Astma sümptomid lastel. Mis on bronhide obstruktsiooni sündroom lastel? Mida absoluutselt ei saa teha lapse bronhiaalastma rünnaku korral

Tere päevast, mu lugejad. Kuidas teie pisikestel läheb? Ära köhi? See on suurepärane! Kõige tavalisem köha võib ju elu rikkuda, pealegi sisse sõna otseses mõttes sellest sõnast, kui see on ohtliku ja raske haiguse - bronhiaalastma - kuulutaja. Tõenäoliselt ei saa te seda kohe "arvutada", nii et täna otsustasin teid aidata.

Iga laste haigus toob endaga kaasa mitu korda rohkem ohte kui täiskasvanutel. Käivitatud astma, mida pealegi ei ravita, võib lapse lihtsalt “lämmatada”. Arvan, et meie hulgas on emasid, kelle beebid seda haigust põevad ja täna aitavad nad mul ülejäänutele öelda, millised on lapse bronhiaalastma tunnused.

See ei ole SARS

Statistika järgi on astmahaigeid lapsi vaid 5-12%. Nüüd muidugi hingasite kergendatult ja mõtlesite: "Noh, me ei lange selle protsendi sisse." Hingake varakult. Fakt on see, et siin võetakse arvesse ainult registreeritud juhtumeid. Väga sageli ajavad emad astma segi SARS-i või bronhiidiga ning sageli diagnoosivad arstid ise haiguse valesti. Mõelgem välja, kuidas lämbujat täpselt ära tunda tõsine haigus alates esimestest sümptomitest.

Pean ütlema, et bronhiaalastma põevad sagedamini lapsed alates 3. eluaastast, kuid haigus võib põhjustada esimest visiidi isegi imikueas, see tähendab kuni aastani. Selle välimus on seotud imikute kopsukoe äärmiselt väikese mahu ja bronhide kitsa valendikuga. See toob kaasa tugeva turse, suure hulga eritunud lima. Bronhide läbilaskvus on tõsiselt häiritud.

Sellest ka võimatus "sisust" lahti saada, hingamisraskused ja vilistav hingamine. Kallid emad, peate olema ettevaatlikud, kui last piinab sageli köha. Tundub, et nad on just taastunud ja ta on jälle kohal. Kõige hullem köha võib jätkuda igal õhtul, takistades lapse uinumist. Nii võib väljenduda astma köhavorm, millest me täna räägime.

Köha kuni näo siniseks

Vaatame, millised muud sümptomid sellega kaasnevad:

• 6 kuu vanuselt või veidi rohkem hakkavad purudel toitmisega probleeme olema. Ta võib muretseda, keelduda rinnast, hakates imema, vabastab kohe nibu suust.
• Esimesed nähud vanematel lastel: ärrituvus, erutuvus, halb uni ja isu. Laps näeb mõnikord ehmunud välja, räägib sosinal.
• Varahommikul või öösel avaldub astma kogu oma "hiilguses" – rünnaku näol. Miks just sel kellaajal? Nii et nad ikka magavad! Kaasa arvatud hingamise eest vastutavad lihased, on puru "unerežiimis". Hormoonid, mis võiksid aidata bronhidel laieneda, on samuti langenud, kuid neid ahendavad ained, vastupidi, on öösel liiga aktiivsed. Tüüpiline rünnak annab tunda vedela eritisega ninast. Laps hakkab seda kratsima, aevastama ja veidi hiljem algab köha ise. Pärastlõunal see intensiivistub, muutudes järk-järgult produktiivseks (märjaks). Öösel on köha eriti valus ja kurnav. Selle apogee võib oksendada ja koos sellega väljub viskoosne röga.
• Õhupuudus on rünnaku pidev kaaslane. Beebi hingab sageli ning hingamine on pikenenud, raskendatud ning vilistav ja vilistav hingamine rinnus on kuulda isegi eemalt. Roiete vahed, rinnaku kohal olevad kaelalõigud on sisse tõmmatud, liigselt pingutatud. Võib-olla sinine nasolaabiaalne kolmnurk ja sõrmeotsad. Kui laps tunneb eelseisvat rünnakut, keeldub ta magama minemast. Ta võtab istumisasendi, lamades, mida iganes, seni, kuni on kergem hingata.
• Temperatuur (subfebriilist kõrgeni). Just tema lubab sageli arstidel ja emadel endil vale diagnoosi panna: SARS, gripp, kopsupõletik.
• Öine köha lõpeb iseenesest, niipea kui kogu selleks ajaks kogunenud röga väljub. Pärast sellist ööd on laps tavaliselt loid ja unine.

Kuulake hingeõhku

Kui kahtlustate, et teie lapsel on astma, aitab hingamissageduse mõõtmine seda kontrollida või ümber lükata. Saate seda ise teha, asetades oma käe lapse seljale või rinnale. Hoidke seda 15 sekundit ja loendage. Seejärel korrutage 4-ga, et saada hingetõmmete arv minutis.

Norm erinevas vanuses lastele:

Vastsündinud - 40-60

Kuu või kaks - 35-48

6 kuud - 1 aasta - 35-40

Aastast 2 aastani - 28-35

4-5 aastat - 24-26

6-9 aastat vana - 21-23

10-12 aastat - 18-20

13-aastased ja vanemad - 16-18

Esmaabi ja kuidas mitte kahjustada

Ja nüüd pidage meeles, mida saate ja mida te ei tohiks kunagi bronhiaalastmaga kodus teha:

- püüdke peatada kerged kuni mõõdukad hood (õhupuudus, hingamisraskused, ilma nasolaabiaalse kolmnurga tsüanoosita). Pealegi ilmnevad need märgid mitte puhkusel, vaid aktiivsete mängude, tugeva naeru, nutmise ajal. Kõigepealt peaksite last rahustama, tagama õhu vaba juurdepääsu tuppa, eemaldama kitsad riided. Hoia kodus mineraalvesi apteegist, õhupuuduse korral juua puru väikeste lonksudena. Kiire hingamisega kaotab keha palju niiskust ja võib tekkida dehüdratsioon.

Kui teil on juba diagnoositud, siis tõenäoliselt on olemas miniinhalaator, mis aitab teil astma korral kergemini hingata. Laske lapsel vastavalt arsti juhistele teile määratud ravimlahust sisse hingata, kuid ärge üle pingutage, et ei tekiks üleannustamist.

Kui teil on allergilise iseloomuga astma, tuleb välistada kokkupuude ärritava ainega.

Kui olukord väljub kontrolli alt, siis köha ei lõpe ja tundub, et see hakkab lapse lämmatama, ärge kõhelge ja helistage "03"!

Bronhiaalastma rünnakuga ei saa te:

- pange sinepiplaastrid ja määrige lapse rinda soojendavate salvidega

- teha jalavannid sinepiga või lihtsalt kuum vesi

- andma ravimtaimede keetmised ja kallis.

Kõik see ei saa mitte ainult rünnakut suurendada, vaid ka provotseerida uut, mitte vähem tugevat! Ja pidage meeles, kui algav lämbuv köha on märk sellest, et haigus on juba üsna kaugele jõudnud. Te peate tegutsema juba enne selle ilmnemist, see tähendab õhupuuduse staadiumis. Tuulutage tuba sagedamini, kõndige värskes õhus, tehke kodus märgpuhastust, eemaldage kõikvõimalikud allergeenid, mis võivad lapse seisundit halvendada.

Jah, kui teie diagnoos on juba kinnitatud, pole siin midagi rõõmustavat, peate alati olema valvel ja käepärast olema ravimid, mis leevendavad haigusnähte. Kuid mõnel inimesel on see halvem. Oleme emad, inimesed on äärmiselt visad, mitmekülgsed. Nagu öeldakse, kuhu meie oma ei kadunud. Kui ainult lastel oleks kõik hästi, kui nad vaid naudiksid elu, hoolimata kõigist valudest ja raskustest. Kui just mõni astma ei saa seda ära hoida või see?

Meile kõigile tuntud dr Komarovsky kinnitab, et aja jooksul möödub see haigus lastel iseenesest. Muide, soovitan vaadata videot lastearsti põhjendustega meie tänase teema kohta. Õpid enda jaoks palju kasulikke asju ja kirjutad seejärel oma arvustused. Astmahaigete beebide emad, liituge aruteluga, meil on huvi kuulda, kuidas saate pahaloomulise haigusega toime. Kuni uute väljaanneteni, kallid, arutleme peagi veel paljudel uutel huvitavatel teemadel!

Bronhiaalastma- See on krooniline haigus, mida iseloomustab allergiline põletik ja bronhide suurenenud tundlikkus väljastpoolt organismi sattuvate ainete suhtes.

Enamikul juhtudel avaldub haigus selles lapsepõlves. See on tingitud asjaolust, et struktuur bronhipuu lastel on oma eripärad. Ligi 50% juhtudest diagnoositakse haigus kaheaastaselt. 80% lastest avastatakse bronhiaalastma nähud koolieas. Poistel täheldatakse haigust kaks korda sagedamini kui tüdrukutel.

Ärritaja mõjul ahenevad hingamisteed, mis põhjustab suure koguse lima teket. See omakorda toob kaasa häireid normaalses õhuvoolus hingamisel.

Bronhiaalastma tüübid lastel

Klassifitseerige laste bronhiaalastma mitme kriteeriumi järgi.

Sõltuvalt haiguse põhjustest:

• Endogeenne - seotud psühho-emotsionaalse või füüsilise stressiga, infektsiooniga.
• Eksogeenne - seotud allergeenide allaneelamisega.
• Atoopiline - seotud päriliku eelsoodumusega allergiatele.
• Segatud genees - mis tahes ülaltoodud teguritest võib rünnaku esile kutsuda.

Sõltuvalt haiguse tõsidusest:

• Kerge vorm. Lühikesi astmahooge esineb harvem kui kord nädalas, samal ajal kui öösel need puuduvad või esinevad väga harva (mitte rohkem kui kaks korda kuus).
• Keskmine vorm. Haigusnähud esinevad sagedamini kui kord nädalas, kuid harvem kui kord päevas. Öised rünnakud esinevad vähemalt kaks korda kuus. Lapse haiguse ägenemise korral on uni häiritud ja rõhutud. kehaline aktiivsus.
• Raske vorm. Rünnakud esinevad peaaegu üks kord päevas, samas kui öiseid rünnakuid korratakse mitte rohkem kui kord nädalas. Lapse füüsiline aktiivsus ja uni on häiritud.
• Raske püsiv vorm. Astmahood esinevad iga päev päeval ja öösel. Samal ajal on füüsiline aktiivsus piiratud.

Lapse bronhiaalastma hood võivad ilmneda järgmiste tegurite mõjul:

• Allergeenide (karusnaha osakesed, taimede õietolm, hallitus), külma või saastunud õhu, sealhulgas tugevate lõhnade sissehingamine.
• Emotsionaalne ülekoormus.
• Mõned toiduained ja ravimid.

Haiguse arengut mõjutavad tegurid:

• pärilik eelsoodumus. Bronhiaalastma esinemine lähisugulastel suurendab lapse haigestumise riski 20%.
• Suurenenud tundlikkus. Seda põhjustavad viiendas kromosoomis asuvad geenid. Sel juhul on bronhidel suurenenud tundlikkus keskkonnast pärinevate antigeenide suhtes.
• keskkonnategurid. Kõrgeim bronhiaalastma esinemissagedus on kõrge õhusaastega piirkondades.
• Ägedad hingamisteede haigused varases lapsepõlves.
• Ema suitsetamine raseduse või rinnaga toitmise ajal.
• Enneaegne sünnitus, kui lapse hingamissüsteem ei ole hästi arenenud.
• Kehv toitumine ja kaalulangus.

Bronhiaalastma sümptomid lastel

Bronhiaalastma kohustuslikud kliinilised ilmingud hõlmavad iseloomulikke lämbumishooge. Haigusel on kolm perioodi. Remissiooni ajal ei ilmne lapsel mingeid sümptomeid. Mõnel juhul käitub ta vähem aktiivselt kui tema eakaaslased. Kui haigus ilmnes varases eas, võib pidev hüpoksia põhjustada neuropsüühilise arengu mahajäämust.

Bronhiaalastma ennetamine lastel seisneb kõigi potentsiaalsete allergeenide kõrvaldamises ja immuunsüsteemi tugevdamises.

Enne rünnaku algust (mõni päev, tund või minut) võib lastel täheldada järgmisi bronhiaalastma sümptomeid:

• Suurenenud ärrituvus.
• Söögiisu puudumine.
• Unetus või uimasus.
• Rikkaliku limaskesta eritise ilmnemine ninast.
• Peavalu.
• Kuiv köha, mis aja jooksul süveneb ja muutub märjemaks.

Astma nähud lastel:

• Õhupuudus ja kitsendustunne rinnus, mis ei lase tal hingata. See võib areneda ootamatult ja jõuda suur jõud mõne minuti pärast.
• Vilistav hingamine ja õhupuuduse tunne. Sissehingamine muutub lühikeseks, kuid sügavaks ja tugevaks ning väljahingamine muutub kramplikult aeglaseks (3-4 korda pikem kui sissehingamine).
• Paroksüsmaalne köha, mille käigus hakkab väljuma väga viskoosne läbipaistev röga. Mõnikord vabaneb see piisavalt suures koguses, mis aitab hõlbustada hingamist.
• Kõhupuhitus rind. Hingamiste arv minutis on üle 50, üle 5-aastastel lastel - üle 40.
• Ninahingamise puudumine, laps ahmib suuga õhku, püüdes end aidata õlgade, torso ja kaela abil.
• Sunnitud asend hingamise hõlbustamiseks. Laps keeldub pikali heitmast. Ta eelistab istuda küünarnukid põlvedel või kõval pinnal, mõnikord seisab ta küünarnukkidel ja põlvedel, rõhuasetusega ülajäsemetel.
• Kehatemperatuuri tõus kuni 37 ° C.

Rünnaku ajal muutub nägu kahvatuks, pundunud, sinaka varjundiga. Laps kogeb hirmutunnet, on kaetud külma higiga, ei saa rääkida. Hingamises osalevad lihased kõhu seina, õlavöötme ja selja. Eluohtlike märkide hulka kuulub sinine nahka, summutatud kopsud, hingamispuudulikkus.

Rünnak võib kesta kuni 40 minutit või mitu tundi (sel juhul diagnoositakse astmaatiline seisund). Pärast selle lõpetamist normaliseerub lapse hingamine järk-järgult, samas kui nõrkus jääb. Kiire ja sügava väljahingamise korral võib vilistav hingamine püsida.

Koos bronhiaalastma ägenemisega muud kroonilised haigused nagu urtikaaria, riniit, obstruktiivne bronhiit.

Imikutel on haigust raske ära tunda. Prodromaalperioodil eritub imiku ninast vedelat lima, esineb aevastamine ja kuiv köha. Mandlid muutuvad turseks ja kopsude kohal tekivad üksikud kuivad räiged.

Laps ei maga hästi, muutub närviliseks ja ärrituvaks. Võib esineda probleeme väljaheitega, kõhukinnisus või kõhulahtisus. Astmahoo ajal on hingetõmbed lühikesed ja sagedased ning väljahingamistega kaasneb müra ja vilin, mille tagajärjel hakkab hingamine meenutama nutt. Sellisel juhul paisuvad sissehingamise ajal nina tiivad.

Mõnel juhul võivad lapsel samaaegselt bronhiaalastmahoogudega tekkida köhahood, mis ilmnevad öösel või varahommikul ja kaovad pärast bronhodilataatorite võtmist. Väikestel lastel võib astmahoo ajal tekkida vilistav hingamine.

Bronhiaalastma sümptomid lastel vanuses 1–6 aastat:

• Unehäired ja ärrituvus.
• Vahelduv köha une ajal.
• Tugev kuiv köha suu kaudu hingates.
• Köha tugevnemine või ilmnemine füüsilise koormuse ajal.

Bronhiaalastma on sageli kombineeritud allergilise riniidiga, mis võib esineda aastaringselt või hooajaliselt, ja atoopilise dermatiidiga.

Bronhiaalastma nähud üle 6-aastastel lastel:

• Köha une ajal.
• köha pärast kehaline aktiivsus.
• Füüsilise aktiivsuse vähenemine.

Diagnostika

Esimeste haigusnähtude ilmnemisel on vaja pöörduda lastearsti, terapeudi, pulmonoloogi või allergoloogi poole.

Üks neist rasked tüsistused laste bronhiaalastma on astmaatiline staatus. See on eluohtlik seisund, mis tekib pikaajalise rünnaku tagajärjel, mida on peaaegu võimatu peatada.

Laste bronhiaalastma diagnoosimise instrumentaalsed meetodid hõlmavad tippvoolumõõtmist. Kasutatakse toru meenutavat kaasaskantavat seadet. Laps peab välja hingama võimalikult palju õhku, et hinnata bronhide läbilaskvust. Mõõtmine viiakse läbi vanematel kui 5-aastastel lastel. Tehke protseduur kaks korda päevas, fikseerides samal ajal ravimite kasutamise ja igapäevase rutiini. See võimaldab hinnata ravi efektiivsust ja määrata krampide põhjus.

Radiograafia või CT skaneerimine välistada muud kopsuhaigused.

Laboratoorsed uurimismeetodid:

• Üldine ja biokeemiline analüüs veri.
• Üldine uriinianalüüs.
• Röga üldine analüüs.
• Röga bakterioloogiline uuring.
• Valgufraktsioonide määramine.
• Allergeenide analüüs.

Diferentsiaaldiagnoos võimaldab eristada bronhiaalastmat sellistest patoloogiatest nagu:

• hüperventilatsiooni sündroom.
• Laudjas.
• Difteeria.
• Võõrkeha hingamisteedes.
• Neoplasmid hingamisteedes.

Laste astmahoogude arvu vähendamiseks on vaja välistada lapse kokkupuude allergeeniga või läbi viia spetsiifiline immunoteraapia.

Spetsiifilise immunoteraapia vastunäidustused:

• Vanus kuni 5 aastat.
• Selgete tõendite puudumine allergeeni kohta.
• Bronhiaalastma või muude krooniliste haiguste ägenemine.
• Neoplasmide, samuti autoimmuunsete, endokriinsete ja nakkushaiguste esinemine.

Laste bronhiaalastma raviks kasutatakse järgmiste rühmade ravimeid:

• Beeta2-agonistid.
• Lühitoimelised metüülksantiinid.
• Süsteemsed glükokortikosteroidid.
• Antikolinergilised ained.

Need ravimid võimaldavad teil lõõgastuda bronhide silelihaseid, samuti vähendavad nad limaskesta turset ja veresoonte läbilaskvust, suurendavad diafragma kontraktsioonide arvu ja blokeerivad bronhospasmi arengut.

Ravimeid võib kasutada mõõdetud inhalatsioonidena või enteraalselt. Bronhospasmi vältimiseks kasutage järgmisi vahendeid:

• Nuumrakkude membraani stabilisaatorid.
• Glükokortikosteroidid.
• Kromoglütsiinhappe preparaadid.
• Leukotrieeni retseptori antagonistid.

Rünnaku ajal peate:

• Andke lapsele istumisasend.
• Andke talle värsket õhku.
• Vabane rõivaste pigistamisest.
• Püüdke rahuneda.
• Tehke sissehingamine ravimiga, mis laiendab bronhe.

Üle 5-aastast last tuleb õpetada astmahooge iseseisvalt peatama, kasutades inhalaatorit.

Tõsiste rünnakute korral tuleb kutsuda kiirabi.

Tüsistused

Üks laste bronhiaalastma rasketest tüsistustest on astmaatiline seisund. See on eluohtlik seisund, mis tekib pikaajalise rünnaku tagajärjel, mida on peaaegu võimatu peatada. Selle tagajärjeks on bronhioolide turse ja nende kuhjumine paks lima, mis põhjustab lämbumise sagenemist. 5% juhtudest lõpeb rünnak surmaga. Astmaatilise seisundi tekkimisel on näidustatud erakorraline haiglaravi. Ravi viiakse läbi intensiivravi osakonnas.

Enamikul juhtudel puberteedieas rünnakud praktiliselt peatuvad, kuid bronhide hüperreaktiivsus ja mõningane kopsufunktsiooni kahjustus jäävad püsima.

Samuti võib põhjustada laste bronhiaalastma järgmised tüübid komplikatsioonid:

• Hingamisteede - kopsupõletiku kujul, spontaanne pneumotooraks, äge hingamispuudulikkus, atelektaas.
• Krooniline respiratoorne - emfüseemi, pneumoskleroosi, kroonilise obstruktiivse bronhiidi kujul.
• Südame - müokardi düstroofia, südamepuudulikkuse, arütmia, hüpotensiooni kujul.
• Seedetrakti.
• Aju - hingamisteede entsefalopaatia, minestamise, neuropsühhiaatriliste häirete kujul.
• metaboolne.

kõige poolt sagedane tüsistus laste bronhiaalastma on atelektaas. See on bronhide seinte ummistus, mis tuleneb tursest. Õigeaegse ravi puudumisel võib kahjustatud bronhides tekkida mädane protsess.

Prognoos

Haiguse prognoos sõltub vanusest, mil selle esimesed nähud ilmnesid. Enamikul allergilise astma diagnoosiga lastel on haigus kerge, kuid võimalikud on ka tõsised tüsistused.

Bronhiaalastma, mille esimesed nähud ilmnesid lapsepõlves, pikaajaline prognoos on soodne. Enamikul juhtudel puberteedieas rünnakud praktiliselt peatuvad, kuid bronhide hüperreaktiivsus ja mõningane kopsufunktsiooni kahjustus jäävad püsima.

Kui haigus algab kl noorukieas, pole prognoos nii soodne. Üldiselt on haigus aeglaselt progresseeruv ja krooniline. Õige ja õigeaegne ravi laste bronhiaalastma võimaldab teil kõrvaldada või vähendada rünnakute arvu, kuid see ei mõjuta haiguse põhjust. Remissiooniperiood võib kesta mitu aastat.

Bronhiaalastma ennetamine lastel

Bronhiaalastma ennetamine lastel seisneb kõigi potentsiaalsete allergeenide kõrvaldamises ja immuunsuse tugevdamises:

• Kõigi haiguste õigeaegne ravi hingamissüsteem põhjustatud patogeensetest mikroorganismidest.
• Suitsetamisest loobumine raseduse ja rinnaga toitmise ajal, samuti edaspidi lapse juuresolekul ja ruumis, kus ta võib olla.
• Ruumi, kus laps elab, regulaarne märgpuhastus ja ventilatsioon. Riideid ja raamatuid tuleks hoida kinnistes kappides. Soovitatav on pehmetest mänguasjadest lahti saada.
• Hingamisharjutused, sport.
• Sisaldavate toiduainete väljajätmine lapse dieedist kahjulikud lisandid ja potentsiaalsed allergeenid.
• Hüpotermia välistamine.
• Lapse loomine mugavad tingimused ja emotsionaalse stressi minimeerimine.
• Spetsiaalsete hüpoallergeensete pulbrite kasutamine lasteriiete pesemiseks.

YouTube'i video artikli teemal:

AT viimased aastad lapsepõlves ja isegi imikueas bronhiaalastma põdevate patsientide arv on märgatavalt suurenenud.
Bronhiaalastma kulg on krooniline: sellega kaasnevad ägenemiste perioodid (hingamisraskused) ja suhteline heaolu (interiktaalne periood).

Võite haigust kahtlustada, kui teie lapsel on:
- raskendatud vilistava hingamise episoodid;
- köha öösel;
- ja vilistav hingamine, kõhukinnisustunne rinnus pärast füüsilist või emotsionaalset stressi, haiguse ajal;
- köha, vilistav hingamine pärast kokkupuudet konkreetse allergeeniga (näiteks kokkupuude kassiga);
- kui neid sümptomeid leevendasid astmavastased ravimid.
Diagnoos bronhiaalastma tavaliselt hiljem kui esimeste sümptomite ilmnemine, nii et kui märkate oma lapsel mõnda ülaltoodud sümptomitest, pöörduge viivitamatult arsti poole.

Patoloogilise protsessi arengu mehhanism

Inimese bronhides on spetsiaalsed lihased. Nende lihaste kokkutõmbumine (pinge) viib bronhide valendiku ahenemiseni ja nende lõdvestumiseni kuni laienemiseni. See on normaalne füsioloogiline protsess inimesele vajalik. Näiteks treeningu ajal on vaja täiendavat hapnikku. Selleks peab inimene võimalikult palju õhku sisse hingama. Tema hingamine süveneb ja bronhid laienevad.

Bronhiaalastma korral lakkab töötamast bronhide lihaste õigeaegse piisava kokkutõmbumise mehhanism. Haiguse olemus seisneb selles, et igasugune ärritaja (allergeen, füüsiline aktiivsus, psühho-emotsionaalne stress) põhjustab bronhide spasmi (ahenemist) valel ajal ja kohatult. Lisaks paisub samaaegse allergilise põletiku tõttu bronhide limaskest ja eraldub väga paks viskoosne "klaasjas" röga. See raskendab olukorda veelgi.

Bronhiaalastma arengu põhjused

1. Enamikul bronhiaalastma põdevatel lastel on pärilik eelsoodumus allergiateks: üks sugulastest põeb allergiahaigusi. Tihtipeale on esimest korda hoogu saanud lapsel juba mingi allergiline taust (heinapalavik, toiduallergia jne). Need haigused võivad areneda paralleelselt.
2. Enamiku laste haiguse alguse käivitajaks on sagedased ägedad hingamisteede infektsioonid, ägedad hingamisteede viirusnakkused ja. Bakterid ja viirused, mis mõjutavad bronhide seinu, muudavad nende struktuuri ja hõlbustavad seeläbi allergeenide tungimist neisse. Reeglina eelneb haigusele rida obstruktiivset bronhiiti. Diagnoos võib kõlada ka nagu "astmaatiline bronhiit", "bronhiaobstruktsioon", "bronho-obstruktiivne sündroom". Põhimõtteliselt erineb obstruktiivse sündroomi tekkemehhanism bronhiaalastma tekkemehhanismist ja tegelikult on see üks ja sama. Seetõttu sagedase esinemisega ägeda ajal hingamisteede infektsioonid bronhospasm (obstruktiivne sündroom), võib lapsel õigustatult diagnoosida bronhiaalastma. Lastearst, kes on oma praktikas sarnase olukorraga kokku puutunud, on kohustatud saatma sagedase obstruktiivse bronhiidiga lapse allergoloogi juurde, et kinnitada bronhiaalastma diagnoos ja läbi viia asjakohane (tasuta!) ravi.
3. Astmahoo kõige levinum põhjus on allergeeni allaneelamine lapse kehasse. Sest bronhiaalastma juhtivateks on allergia kodutolmu (täpsemalt selles sisalduvate lestade ja prussaka antigeenide), taimede õietolmu, loomakõõma, toidu-, seen- ja ravimite allergeenide suhtes. Esimesel eluaastal tulevad esile toiduallergiad, allergeenid satuvad organismi läbi. Koolilaste seas valitseb õietolmuallergia (heinapalavik) ja allergia kodutolmu vastu: allergeenid tungivad läbi hingamisteede.
4. Bronhiaalastmahooge võivad esile kutsuda mitmesugused füüsilised mõjud kehale (jahtumine, ülekuumenemine, äkilised ilmamuutused, füüsiline aktiivsus) ja psühho-emotsionaalne stress (hirm, stress, põnevus). Mõnikord võib selle põhjuseks olla ebasoodne psühholoogiline olukord perekonnas. Lapsed võivad mõnikord teadlikult ja mõnikord alateadlikult (alateadlikult) ise põhjustada krampe. Nii püüavad nad endale või mis tahes perekondlikule probleemile tähelepanu tõmmata, justkui "šantažeerides" täiskasvanuid.
5. Keskkonnaseisundi halvenemine, õhusaaste tööstusheidete ja väljaheite gaasid autod põhjustab lapse immuunseisundi rikkumist ja loob soodsa pinnase haiguse arenguks. Oluline tegur bronhiaalastma kujunemisel on ka tubakasuits.
6. Eraldi eristatakse erivormi - "aspiriini" astma. Temaga tekivad astmahood aspiriinil (atsetüülsalitsüülhape). Ja aspiriin ei ole antud juhul allergeen. Fakt on see, et aspiriin võib provotseerida teatud bioloogiliselt aktiivsete ainete vabanemist, mis põhjustavad bronhide ahenemist (bronhospasmi). Aspiriini bronhiaalastma esinemisel on lapsel aspiriini võtmine kategooriliselt vastunäidustatud, atsetüülsalitsüülhape ja kõik neid sisaldavad tooted. Lisaks ei tohiks sellised patsiendid kasutada toiduvärvid, sealhulgas ravimid värvilistes kapslites.
7. Bronhiaalastma kulgu raskendavad kaasuvad seedesüsteemi haigused: gastroduodeniit, pankreatiit, maksahaigus, sapiteede düskineesia,. Mõnikord võib bronhiaalastma öiste hoogude põhjuseks olla.

Mõned lapsepõlves tekkinud haigused võivad justkui välja kasvada. Üks nendest - bronhiaalastma. Mõnikord juhtub, et rasked, millega kaasnevad noorukieas sagedased piinavad astmahood, mööduvad jäljetult. See on tõsiasi, mida on raske seletada, kuid see on meditsiinile teada. Tõsi, sellist imelist iseparanemist ei juhtu alati, umbes 30-50%.

Bronhiaalastma sümptomid

Mõnikord võivad bronhiaalastma rünnakule eelneda "kuulutajad": ärevus, ärrituvus, agiteeritus või, vastupidi, depressioon ja unisus. Klassikaline astmahoog näeb välja selline:

• Lapsel on õhupuuduse tunne, raskustunne ja ummikud rinnus.
• Hingamine on mürarikas, eemalt kuuldav, iseloomulik on väljahingamisraskus, millega kaasneb vilistav hingamine.
• Piinav köha raske, paksu rögaga või röga ei kao üldse.
• Sageli võtab patsient sundasendi: ta istub, toetudes kätele, tema õlad on üles tõstetud ja nihutatud ettepoole, pea on sisse tõmmatud.

Astma raskusastme määrab hoogude sagedus ja võimalus neid ennetada inhaleeritavate astmavastaste ravimite abil ilma süstideta.

Kui hoogu ei õnnestu mõne tunni jooksul leevendada, on lapsel kujunenud astmaatiline seisund. See on ohtlik seisund, mis võib lõppeda väga kurvalt, kuni surmani.

Astmaatiline seisund võib provotseerida kontrollimatut, ülemäärast sagedane kasutamine bronhodilataatorid, peamiselt aerosoolinhalaatorid. Nende ebaõige kasutamine põhjustab asjaolu, et bronhid lakkavad ravimile reageerimast. Seetõttu, kui rünnakut pole võimalik iseseisvalt eemaldada, peate helistama kiirabi ja viige laps kiiresti haiglasse.

Haiguse ebameeldivus seisneb ka selles, et sagedaste rünnakute tõttu kaasnevad hingamispuudulikkus, on lapse ajul pidevalt hapnikupuudus ja ta ei saa normaalselt areneda. Lisaks kõigele muule pidev hirm rünnakuähvardused. Varases eas tekkinud astma jätab lapse iseloomule teatud jälje. Sellised lapsed on reeglina pidurdamatud, kergesti haavatavad, emotsionaalselt labiilsed ja võivad areneda. erinevat tüüpi neuroosid. Pika kursuse korral on astmahaige lapse füüsilises, intellektuaalses, seksuaalses arengus mahajäämus võrreldes eakaaslastega.

Bronhiaalastma ravi

Tõhusus meditsiinilised meetmed oleneb patsiendi kokkupuute õigeaegsest lõpetamisest allergeeniga: kliimamuutused, igapäevane märgpuhastus korteris, toalillede, lemmikloomade, akvaariumi, villaste vaipade jne likvideerimine. Oluline on kolde õigeaegne ravi krooniline infektsioon: (kaariesed hambad, adenoidid, tonsilliit jne) ja seedesüsteemi haigused (soole düsbakterioos, maksa- ja sapipõie haigused, gastroösofageaalne refluks jne).

Dieet. Bronhiaalastmaga patsiendi dieedist tuleb välja jätta allergeenid, mis võivad provotseerida rünnakuid, piirata süsivesikute (suhkur, maiustused, pagaritooted) ja loomsete valkude tarbimist. Kui lapsel on toiduallergia, võib vanemaid julgustada pidama toidupäevikut. Selleks peetakse mitu kuud arvestust, mida ja millal laps päeva jooksul sõi. Võrreldes toidupäevikust saadud teavet haiguse ägenemise algusega, on võimalik tuvastada krambihoogude ilmnemise sõltuvust mis tahes toiduainest.

Soovitatav dieet bronhiaalastmaga patsiendile:
- Vähendage suhkru kogust kondiitritooted, küpsetamine, lauasool.
- Päevane kalorisisaldus peaks olema umbes 2800 kcal.
- Igapäevased piimatooted.
- Supid: teraviljad, köögiviljad, veiseliha teisel puljongil.
- Õli: või, päevalill, oliiv.
- Kashi: tatar, kaerahelbed, riis.
- Värsked köögiviljad ja puuviljad: värvitud roheliseks (kurgid, ürdid, rohelised õunad jne).
- Liha: keedetud lahja veiseliha.
- Leib: valge, lahja.
- Keedetud kartulid.

Ravi. Kaasaegne traditsiooniline meditsiin pakub erinevaid ravimeid, mida kasutatakse bronhiaalastma ravi. Tavaliselt võib need jagada kahte rühma:
Kiirabi rünnaku leevendamiseks. Nendel ravimitel on bronhodilataator. Pediaatrilises praktikas kasutatakse salbutamooli, ventaliini ja berotekit inhalaatorite kujul, eufilliini tablettide või süstide kujul, samuti mõningaid teisi tugevatoimelisi ravimeid.

Ennetavad ravimid, mis leevendavad allergilist põletikku. Eksperdid nimetavad neid "põhilisteks", vajalikeks. Neid on mitu rühma: antihistamiinsed allergiavastased ravimid (suprastiin, tavegil, klaritiin jne), membraani stabilisaatorid (intal, saba, ketotifeen jne), hormonaalsed ravimid, antibiootikumid jne. Need valitakse individuaalselt, võttes arvesse bronhiaalastma raskusaste ja tunnused.

Kahjuks on bronhiaalastma kulg krooniline ning enamasti annavad raviks pakutavad ravimid ajutise ja ebastabiilse tulemuse. Lisaks ilmnevad nende ravimite kõrvaltoimed: sõltuvus, düsbakterioos, allergilised reaktsioonid, düsfunktsioon seedetrakti, maks, neerud, ainevahetus, süda, tahhükardia, suurenenud rõhk jne. Juhtub, et laps kogeb rünnakuhirmu ja ületab meelevaldselt bronhodilataatori doosi kümnekordselt, mis võib provotseerida astmaatilist seisundit.

Bronhiaalastma ravi- keeruline, aeganõudev protsess, mis nõuab terviklikku ja individuaalset lähenemist. Ravimite annused, ravikuuri, ravimite võtmise kestuse valib arst. Ärge proovige last ise ravida, konsulteerige spetsialistiga.

Inhalaatorid. Bronhiaalastma põdevad patsiendid kasutavad sageli inhalaatoreid (ravimit inhaleeritakse inhalaatorist). Inhaleeritav ravim võib olla aerosooli kujul (aine gaasiline olek) või peene pulbri kujul. Bronhodilataatoreid manustatakse sissehingamise teel hormonaalsed ravimid jne.Kui haige laps aga inhalaatorist ravimit sisse hingab, jõuab tema bronhidesse vaid 10-20% ravimist. Suurem osa ravimist settib teel, kurgu tagaküljele. Lisaks ei mõista lapsed, eriti väikelapsed, juhiseid hästi ning võivad ravimit purgist valesti ja ebaefektiivselt sisse hingata.

Ravimi sissehingamise protsessi parandamiseks kasutatakse spetsiaalseid seadmeid: vahetükid, turbuhalaatorid, nebulisaatorid, " kerge hingamine” jne Pediaatrilises praktikas on nende kasutamine kohustuslik, kuna see võimaldab kasutada väiksemaid annuseid, madalamaid kulusid ja vähendada kõrvaltoimete riski. Tavaliselt saab selliseid seadmeid osta apteegist, sageli müüakse neid koos inhalaatoripurgi või inhalatsiooniravimiga.

Vahetükk on sissehingamise abivahend, kamber, mis toimib aerosoolravimi vahereservuaarina. Inhalaatori balloonist pärinev ravim siseneb vahetükki ja seejärel hingab patsient selle sisse. Sel viisil saate teha mitte ühe hingetõmbe, vaid mitu korda, kuni suurem osa ravimist jõuab kopsudesse. Vahetükk suurendab ravimi kopsudesse jõudmise protsenti kuni 30%. Vahetükk sobib ainult aerosooli, mitte kuivpulbri jaoks.

Turbuhaler, diskhalver, cyclohaler - vahetükkidega sarnased seadmed, kuid pulberinhalaatorite jaoks.

Nebulisaator on tehniline seade, mis kannab ravimit aerosoolipilve. Aerosoolipilve moodustamise viisid on erinevad, sõltuvalt sellest eristatakse ultraheli- ja kompressor- (pneumaatilised, reaktiiv-) nebulisaatorid. Nebulisaatori abil saab läbi viia pikaajalisi ravimainete aerosoollahuste inhalatsioone.

"Hingamise kerge" süsteem aktiveeritakse patsiendi sissehingamisel. Inhalaator töötab patsiendi sissehingamisel automaatselt, mistõttu ei ole vaja inhalatsiooni ja inhalaatori klapi vajutamise hetke koordineerida. Kasutatakse koos vahetükiga. Ravimi vabanemiskiirus "kerge hingamise" süsteemis on 4 korda madalam kui tavalistes inhalaatorites ja tekkiv aerosoolipilv ei taba tagasein kurgud. Samal ajal suureneb hingamisteedesse tungimine 2 korda.

Fütoteraapia. taimne ravim mängib positiivne roll astmahoogude ennetamisel, interiktaalse perioodi pikendamisel, ravimite kõrvaltoimete vähendamisel. See meetod täiendab suurepäraselt traditsioonilist uimastiravi, suurendades selle efektiivsust.

Fütokogu nr 1 (bronhiaalastma jaoks):

rosmariini ürt - 5 osa,
nõgese lehed - 3 osa,
cotsfoot lehed - 2 osa.

Fütokogu nr 2 (bronhiaalastma jaoks):

lagritsa juured - 4 osa,
elecampane kõrge juured - 4 osa,

metsik rosmariini ürt - 12 osa,

nõgese lehed - 6 osa,
cotsfoot lehed - 10 osa.

Meditsiiniliste keetmiste valmistamise reeglid.

Üleöö emailitud kaussi vala 4 spl. l. kollektsioon 1 l külm vesi, sulgege kaas ja laske tõmmata. Hommikul keeda tasasel tulel 7-10 minutit keemise algusest, jäta 1-2 tunniks seisma, pigista. Võtke soojalt või kuumalt, lisades 1 spl. l. piim, 5-6 korda päevas. Puljongit ei säilitata ja iga päev valmistatakse uus.

Annused:
kuni aastased lapsed - 1 spl. l.;
1-3-aastased lapsed - 2 spl. l.;
3-10-aastased lapsed - 3 spl. l.;
10-12-aastased lapsed - 50 ml;
üle 12-aastased lapsed - 1/2 tassi
ja täiskasvanud - 5-6 korda päevas.

Meditsiinilised fütokogud nr 1 ja nr 2 vahelduvad iga 3-4 nädala järel. Võtab kaua aega.

Õunaäädikas. Lahjendage 1 spl. l. äädikas 10 spl. l. vesi, juua 3 korda päevas pärast sööki.

Tinktuura küüslaugust. Koori ja tükelda 10 küüslaugupead, vala peale 500 ml viina, sule tihedalt ja jäta 3 päevaks pimedasse kohta seisma. Ekstraheerige ja filtreerige. Võtke 1 tilk lapse eluaasta kohta 1 kord päevas, alustades 1 tilgast ja suurendades järk-järgult täismahuni.

Obstruktiivse bronhiidi ja bronhiaalastma hoo ajal köhimise ja õhupuuduse korral kasutatakse taimi, millel on rögalahtistav ja röga vedeldav toime. Need on võilill, kummel, naistepuna, jahubanaan, korte, küüslauk, raudrohi, nõges, varsjalg, saialill, lagritsajuur. Neid saab kasutada keetmiste, infusioonide, kuivpulbri (tablettide), puljongide, losjoonide jne kujul.

Pärast protsessi taandumist kasutatakse bronhiaalastmahaige taastusraviks pikkade, vähemalt kuu pikkuste kuuridena lagritsajuurt sisaldavaid fütopreparaate (glütsüram, toidulisand "Lacrinate", lagritsajuure infusioon, läkaköha).

Aroomiteraapia. Eeterlikud õlid on näidatud ainult mikrodoosides. Kandke lavendli, tüümiani, teepuu eeterlikke õlisid. Lisage massaažiõlile, hõõruge rindkere (5 tilka eeterlik õli 10 ml aluse kohta) või kasutage aroomilampi 10 minutit päevas.

Füsioteraapia ravi. Ravis kasutatakse füsioteraapia harjutusi, hingamisharjutusi, massaaži, nõelravi, ravi mägiõhuga, sanatooriumiravi (eriti kõrged mäed hõrenenud õhuga, Priel-Brusie, Kislovodsk, Krimmi lõunarannik) jne.

Homöopaatiline ravi. tuleb hästi toime bronhiaalastma ravi. Oluline on vaid leida pädev homöopaatiline arst, kes valib teie lapsele individuaalse raviskeemi.

Koostöö psühholoogiga Nagu eespool märgitud, jätab haigus jälje lapse iseloomule, mistõttu vajab ta psühholoogi või psühhoterapeudi abi, samuti soodsa psühholoogilise õhkkonna loomist perekonnas.

Mõnel juhul peab laps konsulteerima neuroloogiga ja määrama ajutegevust parandavaid ravimeid.

Astmakoolid. Spetsialistide kogemus on näidanud, et vanemad teavad bronhiaalastmast ja selle võimalustest väga vähe kaasaegne meditsiin tema ravis. Paljud vanemad, püüdes oma last ravida, pöörduvad erinevate šarlatanide, ravitsejate ja selgeltnägijate poole, kes lubavad "kiiret ja täielikku paranemist". Kuid nagu näeme, on täiesti ametlikke ohutuid ja tõhusaid ravimeetodeid tohutult palju. Patsientide teadlikkuse tõstmiseks selles meditsiinivaldkonnas on loodud spetsiaalsed astmakoolid. See pakub koolitust haigetele lastele ja nende vanematele. Vanematele räägitakse bronhiaalastma kulgemise tunnustest, allergeenidest, uuritakse ravi põhimõtteid. erakorraline abi, taastusravi, harjutusravi (füsioteraapia), massaaž, mittetraditsioonilised meetodid ravimeetodid, mis mõjutavad psühholoogilised aspektid haigus. Lapsed õpivad inhalaatoreid õigesti kasutama, rünnaku ajal õigesti käituma, nendega töötavad psühholoogid jne.

Astmakoolid aitavad luua koostööd arstide ja noorte patsientide ning nende vanemate vahel. Haiguse vastu võitlemine ühiste jõupingutustega ühes suunas aitab kaasa ravi efektiivsuse suurenemisele ja elukvaliteedi olulisele paranemisele.

Artiklit värskendati viimati: 25.04.2018

Raviarstilt kuuldud otsus, et lapsel on astma, hirmutab vanemaid tõsiselt. Kas see diagnoos on nii kohutav? Kuidas elada hingamisteede allergiaga ilma beebi lapsepõlve varjutamata ranged keelud? Kas on võimalik ravida bronhiaalastma?

Allergoloog-immunoloog

Bronhiaalastma lastel on atoopilise või mitteallergilise iseloomuga hingamisteede (hingamisteede) patoloogia, mis põhjustab bronhide valendiku ahenemist bronhide limaskesta põletiku tõttu, suure koguse lima kogunemist, lihaste spasme. väikesed bronhid.

Venemaa epidemioloogide uuringute kohaselt kannatab praegu astma all umbes 5% lastest. Mõnes piirkonnas on lapseea astma esinemissagedus 12%. Lastel diagnoositakse sagedamini allergiline ja nakkuslik-atoopiline astma.

Bronhiaalastma esinemisel mängivad tohutut rolli nii geneetiline determinism kui ka viirushaigused.

Ema poolt raseduse ajal üle kantud viirushaigus võimendab Th2-lümfotsüütide tootmist ja provotseerib nende moodustumist ülitundlikkus immuunsus viiruste vastu. SARS ja bronhiidi vormis esinevad tüsistused soodustavad sageli astmaeelse seisundi ilmnemise eelduste teket.

eriti ohtlikud infektsioonid hingamisteede allergiate tekke osas:

• hingamisteede süntsütiaalne infektsioon;
• gripp ja paragripi infektsioonid;
• adenoviiruse infektsioon koos bronho-obstruktiivse sündroomiga.

Bronhiaalastma nähud lastel

Kuidas saavad vanemad iseseisvalt diagnoosida lapse bronhide obstruktsiooni rünnakut? Abi järgmised märgid:

• vilistav hingamine raske hingamine;
• paroksüsmaalne kuiv köha;
• laps kaebab pigistustunnet rinnus.

Bronhiaalastma rünnaku korral on iseloomulik kuiv köha, vilistav hingamine ilma üldist seisundit muutmata. See on selle erinevus obstruktiivsest sündroomist viirus- ja bakteriaalsed infektsioonid. Enamasti kaasneb nendega temperatuuri tõus.

Ägenemisega mõõdukas kuuldakse mitut vilistavat hingamist, ilmneb märgatav õhupuudus, laps võtab sundasendi. Sundasendit bronhiaalastma hoo ajal iseloomustab istumisasend, millel on tugev käte tugi. Haige laps on põnevil, hirmul, sageli nutab. Rünnak võib alata pärast kokkupuudet allergeeniga.

Bronhiaalastma rünnaku ajal erakorralise abi andmisel võib tekkida astmaatiline seisund, mida iseloomustab bronhide obstruktsiooni pikaajaline rünnak, õhupuudus ja üldise seisundi rikkumine.

Mis on bronhide obstruktsiooni sündroom lastel?

Meditsiini keelest tõlgituna on obstruktsioon bronhide valendiku ahenemine, mis on tingitud nende seinte silelihaste spasmist ja röga kogunemisest.

Kell allergiline astma kõige sagedamini algab rünnak kurgu sügeluse, korduva aevastamise, nohuga. Siis tekib lämmatav köha koos hingamisraskusega. Esmaabi rünnaku ajal peaks olema kohene ja õigeaegne.

Lämbumine bronhiaalastma korral:

Bronhiaalastma diagnoosimine lastel

Hingamisteede allergiate diagnostilised protseduurid hõlmavad järgmisi tegevusi:

1. Hingamisfunktsiooni (RF) näitajate määramine bronhodilataatoritega põhidiagnoosi jaoks.
2. Veregaaside määramine.
3. Spetsiaalne allegoloogiline uuring, mida iseloomustab allergeeni tuvastamine.
4. Bronhiaalastma põdevatel lastel bronhiaalse ja lobar-pneumoonia eristamiseks on ette nähtud radiograafia.

Kiirabi lapse astmahoo korral

Vanemad peavad omandama esmaabi oskused bronhide obstruktsiooni rünnaku korral.

1. Esmaabi bronhiaalastma rünnaku korral hõlmab bronhodilataatorite kasutamist. Bronhiaalastma rünnaku peatamiseks kasutatakse adrenomimeetikumide ja antikolinergiliste ravimite farmakoloogiliste rühmade ravimeid.

Järgmistel ravimitel on bronhospasmi peatav toime:

Bronhiaobstruktsiooni rünnaku leevendamine lastel toimub pärast nende ravimite kasutamist üsna kiiresti.

2. Efekti puudumisel kasutatakse inhalatsioone glükokortikosteroididega. Kuputamiseks mõeldud ravimid - Budesoniid, Pulmicort.

Bronhiaalastma rünnaku leevendamisega ei tohiks kaasneda beeta-agoniste sisaldavate ravimite kontrollimatu tarbimine.

Bronhiaalastma põhiravi lastel

Väikese astmahaige jaoks valib arst bronhide obstruktsioonihoogude vältimiseks põhiravi. Põhiteraapiat iseloomustab hormonaalsete inhalaatorite kasutamine - Pulmicort, Alvesco, Asmanex.

On kombineeritud hormonaalsed inhalaatorid. Kompositsioon sisaldab glükokortikosteroidi ja prolongeeritult beeta2-agonisti. Näiteks Symbicort, Tevacomb, Seretide ja Seretide Multidisk. Põhiravi süstemaatiline kasutamine aitab kaasa bronhide obstruktsiooni ennetamisele.

Mukolüütikumid

Röga eritumise parandamiseks kasutatakse Ambroxol'i preparaate tablettide kujul, magusate siirupite, inhalatsioonilahuste kujul. Need ravimid avaldavad soodsat mõju röga koostisele ja takistavad selle paksenemist.

Leukotrieenivastased ravimid

Glütsüram lapse hingamisteede allergiate jaoks

Ravimil on head põletikuvastased, röga vedeldavad omadused. Ravim stimuleerib neerupealiste koort, leevendab spasme, suurendades oma glükokortikosteroidide tootmist. Saadaval 25 mg kotikestes. Ravikuur on kuni 1 kuu.

Soovitused inhalatsiooniseadme tüübi valimiseks astmahaigetele lastele

• alla nelja-aastastel lastel soovitatakse teha inhalatsioone, kasutades nebulisaatori näomaski;
• vanuses 4-6 eluaastat kasutatakse huuliku ja vahetükiga aerosoole;
• alates 6. eluaastast kasutada inhalatsiooni teel inaktiveeritavaid pulbriinhalaatoreid;
• igas vanuses lastele sobib näomaskiga nebulisaator.

Sanatooriumi-kuurorti taastusravi hingamisteede allergiate korral lastel

Sanatooriumi-kuurortravil on suurepärane mõju patsientide taastusravis. Lastearstid soovitavad valida sanatooriumid kohalikus kliimavööndis, et vältida probleeme aklimatiseerumisega ja uue piirkonnaga kohanemisega.

On olemas sanatooriumid, mis on spetsialiseerunud ainult bronhiaalastma põdevate patsientide ravile:

Surnumere kaldal asuvates kuurortides on astmahaigetele suurepärased kliimatingimused.

Astma füsioteraapia

Rakendatakse järgmisi meetodeid:

• halo- ja speleoloogiakambrite külastamine;
• hapnikuteraapia (mäeõhk);
• sissehingamine;
• massaaž;
• magnetoteraapia;
• aerosoolravi.

Meetod, mida saab kasutada ka sagedaste astmahoogude korral. Õhuionisaatorid loovad õhuioonide suunatud voolu. Ioonid aktiveeruvad kaitseväed antioksüdantide süsteem, mis terapeutiline toime.

Aerovioni seade on võimeline tekitama doseeritud ioonide voolu. Seadme tekitatud ülimadalate sageduste elektriväli on ohutu. Kursuse 12 protseduurid.

Pärast ägenemise eemaldamist on soovitatav rakendada sinusoidselt moduleeritud voolud. Seade nimega "Amplipulse" loob voolu pulsatsiooni. Patsiendid, kes said amplipulssravi, märgivad köha vähenemist, õhupuuduse kadumist ja hingamisfunktsiooni näitajate suurenemist. Protseduur parandab kohalikku vereringet, reguleerib bronhide toonust.

Sellel on hea põletikuvastane toime elektromagnetväli. Detsimeeterlained tungivad kudedesse, aktiveerivad redoksprotsesse. UHF-ravi viiakse läbi seadmetes "Ranet", "Solnyshko". Kursus 10 protseduuri, igal teisel päeval.

Kerge bronhide obstruktsiooniga on see võimalik kasutage ultraheliravi allergiavastase toime saavutamisega koos spasmi eemaldamisega.

Kaasaegne ülitõhus ravimeetod on punktsiooni füsioteraapia. Selle meetodi nõelravi punkte ärritavad laser, ultraheli, EHF. Meetod on valutu ja hästi talutav. Teatud punktides tegutsedes saab eemaldada isegi tugeva ägenemise. hingamisteede allergiad.

Dieet astma raviks lastel

Astmahoogude ennetamine on ka eliminatsioonidieet, jättes välja toidud, mis põhjustavad histamiini vabanemist – šokolaad, kohv, maasikad, seened, fermenteeritud juustud, suitsuliha.

Kell kehtestatud diagnoos toiduallergia põhjuslikud tooted on välistatud.

Dieettoit peaks olema energiasisalduse poolest tasakaalus.

Bronhiaalastma ennetamine lastel

Hingamisteede allergia, mida sageli iseloomustavad tõsised ägenemised, on tõsine haigus, mis sageli põhjustab puude.

Seetõttu on see väga oluline esmane ennetus bronhiaalastma lastel, kellel on ohtlik kalduvus atoopilistesse haigustesse. See koosneb varajane algus allergilise riniidi, urtikaaria, toiduallergia pädev ravi. Leibkonna sensibiliseerimise ja olemasolu tuvastamisel allergiline nohu Vajalik on ASIT (allergeenispetsiifiline immuunteraapia).

ASIT võimaldab jäädavalt vabaneda ülitundlikkusest majapidamises ja eriti õietolmu allergeenide suhtes.

Raskete, raskesti kontrollitavate bronhiaalastmahoogude ennetamine - põhiravi kasutamine.

Bronhiaalastma ennetamine ja sensibiliseerimine täiskasvanutel hõlmab pädev ravi hingamisteede atoopia varases staadiumis.

Bronhiaalastma sekundaarne ennetamine on meetmete kogum astma ennetamiseks lastel, kes põevad erinevaid allergilisi haigusi.

Puue bronhiaalastma korral

Haiged lapsed võib kutsuda meditsiini- ja sotsiaalekspertiisi komisjoni mitte varem kui kuus kuud alates bronhiaalobstruktiivse ravi algusest.

Kontrollitud hingamisteede allergiate korral ei järgita elupiiranguid.

Lapsed, kellel on raske kontrollimatu meditsiiniline bronhiaalastma, kes võtavad suukaudseid hormonaalseid ravimeid ja vajavad sagedast statsionaarset ravi, saavad reeglina puude.

Peate mõistma, et bronhiaalastma on ravimatu patoloogia ja diagnoosi eemaldamine on peaaegu võimatu.

Bronhiaalastmast tingitud puudega lapse pere saab ITU otsusel ravimeid ja sotsiaalkindlustust.

Seega, rääkides lapsepõlve astmast, tahetakse alati rõhutada mõtet, et kuigi astma on tõsine haigus, kuid seda saab (ja tuleks) kontrollida. Vanemad peavad teadma, kuidas leevendada lapse astmahoogu, kuidas õigesti kasutada inhalaatorit ja nebulisaatorit ning millal pöörduda koheselt arsti poole. Astmakooli külastamine on kasulik kõigile, kes seisavad silmitsi hingamisteede allergiate probleemiga.

(2 hinnangud, keskmine: 5,00 5-st)

Lõpetas 2011. aastal Kirovi riikliku meditsiiniakadeemia. Professionaalne ümberõpe Kaasani Riiklikus Meditsiiniakadeemias allergoloogia-immunoloogia erialal 2014. Töötan Kirovi piirkonna osakonnas kliiniline haigla allergoloog-immunoloog. Olen spetsialiseerunud allergilistele haigustele ja immuunpuudulikkuse seisundid täiskasvanutel ja lastel.

Enamikul juhtudel on astma põhjuseks allergia. See väljendub hingamisteede põletikuna, mille puhul ägeda bronhospasmiga kaasneb limaerituse suurenemine.

Haiguse sümptomid

Iga vanem peaks teadma, kuidas astma võib avalduda. Lapse märgid on tavaliselt väljendunud. Lapsel algab bronhospasm, mida arstid nimetavad bronhide obstruktsiooniks. Seda väljendatakse järgmiselt. Lapsel algab paroksüsmaalne kuiv köha. Aja jooksul hakkab viskoosne röga silma paistma.

Saate aru, et takistus on alguse saanud hingamisest. Kui terve laps sissehingamise ja väljahingamise kestus on ligikaudu sama, siis astmahoo tekkega ilmneb õhupuudus. Seda iseloomustab lühike sissehingamine ja pikk väljahingamine. Sellisel juhul on patsiendil vilistav hingamine, mida kuuleb kaugelt.

Lastel esinevad ka nn esmased astmanähud, mida täheldatakse juba enne rünnaku algust. Niisiis, laps hakkab köhima, täheldatakse ninakinnisust ja naha sügelust.

Rünnaku ajal võivad vanemad lapsed kurta õhupuuduse tunnet, pigistamist rindkere piirkonnas. Väikelastel on uni häiritud, nad muutuvad vinguvaks, ärrituvaks, loiuks.

Provotseerivad tegurid

Haiguse arengu vältimiseks peate teadma, mis täpselt võib probleeme põhjustada. Eksperdid loevad provotseerivateks teguriteks õhusaastet, õhurõhu muutusi, allergeensete taimede õitsemist ja isegi ebasoodsat psühholoogilist õhkkonda majas.

Kui teie peres on inimesi, kellel on pärilikud allergilised haigused, siis peate esmalt selgeks tegema, kuidas astma lapsel avalduda võib. Sümptomid peavad olema teada, et mitte jätta tähelepanuta probleemide tekkimist. Samuti on ohus lapsed, kellel on eksudatiivne-katarraalne diatees.

Allergeeniks, mis põhjustab bronhospasmi, võib olla taimede õietolm, teatud tooted toit, tubakasuits, ravimid, majapidamistolm. Reaktsioon võib alata külma õhu sissehingamisest või füüsilisest pingutusest.

Esimesel kokkupuutel keha justkui tutvub võõrkeha, kuid järgnevatel "kohtumistel" hakkab see juba ägedalt reageerima. Immuunsüsteem toodab antikehi, mis omakorda vabanevad bioloogiliselt toimeaineid, mis põhjustavad lastel astma väljakujunemist. Õhupuuduse, kompulsiivse köha ja hingamisraskuste näol on raske märkamata jätta.

Imikutel esineva haiguse iseloomulikud tunnused

Kõigil beebidel võib astmahoo eel nn Sel ajal märgata kõrvalekaldeid hingamiselunditest. Vedel lima hakkab ninast välja paistma, ilmneb sügelus ja sellega kaasnev pidev aevastamine, kuiv köha. Arst saab kuulata üksikuid kuivi räigeid, näha paistes mandleid. Need on esimesed astmanähud alla üheaastasel lapsel.

Haigus mõjutab ka närvisüsteem. Beebi muutub rahutuks, ärrituvaks, tema uni halveneb. Rikkumisi täheldatakse ka seedesüsteemist – võib alata kõhukinnisus või väljaheide.

Astma areneb imikutel reeglina hingamisteede haiguste taustal. Ainult erandjuhtudel võib selle välimus olla tingitud stressist. Sel juhul ilmnevad astma sümptomid järk-järgult. See on tingitud asjaolust, et bronhide limaskesta turse ja hüperemia suurenevad aeglaselt.

Rünnak ise võib kesta mitu minutit kuni mitu päeva. Sellega kaasneb vilistav hingamine, mida kuuleb isegi märkimisväärsel kaugusel, väljahingamise õhupuudus.

Väärib märkimist, et mõnikord jäävad alla üheaastaste laste esimesed astmanähud märkamatuks. Need võivad ilmneda juhuslikult, ilma korrapärasuseta, erinevatel aegadel. Samal ajal võivad nad üle minna iseseisvalt, ilma igasuguse ravita. Ja rünnakute vahelisel perioodil ei märka vanemad mingeid kõrvalekaldeid.

Eelkooliealised lapsed

Samuti ei ole alati võimalik kahtlustada haiguse arengut vanematel lastel. 2-aastasel lapsel võivad astma nähud olla hägused. Näiteks võivad nad magades kogeda kiiret ja ebaregulaarset hingamist. See juhtub ka füüsilise tegevuse ajal.

To iseloomulikud ilmingud haiguste hulka kuuluvad ka sagedane aevastamine, perioodiline köha, rahutu uni. Sageli ei pane lapsed isegi unes köhimist tähele. See toimub refleksiivselt. Kui laps magab eraldi, ei pruugi vanemad isegi köha kuulda. Seetõttu on vaja last jälgida, kui lasteaiaõpetaja räägib, siis beebi une ajal köhib.

Koolieelikud ei saa alati oma tundeid kirjeldada, seetõttu peaksid vanemad nende seisundit jälgima. Näiteks 5-aastasel lapsel võivad astmanähud ilmneda aktiivsete mängude ajal. Kui laps pärast lühikest jooksmist hakkab köhima, on vaja konsulteerida arstiga. aktiivne liikumine võib põhjustada valu rinnus, pigistustunnet.

Astma sümptomid koolilastel

Mida vanem on laps, seda rohkem ja täpsemalt suudab ta oma seisundit kirjeldada. Seetõttu on koolilastel haigust juba veidi lihtsam määrata. Kuid seda saab teha ainult siis, kui teate, millised astma nähud lastel võivad olla.

Nagu koolieelikutel, lastel koolieas haigusest annab tunnistust köha une ajal ja pärast füüsilist pingutust. Patsiendid saavad rääkida rindkere piirkonnas tekkinud survetundest. Peale selle, olles tabanud seost kehalise aktiivsuse ja tekkiva ebamugavuse vahel, püüavad lapsed võimalikult vähe joosta, vältides aktiivseid mänge. Ka kaebuste puudumisel on vaja jälgida õpilasi, kes keelduvad kehalise kasvatuse tundidest, püüavad mitte joosta ja istuvad vahetundide ajal vaikselt.

Kui lapsel on köhahoog, on tal raske püsti istuda. Ta püüab oma seisundit leevendada, paindub, küürutab, kummardub ette. Samuti võite märgata liigset kahvatust. Koolieelikud ja algkooliealised lapsed võivad rünnaku ajal ehmuda ja isegi nutma puhkeda.

Noorukieas

Reeglina on 12-14-aastaseks diagnoos juba kindlaks tehtud. Selles vanuses on oluline õpetada oma last ära tundma, millal astma algab. Lapse märgid on reeglina alati sarnased. Tal peaks alati kaasas olema spetsiaalne inhalaator, mille määrab arst. Lapsevanemad on kohustatud jälgima, et ravim selles otsa ei saaks, ning õigeaegselt vahetama kasutatud konteineri.

Keskmise ja vanema kooliealiste laste haiguse sümptomid ei erine eriti imikutel esinevatest sümptomitest. Kuid noorukid on juba võimelised haigust kontrolli all hoidma, mis tähendab, et nad saavad ägenemist ära hoida.

Väärib märkimist, et hoolimata tõsiasjast, et paljudel inimestel esinevad rünnakud sportimise ajal, vajavad astmat põdevad teismelised kehalist aktiivsust. Vahetult enne koormusi peate võtma arsti poolt määratud ravimeid ja jälgima hingamist. See peaks olema ühtlane ja rütmiline.

Rünnakud võivad põhjustada allergeene. Kuid teismelised peaksid juba teadma, millised ained haigust esile kutsuvad. Võimaluse korral peaksid nad neid vältima. Kui hooajalised taimed provotseerivad allergiahooge, on vaja regulaarselt võtta ravimeid, mis blokeerivad nende arengut.

Sageli algab selles vanuses remissiooniprotsess. Kõik astma tunnused kaovad ja vanemad otsustavad, et nende laps on haigusest lihtsalt "välja kasvanud". Kuid tegelikult püsib bronhide hüperreaktiivsus. Kui teismeline puutub kokku mitme provotseeriva teguriga, võib haigus naasta. Mõnikord juhtub see täiskasvanueas. Üsna sageli tuleb ette olukordi, kus astma kaob puberteedieas ja tekib uuesti vanemaealistel.

Diagnostika

Et täpselt kindlaks teha, kas lapsel on astma, ei piisa selle haiguse esimeste nähtude ja peamiste sümptomite tundmisest. Kaasneda võib ka õhupuudus, kiire ja raske hingamine, obsessiivne köha obstruktiivne bronhiit. Seetõttu ei saa ilma arstiga konsulteerimata teha. Kõigepealt peate külastama lastearsti. Ta annab kõigele suuna vajalikud testid ja suunab teid allergoloogi juurde. Vajadusel võib tekkida vajadus konsulteerida ka pulmonoloogiga.

Välja arvatud ülduuringud veri ja uriin, võib võtta ka astma korral. suurenenud sisu eosinofiilid, Kurschmanni spiraalid (hingamisteede lima), Charcot-Leideni kristallid (eosinofiilidest vabanev lüsofosfolipaas), kreoolikehad (epiteelirakkude kobar).

Diagnoosi seadmiseks peab arst tegelema beebi elu üksikasjadega. Ta peab teadma, kuidas ja millal krambid algavad. Isegi sellise kirjelduse järgi saab mõnikord spetsialistile selgeks, mis täpselt on allergeen beebile. Samuti on oluline, et arst teaks, kuidas laps bronhodilataatoritele reageerib. Astmast annab märku nende kasutamise tausta ajutine paranemine.

Diagnoos seisneb läbiviimises spetsiaalsed analüüsid. Üks levinumaid on nahaallergia testid. Nendel eesmärkidel kantakse küünarvarre kergelt kriimustatud kohtadele potentsiaalseid allergeene. 20 minuti pärast hindab arst tulemusi. Vaadake, millised nahapiirkonnad muutusid kõige rohkem punaseks.

See võimaldab tuvastada allergeeni, kuid ei võimalda mõista, kas hingamissüsteem on häiritud. Vanemad saavad ise seda kindlaks teha, teades bronhiaalastma tunnuseid. Laste köhavorm nõuab põhjalikumat diagnoosi. Kopsude töömahu määramiseks viiakse läbi spetsiaalne uuring - spiromeetria. Tema abiga hinnatakse hingamissüsteemi talitlushäirete astet.

Selleks mõõta pingutusega tehtud välja-sissehingamise maht ja kopsude kogumaht. Esimest korda tehakse need mõõtmised ilma ravimiteta. Seejärel korratakse uuringut pärast bronhodilataatorite võtmist. Kui kopsumaht suureneb rohkem kui 12%, loetakse proov positiivseks.

Hinnatakse ka bronhide hüperreaktiivsust pärast treeningut. Kui sunnitud väljahingamise maht väheneb 20%, näitab see, et väikesel patsiendil on astma. Lapse märgid võivad aga olla nii tugevad, et nii üksikasjalikku läbivaatust ei ole alati ette nähtud.

Kliinilised ilmingud

Tuleb mõista, et lastel on sageli võimatu diagnoosi panna, kuna bronhiidiga kaasneb obstruktiivne sündroom. Mõne päeva pärast tekib neil köha, ilmnevad sümptomid, mis viitavad hingamishäiretele ja kostab vilistavat vilistavat hingamist. Reeglina ei hõlma ravi mitte ainult broholüütikumide, vaid ka antibiootikumide, antihistamiinikumide võtmist. Järgneva SARS-i korral võivad ilmneda kopsuobstruktsiooni sümptomid.

Astma sümptomid aastal imikud piisavalt määritud, nii et Erilist tähelepanu antakse anamnees, küsides vanematelt haiguste arengu alguse ja füüsilise läbivaatuse kohta.

Haiguse kulgu võib jagada kolmeks tingimuslikuks etapiks:

1. Rünnata kohe. Raske sisenemise tõttu tekib äge lämbumine. Sellele eelneb rünnakueelne etapp, mis võib kesta mitu minutit kuni 3 päeva.
2. Ägenemise periood. Seda iseloomustab õhupuudus, perioodiliste vilede ilmumine, obsessiivne köha ja rögaeritusraskused. Sel ajal võivad ägedad rünnakud perioodiliselt korduda.
3. Remissioon. Periood erineb selle poolest, et laps saab elada normaalset elu, tal ei ole kaebusi. Remissioon võib olla täielik, mittetäielik (määratakse välise hingamise näitajatega) või farmakoloogiline (säilitatakse teatud ravimite võtmisel).

Lastel on oluline osata ära tunda astma esimesi tunnuseid, et vältida selle arengut äge rünnak. Kui seda ei olnud võimalik ära hoida, siis peaksid vanemad ja lapse lähikeskkond teadma, mida teha tuleb. Samuti on oluline mõista, et rünnakuid eristatakse bronhospasmi raskusastme järgi.

Kõige turvalisem on kerge aste. Sellise rünnakuga algab spasmiline köha, hingamine on veidi raskendatud. Üldine heaolu kui laps on terve, pole kõne häiritud.

Mõõduka rünnaku korral on sümptomid rohkem väljendunud. Lapse tervis halveneb, ta muutub kapriisseks ja rahutuks. Köha on olemuselt paroksüsmaalne, paks viskoosne röga on raskesti väljutav. Hingamine on lärmakas ja vilistav hingamine, esineb õhupuudus. Nahk muutub samal ajal kahvatuks, huuled muutuvad sinakaks. Lapsed saavad rääkida ainult üksikute sõnade või lühikeste fraasidega.

Rasket rünnakut iseloomustab õhupuuduse ilmnemine, mida kuuleb kaugelt. Imikute südamelöögid kiirenevad, ulatuvad otsaesisele külm higi, esineb naha üldine tsüanoos, huuled on sinised. 6-aastaste ja vanemate laste astma sümptomeid iseloomustab asjaolu, et patsient ei saa rääkida, ta suudab hääldada ainult teatud lühikesed sõnad. Imikud ei saa reeglina oma seisundit selgitada, nad ainult nutavad ja väljendavad ärevust kõigil võimalikel viisidel.

Kõige raskemaid juhtumeid nimetatakse astmaatiliseks staatuseks. See on seisund, mille korral rasket haigushoogu ei saa peatada 6 või enama tunni jooksul. Lapsel tekib resistentsus ettenähtud ravimite suhtes.

Haiguse kulgemise tunnused

Enne rünnaku algust on oluline teada, kuidas astma võib avalduda. Märgid lapsel võivad olla: kapriissus, ärrituvus, pisaravus, peavalu, obsessiivne kuiv köha.

Enamikul juhtudel algavad rünnakud õhtul või öösel. Esialgu on köha, mürarikas hingamine, õhupuudus. Lapsed on sageli hirmul, hakkavad nutma, voodis ringi tuiskama. Astma esmased ilmingud lastel väljenduvad sageli bronhoobstruktiivse sündroomi kujul ägedate hingamisteede infektsioonide korral. Samuti võib külmetushaiguste taustal alata astmaatilise bronhiidi rünnak. Seda iseloomustab õhupuudus, millega kaasneb raske hingamine, ja märg köha.

Atoopilise bronhiaalastma tunnuseks on rünnaku kiire areng. Bronhospasmolüütikumide õigeaegne kasutamine võimaldab selle peatada. Kuid nakkus-allergilise vormi korral arenevad rünnakud aeglaselt, sümptomid suurenevad järk-järgult. Rünnakut pole kaugeltki kohe võimalik peatada bronhospasmolüütikumide võtmisega.

Pärast seisundi normaliseerumist hakkab röga välja köhima, õhupuudus kaob. Mõnel juhul paraneb seisund alles pärast oksendamist.

Vanemate tegevus

Olenemata astma diagnoosi saanud lapse vanusest peaksid tema lähedased olema ettevaatlikud, et vältida hoogude teket ja vähendada nende esinemissagedust. Selleks peate rangelt järgima kõiki arstide soovitusi, jooma ettenähtud ravimeid ja vältima võimalikke allergeene.

Lasteaias peaksid olukorraga kursis olema kõik kasvatajad, õde, muusikatöötaja. Samuti on oluline anda neile nimekiri allergeenidest, mis on põhjuseks, miks astma lapsel algab. Samuti on soovitatav neile teatada rünnaku alguse sümptomitest. Sel juhul saavad nad lapse saata tervishoiutöötaja või helista oma vanematele.

Kui hooldajad teavad, mille vastu laps on allergiline, saavad nad aidata vältida kokkupuudet nende ainetega. Näiteks võite lasteaias lilli asendada eelkool kui mõni neist provotseerib rünnaku algust. Samuti saavad kasvatajad jälgida beebi toitumist. Muidugi tuleb ka kaheaastastele purudele selgitada, et nad ei tohi süüa. Kuid mitte alati ei saa lapsed seda ise kontrollida.

Koolis peaksid ka õpetajad lapse probleemidega kursis olema. Kõigepealt on vaja klassijuhatajale öelda, et lapsel on astma. Lastel võivad nähud ja sümptomid ilmneda järk-järgult. Näiteks kui koolis oli kokkupuude allergeeniga, siis võib laps öösiti rahutult magada, puhates köha, hingamine võib muutuda segaseks. Sel juhul on vaja beebilt üksikasjalikult küsida, mida ta päeva jooksul tegi, mida sõi ja millistes tubades ta viibis.

Hoiatada tuleks ka kehalise kasvatuse õpetajaid. Aga kui arst näeb vajadust, saadab ta lapse komisjoni, kus ta saab koolis füüsilisest tegevusest osalise või täieliku vabastuse.

Kuid pidage meeles: last tuleb järk-järgult harjuda aktiivne pilt elu. Astma ei takista enamikku spordialasid. Isegi mõned olümpiavõitjad põdes seda haigust lapsepõlves. Oluline on lihtsalt õpetada oma last oma seisundit jälgima ja suutma ära tunda esimesi bronhiaalastma tunnuseid. Lastel peab olema hea kaitsemehhanism. Peate lihtsalt lapsele selgitama, et isegi kerge ebamugavustunde korral on oluline hingamine peatada ja taastada.

Ravi taktika

On võimatu ise välja mõelda, mida teha, kui ilmnevad esimesed astmanähud. Ravi peaks määrama allergoloog, mõnikord on vaja keerulist tööd ja pulmonoloogi kaasamist. Sama oluline on ka vanemate õige käitumine. Paanikaks pole põhjust, kuid pole vaja ka passiivseks jääda. Beebiga on vaja vestelda, arutada võimalikud põhjused haiguse arengut, et öelda, mida saab teha ja mida mitte.

Kuidas toime tulla sellise seisundiga nagu bronhiaalne (Komarovsky, muide, väidab, et see on lihtsalt vajalik), on kasutada ravimeid, et vältida rünnaku tekkimist ja viia patsient remissiooni seisundisse.

Glükokortikosteroidide abil saate haigusseisundi peatada. Esiteks peate kasutama kiiretoimelisi inhalaatoreid. Teraapia peaks olema toetav. Kui nedocromili või kromoglütsiinhappe abil ei ole võimalik soovitud efekti saavutada, tehakse inhalatsioonid glükokortikosteroididega.

Teraapia peaks olema suunatud:

Kliiniliste ilmingute kõrvaldamine;

Hingamise funktsiooni parandamine;

Vähenenud vajadus bronhodilataatorite järele;

Eluohtlike seisundite tekke vältimine.