumise.

coli naistel

Kui Escherichia coli patoloogilised sordid satuvad naiste seedetrakti, arenevad nad sooleinfektsioonid, millel on reeglina healoomuline kulg ja mis mööduvad iseenesest 2–10 päeva jooksul. Need sooleinfektsioonid on kõige levinumad E. coli põhjustatud haigused naistel. Kuid sooleinfektsioonid ei anna reeglina tüsistusi ega põhjusta pikaajalisi kroonilisi haigusi, seega pole nende tähtsus naiste jaoks liiga suur.

Naiste jaoks on olulised infektsioonid kuseteede organid , mida põhjustab ka Escherichia coli, sest need on pikad, valusad ja raskesti ravitavad. See tähendab, et lisaks sooleinfektsioonidele võib patoloogiline ja mittepatoloogiline E. coli põhjustada naistel raskeid, pikaajalisi kroonilisi kuse- ja suguelundite haigusi, samuti veremürgitust või meningiiti, eeldusel, et see satub kusiti, vagiina või vereringe. E. coli võib tungida urogenitaalorganitesse väljaheitega, milles neid tavaliselt leidub üsna suures koguses.

E. coli võib siseneda kusiti ja tuppe järgmistel viisidel:

• Hügieeninõuete mittejärgimine (naine ei pese end regulaarselt, roojamisjärgsed roojajäägid kogunevad kõhukelme, päraku ja suguelundite nahale jne);
• Liiga kitsa aluspesu kandmine (sel juhul lahkliha nahk higistab ja väljaheite osakesed jäävad nahale anus pärast roojamist liikuge tupe sissepääsu juurde, sattudes lõpuks sellesse);
• Vale pesemistehnika (naine peseb kõigepealt päraku piirkonda ja seejärel sama määrdunud käsi peseb välissuguelundeid);
• Spetsiifiline seksuaalvahekorra tehnika, mille puhul tungimine toimub esmalt pärasoolde ja seejärel tuppe (sel juhul jäävad E. coli väljaheite osakesed pärast pärakusse tungimist peenisele või seksuaalmänguasjadele, mis viiakse vagiina);
• Tavaline vaginaalne vahekord koos ejakulatsiooniga tupes mehega, kes põeb kroonilist E. coli poolt põhjustatud prostatiiti, orhhiiti või munandimanusepõletikku (sel juhul satub naise tuppe koos spermaga E. coli, mida kannab tema seksuaalpartner).

Pärast tungimist tuppe ja kusiti provotseerib E. coli vastavalt ägedat kolpiiti ja uretriiti. Kui neid nakkus- ja põletikulisi haigusi ei ravita, jääb E. coli suguelunditesse või kusiti, kuna bakter on võimeline kinnituma limaskestale ja seetõttu ei uhu seda uriinijoa ega tupesekreediga välja. Ja jäädes kusitisse või tuppe, võib E. coli tõusta kuseteede ja reproduktiivsüsteemide katvatesse organitesse - põis, neerud, emakas, munajuhad, munasarjad ja põhjustavad neis põletikulisi haigusi (tsüstiit, püelonefriit, endometriit, salpingiit, adnexiit). Statistika järgi on ligikaudu 80% kõigist naiste põiepõletikest provotseeritud E. coli ja peaaegu kõigi püelonefriidi või bakteriuuria (bakterid uriinis) juhtude põhjus rasedatel on samuti E. coli.

E. coli poolt provotseeritud naiste urogenitaalorganite põletikulised haigused on pikaajalised, kalduvad krooniliseks muutuma ja raskesti ravitavad. Sageli tekib kehas alaäge põletikuline protsess, mille puhul puuduvad selged ja märgatavad sümptomid, mille tulemusena peab naine end terveks, kuigi tegelikult on ta kandja. krooniline infektsioon. Sellise alaägeda, kustutatud nakkuse kulgu korral saab keha vähimgi hüpotermia, stress või muu terav mõju, mis põhjustab immuunsuse vähenemist, tõuke põletiku üleminekuks aktiivseks ja märgatavaks vormiks. Just Escherichia coli kandmine seletab kroonilist korduvat põiepõletikku, püelonefriidi, kolpiiti ja endometriiti, mis naistel ägenevad vähimagi külmetuse korral ega kao vaatamata käimasolevale ravile aastaid.

coli meestel

Meestel, nagu ka naistel, võib E. coli põhjustada sooleinfektsioonid ja suguelundite põletikulised haigused. Samal ajal põhjustavad sooleinfektsioonid ainult patogeensed bakterite sordid, kulgevad suhteliselt soodsalt ja reeglina kaovad iseenesest 3–10 päeva jooksul. Põhimõtteliselt põeb iga mees oma elu jooksul mitu korda Escherichia coli põhjustatud sooleinfektsioone ja neid haigusi ei esine. suure tähtsusega, need ei ole ohtlikud ega jäta tagajärgi.

Aga kuseteede põletikulised haigused Escherichia coli põhjustatud bakterid mängivad meeste elus palju suuremat rolli, kuna need mõjutavad negatiivselt elukvaliteeti ning on seksuaal- ja kuseteede funktsioonide järkjärgulise halvenemise põhjuseks. Kahjuks on need haigused peaaegu alati kroonilised, aeglased ja väga raskesti ravitavad.

Meeste urogenitaalorganite põletikulisi haigusi põhjustab Escherichia coli, kui see suudab tungida mehe peenise kusiti (ureetrasse). Reeglina juhtub see anaalseksi ajal ilma kondoomita või vaginaalses vahekorras naisega, kelle tupp on E. coli-ga saastunud.

Pärast ureetrasse tungimist kutsub E. coli esile ägeda uretriidi, mis taandub mõne päeva jooksul ilma ravita, kuid see ei juhtu mitte iseparanemise tõttu, vaid nakkuse kandumise tõttu krooniline vorm ja sümptomatoloogia raskusaste lihtsalt väheneb. See tähendab, et kui mehel E. coli poolt esile kutsutud ägedat uretriiti ei ravita, muutub infektsioon krooniliseks ja bakter ei jää lihtsalt kusiti, vaid satub teistesse reproduktiiv- ja kuseteede organitesse.

Tuleb mõista, et E. coli ei saa kusitist eemaldada ilma ravita ainult regulaarse urineerimisega, kuna bakter suudab kinnituda tihedalt limaskestale ega uhu teda uriinijoaga. Aja jooksul tõuseb E. coli ureetrast mehe katvatesse organitesse, nagu põis, neerud, eesnääre, munandid ja munandimanused ning põhjustavad neis kroonilist põletikulist protsessi.

Meestel tungib ureetrast pärit E. coli sagedamini suguelunditesse, mitte kuseteedesse. Seetõttu põevad nad E. coli poolt provotseeritud põiepõletikku ja püelonefriiti palju harvemini kui naised. Kuid mehed põevad väga sageli kroonilist, pikaajalist ja raskesti ravitavat prostatiiti, orhhiiti ja epididümiiti, mis on tingitud ka sellest, et E. coli on tunginud ureetra kaudu nendesse organitesse ja põhjustab perioodiliselt ägenemisi. Piisab, kui öelda, et vähemalt 2/3 krooniline prostatiitüle 35-aastastel meestel E. coli tõttu.

E. coli esinemisel meeste suguelundites, nagu ka naistel, aktiveerub see pärast vähimatki hüpotermia või stressi episoodi, põhjustades prostatiidi, orhiidi või epididümiidi ägenemist. Selliseid põletikulisi haigusi on raske ravida ja mees on nende pidev kandja, kogedes episoodilisi valulikke ägenemisi, mis ei kao kangekaelselt, vaatamata käimasolevale ravile.

Mees, kellest on saanud suguelundite kroonilise coli-nakkuse kandja, on ka tema seksuaalpartnerite nakkusallikas ning sagedase põiepõletiku, püelonefriidi ja kolpiidi põhjustaja. Fakt on see, et E. coli poolt provotseeritud kroonilise prostatiidi korral siseneb viimane alati sperma koos teiste eesnäärme toodetud komponentidega. Ja sellise nakatunud spermatosoidide ejakulatsiooni tulemusena naise tupes satub E. coli tema suguelunditesse. Edasi siseneb E. coli ureetrasse või jääb tuppe ja põhjustab vastavalt põiepõletikku või kolpiiti. Pealegi ilmnevad tsüstiidi või kolpiidi episoodid peaaegu pärast iga seksuaalvahekorda meespartneriga, kelle spermasse on külvatud E. coli.

Viimase 30-40 aasta statistika näitab, et 90-95% kõigist defloratsioonipõiepõletikest, mis tekivad pärast esimest seksuaalvahekorda tüdruku elus, on põhjustatud Escherichia coli'st. See tähendab, et neitsi tüdruk, olles esimest korda seksuaalvahekorda, nakatub E. coli'ga tema kandja mehe spermast, mille tagajärjel areneb tal põiepõletik, kuna põis on organ, kuhu bakterid kergesti sisenevad.

E. coli raseduse ajal

Rasedatel avastatakse E. coli sageli tupest ja uriinist. Pealegi väidavad paljud naised, et enne rasedust ei leitud analüüsides seda bakterit kordagi. See ei tähenda, et naine nakatus raseduse ajal. Vastupidi, Escherichia coli tuvastamine näitab, et naine on pikka aega olnud Escherichia coli kandja, lihtsalt raseduse ajal ei suuda tema immuunsüsteem enam selle mikroobi aktiivsust alla suruda, mille tulemusena see paljunes nii palju, et võiks testides tuvastada.

Bakteri ilmumine ei tähenda, et naine on tingimata haige, kuid näitab, et tema suguelunditesse või kuseteedesse on külvatud Escherichia coli, mis võib igal ajal esile kutsuda põletikulise protsessi. Seetõttu määravad rasedust juhtivad günekoloogid isegi haiguse sümptomite puudumisel bakterite hävitamiseks antibiootikume. Lõppude lõpuks, kui E. coli jääb uriini, põhjustab see varem või hiljem rasedatel püelonefriidi või tsüstiidi ilmnemist. Kui E. coli jääb tuppe, võib see põhjustada kolpiiti, mis, nagu teate, võib esile kutsuda enneaegse efusiooni lootevesi. Lisaks on E. coli esinemine tupes enne sünnitust oht lootele, kuna laps võib ema sünnikanalit läbides nakatuda mikroobiga. Ja selline imiku nakatumine võib põhjustada arengut rasked haigused, nagu sepsis, meningiit, kõrvapõletik või sooleinfektsioon, mis on vastsündinule surmavad.

Seega on ilmne, et E. coli tuvastamine raseda naise tupe määrimisest või uriinist nõuab kohustuslikku ravi, isegi kui neerudes, põies, kusiti või tupes põletikulise protsessi sümptomeid ei esine. Raseduse ajal võib E. coli hävitamiseks kasutada järgmisi antibiootikume:

• Amoksiklav - võib kasutada kogu raseduse ajal;
• Tsefotaksiim - võib kasutada ainult alates 27. rasedusnädalast kuni sünnituseni;
• Tsefepiim - võib kasutada ainult alates 13. rasedusnädalast kuni sünnituseni;
• Tseftriaksoon – võib kasutada ainult alates 13. rasedusnädalast kuni sünnituseni;
• Furagin - saab kasutada kuni 38. rasedusnädalani ja alates 38. aastast kuni sünnituseni - see on võimatu;
• Kõik penitsilliini rühma antibiootikumid.

Antibiootikume võetakse 3–10 päeva, seejärel tehakse uriinianalüüs. 1-2 kuud pärast ravi lõppu antakse bakterikultuur uriin ja kui see on negatiivne, loetakse ravi lõppenuks, kuna Escherichia coli't ei tuvastata. Kuid kui uriini bakterikultuuris avastatakse E. coli, viiakse ravi uuesti läbi, vahetades antibiootikumi.

E. coli lapsel

Imikutel väljaheites leitakse düsbakterioosi või koprogrammi (koproloogia) analüüsimisel sageli kahte tüüpi Escherichia coli - hemolüütiline ja laktoosnegatiivne. Põhimõtteliselt ei tohiks imiku ega täiskasvanu väljaheites esineda hemolüütilist Escherichia coli't, kuna see on puhtalt patogeenne mikroob ja põhjustab sooleinfektsioone, mis kulgevad nagu hemorraagiline koliit.

Kui aga beebil avastatakse hemolüütiline Escherichia coli, ei tasu antibiootikumravi alustamisega kiirustada. Et mõista, kas last on vaja ravida, peaksite tema seisundit objektiivselt hindama. Seega, kui laps võtab normaalselt kaalus juurde, areneb, sööb hästi ja ei kannata vesise väljaheite all kollast värvi, mis tuleb lapse pärakust välja sõna otseses mõttes joaga, siis ei ole vaja last ravida, kuna ravi on vajalik ainult sümptomite, mitte analüüside numbrite korral. Kui laps kaotab või ei võta kaalus juurde, kannatab vesise, kollase, tuisava väljaheite käes, joaga välja pääseva, siis see viitab soolepõletikule ja sellisel juhul tuleks analüüsides leitud E. coli ravida.

Imiku väljaheites võib esineda laktoosnegatiivset Escherichia coli't, kuna see on normaalse mikrofloora komponent ja tavaliselt võib see moodustada kuni 5% soolestikus esinevate Escherichia coli koguarvust. Seetõttu ei ole laktoosnegatiivse Escherichia coli tuvastamine imiku väljaheites ohtlik, isegi kui selle kogus ületab laboris näidatud norme, eeldusel, et laps võtab kaalus juurde ja areneb normaalselt. Sellest lähtuvalt ei ole vaja ravida beebi analüüsides leitud laktoosnegatiivset E. coli't, kui see kasvab ja areneb. Kui laps ei võta kaalus juurde ega kaota, siis on vaja ravida laktoosnegatiivset E. coli't.

Infektsiooni sümptomid

E. coli võib põhjustada erinevaid sooleinfektsioone ja urogenitaaltrakti haigusi. Urogenitaalorganite nakkus- ja põletikulised haigused arenevad reeglina täiskasvanud meestel ja naistel ning nende sümptomid on üsna tüüpilised, samad kui teiste patogeensete mikroobidega nakatumisel. Kliinilised ilmingud Escherichia coli põhjustatud põiepõletik, uretriit, vaginiit, adneksiit, püelonefriit, prostatiit, orhiit ja epididümiit on üsna tavalised, seega kirjeldame neid lühidalt.

Ja Escherichia coli patogeensete sortide põhjustatud sooleinfektsioonid võivad kulgeda erineval viisil, seega kirjeldame nende sümptomeid üksikasjalikult. Lisaks kirjeldame selles jaotises sümptomeid, mis esinevad täiskasvanutel ja üle kolmeaastastel lastel, kuna sellest vanusest alates arenevad imikute sooleinfektsioonid samamoodi nagu täiskasvanutel. Eraldi kirjeldame järgmistes osades Escherichia coli patogeensete sortide põhjustatud sooleinfektsioonide sümptomeid alla 3-aastastel lastel, kuna need ei kulge samamoodi nagu täiskasvanutel.

Niisiis, kolpiit Escherichia coli poolt provotseeritud haigus kulgeb üsna tüüpiliselt – naisel on rohkelt haisvat tupest eritist, valu vahekorra ajal ja ebameeldiv tunne urineerimisel.

Tsüstiit nii meestel kui naistel on ka tüüpiline kulg - urineerimisel tekivad valud ja krambid ning sage urineerimistung. WC-sse minnes eritub väike kogus uriini, mõnikord koos verelisanditega.

Püelonefriit esineb sagedamini naistel ja kulgeb valuga neerudes ja ebameeldivad aistingud urineerimise ajal.

Uretriit nii meestel kui naistel on ka tüüpiline kulg - kusiti tekib sügelus, nahk selle ümber muutub punaseks, urineerimisel on tunda teravat valu ja põletust.

Prostatiit meestel iseloomustab valu eesnäärmes, urineerimisraskused ja seksuaalfunktsiooni halvenemine.

Erinevat tüüpi patogeense Escherichia coli põhjustatud sooleinfektsioonid esinevad erinevate sümptomitega, seega käsitleme neid eraldi.

Niisiis, enteropatogeense Escherichia coli põhjustatud sooleinfektsioonid Täiskasvanutel ja üle 3-aastastel lastel lähtuvad nad salmonelloosi tüübist. See tähendab, et haigus algab ägedalt, ilmnevad iiveldus, oksendamine, kõhuvalu, kehatemperatuur tõuseb mõõdukalt või kergelt. Tool muutub vedelaks, vesiseks ja rohkeks ning patsient käib tualetis 2-6 korda päevas. Soole liikumise ajal pritsib väljaheide sõna otseses mõttes. Nakkus kestab keskmiselt 3–6 päeva, pärast mida taastub.

Enterotoksigeenne Escherichia coli põhjustada sooleinfektsioone nn "reisija kõhulahtisus" ja lähtudes salmonelloosi tüübist või koolera kergest vormist. Inimesel ilmnevad esmalt mürgistusnähud (palavik, peavalu, üldine nõrkus ja letargia) mõõdukalt väljendunud ning lühikese aja jooksul lisandub neile kõhuvalu maos ja nabas, ilmneb iiveldus, oksendamine ja rohkelt vedel väljaheide. Väljaheide on vesine, vere- ja limavaba, rikkalik, voolab soolestikust välja. Kui nakkus tekkis troopilise kliimaga riikides, võib inimesel esineda palavik, külmavärinad, lihas- ja liigesevalu. Sooleinfektsioon kestab keskmiselt 1–5 päeva, pärast mida toimub taastumine.

Enteroinvasiivne Escherichia coli provotseerida sooleinfektsioone, mis on sarnased düsenteeriaga. Inimese kehatemperatuur tõuseb mõõdukalt, tekivad peavalu ja nõrkus, isu kaob, vasakpoolses alakõhus tekivad tugevad valud, millega kaasneb rohke vesine väljaheide, mis on segunenud verega. Erinevalt düsenteeriast on väljaheide rikkalik, mitte napp, lima ja verega. Nakkus kestab 7-10 päeva, pärast mida taastub.

Need põhjustavad sooleinfektsioone, mis kulgevad vastavalt hemorraagilise koliidi tüübile ja esinevad peamiselt lastel. Nakkus algab kerge palaviku ja joobeseisundiga (peavalu, nõrkus, isutus), millele järgneb iiveldus, oksendamine ja vesine väljaheide. Rasketel juhtudel, haiguse 3.-4. päeval, tekib kõhuvalu, väljaheide jääb vedelaks, kuid seda juhtub palju sagedamini ja väljaheitesse ilmuvad veretriibud. Mõnikord koosneb väljaheide täielikult mädast ja verest ilma väljaheiteta. Nakatumine kestab reeglina nädala, pärast mida toimub iseparanemine. Kuid rasketel juhtudel võib hemolüütilis-ureemiline sündroom tekkida 7-10 päeval pärast kõhulahtisuse lõppemist.

Hemolüütiline ureemiline sündroom (HUS) avaldub aneemia, trombotsüütide arv väheneb kriitilise arvu ja äge neerupuudulikkus. GUS on tõsine komplikatsioon sooleinfektsioon, sest lisaks aneemiale, neerupuudulikkusele ja trombotsüütide arvu vähenemisele võivad inimesel tekkida krambid jalgades ja kätes, lihaste jäikus, parees, stuupor ja kooma.

Patogeense Escherichia coli põhjustatud sooleinfektsioonide tüsistused täiskasvanutel ja üle 3-aastastel lastel on väga haruldased. Lisaks ilmnevad enamikul juhtudel tüsistused enterohemorraagilise Escherichia coli nakatumisel ja umbes 5% juhtudest. E. coli poolt provotseeritud sooleinfektsioonide tüsistused hõlmavad neeruhaigust, hemorraagiline purpur, spasmid, parees ja lihaste jäikus.

E. coli - sümptomid lastel

Kuna lastel E. coli poolt põhjustatud urogenitaalorganite põletikulisi haigusi praktiliselt ei esine, kannatavad imikud enamasti Escherichia coli patogeensete sortide põhjustatud sooleinfektsioonide all. Seetõttu käsitleme selles jaotises alla 3-aastaste laste sooleinfektsioonide sümptomeid, mida põhjustab patogeenne E. coli.

Enteropatogeenne ja enterotoksigeenne E. coli põhjustada lastel sooleinfektsioone varajane iga mis asuvad kollektiivides, näiteks haiglates, sünnitusmajades jne. Seda tüüpi Escherichia coli põhjustatud infektsiooni iseloomustab seisundi järkjärguline halvenemine ja kulgemise raskuse suurenemine 4-5 päeva võrra. Imiku puhul tõuseb see algul mõõdukalt (mitte üle 37,5 o C) või püsib normaalne temperatuur kehas, millele järgneb sagedane regurgitatsioon ja oksendamine. Tool muutub sagedaseks, kollane väljaheide koos lima lisanditega või seedimata toidu osakestega. Iga uue roojamisega muutub väljaheide järjest vedelamaks, vee hulk selles suureneb. Väljaheiteid saab välja ajada tugeva jõuga. Laps on rahutu, kõht on paistes.

Kerge infektsioonikuuri korral esineb oksendamist 1-2 korda päevas ja väljaheidet 3-6 korda ning kehatemperatuur ei tõuse üle 38 o C. Infektsiooni korral mõõdukas oksendamine sagedamini 3 korda päevas, väljaheide - kuni 12 korda päevas ja temperatuur võib tõusta 39 o C-ni. Rasketel haigusjuhtudel esineb väljaheidet kuni 20 korda päevas ja temperatuur tõuseb 38-ni. 39 o C.

Kui sellise sooleinfektsiooniga laps ei saa piisavalt vedelikku, et oma kadusid kõhulahtisusega täiendada, võib tal tekkida DIC (dissemineeritud intravaskulaarse koagulatsiooni sündroom) või hüpovoleemiline šokk koos müokardi puudulikkuse ja tüsistusena soole pareesiga.

Lisaks võib nõrgestatud immuunsüsteemiga lastel sooleseina kahjustuse tõttu E. coli sattuda vereringesse ja kanduda teistesse organitesse, põhjustades püelonefriidi, mädase keskkõrvapõletiku, meningiidi või sepsise.

Enteropatogeense ja enterotoksigeense Escherichia coli põhjustatud infektsioon on kõige raskem 3-5 kuu vanustel lastel. Veelgi enam, enterotoksigeense Escherichia coli põhjustatud infektsioon esimese eluaasta lastel kaob reeglina 1-2 nädala pärast, pärast mida toimub täielik taastumine. Ja enteropatogeensete batsillide põhjustatud haigus esimese eluaasta lastel võtab kaua aega, sest pärast paranemist 1-2 nädala pärast võib see korduda. Kokku võib nakkus kesta 1 kuni 3 kuud, taastumisperioodid vahelduvad ägenemistega. 1–3-aastastel lastel kestavad nii enteropatogeense kui ka enterotoksigeense Escherichia coli põhjustatud infektsioonid 4–7 päeva, misjärel toimub isetaastumine.

Infektsioon põhjustas enteroinvasiivne Escherichia coli, alla 3-aastastel lastel algab mõõduka joobeseisundi sümptomitega (palavik, peavalu, nõrkus, isutus), millega kaasneb kõhulahtisus. Väljaheide on vedel, konsistentsilt sarnane hapukoorega, sisaldades lima ja mõnikord verd lisandeid. Enne roojamistungit tekivad valud kõhus. Tavaliselt kestab haigus 5–10 päeva, seejärel toimub iseparanemine.

Enterohemorraagiline Escherichia coli põhjustada sooleinfektsioone, mis esinevad samamoodi igas vanuses lastel. Haiguse alguses tõuseb mõõdukalt kehatemperatuur ja ilmnevad joobeseisundi sümptomid (peavalu, nõrkus, isutus), seejärel liituvad nendega iiveldus, oksendamine ja lahtine väljaheide. Väljaheited on vesised, väga õhukesed, pritsivad. Kui infektsioon on tõsine, ilmneb 3-4 päeva pärast kõhuvalu, väljaheide muutub sagedamaks ja väljaheites fikseeritakse vere segu. Mõnel juhul kaovad väljaheited väljaheitest täielikult ja väljaheide koosneb täielikult verest ja mädast.

Kerge kulgemise korral kestab infektsioon 7-10 päeva, pärast mida toimub iseparanemine. Ja rasketel juhtudel areneb umbes 5% juhtudest tüsistus - hemolüütiline ureemiline sündroom (HUS). HUS avaldub neerupuudulikkuse, aneemia ja trombotsüütide arvu järsu vähenemise tõttu veres. Mõnikord põhjustab HUS ka krampe, jäikust ja lihaste pareesi, samuti stuuporit või koomat.

Mida tähendab E. coli tuvastamine erinevates testides?

E. coli uriinis või põies

E. coli tuvastamine uriinis on murettekitav signaal, mis viitab sellele kuseteede organid selle mikroobiga nakatunud ja neil on aeglane põletikuline protsess, mis ei avalda kliinilisi sümptomeid. Kui põiest leitakse E. coli, näitab see ainult infektsiooni see keha ja põletikulise protsessi olemasolu selles, mis kulgeb aeglaselt ja alaägedalt, ilma kliinilised sümptomid. E. coli aktiveerumine ja kliiniliste sümptomitega põletiku tekkimine kuseteede mis tahes organis või konkreetselt põies on sellises olukorras vaid aja küsimus. Põletik võib muutuda ägedaks ja sümptomaatiliseks näiteks hüpotermia või stressi korral, kui immuunsüsteem on nõrgenenud, mille tagajärjel E. coli paljuneb ja provotseerib haigust.

Seetõttu on E. coli tuvastamine uriinis või põies märguanne antibiootikumravi alustamiseks antibiootikumidega, et hävitada patogeenne mikroob ja välistada oht haigestuda ägedasse urogenitaalorganite põletikulisesse haigusesse. Et ravi oleks efektiivne, tuleb esmalt läbida bakterikultuuri uriinianalüüs, et teha kindlaks, milliste antibiootikumide suhtes on selle konkreetse inimese urogenitaaltraktis elav E. coli tundlik. Uriini bakterioloogilise külvi tulemuste kohaselt tõhus antibiootikum ja viia läbi ravikuur. 1–2 kuu pärast urineeritakse uuesti bakterioloogilise külvi jaoks ja kui selle tulemuste kohaselt E. coli ei tuvastata, loetakse ravi edukaks. Kui kontroll-uriini külvi tulemuste järgi avastatakse uuesti Escherichia coli, siis juuakse jälle mingi muu antibiootikumi kuur, millele bakter samuti tundlik on.

E. coli määrdunud (tupes)

E. coli tuvastamine tupes on naise jaoks häire, kuna see bakter ei tohiks suguelundites olla. Ja kui see on tupes, põhjustab Escherichia coli varem või hiljem mis tahes naise suguelundi nakkus- ja põletikulist haigust. AT parimal juhul E. coli provotseerib kolpiiti ja halvimal juhul tungib see tupest emakasse ja sealt edasi munasarjadesse, põhjustades endometriiti või adneksiiti. Lisaks võib bakter tupest siseneda põide ja põhjustada põiepõletikku.

Seega, kui Escherichia coli avastatakse tupe määrdumisel, on vaja läbi viia antibiootikumravi kuur, et see bakter suguelundites hävitada. Selleks, et ravi oleks efektiivne, tuleb esmalt suunata tupest voolus bakterioloogilise külvi jaoks, et teha kindlaks, milliste antibiootikumide suhtes on konkreetse naise tupest leitud E. coli tundlik. Alles pärast tundlikkuse tuvastamist valitakse efektiivne antibiootikum ja alustatakse selle manustamist. 1-2 kuud pärast ravi antakse kontrollbakterikultuur ja kui selle tulemuste kohaselt Escherichia coli puudub, siis oli ravi edukas. Kui külvist leitakse uuesti E. coli, peate uuesti ravima antibiootikumiga, kuid mõne teise antibiootikumiga.

coli meres

Kui epidemioloogiliste uuringute kohaselt leitakse merest E. coli, siis on parem sellises vees mitte ujuda, kuna selle kogemata allaneelamisel on võimalik nakatumine sooleinfektsiooni tekkega. Kui hoolimata E. coli esinemisest otsustatakse merre ujuda, peaksite seda tegema ettevaatlikult, püüdes mitte alla neelata vett, et mitte nakatuda sooleinfektsiooniga.

E. coli Mustas meres: 2016. aastal lööb sooleinfektsioonide arv rekordeid - video

Escherichia coli analüüs

E. coli tuvastamiseks erinevates organites tehakse praegu järgmisi teste:

• Väljaheidete, uriini, oksendamise, suguelundite eritumise bakterioloogiline külv. Analüüsi käigus külvatakse bioloogilised vedelikud toitekeskkonnale, mille koostis on kohandatud Escherichia coli kasvuks. Kui söötmel kasvavad Escherichia coli kolooniad, loetakse analüüsi tulemus positiivseks ja see tähendab, et elundis, millest bioloogilised eritised võeti, on Escherichia coli.
• Koprogrammi või väljaheite analüüs düsbakterioosi jaoks. Nende analüüside käigus selgub, milliseid mikroorganisme väljaheites leidub ja millises koguses. Kui koprogrammi või düsbakterioosi analüüsi tulemuste kohaselt tuvastatakse patogeenne E. coli, tähendab see, et inimesel on sooleinfektsioon. Kui analüüside tulemuste kohaselt tuvastatakse mittepatogeenne Escherichia coli, kuid ebanormaalses koguses, näitab see düsbakterioosi.

Escherichia coli norm

Inimese väljaheites peaks tüüpiliste Escherichia coli koguarv olema 10 7–10 8 CFU / g. Laktoosnegatiivse Escherichia coli arv ei tohiks olla suurem kui 10 5 CFU / g. Iga inimese, nii täiskasvanu kui ka lapse, väljaheites ei tohiks hemolüütiline Escherichia coli esineda.

Ravi

Urogenitaaltrakti haiguste ravi meestel ja naistel toimub Escherichia coli põhjustatud haigus antibiootikumide abil. Samal ajal tehakse esmalt bakterioloogiline külv antibiootikumide suhtes tundlikkuse määramisega, et teha kindlaks, milline ravim on antud juhul kõige tõhusam. Järgmiseks valige üks antibiootikumidest, mille suhtes E. coli on tundlik, ja määrake see 3-14-päevaseks kuuriks. 1-2 kuud pärast antibiootikumikuuri lõppu viiakse läbi kontrollbakterioloogiline külv. Kui selle tulemuste järgi E. coli ei tuvastata, siis oli ravi edukas ja inimene paranes täielikult, kuid kui bakter avastatakse, tuleb juua mõni muu antibiootikum, mille suhtes mikroob on tundlik.

Kõige tõhusamad antibiootikumid E. coli põhjustatud kuseteede infektsioonide raviks on järgmised antibiootikumid:

• tsefotaksiim;
• tseftasidiim;
• tsefepiim;
• imipeneem;
• meropeneem;
• levofloksatsiin;

E. coli poolt provotseeritud sooleinfektsioonide ravi, lastele ja täiskasvanutele toodetakse samade reeglite järgi. Ainus erinevus teraapia käsitlustes on see, et alla üheaastased lapsed tuleb hospitaliseerida nakkushaiglasse ning keskmise ja kerge infektsiooniga täiskasvanuid ja üle aastaseid lapsi saab ravida kodus.

Seega määratakse sooleinfektsiooni korral lastele ja täiskasvanutele säästlik dieet, mis koosneb limasuppidest, teraviljast vee peal, vananenud. valge leib, bagelid, kreekerid, keedetud köögiviljad, madala rasvasisaldusega keedetud kala või liha. Dieedist jäetakse välja vürtsid, suitsutatud, rasvased, praetud, soolased, marineeritud, konservid, piim, rikkad supid, rasvased sordid kala ja liha, värsked puuviljad.

Kõhulahtisuse ja oksendamise ilmnemise hetkest kuni nende täieliku lõppemiseni on hädavajalik juua rehüdratsioonilahuseid, mis korvavad vedeliku ja soolade kaotuse. Iga kõhulahtisuse või oksendamise episoodi kohta peate jooma 300–500 ml. Rehüdratsioonilahused valmistatakse kas ravimpulbritest (Regidron, Trisol, Glucosolan jt) või tavalisest soolast, suhkrust, söögisoodast ja puhtast veest. Apteegipreparaadid lihtsalt lahjendage puhta veega juhendis näidatud koguses. Kodune rehüdratsioonilahus valmistatakse järgmiselt - 1 liitris puhtas vees lahustatakse supilusikatäis suhkrut ja üks teelusikatäis soola ning söögisoodat. Kui rehüdratsioonilahuseid ei ole mingil põhjusel võimalik iseseisvalt osta või valmistada, siis tuleb juua kõiki kodus saadaolevaid jooke, näiteks suhkruga teed, kompotti, puuviljajooki jne. Pidage meeles, et kõhulahtisuse ja oksendamise korral on parem juua vähemalt midagi kui mitte midagi, kuna vedeliku ja soolade kadu on vaja korvata.
Furazolidoon, mis on ette nähtud nii täiskasvanutele kui ka lastele. Antibiootikumidest määratakse E. coli raviks kõige sagedamini tsiprofloksatsiini, levofloksatsiini või amoksitsilliini. Antibiootikumid ja Furazolidoon määratakse 5-7 päeva jooksul.

Lisaks antibiootikumidele saab praegu kasutada bakteriofaage E. coli hävitamiseks haiguse esimestest päevadest - bakteriofaag coli vedelik, interstibakteriofaag, koliproteiini bakteriofaag, püobakteriofaagi kombineeritud vedelik, püobakteriofaagi polüvalentne kombineeritud vedelik jne. Bakteriofaagid erinevalt antibiootikumidest toimivad ainult patogeensetele soolepulgadele ega hävita normaalse mikrofloora bifidobaktereid ega laktobatsille. Seetõttu võib neid võtta alates haiguse esimestest päevadest.

Pärast sooleinfektsioonist paranemist on soovitatav võtta 2-3 nädalat probiootikume (Bifikol, Bifidumbacterin

Düsbakterioos. Soole düsbakterioosi sümptomid, tunnused, diagnoosimine ja ravi

Täiskasvanute ja vastsündinute soolekoolikud - nähtuse olemus, sümptomid, ravi, koolikute ravimid, massaaž, dieet (koolikuid põhjustavad tooted). Millised soolehaigused põhjustavad koolikuid?

Kolibakterid esinevad alati loomade ja inimeste seedetraktis ning ka nende jääkainetes. Neid võib leida ka taimedel, pinnasel ja vees, kus saastumine on suureks probleemiks erinevate patogeenide põhjustatud haigustega nakatumise võimaluse tõttu.

Kahju kehale

Kas kolibakterid on kahjulikud? Enamik neist ei põhjusta haigusi, kuid mõned haruldased E. coli tüved võivad põhjustada tõsine haigus. Lisaks inimestele võivad nakatuda ka lambad ja veised. Murettekitav on asjaolu, et saastunud vesi ei erine oma väliste omaduste poolest tavalisest joogiveest nii maitse, lõhna kui ka välimuse poolest. Kolibaktereid leidub isegi neid, mida peetakse igas mõttes veatuks. Testimine on ainus usaldusväärne viis patogeensete bakterite olemasolu kindlakstegemiseks.

Mis juhtub avastamisel?

Mida teha, kui joogiveest leitakse kolibakteri või mõni muu bakter? Sel juhul on vaja veevarustussüsteemi remonti või muutmist. Desinfitseerimiseks on ette nähtud kohustuslik keetmine ja uuesti testimine, mis võib kinnitada, et saastumist ei kõrvaldatud, kui tegemist oli termotolerantsete kolibakteritega.

indikaatororganismid

Tavalisi kolibakteriid nimetatakse sageli indikaatororganismideks, kuna need viitavad patogeensete bakterite, näiteks E. coli võimalikule esinemisele vees. Kuigi enamik tüvesid on kahjutud ja elavad soolestikus terved inimesed ja loomad, mõned neist võivad kaasa aidata toksiinide moodustumisele, põhjustada tõsiseid haigusi ja isegi põhjustada surmav tulemus. Kui organismis leidub patogeenseid baktereid, on kõige sagedasemateks sümptomiteks häire seedetrakti, palavik, kõhuvalu ja kõhulahtisus. Sümptomid on rohkem väljendunud lastel või vanematel pereliikmetel.

ohutu vesi

Kui vees ei leidu ühtegi tavalist kolibakterit, siis võib peaaegu kindlalt eeldada, et see on mikrobioloogiliselt ohutu joomiseks.
Kui need leitakse, siis oleks põhjendatud täiendavate uuringute tegemine.

Bakterid armastavad soojust ja niiskust.

Olulist rolli mängivad ka temperatuur ja ilmastikutingimused. Näiteks E. coli eelistab elada maapinnal ja armastab soojust, mistõttu tekivad joogivees kolibakterid sooja ja niiske ilmaga maa-alustes ojades liikumise tulemusena, samas kui baktereid leidub kõige vähem talvehooajal.

Mõjutav kloorimine

Bakterite tõhusaks hävitamiseks kasutatakse kloori, mis oksüdeerib kõik lisandid. Selle kogust mõjutavad vee omadused, nagu pH ja temperatuur. Keskmiselt on kaal liitri kohta ligikaudu 0,3-0,5 milligrammi. Tavaliste kolibakterite hävitamiseks joogivees kulub umbes 30 minutit. Kokkupuuteaega saab lühendada, suurendades kloori annust, kuid see võib nõuda täiendavaid filtreid, et eemaldada spetsiifilised maitsed ja lõhnad.

Kahjulik ultraviolettvalgus

Populaarne desinfitseerimisvõimalus on ultraviolettkiired. See meetod ei hõlma ühegi kasutamist keemilised ühendid. Seda ainet ei kasutata aga juhul, kui kolibakterite koguarv ületab tuhat kolooniat 100 ml vee kohta. Seade ise koosneb UV-lambist, mida ümbritseb kvartsklaasist ümbris, millest voolab läbi ultraviolettvalgusega kiiritatud vedelik. Seadme sees olev toorvesi peab olema täiesti puhas ja ilma nähtavate saasteainete, ummistuste või hägususeta, et võimaldada kokkupuudet kõigi kahjulike organismidega.

Muud puhastusvõimalused

Vee desinfitseerimiseks kasutatakse palju muid ravimeetodeid. Siiski ei soovitata neid erinevatel põhjustel pikaajaliselt.

• Keetmine. 100 kraadi Celsiuse juures ühe minuti jooksul hävitatakse bakterid tõhusalt. Seda meetodit kasutatakse sageli vee desinfitseerimiseks hädaolukordades või vajaduse korral. See võtab aega ja on energiamahukas protsess ning seda kasutatakse tavaliselt ainult väikestes kogustes vees. See ei ole pikaajaline ega püsiv võimalus vee desinfitseerimiseks.
• Osoonimine. AT viimased aastad seda meetodit kasutatakse veekvaliteedi parandamiseks, mitmesuguste probleemide, sealhulgas bakteriaalse saastumise kõrvaldamiseks. Nagu kloor, on ka osoon tugev oksüdeerija, mis tapab baktereid. Kuid samal ajal on see gaas ebastabiilne ja seda saab ainult elektri abil. Osooniseadmeid ei soovitata üldjuhul desinfitseerida, kuna need on palju kallimad kui kloori- või UV-süsteemid.
• Jodeerimine. Kunagi populaarne desinfitseerimismeetod viimastel aegadel soovitatav ainult vee lühiajaliseks või erakorraliseks desinfitseerimiseks.

termotolerantsed kolibakterid

seda erirühm elusorganismid, mis on võimelised kääritama laktoosi 44-45 kraadi Celsiuse järgi. Nende hulka kuuluvad perekond Escherichia ja mõned Klebsiella, Enterobacter ja Citrobacter liigid. Kui vees on võõrorganisme, näitab see, et see pole piisavalt puhastatud, uuesti saastunud või sisaldab liigselt toitaineid. Nende avastamisel on vaja kontrollida kolibakterite olemasolu, mis on kõrgele temperatuurile vastupidavad.

Mikrobioloogiline analüüs

Kui kolibakterid leiti, võib see viidata nende vette sattumisele ja seega hakkavad nad levima mitmesugused haigused. Saastunud joogiveest võib leida Salmonella, Shigella, Escherichia coli ja paljude teiste patogeenide tüvesid, alates kergetest seedetrakti häiretest kuni raskete düsenteeria vormideni, koolera, kõhutüüfus ja paljud teised.

Kodused nakkusallikad

Joogivee kvaliteeti jälgitakse, seda kontrollivad regulaarselt spetsialiseeritud sanitaarteenistused. Ja mida saab teha tavaline inimene et kaitsta ennast ja kaitsta end soovimatute nakkuste eest? Millised on veereostuse allikad kodus?

1. Vesi jahutist. Kuidas rohkem inimesi puudutage seda seadet, seda suurem on kahjulike bakterite tungimise tõenäosus. Uuringud näitavad, et iga kolmanda jahuti vesi kubiseb elusorganismidest.
2. Vihmavesi. Üllataval kombel on pärast vihma kogutud niiskus soodne keskkond kolibakterite arenguks. Edasijõudnud aednikud ei kasuta sellist vett isegi taimede kastmiseks.
3. Ohus on ka järved ja veehoidlad, kuna seisvas vees paljunevad kiiremini kõik elusorganismid, mitte ainult bakterid. Erandiks on ookeanid, kus kahjulike vormide areng ja levik on minimaalne.
4. Torujuhtme seisukord. Kui kanalisatsiooni pole pikka aega vahetatud ja puhastatud, võib seegi pahandusi kaasa tuua.

Paljud bakterid võivad olla inimestele ohtlikud ja provotseerida mõnes olukorras mitmesuguste patoloogiliste seisundite arengut. Üks selline mikroorganism on Escherichia coli. Sellise osakese mõned sordid võivad sattuda keskkond mis põhjustab bakteriaalset saastumist. Nii et kõige sagedamini leitakse E. coli veest, ma ütlen teile, millised võivad olla sellise nakkuse põhjused ja mida teha, et vähendada selle bakteri ohtu inimorganismile.

Kust E. coli vette satub, mis on selle sinna ilmumise põhjused?

Kõige enam võib veekogudesse tungida ohtlik Escherichia coli erinevatel viisidel. Mõnikord tekib selline saastumine vananenud fekaalse vee väljajuhtimise tagajärjel. Samuti on E. coli sattumine veehoidlasse seletatav massilise suplemise reservuaari kasutamisega, mis on ühtlasi suplejate toidujäätmete kõrvaldamise koht. Mõnikord tekib infektsioon, kui reservuaari kasutatakse aktiivselt suurte isendite kastmiseks. veised.

Escherichia coli arvukuse märkimisväärset kasvu täheldatakse tavaliselt soojal aastaajal, suplushooajal. Kui kahjustatud vee temperatuur tõuseb, hakkavad bakterid eriti aktiivselt paljunema ja kontrollimatult kasvama.

Kuidas määrata veereostust?

Kahjuks on veehoidla saastumist Escherichia coli'ga peaaegu võimatu visuaalselt kindlaks teha, välja arvatud eriti tugeva saastumise korral. Nii et tehke vaieldamatuid järeldusi mitte sobiv kvaliteet vett on, kui reservuaarist kostub spetsiifilist sõnnikulõhna, kasutatakse sellist veehoidlat suure tõenäosusega lamba- või lehmakarjade jootmiskohana. Samuti peaks hoiatama väljaheidete lõhn, inimeste või loomade väljaheidete olemasolu kaldal või vees. Ohtlik märk Nakatunud veehoidla värvus on samuti vee iseloomulik värvus – sellel on kollakaspruun toon.

Kuid tasub arvestada tõsiasjaga, et mitte kõigil veekahjustustel annab see end nii selgelt tunda. Vastupidi, kõige sagedamini väliseid märke on absoluutselt võimatu teha järeldusi konkreetse veehoidla ohutuse kohta.

E. coli vees fikseeritakse tavaliselt SESi esindajate poolt järgmise kohustusliku uuringu käigus.

Samuti peate meeles pidama, et selline bakter võib tungida torustikusüsteemi. Sel juhul ei saa kasutajad selle olemasolu üldse kindlaks teha.

Oht

Escherichia coli patogeensed sordid, mis tungivad sisse Inimkeha, võib provotseerida mitmesuguste patoloogiliste seisundite arengut. Seega võivad need põhjustada sooleinfektsiooni, mis annab tunda äge vorm kõhulahtisus. Sellisel juhul võib patsiendil tekkida hemolüütilis-ureemiline sündroom, mis põhjustab neerukahjustusi.

Samuti võib E. coli siseneda urogenitaalsüsteemi ja põhjustada ägeda tsüstiidi, vulvovaginiidi või uretriidi teket.

Kõik need patoloogilised seisundid nõuavad eriti tähelepanelikku suhtumist ja nõuetekohast ravi arsti järelevalve all ja sageli koos antibiootikumide kasutamisega.

E. coli sattus vette – mida sellega peale hakata?

Vesi, milles E. coli leiti, võib muutuda tarbimiseks sobivaks. Praeguseks on sellise vedeliku puhastamiseks teada mitmeid meetodeid.

Kuidas puhastada vett Escherichia coli'st?

Seega hõlmavad keemilised desinfitseerimismeetodid veele teatud elementide lisamist, mis võivad pärssida bakterite elutähtsat aktiivsust. E. coli-ga suudavad toime tulla formaliin ja kreoliin, valgendi ja fenool, aga ka seebikivi, sublimaat jne.

Sellise bakteri kõrvaldamiseks võib aidata ja füüsilised meetodid, mille hulgas kuumtöötlus(teisisõnu, keetmine), kokkupuude ultraviolettkiirgusega, samuti ultraheli.

Lisaks saab E. coli elimineerimiseks kasutada meetodeid, mis on seotud elektrienergia toimega veele. Nende mõjude hulka kuuluvad elektrolüüs ja hõbeioonidega töötlemine.

Kuidas kaitsta ennast ja lähedasi E. coli eest?

Kui E. coli satub vette, siis tavaliselt kandub see inimestele üle avatud saastunud vees ujudes. Sellisel juhul on oht vee allaneelamine.

Lisaks on ohtlik ka sellise vedeliku kasutamine niisutamiseks, loomade jootmiseks ja toidu töötlemiseks.

Seetõttu peate enda ja oma pere kaitsmiseks E. coli eest ujuma ainult SESi poolt testitud veehoidlates. Liha ja kala tuleb põhjalikult keeta või praadida temperatuuril vähemalt seitsekümmend kraadi. Kõik puu- ja köögiviljad tuleb enne tarbimist põhjalikult pesta. värske ja enne küpsetamist. Paljud eksperdid soovitavad selleks kasutada vett koos paari tilga toiduvalgendilahusega.

Liha tükeldamine ja köögiviljade lõikamine peab toimuma eranditult eraldi riistade ja nugade abil. Selliseid köögiriistu tuleb hoolikalt seebi ja veega töödelda. kuum vesi.

Muuhulgas on vaja hoolikalt jälgida otsetarbimiseks ja toiduvalmistamiseks kasutatava vee kvaliteeti. Parim kasutada keedetud vett või puhastatud vesi, mida müüakse spetsiaalsetes pudelites.

Riigi tasandil kontrollib E. coli esinemist veekogudes tingimata sanitaar- ja epidemioloogiajaam. Kui olete kuulnud bakterite fikseerimisest lähimas veehoidlas ja soovite oma nakatumist ära hoida, siis lihtsalt keetke vett paar minutit. Joogivees sisalduv E. coli sureb. Sa saad oma tahtmise. Pealegi pole seda üldse raske teha.

Ekaterina, www.sait

P.S. Tekstis on kasutatud mõningaid suulisele kõnele iseloomulikke vorme.

E. coli on üsna levinud inimesel arvukalt seedetrakti, kuseteede ja reproduktiivsüsteemi probleeme põhjustav mikroorganism, millel on normi variandina võime esineda erinevate kehasüsteemide nahal ja limaskestadel.

E. coli (Escherichia coli või E. coli) on Enterobacteriaceae perekonda kuuluv gramnegatiivne bakter (ei värvu Gramiga värvitud määrdumisel), pulgakujuline, mis on fakultatiivne anaeroob (st. areneb peamiselt ilma hapnikuta, kuid teatud tingimustel hapniku sisenemisel ei kaota ka oma elujõulisust). E. coli avastas 1885. aastal Saksa bakterioloog Theodor Escherich. Pulgad on ümarate otstega, suurus on 0,4 kuni 3 mikronit. Mõned tüved on lipuliste olemasolu tõttu liikuvad, teised aga liikumatud.

Escherichia coli optimaalne kasvutemperatuur on 37 °C. E. coli on väliskeskkonnas üsna stabiilne, sellistes keskkondades nagu vesi, muld ja väljaheited püsivad elujõulisena pikka aega. Neil on võime paljuneda toiduainetes (näiteks piim). Keetmisel sureb see peaaegu kohe, temperatuuril 60º 15 minutit, desinfitseerimisvahendid (klooramiini, formaliini jne lahused) mõjuvad E. coli-le lühiajaliselt halvasti.

Escherichia coli tüvesid (sorte) on palju, millest enamik esindajaid on kahjutud ja normaalsetes tingimustes paiknevad seedetrakti limaskestadel ja peamiselt selle alumistes osades.

Escherichia coli on normaalne

Normaalsetes tingimustes koloniseerib E. coli inimese soolestikku (selle ohutud tüved), keskmine kogus varieerub vahemikus 10 6 kuni 10 8 CFU / g soolestiku distaalse sisu kohta (CFU - kolooniat moodustav üksus). E.coli sisaldus muus soolestiku mikroflooras ei ületa 1%. Normaalsetes tingimustes osaleb Escherichia coli soolestiku normaalses talitluses, sünteesib vitamiine K, B1, B2, B3, B5, B6, B9, B12. Väga oluline funktsioon on konkureeriv interaktsioon oportunistliku sooleflooraga (piirab oportunistlike mikroorganismide paljunemist).

Koos kasutatakse mittepatogeenset tüve Nissle 1917 (Mutaflor). terapeutiline eesmärk lastel soolestiku düsbakterioosi probiootikumina. Soolestikus on kasulikumad nn laktoospositiivsed E. coli, laktoosnegatiivsete sisaldus ei tohiks ületada 10 5 CFU / g ja hemolüütiline E. coli peaks täielikult puuduma.

E. coli kvalitatiivne ja kvantitatiivne koostis jämesooles erinevas vanuses tervetel inimestel, nii alla üheaastastel kui ka üle 60-aastastel lastel, ei erine. Tüüpilise E. coli puhul on see 10 7-10 8 CFU/g rooja kohta, E. coli laktoosnegatiivne< 10 5 , гемолитические кишечные палочки в норме отсутствуют. Состав остальной флоры кишечника отличается по возрастам по другим параметрам.

Escherichia coli mittepatogeensete tüvede sisalduse kõrvalekaldeid soolestikus nimetatakse düsbakterioos ja neil on mitu taset.

E. coli mikrobioloogiliste häirete astmed soolestiku düsbakterioosi korral

Mikrobioloogiliste häirete 1. aste: tüüpiline Escherichia kuni 10 6 -10 5 CFU / g, tüüpilise Escherichia sisaldust on võimalik suurendada kuni 10 9 - 10 10 CFU / g
Mikrobioloogiliste häirete 2. aste: hemolüütilise Escherichia sisalduse suurenemine kontsentratsioonini 10 5–10 7 CFU / g
Mikrobioloogiliste häirete 3. aste: E. coli tuvastamine koos teiste oportunistlike mikroorganismidega kontsentratsioonil 10 6–10 7 CFU / g ja rohkem

Patogeenne Escherichia coli

On rohkem kui 100 patogeenset E. coli tüve, mis on ühendatud 4 klassi:
- enteropatogeenne E. coli (ETEC);
- enterotoksigeenne E. coli;
- enteroinvasiivne E. coli (EIEC);
- enterohemorraagiline E. coli (EHEC).

Morfoloogiliselt ei erine nad üksteisest. Patogeensete tüvede tunnuseks on võime toota inimkehasse sattudes enterotoksiine (termostabiilseid või kõrgetele temperatuuridele vastupidavaid ja termolabiilseid või kiiresti lagunevaid), mille tõttu tekib kõhulahtisus. Näiteks E. coli O157:H7, mis toodab sarnaseid toksiine. Lisaks on igal rühmal haiguse sümptomitele omased tunnused.

Escherichia coli seedetrakti kahjustus

Escherichioos- haigused, mis tulenevad patogeensete Escherichia coli tüvede allaneelamisest, mida iseloomustab joobeseisund ja peamiselt seedetrakti kahjustus, kuid mis mõnikord mõjutavad kuseteede süsteemi, sapiteede ja muid organeid ning mõnel patsiendil võib tekkida sepsis.

Nakatumise mehhanism on alimentaarne, fekaal-suu kaudu. Ülekandetegurid on saastunud vesi ja toit. Enamasti haigestuvad väikesed lapsed.

Inkubatsiooniperiood (nakkuse hetkest kuni kliinilise pildi alguseni) on kõige sagedamini 48 kuni 72 tundi (harvemini lühendatakse seda 1 päevani või pikendatakse 10 päevani).

Enteropatogeense Escherichia coli põhjustatud escherichioos: kõige sagedamini haigestuvad vastsündinud ja esimese eluaasta lapsed. Need põhjustavad sünnitushaiglates kõhulahtisust. Noortel patsientidel oksendamine või regurgitatsioon, sagedane lahtine väljaheide ilma patoloogiliste lisanditeta (veri), tugev kõhuvalu, lapse ärevus, söömisest keeldumine, unehäired.

Escherichioos, mida põhjustab enterotoksigeenne Escherichia coli: Nendel tüvedel on võime kinnituda sooleepiteeli rakkudele, kahjustades oluliselt nende funktsiooni ja põhjustades tõsist vesist kõhulahtisust. Seda esineb sageli ka lastel, täiskasvanutel ja nn reisijate kõhulahtisusega. Patsientidel on vesine väljaheide, puudub veri, tung oksendada, valu kõhus.

Enterohemorraagilise Escherichia coli põhjustatud escherichioos: põhjustab hemorraagilist koliiti, rasketel juhtudel hemolüütilis-ureemilise sündroomi (HUS) ilminguid. Kell hemorraagiline koliit patsientidel on kõrge temperatuur kuni 39-39,5º, joobeseisundi sümptomid, kramplik (või spastiline) valu kõhus, samuti verega segatud vesine väljaheide. Tüsistused võivad olla hemolüütilise aneemia, ägeda neerupuudulikkuse ja hemorraagilise sündroomi areng.
Hemolüütiline ureemiline sündroom (HUS)- spetsiifiline sündroom, mida iseloomustab sümptomite kolmik, hemolüütiline aneemia, äge neerupuudulikkus ja trombotsüütide arvu kriitiline langus. Esineb sagedamini lastel vanuserühm 6 kuud kuni 4 aastat, samuti eakatel patsientidel. Esineb 90% juhtudest sooleinfektsioonid(E. coli, mis toodab verotoksiini, Shigellae jt). Põhjuseks on veresoonte endoteelirakkude kahjustus. Esineb keskmiselt nädal pärast nakatumist. Kliiniliselt võib ilmneda sidrunivärvi kollatõbi, uriini väljavoolu rikkumine, turse, naha hemorraagia ja muud rasked ilmingud. Kuid nende sümptomite ilmnemisel võime rääkida üksikasjalikust kliiniline pilt GUS. Selle varajased tunnused on laboratoorsed: valgu ilmumine uriinis - proteinuuria, erütrotsüütide ilmumine uriinis - erütrotsütuuria, seerumi kreatiniinisisalduse tõus, samuti erütrotsüütide ja hemoglobiini taseme langus veres.

Enteroinvasiivse Escherichia coli põhjustatud escherichioos: biokeemiliste omaduste järgi on enteroinvasiivsed E.coli sarnased shigellaga - düsenteeria tekitajatega, eriti neil on võime tungida teatud sooleosa (käärsoole) epiteeli rakkudesse ja seal paljuneda. See seletab teatud sümptomite ilmnemist sellise escherichioosi korral: valu vasakpoolses niudepiirkonnas (vasakpoolne alakõhus), rohke vesine väljaheide, mis on segatud verega. Erinevalt düsenteeriast on väljaheide sagedamini vesine, mitte lima ja verega (nagu šigelloos).
Ülaltoodut kokku võttes on selge, et ühest konkreetset pilti escherichioosist ei ole, patsientide kaebused võivad olla erinevad: temperatuur, oksendamine, vesine väljaheide ilma lisanditeta ja verega, valud erineva lokaliseerimisega valutava iseloomuga kõhus.

E. coli kuseteede infektsioon

Nakatumise mehhanism on sagedamini seotud E. coli otsese sissevõtmisega jämesoolest mittevastavuse või ebapiisava isikliku hügieeni korral, samuti kasutamisel ebatavalised viisid seksuaalsed kontaktid (anaalseksi kasutamisega).

Kuni 80-85% nakkustest kuseteede seotud E. coli'ga. Rohkem kui 60% eesnäärme põletiku ägedatest protsessidest on seotud selle patogeeniga. Suurem osa kroonilisest prostatiidist on seotud Escherichia coli'ga.

Kuseteede kahjustuste kliinilised vormid on erinevad. See võib olla uretriit , põiepõletik , püelonefriit , prostatiit.

Reproduktiivsüsteemi kahjustus Escherichia coli poolt

Enamik põletikulised protsessid munandimanuses ( epididümiit), munandipõletik ( orhiit), sama hästi kui nende kombineeritud lüüasaamine, munasarjapõletik ( adnexiit) on seotud Escherichia coli'ga.

Escherichia coli põhjustatud infektsioonide diagnoosimine

1) Bakterioloogiline meetod- külvamine bioloogiline materjal spetsiaalsel toitainekeskkonnal. Materjali kasutatakse sooleinfektsioonide puhul - väljaheited ja okse, kuseteede infektsioonid - uriin, reproduktiivsüsteemi infektsioonid - suguelundite limaskestade määrimine ja kraapimine. Pärast patogeeni tuvastamist tehakse antibiogramm (antibiootikumide suhtes tundlikkuse määramine).
Escherichia coli sisalduse kõrvalekaldumisel väljaheites tekivad teatud määral mikrobioloogilised häired (düsbakterioos) või avastatakse Escherichia coli patogeensed tüved. E. coli esinemist uriinis nimetatakse bakteriuuriaks. Sümptomite puudumisel tehakse diagnoos, kui mikroorganismid ilmuvad koguses 10 5 või rohkem CFU / ml uriini kohta. Kui nende arv on väiksem, peetakse seda saastumise märgiks (uriini saastumine proovide võtmise ajal). Kui haiguse sümptomid on selgelt väljendunud, piisab 10 2–10 4 CFU / ml uriini kohta.

2) Üldised kliinilised uurimismeetodid(koprogramm, üldine analüüs uriin, veri, biokeemilised uuringud veri ja teised) on valikulised.
3) Instrumentaalsed uurimismeetodid(sigmoidoskoopia, urograafia, ultraheli ja teised).

Escherichia coli põhjustatud infektsioonide ravi üldpõhimõtted

1. Organisatsioonilised ja režiimimeetmed (haiglaravi kliinilised näidustused), toitumisrežiim vastavalt teatud kehasüsteemide lüüasaamisele (tabel nr 4 soolekahjustusega, tabel nr 7 urogenitaalsüsteemi kahjustusega).

2. Narkoteraapia hõlmab etiotroopne ravi(antibiootikumid, bakteriofaagid), patogeneetiline ravi (sageli infusioon), sündroomijärgne ravi.

Antibakteriaalne ravi tuleks teha, võttes arvesse isoleeritud Escherichia coli antibiogrammi. Sagedamini tuvastatakse Escherichia coli tundlikkus fluorokinoloonide rühma ravimite (tsiprofloksatsiin, levofloksatsiin), amoksitsilliini, nitrofuraanide ja teiste suhtes. Ja ravimi enda, selle annuse ja ravikuuri kestuse määrab ainult arst. Eneseravimine, et vältida E. coli antibiootikumiresistentsuse teket, on vastuvõetamatu!

Samuti on bakteriofaagid üsna tõhusad E. coli vastu (kasutatakse soolestiku kahjustuste korral) - see on vedel bakteriofaag, intestibakteriofaag, koliproteiinbakteriofaag, kombineeritud vedel püobakteriofaag, polüvalentne kombineeritud vedel püobakteriofaag ja teised.

Spetsiaalselt valmistatud Escherichia coli tüved on osa mõnedest ravimid, mida kasutatakse düsbakterioosi korral koos E. coli puudumisega soolestikus (helac forte, bifikol, colibacterin). Samuti on Escherichia coli liigse kasvuga düsbakterioosi korral ette nähtud probiootikumid (linnex, atsipol, acilakt, laktobakteriin, bifiform, bifistim ja teised).

Patogeneetiline teraapia taandub infusioonravi- sisenemine vereringesse erinevaid lahendusi teatud maht ja kontsentratsioon, mille eesmärk on detoksikatsioon ja vedelikukadude täiendamine seedetrakti kahjustuse korral, samuti organismi võõrutus neerukahjustuse korral.

Posündroomne ravi määrab arst individuaalselt, sõltuvalt haiguse juhtivast sündroomist.

Laste ja rasedate ravi tunnused: nendes patsientide rühmades algavad raviskeemid biakteriofaagide ja probiootikumide kasutamisega ning ainult siis, kui need ravimid on ebaefektiivsed, määratakse antibakteriaalsed ravimid, võttes arvesse vanust ja kahjustuse astet.

Escherichia coli põhjustatud infektsioonide ennetamine

Ennetamisel on esikohal isikliku hügieeni ning kuumtöötlemise ja ladustamise reeglite järgimine toiduained, puu- ja juurviljade pesemine ning tundmatutest allikatest pärit vee joomise vältimine.

Nakkushaiguste spetsialist Bykova N.I.