Chr bronchitída mcb 10 u dospelých. Chronická bronchitída kódujúca mikrobiálne

Väčšina fajčiarov, ktorí sa tohto strašného zlozvyku držia roky, čelí zdravotným problémom.

Najčastejšie sa prejavuje kašľom. Najprv človek len mierne kašle, potom choroba progreduje, príznaky sa zintenzívňujú a teraz sa už pacient nemôže zhlboka nadýchnuť, aby nevyprovokoval záchvat – vzniká chronická fajčiarska bronchitída.

Čo je to za chorobu? K čomu môže viesť? Ako sa vysporiadať s fajčiarskou bronchitídou? Tento článok bude venovaný odpovediam na tieto a ďalšie otázky.

Z článku sa dozviete

Chronická bronchitída fajčiara- to, v dôsledku čoho začína zápalový proces priedušiek. Toto ochorenie je známe mnohým fajčiarom, medzi ktorými môžete byť aj vy.

Podľa aktuálnej verzie Medzinárodnej klasifikácie chorôb (MKCH-10) sa chronická bronchitída kóduje v závislosti od stupňa poškodenia priedušiek symbolmi J40, J41 a J42. Najhorším štádiom chronickej fajčiarskej bronchitídy je CHOCHP ( J44, chronická obštrukčná choroba pľúc), ktorej príčinou je podľa štatistík v 80 % prípadov fajčenie.

Čo sa deje v tele? Pod vplyvom toxínov tabakového dymu epiteliálne riasinky sú blokované(pohyblivé časti priedušiek, potrebné na odstraňovanie škodlivých látok). Ako výsledok jedy zostávajú vo vnútri, čo vedie k zápalu tubulárnych kanálikov priedušiek, zvýšenej tvorbe hlienu a v dôsledku toho k zníženiu dodávky kyslíka do krvi.

Kašeľ je pokusom tela zbaviť sa hlienov, toxínov a iných „fajčiarskych radovánok“.

Nevie si poradiť sám, toxíny sa ďalej hromadia, choroba postupuje.

Prvým krokom k uzdraveniu by malo byť vzdať sa tejto závislosti..

Ak nezastavíte tok toxínov, živíc a sadzí do tela, pokusy o uzdravenie budú márne!

Príznaky chronickej bronchitídy

Choroba sa vyvíja postupne, v počiatočných štádiách bez toho, aby sa prejavila. Postupom času sa objavuje mierny kašeľ, najmä ráno, potom sa zintenzívňuje - záchvaty sa vyskytujú počas celého dňa.

Chronická je forma bronchitídy, ktorej sa nemožno zbaviť 2 roky alebo viac. Zároveň človek kašle celkovo minimálne 3 mesiace v roku.

Často ľudové lieky zahŕňajú aj odporúčania, ako je odpočinok v posteli, pitie veľkého množstva tekutín a dychové cvičenia. Povedzme si o tom druhom podrobnejšie.

Dýchacie cvičenia doma

Tento postup sa predpisuje nie namiesto liečby drogami, ale spolu s ňou. Mnohí lekári považujú dychové cvičenia za druhý najdôležitejší prvok regenerácie po odvykaní od fajčenia.

Za prvok dychových cvičení možno považovať akúkoľvek fyzickú aktivitu (chôdza, lezenie po schodoch, ranné cvičenia atď.), Existujú však aj špeciálne techniky:

1. Diafragmatické dýchanie. Nácvik brušného dýchania – v tomto prípade sú zapojené všetky dýchacie orgány a zvyšuje sa prísun kyslíka do krvi.
2. S hlbokým nádychom. Je potrebné vydýchnuť čo najhlbšie. Môžete ho sprevádzať partitúrou, pomáhať si rukami (tlakom na hruď).
3. Rýchla inhalácia - pasívny výdych. Ostrý krátky dych pomáha telu poskytnúť kyslík, nekontrolovaný výdych - aktivovať prácu dýchacieho systému. Ide o tzv. "Strelnikova metóda", ktorá sa používa spolu s fyzickými cvičeniami.

Existujú aj iné druhy gymnastiky. Odporúča sa to urobiť 15 minút 3-5 krát denne.

Chronická bronchitída je pridelená osobe, ak zápal sliznice priedušiek neprechádza dlhú dobu. Chronická bronchitída podľa ICD 10 je jednou z chorôb pľúc, má určité rozdiely v priebehu, ktoré sú kódy - J40-J42, J44.

Tieto digitálne označenia sú určené pre špecialistov, aby lekár na prvý pohľad do kódu pochopil, s akým ochorením sa zaoberá.

Hlavným prejavom chronického zápalu priedušiek je kašeľ.

Chronická bronchitída je diagnostikovaná, ak osoba kašľa tri mesiace. Tieto epizódy sa sumarizujú počas roka, alebo ak ochorenie trvá stanovený čas nepretržite. Podobný obraz by sa mal udržiavať dva roky po sebe.

Ak tieto časové intervaly nezodpovedajú podmienkam stanovenia diagnózy, potom sa epizódy kašľa klasifikujú ako akútna alebo recidivujúca bronchitída.

Dôležité: ak by sa nebrali do úvahy časové znaky, potom by sa akýkoľvek dlhotrvajúci kašeľ definoval ako chronická bronchitída a túto diagnózu malo veľké množstvo pacientov.

U ľudí sa často pozorujú situácie dlhodobého kašľa:

• závislý od fajčenia;
• ktorí sú nútení pracovať v nepriaznivých pracovných podmienkach, s vysoko znečisteným ovzduším.

Ako sa vyvíja chronická bronchitída?

1. Zápal existuje v pľúcach tak dlho, že dochádza k zmenám a preskupeniam v štruktúre priedušiek.
2. Zmeny v prieduškách spôsobujú porušenie priepustnosti vzduchu.
3. Odtok sekrétu z priedušiek je ťažký.
4. Lokálna pľúcna imunita je znížená.
5. Keď sa infekcia dostane dovnútra, je pre telo mimoriadne ťažké úplne sa zotaviť.
6. Infekcia sa ďalej rozvíja a zápal sa šíri.
7. Ak sa rozvoju ochorenia nezabráni terapeutickými opatreniami, potom sa ochorenie premení na chronickú obštrukčnú chorobu pľúc (CHOCHP). Toto ochorenie má závažnejšie prejavy a jeho hlavným problémom nie je len kašeľ, ale aj rozvoj respiračného zlyhania.

Fotografie a videá v tomto článku ukážu, ako sa choroba tvorí.

Klasifikácia

Kód chronickej bronchitídy podľa ICD 10 sa vzťahuje na blok chronických respiračných ochorení, medzi nimi existuje niekoľko stavov, ktoré sa líšia klinickými prejavmi, majú tiež rôzne kódy v tejto lekárskej príručke.

Tabuľka č.1. Typy patológie a ich označenie:

Kód choroby	Typ bronchitídy	Charakteristika
J40	Nie je špecifikované ako akútne alebo chronické	Má klasický priebeh akútnej bronchitídy, ale je sprevádzaný veľmi hojným spútom. Tento kód definuje nešpecifikovaný stav, preto môže zahŕňať akútnu aj chronickú bronchitídu.
J41	Jednoduché a mukopurulentné	Postupuje s uvoľňovaním hnisavého alebo mukopurulentného spúta, kašeľ je vlhký. Ochorenie postihuje veľké priedušky
J42	Nešpecifikované	To zahŕňa chronický stav, pri ktorom nie je definovaný typ kurzu.
J44	obštrukčný	Zvlášť zreteľne je u pacienta zaznamenaný sipot, stav je závažnejší ako jednoduchý chronický priebeh.

Dôležité: chronickú bronchitídu je možné vyliečiť, preto musia pacienti dôsledne dodržiavať pokyny ošetrujúceho lekára.

Známky choroby

Chronický zápal v prieduškách má určité známky priebehu, sú popísané nižšie.

Kašeľ

Kašeľ je hlavným príznakom väčšiny pľúcnych ochorení. Vždy sprevádza chorobu a je príznakom, ktorý určuje chorobu.

Kašeľ je rozdelený podľa jeho vlastností:

1. Vlhký kašeľ- pri ktorom dochádza k vykašliavaniu spúta. Toto sa považuje za ochranný prvok, pri ktorom sa vyvinutý spút prirodzene evakuuje z bronchiálneho stromu, vďaka čomu zostáva lúmen priedušiek voľný a dýchanie pacienta nie je ťažké. Je veľmi dôležité, aby súčasne nedošlo k bronchospazmu, ktorý neumožňuje normálne vykašliavanie spúta.
2. Suchý kašeľ inak sa nazýva neproduktívny, pretože neoddeľuje spúta a neodstraňuje ho z tela, pretože v prieduškách jednoducho chýba. Suchý kašeľ pacienti hodnotia ako bolestivý. Často sa to stáva pri záchvatoch, pre pacienta je ťažké zastaviť, spôsobuje bolesť brucha a hrudníka. Po záchvate pacient ešte vykašliava úbohú hrčku hlienu.

Pri chronickej bronchitíde prevláda vlhký kašeľ, pretože v prieduškách sa aktívne tvorí spúta.

Kašeľ sám o sebe je reflexná reakcia, ktorá sa vyskytuje ako odpoveď na excitáciu mnohých receptorov umiestnených v bronchiálnej a tracheálnej sliznici. Impulzy z receptorového aparátu sa ponáhľajú do mozgu, do špeciálneho centra pre kašeľ. Mozog reaguje na impulzy a spôsobuje stiahnutie dýchacích svalov – tak vzniká kašeľ.

V povahe kašľa existuje jeden problém - nerovnomerné umiestnenie receptorov v tkanivách priedušiek rôznych veľkostí:

• veľké množstvo receptorov sa nachádza vo veľkých prieduškách a priedušnici;
• v malých prieduškách prakticky neexistujú žiadne receptory.

Ak v takejto situácii dôjde k zápalu v malých pľúcnych štruktúrach, potom dôjde pomerne rýchlo k ich úplnému zablokovaniu. Kašeľ sa nevyskytuje, dokonca ani v prítomnosti spúta, pľúca neposkytujú pohyb vzduchu - vzniká bronchiálna obštrukcia.

Dôležité: je možné určiť, že príčinou problému sú malé priedušky pri nútenom výdychu, ak sú počuť pískavé sipoty, potom je ich priechodnosť narušená.

Dýchavičnosť

Ak chronická bronchitída ustúpi bez bronchiálnej obštrukcie, potom sa dýchavičnosť nevyskytuje.

Vyskytuje sa u ľudí v nasledujúcich prípadoch:

• ak dôjde k exacerbácii, kód ICD 10 je J44, ochorenie je aktívne a príznaky rýchlo narastajú;
• ak zápalový proces trvá veľmi dlho, viac ako jeden rok, možno ho považovať za pomalé ochorenie, pacienti si v tomto prípade ani nevšimnú okamih, keď sa im choroba vrátila;
• ak je človek fajčiar alebo sa vyskytne sezónna reakcia na zmenu počasia vo forme kašľa;
• keď človek trpí obštrukčnou formou ochorenia, potom sa dýchavičnosť tvorí od samého začiatku;
• môže sa vyskytnúť spolu s kašľom pri fyzickej námahe, dokonca aj pri bežnej bronchitíde v počiatočnom štádiu, s ďalším vývojom ochorenia sa syndróm zvyšuje - príznaky sa u pacienta vyvíjajú aj pri minimálnej aktivite;
• v ťažkých prípadoch začína dýchavičnosť aj v pokoji.

Oddelenie spúta

Dôležité: ak má osoba ťažké pracovné podmienky - silné znečistenie ovzdušia, farba spúta sa bude líšiť, pre baníkov môže byť spúta čierna.

Množstvo spúta sa môže líšiť v závislosti od štádia ochorenia a jeho typu.

Tabuľka číslo 2. Ako aktívne vzniká spúta v rôznych podmienkach:

Dôležité: výrazný hnisavý spút naznačuje silnú mikrobiálnu aktivitu, ktorá si vyžaduje serióznu liečbu.

Sipot

Výskyt sipotu je spojený s ťažkosťami pri normálnom pohybe vzduchu. Hlien nachádzajúci sa v prieduškách bráni normálnemu pohybu vzduchu – vznikajú turbulencie, ktoré spôsobujú zvuky.

Podľa povahy zvukov môžete povedať, v akom štádiu sa choroba nachádza:

• s ochorením v remisii sa ozve sipot suchého typu;
• ak je choroba v priebehu a vylučuje sa spúta, potom sa sipot zmokne.

Čím vyšší je tón pískania, tým menšie priedušky trpia obštrukciou. Takéto pískanie je možné počuť aj na diaľku od pacienta.

Výtok krvi počas kašľa

Výtok krvi počas kašľa nie je typickým príznakom chronickej bronchitídy. Takéto prípady sú až vtedy, keď má ochorenie veľmi dlhý priebeh.

Dôležité: vykašliavanie krvi je znakom zhoršenia stavu a komplikácií u pacienta.

Krv sa môže objaviť rôznymi spôsobmi:

1. Ak si po dlhom záchvate kašľa všimnete krvné pruhy alebo spúta má hnedý odtieň, potom táto skutočnosť nie je dôvodom na veľké obavy, ale vyžaduje si povinnú návštevu špecialistu.
2. Ak je krv po kašľaní jasne červená a uvoľňuje sa vo významnom množstve, znamená to výraznú patologickú zmenu v bronchiálnej sliznici alebo rozvoj hemoragickej bronchitídy. Najhorším dôvodom na uvoľnenie značného množstva krvi je onkologický stav pacienta.

Symptómy astmy

Vyskytuje sa, keď je chronická bronchitída sprevádzaná významnou obštrukciou, vzniká z nasledujúcich dôvodov:

• zápalový proces prebieha už dlho, v dôsledku toho sa priedušky zužujú a prestávajú primerane reagovať, stávajú sa tuhými;
• môže dôjsť k obštrukcii v dôsledku bronchospazmu.

Astmatický syndróm pri chronickej bronchitíde má nasledujúce príznaky:

• existuje komplex dýchavičnosti - tlak v hrudníku, pocit nedostatku vzduchu;
• výrazne ťažký výdych;
• stav sa zvyšuje alebo obnovuje, keď sa pacient dostane do kontaktu s tabakovým dymom, prachom v miestnosti, so zmenami okolitej teploty, najmä s ostrým chladom, nástupom mrazu;
• nočný kašeľ.

Takýto komplex sťažností sa môže vyskytnúť v ktoromkoľvek štádiu ochorenia. Ak sa choroba nelieči, astmatický kašeľ sa vyskytuje nielen v noci, objavuje sa ráno a popoludní.

Cyanóza

Vyskytuje sa iba pri komplikovaných formách patológie.

Pri obštrukcii je nedostatok kyslíka takej sily, že vzniká jeden z dvoch typov cyanózy:

• akrocyanóza- modrú končatiny, aj uši a špička nosa;
• difúzna cyanóza- modrá koža po celom povrchu.

Cyanóza naznačuje, že priedušky navždy stratili schopnosť plne zabezpečiť pohyb vzduchu. Takže vzduch nemá schopnosť nasýtiť krv kyslíkom a prijímať produkty respiračnej činnosti. Krv sa stáva chudobnou, nenasýti tkanivá a bunky kyslíkom, dochádza k hypoxii.

Symptómy porušenia odstraňovania oxidu uhličitého, ktorý sa koncentruje v lúmene alveol a v krvi, s cyanózou budú nasledovné:

• spánok pacienta bude narušený, môže sa vyskytnúť nespavosť;
• bolesť hlavy;
• závraty;
• potenie;
• slabosť.

Ak sa hypoxia dlhodobo neodstráni, objavia sa nasledujúce príznaky, ktoré nie sú charakteristické pre problémy s dýchaním:

• nechtové platničky sú upravené a získavajú vzhľad hodinového skla;
• falangy prstov sa predlžujú a stávajú sa ako paličky.

Medzinárodná klasifikácia chorôb je príručkou pre zdravotníkov, špecialisti sa ňou riadia pri predpisovaní správnej liečby. V súčasnosti existuje v desiatej revízii, preto sa nazýva ICD-10. Podľa ICD sa chronická bronchitída týka chorôb dolných pľúc a má rôzne typy priebehu.

Iba pulmonológ môže kompetentne vyliečiť chorobu, je nemožné ju poraziť sami. V cene samoliečby je rýchle zhoršenie stavu, až ohrozenie života pacienta.

Je veľmi dôležité liečiť chorobu pod vedením lekára, na základe údajov o konkrétnom type, to zaručuje zotavenie a absenciu komplikácií.

Pre pohodlie zaznamenávania pacientov a chorôb existuje špeciálny jednotný medzinárodný systém. Akútna bronchitída, kód ICD 10 u dospelých a detí, je zvykom predpisovať určité symboly na celom svete.

Akútna bronchitída kód pre mcd 10 u detí

Všetky patológie a ochorenia spojené s orgánmi, ktoré vykonávajú dýchacie funkcie, sú zaradené do triedy X podľa ICD 10. Kód akútnej bronchitídy pre ICD 10 u detí má kód J 20. Táto kombinácia kódov sa priraďuje, ak pacienti s diagnostikovanou akútnou bronchitídou nedovŕšili 15. rokov starý.

Okrem hlavného označenia, akútnej bronchitídy, kód ICD 10 obsahuje jednu ďalšiu číslicu v závislosti od patogénu alebo príčiny ochorenia a jeho formy.

U detí sa diagnóza zaznamenáva takto:

• J0 - ochorenie je spôsobené patogénnymi mikroorganizmami mykoplazmami. Tieto mikróby nemajú vlastnú bunkovú membránu a prenikajú do buniek dýchacieho systému. Imunitný systém ich nepozná a pre vysokú rýchlosť rozmnožovania a pohybu spôsobujú akútny zápal priedušiek.
• J1 - zápal priedušiek u osôb mladších ako 15 rokov, rôzneho charakteru.
• J2 - Bronchitída je spôsobená streptokokovými baktériami.
• J3 - ochorenie sa vyskytuje, keď sú priedušky postihnuté enterovírusom A alebo Coxsackie.
• J4 - akútny priebeh ochorenia spojeného s vírusom parainfluenzy;
• J5 - bronchitída, ktorej akútny prejav je spôsobený syncyciálnym vírusom.
• J6, akútne zápalové bronchiálne ochorenie spojené s rinovírusom;
• J7 - príčinou akútnej formy ochorenia je ekovírus;
• J8 - akútna forma bronchitídy je spôsobená inými špecifikovanými patogénmi.
• J9 - všetky ostatné akútne, nešpecifikované typy bronchitídy.

Akútne formy zápalu priedušiek sú veľmi časté u detí od narodenia do 5-6 rokov. Je to spôsobené zvláštnosťou tela dieťaťa a jeho imunitnej obrany. Liečba sa vykonáva pod lekárskym dohľadom.

Akútna bronchitída, ICD kód 10 u dospelých

Zápalové procesy v dýchacom trakte v akútnej forme postihujú skôr starších ľudí ako mladších ľudí. Môže za to oslabený imunitný systém a nahromadené ďalšie neduhy. Akútna bronchitída kód pre mikrobiálnu 10 u dospelých lekári po stanovení diagnózy lekárom označujú ako J 20. Rôzne typy akútnej bronchitídy sú kódované uvedenou kombináciou písmen a číslic. To zahŕňa rôzne akútne formy spôsobené rôznymi patogénmi, vrátane tých, ktoré sa vyskytujú s komplikáciami:

1. kŕče v prieduškách;
2. septické infekcie;
3. hnisavé sekréty;
4. s tracheitídou.

V závislosti od patogénu sa pridáva ďalší symbol:

• J0 je pôvodcom mykoplazmy;
• J1 - príčina palice Afanasiev-Pfeiffer;
• J2 - pôvodca streptokoka;
• J3 - spôsobuje enterovírus A;
• J4 - pôvodca vírusu parainfluenzy;
• J5 - spôsobuje poškodenie syncyciálneho vírusu;
• J6 - príčina rinovírusu;
• J7 - spôsobuje echovírus;
• J8 - rôzne špecifikované príčiny;
• J 9 - nešpecifikovaná bronchitída.

Akútna forma zápalu je vždy sprevádzaná kašľom. Na začiatku ochorenia ide najčastejšie o neproduktívny kašeľ. Ak sa liečba začne včas, po 7-8 dňoch sa kašeľ stáva vlhkým alebo produktívnym. Do konca druhého týždňa to postupne ustupuje. Na konsolidáciu výsledkov je potrebné pokračovať v liečbe akútnej bronchitídy ešte najmenej sedem dní po ústupe hlavných príznakov.

S touto chorobou je indikované použitie liekov, ktoré zriedia spúta a uľahčujú jeho vypúšťanie. Otázku používania antibiotík na liečbu akútnej bronchitídy berie lekár. Najčastejšie sú menovaní, ak je proces sprevádzaný vysokou teplotou. Pri akútnej bronchitíde sa musí liečba dokončiť až do konca, inak sa môže stať chronickou. Aj keď sa v prvých dňoch začne s liekmi samostatne, v ďalších dňoch je návšteva lekára nevyhnutná.

Akútna bronchitída kód pre ICb 10 j40

Okrem vyššie uvedených označení môže byť kód akútnej bronchitídy pre mikrobiálne 10 napísaný aj inými kombináciami čísel a latinských písmen. Akútna bronchitída kód pre mikrobiálne 10 j 40 označuje akútny priebeh ochorenia a podobné odrody.

Napríklad:

• Katarálna bronchitída v symptómoch a priebehu je podobná akútnej forme. Zápal postihuje sliznice bez prenikania do tkanív priedušiek. Od akútnej formy sa líši veľkým množstvom spúta. Sprevádza prechladnutie alebo sa vyskytuje ako komplikácia;
• Forma bronchitídy sprevádzaná zápalom priedušnice. Tracheitídu spôsobujú rovnaké vírusy a baktérie ako akútny priebeh bronchitídy. Lieči sa rovnakými liekmi ako akútne bronchiálne ochorenie.
• Tracheobronchitída sa vyskytuje najčastejšie v akútnej forme. Táto patológia nie je veľmi často nezávislou chorobou. Ide najmä o komplikáciu po čiernom kašli, SARS, akútnych respiračných infekciách. Príčinou môžu byť stafylokoky, pneumokoky a iné mikróby. Vyžaduje okamžité lekárske ošetrenie, aby sa predišlo vážnym komplikáciám, zablokovaniu priedušiek.
• Iné bližšie nešpecifikované formy a typy bronchitídy. Astmatická, alergická bronchitída a akútne patológie spôsobené chemikáliami boli z tejto časti vylúčené.

Akútna bronchitída MCD kód 10 84.0

Všetky choroby spojené s výskytom zápalových procesov v dýchacích orgánoch patria do triedy X. Akútna bronchitída, kód ICD 10 84.0, je charakterizovaná poruchami v štruktúrach, ako sú alveoly. Proces dýchania a výmeny plynov, ktorý sa vyskytuje v pľúcach a prieduškách, závisí od nich. Patologické javy sú najčastejšie spojené s akumuláciou škodlivých látok v dýchacích orgánoch.

Charakteristické znaky porúch v alveolách sú:

• dýchavičnosť;
• bolesť vo vnútri hrudníka;
• riedky žltkastý spút;
• respiračné zlyhanie;
• modrastá farba pier;
• potenie;
• únava;
• strata váhy.

Správna diagnóza podľa ICD J 84 pomáha pri fluoroskopii. Je potrebné liečiť túto patológiu. Liečba je pomerne komplikovaná a je spojená s nasýtením pľúcneho tkaniva kyslíkom a ich premytím fyziologickým roztokom.

Akútny priebeh má najčastejšie nízke percento priaznivých výsledkov. Ochorenie zhoršujú rôzne plesňové, vírusové a iné infekčné lézie. Akútna bronchitída, kód ICD 10, tiež potrebuje včasnú liečbu. Treba sa dohodnúť s lekárom.

Kód akútnej bronchitídy pre mikrobiálnu liečbu 10

Akákoľvek choroba začína diagnózou. Pri akútnych formách sa stanovuje na základe klinického obrazu, analýz a röntgenu. Ak sa potvrdí diagnóza akútnej bronchitídy, kód ICD 10, liečba smeruje predovšetkým k jednotlivým symptómom.

Keďže akútna bronchitída sa na začiatku prejavuje suchým typom kašľa s ťažko separovateľným spútom, sú indikované nasledujúce lieky:

• Lazolvan;
• Ambroxol;
• Codelac neo;
• brómhexín;
• Herbion.

V niektorých prípadoch môžu antibiotiká pomôcť pri liečbe akútnej bronchitídy. Ich použitie môže predpísať iba lekár. Vyberá nielen liek, ale aj dávku. Závisí to od veku pacienta a závažnosti ochorenia. Hlavné dôvody na predpisovanie antibiotík sú:

• žiadne zlepšenie do troch týždňov;
• teplo;
• žltý alebo zelený spút s krvou;
• silné sipot.

Dobrý účinok majú fluorochinolóny, cefalosporíny. Používajú sa aj makrolidy, ako je erytromycín. Ak je bronchitída vírusovej povahy, antibiotiká nepomôžu. Tu je pacientovi zobrazený domáci režim, pitie veľkého množstva vody, vedenie inhalácií. Akútna bronchitída, kód ICD J 20, môže byť vyliečená rýchlejšie, ak sa použije oficiálna a tradičná medicína.

Akútna obštrukčná bronchitída, ICD kód 10 u detí

Výskyt zápalu rôznej povahy v detstve je spojený predovšetkým so zvláštnosťou vývoja dýchacieho systému. Okrem toho sú deti náchylnejšie na podchladenie, prechladnutie. Akútna obštrukčná bronchitída, mikrobiálny kód 10 u detí, lekári označujú kombináciu J 20.

Táto forma sa vyskytuje na pozadí prechladnutia alebo vírusového ochorenia. Vyznačuje sa najčastejšie akútnym a náhlym nástupom. Prebieha zablokovaním priedušiek, výskytom edému, zvýšením teploty. Hlien u detí má hustejšiu konzistenciu ako u dospelých. Čo spôsobuje prekážku.

Tento formulár vyžaduje:

1. V miestnosti, kde je a spí dieťa, znížte teplotu na + 22 stupňov, zvlhčite vzduch, vyčistite a utrite prach.
2. Zvýšte množstvo tekutiny. Zriedi hlien a uľahčí vykašliavanie.
3. Vykonajte terapeutickú masáž.
4. Užívajte lieky predpísané lekárom.

Integrovaný prístup k liečbe vedie k zotaveniu za dva až tri týždne.

Akútna bronchitída s astmatickou zložkou, ICD kód 10

Akútna bronchitída s kódom astmatického komponentu pre mikrobiálne 10 sa často označuje ako J 45.9. Táto forma ochorenia má podobné príznaky ako astma. Rozdiel oproti astme je v tom, že neexistujú astmatické záchvaty. Napriek tomu moderní lekári považujú tento druh za predastmatický stav.

Príčiny ochorenia môžu byť:

• dedičnosť;
• infekčné alebo vírusové patogény, veľmi často stafylokok aureus spôsobuje patológiu;
• rôzne alergény, prach, peľ, zvieracie chlpy.

Najčastejšie ochorejú deti predškolského veku a mladší školáci. Frekvencia chorôb môže byť sezónna. Na liečbu sa používajú spazmolytiká, vitamíny, mukolytiká. Je možné predpísať antibiotiká. Dobrý účinok je daný inhaláciou s rozprašovačom.

Akútna, chronická bronchitída ICb kód 10

Akútna, chronická bronchitída kód pre mikrobiálnu 10 je predpísaná ako J 40. Patrí sem bronchitída bližšie nešpecifikovaného charakteru, akútna aj chronická.

Bez ohľadu na formu sa choroba diagnostikuje na základe obrázkov, analýz a klinického obrazu. V niektorých prípadoch sa vykonávajú kultúry spúta alebo je predpísaná bronchoskopia. Chronická forma veľmi často vzniká zo zle liečenej akútnej formy. Akútna bronchitída trvá 10-20 dní.

O chronickej bronchitíde môžete hovoriť, keď je človek chorý aspoň 90 dní za 24 mesiacov. Zlé návyky, najmä fajčenie, môžu ovplyvniť priebeh ochorenia. Výskyt ochorenia je spojený s chladným a vlhkým počasím. Okrem bežných prostriedkov musíte posilniť imunitný systém a viesť zdravý a správny životný štýl.

Kód akútnej bronchitídy, podľa mikrobiálnej 10 u dospelých a detí, je bez problémov predpísaný v ambulantných kartách alebo v anamnéze. To pomáha analyzovať účinnosť liečby u rôznych skupín pacientov. Môžete si prečítať recenzie na túto tému alebo napísať svoj názor na fórum.

Uložte informácie.

RCHD (Republikové centrum pre rozvoj zdravia Ministerstva zdravotníctva Kazašskej republiky)
Verzia: Klinické protokoly Ministerstva zdravotníctva Kazašskej republiky - 2013

Akútna bronchitída spôsobená inými špecifikovanými látkami (J20.8)

Pulmonológia

všeobecné informácie

Stručný opis

Schválené
zápisnica zo zasadnutia Odbornej komisie
o rozvoji zdravia Ministerstva zdravotníctva Kazašskej republiky
č. 18 zo dňa 19.09.2013

Definícia:
Akútna bronchitída je lokalizovaný zápal veľkých dýchacích ciest, ktorého hlavným príznakom je kašeľ. Akútna bronchitída zvyčajne trvá 1-3 týždne. Avšak u mnohých pacientov môže byť kašeľ predĺžený (až 4-6 týždňov) kvôli zvláštnostiam etiologického faktora.
Akútna bronchitída sa môže prejaviť u pacientov s kašľom, produktívnym alebo nie, bez chronickej bronchopulmonálnej choroby a nevysvetliteľnou inými príčinami (sinusitída, astma, CHOCHP).

Názov protokolu: Akútna bronchitída u dospelých

Kód protokolu:

Kód(y) ICD-10
J20 Akútna tracheobronchitída
J20.0 Akútna bronchitída spôsobená Mycoplasma pneumoniae
J20.1 Akútna bronchitída spôsobená Haemophilus influenzae (Afanasievova-Pfeifferova tyčinka)
J20.2 Akútna bronchitída spôsobená streptokokom
J20.3 Akútna bronchitída spôsobená vírusom Coxsackie
J20.4 Akútna bronchitída spôsobená vírusom parainfluenzy
J20.5 Akútna bronchitída spôsobená respiračným syncyciálnym vírusom
J20.6 Akútna bronchitída spôsobená rinovírusom
J20.7 Akútna bronchitída spôsobená echovírusom
J20.8 Akútna bronchitída spôsobená inými špecifikovanými pôvodcami
J20.9 Nešpecifikovaná akútna bronchitída
J21 Akútna bronchiolitída vrátane: s bronchospazmom
J21.0 Akútna bronchiolitída spôsobená respiračným syncyciálnym vírusom
J21.8 Akútna bronchiolitída spôsobená inými špecifikovanými pôvodcami
J21.9 Nešpecifikovaná akútna bronchiolitída
J22 Nešpecifikovaná akútna infekcia dolných dýchacích ciest.

Skratky
IgE imunoglobulínE - imunoglobulín E
Vakcína proti čiernemu kašľu, záškrtu a tetanu spojená s DTP
BC bacil Koch
URT horných dýchacích ciest
O2 kyslík
AB akútna bronchitída
Rýchlosť sedimentácie erytrocytov ESR
PE pľúcna embólia
CHOCHP chronická obštrukčná choroba pľúc
HR počet úderov srdca

Dátum vypracovania protokolu: rok 2013.

Používatelia protokolu: praktických lekárov, terapeutov, pneumológov

Klasifikácia

Klinická klasifikácia akútnej bronchitídy
Epidemiológia akútnej bronchitídy súvisí s epidemiológiou chrípky a iných respiračných vírusových ochorení. Najčastejšie sa vyskytuje v období jeseň-zima. Hlavným etiologickým faktorom akútnej bronchitídy (80-95%) je vírusová infekcia, ktorú potvrdzujú mnohé štúdie. Najčastejšími vírusovými pôvodcami sú chrípka A a B, parainfluenza, rinosinciciálny vírus, menej časté sú koronovírusy, adenovírusy a rinovírusy. Medzi bakteriálnymi patogénmi je určitá úloha v etiológii akútnej bronchitídy priradená takým patogénom, ako sú mykoplazmy, chlamýdie, pneumokoky, Haemophilus influenzae. Špeciálne štúdie o epidemiológii akútnej bronchitídy v Kazachstane neboli vykonané. Podľa medzinárodných údajov je akútna bronchitída piatym najčastejším akútnym ochorením, ktoré začína kašľom.
Akútna bronchitída sa delí na neobštrukčnú a obštrukčnú. Okrem toho sa rozlišuje zdĺhavý priebeh akútnej bronchitídy, keď klinika pretrváva až 4-6 týždňov.

Diagnostika

Zoznam základných a doplnkových diagnostických opatrení
Zoznam hlavných diagnostických opatrení:
Všeobecný krvný test podľa indikácií:
kašeľ viac ako 3 týždne
vek nad 75 rokov

febrilná horúčka nad 38,0 C
Na účely diferenciálnej diagnostiky

Fluorografia podľa indikácií:
kašeľ viac ako 3 týždne
vek nad 75 rokov
Podozrenie na zápal pľúc
na účely diferenciálnej diagnostiky.

Zoznam dodatočných diagnostických opatrení:
všeobecná analýza spúta (ak je k dispozícii)
Mikroskopia spúta s Gramovým farbením
bakteriologické vyšetrenie spúta
Mikroskopia spúta pre BC
spirografia
röntgen hrudníka
elektrokardiografia
Konzultácia s pneumológom (v prípade potreby diferenciálna diagnostika a zlyhanie liečby)

Diagnostické kritériá
Sťažnosti a anamnéza:
História rizikové faktory môžu byť:
kontakt s pacientom s vírusovou infekciou dýchacích ciest,
sezónnosť (zima-jeseň),
hypotermia,
Prítomnosť zlých návykov (fajčenie, pitie alkoholu),
· vplyv fyzikálnych a chemických faktorov (vdychovanie pár síry, sírovodíka, chlóru, brómu a amoniaku).
Hlavné sťažnosti:
Na kašeľ, najskôr suchý, potom so spútom, bolestivý, sekanie (pocit "škrabania" za hrudnou kosťou a medzi lopatkami), ktorý zmizne, keď sa objaví hlien.
celková slabosť, malátnosť,
zimnica,
bolesť vo svaloch a v chrbte.

Fyzikálne vyšetrenie:
Subfebrilná alebo normálna telesná teplota
Pri auskultácii - ťažké dýchanie, niekedy rozptýlené suché chrapoty.

Laboratórny výskum
Pri všeobecnej analýze krvi je možná mierna leukocytóza, zrýchlenie ESR.

Inštrumentálny výskum
Pri typickom priebehu akútnej bronchitídy sa neodporúča vymenovanie radiačných diagnostických metód. Fluorografia alebo RTG hrudníka je indikovaná pri dlhotrvajúcom kašli (viac ako 3 týždne), fyzickom zisťovaní známok pľúcneho infiltrátu (lokálne skrátenie poklepového zvuku, výskyt vlhkých chrapotov), ​​pacienti starší ako 75 rokov, t.to. často majú zápal pľúc s neostrými klinickými príznakmi.

Indikácie pre odborné poradenstvo:
pneumológ (v prípade potreby diferenciálna diagnostika a neúčinnosť liečby)
Otorinolaryngológ (na vylúčenie patológie horných dýchacích ciest (URT))
gastroenterológ (na vylúčenie gastroezofageálneho refluxu u pacientov s gastroduodenálnou patológiou).

Odlišná diagnóza

Odlišná diagnóza:
Diferenciálna diagnostika akútnej bronchitídy sa vykonáva podľa symptómu "Kašeľ".

DIAGNOSTIKA	Diagnostické kritériá
Akútna bronchitída	- Kašeľ bez dýchavičnosti - nádcha, upchatý nos - Zvýšená telesná teplota, horúčka
komunitná pneumónia	- Febrilná horúčka nad ≥ 38,0 - Triaška, bolesť na hrudníku - Skrátenie bicích zvukov, bronchiálne dýchanie, krepitus, vlhké chrapoty - Tachykardia > 100 min - Respiračné zlyhanie, frekvencia dýchania >24 za minútu, znížená saturácia O2< 95%
Bronchiálna astma	- Alergická anamnéza - Paroxysmálny kašeľ - Prítomnosť sprievodných alergických ochorení (atopická dermatitída, alergická rinitída, prejavy potravinových a liekových alergií). - Eozinofília v krvi. - Vysoká hladina IgE v krvi. - Prítomnosť špecifických IgE na rôzne alergény v krvi.
TELA	- Akútna ťažká dýchavičnosť, cyanóza, frekvencia dýchania viac ako 26-30 za minútu - Predchádzajúca dlhotrvajúca imobilizácia končatín - Prítomnosť malígnych novotvarov - Trombóza hlbokých žíl nohy - Hemoptýza - Pulz nad 100 za minútu - Žiadna horúčka
CHOCHP	- Chronický produktívny kašeľ - Známky bronchiálnej obštrukcie (predĺženie výdychu a prítomnosť sipotu) - Rozvíja sa respiračné zlyhanie - Závažné porušenie ventilačnej funkcie pľúc
Kongestívne srdcové zlyhanie	- Sipot v bazálnych častiach pľúc - Ortopnoe - Kardiomegália - Známky pleurálneho výpotku, kongestívna infiltrácia v dolnej časti pľúc na röntgene - Tachykardia, protodiastolický cvalový rytmus - Horší kašeľ, dýchavičnosť a pískanie v noci, ležanie

Okrem toho môže byť príčinou dlhotrvajúceho kašľa čierny kašeľ, sezónne alergie, postnazálne kvapkanie v patológii horných dýchacích ciest, gastroezofageálny reflux a cudzie teleso v dýchacom trakte.

Liečba v zahraničí

Získajte liečbu v Kórei, Izraeli, Nemecku, USA

Nechajte si poradiť o zdravotnej turistike

Liečba

Ciele liečby:
zmiernenie závažnosti a skrátenie trvania kašľa;
obnovenie pracovnej kapacity;
odstránenie príznakov intoxikácie, zlepšenie pohody, normalizácia telesnej teploty;
zotavenie a prevencia komplikácií.

Taktika liečby:
Nemedikamentózna liečba
Liečba nekomplikovanej akútnej bronchitídy sa zvyčajne vykonáva doma;
Na zníženie syndrómu intoxikácie a uľahčenie tvorby spúta - udržiavanie primeranej hydratácie (pitie veľkého množstva vody, až 2-3 litre ovocných nápojov denne);
odvykanie od fajčenia;
Eliminácia vystavenia pacienta environmentálnym faktorom, ktoré spôsobujú kašeľ (dym, prach, štipľavý zápach, studený vzduch).

Lekárske ošetrenie:
Keďže infekčný agens je vo veľkej väčšine prípadov vírusovej povahy, neodporúča sa rutinne predpisovať antibiotiká. Zelená farba spúta pri absencii iných príznakov infekcie dolných dýchacích ciest, ktoré sú uvedené vyššie, nie je dôvodom na predpisovanie antibakteriálnych liekov.
Empirická antivírusová liečba u pacientov s akútnou bronchitídou sa zvyčajne nevykonáva. Len v prvých 48 hodinách od nástupu príznakov ochorenia je v nepriaznivej epidemiologickej situácii možné nasadiť antivirotiká (ingavirín, umifenovir) a inhibítory neuraminidázy (zanamivir, oseltamivir) (stupeň C).
Antibiotiká sú indikované pre obmedzenú skupinu pacientov, neexistujú však jasné údaje o pridelení tejto skupiny. Je zrejmé, že táto kategória zahŕňa pacientov bez účinku a symptómy intoxikácie pretrvávajúce dlhšie ako 6-7 dní, ako aj osoby staršie ako 65 rokov so sprievodnou nosológiou.
Výber antibiotika je založený na aktivite proti najčastejším bakteriálnym patogénom akútnej bronchitídy (pneumokoky, Haemophilus influenzae, mykoplazmy, chlamýdie). Liekmi voľby sú aminopenicilíny (amoxicilín), vrátane chránených (amoxicilín / klavulanát, amoxicilín / sulbaktám) alebo makrolidy (spiramycín, azitromycín, klaritromycín, josamycín), alternatívou (ak nie je možné predpísať prvé) sú 2- 3 generácie cefalosporínov per os. Približná priemerná dĺžka antibiotickej terapie je 5-7 dní.

Princípy patogenetickej liečby akútnej bronchitídy:
normalizácia množstva a reologických vlastností tracheobronchiálneho tajomstva (viskozita, elasticita, tekutosť);
protizápalová terapia;
odstránenie hackerského neproduktívneho kašľa;
Normalizácia tónu hladkých svalov priedušiek.

Ak je akútna bronchitída spôsobená vdýchnutím známeho toxického plynu, mala by sa preskúmať existencia jeho antidot a možnosť ich použitia. Pri akútnej bronchitíde spôsobenej kyslými parami sú indikované inhalácie 5% roztoku hydrogénuhličitanu sodného; ak po vdýchnutí alkalických pár, potom je indikovaná inhalácia pár 5% roztoku kyseliny askorbovej.
V prítomnosti viskózneho spúta sú indikované mukoaktívne lieky (ambroxol, bizolvon, acetylcysteín, karbocysteín, erdosteín); je možné predpísať lieky reflexného účinku, expektoranciá (zvyčajne expektoračné byliny) vo vnútri.
Bronchodilatanciá sú indikované u pacientov s príznakmi bronchiálnej obštrukcie a hyperreaktivity dýchacích ciest. Najlepší účinok majú krátkodobo pôsobiace beta-2-agonisty (salbutamol, fenoterol) a anticholinergiká (ipratropiumbromid), ako aj kombinované lieky (fenoterol + ipratropiumbromid) v inhalačnej forme (aj cez nebulizér).
Je možné použiť kombinované prípravky obsahujúce expektoranciá, mukolytiká, bronchodilatanciá.
Ak pretrváva dlhotrvajúci kašeľ a objavia sa príznaky hyperreaktivity dýchacích ciest, je možné použiť protizápalové nesteroidné lieky (fenspirid), ak sú neúčinné, inhalačné glukokortikosteroidné lieky (budesonid, beklometazón, flutikazón, ciklezonid), a to aj prostredníctvom rozprašovača (budesonid pozastavenie). Použitie fixných kombinovaných inhalačných liekov (budesonid/formoterol alebo flutikazón/salmeterol) je prijateľné.
V neprítomnosti spúta na pozadí prebiehajúcej liečby sa používa obsedantný, suchý, chrapľavý kašeľ, antitusiká (lieky na potlačenie kašľa) periférneho a centrálneho účinku: prenoxdiazín hydrochlorid, kloperastin, glaucín, butamirát, oxeladin.

Iné typy liečby: Nie

Chirurgická intervencia: Nie

Ďalšie riadenie:
Po zastavení celkových príznakov nie je potrebné ďalšie pozorovanie a klinické vyšetrenie.

Ukazovatele účinnosti liečby a bezpečnosti diagnostických a liečebných metód:
odstránenie klinických prejavov do 3 týždňov a návrat do práce.

Hospitalizácia

Indikácie pre hospitalizáciu:
Akútna nekomplikovaná bronchitída sa lieči ambulantne.
Indikácie pre hospitalizáciu (núdzové) sú výskyt komplikácií:
príznaky šírenia bakteriálnej infekcie v dýchacích častiach pľúc s rozvojom pneumónie;
príznaky respiračného zlyhania
nedostatok účinku terapie, potreba diferenciálnej diagnostiky;
Exacerbácia závažných sprievodných ochorení s príznakmi funkčnej nedostatočnosti (kardiovaskulárna, renálna patológia atď.).

Prevencia

Preventívne opatrenia:
Pre prevenciu akútnej bronchitídy je potrebné eliminovať možné rizikové faktory akútnej bronchitídy (podchladenie, prašnosť a plynatosť pracovných priestorov, fajčenie, chronická infekcia horných dýchacích ciest). Očkovanie proti chrípke sa odporúča najmä pre osoby so zvýšeným rizikom: tehotné ženy, pacienti nad 65 rokov so sprievodnými ochoreniami.

Informácie

Pramene a literatúra

1. Zápisnice zo zasadnutí Odbornej komisie pre rozvoj zdravia Ministerstva zdravotníctva Kazašskej republiky, 2013
   1. Literatúra 1) Wenzel R.P., Flower A.A. Akútna bronchitída. //N. Angličtina J. Med. - 2006; 355(20): 2125-2130. 2) Braman S.S. Chronický kašeľ spôsobený bronchitídou: Usmernenia klinickej praxe založené na dôkazoch ACCP. //Hrudník. – 2006; 129:95-103. 3) Irwin R.S. a kol. Diagnostika a liečba kašľa. Usmernenia pre klinickú prax ACCP založené na dôkazoch. zhrnutie. Hrudník 2006; 129:1S–23S. 4) Ross A.H. Diagnostika a liečba akútnej bronchitídy. // Am. fam. Lekár. - 2010; 82(11): 1345-1350. 5) Worrall G. Akútna bronchitída. //Môcť. fam. Lekár. - 2008; 54:238-239. 6) Klinická mikrobiológia a infekcie. Pokyny na liečbu infekcií dolných dýchacích ciest dospelých. Pracovná skupina ERS. // Infect.Dis. – 2011; 17(6): 1-24, E1-E59. 7) Uteshev D.B. Manažment pacientov s akútnou bronchitídou v ambulantnej praxi. // Ruský lekársky časopis. – 2010; 18(2): 60-64. 8) Smucny J., Flynn C., Becker L., Glazer R. Beta-2-agonisti pre akútnu bronchitídu. //Cochrane Database Syst. Rev. – 2004; 1: CD001726. 9) Smith S.M., Fahey T., Smucny J., Becker L.A. Antibiotiká na akútnu bronchitídu. // Cochrane Database Syst. Rev. – 2010; 4: CD000245. 10) Sinopalnikov A.I. Komunitné infekcie dýchacích ciest // Zdravie Ukrajiny - 2008. - č.21. - S. 37–38. 11) Johnson AL, Hampson DF, Hampson NB. Farba spúta: potenciálne dôsledky pre klinickú prax. RespirCare. 2008.zv.53. - č. 4. - str. 450–454. 12) Ladd E. Použitie antibiotík pri vírusových infekciách horných dýchacích ciest: analýza praktík zdravotnej sestry a lekárov predpisujúcich prax v ambulantnej starostlivosti, 1997–2001 // J Am Acad Nurse Pract. - 2005. - roč.17. - č. 10. - str. 416–424. 13) Rutschmann OT, Domino ME. Antibiotiká na infekcie horných dýchacích ciest v ambulantnej praxi v Spojených štátoch, 1997–1999: záleží na špecializácii lekára? // J Am Board FamPact. - 2004. - zv.17. – č.3. – s.196–200.

Informácie

Zoznam vývojárov protokolov s kvalifikačnými údajmi:
1) Kozlová I.Yu. - doktor lekárskych vied, vedúci Katedry pulmonológie a ftizeológie JSC "Astana Medical University"
2) Kalieva M.M. - kandidátka lekárskych vied, docentka Katedry klinickej farmakológie, fyzikálnej terapie a fyzioterapie KazNMU pomenovaná po Asfendiyarov S.D.
3) Kunanbai K. - doktor lekárskych vied, profesor Katedry klinickej farmakológie, fyzikálnej terapie a fyzioterapie KazNMU pomenovaný po Asfendiyarovi S.D.
4) Mubarkshinova D.E. - asistentka oddelenia klinickej farmakológie, cvičebnej terapie a fyzioterapie KazNMU pomenovaná po Asfendiyarovi S.D.

Indikácia, že neexistuje konflikt záujmov: Vývojári tohto protokolu potvrdzujú absenciu konfliktu záujmov spojeného s preferovaným postojom k tej či onej skupine liečiv, metód vyšetrenia alebo liečby pacientov s akútnou bronchitídou.

Recenzenti:
Tokesheva B.Sh. - profesor Katedry terapie KazNMU, MUDr

Podmienky na revíziu protokolu - po 3 rokoch odo dňa zverejnenia protokolu alebo keď sa objavia nové dôkazy.

Priložené súbory

Pozor!

• Samoliečbou môžete spôsobiť nenapraviteľné poškodenie zdravia.
• Informácie zverejnené na webovej stránke MedElement a v mobilných aplikáciách „MedElement (MedElement)“, „Lekar Pro“, „Dariger Pro“, „Choroby: príručka terapeuta“ nemôžu a ani by nemali nahradiť osobnú konzultáciu s lekárom. Ak máte nejaké ochorenia alebo príznaky, ktoré vás trápia, určite sa obráťte na zdravotnícke zariadenia.
• Výber liekov a ich dávkovanie treba konzultovať s odborníkom. Len lekár môže predpísať správny liek a jeho dávkovanie s prihliadnutím na chorobu a stav tela pacienta.
• Webová stránka MedElement a mobilné aplikácie „MedElement (MedElement)“, „Lekar Pro“, „Dariger Pro“, „Choroby: Príručka terapeuta“ sú výlučne informačné a referenčné zdroje. Informácie zverejnené na tejto stránke by sa nemali používať na svojvoľnú zmenu lekárskych predpisov.
• Redakcia MedElement nezodpovedá za žiadne škody na zdraví alebo materiálne škody vyplývajúce z používania tejto stránky.

Chronická bronchitída (ICB kód 10 - J42) je v našej dobe stále veľmi časté ochorenie. A možno jeden z najbežnejších v oblasti respiračných chorôb. Chronická bronchitída je dôsledkom akútnej bronchitídy. Práve akútna forma, neustále sa opakujúca, vedie k chronickej forme. Aby ste netrpeli touto chorobou, je dôležité zabrániť opakovaniu akútnej bronchitídy.

Čo je chronická bronchitída?

Zjednodušene povedané, ide o zápal sliznice priedušiek. V dôsledku zápalu sa uvoľňuje veľké množstvo spúta (hlienu). Dych osoby je ovplyvnený. Je to pokazené. Ak sa nadbytok spúta nevylúči, potom je narušená bronchiálna ventilácia. Hlien doslova zaplavuje riasinky riasinkového epitelu a tie nemôžu vykonávať svoju funkciu, funkciu vypudzovania. Aj keď v dôsledku nedostatočného množstva hlienu je narušená aj aktívna činnosť mihalníc.

Existujú dve formy chronickej bronchitídy – primárna (nezávislý zápal priedušiek) a sekundárna (priedušky sú postihnuté infekciou pri infekčných ochoreniach). Dôvodom je porážka vírusu alebo baktérie. Možno vplyv rôznych fyzikálnych (alebo chemických) podnetov. Spôsobuje sa bronchitída a prach. Nazývajú sa - prachová bronchitída.

Povaha spúta je tiež odlišná: len hlienová alebo mukopurulentná; hnilobný; môže byť sprevádzané krvácaním; krupózny.

Chronická bronchitída môže spôsobiť komplikácie:

• astmatický syndróm;
• fokálna pneumónia; Z tohto článku sa dozviete, čo robiť, keď kašeľ po zápale pľúc nezmizne.
• peribronchitída;
• emfyzém.

Príčiny a rizikové faktory

Rozvoj chronickej bronchitídy uľahčujú ložiská chronickej infekcie, ochorenia nosa, nosohltanu, adnexálnych dutín

Opakujúca sa akútna bronchitída vedie k chronickej bronchitíde. Takže najlepšou prevenciou v tomto prípade bude rýchle vyliečenie akútnej formy ochorenia.

Prevencia sekundárnej bronchitídy: terapeutické cvičenia, kalenie (veľký význam), užívanie všeobecných tonikov. Tieto prostriedky zahŕňajú: pantokrin, ženšen, eleuterokok, vinič magnólie, apilac, vitamíny.

Rozvoj chronickej bronchitídy podporuje fajčenie, prašnosť, znečistenie ovzdušia, zneužívanie alkoholu. Príčinou môžu byť aj ochorenia nosa, nosohltanu, adnexálnych dutín. Prispieť k opätovnej infekcii ložísk chronickej infekcie. Toto ochorenie môže byť spôsobené slabým imunitným systémom.

Úplne prvé príznaky

Pri exacerbáciách chronickej bronchitídy sa zvyšuje kašeľ, zvyšuje sa hnisavosť spúta, je možná horúčka

Prvým, najdôležitejším príznakom je kašeľ. Môže byť „suchý“ alebo „mokrý“, to znamená s hlienom alebo bez neho. V hrudníku je bolesť. Najčastejšie teplota stúpa. Neprítomnosť teploty je znakom slabého imunitného systému.

Pri jednoduchej forme bronchitídy nie je narušená ventilácia priedušiek. Symptómy obštrukčnej bronchitídy sú sipot, pretože ventilácia je narušená. Pri exacerbáciách sa kašeľ zintenzívňuje, hnisavý spút sa zvyšuje, je možná horúčka.
Diagnóza chronickej bronchitídy zvyčajne nie je pochýb.

Štyri hlavné príznaky sú kašeľ, spútum, dýchavičnosť, zhoršenie celkového stavu. Pri stanovení diagnózy je však potrebné vylúčiť aj iné ochorenia dýchacieho systému.

Liečebné metódy

Kľud na lôžku, zvlhčený vzduch a vetraná miestnosť sú hlavnými podmienkami liečby bronchitídy

Liečba závisí od štádia ochorenia. Všeobecné opatrenia v rôznych formách sú zákaz fajčenia, vylúčenie látok, ktoré dráždia dýchacie cesty; liečba nádchy, ak existuje, z hrdla; používanie fyzioterapie a expektorantov. Okrem toho sa pri hnisavej bronchitíde predpisujú antibiotiká a pri obštrukčnej bronchitíde bronchospazmolytiká a glukokortikoidy (steroidné hormóny).

Aké sú príznaky neliečenej bronchitídy, uvedené v tomto článku.

Ako sa bronchitída lieči borovicovými púčikmi, je uvedené v článku.

Aké antibiotiká na akútnu bronchitídu užívať, je uvedené v článku tu: http://prolor.ru/g/lechenie/kak-vylechit-bronxit-antibiotikami.html

Hospitalizácia je potrebná len vo veľmi vážnom stave.

Pri vysokých teplotách je potrebný pokoj na lôžku. V iných prípadoch môžete urobiť bez odpočinku na lôžku, ale stojí za to dodržiavať viac či menej prísny odpočinok. Vzduch v miestnosti je potrebné zvlhčovať. Teraz si povedzme konkrétne o metódach liečby.

Medikamentózna liečba

Silné antibiotiká na bronchitídu sa používajú iba v ťažkej alebo pokročilej forme, tk. V prvom rade ich užívaním trpí imunitný systém. Menovaný iba lekárom individuálne.

Tu je potrebné pamätať na to, že existujú prírodné antibiotiká. Jedným z nich je propolis. Dospelí trpia chronickou bronchitídou častejšie a možno použiť alkoholovú tinktúru: 40 kvapiek sa má zriediť vodou. Tento roztok užívajte 3-krát denne. V tomto pomere sa má propolis užívať prvé tri dni, potom sa dávka zníži na 10-15 kvapiek. Môžete použiť jeho vodný extrakt: 1 lyžička. 4-6 krát denne. Liečba propolisom (ale aj bylinkami) je dlhodobá, až mesiac. K prírodným antibiotikám patria aj kvety nechtíka lekárskeho. Spomeňte si na toho druhého
účinné lieky:

• Kyselina acetylsalicylová. Nezanedbávajte taký jednoduchý nástroj v našej dobe. Mala by sa užívať prísne po jedle, trikrát denne. Znižuje bolesť na hrudníku, znižuje horúčku, odstraňuje horúčku. Funguje ako odvar z malín.
• Expektoranti. Tu sa musíte rozhodnúť, čo sa vám najviac páči - bylinky alebo hotové liekové formy. Lekárnici ponúkajú obrovský výber, sú to rôzne sirupy: ibištek, koreň sladkého drievka, kvety prvosienky atď. Veľmi účinné sú sirupy a masti Doctor MOM. Sú výlučne na rastlinnej báze. Existujú aj hotové prípravky, napríklad bromhexin, ambrobene, gedelix, fervex. Všetky z nich sú účinné, ale venujte osobitnú pozornosť kontraindikáciám. V tomto článku sú uvedené expektoračné sirupy proti kašľu pre deti.
• Účinné pri obštrukčnej bronchitíde lykorín hydrochlorid. Liečivo má bronchodilatačný účinok, dobre riedi spútum. Má však kontraindikácie.

Ľudové prostriedky

Na liečbu chronickej bronchitídy sa u dospelých používajú ľudové lieky:

Aké bylinky sa stále používajú pri liečbe chronickej bronchitídy? Calamus močiar, Marshmallow officinalis a aníz. Baza čierna (používa sa pri horúčke), vres obyčajný, adonis jarný. Ide o liečivú ďatelinu sladkú, pľúcnik lekársky, fialku trojfarebnú.

A ešte jeden liek, ak neexistujú žiadne kontraindikácie, je k dispozícii všetkým, je mlieko. Nič neprečistí priedušky a pľúca ako mlieko. Ale v prípade choroby ho musíte zapiť sódou a olejom (ešte lepšie - tuk, bravčová masť). Ak zápal priedušiek sprevádza kašeľ, pomôžu účinné babské recepty na kašeľ, ako figy s mliekom, mlieko so sódou, domáce kvapky proti kašľu.

Prvé odporúčanie pri bronchitíde je piť veľa vody! Je skvelé, ak je to šťava z bobúľ. Veľmi účinné sú brusnice, kalina, maliny, rakytník, brusnice. Harmančekový čaj, len čaj s citrónom (čerstvo uvarený). Nápoj musí byť teplý! Chlad, dokonca aj pri izbovej teplote, je neprijateľný.

Fyzioterapia je nevyhnutnou súčasťou liečby. Ale môžete začať fyzioterapiu nie skôr, ako teplota klesne. čo s ním je? Každý pozná a cenovo dostupné horčičné omietky, banky. Pomôžu aj obklady na hrudník. Musia byť teplé. Možno na chrbte. Je vhodné použiť inhalácie s liečivými bylinkami. Potieranie lojom, jazvečí tuk, farmaceutické potieranie. Užitočná je ľahká masáž.

Môžete urobiť „suchú“ inhaláciu: kvapnite 4-5 kvapiek esenciálneho oleja (borovica, smrek, borievka, eukalyptus atď.) do horúcej panvice.

Úloha výživy. Pri chronickej bronchitíde by mala byť výživa jednoduchá! Neoceniteľná je prítomnosť veľkého množstva vitamínov, najmä vitamínu „C“. Nie mastný kurací vývar je užitočný. Toto nemožno zanedbať.

Poznámka: ak na samom začiatku liečby užívate preháňadlo (senný list, kôra krušiny), t.j. očistiť organizmus, bude pre neho ľahšie zvládať chorobu. Obrana tela bude silnejšia.

Dôležité: v akútnom štádiu nemožno použiť prostriedky, ktoré obnovujú imunitný systém! Patria sem: apilac, peľ, imunal, ženšen, eleuterokok, atď. Tento budete užívať počas obdobia rekonvalescencie.

Video

Prečítajte si viac o správnej liečbe chronickej bronchitídy v tomto videu:

Aby som to zhrnul: chronickú bronchitídu môžete vyliečiť! Hlavná vec je nevzdávať sa a neopustiť liečbu. Nedovoľte, aby sa choroba vrátila. Je veľmi dôležité individuálne vybrať liek, ktorý je pre vás vhodný. Zvážte pre a proti“. A nezabúdajte na prevenciu.

Chronická obštrukčná bronchitída a CHOCHP

Chronická obštrukčná bronchitída je difúzne zápalové ochorenie priedušiek, charakterizované skorým poškodením dýchacích štruktúr pľúc a vedie k vzniku broncho-obštrukčného syndrómu, difúznemu pľúcnemu emfyzému a progresívnemu zhoršeniu pľúcnej ventilácie a výmeny plynov, ktoré sa prejavujú kašľom, dýchavičnosťou a tvorbou spúta, ktoré nesúvisia s inými chorobami pľúc, srdca, krvného systému atď.

Na rozdiel od chronickej neobštrukčnej bronchitídy sú teda kľúčové mechanizmy, ktoré určujú znaky priebehu chronickej neobštrukčnej bronchitídy:

1. Zapojenie do zápalového procesu nielen veľkých a stredných, ale aj malých priedušiek, ako aj alveolárneho tkaniva.
2. Vývoj v dôsledku tohto broncho-obštrukčného syndrómu pozostávajúceho z ireverzibilných a reverzibilných zložiek.
3. Tvorba sekundárneho difúzneho emfyzému pľúc.
4. Progresívne poškodenie pľúcnej ventilácie a výmeny plynov vedúce k hypoxémii a hyperkapnii.
5. Tvorba pľúcnej arteriálnej hypertenzie a chronickej cor pulmonale (CHP).

Ak sa v počiatočnom štádiu vzniku chronickej obštrukčnej bronchitídy mechanizmy poškodenia sliznice priedušiek podobajú na mechanizmy pri chronickej neobštrukčnej bronchitíde (zhoršený mukociliárny transport, hypersekrécia hlienu, kontaminácia sliznice patogénnymi mikroorganizmami a spustenie humorálnej a bunkové faktory zápalu), potom sa ďalší vývoj patologického procesu pri chronickej obštrukčnej bronchitíde a chronickej neobštrukčnej bronchitíde od seba zásadne líši. Centrálnym článkom pri vzniku progresívneho respiračného a pľúcneho srdcového zlyhania, charakteristického pre chronickú obštrukčnú bronchitídu, je centroacinárny emfyzém, ktorý vzniká v dôsledku skorého poškodenia dýchacích úsekov pľúc a zvyšujúcej sa bronchiálnej obštrukcie.

Na označenie takejto patogeneticky podmienenej kombinácie chronickej obštrukčnej bronchitídy a pľúcneho emfyzému s progresívnym respiračným zlyhaním sa v poslednom čase odporúča termín „chronická obštrukčná choroba pľúc (CHOCHP)“, ktorý v súlade s najnovšou verziou Medzinárodnej klasifikácie Choroby (ICD-X), sa odporúča používať v klinickej praxi namiesto termínu "chronická obštrukčná bronchitída". Podľa mnohých výskumníkov tento termín vo väčšej miere odráža podstatu patologického procesu v pľúcach pri chronickej obštrukčnej bronchitíde v posledných štádiách ochorenia.

Chronická obštrukčná choroba pľúc (CHOCHP) je kolektívny pojem, ktorý kombinuje chronické zápalové ochorenia dýchacieho systému s prevládajúcou léziou distálneho dýchacieho traktu s ireverzibilnou alebo čiastočne reverzibilnou bronchiálnou obštrukciou, ktoré sa vyznačujú neustálou progresiou a rastúcim chronickým respiračným zlyhaním. medzi najčastejšie príčiny CHOCHP patrí chronická obštrukčná bronchitída (v 90 % prípadov), ťažká bronchiálna astma (asi 10 %), pľúcny emfyzém, ktorý sa vyvinul v dôsledku nedostatku alfa1-antitrypsínu (asi 1 %).

Hlavným znakom, ktorým sa formuje skupina CHOCHP, je stabilná progresia ochorenia so stratou reverzibilnej zložky bronchiálnej obštrukcie a narastajúcim fenoménom respiračného zlyhania, vzniku centroacinárneho emfyzému, pľúcnej artériovej hypertenzie a cor pulmonale. V tomto štádiu vývoja CHOCHP je nosologická príslušnosť ochorenia skutočne vyrovnaná.

V Spojených štátoch a vo Veľkej Británii zahŕňa pojem "chronická obštrukčná choroba pľúc" (CHOCHP - chronická obštrukčná choroba pľúc; v ruskej transkripcii COPD) aj cystickú fibrózu, bronchiolitis obliterans a bronchiektázie. V súčasnosti je teda vo svetovej literatúre zjavná nejednotnosť v definícii pojmu „CHOCHP“.

Napriek určitej podobnosti klinického obrazu týchto chorôb v konečnom štádiu vývoja choroby je však vhodné zachovať ich nozologickú nezávislosť v počiatočných štádiách vzniku týchto chorôb, keďže liečba týchto chorôb svoje špecifické črty (najmä cystická fibróza, bronchiálna astma, bronchiolitída atď.) .

Doteraz neexistujú spoľahlivé a presné epidemiologické údaje o prevalencii tohto ochorenia a mortalite u pacientov s CHOCHP. Je to spôsobené najmä neistotou pojmu „CHOCHP“, ktorý existuje už mnoho rokov. Je známe, že v súčasnosti v Spojených štátoch prevalencia CHOCHP medzi ľuďmi nad 55 rokov dosahuje takmer 10 %. Od roku 1982 do roku 1995 sa počet pacientov s CHOCHP zvýšil o 41,5 %. V roku 1992 bola úmrtnosť na CHOCHP v USA 18,6 na 100 000 obyvateľov a bola štvrtou najčastejšou príčinou smrti v tejto krajine. V európskych krajinách sa úmrtnosť na CHOCHP pohybuje od 2,3 (Grécko) do 41,4 (Maďarsko) na 100 000 obyvateľov. V Spojenom kráľovstve je približne 6 % úmrtí mužov a 4 % úmrtí žien spôsobených CHOCHP. Vo Francúzsku súvisí s CHOCHP aj 12 500 úmrtí ročne, čo je 2,3 % všetkých úmrtí v tejto krajine.

V Rusku prevalencia CHOCHP v rokoch 1990-1998 podľa oficiálnych štatistík dosiahla v priemere 16 na 1000 obyvateľov. Úmrtnosť na CHOCHP v rovnakých rokoch sa pohybovala od 11,0 do 20,1 na 100 000 obyvateľov. Podľa niektorých správ CHOCHP znižuje prirodzenú dĺžku života v priemere o 8 rokov. CHOCHP vedie k relatívne skorej invalidite pacientov a u väčšiny z nich k invalidite dochádza približne 10 rokov po diagnostikovaní CHOCHP.

Kód ICD-10 J44.8 Iná špecifikovaná chronická obštrukčná choroba pľúc J44.9 Chronická obštrukčná choroba pľúc nešpecifikovaná

Rizikové faktory pre chronickú obštrukčnú bronchitídu

Hlavným rizikovým faktorom pre rozvoj CHOCHP v 80-90% prípadov je fajčenie tabaku. U „fajčiarov“ sa chronická obštrukčná choroba pľúc vyvíja 3-9 krát častejšie ako u nefajčiarov. Úmrtnosť na CHOCHP je zároveň určená vekom, v ktorom sa začalo s fajčením, počtom vyfajčených cigariet a dĺžkou fajčenia. Treba poznamenať, že problém fajčenia je obzvlášť aktuálny pre Ukrajinu, kde prevalencia tohto zlozvyku dosahuje 60-70% u mužov a 17-25% u žien.

Chronická obštrukčná bronchitída - Príčiny a patogenéza

Príznaky chronickej obštrukčnej bronchitídy

Klinický obraz CHOCHP pozostáva z rôznej kombinácie viacerých vzájomne súvisiacich patologických syndrómov.

CHOCHP je charakterizovaná pomalou postupnou progresiou ochorenia, v súvislosti s ktorou väčšina pacientov chodí k lekárovi neskoro, vo veku 40-50 rokov, kedy sú už dosť výrazné klinické príznaky chronického zápalu 6ronch a broncho- obštrukčný syndróm v podobe kašľa, dýchavičnosti a zníženej tolerancie ku každodennému životu.fyzická záťaž.

Chronická obštrukčná bronchitída – príznaky

Aké starosti?

Kašeľ Sipot v pľúcach Dýchavičnosť

Diagnóza chronickej obštrukčnej bronchitídy

V počiatočných štádiách vývoja ochorenia má veľký význam starostlivé vypočúvanie pacienta, posúdenie anamnestických údajov a možných rizikových faktorov.V tomto období sú výsledky objektívnej klinickej štúdie, ako aj údaje z laboratórnych a inštrumentálnych metódy, nie sú veľmi informatívne. Postupom času, keď sa objavia prvé príznaky broncho-obštrukčného syndrómu a respiračného zlyhania, sa objektívne klinické, laboratórne a inštrumentálne údaje stávajú čoraz diagnostickejšími. Navyše objektívne posúdenie štádia vývoja ochorenia, závažnosti priebehu CHOCHP, účinnosti terapie je možné len s použitím moderných výskumných metód.

Chronická obštrukčná bronchitída - Diagnóza

Čo je potrebné preskúmať?

Priedušky Pľúca

Ako vyšetrovať?

Bronchoskopia Vyšetrenie priedušiek a priedušnice RTG pľúc Vyšetrenie dýchacích orgánov (pľúca) Počítačová tomografia hrudníka

Aké testy sú potrebné?

Analýza spúta

Na koho sa obrátiť?

Pulmonológ

Liečba chronickej obštrukčnej bronchitídy

Liečba pacientov s CHOCHP je vo väčšine prípadov mimoriadne náročná úloha. V prvom rade sa to vysvetľuje hlavným modelom vývoja ochorenia - stálou progresiou bronchiálnej obštrukcie a respiračného zlyhania v dôsledku zápalového procesu a bronchiálnej hyperreaktivity a rozvojom pretrvávajúcich nezvratných porušení priechodnosti priedušiek v dôsledku tvorby obštrukčný pľúcny emfyzém. Nízka efektivita liečby mnohých pacientov s CHOCHP je navyše spôsobená ich neskorou návštevou lekára, kedy sa už prejavujú známky respiračného zlyhania a nezvratných zmien na pľúcach.

Moderná adekvátna komplexná liečba pacientov s CHOCHP však v mnohých prípadoch umožňuje dosiahnuť zníženie rýchlosti progresie ochorenia vedúceho k zvýšeniu bronchiálnej obštrukcie a respiračného zlyhania, znížiť frekvenciu a trvanie exacerbácií, zvýšiť účinnosť a toleranciu záťaže. .

Chronická obštrukčná bronchitída - liečba

Viac o liečbe

Liečba bronchitídy Fyzioterapia bronchitídy Obštrukčná bronchitída: liečba ľudovými prostriedkami Liečba obštrukčnej bronchitídy u dospelých Antibiotiká na bronchitídu Antibiotiká na bronchitídu u dospelých: pri predpisovaní, mená Ako liečiť? Tavanic Daxas

Čo je CHOCHP a ako sa lieči?

Chronické ochorenia dýchacích ciest sa často zhoršujú počas chladných a vlhkých období roka. Existujú zhoršenia aj za prítomnosti zlých návykov, zlých podmienok prostredia. Väčšinou takéto ochorenia postihujú ľudí so slabým imunitným systémom, deti, starších ľudí. CHOCHP: čo to je a ako sa lieči? Chronická obštrukčná choroba pľúc je nebezpečná patológia. Medzi remisiami sa pravidelne pripomína. Spoznajte zápalový proces a jeho vlastnosti bližšie.

Čo je CHOCHP

Znenie vyzerá takto: chronická obštrukčná choroba dýchacích ciest, ktorá sa vyznačuje čiastočne nezvratným obmedzením vzduchu v dýchacích cestách. Čo je CHOCHP? Kombinuje chronickú bronchitídu a emfyzém. Podľa lekárskych štatistík trpí prejavmi CHOCHP 10 % populácie našej planéty nad 40 rokov. Obštrukčná choroba pľúc je klasifikovaná ako bronchitída/emfyzematózny typ. Kód CHOCHP podľa ICD 10 (Medzinárodná klasifikácia chorôb):

• 43 Emfyzém;
• 44 Ďalšia chronická obštrukčná choroba.

Etiológia ochorenia (príčiny výskytu):

• hlavným zdrojom patológie je aktívne / pasívne fajčenie;
• znečistená atmosféra osád;
• genetická predispozícia k ochoreniu;
• špecifiká povolania alebo miesta bydliska (vdychovanie prachu, chemických výparov, znečistené ovzdušie počas dlhého obdobia);
• veľké množstvo prenesených infekčných ochorení dýchacieho systému.

CHOCHP: čo to je a ako sa lieči? Hovorme o príznakoch patológie. Medzi hlavné príznaky zápalového procesu patria:

• opakované obnovenie akútnej bronchitídy;
• časté denné záchvaty kašľa;
• konštantný výtok spúta;
• CHOCHP je charakterizovaná zvýšením teploty;
• dýchavičnosť, ktorá sa časom zvyšuje (v čase SARS alebo počas fyzickej námahy).

Klasifikácia CHOCHP

CHOCHP sa delí na stupne (stupne) v závislosti od závažnosti ochorenia a jeho symptómov:

• prvé mierne štádium nemá žiadne známky, prakticky sa necíti;
• štádium strednej závažnosti ochorenia sa vyznačuje dýchavičnosťou s malou fyzickou aktivitou, ráno sa môže objaviť kašeľ s alebo bez spúta;
• CHOCHP 3. stupňa je ťažká forma chronickej patológie, sprevádzaná častou dýchavičnosťou, záchvatmi vlhkého kašľa;
• štvrté štádium je najzávažnejšie, pretože prináša otvorené ohrozenie života (dýchavičnosť v pokoji, pretrvávajúci kašeľ, náhla strata hmotnosti).

Patogenéza

CHOCHP: čo to je a ako sa lieči patológia? Poďme sa rozprávať o patogenéze nebezpečného zápalového ochorenia. V prípade ochorenia sa začína rozvíjať ireverzibilná obštrukcia - vláknitá degenerácia, zhrubnutie steny priedušiek. Je to dôsledok dlhotrvajúceho zápalu, ktorý nemá alergickú povahu. Hlavnými prejavmi CHOCHP sú kašeľ so spútom, progresívna dýchavičnosť.

Dĺžka života

Mnohí sa obávajú otázky: ako dlho žijú s CHOCHP? Nie je možné úplne vyliečiť. Choroba sa pomaly, ale isto rozvíja. „Zmrazuje sa“ pomocou liekov, prevencie, receptov tradičnej medicíny. Pozitívna prognóza chronickej obštrukčnej choroby závisí od stupňa patológie:

1. Keď sa ochorenie zistí v prvom počiatočnom štádiu, komplexná liečba pacienta vám umožní udržať štandardnú dĺžku života;
2. Druhý stupeň CHOCHP nemá takú dobrú prognózu. Pacientovi je predpísané neustále užívanie liekov, čo obmedzuje normálny život.
3. Tretia etapa je 7-10 rokov života. Ak sa obštrukčná choroba pľúc zhorší alebo sa objavia ďalšie choroby, smrť nastáva v 30% prípadov.
4. Posledný stupeň chronickej nezvratnej patológie má nasledujúcu prognózu: u 50% pacientov nie je očakávaná dĺžka života dlhšia ako rok.

Diagnostika

Stanovenie diagnózy CHOCHP sa uskutočňuje na základe kombinácie údajov o zápalovom ochorení, výsledkov vyšetrenia zobrazovacími metódami a fyzikálneho vyšetrenia. Diferenciálna diagnostika sa vykonáva so srdcovým zlyhaním, bronchiálnou astmou, bronchiektáziou. Niekedy dochádza k zámene astmy a chronického ochorenia pľúc. Bronchiálna dyspnoe má inú históriu, dáva šancu na úplné vyliečenie pacienta, čo sa o CHOCHP povedať nedá.

Diagnostiku chronického ochorenia vykonáva praktický lekár a pneumológ. Vykonáva sa podrobné vyšetrenie pacienta, poklepanie, auskultácia (analýza zvukových javov), dýchanie cez pľúca. Primárna štúdia na zisťovanie CHOCHP zahŕňa testovanie s bronchodilatátorom, aby sa zabezpečilo, že neexistuje bronchiálna astma, a sekundárne röntgenové vyšetrenie. Diagnózu chronickej obštrukcie potvrdzuje spirometria, štúdia, ktorá ukazuje, koľko vzduchu pacient vydýchne a vdýchne.

Liečba doma

Ako liečiť CHOCHP? Lekári hovoria, že tento typ chronickej pľúcnej patológie nie je úplne vyliečený. Vývoj choroby je pozastavený včasnou predpísanou terapiou. Vo väčšine prípadov pomáha zlepšiť stav. Len málo z nich dosiahne úplnú obnovu normálneho fungovania dýchacieho systému (v ťažkom štádiu CHOCHP je indikovaná transplantácia pľúc). Po potvrdení lekárskej správy sa pľúcne ochorenie eliminuje liekmi v kombinácii s ľudovými prostriedkami.

drogy

Hlavnými "lekármi" v prípade respiračnej patológie sú bronchodilatačné lieky na CHOCHP. Pre zložitý proces sú predpísané aj iné lieky. Približný priebeh liečby vyzerá takto:

1. Beta2 agonisty. Dlhodobo pôsobiace lieky - "Formoterol", "Salmeterol"; krátke - salbutamol, terbutalín.
2. Metylxantíny: "Aminofylín", "Teofylín".
3. Bronchodilatátory: tiotropiumbromid, oxitropiumbromid.
4. Glukokortikosteroidy. Systémový: "Metylprednizolón". Inhalácia: Flutikazón, Budesonid.
5. Pacientom s ťažkou a najzávažnejšou CHOCHP sa predpisujú inhalačné lieky s bronchodilatanciami a glukokortikosteroidmi.

Ľudové prostriedky

1. Vezmeme 200 g lipového kvetu, rovnaké množstvo harmančeka a 100 g ľanových semienok. Byliny sušíme, melieme, trváme. Na jeden pohár vriacej vody dajte 1 polievkovú lyžičku. l. zber. Užívajte 1-krát denne po dobu 2-3 mesiacov.
2. Rozdrvte na prášok 100 g šalvie a 200 g žihľavy. Nalejte zmes bylín s prevarenou vodou, trvajte na hodine. Pijeme 2 mesiace pol šálky dvakrát denne.
3. Zbierka na odstránenie spúta z tela s obštrukčným zápalom. Potrebujeme 300 g ľanových semienok, 100 g plodov anízu, harmanček, ibištek, koreň sladkého drievka. Zbierku nalejte vriacou vodou, trvajte 30 minút. Preceďte a vypite pol šálky každý deň.

Dýchacie cvičenia pre CHOCHP

Špeciálne dychové cvičenia robia svoj „roztoč“ pri liečbe CHOCHP:

1. Východisková poloha: ľahnite si na chrbát. S výdychom pritiahneme nohy k sebe, pokrčíme v kolenách, chytíme ich rukami. Vydýchneme vzduch až do konca, nadýchneme sa bránicou, vrátime sa do východiskovej polohy.
2. Zhromažďujeme vodu do pohára, vložíme slamku na koktail. Pri nádychu zbierame maximálne možné množstvo vzduchu, pomaly ho vydychujeme do hadičky. Cvik vykonávame aspoň 10 minút.
3. Počítame do troch, vydýchneme viac vzduchu (vtiahneme žalúdok). Na „štvorke“ uvoľníme brušné svaly, nadýchneme sa bránicou. Potom prudko stiahneme brušné svaly, zakašleme.

prevencia CHOCHP

Preventívne opatrenia proti CHOCHP zahŕňajú nasledujúce faktory:

• je potrebné prestať používať tabakové výrobky (veľmi účinná, osvedčená metóda na rehabilitáciu);
• očkovanie proti chrípke pomáha vyhnúť sa ďalšej exacerbácii obštrukčnej choroby pľúc (je lepšie dať sa zaočkovať pred začiatkom zimy);
• preočkovanie proti pneumónii znižuje riziko exacerbácie ochorenia (zobrazuje sa každých 5 rokov);
• je žiaduce zmeniť miesto výkonu práce alebo bydliska, ak nepriaznivo ovplyvňujú zdravie a zvyšujú rozvoj CHOCHP.

Komplikácie

Ako každý iný zápalový proces, obštrukčná choroba pľúc niekedy vedie k množstvu komplikácií, ako sú:

• zápal pľúc (pneumónia);
• respiračné zlyhanie;
• pľúcna hypertenzia (vysoký tlak v pľúcnej tepne);
• nezvratné zlyhanie srdca;
• tromboembolizmus (zablokovanie krvných ciev krvnými zrazeninami);
• bronchiektázia (vývoj funkčnej menejcennosti priedušiek);
• syndróm cor pulmonale (zvýšený tlak v pľúcnej tepne, čo vedie k zhrubnutiu pravých srdcových častí);
• fibrilácia predsiení (porucha srdcového rytmu).

Video: Choroba CHOCHP

Chronická obštrukčná choroba pľúc je jednou z najzávažnejších patológií. Počas zistenej CHOCHP a jej komplexnej liečby sa pacient bude cítiť oveľa lepšie. Z videa bude zrejmé, čo je CHOCHP, ako vyzerajú jej príznaky, čo vyvolalo ochorenie. Špecialista bude hovoriť o terapeutických a preventívnych opatreniach zápalového ochorenia.