Astmahoog: sümptomid, mida teha? Kuidas eemaldada rünnak patsiendile ilma ravimiteta? Bronhiaalastma Haiguse bronhiaalastma sümptomid.

Hingamisteede suurenenud tundlikkuse tõttu võivad põletikulised protsessid bronhipuu kudedes tekkida mitte ainult väliste, vaid ka sisemiste stiimulite mõjul. Täiskasvanute astma sümptomeid kontrolli all hoides ja ravides saavad pulmonoloogid saavutada normaalse hingamisfunktsiooni ja ennetada uute lämbumishoogude teket.

Võimalike tüsistuste õigeaegseks peatamiseks tuleb hingamisfunktsiooni häirega patsiente teavitada astma tekkest ning esimeste sümptomite ilmnemisel pöörduda arsti poole.

Bronhiaalastma on krooniline hingamisteede patoloogia, mida iseloomustab limaskesta kahjustus ja turse, samuti bronhide valendiku ahenemine kuni hingamisteede obstruktsioonini.

Seda haigust iseloomustab progresseeruv kulg ja sellega kaasnevad perioodilised lämbumishood.

WHO statistika kohaselt on maailmas umbes 300 miljonit astmahaiget.

Haiguse arengut võivad käivitada mitmed välised tegurid:

• geneetiline eelsoodumus. Päriliku haavatavuse juhtumid astma suhtes ei ole haruldased. Mõnikord diagnoositakse haigust iga põlvkonna esindajatel. Kui vanemad on haiged, ei ole lapse patoloogia vältimise tõenäosus suurem kui 25%;
• töökeskkonna mõju. Hingamisteede kahjustus kahjulike aurude, gaaside ja tolmu poolt on üks levinumaid astma põhjuseid;
• allergeenid. Iseloomulikud lämbumishood tekivad kõige sagedamini väliste stiimulite mõjul – tubakasuits, vill, suled ja loomanaha osakesed, tolmulestad, hallitus, tugevad lõhnad, õietolm ja isegi külm õhk;
• bronhide limaskesta ärritajad (käivitajad) - pesuained, aerosoolid, teatud ravimid, sulfitid toidus, samuti tugevad närvi- ja emotsionaalsed šokid.

Bronhide hüperreaktiivsust soodustavad sisemised tegurid hõlmavad endokriin- ja immuunsüsteemi talitlushäireid.

Kõige sagedasemad bronhiaalastma tüsistused diagnoositakse ülekaalulistel patsientidel, kes eelistavad kergesti seeditavaid süsivesikuid ja loomseid rasvu. Kui inimestel, kelle toidus domineerivad taimsed saadused, on haigus kerge ja raskeid astmavorme esineb üliharva.

Haiguse sümptomid

Patogeensete ja allergeensete tegurite mõjul tekib bronhide hüperreaktiivsus - bronhide seinte limaskesta suurenenud ärrituvus, mis on mis tahes tüüpi astma arengu võtmelüli.

Bronhide reaktiivsuse suurenemisega täheldatakse astmale iseloomulikke sümptomeid:

• õhupuudus, raske hingamine, lämbumine. Tekib kokkupuutel ärritava teguriga;
• kuiva köha rünnakud, sagedamini öösel või hommikul. Harvadel juhtudel kaasneb sellega läbipaistva limaskesta röga kerge eraldumine;
• kuiv vilistav hingamine - hingamisega kaasnevad vilistavad või krigisevad helid;
• raskused väljahingamisel täishingamise taustal. Väljahingamiseks peavad patsiendid võtma ortopnea asendi – istuma voodil, haarates kätega kindlalt selle servast, toetades samal ajal jalgu põrandale. Patsiendi fikseeritud asend hõlbustab väljahingamise protsessi;
• hingamispuudulikkus põhjustab üldist nõrkust, võimetust teha füüsilist tööd ja sellega kaasneb naha tsüanoos;
• peavalud ja peapööritus;
• südametegevuse rikkumine - südame löögisageduse tõus kuni bradükardiani. EKG näitab südame parema poole ülekoormust;
• teadvusekaotus, krambid.

Bronhide suurenenud reaktiivsuse lühiajalisi öiseid ilminguid peetakse astma varajasteks tunnusteks. Kui pöördute sel perioodil arstide poole ja läbite ravikuuri, on tervisliku seisundi prognoos võimalikult soodne.

Bronhiaalastma vastavalt ICD 10-le

Vastavalt rahvusvahelisele haiguste klassifikatsioonile on termin "bronhiaalastma" sobiv teatud klassifikatsioonile vastavate patoloogiate diagnoosimisel. Peamised parameetrid haiguse tüübi määramisel on selle päritolu ja raskusaste.

Etioloogiliste tunnuste tõttu eristatakse ICD 10 järgi järgmisi bronhiaalastma rühmi:

• J.45. bronhiaalastma, välja arvatud krooniline astmaatiline bronhiit;
• J.45.0. atoopiline bronhiaalastma, mille puhul on tuvastatud üks välistest allergeenidest;
• J.45.1. mitteallergiline astma, sealhulgas endogeenne ja ravimitest põhjustatud mitteallergiline astma;
• J.45.8. segavorm - professionaalne, aspiriin, füüsiline stress astma;
• J.45.9 täpsustamata, sealhulgas astmaatiline bronhiit ja hilise algusega astma;
• J.46 Status asthmaticus on patoloogia kõige ägedam, eluohtlikum vorm.

Lisaks nõuavad paljud teadlased astma klassifitseerimist patogeensete mõjude alusel. Atoopiline tüüp hõlmab bronhide patoloogiaid, mis on tekkinud allergeenide mõjul - mitteinfektsioosne-atoopiline, nakkuslik-atoopiline ja segatud.

Pseudoatoopilise tüübi astma on tüüpiline bronhide toonuse düsregulatsiooniga patsientidele - aspiriin, koormusest tingitud, nakkuslik.

Tänu ICD-10 klassifikatsioonile on lihtsustatud mitte ainult täpne diagnoos, vaid ka piisava arstiabi korraldamise võimalus.

Haiguse kulgemise etapid

Astma liigitatakse raskusastme järgi järgmiselt:

Astma arengu esimene staadium on katkendlik, mida iseloomustavad episoodilised rünnakud päeval ja öösel. Motoorne aktiivsus ja kõnevõime säilivad loomulikul tasemel.

Teine arenguetapp on püsiv kerge, millega kaasnevad sagedased rünnakud ja pikaajalised ägenemised. Patsiendi tervislik seisund halveneb, öösel täheldatakse unetust.

Seda patoloogia vormi iseloomustab hingamissageduse vähenemine. Patsiendi füüsiline ja vaimne seisund püsib aga stabiilsena.

Astma arengu kolmas etapp on püsiv mõõdukas raskusaste, millega kaasneb hingamissüsteemi funktsioonide väljendunud rikkumine ja bronhide kahjustus.

Bronhiaalastma kulgemise neljandat etappi peetakse kõige raskemaks, eluohtlikumaks. Rünnakud on pikad, neid on raske peatada. Bronhioolide turse aitab kaasa suure hulga paksu röga kogunemisele. Kui lämbumine suureneb, on kudede hüpoksia võimalik.

Miks on bronhiaalastma ohtlik?

Adekvaatse ravi puudumisel põhjustab bronhiaalastma raskeid tüsistusi:

• kopsuemfüseem - bronhioolide valendiku pöördumatu patoloogiline laienemine, millega kaasneb elundi hävimine;
• nakkuslik bronhiit. Sekundaarsete infektsioonide liitumine on immuun- ja hingamisteede funktsioonide nõrgenemise tagajärg. Nakkuse põhjustajad võivad olla mitte ainult viirused, vaid ka bakterid või seened;
• cor pulmonale - südame parema poole suuruse ebanormaalne suurenemine. Dekompensatsiooni arenguga põhjustab see südamepuudulikkust ja surma.

Muud bronhides esinevate astmaatiliste protsesside põhjustatud tüsistused on kopsurebendid, õhu kogunemine pleuraõõnde, kopsude ummistus koos röga kogunemisega, kopsude ventilatsiooni häired, funktsionaalse kopsukoe asendumine sidekoega, samuti metaboolsed, seedetrakti ja ajukahjustused.

Astmaatiliste tüsistuste ravi on võimalik ainult põhihaiguse põhjustatud häirete kõrvaldamise taustal.

Haiguse diagnoosimine

Isegi bronhiaalastma iseloomulike sümptomite esinemisel on võimalik täpset diagnoosi panna alles pärast täielikku uurimist.

Diagnostilised meetmed hõlmavad järgmisi uuringuid:

• hingamissüsteemi funktsionaalsuse näitajate, eelkõige välise hingamise parameetrite määramine - hingamise kogumaht, sisse- ja väljahingamise reservmaht, kopsu jääkmaht;
• allergia kalduvuse tuvastamine testide abil;
• röga analüüs;
• vereanalüüsid;
• Röntgenikiirgus võimaldab välistada muud hingamisteede patoloogiad.

Patsiendi standardne uuring astma tekkele eelnevas staadiumis ei paljasta haigusele iseloomulikke tunnuseid. Vajaliku teabe saamiseks kasutatakse täiendavaid diagnostilisi meetodeid.

Bronhiaalastma ravi

Bronhiaalastma ravimeetodid pakuvad kahte tüüpi arstiabi - plaanilist, haiguse kontrolli all hoidmiseks mõeldud ja kiireloomulist abi, mis leevendab haigushoogusid ägenemise ajal.

Toetav ravi

Terapeutiliste otsuste valik sõltub haiguse käigu tüübist ja raskusastmest.

Kuna haiguse esimest etappi peetakse kontrollituks, on kasutatav põhiravi mõeldud astma põhjuse kõrvaldamiseks, ägenemiste neutraliseerimiseks ja ka immuunsüsteemi potentsiaali maksimeerimiseks.

Selleks on ette nähtud b2-agonistide ja teiste bronhodilataatorite inhalatsioonid, kromoonid Intal ja Tailed, samuti lühitoimeline teofülliin.

Kui inhalaatorite kasutamise vajadus suureneb, tähendab see, et kontroll haiguse üle kaob ja on vaja intensiivsemat ravi.

Haiguse üle kontrolli taastamiseks kasutavad pulmonoloogid inhaleeritavaid glükokortikosteroide ja immunokorrektsiooniravi.

Ägedate rünnakute leevendamine ravimitega

Bronhiaalastma ägenemise hetkel on vaja võimalikult palju vabastada patsiendi hingamine – kaelarihm lahti keerata, lips eemaldada, värske õhu juurde pääseda. Seejärel võetakse kasutusele kiiretoimelised beeta-agonistid, tablettidena glükokortikosteroidid ja antikolinergilised ravimid ning kutsutakse kiirabi.

Ravi rahvapäraste ravimitega

Traditsiooniline meditsiin soovitab astmaatikutel haigusseisundit leevendada pune tee, kaeratõmmise, inhalatsioonide ingveri eeterliku õliga, metsise rosmariini ürdi keetmisega. Lisaks näidatakse astmahaigetele soolalampide ja haloteraapia kasutamist.

Bronhiaalastma ennetamine täiskasvanutel

Astmaatilise haiguse ennetamine peaks toimuma mitte ainult kindlaksmääratud diagnoosiga patsientidel, vaid ka riskirühma kuuluvatel inimestel - suitsetajatel, allergikutel, patsientide sugulastel.

Peamised ennetusmeetmed hõlmavad järgmist:

• • • allergeenide kõrvaldamine või nendega kokkupuute minimeerimine;
    • suitsetamisest ja muudest halbadest harjumustest loobumine;
    • siseruumide hügieenimeetmete regulaarne hooldus;
    • vana mööbli, voodite, kardinate ja muu sisustuse õigeaegne väljavahetamine;
    • tervislik toit, säilitusaineid ja maitseaineid sisaldavate toodete väljajätmine;
    • lemmikloomade pidamisest keeldumine

Kreeka keelest tõlgituna tähendab astma lämbumist, rasket hingamist. Tõepoolest, seda haigust iseloomustavad pidevalt korduvad lämbumishood.

Kaasaegses ühiskonnas peetakse astmat haiguse progresseeruva kulgemise tõttu tõsiseks probleemiks, mis teeb haigetele muret sagedaste hoogude korral ja põhjustab nende elukvaliteedi halvenemist. Tänapäeval kannatab maailmas bronhiaalastma all üle 100 miljoni inimese, mis moodustab iga riigi kohta keskmiselt 4-8% täiskasvanud elanikkonnast. Astma põhjustab igal aastal 250 000 surmajuhtumit.

Haiguse tõenäoliste põhjustena nimetavad teadlased kehva keskkonnaolukorda maailmas, geneetiliselt muundatud toitude arvu suurenemist, aga ka füüsilist passiivsust, mis on eriti levinud arenenud riikide täiskasvanud elanikkonna seas.

Bronhiaalastma põhjused

Sisemiste ja väliste tegurite kombinatsioon põhjustab bronhiaalastma arengut.

Haiguse sisemiste põhjuste hulgas on järgmised:

• Endokriinsüsteemi häired
• Kõrvalekalded hingamissüsteemi töös
• Nõrk immuunsus

Välised põhjused hõlmavad järgmist:

• Erineva päritoluga allergiad
• Töö keskkonnale ebasoodsates ettevõtetes
• Suitsetamine
• Stress

Kõige tavalisemad tegurid, mille vastu täiskasvanutel bronhiaalastma areneb, on allergiad ja suitsetamine.

leibkonna allergeenid

Iga inimese igapäevakeskkonnas on palju erinevaid allergeene - need on tolm, taimede õietolm, loomakarvad, hallitus, uue mööbli pinnalt tekkivad keemilised aurud. Kõik need allergeenid provotseerivad kroonilisi hingamisteede haigusi ja kõige levinum on allergilise päritoluga bronhiaalastma.

Töötingimused

Üks ohtlikest astmatüüpidest on kutsealane astma. Seda tüüpi haigus areneb täiskasvanutel erinevate töökohal kasutatavate materjalide mõjul. Statistika kohaselt on 15% kõigist astmajuhtumitest põhjustatud töötingimustest.

Geneetilised põhjused

Ligikaudu kolmandik bronhiaalastma põdevatest täiskasvanutest on olnud haige lapsepõlvest saadik. Noorukieas haigusest vabanenuna ähvardab selliseid inimesi täiskasvanueas taas astma. Sellisel juhul suurendavad haiguse tekkeriski geneetilised tegurid, samuti keskkonnamõjud. Päriliku eelsoodumuse ja keskkonnale ebasoodsa olukorra korral on haigusel kõik võimalused avalduda. Tänapäeval viivad teadlased läbi uuringuid, et teha kindlaks, millised geenid vastutavad astma tekke tõenäosuse eest ja kuidas meditsiin võib seda protsessi mõjutada.

Olenemata haiguse põhjusest on täiskasvanutel astma tekkemehhanismiks see, et negatiivsed tegurid mõjutavad hingamisteid ning organism ei suuda sellele toimele vastu seista suurenenud tundlikkuse, päriliku eelsoodumuse ja muude põhjuste tõttu. Negatiivsete tegurite mõjul bronhide luumen kitseneb. Seda seisundit nimetatakse bronhide obstruktsiooniks. Lima maht bronhides suureneb, hingamine halveneb, ilmnevad vilistav hingamine, köha ja muud sümptomid.

Vormid ja kraadid

Bronhiaalastma on kolm peamist vormi.

• Allergiline. Haigust põhjustab konkreetne allergeen või allergeenide rühm, mille hulka võivad kuuluda toit, tolm, loomakõõm, õietolm
• Mitteallergiline. Põhjustatud mitteallergilise päritoluga teguritest. See vorm võib tekkida krooniliste hingamisteede infektsioonide taustal, hormonaalsed muutused teatud ravimite, näiteks aspiriini võtmine
• Segatud. See bronhiaalastma vorm ühendab endas kahe eelmise vormi tunnused.

Igal vormil võib olla kerge, mõõdukas või raske kulg, see võib erineda rünnakute sageduse ja muude näitajate poolest, mis võimaldab klassifitseerida ka etappide kaupa:

• Esimene aste. Rünnakuid ei esine sagedamini kui kord nädalas päevasel ajal ja mitte rohkem kui kaks korda kuus öösel
• Teine samm. Sümptomid ilmnevad igal nädalal, kuid mitte iga päev, ja ka öösel - kaks korda kuus või sagedamini
• Kolmas samm. Krambid esinevad iga päev päevasel ajal ja ka öösel - rohkem kui üks kord nädalas
• Neljas samm. Seda iseloomustavad pidevad rünnakud päevasel ajal, samuti sagedased ägenemised öösel.

Bronhiaalastma sümptomid

Mida varem haigus avastatakse, seda tõenäolisem on ravi edukas tulemus, seetõttu tuleb esimeste sümptomite ilmnemisest alates pöörduda arsti poole. Mis peaks muret tegema? Bronhiaalastma varajaste nähtude hulgas on järgmised:

• Lämbumine või õhupuudus. Seisund võib ilmneda nii füüsilise aktiivsuse taustal kui ka täielikus puhkeolekus, samuti allergeeniosakeste lisanditega õhu sissehingamisel. Lämbumine või õhupuudus tekib ootamatult, nagu rünnak
• Köha. Tekib samaaegselt õhupuudusega ja on häkkiva iseloomuga. Köha on ebaproduktiivne ja alles rünnaku lõpus on võimalik eraldada väike kogus röga
• Pindlik hingamine. Astmahooga kaasneb sagedane pinnapealne hingamine, võimetus sügavalt sisse hingata
• Vilistav hingamine. Need kaasnevad inimese hingamisega rünnaku ajal ja on mõnikord kuulda isegi eemalt.
• Ortopnea poos. See on kehahoiak, mille inimene võtab rünnaku ajal refleksiivselt – istub, rippub jalgu, haarab kätega kindlalt tooli, voodit või muud eset. Selline asend soodustab sügavamat väljahingamist.

Haiguse varases staadiumis võivad ilmneda ainult mõned neist tunnustest. Need häirivad inimest lühiajaliselt ja mööduvad iseenesest, pikemalt kordamata. Kuid ilma ravita sümptomid progresseeruvad aja jooksul, mistõttu on äärmiselt oluline pöörduda õigeaegselt spetsialistide poole, isegi kui rünnakute arv ja nende tugevus on minimaalne.

Haiguse progresseerumisel ilmnevad kehas järgmised häired:

• Üldine nõrkus
• Naha sinisus
• Sissehingamise raskused
• Hingeldus
• Kuiv köha
• Kardiopalmus
• Pearinglus ja peavalu
• Vastuvõtlikkus erinevatele haigustele

Bronhiaalastma ravi

Bronhiaalastma on krooniline haigus, mida tänapäeval ei saa täielikult välja ravida. Õigesti valitud teraapia, erinevate ravimeetodite kombinatsiooni abil on aga võimalik saavutada pikaajaline ja stabiilne remissioon ning seeläbi parandada patsiendi elukvaliteeti. Integreeritud lähenemisviis nõuab enesedistsipliini ja kannatlikkust ning on mõeldud pikaks ajaks.

Oluline on jälgida arsti dünaamikat, kuna sõltuvalt haiguse tõsidusest tuleb ravimite annust kohandada.

Narkootikumide ravi viiakse läbi kahe rühma ravimitega:

• Sümptomaatiline. Need ravimid taastavad bronhide juhtivuse ja leevendavad bronhospasmi, neid kasutatakse aeg-ajalt vastavalt vajadusele.
• Põhiline. Selle rühma ravimid on suunatud põletikulise protsessi vähendamisele bronhides ja nõuavad pikaajalist regulaarset tarbimist.

Bronhiaalastma esinemisel ei saa piirduda sümptomaatiliste ravimite kasutamisega. Need meelitavad patsiente oma tõhususega, kuid nende kasutamisest vabanemine on ajutine. Põhiteraapia mõjub sümptomite põhjustele ja lülitab välja nende taasilmumise mehhanismid. Põhiravimite kasutamise mõju ilmneb pärast 2-3-nädalast regulaarset kasutamist. Tänapäeval peetakse inhaleeritavaid glükokortikoide kõige tõhusamateks ja ohutumateks. Neid taluvad hästi nii lapsed kui ka täiskasvanud, erinevalt tablettidest ja süstitavatest vormidest on neil minimaalne kõrvaltoime, kuid mis kõige tähtsam - need aitavad vähendada bronhipuu esialgset reaktsioonivõimet, st vähendada ebapiisava vastuse tõenäosust. bronhide mõju erinevatele ärritavatele stiimulitele. Selliste ravimite regulaarne kasutamine võib leevendada haiguse kulgu ja vähendada sümptomaatiliste ravimite tarbimist miinimumini.

Lisaks ravimitele kasutatakse astma raviks ka mitteravimiravi, mille hulka kuuluvad:

• Hingamisharjutused ja hingamisaparaadid
• Refleksoloogia
• füüsiline treening
• Klimatoteraapia

Iga astmahaige jaoks on oluline teada peamisi ravimeetodeid ja haigushoogude ennetamist, ratsionaalse hingamise meetodit ja järgida hüpoallergeenset dieeti.

Astma ennetamine

Ennetusmeetmed võivad mõnikord olla nii tõhusad, et tagavad stabiilse ja pikaajalise remissiooni ning vähendavad haiguse ja tüsistuste tekkeriski. Kõige tavalisemad ennetusmeetmed hõlmavad järgmist:

• Igapäevased jalutuskäigud värskes õhus kaks või enam tundi
• Vältige kokkupuudet allergeenidega
• Karastusmeetmed krooniliste ülemiste hingamisteede infektsioonide vältimiseks
• Suitsetamisest loobumiseks
• Hüpoallergeense kosmeetika, kodukeemia, voodipesu, toidu kasutamine
• kehaline aktiivsus
• Füsioteraapia harjutused

Astmahoogude vältimiseks on oluline järgida järgmisi reegleid:

• Tehke märgpuhastust kaks korda nädalas või sagedamini
• Peske voodipesu kord nädalas ja kõrgel temperatuuril
• Kasutage sünteetilistest materjalidest valmistatud patju ja tekke
• Loobuge interjööris vaipadest, taimedest, pehmest mööblist

Spaahooldusel on positiivne mõju bronhiaalastma põdevate inimeste tervisele.

Bronhiaalastma ravi eelised MEDSI-s

Kliinikumi põhiülesanne on õigeaegselt ennetada, diagnoosida ja määrata patsiendile efektiivne ravi. MEDSI eeliste hulgas:

• Individuaalne lähenemine bronhiaalastma diagnoosimisele ja ravile
• Spetsiifiline allergoloogiline testimine dünaamikas
• Tõhusate ravimeetodite kasutamine - füsioteraapia, dermatoloogilised protseduurid
• Seotud erialade arstide konsultatsioonid
• Integreeritud lähenemine bronhiaalastma probleemide lahendamisele

Bronhiaalastma kuulub krooniliste haiguste klassi, mida iseloomustavad põletikulised protsessid. Samal ajal peetakse seda mittenakkuslikuks ja seda ei saa kandjalt teistele inimestele edasi anda. Bronhiaalastma sümptomiteks on lämbumine, õhupuudus ja köha, mis avaldub kõige sagedamini varahommikul ja hilisõhtul. Patsiendil on rinnus ummikutunne ja ta ei saa ka normaalselt välja hingata. Küsides küsimust, Seda nimetatakse sageli bronhiaalastmaks.
Ravi hõlmab medikamentoosset ravi, millele järgneb kogu organismi immuunsuse tugevdamine. Astmat saab diagnoosida selle varases staadiumis ja ravida enne, kui see muutub krooniliseks.

Rohkem kui kolmsada miljonit inimest üle maailma on astma tekitaja kandjad. Viimase kahe aastakümne jooksul on patsientide arv ainult kasvanud ja kasvab jätkuvalt. On võimatu ignoreerida tõsiasja, et mitte ainult täiskasvanud, vaid ka lapsed on haigusele vastuvõtlikud. Ebapiisava ravi või selle puudumise korral põhjustab see surma. Bronhiaalastma tekkeks on palju põhjuseid, eriti tugevama soo esindajad ja päriliku eelsoodumusega inimesed.
Arengutegurid võivad olla sisemised ja välised, mis teatud määral mõjutavad esimeste märkide avaldumist. Patsiendil esinevad tugeva köha episoodid võivad ilmneda erinevate ajavahemike järel. See on tingitud asjaolust, et kokkupuutel allergeenidega täheldatakse bronhide obstruktsiooni (üks hingamispuudulikkuse vorme. Tekib bronhipuu läbilaskvuse halvenemise ja lima ebaõige eritumise tõttu).
Haiguse arengu käigus toimuvad inimkehas järgmised muutused:

• Ainevahetushäired bronhide seintes;
• Hingamisteede hüperfunktsioon;
• Hingamisteede obstruktsioon.

Bronhiaalastma õigeaegne diagnoosimine ja ravi viib positiivsete tulemusteni. Patsiendi pidev kontroll tema seisundi ja ravimiteraapia üle minimeerib patoloogiate ja tüsistuste tekke riski.

Põhjused ja välimus

Bronhiaalastma põhjused on välised või sisemised, samuti mõjutab pärilikkus. Astma põhjused võib jagada mitmeks rühmaks:
Sisemised tegurid:

• Pärilik eelsoodumus - lähisugulased, kes põevad seda haigust või kellel on olnud keerulisi allergilisi reaktsioone;
• Rasvumine - kopsude ebaõige ventilatsiooni ja diafragma kõrge seisu tõttu võivad tekkida hingamisraskused;
• Mehed ja poisid on selle haiguse suhtes rohkem altid, mis on seletatav bronhipuu anatoomilise struktuuriga.

Välised tegurid

• Allergilised reaktsioonid - inimene kogeb pidevat köha, hingamisraskusi ja ei saa õigesti välja hingata;
• Hallitus ja õietolm;
• Toiduained, enamasti tsitrusviljad;
• Mõned ravimid.

Patoloogilise protsessi põhjus on kokkupuude allergeeniga koos immuunhäiretega. Tuleb märkida, et tubaka suitsetamine ja saastunud keskkond võivad samuti saada haiguse teket ja arengut mõjutavateks teguriteks.

käivitajad

Igal patsiendil on oma päästik (ärritaja, mis kutsub esile astmahoo), mis võib põhjustada tüsistusi. Kõige tavalisemate loend sisaldab:

• Ilm. Näiteks eredas päikesevalguses võib inimene end halvasti tunda;
• Psühholoogilised tegurid. Depressiooni ja stressi all kannatavad inimesed on vastuvõtlikumad erinevatele haigustele;
• majatolmulestad või muud kahjurid;
• Nõuetekohase ravi puudumisel võivad külmetushaigused ja viirusnakkused vallandada astma arengu ja põhjustada astmahooge;
• Loomad ja hormoonid.

Haigus kulgeb igaühel erinevalt. Ravi määramisel määrab arst peamised põhjused, mis põhjustavad bronhide blokeerimist ja haiguse tüsistusi. Saadud tulemuste põhjal määratakse edasine raviplaan ja remissiooni võimalus.

Haiguse klassifikatsioon

Lisaks bronhiaalastmale on ka esinemise põhjuseid, mis võimaldab haigust omistada ühele tüübile. Episoodilist astmat võib seostada algstaadiumiga, mis avaldub alles käivitajate ja allergeenide ilmnemisel. Haigus võib olla:

• Kombineeritud teistega;
• mitteallergiline iseloom;
• täpsustamata;
• Allergiline.

Vastavalt arenguastmele võib eristada: kerge, mõõdukas ja raske. Viimasel juhul ei ole bronhiaalastma ravi ja ennetamine praktiliselt vastuvõetav. Tervise taastamise meetmed on tõhusad esialgses ja keskmises etapis. Raviarsti peamine ülesanne on saavutada stabiilne remissioon.

Esimesed märgid

Uuringu käigus peab arst patsiendi küsitlema. See loend sisaldab peamiste sümptomite ilmingute sagedust, äkilisi köhaepisoode jne. Samuti hinnatakse hingamist ja erutuvuse avaldumist erinevatele stiimulitele. Esialgne etapp eeldab, et saadud tulemuste põhjal on võimalik jätkata patsiendi täielikku uurimist. hakkavad ilmnema isegi algfaasis, kui täielik taastumine on täiesti võimalik ja võimaldab teil saavutada jätkusuutliku tulemuse. See:

• Õhupuudus või lämbumine. Seda iseloomustab perioodiline õhupuudus, mis tekib patsiendi täieliku puhkuse korral. Näiteks kui inimene magab või on täiesti lõdvestunud. Võib esineda spordi ajal;
• Hingamine bronhiaalastma korral on katkendlik, pika väljahingamisega. Sageli on raske mitte sisse hingata, vaid välja hingata. Selle valmistamiseks on vaja palju vaeva näha;
• Krooniline vorm avaldub konstantsena. See klassifitseeritakse kuivaks ja tekib sünkroonselt õhupuudusega. Rünnaku lõpus võib see muutuda märjaks, koos limaeritusega;
• Hingamisel vilistav hingamine. Patsiendi läbivaatuse käigus saab raviarst kergesti tuvastada vilistavat hingamist ja viled bronhides;
• Teatud poos rünnaku ajal. Inimene haarab kätega voodist või käetugedest, jalad on põrandal. Seega annab keha kogu oma jõu normaalse hingamise võimele. Meditsiinis nimetatakse seda sündroomi ortopneaks.

Bronhiaalastma esimene ja peamine põhjus on aastaid kestnud suitsetamine. Just see patsientide kategooria otsib abi juba raskusastme keskmises staadiumis. Alguses näib see olevat normaalne reaktsioon tubaka mõjule, misjärel rünnakud piinavad patsienti une ajal. Bronhiaalastma on krooniline haigus, mis nõuab kohest diagnoosimist ja ravi.

Muud sümptomid

Lisaks bronhiaalastma peamistele sümptomitele ja põhjustele on ka kõrvaltoimeid. Tänu neile saab spetsialist määrata raskusastme ja teha täpse diagnoosi.

• Nahal esinevad punnid või allergilise reaktsiooni ilming;
• Naha sinisus. Iseloomustab haiguse viimast etappi;
• Krambihoogude ajal täheldatud kiire südametegevus;
• Rindkere laienemine. Kui probleem ei olnud varem mures ja patsient ei pööranud sellele tähelepanu;
• Peavalu ja peapööritus. Võib tekkida pärast teist rünnakut;
• Südame paremate kambrite laienemine.

Haiguse tüsistusi iseloomustab emfüseem ja kardiopulmonaalne puudulikkus. Sarnase tulemusega järgnevad rünnakud üksteise järel, mida ei suudeta täielikult peatada. Mõnel juhul võib see põhjustada surma.

Kõnealuse haiguse ravi ja diagnoosimine

Uuringud ja analüüsid

Bronhiaalastma sündroome pole nii raske kindlaks teha. Niipea, kui inimesel on üks ülalkirjeldatud sümptomitest, peaks ta viivitamatult otsima abi kvalifitseeritud spetsialistilt. Absoluutselt igaüks, kellel on eelsoodumus ja mitmesugused allergilised reaktsioonid, võib haigestuda bronhiaalastma.
Bronhiaalastma ravi määrab pulmoloog. Diagnoos tehakse patsiendi kaebuste, analüüside ja röntgenülesvõtete põhjal. Kõik uuringud ja analüüsid on suunatud haiguse tõsiduse kindlakstegemisele. Bronhiaalastma sümptomid ja ravi on üksteisega lahutamatult seotud. Haiguse arengut põhjustavast vallandajast määratakse kliinilise pildi edasine plaan. Patsient peab läbima testid ja uuringud, näiteks:

• . Kopsude funktsionaalne uuring. Spiromeetrilise aparaadi abil tehakse kopsumahu, sissehingamise ja väljahingamise mahu analüüs. Selline uuring aitab määrata bronhide obstruktsiooni ja kinnitada diagnoosi. Pärast tulemuste saamist tuleks protseduuri korrata veel mitu korda.
• - võimaldab hinnata hingamisteede obstruktsiooni teatud tüüpi haiguste korral. See meetod on suunatud riigi stabiilsuse uurimisele ja näitajate võrdlemisele eelmistega.
• Allergeenide analüüs. Seda tehakse selleks, et määrata kindlaks haiguse alguse peamised tegurid ja tõhusa ravi võimalus.

Samuti viiakse läbi üldine vere ja röga analüüs. Teine on peamine, mis võimaldab meil kaaluda haigust provotseerivaid viirusi, Kurshmani spiraale ja muid asju. Põletikulise protsessi puhangu staadiumis saab määrata neutraalseid leukotsüüte.
Immuunbarjääri seisundi uuring ja biokeemiline vereanalüüs annavad täieliku ülevaate sellest, kuidas bronhiaalastmaga toime tulla. Vereanalüüs võimaldab teil mõista, millised muud haigused patsiendil võivad olla ja millised protsessid juba käivad.

Praegused kontrollimeetodid

Mitte nii lihtne, kui võib tunduda. Ravitavad on ainult esialgne ja keskmine staadium, mida iseloomustab tõsiste muutuste puudumine elundis. Kuna see on krooniline, on ravis ülioluline allergeenide välistamine. Patsiendile võib määrata dieedi ja töötingimuste normaliseerimise, elurütmi. Sarnane meetod aitab kindlaks teha peamise haiguse arengut mõjutava teguri ja määrata selle mõju astme.
Kui allergeen tuvastati varem (või tänu uuringutele), pakutakse hüposensibiliseerivaid aineid. Nende peamine ülesanne on vähendada toote mõju patsiendi tervisele ja üldisele seisundile. Lisaks kasutatakse ravimeid aerosoolide kujul. Tänu neile suureneb valendik bronhide vahel ja kopsu lima väljavool. Ravimi annus valitakse individuaalselt, võttes arvesse staadiumi ja keha üldist reaktsiooni. Esmaabipreparaate saab kasutada bronhide laiendamiseks ja õhu läbilaskmiseks palju kiiremini. Seda kasutatakse krampide kõrvaldamiseks ja patsiendi üldise seisundi parandamiseks.
Kasutatakse ka pika toimeajaga tablette. Mõnel juhul aitavad hormonaalsed ravimid. Neid saab manustada süstidena ja need on patsientidele vajalikud hommikul. Glükokortikoididega ravi ei paranda mitte ainult immuunsüsteemi üldist seisundit, vaid annab positiivse tulemuse ka ennetava meetmena. Süstimise põhiülesanne on erinevate põletikuliste protsesside blokeerimine, leukotsüütide ja eosinofiilsete rakkude arvu vähendamine.
Pidev seisundi jälgimine, uuringute läbiviimine määratud ajal - vähendab limaskesta turset, aitab taastada bronhide luumenit. Hormonaalsed ained on selles osas eriti tõhusad, seetõttu on õige annuse ja raviarsti järelevalvega võimalik saavutada stabiilne remissioon. Ravimeid manustatakse inhalaatorite abil, mis hõlbustab oluliselt nende sissevõtmist ja minimeerib keha negatiivsete reaktsioonide riski.
Ravimisel tuleb meeles pidada, et inhalaatorid peavad alati patsiendiga kaasas olema. Põletikuvastaseid ravimeid kasutatakse ainult vajaduse korral, kuni rünnak on täielikult leevendatud.

Uued ravimeetodid

Bronhiaalastma uurimine jätkub: luuakse uusi ja kõige tõhusamaid meetodeid. Ei saa öelda, et haigust on võimatu täielikult ravida, kuid ei tasu välistada ka tõsiasja, et pärast pikaajalist ravi annab ravi positiivse tulemuse. Ravis ja teraapias saab kasutada uusi aineid leukotrieeni retseptorite antagonistide kujul. Lisaks neile on olemas ka monoklonaalsed antikehad.
Ülaltoodud meetodit on testinud paljud juhtivad kliinikud, see on läbinud palju katseid ja näidanud positiivset suundumust. Toimepõhimõte põhineb asjaolul, et preparaatide koostis mõjutab põletikulisi protsesse põhjustavaid rakuelemente. Väärib märkimist, et see ei ole isoleeritud ravimeetodiga efektiivne, seetõttu on see ainult kompleks. Kasutatakse hetkel ainult Euroopa riikides ja seda veel uuritakse. Positiivsete tulemuste korral muutub see meetod üheks tõhusamaks ja aitab patsiendil liikuda stabiilsesse positiivsesse trendi.

Bronhiaalastma ennetamine

Erinevate haiguste ennetamise põhivahendite loetelu peaks sisaldama:

• Õige toitumine ja tervislik eluviis. Eriti rasedatele naistele. Kui rasedal on mitu allergiat, on lapse kandmise ajal keelatud võtta allergeenset toitu, vältida tuleks kokkupuudet levinumate allergeenidega;
• Piisav füüsiline aktiivsus. Ujumine, hingamisharjutused, pikad jalutuskäigud;
• Esimeste haigusnähtude ilmnemisel ei saa te ise ravida. Kursusele saab ainult peale tulla ;
• Ravi rahvapäraste ravimitega on võimalik ainult siis, kui raviarst on andnud oma nõusoleku;
• Normaalsed töötingimused ja isiklike kaitsevahendite kasutamine. Viitab kutsealade esindajatele, kes puutuvad pidevalt kokku keemiliselt aktiivsete ainete või mürgiste elementidega;
• Pidev kontakt arstiga, et vajadusel reageerida ebastandardsele olukorrale.

Esitatud ei mõjuta mitte ainult haigust ennast, vaid aitavad säilitada ka üldist tervist, tõstavad teie immuunsust. Kaasaegne inimene kannatab paljude vaevuste all, mis on põhjustatud keskkonnamõjudest ja halbadest harjumustest. Esimeste märkide ilmnemine on põhjus spetsialisti poole pöördumiseks ja konkreetse haiguse raviks. Jagage teavet sotsiaalvõrgustikes ja jätke ka oma kommentaar ülalkirjeldatud haiguse ravimise kogemuse kohta.

Bronhiaalastma rünnak on kroonilise haiguse ägenemine, millega kaasneb õhupuudus, kuiv köha ja viimastel etappidel - täielik inspiratsiooni blokeerimine. Allergiliste reaktsioonide all kannatavad patsiendid harjuvad pideva rünnakuohuga ja õpivad õigeaegselt reageerima sellise seisundi esimestele tunnustele. Samas võib esimest korda astmahoogu, tugevaid kurgukrampe ja lämbumist kogenud inimest üllatusena tabada.
Igaühel peaksid olema algteadmised ägeda astma tunnustest ja sellest, kuidas reageerida hädaolukordadele. Kui kahtlustate, et keegi teie lähedane (või isegi teie ise) kannatab regulaarsete rünnakute all, lugege kindlasti allolevat teavet, võtke kasutusele meetmed ohu kõrvaldamiseks ja võtke seejärel ühendust täieliku ravikuuri saamiseks.

Perioodilised köha- ja lämbumishood bronhiaalastma korral on peaaegu vältimatud. Vahesein, mis vastutab uute õhuportsjonite kopsudesse pääsemise eest, sulgub vastuseks erinevatele stiimulitele ja iga uue hingetõmbe sissevõtmine muutub üha raskemaks. Selle tulemusena võetakse hapnikku üha lühemate hingetõmmetega, kestev köha, mis muutub sissehingamise võimetuks. Arstid märgivad ägedate seisundite ilmnemise järgmisi põhjuseid:

• Kokkupuude allergeeniga. Mõnikord tekib reaktsioon uuele allergiaallikale, mida patsient pole varem kohanud. Muudel juhtudel on probleemiks ohtliku komponendiga suhtlemise piiramise raskus. Niisiis on astmahaiged hästi teadlikud tüsistustest, mis tekivad kevadel, enamiku taimede õitsemise ajal.
• Valesti valitud ravimid või välja kujunenud immuunsus ettenähtud ravimi suhtes. Aastate jooksul võib kehal tekkida tolerantsus allergilise reaktsiooni peatava toimeaine suhtes. See on üks levinumaid astmahoogude põhjusi täiskasvanutel: on aeg ravimit vahetada, kuid kuni hingamisprobleemide taastumiseni on seda vajadust võimatu ära tunda.
• Ägedad hingamisteede haigused. Astmaatiline reaktsioon võib areneda vastusena haigustele, mis ei ole otseselt seotud bronhidega, kuid suurendavad nende koormust või aitavad kaasa sisemise põletikulise protsessi süvenemisele. Vaja on terviklikku ravi - vastasel juhul taastub see jätkuvalt.
• Keha füüsiline ülekoormus. Bronhiaalastma rünnaku ilmingutele iseloomulik seisund on iseloomulik inimestele, kes treenivad liiga intensiivselt. Suurim oht ​​on jooksmine: kui tempot ja hingamist ei järgita, võib tekkida põletav kuiv köha ja suutmatus mitme minuti jooksul täielikult hingata. Kuid isegi simulaatoritega jõutreeningul võite viia keha hingamise blokeerimiseni. Mõlemal juhul on vaja treening katkestada ja proovida hingamisteid lõdvestada.
• Paanikahood, stress ja muud aspektid. Tugev psühholoogiline stress põhjustab ka hingamisprobleeme. Kui teie või keegi teie pereliikmetest on pidevas stressis, peate mitte ainult õppima, kuidas probleemi rahustitega lahendada, vaid ka omandada õige hingamise tehnikad. Need on suunatud nii hingamisrütmi taastamisele kui ka stressi vähendamisele.

Tüsistuste põhjust ei ole alati võimalik koheselt isoleerida. Kui patsiendil on valdavalt öine astma, siis on tal kõige raskem kindlaks teha provotseerivaid tegureid ja neist arstile rääkida. Täiendavad uuringud ja laboratoorsed analüüsid toovad esile peamised lämbumise taastumist põhjustavad tegurid ja võtavad õigeaegselt meetmeid.

Kuidas tuvastada astmahoogu algstaadiumis?

Teades bronhiaalastma rünnaku tunnuseid, saate selle seisundi hõlpsalt kindlaks teha, isegi kui see algab ilma nähtava provokatsioonita väljastpoolt. Pidage meeles, et inimene, kes pole varem raskeid bronhiaalhaigusi põdenud, võib hakata lämbuma: esimene rünnak võib juhtuda mitte ainult lapsepõlves, vaid ka täiskasvanueas.

Allergilise astma ägenemise sümptomid

Reeglina suudavad allergikud oma seisundit iseseisvalt ära tunda ja sellega toime tulla. Siiski on parem teada peamisi lämbumise esilekutsujaid, eriti kui kahtlustate oma lapsel diagnoosimata allergiat:

• Intensiivne köha, mis kestab pikka aega. ei lähe ära, kuivus kurgus püsib.
• See “tilgub” pidevalt ninast: lima lehed, uhudes sisekõrbest välja ohtliku allergeeni.
• Pidev kurguvalu, mis rahuolekus ei kao (erinevalt külmast köhast).
• Aevastamise sagedus suureneb allergeeni läheduses; patsient võib aevastada kuni 20-30 korda minutis.
• Rünnakueelse seisundiga võib kaasneda kurtide peavalu.

Selles etapis tuleb ägenemine peatada, võttes allergiavastaseid ravimeid või blokeerides viivitamatult kontakti allergeeniga.

Mitteallergilise astma ägenemise sümptomid

Kõigi astmahoogudega ei kaasne nii ilmseid sümptomeid. Kui haigusseisund ei ole seotud allergilise reaktsiooniga, on märgid vähem spetsiifilised ja seetõttu märkamatud:

• Suurenenud ärevus. Ärevuse "aurat", mis ümbritseb inimest enne bronhiaalastma hingeldus- või lämbumishoogu, tuleks võtta tõsiselt: nii vihjab keha vajadusele kohese terviseohu eest kaitsta. Lisaks viitab see seisund emotsionaalsele ülepingele, mis on üks levinumaid tegureid astma ägenemiseks inimestel, kes ei kannata allergiat.
• Terav nõrkus, väsimustunne. Algfaasis tuleb organism hingamise reguleerimisega veel ise toime, kuid see koormus ei jää märkamata. Patsient soovib lahkuda kõigist asjadest, minna puhkeolekusse - ja seda soovi tuleks järgida, eriti kui sellega kaasneb pearinglus.
• Kuiv köha. Nagu haiguse allergiliste vormide puhul, on üks iseloomulikumaid märke. Ärge suurendage külmetusvastaste ravimite annust, kui olete juba avastanud, et need on ebaefektiivsed: konsulteerige arstiga, et leida ravimeid, mis aitavad leevendada bronhide spasme.
• Uneprobleemid. Vaatamata üldisele nõrkusele ja kõhnale seisundile ei saa patsient uinuda – teda takistab valulik köha, mis katkestab hetkega madala une. Reeglina ei kaasne ARVI-ga selliseid häireid, seega on nende olemasolu kindel märk vajadusest täiendavalt konsulteerida arstiga.

Isegi ühest või kahest eelkäijast piisab, et rääkida enesekindlalt astmahoo lähedusest. Aeg esialgsest ägeda faasini võib varieeruda, kuid enamikul juhtudel ei ületa see 3-5 minutit. Kui hakkate selles etapis tegutsema, saate ägenemise täielikult peatada isegi "ees". See on organismile palju lihtsam ja kasulikum kui ravimi äravõtmine rünnaku hilisematest etappidest.

Kuidas astmahoog kulgeb?

Ägenemise diagnoosimine pole keeruline. Eksperdid eristavad järgmisi bronhiaalastma rünnaku iseloomulikke tunnuseid:

• Süvenev õhupuudus, mis voolab lämbumiseni. Mõnel juhul piirdub äge faas selle sümptomiga ja möödub pärast hingamise taastumist. Samuti võib õhupuudus blokeerida köhimist, mistõttu rünnak viibib, mistõttu tuleb sellesse seisundisse suhtuda ülima ettevaatusega.
• Intensiivne ja sagedane köha. Kui külmetusega saate köhimistungi ise maha suruda, siis astmaga on seda peaaegu võimatu teha. Köhimine kulgeb "lainetena" väikese hingetõmbega.
• Keha on ette kallutatud, toetub kõvale vertikaalsele või horisontaalsele pinnale. See on patsiendi sundasend bronhiaalastma ägeda hoo ajal, mida tuntakse ka kui "sundasendit". Patsienti ei ole vaja lahti painutada: see asend võimaldab veidi vähendada hingamissüsteemi koormust ja taastada hingamist. Samal ajal intensiivistub aevastamine, kui see oli: keha kiirendab allergeenide eemaldamist.

Teised iseloomulikud, kuigi vähem märgatavad rünnaku sümptomid on erutuvuse ja füüsilise nõrkuse järsk tõus. Need märgid saadavad üksteist: hoolimata sellest, et keha tunneb end kurnatuna, reageerib psüühika stressi tekitavatele stiimulitele üle. See omadus raskendab eneseabi, seetõttu peetakse kõige ohtlikumaks astmaatilisi rünnakuid, mis tekivad üksi. Kui põed kroonilisi bronhiaalhaigusi ja ei suhtle sageli lähedaste või oma arstiga, siis jälgi, et ümbruskonda hoiataks sinu seisundi ja rünnaku tunnuste ning vajalike meetmete kohta.

Kõige ohtlikumad etapid

Kerge astmahoog põhjustab vaid väikeseid ebamugavusi, samas kui patsiendil säilib kõnevõime ilma suuremate raskusteta, mis teeb olukorra selgitamise või professionaalse abi taotlemise lihtsaks. Keskmises etapis pole enam võimalik täislausetega rääkida ja te ei tohiks loota õhupuuduse iseseisvale lakkamisele, kuid patsient saab siiski abipalve sõnastada. Kui inimene “pressib välja” ainult üksikuid lühikesi sõnu või ei ütle köhimislainete vahel üldse midagi, siis on ta ühes kõige ohtlikumas staadiumis:

• Raske. Seda iseloomustab üleminek sundasendisse, liikumisest keeldumine, väljendunud õhupuudus (kuni 30 hingetõmmet minutis), peaaegu täielik kõnevõimetus. Paralleelselt tekib paanikaseisund, see väheneb (mitte alati), südamelöögid hüppavad järsult (kuni 120 lööki minutis). Abilihased püüavad õhupuudust ebaõnnestunult kompenseerida, bronhide spasm suureneb aja jooksul. Suures annuses tugevatoimelisi ravimeid (deksametasoon jne) manustatakse koheselt, et vältida edasiliikumist järgmisse etappi.
• . Kõige ohtlikum seisund, mis areneb pikaajalise tugeva lämbumise tagajärjel. Astmahoog blokeerib täielikult kõneaparaadi funktsioonid ja igasuguse füüsilise tegevuse. Teadvus läheb segadusse, võimalik on üleminek koomasse. Hingamisteede liigutused on kompenseerivad, ebaühtlased. Pulss langeb 60 löögini minutis või vähem, säilitades samal ajal seisukorra, kaldapinnad vajuvad. Ravi selles etapis nõuab kiiret ja suurt täpsust, mistõttu pärast esmaabi andmist (intensiivsed lõõgastajad, adrenaliin südamerütmi ja lihaste aktiivsuse taastamiseks, muud vastavalt seisundile) saadetakse patsient intensiivravi osakonda.

Oht võib olla täis nii tavalist "allergeenset" kui ka nn öist astmat. Kiirabi kutsumiseks peaks piisama isegi vihjest üleminekust raskesse staadiumisse, eriti kui patsiendil pole varem hingamisraskusi esinenud. Pärast elu ja tervise ohu neutraliseerimist valitakse ennetav ravi.

Esmaabi ja ennetusmeetmed

Kui teil esinevad krambid vähemalt paar korda aastas, siis veenduge, et teie lähedased on põhitõdedega eelnevalt kursis:

• Võimalusel koheselt kasutada koos ravimitega. Kui ei, kutsuge kohe kiirabi.
• Kõrvaldage riided, mis takistavad rindkere vaba avanemist.
• Ruumi ventilatsioon. Võimalusel avage kõik aknad, et maksimeerida värsket õhku.
• Abi mõõduka kuni raske astmahooga kaasneva "sundasendi" puhul. See asend on keha loomulik reaktsioon, mis lihtsustab hingamise taastamist.
• Suhtlemine patsiendiga. Peate rääkima lämbumise käes kannatava inimesega: tuletage talle meelde sügava ja rütmilise hingamise vajadust, rahustage teda. Psühholoogiline tugi algstaadiumis viib selleni, et astmahoo sümptomid neutraliseeritakse minimaalsete ravimitega.
• Kui kiirabi hilineb, taastub hingamisfunktsioon läbi jalgade soojendamise. Kuum vesi tõmmatakse väikesesse anumasse (näiteks basseini), millesse asetatakse patsiendi jalad. Soojenemine aitab avada ventiili bronhides ja taastada hingamist iseenesest.

Kui teate juba liiga hästi, kuidas astmahood avalduvad, siis teate, et sellist seisundit on võimalusel kõige parem vältida. Arstid annavad järgmised soovitused:

• Põhiteraapia täieliku meditsiinilise kursuse läbimine. Allergiavastaseid ja taastavaid ravimeid tuleks kasutada ka pärast ebasoodsate sümptomite möödumist.
• Hingamisteede haiguste (bronhiit, larüngiit jne) õigeaegne ravi
• Ebasoodsate tegurite kõrvaldamine või minimeerimine (kokkupuude allergeenidega, suitsetamine, suurenenud majapidamistolmu tase jne)
• Füüsilise tegevuse mõõdukuse järgimine. Uute keeruliste harjutuste omandamist peaks jälgima juhendaja, kes suudab õigeaegselt hinnata hingamishäireid ja korrigeerida liigutuste amplituudi. Parim lahendus oleks kompleksi valdamine.

Märkimisväärse tähtsusega on ka ühtlane psühho-emotsionaalne taust. Krooniliste bronhiaalhaiguste all kannatavad inimesed peaksid vältima stressirohke olukordi, kuna need võivad esile kutsuda lämbumise.

Järeldus

Nüüd teate, mis on astmahoog ja kuidas käituda, kui teie või keegi teie keskkonnast on sellisesse seisundisse jõudnud. Statistika kohaselt kannatab 5% inimestest Maal bronhiaalastma all. Kas sa oled üks neist? Kuidas krampidega toime tulete ja kas lähedased aitavad teid selles? Või äkki pidite ise sellises olukorras inimesele esmaabi andma? Jagage oma kogemusi kommentaarides.

Astmaatilised hood väljenduvad bronhide lihaste kokkutõmbumises ja kanalite valendiku ahenemises.

Selles artiklis kirjeldatakse üksikasjalikult astmaatiliste spasmide leevendamise (ravi) meetodeid, kuidas leevendada astmahoogu ravimitega ja ilma, mida teha rünnaku ajal.

Mida teha astmahoo ajal?

Väga oluline on astmahoo algus õigeaegselt ära tunda. See aitab kiiresti alustada meetmete komplekti selle leevendamiseks või takistab täielikult bronhide spasme.

Iga inimest iseloomustab astmahoo alguse individuaalsete sümptomite kogum. Kuid kõige levinumad märgid on järgmised:

• hingamise ajal kuuldav vilistav hingamine (kõige sagedamini väljahingamisel);
• köha hingamisteede puhastamiseks;
• kerge õhupuuduse või ebaühtlase hingamise ilmnemine;
• pigistustunne või pigistustunne rinnus.

Rünnaku tõsidust tuleks hinnata. Fakt on see, et kergete bronhide spasmide korral pole erakorralist arstiabi vaja. Selle saab täielikult peatada, kasutades inhalaatorit. Inimene, kellel on kerge kramp, võib:

• olla õhupuudus, kuid suuteline rääkima ja oma haigusest rääkima;
• märkige ravimi asukoht;
• hingake vilistava hingamisega, kuid ärge lämbuge;
• perioodiliselt köha, et vabastada hingamisteed, kuid mitte paroksüsmaalne.

Raskematel juhtudel on kiirabi meeskond asendamatu: sellised rünnakud võivad muutuda eluohtlikuks seisundiks, mida nimetatakse astmaatiliseks seisundiks.

Tõsised vaevused väljenduvad ülalkirjeldatud sümptomites, kuid palju tugevamad:

• paroksüsmaalne köha ja õhupuudus ei võimalda inimesel öelda rohkem kui kaks sõna järjest;
• näo, käte (sõrmede), kaela, nasolaabiaalse kolmnurga naha kahvatus või sinakas;
• rindkere suuruse suurenemine: tundub, et see külmub maksimaalse inspiratsiooni faasis;
• vilistav hingamine on kuulda eemalt hingamisel ja kopsupiirkonnas rinnale koputades kostub “kasti” heli;
• inimesel tekib paanika, tekib surmahirm;
• sümptomid püsivad pikka aega, neid ei saa üle tunni inhalaatoriga leevendada.

Astmaatiliste spasmide tekke peatamiseks mõeldud meetmete kompleksi tuleks alustada viivitamatult.

Kuidas leevendada astmahoogu? Kõigepealt on vaja aidata inimesel istuda või püsti tõusta ja käed pinnale toetuda. Seega saab inimene hingamise hõlbustamiseks lisaks kasutada rindkere lihaseid. Kõige optimaalsem asend on istuda voodil rõhuasetusega selle pinnale või toolil seljaga.

Peaksite eemaldama kõik piiravad riideesemed (näiteks sall) ja hoolitsema piisava õhu juurdepääsu eest ruumi (kui rünnakut ei põhjusta taimede õietolm õitsemise ajal). Kasutage koheselt selle raviks vajalikke ravimeid.

Kuidas leevendada astmahoogu ravimitega?

Kerge kuni mõõduka astmahoo saab täielikult peatada arsti määratud ravimite abil. Need on jagatud kahte tüüpi:

• kiiretoimelised ravimid või bronhodilataatorid. Nende kasutamise efektiivsus saavutatakse mõne minutiga, kuid ravimi toime kestab mitu tundi (enamasti 3-4 tundi). Ravi olemus on suurendada hingamisteede valendikku, lõdvestada bronhide lihaseid ja kõrvaldada hingamishäired;
• haigust kontrollivad ravimid või kortikosteroidid. Nende peamine ülesanne on vähendada lima tootmist ja kõrvaldada põletikuline protsess. Seega vähendavad need ravimid bronhide läbipääsude valendiku uuesti ahenemise tõenäosust isegi allergeenide olemasolul. Kortikosteroidid on ette nähtud kroonilise või raske astma raviks (igapäevaselt väikestes kogustes).

Bronhiaalastma diagnoosiga isik peab alati kaasas kandma arsti soovitatud ravimeid rünnaku peatamiseks. Põhimõtteliselt on need kiiretoimelised paiksed ained inhalaatori kujul.

Viimased jagunevad kahte tüüpi: propellendiga aerosoolinhalaator (laialt levinud) ja raketikütuseta pulberinhalaator. Viimast tuleb väga kiiresti ja sügavalt sisse hingata, seda on rünnaku ajal ebamugav kasutada, mistõttu pole massilist tunnustust saavutanud.

Inhalaatori tüüpi ravimite hulka kuuluvad salbutamool, fnoterool, berotek, terbutaliin, brikanil.

Kuidas leevendada astmahoogu inhalaatoriga? Bronhide spasmi leevendamiseks tuleb teha üks või kaks inhalatsiooni ja jälgida patsienti. Kui aerosooli kasutamine 15-20 minuti jooksul positiivset mõju ei avalda, korratakse sissehingamist. Vahetükk või nebulisaator oleks suurepärane võimalus. Nende abiga satub rohkem ravimit bronhidesse.

Lisaks astma raviks mõeldud inhalaatoritüüpi ravimitele on olemas ka tabletivormid, näiteks glükokortikosteroidid. Kui korduvad inhalatsioonid ei andnud 15 minuti jooksul positiivseid tulemusi, manustatakse koheselt glükokortikosteroide ja kutsutakse kiirabibrigaad. Spetsialistid peaksid üksikasjalikult rääkima, milliseid ravimeid rünnaku raviks kasutati ja millises koguses.

Vältimatut abi osutab ainult kiirabi meeskond. Nende tegevus hõlmab adrenaliini või efedriini kasutamist (subkutaanselt). Esimene on kiire toimega ravim, selle efektiivsust täheldatakse 5-7 minuti pärast, vastasel juhul korratakse protseduuri. Adrenaliini ei kasutata, kui patsiendil on krooniline koronaarpuudulikkus või südameastma.

Efedriinil on sarnane toime, kuid vähem väljendunud. Selle efektiivsus registreeritakse alles 20-25 minutit pärast manustamist. Maksimaalne lubatud kogus on 1 ml (lahuse kontsentratsioon ei ületa 1%). Efedriini kasutamine üksi ei pruugi viia astmahoo täieliku kadumiseni, seetõttu kasutatakse seda korduvalt koos atropiini lahusega (1% kontsentratsioon) koguses 0,5 ml.

Mida teha, kui efedriin või adrenaliin ei anna ravis positiivset tulemust? Kui rünnakut ei ole pikka aega võimalik peatada või astma tüüpi pole võimalik kindlaks teha, süstitakse patsiendile intravenoosselt aminofülliini. Sellel on bronhodilateeriv toime ja seda manustatakse väga väikese kiirusega.

Kui rünnaku peatamiseks ja raviks mõeldud meetmete komplekt ei vii selle kõrvaldamiseni, tuleb patsient kiiresti haiglasse paigutada.

Astmaatilise spasmi leevendamise viisid ilma inhalaatorita

Kui bronhiaalastma hoo ajal pole inhalaatorit käepärast, peate viivitamatult kutsuma kiirabi. Spetsialistid mitte ainult ei täida avaldust, vaid ütlevad teile ka, mida edasi teha. Igal juhul ei ole ilma ravimiteta võimalik rünnakut täielikult peatada.

Kuidas leevendada astmahoogu ilma inhalaatorit kasutamata? Sõltuvalt patsiendi üldisest seisundist saab kiirabimeeskonda oodates teha järgmisi toiminguid:

1. Kodus astmahoo leevendamiseks võib kasutada kuuma dušši või jalavanni: suur kogus niisket sooja auru võib hoo ajal hingamist kergendada.
2. Paanika teket on vaja ennetada: erutatud olekus eraldub verre hormoon, mis veelgi ahendab bronhide luumenit ja raskendab astmahoo kulgu. Hingamine peaks olema võimalikult mõõdetud, sisse hingates läbi nina, välja hingates suu kaudu.
3. Proovige harjutada hingamisharjutusi, näiteks suruge huuli aeglaselt välja hingates. Nii on hingamisteed kauem avatud.
4. Võite proovida anda patsiendile kofeiini sisaldavat energiajooki. Reeglina sisaldavad need teofülliini, mis võib ära hoida õhupuudust ja leevendada hingamisraskusi. Seda ainet leidub tees ja kohvis, kuid energiajoogiga võrreldes väiksemas kontsentratsioonis. Kuigi need sobivad alternatiivina.
5. Peate võtma või andma patsiendile antihistamiine, eelistatavalt kiiretoimelisi. Nende hulka kuuluvad zyrtec, klaritiin, fenistil, tsetirisiin, telfast.
6. Pidage meeles lähima apteegi asukoht ja ostke inhalaator. Kui rünnak tabatakse tänaval, võite paluda möödujatel jääda patsiendi juurde või osta sobiv ravim (näiteks salbutamool, fnoterool, berotek, terbutaliin, brikanil).