Kahheksia: mis see on? Kahheksia: tüübid, põhjused, nähud, sümptomid ja ravi. Vähi kahheksia Haigus kahheksia, kes on spetsialiseerunud selle ravile

Kahheksia võib kaasneda paljude haigustega siseorganid, ja mõnikord areneb see välja patsiendi enda süül, püüdes kõigi vahenditega tema arvates vabaneda liigsetest kilogrammidest.

Kõige sagedamini on kahheksia põhjuseks kesknärvisüsteemi rasked haigused, endokriinsed organid, aga ka kasvajad, mille idee enamikul meist on seotud järsu kaalukaotusega.

Harvad ei peeta ka ebapiisava toidutarbimisega seotud toitumisalase alatoitluse juhtumeid, eriti madala majandusarenguga riikides, mille elanikkond ei saa endale lubada kvaliteetset ja piisavat toitu.

Kõige rohkem vaatamata erinevad põhjused kahheksia, selle ilmingud on pigem stereotüüpsed. Kehakaalu vähenemisega ja rasvavarude tarbimisega keha energiavajaduse rahuldamiseks tekivad ainevahetuslikud muutused, kui ainete lagunemine hakkab nende sünteesist ülekaalu saama, tekib enim vajalike mikroelementide ja vitamiinide defitsiit. rakkudes toimuvad olulised biokeemilised protsessid, vere elektrolüütide koostis häirub ja talitlus paratamatult kannatab.siseorganid.

Selle tõsise seisundi kulgu ja tulemust mõjutavad patsiendi vanus, tema esialgne seisund ja algpõhjus. On selge, et onkoloogiliste haiguste korral süvendab kahheksia kulgu kasvaja negatiivne mõju, vajadus agressiivse ravi järele või kirurgiline operatsioon. Kasvaja ise võib lühikese aja jooksul põhjustada kurnatust, mis on tingitud keha mürgistusest selle ainevahetusproduktide poolt, siseorganite metastaaside kahjustusest, negatiivne mõju söögiisu või loodusliku toidukorra võimaluse kohta. Onkoloogias peetakse kahheksiat progresseeruva kasvaja peaaegu peamiseks sümptomiks, mis nõuab kvalifitseeritud abi ja kujutab endast ohtu patsiendi elule.

Kahheksia põhjused

Kahheksia põhjused on mitmesugused:

• Toidutegurid - ebapiisav tarbimine toitaineid koos toiduga selle võtmisest teadlikust keeldumisest, söögiisu puudumisest, ebapiisavast toitumisest (range taimetoitlus, tasakaalustamata ühekülgne toitumine);
• Haigused seedetrakti toitainete imendumise häirega (seisundid pärast mao, soolte, kasvajate, enterokoliitide resektsiooni);
• Endokriinsed patoloogiad (neerupealiste, kilpnäärme, hüpofüüsi hüpofunktsioon);
• Onkoloogilised haigused ("vähkkasvaja" kahheksia);
• Vaimne haigus, mille puhul patsient keeldub söömast;
• Raske mürgistus, infektsioonid, sepsis;
• kooma;
• Põletushaigus, rasked vigastused;
• HIV-nakkus terminaalses staadiumis;
• Alkoholism, narkomaania.

Kooskõlas põhjuslik tegur, on tavaks eraldi välja tuua eksogeenne kahheksia, kui toidu sissevõtmine väljastpoolt on häiritud ja endogeenne areneb siseorganite patoloogia tõttu.

"Vähkkasvaja" kahheksia kaasneb tavaliselt pahaloomulise kasvaja käigu raskete etappidega., seedeorganid,. Kurnatuse tekkimine patsientidel onkoloogiline profiil seotud sellega, et neoplasm neelab märkimisväärses koguses toitaineid, A vabastab vereringesse mürgiseid jääkaineid patsiendi keha mürgitamine. Mürgistuse progresseerumine põhjustab söögiisu vähenemist kuni täieliku toidust keeldumiseni, iivelduse ja oksendamiseni.

2 vähi kahheksia tegurit - toitainete tarbimine kasvaja poolt (a) ja eritumine mürgised ained(b)

Märkimisväärse tähtsusega on ka agressiivne ravi, kui taustal või põhjustab metaboolseid muutusi. erirühm patsiendid on patsiendid, kelle kahheksia on otseselt seotud seedesüsteemi kahjustusega, muutes sageli isegi söömise võimatuks.

Toitumiskahheksiaks räägitakse siis, kui söödud toit ei kata toitainete vajadust. Põhjused võivad olla dieedid, range taimetoitlus, seedetrakti malabsorptsioon, kasvajad, mille puhul söögiisu on vähenenud, patsiendid kogevad iiveldust ja vastumeelsust toidu suhtes või neil on raskusi toiduga. suuõõne, söögitoru, kõri.

Vaatluse all on seedekahheksia eritüüp anorexia nervosa . Viimasel ajal on see laialt levinud noorte tüdrukute ja naiste seas, kes kõhnuse moodi järgides kaotavad kindlasti kaalu. Dieetidega kurnades, toidust keeldudes või veega asendades, tahtlikult oksendades esile kutsudes, viivad sellised patsiendid end äärmise kurnatuse seisundisse, kui siseorganite töö on sedavõrd häiritud, et. tervishoid muutub äärmiselt raskeks ja ebaefektiivseks, seetõttu registreeritakse perioodiliselt anorexia nervosa põhjustatud surmajuhtumeid.

Kui kaal langeb, liitub sooviga kaalust alla võtta psühhogeenne tegur ning patsient lakkab oma seisundit adekvaatselt hindamast, jätkates toidust keeldumist ka siis, kui tavaline elustiil ja enesehooldus muutuvad keeruliseks ülesandeks. Haige anorexia nervosa ei vaja mitte ainult toitumisspetsialisti, endokrinoloogi, gastroenteroloogi kvalifitseeritud abi, vaid ka psühhoterapeutilist ravi.

hüpofüüsi ja muu aju kahheksia tekib aju vastavate osade kahjustuste, sh. kasvaja tõttu, kuid sagedamini muudel põhjustel

Niinimetatud hüpofüüsi kahheksia tekib hüpofüüsi patoloogiaga, kui selle rakud surevad varustussoonte tromboosi, neuroinfektsiooni, kasvajate tõttu. Sarnane seisund, mida kirjeldatakse Sheehani sündroomina, esineb sünnitusjärgsel perioodil naistel, eriti neil, kellel on olnud DIC, raske verekaotus, emboolia. lootevesi. Hüpofüüsi eesmise osa rakkude surm toob kaasa teiste perifeersete näärmete aktiivsust reguleerivate hormoonide tootmise vähenemise, mistõttu kliinilises pildis domineerivad kaalulangus, neurovegetatiivsed häired, hüpotensioon, vaimsed häired jne.

Tserebraalne kahheksia tähendab ajustruktuuride kahjustust (traumaatiline ajukahjustus, neuroinfektsioonid, kasvajad, kooma), mis viib kurnatuseni. Sageli areneb seda tüüpi kahheksia hüpotalamuse patoloogias, mis mitte ainult ei reguleeri hüpofüüsi aktiivsust, vaid on ka oluline keskus, mis koordineerib nälja- ja küllastustunnet. Aju raske veresoonte patoloogia, seniilne dementsus võib põhjustada ka kahheksiat, mis on tingitud aju häiretest, psüühikahäiretest, patsiendi keeldumisest süüa.

Sõltuvalt kaalukaotuse suurusest ja ainevahetushäirete tasemest eristatakse kahheksia kolme etappi:

1. Prekahheksia, kui viimase kuue kuu jooksul on patsient kaotanud kuni 5% kehakaalust, ilmnevad süsteemse põletiku tunnused siseorganites, patsient keeldub söömast, süvenevad ainevahetushäired.
2. Kahheksia, kui kaalulangus ületab 5% viimase kuue kuu jooksul või kaalulanguse korral skeletilihased ja/või jätkuv kaalulangus üle 2%.
3. Refraktaarne kahheksia - rasked ainevahetushäired, terav kurnatus, ravi mõju puudumine.

IN viimane etapp Kahheksia areng, patsiendid keelduvad täielikult toidust, teadvuse häired on võimalikud, täheldatakse mitme organi puudulikkust ja eeldatav eluiga diagnoositud terminaalses staadiumis ei ületa kolme kuud.

Kahheksia ilmingud ja diagnostilised meetodid

Onkopatoloogia kurnatuse sümptomid viitavad tavaliselt kasvaja raskele staadiumile., Aga juba vähi arengu alguses võib patsient märgata mõningast kaalulangust.

Kehakaalu langusena, mida peetakse kahheksia suurenemise peamiseks märgiks, tekivad patsientidel:

• Nõrkus, väsimus, vähenenud jõudlus;
• Naha kuivus, koorumine, troofilised häired, rabedad küüned, juuste väljalangemine, naha kortsumine ja tugev kahvatus, kollatõbi;
• Vaimsed häired kuni depressiooni, pisaravoolu ja emotsionaalne labiilsus, unisus päeval, unetus öösel;
• Kalduvus madalale vererõhule ja selle tagajärjel minestamine;
• Turse ("näljane" turse valkude metabolismi rikkumise tõttu);
• Sagedased korduvad nakkus- ja põletikulised protsessid;
• Libiido langus, menstruatsiooni puudumine naistel.

Kuna kurnatuse peamine märk on kaalulangus, mis on tingitud nahaalune rasv ja lihaskoe See välimus patsientidel on üsna iseloomulik: kortsus nahk, rasvakihi peaaegu täielik puudumine, luustiku väljaulatuvad luud, võimalik on hajus alopeetsia.

Üldjuhul on alatoitluse diagnoos, eriti vähi puhul, pärast lihtsat läbivaatust ja vestlust patsiendiga väljaspool kahtlust, kuid siseorganite seisundi ja ainevahetuse taseme hindamiseks on vajalik täiendav uuring. välja töötada järgnev tõhus ravi.

Tavaliselt on üldised ja biokeemilised analüüsid veri, üldine analüüs uriin, vere elektrolüütide analüüs, siseorganite ultraheli, CT, MRT, vajadusel gastroskoopia jne. Onkoloogile võivad appi tulla teiste erialade arstid - gastroenteroloog, uroloog, günekoloog, neuroloog, psühhoterapeut jt.

Olles tuvastanud vähi kahheksia esinemise fakti ja selle astme, hakkavad arstid kõige rohkem otsima tõhus skeem selle ohtliku seisundiga toime tulla.

Kahheksia ravi

Kahheksia ravi võib vähihaigetel olla uskumatult keeruline ülesanne. Selle põhjuseks ei ole ainult isu halvenemisest ja seedetrakti organite muutustest tingitud loodusliku toidu omastamise raskused, vaid ka vähihaigete ainevahetuse iseärasused, vajadus teatud toitainete rühmade järele. Patsiendid, kes on läbinud kirurgia vähk, kogenud operatsioonistressi, mis häiris veelgi ainevahetusprotsesse organismis.

Nagu praktika näitab, koges kuni 20% alatoidetud patsientidest alatoitumist, pooled neist kannatavad lipiidide ainevahetuse häirete all ja peaaegu 90% -l on beriberi tunnused. Selline algselt tõsine elutegevuse häire määrab toitumisteraapias olulised raskused ja nõuab kvalifitseeritud lähenemist.

Toitainete puuduse kompenseerimise meetodi valik sõltub patsiendi seisundist, kurnatuse astmest, seedeorganite talitlusest ja söömisvõimest. loomulikult. nn toitumisalane tugi - haiglatingimustes läbiviidava ravi kõige olulisem komponent. Toitumistoetus hõlmab toitainesegude kasutuselevõttu erinevatel viisidel sõltuvalt konkreetsest kliinilisest olukorrast.

Peamiseks metaboolsete häirete korrigeerimise meetmeks peetakse dieettoit , mille peaks iga patsiendi jaoks välja töötama dieediarst. Sellega tuleks arvestada pahaloomulised kasvajad põhjustada märkimisväärset energia- ja toitainete kadu ning suurendada kalorite vajadust, seega peaks toit olema kaloririkas. Hea toitumine ei saa mitte ainult normaliseerida ainevahetust, vaid ka suurendada organismi vastupanuvõimet erinevate nakkusetekitajate ja ebasoodsad tegurid keskkond.

Vähi kahheksiaga on sellel teatud omadused, mis nõuavad spetsialisti osalemist. Patsient ei saa sellise tõsise tüsistusega iseseisvalt toime tulla.

Kuna enamik vähipatsiente kannatab söögiisu puudumise ja soovimatuse all süüa, kasutatakse sageli järgmist:

• Kibedus, söögiisu ergutav tunne (näiteks koirohutinktuur), 10-15 minutit enne sööki;
• Vürtsid ja maitseained, mis ei ärrita seedetrakti (ingver, kaneel, köömned, piparmünt, pipar, sinep jne);
• Piimatooted, hapud mahlad ja puuviljad, marineeritud köögiviljad ja isegi kuiv vein või õlu, loomulikult mõõdukalt.

Vähihaige toit peaks olema maitsev ja isuäratava välimusega. Soovitav on muuta tema vastuvõtu õhkkond patsiendile meeldivaks. Portsjonite maht ei tohiks olla suur, sest sellistel juhtudel mitte ainult ei seedu ega imendu see piisavalt, vaid on võimalik ka oksendamine ja selle tulemusena täielik söömisest keeldumine.

Kui suuõõne mõjutab seenprotsess, seenevastased ravimid, loputamine antiseptikumide lahustega, sealhulgas taimse päritoluga (furatsiliin, kummel, salvei).

Vähihaige piisav toitumistoetus on mõeldud selleks, et tagada talle suurenenud energiatarbimine, normaliseerida seedesüsteemi talitlust ja kehakaalu.

Toitumistoetus sisaldab:

1. põhikomponent.
2. Täiendavad tegevused.

Olenevalt energiapuuduse täitumise viisist saab toitumistuge pakkuda loomulikul teel, kui patsient ise suudab omastada vajalikku toitu ja toitaineid, ning kunstlikult toitesegude täieliku või osalise sondi sisseviimise abil.

Põhiline abi on loodud kompenseerima patsiendi vajadusi oluliste toitainete järele, võttes kas loomulikul teel või sondi kaudu toitumisvõimetuse korral, mida sageli täheldatakse söögitoru-, mao- ja suuõõnevähi kasvajatega patsientidel. Et dieetteraapia mõju kiiremini tuleks, määratakse täiendavalt energiaväärtuslike komponentide rikkaid toitesegusid.

Enamikul patsientidest on ühe või teise mikroelemendi või vitamiini puudus, mistõttu täiendav toitumistoetus hõlmab nende kasutuselevõttu toidulisandite kujul.

Iga patsiendi jaoks arvutab arst mitte ainult tema energiavajaduse vastavalt ainevahetuse tasemele ja konkreetse aine puudulikkusele. alati arvesse võetud ja stressirohke olukord seotud kasvaja esinemisega või ülekantud operatsioon energiakulude täiendavat hüvitamist.

Vähi kahheksia ravimisel peab patsient olema pideva laborikontrolli all. vere ja uriini näitajad, mis võimaldab mitte ainult hinnata võetud meetmete tõhusust, vaid ka neid õigeaegselt avastada ja kõrvaldada võimalikud tüsistused selline teraapia. Tehakse igapäevane uuring, mõõdetakse kehatemperatuuri, pulssi ja vererõhku, iga päev uuritakse uriini ja vähemalt kolm korda nädalas tehakse vereanalüüs. Regulaarset jälgimist vajavad ka vereseerumi biokeemilised näitajad, kuna enamik patsiente kannatab maksa- ja neerufunktsiooni häirete all ning ebapiisav toitumisteraapia võib nähtusi süvendada. neerupuudulikkus või elektrolüütide tasakaaluhäired.

Kui patsient ei saa süüa, ei taha või dieedist ei piisa stabiilse metaboolse seisundi saavutamiseks, ei saa lisameetmetest loobuda. Sellise toitumistoetuse näidustused võivad hõlmata järgmist:

• Loomuliku toidutarbimise puudumine (söögitoru, mao operatsioon, seedesüsteemi mittetoimivad kasvajad);
• Patsiendi äärmuslik kurnatus ja nõrkus;
• Suurenenud toitainete vajadus onkopatoloogia taustal;
• Edasilükatud operatsioon, mis nõuab seedetrakti funktsiooni viivitamatut taastamist.

Enteraalne toitumine saab läbi viia patsient ise suu kaudu söömisel ja võib-olla sondi sisestamine mao-, sooletoru või mao või soolte fistulite kaudu, mis tuuakse operatsiooni ajal välja eesmisse osasse. kõhu seina. Sondi võib asetada otse makku, kaksteistsõrmiksoole või varajasesse tühisoolde. Oluline on tagada seedetrakti piisav toiduga varustamine võimalikult varakult, kuna selle puudumine põhjustab limaskesta atroofilisi muutusi, mis põhjustab täiendavaid raskusi üleminekul looduslikule toidule.

Kaasaegsed enteraalse toitumise toitainete segud sisaldavad kõiki vajalikke komponente: valke, rasvu, süsivesikuid, mikroelemente ja vitamiine. Nende koostis ja kogus arvutatakse selle põhjal igapäevane vajadus patsient, seede- ja eritussüsteemi funktsioonid. Nakkuslike tüsistuste tekkimise ohu korral kasvaja, keemiaravi või kiirituse taustal lisatakse segude koostisesse immunomodulaatorid.

Kui patsiendil on oksendamine, kõhulahtisus või toit ei imendu organismis iseenesest, siis parenteraalne manustamine seedetraktist mööda minnes.

Parenteraalselt kasutusele võetakse erineva koostisega toitainesegusid, kuid kuna see energiavajaduse kompenseerimise meetod ei ole füsioloogiline ja võib põhjustada tüsistusi, kasutatakse seda ainult tõsiste näidustuste korral.

Enamasti saavutada parim efekt võimalikult lühikese aja jooksul kombineeritakse erinevaid toitainete sisseviimise meetodeid.

Segud jaoks parenteraalne toitumine sisaldab:

1. Süsivesikud (optimaalseks peetakse 20-30% glükoosilahust);
2. lipiidide emulsioonid (lipofundiin);
3. Aminohapped valguvajaduse rahuldamiseks (infesool, neonutriin). Alates intravenoosne manustamine Spetsialistid lükkasid valgu hüdrolüsaadid tüsistuste ohu tõttu tagasi, kuid neid saab kasutada enteraalse toitumisega.

Meditsiiniline teraapia kasvaja kahheksia hõlmab:

• Anaboolsete steroidide määramine, mis suurendavad ainevahetusprotsesse (retaboliil, nerobol, megais), prednisolooni ja deksametasooni, mis suurendavad söögiisu;
• Ensüümide kasutamine, mis parandavad toitainete imendumist (pankreatiin, kolensüüm), kolereetilised ravimid;
• Vee ja elektrolüütide häirete korrigeerimine ( infusioonravi, diureetikumid, kaltsitriin, klodronaat hüperkaltseemia korral, kaltsiumipreparaadid hüpokaltseemia korral, naatriumvesinikkarbonaadi lahus hüperkaleemia ja atsidoosi korral jne);
• Neuroleptikumide ja antidepressantide kasutuselevõtt psühho-emotsionaalse sfääri häirete korral;
• Vitamiinid, eriti askorbiinhape, B-vitamiinid, samuti adaptogeense toimega ained (ženšenn, eleutherococcus);
• Nakkuslike ja põletikuliste tüsistuste korral on antibiootikumravi laia toimespektriga ravimite, viirusevastaste ja seenevastaste ainetega kohustuslik;
• Piisav valu leevendamine, eriti ravimatute patsientide puhul.

Toitumistoetusskeemi väljatöötamisel osalevad toitumisspetsialist, kirurg, onkoloog, transfusioloog ja kliiniline farmakoloog, kellel on infot toitumissegude ja nende kasutamise kohta. Onkoloogiliste haiguste kahheksia ravi kõikides etappides viiakse läbi põhjalik kliiniline ja laboratoorne patsiendi seisundi, vere ja uriini koostise, ainevahetusprotsesside taseme ja ravi efektiivsuse dünaamiline analüüs.

Lisaks meditsiinilistele meetmetele, mille eesmärk on ainevahetuse taastamine ja kahheksia kõrvaldamine, tähtsust tal on eluviis: kõnnib edasi värske õhk, teostatav füüsiline aktiivsus, suhtlemine lähedastega, tegelemine sellega, mida armastad, hobid.

Video: kahheksia-anoreksia sündroom vähihaigetel, loeng

Kahheksia on patoloogiline seisund, mida iseloomustab kiire kaalulangus äärmuslike piirideni, vähenenud elujõudu ja füsioloogiliste protsesside aeglustamine kehas. Vastavalt ICD 10 see patoloogia kuulub kategooriatesse R50 - R69 XVIII klass. IN haigusleht, vastavalt ICD 10-le on diagnoosi fikseerimisel see patoloogiline seisund kodeeritud kui R64.

Põhjused

Kahheksia põhjused on otseselt seotud tarbitava toidukoguse vähenemisega organismi psühholoogiliste või füsioloogiliste häirete tõttu.

Sellel patoloogial on mitu sorti, mis sõltuvad selle põhjustanud etioloogilistest teguritest. See võib olla:

• eksogeensed tegurid, st need, mis mõjutavad inimest väljastpoolt (alatoitumine, nälgimine usulistel põhjustel või kirgliku ja ebamõistliku soovi tõttu kaalust alla võtta);
• sisemised (endogeensed) - millega on seotud patoloogilised protsessid kehas endas.

Peamised põhjused, mis võivad selle patoloogia arengut põhjustada, on järgmised:

• seedetrakti haigused, mille puhul toit ei satu kehasse () või ei imendu (, gastrektoomia ja teised);
• pikaajaline paastumine;
• onkoloogiliste haiguste esinemine;
• CHF raske vorm;
• või ;
• talitlushäired endokriinsüsteem, mille tõttu on ainevahetus organismis häiritud;
• psühhostimulantide pikaajaline kasutamine.

Mõnel juhul kannatavad väikesed lapsed kahheksia all. Enamasti areneb selline patoloogiline seisund düsfunktsionaalsetes peredes - selle arengu põhjused patoloogiline seisund lapsed on krooniliselt alatoidetud. Lisaks on selline haigus nagu seniilne kahheksia, mis on seotud loomuliku füsioloogilised protsessid eaka inimese kehas ("kuivamine").

Sümptomid

Kui me räägime sellise patoloogia sümptomitest nagu kahheksia, siis tuleb meeles pidada, et need on otseselt seotud selle häire põhjustanud haigusega. Seetõttu täiendavad peamised sümptomid alati rikkumise aluseks oleva haiguse sümptomeid. Kahheksia kulg ja sellise seisundiga inimese eeldatav eluiga sõltuvad etioloogilisest tegurist.

Kahheksia sümptomid on järgmised:

• kiire kehakaalu langus (pool normist);
• rasvarakkude kadu;
• väsimus ja;
• vitamiinide ja mikroelementide puudus - selle tagajärjel murduvad inimese küüned, kukuvad välja juuksed ja hambad, tekivad kortsud, nahk kuivab ja omandab kahvatu määrdunud värvi;
• jõu kaotus ja vähenenud jõudlus;
• või ;
• naistel ja vähenenud potentsi meestel;
• ja muud limaskestade patoloogiad;
• vererõhu langus;
• langus kaitsefunktsioonid organism.

Samuti on olemas psühholoogilised sümptomid selle haiguse korral kannatavad raske kahheksiaga inimesed sageli psüühikahäirete all. Nad on vinguvad, neil on sagedased meeleolumuutused, võib täheldada apaatset uimasust ja teadvuse hägustumist.

Patoloogia vormid

Sellel haigusel on mitu sorti:

• seniilne;
• hüpofüüsi kahheksia;
• südame;
• aju;
• toidu;
• vähi kahheksia.

Hüpofüüsi kahheksia seotud hüpofüüsi eesmise osa hormoonide tootmise rikkumisega, mis põhjustab endokriinseid häireid. Hüpofüüsi talitlushäirete põhjus võib olla selle traumaatiline vigastus või põletikulise protsessi areng.

Tserebraalne kahheksia areneb hüpotalamuse kahjustuse taustal. Arengu põhjuseks võib olla minevikus kogetud šokk või tugev ehmatus. Samal ajal ei ole seda patoloogia vormi täielikult uuritud, seetõttu on haigust äärmiselt raske ravida ja selle kahheksia vormiga patsientide eluiga ei ole liiga pikk.

Kõige tavalisem vorm, mis esineb sagedamini kui teised, on toitumiskahheksia. See areneb selle tulemusena, et keha ei saa pikaajalise (sunnitud või vabatahtliku) nälgimise tõttu vajalikke toitaineid.

Kui inimesel diagnoositakse alimentaarne kahheksia, tähendab see, et tema kehas on ainevahetusprotsessid häiritud ning siseorganite ja kudede düstroofia edeneb. Selle tulemusena väheneb töövõime, rikutakse vaimset aktiivsust ja intellektuaalne tase. Aja jooksul, kui haigust ei ravita, taastub hormonaalne taust, tekib lihaste ja siseorganite atroofia.

Vähi kahheksia , mille sümptomid määratakse üldise kurnatuse taustal, ilmneb inimestel, kes põevad üht või teist tüüpi onkoloogilise patoloogiat, mis on tingitud kiirest mürgistusest kasvajakonglomeraadi lagunemissaadustega. Kõige sagedamini areneb see kahheksia vorm inimestel, kes põevad hingamisteede või seedetrakti vähktõbe. Haiguse ravi on sel juhul võimatu ilma eelneva onkopatoloogia ravita.

Südame kahheksia mida iseloomustab kiire kaalulangus progresseerumise taustal. Peamisi põhjuseid, miks CHF-iga inimene kaotab kehakaalu, pole uuritud, kuid märgitakse, et see võib olla tingitud sellest, et tal on püsiv täiskõhutunne maos, soole motoorika häired jne.

Seniilne kahheksia on organismi loomulik vananemisprotsess, mille tõttu see ei suuda toitaineid omastada, mis viib kehakaalu languseni. See juhtub ainevahetusprotsesside aeglustumise tõttu ja istuv eluviis on eelsoodumus.

Ravi

Kui me räägime patoloogia ravist, siis see seisneb nende tegurite kõrvaldamises, mis põhjustasid kahheksia tunnuseid. Kui need on välised tegurid, tuleb need esmalt kõrvaldada ja kui need on sisemised, siis tuleb esmalt läbida taastav ravi.

Enamiku kahheksia tüüpide prognoos on range järgimise korral soodne meditsiinilist nõu, ja ainult vähi vähivormiga on taastumine võimatu, kuna vähi kahheksia nähud ilmnevad isegi siis, kui kasvaja (kasvajad) organismis on viimases staadiumis.

Toitainete assimilatsiooniprotsessi normaliseerimiseks ja söögiisu stimuleerimiseks kasutatakse järgmisi ravimeid:

• pankreatiin;
• glükoos (parenteraalne);
• Andriol;
• Periaktiin ja teised.

Lisaks peaks ravi hõlmama õige toitumine. Patsientidele määratakse kõrge kalorsusega toit väikeste portsjonitena - võtke 5-6 korda päevas. Ja selleks, et ravida ratsionaalne toitumine andis soovitud tulemuse, tuleb nõud kaunilt kaunistada, stimuleerides seeläbi inimese soovi neid süüa.

Kohustuslikud tooted, mida tuleks selle häire korral tarbida, on: muffin, maitsvad magustoidud, puuviljad ja keedetud köögiviljad, rikkalikud puljongid, suitsukala, friikartulid jne.

Nagu eespool mainitud, taastub pärast selle häire ravi täielikku taastumist. Tõsi, ravi kestus võib olla erinev - mitmest kuust mitme aastani. Ja ainult selline vorm nagu vähkkashheksia on lause, kuna seda ei saa ravida.

Kas meditsiinilisest vaatenurgast on artiklis kõik õige?

Vastake ainult siis, kui teil on tõestatud meditsiinilised teadmised

Sarnaste sümptomitega haigused:

Keha mürgistus - tekib mitmesuguste inimkeha pikaajalise kokkupuute tõttu mürgised ained. Tegemist võib olla töömürgitusega või keemilised elemendid, ravimite pikaajaline kasutamine, näiteks onkoloogia või tuberkuloosi ravis. Toksiinide mõju võib olla nii väline kui ka sisemine, mida toodab keha ise.

Vaimsed häired, mida iseloomustab peamiselt meeleolu langus, motoorne alaareng ja mõttehäired, on tõsised ja ohtlik haigus mida nimetatakse depressiooniks. Paljud inimesed usuvad, et depressioon ei ole haigus ja pealegi ei kujuta see endast erilist ohtu, milles nad sügavalt eksivad. Depressioon on üsna ohtlik haigus, mis on põhjustatud inimese passiivsusest ja depressioonist.

Rauavaegusaneemia- sündroom, mida iseloomustab hemoglobiinisisalduse ja punaste vereliblede sisalduse vähenemine veres. Tavaliselt nähakse seda mõne muu põhihaiguse sümptomina. Seda tüüpi aneemia on üsna levinud ja esineb sagedamini kui muud patoloogia vormid (80% juhtudest). See on mikrotsüütiline aneemia, mis tekib raua kontsentratsiooni vähenemise tõttu inimkehas verekaotuse või inimkehasse siseneva raua puuduse tõttu.

Aneemia, mida sagedamini nimetatakse aneemiaks, on seisund, mille korral väheneb punaste vereliblede koguarv ja/või hemoglobiinisisaldus vere mahuühiku kohta. Aneemia, mille sümptomid avalduvad väsimuse, pearingluse ja muud tüüpi iseloomulike seisundite kujul, tekib elundite ebapiisava hapnikuvarustuse tõttu.

See haigus muudab patsiendi tundmatuseni. Meenuvad tagasivaated Teise maailmasõja aegsetest dokumentaalfilmidest koonduslaagritest. IN kaasaegne elu Kahheksia põhjused on põhjustatud lai valik tegurid.

• Söögitoru haigused (stenoos), mille puhul toidul on raske patsiendi makku siseneda.
• Paastumine pikema aja jooksul.
• Südamepuudulikkuse raske vorm.
• Brutselloosi ja tuberkuloosi kroonilised vormid, mille puhul patsiendi keha on pikaajaliselt mürgitatud.
• Nodulaarne polüartriit.
• Mädased protsessid organismis (progresseeruv osteomüeliit ja abstsessid, mädane bronhoektaasia).
• Vähi kasvajad.
• Seedetrakti haigused, mille tagajärjed on toidu seedimise ja selle limaskesta imendumise funktsioonide ebaõnnestumine (gastrektoomia, enterokoliit, mao resektsiooni tagajärjed (tsöliaakia) jne).
• Amüloidoos.
• Endokriinsüsteemi rike, ainevahetusprotsesside rikkumine (neerupealiste patoloogia ja kilpnäärme töö).
• psühhogeenne anoreksia.
• Psühhostimulantide pikaajaline kasutamine.
• Alatoitumus.
• Hajusa iseloomuga sidekoe haigused.
• Hüpotroofia noortel patsientidel.
• Omandatud immuunpuudulikkuse sündroom (AIDS).

Kahheksia sümptomid

Haiguse kulg, prognoositav tulemus ja vastavalt kahheksia sümptomid sõltuvad suuresti seda põhjustanud haiguse olemusest. Kuid peamised sümptomid on järgmised:

• Kiire kaalulangus (raske kahheksia näitab poole võrra normaalkaalus inimene).
• Töövõime kaotus.
• Üldine elujõu langus.
• Keha ohtlik vedelikukaotus, selle kogunemine keha seroossetesse õõnsustesse on vereringe ja lümfivoolu (transudaat) rikke tagajärg.
• Rasvarakkude kadu.
• Üldine nõrkus.
• Avitaminoos.
• Valguvaba turse.
• Nahk on lõtv, kortsus, värvus on ebaloomulikult kahvatu, hallikasroheline.
• Juuste ja küünte suurenenud haprus.
• Stomatiit.
• Düsbakterioos.
• Kõhukinnisus.
• Hammaste kaotus.
• Vähenenud immuunsus.
• Amenorröa naistel (menstruatsiooni puudumine mitme menstruaaltsükli jooksul).
• Potentsi halvenemine meestel.
• Soole peristaltika ebaõnnestumine.
• Vererõhk on madal.
• Pidev külmatunne.
• Glomerulaarfiltratsiooni vähenemine neerudes.
• Ringleva vere mahu vähendamine.

Sagedased vaimsed häired:

• Asteenia.
• subdepressiivne meeleolu.
• pisaravus.
• Teadvuse hägustumine.
• Apaatiline stuupor.
• Psühhoorgaaniline sündroom on vähem levinud.

Kahheksia astmed

Arstid eristavad kolme kahheksia astet:

Haiguse hüpotalamuse vorm. Seda iseloomustab peptiidide sünteesi täielik või osaline seiskumine inimese plasmas. Sellise ebaõnnestumise tagajärjed:

• Paljude valkude modifikatsioonis osalevate proteiinkinaaside (fosfotransferaaside) tootmise pärssimine.
• Lipogeneesi protsessi blokeerimine, mis hõlmab lipiidide lagunemist, seedimist ja imendumist seedetraktis, rasvade transportimist soolestikust, triatsüülglütseroolide, kolesteroolide ja fosfolipiidide metaboolseid transformatsioone.
• Endoteeli lipoproteiini lipaasi aktiivsuse vähenemine (reguleerib lipiidide taset veres, mis on ateroskleroosi korral hädavajalik).
• Toimub anabolismi (ainevahetusprotsesside) allasurumine.
• Rasvade transport aeglustub.
• Toimub katabolismi (energia metabolismi) intensiivistamine.

Haiguse kahehhiinne vorm. Lisatud suurenenud tootmine kahhehtiin, mille tulemusena on:

• Sagedased ja pikaajalised emotsionaalsed purunemised.
• Söögiisu kaotus.
• Tasakaalustamatus neuropeptiidide sünteesis (valgumolekulid, mis moodustuvad kesk- või perifeerses närvisüsteemis ja reguleerivad füsioloogilised funktsioonid Inimkeha).
• Anoreksia (patoloogiline kaalulangus) kiire areng.

Haiguse anoreksiline vorm. Seda esindab malabsorptsioon (ainete imendumise halvenemine peensooles):

• Uute moodustiste, näiteks nekrootiliste alfakasvajate arvu suurenemine vereplasmas.
• Harknääre hormooni puudulikkus.
• Hüpokortisism (patoloogilised muutused, mis on põhjustatud neerupealiste koore alatalitlusest).
• Hüpoinsulinism (endokriinne haigus, mida iseloomustavad veresuhkru olulise languse hood).

Kahheksia klassifikatsioon

Sõltuvalt haiguse etioloogiast liigitatakse kahheksia mitmesse suunda:

Eksogeensete teguritega (keskkonna mõju, väliskeskkond) seotud keha kurnatus:

• Toitumise puudumine.
• Nälgimine (religioosse iseloomuga või maniakaalne soov kaalust alla võtta).

Endogeensed põhjused (sisemised rikked):

• Kiiritushaiguse krooniline staadium.
• Neerupealiste töö rikkumine.
• Organismi seniilne involutsioon.
• Pahaloomulise kasvaja olemasolu.
• Endokriinsete näärmete rikkumine.
• Myxedema (keha organite ja kudede ebapiisav varustamine kilpnäärmehormoonidega).
• Trauma tagajärjed.
• Kroonilise südamepuudulikkuse terminaalne (düstroofiline) vorm.
• Operatsioonijärgne hüpotüreoidism (kilpnäärmehormoonide pikaajaline, püsiv puudus).
• Vaimse aktiivsuse märkimisväärne langus.

Hüpofüüsi kahheksia

Hüpofüüsi eesmise osa ja hüpotalamuse keskuste terviklikkuse rikkumine, mis väljendub adenohüpofüüsi kolmikhormoonide ebapiisavas tootmises või tootmise täielikus puudumises, põhjustab hüpokortikismi (neerupealiste düsfunktsioon), hüpotüreoidismi (hormoonide vähenemine). kilpnäärme talitlus) ja hüpogonadism (toodetud meessuguhormoonide – androgeenide – hulga vähenemine). Kõik need ebaõnnestumised põhjustavad asjaolu, et patsiendi kehas areneb hüpofüüsi kahheksia.

Selle patoloogia põhjused võivad olla:

• Vigastus.
• Põletikuline protsess hüpofüüsis.
• Pahaloomuline või healoomuline kasvaja.
• Verejooks ja kollaps sünnituse ajal, millele järgneb isheemia või veresoonte tromboos hüpotalamuse-hüpofüüsi süsteemis.
• Hüpofüüsi esisagara ja varre verega varustavate arterite spasm ja tromboos põhjustavad adenohüpofüüsi nekroosi.

Tserebraalne kahheksia

Aju kahheksiat diagnoositakse hüpotalamuse patoloogiliste muutustega. Sageli mõjutab haigus mitte ainult hüpofüüsi piirkondi, vaid mõjutab ka põletikulisi, düstroofseid protsesse. vahepea. Kui selline patoloogia domineerib hüpofüüsis ja esineb järsk kaalukaotus, diagnoosivad arstid haiguse ajuvormi.

On teada äkilise kaalukaotuse juhtumeid, samas kui uuringud ei ole näidanud mingeid kõrvalekaldeid endokriinsüsteemi töös. Sageli on sellistel patsientidel psühholoogiline trauma (šokk, ehmatus). Seda laadi anoreksia on üsna tavaline ja viib haiguse ajuvormi tekke ja progresseerumiseni. Selle etioloogiaga haigust on väga raske ravida, kuna meditsiin pole kõiki ajus toimuvaid protsesse täielikult uurinud.

Toidu kahheksia

Kui anoreksia põhjuseks on pikaajaline alatoitumus, alatoitumus, vabatahtlik või sunnitud nälgimine, tekib organismi üldine kurnatus, suunavad arstid selle patoloogia alimentaarseks kahheksiaks.

Sellise patoloogia korral esineb rike kõigis keha ainevahetusprotsessides, areneb elundite ja kudede düstroofia, mis häirib nende toimimist. Inimese füüsiline aktiivsus väheneb, ilmnevad muutused ümbritseva ühiskonna psühholoogilises tajumises.

Mass sotsiaalne staatus haiguse alimentaarne vorm omandab loodusõnnetuste (toidu kadumine üleujutuste ja maavärinate ajal ...) ja sotsiaalsete konfliktide (sõda, kunstlik nälg).

Pikaajalise alatoitumise perioodil ei saa organism kätte normaalseks toimimiseks vajalikke toitaineid, vitamiine ja mikroelemente, mis on energiaallikaks. See toob kaasa energiakulude vähenemise, psühholoogilise, intellektuaalse ja füüsilise töövõime kaotuse. Toimub ümberjagamine olulised ained, mis aitab kaasa erinevate süsteemide ja organite töö ja trofismi mittevastavusele. Hormonaalne taust toimub ümberkorraldamisel (kilpnäärme talitlushäired, reproduktiivsüsteemi näärmed, neerupealised). Valgu toidu piiramine kutsub esile hüpoproteineemia, mis väljendub valgu turse.

Järk-järgult tekib luustiku lihaste atroofia, patsient kaotab nahaaluse koe. Selliste patsientide uuringute läbiviimisel ilmneb maksa suuruse vähenemine 2–2,5 korda ja ka teiste elundite atroofia.

Pahaloomuline kahheksia

Pahaloomuline kahheksia on tõenäolisem kasvajakonglomeraadi kiire lagunemise all kannatavatel patsientidel, samas kui kasvaja suurus ei oma tähtsust.

Kurnatuse põhjused:

• Keha mürgistus vähirakkude toksiinidega või kaasnevate tüsistuste "jääkainetega".
• Piimhappe liigne kogunemine, millel on kahjulik mõju maksa seisundile ja toimimisele. Patsiendi keha toimib sellele vastu, lagundab veres suhkrut, mobiliseerides selle süsinikuvaru. See ei suuda kaotust korvata.

Kõige sagedamini on haiguse pahaloomuline vorm seedetrakti vähkkasvajate kaaslane, hingamisteed. Seedesüsteemi haiguste tõttu on paljude vastu vastumeelsus toiduained. Seetõttu ei saa organism palju normaalseks eluks vajalikke toitaineid.

Siiski ei ole harvad juhud (näiteks skirr - maovähi tüüp - järsult deformeeruv organ, mis häirib selle motoorikat ja sekretoorset tööd), kui kahheksiat ei esine. Kuigi väikesed kasvajad võivad provotseerida selle kiiret progresseerumist. Seetõttu on tänapäeval võimatu üheselt kindlaks teha patoloogilise kõrvalekalde põhjust.

Südame kahheksia

Toitainete puuduse tagajärjel puutub müokard kokku ka patoloogiliste mõjudega. Süda kaotab järk-järgult oma pumpamisvõime pumbata verd keha normaalseks toimimiseks vajalikus mahus. Kruustangid viivad sarnase tulemuseni ja isheemiline haigus südamed. Selle tulemusena tekib inimesel südamepuudulikkus. Kell rasked vormid krooniline südamepuudulikkus on märkimisväärne kaalulangus. See patoloogia klassifitseeritakse südame kahheksiaks.

Kahheksia ilmnemise ja arengu mehhanism pole lõpuni selge, kuid see koosneb kindlasti mitmest tegurist. Peamised haiguse kardiaalse vormi korral on järgmised:

• Hepatomegaalia, mis on põhjustatud vere stagnatsioonist venoosses süsteemis.
• Püsiv täiskõhutunne maos.
• Põletikuliste tsütokiinide arvu suurenemine.
• Soole motoorika rikkumine.

Selle etioloogiaga kahheksiat on väga raske diagnoosida, kuid taastumise prognoos sellega on üsna soodne.

Seniilne kahheksia

Inimene vananeb, sest tema keha vananeb. Ainevahetusprotsessid aeglustuvad, regeneratsioon toimub aeglasemalt nahka ja nii edasi, aga vana inimese keha tõsist kurnatust ei saa normi arvele kirjutada. Sageli pärast 50. eluaastat väheneb oluliselt lihasmass, samal ajal kui rasva hulk suureneb. Need on istuva eluviisi, istuva töö, toitumispiirangute tagajärjed.

Keha vananeb, ilmub mitmesugused haigused, mis võivad põhjustada keha tõsist kurnatust, mis kuulub seniilse kahheksia kategooriasse.

Kahheksia ravi

Terav kurnatus on juba välistegurite või mõne organismi mõjutavate haiguste tagajärg. Seetõttu taandub kahheksia ravi ennekõike nende põhjuste kõrvaldamisele, mis ajendasid progresseeruvat kaalulangust. Kui kurnatus on haiguse tagajärg, peab patsient läbima täieliku ravikuuri. Kui kahheksiat kutsusid esile välised tegurid, on vaja nende mõju minimeerida ja läbida taastav ravi.

Kuid patsiendi seisundi normaliseerimise kohustuslik element on tasakaalustatud toitumise süstemaatiline taastamine, tema hoolikas hooldus. Ilma ebaõnnestumiseta lisatakse dieeti kergesti seeditavad valgud, vitamiinid, rasvad, mikroelementide rikkad toidud. Kui patsiendil on seedetrakti ja imemissüsteemi talitlushäirete sümptomid, määrab arst polüensümaatilised ravimid, näiteks pankreatiin.

• Pankreatiin

Määratud ravimi maht sõltub patsiendi vanusest ja pankrease toodetavate ensüümide puudumise astmest. Ravimit võetakse enne sööki või koos toiduga, juues rohkelt vett või eelistatavalt leeliselist vedelikku (puuviljamahla).

Ravimi keskmine päevane annus, mis on jagatud kolmeks kuni kuueks annuseks, on 0,25–0,5 grammi. Sekretoorse funktsiooni täieliku puudulikkuse korral suurendatakse annust 0,75 grammi päevas. Alla pooleteiseaastastele imikutele on algannus 0,1 grammi, vanematele lastele - 0,2 grammi.

Ravikuuri kestus sõltub haiguse tõsidusest ja varieerub mitmest päevast kuude ja aastateni.

Vastunäidustuste suhtes abinõu võib omistada:

• Individuaalne talumatus ühe või mitme ravimi komponendi suhtes.
• Äge või krooniline pankreatiit ägenemise staadiumis.

Ravimi võtmisel võivad tekkida kõrvaltoimed:

• Pankrease põletik.
• Allergilised reaktsioonid.
• Pikaajalisel kasutamisel - hüperurikosuuria (uriinianalüüs näitab suurenenud summa piimhape).

Kui patsient on raskes seisundis, süstitakse parenteraalselt (soolestikku möödaminnes - süstid intramuskulaarselt või intravenoosselt) glükoosi, aminohapete segusid, vitamiine, valgu hüdrolüsaate. Vajadusel ühendab arst anaboolseid steroide (näiteks andriooli).

Psühhogeense iseloomuga kahheksia korral annavad psühhiaater ja neuroloog välja retseptid (näiteks söögiisu suurendavad ravimid: periaktiin, primobolaani depoo).

• Glükoos

Ravimit manustatakse nii suukaudselt, intravenoosselt kui ka intramuskulaarse süstina. Ühe annuse annus on 0,5–1 grammi.

Subkutaanselt või veeni manustatakse glükoosi 4,5–5% lahusega koguses 300–350 ml. Klistiiri kujul - kuni kaks liitrit päevas.

Manustatud ravimi suure koguse korral patsiendi kehas võib tekkida vee-soola tasakaalu rikkumine, vedeliku hulga suurenemine ja tromboos.

Ainus vastunäidustus glükoosi kasutamisele võib olla diabeet patsiendil olemas.

• Andriol

Vajaliku annuse määrab raviarst puhtalt individuaalselt, sõltuvalt kliinilisest pildist. Soovitatav algannus on 120-160 mg kahe kuni kolme nädala jooksul, millele järgneb annuse vähendamine 40-120 mg-ni päevas. Ravimi kapsel juuakse pärast sööki, vajadusel väikese koguse vedelikuga. Ärge närige ega avage kapslit, neelake see tervelt alla. Päevane annus jagatakse kaheks annuseks: hommikul ja õhtul. Kui päevane kogus on paaritu arv kapsleid, võetakse suur annus hommikul.

Ravim on vastunäidustatud patsientidele, kellel on anamneesis kinnitatud eesnäärme- või rinnakartsinoom.

• Periaktiin (periaktiin)

Arst määrab ravimi patsiendi söögiisu tõstmiseks. Täiskasvanute annus on:

• tabletid - 0,5 - 1 tükk kolm kuni neli korda päevas.
• siirup - üks - kaks teelusikatäit kolm - neli annust päevas.

Väikelapsed vanuses kaks kuni kuus aastat - maksimaalne päevane annus teeb kaks tabletti või kaks supilusikatäit siirupit.

Lapsed vanuses 6 kuni 14 aastat - maksimaalne ööpäevane ravimi kogus on kolm tabletti või kolm supilusikatäit siirupit.

Ravim on vastunäidustatud kõrgenenud silmasisese rõhu, astma, maohaavandite, eakatele inimestele.

• Primobolan-Depot (Primobolan Depot)

Ravimit manustatakse intramuskulaarselt:

• täiskasvanud, üks ampull iga kahe nädala järel, seejärel 1 ampull iga kolme nädala järel.
• lastele manustatakse annust 1 mg lapse kehakaalu kilogrammi kohta üks kord iga kahe nädala järel.

Ravim on vastunäidustatud eesnäärmevähiga meestele ja rasedatele naistele.

Toitumine kahheksia korral

Kurnatuse diagnoos pannakse inimesele, kui tema kehakaal erineb oluliselt normist. Nii nagu rasvunud inimeste jaoks on probleem kaalust alla võtta, on väga kõhnade jaoks tõeline probleem kaalus juurde võtmine ja selle normaliseerimine. Välja arvatud meditsiiniseadmed, toitumine kahheksia korral on samuti võimeline normaliseerima patsiendi kehakaalu.

Sellistel patsientidel puudub sageli söögiisu ja nende toitmine on üsna problemaatiline. Seetõttu tasub alustada väikestest, kuid kõrge kalorsusega portsjonitest. Keha peab toiduga järk-järgult "harjuma". Maksimaalne efekt saavutatakse, kui toidukord on jagatud viieks kuni kuueks lähenemiseks ja see toimub ajakava järgi. Samaaegne söömine stimuleerib patsiendi seedesüsteemi. Road peaksid olema maitsvad ja esteetiliselt meeldivad – see on veel üks stiimul isu tekitamiseks. Inimest jõuga sööma sundides võib saavutada vastupidise tulemuse.

Toit peaks olema mitmekesine, tasakaalustatud, stimuleerides soovi rohkem süüa. Toitumisspetsialistid soovitavad:

• Esimesed käigud rikkalikul puljongil või tugeval puljongil hapukoore, koore või munakollaste kastmega.
• Suitsutatud kala.
• Pipraga kastmed.
• Vürtsid.
• Puu- ja köögiviljade värskelt pressitud mahlad.
• Magustoit.

Kui ei meditsiinilised vastunäidustused, siis võib kõik toidud ära süüa. Tuleb vaid meeles pidada, et need peavad olema kõrge kalorsusega. Samuti on vaja valmistada roogasid, kasutades taimseid ja võid, koor. Sellise patsiendi dieet peab sisaldama:

• Muffin.
• Joogid, mis sisaldavad suur hulk rasvad.
• Kõrge kalorsusega magustoidud.

Liha- ja kalatükke on kõige parem küpsetada koos köögiviljadega või praadida taimeõli. Rasvased sordid liha sobib hästi hapude ja vürtsikate kastmete ja maitseainetega (vürtsikas kaste, mädarõigas, adžika, sidrun, sinep).

Patsiendi poolt tarbitavad salatid peaksid sisaldama:

• Keedetud köögiviljad võiga.
• Köögiviljad praetud ja hautatud.
• Ideaalne maitseaine on majonees.

Sel juhul sobib lisandiks:

• Võiga maitsestatud teraviljapuder.
• Pasta.
• Keedukartul võiga.
• Friikartulid.
• Kartul - püreestatud piima, koore või hapukoorega.
• Rasvaga küpsetatud kartul.

Magustoitu saab võtta mitte ainult lõuna ajal, vaid ka koos mõne muu toidukorraga:

• Kodujuustu vormiroad, pasta ja teraviljad.
• Pirukad ja kulebyaki.
• pudingid.
• Magustoidud võivad olla mitte ainult magusad, vaid ka soolased.

Kahheksia prognoos

Igasugune prognoos sõltub haiguse olemusest, selle käigu tõsidusest. Kahheksia prognoos sõltub otseselt teguritest ja haigusest, mis seda esile kutsus. Kahheksia esilekutsutud vähkkasvaja, viitab haiguse kaugelearenenud hilisele staadiumile ja annab ebasoodsa taastumise prognoosi. Kui tõsine kurnatus on põhjustatud muudest põhjustest, on sellisel patsiendil võimalus paraneda, kuid tingimusel, et see on piisav tõhus ravi, vastavalt dieedile ja patsiendi elustiili korrigeerimisele.

Looduses on kõik harmooniline ja kõrvalekaldumine, justkui kõrvale raske kaal, ja selle järsk kadumine toob kaasa rasked haigused mis võib lõppeda surmaga.

Kahheksia ei ole lause (v.a onkoloogilised haigused) ja sellega saab võidelda, kuid seda tuleb teha ainult sertifitseeritud spetsialisti valvsa järelevalve all. Isetegevus on sel juhul kohatu, sest kaalul on sinu elu!

- See on patsiendi keha seisund, mille puhul esineb tugev kaalukaotus (mõnikord äärmine kurnatus). Onkoloogilistel patsientidel esineb kahheksia taustal sageli probleeme keha elutähtsate süsteemide töös, mis põhjustavad mitmesuguseid tüsistusi. Mõnel juhul võib see seisund põhjustada patsiendi surma, kuna kaugelearenenud staadiumis on peaaegu võimatu patsienti kahheksiast päästa.

Enamikul patsientidest tuvastatakse kahheksia juhul, kui ta kaotas kuue kuu jooksul rohkem kui 5% kogumassist. Kui see seisund jõuab raskesti alluvasse staadiumisse (onkoloogiaga), ei näe arstid enam ravil mõtet, kuna see ei anna soovitud tulemust. Sellepärast on oluline kahheksia õigeaegne ennetamine (kohe pärast vähi diagnoosimist), et vältida selle seisundi esinemist.

Kahheksia võib olla:

Esmane (tekib piisava koguse toidu puudumise tõttu patsiendi kehas). Kahheksia see staadium võib areneda siis, kui patsiendil pole rahalisi võimalusi enda ülalpidamiseks. Tasakaalustatud toitumine, kaasa arvatud nõutav summa valgud, rasvad, vitamiinid ja muud toitained.

Sekundaarne (esineb teiste haiguste taustal ja seda võib pidada kaasuv sümptom). See kahheksia staadium areneb enamikul juhtudel krooniliste või ägedate haiguste progresseerumise taustal.

Kahheksia põhjused

Kaasaegne meditsiin teab peamisi kahheksia põhjuseid patsientidel, kellel on diagnoositud vähk:

rikkumine hormonaalne taust;

glükoosi metabolismi häired;

maitse- ja lõhnaretseptorite tuhmumine;

ainevahetushaigus;

keha dehüdratsioon;

seedetrakti häired;

vähi põhjustatud keha mürgistus;

keha kulutab suurel hulgal energiat;

kõigi keha iseregulatsiooni protsesside väljalülitamine;

püsiv alatoitumine;

pikaajaline paastumine;

söögitoru haigused, mis raskendavad toidu sattumist makku;

kirurgilised seisundid (pärast mao resektsiooni ja muid kirurgilisi sekkumisi);

erinevate nakkushaiguste põhjustatud keha mürgistus;

Kahheksia sümptomid

Kahheksiaga, mis areneb onkoloogiliste haiguste taustal, kogevad patsiendid sageli järgmisi sümptomeid:

Raske kaalulangus (anoreksiline kõhnus, kaotus üle 50% kogu kehakaalust);

unisus;

Naha seisundi ja värvi muutus (nahk muutub lõtvaks ja omandab maalähedase halli varjundi);

Ilmuvad kortsud;

Esineb nahaaluse koe terav hõrenemine;

Küünte ja juuste struktuuris on märke troofiliste muutuste kohta;

On töövõime kaotus;

Ilmub valguvaba turse (in nahaalune kude);

• Kehas ringleva vere hulk väheneb;

  Seal on lihased ja närviline kurnatus;

  Täheldatakse palavikulisi seisundeid;

  On transudaadi kogunemine (võib täheldada mis tahes kehaosas);

  hüdrolüsaadid (valgud) jne.

Kui patsiendil on hormonaalne tasakaalutus, määrab raviarst talle hormoonravi, mille käigus kasutatakse anaboolseid ravimeid. Pankrease-, mao-, söögitoru-, käärsoolevähki jne diagnoositud patsientide tõsise alatoitumise korral ei anna mis tahes ravi soovitud tulemust. peamine eesmärk arstide eesmärk on blokeerida patsientide valusündroomi ja leevendada nende üldist seisundit.

Tänapäeval teadlased alates erinevad riigid maailm teeb uurimistööd uusimad ravimid, mis suudab ära hoida lihasmassi kadu patsientidel, kellel on diagnoositud vähk. Kuni nende testimise lõpuni kasutavad onkoloogid traditsioonilisi meditsiinilised preparaadid kahheksia ravis.

Toitumine kahheksia korral

Kahheksia areng vähihaigetel viitab sageli hilisele arengufaasile. pahaloomuline kasvaja. Sel perioodil tuleb patsientidele tagada hea hooldus, sealhulgas kvaliteetne toitumine. Igapäevane toit peaks olema rikastatud valkude ja rasvadega. Ilma ebaõnnestumiseta tuleb patsientidele anda spetsiaalseid vitamiinikomplekse, samuti mikroelemente, mis aitavad kaasa keha täielikule toimimisele. Paralleelselt peaksid patsiendid tegema erinevaid harjutusi, mis aitavad neil kasvada lihasmassi ja vastupidavus (tugev füüsiline pingutus kahheksiaga on vastunäidustatud).

Kahheksiaga toitumissüsteemi valimisel peate eelistama kergesti seeditavaid toite, millel pole raske koorem peal seedeelundkond. Juhul, kui patsiendil on probleeme seedetrakti organitega, määravad arstid talle polüensümaatilised preparaadid (Festal, Panzinorm jne) ja taimsed preparaadid, mis võivad äratada söögiisu. Spetsialistid hoiatavad patsiente kategooriliselt onkoloogilise dieedi eest, mis võib patsiendi seisundit halvendada.

Haridus: lõpetas residentuuri N. N. nimelises Venemaa Teaduslikus Vähikeskuses. N. N. Blokhin” ja sai diplomi erialal “Onkoloog”

Enamiku patsientidega kaasneb lihaste ja rasvkoe kadumise pöördumatu sündroom hilised etapid pahaloomuline protsess. Vähi kahheksia mida iseloomustab planeerimata kaalulangus üle 10% viimase 12 haiguskuu jooksul. Onkoloogid kaaluvad väga sageli anoreksia ja kahheksia ühist arengut. Seda seostatakse vähihaige söögiisu vähenemisega ja vastavalt ka toidutarbimise vähenemisega.

Mis on vähi kahheksia?

See termin on tuntud juba iidsetest aegadest. Isegi Hippokrates kirjeldas kahheksiat kui raskelt haigete patsientide massi vähenemist.

Praegu nimetatakse vähihaigete lihas- ja rasvkoe progresseeruvat vähenemist tavaliselt anoreksiaks-kahheksiaks. Nagu kõik teavad, tähendab anoreksia nälgimist või toidutarbimise olulist vähenemist. Kahheksia hõlmab sel juhul vähihaige keha üldist ammendumist.

Mis on eluohtlik?

Selle seisundi iseloomulik tunnus on tahtmatu kaalukaotus. Lihassüsteemi atroofiaga kaasneb isutus, valu ja üldine halb enesetunne. Lisaks muutub patsientidel järk-järgult raskemaks jäseme liigutusi sooritada.

Onkoloogilise statistika kohaselt on kahheksia surmapõhjus 70% patsientidest.

Arengu põhjused

Viimasel kümnendil on teadlased arengu põhjuste uurimisel märkimisväärseid edusamme teinud antud olek. Nüüd on teada, et kahheksia tekke võtmemehhanismiks on lihasvalgu suurenenud lagunemine koos selle sünteesi pärssimisega.

Arvukate närilistega tehtud katsete käigus avastasid teadlased lihaste atroofia eest vastutava geeni olemasolu. Niisiis on onkoloogiline protsess, põletik ja muud patoloogiad võimelised spetsiaalsete ensüümide kaudu aktiveerima atroofiageeni.

Manifestatsioonid

Patoloogia tunnused arenevad teatud tüüpi vähikahjustuse progresseerumise taustal. Selle protsessiga kaasneb tavaliselt kasvaja levik väljaspool elundit ja mitmete metastaaside moodustumine.

Kahheksia peamiseks kriteeriumiks on motiveerimata üle 3 kg kahe kuu jooksul.

Keha kahhektilise seisundi peamised sümptomid on järgmised:

• kehatemperatuuri subfebriili näitajad;
• valusündroomi järkjärguline suurenemine;
• langus kehaline aktiivsus haige;
• väsimus ja üldine halb enesetunne;
• apaatia, mida võib asendada närvipinge perioodidega.

Põhilised ravimeetodid

Traditsiooniliselt soovitatakse kasvajate kasvu lõppstaadiumis vähihaigetel järgida järgmisi põhimõtteid:

1. Eraldamine igapäevane dieet suureks hulgaks väikesteks portsjoniteks.
2. Suurem osa toidust tarbitakse hommikul.
3. Tasakaalustatud toitumine valkude, süsivesikute ja rasvade koostiselt.

Selle perioodi terapeutilised meetmed on suunatud vähihaige isu taastamisele:

Kortikosteroidid:

Tagasi 70ndatel kliinilised uuringud tõestas kortikosteroidhormoonide efektiivsust söögiisu suurendamisel patsientidel. Sel eesmärgil määravad mõned arstid deksametasooni.

Progestatsiooniained:

Nende ainete toimel on oksendamisvastane ja massi koguv toime.

Enteraalne ja parenteraalne toitumine:

Need on purustatud ja kergesti seeditavad toidu koostisosad.

Prognoos ja ennetamine

Praeguseks peetakse seda patoloogiat peaaegu ravimatuks. Kahhektilist seisundit täheldatakse reeglina onkoloogia lõppfaasis patsientidel. Selle tulemusena on prognoos halb ja kõrge suremus.

Ennetamine seisneb sel juhul hormonaalsete ravimite õigeaegses kasutuselevõtmises vähivastase ravi käigus. Hormonaalse seisundi korrigeerimine aitab kaasa vähihaige eluea pikenemisele ja kvaliteedile.

Kahheksia onkoloogias nõuab terviklikku ja tasakaalustatud meditsiinilist lähenemist. Ravi on sel juhul tihedalt seotud primaarse vähi fookuse mõjuga.