Hammaste ülitundlikkus: ravi. Hammaste ülitundlikkus (hammaste hüperesteesia)

- hambakudede suurenenud tundlikkus mehaaniliste, keemiliste, temperatuuri stiimulite suhtes. See väljendub teravas, intensiivses valus stiimuli toime ajal ja kiiresti mööduvas pärast selle toime lõppemist, valutundest. See võib areneda hapu, magusa, soolase, külma või kuuma toidu söömisel, hambapesu ajal, mis põhjustab ebamugavustunnet. Hammaste hüperesteesia võib olla tingitud nende mehaanilisest kahjustusest, erosioonist ja emaili hõrenemisest. Ravi sõltub hüperesteesia põhjusest. See hõlmab suuõõne täielikku ümberkorraldamist, sügavat fluorimist, kaaliumisooladega preparaatide kasutamist ja erilist suuhooldust.

Hammaste hüperesteesia kliinilised ilmingud

Hammaste ülitundlikkus ilmneb magusa, hapu, soolase ja vürtsika söömisel. Hüperesteesiaga patsientidel põhjustavad ka külm ja kuum toit, õhk ja puudutused valu. Samal ajal võib valu iseloom olla ebaoluline ja avalduda ainult ebamugavustundena või intensiivne koos märkimisväärse valuga. valu sündroom.

Hüperesteesia kerge intensiivsusega reageerivad hambad ainult temperatuuri stiimulitele. Mõõdukate ilmingute korral on hambakuded tundlikud nii temperatuurimuutuste kui ka keemiliste ärritajate suhtes. Hambaemaili sügavad kahjustused väljenduvad hammaste ülitundlikkuse intensiivsuses, hambad reageerivad järsult igat tüüpi stiimulitele, ka puutetundlikele.

Valu tekkimise ajal, suurenenud süljeeritus, rääkimisega ja söömisega kaasneb valu, patsiendid võtavad sundasendi, kus põsed on hammastega minimaalses kontaktis. Selle tõttu tundub nägu pundunud.

Suuhügieen muutub keeruliseks ja mõnel juhul võimatuks. See toob kaasa hambakatu ilmnemise, mis kutsub esile mitut kaariest, põletikulisi ja destruktiivseid muutusi parodondi kudedes. Need tegurid ainult suurendavad hüperesteesia ilminguid, lisandub edasine majanduslangus või igemete hüperplaasia, mis süvendab sümptomeid veelgi. Seega puudub ravi esialgne etapp hammaste hüperesteesia, viib järkjärgulise progresseerumiseni ja muude suuõõnehaiguste lisandumiseni.

Hammaste hüperesteesia diagnoosimine ja ravi

Diagnoos tehakse hambaarsti visuaalse ja instrumentaalse läbivaatuse käigus. Samal ajal ilmnevad emaili praod, selle laastud ja muud muutused. Uuringu tulemusena selgub hambaemaili tundlikkuse aste erinevate ärritajate suhtes. Sõltuvalt hüperesteesia raskusastmest määratakse raviskeem. Kui hüperesteesia ilmnes hammaste kahjustuse tagajärjel, viib nende korrigeerimine kadumiseni ebameeldivad sümptomid. Kindlasti viige läbi professionaalne suuhügieen ja kõigi karioossete kahjustuste ravi.

Üks hammaste hüperesteesia kõrvaldamise meetodeid on arengumehhanismi mõjutamine. Blokeerides dentiinituubuleid, peatub hambavedeliku vool ja taastub torukeste sees olev rõhk. Selleks kasutage ravimeid, mis tihendavad ja taastavad dentiini struktuuri. Need moodustavad ühendeid, mis ummistavad dentiintuubuleid. Samuti seondub selle ravimeetodiga toimeaine kõvakoe valkudega, mis tuubulites settides neid tugevdavad. Ettevalmistused selle tehnika läbiviimiseks sisaldavad tsitraate ning kaltsiumi, fluori ja magneesiumi ioone.

Seda tehnikat kasutatakse fluori sisaldavate preparaatide (lakid ja geelid) kandmisel hambaemailile. Terapeutiliste fluori sisaldavate hambapastade kasutamine on igapäevase toimega, tänu millele saavutatakse hammaste sügav fluorimine. Fluoriidid blokeerivad füüsiliselt dentiinituubuleid ja fluoriidioonid interakteeruvad kaltsiumiioonidega ja täidavad dentiinituubulid lahustumatu kaltsiumfluoriidi ühendiga. Järk-järgult kogunevad sademed tuubulitesse ja vähendavad nende luumenit. Vedeliku voolu kiirus dentiintuubulis väheneb ja selle tulemusena muutub reaktsioon välistele stiimulitele vähem väljendunud.

Kui preparaat sisaldab strontsiumisooli, eriti vesinikkloriidhappe sooli, tekib tuubulite ummistus soolade kompleksi settimise tõttu dentiini valgumaatriksiga. Lisaks vähenevad hammaste hüperesteesia sümptomid asendusdentiini moodustumise stimuleerimise tõttu. Strontsiumi sisaldavad preparaadid põhjustavad dentiini ümberstruktureerimist ja paksenemist, asendades emaili kristallid kaltsium-strontsium-hüdroksüapatiidi ühendite kristallidega. Kaltsiumi ja strontsiumi ühendid suudavad tihedalt ummistada dentiintuubulite sisselaskeavad, mille tõttu hammaste hüperesteesia ajal valu väheneb.

Hammaste hüperesteesia ravi teine ​​suund on erutatavuse vähendamine närvilõpmed dentiinituubulites. Selleks kasutatakse kaaliumisooli, mille tulemusena toimub kaaliumiioonide difusioon tuubulitesse. Kui neid koguneb õiges koguses, ümbritsevad nad sensoorseid närvilõpmeid, luues kaitsva ümbrise ja blokeerides närviimpulsside edasikandumise.

Suuhooldus hammaste hüperesteesia korral

Olemas erilised vahendid suuhooldustooted, mis regulaarsel kasutamisel aitavad patsientidel eemaldada ebamugavustunne ja vältida hüperesteesia tekkimist koos väljendunud valusündroomiga. Need on hambapastad, nende kasutamise kestuse määravad patsiendi subjektiivsed aistingud. Valu puudumisel võite minna üle tavalistele hügieenilistele pastadele. Ühend meditsiinilised pastad erinevad, seega peaksite neid perioodiliselt muutma, et suurendada nende tõhusust.

Pastad peaksid sisaldama kaaliumnitraate või -kloriide, naatriumfluoriidi ühendeid, strontsiumkloriide, kaltsiumiühendeid ja tsitraate. Olenevalt tootjast pastade koostis ja protsentuaalne kontsentratsioon toimeained võivad olla erinevad. Kuid erinevate pastade abil saavutatakse kokkupuute mõju igas suunas. Seetõttu on pastade perioodiline asendamine tõhusam kui ühe pasta pikaajaline kasutamine.

Ülejäänud aja peate kasutama hambapastasid madal tase abrasiivsus või geelhambapastad. Hambaharjad peaksid olema pehmed või väga pehmed, olenevalt valusündroomi raskusastmest. Oluline on valida ümarate või siledate harjastega ja ühtlase lõikega hambaharjad. Loputamiseks on soovitav kasutada eliksiire tundlikud hambad.

Vaatlemine õige tehnika hammaste harjamine ja suuhügieeni säilitamine võivad vähendada hüperesteesia ilminguid. Soovitatav on kasutada mitte suur hulk hambapasta ja peske hambaid vaevata mitte kauem kui teie hambaarsti soovitatud aja jooksul. Pärast hapude, magusate roogade võtmist peate suud hästi loputama.

Täiendavate hooldusvahendite, nagu hambaniit või hambaork, kasutamine ei tohiks vigastada igemepapille.

Hammaste hüperesteesia on suurenenud tundlikkus temperatuuri, keemiliste ja mehaaniliste stiimulite suhtes, millega kaasneb äkiline valu ja äge valu. Samas ei ole mitmesugused hambahaigused ja kaariese tüsistused hüperesteesia põhjuseks. See manifestatsioon mittekaariese iseloomuga hambakudede patoloogiate, samuti periodontaalse haiguse tõttu. Väga sageli täheldatakse hüperesteesiat hambakudede abrasiooni ajal, kui email jõuab dentiini-emaili ristmiku tasemele. See võib esile kutsuda hamba närvi ja pulbi põletikku. Nõuetekohase ravi puudumisel võib hambaemaili suurenenud tundlikkus põhjustada hamba kõvade kudede hüperesteesiat. seda hambahaigus on kaks arenguvormi: üldistatud ja lokaalne. Hamba kõvade kudede üldistatud hüperesteesiat põhjustab tugev valu, mis levib korraga kõikidele hammastele. Omakorda lokaalse vormiga tekib valu ühes või mitmes hambas. Hüperesteesia ravi sõltub vormi määratlusest ja selle manifestatsiooni põhjusest. Just nimelt arvelt korralik käitumine haiguse diferentsiaaldiagnostika määratakse edasise ravimeetodi ja nende meetmete järgi, mis aitavad vältida retsidiivi esinemist.

Hammaste hüperesteesia põhjused

Reeglina ilmnevad igasugused hammaste suurenenud tundlikkuse vormid ebaõige hambaravi või suuhoolduse reeglite rikkumise korral, nimelt:

• hambaaukude täitmise tehnika rikkumine;
• mitteprofessionaalne kaariese ravi;
• hambapinna traumaatiline kahjustus;
• lõhede, laastude või pragude tekkimine hambakoes;
• hambakrooni murrud;
• alumiste ja ülahuul ja keel;
• madala kvaliteediga proteeside või kroonide kandmine;
• emaili terviklikkuse rikkumine;
• hambaniidi ebaõige kasutamine;
• hammaste harjamine kõva hambaharjaga;
• hammaste poleerimise reeglite rikkumine;
• ebaõige hammaste valgendamise protseduur.

See on sagedane valgendamine ja ebaregulaarne ravi kaaries põhjustab tüsistusi. Periodontaalne haigus võib samuti suurendada hamba tundlikkust. Selle haigusega kaasneb hamba emakakaela tsooni kokkupuude, mis põhjustab igemete langust.

Hüpertensioon võib ilmneda või seda süvendada esialgne kaaries. Lisaks valureaktsioonile, mis on tingitud välised tegurid, hammaste hüpertensiooni võib seostada keha siseprobleemidega. Nende probleemide hulka kuuluvad haigused seedetrakti, ainevahetushäired, neuroosid ja vanusega seotud hormonaalsed muutused.

Hammaste hüperesteesia kliinilised ilmingud

Patsiendid tunnevad tavaliselt hammaste suurenenud tundlikkust magusa, hapu, soolase ja vürtsika toidu võtmise ajal või pärast seda. Samuti valu hüperesteesiaga patsientidel võib neid põhjustada madala õhutemperatuuri, kuuma või külma toidu kokkupuude hammastega, samuti hammaste puudutamine. Samal ajal võib valu olemus olla kas ebaoluline ja avalduda ainult ebamugavustundena või intensiivne koos olulise valu sündroomiga. See on tingitud asjaolust, et hammaste hüperesteesial on kolm manifestatsioonietappi. Esimeses etapis reageerivad hambakoed ainult temperatuuriärritusele ja teises etapis suureneb valu intensiivsus nii temperatuurimuutustest kui ka keemilistest stiimulitest. Kolmas etapp on põhjustatud ägedast valulikust reaktsioonist ükskõik millisele loetletud stiimulile.

Lisaks valu ilmnemisele kaasnevad hüperesteesiaga järgmised sümptomid:

• suurenenud süljeeritus;
• näo turse;
• valu rääkimise ja söömise ajal.

Sel perioodil on patsiendil suuõõne hooldamisel raskusi. Mõnel juhul on tingitud äge valu hügieeniprotseduure on lihtsalt võimatu läbi viia. See toob kaasa naastude ja hiljem kaariese ilmnemise, mida süvendavad põletikulised ja destruktiivsed muutused parodondi kudedes. Tulevikus võivad need tegurid põhjustada majanduslangust või igemete hüperplaasiat, mis süvendab veelgi hammaste hüperesteesia sümptomeid. Seetõttu on väga oluline hammaste ülitundlikkuse õigeaegne diagnoosimine ja ravi alustamine, et vältida teiste suuõõnehaiguste teket.

Hammaste hüperesteesia diagnoosimise meetodid

Kui patsiendil tekib hamba kudedes valu, viib arst läbi patsiendi suuõõne visuaalse ja instrumentaalse uurimise. Hambaarst uurib hambaid pragude, lõhenenud emaili ja muude muutuste suhtes. Lisaks uuringule küsib arst patsiendilt valuilmingute sagedust, et selgitada välja hambaemaili tundlikkuse aste erinevate ärritajate suhtes. See võimaldab spetsialistil eristada hammaste hüperesteesiat ägedast pulpitist, kuna sarnasus seisneb selle olemasolus. äge valu ja raskuste tekkimine haige hamba määramisel. Kui hüpertensiooni põhjustab kahjustus, teeb arst enne ravi alustamist korrektsiooni, mis päästab patsiendi valusatest sümptomitest. Samuti saab spetsialist ravida kaariese kahjustusi ja professionaalne hügieen suuõõne. Ravimeetod määratakse sõltuvalt hüperesteesia raskusastmest.

Hammaste hüperesteesia ravimeetodid

Hammaste hüperesteesia ravi on üsna keeruline ja pikk protsess. Ravimeetod sõltub ülitundlikkuse põhjusest ja hüperesteesia arenguastmest. Tavaliselt kasutatakse ravi ajal ravimeetodid väiksema tõenäosusega kasutada operatsiooni.

Hammaste hüperesteesia korral seisneb ravi arengumehhanismi enda mõjutamises. Seetõttu on hambavedeliku väljavoolu kõrvaldamiseks ja kanalisisese rõhu taastamiseks vajalik dentiinituubulite blokeerimine. Selleks määratakse patsiendile ravimid, mis soodustavad kõvakoe valkude seondumist toimeaine, mis settivad tuubulisse, tugevdades sellega seda.

Samuti on üks hüperesteesia kõrvaldamise meetodeid hammaste fluorimine. See protseduur Selle eesmärk on kõrvaldada hammaste tundlikkus ärritavate ainete suhtes, kandes haigetele hammastele fluori- ja kaltsiumisooladest vatitupsu. Hetkel blokeerivad fluoriidid dentiinituubuleid ning fluoriidioonid interakteeruvad kaltsiumiioonidega ning täidavad dentiinituubulid lahustumatu kaltsiumfluoriidühendiga. Selle tulemusena väheneb vedeliku voolukiirus dentiinituubulis ja reaktsioon välistele stiimulitele muutub vähem väljendunud.

Kui haigus on tekkinud kaariese protsessi tõttu, tehakse patsiendile hammaste ettevalmistus, kahjustatud kudedest õõnsus puhastamine ja täidise paigaldamine.

Kui ülitundlikkus ilmnes pärast hammaste pleegitamist või harjamist, siis sel juhul kasutatakse hambahüpertensiooni (ravi) puhul elektroforeesi ja kaltsiumglütserofosfaadi lahust. Samuti võib patsient katta emaili naatrium- ja kaltsiumfluoriidiga lakiga.

Igemete langetamisel, parodondi põletikul või emakakaela piirkonna avamisel on patsient kirurgia. Operatsiooni ajal katab hambaarst hambakaela ja tõstab igeme üles.

Kui patsiendil on suurenenud hammaste kulumine, siis ta möödub ortodontiline ravi mille käigus hammustust korrigeeritakse.

Hüperesteesiaga patsiendi dentiini tuubulite närvilõpmete erutatavuse vähendamiseks kasutatakse kaaliumisoolasid, et toimuks kaaliumiioonide difusiooniprotsess kanalitesse. See meetod ravi seisneb dentiinituubulites kaitsva ümbrise loomises ja närviimpulsside ülekande blokeerimises.

Samuti võib patsient kasutada rahalisi vahendeid hüperesteesia raviks traditsiooniline meditsiin. Sarnane ravi hõlmab ainult ravimtaimede kasutamist ravimid. Rahvapärased abinõud vastavalt arsti soovitustele saab patsient kasutada mitte ainult raviks, vaid ka mitmete hambahaiguste ennetamiseks.

Suuhooldus hammaste hüperesteesia korral

Hammaste hüperesteesia ennetamine hõlmab terve rida meditsiinilised meetmed, mis on suunatud ülitundlikkuse ennetamisele. On olemas spetsiaalsed suuhooldustooted, mis regulaarse kasutamise korral aitavad patsientidel kõrvaldada ebamugavustunne ja vältida hüperesteesia tekkimist koos väljendunud valusündroomiga. Need on hambapastad, geelid, meditsiinilised dekoktid; nende kasutamise kestus määratakse spetsialisti määramisega vastavalt patsiendi tunnetele. Kui hüperesteesia on põhjustatud tundlikkusest temperatuuriärritajate suhtes, soovitatakse patsiendil võtta hambakanaleid tihendavaid ja valu ennetavaid tooteid.

Lisaks peab patsient hammaste hüperesteesia vältimiseks järgima teatud reegleid, nimelt:

1. järgige suuhügieeni reegleid. Harjake hambaid regulaarselt hambapastadega, mis sisaldavad:
   • nitraadid;
   • kaaliumkloriidid;
   • naatriumfluoriid;
   • strontsiumkloriidid;
   • kaltsium;
   • tsitaat;
2. Tõhususe suurendamiseks ja sõltuvuse ennetamiseks soovitavad eksperdid hambapastasid perioodiliselt vahetada. Sellega seoses peaks patsient kasutama madala abrasiivsusega hambapastasid või geelseid hambapastasid;
3. ära kasuta valgendavaid hambapastasid, kuna need sisaldavad keemilisi elemente, mis kahjustavad hambaemaili ja pesevad hammastest kaltsiumi välja;
4. pese korralikult hambaid. Soovitatav on kasutada väikest kogust hambapastat ja harjata hambaid ilma täiendava pingutuseta. Pärast hapude, magusate roogade võtmist peate suud hästi loputama;
5. kasutage keskmiselt kõva või pehmet hambahari mis ei vigasta igemeid ega hambaid. Oluline on valida ümarate või siledate harjastega ja ühtlase lõikega hambaharjad;
6. kasutada täiendavaid esemeid hooldus (nt hambaniit või hambaork);
7. kasutage tundlike hammaste loputamiseks eliksiire;
8. süüa õigesti või pigem mitte süüa kaltsiumi ja fosforit sisaldavaid toite;
9. vähendada hapu ja magusa toidu tarbimist;
10. loputama suuõõne meditsiinilised dekoktid maitsetaimedest;
11. külastage regulaarselt hambaarsti.

Hammaste hüperesteesia on tõsine haigus mis võib tekkida igas vanuses. Ravi prognoos sõltub haiguse põhjusest ja selle staadiumist. Kõige olulisem haiguse varases staadiumis on võtta ühendust hambaarstiga ja järgida hammaste eest hoolitsemise reegleid.

Hüperesteesia üldistatud vormi ravis on vaja samaaegselt välja kirjutada ravimid, mis normaliseerivad fosfori-kaltsiumi metabolismi patsiendi kehas. Selleks määrab hambaarst tavaliselt kaltsiumglütserofosfaadi preparaadid, samuti multivitamiinide kompleksid, mida tuleks võtta kogu hüperesteesia ravikuuri jooksul.

Kui ülitundlikkus püsib pärast täitmist, tuleks kontrollida täidise kvaliteeti. Kui täidis on valesti paigutatud, ei jää selle servad tihedalt vastu hambaemaili, tekkivasse pilusse võivad toidujäägid sattuda, põhjustades valu. Sellisel juhul on vaja hammas uuesti täita. Mõnikord võib kaariese ravi järgne tundlikkus viidata kroonilise põletikulise protsessi olemasolule hambapulpi sees.

Kui pärast puhastamist või valgendamist tekib hammaste tundlikkus, võib see viidata hambaemaili hõrenemisele. Kui muid kaariese ja mittekaariese haigusi pole, hea mõju hüperesteesia ravis on võimalik saavutada elektroforeesiprotseduuride abil kaltsiumglütserofosfaadi lahusega. Teine uus ja tõhus vahend on emaili pinna katmine spetsiaalse lakiga kaltsium- ja naatriumfluoriididega. Tänu nendele meetmetele on võimalik tundlikkusest pikka aega lahti saada.

Tundlike hammaste valgendamine peaks toimuma väga hoolikalt, ainult spetsialiseeritud kliinikus pärast konsulteerimist kogenud spetsialistiga. Ju siis pleegitamise käigus hambaemail võib muutuda ka õhemaks ja tundlikumaks. Arst peab valima kõige õrnema valgendustehnoloogia, mille tulemusena email ei kannata.

Hammaste tundlikkus ja breketid on samuti omavahel seotud, mõnikord tekib patsientidel pärast breketite eemaldamist suurenenud tundlikkus, mis tavaliselt kõrvaldatakse kaltsiumi- ja fluoriidisoolade pealekandmise kuuriga, samuti hambaemaili pinna katmisega kaltsium- ja naatriumfluoriididega.

Kui pärast harjamist tekib tundlikkus, peaksite kasutama spetsiaalseid hambapastasid kõrge sisaldus fluor ja kaltsium. Täna saate valida hea pasta, kuid see äri tuleks usaldada professionaalidele. Keegi ei korja hambapastat paremini kui hambaarst.

Ärahoidmine

Hüperesteesia ennetamine on järgmine:

• täielik suuhügieen, mis hõlmab süstemaatilist hammaste harjamist sobivate pastadega, mis ei sisalda abrasiivseid osakesi ega hävita hambaemaili;
• õige harjamistehnika, mis hõlmab keskmise kõvadusega harja kasutamist, mis ei vigasta hambaid ja igemeid;
• valgendava pasta minimaalne kasutamine, kuna see sisaldab abrasiivseid osakesi ja keemilisi elemente, mis võivad emaili kahjustada ja kaltsiumi sellest välja leotada;
• fosforit ja kaltsiumi sisaldavate toitude tarbimine;
• happeliste puuviljade, marjade ja mahlade tarbimise piiramine;
• regulaarsed visiidid hambaarsti juurde vähemalt kaks korda aastas.

Haiguse ennetamiseks aitab valida hambaarst tõhus abinõu hammaste tundlikkuse eest, mis kaitseb teie emaili usaldusväärselt kahjustuste eest. Kui patsiendil on tundlikkus pakasele, külmale, kuumale, valib arst ka hambatundlikkuse vastu ravimi, mis tihendab dentiinituubuleid, hoides ära nende sees oleva vedeliku liikumiskiiruse muutumise ja vältides valu tekkimist.

Hammaste suurenenud tundlikkusega saate loputada suud ravimtaimede keetmisega. Loputused on eriti tõhusad igemepõletike ja hamba kaelapiirkonna tundlikkuse korral. Väljavõtmine põletikuline protsess igemed vähendab automaatselt patsiendi tundlikkust. Siiski tuleks meeles pidada, et rahvapärased meetodid hooldused (nt loputused ja pealekandmised) on mõeldud pikaajaliseks kasutamiseks, seetõttu peaks suud loputama pidevalt, mitte aeg-ajalt. Ainult sel juhul on võimalik saavutada pikaajaline terapeutiline toime.

Sellest artiklist saate teada:

• Miks tekib hammaste tundlikkus?
• hambaemaili ülitundlikkuse ravi.

Ülitundlikkus hambad väljenduvad valulikkuses, mis tekib erinevate ärritajate mõjul – hapu, magus või soolane toit, külmad joogid või külm õhk, samuti mehaaniliste stiimulite mõjul – katsudes näiteks hambaharjaga hambakaela külge.

Suurenenud hammaste tundlikkus: põhjused

Hammaste ülitundlikkus (hammaste ülitundlikkus) on eriti levinud järgmiste tegurite olemasolul:

• kui hammastel on tekkinud kaariesed defektid (joonis 1),
• kui hambaemailil on valgete laikudena demineraliseerunud alad (joon. 2).
• hambakaela kiilukujuliste defektide esinemisel (joon. 3).
• hammaste kiirendatud patoloogilise hõõrdumise korral (joon. 4).
• kui parodontiidi korral paljastuvad hambakaelad ja -juured (joon. 5).

Kuid mõnel juhul võib ülitundlikkus ilmneda ka ilma nähtavate (ülaltoodud) muutusteta hammastes. Sel juhul võivad põhjused olla järgmised:

• Valgendavate hambapastade kasutamine –
  sellised pastad sisaldavad suurt hulka abrasiivseid komponente, samuti keemilised elemendid hõlbustab kaltsiumi leostumist emailist.
• Happeliste toitude tarbimine –
  puuviljad (apelsin, greip jne), kontsentreeritud puuviljamahlad ja vein. Tundlikkuse suurenemine on sel juhul tingitud asjaolust, et hapetel on võime kaltsiumi emailist välja pesta. See toob kaasa asjaolu, et email muutub justkui poorsemaks ja mitmesugused stiimulid(kuumus, külm...) avaldavad tugevamat mõju hamba närvilõpmetele.
• Professionaalne hammaste puhastus –
  kõvade hambaladestuste all on email nõrgenenud, selles on vähe mineraalaineid (kaltsium, fosfor), samuti fluor. Hambaravi ladestused katavad neid piirkondi, kaitstes neid samal ajal hammaste mõju eest erinevaid tegureid(termilised ja muud ärritajad). Hambakatu eemaldamisel puutuvad hambakaelad vahetult kokku ärritavate ainetega.

  Seetõttu on soovitatav hambakatu eemaldamise järel koheselt ravida hambaid kaltsiumil ja fluoril põhinevate remineraliseerivate preparaatidega ning määrata patsiendile ka nende elementide suure sisaldusega terapeutilised hambapastad.

Kuidas vähendada hammaste tundlikkust

Kõigepealt peate mõistma ülitundlikkuse põhjust ja selle põhjal valima ühe või teise ravimeetodi:

• Karioossete defektide olemasolul -
  esiteks on vaja ravida kaariest.
• Kaariese olemasolul staadiumis valge laik –
  on vaja läbida remineraliseeriva ravi kuur.
• Kui emailil on kiilukujulisi defekte, tuleb need täita.
• Kui hambakaelad puutuvad kokku parodontiidi või periodontaalse haigusega -
  esmalt teostage paljastunud hambakaela või -juurte töötlemine spetsiaalsete remineraliseerivate preparaatidega.
• Ühegi puudumisel lokaalne patoloogia- tuleb teha kohalik ravi suunatud kaltsiumi ja fluori sisalduse suurendamisele hambaemailis, s.o. remineraliseeriv ravi ja emaili fluorimine.

1. Remineraliseeriv teraapia hambaarsti vastuvõtul -

Remineraliseeriva teraapia olemus on hambaemaili ravi spetsiaalsed ettevalmistused võimaldades emaili küllastuda kaltsiumiga. Pärast seda on soovitav emaili töödelda ka fluoriidiga. Emaili fluorimise vajadus pärast selle remineraliseerimist kaltsiumiga on seotud järgmise asjaoluga: emaili tungiv kaltsium muutub ühendiks, mida nimetatakse hüdroksüapatiidiks.

Kui nüüd emailile kantakse fluor, siis fluor seondub hüdroksüapatiidiga ja muutub fluorohüdroksüapatiidiks. Viimasel ühendusel on üks oluline omadus: Fluorohügroksüapatiit on hapetele palju vastupidavam kui lihtsalt hüdroksüapatiit ja seetõttu on hapete mõjul emailist palju keerulisem välja pesta.

• "Emaili tihendusvedelik Tiefenfluorid" (Saksamaa) –
  üks neist parimad ravimidülitundlikkuse raviks. Preparaat sisaldab kahte komponenti, millega ravitakse kordamööda hambaid. Esimene komponent on väga aktiivne kaltsiumhüdroksiid, teine ​​on väga aktiivne fluor. Tavaliselt piisab 1-2 protseduurist.

  Pange tähele, et hammaste ravi selliste preparaatidega on efektiivne vaid juhul, kui ülitundlikkust ei seostata kaariese, kiilukujuliste defektide esinemisega... Viimaste olemasolul peaks ravi seisnema eelkõige emaili defektide täitmises.

2. Kuidas leevendada hammaste tundlikkust kodus -

Lihtsaim vahend on hambapastad tundlikele hammastele. Sellised pastad vähendavad tundlikkust selliste komponentide tõttu nagu: kaaliumkloriid, kaaliumnitraat, strontsiumkloriid, suured fluoriidid. Väärt pastade näide: Lakalut Extra Sensitive, PRESIDENT Sensitive, Sensodin F ja mõned teised.

Hambaemaili remineraliseerimise kursus kodus –
aga tuleb märkida, et sellised hambapastad ei ole nii tõhusad kui professionaalsed hambaravipreparaadid, mida saab kasutada tingimustes. hambaarsti vastuvõtt. See kehtib eriti siis, kui on vaja mitte ainult leevendada tundlikkuse sümptomeid, vaid taastada nõrgenenud hambaemail, mis on kaotanud mineraalid. Lõppude lõpuks on nõrgenenud email väga vastuvõtlik kaariesele.

Saadaval on poolprofessionaalsed tooted, mis tugevdavad suurepäraselt hambaemaili ja vähendavad samal ajal tundlikkust. Näited on R.O.C.S.-i remineraliseeriv geel. Meditsiinilised mineraalid, koos ka Elmex-geeliga.

Hammaste tundlikkus pärast kaariese ravi

Elushammaste ravimisel võib kaarieseravi järgne hammaste tundlikkus suureneda. Selle põhjuseks on asjaolu, et kaariese ravimisel söövitatakse defekti ümbritseva emaili pind 38% fosforhappega. See on vajalik tihendi turvalisemaks fikseerimiseks. Hape leotab emailist kaltsiumi välja, muutes selle poorseks ning seetõttu võivad hamba dentiini (vahetult emaili all) paiknevate närvilõpmeteni jõuda mitmesugused ärritajad ning põhjustada valu. Sellise nähtuse vältimiseks ravivad arstid tavaliselt pärast täidise paigaldamist hammast spetsiaalsete kaitsepreparaatidega.

Kokkuvõte

• Ülitundlikkuse ilmnemisel vältige happeid sisaldavaid jooke ja toite: tsitrusvilju, veini jne.
• Kui olete varem valgendavaid hambapastasid kasutanud, lõpetage nende kasutamine, sest. Koos suure tõenäosusegaülitundlikkus on põhjustatud just nende kasutamisest.
• Rääkige oma hambaarstiga tundlikkuse põhjustest, milleks võib olla kaaries või parodontiit. Pidage meeles, et valge laigu kujul esinev kaaries on kaariese pöörduv vorm ja kui teete õigeaegselt remineraliseerivat ravi, ei vabane te mitte ainult ülitundlikkusest, vaid hoiate ära ka selle emaili piirkonna hävimise.

• Mis on hammaste hüperesteesia
• Hammaste hüperesteesia sümptomid
• Hammaste hüperesteesia ravi

Mis on hammaste hüperesteesia

Hüperesteesia- hambakudede suurenenud tundlikkus mehaaniliste, keemiliste ja termiliste stiimulite suhtes. Kõige sagedamini täheldatakse seda nähtust mittekaariese päritoluga hambakudede patoloogias, samuti kaariese ja periodontaalsete haiguste korral.

Patogenees (mis juhtub?) Hammaste hüperesteesia ajal

Kaariesega võib ülitundlikkus olla ühes piirkonnas. Väga sageli täheldatakse hüperesteesiat hambakudede abrasiooni ajal, kui emaili kadu jõuab dentiini-emaili ristmikuni. Kuid mitte kõik hõõrdumise tüübid ei näita suurenenud tundlikkust ühtemoodi. Niisiis, emaili erosiooniga täheldatakse sageli hüperesteesiat, kiilukujulise defekti korral seda peaaegu kunagi ei esine. Mõnikord täheldatakse teravat tundlikkust isegi hambakaela vähesel kokkupuutel (1-3 mm).

Lisaks lokaalsete stiimulite toimel tekkivale hammaste valulikule reaktsioonile (nn mittesüsteemne hüperesteesia) võib hammastes tekkida ka valu seoses mõne patoloogilised seisundid organism (süsteemne või üldine hüperesteesia). Viimast täheldatakse 63-65% patsientidest, kellel on suurenenud hammaste valureaktsioon. Niisiis registreeritakse mõnikord hammaste valusid psühhoneurooside, endokrinopaatiate, seedetrakti haiguste, menopausi, ainevahetushäirete, nakkus- ja muude haigustega.

Hammaste hüperesteesia sümptomid

Hüperesteesia avaldub mitmel viisil. Tavaliselt kurdavad patsiendid tugevat, kuid kiiresti mööduvat valu, mis on põhjustatud temperatuurist (külm, soe), keemilisest (hapu, magus, soolane) või mehaanilistest stiimulitest. Patsiendid ütlevad, et nad ei saa sisse hingata külma õhku, süüa haput, magusat, soolast, puuvilju, võtta ainult veidi soojendatud toitu. Reeglina on need nähtused püsivad, kuid mõnikord võib esineda ajutist valu vähenemist või lakkamist (remissioon).

Mõnel juhul on haige hamba tuvastamine keeruline, kuna valu kiirgub kõrvalolevatesse hammastesse.

Uurimisel ilmnevad reeglina muutused hamba kõvakudede struktuuris või parodondi seisundis. Kõige sagedamini esineb kõvade kudede vähenemist närimispinnal või lõikeserval, kuid sageli on see märgatav lõikehammaste, kihvade ja väikeste purihammaste vestibulaarpinnal.

Kõikidel juhtudel on paljastatud dentiin kõva, sile, läikiv, mõnikord kergelt pigmenteerunud. Katmata dentiini ala sondeerimisel tekib valu, mõnikord väga intensiivne, kuid kiiresti mööduv. Kokkupuude külma õhuga, samuti hapu või magusaga põhjustab valureaktsiooni.

Mõnikord on hambakaela väike paljastus ainult vestibulaarsest pinnast, kuid valu on väljendunud. Siiski võib esineda märkimisväärne juure kokkupuude, kuid tundlikkust täheldatakse tavaliselt ainult ühes piirkonnas. Mõnikord täheldatakse juurte hargnemisel hüperesteesiat.

Hüperesteesiat on mitu klassifikatsiooni. Hüperesteesia üksikasjalikuma klassifikatsiooni töötasid välja Yu.A. Fedorov et al. (1981).

• Levimuse järgi
  • Piiratud vorm ilmneb tavaliselt üksikute või mitme hamba piirkonnas, sagedamini üksikute karioossete õõnsuste ja kiilukujuliste defektide korral, samuti pärast hammaste ettevalmistamist kunstlikuks krooniks ja inkrustatsiooniks.
  • Üldistatud vorm avaldub enamiku või kõigi hammaste piirkonnas, sagedamini hambakaelte ja -juurte kokkupuutel parodondihaiguste, patoloogilise hambaabrasiooni, hulgi hambakaariese, samuti hulgi- ja progresseeruva vormi korral. hammaste erosioonist.
• Päritolu
  • Dentiini hüperesteesia, mis on seotud kõvade hambakudede kadumisega:
    • kaariese õõnsuste piirkonnas;
    • mis tekivad pärast hambakudede valmistamist kunstkroonide, inlayde jms jaoks;
    • samaaegne hamba kõvade kudede patoloogiline hõõrdumine ja kiilukujulised defektid;
    • hammaste kõvade kudede erosiooniga
• Dentiini hüperesteesia, mis ei ole seotud kõvade hambakudede kadumisega:
  • katmata hambakaela ja hambajuurte dentiini hüperesteesia parodondi ja teiste parodondihaiguste korral;
  • tervete hammaste dentiini hüperesteesia (funktsionaalne), kaasuv üldised rikkumised kehas.
• Kliinilise kursuse järgi

I klass- hambakuded reageerivad temperatuurile (külm, kuumus) ärritaja; dentiini elektrilise erutuvuse lävi on 5-8 μA.

II klass- hambakuded reageerivad temperatuurile ja keemilistele (soolane, magus, hapu, mõru) ärritajale; dentiini elektrilise erutuvuse lävi on 3-5 μA.

III klass- hambakuded reageerivad igat tüüpi stiimulitele (ka puutetundlikele); dentiini elektrilise erutuvuse lävi ulatub 1,5-3,5 μA.

Seda klassifikatsiooni kasutades on võimalik lihtsustada diferentsiaaldiagnostika ja määrata kindlaks kõige ratsionaalsemate meetodite valik kõvade hambakudede hüperesteesia kõrvaldamiseks.

Hammaste hüperesteesia diagnoosimine

Kõvade kudede hüperesteesiat tuleb ennekõike eristada ägedast pulpitist, kuna sarnasus seisneb ägeda valu esinemises ja haige hamba tuvastamise raskustes. Diagnoos tehakse, võttes arvesse valu kestust (pulpiti korral on see pikk, esineb öösel) ja pulpi seisundit (pulpiti korral reageerib hammas vooludele üle 20 μA ja hüperesteesia korral pulpi reaktsiooni vooluni ei muudeta - 2-6 μA).

Hammaste hüperesteesia ravi

Hamba kõvade kudede hüperesteesia ravil on oma ajalugu. Soovitusi paljude kasutamiseks raviained hüperesteesia kõrvaldamiseks näitavad selle efektiivsuse puudumist. Kasutatud aineid, mis hävitavad hamba kõvade kudede orgaanilist ainet. Sellesse rühma kuuluvad hõbenitraadi ja tsinkkloriidi lahused. Kõvade kudede hüperesteesia korral kasutati laialdaselt pastasid, mille hulka kuuluvad leelised: naatriumvesinikkarbonaat, naatrium, kaalium, magneesiumkarbonaadid, aga ka ained, mis suudavad taastada hamba kõvade kudede struktuuri: naatriumfluoriid, strontsiumkloriid, kaltsium ettevalmistused jne. kaasaegsed ideed, on fluoriioon võimeline asendama hüdroksüülrühma hüdroksüapatiidis, muutes selle stabiilsemaks ühendiks - fluorapatiidiks. Tõepoolest, pärast 75% fluoriidpasta kandmist tundliku dentiini kuivatatud alale leeveneb valu ja pärast 5-7 protseduuri võib valu kaduda. Kuid pärast lühikest aega ilmub valu uuesti, mis on meetodi oluline puudus.

Valutundlikkuse leevendamiseks kasutati E. E. Platonovi pakutud dikaiini vedelikku. 1-2 minutit pärast vedeliku pealekandmist on võimalik kudede ettevalmistamine. Valuvaigistav toime on aga lühiajaline.

Rohkem tõhus meetod Hüperesteesia eemaldamise ettepaneku tegid hiljem Yu.A. Fedorov ja V.V. Volodkina. Kohalikuks toimeks kasutasid nad glütseriinil kaltsiumglütserofosfaadi pastat (6-7 protseduuri) koos glütserofosfaadi või kaltsiumglükonaadi allaneelamisega 0,5 g 3 korda päevas kuu jooksul, multivitamiine (3-4 tabletti päevas), fütoferolaktooli ( 1 g päevas) kuu jooksul. Autorid teevad ettepaneku kasutada kavandatud skeemi 3 korda aastas.

Terapeutilisel toimel on süstemaatiline remineraliseeriva pasta "Pearl" kasutamine.

Praegu kasutatakse hambakudede hüperesteesiaga laialdaselt remineraliseerivat ravi. Meetodi teoreetiline põhjendus on see, et teatud tüüpi ülitundlikkuse korral, eriti kõvade kudede erosiooni korral, leiti pinna demineraliseerumine. Selle protseduuri puhul eraldatakse hambad süljest, kuivatatakse põhjalikult vatitups ja eemaldage hambakattu emaili pinnalt. Seejärel kantakse 5-7 minutiks peale 10% kaltsiumglükonaadi lahust või remodentlahust. Igal kolmandal visiidil töödeldakse pinda pärast kahte remineraliseeriva vedeliku kasutamist 1-2% naatriumfluoriidi lahusega. Selle lahuse asemel võib kasutada fluoriidlakki. Sees määrake kaltsiumglükonaat 0,5 g 3 korda päevas kuus. Koos sellega on soovitatav võimalusel dieedist välja jätta mahlad, happelised toidud ning kasutada hammaste pesemisel fluori sisaldavaid pastasid. Reeglina toimub paranemine pärast 5-7 protseduuri ja hüperesteesia kaob pärast 12-15 protseduuri. Tuleb meeles pidada, et 6-12 kuu pärast võib see uuesti ilmneda. Sellistel juhtudel on soovitatav ravikuuri korrata.

Milliste arstide poole tuleks pöörduda, kui teil on hammaste hüperesteesia

Hambaarst

Kampaaniad ja eripakkumised

meditsiiniuudised

20.02.2019

Lasteftisoloogid külastasid Peterburi 72. kooli, et uurida põhjuseid, miks 11 koolilast tundis esmaspäeval, 18. veebruaril pärast tuberkuloosi testimist nõrkust ja uimasust.

Viirused mitte ainult ei hõlju õhus, vaid võivad sattuda ka käsipuudele, istmetele ja muudele pindadele, säilitades samal ajal oma aktiivsuse. Seetõttu reisides või avalikes kohtades soovitav on mitte ainult välistada suhtlemist teiste inimestega, vaid ka vältida ...

Tagasi hea nägemine ja jäta igaveseks hüvasti prillidega ja kontaktläätsed on paljude inimeste unistus. Nüüd saab selle kiiresti ja turvaliselt teoks teha. Uued võimalused laserkorrektsioon nägemine avatakse täiesti kontaktivaba Femto-LASIK tehnikaga.

Kosmeetilised preparaadid mõeldud meie naha ja juuste eest hoolitsemiseks, ei pruugi tegelikult olla nii ohutu, kui me arvame