Hnačka. Farba výkalov

Hnačka je syndróm, pri ktorom má pacient zvýšenú frekvenciu vyprázdňovania, stolica sa stáva tekutou a častou, niekedy sprevádzaná špinenie. O zdravých ľudí frekvencia stolice je 1-2x denne alebo raz za dva dni. Objem výkalov je v tomto prípade asi 300-400 gramov denne.

Ak príznaky hnačky pretrvávajú do 14 dní, hovoríme o akútnej hnačke. A v prítomnosti hnačky dlhšie ako dva týždne už hovoria o vývoji chronickej hnačky.

Príčiny

Je možné rozlíšiť nasledovné bežné príčiny vývoj hnačky:

Akútne črevné infekcie

• úplavica;
• salmonelóza;
• cholera.

Akútne vírusové ochorenia

• rotavírusová infekcia;
• enterovírusová infekcia;
• adenovírusová infekcia.

Ochorenie čriev

• ulcerózna kolitída;
• syndróm dráždivého čreva;
• onkologické ochorenia čriev;
• Crohnova choroba.

Porušenie tráviaceho procesu

• zápal pankreasu;
• celiakia;
• neznášanlivosť laktózy.

Endokrinné ochorenia

• cukrovka;
• tyreotoxikóza.

• giardiáza;
• amébóza.

hnačka po dlhodobé užívanie lieky:

• antibiotiká;
• laxatíva;
• prípravky na zníženie kyslosti v žalúdku s obsahom horčíka;
• nesteroidné protizápalové lieky.

Cestovateľská hnačka – vzniká pri prudkej zmene klímy, stravy, pri zmenách kvality vody.

Samozrejme, hlavným príznakom, ktorý spája všetky tieto choroby, je hnačka. Ale každá choroba má svoje vlastné vlastnosti rozvoj a ďalšie príznaky. Pozrime sa bližšie na najbežnejšie z nich.

Vlastnosti hnačky pri rôznych chorobách

Akútne črevné infekcie (dyzentéria, salmonelóza, cholera)

Vyvíjajú sa pri konzumácii kontaminovaných potravín alebo vody. S pribúdajúcimi príznakmi sa rýchlo rozvíja úplavica a salmonelóza.

Riedka stolica môže dosiahnuť 20-30 pohybov čriev za deň. V tomto prípade sa u pacienta objavia kŕče v bruchu. Rozvíjajú sa príznaky intoxikácie tela. Telesná teplota stúpa na febrilné čísla (39-40 stupňov), zvyšuje sa celková slabosť.

Po vyprázdnení čriev sa dostavujú falošné nutkania na defekáciu, sprevádzané bolesťami v oblasti konečníka – tenezmy. So zvýšením frekvencie stolice sa vyvinie dehydratácia. Prejavuje sa v suchu. koža a hlienovitá ústna dutina, zvýšená srdcová frekvencia (tachykardia), znížená krvný tlak. Existuje výrazná všeobecná slabosť.

Najzávažnejšou črevnou infekciou je cholera. Cholera je jednou z najčastejších nebezpečné infekcie. Keď sa objaví, veľké množstvo ľudí ochorie, rozvinú sa pandémie.

Ochorenie je charakterizované akútnym náhlym nástupom. Pacient vyvíja neodbytné vracanie, hojnú tekutú, vodnatú stolicu. Žiadna bolesť brucha počas a po defekácii. Vzhľadom na závažnosť hnačky a vracania sa čoskoro rozvinie dehydratácia tela, ktorá je sprevádzaná výskytom tachykardie, hypotenzie (zníženie krvného tlaku), konvulzívny syndróm. Ochorenie často prebieha bez horúčky. Pacient potrebuje núdzovú lekársku starostlivosť a izoláciu.

Akútne ochorenia dýchacích ciest

Syndróm hnačky sa vyvíja s adenovírusovými, rotavírusovými a enterovírusovými infekciami. So všetkými týmito infekciami sa vyvinú symptómy charakteristické pre porážku dýchacieho traktu: u pacienta sa objaví nádcha, bolesť hrdla, kašeľ. Objavujú sa príznaky intoxikácie - zvýšenie teploty na 38,5 stupňov, únava, bolesť hlavy, bolesti tela.

Vyvíja sa aj poškodenie gastrointestinálny trakt podľa typu akútnej gastroenteritídy - môže sa vyskytnúť zvracanie, nevoľnosť, bolesť brucha, tekutá stolica. Príznaky gastroenteritídy u pacienta odznejú samy a na prvom mieste sú príznaky poškodenia horných dýchacích ciest.

Ochorenie čriev

Črevné ochorenia - ulcerózna kolitída, Crohnova choroba, onkologické ochoreniačrevách, v sliznici vzniká zápalový proces, na sliznici dochádza k erózii a vredom. To vedie k uvoľneniu tekutiny, elektrolytov a bielkovín do črevného lúmenu.

V bruchu sú neustále bolesti, môže dôjsť k zvýšeniu telesnej teploty až na 37,5-38,0 stupňov. Fekálne hmoty sú tekuté s prímesou krvi, je tiež zaznamenaný výskyt nečistôt hnisu. V dôsledku chronickej straty krvi sa u pacienta rozvinie anémia (zníženie hemoglobínu). Pri vyšetrení čreva možno zistiť príznaky zápalu sliznice (hyperémia, opuch).

Žiadne príznaky syndrómu dráždivého čreva organické poškodeniečrevá. Rozvíja sa zvýšenie motorickej aktivity črevnej steny, zvyšuje sa motilita. Jedlo prechádza črevami vyššou rýchlosťou a tekutina sa nestihne vstrebať do črevných stien. Táto diagnóza je diagnózou vylúčenia, to znamená, že sa stanovuje, keď sa nezistia žiadne iné ochorenia. Často sa vyskytuje v mladý vek vyvolané stresom. Okrem hnačky sa môže vyskytnúť plynatosť (nadúvanie), mierne bolesti brucha.

Porušenie tráviacich procesov

Pri exacerbáciách chronickej pankreatitídy je proces trávenia narušený v dôsledku nedostatočného množstva pankreatických enzýmov. U pacienta sa objavia príznaky charakteristické pre pankreatitídu - bolesť v pupočnej oblasti alebo bolesť pásu, ktorá môže byť závažná. Takéto bolesti sú sprevádzané vracaním, ktoré pacientovi neprináša úľavu. V dôsledku zvýšeného obsahu tuku vo výkaloch (steatorea) je tekutá, hojná stolica, zle zmytá zo stien toalety. Pri chronickej pankreatitíde je chronická aj hnačka. Zvýšenie symptómov spôsobuje nedodržiavanie stravy pri pankreatitíde, jedenie mastných, údených, pikantných, alkoholických nápojov. O ultrazvukové vyšetrenie zistia sa príznaky zápalu pankreasu, krvným testom sa dá zistiť zvýšenie amylázy, enzýmu zodpovedného za zápal žľazy.

Celiakia vzniká pri absencii enzýmu zodpovedného za rozklad obilnín. Hnačka je tiež chronická.

Pri intolerancii laktózy neexistuje enzým laktáza, ktorý je zodpovedný za trávenie bielkovín. kravské mlieko. Po konzumácii mliečnych výrobkov sa objavuje hnačka.

Endokrinologické ochorenia

Pri endokrinologických ochoreniach je narušená absorpcia tekutín a motilita čriev. Dochádza k zvýšeniu rýchlosti prechodu potravy cez črevá a tekutina sa nestihne vstrebať do črevnej sliznice.

Cestovateľská hnačka

Vyvíja sa pri zmene stravy, vody u ľudí cestujúcich do iných klimatických pásiem. Frekvencia stolice môže byť až desaťkrát počas dňa, môžu sa vyskytnúť stredne silné bolesti brucha. Najčastejšie prechádza do 5-7 dní.

hnačka po pití lieky

Líši sa tým, že pri vysadení liekov, ktoré spôsobujú hnačku, príznaky samy vymiznú. Možno budete musieť užívať lieky, ktoré obnovujú črevnú mikroflóru.

Liečba hnačky

Medikamentózna liečba hnačky sa vykonáva v spojení s diétou (pozri nižšie).

Predpísané sú adsorpčné prípravky - prispievajú k rýchlemu odstráneniu škodlivé látky z tela. Tie obsahujú:

• smecta, užíva sa 1 vrecko 3-krát denne 1 hodinu pred jedlom alebo 2 hodiny po jedle. Obsah balenia sa predbežne rozpustí v 100 ml prevarená voda.
• enterosgel 1,5 polievkovej lyžice 3 krát denne.

Na dehydratáciu:

• rehydron - obsah balenia rozrieďte v 1 litri prevarenej vody, užívajte 1 liter denne až do úplného odstránenia príznakov.

So zvýšenou intestinálnou motilitou sa používajú lieky proti hnačke:

• imodium,
• loperamid.

Antibakteriálne lieky (normax, enterofuril) sa používajú prísne podľa predpisu lekára.

• bifiform,
• linex,
• bifidumbakterín.

Liečba hnačky počas tehotenstva

Pri hnačke počas tehotenstva by liečba mala začať diétou a užívať adsorbenty (smecta, enterosgel) v normálnych dávkach.

V prítomnosti častej tekutej stolice a zvracania je možné začať užívať rehydron, aby sa zabránilo vzniku dehydratácie. Odporúča sa užívať regeneračné lieky črevnú mikroflóru(bifiform, lineks) v obvyklých dávkach.

Antibakteriálne lieky predpisuje lekár.

Diéta

Pri liečbe hnačky hrá dôležitú úlohu diéta. V niektorých prípadoch (s intoleranciou laktózy, celiakiou, pankreatitídou) je možné hnačku odstrániť iba dodržiavaním diéty.

Všetky opatrenia sú zamerané na zníženie mechanických a chemických účinkov na črevnú sliznicu. Odporúča sa jedlo, ktoré je ľahko stráviteľné v črevách.

Treba sa vyhnúť

• slané, korenené, údené;
• alkoholické nápoje;
• konzervácia;
• limonády; kofeínové nápoje;
• čokoláda.

Polievky z pyré sú dobre stráviteľné. Na obalenie sliznice sa odporúča použiť želé, ryžová voda. Je lepšie vylúčiť čerstvý kvasnicový chlieb, môžete použiť chlieb v sušenej forme (krekry).

Pri nedostatku laktázy je potrebné vylúčiť mliečne výrobky.

Pri celiakii sú vylúčené potraviny z jačmeňa, ovsa, raže a pšenice.

Hlavným príznakom môže byť hnačka vážne problémy so zdravím. Preto si vyžaduje zvýšenú pozornosť a správnu liečbu. Pre každého bude užitočné vedieť podrobnejšie, čo to je črevná porucha aké sú jej príznaky a príčiny.

Čo je hnačka?

Hnačka je súbor rôznych symptómov, ktoré naznačujú, že v tele sa vyskytuje porucha súvisiaca s prácou. zažívacie ústrojenstvo. Čo sa týka klinického obrazu, hnačka sa môže vyskytnúť v 2 formách – chronická a akútna. Ak je hnačka akútna, prejde nie viac ako 2 týždne av niektorých prípadoch aj viac. krátky čas. V prípade chronickej formy však jej trvanie môže niekoľkonásobne prekročiť stanovené obdobie.

Ak na vlastnú päsť Prijaté opatrenia nedávajte úľavu a hnačka trvá niekoľko dní, je potrebné čo najskôr vyhľadať kvalifikovanú lekársku pomoc. zdravotná starostlivosť, pretože iba lekár môže čo najpresnejšie zistiť príčiny, ktoré vyvolali tento jav, a predpísať liečbu.

Syndróm dráždivého čreva s hnačkou: príznaky

Syndróm dráždivého čreva je pomerne častým javom. Črevná mikroflóra je totiž vysoko citlivá, preto prudko reaguje aj na drobné zmeny v ľudskom tele. Dnes lekári nemôžu okamžite určiť prítomnosť takejto choroby, aj keď sa prejavuje výraznými znakmi.

Asi v 50% prípadov je syndróm dráždivého čreva mylne považovaný za určité poruchy, ktoré sa prejavujú v práci pankreasu, ako aj za niektoré formy gastritídy, ktoré narúšajú správne trávenie potravy. Samozrejme, je to trávenie, ktoré je jedným z hlavných dôvodov, ktoré vyvolávajú rôzne ochorenia konečníka. Ale zároveň môže syndróm dráždivého čreva pôsobiť ako nezávislé ochorenie.

Dnes od túto chorobu trpí asi 1/3 svetovej populácie. Väčšina pacientov sa však neponáhľa s hľadaním pomoci od lekára, kým sa príznaky ochorenia nestanú výraznými a nezasahujú do pohodlného životného štýlu.

Toto ochorenie nepredstavuje hrozbu pre ľudský život, ale zároveň môže vyvolať nástup rozvoja závažné komplikácie so zdravím. Je povinné vykonať správna liečba, keďže priebeh tohto ochorenia v r akútna forma vyvoláva výskyt silnej bolesti v dolnej časti brucha.

Nemali by ste sa pokúšať o samodiagnostiku, aj keď existujú jasné príznaky. Na diagnostiku syndrómu dráždivého čreva je potrebné dôkladné vyšetrenie a príslušné testy.

Takmer vo všetkých prípadoch sa ochorenie prejaví akútnymi záchvatmi. Počas niekoľkých dní bude pacient pociťovať dosť silné bolestivé kŕče v podbrušku. Postupne dochádza k zvyšovaniu intenzity bolesti – najskôr sú pociťované mierne vystreľovania, ktoré veľmi rýchlo miznú, po ktorých sa bolesť každú hodinu zvýrazní. Najčastejšie sa pocit úľavy dostaví po pohybe čriev.

Charakteristickým príznakom tohto ochorenia je hnačka, kombinovaná s dlhotrvajúca zápcha. Pacient pociťuje nepríjemný pocit upchatia hrubého čreva výkalmi, znepokojuje plynatosť a nadúvanie.

Ako zastaviť hnačku: spôsoby

• Ak chcete zastaviť hnačku, môžete použiť nielen moderné lieky, ale využívať aj dostupnejšie metódy, ako napr liečivé bylinky a poplatky. Vynikajúci antimikrobiálny účinok má odvar z dubovej kôry. Ak chcete pripraviť takýto liek, musíte si vziať dubovú kôru (1 lyžičku) a naliať studená voda(2 polievkové lyžice), nechajte 6 hodín. Hotová medicína filtrované a môžu sa užívať 3-4 krát denne na 5 polievkových lyžíc. lyžice. Je dôležité si uvedomiť, že tento liek je zakázaný na liečbu hnačky u detí.
• Môžete použiť aj iný recept - zmiešajte dubovú kôru (3 diely) a semená konský šťavel(2 diely), tráva rebríček (2 diely), listy medovky (2 diely). Potom výslednú zmes (2 polievkové lyžice) zalejte vriacou vodou (0,5 l) a nechajte 2 hodiny na teplom mieste. Potom liek prefiltrujeme a užívame 3-4 krát denne po ¼ polievkovej lyžice.
• Ak chcete pripraviť ďalší liek na hnačku, musíte si vziať čerstvé bobulečerešne (100 g) a suché červené víno (175 ml). Na teplom mieste trváme na lieku najmenej 2 dni, potom tinktúru prefiltrujeme. Na liečbu dospelých sa užíva 1 pohár tinktúry a pre deti 1 náprstok. Liek sa užíva 3 krát denne.
• Pri poruchách trávenia sa odporúča vypiť pár dúškov soľného roztoku (10%), pričom interval medzi užitím tohto lieku by mal byť niekoľko hodín. Táto liečba je povolená len pre dospelých. Môžete použiť aj iné prostriedky - manganistan draselný sa rozpustí vo vode a odoberie sa v 0,5 polievkovej lyžice. 2 krát denne. Rovnaký roztok možno použiť aj na klystír, avšak musí byť slabý.
• O dlhotrvajúca hnačka, je potrebné venovať osobitnú pozornosť stavu vlastného zdravia. V prvom rade sa to týka výživy – prvé 2 dni je vhodné nejesť ťažké jedlo. Pite čo najviac tekutín (obyčajná voda, bylinné infúzie, čaje, odvary z bobúľ), aby sa zabránilo rozvoju dehydratácie. Je potrebné úplne opustiť používanie rôznych alkoholické nápoje, mlieko, káva, sladké, slané, múčne a mastné, keďže tieto produkty môžu situáciu len zhoršiť.

Lieky na hnačku u dospelých: čo si vybrať?

Pri dlhotrvajúcej hnačke je potrebné užívať lieky, ktoré môže predpísať iba lekár. Ale pre zrýchlené zotavenie, nie málo dôležitosti má diétu.

Medzi zakázané potraviny patria rôzne mastné a korenené jedlá, mlieko, hrozno, konzervy, ale aj strukoviny a sladkosti. V dôsledku dlhotrvajúcej hnačky vzniká ťažká dehydratácia organizmu. Preto je potrebné vypiť čo najviac tekutín, aby ste nahradili jej stratu. Prospešný je aj jednoduchý odvar z harmančeka, ktorý má výborný posilňujúci účinok.

V prípade, že akútna hnačka bola vyvolaná závažnou otravou, dospelý môže vypiť slabý roztok manganistanu draselného (nie viac ako 100 g). Takéto riešenie by malo mať slabý ružový odtieň - stačí len pár kryštálov.

To je známe časté nutkania k vyprázdňovaniu v kombinácii so zjavnými poruchami stolice (tekutá konzistencia, zvláštna farba a pod.) sa môže vyskytnúť takmer pri akomkoľvek probléme s gastrointestinálnym traktom, či už ide o ľahké alebo vážnejšie ochorenie.

V tomto článku budeme hovoriť o takom fenoméne, ako je. Sú príznaky odlišné túto chorobu u detí a dospelých? Aké znaky pomôžu stanoviť presnú diagnózu a vybrať si najviac vhodná liečba? Nižšie sa pokúsime odpovedať na tieto a ďalšie otázky čo najpodrobnejšie.

Riedka stolica je príznakom hnačky.

Pri hnačke väčšina pacientov, bez ohľadu na ich vek, vykazuje rovnaké charakteristické príznaky:

1. potreba častých pohybov čriev (štyrikrát denne, raz až dvakrát);
2. (pri absencii gastrointestinálnych ochorení môže byť normálna konzistencia výkalov nazývaná skôr "kašovitá");
3. "nezvyčajná" farba výkalov alebo inklúzií v ňom (biela, čierna, tmavá čerešňa alebo dokonca zelená);
4. heterogénna povaha stolice (v procese defekácie z tela vychádza voda, pena, kúsky nestráveného jedla atď.);
5. fetid alebo kyslý zápach výkaly (príp úplná absencia akýkoľvek charakteristický zápach počas pohybu čriev).

Treba mať na pamäti, že všetky vyššie uvedené príznaky sú "spriemerované". Pri presnej diagnóze sa berie do úvahy nielen ich prítomnosť alebo neprítomnosť, ale aj frekvencia (trvanie) každej z preukázaných odchýlok od normy.

O príčinách choroby

Hnačka je porušením tráviaceho systému.

Vo všeobecnosti nemožno hnačku nazvať nezávislou chorobou. Spravidla je to len jeden z príznakov nejakej závažnejšej poruchy v tráviacom systéme tela. Aké faktory môžu vyvolať hnačku a iné poruchy stolice?

• Vírusové a bakteriálne infekcie.
• Choroby (chronické alebo súbežné).
• enzymatický nedostatok.
• Nádorové výrastky (malígne aj benígne).
• Intoxikácia (vrátane potravín alebo chemikálií).
• Vplyv rôznych liekov (najčastejšie silných antibiotík).
• Počas krvácania vnútorné orgány priamo súvisiaci s gastrointestinálnym traktom.

Ako zistiť, čo presne spôsobilo nástup hnačky a vybrať vhodnú, účinnú liečbu? Skúsení lekári spravidla odporúčajú venovať pozornosť iným, menej charakteristickým príznakom tohto ochorenia:

1. Vysoké (od 37 stupňov) telo u pacienta najčastejšie naznačuje, že príčinou hnačky sa stala nejaká infekcia (vírusová alebo bakteriálna). Toto tvrdenie platí rovnako pre pacientov všetkých vekových skupín.
2. Nevoľnosť a - celkom prirodzeným spôsobom, ktorý sa používa Ľudské telo zbaviť sa škodlivých odpadov a toxínov. Ak sa teda u pacienta okrem hnačky prejavia aj tieto príznaky, s najväčšou pravdepodobnosťou máte dočinenia s intoxikáciou (čiže inými slovami otravou). Kuriózne je, že hnačka sprevádzaná nevoľnosťou alebo vracaním je oveľa bežnejšia u malých detí. Dospelí pacienti sa spravidla sťažujú iba na silnú bolesť brucha. Aj keď, samozrejme, existujú výnimky z tohto pravidla.
3. Pravidelný a nepríjemný (nehovoriac „zapáchajúci“) zápach z dychu sú istými príznakmi nesprávneho fungovania gastrointestinálneho traktu. Spravidla takéto problémy vznikajú v dôsledku nedostatku potrebných tráviacich enzýmov. Často je práve tento nedostatok hlavnou príčinou hnačky (zle strávené jedlo začne hniť vo vnútri čriev, otravuje telo a spôsobuje hnačku, bolesti brucha atď.).
4. Príznakom býva hojná vodnatá hnačka, pri ktorej pacient takmer neustále pociťuje ťažko ovládateľné nutkanie na stolicu. najnebezpečnejšie ochorenie- cholera. Hlavnou hrozbou pre pacienta v tejto situácii je, že je dosť ťažké diagnostikovať takúto infekciu. Choroba sa vyvíja veľmi rýchlo a prebieha bez ďalších charakteristické príznaky ako zvýšenie teploty. Zároveň môže byť cholera smrteľná (časté hnačky rýchlo vedú ku kritickej dehydratácii organizmu), a preto si vyžaduje okamžitú liečbu pod dohľadom skúsených lekárov. Z tohto a mnohých ďalších dôvodov dôrazne odporúčame, aby ste sa nepokúšali liečiť hnačku sami, ale pri prvých príznakoch tohto ochorenia vyhľadali kvalifikovanú lekársku pomoc.

Tematické video bude hovoriť o príznakoch hnačky:

Čo môže určiť farbu hnačky?

Farba vašej stolice pomôže lekárovi predpísať liečbu.

Prítomnosť konkrétnej patológie v tele možno úspešne posúdiť podľa vzhľadu výkalov.

Skúsený lekár vám teda po posúdení farby a konzistencie výkalov bude môcť predpísať vhodnú liečbu nielen na samotnú hnačku, ale aj na tú, ktorá ju spôsobila.

Približnú predstavu o povahe problému, ktorý sa objavil v tele, si však môžete urobiť sami. O čom môže jedna alebo iná farba stolice pacienta povedať?

• Zelená stolica sa spravidla pozoruje v prípadoch, keď je telo pacienta postihnuté akoukoľvek infekciou (vírusového alebo bakteriálneho pôvodu). "Zelená" v tomto prípade nie je nič iné ako výsledok aktívnej reprodukcie kokálnej flóry a v dôsledku toho obrovská akumulácia leukocytov bojujúcich proti škodlivým mikroorganizmom. To je dôvod, prečo u mnohých pacientov, ktorí sa sťažujú na vyššie uvedené príznaky, možno pozorovať aj zvýšenie teploty a ďalšie štandardné príznaky, ktoré sprevádzajú väčšinu infekčné choroby.
• Žltá stolica je neklamným znakom toho, že črevné svaly sa sťahujú aktívnejšie ako kedykoľvek predtým (povedzme vedecký jazyk- pacient má zvýšenú peristaltiku). Tento štát nebezpečné predovšetkým preto, že v dôsledku zrýchleného prechodu stolice telo nestihne prijatú potravu úplne stráviť, čiže neprijíma živiny. Podobné príznaky sa často pozorujú u malých detí, ktorých trávenie ešte nie je úplne vytvorené a samy osebe nie sú dôvodom na poplach. Ale keď sa podobný klinický obraz objaví u dospelého, mal by sa okamžite poradiť s lekárom.
• Hnačka čiernej farby označuje otvorenie vnútorné krvácanie. Spravidla v tomto prípade môže pacient pozorovať aj tachykardiu a hypotenziu. Samozrejme, takéto príznaky sú silným argumentom v prospech okamžitej konzultácie s lekárom. Treba však mať na pamäti, že takýto jav môže byť aj dôsledkom toho, že pacient užíva určité potraviny (napríklad čučoriedky a repa) alebo lieky (prípravky z bizmutu,

Ak dôjde k pretrvávajúcej hnačke, ľudia nemôžu viesť normálny život, pretože pacienta možno prekonať nepohodlie v oblasti brucha, časté močenie a nadúvanie. Príčiny hnačky u dospelých môžu byť mnohé: od jednoduchých až po vážne ochorenia, takže ak je stolica rozbitá niekoľko dní, mali by ste premýšľať o návšteve lekára.

Keďže hnačka je len klinický obraz, a nie choroba, je najprv potrebné nájsť hlavnú príčinu. Nenechajte sa oklamať výrobcami, ktorí tvrdia, že na vyriešenie problémov so stolicou stačí jedna tableta. Je dôležité si uvedomiť, že odstránením symptómu choroba nikam nevedie a čo je horšie, môže byť zdraviu škodlivé, pretože mnohé lieky majú kontraindikácie.

Odborníci rozdeľujú príčiny hnačky na infekčné a neinfekčné. Hnačka sa tiež delí na chronickú - môže dlhodobo rušiť pacienta, spôsobiť poškodenie zdravia a akútnu - nutkanie na toaletu môže rušiť viac ako 5-krát denne, zatiaľ čo hnačka je sprevádzaná bolesťou a nepohodou v brucho.

infekčný typ

Ak máte podozrenie na infekciu, ktorá vyvolala riedku stolicu, je potrebná lekárska pomoc. Infekčná hnačka sa prejavuje slabosťou, nevoľnosťou, vracaním, môže sa stať stolica zelená farba s hlienom, zlý zápach, niekedy môže dôjsť k zvýšeniu telesnej teploty. Príčiny infekčnej hnačky zahŕňajú:

Hnačka infekčnej etiológie môže spôsobiť komplikácie a predovšetkým trpieť imunitný systém Preto tento typ poruchy stolice vyžaduje povinnú liečbu.

neinfekčného typu

Neinfekčný typ hnačky je menej nebezpečný ako infekčný, ale vyžaduje si aj liečbu, pretože dlhotrvajúca riedka stolica môže spôsobiť problémy s krvným obehom a dehydratáciu. Neinfekčná hnačka môže byť vyvolaná nasledujúcimi faktormi:

• časté používanie laxatív;
• antibakteriálna terapia;
• časté používanie mlieka;
• ochorenie štítnej žľazy;
• znížená hladina imunoglobulínu;
• ochorenia pankreasu;
• nedostatočná produkcia tráviacich enzýmov;
• prítomnosť nádorov a cýst, ktoré vyvolávajú poruchy krvného obehu;
• ulcerózna kolitída;
• porušenie diéty;
• konzumácia nekvalitných potravín;
• neznášanlivosť niektorých potravinových látok.

Chronická hnačka je najčastejšie neinfekčná a vyskytuje sa takmer každý deň počas niekoľkých týždňov alebo mesiacov. Hlavným dôvodom jeho výskytu je podvýživa alebo zápalové ochorenia tráviace orgány.

Každé ochorenie alebo faktor sa môže líšiť povahou stolice: hnačka môže byť sprevádzaná ďalšími príznakmi, môže mať penivú alebo tekutú konzistenciu, inú farbu (biela, čierna, zelená, žltá), prítomnosť hlienu alebo krvi v stolica a páchnuci zápach.

Črevná dysbakterióza

Dysbakterióza je jednou z najčastejších príčin porúch stolice. Keď sa chymus pohybuje dopredu, v črevách sa tvoria výkaly. Simultánne spracovanie a asimilácia užitočné látky a absorpciu vody a elektrolytov. K tráveniu potravy, ako aj k vstrebávaniu živín dochádza vďaka mikroflóre, ktorá pri normálnom fungovaní obsahuje lakto-, bifidobaktérie, coli a iné prospešné mikróby.

Dysbakterióza sa môže vyvinúť v dôsledku užívania antibiotík, nedostatočného príjmu vitamínov z ovocia a zeleniny, zníženej imunity, chronické choroby Gastrointestinálny trakt, ožarovanie. Pri tejto chorobe sa pozoruje hnačka 3 alebo 4 stupňov, čo vedie k vyčerpaniu pacienta, jeho strate hmotnosti a rozvoju chronickej enterokolitídy. Hlavné dôvody vývoja hnačky pri dysbakterióze sú:

• zhoršenie absorpcie tekutín;
• zvýšená peristaltika čriev;
• akumulácia Vysoké čísložlčová kyselina.

Pri dysbakterióze je porucha stolice často sprevádzaná alergické vyrážky, nevoľnosť, znížená chuť do jedla, grganie, bolesť a nadúvanie.

zápal pankreasu

V prípade ochorenia pankreasu jeden z klinické prejavy je hnačka. Pankreas sa aktívne podieľa na procese trávenia potravy a v rozpore s jej prácou, a to pri diagnostike chronická pankreatitída vždy dochádza k porušeniu stolice. Toto ochorenie je charakterizované znížením produkcie enzýmov zapojených do trávenia potravy. Pankreatitída sa najčastejšie vyvíja u ľudí, ktorí zneužívajú alkohol, v prítomnosti chorôb, ako je peptický vred, zápal tenké črevo, ako aj s prevahou v strave tučné jedlá a pri prejedaní.

Vyskytuje sa v dôsledku skutočnosti, že fragmenty tráveného jedla vstupujú do hrubého čreva. Vysoké množstvo živín aktivuje baktérie, v dôsledku toho dochádza k hnilobnému a fermentačnému procesu, čo vedie k nadúvaniu a zhoršenej stolici.

Stolica s pankreatitídou má často tekutú konzistenciu, zvyčajne kašovitú s inklúziami nestrávenej potravy. Zápal pankreasu sa okrem hnačky prejavuje aj ďalšími príznakmi: bolesťami v krížoch alebo bokoch vľavo, nevoľnosťou a nechutenstvom.

Nešpecifická ulcerózna kolitída

Jednou z príčin porúch stolice sú tiež ochorenia hrubého čreva, najmä ulcerózna kolitída. Toto ochorenie najčastejšie postihuje ľudí vo veku od 20 do 40 rokov a vyznačuje sa nasledujúcimi príznakmi:

• hnačka;
• bolesť v dolnej časti brucha;
• prítomnosť hlienu alebo krvi v stolici;
• nadúvanie.

O akútny priebeh ochorenia, môže dôjsť k zvýšeniu telesnej teploty, objaví sa malátnosť, slabosť a bolesť svalov. V ťažších stavoch môže dôjsť k zhoršeniu zraku.

95 % pacientov s ulceróznou kolitídou sa sťažuje na výskyt riedkej stolice, ktorá im bráni plne žiť a užívať si život, pretože frekvencia stolice sa môže vyskytnúť približne 4-krát denne chronická forma a viac ako 5-krát v akútnom priebehu. Často, keď hnačka môže byť nahradená zápchou.

Infekčné choroby

S rozvojom patogénnych mikroorganizmov v črevách sa často objavuje hnačka – reakcia organizmu na ich odpadové produkty. Zároveň to možno pozorovať zlý pocit, nevoľnosť, vracanie a horúčka.

Pri infekčných ochoreniach sa stolica stáva vodnatou, v krátkom čase môže človek stratiť až niekoľko litrov tekutín, čo negatívne ovplyvňuje zdravie organizmu.

V závislosti od toho, ktorá infekcia je prítomná, sa stolica môže meniť vzhľad, napríklad pri cholere má tekutom stave, a pri úplavici - sporé a slizké.

Ak liečba nie je predpísaná včas, choroba sa môže zmeniť na viac vážny stav. Okrem dehydratácie, ktorá negatívne ovplyvňuje telo, dochádza k toxickému účinku mikróbov, ktorého závažnosť závisí od typu patogénu. Tento stav by sa nemal liečiť samostatne, je potrebná kvalifikovaná pomoc lekára, ktorý predpíše potrebné lieky.

Crohnova choroba

Crohnova choroba je jedným z najťažších ochorení spojených so zápalovým procesom v tráviacom trakte, pri ktorom sú postihnuté všetky vrstvy čreva: pod sliznicami, svalmi a sliznicami. Zápalový proces sa môže vyskytnúť v dolnom a hornom segmente tráviacej trubice, ale najčastejšie je postihnuté tenké črevo.

Crohnova choroba má 3 stupne závažnosti:

1. Pri miernom priebehu ochorenia nie je frekvencia hnačky viac ako 4-krát, pruhy krvi v stolici chýbajú alebo sú mierne.
2. Priemerná závažnosť sa prejavuje častejším vyprázdňovaním, až 6-krát. Prítomnosť krvi v stolici zistíte voľným okom.
3. Ťažký priebeh ochorenia je charakterizovaný výskytom hnačky viac ako 10-krát denne, kedy sa môžu vyskytnúť komplikácie ako krvácanie, abscesy a fistuly.

Príčiny Crohnovej choroby stále nie sú pochopené, najčastejšie ju diagnostikujú ľudia do 35 rokov. Okrem hnačky sa toto ochorenie prejavuje v silná bolesť v bruchu, výskyt malátnosti a slabosti. Diagnózu môže vykonať iba lekár po predbežnej diagnóze.

Psychosomatické príčiny hnačky

Ľudské telo je zložitý mechanizmus, ktorý reaguje na akékoľvek negatívne faktory, a to aj v zlom stave mysle. Preto sa veľmi často objavuje hnačka, keď človek zažije silný nervový šok. Hnačka a častá úzkosť môžu vyvolať vážnych chorôb a väčšina z nich má psychosomatický charakter.

U niektorých ľudí sa pri strachu objavuje stuhnutosť nielen pohybov, ale celého organizmu. Mnohí pacienti, keď pociťujú strach, sa okrem nutkania ísť na toaletu obávajú bolesti brucha a iných nepríjemných pocitov. Keď strach pominie, stolica môže zostať tekutá po celý deň. S častým výskytom hnačky na pozadí skúseností odborníci odporúčajú užívať sedatíva.

Liečba častých hnačiek

Ak dôjde k častým hnačkám, je potrebné poradiť sa s lekárom, predpíše testy a diagnostiku, ktorá pomôže identifikovať príčinu poruchy stolice. Primárnym zameraním liečby je odstránenie nepríjemný príznak pomocou liekov proti hnačke sa súčasne lieči základné ochorenie.

Keďže hnačka organizmus veľmi dehydruje, lekár navyše predpisuje rehydratačné lieky (Normasol, Gamtrolit, Regidron atď.), ktoré obnovujú rovnováhu voda-soľ v tele. Aj pri liečbe je dôležité používať dosť tekutiny a sledujte svoju stravu (okrem: pikantných, čerstvé ovocie a zelenina, alkohol).

Je dôležité vedieť, že všetky lieky by sa mali používať iba po predpisovaní lekára.

Hnačka(hnačka) – rýchla, opakovaná riedka stolica. Hnačku väčšinou sprevádza bolesť, škŕkanie v bruchu, plynatosť, tenezmy. Hnačka je príznakom mnohých infekčných ochorení a zápalových procesov čreva, dysbakteriózy a neurogénnych porúch. Preto diagnostika a liečba základného ochorenia zohráva dôležitú úlohu v prevencii komplikácií. Strata veľkého množstva tekutiny počas hojnej hnačky vedie k porušeniu rovnováha voda-soľ a môže spôsobiť zlyhanie srdca a obličiek.

hnačka (hnačka)

Hnačka sa nazýva jednorazová alebo častá stolica s tekutou stolicou. Hnačka je príznak, ktorý signalizuje malabsorpciu vody a elektrolytov v čreve. Bežne sa množstvo výkalov, ktoré za deň vylúči dospelý človek, pohybuje medzi 100 – 300 gramami v závislosti od vlastností stravy (množstvo skonzumovanej rastlinnej vlákniny, zle stráviteľné látky, tekutiny). V prípade zvýšenej črevnej motility môže byť stolica častejšia a redšia, ale jej množstvo zostáva v rámci normy. Keď sa množstvo tekutiny vo výkaloch zvýši na 60-90%, potom hovoria o hnačke.

Existujú akútne hnačky (trvajúce nie viac ako 2-3 týždne) a chronické. Okrem toho pojem chronická hnačka zahŕňa tendenciu k pravidelne hojnej stolici (viac ako 300 gramov denne). Pacienti trpiaci malabsorpciou rôznych živín majú sklon k polyfekácii: vylučovaniu veľkého množstva stolice obsahujúcej nestrávené zvyšky potravy.

Príčiny hnačky

Pri ťažkej intoxikácii v čreve dochádza k nadmernej sekrécii vody s iónmi sodíka do jeho lúmenu, čo pomáha riediť stolicu. Sekrečná hnačka sa vyvíja pri črevných infekciách (cholera, enterovírusy), užívaní niektorých liekov a doplnkov stravy. Osmolárna hnačka sa vyskytuje s malabsorpčným syndrómom, nedostatočným trávením cukrov, nadmernou konzumáciou osmotických účinných látok(laxatívne soli, sorbitol, antacidá atď.). Mechanizmus vývoja hnačky v takýchto prípadoch je spojený so zvýšením osmotického tlaku v lúmene čreva a difúziou tekutiny pozdĺž osmotického gradientu.

Významným faktorom, ktorý prispieva k rozvoju hnačky, je porušenie intestinálnej motility (hypokinetická a hyperkinetická hnačka) a v dôsledku toho zmena rýchlosti tranzitu črevného obsahu. Posilnenie motility je uľahčené laxatívami, horečnatými soľami. S rozvojom syndrómu dráždivého čreva sa vyskytujú poruchy motorických funkcií (oslabenie a posilnenie peristaltiky). V tomto prípade hovoria o funkčnej hnačke.

Zápal črevnej steny je príčinou exsudácie bielkovín, elektrolytov a vody do lúmenu čreva cez poškodenú sliznicu. Exsudatívna hnačka sprevádza enteritídu, enterokolitídu rôzne etiológie, črevná tuberkulóza, akútne črevné infekcie (salmonelóza, dyzentéria). Často s týmto typom hnačky v stolici je krv, hnis.

Hnačka sa môže vyvinúť v dôsledku užívania liekov: laxatíva, antacidá s obsahom horečnatých solí, niektoré skupiny antibiotík (ampicilín, linkomycín, cefalosporíny, klindamycín), antiarytmiká (chindilín, propranol), digitalisové prípravky, draselné soli, umelé cukry (sorbitol, manitol), cholestyramín, kyselina chenodeoxycholová, sulfónamidy, antikoagulanciá.

Klasifikácia

Rozlišovať nasledujúce typy hnačka: infekčná (s úplavicou, salmonelózou, amébiózou, otravou jedlom a entrovírusmi), alimentárna (spojená s porušením stravy alebo Alergická reakcia na produkty na jedenie), dyspeptické (sprevádza poruchy trávenia spojené s nedostatočnosťou sekrečných funkcií tráviaceho systému: pečeň, pankreas, žalúdok; ako aj s nedostatočnou sekréciou enzýmov v tenkom čreve), toxické (s otravou arzénom alebo ortuťou, urémia), droga (spôsobená príjmom liekov, drogová dysbakterióza), neurogénna (so zmenou motorických schopností v dôsledku porušenia nervovej regulácie spojenej s psycho-emocionálnymi zážitkami).

Klinické znaky hnačky

IN klinickej praxi rozlišovať medzi akútnou a chronickou hnačkou.

Akútna hnačka

chronická hnačka

Hnačka, ktorá trvá viac ako 3 týždne, sa považuje za chronickú. Môže to byť dôsledok rôzne patológie, ktorých identifikácia je hlavnou úlohou pre určenie taktiky liečby. Informácie o príčinách chronickej hnačky môžu poskytnúť údaje súvisiace s anamnézou klinické príznaky a syndrómy, fyzikálne vyšetrenie.

Osobitná pozornosť sa venuje povahe stolice: frekvencia defekácie, denná dynamika, objem, konzistencia, farba, prítomnosť nečistôt vo výkaloch (krv, hlien, tuk). Prieskum odhalí prítomnosť alebo neprítomnosť sprievodné príznaky: tenesmus (falošné nutkanie na stolicu), bolesť brucha, plynatosť, nevoľnosť, vracanie.

Patológie tenké črevo prítomný s hojnou, vodnatou alebo mastnou stolicou. Pre choroby hrubého čreva sú charakteristické menej bohaté stolice, pruhy hnisu alebo krvi, hlien môže byť zaznamenaný vo výkaloch. Najčastejšie je hnačka s léziami hrubého čreva sprevádzaná bolesťou brucha. Ochorenia konečníka sa prejavujú častou riedkou stolicou v dôsledku zvýšenej citlivosti na naťahovanie črevných stien, tenezmy.

Diagnóza hnačky

Akútna hnačka je spravidla charakterizovaná veľmi výraznou stratou tekutín a elektrolytov vo výkaloch. Pri vyšetrení a fyzickom vyšetrení pacienta sa zaznamenajú príznaky dehydratácie: suchosť a zníženie turgoru kože, zvýšenie srdcovej frekvencie a zníženie krvného tlaku. Pri ťažkom nedostatku vápnika, pozitívny príznak"svalový valec", môžu nastať kŕče.

Pri hnačke sa stolica pacienta vždy starostlivo vyšetrí, navyše je žiaduce vykonať proktologické vyšetrenie. Identifikácia análnej trhliny, fistuly, paraproktitídy môže naznačovať prítomnosť Crohnovej choroby. Pri akejkoľvek hnačke sa vykonáva komplexná štúdia orgánov. tráviaci trakt. Inštrumentálne endoskopické techniky (gastroskopia, kolonoskopia, irrigoskopia, sigmoidoskopia) umožňujú preskúmať vnútorné steny horného gastrointestinálneho traktu a hrubého čreva, odhaliť poškodenie sliznice, zápaly, novotvary, krvácajúce vredy atď.

Mikroskopia výkalov odhaľuje vysoký obsah leukocytov a epiteliálnych buniek v ňom, čo naznačuje prítomnosť zápalu sliznice tráviaceho traktu. Zistený prebytok mastné kyseliny je výsledkom malabsorpcie tukov. Spolu so zvyškami svalových vlákien a vysoký obsahškrob vo výkaloch steatorea je znakom malabsorpčného syndrómu. Fermentačné procesy v dôsledku vývoja dysbakteriózy prispievajú k zmene normálu acidobázickej rovnováhy v čreve. Na identifikáciu takýchto porúch sa meria črevné pH (zvyčajne 6,0).

Pretrvávajúca hnačka v kombinácii s nadmernou sekréciou žalúdka je charakterizovaná Zollinger-Ellisonovým syndrómom (ulcerogénny adenóm pankreasu). Okrem toho môže byť dlhotrvajúca sekrečná hnačka výsledkom vývoja nádorov produkujúcich hormóny (napríklad vipóm). Laboratórny výskum krv je zameraná na detekciu príznakov zápalový proces, biochemické markery dysfunkcie pečene a pankreasu, hormonálne poruchy, ktoré môžu byť príčinou chronickej hnačky.

Liečba hnačky

Hnačka je príznakom mnohých chorôb, preto si vyberajte lekárskej taktiky hlavnú úlohu zohráva identifikácia a liečba základnej patológie. V závislosti od typu hnačky je pacient odoslaný na liečbu gastroenterológovi, infektológovi alebo proktológovi. Ak máte hnačku, ktorá trvá dlhšie ako 4 dni, alebo ak spozorujete v stolici pruhy krvi alebo hlienu, je nevyhnutné vyhľadať lekársku pomoc. Okrem toho príznaky, ktoré by sa nemali ignorovať, sú: dechtová stolica, bolesť brucha, horúčka. Ak sú príznaky hnačky a existuje možnosť otravy jedlom, je tiež potrebné čo najskôr konzultovať s lekárom.

Liečba hnačky závisí od typu hnačky. A obsahuje nasledujúce komponenty: diétne jedlo, antibiotická terapia, patogenetická liečba (korekcia malabsorpcie v nedostatok enzýmov, znížená sekrécia žalúdka, lieky, ktoré normalizujú črevnú motilitu atď.), liečba následkov dlhotrvajúcej hnačky (rehydratácia, obnovenie rovnováhy elektrolytov).

S hnačkou sa do stravy zavádzajú potraviny, ktoré pomáhajú znižovať peristaltiku, znižujú sekréciu vody do lúmenu čreva. Okrem toho sa berie do úvahy základná patológia, ktorá spôsobila hnačku. Diétne zložky musia byť funkčný stav trávenie. Produkty, ktoré na chvíľu podporujú sekréciu kyseliny chlorovodíkovej a zvyšujú rýchlosť evakuácie potravy z čriev akútna hnačka vylúčené zo stravy.

Antibiotická terapia hnačky je predpísaná na potlačenie patologickej flóry a obnovenie normálnej eubiózy v čreve. S infekčnou hnačkou sú predpísané širokospektrálne antibiotiká, chinolóny, sulfónamidy, nitrofurány. Liekmi voľby pri črevných infekciách sú lieky, ktoré nepriaznivo neovplyvňujú črevnú mikrobiocenózu (kombinované lieky, nifuroxazid). Niekedy s hnačkou rôzneho pôvodu môžu byť predpísané eubiotiká. Častejšie sa však takáto liečba predpisuje po ústupe príznakov hnačky, aby sa normalizovala črevná flóra (eliminovala dysbakterióza).

Ako symptomatické prostriedky adsorbenty, obaľujúce a adstringentné látky, ktoré neutralizujú organické kyseliny. Na reguláciu intestinálnej motility sa používa loperamid, ktorý pôsobí priamo na opiátové receptory tenkého čreva, znižuje sekrečnú funkciu enterocytov a zlepšuje vstrebávanie. Výrazný protihnačkový účinok má somatostatín, ktorý ovplyvňuje sekrečnú funkciu.

Pri infekčnej hnačke sa lieky, ktoré znižujú črevnú motilitu, nepoužívajú. Strata tekutín a elektrolytov pri dlhotrvajúcej a hojnej hnačke si vyžaduje rehydratačné opatrenia. Väčšina pacientov má predpísanú perorálnu rehydratáciu, ale v 5-15% prípadov je potrebná intravenózne podanie roztoky elektrolytov.

Prevencia hnačky

Prevencia hnačky zahŕňa hygienu tela a výživu. Pred jedlom si umyte ruky, dôkladne umyte surová zelenina a ovocie a správne kulinárske spracovanie produktov prispievajú k zamedzeniu otrava jedlom A črevné infekcie. Okrem toho stojí za to pamätať na potrebu vyhnúť sa pitiu surovej vody, neznámych a podozrivých potravín, potravinových výrobkov, ktoré môžu spôsobiť alergickú reakciu.