Referenčná kniha liekov. Slovník liekov Analógy Teturamu s menším počtom vedľajších účinkov

Na rozvoj averzie k alkoholu lekári používajú liek Teturam, ktorý pri interakcii aj s malým množstvom alkoholu spôsobuje kŕče, rozširuje cievy a vedie k nevoľnosti. Použitie lieku je odôvodnené v prípadoch liečby alkoholizmu. Princíp lieku spočíva v tom, že inhibuje enzýmy acetaldehyddehydrogenázy, ktoré sa podieľajú na metabolizme etanolu.

Liečivo založené na látke disulfiram sa teší zaslúženej popularite a môže priniesť skutočné výhody, ak sa dodržiavajú pravidlá používania. Účinok lieku je založený na princípe "vyraziť klinom", preto by sa mal používať opatrne podľa pokynov. Musíte si uvedomiť, že Teturam prispieva ku krátkodobej silnej intoxikácii tela, čo u pijana vytvára podmienený reflex: alkohol je bolesť a utrpenie. Droga je schopná ovplyvniť správanie závislého oveľa viac ako presviedčanie blízkych.

Súvisiace články Tabletky na závislosť od alkoholu Kódovanie liekov na závislosť od alkoholu Tabletky na závislosť od alkoholu bez vedomia pacienta

Zloženie a forma uvoľňovania

Liečivo sa vyrába vo forme tabliet s plochým valcovým tvarom. Farba drogy je biela, niekedy so žltozelenkastým nádychom, bez zápachu. Liek je určený na perorálne podanie. Tablety sú balené v blistroch, ktoré sú umiestnené v kartónových škatuliach na predaj prostredníctvom farmaceutických sietí. Objem účinnej látky môže byť 100, 150, 200 mg.

Farmakodynamika a farmakokinetika

Činidlo ovplyvňuje metabolizmus etylalkoholu, ktorý vstúpil do tela, v dôsledku čoho sa zvyšuje koncentrácia toxických produktov rozkladu alkoholu v tkanivách. Človek začína pociťovať nával krvi do tváre, nutkanie na nevoľnosť (možné komplikácie, dosahovanie zvracania), zmeny krvného tlaku. Vrchol terapeutického účinku sa dosiahne po 12 hodinách po požití a môže trvať až dva týždne.

Absorpcia liečiva v žalúdku a črevách je minimálne 70 % a môže dosiahnuť až 90 %. V procese metabolizmu, ktorý nastáva v krátkom čase, sa Teturam redukuje na ditiokarbamát, ktorý sa vylučuje z tela vo forme glukurónového konjugátu. Časť ditiokarbamátu sa môže premeniť na dietylamín a siričitan uhličitý, ktoré sa môžu vylučovať pľúcami, zvyšok sa vylučuje močom.

Indikácie na použitie

Nástroj sa používa ako účinná metóda na prevenciu chronického alkoholizmu. Teturam sa môže použiť ako liek, ktorý zaručuje absenciu relapsov počas hlavnej liečby inými špecifickými metódami. Tento nástroj môžu príbuzní používať v tajnosti pred alkoholikom a vedome ho používať pijan. Účinná látka Teturama - disulfiram je protijed na nikel, z tohto dôvodu je prípustné použiť prostriedok na detoxikáciu v prípade otravy týmto kovom.

Spôsob aplikácie a dávkovanie

Podľa pokynov sa Teturam užíva perorálne ústami. Dávky by mali byť v rozmedzí 150-500 mg denne. Konkrétne dávkovanie a režim určuje narkológ individuálne v závislosti od stavu pacienta. Po 8-10 dňoch sa uskutoční experimentálny test na pôsobenie činidla. Test má psychologický efekt. Po užití pilulky sa pacientovi podá 30 mg vodky. Sila reakcie je faktorom úpravy dávky. Po revízii sa po 3-4 dňoch vykoná druhý test. Udržiavacia dávka je 150-200 mg denne.

Ako užívať Teturam samostatne

Často liek užívajú pacienti sami alebo prostredníctvom blízkych. Je to prijateľná prax, ale musí jej predchádzať povinná konzultácia s lekárom s vymenovaním režimu. Lekár má znalosti o rizikách používania lieku na pozadí patológií a zdravotného stavu pacienta. Zanedbanie týchto faktorov môže byť škodlivé. Podľa lekárov sú predpísané 1-3 tablety denne (150-450 mg). Proces prijatia by mal byť sprevádzaný pravidelným dohľadom lekára.

Trvanie liečebného cyklu

Dĺžka trvania hlavného kurzu terapie je 4-6 týždňov. Udržiavacia dávka môže trvať jeden až tri roky. Rozhodnutie o konkrétnom načasovaní by mal urobiť zodpovedný lekár. Rozhodujúci vplyv na obdobie liečby majú individuálne charakteristiky pacienta. Trvanie a spoľahlivosť terapie do značnej miery závisia od zložitosti prístupu. Opatrenia na sociálnu adaptáciu pacienta posilňujú účinok dosiahnutý Teturamom. Možná implantácia tabliet.

Teturam a alkohol

Terapeutický účinok sa dosahuje potlačením schopnosti pečene produkovať acetaldehyddehydrogenázu, enzým, ktorý zastavuje rozklad alkoholu na vodu a oxid uhličitý v medzistupni acetaldehydu. Táto látka je toxický jed, ktorý je z hľadiska negatívnych účinkov 20-30-krát silnejší ako alkohol. Koncentrácia acetaldehydu sa hromadí v tkanivách a spôsobuje u človeka v závislosti od alkoholu množstvo prejavov, v dôsledku čoho je nútený zastaviť proces pitia alkoholických nápojov.

lieková interakcia

Tablety Teturam nemožno kombinovať s určitými liekmi kvôli prejavom negatívnych reakcií. Príklad kombinácií a efektov:

• podľa recenzií antikoagulanciá, deriváty kumarínu, warfarín zvyšujú riziko krvácania;
• disulfiram narúša metabolizmus liekov inhibítorov pečeňových enzýmov;
• tricyklické antidepresíva, deriváty fenotiazínu zvyšujú riziko vedľajších účinkov;
• Buspiron môže spôsobiť mániu v kombinácii s Teturamom;
• liek znižuje klírens desipramínu, imipramínu;
• Amitriptylín zvyšuje terapeutický účinok lieku, ale súčasne sa zvyšuje toxicita samotného lieku;
• Disulfiram zvyšuje plazmatickú koncentráciu Diazepamu a Chlordiazepoxidu, ich podávanie je sprevádzané závratmi, Diazepam tiež znižuje intenzitu reakcie s etanolom, sú prípady zvýšenej toxicity Temazepamu;
• Izoniazid môže spôsobiť závraty, depresiu, kofeín - zníženie vylučovania z tela, Metronidazol - akútna psychóza a zmätenosť, Omeprazol - poruchy vedomia a katatónia;
• Perfenazín môže viesť k psychotickým symptómom;
• Disulfiram inhibuje metabolizmus a vylučovanie rifampicínu, predlžuje ochrannú lehotu fenazónu, zvyšuje účinok fenytoínu, zvyšuje koncentráciu chlórzoxazónu, zvyšuje účinok arteriálnej hypotenzie chlórpromazínu.

Vedľajšie účinky Teturamy

Najčastejším vedľajším účinkom lieku je účinok podobný teturamu (celková intolerancia alkoholu v dôsledku biotransformácie alkoholu), ktorý nemožno považovať za úspech, pretože alkohol v minimálnych dávkach produkuje ľudské telo štandardne. Ďalšie negatívne reakcie pri užívaní lieku sú:

• kovová chuť v ústach, hepatitída, zmätenosť;
• polyneuritída dolných končatín, poruchy pamäti, bolesti hlavy;
• neuropsychiatrické abnormality, alergické reakcie vo forme kožnej vyrážky a svrbenia;
• kolaps v dôsledku užívania alkoholu, poruchy srdcového rytmu, angina pectoris, infarkt myokardu, edém mozgu.

Kontraindikácie

Použitie Teturamu na alkoholizmus je zakázané pre určité skupiny pacientov so špecifickými stavmi, ako aj pre tých, ktorí podstupujú liečbu určitými liekmi:

• závažný priebeh kardiovaskulárnych ochorení;
• cukrovka;
• epilepsia;
• neuropsychiatrické ochorenia;
• kombinácia s alkoholom, fenytoínom, izoniazidom, metronidazolom;
• tehotenstvo, laktácia, ochorenie pečene;
• precitlivenosť na zložky.

Podmienky predaja a skladovania

Liek Teturam sa vydáva na lekársky predpis, uchováva sa štyri roky za predpokladu, že teplotný režim nie je vyšší ako 25 stupňov.

Teturam analóg

Je prijateľné použiť analógy lieku, ktoré majú identickú účinnú látku alebo majú podobný farmakologický účinok. Analógy lieku sú uvedené nižšie:

• Esperal;
• disulfiram;
• antabus;
• Tetlong;
• Alcodez;
• liveria;
• Antakson;
• Vivitrol;
• naltrex;
• naltrexín;
• Biotredin;
• Colme;
• Naxon.

Cena Teturamu

Pri kúpe lieku Teturam sa odporúča skontrolovať sledovanie cien, v rôznych lekárňach a farmaceutických reťazcoch sa liek predáva za rôzne ceny. Cenová hladina lieku závisí od výrobcu a marže predajcu. Priemerné ceny lieku sú uvedené v tabuľke.

farmakologický účinok

Liek na liečbu závislosti od alkoholu. Má inhibičný účinok na enzým aldehyddehydrogenázu, ktorý sa podieľa na metabolizme etanolu. To vedie k zvýšeniu koncentrácie metabolitu etatolu - acetaldehydu, čo spôsobuje sčervenanie tváre, nevoľnosť, vracanie, celkovú nevoľnosť, tachykardiu, zníženie krvného tlaku, čo mimoriadne znepríjemňuje pitie alkoholu po užití disulfiramu.

Farmakokinetika

Po perorálnom podaní dochádza k rýchlej, ale neúplnej (70-90 %) absorpcii účinnej látky z gastrointestinálneho traktu.

Vďaka svojej vysokej rozpustnosti v lipidoch je disulfiram široko distribuovaný v tele a hromadí sa v rôznych tukových zásobách.

Disulfiram sa rýchlo metabolizuje na dietylditiokarbamát (DDC), ktorý sa čiastočne vylučuje ako sírouhlík vo vydychovanom vzduchu a čiastočne sa metabolizuje v pečeni na metyl-DDC. Ten sa premieňa na aktívny metabolit – metylester kyseliny dietyltiokarbámovej (metyl-DTC). Cmax metyl-DTK v krvnej plazme sa dosiahne 4 hodiny po užití disulfiramu, ale maximálna inhibičná aktivita proti aldehyddehydrogenáze sa prvýkrát pozoruje po 3 dňoch užívania.

T1/2 metyl-DTC je asi 10 hodín, zatiaľ čo inhibičná aktivita proti aldehyddehydrogenáze trvá oveľa dlhšie. Účinok preto môže pretrvávať 7-14 dní po vysadení.

Pri miernom alebo strednom zhoršení funkcie pečene sa metabolizmus nemení. Naopak, pri cirhóze pečene sa pozoruje zvýšenie koncentrácie metabolitov v krvi.

Metabolity sa vylučujú hlavne močom. Časť sa vylučuje s vydychovaným vzduchom vo forme sírouhlíka. 20 % vo forme nezmeneného disulfiramu sa vylúči cez črevá.

Až 20 % dávky môže zostať v tele 1 týždeň alebo dlhšie.

Po implantácii disulfiram preniká do krvi. Minimálny obsah disulfiramu v krvi je asi 20 ng / ml. Obsah DDC a sírouhlíka v krvi dosahuje 0,14 µg/ml po implantácii 1-1,6 g disulfiramu. Napriek týmto veľmi nízkym hladinám sa však reakcie disulfiram-etanol môžu vyskytnúť až 5-9 mesiacov po implantácii.

Indikácie

Na perorálne podanie: prevencia relapsu počas liečby chronického alkoholizmu.

Na implantáciu: liečba chronického alkoholizmu, ako detoxikačný prostriedok pri chronickej otrave niklom.

Dávkovací režim

Pri perorálnom podaní je dávka 125-500 mg / deň, liečebný režim sa určuje individuálne.

Pri implantácii do podkožného tuku špeciálnou technikou sa podáva 800 mg.

Vedľajší účinok

Z tráviaceho systému: kovová chuť v ústach; zriedkavo - hepatitída.

Zo strany centrálneho nervového systému: polyneuritída dolných končatín, neuropsychiatrické poruchy, strata pamäti, dezorientácia, bolesť hlavy.

Alergické reakcie: kožná vyrážka, svrbenie.

Reakcie spôsobené asociáciou disulfiram-etanol: kolaps, srdcové arytmie, záchvaty angíny pectoris, infarkt myokardu, edém mozgu.

Kontraindikácie na použitie

Závažné kardiovaskulárne ochorenia, závažné zlyhanie pečene, diabetes mellitus, epilepsia, neuropsychiatrické ochorenia; súčasné užívanie fenytoínu, izoniazidu, metronidazolu, súčasné užívanie nápojov obsahujúcich alkohol alebo užívanie liekov obsahujúcich etanol, ako aj ich použitie do 24 hodín po užití disulfiramu; tehotenstvo, laktácia; precitlivenosť na disulfiram.

Použitie počas tehotenstva a laktácie

Kontraindikované na použitie počas tehotenstva a laktácie.

Pred implantáciou je potrebné vylúčiť graviditu. Na pozadí účinku disulfiramu je potrebné používať spoľahlivé antikoncepčné prostriedky.

lieková interakcia

Pri súčasnom použití kumarínových derivátov s antikoagulanciami (vrátane warfarínu) sa zvyšuje antikoagulačný účinok a zvyšuje sa riziko krvácania.

Disulfiram inhibuje pečeňové enzýmy, preto pri súčasnom použití liekov metabolizovaných v pečeni môže byť ich metabolizmus narušený.

Pri súčasnom použití disulfiramu s tricyklickými antidepresívami, derivátmi fenotiazínu, inhibítormi MAO existuje riziko vzniku závažných nežiaducich reakcií spojených s liekovými interakciami.

Je opísaný prípad rozvoja mánie u pacienta užívajúceho disulfiram a buspirón.

Pri súčasnom použití sa klírens desipramínu a imipramínu z tela znižuje.

Pri súčasnom použití s ​​amitriptylínom je možné zvýšiť terapeutický účinok disulfiramu, ale je tiež možné zvýšiť toxický účinok amitriptylínu na centrálny nervový systém.

Pri súčasnom použití sa koncentrácia diazepamu a chlórdiazepoxidu v krvnej plazme zvyšuje, v niektorých prípadoch sprevádzaná závratmi. Pod vplyvom diazepamu je možné zníženie intenzity reakcie disulfiram-alkohol. Bol opísaný prípad zvýšenej toxicity temazepamu.

Pri súčasnom použití s ​​izoniazidom sú opísané prípady vývoja závratov, depresie; s kofeínom - znižuje sa vylučovanie kofeínu z tela; s metronidazolom - vyvíja akútnu psychózu, zmätenosť; s omeprazolom - je opísaný prípad rozvoja poruchy vedomia a katatónie.

Pri súčasnom použití s ​​perfenazínom nemožno vylúčiť rozvoj psychotických symptómov.

Pri súčasnom použití disulfiramu inhibuje metabolizmus a vylučovanie rifampicínu.

Pri súčasnom použití s ​​fenazónom sa T 1/2 fenazónu zvyšuje; s fenytoínom - účinky fenytoínu sa zvyšujú v dôsledku zvýšenia jeho koncentrácie v krvnej plazme, vyvíjajú sa toxické reakcie.

Pri súčasnom použití s ​​chlórzoxazónom sa koncentrácia chlórzoxazónu v krvnej plazme zvyšuje; s chlórpromazínom - možno zvýšená arteriálna hypotenzia.

Aplikácia na porušenie funkcie pečene

Kontraindikované pri ťažkom zlyhaní pečene. Používajte opatrne u pacientov s ochorením pečene.

Aplikácia na porušenie funkcie obličiek

Používajte opatrne u pacientov s renálnou insuficienciou.

špeciálne pokyny

Používajte opatrne u pacientov s renálnou insuficienciou, ochoreniami pečene, dýchacieho systému.

- obľúbený liek na liečbu závislosti od alkoholu, vyrábaný vo forme tabliet s účinnou látkou disulfiram. Zvyšuje koncentráciu acetaldehydu, produktu rozkladu alkoholu, čo spôsobuje veľa nepríjemných symptómov po požití alkoholu: nevoľnosť, vracanie, hypotenzia, asténia, zimnica. Materiál je venovaný analógom "Teturamu" s rovnakou účinnou látkou alebo s podobným farmakologickým účinkom, ako aj voľne predajným analógom.

Formulár na uvoľnenie: tablety.

Účinná látka: disulfiram, 1 tableta 150 mg, 30 tabliet v balení.

Cena: od 168 rubľov

Analógy na predpis

Analógy s rovnakou účinnou látkou

Prípravky, ktoré sa nelíšia v zložení od teturamu, ale líšia sa množstvom účinnej látky a formou uvoľňovania.

Formulár na uvoľnenie: tablety.

Účinná látka: disulfiram; v 1. tablete 500 mg; v balení po 20 tabliet.

Cena: od 1472 rub.

Formulár na uvoľnenie:šumivé tablety na riedenie vo vode.

Účinná látka: disulfiram; v 1. tablete 400 mg; v balení po 50 tabliet.

Cena: od 587 rub.

V porovnaní s teturamom má výraznejšie vedľajšie účinky.

Formulár na uvoľnenie: tablety.

Účinná látka: disulfiram 500 mg, nikotínamid (vitamín B 3) 300 mcg, adenín (vitamín B 4) 500 mcg v 1 tablete; v balení po 20 tabliet.

Cena: od 1585 rub.

Použitie disulfiramu spolu s vitamínmi B 3 a B 4 zvyšuje účinok lieku po užití alkoholu. Zároveň však znižuje toxicitu disulfiramu, takže Lidevin je analógom Teturamu s menším počtom vedľajších účinkov.

Analógy s podobným klinickým účinkom

Lieky obsahujúce iné účinné látky, ale podobný účinok averzie k alkoholu

Formulár na uvoľnenie: kvapky.

Účinná látka:

Cena: od 4250 rubľov.

Účinkuje podobne ako lieky na báze disulfiramu (zvyšuje hladinu acetaldehydu v krvi, čo vedie k zhoršeniu pohody po požití alkoholu), ale nevedie k zníženiu krvného tlaku, takže vedľajšie účinky nie sú také silný. Pretože Keďže tento analóg "Teturama" sa vyrába v tekutej forme, proces absorpcie do krvi trvá kratšie a účinok užívania bude viditeľný už 60 minút po užití (na rozdiel od 12 hodín po užití "Teturama") .

Aktualizované: Kolme sa od roku 2017 nevyrába. Analógy lieku sú uvedené v.

Formulár na uvoľnenie: kvapky.

Účinná látka: kyanamid, 15 ml v jednej ampulke, 4 ampulky v balení.

Cena: od 2200 rubľov.

Liečivo je podobné kvapkám "Colma".

Analógy s inými klinickými účinkami

Formulár na uvoľnenie: tablety, injekčný roztok.

Účinná látka: metadoxín, 500 mg na 1 tabletu, 30 tabliet na balenie; 300 mg metadoxínu v 5 ml rozt.

Cena: od 1335 rub.

Pomáha zbaviť sa abstinenčného syndrómu (abstinenčný syndróm). Pôsobí ako hepatoprotektívne činidlo: urýchľuje odstraňovanie acetaldehydu z tela. Zmierňuje príznaky kocoviny.

OTC analógy

Lieky v tejto kategórii nespôsobujú averziu k alkoholu (ako Teturam), ale pomáhajú vyrovnať sa so syndrómom kocoviny a výrazne znižujú poškodenie tela spôsobené etanolom. A čo je najdôležitejšie, predávajú sa bez lekárskeho predpisu.

Formulár na uvoľnenie: granule.

Účinná látka: monohydrát glukózy 17,5 g, mravčan sodný 3,5 g, glycín 7 g v 2 vreciach, 1, 7 alebo 21 vrecúškach v balení.

Podporuje odstraňovanie toxických aldehydov z tela, odstraňuje príznaky otravy etanolom.

Cena: od 320 rubľov.

Formulár na uvoľnenie: kvapky, pastilky.

Účinná látka: protilátky proti mozgovo špecifickému proteínu S-100; 1 g v 100 g kvapkách, 3 mg v 1. tablete; v balení 20, 40 alebo 100 tabliet a 25 ml vo fľaštičke vo forme kvapiek.

Cena: od 243 rubľov.

Normalizuje syntézu neurónovej membrány, obnovuje funkcie štruktúry mozgu. Neumožňuje vznik závislosti od alkoholu pri neustálom používaní alkoholu.

Formulár na uvoľnenie: prášok na rozpustenie vo vode, kvapky.

Účinná látka: fibregam, pyridoxín, artičokový extrakt, materská dúška, kyselina jantárová.

Cena: od 990 rubľov.

Propagácia pre : zľava 50%
Prejdite na oficiálnu stránku
Výrobok je certifikovaný

V tomto článku si môžete prečítať pokyny na použitie lieku Teturam. Prezentované sú recenzie návštevníkov stránky - konzumentov tohto lieku, ako aj názory odborných lekárov na používanie Teturamu v ich praxi. Veľká žiadosť o aktívne pridávanie vašich recenzií o lieku: pomohol alebo nepomohol liek zbaviť sa choroby, aké komplikácie a vedľajšie účinky boli pozorované, možno ich výrobca nedeklaroval v anotácii. Analógy Teturamu v prítomnosti existujúcich štruktúrnych analógov. Použitie na liečbu chronického alkoholizmu a odstránenie túžby po alkohole u dospelých, detí, ako aj počas tehotenstva a laktácie.

Teturam- prostriedok na liečbu závislosti od alkoholu. Má inhibičný účinok na enzým aldehyddehydrogenázu, ktorý sa podieľa na metabolizme etylalkoholu. To vedie k zvýšeniu koncentrácie etylalkoholového metabolitu acetaldehydu, čo spôsobuje sčervenanie tváre, nevoľnosť, vracanie, celkovú nevoľnosť, tachykardiu a zníženie krvného tlaku, čo spôsobuje, že pitie alkoholu po užití Teturamu je mimoriadne nepríjemné.

Zlúčenina

Disulfiram + pomocné látky.

Farmakokinetika

Po perorálnom podaní dochádza k rýchlej, ale neúplnej (70-90 %) absorpcii účinnej látky z gastrointestinálneho traktu. Vďaka svojej vysokej rozpustnosti v lipidoch je disulfiram široko distribuovaný v tele a hromadí sa v rôznych tukových zásobách. Disulfiram sa rýchlo metabolizuje na dietylditiokarbamát (DDC), ktorý sa čiastočne vylučuje ako sírouhlík vo vydychovanom vzduchu a čiastočne sa metabolizuje v pečeni na metyl-DDC. Ten sa premieňa na aktívny metabolit, metylester kyseliny dietyltiokarbámovej (metyl-DTC). Pri miernom alebo strednom zhoršení funkcie pečene sa metabolizmus nemení. Naopak, pri cirhóze pečene sa pozoruje zvýšenie koncentrácie metabolitov v krvi. Metabolity sa vylučujú hlavne močom. Časť sa vylučuje s vydychovaným vzduchom vo forme sírouhlíka. 20 % vo forme nezmeneného disulfiramu sa vylúči cez črevá. Až 20 % dávky môže zostať v tele 1 týždeň alebo dlhšie. Napriek veľmi nízkym hladinám sa reakcie disulfiram-etanol môžu vyskytnúť až 5-9 mesiacov po implantácii.

Indikácie

Na perorálne podanie:

• prevencia relapsu počas liečby chronického alkoholizmu.

• liečba chronického alkoholizmu
• ako detoxikačný prostriedok pri chronickej otrave niklom.

Formulár na uvoľnenie

Tablety 100 mg, 150 mg, 200 mg a 250 mg.

Neexistujú žiadne iné liekové formy, či už kvapky alebo kapsuly.

Návod na použitie a režim

Pri perorálnom podaní je dávka 125-500 mg denne, liečebný režim sa určuje individuálne.

Vedľajší účinok

• kovová chuť v ústach;
• polyneuritída dolných končatín;
• neuropsychiatrické poruchy;
• strata pamäti;
• dezorientácia;
• bolesť hlavy;
• kožná vyrážka;

Kontraindikácie

• závažné kardiovaskulárne ochorenie;
• závažné zlyhanie pečene;
• cukrovka;
• epilepsia;
• neuropsychiatrické ochorenia;
• súčasné užívanie fenytoínu, izoniazidu, metronidazolu;
• súčasné užívanie nápojov obsahujúcich alkohol alebo užívanie liekov obsahujúcich etanol, ako aj ich použitie do 24 hodín po užití disulfiramu;
• tehotenstvo;
• laktácia;
• precitlivenosť na disulfiram.

Použitie počas tehotenstva a laktácie

Použitie u detí

Liek je kontraindikovaný u detí a dospievajúcich mladších ako 18 rokov.

špeciálne pokyny

Používajte opatrne u pacientov s renálnou insuficienciou, ochoreniami pečene, dýchacieho systému.

lieková interakcia

Opisuje sa prípad rozvoja mánie u pacienta užívajúceho Teturam a buspirón.

Pri súčasnom použití Teturam inhibuje metabolizmus a vylučovanie rifampicínu.

Pri súčasnom použití s ​​fenazónom sa T1/2 fenazónu zvyšuje; s fenytoínom - účinky fenytoínu sa zvyšujú v dôsledku zvýšenia jeho koncentrácie v krvnej plazme, vyvíjajú sa toxické reakcie.

Analógy lieku Teturam

Štrukturálne analógy účinnej látky:

Disulfiram Disulfiram Disulfiram Kúpiť liek (tablety 150 mg #30) Kúpiť s doručením (tablety 150 mg #50) Kúpiť s doručením tablety 150 mg n30 Kúpiť s doručením 150 mg 30 tabliet Kúpiť s doručením 150 mg 50 tabliet Kúpiť s doručením Kúpiť liek (tablety 150 mg #30) Kúpiť s doručením (tablety 150 mg #50) Kúpiť s doručením 150 mg tablety n30 Kúpiť s doručením 150 mg 30 tabliet Kúpiť s doručením 150 mg 50 tabliet Kúpiť s doručením (tablety 500 mg #20) Kúpiť s doručením 500 mg s tabletami dodávka s doručením 500 mg 20 tabliet Kúpiť s doručením

Rozbaliť tabuľku v plnom rozsahu »

• Prípravky
• Teturam

Inštrukcia

• Držiteľ osvedčenia o registrácii: Avva Rus, OJSC (Rusko) Tatkhimfarmpreparaty, OJSC (Rusko) Pharmstandard-Leksredstva, OJSC (Rusko)

Liek na liečbu závislosti od alkoholu. Má inhibičný účinok na enzým aldehyddehydrogenázu, ktorý sa podieľa na metabolizme etanolu. To vedie k zvýšeniu koncentrácie metabolitu etatolu - acetaldehydu, čo spôsobuje návaly horúčavy, nevoľnosť, vracanie, celkovú nevoľnosť, tachykardiu, zníženie krvného tlaku, čo mimoriadne znepríjemňuje pitie alkoholu po užití disulfiramu.

Po perorálnom podaní dochádza k rýchlej, ale neúplnej (70-90 %) absorpcii účinnej látky z gastrointestinálneho traktu.

Vďaka svojej vysokej rozpustnosti v lipidoch je disulfiram široko distribuovaný v tele a hromadí sa v rôznych tukových zásobách.

Disulfiram sa rýchlo metabolizuje na dietylditiokarbamát (DDC), ktorý sa čiastočne vylučuje ako sírouhlík vo vydychovanom vzduchu a čiastočne sa metabolizuje v pečeni na metyl-DDC. Ten sa premieňa na aktívny metabolit, metylester kyseliny dietyltiokarbámovej (metyl-DTC). Cmax metyl-DTK v krvnej plazme sa dosiahne 4 hodiny po užití disulfiramu, ale maximálna inhibičná aktivita proti aldehyddehydrogenáze sa prvýkrát pozoruje po 3 dňoch užívania.

T1/2 metyl-DTC je asi 10 hodín, zatiaľ čo inhibičná aktivita proti aldehyddehydrogenáze trvá oveľa dlhšie. Účinok preto môže pretrvávať 7-14 dní po vysadení.

Pri miernom alebo strednom zhoršení funkcie pečene sa metabolizmus nemení. Naopak, pri cirhóze pečene sa pozoruje zvýšenie koncentrácie metabolitov v krvi.

Metabolity sa vylučujú hlavne močom. Časť sa vylučuje s vydychovaným vzduchom vo forme sírouhlíka. 20 % vo forme nezmeneného disulfiramu sa vylúči cez črevá.

Až 20 % dávky môže zostať v tele 1 týždeň alebo dlhšie.

Po implantácii disulfiram preniká do krvi. Minimálny obsah disulfiramu v krvi je asi 20 ng / ml. Obsah DDC a sírouhlíka v krvi dosahuje 0,14 µg/ml po implantácii 1-1,6 g disulfiramu. Napriek týmto veľmi nízkym hladinám sa však reakcie disulfiram-etanol môžu vyskytnúť až 5-9 mesiacov po implantácii.

Na perorálne podanie: prevencia relapsu počas liečby chronického alkoholizmu.

Na implantáciu: liečba chronického alkoholizmu, ako detoxikačný prostriedok pri chronickej otrave niklom.

Pri perorálnom podaní je dávka 125-500 mg / deň, liečebný režim sa určuje individuálne.

Pri implantácii do podkožného tuku špeciálnou technikou sa podáva 800 mg.

Z tráviaceho systému: kovová chuť v ústach; zriedkavo - hepatitída.

Zo strany centrálneho nervového systému: polyneuritída dolných končatín, neuropsychiatrické poruchy, strata pamäti, dezorientácia, bolesť hlavy.

Alergické reakcie: kožná vyrážka, svrbenie.

Reakcie v dôsledku spojenia disulfiram-etanol: kolaps, srdcové arytmie, záchvaty angíny, infarkt myokardu, edém mozgu.

Kontraindikované na použitie počas tehotenstva a laktácie.

Pred implantáciou je potrebné vylúčiť graviditu. Na pozadí účinku disulfiramu je potrebné používať spoľahlivé antikoncepčné prostriedky.

Pri súčasnom použití kumarínových derivátov s antikoagulanciami (vrátane warfarínu) sa zvyšuje antikoagulačný účinok a zvyšuje sa riziko krvácania.

Disulfiram inhibuje pečeňové enzýmy, preto pri súčasnom použití liekov metabolizovaných v pečeni môže byť ich metabolizmus narušený.

Pri súčasnom použití disulfiramu s tricyklickými antidepresívami, derivátmi fenotiazínu, inhibítormi MAO existuje riziko vzniku závažných nežiaducich reakcií spojených s liekovými interakciami.

Je opísaný prípad rozvoja mánie u pacienta užívajúceho disulfiram a buspirón.

Pri súčasnom použití sa klírens desipramínu a imipramínu z tela znižuje.

Pri súčasnom použití s ​​amitriptylínom je možné zvýšiť terapeutický účinok disulfiramu, ale je tiež možné zvýšiť toxický účinok amitriptylínu na centrálny nervový systém.

Pri súčasnom použití sa koncentrácia diazepamu a chlórdiazepoxidu v krvnej plazme zvyšuje, v niektorých prípadoch sprevádzaná závratmi. Pod vplyvom diazepamu je možné zníženie intenzity reakcie disulfiram-alkohol. Bol opísaný prípad zvýšenej toxicity temazepamu.

Pri súčasnom použití s ​​izoniazidom sú opísané prípady vývoja závratov, depresie; s kofeínom - znižuje sa vylučovanie kofeínu z tela; s metronidazolom - vyvíja akútnu psychózu, zmätenosť; s omeprazolom - je opísaný prípad rozvoja poruchy vedomia a katatónie.

Pri súčasnom použití s ​​perfenazínom nemožno vylúčiť rozvoj psychotických symptómov.

Pri súčasnom použití disulfiramu inhibuje metabolizmus a vylučovanie rifampicínu.

Pri súčasnom použití s ​​fenazónom sa T 1/2 fenazónu zvyšuje; s fenytoínom - účinky fenytoínu sa zvyšujú v dôsledku zvýšenia jeho koncentrácie v krvnej plazme, vyvíjajú sa toxické reakcie.

Pri súčasnom použití s ​​chlórzoxazónom sa koncentrácia chlórzoxazónu v krvnej plazme zvyšuje; s chlórpromazínom - možno zvýšená arteriálna hypotenzia.

Kontraindikované pri ťažkom zlyhaní pečene. Používajte opatrne u pacientov s ochorením pečene.

Manželky a matky alkoholikov nekŕmia lekárne, použite tento lacný analóg z čias ZSSR

Účinná látka

Analógy

Ak chcete poraziť alkoholizmus, nalejte ho do pohára vody.

Prečo chamtivé lekárne skrývali liek 39-krát silnejší ako Exoderil? Ukázalo sa, že sú sovietske husté.

Dokonca aj tá najmŕtvejšia pečeň je očistená týmto liekom!

Medzinárodný názov

Skupinová príslušnosť

Lieková forma

farmakologický účinok

Inhibuje acetaldehyddehydrogenázu zapojenú do metabolizmu etanolu; zvyšuje koncentráciu acetaldehydu, ktorý je metabolitom etanolu a po jeho užití spôsobuje množstvo nepríjemných pocitov ("prekrvenie" pokožky tváre, nevoľnosť, vracanie, pocit nevoľnosti, tachykardia, zníženie krvného tlaku). V dôsledku toho sa vyvíja podmienená reflexná reakcia averzie voči chuti a vôni etanolu.

Trvanie účinku perorálnych tabliet je 48 hodín.

Aplikácia vo forme implantátov vytvára konštantnú koncentráciu liečiva v tele. Reakcie disulfiram-etanol sa môžu vyskytnúť v priebehu 5-9 mesiacov po implantácii. V prípade užívania etanolu dochádza k mobilizácii lipidov, rozšíreniu krvných ciev a zvýšeniu prietoku krvi v mieste implantácie, čo má za následok zvýšenie prietoku disulfiramu do krvi.

Indikácie

Kontraindikácie

Vedľajšie účinky

Tablety: "kovová" chuť v ústach, nepríjemný zápach (v dôsledku sírouhlíka) u pacientov s kolostómiou, hepatitídou, polyneuropatiou dolných končatín, neuropsychiatrickými poruchami, stratou pamäti, dezorientáciou v čase a priestore, asténiou, bolesťami hlavy, kožnými alergickými reakciami .

Tablety na implantáciu: hnisanie (v dôsledku trenia o pás, predčasné odstránenie stehov), fenomén odmietnutia (keď boli tablety implantované príliš blízko k rezu), alergická dermatitída.

Vedľajšie účinky v dôsledku spojenia disulfiram-etanol: kolaps, arytmia, angina pectoris, infarkt myokardu, edém mozgu, hemoragická mŕtvica.

Aplikácia a dávkovanie

Tablety: vo vnútri, ráno na lačný žalúdok, pred raňajkami, na začiatku liečby je priemerná dávka 500 mg / deň, následne sa postupne znižuje na 250 - 125 mg / deň.

P / c a / m (implantácia). Po dôkladnej dezinfekcii a lokálnej anestézii sa urobí malý rez (približne 6 mm) v ľavej bedrovej oblasti, dostatočne nízky, aby sa zabránilo treniu o pás. Podkožné tkanivo sa rozdelí a pomocou trokaru sa do hĺbky 4 cm zavedú 2 implantačné tablety (každá 100 mg).Tento postup sa opakuje 4-krát, pričom sa tablety zavádzajú krížom okolo miesta rezu, rovnobežne s povrchom kože. Celková dávka je 800 mg (8 tabliet). Rez sa uzavrie stehom, po ktorom nasleduje sterilný obväz.

špeciálne pokyny

Pred implantáciou sa má vykonať postupné odvykanie pacienta od etanolu.

Polyneuropatia, ktorá sa vyskytuje pri užívaní lieku, zmizne s vymenovaním vitamínov B alebo odstránením implantovaných tabliet.

V mieste implantácie sa často vytvára malý tuberkul v dôsledku fibrózy kože a podkožného tuku.

V prípade súčasného podávania s perorálnymi antikoagulanciami je potrebné častejšie sledovať obsah protrombínu a upravovať dávky antikoagulancií, čo je spojené so zvýšeným rizikom krvácania.

Interakcia

Účinky (vrátane neurotoxických) zosilňujú tricyklické antidepresíva (amitriptylín), metronidazol, izoniazid; znižuje kyselinu askorbovú (reakcia na etanol).

Zvyšuje plazmatickú koncentráciu liečiv metabolizovaných v pečeni v dôsledku inhibície mikrozomálnej oxidácie.

Zvyšuje toxické účinky antipyrínu, fenytoínu, chlórdiazepoxidu a diazepamu inhibíciou ich metabolizmu.

Izoniazid zvyšuje riziko porúch správania a motorickej koordinácie.

Fenytoín zvyšuje riziko nežiaducich účinkov, metronidazol - riziko duševných porúch, delírium.

Zvyšuje účinok nepriamych antikoagulancií a zvyšuje riziko krvácania.

Recenzie o lieku Teturam: 1

Kúpil som v lekárni veľkú dávku teturamu a kolmy bez lekárskeho predpisu. Bola taká situácia, toto je 10. ročník a v našej triede všetci pili na sviatok, každé dievča pilo šampanské na Silvestra z 10 dievčat v triede 2 pilo raz týždenne 2 niekedy dosť veľa. Ešte 5 pili len cez prázdniny a tých prázdnin nebolo za rok tak málo 9. trieda NG, 3-4 DR ich kamarátok, pár ďalších chalanov, promócie, 8. marca - a to je asi 8 sviatkov v roku, oni nie sú hanbliví povedali, že počas týchto sviatkov vypili pár, dávajte pozor na PÁR, a nie 1 pohár šampanského, niekedy víno, vo väčšine prípadov 2 poháre alebo dokonca 3 (600 ml vína) niekoľkokrát. 2 ďalší tiež vypili len trochu 1 z týchto 2 vypili pohár šampanského na Silvestra a ďalší jej priateľky a priateľa, a to dopadlo 3-4 krát do roka a možno aj trochu vína. 2-Pila som veľmi málo, ale na NG som neváhala vypiť pohár šampanského a na moje 17. narodeniny som s kamarátmi podľahla presviedčaniu dať si trochu vína, asi pohár. Ale desiata vôbec nepila a s chlapmi sa veľa nerozprávala a jej komunikácia sa obmedzovala na školu a rozhovory na každodenné témy s triedou (v kolektíve však nebola jasný outsider), nerozprávala. ísť von a celý čas tráviť doma s 3-ročnou sestrou a mamou, no od 10. triedy chcela aspoň trochu podrásť a jej túžbu si všimlo pár chalanov a 1 dievča. sa prejavilo v tom, že toto dievča sa snažilo komunikovať s každým nie ako dievča, ale ako dievča. A zblížila sa s týmito 3 dievčatami, bola jednou z tých 5 a rozprávala sa s malým bláznivým dievčaťom a sama pila 10 krát do roka 2 poháre. A tiez som sa do tejto spolocnosti dostala bokom, uvedomila som si, ze by ju presvedcili nech si trosku vypije na NG a skoro kazdy skolsky den som ich pohostila limonadou s tetraamom a colmou v dvojitej davke a teraz ju NG presvedcila na sampanske. , dala si dúšok, ale už to nevzdala s tým, že je pre mňa akosi nezvyčajné dať si 1 dúšok, ale potom asi po mesiaci mala táto jej nová priateľka DR a nechala sa presvedčiť, aby si dala pohár vína a sama trojka vypila pohare 3 vin a sampon (v NG prud podla skla) - a po tom mi ochorel objekt, ale nie vela - bola trosku chora zo slabosti a silnej averzie na sampanske a trio od cca. pol fľašky šampanského mala taký odpad ako keby z 2 pohárov wonky pre každého priateľke na druhý deň prišla aj záchranka a doktor sa čudoval, že vypila len 2 poháre vína a pol pohára šampanského, čo nemohla dopiť a dospela k záveru, že to bolo spálené a potrestané, ak toto nechceš, nepi vôbec. Potom som im s ešte väčšou silou začal dávať piť tetraam a colme a počas tohto obdobia iba 1 krát 1 z 2 chlapcov skúsil vypiť 1 jaguára a dostal ten najnepríjemnejší pocit, ale bez akútnej otravy. Ale tu je posledný hovor a tu vzali drahé šampanské a mysliac si, že to večer pomôže, rozhodli sa to aspoň trochu osláviť, boli tam 2 fľaše šampanského za 4 a dostali presne to isté ako na druhom prúde , môj objekt vypila pohár a pol a veľmi jej prišlo zle tempo sa zvýšilo na 39, ruky sa jej veľmi triasli a na šampanské bola taká averzia, že 2 roky nevypila ani malý dúšok NIE RAZ, ale toto všetko vydržali 4 v byte chlapa do druhého dňa (nikto nebol doma) a išli k nemu radi prespať s kamarátom. Teraz im ho občas dávam, aby sa zachoval efekt, hlavne jej. Môj objekt teraz celý život zásadne nepije a nevie, prečo sa jej stalo, že vôbec nemohla piť, a dokonca aj tí traja po ceste prestali veľmi zriedka.

Teturam: návod na použitie a recenzie

latinský názov: Teturam

ATX kód: N07BB01

Účinná látka: Disulfiram (Disulfiram)

Výrobca: Pharmstandard - Leksredstva, STI-MED-SORB, Tatkhimfarmpreparaty, AVVA-RUS (Rusko)

Popis a aktualizácia fotiek: 12.08.2019

Teturam je liek proti alkoholu.

Forma a zloženie uvoľnenia

Dávková forma - tablety: okrúhle, ploché valcovité, so skosením, biele so žltozeleným odtieňom alebo biele (10 ks v blistrovom balení, v kartónovom balení po 3 alebo 5 balení; 30 alebo 50 ks v tmavom skle téglik , v kartónovom balení 1 banka; navyše 150 mg: v polymérovom tégliku alebo fľaši po 30 alebo 50 ks, v kartónovom balení 1 téglik alebo fľaša; v blistrovom balení po 10 ks, v kartónovom balení 3 alebo 5 balení; v blistrovom balení: 15 alebo 20 ks, v kartónovom balení 1, 2, 3 alebo 5 balení, alebo 10 ks, v kartónovom balení 1 alebo 2 balenia).

1 tableta obsahuje:

• účinná látka: disulfiram - 100 mg, 150 mg, 200 mg alebo 250 mg;
• pomocné zložky: zemiakový škrob, aerosil (koloidný oxid kremičitý), kyselina stearová.

Farmakologické vlastnosti

Farmakodynamika

Disulfiram - účinná látka Teturamu - je inhibítorom enzýmu acetaldehyddehydrogenázy zapojeného do metabolizmu etanolu, ktorý zvyšuje koncentráciu acetaldehydu, ktorý je metabolitom etylalkoholu, 5-10 krát. Acetaldehyd spôsobuje množstvo nepríjemných symptómov: nevoľnosť, vracanie, pocity celkovej nevoľnosti, sčervenanie pokožky tváre, tachykardiu, prudký pokles krvného tlaku. To prispieva k rozvoju podmienenej reflexnej reakcie, ktorá spočíva v objavení sa pocitu znechutenia z vône a chuti alkoholu. Intenzita reakcií spôsobených Teturamom je priamo úmerná prijatej dávke.

Maximálny terapeutický účinok sa pozoruje 12 hodín po perorálnom užití tabliet a môže trvať 10-14 dní po ukončení liečby. Stupeň účinku lieku je priamo určený trvaním liečebného cyklu.

Farmakokinetika

Po perorálnom podaní je absorpcia disulfiramu 70-90%. Látka sa metabolizuje v pečeni redukciou na dietylditiokarbamát, ktorý sa vylučuje ako glukuronid obličkami, alebo sa mení na dietylamín a sírouhlík, ktorých pomer sa pohybuje od 4 do 53 %. Sirouhlík sa vylučuje pľúcami. Minimálna koncentrácia disulfiramu v krvi je približne 20 ng / ml.

Indikácie na použitie

Použitie Teturamu je indikované na liečbu chronického alkoholizmu a prevenciu jeho relapsu.

Okrem toho sa ako detoxikačný liek predpisujú tablety na chronickú otravu niklom.

Kontraindikácie

• tyreotoxikóza;
• ochorenia kardiovaskulárneho systému v štádiu dekompenzácie (vrátane aterosklerózy mozgových ciev, výraznej kardiosklerózy, koronárnej insuficiencie, stavov pred a po infarkte, aneuryzmy aorty, II-III štádia arteriálnej hypertenzie);
• ťažký emfyzém;
• bronchiálna astma;
• hemoptýza pri pľúcnej tuberkulóze;
• erozívne lézie gastrointestinálneho traktu (GIT), krvácanie z GIT, exacerbácia peptického vredu žalúdka a dvanástnika;
• renálna dysfunkcia, zlyhanie pečene;
• cukrovka;
• glaukóm;
• neuropsychiatrické patológie, epilepsia;
• ochorenia centrálneho nervového systému (CNS) infekčnej genézy;
• neuritída sluchových a očných nervov;
• polyneuropatia;
• zhubné novotvary;
• obdobie tehotenstva a dojčenia;
• individuálna intolerancia na zložky lieku.

Teturam sa má používať s opatrnosťou v anamnéze psychózy počas užívania disulfiramu, s endarteritídou, kardiovaskulárnymi patológiami v štádiu kompenzácie, reziduálnymi účinkami cerebrovaskulárnej príhody, vo veku nad 60 rokov, počas remisie žalúdočného vredu a dvanástnikového vredu.

Návod na použitie Teturam: spôsob a dávkovanie

Tablety Teturam sa užívajú perorálne.

Liek je predpísaný po kompletnom lekárskom vyšetrení, lekár musí varovať pacienta pred možnými následkami a komplikáciami.

Odporúčané dávkovanie: podľa individuálnej schémy od 150 do 500 mg 2x denne. Teturam-alkoholový test sa vykonáva po 7-10 dňoch liečby, spočíva v tom, že pacient po 500 mg lieku užije 20-30 ml vodky (40%). V prípade slabej reakcie sa množstvo vodky zvýši o 10–20 ml. Dávka alkoholu by nemala presiahnuť 120 mg. Opakované testy s korekciou dávok alkoholu a / alebo lieku sa vykonávajú po 1-2 dňoch v nemocnici a po 3-5 dňoch - ambulantne. Udržiavacia liečba v dennej dávke 150 – 200 mg môže pokračovať 1 – 3 roky.

Vedľajšie účinky

• poruchy spôsobené vlastnosťami lieku: zmätenosť, bolesť hlavy, chuť kovu v ústach, nepríjemný zápach (v dôsledku sírouhlíka) u pacientov s kolostómiou, strata pamäti, zápal zrakového nervu, asténia, polyneuritída dolných končatín, prejavy alergií reakcie na koži; zriedkavo - hepatitída (vrátane absencie závislosti od alkoholu u pacientov s niklovým ekzémom);
• poruchy spôsobené príjmom dávok alkoholu počas liečby presahujúcich ekvivalent 50–80 ml vodky: edém, závažné poruchy dýchacieho a kardiovaskulárneho systému, kŕče;
• porušenia spôsobené kombináciou Teturamu s etylalkoholom: možno - respiračné zlyhanie, edém mozgu, kardiovaskulárny kolaps, angina pectoris, poruchy rytmu; niekedy - infarkt myokardu, neurologické poruchy;
• poruchy spôsobené komplikáciami počas dlhodobej liečby: exacerbácia polyneuritídy; zriedkavo - gastritída, hepatitída, psychóza (podobná alkoholu); prípadne (s kardiovaskulárnymi ochoreniami) - trombóza mozgových ciev.

Predávkovanie

Príznaky predávkovania Teturamom sú neurologické komplikácie, zahmlené vedomie, kóma, kolaps.

Pre disulfiram neexistuje žiadne špecifické antidotum. Pri závažnej disulfiram-alkoholovej reakcii trvajúcej asi 1,5 hodiny sa používa kyslíková terapia. Odporúča sa aj inhalácia karbogénu (zmes 95 % kyslíka a 5 % oxidu uhličitého), intravenózne podanie vysokých dávok kyseliny askorbovej (až 1 g), antihistaminík a efedríniumsulfátu. Je potrebné neustále sledovať obsah draslíka v krvnom sére, najmä ak pacient užíva digitalisové preparáty.

špeciálne pokyny

Vzhľadom na riziko vzniku cerebrálnej trombózy je potrebné okamžité vysadenie lieku, keď sa u pacienta objaví necitlivosť tváre a parestézie končatín.

S rozvojom závažných porúch na pozadí konzumácie alkoholu v dávke presahujúcej prípustnú hranicu potrebuje pacient neodkladnú detoxikačnú terapiu vrátane analeptik a symptomatickej liečby.

Pri kombinovaní lieku s perorálnymi antikoagulanciami sa má pacientovi zabezpečiť časté sledovanie hladiny koncentrácie protrombínu a primeraná úprava dávky antikoagulancií. Tým sa zníži riziko krvácania.

Vplyv na schopnosť viesť vozidlá a zložité mechanizmy

Užívanie tabliet Teturam má malý vplyv na schopnosť viesť vozidlo alebo vykonávať potenciálne nebezpečnú prácu.

Použitie počas tehotenstva a laktácie

Pred užitím Teturamu sa musí vylúčiť tehotenstvo. Počas liečby disulfiramom sa má používať spoľahlivá antikoncepcia.

Pri poruche funkcie obličiek

Podľa pokynov sa Teturam používa opatrne u pacientov s akýmkoľvek stupňom renálnej insuficiencie.

Na zhoršenú funkciu pečene

Liek je kontraindikovaný pri ťažkej poruche funkcie pečene. S opatrnosťou sa používa pri poruchách funkcie pečene.

lieková interakcia

Vzhľadom na vysoké riziko vzniku neznášanlivosti, ktorá spôsobuje zvracanie, návaly horúčavy, tachykardiu, erytém, je súčasné užívanie liekov obsahujúcich etanol a alkoholu kontraindikované.

Nežiaduce kombinácie zahŕňajú kombináciu liečiva s nasledujúcimi látkami:

• izoniazid - kvôli svojej schopnosti spôsobiť zhoršenú koordináciu a správanie;
• ornidazol, tinidazol, metronidazol, secnidazol (nitro-5-imidazoly) - riziko vzniku delirantných porúch, zmätenosť;
• fenytoín – znižuje metabolizmus, rýchlo a výrazne zvyšuje jeho hladinu v krvnej plazme s príznakmi toxicity (v prípade klinickej nevyhnutnosti má byť liečba sprevádzaná laboratórnym monitorovaním fenytoínu v krvi).

Pri súčasnom použití Teturamu:

• perorálne antikoagulanciá, vrátane warfarínu, zvyšujú svoj účinok a riziko krvácania, preto sa odporúča častejšie kontrolovať ich hladinu a po vysadení lieku držať 8 dní upravenú dávku antikoagulancií;
• teofylín spomaľuje váš metabolizmus;
• benzodiazepíny zvyšujú ich sedatívny účinok;
• tricyklické antidepresíva môžu zhoršiť reakcie intolerancie alkoholu.

Analógy

Analógy Teturamu sú: Antabus, Esperal.

Podmienky skladovania

Uchovávajte mimo dosahu detí.

Skladujte na mieste chránenom pred vlhkosťou a svetlom pri teplote do 25°C.

Čas použiteľnosti - 4 roky.