Mis on sisemise verejooksu temperatuur. Kuidas tuvastada sisemist verejooksu

Verejooks on veresoonte seina rikkumise tagajärg, mille käigus veri voolab vereringest välja. inimestel on sellel sama toimemehhanism, kuid verd ei valata välja, vaid kahjustatud anumat ümbritsevasse õõnsusse. Sellistel juhtudel ei põhjusta kehakahjustusi mitte ainult elutähtsa vedeliku kadu, vaid ka siseorganite kokkusurumine. On olemas sisemise verejooksu variandid, kui elundite kudedes on hemorraagia, massiivsete hematoomide moodustumine ja nende rebend koos verehüüvete vabanemisega vabasse õõnsusse.

Verejooksu tüübid

• Kapillaar. Seda esineb kõige sagedamini.Neid iseloomustavad mitmesugused arenguvormid. Parenhüümiorganite oluliste pindade (neerud, põrn, maks) verejooksu korral suurenevad sümptomid aeglaselt, neil on kerged ilmingud, mis raskendab diagnoosimist. Mõnikord, kui haavand on perforeeritud, jääb see üldiselt märkamatuks, maskeerides põhihaiguse ägenemisena. Hemorraagia ajukoesse on kiire areng ja nõuab erakorraline abi.
• tekib siis, kui venoosne sein on kahjustatud. Kuna sel juhul on keha kaotused märkimisväärsed, ilmnevad kiiresti aneemia sümptomid kuni hemorraagilise šokini. Kõige raskemini äratuntavad on varjatud verejooksud, kui veri koguneb suletud õõnsusse (retroperitoneaalne, pleura, perikardi kott).
• sagedamini torkehaavade, kuulihaavade, nüri trauma tagajärjel. Kui arter on kahjustatud, tavalised meetmed vere peatamiseks ei toimi, intensiivne purskav efusioon võib põhjustada surmav tulemus.

Üldised sümptomid

Olenemata asukohast on sisemisel verejooksul mitmeid tavalisi märke ja sümptomeid:

• Nõrkus, väsimus, vastupandamatu soov pikali heita, magada.
• Visuaalse taju rikkumine, jalgade värisemine.
• Pidev suukuivus ja janu.
• Kahvatu, aneemiline nahk ja nähtavad limaskestad.
• Pearinglus, võimalik minestamine.
• Piiratud ruumis esinevate hemorraagiate korral on täiskõhutunne ja valu.

Verekaotuse kliinilised sümptomid

• Hüpotensioon.
• Selle taustal on südame löögisageduse tõus.
• Rikkumised verepildis, hemoglobiini taseme langus, mis põhjustab aju hüpoksia tekkimist ().

Hemorraagia spetsiifilised sümptomid

Sees võivad need tekkida siis, kui kopsukude on vigastatud murtud ribi teravate otste tõttu. On köha koos punase vere vabanemisega, mullitav. Õhupuudus suureneb kiiresti.

Kui verd valatakse suletud pleura õõnsus, esineb valu rinnus, nõrk hingamine, kahvatus,. Hemotoraksi iseloomulik sümptom on summutatud heli löökpillide uurimisel ja hääle ragin.

Bright - oksendamine verehüübed; okse kohvipaksu värvus viitab verejooksule kaksteistsõrmiksool. Tõrva kujul olev tool - melena - et soolestiku ülemine osa veritseb, ilmub heleda muutumatu verega tool koos hemorroidide ja pärasoole verejooksuga.

"Ägeda kõhu" sümptomitest: kõhukelme suurenenud valulik reaktsioon, rangluusse kiirguv valu. Soole peristaltikat pole kuulda, koputades määratakse vedeliku kogunemiskohtades tuim heli.

Hemorraagiaid vaagnapiirkonnas täheldatakse sagedamini naistel, kellel on tsüstide, munasarjade või munasarjade rebend. munajuhad. See väljendub ägedas valus alakõhus koos kiiritamisega nimmepiirkonda. Pärasoole kokkusurumise tõttu tekib tung roojamiseks.

Verejooks neeruõõnde või kuseteede luumenis tuvastatakse hematuria olemasolul.

Hemartroos on vere väljavool periartikulaarsesse kotti. Liiges paisub, selge kontuur on häiritud, valu on intensiivne. Konkreetne märk põlveliigese kahjustuse korral on põlvekedra ujumine.

Kiiresti arenev ja kõige ohtlikum verejooks on hemoperikardium, surmav on rohkem kui 400 ml vere olemasolu perikardikotis.

Hemorraagia ajus - avaldub tugeva peavalu, segaduse, kõne halvenemise, osalise halvatuse korral.

Põhjused

Sisemise verejooksu põhjused võivad olla:

• Pärilikud haigused, mis on seotud.
• Nüri kõhutrauma, läbistavad haavad, luumurrud.
• Rasked infektsioonid ja kroonilised patoloogilised seisundid elundid, näiteks tuberkuloos, maksatsirroos, mao või soolte seina haavandid.
• Emakaväline rasedus, tsüsti ja munasarja rebend.
• Pahaloomulised kasvajad, kasvaja lagunemine.
• ja hüpertensioon on ajukoe hemorraagiate sagedased põhjused.

- kutsuge "hädaabi" vagun. Enne tema saabumist saate ohvri maksimaalseks lihaste lõdvestamiseks lamama panna, köha korral anda poolistuv asend.

On vaja tagada vool värske õhk, pange laeva väidetavale kahjustuskohale külma. Väga oluline on kontrollida pulsisagedust, rõhku ja hingamist, vajadusel teha kunstlikku hingamist ja kaudne massaaž südamed.

Mida mitte teha

Keelatud on juua ja juua narkootikume, sealhulgas valuvaigisteid. Kui teil on suur janu, võite loputada suud veega. Ei ole soovitatav haiget liigutada, vigastatud kohta sõtkuda, tihedaid sidemeid kanda.

Diagnostika

Ainult välise uuringu põhjal on siseorganite hemorraagiat äärmiselt raske diagnoosida. Siin on vaja: vereanalüüsi, vererõhku ja südamerütm, tehakse ultraheli () õõnsusest, radiograafiast, entsefalogrammist. Laialdaselt kasutatav endoskoopilised meetodid uurimine.

Laparoskoopiat kasutatakse kõhuõõne verejooksu kahtluse korral, bronhoskoopiat võimaliku kopsuverejooksu korral, kolonoskoopiat sisemise verejooksu korral alates madalamad divisjonid sooled. Levinud on radionukliiddiagnostika meetod, kui märgistatud osakesed viiakse patsiendi kehasse ja nende kogunemiskohas määratakse kahjustatud veresoon.

Ravi

Sisemise verejooksu ravi täiskasvanul väheneb kuni järgmised sammud arstide poolt:

• Vere väljavalamise kiireks peatamiseks.
• Tsirkuleeriva vedeliku kaotatud mahu täiendamiseks.
• Mõjutatud õõnsuse või elundi desinfitseerimiseks.

Kui sisemist verejooksu ei saa ravimitega peatada, kasutavad nad operatsiooni. Väikese kahjustuse ala korral saab kasutada endoskoopiat. Kui kannatanu seisund seda ei võimalda, tehakse täieõiguslik kirurgiline sekkumine.

Kui haavand on perforeeritud, siis see õmmeldakse või resekteeritakse elund. Kopsuverejooksuga tehakse tamponaadi või veritseva anuma õmblemine. Kui munasarja rebeneb, on see sageli vajalik täielik eemaldamine. Pahaloomulise moodustise lagunemisest põhjustatud verejooksu korral tehakse palliatiivne operatsioon koos kasvaja enda eemaldamisega.

BCC täiendamine toimub veretoodete (värske külmutatud doonoriveri, plasma, albumiin), infusiooniravimite (glükoos, polüglütsiin, soolalahus) lahustega.

Veresisalduse eemaldamiseks kasutatakse õõnsuse või liigese punktsiooni. Täieliku kirurgilise sekkumise korral viiakse kanalisatsioon läbi antiseptikumidega pesemise teel.

Tuleviku prognoos sõltub õigeaegsest ja kvalifitseeritud arstiabist, samuti põhjustest, mis viisid sisemise verejooksuni. Organismi taastumist mõjutavad ka paljud tegurid: kaotatud vere maht, kaasuvate haiguste esinemine, kannatanu vanus.

Artikli avaldamise kuupäev: 06.08.2017

Artikkel viimati uuendatud: 21.12.2018

Artiklist saate teada: mis on sisemine verejooks, miks see on ohtlik ja milliste märkide järgi see ära tuntakse. Sisemise verejooksu tüübid ja esmaabi algoritm.

Sisemine verejooks on äge eluohtlik seisund, mille puhul veresoone seina rebenemise kaudu voolab veri vereringest välja kas õõnesorgani (emakas, maos, kopsud) valendikku või selle kogusega kunstlikult tekitatud õõnsusse. lekkinud verest (nt lihastevaheline ruum). Selline verejooks ei ole kunagi eraldiseisev iseseisev haigus, vaid ainult kas märk või selle patoloogilise seisundi tagajärg.

See patoloogia areneb sageli trauma või krooniline haigus. Sellised rasked verejooksud koos suure verekaotusega (üle 1,5 liitri) on väga ohtlikud, võivad lõppeda surmaga. Väiksema verekaotusega (alla 1,5 liitri) verejooks on endiselt väga tõsine. Mahavalgunud veri võib suruda kokku läheduses olevad veresooned, häirida siseorganite tööd, väljuda suu kaudu näiteks siis, kui mao verejooks ja sellega kaasnevad muud tõsised ilmingud.

Sisemist verejooksu nimetatakse seetõttu, et väljavoolav veri ei voola kehast väljapoole. Seetõttu emaka-, mao- või mitte alati tõlgendada sisemisena; kuigi arvestades, et veri ei välju mõnikord kohe läbi füsioloogiliste avade – suu, päraku, tupe –, on soovitatav neid nimetada sisemisteks.

Meeste ja naiste sisemise verejooksu tavalised põhjused, sümptomid ja ravi on samad.

Günekoloog tegeleb eliminatsiooniga, soole - proktoloog, kopsu - rindkere kirurg, traumajärgne - traumatoloog, intrakraniaalne - neurokirurg.

Enneaegne arstiabi osutamine isiku hilinenud arsti juurde pääsemise või raskuste korral diferentsiaaldiagnostika suurendada ohtu tema tervisele ja isegi elule.

Sisemise verejooksu tüübid

Sisemine verejooks liigitatakse mitmeks liigiks, lähtudes asukohast, põhjusest, esinemisajast, verekaotuse suurusest jne.

Sisemise verejooksu põhjused

Igal verejooksu tüübil on oma põhjused, millest kõige levinumad on vigastused ja haigused ägedas või kroonilises vormis.

Hemorraagiat provotseerivad:

1. Kõhu- ja nimmepiirkonna lahtised ja suletud vigastused koos siseorganite, sagedamini põrna või maksa, harvem soolte ja kõhunäärme kahjustuse või rebendiga. Massiivne verejooks sisse kõhuõõnde tekitada lööki kakluse või autoõnnetuse ajal, survesurve - raske esemega alla vajutamisel jne.
2. Ribide murd põhjustab vere väljavoolu pleuraõõnde.
3. Traumaatiline ajukahjustus. Kolju sisemine verejooks on eluohtlik, kuna kolju maht on piiratud. Iga hematoom põhjustab aju struktuuride kokkusurumist ja tõsiseid tagajärgi. See võib areneda mitte ainult kohe pärast vigastust, vaid ka mõne tunni või päeva pärast pärast seda.
4. Seedetrakti kroonilised haigused. Verejooks vastava elundi õõnsusse tekib siis, kui erosioonne gastriit maksatsirroos, peptiline haavand, pahaloomuline kasvajaprotsess, läbiva augu moodustumine koos 12 kaksteistsõrmiksoole haavandi või mao haavandiga.
5. Günekoloogilised haigused ja patoloogilised seisundid - munasarjade apopleksia (rebend), emakaväline rasedus, pahaloomuline kasvaja, munasarja tsüsti rebend. Sünnitusabi ja günekoloogia puhul võib emakaverejooks põhjustada abordi, platsenta esitlemist või enneaegset eraldumist. See võib alata pärast sünnitust rebendi tõttu sünnikanal või emakas, platsenta hiline sünnitus.
6. Hemofiilia - pärilik haigus meestel, kellel on vere hüübimisprotsessi ebaõnnestumine.

Sümptomid

Sümptomid sõltuvad verekaotuse suurusest ja selle asukohast. Seal on ühiseid jooni ja konkreetsele liigile omane.

Verekaotuse tavalised sümptomid

Sagedased sisemise verejooksu tunnused - nõrkus, silmade tumenemine või hägustumine, unisus, pearinglus, külm higi, janu. Teadvuse kaotus pole välistatud. Verekaotuse intensiivsus määratakse pulsisageduse, vererõhu ja patsiendi iseloomulike kaebuste järgi.

• Väike verekaotus ei avaldu sageli kuidagi, kuid mõnel pulss veidi kiireneb, veidi langeb arteriaalne rõhk(PÕRGUS).
• Verejooksu ilmingud mõõdukas: Südame löögisagedus kuni 100 lööki minutis, süstoolse rõhu langus 80 mm Hg-ni. Art., mõõdukas õhupuudus, suukuivus, külmad käed ja jalad, külm higistamine, pearinglus, tugev nõrkus, aeglased reaktsioonid, minestamine.
• Tõsise verekaotuse korral on sümptomid rohkem väljendunud. Pange tähele vererõhu langust üle 80 mm Hg. Art., tahhükardia üle 110 löögi minutis, õhupuudus, käte värisemine, piinav janu uriinierituse vähenemise taustal, apaatia. Samuti võib esineda limaskestade teravat pleekimist ja nahka, jäsemete ja huulte ümbruse tsüanoos, hägustumine või teadvusekaotus.
• hulgas kliinilised ilmingud massiivne hemorraagia täheldatud naha ja limaskestade tsüanoos, segasus, deliirium. sisse vajuda silmamunad, näojooned teravnevad, pulss jõuab 160 löögini minutis, vererõhk langeb 60 mm Hg-ni. Art.
• Surmava ja absoluutselt surmava verekaotusega räägime juba ohust elule. Pupillid laienevad, tekivad krambid, südamelöökide arv (bradükardia) väheneb järsult 2–10 löögini minutis, hingamine muutub agonaalseks, uriin ja väljaheited erituvad spontaanselt. Patsient langeb koomasse, tema nahk on kuiv, kahvatu ja marmorjas. Tulemuseks on agoonia, surm.

Hemotoraksi tunnused

Hemotooraks on vere sisenemine pleuraõõnde. Lisaks üldistele sümptomitele avaldub see probleemse piirkonna terava valuna, hingamisraskusena, köha koos vahuse verise rögaga. Röntgenülesvõttel nihkub mediastiinum (ruum rinnaõõne keskosas) terve kopsu suunas.

Emaka verejooksu tunnused

Naiste sisemise verejooksu sümptomiteks võivad olla tõmbavad, lõhkevad või teravad valud alakõhus koos kiiritamisega alaseljale ja pärakule, tung roojamiseks, limaskestade tursetunne.

Verejooksu tunnused kuse- ja seedeorganites

• Tõrvavärvi kibeda lõhnaga väljaheide – melena – viitab verejooksule ülemisest soolestikust või teistest seedeorganitest.
• Mao hemorraagia korral hakkab inimene oksendama koos verehüüvetega, kaksteistsõrmiksoole luumenis 12 - see muutub kohvipaksu värviks.
• Verejooks hemorroidid mis väljendub eredast verisest eritisest pärakust.
• Vere sisenemine neerupiirkonda kuseteede, väljub uriiniga - hematuria.

Esmaabi sisemise verejooksu korral

Mis tahes tüüpi sisemise verekaotuse korral peate viivitamatult kutsuma kiirabi. Kuigi kerge verekaotusega võib inimene ise jõuda raviasutusse ja saada abi, kuid parem on mitte riskida, sest pole teada, kas verejooks on peatunud või kas see süveneb. üldine seisund edasi või mitte.

Renderdamise õigsusest enne arstiabi sageli oleneb inimese elust. Enne arstide saabumist peate patsiendi panema, edasised toimingud tuleks läbi viia alles pärast seda, kui ta on võtnud horisontaalasendi ja hemotooraksiga poolistuvas asendis. Probleemi väidetava allika piirkonda, keskendudes kaebustele, pange jää. Seejärel viige kannatanu võimalikult kiiresti selles asendis lähimasse meditsiiniasutusse. asutusi või oodake kiirabi saabumist.

Rangelt keelatud: soojendada veritsevat kohta, panna surveside, panna küünlaid, kasutada lahtistit, teha klistiir (sooleverejooksu korral), pakkuda juua valuvaigisteid ja südametegevust ergutavaid ravimeid.

Ülaltoodud toimingute eiramine võib põhjustada suurenenud verekaotust ja surma.

Statsionaarne arstiabi

Sümptomite ja esmase arstliku läbivaatuse põhjal selgitatakse eeldatavasti välja, milline elund sai kahjustatud ning patsient paigutatakse haiglasse vastavasse osakonda. Suure verekaotuse objektiivsete sümptomite esinemisel - intensiivravis.

Ravi peamised eesmärgid:

1. Peatage verejooks.
2. Kehas pidevalt ringleva vere kaotatud mahu taastamine (BCC).
3. Mikrotsirkulatsiooni normaliseerimine.

Sageli saab massilist verekaotust peatada erakorralise operatsiooniga:

• maohaavandiga eemaldatakse see - osa sellest eemaldatakse koos haavandiga;
• pneumotooraksiga tehakse torakotoomia - rindkere avatakse, verejooksu põhjus leitakse ja kõrvaldatakse;
• hematoomiga koljuõõnes tehakse trepanatsioon: kolju luudesse tehtud aukude kaudu pääseb neurokirurg ligi ajustruktuuridele ja moodustunud hematoomile, millest ta imeb verd;
• mõnel juhul saab sisemise verejooksu peatada tamponaadiga: näiteks bronhi tamponeerimiseks sisestatakse sellesse läbi bronhoskoobi steriilne marlitampoon või vahtkummist käsn.

BCC täiendamiseks manustatakse intravenoosselt infusioonilahuseid, vereasendajaid ja veretooteid. Ülejäänud vahendeid kasutatakse sihtotstarbeliselt.

Prognoos sõltub meditsiinieelse ja õigeaegse arstiabi pädevast osutamisest.

Sisemise verejooksu tuvastamine on väga raske. Peal esialgne etapp selle sümptomid on väga hägused, sarnaselt teiste haiguste omadega. Raskete väliste vigastuste korral võib kahtlustada midagi valesti, kuid mõnda kroonilised haigused põhjustada ka sarnast seisundit. Oht seisneb selles, et inimene ei tunne alati valu. Kui aga kiireid meetmeid ei võeta, on kannatanu elu ohus. Kuidas ära tunda sisemise verejooksu märke ja kuidas aidata enne arstide saabumist? Lisateavet selle kohta leiate artiklist hiljem.

Sisemise verejooksu tüübid ja nende ilmingud

Märkimisväärne sisemine verekaotus tekib kahel põhjusel:

• siseorganite mehaanilised kahjustused löögi, kõrguselt kukkumise, töövigastuse või isegi pärast rusikatega etteheitmist;
• kroonilised haigused, mis põhjustavad veresoonte seinte hõrenemist, nende rebenemist. Samal ajal täidab veri kas loomulikku (mao, naistel emaka, kopsud) või selle tekitatud õõnsust.

Olenemata sellest, kui palju verd valatakse, kipub keha seda välja suruma. See väljub koos väljaheitega, mao sisu, naiste sisesuguelunditest, eritub rögaga bronhidest ja kopsudest. Kuid ärge arvake, et verejooks peatub iseenesest, haav paraneb iseenesest. Sisemise verekaotuse esimeste ilmingute korral peate võimalikult kiiresti konsulteerima arstiga.

Seedetrakti

Arstide sõnul provotseerivad iga kolmanda sisemise verejooksu maksatsirroos, haavandid, mao- või kaksteistsõrmiksoole veenilaiendid. Sel juhul saab probleemi ära tunda oksendamise teel tumeda, peaaegu musta värvi veriste trombide seguga. Teine tunnusjoon sisemine verejooks seedeorganitesse - väljaheide, mis meenutab värvi ja konsistentsi tõrva. See võib ilmneda 1–2 ja isegi 9–10 tunni jooksul pärast verekaotuse algust.

kraniotserebraalne

Vastasel juhul nimetatakse sellist sisemist verejooksu insuldiks. Sellises olukorras ei leia vedelik väljapääsu ja koguneb kolju. Ainus viis verehüüvete eemaldamiseks on operatsioon. Verehüüvete ohtu ajus ei saa alahinnata: need võivad põhjustada täielikku või osalist halvatust, kahjustatud piirkonna eest vastutavate organite häireid ja isegi surmaga lõppenud. Lisaks raskele peavigastusele põhjustab insult sageli:

• kõrge vererõhk;
• diabeet;
• ajukasvajad;
• veresoonte aneurüsmid;
• entsefaliit.

Vaagnaluu

See on umbes emakaverejooksu kohta. See võib esineda naistel erinevad põhjused. Muutused hormonaalses taustas, kasvajad, emakaväline rasedus, raseduse katkemine, platsenta eraldumine lapse kandmise ajal, emaka või munasarjade rebend – kõik need inimsilma eest varjatud tegurid kutsuvad esile sisemise verejooksu. Need võivad avaneda pärast menstruatsiooni lõppu või selle ajal. Üks sisemise verejooksu tunnuseid on see, et veri väljub ohtralt suurte tumedat värvi trombidena. Kaasnev protsess valutavad valud alakõhus.

Kõhuõõnes

Tugev sisemine verejooks selles piirkonnas on võimalik erinevatel põhjustel:

• emakaväline rasedus;
• kasvajad;
• madal vere hüübivus.

Seda tüüpi verejooksu teeb eriliseks asjaolu, et kõhukelmes ägedat valu kogev inimene on selle pisut leevendamiseks sunnitud istuma, põlved rinnale tõmmatud. Kõige sagedamini seisavad arstid silmitsi väliste mehaaniliste kahjustustega:

• kõhu trauma;
• rindkere vigastused;
• siseorganite rebendid: maks, munasarjad, põrn.

Hingamissüsteemi organites

Vere kogunemine kopsudesse ja selle vabanemine on seotud tüsistustega pärast teatud haigusi (kasvajad rinnus, tuberkuloos), ribide, südame ja hingamisteede vigastustega. Samal ajal on tüüpiliste omaduste kõrval ka mõned konkreetsed märgid:

• pulsisagedus väheneb märgatavalt südamevigastuste korral ja suureneb, kui kopsud on kahjustatud;
• hingamisraskused, hapnikupuudus, kui veri on pleuraõõne täitnud;
• on valud rinnus erinev tugevus;
• mida iseloomustab rahutu käitumine, näojoonte moonutamine;
• köhaga kaasneb vahuga segatud punase vere vabanemine.

Peamised märgid ja sümptomid

Spetsiifiliste ekspertide kõrval on sisemise verejooksu puhul palju ühiseid sümptomeid, olenemata sellest, milline konkreetne organ või kehaosa on kahjustatud. Need märgid hõlmavad järgmist:

• tugev pearinglus;
• suutmatus teha igapäevaseid tegevusi, nõrkus;
• naha ja silmavalgete ebaloomulik kahvatus;
• apaatia, unisus, keskendumisvõimetus;
• iiveldus, oksendamine;
• minestamine;
• eriti raskeid juhtumeid iseloomustab segadus, võimetus toimuvat adekvaatselt tajuda ja sellele reageerida;
• eluga kokkusobimatute vigastustega langeb inimene koomasse.

Mõne märgi järgi on võimalik hinnata, millised laevad on kahjustatud. kapillaaride verejooks väga nõrk ja ei kujuta erilist ohtu elule. Parenhümaalne, milles osalevad kõik kanalid, on väga pikk ja rikkalik. Arterit iseloomustab helepunase vere väljutamine ja see voolab tõmblevalt välja. Peamised venoosse verejooksu tunnused on kiire ühtlane tumedat värvi vere väljavool.

Esmaabi sisemise verejooksu korral

Ilma arsti läbivaatuseta on raske sisemise verejooksu allikat kindlaks teha. Kui aga kannatanu jääb üldse abita, võib olukord märgatavalt halveneda. Mõned lihtsad toimingud aitab leevendada ohvri seisundit ja annab talle võimaluse edukaks tulemuseks:

• püüdke pakkuda ohvrile rahu ja võimalikult suurt mugavust;
• kui mõne tõendi põhjal võite eeldada, et aastal tekkis sisemine hemorraagia ülemine osa keha, korraldage lamav isik. Vastasel juhul lamage selili;
• jälgida, et ohver liiguks võimalikult vähe;
• asetage midagi külma (kott külmutatud toiduga, külm vesi, jääkuubikud) piirkonda, kus arvate, et seesmine verejooks;
• kannatanule ei tohi anda mingeid ravimeid, jooke peale vee, teha mingeid protseduure. Seda, mis on igal konkreetsel juhul vajalik, saab määrata ainult spetsialist;
• veenduge, et arst jõuaks võimalikult kiiresti kohale.

Pärast alloleva video vaatamist saate teada, kuidas tänaval sisemise verejooksu all kannatavat inimest korralikult aidata. Professionaalne arst räägib, kuidas asjatundlikult, tavaliste improviseeritud esemetega relvastatud, leevendada patsiendi valu enne kiirabiarsti ilmumist. Saate teada sisemise verejooksu esimestest sümptomitest, mis annavad teile signaali tegutsemiseks, sest te ei tohiks kunagi jätta sellist probleemi juhuse hooleks.

Tõenäoliselt on kõik kohanud sellist mõistet nagu "verejooks". Näib, et kellelgi poleks teda raske ära tunda. Kuid kõik on alati selge ainult välistega, kuid kui tekib sisemine verejooks, mille sümptomeid saab varjata, on kõik palju keerulisem. Keegi ei saa ju kohe aru, millistes kudedes ja elundites see juhtus. Ja sellest sõltub kahjustatud koe edasine ravi.

Verejooks - mis see on?

Verejooks viitab mis tahes olukorrale, kus veri ületab veresoonte piire. Eristage välist ja sisemist verejooksu. Välised on need, mille puhul veri voolab väliskeskkonda läbi looduslike avade või haavade, näiteks emaka või soolestiku viimastest osadest. Sisemine verejooks tekib siis, kui veri ei välju, vaid jääb kehasse, moodustades elundites hematoomid – vere kogunemised. Näiteks kui veri voolab pleurasse, kõhuõõnde, liigestesse, südamesärki.

Lisaks jagamisele väliseks ja sisemiseks, samuti peidetud või selgesõnaliseks, jagatakse need vastavalt sellele, milline anum on kahjustatud:

• kapillaar;
• venoosne;
• arteriaalne;
• parenhüümne;
• segatud.

Kapillaaride verejooksud erinevad küllastumise poolest. Veri vabaneb üsna aeglaselt kaste meenutavate tilkade kujul. Kapillaarid on inimese väikseimad veresooned. Selle verejooksu saate peatada, sidudes haava tihedalt kinni. Kui hüübimissüsteemiga probleeme pole, pole sel juhul meditsiinilist abi vaja.

Venoosse verejooksu korral vabaneb haava pinnalt tume voolav veri. Tõsine verejooks on võimalik. Kannatanu tuleb toimetada raviasutusse, esmaabina kasutatakse tihedat sidet.

Arterist verejooksu korral veri pulseerib ja voolab. See on helepunase värvusega, voolab kiiresti haavast välja. Kahjustatud ala kohale on vaja paigaldada žgutt. Haaval - tihe side. Žgutti võib hoida mitte rohkem kui tund.

Parenhüümne verejooks võib tekkida luu-lõhnalise luu, kavernoosse koe ja perenhümaalsete elundite vigastuste korral. Selline verejooks on väga eluohtlik, kannatanu tuleb võimalikult kiiresti haiglasse toimetada. Sellist verejooksu ei saa iseseisvalt peatada, see võib olla rikkalik.

Segaverejooksu korral võib veri voolata erinevatest anumatest, aga ka kombineerida parenhüümiga. Enamasti tekib selline verekaotus selliste elundite vigastustega, milles veresoonte võrk on hästi arenenud.

Sisemise verejooksu tüübid

Sisemine verejooks, mille sümptomid on väga salakavalad, kujutavad endast suurt ohtu tervisele ja isegi inimese elule. Selle patoloogiaga kannatanu seisundi tõsidus sõltub otseselt sellest, kui suur anum on kannatanud, see tähendab selle läbimõõdust. Mida suurem on kahjustatud veresoon, seda ohtlikum on verejooks ja seda suurem on verekaotus.

On olemas järgmised sisemise verejooksu tüübid:

• kõhuõõnde, kui siseorganid on rebenenud - põrn, maks - kõhu verejooks;
• vaagnaelunditest: emakas, munasarjad, munajuhad;

Kõigil neil patoloogiatel on oma tunnused ja omadused, mis võimaldavad arstil kahtlustada, et keha sees on midagi valesti.

Sisemise verejooksu põhjused

Sisemine verejooks, mille sümptomid võivad kustuda, ei esine kunagi peamise patoloogiana. Need on põhjustatud kas põhihaigusest või vigastusest või terve rida erinevaid asjaolusid. Sisemine verejooks võib tekkida järgmistel põhjustel:

• kõhuõõne vigastused, nii avatud kui suletud, mille korral võivad kahjustada siseorganid, nagu peensool, põrn, maks;
• munasarja rebend võib põhjustada sisemist verejooksu;
• rebend vaagna- või munasarjatsüst;
• alaselja traumaatilised vigastused;
• soole- ja maohaavandid;
• mao või söögitoru veenilaiendid;
• aordi dissektsioon (koos aneurüsmiga);
• mao kõhu ja retroperitoneaalse ruumi pahaloomulised kasvajad, sooled lagunemise staadiumis;
• söögitoru kahjustus.

soolestiku verejooks

Sooleverejooks võib tekkida erinevate soolehaiguste (nii jämeda kui peenikese) korral. Kõige tavalisem põhjus on kaksteistsõrmiksoole haavand. Samuti võib verejooks põhjustada kasvaja rebenemist ja lihtsat traumat. Patsient võib tunda pearinglust, silmade ees vilkuvad kärbsed, kleepuv külm higi. Kui soolestikus on verejooks, võib esineda kohvipaksu oksendamist, väljaheide on must või tume kirss. Sooleverejooks nõuab kõige sagedamini kiiret kirurgilist sekkumist. Igal juhul toimub sisemise verejooksu peatamine ja selle tagajärgede ravi haiglas meditsiinitöötajate järelevalve all.

Sisemise verejooksu sümptomid

Kui inimene muutub ootamatult kahvatuks, tal on kleepuv higi, vererõhu järsk langus, pulss on kiirenenud, võib kahtlustada sisemist verejooksu. Selle patoloogia sümptomid ei jäta kahtlust, kui olete ettevaatlik. Samuti võib esineda uimasust, ükskõiksust välismaailma suhtes sõna otseses mõttes viis minutit pärast seda, kui inimene oli seltskondlik ja aktiivne.

Verejooks maos

Mao sisemine verejooks on üks ohtlikumaid seisundeid. Inimene tunneb sisemisele verejooksule iseloomulikke üldisi sümptomeid. Lisaks oksendab ta kõige sagedamini kohvipaksu ja musta väljaheidet. Sellise verejooksu põhjuseks võib olla maohaavand, pahaloomuline lagunenud kasvaja või kõhuvigastus.

Mida teha siseorganite verejooksu korral?

Kui inimese heaolu halveneb, mis näitab, et tal on sisemine verejooks, mille sümptomid on põhimõtteliselt sarnased, peate viivitamatult kutsuma kiirabi. Enne tervishoiutöötajate saabumist või kui patsienti tuleb ise transportida, tuleb ta ennekõike selili panna. Kandke verejooksu kahtlustatavale alale külma. Ärge proovige sisemist verejooksu iseseisvalt peatada, vaid arst peaks ravima.

Kõhuõõne sisemise verejooksu peatamise meetodid

Sisemise verejooksu esimeste sümptomite korral peate viivitamatult konsulteerima arstiga. Ei tasu end lohutada illusiooniga, et see peatub, sest selline seisund on eluohtlik. Pärast haigusloo kogumist koguvad spetsialistid väikese koguse väljaheide ja oksendama neid analüüsi saata. See uuring tehakse vere olemasolu kontrollimiseks neis.

Pärast haiguse diagnoosimist osutavad arstid abi sisemise verejooksu korral - diagnostilised manipulatsioonid, näiteks endoskoopia, röntgen, rekto-manosigmoidoskoopia, kolonoskoopia ja mõned teised. Kõik need tegevused viiakse läbi selleks, et täpselt kindlaks teha, kus verejooksu allikas on. Mõnel juhul kasutatakse skleroseeriva aine terapeutilist ja diagnostilist süstimist, võib kasutada elektrokoagulatsiooni. Teine tõhus meetod on laserkiirgus.

Kuid kõige tõhusam on radikaalne meetod - kirurgiline. Eriti sageli kasutatakse seda protseduuri siis, kui verejooks on äge ja tarbetuteks tegevusteks pole aega. Kuid pärast operatsiooni pole garantiid, et see uuesti ei avane. Seetõttu jälgitakse patsienti mõnda aega haiglas.

Kõik meditsiinilised meetmed mille eesmärk on verejooksu ajal mitme eesmärgi saavutamine.

1. Mao sekretsiooni aktiivsust vähendavate ravimite kasutamine.
2. Peatage verejooks niipea kui võimalik.
3. Lisaks süstitakse verd, kui selle kaod on suured.
4. Tekib võitlus DIC-sündroomiga.
5. Samuti on oluline inimene šokiseisundist välja tuua, võitlus kollapsiga käib.

Kes on sellise verejooksu all?

On teatud riskirühm - inimesed, kellel on tõenäolisem sisemine verejooks. Oleme selle seisundi sümptomeid juba käsitlenud. Need on patsiendid, kellel on järgmised patoloogiad:

• mittespetsiifiline haavandiline koliit;
• kõhuõõne organite onkoloogilised haigused;
• erosioonne gastriit;
• soole intussusseptsioon;
• mis tahes gastroenteroloogilised hüpertroofilised haigused;
• polüpoos;
• maohaavand;
• mõned healoomulised kasvajad seedetrakti.

Kuid nende haigustega ei kaasne tingimata verejooks. Ärge paanitsege, peate meeles pidama, et nendel juhtudel saab verd peaaegu alati peatada. Peaasi on võtta vajalikke meetmeid selle peatamiseks ja mitte viivitada arsti poole pöördumisega. Selliste haiguste korral, mis on ohus, peate meeles pidama kõiki arsti ettekirjutusi. Näiteks dieedi range järgimise, õige toitumise, tervisliku eluviisi vajaliku korraldamise kohta. Oluline on jälgida oma tervist ja võtta õigeaegselt ühendust spetsialistidega.