Chr bronhiit mcb 10 täiskasvanutel. Mikroobide poolt kodeeritav krooniline bronhiit

Enamik suitsetajaid, kes on selle kohutava harjumusega aastaid kinni pidanud, seisavad silmitsi terviseprobleemidega.

Enamasti väljendub see köhas. Algul inimene vaid kergelt köhib, siis haigus progresseerub, sümptomid intensiivistuvad ja nüüd ei saa patsient enam sügavalt sisse hingata, et mitte hoogu esile kutsuda – tekib krooniline suitsetaja bronhiit.

Mis haigus see on? Mis võib viia? Kuidas tulla toime suitsetaja bronhiidiga? See artikkel on pühendatud vastustele neile ja teistele küsimustele.

Artiklist saate teada

Suitsetaja krooniline bronhiit- see, mille tagajärjel algab bronhide põletikuline protsess. Seda haigust tunnevad paljud suitsetajad, kelle hulgas võite olla ka teie.

Rahvusvahelise haiguste klassifikatsiooni (RHK-10) praeguse versiooni kohaselt on krooniline bronhiit kodeeritud olenevalt bronhikahjustuse astmest sümbolitega. J40, J41 ja J42. Kroonilise suitsetaja bronhiidi halvim staadium on KOK. J44, krooniline obstruktiivne kopsuhaigus), mille põhjuseks statistika kohaselt on 80% juhtudest suitsetamine.

Mis kehas toimub? Tubakasuitsu toksiinide mõjul epiteeli ripsmed on blokeeritud(bronhide liikuvad osad, mis on vajalikud kahjulike ainete eemaldamiseks). Tulemusena mürgid jäävad sisse, mis põhjustab bronhide torukujuliste kanalite põletikku, suurenenud lima moodustumist ja selle tulemusena vere hapnikuvarustuse vähenemist.

Köhimine on keha katse vabaneda rögast, toksiinidest ja muudest "suitsetaja naudingutest".

Ta ei saa ise hakkama, toksiinid kogunevad jätkuvalt, haigus progresseerub.

Esimene samm paranemise poole peaks olema sellest sõltuvusest loobumine..

Kui te ei peata toksiinide, vaikude ja tahma voolu kehasse, on paranemiskatsed asjatud!

Kroonilise bronhiidi sümptomid

Haigus areneb järk-järgult, algstaadiumis, ilma et see avalduks. Aja jooksul tekib kerge köha, eriti hommikul, siis see intensiivistub - rünnakud esinevad kogu päeva jooksul.

Krooniline on bronhiidi vorm, millest ei saa lahti 2 aastat või kauem. Samas köhib inimene aastas kokku vähemalt 3 kuud.

Sageli sisaldavad rahvapärased abinõud ka selliseid soovitusi nagu voodirežiim, rohke vedeliku joomine ja hingamisharjutused. Viimasest räägime lähemalt.

Hingamisharjutused kodus

See protseduur on ette nähtud mitte uimastiravi asemel, vaid koos sellega. Paljud arstid peavad hingamisharjutusi pärast suitsetamisest loobumist tähtsuselt teiseks taastumise elemendiks.

Hingamisharjutuste elemendiks võib pidada igasugust füüsilist tegevust (kõndimine, trepist ronimine, hommikuvõimlemine jne), kuid on ka spetsiaalseid tehnikaid:

1. Diafragmaatiline hingamine. Kõhuhingamise treening – sel juhul on kaasatud kõik hingamisorganid ja vere hapnikuga varustatus suureneb.
2. Sügava hingetõmbega. On vaja välja hingata nii sügavalt kui võimalik. Saate teda saada skooriga, aidata kätega (rinnale vajutades).
3. Kiire sissehingamine - passiivne väljahingamine. Terav lühike hingeõhk aitab varustada keha hapnikuga, kontrollimatu väljahingamine - aktiveerida hingamissüsteemi tööd. See on nn. "Strelnikova meetod", mida kasutatakse koos füüsiliste harjutustega.

Võimlemist on ka teisi liike. Soovitav on seda teha 15 minutit 3-5 korda päevas.

Krooniline bronhiit määratakse inimesele, kui bronhide limaskesta põletik ei kao pikka aega. Krooniline bronhiit vastavalt ICD 10-le on üks kopsuhaigustest, sellel on mõningaid erinevusi, mis on koodid - J40-J42, J44.

Need digitaalsed tähised on mõeldud spetsialistidele, et arst saaks koodi esmapilgul aru saada, millise haigusega ta tegeleb.

Kroonilise bronhide põletiku peamine ilming on köha.

Krooniline bronhiit diagnoositakse, kui inimene on kolm kuud köhinud. Need episoodid võetakse kokku aasta jooksul või kui haigus kestab määratud aja pidevalt. Sarnane pilt peaks säilima kaks aastat järjest.

Kui need ajaintervallid ei vasta diagnoosi seadmise tingimustele, liigitatakse köhaepisoodid kas ägedaks või korduvaks bronhiidiks.

Tähtis: kui ajalisi iseärasusi ei võetaks arvesse, määratletaks pikaajaline köha kroonilise bronhiidina ja see diagnoos oli paljudel patsientidel.

Sageli täheldatakse inimestel pikaajalise köha olukordi:

• suitsetamisest sõltuvuses;
• kes on sunnitud töötama ebasoodsates töötingimustes, väga saastunud õhuga.

Kuidas krooniline bronhiit areneb?

1. Põletik eksisteerib kopsudes nii kaua, et bronhide struktuuris toimuvad muutused ja ümberkorraldused.
2. Muutused bronhides põhjustavad õhu läbilaskvuse rikkumisi.
3. Sekretsiooni väljutamine bronhidest on raskendatud.
4. Kohalik kopsuimmuunsus väheneb.
5. Kui infektsioon satub, muutub keha täielikuks taastumiseks äärmiselt raskeks.
6. Nakkus areneb edasi ja põletik levib.
7. Kui terapeutiliste meetmetega haiguse arengut ei takistata, muutub haigus krooniliseks obstruktiivseks kopsuhaiguseks (KOK). Sellel haigusel on raskemad ilmingud ja selle peamine probleem pole mitte ainult köha, vaid ka hingamispuudulikkuse areng.

Selle artikli fotod ja videod näitavad, kuidas haigus moodustub.

Klassifikatsioon

Kroonilise bronhiidi kood RHK 10 järgi viitab krooniliste hingamisteede haiguste plokkidele, nende hulgas on mitmeid kliiniliste ilmingute poolest erinevaid haigusseisundeid, neil on erinevad koodid ka selles meditsiiniteatmikus.

Tabel nr 1. Patoloogia tüübid ja nende nimetused:

Haiguse kood	Bronhiidi tüüp	Tehnilised andmed
J40	Pole määratletud kui äge või krooniline	Tal on klassikaline ägeda bronhiidi kulg, kuid sellega kaasneb väga rohke röga. See kood määratleb määratlemata seisundi, seetõttu võib see hõlmata nii ägedat kui ka kroonilist bronhiiti.
J41	Lihtne ja limaskestade mädane	See jätkub mädase või limaskestade mädase röga vabanemisega, köha on märg. Haigus mõjutab suuri bronhe
J42	Täpsustamata	See hõlmab kroonilist seisundit, mille käigus ei ole määratletud.
J44	takistav	Eriti selgelt on patsiendil registreeritud vilistav hingamine, seisund on raskem kui lihtne krooniline kulg.

Tähtis: kroonilist bronhiiti on võimalik ravida, selleks peavad patsiendid hoolikalt järgima raviarsti juhiseid.

Haiguse tunnused

Kroonilisel põletikul bronhides on teatud kulumärgid, neid kirjeldatakse allpool.

Köha

Köha on enamiku kopsuhaiguste peamine sümptom. See kaasneb haigusega alati ja on sümptom, mis määrab haiguse.

Köha jaguneb selle tunnuste järgi:

1. Niiske köha- mille puhul toimub röga eritumine. Seda peetakse kaitsvaks elemendiks, milles tekkinud röga eemaldatakse loomulikult bronhipuust, tänu sellele jääb bronhide valendik vabaks ja patsiendi hingamine ei ole raske. On väga oluline, et samal ajal ei esineks bronhospasmi, mis ei võimalda normaalset röga väljaköhimist.
2. Kuiv köha Seda nimetatakse muidu mitteproduktiivseks, kuna see ei eralda röga ega eemalda seda kehast, kuna see lihtsalt puudub bronhides. Patsiendid hindavad kuiva köha valulikuks. Sageli juhtub see rünnakute korral, patsiendil on raske peatuda, see põhjustab valu kõhus ja rinnus. Pärast rünnakut köhib patsient endiselt vähese limatüki.

Kroonilise bronhiidi ajal domineerib märg köha, kuna bronhides tekib aktiivselt röga.

Köha ise on refleksreaktsioon, mis tekib vastusena paljude bronhide ja hingetoru limaskestas paiknevate retseptorite ergutamisele. Retseptoraparaadi impulsid tormavad ajju, spetsiaalsesse köhakeskusesse. Aju reageerib impulssidele ja paneb hingamislihased kokku tõmbuma – nii tekib köha.

Köha olemuses on üks probleem - retseptorite ebaühtlane asukoht erineva suurusega bronhide kudedes:

• suur hulk retseptoreid asub suurtes bronhides ja hingetorus;
• väikestes bronhides praktiliselt puuduvad retseptorid.

Sellises olukorras, kui põletik tekib väikestes kopsustruktuurides, tekib nende täielik ummistus üsna kiiresti. Köha ei teki, isegi röga olemasolul ei anna kopsud õhu liikumist – tekib bronhide obstruktsioon.

Tähtis: sunnitud väljahingamisel on võimalik kindlaks teha, et probleemi põhjuseks on väikesed bronhid, kui on kuulda vilistavat hingeldamist, on nende läbilaskvus häiritud.

Hingeldus

Kui krooniline bronhiit taandub ilma bronhide obstruktsioonita, siis õhupuudust ei teki.

See esineb inimestel järgmistel juhtudel:

• ägenemise korral on ICD kood 10 J44, haigus on aktiivne ja sümptomid kasvavad kiiresti;
• kui põletikuline protsess kestab väga kaua, üle ühe aasta, võib seda pidada aeglaseks haiguseks, patsiendid ei märka sel juhul isegi hetke, mil haigus neile tagasi pöördus;
• kui inimene suitsetab või ilmastikumuutusele on hooajaline reaktsioon köha kujul;
• kui inimene põeb haiguse obstruktiivset vormi, tekib õhupuudus juba algusest peale;
• see võib ilmneda koos köhaga füüsilise koormuse ajal, isegi tavalise bronhiidi korral algstaadiumis, haiguse edasise arenguga suureneb sündroom - sümptomid arenevad patsiendil isegi minimaalse aktiivsusega;
• rasketel juhtudel algab õhupuudus isegi puhkeolekus.

Röga osakond

Tähtis: kui inimesel on rasked töötingimused - tugev õhusaaste, siis on röga värvus erinev, kaevurite jaoks võib röga olla must.

Röga kogus võib varieeruda sõltuvalt haiguse staadiumist ja selle tüübist.

Tabel number 2. Kui aktiivselt röga eritub erinevates tingimustes:

Tähtis: väljendunud mädane röga näitab tugevat mikroobide aktiivsust, mis nõuab tõsist ravi.

Vilistav hingamine

Vilistav hingamine on seotud raskustega normaalsel õhu liikumisel. Bronhides paiknev flegm häirib normaalset õhu liikumist – tekivad turbulentsid, mis tekitavad helisid.

Helide olemuse järgi saate öelda, millises staadiumis haigus on:

• remissiooniga haiguse korral on kuulda kuiva tüüpi vilistavat hingamist;
• kui haigus on käigus ja röga eritub, siis vilistav hingamine muutub märjaks.

Mida kõrgem on vilistav hingamine, seda väiksemad bronhid kannatavad obstruktsiooni all. Sellist vilistavat hingamist on kuulda isegi patsiendist kaugel.

Vere väljutamine köhimise ajal

Vere eritumine köhimise ajal ei ole kroonilise bronhiidi tüüpiline sümptom. Selliseid juhtumeid on ainult siis, kui haiguse kulg on väga pikk.

Tähtis: vere köhimine on märk patsiendi seisundi halvenemisest ja tüsistustest.

Veri võib ilmneda erineval viisil:

1. Kui pärast pikka köhimist on märgata veretriipe või röga on pruunika varjundiga, siis see asjaolu ei tekita suurt muret, vaid nõuab kohustuslikku visiiti spetsialisti juurde.
2. Kui veri pärast köhimist on helepunane ja vabaneb märkimisväärses koguses, näitab see bronhide limaskesta väljendunud patoloogilist muutust või hemorraagilise bronhiidi teket. Märkimisväärse koguse vere vabanemise halvim põhjus on patsiendi onkoloogiline seisund.

Astma sümptomid

Kui kroonilise bronhiidiga kaasneb märkimisväärne obstruktsioon, tekib see järgmistel põhjustel:

• põletikuline protsess on kestnud pikka aega, mille tagajärjel bronhid kitsenevad ja lakkavad adekvaatselt reageerimast, muutuvad jäigaks;
• obstruktsioon võib tekkida bronhospasmi tõttu.

Kroonilise bronhiidi astma sündroomil on järgmised sümptomid:

• tekib õhupuuduse kompleks - surve rinnus, tunne, et õhku pole piisavalt;
• oluliselt raskendatud väljahingamine;
• seisund süveneb või taastub, kui patsient puutub kokku tubakasuitsu, toatolmuga, ümbritseva õhu temperatuuri muutustega, eriti järsu külma käes, pakase ilmnemisega;
• öine köha.

Selline kaebuste kompleks võib tekkida haiguse mis tahes etapis. Kui haigust ei ravita, tekib astmaatiline köha mitte ainult öösel, vaid ka hommikul ja pärastlõunal.

Tsüanoos

Esineb ainult patoloogia keeruliste vormide korral.

Obstruktsiooni korral on hapnikuvarustuse puudumine sellise jõuga, et moodustub üks kahest tsüanoosi tüübist:

• akrotsüanoos- jäsemed muutuvad siniseks, ka kõrvad ja ninaots;
• hajus tsüanoos- sinine nahk kogu pinna ulatuses.

Tsüanoos näitab, et bronhid on igaveseks kaotanud võime täielikult tagada õhu liikumise. Seega ei ole õhul võimet verd hapnikuga küllastada ja hingamistegevuse saadusi sisse võtta. Veri muutub vaeseks, ei küllasta kudesid ja rakke hapnikuga, tekib hüpoksia.

Süsinikdioksiidi, mis on koondunud alveoolide luumenisse ja verre, tsüanoosiga eemaldamise rikkumise sümptomid on järgmised:

• patsiendi uni on häiritud, võib tekkida unetus;
• peavalud;
• pearinglus;
• higistamine;
• nõrkus.

Kui hüpoksiat pikka aega ei kõrvaldata, ilmnevad järgmised sümptomid, mis ei ole hingamisprobleemidele iseloomulikud:

• küüneplaate muudetakse, omandades kellaklaasi välimuse;
• sõrme falangid pikenevad, muutudes trummipulkadeks.

Rahvusvaheline haiguste klassifikatsioon on juhend meditsiinitöötajatele, sellest juhinduvad spetsialistid õige ravi määramisel. Hetkel on see olemas kümnendas versioonis, seega kannab see nime ICD-10. Vastavalt ICD-le viitab krooniline bronhiit alumise kopsuhaigusele ja sellel on erinevat tüüpi haigusi.

Ainult kopsuarst saab haigust pädevalt ravida, seda on võimatu iseseisvalt võita. Eneseravi hind on seisundi kiire halvenemine kuni patsiendi elu ohtudeni.

Väga oluline on haigust ravida arsti juhendamisel konkreetse tüübi andmete põhjal, see tagab paranemise ja tüsistuste puudumise.

Patsientide ja haiguste registreerimise mugavuse huvides on spetsiaalne ühtne rahvusvaheline süsteem. Äge bronhiit, ICD kood 10 täiskasvanutel ja lastel, on kogu maailmas tavaks välja kirjutada teatud sümbolid.

Ägeda bronhiidi kood lastel mcd 10

Kõik hingamisfunktsioone täitvate organitega seotud patoloogiad ja haigused on vastavalt RHK 10-le määratud X klassi. Lastel on RHK 10 ägeda bronhiidi kood J 20. See koodikombinatsioon määratakse juhul, kui ägeda bronhiidi diagnoosiga patsiendid ei ole saanud 15-aastaseks. aastat vana.

Lisaks põhinimetusele, ägedale bronhiidile, sisaldab ICD 10 kood ühte täiendavat numbrit, olenevalt haiguse patogeenist või põhjusest ja selle vormist.

Lastel registreeritakse diagnoos järgmiselt:

• J0 - haigust põhjustavad patogeensed mikroorganismid mükoplasmad. Nendel mikroobidel ei ole oma rakumembraani ja nad tungivad hingamissüsteemi rakkudesse. Immuunsüsteem ei tunne neid ära ning suure paljunemis- ja liikumiskiiruse tõttu põhjustavad nad ägedat bronhide põletikku.
• J1 - erineva iseloomuga bronhide põletik alla 15-aastastel inimestel.
• J2 – bronhiiti põhjustavad streptokoki bakterid.
• J3 - haigus tekib siis, kui bronhid on mõjutatud enteroviirus A või Coxsackie'st.
• J4 - paragripiviirusega seotud haiguse äge kulg;
• J5 - bronhiit, mille ägedat ilmingut põhjustab süntsüütiline viirus.
• J6, äge põletikuline bronhiaalhaigus, mis on seotud rinoviirusega;
• J7 - haiguse ägeda vormi põhjustaja on ökoviirus;
• J8 - bronhiidi äge vorm on põhjustatud teistest täpsustatud patogeenidest.
• J9 - kõik muud ägedad, täpsustamata bronhiidi tüübid.

Ägedad bronhide põletiku vormid on väga levinud lastel alates sünnist kuni 5-6 aastani. See on tingitud lapse keha eripärast ja selle immuunkaitsest. Ravi viiakse läbi arsti järelevalve all.

Äge bronhiit, ICD kood 10 täiskasvanutel

Hingamisteede põletikulised protsessid ägedas vormis mõjutavad vanemaid inimesi sagedamini kui nooremaid. See on tingitud nõrgenenud immuunsüsteemist ja kuhjunud muudest vaevustest. Täiskasvanutel äge bronhiidi kood mikroobse 10 jaoks märgivad arstid pärast arsti poolt diagnoosi panemist kui J 20. Erinevat tüüpi ägeda bronhiidi tüübid on kodeeritud määratud tähtede ja numbrite kombinatsiooniga. See hõlmab mitmesuguseid ägedaid vorme, mis on põhjustatud mitmesugustest patogeenidest, sealhulgas tüsistustega:

1. spasmid bronhides;
2. septilised infektsioonid;
3. mädane eritis;
4. trahheiidiga.

Sõltuvalt patogeenist lisatakse täiendav sümbol:

• J0 on mükoplasma põhjustaja;
• J1 - Afanasjevi-Pfeifferi pulga põhjus;
• J2 - streptokoki tekitaja;
• J3 - põhjustab enteroviiruse A;
• J4 - paragripiviiruse põhjustaja;
• J5 - põhjustab süntsütiaalviiruse kahjustusi;
• J6 - rinoviiruse põhjustaja;
• J7 - põhjustab ehhoviirust;
• J8 - erinevad täpsustatud põhjused;
• J 9 - täpsustamata bronhiit.

Põletiku ägeda vormiga kaasneb alati köha. Haiguse alguses on kõige sagedamini tegemist mitteproduktiivse köhaga. Kui ravi alustatakse õigeaegselt, muutub köha 7-8 päeva pärast märjaks või produktiivseks. Teise nädala lõpuks see järk-järgult taandub. Tulemuste konsolideerimiseks on vaja ägeda bronhiidi ravi jätkata veel vähemalt seitse päeva pärast peamiste sümptomite taandumist.

Selle haigusega on näidustatud ravimite kasutamine, mis vedeldavad röga ja hõlbustavad selle väljutamist. Arst võtab vastu küsimuse antibiootikumide kasutamise kohta ägeda bronhiidi raviks. Enamasti määratakse need, kui protsessiga kaasneb kõrge temperatuur. Ägeda bronhiidi korral tuleb ravi lõpuni viia, muidu võib see muutuda krooniliseks. Isegi kui esimestel päevadel alustatakse ravimitega iseseisvalt, on järgmistel päevadel vajalik visiit arsti juurde.

Ägeda bronhiidi kood ICb 10 j40

Lisaks ülaltoodud tähistele võib ägeda bronhiidi koodi mikroobide 10 jaoks kirjutada ka muude numbrite ja ladina tähtede kombinatsioonidega. Ägeda bronhiidi kood mikroobide jaoks 10 j 40 tähistab nii haiguse ägedat kulgu kui ka sarnaseid sorte.

Näiteks:

• Katarraalne bronhiit on sümptomite ja käigu poolest sarnane ägeda vormiga. Põletik mõjutab limaskesti ilma bronhide kudedesse tungimata. See erineb ägedast vormist suure hulga röga poolest. Kaasneb külmetushaigustega või tekib tüsistusena;
• Bronhiidi vorm, millega kaasneb hingetoru põletik. Trahheiiti põhjustavad samad viirused ja bakterid nagu bronhiidi ägedat kulgu. Seda ravitakse samade ravimitega kui ägedat bronhiaalhaigust.
• Trahheobronhiit esineb kõige sagedamini ägedas vormis. See patoloogia ei ole väga sageli iseseisev haigus. See on peamiselt tüsistus pärast läkaköha, SARS-i, ägedaid hingamisteede infektsioone. Põhjuseks võivad olla stafülokokid, pneumokokid ja muud mikroobid. Nõuab viivitamatut arstiabi, et vältida tõsiseid tüsistusi, bronhide blokeerimist.
• Muud täpsustamata bronhiidi vormid ja tüübid. Sellest jaotisest jäeti välja astmaatilised, allergilised bronhiidid ja kemikaalidest põhjustatud ägedad patoloogiad.

Äge bronhiit MCD kood 10 84.0

Kõik haigused, mis on seotud põletikuliste protsesside esinemisega hingamisteede organites, kuuluvad X klassi. Ägedat bronhiiti, ICD kood 10 84.0, iseloomustavad häired sellistes struktuurides nagu alveoolid. Nendest sõltub kopsudes ja bronhides toimuv hingamise ja gaasivahetuse protsess. Patoloogilised nähtused on kõige sagedamini seotud kahjulike ainete kogunemisega hingamisteede organites.

Alveoolide häirete iseloomulikud tunnused on:

• õhupuudus;
• valu rinnus sees;
• napp kollakas röga;
• hingamispuudulikkus;
• sinakas huulevärv;
• higistamine;
• väsimus;
• kaalukaotus.

Õige diagnoos vastavalt ICD J 84-le aitab teha fluoroskoopiat. Seda patoloogiat on vaja ravida. Ravi on üsna keeruline ja on seotud kopsukoe küllastumisega hapnikuga ja nende pesemisega soolalahusega.

Akuutsel kursil on enamasti madal soodsate tulemuste protsent. Haigust süvendavad mitmesugused seen-, viirus- ja muud nakkuslikud kahjustused. Ka äge bronhiit, ICD kood 10, vajab õigeaegset ravi. See tuleb arstiga kokku leppida.

Ägeda bronhiidi kood mikroobse 10 ravi jaoks

Iga haigus algab diagnoosiga. Ägedate vormide korral määratakse see kliinilise pildi, analüüside ja röntgenikiirguse põhjal. Kui ägeda bronhiidi diagnoos leiab kinnitust, RHK kood 10, on ravi suunatud eelkõige üksikutele sümptomitele.

Kuna äge bronhiit avaldub alguses kuiv köha, mille röga on raske eraldada, on näidustatud järgmised ravimid:

• Lazolvan;
• ambroksool;
• Codelac neo;
• bromheksiin;
• Herbion.

Mõnel juhul võivad antibiootikumid aidata ravida ägedat bronhiiti. Nende kasutamist võib määrata ainult arst. Ta valib mitte ainult ravimi, vaid ka annuse. See sõltub patsiendi vanusest ja haiguse tõsidusest. Antibiootikumide väljakirjutamise peamised põhjused on järgmised:

• paranemist ei toimu kolme nädala jooksul;
• soojus;
• kollane või roheline röga koos verega;
• tugev vilistav hingamine.

Hea toime annavad fluorokinoloonid, tsefalosporiinid. Kasutatakse ka makroliide, näiteks erütromütsiini. Kui bronhiit on viirusliku iseloomuga, siis antibiootikumid ei aita. Siin näidatakse patsiendile kodust režiimi, joob palju vett, teeb sissehingamisi. Äge bronhiit, ICD kood J 20, saab kiiremini välja ravida, kui kasutada ametlikku ja traditsioonilist meditsiini.

Äge obstruktiivne bronhiit, ICD kood 10 lastel

Erineva iseloomuga põletike esinemine lapsepõlves on seotud eelkõige hingamiselundite arengu eripäraga. Lisaks on lapsed altid hüpotermiale, külmetushaigustele. Äge obstruktiivne bronhiit, lastel mikroobikood 10, arstid näitavad J 20 kombinatsiooni.

See vorm tekib külma või viirushaiguse taustal. Seda iseloomustab kõige sagedamini äge ja äkiline algus. See kulgeb bronhide ummistumise, turse, temperatuuri tõusuga. Lastel on lima paksema konsistentsiga kui täiskasvanutel. Mis põhjustab takistust.

See vorm nõuab:

1. Ruumis, kus laps on ja magab, vähendage temperatuuri + 22 kraadini, niisutage õhku, puhastage ja pühkige tolm.
2. Suurendage vedeliku kogust. See vedeldab röga ja hõlbustab köhimist.
3. Tehke terapeutilist massaaži.
4. Võtke arsti poolt välja kirjutatud ravimeid.

Integreeritud lähenemisviis ravile viib taastumiseni kahe kuni kolme nädala jooksul.

Astmaatilise komponendiga äge bronhiit, ICD kood 10

Äge bronhiit koos astmaatilise komponendi koodiga mikroobse 10 jaoks on sageli tähistatud J 45.9-ga. Sellel haigusvormil on astmaga sarnased sümptomid. Erinevus astmast seisneb selles, et astmahooge ei esine. Sellest hoolimata peavad kaasaegsed arstid seda liiki astmaeelseks seisundiks.

Haiguse põhjused võivad olla:

• pärilikkus;
• nakkus- või viiruspatogeenid, väga sageli põhjustab staphylococcus aureus patoloogiat;
• mitmesugused allergeenid, tolm, õietolm, loomakarvad.

Kõige sagedamini haigestuvad eelkooliealised lapsed ja nooremad koolilapsed. Haiguste esinemissagedus võib olla hooajaline. Raviks kasutatakse spasmolüütikume, vitamiine, mukolüütikume. Antibiootikume on võimalik välja kirjutada. Hea efekti annab nebulisaatoriga sissehingamine.

Äge, krooniline bronhiit ICb kood 10

Ägeda kroonilise bronhiidi kood mikroobile 10 on ette nähtud J 40. See hõlmab määratlemata iseloomuga bronhiiti, nii ägedat kui kroonilist.

Olenemata vormist diagnoositakse haigus piltide, analüüside ja kliinilise pildi põhjal. Mõnel juhul tehakse rögakultuurid või määratakse bronhoskoopia. Krooniline vorm tekib väga sageli halvasti ravitud ägedast vormist. Äge bronhiit kestab 10-20 päeva.

Kroonilisest bronhiidist saab rääkida siis, kui inimene on 24 kuu jooksul haige olnud vähemalt 90 päeva. Halvad harjumused, eriti suitsetamine, võivad mõjutada haiguse kulgu. Haiguste esinemissagedus on seotud külma ja niiske ilmaga. Lisaks tavapärastele vahenditele peate tugevdama immuunsüsteemi ja juhtima tervislikku ja õiget eluviisi.

Ägeda bronhiidi kood vastavalt mikroobile 10 täiskasvanutel ja lastel on ette nähtud ambulatoorsetel kaartidel või juhul, kui anamneesid on ebaõnnestunud. See aitab analüüsida ravi efektiivsust erinevatel patsiendirühmadel. Foorumis saate lugeda selleteemalisi arvustusi või kirjutada oma arvamust.

Salvestage teave.

RCHD (Kasahstani Vabariigi Tervishoiuministeeriumi Vabariiklik Tervise Arengu Keskus)
Versioon: Kasahstani Vabariigi tervishoiuministeeriumi kliinilised protokollid - 2013

Äge bronhiit, mis on põhjustatud muudest kindlaksmääratud teguritest (J20.8)

Pulmonoloogia

Üldine informatsioon

Lühike kirjeldus

Kinnitatud
ekspertkomisjoni koosoleku protokoll
Kasahstani Vabariigi tervishoiuministeeriumi tervisearengu kohta
nr 18 19.09.2013.a

Definitsioon:
Äge bronhiit on suurte hingamisteede lokaalne põletik, mille peamiseks sümptomiks on köha. Äge bronhiit kestab tavaliselt 1-3 nädalat. Siiski võib paljudel patsientidel köha kesta kauem (kuni 4-6 nädalat) etioloogilise teguri iseärasuste tõttu.
Äge bronhiit võib ilmneda produktiivse või mitteköhaga patsientidel, kellel ei ole kroonilist bronhopulmonaarset haigust ja mida ei saa seletada muude põhjustega (sinusiit, astma, KOK).

Protokolli nimi: äge bronhiit täiskasvanutel

Protokolli kood:

ICD-10 kood(id)
J20 Äge trahheobronhiit
J20.0 Mycoplasma pneumoniae põhjustatud äge bronhiit
J20.1 Haemophilus influenzae põhjustatud äge bronhiit (Afanasiev-Pfeiffer rod)
J20.2 Streptokokist põhjustatud äge bronhiit
J20.3 Coxsackie viirusest põhjustatud äge bronhiit
J20.4 Paragripiviirusest tingitud äge bronhiit
J20.5 Respiratoorse süntsütiaalviiruse põhjustatud äge bronhiit
J20.6 Rinoviirusest põhjustatud äge bronhiit
J20.7 Ehhoviirusest tingitud äge bronhiit
J20.8 Äge bronhiit, mis on põhjustatud muudest spetsiifilistest ainetest
J20.9 Täpsustamata äge bronhiit
J21 Kaasa arvatud äge bronhioliit: koos bronhospasmiga
J21.0 Respiratoorse süntsütiaalviiruse põhjustatud äge bronhioliit
J21.8 Äge bronhioliit, mis on põhjustatud muudest spetsiifilistest ainetest
J21.9 Täpsustamata äge bronhioliit
J22 Täpsustamata alumiste hingamisteede äge infektsioon.

Lühendid
IgE immunoglobuliinE - immunoglobuliin E
DTP-ga seotud läkaköha-difteeria-teetanuse vaktsiin
eKr Kochi batsill
URT ülemised hingamisteed
O2 hapnik
AB äge bronhiit
ESR-i erütrotsüütide settimise määr
PE kopsuemboolia
KOK krooniline obstruktiivne kopsuhaigus
HR südamelöökide arv

Protokolli väljatöötamise kuupäev: aasta 2013.

Protokolli kasutajad:üldarstid, terapeudid, kopsuarstid

Klassifikatsioon

Ägeda bronhiidi kliiniline klassifikatsioon
Ägeda bronhiidi epidemioloogia on seotud gripi ja teiste hingamisteede viirushaiguste epidemioloogiaga. Kõige sagedamini esineb sügis-talvisel perioodil. Ägeda bronhiidi (80-95%) peamine etioloogiline tegur on viirusinfektsioon, mida kinnitavad paljud uuringud. Levinumad viirustekitajad on A- ja B-gripp, paragripp, rinosintsitiaalviirus, harvem koronaviirused, adenoviirused ja rinoviirused. Bakteriaalsete patogeenide hulgas on akuutse bronhiidi etioloogias teatud roll sellistele patogeenidele nagu mükoplasma, klamüüdia, pneumokokk, Haemophilus influenzae. Kasahstanis ei ole ägeda bronhiidi epidemioloogia kohta spetsiaalseid uuringuid läbi viidud. Äge bronhiit on rahvusvahelistel andmetel viies kõige levinum äge haigus, mis debüteerib köhaga.
Äge bronhiit jaguneb mitteobstruktiivseks ja obstruktiivseks. Lisaks eristatakse ägeda bronhiidi pikaajalist kulgu, kui kliinik kestab kuni 4-6 nädalat.

Diagnostika

Põhi- ja täiendavate diagnostiliste meetmete loetelu
Peamiste diagnostiliste meetmete loetelu:
Üldine vereanalüüs vastavalt näidustustele:
köha kauem kui 3 nädalat
vanus üle 75 aasta

febriilne palavik üle 38,0 C
Diferentsiaaldiagnostika eesmärgil

Fluorograafia vastavalt näidustustele:
köha kauem kui 3 nädalat
vanus üle 75 aasta
Kopsupõletiku kahtlus
diferentsiaaldiagnostika eesmärgil.

Täiendavate diagnostiliste meetmete loend:
üldine röga analüüs (kui on olemas)
Röga mikroskoopia Grami peitsiga
röga bakterioloogiline uuring
Röga mikroskoopia BC jaoks
spirograafia
rindkere röntgen
elektrokardiograafia
Pulmonoloogi konsultatsioon (vajadusel diferentsiaaldiagnostika ja ravi ebaõnnestumine)

Diagnostilised kriteeriumid
Kaebused ja anamnees:
Ajalugu riskitegurid võivad olla:
kokkupuude hingamisteede viirusinfektsiooniga patsiendiga,
hooajalisus (talv-sügisperiood),
hüpotermia,
Halbade harjumuste olemasolu (suitsetamine, alkoholi joomine),
· füüsikaliste ja keemiliste tegurite mõju (väävli, vesiniksulfiidi, kloori, broomi ja ammoniaagi aurude sissehingamine).
Peamised kaebused:
Köha puhul esmalt kuiv, siis rögaga, valulik, räskav ("kratsimise" tunne rinnaku taga ja abaluude vahel), mis kaob röga ilmumisel.
üldine nõrkus, halb enesetunne,
külmavärinad,
valu lihastes ja seljas.

Füüsiline läbivaatus:
Kehatemperatuur subfebriil või normaalne
Auskultatsioonil - raske hingamine, mõnikord hajuvad kuivad räiged.

Laboratoorsed uuringud
Üldises vereanalüüsis on võimalik kerge leukotsütoos, ESR-i kiirenemine.

Instrumentaaluuringud
Ägeda bronhiidi tüüpilise käigu korral ei ole kiiritusdiagnostika meetodite määramine soovitatav. Fluorograafia või rindkere röntgenuuring on näidustatud pikaajalise köha (üle 3 nädala), kopsuinfiltraadi tunnuste füüsilise tuvastamise (löökpillide heli lokaalne lühenemine, niiskete räikude ilmnemine), üle 75-aastastele patsientidele, t.to. neil on sageli ähmaste kliiniliste tunnustega kopsupõletik.

Näidustused ekspertide nõustamiseks:
pulmonoloog (vajadusel diferentsiaaldiagnostika ja ravi ebaefektiivsus)
Otorinolarüngoloog (ülemiste hingamisteede (URT) patoloogiate välistamiseks)
gastroenteroloog (gastroösofageaalse refluksi välistamiseks gastroduodenaalse patoloogiaga patsientidel).

Diferentsiaaldiagnoos

Diferentsiaaldiagnoos:
Ägeda bronhiidi diferentsiaaldiagnostika viiakse läbi vastavalt sümptomile "köha".

DIAGNOOS	Diagnostilised kriteeriumid
Äge bronhiit	- Köha ilma õhupuuduseta - nohu, ninakinnisus - Kehatemperatuuri tõus, palavik
kogukonnas omandatud kopsupõletik	- Febriilne palavik üle ≥ 38,0 - Külmavärinad, valu rinnus - Löökpillide heli lühenemine, bronhide hingamine, krepitus, niisked räiged - Tahhükardia > 100 min - Hingamispuudulikkus, hingamissagedus >24 minutis, vähenenud O2 küllastus< 95%
Bronhiaalastma	- Allergia ajalugu - Paroksüsmaalne köha - kaasuvate allergiliste haiguste esinemine (atoopiline dermatiit, allergiline riniit, toidu- ja ravimiallergia ilmingud). - Eosinofiilia veres. - IgE kõrge tase veres. - Erinevate allergeenide spetsiifilise IgE olemasolu veres.
TELA	- Äge tugev õhupuudus, tsüanoos, hingamissagedus üle 26-30 minutis - Eelnev jäsemete pikaajaline immobilisatsioon - Pahaloomuliste kasvajate esinemine - jala süvaveenide tromboos - Hemoptüüs - Pulss üle 100 minutis - Palavikku pole
KOK	- Krooniline produktiivne köha - bronhide obstruktsiooni nähud (väljahingamise pikenemine ja vilistav hingamine) - areneb hingamispuudulikkus - Kopsude ventilatsioonifunktsiooni tõsised rikkumised
Südamepuudulikkuse	- Vilistav hingamine kopsude basaalosades - Ortopnea - Kardiomegaalia - Röntgenülesvõttel pleuraefusiooni nähud, kongestiivne infiltratsioon kopsu alumises osas - Tahhükardia, protodiastoolne galopi rütm - Süveneb köha, õhupuudus ja vilistav hingamine öösel, lamades

Lisaks võivad kestva köha põhjuseks olla läkaköha, hooajalised allergiad, ninajärgne tilkumine ülemiste hingamisteede patoloogias, gastroösofageaalne refluks ja võõrkeha hingamisteedes.

Ravi välismaal

Saate ravi Koreas, Iisraelis, Saksamaal ja USA-s

Hankige nõu meditsiiniturismi kohta

Ravi

Ravi eesmärgid:
köha raskuse leevendamine ja kestuse vähendamine;
töövõime taastamine;
mürgistusnähtude kõrvaldamine, heaolu paranemine, kehatemperatuuri normaliseerimine;
taastumine ja tüsistuste ennetamine.

Ravi taktika:
Mitteravimite ravi
Tüsistusteta ägeda bronhiidi ravi tehakse tavaliselt kodus;
Mürgistussündroomi vähendamiseks ja röga eritumise hõlbustamiseks – piisava hüdratatsiooni säilitamine (joodes palju vett, kuni 2-3 liitrit puuviljajooke päevas);
suitsetamisest loobumine;
Köhimist põhjustavate keskkonnategurite (suits, tolm, teravad lõhnad, külm õhk) kokkupuute kõrvaldamine patsiendiga.

Ravi:
Kuna nakkustekitaja on enamikul juhtudel viiruslikku laadi, ei ole soovitatav antibiootikume regulaarselt välja kirjutada. Röga roheline värvus muude ülalmainitud alumiste hingamisteede infektsiooninähtude puudumisel ei ole antibakteriaalsete ravimite määramise põhjuseks.
Empiirilist viirusevastast ravi ägeda bronhiidiga patsientidel tavaliselt ei teostata. Ainult esimese 48 tunni jooksul alates haiguse sümptomite ilmnemisest on ebasoodsas epidemioloogilises olukorras võimalik kasutada viirusevastaseid ravimeid (ingaviriin, umifenoviir) ja neuraminidaasi inhibiitoreid (zanamiviir, oseltamiviir) (C tase).
Antibiootikumid on näidustatud piiratud rühma patsientide jaoks, kuid selle rühma jaotuse kohta pole selgeid andmeid. Ilmselgelt kuuluvad sellesse kategooriasse patsiendid, kellel ei ole mingit mõju ja mürgistusnähud püsivad kauem kui 6-7 päeva, samuti üle 65-aastased isikud, kellel on kaasuv nosoloogia.
Antibiootikumi valiku aluseks on aktiivsus ägeda bronhiidi levinumate bakteriaalsete patogeenide (pneumokokk, Haemophilus influenzae, mükoplasma, klamüüdia) vastu. Valitud ravimid on aminopenitsilliinid (amoksitsilliin), sealhulgas kaitstud (amoksitsilliin / klavulanaat, amoksitsilliin / sulbaktaam) või makroliidid (spiramütsiin, asitromütsiin, klaritromütsiin, josamütsiin), alternatiiviks (kui esimesi ei saa välja kirjutada) on 2- 3 põlvkonna tsefalosporiinid per os. Antibiootikumravi keskmine kestus on ligikaudu 5-7 päeva.

Ägeda bronhiidi patogeneetilise ravi põhimõtted:
trahheobronhiaalse sekretsiooni koguse ja reoloogiliste omaduste normaliseerimine (viskoossus, elastsus, voolavus);
põletikuvastane ravi;
häkkimise ebaproduktiivse köha kõrvaldamine;
Bronhide silelihaste toonuse normaliseerimine.

Kui äge bronhiit on põhjustatud teadaoleva mürgise gaasi sissehingamisest, tuleb uurida selle vastumürkide olemasolu ja nende kasutamise võimalust. Happeaurudest põhjustatud ägeda bronhiidi korral on näidustatud naatriumvesinikkarbonaadi 5% lahuse sissehingamine; kui pärast leeliseliste aurude sissehingamist on näidustatud 5% askorbiinhappe lahuse aurude sissehingamine.
Viskoosse röga olemasolul on näidustatud mukoaktiivsed ravimid (ambroksool, bizolvon, atsetüültsüsteiin, karbotsüsteiin, erdosteiin); on võimalik välja kirjutada reflektoorse toimega ravimid, sees rögalahtistid (tavaliselt rögalahtistavad rohud).
Bronhodilataatorid on näidustatud patsientidele, kellel on bronhide obstruktsiooni ja hingamisteede hüperreaktiivsuse sümptomid. Parima toimega on lühitoimelised beeta-2-agonistid (salbutamool, fenoterool) ja antikolinergilised ained (ipratroopiumbromiid), samuti kombineeritud ravimid (fenoterool + ipratroopiumbromiid) inhaleeritavas vormis (sh läbi nebulisaatori).
Võimalik on kasutada kombineeritud preparaate, mis sisaldavad rögalahtistit, mukolüütikume, bronhodilataatoreid.
Pikaajalise köha püsimisel ja hingamisteede hüperreaktiivsuse nähtude ilmnemisel on võimalik kasutada põletikuvastaseid mittesteroidseid ravimeid (fenspiriid), nende ebaefektiivsuse korral inhaleeritavaid glükokortikosteroide (budesoniid, beklometasoon, flutikasoon, tsiklesoniid), sh läbi nebulisaatori (budesoniid). peatamine). Fikseeritud kombineeritud inhaleeritavate ravimite (budesoniid/formoterool või flutikasoon/salmeterool) kasutamine on vastuvõetav.
Röga puudumisel käimasoleva ravi taustal kasutatakse obsessiivse, kuiva, käheda köha korral perifeerse ja tsentraalse toimega köhavastaseid aineid (köha supressoreid): prenoksidiasiinvesinikkloriid, kloperastiin, glautsiin, butamiraat, okseladiin.

Muud tüüpi ravi: Ei

Kirurgiline sekkumine: Ei

Edasine juhtimine:
Pärast üldsümptomite kõrvaldamist ei ole edasine jälgimine ja kliiniline läbivaatus vajalik.

Diagnostika- ja ravimeetodite ravi efektiivsuse ja ohutuse näitajad:
kliiniliste ilmingute kõrvaldamine 3 nädala jooksul ja tööle naasmine.

Hospitaliseerimine

Näidustused haiglaraviks:
Ägedat tüsistusteta bronhiiti ravitakse ambulatoorselt.
Haiglaravi (hädaolukorra) näidustused on tüsistuste ilmnemine:
bakteriaalse infektsiooni leviku tunnused kopsude hingamisteede osades koos kopsupõletiku tekkega;
hingamispuudulikkuse nähud
ravi mõju puudumine, vajadus diferentsiaaldiagnostika järele;
Raskete kaasuvate haiguste ägenemine funktsionaalse puudulikkuse tunnustega (südame-veresoonkonna, neerupatoloogia jne).

Ärahoidmine

Ennetavad tegevused:
Ägeda bronhiidi ennetamiseks tuleks kõrvaldada võimalikud ägeda bronhiidi riskifaktorid (hüpotermia, tööruumide tolmu- ja gaasisaaste, suitsetamine, ülemiste hingamisteede krooniline infektsioon). Gripivastane vaktsineerimine on soovitatav eelkõige kõrgendatud riskiga inimestele: rasedatele, üle 65-aastastele kaasuvate haigustega patsientidele.

Teave

Allikad ja kirjandus

1. Kasahstani Vabariigi tervishoiuministeeriumi tervisearengu ekspertkomisjoni koosolekute protokollid, 2013
   1. Kasutatud kirjandus 1) Wenzel R.P., Flower A.A. Äge bronhiit. //N. Inglise J. Med. - 2006; 355(20): 2125-2130. 2) Braman S.S. Bronhiidist tingitud krooniline köha: ACCP tõenditel põhinevad kliinilise praktika juhised. //Rind. – 2006; 129:95-103. 3) Irwin R.S. et al. Köha diagnoosimine ja ravi. ACCP tõenduspõhised kliinilise praktika juhised. kommenteeritud kokkuvõte. Rind 2006; 129:1S–23S. 4) Ross A.H. Ägeda bronhiidi diagnoosimine ja ravi. // Olen. perekond. Arst. - 2010; 82(11): 1345-1350. 5) Worrall G. Äge bronhiit. //Saab. perekond. Arst. - 2008; 54:238-239. 6) Kliiniline mikrobioloogia ja infektsioon. Juhised täiskasvanute alumiste hingamisteede infektsioonide raviks. ERSi töörühm. // Infect.Dis. – 2011; 17(6): 1-24, E1-E59. 7) Uteshev D.B. Ägeda bronhiidiga patsientide ravi ambulatoorses praktikas. // Vene meditsiiniajakiri. – 2010; 18(2): 60–64. 8) Smucny J., Flynn C., Becker L., Glazer R. Beeta-2-agonistid ägeda bronhiidi korral. //Cochrane'i andmebaasisüsteem. Rev. – 2004; 1: CD001726. 9) Smith S.M., Fahey T., Smucny J., Becker L.A. Antibiootikumid ägeda bronhiidi korral. // Cochrane'i andmebaasisüsteem. Rev. – 2010; 4: CD000245. 10) Sinopalnikov A.I. Kogukonnas omandatud hingamisteede infektsioonid // Ukraina tervis - 2008. - nr 21. - koos. 37–38. 11) Johnson AL, Hampson DF, Hampson NB. Röga värvus: võimalikud tagajärjed kliinilisele praktikale. RespirCare. 2008.vol.53. - nr 4. - lk. 450–454. 12) Ladd E. Antibiootikumide kasutamine ülemiste hingamisteede viirusinfektsioonide korral: ambulatoorse ravi õdede ja arstide väljakirjutamise tavade analüüs, 1997–2001 // J Am Acad Nurse Pract. - 2005. - kd.17. - nr 10. - lk. 416–424. 13) Rutschmann OT, Domino ME. Antibiootikumid ülemiste hingamisteede infektsioonide jaoks ambulatoorses praktikas Ameerika Ühendriikides, 1997–1999: kas arsti erialal on tähtsust? // J Am Board FamPract. - 2004. - kd.17. – nr 3. – lk.196–200.

Teave

Protokolli arendajate nimekiri koos kvalifikatsiooniandmetega:
1) Kozlova I.Yu. - meditsiiniteaduste doktor, JSC "Astana Medical University" pulmonoloogia ja ftisioloogia osakonna juhataja
2) Kalieva M.M. - meditsiiniteaduste kandidaat, Asfendiyarov S.D. nimelise KazNMU kliinilise farmakoloogia, füsioteraapia ja füsioteraapia osakonna dotsent.
3) Kunanbai K. - meditsiiniteaduste doktor, Asfendiyarov S.D. nimelise KazNMU kliinilise farmakoloogia, füsioteraapia ja füsioteraapia osakonna professor.
4) Mubarkshinova D.E. - Asfendiyarov S.D. nimelise KazNMU kliinilise farmakoloogia, harjutusravi ja füsioteraapia osakonna assistent.

Märge huvide konflikti puudumise kohta: Selle protokolli väljatöötajad kinnitavad huvide konflikti puudumist, mis on seotud eelistatud suhtumisega ühte või teise ravimirühma, ägeda bronhiidiga patsientide uurimis- või ravimeetoditesse.

Arvustajad:
Tokesheva B.Sh. - KazNMU teraapiaosakonna professor, MD

Protokolli läbivaatamise tingimused - pärast 3 aasta möödumist protokolli avaldamise kuupäevast või uute tõendite ilmnemisel.

Lisatud failid

Tähelepanu!

• Ise ravides võite oma tervisele korvamatut kahju tekitada.
• MedElementi veebisaidile ja mobiilirakendustesse "MedElement (MedElement)", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Haigused: terapeudi juhend" postitatud teave ei saa ega tohiks asendada arstiga konsulteerimist. Võtke kindlasti ühendust meditsiiniasutustega, kui teil on mõni haigus või sümptomid, mis teid häirivad.
• Ravimite valikut ja nende annust tuleks arutada spetsialistiga. Ainult arst saab määrata õige ravimi ja selle annuse, võttes arvesse haigust ja patsiendi keha seisundit.
• MedElementi veebisait ja mobiilirakendused "MedElement (MedElement)", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Haigused: terapeudi käsiraamat" on eranditult teabe- ja teatmeallikad. Sellel saidil avaldatud teavet ei tohiks kasutada arsti ettekirjutuste meelevaldseks muutmiseks.
• MedElementi toimetajad ei vastuta selle saidi kasutamisest tuleneva tervise- ega materiaalse kahju eest.

Krooniline bronhiit (ICB kood 10 - J42) on meie ajal endiselt väga levinud haigus. Ja võib-olla üks levinumaid hingamisteede haiguste valdkonnas. Krooniline bronhiit on ägeda bronhiidi tagajärg. See on pidevalt korduv äge vorm, mis viib kroonilise vormini. Et seda haigust mitte põdeda, on oluline vältida ägeda bronhiidi kordumist.

Mis on krooniline bronhiit?

Lihtsamalt öeldes on see bronhide limaskesta põletik. Põletiku tagajärjel eraldub suur hulk röga (lima). Inimese hingamine on mõjutatud. See on katki. Kui liigne röga ei eritu, on bronhide ventilatsioon häiritud. Lima ujutab sõna otseses mõttes üle ripsepiteeli ripsmed ja nad ei saa täita oma funktsiooni, väljatõrjumise funktsiooni. Kuigi ebapiisava lima koguse tõttu on häiritud ka ripsmete aktiivne aktiivsus.

Kroonilist bronhiiti on kaks vormi - primaarne (bronhide iseseisev põletik) ja sekundaarne (nakkushaigused mõjutavad bronhe). Põhjus on viiruse või bakterite lüüasaamine. Võib-olla erinevate füüsiliste (või keemiliste) stiimulite mõju. Tekib bronhiit ja tolm. Neid nimetatakse - tolmu bronhiidiks.

Ka röga olemus on erinev: lihtsalt limane või limaskestade mädane; mädanevad; võib kaasneda hemorraagia; kruusne.

Krooniline bronhiit võib põhjustada komplikatsioone:

• astmaatiline sündroom;
• fokaalne kopsupõletik; Sellest artiklist saate teada, mida teha, kui köha pärast kopsupõletikku ei kao.
• peribronhiit;
• emfüseem.

Põhjused ja riskitegurid

Kroonilise bronhiidi teket soodustavad kroonilise infektsiooni kolded, nina, ninaneelu, adnexaalsete õõnsuste haigused

Korduv äge bronhiit viib kroonilise bronhiidini. Seega on sel juhul parim ennetus haiguse ägeda vormi kiire ravi.

Sekundaarse bronhiidi ennetamine: terapeutilised harjutused, kõvenemine (suure tähtsusega), üldiste toonikute võtmine. Nende vahendite hulka kuuluvad: pantokriin, ženšenn, eleutherococcus, magnoolia viinapuu, apilak, vitamiinid.

Kroonilise bronhiidi teket soodustavad suitsetamine, tolmusus, õhusaaste, alkoholi kuritarvitamine. Põhjuseks võivad olla ka nina, ninaneelu, adnexaalsete õõnsuste haigused. Aidata kaasa kroonilise infektsiooni fookuste uuesti nakatumisele. Selle haiguse põhjuseks võib olla nõrk immuunsüsteem.

Kõige esimesed märgid

Kroonilise bronhiidi ägenemise korral suureneb köha, suureneb röga mädanemine, on võimalik palavik

Esimene, kõige olulisem sümptom on köha. See võib olla "kuiv" või "märg", st flegmiga või ilma. Rindkere piirkonnas on valu. Kõige sagedamini tõuseb temperatuur. Temperatuuri puudumine on märk nõrgast immuunsüsteemist.

Bronhiidi lihtsa vormi korral ei ole bronhide ventilatsioon häiritud. Obstruktiivse bronhiidi sümptomiteks on vilistav hingamine, kuna ventilatsioon on häiritud. Ägenemiste korral köha intensiivistub, suureneb mädane röga, võimalik on palavik.
Kroonilise bronhiidi diagnoosimisel pole tavaliselt kahtlust.

Neli peamist sümptomit on köha, röga, õhupuudus, üldise seisundi halvenemine. Diagnoosi seadmisel tuleb siiski välistada muud hingamisteede haigused.

Ravi meetodid

Bronhiidi ravi peamised tingimused on voodirežiim, niisutatud õhk ja ventileeritav ruum

Ravi sõltub haiguse staadiumist. Üldised meetmed erinevates vormides on suitsetamise keelamine, hingamisteid ärritavate ainete kõrvaldamine; kurgu nohu (kui seda on) ravi; füsioteraapia ja rögalahtistite kasutamine. Lisaks määratakse mädase bronhiidi korral antibiootikumid ning obstruktiivse bronhiidi korral bronhospasmolüütikumid ja glükokortikoidid (steroidhormoonid).

Millised on selles artiklis näidatud ravimata bronhiidi sümptomid.

Artiklis on näidatud, kuidas bronhiiti männipungadega ravitakse.

Milliseid antibiootikume ägeda bronhiidi korral võtta, on näidatud artiklis siin: http://prolor.ru/g/lechenie/kak-vylechit-bronxit-antibiotikami.html

Haiglaravi on vajalik ainult väga rasketel juhtudel.

Kõrgetel temperatuuridel on vajalik voodirežiim. Muudel juhtudel saab ilma voodirežiimita hakkama, kuid tasub järgida enam-vähem ranget puhkust. Ruumi õhku tuleb niisutada. Nüüd räägime konkreetselt ravimeetoditest.

Ravi ravimitega

Tugevad antibiootikumid bronhiidi vastu kasutatakse ainult raskes või arenenud vormis, tk. Esiteks kannatab nende kasutamise tõttu immuunsüsteem. Määrab ainult arst individuaalselt.

Siin on vaja meeles pidada, et on olemas looduslikud antibiootikumid. Propolis on üks neist. Täiskasvanud põevad sagedamini kroonilist bronhiiti ja kasutada võib alkoholitinktuuri: 40 tilka tuleb lahjendada veega. Võtke seda lahust 3 korda päevas. Selles proportsioonis tuleks taruvaiku võtta esimesed kolm päeva, seejärel vähendatakse annust 10-15 tilgani. Võite kasutada selle veeekstrakti: 1 tl. 4-6 korda päevas. Ravi taruvaiguga (nagu ka ravimtaimedega) on pikaajaline, kuni kuu. Ka saialilleõied kuuluvad looduslike antibiootikumide hulka. Tuleta meelde see teine
tõhusad ravimid:

• Atsetüülsalitsüülhape. Ärge jätke meie ajal sellist lihtsat tööriista tähelepanuta. Seda tuleks võtta kolm korda päevas rangelt pärast sööki. See vähendab valu rinnus, alandab palavikku, kõrvaldab palaviku. Toimib nagu vaarikate keetmine.
• Ootusnähtajad. Siin peate otsustama, mis teile kõige rohkem meeldib - ravimtaimed või valmis apteegivormid. Apteekrid pakuvad tohutut valikut, need on erinevad siirupid: vahukomm, lagritsajuur, priimulaõied jne. Väga tõhusad on Doctor MOM siirupid ja salvid. Need on eranditult taimsed. Samuti on valmis preparaate, nagu bromheksiin, ambrobeen, gedelix, fervex. Kõik need on tõhusad, kuid pöörake erilist tähelepanu vastunäidustustele. Selles artiklis on loetletud lastele mõeldud rögalahtistavad köhasiirupid.
• Tõhus obstruktiivse bronhiidi korral lükoriinvesinikkloriid. Ravimil on bronhodilateeriv toime, see lahjendab hästi röga. Kuid tal on vastunäidustused.

Rahvapärased abinõud

Täiskasvanute kroonilise bronhiidi raviks kasutatakse rahvapäraseid ravimeid:

Milliseid ravimtaimi kasutatakse veel kroonilise bronhiidi ravis? Calamus marsh, Marshmallow officinalis ja aniis. Must leeder (kasutatakse palaviku korral), harilik kanarbik, kevadine adonis. See on meditsiiniline magus ristik, meditsiiniline kopsurohi, kolmevärviline violetne.

Ja veel üks vahend, kui vastunäidustusi pole, on kõigile kättesaadav, piim. Miski ei puhasta bronhe ja kopse nagu piim. Kuid haiguse korral tuleb seda juua sooda ja õliga (veel parem - rasv, seapekk). Kui bronhiidiga kaasneb köha, aitavad tõhusad vanaema köharetseptid, nagu viigimarjad piimaga, piim soodaga ja isetehtud köhatilgad.

Esimene soovitus bronhiidi korral on juua palju vett! See on suurepärane, kui see on marjamahl. Väga tõhusad on jõhvikad, viburnum, vaarikad, astelpaju, pohlad. Kummeli tee, lihtsalt tee sidruniga (värskelt valmistatud). Jook peab olema soe! Külm, isegi toatemperatuuril, on vastuvõetamatu.

Füsioteraapia on ravi vajalik osa. Kuid võite alustada füsioteraapiat mitte varem, kui temperatuur langeb. Mis temaga on? Kõik teavad ja taskukohased sinepiplaastrid, pangad. Abiks on ka kompressid rinnal. Need peavad olema soojad. Võib-olla selga. Soovitav on kasutada inhalatsioone koos ravimtaimedega. Suetiga hõõrumine, mägrarasv, farmatseutiline hõõrumine. Kasulik on kerge hõõruv massaaž.

Võid teha “kuiva” inhalatsiooni: tilguta kuumale pannile 4-5 tilka eeterlikku õli (mänd, kuusk, kadakas, eukalüpt jne).

Toitumise roll. Kroonilise bronhiidi korral peaks toitumine olema lihtne! Suure hulga vitamiinide, eriti C-vitamiini olemasolu on hindamatu. Mitterasvane kanapuljong on kasulik. Seda ei saa tähelepanuta jätta.

Märkus: kui kohe ravi alguses võtate lahtistit (heinaleht, astelpajukoor), s.t. puhastage keha, on tal haigusega kergem toime tulla. Keha kaitsevõime muutub tugevamaks.

Tähtis: immuunsüsteemi taastavaid vahendeid ei saa kasutada ägedas staadiumis! Nende hulka kuuluvad: apilak, õietolm, immunaal, ženšenn, eleutherococcus jne. Te võtate seda taastumisperioodil.

Video

Lisateavet kroonilise bronhiidi õige ravi kohta leiate sellest videost:

Kokkuvõtteks: kroonilist bronhiiti saate ravida! Peaasi, et mitte alla anda ja ravist mitte lahkuda. Ärge laske haigusel tagasi tulla. On väga oluline valida individuaalselt teile sobiv ravim. Kaaluge plusse ja miinuseid." Ja ärge unustage ennetamist.

Krooniline obstruktiivne bronhiit ja KOK

Krooniline obstruktiivne bronhiit on bronhide difuusne põletikuline haigus, mida iseloomustavad kopsu hingamisstruktuuride varajane kahjustus, mis põhjustab bronhoobstruktiivse sündroomi, difuusse kopsuemfüseemi ja progresseeruva kopsuventilatsiooni ja gaasivahetuse kahjustuse, mis avalduvad. köha, õhupuuduse ja rögaerituse tõttu, mis ei ole seotud teiste kopsuhaiguste, südame-, veresüsteemide jms.

Seega, erinevalt kroonilisest mitteobstruktiivsest bronhiidist, on peamised mehhanismid, mis määravad kroonilise mitteobstruktiivse bronhiidi kulgemise tunnused:

1. Osalemine mitte ainult suurte ja keskmiste, vaid ka väikeste bronhide, aga ka alveolaarkoe põletikulises protsessis.
2. Selle pöördumatutest ja pöörduvatest komponentidest koosneva bronho-obstruktiivse sündroomi areng.
3. Kopsude sekundaarse difuusse emfüseemi moodustumine.
4. Kopsude ventilatsiooni ja gaasivahetuse progresseeruv kahjustus, mis põhjustab hüpokseemiat ja hüperkapniat.
5. Pulmonaalse arteriaalse hüpertensiooni ja kroonilise cor pulmonale (CHP) moodustumine.

Kui kroonilise obstruktiivse bronhiidi tekke algstaadiumis sarnanevad bronhide limaskesta kahjustuse mehhanismid kroonilise mitteobstruktiivse bronhiidi mehhanismidega (mukotsiliaarse transpordi kahjustus, lima hüpersekretsioon, limaskesta saastumine patogeensete mikroorganismidega ja humoraalse bronhiidi teke). ja põletiku rakulised tegurid), siis on kroonilise obstruktiivse bronhiidi ja kroonilise mitteobstruktiivse bronhiidi patoloogilise protsessi edasine areng üksteisest põhimõtteliselt erinev. Kroonilisele obstruktiivsele bronhiidile iseloomuliku progresseeruva respiratoorse ja pulmonaalse südamepuudulikkuse kujunemise keskseks lüliks on tsentratsinaarne emfüseem, mis tekib kopsude respiratoorsete osade varajase kahjustuse ja bronhide obstruktsiooni suurenemise tagajärjel.

Hiljuti on sellise kroonilise obstruktiivse bronhiidi ja kopsuemfüseemi koos progresseeruva hingamispuudulikkusega patogeneetiliselt määratud kombinatsiooni tähistamiseks soovitatud kasutada terminit "krooniline obstruktiivne kopsuhaigus (KOK)", mis vastavalt Rahvusvahelise Klassifikatsiooni viimasele versioonile. Haigused (ICD-X) soovitatakse kliinilises praktikas kasutada termini "krooniline obstruktiivne bronhiit" asemel. Paljude teadlaste sõnul peegeldab see termin suuremal määral kroonilise obstruktiivse bronhiidi kopsude patoloogilise protsessi olemust haiguse viimastel etappidel.

Krooniline obstruktiivne kopsuhaigus (KOK) on koondkontseptsioon, mis ühendab hingamisteede kroonilisi põletikulisi haigusi distaalsete hingamisteede valdava kahjustusega pöördumatu või osaliselt pöörduva bronhiaalobstruktsiooniga, mida iseloomustab pidev progresseerumine ja kroonilise hingamispuudulikkuse suurenemine. KOK-i levinumad põhjused on krooniline obstruktiivne bronhiit (90% juhtudest), raske bronhiaalastma (umbes 10%), alfa1-antitrüpsiini puudulikkuse tagajärjel tekkinud kopsuemfüseem (umbes 1%).

Peamine märk, mille järgi KOK-i rühm moodustub, on haiguse stabiilne progresseerumine koos bronhide obstruktsiooni pöörduva komponendi kadumisega ja hingamispuudulikkuse suurenevate nähtustega, tsentratsinaarse emfüseemi, pulmonaalse arteriaalse hüpertensiooni ja cor pulmonale tekkega. Selles KOK-i arengufaasis on haiguse nosoloogiline kuuluvus tõepoolest tasandatud.

USA-s ja Suurbritannias hõlmab mõiste "Krooniline obstruktiivne kopsuhaigus" (COPD – krooniline obstruktiivne kopsuhaigus; venekeelses transkriptsioonis KOK) ka tsüstilise fibroosi, oblitereerivat bronhioliiti ja bronhoektaasiat. Seega on praegu maailmakirjanduses selge ebakõla mõiste "KOK" definitsioonis.

Vaatamata nende haiguste kliinilise pildi teatavale sarnasusele haiguse arengu viimases staadiumis, on siiski soovitatav säilitada nende nosoloogiline sõltumatus nende haiguste tekke algfaasis, kuna nende haiguste ravi on oma eripärad (eriti tsüstiline fibroos, bronhiaalastma, bronhioliit jne).

Seni puuduvad usaldusväärsed ja täpsed epidemioloogilised andmed selle haiguse levimuse ja KOK-iga patsientide suremuse kohta. See on peamiselt tingitud mõiste "KOK" ebakindlusest, mis on eksisteerinud aastaid. On teada, et praegu ulatub USA-s KOK-i levimus üle 55-aastaste inimeste seas peaaegu 10%-ni. Aastatel 1982–1995 kasvas KOK-i patsientide arv 41,5%. 1992. aastal oli USA-s KOK-i suremus 18,6 100 000 elaniku kohta ja see oli neljas peamine surmapõhjus selles riigis. Euroopa riikides jääb KOK-i suremus vahemikku 2,3 ​​(Kreeka) kuni 41,4 (Ungari) 100 000 elaniku kohta. Ühendkuningriigis on ligikaudu 6% meeste ja 4% naiste surmadest tingitud KOK-ist. Prantsusmaal on KOK-iga seotud ka 12 500 surmajuhtumit aastas, mis on 2,3% kõigist selle riigi surmajuhtumitest.

Venemaal ulatus KOK-i levimus aastatel 1990-1998 ametliku statistika kohaselt keskmiselt 16-ni 1000 elaniku kohta. KOK-i suremus oli samadel aastatel vahemikus 11,0–20,1 100 000 elaniku kohta. Mõnede teadete kohaselt vähendab KOK loomulikku eluiga keskmiselt 8 aasta võrra. KOK põhjustab patsientidel suhteliselt varajase puude ja enamikul neist tekib puue ligikaudu 10 aastat pärast KOK-i diagnoosimist.

RHK-10 kood J44.8 Muu täpsustatud krooniline obstruktiivne kopsuhaigus J44.9 Krooniline obstruktiivne kopsuhaigus, täpsustamata

Kroonilise obstruktiivse bronhiidi riskifaktorid

KOK-i tekke peamiseks riskiteguriks 80–90% juhtudest on tubaka suitsetamine. "Suitsetajate" seas areneb krooniline obstruktiivne kopsuhaigus 3-9 korda sagedamini kui mittesuitsetajatel. Samas määrab KOK-i suremuse suitsetamise alustamise vanus, suitsetatud sigarettide arv ja suitsetamise kestus. Tuleb märkida, et suitsetamise probleem on eriti aktuaalne Ukraina jaoks, kus selle halva harjumuse levimus ulatub meeste seas 60-70% ja naiste seas 17-25%.

Krooniline obstruktiivne bronhiit - põhjused ja patogenees

Kroonilise obstruktiivse bronhiidi sümptomid

KOK-i kliiniline pilt koosneb mitme omavahel seotud patoloogilise sündroomi erinevast kombinatsioonist.

KOK-i iseloomustab haiguse aeglane järk-järguline progresseerumine, millega seoses pöördub enamik patsiente arsti juurde hilja, 40-50-aastaselt, kui on juba üsna väljendunud kroonilise 6-ronhide ja bronhide põletiku kliinilised tunnused. obstruktiivne sündroom köha, õhupuuduse ja igapäevaelu taluvuse vähenemise näol.füüsiline koormus.

Krooniline obstruktiivne bronhiit - sümptomid

Mis muret teeb?

Köha Vilistav hingamine kopsudes Õhupuudus

Kroonilise obstruktiivse bronhiidi diagnoosimine

Haiguse arengu algstaadiumis on väga oluline patsiendi hoolikas küsitlemine, anamneesiandmete ja võimalike riskitegurite hindamine.Sellel perioodil on objektiivse kliinilise uuringu tulemused, samuti labori- ja instrumentaaluuringu andmed. meetodid, ei ole väga informatiivsed. Aja jooksul, kui ilmnevad esimesed bronhoobstruktiivse sündroomi ja hingamispuudulikkuse tunnused, muutuvad objektiivsed kliinilised, laboratoorsed ja instrumentaalsed andmed üha diagnostilisemaks. Veelgi enam, haiguse arengustaadiumi, KOK-i kulgemise raskuse ja ravi efektiivsuse objektiivne hindamine on võimalik ainult kaasaegsete uurimismeetodite kasutamisel.

Krooniline obstruktiivne bronhiit - diagnoos

Mida on vaja uurida?

Bronhide kopsud

Kuidas uurida?

Bronhoskoopia Bronhide ja hingetoru uuring kopsude röntgen Hingamisorganite (kopsude) uuring rindkere kompuutertomograafia

Milliseid teste on vaja?

Röga analüüs

Kelle poole pöörduda?

Pulmonoloog

Kroonilise obstruktiivse bronhiidi ravi

KOK-iga patsientide ravi on enamikul juhtudel äärmiselt raske ülesanne. Esiteks on see seletatav haiguse peamise arengumustriga - põletikulisest protsessist ja bronhide hüperreaktiivsusest tingitud bronhide obstruktsiooni ja hingamispuudulikkuse pideva progresseerumisega ning bronhide läbilaskvuse püsivate pöördumatute häirete tekkega, mis on tingitud obstruktiivne kopsuemfüseem. Lisaks on paljude KOK-i patsientide ravi madal efektiivsus tingitud nende hilisest arstivisiidist, mil on juba hingamispuudulikkuse tunnused ja kopsudes pöördumatud muutused.

Sellegipoolest võimaldab KOK-i patsientide kaasaegne adekvaatne kompleksravi paljudel juhtudel vähendada haiguse progresseerumise kiirust, mis põhjustab bronhide obstruktsiooni ja hingamispuudulikkuse suurenemist, vähendada ägenemiste sagedust ja kestust, suurendada efektiivsust ja koormustaluvust. .

Krooniline obstruktiivne bronhiit - ravi

Lisateavet ravi kohta

Bronhiidi ravi Füsioteraapia bronhiidi korral Obstruktiivne bronhiit: ravi rahvapäraste ravimitega Obstruktiivse bronhiidi ravi täiskasvanutel Bronhiidi antibiootikumid Täiskasvanute bronhiidi antibiootikumid: kui on ette nähtud, nimetused Kuidas ravida? Tavanic Daxas

Mis on KOK ja kuidas seda ravitakse?

Kroonilised hingamisteede haigused ägenevad sageli külmadel ja niisketel aastaaegadel. Halvenemist esineb isegi halbade harjumuste ja halbade keskkonnatingimuste korral. Enamasti kimbutavad sellised vaevused nõrga immuunsüsteemiga inimesi, lapsi, vanureid. KOK: mis see on ja kuidas seda ravitakse? Krooniline obstruktiivne kopsuhaigus on ohtlik patoloogia. Ta tuletab end perioodiliselt meelde remissioonide vahel. Tutvuge põletikulise protsessi ja selle tunnustega lähemalt.

Mis on KOK

Sõnastus näeb välja selline: krooniline obstruktiivne hingamisteede haigus, mida iseloomustab osaliselt pöördumatu õhupiirang hingamisteedes. Mis on KOK? See ühendab kroonilise bronhiidi ja emfüseemi. Meditsiinilise statistika kohaselt kannatab KOK-i ilmingute all 10% meie planeedi üle 40-aastastest elanikest. Obstruktiivne kopsuhaigus klassifitseeritakse bronhiidi/emfüsematoosse tüübi alla. KOK-i kood vastavalt ICD 10-le (Rahvusvaheline haiguste klassifikatsioon):

• 43 Emfüseem;
• 44 Teine krooniline obstruktiivne haigus.

Haiguse etioloogia (esinemise põhjused):

• peamine patoloogia allikas on aktiivne / passiivne suitsetamine;
• asulate saastunud atmosfäär;
• geneetiline eelsoodumus haigusele;
• elukutse või elukoha eripära (tolmu, kemikaalide aurude, saastunud õhu sissehingamine pikema aja jooksul);
• suur hulk ülekantud hingamisteede nakkushaigusi.

KOK: mis see on ja kuidas seda ravitakse? Räägime patoloogia sümptomitest. Põletikulise protsessi peamised sümptomid on järgmised:

• ägeda bronhiidi korduv taastumine;
• sagedased igapäevased köhahood;
• röga pidev väljavool;
• KOK-i iseloomustab temperatuuri tõus;
• õhupuudus, mis aja jooksul suureneb (SARS-i ajal või füüsilise koormuse ajal).

KOK klassifikatsioon

KOK jaguneb staadiumiteks (kraadideks) sõltuvalt haiguse tõsidusest ja selle sümptomitest:

• esimesel kergel etapil pole märke, praktiliselt ei anna tunda;
• haiguse mõõduka raskusastmega staadiumi iseloomustab õhupuudus vähese kehalise aktiivsusega, hommikul võib ilmneda köha koos rögaga või ilma;
• KOK 3. aste on kroonilise patoloogia raske vorm, millega kaasneb sagedane õhupuudus, märja köha hood;
• neljas staadium on kõige tõsisem, kuna sellega kaasneb otsene oht elule (õhupuudus rahuolekus, püsiv köha, järsk kaalulangus).

Patogenees

KOK: mis see on ja kuidas seda patoloogiat ravitakse? Räägime ohtliku põletikulise haiguse patogeneesist. Haiguse korral hakkab arenema pöördumatu obstruktsioon - kiuline degeneratsioon, bronhide seina paksenemine. See on pikaajalise põletiku tagajärg, mis ei ole oma olemuselt allergiline. KOK-i peamised ilmingud on köha koos röga, progresseeruv õhupuudus.

Eluaeg

Paljud on mures küsimuse pärast: kui kaua nad KOK-iga elavad? Täielikult ravida on võimatu. Haigus areneb aeglaselt, kuid kindlalt. See on "külmutatud" ravimite, ennetamise, traditsioonilise meditsiini retseptide abil. Kroonilise obstruktiivse haiguse positiivne prognoos sõltub patoloogia astmest:

1. Kui haigus avastatakse esimesel, esialgsel etapil, võimaldab patsiendi kompleksne ravi säilitada standardse eeldatava eluea;
2. KOK-i teise astme prognoos pole nii hea. Patsiendile on ette nähtud pidev ravimite kasutamine, mis piirab normaalset elu.
3. Kolmas etapp on 7-10 eluaastat. Kui obstruktiivne kopsuhaigus süveneb või tekivad lisahaigused, siis sureb 30% juhtudest.
4. Kroonilise pöördumatu patoloogia viimasel astmel on järgmine prognoos: 50% patsientidest on oodatav eluiga mitte rohkem kui aasta.

Diagnostika

KOK-i diagnoosi koostamisel võetakse aluseks põletikulise haiguse andmed, pildistamismeetoditega uuringu tulemused ja füüsiline läbivaatus. Diferentsiaaldiagnostika viiakse läbi südamepuudulikkuse, bronhiaalastma, bronhektaasia korral. Mõnikord on astma ja krooniline kopsuhaigus segi aetud. Bronhiaalsel düspnoel on erinev ajalugu, see annab võimaluse patsiendi täielikuks paranemiseks, mida ei saa öelda KOK-i kohta.

Kroonilise haiguse diagnoosi viivad läbi üldarst ja kopsuarst. Tehakse patsiendi üksikasjalik uurimine, kuulatakse koputamist, auskultatsiooni (helinahtuste analüüs), hingamist üle kopsude. KOK-i tuvastamise esmane uuring hõlmab bronhodilataatoriga testimist, et veenduda bronhiaalastma puudumises, ja sekundaarset röntgenuuringut. Kroonilise obstruktsiooni diagnoosi kinnitab spiromeetria – uuring, mis näitab, kui palju õhku patsient välja hingab ja sisse hingab.

Ravi kodus

Kuidas ravida KOK-i? Arstid ütlevad, et seda tüüpi kroonilist kopsupatoloogiat ei ravita täielikult. Haiguse areng peatatakse õigeaegselt määratud raviga. Enamikul juhtudel aitab see seisundit parandada. Vaid vähesed saavutavad hingamissüsteemi normaalse funktsioneerimise täieliku taastamise (KOK-i raskes staadiumis on näidustatud kopsusiirdamine). Pärast meditsiinilise aruande kinnitamist elimineeritakse kopsuhaigus ravimitega koos rahvapäraste ravimitega.

ravimid

Peamised "arstid" hingamisteede patoloogia puhul on KOK-i bronhodilataatorid. Keerulise protsessi jaoks on ette nähtud ka muud ravimid. Ligikaudne ravikuur näeb välja selline:

1. Beeta2 agonistid. Pikatoimelised ravimid - "Formoterool", "Salmeterool"; lühike - salbutamool, terbutaliin.
2. Metüülksantiinid: "Aminofülliin", "Teofülliin".
3. Bronhodilataatorid: tiotroopiumbromiid, oksitroopiumbromiid.
4. Glükokortikosteroidid. Süsteemne: "Metüülprednisoloon". Sissehingamine: Flutikasoon, Budesoniid.
5. Raske ja kõige raskema KOK-iga patsientidele määratakse inhaleeritavad ravimid koos bronhodilataatorite ja glükokortikosteroididega.

Rahvapärased abinõud

1. Võtame 200 g pärnaõit, sama palju kummelit ja 100 g linaseemneid. Me kuivatame maitsetaimi, lihvime, nõuame. Ühe klaasi keeva vee kohta pane 1 spl. l. kogumine. Võtke 1 kord päevas 2-3 kuud.
2. Jahvata pulbriks 100 g salvei ja 200 g nõgest. Valage ürtide segu keedetud veega, nõudke tund aega. Joome 2 kuud pool tassi kaks korda päevas.
3. Kogumine obstruktiivse põletikuga röga eemaldamiseks organismist. Vajame 300 g linaseemneid, 100 g aniisimarju, kummelit, vahukommi, lagritsajuurt. Valage kogum keeva veega, nõudke 30 minutit. Kurna ja joo pool tassi iga päev.

Hingamisharjutused KOK-i jaoks

Spetsiaalsed hingamisharjutused teevad KOK-i ravis oma "lesta":

1. Lähteasend: heitke pikali selili. Väljahingamisel tõmbame jalad enda poole, painutame põlvedes, haarame neist kätega. Hingame õhku lõpuni välja, hingame sisse diafragmaga, pöördume tagasi algasendisse.
2. Kogume vett purki, sisestame kokteili jaoks õled. Sissehingamisel kogume maksimaalselt võimalikku õhku, hingates selle aeglaselt torusse välja. Harjutust sooritame vähemalt 10 minutit.
3. Loeme kolmeni, hingates rohkem õhku välja (tõmmake kõht sisse). "Neljal" lõdvestame kõhulihaseid, hingame sisse diafragmaga. Siis tõmbame järsult kokku kõhulihased, köha.

KOK-i ennetamine

KOK-i ennetavad meetmed hõlmavad järgmisi tegureid:

• on vaja lõpetada tubakatoodete kasutamine (väga tõhus, tõestatud taastusravi meetod);
• gripivastane vaktsineerimine aitab vältida järjekordset obstruktiivse kopsuhaiguse ägenemist (parem on end vaktsineerida enne talve tulekut);
• revaktsineerimine kopsupõletiku vastu vähendab haiguse ägenemise riski (näitatakse iga 5 aasta järel);
• on soovitav vahetada töö- või elukohta, kui need mõjutavad tervist negatiivselt, suurendades KOK-i teket.

Tüsistused

Nagu iga teine ​​põletikuline protsess, põhjustab obstruktiivne kopsuhaigus mõnikord mitmeid tüsistusi, näiteks:

• kopsupõletik (kopsupõletik);
• hingamispuudulikkus;
• pulmonaalne hüpertensioon (kõrge rõhk kopsuarteris);
• pöördumatu südamepuudulikkus;
• trombemboolia (veresoonte ummistus verehüüvetega);
• bronhoektaasia (bronhide funktsionaalse alaväärtuslikkuse areng);
• cor pulmonale sündroom (suurenenud rõhk kopsuarteris, mis põhjustab parema südameosa paksenemist);
• kodade virvendusarütmia (südame rütmihäire).

Video: KOK-i haigus

Krooniline obstruktiivne kopsuhaigus on üks tõsisemaid patoloogiaid. Tuvastatud KOK-i ja selle kompleksse ravi ajal tunneb patsient end palju paremini. Videost selgub, mis on KOK, millised on selle sümptomid, mis haiguse esile kutsus. Spetsialist räägib põletikulise haiguse ravi- ja ennetusmeetmetest.