Vastsündinute endokriinsete haiguste tüübid: hüpotüreoidismist kuni suhkurtõveni. Endokriinsüsteemi häired lastel

Tegeleb endokriinsüsteemi haigustega. Sellised patoloogiad hakkavad sageli ilmnema lapsepõlves seetõttu, kui on kahtlusi lapse tervises, peaksite seda arstile näitama. Mõelge mõnele kõige levinumale lapseea endokriinse patoloogiaga seotud haigustele.

Diabeet

AT viimastel aegadel Diabeedi avastamise määr lastel on veidi suurenenud. On väga oluline tuvastada selline patoloogia lapsel õigeaegselt. Laste endokrinoloog aitab teil valida õige ravi sõltuvalt haiguse käigu omadustest. See on keeruline patoloogia, mille sümptomid erinevad sõltuvalt tüübist. Näidake oma last arstile, kui tal on järgmised märgid:

• janu, laps küsib sageli vett;
• soov sageli tualetis käia sagedane urineerimine), palub laps sageli öösel tualetti minna;
• vanemad märgivad lapsel värvitut uriini;
• kaalukaotus;
• söögiisu muutus (võib suureneda või väheneda);
• nõrkus, väsimus, vähenenud jõudlus.

Mõned sümptomid võivad olla kerged. Iseloomulik sümptom on endiselt polüuuria (suurenenud uriini tootmine). See sümptom võib ilmneda, kui erinevad patoloogiad kuid seda ei saa ignoreerida. Lastearst määrab lapsele täiendava läbivaatuse ja vajadusel lasteendokrinoloogi konsultatsiooni.

diabeet insipidus

Sellel laste endokriinsüsteemil on diabeediga sarnased sümptomid. Iseloomulikud tunnused polüuuria ja janu. Mõned vanemad ei tunne neid sümptomeid. Kui a Väike laps millegipärast kaotab ta pikka aega vedelikku (pikk söötmispaus), siis võib enesetunne drastiliselt häirida. On tugev ärevus, see on võimalik jne. Üldiselt võib täheldada väikest kaalutõusu, arengupeetust. Vanematel lastel on talumatu janu, mida vanemad tavaliselt kergesti märkavad.

Rasvumine

Mõningatel juhtudel laste rasvumine on seotud mõningate endokriinsete häiretega, seetõttu tuleb kehakaalu normaliseerimiseks konsulteerida lasteendokrinoloogiga. Tuleb meeles pidada, et lapse alatoitumus mängib ülekaalulisuse kujunemisel juhtivat rolli. Endokriinsed häired lastel, mis põhjustavad ülekaalulisust, on hüpotüreoidism, hüpogonadism, hüperinsulinism, hüperkortisolism jne.

hüpopituitarism

Sarnane endokriinne häire lastel on seotud hüpofüüsi patoloogiaga. Selle haigusega on somatotroopse hormooni puudus. Peamine sümptom patoloogia - kasvupeetus. Statistiliselt arvatakse, et hüpopituitarismi leitakse sagedamini poistel. Hormooni väljendunud puuduse korral on kasvus märgatav mahajäämus. Lastearst võib seda märgata ajal ennetavad uuringud. Kasvupeetust võib märgata juba esimese eluaasta lõpus ja mõnel lapsel juba nelja-aastaselt. See on keeruline haigus, mis nõuab hoolikat uurimist. Ravi aluseks on eriarsti määramine hormonaalsed ravimid.

Hüpotüreoidism

Laste endokrinoloog puutub sageli kokku patoloogiatega kilpnääre. Nende haiguste hulka kuulub hüpotüreoidism. See on terve rühm haigusi, mida iseloomustab kilpnäärme hormoonide taseme langus. Haiguse kulgu põhjused ja variandid on erinevad. Sümptomid arenevad järk-järgult, mistõttu on vanematel raske probleeme ise tuvastada. Lastel on patoloogiat eriti raske näha rinnaga toitmine kohaloleku tõttu õiged hormoonid sisse rinnapiim, mis aitab beebi kehal mitte kogeda nendes väljendunud puudust. Lapsi iseloomustab letargia, nõrk rinnaimemine, söögiisu vähenemine. Võimalik on hingamispuudulikkus koos hingamisseiskuse episoodidega. Laps ei hoia soojust hästi, mistõttu võib esineda kehatemperatuuri langust. Arengus on mahajäämus, keha proportsioonide rikkumine. Õige diagnoosi tegemiseks on oluline hoolikalt uurida lapse hormoone.

Hajus toksiline struuma

Seda haigust iseloomustab kõrgharidus kilpnäärme kilpnäärme hormoonid. Patoloogia sümptomid ilmnevad järk-järgult. Lasteendokrinoloogi poole tuleks pöörduda, kui isu ja janu on suurenenud, kuid lapse kehakaal langeb. Laps kaebab lihaste nõrkus(võib olla karm, laps kukub). Ilmub emotsionaalne ebastabiilsus, erutuvus, ärrituvus, pisaravus. Vanemad võivad märgata värinat lapse sõrmedes, pikendatud palpebraalsed lõhed, harv silmade pilgutamine, suletud silmalaugude värisemine, higistamine, õhupuudus jne Haiguse sümptomid on väga mitmekesised, kuid eriti tuleks esile tõsta kilpnäärme suurenemist.

Lihtne struuma (eutüreoidne kilpnäärme hüperplaasia)

Haigus väljendub kilpnäärme suurenemises. Risk haigestuda on suurem, kui peres on sarnase patoloogiaga sugulasi. Lihtsa struuma puhul pole väljendunud kaebusi. Laste endokrinoloog määrab ravi ainult mõnel juhul. Ennetamiseks on vaja normaliseerida joodi tarbimine organismis, samuti välistada tegurid, mis võivad provotseerida kilpnäärme suurenemist.

endeemiline struuma

Kõige sagedamini esineb see endokriinne häire lastel piirkondades, kus vees, pinnases ja toidus on joodi puudus. Joodipuudus põhjustab kilpnäärme suurenemist. Haiguse sümptomid on väga sarnased lihtsa struuma sümptomitega. Kui kraad joodi puudus on väga kõrge, siis võib järk-järgult lapsel tekkida kolloidne või kolloid-nodulaarne struuma. Kui te ei ravi laste endokrinoloogi, samuti ei järgi profülaktikat, on tüsistuste oht ja rohkem rasked haigused. Peamine ennetus on toidu jodeerimine. Joodi sisaldavate ravimite kasutamine on võimalik ainult retsepti alusel.

Autoimmuunne türeoidiit (AIT)

Selline endokriinne häire lastel on päriliku eelsoodumusega autoimmuunhaigus. Sümptomid võivad ilmneda igas vanuses, kuid enamasti ilmnevad need vanuses 3-6 aastat. Sümptomite järkjärgulise suurenemise, väljendunud kaebuste puudumise tõttu saab haigust avastada alles noorukieas ja täiskasvanutel. Kilpnääre suureneb järk-järgult ja ei too kaasa valulikud aistingud. Mõnel lapsel on naaberorganite kokkusurumise sümptomid suurenenud näärmega (ebamugavustunne neelamisel). Ravi on individuaalne, mõnikord kogu elu.

Hüpoparatüreoidism

Sellist endokriinset häiret lastel iseloomustab kõrvalkilpnäärmete funktsiooni vähenemine, mis lõpuks põhjustab hüpokaltseemiat. Haigusel on kaasasündinud ja omandatud vorm. Peamised sümptomid on krambid. Need tekivad spontaanselt, võivad avalduda eraldi rünnakute või tõsiste teetaniliste seisunditena. Laps võib märgata kiiret väsimust, fotofoobiat. Esineb küünarvarte ja käte lihaste spasm (seda sümptomit nimetatakse "sünnitusarsti käeks"). Pikaajalise haiguse korral ilma ravita on võimalikud tüsistused. Laps peaks võimalikult kiiresti olema laste endokrinoloogi järelevalve all.

Pseudohüpoparatüreoidism

See on pärilike sündroomide rühm. Peamine manifestatsioon on krambid. konvulsiivne sündroom märganud sünnist saati. Lisaks tekib kasvu mahajäämus. See on keeruline haigus, mis nõuab kitsaste spetsialistide jälgimist.

Neerupealiste koore krooniline puudulikkus

Patoloogia esimesed sümptomid sõltuvad suuresti haiguse kulgemise omadustest. Vanematel lastel võivad sümptomid areneda järk-järgult. Laps kaebab väsimuse, peavalude üle. Söögiisu väheneb, kuid janutunne suureneb. Võimalikud on kaebused kõhuvalu kohta, mõnikord on võimalik oksendamine, kõhulahtisus, minestamine. Esineb kaalulangus, kasvupeetus, seksuaalse arengu mahajäämus. Need lapsed haigestuvad tõenäolisemalt. Laste endokrinoloog valib individuaalselt ravi, mis põhineb neerupealiste hormoonasendusravil.

Enneaegne seksuaalne areng

Haigusnähud ilmnevad alla 7-aastastel tüdrukutel ja alla 8-aastastel poistel. Ilmuvad varajased sekundaarsed seksuaalomadused, mis vastavad soole (vale vormi korral ei pruugi need vastata). Toimub kiirenenud kasv ja kehaehituse muutus. Poistel toimub spermatogenees varakult ja tüdrukutel menstruaaltsükkel. Psühhomotoorne areng on tavaliselt vanusekohane. Täiskasvanueas jääb kasv madalaks. Laste endokrinoloogi ravi on tavaliselt pikaajaline, kuid prognoos on enamasti soodne.

seksuaalse arengu hilinemine

Puberteedi tunnused on hilinenud. Seda haigust diagnoositakse 13,5-14-aastastel noorukitel. Laste endokrinoloogi ravi on keeruline. Kindlasti tuleb tähelepanu pöörata tervist parandavatele meetmetele: normaalne toitumine, kõvenemine, treeningravi, vitamiinid jne.

Need on vaid mõned endokriinsed patoloogiad. Pidage meeles, et esimene arst, kes võib kahtlustada lapse probleemi, on lastearst. Ärge jätke vahele ennetavaid uuringuid, pöörduge kaebuste korral arsti poole, ärge keelduge konsulteerimast laste endokrinoloogiga.

Vastsündinud lapse endokriinsed haigused tekivad selle süsteemi toimimise häirete tõttu. See patoloogia on liigitatud mitut tüüpi, sellel on suur oht ja see kujutab endast ohtu lapse elule. Kuid just tänu hormoonidele, mida terve endokriinsüsteem eritab, kohaneb beebi keha rahulikult välistingimustega.

Kõik vaevused endokriinsüsteem imikud avalduvad omal moel, kuid neid on mitu iseloomulikud sümptomid mis näitab tema lüüasaamist:

Vastsündinute endokriinsete haiguste sümptomid sõltuvad sellest, milline organ on süsteemis mõjutatud.

• pidev unisus vastsündinud ja väsimus;
• kehakaalu langus või järsk tõus üle normaliseeritud taseme;
• laps võib ilma ilmse põhjuseta pikka aega kapriisne olla;
• tekib arütmia ja vastsündinu rõhk tõuseb;
• liigne higistamine ja janu rinnus.

Kõik need ilmingud nõuavad kohustuslikku diagnoosi raviasutus. Diagnoosi selgitamiseks ja kahjustuste kinnitamiseks endokriinsed organid on vaja koguda lapselt analüüsid: veri, uriin, nõela biopsia ja ultraheliuuring.

Endokriinsüsteemi funktsioonid

Vastsündinute endokriinsüsteem vastutab sisesekretsiooni- ja välissekretsiooninäärmete arengu eest. Igas beebi keha koes on teatud hulk endokriinseid rakke. FROM meditsiinipunkt Nägemise osas tuleb märkida, et see oluline aparaat täidab järgmisi rolle:

• säilitab lapse üldise homöostaasi (organismi eneseregulatsiooni), kui tema keskkond muutub;
• koos teiste vastutavate süsteemidega (närvi-, vereringe) moodustab õige kasv, areng, puberteet;
• töötades koos närvisüsteemiga, võimaldab see säästa emotsionaalseid ja vaimseid reaktsioone.

Endokriinsüsteemi ülesanneteks on hormoonide eritamine erinevatele organitele.

Kui vastsündinute endokriinsüsteem töötab korralikult, saadab see hormonaalsed ensüümid otse verre ja lümfi.

Vaadake informatiivset videot selle kohta, kuidas endokriinsed haigused lastel esinevad.

Imikute endokriinsete haiguste tüübid

Mõnedel vastsündinutel on eelsoodumus endokriinsetele haigustele, nagu insuliinsõltuv ja insuliinsõltumatu suhkurtõbi, kilpnäärme kahjustus, hüpotüreoidism ja teised. Kui need patoloogiad arenevad, märgatakse näärmete hüperfunktsiooni ja hüpofunktsiooni. sisemine sekretsioon.

Emad pange tähele! Vastsündinute endokriinsed haigused on haiguste kompleks, mis on seotud sekretsiooninäärmete (kilpnäärme, kõhunäärme, neerupealiste) talitlushäiretega. Saate need kindlaks määrata ühiseid jooni järgmisest jaotisest.

Hüpotüreoidism imikutel

Seda vastsündinute haigust iseloomustab pikaajaline hormoonide puudumine kilpnääre kuni aastane laps.

Väikelaste hüpotüreoidism on põhjustatud kilpnäärme kannatustest

See on tavaks jagada esmaseks, sekundaarseks, tertsiaarseks. Haigusel ei ole rasked sümptomid seetõttu võib seda sageli segi ajada teiste krooniliste või psühhiaatriliste häirete ilmingutega.

Suhkurtõbi imikutel

Sage urineerimistung, atsetoonilõhn vastsündinu suust on märgid, mis panevad lapsevanemaid mõtlema. Tavaliselt on seda tüüpi imikute endokriinsed haigused põhjustatud pärilikud põhjused. Vastsündinute patoloogiat on vaja ravida täiendava insuliini manustamisega.

Gigantism

Gigantism on vastsündinute seas haruldane haigus, kuid üsna hirmutav. Haigust iseloomustab luude, lihaskoe ja kogu organismi kui terviku liigne kasv. See juhtub endokriinsüsteemi hüperfunktsiooni tõttu, kui organismis on sekretsiooni teel vabanevaid hormoone rohkem kui piisavalt.

hajus struuma

Väikelaste difuusne struuma areneb kilpnäärme talitlushäirete taustal

Tuntud kui hüper- või hüpotüreoidism vastsündinutel. Selline lapse patoloogia võib tekkida raseduse ajal joodipuuduse tõttu tulevase ema kehas. Seda täiendatakse vastsündinutele vastuvõetavate spetsiaalsete ravimite abil või elukoha muutmisega piirkonda, kus seda puudust saab kõrvaldada (st merele lähemal).

Lapsed räägivad! Danya (3-aastane) vaatab multikat pingviinist Lulust. Seal oli lause: "oleme õnnelikud ühe lapsega." Danya pöördub minu poole ja ütleb vihaselt:
- Ja sinust ei piisa!

Autoimmuunne türeoidiit

Türeoidiit põhjustab kilpnäärme kudede hävimist. Seda nimetatakse autoimmuunseks, kuna kaitsvad immuunrakud suudavad hävitada kilpnäärmerakke, kui need tunnistatakse võõraks. Haigust tuleb ravida konservatiivsed meetodid kvalifitseeritud spetsialistide järelevalve all.

Neerupealiste puudulikkus

Ägeda neerupealiste puudulikkusega vastsündinutel on oma tüsistused. Kui te tema raviga viivitate, tekib beebil adrenaliinikriis, millega kaasneb lapse peatne surm. Seda seisundit ravitakse haiglas spetsiaalsetes imikute küvettides.

Märge! Saate tutvuda kõigi üksikasjadega vastsündinute ja imikute autoimmuunse iseloomuga anomaaliate kohta.

Endokriinsete haiguste põhjused

Kõik haigused on põhjustatud ilmsetest negatiivsetest teguritest. Endokriinsüsteemi vaevusi provotseerivad:

• halb ökoloogia ja patoloogiline pärilikkus;
• tasakaalustamata toitumine ja ebaõige toitumine;
• vajaliku koguse vitamiini puudus;
• ema halvad harjumused enne rasedust ja raseduse ajal;
• aju sünnitrauma;
• kasvajate areng.

Ema halvad harjumused raseduse ajal põhjustavad sageli endokriinsed haigused vastsündinutel

Kõik see on tingitud vale toimimine endokriinnäärmed ja reeglina ebavajalikus suunas suunatud hormoonide töö häired. Seda protsessi aitab peatada kogenud spetsialist, kes võib isegi sünnitusmajas kahtlustada imikute endokriinseid haigusi.

Lapsed räägivad! Õde lubas pojale pannkooke küpsetada. Ta läks kööki, vaatas, aga jahu polnud. Ta räägib:
- Danyushka, pannkooke ei tule, jahu on otsas.
Mille peale poeg vastab:
- Ja märgite tünni põhja ..

Endokriinsete patoloogiate ravi

See, kuidas endokriinset patoloogiat ravitakse, sõltub selle tüübist ja manifestatsiooni keerukusest. Tavaliselt piirduvad eksperdid konservatiividega kombineeritud ravi, mis viitab rakendusele ravimid, kasutamine hormonaalsed ravimid, vitamiiniteraapia, massaažid, nõelravi, kuna see stimuleerib õiget reaktsiooni närvirakud terapeutiline võimlemine. Raviks võib määrata biguaniide ja sulfonüüluureaid.

Imikute insuliini kasutatakse progresseerumiseks diabeet sobivas annuses

Diabeedi korral kasutatakse insuliini, neerupealiste puhul glükokortikosteroide.

Emad pange tähele! Iga ravim arsti poolt määratud, seetõttu on keelatud seda kasutada väikelaste iseseisvaks raviks. Selline suhtumine võib teie last veelgi rohkem kahjustada. Diagnoosi peaks panema kitsas spetsialist üldise läbivaatuse ja analüüside tulemuste põhjal.

Tüsistused ja ennetamine

Kõik endokrinopaatiad, mis tulevikus avalduvad beebil, on oma olemuselt kroonilised, raskendades lapse elu. Need võivad puberteedieas põhjustada raskusi, kahjustada teisi olulised süsteemid lapse kehas koos tema kasvamisega. Võib esineda ka patoloogiat südame-veresoonkonna süsteemist, kesknärvisüsteemi funktsioon on häiritud.

kõvenemisprotseduurid aitavad beebil ennetada endokriinsete haiguste teket

Ennetavad meetmed, mis takistavad väikelaste endokriinseid haigusi, on õige dieedi järgimine, regulaarsed kõvenemisprotseduurid. Samuti tuleks see välja jätta negatiivseid emotsioone lapsega, ei tohi olla raseduse ajal stressis. Kui järgite neid näpunäiteid rangelt, on vanematel kõik võimalused täiesti terve lapse sünniks ja arenguks.

Haigus on seotud alatootmine kilpnäärmehormoonid trijodotüroniin (T3) ja türoksiin (T4). Toimub langus metaboolsed protsessid kehas, tasakaaluhäired füüsiline areng, intellektuaalne alaareng.

10-15% juhtudest on haiguse arengu põhjuseks geneetilised häired. Embrüopaatilised tegurid (ioniseeriv kiirgus, infektsioonid ja muud kahjulikud mõjud), mis põhjustab kilpnäärme funktsiooni langust.

Haiguse algust märgitakse esimest korda kolm kuud pärast sündi. Lapse sünnikaal on tavaliselt suur, täheldatakse kasvupeetust (luu ja hammas), hääl muutub (muutub kähedaks, karedaks). Lisaks täheldatakse arengulisi ebaproportsioone (pikk torso, lühikesed jäsemed, madal karvakasv otsaesiselt), lihaste hüpotensioon, kõhukinnisus, bradükardia, vererõhu langus, hüpotermia; areneb vaimne alaareng kuni kretinismini.

Varajase ja õigeaegne ravi prognoos on soodne. Hiline diagnoosimine põhjustab tõsist pöördumatud muutused aju.

Diferentsiaaldiagnostika viiakse läbi Downi tõve, akondrodüsplaasia, rahhiidi raskete vormide, kollatõve ja muude etioloogiate aneemia korral.

Ravi algab võimalikult varakult. See viiakse läbi kilpnäärmehormoonidega. Lisaks valitakse annus vastavalt vanusele. L-türoksiini algannus on 3-5 mcg/kg päevas. Iga 3-5 päeva järel suurendatakse annust 10-15 mikrogrammi võrra, kuni ilmnevad kerged üleannustamise nähud. ülierutuvus, unehäired, tahhükardia, higistamine, sagedane väljaheide. Pärast seda pöörduge tagasi annuse juurde, mitte muutust põhjustades osariigid. Tavaliselt 150 mcg päevas.

Patsiendid on endokrinoloogi ambulatoorse dünaamilise jälgimise all.

Vanematel lastel võib hüpotüreoidism tuleneda endeemsest struumast või autoimmuunne türeoidiit(Hashimoto struuma).

hüpertüreoidism

Haigust iseloomustades võib kilpnäärmehormoonide T 4 ja (või) T 3 suurenenud tootmine olla difuusse toksilise struuma tagajärg. Hüpertüreoidism lastel on vähem levinud kui hüpotüreoidism. Valdavalt haigestuvad pre- ja puberteedieas tüdrukud.

Etioloogia on siiani teadmata. Arvatakse, et haiguse põhjuseks on kilpnääret stimuleerivate autoantikehade mõju retseptoritele, mis on tundlikud. kilpnääret stimuleeriv hormoon . On kindlaks tehtud pärilik eelsoodumus hüpertüreoidismile.

Kliiniliselt iseloomustab haigust tahhükardia, vererõhu tõus, higistamine, eksoftalmos ja jäsemete treemor. Kesklinnas on muudatusi närvisüsteem: ärevus, hajameelsus, madalad õpitulemused, meeleolu liikuvus, pisaravus, agressiivsus, aga ka asteenia suurenenud söögiisu, bioloogilise arengu kiirendamine.

Diagnoos põhineb kliiniline pilt ja laboriuuringud(antikehade taseme tõus kilpnääret stimuleeriv hormoon retseptorid, üldlipiidide, kolesterooli taseme langus, negatiivne lämmastiku tasakaal, vähenenud glükoositaluvus).

Diferentsiaaldiagnoos tehakse koos funktsionaalsed häired dientsefaalne piirkond, reumaatiline südamehaigus.

Ravi viiakse läbi Mercazolilum'iga. Adekvaatse ravi korral kilpnäärme ületalitluse nähtused taanduvad. Kui avastatakse kilpnäärme adenoom, mis avaldub hüpertüreoidismiga, kasutatakse kirurgilist ravi.

Diabeet

Selle haiguse korral on pankrease insuliini puudulikkus, on rikkumine süsivesikute ainevahetus. Suhkurtõbi avaldub hüperglükeemia, glükosuuria, polüdipsia, polüuuria ja ketoatsidoosina. Ketoatsidoosi korral surevad lapsed ilma ravita. Lastel esineb insuliinist sõltuv suhkurtõve vorm (I tüüpi diabeet).

Kõige sagedamini areneb suhkurtõbi 6-8-aastastel ja 12-15-aastastel lastel. Haiguse peamiseks põhjuseks peetakse pärilikku eelsoodumust. On kindlaks tehtud, et inimesed, kellel on HLA süsteemi antigeenid B 8, B 18, B 15, DR 3, DR 4, kannatavad I tüüpi suhkurtõve all. Kui lapsel on DR 3 ja DR 4 antigeenid, suureneb haigestumise risk 7-10 korda. Kui mõlemal vanemal on diabeet, on lapsel haigusesse haigestumise tõenäosus 25%. Tõestatud on ka diabeedi tõenäosus infektsioonide, insuliini tootvate β-rakkude autoimmuunsete kahjustuste taustal.

Haigus algab sageli ägedalt. Tekivad nõrkus, janu, kehakaalu langus, seejärel liituvad polüfaagia, polüuuria. Vale või hiline algus ravi käigus tekib Mauriaci sündroom. Lastel esineb füüsilise ja seksuaalse arengu hilinemine, hepatomegaalia, cushingoid tüüpi rasvumine. Teised tüsistused on kapillaaride kahjustused, mis põhjustavad retinopaatiat ja ateroskleroosi. Lastel sisse äge periood täheldatud haigused ketoatsidoos, diabeetilise kooma võimalikud sümptomid.

Adekvaatse ravi korral seisund stabiliseerub nädalate ja kuude pärast (remissioon). Sel ajal võib insuliinivajadus väheneda. Kuid need perioodid on lühiajalised ja tulevikus suureneb insuliini annus. Õigesti valitud teraapia ja haiguse hea kompensatsiooni korral on prognoos eluks suhteliselt soodne.

Diagnoos tehakse tavaliselt selle põhjal kliinilised sümptomid ning vere- ja uriinisuhkru analüüsid. Kui saadud andmed on kahtlased, tehakse glükoositaluvuse test. Positiivseks loetakse, kui tühja kõhu glükoosisisaldus on üle 5,5 mmol/l; 1 tund pärast treeningut - üle 8,9 mmol / l ja 2 tunni pärast - üle 7 mmol / l. Neil lastel on juba diagnoositud suhkurtõbi ja nad on endokrinoloogi järelevalve all üle viidud.

I tüüpi suhkurtõvega patsientide ravi toimub ravimitega inimese insuliini. Insuliini annus valitakse olemasoleva glükosuuria põhjal ja selle alusel, et 1 RÜ insuliini aitab kaasa 4-5 g glükoosi ärakasutamisele.

Suurt tähtsust omistatakse toitumisviisile ja -kvaliteedile. Diabeetikute jaoks on olemas spetsiaalsed toitumisskeemid.

Füüsiline harjutus aitab vähendada insuliinivajadust, kuid kompensatsiooniperioodil on need lubatud.

Insuliini üle- ja aladoseerimise oht on seetõttu vajalik igapäevane veresuhkru taseme jälgimine.

Laste endokriinsüsteem on keeruline mehhanism. Paljud endokriinsed patoloogiad tekivad lapsepõlves ja jätavad jälje teie lapse ülejäänud eluks. Seetõttu on oluline meie kliinikus õigeaegselt läbi viia uuring, et haigus tuvastada ja aidata teie lapsel elada täisväärtuslikku elu.

Millised hormonaalse sfääri haigused on lastel tavalised?

kõige poolt olulised elundid Laste endokriinsüsteem on:

1. hüpofüüsi(see kontrollib ülejäänud keha näärmeid ja mis kõige tähtsam, see eritab hormooni, mille tõttu laps kasvab);
2. neerupealised(annavad elujõudu, vastupidavust stressile, stressile, kontrollivad survet, on olulised puberteedieas);
3. kilpnääre nääre(see põhjustab tavaline vahetus ained);
4. kõhunääre(ta lisaks seedeensüümidele eritab insuliini);
5. sugunäärmed(nad pakuvad seksuaalne areng).

Kõige sagedamini võivad lapsel tekkida järgmised endokriinsed patoloogiad:

1. Kaasasündinud hüpotüreoidism- kilpnäärmehormoonide puudus, mis põhjustab arengupeetust (peamiselt kesknärvisüsteemis), psühhomotoorse arengu aeglustumist, aneemiat, kasvupeetust.

2. Hajus mürgine struuma — autoimmuunhaigused mida iseloomustab kilpnäärme suuruse suurenemine koos selle funktsiooni suurenemisega

3. Neerupealiste puudulikkus-hormoonide tootmise vähenemine neerupealise koores: sümptomiteks võivad olla nõrkus, vähene kaalutõus, suurenenud väsimus, soolestiku häired, halb isu.

4. Neerupealiste koore kaasasündinud düsfunktsioon- ühe ensüümi puudumise tõttu rasketel juhtudel tüdrukutel vastavad välissuguelundid meeste omadele ja poistel võib peenise suurus suureneda, erektsioon võib tekkida väga varajane iga(poolteist kuni kaks aastat).

5. Diabeet- haigus tekib hormooninsuliini puudulikkuse tõttu, tekivad ainevahetushäired (I tüüpi insuliinsõltuv suhkurtõbi). Aidata kaasa haiguse koormatud pärilikkus, äge nakkushaigused, pikaajaline vaimne või füüsiline ülekoormus.

6. Rasvumine.

7. Poiste krüptokoorism- munandite ühe- või kahepoolne puudumine munandikotti.

8. Lühikest kasvu- kasvuhormooni defitsiit ajupiirkondade toksilise kahjustuse tõttu emakas või pärast sündi kasvuhormooni, kilpnäärmehormoonide vaeguse ja mitmesuguste somaatiliste patoloogiate tõttu.

9. endeemiline struuma - kilpnäärme suurenemine lastel, kes elavad joodipuuduses piirkondades.

Endokriinsete haiguste põhjused ja diagnoosimine

Põhjused

Põhjused, miks lastel võivad endokriinsed häired olla:

• geneetiliselt määratud anomaaliad
• kasvajad
• mitmesugused põletikulised protsessid
• immuunhäired
• vereringehäired
• närvisüsteemi mis tahes osa kahjustus
• kudede tundlikkuse hormoonidega seotud rikkumised.

Millal peaks kiirustama lasteendokrinoloogi vastuvõtule?

• lähisugulastel on endokriinsed patoloogiad;
• lapse kaal on ebapiisav;
• laps on rasvunud;
• on probleeme kasvuga;
• on kilpnäärmehaiguse kahtlus: näärme suurenemine, kehakaalu, naha, juuste, lapse küünte muutused, rikkumine menstruaaltsükli teismelisel tüdrukul nõrkus, närvilisus, väsimus.

Diagnostika kliinikus

Kui teie lapsel on teid häirivad sümptomid, viivad meie spetsialistid läbi vajalikud uuringud:

• Ultraheli lastele (kilpnääre, lümfisõlmed, kõrvalkilpnäärmed, harknääre, neerupealised).
• Värviline Doppler: värviline Doppleri kujutis.
• Laboratoorsed uuringud (vere ja uriini hormoonanalüüsid, biokeemilised testid).

Endokriinsete haiguste ravi lastel

Laste endokriinsete haiguste ravi seisneb peamiselt asendusravis hormoonravi. Seda võib lisada füsioteraapia, massaaž.

Diabeedi korral on igapäevane enesekontroll (st glükoositaseme määramine ja insuliiniannuse kontrollimine) väga oluline. Kliiniku endokrinoloog õpetab teile, kuidas seda kontrolli oma lapsele teha.

Nende haiguste uurimist teostab endokrinoloogia - suhteliselt noor teadus, mis võimaldab teil kindlaks teha põhjused, miks lapse või täiskasvanu sekretsioon on häiritud. Tuleb märkida, et on olemas terve rida tegurid, mis võivad endokriinsüsteemi tööd negatiivselt mõjutada. Need on näiteks ägedad hingamisteede haigused, viirused, infektsioonid, kasvajad, psühholoogiline trauma, alatoitumus, halb ökoloogia. Kõik see võib põhjustada - otsest või kaudset - endokriinsüsteemi haiguste arengut. Samuti suur tähtsus Sellel on ka pärilikkuse tegur.

Endokriinsüsteemi haigused noorukitel ja lastel

Nüüd räägime otse patoloogiatest endist. Oleme juba eespool märkinud, et endokriinsete näärmete töö rike on peamine tegur, mis provotseerib teatud endokriinsüsteemi haiguse arengut. Selliseid haigusi on palju. Kõige levinumate hulgas on:

• diabeet ja diabeet insipidus;
• hüpogonadism;
• Itsenko-Cushingi tõbi;
• lipodüstroofne lihasdüstroofia;
• kaasasündinud adrenogenitaalne sündroom;
• hüpotüreoidism ja hüpertüreoidism;
• türeoidiit - kilpnäärme põletik;
• krooniline neerupealiste puudulikkus.

Lisaks võib endokriinsete näärmete töö rikke tõttu täheldada ka enneaegset seksuaalset arengut või vastupidi aeglustumist. seda protsessi. Seetõttu peavad vanemad olema ettevaatlikud
hoia sellel silma peal. Ärge unustage, et mida varem patoloogia avastatakse, seda lihtsam on sellega toime tulla.

Endokriinsüsteemi haiguste puhul on aga probleemiks see, et need avalduvad sageli mitte liiga eredate sümptomitena. Seetõttu ei pööra nad alguses lihtsalt probleemile tähelepanu. Pealegi peetakse sageli selliste haiguste tunnuseid ekslikult täiesti erinevate haiguste ilminguteks. Näiteks võivad ilmneda joobeseisundi sümptomid või lapse kehatemperatuur tõuseb ilma nendeta nähtavad põhjused. See raskendab oluliselt õiget diagnoosi.

Siiski on mitmeid üsna selgeid märke, mille ilming peaks olema vanematele äratuskell. See on näiteks kuiv nahk ja limaskestad, rabedad juuksed, sagedane muutus meeleolu, pidev unisus, letargia, väsimus. Samuti peate lapse tervisele tähelepanu pöörama, kui ta käib liiga sageli tualetis või kurdab pidevat janu. kõikumised vererõhk, südame arütmia, pidev valu kõhupiirkonnas, liigne higistamine - kõik see on hea põhjus endokrinoloogiga konsulteerimiseks. Samuti peaksid vanemad alati jälgima pikkuse ja kaalu kontrollnäitajaid. Kui siin on kõrvalekaldeid nii ühes kui ka teises suunas, peate võimalikult kiiresti arsti poole pöörduma.

Täpse diagnoosi tegemiseks viib arst kõigepealt läbi visuaalne kontroll noor patsient ja uurib anamneesi. Lisaks peate läbima uriini- ja vereanalüüsid - on vaja määrata nende hormonaalne seisund, samuti bioloogilised ja keemilised koostised. Et saada aimu näärme suurusest, mille rike kutsus esile patoloogia arengu, vajate ultraheli protseduur. Samuti saab ultraheli abil tuvastada tsüstid - kui neid muidugi on. Mõnel juhul on teil vaja CT skaneerimine. Nääre töö kvaliteedi hindamiseks, see tähendab, et patsient saadetakse stsintigraafiale. Doppleri kujutis võib aidata verevoolu visualiseerida. Mõnikord võib arst otsustada, et nõela biopsia on vajalik.

Väga oluline on endokriinsüsteemi haigus õigeaegselt avastada. Lõppude lõpuks, kui te ei võta meetmeid, võivad sellised patoloogiad provotseerida piisavalt ilmnemist tõsised tüsistused. Need on näiteks seksuaalse, psühhomotoorse ja üldfüüsilise arengu rikkumised. kõige tõsisemale võimalikud tüsistused hõlmavad kesknärvisüsteemi kahjustusi ja arengut südame-veresoonkonna haigus. Samuti on võimalik pahaloomuliste kasvajate ilmnemine.

Sellised haigused on sageli väga rasked ja muutuvad sageli krooniliseks. Lisaks võivad need mõjutada paljusid elundeid ja avaldada negatiivset mõju paljude süsteemide toimimisele. Inimkeha. Sageli viivad need haigused sunniviisilise elustiili muutmiseni. Seetõttu tuleks endokriinsüsteemi haiguste raviga alustada võimalikult kiiresti.

Tuleb kohe märkida, et siin pole universaalset võimalust. Arst valib iga patsiendi jaoks individuaalse ravistrateegia. Tähtsus sel juhul on neil sellised tegurid nagu haiguse spetsiifilisus, selle arengu aste, lapse keha omadused. Seda kõike tuleb arvestada. Üldiselt kasutatakse seda sageli endokriinsüsteemi haiguste vastu võitlemiseks asendusravi sealhulgas hormonaalsete ravimite võtmine. Immuunsuse suurendamiseks määratakse noortele patsientidele vitamiinid.

Lisaks on mõnel juhul väga tõhusad sellised protseduurid nagu magnet- ja kiiritusravi, nõelravi, massaaž, harjutusravi ja kaaniteraapia. Peab vist sisse panema suuri muutusi patsiendi dieedis. Mitmed sellised haigused, nagu diabeet, nõuavad üsna ranget dieeti. Piisavalt sageli maksimaalne efekt ravi osas on võimalik saavutada kombineerides erinevaid meetodeid. Noh, kõige tõsisematel juhtudel võib operatsioon olla probleemi lahendus.