Mis on pankreatiit: sümptomid ja ravi tunnused täiskasvanutel. Ägeda ja kroonilise pankreatiidi sümptomid ja ravi täiskasvanutel

Täiskasvanute kõhunäärmepõletiku tunnuseid ei tea paljud inimesed. See nääre on oluline siseorgan. See toodab pankrease mahla, mis aitab kaasa toidu seedimisele.

Täiskasvanute pankreatiit areneb kõige sagedamini alatoitluse ja alkoholi kuritarvitamise taustal. Kui seda ei ravita, võib pankrease põletik põhjustada tõsiseid tagajärgi kuni surmani. Mis on selle haiguse etioloogia, kliinik ja ravi?

Pankreatiidi etioloogia

Pankreatiit on kõhunäärme põletik mitmesugused etioloogiad. Löögi taustal ärritajad raud hakkab intensiivselt ensüüme tootma. Viimased muutuvad agressiivseks oma elundi kudede suhtes. Nad hakkavad nääret seedima seestpoolt, põhjustades põletikku. Pankreatiit on äge ja krooniline. Äge kõhunäärmepõletik nõuab erakorralist abi.

Pankreatiidi põhjused täiskasvanutel on järgmised:

Kudede nekroosiga võib tekkida kõhunäärmepõletik. See haigusvorm on tüüpilisem alkoholismi põdevatele inimestele. Ülesöömine on tavaline põhjus. Iga rühma jagamiseks toitaineid vajab oma ensüümi: valkude seedimiseks on vajalik trüpsiin, lipiidide jaoks lipaas. Kui keha samaaegselt siseneb kohe suur hulk mitmekesine toitumine, põhjustab see organi ülekoormust, mis võib põhjustada ägedat põletikku.

Pankreatiidi nähud täiskasvanutel

Täiskasvanute pankreatiit avaldub sõltuvalt haiguse vormist ja etioloogiast erinevalt. Sümptomid äge pankreatiit võib sisaldada:

• valu sündroom;
• iiveldus, oksendamine;
• kehatemperatuuri tõus;
• jume muutus;
• väljaheite rikkumine (kõhulahtisus, kõhukinnisus või nende vaheldumine);
• hingamisraskused;
• puhitus;
• peavalu;
• müalgia;
• külma higi välimus;
• kollatõbi.

Üldised haigusnähud on tingitud raskest joobeseisundist. See on eriti väljendunud, kui nakkuslik etioloogia pankreatiit. Rasketel juhtudel võib inimene teadvuse kaotada. Sageli muutub näärmepõletiku taustal vererõhk labiilseks. Kõige rohkem väljendunud sümptomid on seedetraktist. Sageli tunnevad patsiendid iiveldust. Võimalik on toidu või sapi oksendamine, mille järel patsiendi seisund ei parane. Väljaheide on sageli katki. See võib muutuda pudruseks, vahutavaks ja ebameeldivaks hapu lõhn. Elundi talitlushäirete tõttu ilmuvad väljaheitesse seedimata toidujäägid.

Kõhukinnisus on vähem levinud. Täiskasvanute kõhunäärmepõletiku tunnused on: röhitsemine, luksumine, suukuivus. Objektiivse uuringuga on võimalik jälgida näo- ja kõhunaha värvuse muutusi. Ägeda põletiku korral pääseb veri naha alla. See avaldub sinakate laikudena. Väga sageli on äge pankreatiit koletsüstiidi või sapikivitõve tüsistus. Sellises olukorras võib tekkida kollatõbi. See on mehaaniline, kuna see areneb väljaheidetava sapijuha kokkusurumise tõttu näärme poolt.

Valu ägeda pankreatiidi korral

Ägeda pankreatiidi peamine sümptom on valu. Sellel on järgmised omadused:

• on terav, nüri või lõikav;
• intensiivne, pikaajaline;
• tekib äkki;
• lokaliseeritud kõhu vasakus pooles või nimmepiirkonnas (täieliku põletikuga);
• võimeline intensiivistuma
• sageli seotud alkoholi söömise või joomisega.

Kui te haigele anesteetikumi ei anna, võib tekkida valušokk. Valusündroomi lokaliseerimine sõltub sellest, milline elundi osa on mõjutatud. Sageli on valu tunda epigastimaalne piirkond või paremal hüpohondrium. Valu võib kiirguda vasakule kehapoolele.

Kroonilise pankreatiidi sümptomid

Krooniline pankreatiit täiskasvanutel ei ole nii väljendunud. Sellega võivad sümptomid olla sarnased gastriidi või düskineesia sümptomitega. sapiteede. Kroonilise pankreatiidiga patsiendid võivad kaevata:

• perioodiline valu pärast söömist;
• valu rinnus vasakul;
• kõhulahtisus
• iiveldus;
• isutus;
• kipitus vasakul küljel;
• suurenenud gaasi tootmine.

Valu võib olla perioodiline. Ta ei ole tugev. Ilmub mõni aeg pärast söömist.

Valusündroom erineb selle poolest, et täiskasvanu istumisasendis on seda vähem tunda.

Pika kursusega krooniline pankreatiit võimalik areng diabeet.

Haigus võib kesta aastakümneid. Tema hilised etapid joosta kõige raskemalt. Samal ajal väheneb valu intensiivsus. See võib täielikult kaduda.

Võimalikud tüsistused

Nii teravad kui krooniline põletik pankreas õige ravi puudumisel võib põhjustada tüsistusi. Äge pankreatiit on ohtlik järgmiste tüsistustega:

• kõhukelme põletik (peritoniit);
• šokk
• sepsis;
• abstsessi moodustumine kõhuõõnde;
• fistulite moodustumine;
• näärme täielik nekroos;
• maksa ja neerude düsfunktsioon;
• verejooks;
• äge tromboos;
• DIC;
• pleura põletik;
• kopsupõletik.

Kõik tüsistused võib jagada varajaseks ja hiliseks.

Viimased arenevad 2-3 nädala pärast haiguse esimeste sümptomite ilmnemisest.

Suurt ohtu kujutab ka krooniline pankreatiit.

Selle tagajärjeks võib olla kaksteistsõrmiksoole kokkusurumine, kollatõve teke, tsüstide ja pseudotsüstide moodustumine, verejooks, suhkurtõbi, näärmevähk, portaalhüpertensioon, aneemia, astsiit.

Diagnostilised meetmed

Enne haiguse ravi alustamist on vaja täpselt diagnoosida. Pankrease põletiku diagnoosimine hõlmab:

• Kõhuõõne organite ultraheli;
• üldised ja biokeemilised vereanalüüsid;
• Uriini analüüs;
• FGDS;
• laparoskoopiline uurimismeetod;
• patsiendi küsitlemine;
• arstlik läbivaatus;
• kõhu palpatsioon.

Kui kahtlustatakse kroonilist kõhunäärmepõletikku, tuleb teha koprogramm. See hindab seedimata toidu koostist. Pankreatiidi sümptomid täiskasvanutel aitavad samuti panna õige diagnoos. Kui esineb ägeda põletiku tunnuseid, tehakse erinevaid biokeemilisi analüüse. Ägedat pankreatiiti iseloomustab amülaasi suurenemine veres ja uriinis, elundi ehhogeensuse vähenemine (ultraheli järgi). Vajadusel võib teha laparotoomia. See võimaldab tuvastada kõhukelme põletiku tunnuseid, tuvastada koletsüstiiti.

Meditsiiniline taktika

Pankreatiidi ravi täiskasvanutel sõltub põletiku vormist ja patsiendi seisundi tõsidusest. Ägedat pankreatiiti ravitakse kõikehõlmavalt.

Pankreatiidi sümptomite ravi täiskasvanutel hõlmab ajutist 3-4-päevast paastumist, spasmolüütikumide kasutamist, võõrutusravi ja tsütostaatikumide ("5-fluorouratsiil") kasutamist. Somatostatiini saab kasutada näärme sekretsiooni pärssimiseks. Ennetamiseks mädased tüsistused antibiootikumid on näidustatud. Kõige tõhusamad neist on karbapeneemid ja fluorokinoloonid. Näärmete turse kõrvaldamiseks kasutatakse sageli diureetikume (furosemiid). Pärast sümptomite taandumist on näidustatud range dieet. Ravi hõlmab alkoholi vältimist. Rasketel juhtudel võib läbi viia kirurgilise ravi.

Kroonilise pankreatiidi ravi on mõnevõrra erinev. Kell suurenenud tootmine ensüümide näärmele on ette nähtud paastumine, valuvaigistid ja antibakteriaalsed ained. Ensüümipreparaadid on näidustatud näärmete alatalitluse korral. Ensüümpreparaatide rühma kuuluvad Pankreatiin, Festal, Biozim, Mezim. Kohe pärast paastumist määratakse dieet. Pseudotsüstide moodustumise korral viiakse läbi drenaaž.

Seega pankreatiit täiskasvanutel avaldub peamiselt valu. Saate end kaitsta, järgides dieeti ja keeldudes alkoholi joomisest. Haiguse esimeste sümptomite korral peate konsulteerima arstiga.

AT viimastel aegadel tänapäeva inimestel on laialt levinud kõhunäärmeprobleemid. Neil, kellel on põletikuline pankreatiit - sümptomid ja ravi täiskasvanutel, on oluline eelnevalt teada, kuidas dieeti kohandada ja kui kaua ravikuur peaks kestma. See patoloogia võib negatiivselt mõjutada kogu organismi seisundit, seetõttu tasub Erilist tähelepanu keskenduda haiguste ennetamisele.

Mis on pankreatiit ja miks see on ohtlik

Täiskasvanutel on kõhunäärme põletiku tunnuseid raske mitte märgata. Seda patoloogiat nimetatakse pankreatiidiks ja see on ohtlik ja väga tõsine haigus. Haigus avaldub kudede põletikuna, mis on tingitud maomahla ja seedeensüümide soolestikku viivate mitmesuguste kasvajate sulgemise tõttu. Ägeda pankreatiidi sümptomid täiskasvanutel ilmnevad siis, kui kõhunääre hakkab end tegelikult seedima.

Oht seda haigust on järgmine võimalikud tüsistused:

• mädaste protsesside areng;
• pankrease kanalite ummistus;
• Oddi sulgurlihase stenoos;
• postnekrootilise tsüsti areng;
• portaalverevoolu rikkumine maksa;
• diabeedi areng;
• vähi areng;
• pankrease nekroos.

Haiguse põhjused

Enne ravimite valimist pankreatiidi raviks täiskasvanutel tasub mõista patoloogia arengu põhjuseid. Pankreas on ülakõhus asuv organ, mis on tihedalt kinnitatud mao seina külge. See on vajalik seedimisega seotud ensüümide tootmiseks. Kui näärme kanaliga on probleeme, kogunevad ensüümid ja hävitavad selle. Kui ravi ei alustata õigeaegselt äge vorm(reaktiivne pankreatiit), võib protsess lõppeda surmaga.

Täiskasvanud mehed kannatavad sagedamini kõhunäärmepõletiku all. Alkoholi kuritarvitamise taustal ilmnenud haigust nimetatakse alkohoolseks pankreatiidiks. Mitte vähem kui levinud põhjused selle haiguse tekkeks on koletsüstiit ja sapikivitõbi. Lisaks võib täiskasvanu ägenemise protsess olla seotud patsiendi vale elustiili, toitumishäirete, ülekaalulisuse, antibiootikumide, pärilikkuse jne.

Sümptomid

See haigus täiskasvanud patsientidel avaldub erineval viisil. Sümptomid sõltuvad patoloogia staadiumist ja selle vormist. Ägedat pankreatiiti iseloomustab terav valusündroom, millel on sagedased rünnakud, mis on sarnased tõsise joobeseisundiga. Õigeaegselt avastatud vaevuse ravi annab toredaid tulemusi. Haiguse ägeda vormi sümptomid on järgmised:

• sügis vererõhk;
• tahhükardia;
• vöövalu kõhus;
• isutus;
• iiveldus;
• oksendada;
• punane lööve;
• sinine nahk nabas;
• kahvatus;
• teadvuse häired;
• kõhupuhitus;
• kõhulahtisus.

Kroonilist pankreatiiti iseloomustab asümptomaatiline kulg. Patsient ei tunne teravaid valuhooge, samas kui tema keha sureb aeglaselt. Surnud nääreosade asemel ilmub sidekude, seedimiseks vajalike ensüümide tootmise protsess on häiritud. Täiskasvanute kroonilise pankreatiidi tunnuseid võivad iseloomustada kõrvetised, iiveldus ja röhitsemine. Valdav enamik patsiente kaotab isu ja kaotab kiiresti kaalu. Remissiooniperiood asendatakse ägenemisega. Seda mõjutab toidu tarbimine suurepärane sisu rasv või alkohol.

Diagnostika

Kui märkate selle haiguse sümptomeid, peate viivitamatult konsulteerima arstiga. Enne pankreatiidi ravi tuleb patsiendil diagnoosida. Haigus on erinev mittespetsiifilised sümptomid nii et arstid võivad seda segi ajada teiste kõhuprobleemidega. Diagnoosi testid peaksid hõlmama järgmisi protseduure:

1. Üldine analüüs uriin.
2. Vere biokeemia.
3. Vee ja elektrolüütide tasakaalu uurimine.
4. CT skaneerimine.
5. Radiograafia.
6. Endoskoopia.
7. Laparoskoopia ( kirurgiline sekkumine, raskete vormide korral nahale väikeste sisselõigete tegemine).

Pankreatiidi ravi

Pärast sümptomite avastamist ja diagnoosi panemist on vaja kiiresti alustada ravi valu leevendamiseks ja põletikuliste protsesside kõrvaldamiseks. Ravi hõlmab teatud piiranguid toidule, esimestel paastupäevadel. Kohtumine ravimid peaks käsitsema arst, võttes arvesse individuaalsed omadused patsient. Sõltuvalt haiguse käigust määratakse ravimid, mis vähendavad pankrease ensüümide ja valuvaigistite toimet. Oksendamise tõttu dehüdreeritud patsientidel manustatakse intravenoosselt vedelikku.

äge vorm

Kui täiskasvanul avastatakse ägeda pankreatiidi sümptomeid, soovitatakse patsienti hospitaliseerida koos järgneva raviga. Enne kiirabi saabumist on soovitatav asetada kõhule külm soojenduspadi ja lasta patsiendil juua spasmolüütikume (No-shpa). Haiglas ravimteraapia sisaldab järgmisi meetmeid:

1. Intravenoosselt manustatakse soolalahused, plasmaasendajad (Reopoliglükiin, Reosorbilact).
2. Nad peatavad valu rünnaku spasmolüütikute ja valuvaigistitega (No-shpa, Ketanov, Papaverine).
3. Nääre turse vältimiseks on ette nähtud diureetikumid (Lasix, Diakarb, Furosemiid).
4. Cerucal või Metoclopramide manustatakse intramuskulaarselt oksendamise peatamiseks.
5. Määrake ensümaatilised inhibiitorid (Trasilol või Contriven).
6. Andke sekretsioonivastaseid ravimeid Kvamatel või Omeprasool.
7. Määrake säilitusravi vitamiinravi.

Esimesed 4-5 päeva on soovitatav toidust välja jätta. Raskete vormide korral jätkub nälg kuni 14 päeva, samal ajal kui patsiendile süstitakse intravenoosselt rasvaemulsioone, valgu hüdrolüsaate. Aja jooksul lisatakse dieeti sellised toidud nagu keefir, kodujuust. Haiglas pankreatiidi korral soovitatakse täiskasvanutel reeglina järgida dieeditabelit nr 5. Ebaefektiivsusega konservatiivne ravi pöörduda kirurgilise sekkumise poole.

Krooniline vorm

Ravi täiskasvanutel krooniline vorm pankreatiit võib piirduda range dieediga madal sisaldus rasvad ja süsivesikud. Lisaks on vaja välistada sellised provotseerivad tegurid nagu suitsetamine, alkohoolsed joogid. Kui te juhiseid ei riku, saab ägenemist vältida. Vastasel juhul kasutatakse täiskasvanute pankreatiidi raviks järgmisi ravimeid:

1. Antibiootikumid (amoksitsilliin) põletiku kõrvaldamiseks.
2. Tugevad valuvaigistid, spasmolüütikumid valu leevendamiseks (Promedol, Tramadol, Papaverine, Drotaverine jt).
3. Ensüümipreparaadid seedimisprotsessi parandamiseks (Mezim, Pankreatiin, Festal).
4. Almagel, Maalox, Rennie happesuse vähendamiseks.

Dieedi pidamine

Esimestel päevadel pärast pankreatiidi rünnakut täiskasvanutel on soovitatav järgida "näljast" dieeti. Selles etapis on mineraalse gaseerimata vee kasutamine väikeste portsjonitena lubatud. Täiskasvanu ägeda vormi nõrga valusündroomi ja kroonilise pankreatiidi korral on soovitatav järgida ranget dieeti. Õige toitumine iga 3 tunni järel koos rasvapiiranguga on selle raske haiguse ravi aluseks. Patsient peaks unustama vürtsikas, magus, praetud.

• aurutatud või keedetud köögiviljad (va tomatid);
• tomatimahl;
• neutraalse maitsega puuviljad (aprikoosid, pirnid);
• lahja kala keedetud või aurutatud;
• kana, küülik, vasikaliha (keedetud või aurutatud);
• pasta;
• keefir;
• teraviljad;
• madala rasvasisaldusega kodujuust;
• taimeteed, vesi ilma gaasita.

etnoteadus

Lisaks spetsiaalsele dieedile ja ravimitele on pankreatiidi sümptomite raviks täiskasvanutel soovitatav kasutada rahvapärased retseptid. Populaarsed kodused abinõud on järgmised:

1. Kissel idandatud kaera teradest. Selleks ostke kaer, sorteerige, leotage, jätke sooja kohta. 48 tunni pärast eemaldatakse idandatud terad veest, loputatakse, kuivatatakse ja jahvatatakse. Vala saadud jahu külm vesi, lase keema tõusta, keeda pidevalt segades 2 minutit. Infundeerige jooki 20 minutit, seejärel filtreerige ja jooge. Oluline on võtta ainult värsket ravimit. Kisselli pole vaja eelnevalt ette valmistada. Ravikuur on kuni 30 päeva.
2. Kibuvitsamarja infusioon. Kroonilise pankreatiidiga täiskasvanutel soovitatakse seda jooki pidevalt juua kuni 0,4 liitrit päevas. Infusiooni valmistamiseks valatakse marjad kuuma veega. Kibuvitsamarjade ja keeva vee kogus peaks olema võrdne. Infundeerige jook termoses 2 tundi, pärast mida juuakse 1/2 tassi enne sööki.
3. Keetmine linaseemned. Selle toote valmistamiseks valage emailitud pannile 1 liiter vett, lisage 80 g linaseemneid. Keeda suletud kaane all 2 tundi. Kurna keetmine. Joo iga päev enne sööki 3 korda. Ravikuur on kuni 2 kuud.
4. Kartuli-porgandimahl aitab vabaneda kõhuvaludest ja normaliseerida seedimist. Toiduvalmistamiseks võta 2 kartulit, 1 porgand, mis lastakse läbi mahlapressi. Joo mahla enne sööki 30 minutit, iga päev 2 korda. Ravikuur ei ole pikem kui 7 päeva järjest.

Pankreatiidi ennetamine täiskasvanutel

Pankreatiidi rünnakute võimalikult harva kordumiseks tasub järgida järgmisi reegleid:

1. Organismi puhastamiseks joo regulaarselt taimeteesid ja tõmmiseid.
2. Järgige dieeti, ärge kuritarvitage rasvaseid toite, konserve, maiustusi.
3. Jälgige kehakaalu. Te ei saa lubada kõhnumist ega rasvumist.
4. Halbadest harjumustest keeldumine.

Video

Pankreatiit - põletikuline haigus kõhunääre. Peamine põhjus on seedemahla ja teiste kõhunäärme toodetud ensüümide väljavoolu rikkumine peensoolde (kaksteistsõrmiksool). Pankreatiidi ja teiste pankreasehaiguste esinemissagedus kasvab kogu maailmas. Esiteks on see tingitud ebaratsionaalsest toitumisest, alkoholi kuritarvitamisest, keskkonnaseisundi halvenemisest.

Artiklis käsitleme üksikasjalikult: mis see on, millised on peamised põhjused, esimesed nähud ja sümptomid, samuti milline ravi on ette nähtud täiskasvanute pankreatiidi raviks ja mida peate teadma rünnaku korral.

Mis on pankreatiit?

Pankreatiit on pankrease põletikuline ja degeneratiivne protsess. Kui selline protsess avaldub, siis pankrease toodetud ensüümid ei satu kaksteistsõrmiksoole. Järelikult hakkavad nad aktiivselt tegutsema juba kõhunäärmes, hävitades selle järk-järgult.

Seda protsessi nimetatakse autolüüsiks, mida ladina keelest tõlgituna nimetatakse "enese seedimiseks". Nüüd teate kõige rohkem üldiseltägeda pankreatiidi kohta, mis see on. See on lihtsalt keemiline rünnak ja näärme muutumine "iseenesest" poolseeditud massiks.

Pankreas on inimkeha üks keerulisemaid organeid, mida on peaaegu võimatu taastada. Selle näärme efektiivsus reguleerib ainevahetust, normaalset seedimist.

Selle peamised funktsioonid on järgmised:

• Ensüümide eraldamine lõhustamiseks kasulikud ained mis saadakse toidust peensooles.
• Insuliini ja glükagooni fermentatsioon veres – hormoonid, mis reguleerivad toidust saadava energia säilitamist ja tarbimist.

Põhjused

Täiskasvanute pankreatiit on üsna tavaline probleem, millega igaüks võib silmitsi seista. Arengut võivad põhjustada sapi väljavooluga seotud rikkumised, samuti toitumisharjumused (näiteks rasvase ja rikkaliku lihatoitude tarbimine, stress, pärilik eelsoodumus, alkohol jne).

Seetõttu rohkem kõrge riskiga pankreatiidi areng on neil inimestel, kes pidevalt alkoholi kuritarvitavad. Statistika kohaselt areneb see sageli rasedatel ja noortel emadel sünnitusjärgne periood. Pankreatiidi tekke vältimise võti on õige lähenemine toitumise planeerimisele.

Arstid määravad järgmised tüübid haigused:

Äge pankreatiit

Äge pankreatiit tähendab iseenesest vastavalt aseptilise põletiku ägedat vormi, millega pankreas on avatud. Enamasti areneb see järgmistel juhtudel:

• alkoholi võtmisel - kuni 70% kõigist haigusjuhtudest (peamiselt noortel ja küpsetel meestel),
• sapikivitõve esinemisel - kuni 25% või 30% (sagedamini naistel),
• mao või teiste kõhuõõne organite operatsioonid - umbes 4% või veidi rohkem.

Pankreatiidil on teatud faasid, mida peetakse selle ägeda vormi osaks:

• ensümaatiline faas (kolme kuni viie päeva jooksul);
• reaktiivne faas (vahemikus 6 kuni 14 päeva);
• sekvestratsioonifaas (alates 15 päevast);
• tulemuse faas (alates kuus kuud või rohkem alates ilmumise hetkest).

Pankreatiidi krooniline vorm

Mis see on? - See on haiguse vorm, mille puhul põletik progresseerub aeglaselt, samal ajal kui kõhunäärme funktsioonid järk-järgult halvenevad. Selle tagajärjel võib tekkida pankrease koe fibroos või selle lupjumine. Kõige sagedamini leitakse seda vanematel naistel.

Põletiku arengu valdava põhjuse järgi eristatakse kroonilist pankreatiiti:

• toksilised-metaboolsed (sh alkohol),
• idiopaatiline,
• pärilik,
• autoimmuunne,
• korduv,
• takistav.

Pankreatiidi esmast kroonilist vormi on võimalik eristada, sekundaarset, mis areneb haiguste tõttu seedeelundkond- koletsüstiit, krooniline, enteriit.

Rünnaku esimesed märgid

Kui patsiendil on ägeda pankreatiidi nähud, halveneb tema seisund kiiresti. Sellepärast on nii oluline pöörduda viivitamatult arsti poole.

• Haiguse ägeda vormi korral paiknevad valud mao süvendi all ülemises osas, vasakus ja paremas hüpohondriumis, kui on kahjustatud kogu nääre, siis valud on vöö.
• Samuti on patsiendil oksendamine koos sapiseguga, mis ei too leevendust, suukuivus, luksumine, iiveldus ja röhitsemine.

Samad märgid, mis avalduvad nii ägeda kui ka kroonilise (ägenemise ajal) pankreatiidi vormide korral, on äge, tugev valu kõhus. Lokaliseerimine sõltub sellest, milline kõhunäärme osa on põletikulise protsessiga kaetud.

Pankreatiidi sümptomid täiskasvanutel

Pankreatiit, mille sümptomid ilmnevad seetõttu, et näärme poolt sekreteeritud ensüümid ei eraldu kaksteistsõrmiksoole, toimub nende ensüümide aktiveerimisega otse näärmes, mille tõttu toimub selle järkjärguline hävimine, teisisõnu. , ise seedimine.

Pankreatiidi ägeda vormiga kaasnevad järgmised sümptomid:

• Tugev valu vasakpoolses hüpohondriumis, mis kiirgub selga või vöösse.
• Iiveldus, oksendamine, kõhupuhitus. Seedetrakti talitlushäired.
• Kehatemperatuuri tõus.
• Suukuivus, paks valge kate keeles.
• Peavalu, higistamine. Nahk muutub kahvatuks.
• Kõrgenenud vererõhk, südamepekslemine, šokk.

Selliste sümptomite esinemisel halveneb patsiendi seisund iga minutiga, nii et te ei saa kõhkleda. Esimese kahtluse korral helistage kohe kiirabi.

	Sümptomite kirjeldus täiskasvanul
Pankrease koolikud	See esimese 3 päeva äge valu on "vöö" iseloomuga ja on tunda ülakõhus, mis võib kiirguda vasakusse rangluusse või mõlemasse abaluu, vasakule alumiste ribide tagumisse osasse. Järk-järgult väheneb valu intensiivsus, need muutuvad igavaks ja kestavad umbes 1 nädala.
Oksendada	Ägeda pankreatiidi korral on see korduv, valulik ja ei too leevendust. See võib ilmneda haiguse alguses koos pankrease koolikutega ja hilisemates staadiumides.
Kõhupuhitus	Kõht paisub eriti ülevalt, puudutades võib tekkida tugev valu. Eriti süveneb see, kui palpatsioon on sügav. Kõhu auskulteerimisel soolehelid vaibuvad.
Nahavärvi muutused	Naha värvus võib muutuda: kahvatus, tsüanoos, kollatõbi Tsüanoos (naha ja limaskestade sinakas värvus) on aeg-ajalt, kuid sellega kaasneb ägeda ja kroonilise korduva pankreatiidi rasked vormid. See avaldub üldiste ja lokaalsete tahvlitena patsiendi kehal, kõhu eesmises piirkonnas ja külgpindadel, nabas ja ka patsiendi näol.
Temperatuur	Lisaks tõuseb patsiendil temperatuur ja mida rohkem mõjutab näärmekude, seda kõrgem on temperatuur.
Hingamispuudulikkus	Hingamise sagedus ja sügavus on häiritud, mõnikord tundub, et õhku ei jätku. Õhupuudus tekib vere elektrolüütide kaotuse tõttu oksendamise ajal. Sellega kaasneb kleepuv higi. Keelele ilmub tugev kollane kate.

Kell krooniline kulg pankreatiit:

• Püsiv või ajutine kõhuvalu. Ilmub pärast alkoholi ja rasvase toidu joomist.
• Valuülakõhus anda seljale.
• Korin kõhus, iiveldus, oksendamine.
• Söögiisu kaotus, väljaheide, krooniline kõhulahtisus.
• Dehüdratsioon. Selle tulemusena väheneb patsiendi kehakaal.
• Nahk ja limaskestad suuõõne omandada kollane toon.
• peal viimane etapp haigus tekib suhkurtõbi.

Suhteliselt mitte äge valuägenemise periood võib kesta üsna pikka aega (kuni mitu kuud). Seda perioodi iseloomustab isu vähenemine, üldine nõrkus, meeleolu langus.

Tüsistused

Pankreatiidi tüsistused võivad olla:

• näärme abstsess;
• Pankrease nekroos (pankrease koe nekroos);
• Vale tsüsti moodustumine;
• Pankreatogeenne astsiit;
• Kopsu tüsistused;
• Diabeet;
• Surmav tulemus.

Tüsistustega muutub haiguse harjumuspärane olemus: muutub valu iseloom, lokaliseerimine ja intensiivsus, see võib muutuda püsivaks.

Diagnostika

Kuidas varasem patsient saab kvalifitseeritud abi, seda vähem aega võtab ravi ja see on tõhusam. Kuid just selle haiguse varajane diagnoosimine on peamine probleem.

Kõige usaldusväärsem meetod pankreatiidi ja selle vormide tuvastamiseks saavutatakse kasutades täielik läbivaatus haige. Haiguse diagnoosimisel eristatakse järgmisi etappe:

• kliiniliste sümptomite hindamine;
• biokeemiliste parameetrite uurimine;
• ensümaatiliste testide läbiviimine;
• instrumentaalsed uuringud haiguse diagnoosimisel.

Vereanalüüsid:

• Üldine (KLA) näitab, näitab erütrotsüütide settimise kiirust (ESR) ja pankrease ensüümide mahtu ning aitab tuvastada põletikku. Leukotsüütide arv üle 8,8 tuhande / ml või ESR alates 15 mm / h on halvad märgid.
• Biokeemiline analüüs näitab glükoosi taset (on ohtlik suurendada "suhkru" kontsentratsiooni 6,5 mmol / l ja 106 mg / dl - hüperglükeemia), kolesterooli (ei tohiks olla alla 3 mmol / l) ja pankrease ensüüme: amülaas (pankreatiidi korral suureneb kümneid kordi, kuni 1000 U / l ja rohkem), α2-globuliinid (ei tohi olla alla 7%), trüpsiin (ei tohi olla üle 4 μmol / ml.min), lipaas (peaks mitte üle 190 U / l) jne.

Instrumentaalne diagnostika:

1. Kõhuõõne organite ultraheli abil saab tuvastada kõhunäärme suurenemist ja kivide esinemist kanalites.
2. Röntgendiagnostika tuvastab soolestiku pareesi (kontraktiilsuse kahjustus), kopsude nähtava vajumise (atelektaas) ja efusiooni olemasolu pleuraõõnes.
3. Gastroduodenoskoopiline meetod paljastab mao ja kaksteistsõrmiksoole turse 12.
4. Veresoonte uurimine - angiograafia, võimaldab näha deformeerunud ja nihkunud arteriaalseid veresooni, akumulatsiooni kontrastaine neis ummikute tõttu.

Kui andmeid kasutatakse diagnoosi tegemiseks, siis ainult ultraheli diagnostika, siis võib see olla ebausaldusväärne. Sageli pankreatiit ei anna ühtegi spetsiifilised omadused ja läbivaatust läbiviiv spetsialist suudab tuvastada ainult väikese hajusad muutused või keha turse. Kuigi isegi need näitajad on ultrahelis nähtavad ainult haiguse ägenemise korral.

Pankreatiidi ravi

Ägeda pankreatiidi korral on ravi võimalik ainult haiglas kvalifitseeritud spetsialistide järelevalve all, seda peetakse väga ohtlik seisund. Seetõttu helistage esimeste märkide ilmnemisel kiirabi.

Esmaabi

Kui kahtlustate esmaabina pankreatiidi rünnakut - puhkus, istumisasend põlvedega rinnale surutud, range paastumine veerandklaasi veega iga 30 minuti järel - tund, pange kõhunäärmele seljalt jääkott. Pindlik hingamine aitab rünnakut leevendada.

Valuvaigisteid ja põletikuvastaseid ravimeid ei tohi võtta, see raskendab diagnoosi oluliselt.

Kui valu on intensiivne, võib arst välja kirjutada spasmolüütikumid (No-shpa, Drotaverine). Nende abiga väheneb kõhunäärme põletik ja selle tulemusena valu taandub.

Haiglas ägeda pankreatiidi raviks, konservatiivsed meetodid teraapia. Eelkõige viiakse vereringesse erinevad lahused - soolalahused, valgupreparaadid, glükoos, mille abil saadakse üle joobeseisundist ja valust. Samuti normaliseerub happe-aluse tasakaal.

Pankreatiidi ravimid

• Kell sagedane oksendamine taastamiseks kasutage ravimeid vee-soola tasakaal, näiteks "Naatriumkloriidi lahus".
• Seedetrakti töö taastamiseks võtke ensüümpreparaadid, mis asendavad haiguse ajal puuduvaid pankrease ensüüme: "Kreon", "Pankreatiin", "".
• Vitamiiniteraapia. Kroonilise pankreatiidi ravis on see ette nähtud lisavastuvõtt vitamiinid - A, E, C, D, K ja B-rühma vitamiinid. Lisaks on ette nähtud vastuvõtt - lipoehape, kokarboksülaas.
• parenteraalne toitumine. Raskete seedehäirete ja toidu halva imendumise korral soolestikku on ette nähtud parenteraalne toitmine.

Parenteraalse toitumisena, tilguti abil intravenoosselt, tavaliselt manustatakse:

• Asendamatute aminohapete segud (igaüks 250-400 ml): "Alveein", "Alvezin", "Aminosol";
• Elektrolüütide lahused: 10% kaaliumkloriidi lahus (10-15 ml) ja 10% kaltsiumglükonaadi lahus (10 ml).

Kroonilise pankreatiidi ravi hõlmab dieeti, valuvaigisteid, vitamiine, asendusravi ensüümid, diabeedi ravi ja muud endokriinsed häired, õigeaegne ravi sapikivitõbi.

Kirurgia

Kirurgiline ravi on näidustatud difuusse kõhukelme põletiku, mädaste tüsistuste, obstruktiivse kollatõve sagenemise ning sapipõie ja -juhade hävimise korral.

Toiminguid saab määrata järgmiselt:

• Hädaolukord. Need viiakse läbi haiguse arengu alguses. See võib olla esimesed tunnid ja päevad. Kaksteistsõrmiksoole ummistusest alguse saanud ensüümi indutseeritud ja ägeda pankreatiidiga patsiente opereeritakse kiirkorras.
• Planeeritud. Kirurg hakkab patsienti opereerima alles siis, kui äge põletik peatus kõhunäärmes. Enne operatsiooni uuritakse patsienti hoolikalt, et rünnak ei korduks.

Dieet

Eduka keskmes terapeutiline korrektsioon See haigus seisneb dieedi järgimises. dieeti igapäevane toitumine kohandatakse nii: vähendatakse rasvade ja süsivesikute sisaldust toidus ning suurendatakse valgu tarbimise taset. Määratud vitamiinipreparaadid. Toidukordade arv peaks olema 5-6 päeva jooksul.

Ägeda pankreatiidi korral tuleb esimese 2-3 päeva jooksul toidust täielikult keelduda, ainult rikkalik jook – mineraalvesi, kibuvitsapuljongit või äärmisel juhul tavalist vett.

Kui pankreatiidi ägenemine on möödas, peate järgima järgmisi toitumisreegleid:

1. Toit peaks sisaldama lipiide, valke ja süsivesikuid.
2. Söö vesilahustuvaid ja rasvlahustuvaid vitamiinikomplekse.
3. Vältige tooteid, mis sisaldavad keemilised ained sest need võivad tugevasti ärritada soole limaskesta.
4. Ei saa tarbida vürtsid, suitsuliha, vürtsikas.
5. Toitu on kõige parem valmistada aurutades, eelhakkides, võib tekkida vajadus jahvatada.
6. Toitu tuleks tarbida soojalt, kuid mitte kuumalt.

Kui ägeda pankreatiidi sümptomid on täielikult kadunud, peate sööma suppi, tailiha, kala, madala rasvasisaldusega kodujuustu, erinevad tüübid teraviljad, köögiviljad, võite juua puuviljamahla koos maiustustega, eelistada mett, moosi ja pudingut.

Rahvapärased abinõud

Allpool oleme kogunud tõhusaid rahvapärased abinõud pankreatiidiga, kuid enne nende kasutamist pidage kindlasti nõu oma arstiga.

1. Kuldsed vuntsid. 1 suur leht (pikkus 25 cm) või kaks väikest purustatakse ja valatakse 700 ml veega. Keskmisel kuumusel nõrgub puljong 15-20 minutit, seejärel infundeeritakse mitu tundi kehas (võite ööseks jätta). Te peate infusiooni kasutama soojas vormis 25 ml (enne sööki).
2. Kartuli-porgandimahl. Aja 2 kartulit ja 1 porgand läbi mahlapressi. Kasutage 2 korda päevas 30 minutit enne sööki, täiskasvanute ravikuur on 7 päeva, meetod aitab normaliseerida seedimist, kõrvaldada valusümptomeid.
3. Maitsetaimed kõhunäärme jaoks kasutatakse kollektsioonides ja üks neist peaks koosnema raudrohi, saialilleõitest ja kummelist. Kõik komponendid võetakse supilusikatäis ja keedetakse vahukulbis keeva veega. Poole tunni pärast võite juua esimese portsjoni (100 ml) ja 40 minutit pärast seda süüa. Ravimit on vaja juua vähemalt 4 korda päevas, ainult enne sööki.
4. Pankreatiidi retsepti jaoks vajate immortelle lilli, emajuurt, naistepuna, valage kõigele 200 ml keeva veega, jätke 30 minutiks, jooge kuni kolm korda päevas enne sööki.
5. Tavalise tee asemel kasuta teed piparmündi ja meega. Mündil on kolereetiline toime ja see soodustab ensüümide vabanemist kõhunäärmest.
6. Taruvaik. Väikesed tükid näritakse põhjalikult toidukordade vahel, meetod on ehe näide tõhus kaasaegne homöopaatia ja välistab valu rünnakud seedimise töö normaliseerimine.
7. Pihlakas . Suurepärane kolagoog, mida kasutatakse nii pankreatiidi raviks kui ka ennetamiseks. Sisse võib kasutada pihlaka vilju värske või kuivatada tuleviku jaoks.
8. 10 päeva jooksul peate võtma 1 tl kibuvitsaõli. Võtke kaks kuud pausi ja võtke kursus uuesti. Soovitatav kroonilise patoloogia korral.
9. Valage klaas kaera liitri veega, nõudke 12 tundi. Aja puljong keema ja keeda kaane all pool tundi. Mähi anum puljongiga, jäta 12 tunniks seisma, seejärel kurna ja lisa vett ühe liitrini. Täiskasvanud võtavad keetmist kolm korda päevas 100–150 ml pool tundi enne sööki. Ravikuur on kuu.
10. Kibuvitsa . Pankreatiidi kroonilise kulgemise korral võib kibuvitsamarju juua pidevalt - kuni 400 ml päevas. Kibuvitsamarjad valatakse kuuma veega (marjade arv võrdub vedeliku kogusega). Termosesse jäetakse tõmmis paariks tunniks seisma, pärast mida võib jooki tarvitada.

Ärahoidmine

Ennetusmeetodid:

• Esimesel kohal on riskitegurite korrigeerimine: alkoholism, mitmesugused ainevahetushäired.
• On vaja pidevalt järgida dieeti. Püüdke alati olla ükskõikne selle suhtes, mida sööte, sest see ei mängi teie kätesse tulevikus. Sööge võimalikult sageli köögivilju ja puuvilju, mis rikastavad teie keha vitamiinidega. Selline ennetamine kaitseb teid mitte ainult pankreatiidi, vaid ka teiste haiguste eest.
• See nõuab ka pidevat ravi kohandamist. Selleks on ägenemiste puudumisel soovitatav külastada gastroenteroloogi 2 korda aastas. Relapsi korral peate viivitamatult konsulteerima arstiga.

Nüüd teate, mis haigus see on ja kuidas see täiskasvanutel kulgeb. Pidage meeles, et õigeaegne ravi võib vältida pankreatiidi kroonilist vormi ja vähendada tüsistuste riski. Olge terved ja hoolitsege oma tervise eest!

Pankreas on üks seedesüsteemi võtmeorganeid. Vaatamata oma väikesele suurusele täidab see väärtuslik nääre korraga mitut ülesannet. olulised funktsioonid- seedimine, ainevahetus ja energia. Lisaks sõltub kõhunäärme tööst insuliini tootmine ja normaalse glükoositaseme hoidmine. Pole üllatav, et selle organi haiguse korral areneb inimene tõsiseid probleeme tervisega.

Kõige tavalisem ja kõige tõsine haigus pankreas on pankreatiit. Miks pankreatiit täiskasvanutel tekib - selle haiguse sümptomeid, ravi ja dieeti käsitletakse selles artiklis.

Haiguse olemus

Pankreatiiti nimetatakse arstide keeles pankrease põletikuliseks haiguseks, mis areneb näärme poolt toodetud sekretsiooni väljavoolu rikkumise või ensüümide varajase aktiveerimise tagajärjel, mille tõttu nad hakkavad seedima toitu, mis ei sisene. keha, vaid organ ise. Kui seda protsessi õigeaegselt ei peatata, võib see patsienti ähvardada surmava tulemusega. Selle vältimiseks on oluline teada pankreatiidi põhjuseid ja olla tundlik selle ohtliku haiguse sümptomite suhtes.

Pankreatiidi põhjused täiskasvanutel

Statistika näitab, et viimase 30 aasta jooksul on pankreatiidi esinemissagedus kahekordistunud. Veelgi enam, mehed kannatavad selle haiguse all tõenäolisemalt. Miks see juhtub? Seletus on siin lihtne – mehed kuritarvitavad sagedamini alkoholi ning just see kahjulik harjumus on haiguse kujunemise võtmetegur. Kui me räägime naistest, siis neil tekib sageli pankreatiit juba olemasoleva sapikivitõve taustal - veel üks oluline pankreatiidi arengu põhjus.

Muud põhjused, mis võivad põhjustada selle haiguse arengut, on järgmised:

• maksa ja mao kroonilised patoloogiad (haavand ja sapikivitõbi, gastriit ja duodeniit);
• mõne pikaajaline kasutamine ravimid(antibiootikumid, hormonaalsed ravimid sulfoonamiidid);
• anomaaliad näärme arengus või kasvaja ilmnemine selles elundis;
• mõne komplikatsioon nakkushaigused(viiruslik B- ja C-hepatiit, samuti mumps);
• kõhuoperatsioonid, samuti seedeorganite vigastused ja verevalumid, mis mõjutavad kõhunääret;
• ainevahetusprotsesside rikkumine kehas;
• "halb" pärilikkus;
• helmintia invasioonid;
• ülekaal;
• rasvaste toitude, majoneesi ja kiirtoidu, sooda ja vürtsikute toitude kuritarvitamine.

Ligikaudu 30% patsientidest tekib pankreatiit aga ilma ilmsete põhjusteta.

Statistika näitab, et pankreatiiti põevad kõige sagedamini järgmised inimesed:

• alkohoolikud - 30%;
• põevad maksa- ja kõhunäärmehaigusi - 30%;
• põevad ülekaal – 20%;
• vigastuste ja kõhuhaavade ellujääjad - 10%;
• kellel on pärilik eelsoodumus pankreatiidi ja seedetrakti haiguste tekkeks - 10%.

Ägeda pankreatiidi tunnused

Kõnealuse haiguse peamine sümptom on äge valu, mis tekib vasakpoolses hüpohondriumis. Sõltuvalt kahjustuse olemusest võib aga valu tunda paremal või vöökohal. Pealegi on pankreatiidi valusündroom nii tugev, et ilma õigeaegse abita võib inimesel tekkida valušokk.

Lisaks valule on kõhunäärme põletikul mitmeid muid iseloomulikke sümptomeid, nimelt:

• sinakate laikude ilmumine nabas ja alaseljas;
• naha ja silmade sklera kollasus;
• naha blanšeerimine;
• külma, niiske higi ilmumine;
• kõhulahtisus koos solvava, vahutava väljaheitega;
• sagedane kõhukinnisus, pidev puhitus ja pinge kõhukelme lihastes;
• vererõhu hüpped;
• tugev palavik;
• röhitsemine, iiveldus ja piinav luksumine;
• oksendamine sapiga;
• nõrkus ja tumenemine silmades;
• teadvuse kaotus.

Kõigi loetletud haiguse sümptomite ilmnemisel peate viivitamatult pöörduma arsti poole või kutsuma kiirabi.

Kroonilise pankreatiidi tunnused

Kui ägedat pankreatiiti ei ravita õigeaegselt ja nende elus olulisi muutusi ei tehta, võib täiskasvanutel tekkida krooniline pankreatiidi vorm. Sel juhul on haigust sümptomite järgi üsna raske tuvastada, kuna see maskeerub teisteks somaatilisteks haigusteks, nagu gastriit või sapiteede düskineesia.

Nagu ägeda pankreatiidi puhul, peamine sümptom krooniline haigus on valu "mao süvendis" (kõhu keskel, ribide vahel). Tõsi, see võib muutuda vöötohatisteks või "valguda" üle kogu keha. Tüüpiline on see, et kui selline inimene lamab selili, siis valusündroom intensiivistub ja kui ta istub ja veidi keha ettepoole kallutab, siis see nõrgeneb.

Lisaks saab säästvast dieedist loobumisel valu pärast sööki ületada. Huvitav on see, et valu pärast alkoholi joomist ei pruugi ilmneda kohe, vaid mõne päeva pärast. Mõnikord selline ebamugavustunne lokaliseeritud südame piirkonnas, mistõttu võib neid kergesti segi ajada stenokardiahooga.

Lisaks valule võivad kroonilise pankreatiidi all kannatavad inimesed kogeda muid ebameeldivaid sümptomeid. Loetleme need:

• korin ja puhitus söögikordade vahel;
• isutus ja vastumeelsus teatud toidu suhtes;
• seletamatu kaalulangus (pikaajaliselt areneva haiguse korral);
• ebameeldivad düspeptilised ilmingud (röhitsemine, süljeeritus ja luksumine, iiveldus ja oksendamine);
• krooniline kõhulahtisus (rasvane, pudrune väljaheide koos seedimata toidu osakestega);
• subfebriilne kehatemperatuur (37,0–37,5 ° C), mis püsib pikka aega;
• kroonilise väsimuse sündroom;
• närvilisus ja ärrituvus;
• uneprobleemid.

Sümptomite järgi jagavad arstid pankreatiidi nelja tüüpi:

1. Asümptomaatiline. Temaga patsient ei muretse üldse ja seetõttu ei tea ta oma seisundist ega lähe arsti juurde.
2. Düspeptiline. Seda iseloomustavad sagedased seedehäired, pidev puhitus ja kaalulangus.
3. Valus. See on kõige levinum tüüp, mille puhul inimene kannatab pärast alkoholi söömist või joomist valu.
4. Pseudotumor. Haiguse sümptomid ja selle kulg on väga sarnased onkoloogia arenguga.

Olles märganud vähemalt kaugemaid pankreatiidi tunnuseid, pöörduge kindlasti arsti poole ja uurige nende olemust, sest õigeaegselt avastatud haigus annab suurepärased võimalused raviks ja täisväärtuslikuks eluks.

Pankreatiidi diagnoosimine

Kõigepealt kuulab arst ära patsiendi kaebused tervise kohta ja palpeerib kõhtu. Sageli aitab palpatsioon tuvastada valu allika. Tõsi, nääret on võimalik täielikult sondeerida ainult väga kõhnadel patsientidel ja isegi siis, kui elund on oluliselt suurenenud.

Igal juhul ei piirdu diagnoos ainult palpatsiooniga. Diagnoosi kinnitamiseks soovitab spetsialist patsiendil läbi viia:

• uriini ja väljaheidete analüüs;
• kliinilised ja biokeemiline analüüs veri;
• radiograafia;
• gastroskoopia;
• Kõhuõõne ultraheliuuring;
• CT (kompuutertomograafia);
• proseriini test.

Ägeda pankreatiidi kinnituseks on pankrease ensüümi elastaasi kõrge tase. Kui uriinis leiavad eksperdid suurenenud sisu ensüüm diastaas, kinnitab see haiguse kroonilise vormi teket. Kui haiguse tagajärjel on nääre kahjustatud 90%, võib väljaheites leida kõrge seedimata toidu ja rasvade sisaldus.

Pankreatiidi ravi

Kui analüüsid ja muud uurimismeetodid on kinnitanud pankreatiidi olemasolu, tuleb ravi alustada kohe.

Äge pankreatiit

Sellist haigust ravitakse eranditult haiglatingimustes. Pärast kiirabi kutsumist peaks patsient võtma spasmolüütikume (Papaverine, Spazmalgon) ja asetama maole ka külma soojenduspadja.

Sellise haiguse uimastiravi hõlmab järgmiste ravimite kasutamist:

• Diureetikumid (Diakarb ja Furosemiid). Ravim hoiab ära kõhunäärme turse.
• Soolalahused ja plasmaasendajad (Reosorbilact ja Reopoliglyukin). Vahendid sisestatakse intravenoosselt.
• Ensümaatilised inhibiitorid (Trasilol, Contriven). Neid ravimeid kasutatakse haiguse ägedal perioodil.
• Valuvaigistid ja spasmolüütikumid (No-shpa, Ketanov, Papaverine). Valu leevendamiseks kasutatakse ravimeid.
• Antiemeetikumid (metoklopramiid, Cerucal). Kasutatakse püsiva oksendamise korral.

Arstide sõnul põhineb ägeda pankreatiidi ravi "kolmel sambal" - nälg, külm ja puhkus. Tõepoolest, patsiendile on osakonnas ette nähtud range voodirežiim intensiivravi. Samal ajal soovitatakse patsiendile nälga 3-4 päeva. Lubatud on ainult rikkalik joomine, mis toetab vee tasakaalu kehas. Millal raske kurss vaevuse korral peate nälgima kuni 14 päeva. Sel juhul viiakse patsient üle parenteraalsele toitumisele, mille käigus manustatakse intravenoosselt rasvaemulsioone ja valgu hüdrolüsaate.

Toitumine ägeda pankreatiidi korral

Näljatundest väljudes peate olema ettevaatlik. Kodujuust, jogurt lisatakse dieeti järk-järgult ja seejärel lähevad need üle eriline dieet(tabel number 5). Selline toitumine eeldab alkohoolsete jookide, energiajookide, sooda ja musta kohvi täielikku tagasilükkamist. Ükskõik milline rasvane toit(rasvane liha ja kala), rups, vürtsikas ja hapukas, marineeritud ja konserveeritud toidud, erinevad kastmed ja kiirtoidud. Keeld kehtib pärl odrale, maisile ja nisule, kaunviljadele ja keedumunadele, samuti pagaritooted, sh. must leib.

Tarbimiseks lubatud toodetest tuleb ära märkida dieetliha ja kala, köögiviljasupid, keedetud limapudrud (tatar, riis ja kaerahelbed), kuivatatud sai ja üks muna päevas (auruomleti kujul). ). Lisaks võib tarbida töödeldud riivitud köögivilju (v.a tärkliserikkad, näiteks kartulid) ja küpsetatud puuvilju (pirn ja õun). Kasulikud on ka mõned kuivatatud puuviljad, eriti rosinad, kuivatatud aprikoosid ja ploomid. Võite juua lõssi, kompotte ja kuivatatud puuviljade tarretist, samuti nõrka teed.

Krooniline pankreatiit

Haiguse kroonilise vormi ravi on väga sarnane ägeda pankreatiidi raviga. Ainult sel juhul dieettoit peaks muutuma patsiendi jaoks püsivaks. Ja lisaks peaks ta regulaarselt võtma ensümaatilisi preparaate ja perioodiliselt jooma spasmolüütikume. Sellistel patsientidel soovitatakse regulaarselt külastada gastroenteroloogiliste haiguste ravile spetsialiseerunud kuurorte.

Kroonilise pankreatiidiga patsientide rangest dieedist peaks saama elustiil. See on üsna raske, kuna peate loobuma oma lemmiktoitudest - rasvastest praetud liha, maiustused, seened, vürtsikad toidud ja kiirtoit. Peate üle minema keedetud ja hautatud toidule ning sööma osade kaupa ja sageli.

Pankrease põletik on laialt levinud haigus. Naiste pankreatiidi sümptomid on harvemad kui meestel, kuna tugevam sugu on arengule vastuvõtlikum seda haigust. Pankreast peetakse üheks kõige enam olulised elundid, selle patoloogiad võivad häirida kogu organismi tööd. Seetõttu tuleb erilist tähelepanu pöörata.

Mis see on?

Pankreatiiti nimetatakse põletikuline protsess kõhunäärmes. Selle peamised funktsioonid on järgmised:

• Ensüümide vabanemine toidust saadavate toitainete lagundamiseks peensooles.
• Insuliini ja glükagooni fermentatsioon veres – hormoonid, mis reguleerivad toidust saadava energia säilitamist ja tarbimist.

Kui ensüümid aktiveeruvad soolestikust lahkumata, on organ mõjutatud, toimub “enesedeedimine”. Selle tulemusena hävivad näärme kuded, moodustub turse ja algab verejooks. Mõjutatud on mitte ainult näärme kude, vaid ka selle kude veresooned. Põhimõtteliselt on see täiskasvanute haigus. Lastel diagnoositakse pankreatiit kaasasündinud patoloogiana. Haiguse kujunemisel on mitmeid tegureid ja need erinevad olenevalt patsiendi soost.

Pankreatiidi põhjused täiskasvanutel

Pankreatiit jaguneb ägedaks ja krooniliseks. Sõltumata vormist areneb haigus järk-järgult. Peamine tegur, mis seda protsessi mõjutab, on alatoitumus. Sagedane kasutamine vürtsid ja praetud toidud, alkoholi kuritarvitamine kutsub esile valkude ja vitamiinide puuduse organismis. Tekib rasvumine, naaberorganid muutuvad põletikuliseks. Ägenemine toimub ka keha mürgituse tagajärjel elavhõbeda, plii, arseeniga, mis on tingitud näärme veresoonte ateroskleroosist.

pankreatiit meestel

Meeste pankreatiidi sümptomid ilmnevad kõige sagedamini selle tagajärjel ülekasutamine alkohol. 50% kõigist tugevama soo esindajate haiguse arengu juhtudest on põhjustatud just sellest. Teine pool teguritest jaguneb omavahel:

• Kolelitiaas. Kõige tavalisem tegur pärast alkoholi.
• Nakkus-, viirushaiguste tüsistus.
• operatsioonijärgsed tüsistused, kõrvalmõjud mõned ravimid.
• Vigastused.
• pärilik tegur.

Pankreatiidi esinemine naistel

Naiste pankreatiit on harvem kui meestel, kuid see võib ilmneda närviline maa.

Naised on palju emotsionaalsemad kui mehed. Kuna pankreatiit naistel ilmub närvidele. Naised võtavad kõike südamega ja lähevad sageli pisiasjade pärast närvi. Lisaks võib naiste pankreatiidi põhjus peituda:

• alatoitumus;
• enesega ravimine (teatud ravimite mõju);
• sapikivitõbi;
• nakkuslikud kahjustused.

Peamised sümptomid

Pankreatiidi sümptomid tekivad sageli pärast alkoholi, praetud ja hapu toidu joomist, värsked köögiviljad ja puuviljad.

Pankreatiidi sümptomid varieeruvad sõltuvalt haiguse vormist. Tavaliselt annab see patoloogia endast tunda tugevate vöövaludega. Valu tunded tekivad kõhus, seljas, annavad õlgadele ja südamele. Selliste rünnakutega võib kaasneda iiveldus, jõu kaotus, unisus, oksendamine. Seetõttu on ilma riistvarauuringuta raske haigust diagnoosida. Väärib märkimist, et pankreatiidi sümptomid naistel on samad, mis meestel.

Ägeda pankreatiidi ilming

• Tugev valu vasakpoolses hüpohondriumis, mis kiirgub selga või vöösse.
• Iiveldus, oksendamine, kõhupuhitus. Seedetrakti talitlushäired.
• Kehatemperatuuri tõus.
• Suukuivus, paks valge katt keelel.
• Peavalu, higistamine. Nahk muutub kahvatuks.
• Kõrgenenud vererõhk, südamepekslemine, šokk.

Kroonilise pankreatiidi tunnused

• Püsiv või ajutine kõhuvalu. Ilmub pärast alkoholi ja rasvase toidu joomist.
• Valu ülakõhus kiirgub selga.
• Korin kõhus, kõhupuhitus, iiveldus, oksendamine.
• Söögiisu kaotus, väljaheide, krooniline kõhulahtisus.
• Dehüdratsioon. Selle tulemusena väheneb patsiendi kehakaal.
• Suuõõne nahk ja limaskest omandavad kollase varjundi.
• Haiguse viimasel etapil tekib suhkurtõbi.

Diagnostika

Selleks on vaja üldisi ja biokeemilisi vereanalüüse õige seadistus diagnoos.

Esimesed kõhunäärmehaiguse tunnused peaksid olema põhjus arsti külastamiseks. Kuna pankreatiit avaldub mittespetsiifiliselt, eriti äge periood, seda haigust võib segi ajada mõne seedetrakti patoloogiaga. Õige diagnoosi tegemiseks on vajalik läbivaatus. Sel juhul hõlmab diagnoos järgmiste protseduuride läbiviimist:

• Uriini ja vere üldanalüüs, vee ja elektrolüütide tasakaalu uurimine, vere biokeemia.
• Ultraheli, radiograafia, kompuutertomograafia.
• Endoskoopia.
• Rasketel juhtudel tehakse laparoskoopia (ravi osaks on kirurgiline sekkumine läbi väikeste sisselõigete nahas).

Paralleelselt uimastiravi võite kasutada järgmisi retsepte traditsiooniline meditsiin kuid kõigepealt peate konsulteerima arstiga:

• Sega võrdsetes osades kuiva ürdi emajuur, piparmünt ja naistepuna. 2 spl. l. kogumine, vala 1,5 liitrit keeva veega, jäta 40 minutiks. Joo 3 korda päevas enne sööki ¾ spl.
• Ühes klaasis keeva veega nõuda 1 spl. l. kuivatage jahubanaani lehti tund aega. Saadud infusioon tuleb juua ühe päeva jooksul. Ravi jätkatakse kuni sümptomite kadumiseni.
• Ägenemisega 1,5 spl. kuum vesi nõuda 50 g kuiva purustatud võilillejuurt 2 tundi. Saadud vahendit juuakse enne söömist 3 korda päevas.