Lozap plus: üksikasjalikud kasutusjuhised, ülevaated. Spetsiaalsed patsientide rühmad

Arteriaalse hüpertensiooni kõige tõhusamaks raviks on soovitatav kasutada kombineeritud ravimeid.

Lozap plus ühendab oma koostises kaks aktiivset komponenti, millel on võimas hüpotensiivne toime ilma tõsiste kõrvaltoimete tekke riskita, mis eristab seda ravimit teistest antihüpertensiivsetest ravimitest.

Hoolimata kasutamise kõrgest ohutusest peaks annuse ja režiimi määrama ainult raviarst või muu kvalifitseeritud spetsialist.

Kliiniline ja farmakoloogiline rühm

Antihüpertensiivne ravim.

Apteekidest väljastamise tingimused

Välja antud retsepti alusel.

Hinnad

Kui palju Lozap pluss maksab? Apteekide keskmine hind on 400 rubla tasemel.

Väljalaske vorm ja koostis

Ravimil Lozap, mille kasutamise näidustusi kirjeldatakse allpool, on oma vabanemisvorm:

• Tabletid 12,5 mg, valged või kreemikad, piklikud, õhukese polümeerikattega.
• Tabletid 50 mg, valged või kreemikad, piklikud, jagamise hõlbustamiseks sälguga kestas.
• Tabletid 100 mg, valged või kreemikad, piklikud, kaetud, annuse kohandamiseks mõeldud sälkuga.

Toimeaine on kaaliumlosartaan ja lisakomponendid, millel ei ole ravitoimet. Kest koosneb valgest sepikilest, hüpromelloosist, makrogoolist, MCC-st ja titaandioksiidist.

Farmakoloogiline toime

Losartaan on spetsiifiline angiotensiin II retseptori antagonist (alatüüp AT1), mis inaktiveerib bradükiniini ega inhibeeri kinaas II ensüümi. Vähendab OPSS-i (perifeersete veresoonte koguresistentsust), aldosterooni ja adrenaliini kontsentratsiooni veres, vererõhku (vererõhku), rõhku kopsuvereringe veresoontes; vähendab järelkoormust, on diureetilise toimega. Hoiab ära müokardi hüpertroofia ilmnemise, parandab CHF-iga (krooniline südamepuudulikkus) patsientide koormustaluvust.

Hüdroklorotiasiid – tiasiiddiureetikum pärsib naatriumiioonide reabsorptsiooni, suurendab vesinikkarbonaadi, kaaliumiioonide ja fosfaatide eritumist uriiniga. Vähendab vererõhku, vähendades BCC-d (tsirkuleeriva vere mahtu), pärssides vasokonstriktorite survet, muutes veresoonte seina reaktsioonivõimet ja suurendades ganglionide pärssivat toimet.

Näidustused kasutamiseks

• (kompleksravi osana, koos inhibiitoritega ravi ebaefektiivsuse või talumatusega);
• , - südamehaiguste riski vähendamiseks;
• diabeetiline nefropaatia, millega kaasneb proteinuuria ja hüperkreatinineemia samaaegse arteriaalse hüpertensiooniga diabeetikutel.

Vastunäidustused

Ravi vastunäidustused on järgmised:

• anuuria;
• Rasedus;
• rinnaga toitmise periood;
• vanus kuni 18 aastat (efektiivsust ja ohutust ei ole kindlaks tehtud);
• raviresistentne hüpokaleemia või hüperkaltseemia;
• raske maksafunktsiooni häire;
• sapiteede obstruktiivsed haigused;
• refraktaarne hüponatreemia;
• hüperurikeemia ja/või podagra;
• raske neerufunktsiooni häire (CC≤30 ml / min);
• ülitundlikkus ravimi mis tahes komponendi või teiste ravimite suhtes, mis on sulfonüülamiidi derivaadid.

Ettevaatlikult määratakse patsiendid, kellel on kahepoolne neeruarteri stenoos või ühe neeru arteri stenoos, hüpovoleemilised seisundid (sh kõhulahtisus, oksendamine), hüponatreemia (suurenenud arteriaalse hüpotensiooni risk madala soolasisaldusega või soolavaba dieediga patsientidel). , hüpokloreemiline alkaloos, hüpomagneseemia, sidekoehaigused (sh SLE), maksafunktsiooni kahjustusega või progresseeruvate maksahaigustega patsiendid, suhkurtõbi, bronhiaalastma (kaasa arvatud anamneesis), süvenenud allergiline anamneesis, samaaegselt MSPVA-dega, sh. COX-2 inhibiitorid, samuti negroidide rassi esindajad.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Puudub teave Lozap Plusi raseduse ajal võtmise kohta, kuid on teada, et reniin-angiotensiini süsteemi mõjutavad ravimid raseduse 2. ja 3. trimestril võivad esile kutsuda arenguhäireid ja isegi loote surma.

Imetamise ajal tuleb see loobuda või ravi katkestada.

Annustamine ja manustamisviis

Kasutusjuhised näitavad, et Lozap plusi võetakse suu kaudu, olenemata söögist.

1. Kõrgenenud rõhu korral (arteriaalne hüpertensioon) on tavaline alg- ja säilitusannus 1 tablett päevas. Kui selle annuse kasutamisel ei ole võimalik saavutada piisavat vererõhu kontrolli, võib Lozap Plusi annust suurendada 2 tabletini. 1 kord päevas
2. Maksimaalne annus on 2 tab. 1 kord päevas Üldiselt saavutatakse maksimaalne hüpotensiivne toime 3 nädala jooksul pärast ravi algust.
3. Eakatel patsientidel ei ole algannuse erilist valikut vaja.

Arteriaalse hüpertensiooni ja vasaku vatsakese hüpertroofiaga patsientide südame-veresoonkonna haiguste tekkeriski ja suremuse vähendamiseks määratakse losartaan (Lozap) standardse algannusena 50 mg päevas. Patsiendid, kes ei saavutanud vererõhu sihttaset losartaani annuses 50 mg / päevas kasutamise taustal, vajavad ravi, kombineerides losartaani väikeses annuses (12,5 mg) hüdroklorotiasiidiga, mis on tagatud ravimi Lozap Plus määramine.

Vajadusel võib Lozap Plusi annust suurendada 2 tabletini. (100 mg losartaani ja 25 mg hüdroklorotiasiidi) 1 kord päevas.

Kõrvalmõjud

Kontrollitud kliinilised uuringud essentsiaalse hüpertensiooni ravi kohta losartaani ja hüdroklorotiasiidi kombinatsiooniga näitasid ühe kõrvaltoime tekkimist sagedusega 1% või rohkem võrreldes platseeboga – pearinglus. Teised losartaani ja hüdroklorotiasiidi kombineeritud ravi käigus teatatud kõrvaltoimed süsteemidele ja organitele:

• maks ja sapiteede: harva - hepatiit;
• närvisüsteem: määramata sagedusega - düsgeusia;
• anumad: määramata sagedusega - ortostaatiline toime, annusest sõltuv;
• nahk ja nahaalused koed: määramata sagedusega - süsteemse erütematoosluupuse nahavorm;
• instrumentaalsed ja laboratoorsed uuringud: harva - maksa transaminaaside aktiivsuse suurenemine, hüperkaleemia.

Samuti võib Lozap plusi kasutamine põhjustada kõrvaltoimeid, mis on iseloomulikud ravimi igale aktiivsele komponendile eraldi.

Hüdroklorotiasiidi kasutamisega seotud kõrvaltoimed:

• nägemisorgan: harva - ksantopsia, nägemisteravuse ajutine langus;
• seedetrakt: harva - iiveldus / oksendamine, kõhukinnisus, kõhulahtisus, gastriit, spasmid, sialadeniit;
• kardiovaskulaarsüsteem: harva - naha vaskuliit, nekrotiseeriv vaskuliit;
• nahk ja nahaalused kuded: harva - urtikaaria, valgustundlikkus, toksiline epidermaalne nekrolüüs;
• maks ja sapiteede: harva - pankreatiit, koletsüstiit, kolestaatiline ikterus;
• hingamissüsteem, rindkere ja mediastiinumi organid: harva - respiratoorse distressi sündroom (RDS), sealhulgas mittekardiogeenne kopsuturse ja pneumoniit;
• veri ja lümfisüsteem: harva - hemolüütiline aneemia, aplastiline aneemia, leukopeenia, trombotsütopeenia, purpur, agranulotsütoos;
• ainevahetus: harva - hüpokaleemia, hüperurikeemia, hüponatreemia, hüperglükeemia, anoreksia;
• immuunsüsteem: harva - anafülaktilised reaktsioonid kuni šokini;
• närvisüsteem: sageli - peavalu;
• psüühika: harva - unetus;
• neerud ja kuseteede: harva - neerupuudulikkus, interstitsiaalne nefriit, glükosuuria;
• lihas-skeleti süsteem ja sidekude: harva - lihaskrambid;
• üldised häired: harva - pearinglus, palavik.

Losartaani kasutamisega seotud kõrvaltoimed:

• immuunsüsteem: harva - ülitundlikkuse esinemine, sealhulgas anafülaktilised reaktsioonid, kõri ja kõri angioödeem koos hingamisteede obstruktsiooniga, näo, neelu, keele, huulte turse;
• suguelundid ja piimanäärmed: harva - erektsioonihäired, libiido langus;
• Nägemisorgan: harva - põletustunne silmades, nägemisteravuse langus, konjunktiviit, nägemise hägustumine;
• kuulmis- ja labürindihäired: harva - peapööritus, kohin kõrvades;
• nahk ja nahaalused kuded: harva - dermatiit, hüperemia, lööve, sügelus, higistamine, valgustundlikkus, naha kuivus, alopeetsia;
• maks ja sapiteede: määramata sagedusega - maksapuudulikkus;
• üldised häired: sageli - valu rinnus, asteenia, väsimus; harva - palavik, näo turse; määramata sagedusega - nõrkus, gripilaadsed sümptomid;
• seedetrakt: sageli - kõhulahtisus, iiveldus, düspepsia, kõhuvalu; harva - oksendamine, gastriit, suukuivus, kõhukinnisus, kõhupuhitus, hambavalu;
• ainevahetus: harva - podagra, anoreksia;
• lihas-skeleti süsteem ja sidekude: sageli - valu seljas, jalgades, ishias, lihaskrambid; harva - lihas- ja luuvalu, liigeste turse, lihasnõrkus, fibromüalgia, artriit, artralgia, liigeste jäikus; määramata sagedusega - rabdomüolüüs;
• psüühika: sageli - unetus; harva - mäluhäired, depressioon, segasus, unehäired, ebatavalised unenäod, unisus, paanikahood, ärevus, rahutus;
• hingamissüsteem, rindkere ja mediastiinumi organid: sageli - sinusiit, ninakinnisus, ülemiste hingamisteede infektsioonid, köha; harva - riniit, ninaverejooks, bronhiit, hingeldus, larüngiit, farüngiit;
• veri ja lümfisüsteem: harva - hemolüüs, aneemia, ekhümoos, Shenlein-Genochi tõbi; määramata sagedusega - trombotsütopeenia;
• närvisüsteem: sageli - pearinglus, peavalu; harva - paresteesia, ärrituvus, minestus, migreen, treemor, perifeerne neuropaatia;
• kardiovaskulaarsüsteem: harva - vaskuliit, II astme atrioventrikulaarne blokaad, stenokardia, valu rinnaku piirkonnas, ortostaatiline hüpotensioon, vererõhu langus, arütmiad (tahhükardia, siinusbradükardia, ventrikulaarne tahhükardia, kodade virvendus, vatsakeste infarkt, müokardia);
• neerud ja kuseteede: sageli - neerufunktsiooni kahjustus; harva - kuseteede nakkushaigused, tungivad urineerimiskutsed, noktuuria;
• laboratoorsed ja instrumentaalsed uuringud: sageli - hüperkaleemia, hemoglobiini ja hematokriti vähene langus; harva - kreatiniini ja uurea sisalduse kerge tõus vereplasmas; väga harva - bilirubiini ja maksa transaminaaside aktiivsuse suurenemine; määramata sagedusega - hüponatreemia.

Üleannustamine

Ravimi Lozap pluss üleannustamise korral täheldatakse järgmisi sümptomeid: losartaani sisalduse tõttu - bradükardia, tahhükardia, vererõhu langus; hüdroklorotiasiidi sisalduse tõttu - elektrolüütide kadu ja dehüdratsioon.

Üleannustamise ravi on sümptomaatiline. On vaja lõpetada ravimi võtmine, pesta magu ja võtta meetmeid vee ja elektrolüütide tasakaalu taastamiseks. Ülemäärase vererõhu languse korral on näidustatud toetav infusioonravi. Hemodialüüs losartaani eemaldamiseks ei ole efektiivne. Hüdroklorotiasiidi hemodialüüsi teel eemaldamise aste ei ole kindlaks tehtud.

erijuhised

Patsiente, kellel on varem esinenud angioödeem, tuleb ravimit ravida ettevaatusega ja arsti range järelevalve all.

Maksatsirroosi või elundi mõõduka düsfunktsiooni korral tuleb ravi ravimiga määrata spetsialistide järelevalve all, kuna on võimalik suurendada ravimi aktiivsete komponentide kontsentratsiooni vereplasmas, mis suurendab haiguse tõenäosust. üleannustamine ja tõsised kõrvaltoimed.

Lozap ja Lozap plus võivad põhjustada pearinglust, uimasust ja minestamist, mis mõjutab negatiivselt mehhanismide kontrollimise võimet, seetõttu on nende ravimite kasutamise taustal soovitatav loobuda kõigist tegevustest, mis nõuavad suurt tähelepanu kontsentratsiooni ja kiirust. reaktsioonid.

ravimite koostoime

Tööriistal on võime tugevdada teiste antihüpertensiivsete ravimite toimet. Samuti suureneb mittedepolariseerivate lihasrelaksantide toime. MSPVA-de samaaegne kasutamine võib põhjustada hüdroklorotiasiidi toime nõrgenemist. Lozap plusi kasutamine koos liitiumipreparaatidega suurendab mürgistuse ohtu. Kolestüramiin aitab vähendada hüdroklorotiasiidi imendumist.

Lozap plusi ja hüpoglükeemiliste ravimite samaaegsel kasutamisel on vaja annust kohandada.

Lozap sisaldab: losartaankaalium (toimeaine), povidoon , mikrokristalne tselluloos , kroskarmelloosnaatrium , magneesiumstearaat , hüpromelloos , talk , makrogool , kollane värvaine , (Abiained).

INN Lozap Plus: losartaan + hüdroklorotiasiid.

Vabastamise vorm

Toodetud tablettidena, mis on kaetud valge kilega. Tabletid on piklikud, kaksikkumerad. Blistrid tablettidega 10 tk. müüakse papppakkides 30, 60, 90 tk.

farmakoloogiline toime

Lozap N on antihüpertensiivne ravim. Selle toime põhineb angiotensiin 2 seondumise takistamisel AT1 retseptoritega. Selle tulemusena on AT2 mitmed mõjud ühtlustuvad:

• arteriaalne hüpertensioon ;
• vabastada reniin ja aldosteroon, katehhoolamiinid ;
• arengut vasaku vatsakese hüpertroofia .

Seetõttu ei toimu ravimi mõju all angiotensiini konverteeriva ensüümi blokeerimist bradükiniin ei kogune ega mõjuta kiniini süsteem ei toodeta.

Lozapi aktiivne metaboliit moodustub biotransformatsioon ja renderdab antihüpertensiivne toime kehal. Seetõttu on ravim eelravim .

Ravim mõjutab patsiente võrdselt, sõltumata nende vanusest, rassist ja soost.

Farmakodünaamika ja farmakokineetika

Lozap on antihüpertensiivne ravim, spetsiifiline angiotensiin II retseptori antagonist. See vähendab perifeersete veresoonte resistentsust ja veres. Selle mõjul väheneb rõhk kopsuvereringes, tekib diureetiline toime ja väheneb järelkoormus. Lozap takistab müokardi hüpertroofilisi protsesse, suurendab südamepuudulikkusega inimeste koormustaluvust.

Maksimaalset hüpotensiivset toimet pärast ravimi ühekordset annust täheldatakse 6 tunni pärast, seejärel väheneb see järk-järgult 24 tunni jooksul. Süstemaatilise ravi korral saavutatakse maksimaalne toime (vererõhu langetamine) kolm kuni kuus nädalat pärast ravi algust.

Tuleb meeles pidada, et inimestel, kellel on see haigus, suureneb toimeaine kontsentratsioon märkimisväärselt ( losartaan ) vereplasmas. Seetõttu on sellistele patsientidele ette nähtud spetsiaalne vähendatud annus.

Imendumine inimese seedetraktist on kiire. Ravimi biosaadavus on umbes 33%. Pärast suukaudset manustamist saabub suurim plasmakontsentratsioon ühe tunni pärast. Ravimi metaboliidi kõrgeimat kontsentratsiooni täheldatakse 3-4 tunni pärast. Losartaani poolväärtusaeg on 2 tundi, aktiivse metaboliidi poolväärtusaeg on 9 tundi. 35% ravimist eritub organismist uriiniga, umbes 60% - soolte kaudu.

Näidustused kasutamiseks

Lozapi kasutatakse järgmistel juhtudel:

• arteriaalse hüpertensiooni haigus ;
• krooniline südamepuudulikkus (ravim sisaldub kombineeritud ravis, kasutatakse AKE inhibiitorite talumatuse korral või nende ebaefektiivsuse korral);
• vajadus vähendada südame-veresoonkonna haiguste riski (sealhulgas) arteriaalse hüpertensiooni ja vasaku vatsakese hüpertroofia all kannatavatel inimestel;
• arengut diabeetiline nefropaatia II tüüpi ja arteriaalse hüpertensiooniga patsientidel.

Lozap Plusi kasutamise näidustused on samad. Sellel on siiski kombineeritud koostis, seetõttu hõlmavad Lozap Plusi kasutamise näidustused arteriaalse hüpertensiooni haigusseisundeid, mis nõuavad täiendavat ravi diureetikumidega.

Vastunäidustused

Ravi vastunäidustused on järgmised:

• ravimi komponentide talumatus;
• hüperkaleemia ;
• arteriaalne hüpotensioon ;
• Rasedus ja aeg laktatsioon ;
• lapsed ja noorukid (kuni 18 aastat);
• dehüdratsioon .

Kõrvalmõjud

Kõige sagedamini ei täheldata ravimi ravis kõrvaltoimeid. Kõrvaltoimete tekkega on nende olemus mööduv, mistõttu ravimi ärajätmine ei ole tavaliselt vajalik. Harva võivad häirida järgmised nähtused:

• Meeleelundite ja närvisüsteemi funktsioonid: väsimus, peavalud, unetus, asteenia. Vähem kui 1% juhtudest tekib unisus, ärevus, mäluhäired, paresteesia, treemor, hüpoesteesia, kuulmis-, nägemis-, maitsetundlikkuse häired.
• Hingamissüsteemi funktsioonid : ülemiste hingamisteede infektsioonide sümptomid. Vähem kui 1% juhtudest areneb düspnoe ja riniit.
• Seedeelundite funktsioonid : kõhuvalu, iiveldus,. Vähem kui 1% juhtudest suukuivus, gastriit, oksendamine, hambavalu, .
• Lihas-skeleti süsteemi funktsioonid : valu seljas, jäsemetes, rinnus; krambid, müalgia. Vähem kui 1% juhtudest täheldatakse artralgiat, valu õlas, põlves.
• Kardiovaskulaarsüsteemi funktsioonid : annusest sõltuv hüpotensioon või bradükardia , arütmia, aneemia.
• Urogenitaalsüsteemi funktsioonid : vähem kui 1% juhtudest mõjutab ravim negatiivselt potentsi, esineb kuseteede infektsioone, neerufunktsiooni häireid.
• Samuti on harva täheldatud naha kuivust, suurenenud higistamist, allergilisi reaktsioone, hüperkaleemiat.

Lozapi kasutusjuhised (viis ja annus)

Ravimit võetakse suu kaudu, toidutarbimisest ei sõltu. Tablette tuleb võtta üks kord päevas. Arteriaalse hüpertensiooniga patsiendid võtavad ravimit 50 mg päevas. Märgatavama efekti saavutamiseks suurendatakse annust mõnikord 100 mg-ni. Kuidas Lozapi sel juhul võtta, annab arst individuaalseid soovitusi.

Lozap N juhendis on ette nähtud, et südamepuudulikkusega patsiendid võtavad ravimit 12,5 mg üks kord päevas. Järk-järgult kahekordistatakse ravimi annust ühenädalase intervalliga, kuni see jõuab 50 mg-ni üks kord päevas.

Kasutusjuhend Lozap Plus näeb ette ühe tableti võtmist üks kord päevas. Ravimi suurim annus on 2 tabletti päevas.

Kui inimene võtab samal ajal suuri annuseid diureetilised ravimid , vähendatakse Lozapi ööpäevast annust 25 mg-ni.

Eakad inimesed ja neerufunktsiooni kahjustusega patsiendid (kaasa arvatud need, kes ravivad hemodialüüs ) annuse kohandamine ei ole vajalik.

Üleannustamine

Ravimi liiga suurte annuste võtmisel võib inimene kogeda tahhükardia või bradükardia , samuti väljendatud hüpotensioon . Ravi hõlmab ravimi eemaldamist kehast ja sümptomaatilise ravi kasutamist.

Interaktsioon

Ravimi võtmine samaaegselt ja põhjustab aktiivse metaboliidi sisalduse vähenemist vereplasmas.

Tuleb meeles pidada, et Lozap võib tugevdada teiste antihüpertensiivse toimega ravimite toimet: blokaatorid, diureetikumid, IACF. Diureetikumide suurte annustega ravist tingitud dehüdratsiooniga patsiendid võivad pärast Lozapi võtmist märgata vererõhu märkimisväärset langust.

Kaaliumipreparaatide, kaaliumi säästvate diureetikumide samaaegsel kasutamisel on vaja pidevalt jälgida kaaliumitaset, kuna on oht hüperkaleemia tekkeks.

Ravimi hüpotensiivne toime väheneb pärast teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite võtmist.

Kliiniliselt väljendunud koostoime tsimetidiin , fenobarbitaal ja erütromütsiin pole märgitud.

Müügitingimused

Ravim väljastatakse apteekides retsepti alusel.

Säilitamistingimused

Hoidke ravimit kuivas kohas, kaitstuna otsese valguse eest. Õhutemperatuur ei tohiks olla kõrgem kui 30 kraadi Celsiuse järgi.

Parim enne kuupäev

Ravimi kõlblikkusaeg on 2 aastat.

erijuhised

Surveravimit Lozap määratakse ettevaatusega inimestele, kes on varem saanud suuri annuseid diureetikume.

Enne rõhu pillide võtmist on vaja välistada maksahaiguste esinemine. Maksapatoloogiaga patsiendid peaksid kõrge vererõhu raviks võtma Lozapi tablette vähendatud annustes.

Ravimit määratakse ettevaatusega inimestele, kes kannatavad selle all ühe neeru arteri stenoos , sama hästi kui neeruarterite kahepoolne stenoos .

Ravimi mõju all säilib võime kontrollida transporti ja suhelda keerukate mehhanismidega.

Analoogid

4. taseme ATX-koodi kokkulangevus:

Apteegid pakuvad Lozapi analooge erinevatelt tootjatelt. Samal ajal on analoogide hind selle ravimi maksumusega võrreldes nii madalam kui ka kõrgem. Patsiendid peaksid meeles pidama, et see ravim ja selle analoogid võivad kehale erinevalt mõjutada, nii et kui teil on vaja osta Lozap Plusi või Lozapi analooge, pidage alati kõigepealt nõu oma arstiga.

Sarnast toimeainet sisaldavad analoogid on ravimid, Sentor , Lakea , Lorista , lozarel ja teised.Analoogidel on samad näidustused kasutamiseks, erinevad annuse, tootja, maksumuse poolest.

Lozap või Lorista - kumb on parem?

Ravimi toimeaine on sama, mis Lozapil. Lorista on ette nähtud arteriaalse hüpertensiooni ja kroonilise südamepuudulikkuse all kannatavatele patsientidele. Samal ajal on Lorista maksumus madalam. Kui Lozapi (30 tk.) hind on umbes 320 rubla, siis 30 Lorista tableti maksumus on 230 rubla. Kuid analoogi võib kasutada alles pärast arstiga konsulteerimist ja pärast annotatsiooni hoolikat lugemist.

Mis vahe on Lozapil ja Lozap Plusil?

Kui teil on vaja selle ravimiga ravikuuri läbida, tekib sageli küsimus, mis on parem - Lozap või Lozap Plus? Ravimi valimisel tuleb märkida, et Lozap Plus ühendab losartaani ja hüdroklorotiasiidi, mis on diureetikum ja millel on organismile diureetiline toime. Seetõttu on need tabletid näidustatud patsientidele, kes vajavad kombineeritud ravi.

Sünonüümid

Losartaan.

lapsed

Lastel kasutamise efektiivsust ja ohutust ei ole kindlaks tehtud, seetõttu ei kasutata ravimit laste raviks.

Alkoholiga

Ärge võtke alkoholi samaaegselt ravimi võtmisega. Alkohoolsete jookide ja Lozapi ühine kasutamine suurendab ravimi toimeaine kontsentratsiooni organismis, millest tabletid võivad põhjustada negatiivseid kõrvalmõjusid.

Raseduse ja imetamise ajal

Lozapi ei ravita raseduse ajal. Ravi ajal teisel ja kolmandal trimestril reniin-angiotensiini süsteemi mõjutavate ravimitega võivad tekkida loote arenguhäired ja isegi surm. Niipea kui rasedus tekib, tuleb ravim koheselt katkestada.

Kui Lozapi võetakse imetamise ajal, tuleb rinnaga toitmine kohe katkestada.

Arvustused

Lozap Plusi ja Lozapi ülevaated näitavad, et enamikul juhtudel vähendavad ravimid tõhusalt südame-veresoonkonna haigustega inimeste tervist ja avaldavad neile positiivset mõju. Patsiendid, kes sisenevad spetsiaalsesse foorumisse, et anda Lozap 50 mg kohta tagasisidet, märgivad, et mõnikord on kõrvaltoimetena märgitud köha, suukuivus ja kuulmiskahjustus. Kuid üldiselt on patsientide ülevaated ravimi kohta positiivsed. Samal ajal näitavad arstide ülevaated, et ravim ei pruugi sobida kõigile arteriaalse hüpertensiooni all kannatavatele inimestele. Seetõttu tuleks seda esialgu võtta spetsialisti range järelevalve all.

Hind kust osta

Lozapi hind apteekides varieerub 230 rublast. (Lozap 50 mg, 30 tk.) kuni 762 rubla (Lozap 100 mg, 90 tk.).

Lozapi 50 mg tablettide hind Moskvas ja teistes linnades on ligikaudu 270-300 rubla. Mõnikord saate sooduspakkumiste eest osta ravimit madalama hinnaga.

Lozap Plus 50 mg (30 tabletti) hind - alates 420 rubla.

• Interneti-apteegid Venemaal Venemaa
• Ukraina Interneti-apteegid Ukraina
• Interneti-apteegid Kasahstanis Kasahstan

ZdravCity

Lozap am tab. p / o vangistus. 5 mg + 50 mg №30

Lozap am tab. p / o vangistus. 5 mg + 100 mg №30Hanmi talu. Co., Ltd., Korea Vabariik

Lozap vahekaart. p.p.o. 50 mg n60Zentiva a.s./Saneka Pharmaceuticals a.s.

Lozap pluss vahekaart. p.p.o. 50 mg + 12,5 mg n90 Zentiva

Lozap vahekaart. p.p.o. 50 mg n30Saneka Pharmaceuticals a.s.

Kaasaegsed ravimid soovitavad hüpertensiooni ravis kasutada Lozap Plusi. Narkootikumide ravi toob kaasa rõhutõusu põhjustavate ühendite taseme languse veres. Veresoonte seinad muutuvad elastsemaks ja vastupidavamaks. Mis on ravimi toime põhjus ja kuidas seda õigesti võtta, mõistame edasi.

Mis ravim on?

Lozap Plus on ravim, mille eesmärk on normaliseerida vererõhku ja ravi. See kuulub antihüpertensiivsete ravimite hulka. Tootja on Slovakkia firma Zentiva.

Ravim on saadaval ovaalsete kaksikkumerate õhukese polümeerikattega tablettidena. Tablettide vabastamiseks on kaks võimalust:

• 14 tükki fooliumblisterpakendis (antud juhul on karbis 2 blistrit, see tähendab 28 tabletti);
• 10 tk fooliumblisterpakendis (pappkarbis võib olla 1, 3 või 9 blistrit - vastavalt 10, 30 või 90 tabletti).

Iga kast peaks sisaldama kasutusjuhiseid. Lozap Plusi soovitatakse hoida kuivas, pimedas, lastele kättesaamatus kohas. Säilitustemperatuur - kuni 30°C.

Ühend

Üks tablett sisaldab kahte toimeainet:

• Losartaan kaalium(50 mg). See on angiotensiin II hormooni retseptori blokaator (AT1 alatüüp). See ei inhibeeri kinaasi II, bradükiniini lagundavat ensüümi. Blokaator vähendab perifeerset veresoonte resistentsust, järelkoormust, aldosterooni ja adrenaliini taset. Hoiab ära müokardi hüpertroofia arengu. Aitab südamepuudulikkusega patsientidel suurendada koormustaluvust. Losartaan imendub seedetraktist verre ja lõhustub maksas, vabastades aktiivse metaboliidi. See reageerib vereplasmas oleva valguga. Aine maksimaalne kontsentratsioon veres täheldatakse 60 minutit pärast allaneelamist. Ainevahetus toimub 3-4 tunni jooksul. Komponent eritub 2 tunni pärast: uriiniga - 34% ja soolestikust - 66%.
• Hüdroklorotiasiid(12,5 mg). See on tiasiiddiureetikum, mis vähendab naatriumi imendumist. See aitab 6-14 tunni jooksul pärast ravimi võtmist uriiniga muutumatul kujul kaaliumi, fosfaati ja vesinikkarbonaati väljutada. See aitab alandada vererõhku, kuna muudab veresoonte seinte reaktiivsust, vähendab tsirkuleeriva vere mahtu ja tõstab depressorrõhku. Komponent lahustub maos ja siseneb verre, aeglustades kaaliumiioonide väljutamist organismist. Peaaegu 61% ainest eritub neerude kaudu muutumatul kujul.

Abiainetena on:

• mikrokristalne tselluloos (MCC) (210 mg);
• mannitool (89 mg);
• povidoon (7 mg);
• magneesiumstearaat (3,5 mg);
• kroskarmelloosnaatrium (18 mg).

Kesta koostis:

• hüpromelloos 2910/5 (6,8597 mg);
• makrogool 6000 (0,8 mg);
• talk (1,9 mg);
• simetikooni emulsioon (0,3 mg);
• titaandioksiid (0,1288 mg);
• kinoliinkollane värvaine (E104) (0,011 mg);
• karmiinpunane värv (E124) (0,0005 mg).

farmakoloogiline toime

Lozap Plus viitab antihüpertensiivsetele ravimitele. Selle komponendid blokeerivad angiotensiin-II retseptoreid erinevates kehaosades, misjärel need lakkavad toimimast. Pärast ravimi võtmist hakkab ravim toimima 2 tunni pärast ja maksimaalne diureetiline toime ilmneb 4 tunni pärast.

Aine pärsib arteriaalse hüpertensiooni teket põhjustavate ühendite (vasopressiin, reniin, katehhoolamiinid, aldosteroon) vabanemist. Hüpotensiivne toime saavutatakse 6 tunni pärast, pärast mida rõhk päeva jooksul järk-järgult väheneb.

Lozap Plus aitab vähendada ka kogu perifeerset veresoonte resistentsust, omab diureetilise toimega toimet, vähendab rõhku kopsuvereringes ja parandab närvisõlmede pärssivat toimet.

Ravimi pidev võtmine aitab kaasa vererõhu ühtlasele kontrollile kogu päeva jooksul. Olenemata patsiendi vanusest ja soost on Lozap Plusil sama terapeutiline toime.

Lozap Plusi võtmisega saate vähendada südamehaiguste ja hüpertensioonist tingitud surma riski.

Vastuvõtu näidustused

Arstid määravad ravimi järgmiste näidustuste korral:

• krooniline südamepuudulikkus (kasutatakse kompleksravi osana koos inhibiitorite talumatusega või nende ebaefektiivsusega);
• diabeetiline nefropaatia, mille vastu on proteinuuria ja hüperkreatinineemia (kreatiniini kontsentratsiooni patoloogiline tõus veres);
• arteriaalne hüpertensioon (see on ette nähtud südamehaiguste tekkeriski vähendamiseks).

Lozap Plus'i määratakse ettevaatusega patsientidele, kellel on järgmised diagnoosid:

• neeru stenoos;
• hüperkaltseemia;
• hüperurikeemia;
• sidekoehaigused (sealhulgas erütematoosluupus);
• bronhiaalastma.

Sellistel juhtudel on kõrvaltoimete vältimiseks pillide võtmine võimalik ainult raviarsti range järelevalve all.

Kasutusjuhend

Ravim on näidustatud arteriaalse hüpertensiooniga vastuvõtmiseks 1 kord päevas enne lõunat, olenemata söögist. Kui positiivset mõju ei täheldata, võib päevamäära suurendada 2 tabletini, kuid alles pärast konsulteerimist spetsialistiga.

Südamepuudulikkuse korral on ette nähtud 12 mg päevas. Annust tuleb suurendada 2 korda nädalas, et lõpuks jõuda 50 mg-ni.

Säilitus- ja sümptomaatilise ravina määratakse ravim 1 tablett päevas. Kui soovitud efekti ei saavutata, täiendatakse ravi ravimi kombinatsiooniga hüdroklorotiasiidi vähendatud annustega.

Üleannustamine

Ravimi üleannustamise sümptomid hõlmavad järgmisi ilminguid:

• väljendunud vererõhu langus;
• dehüdratsioon ja elektrolüütide kadu.

Kui ravimit võeti hiljuti, aitab erakorraline maoloputus. Kui juhtum on tähelepanuta jäetud ja pesemine ei aita, on vajalik vee- ja elektrolüütide häirete korrigeerimine. Ravimi aktiivseid komponente ei ole kehast nii lihtne eemaldada, kuna neid ei saa hemodialüüsi abil eemaldada.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Raseduse ajal tasub Lozap Plus’i võtmine lõpetada, kuna loote surm võib tekkida teisel ja kolmandal trimestril. Üldiselt ei soovitata rasedatel naistel diureetikume tarvitada, kuna need suurendavad loote ja vastsündinu kollatõve, samuti naistel trombotsütopeenia riski. Ravi diureetikumidega ei aita ära hoida toksikoosi.

Puuduvad täpsed andmed Lozap Plusi võtmise kohta rinnaga toitmise ajal, seetõttu on soovitatav ka imetamise perioodil ravimist loobuda.

Kuidas taotleda koos teiste ravimitega?

Erinevate ravimite kombinatsioon on efektiivsem kui monoteraapia, seetõttu määratakse Lozap Plus koos teiste ravimitega, kuid tuleb arvestada nende kokkusobivuse astet. Seega peaksite arvestama järgmiste nüanssidega:

• beetablokaatorite ja sümpatolüütikumide toime tugevdamiseks võib ravimit võtta koos teistega;
• kui seda kasutatakse koos rifampitsiini ja flukonasooliga, väheneb aktiivse metaboliidi sisaldus veres;
• koos kaaliumit säästvate diureetikumidega võib suurendada hüperkaleemia tekkeriski;
• narkootiliste analgeetikumide, antidepressantide ja barbituraatidega suhtlemisel suureneb ortostaatilise hüpotensiooni oht;
• hüpoglükeemiliste ainete ja insuliini võtmisel on vaja kohandada hüpoglükeemiliste ravimite annust;
• ei ole soovitatav kasutada samaaegselt liitiumipreparaate, kuna need suurendavad liitiumimürgistuse riski ja vähendavad neerukliirensit;
• Salitsülaatide suurte annuste kasutamisel samaaegselt Lozap Plusiga võib toksiline toime kesknärvisüsteemile tugevneda;
• metüüldopa ja hüdroklorotiasiidi kombineerimisel võib tekkida hemolüütiline aneemia;
• samaaegne kasutamine diabeedivastaste ravimitega võib mõjutada glükoositaluvust.

Kõrvalmõjud

Ravimi kõige sagedasemad kõrvaltoimed on järgmised:

• pearinglus;
• allergilised reaktsioonid, sealhulgas kõri, näo või selle osade, neelu turse;
• vererõhu langus;
• hepatiit;
• kõhulahtisus;
• köha;
• nõgestõbi.

Tõsised kõrvaltoimed Lozap Plusi võtmisel on äärmiselt haruldased. Põhimõtteliselt piirdub kõik pearingluse ja urtikaariaga ning siis harvadel juhtudel.

Vastunäidustused

Ravimil on üsna muljetavaldav vastunäidustuste loetelu:

• individuaalne tundlikkus ravimi komponentide suhtes;
• anuuria;
• arteriaalne hüpotensioon;
• maksa ja neerude düsfunktsioon;
• hüpovoleemia;
• lapse kandmine;
• laktatsiooniperiood;
• vanus kuni 18 aastat;
• allergiate ja süsteemsete haiguste rasked vormid.

Analoogid

Paljudel kaasaegse farmakoloogilise tööstuse ravimitel on Lozap Plusiga sama toime, kuid komponentide ainulaadne süntees muudab selle peaaegu ainulaadseks. Siiski saate eristada mitmeid sarnase toimekontseptsiooniga ravimeid:

• Losartaan-Richter. Peatab angiotensiin II retseptorid. See on ette nähtud ägeda südamepuudulikkuse ennetamiseks kõrge vererõhuga. Ravim hakkab toimima paari tunni jooksul pärast allaneelamist, kuid sellel on kumulatiivne toime, nii et kõrgeim terapeutiline kiirus saavutatakse pärast 2-3-nädalast regulaarset kasutamist, nagu Lozap Plusi puhul.
• Blocktran. Toimespektriga antihüpertensiivne ravim, angiotensiin II retseptori pöördagonist (AT1 alatüüp). Alandab perifeerset veresoonte resistentsust, vähendab neerupealiste hormoonide kontsentratsiooni, normaliseerib vererõhku, stabiliseerib rõhku kopsuvereringes. Hakkab toimima 6 tundi pärast ühekordse annuse manustamist. Maksimaalne toime saavutatakse 4-5 ravinädalal.
• Lorista. Inhibeerib angiotensiin II retseptoreid. Ravimi võtmine suurendab plasma angiotensinogeeni aktiivsust, vähendab survet ja järelkoormust. Sellel on diureetiline toime.
• cozaar. Antihüpertensiivne aine, angiotensiin II retseptori inhibiitor. Erineb pikaajaliselt (24 tundi ja rohkem).
• . Komplekspreparaat, mille peamine erinevus seisneb selles, et toimeained ei sisaldu mitte ühes, vaid kahes tabletis. Esimeses -, teises - indapamiid. Neil on võimas ravitoime püsiva kõrge vererõhu korral.

Niisiis, Lozap Plus on ainulaadne ravim, mida kasutatakse rõhu normaliseerimiseks. Sellel on palju eeliseid, kuid kasutamisel on ka vastunäidustusi, samuti kõrvaltoimeid, mistõttu on tungivalt soovitatav enne selle kasutamist konsulteerida spetsialistiga. Ainult arst saab määrata õige ravimiannuse ja õige raviperioodi.

Aitäh

Sait pakub viiteteavet ainult informatiivsel eesmärgil. Haiguste diagnoosimine ja ravi peaks toimuma spetsialisti järelevalve all. Kõigil ravimitel on vastunäidustused. Vajalik on asjatundja nõuanne!

Lozap esindab antihüpertensiivne ravim, mille eesmärk on vähendada, säilitada ja kontrollida vererõhu taset normaalsetes või vastuvõetavates vahemikes. Ravim vähendab nii vererõhku kui ka rõhku kopsuvereringes, vähendab südame koormust ja põhjustab mõõdukat diureetilise toimega toimet. Lisaks takistab Lozap müokardi hüpertroofiat ja suurendab füüsilise või emotsionaalse stressi taluvust. Ravimit kasutatakse arteriaalse hüpertensiooni ja südamepuudulikkuse raviks.

Koostis, sordid ja vabastamise vorm

Farmaatsiaturul on kahte tüüpi ravimeid - Lozap ja Lozap plus. Need sordid erinevad selle poolest, et Lozap sisaldab ainult ühte toimeainet ja Lozap Plus sisaldab kahte. Pealegi on Lozapi ja Lozap plusi peamine toimeaine sama ning teine ​​aine Lozap plussis on täiendav, tugevdades esimese toimet. Selles artiklis käsitleme mõlemat ravimi sorti, kuna neil on peaaegu sama toime, need on näidustatud kasutamiseks samades tingimustes jne.

Nii Lozap kui ka Lozap plus on saadaval ühes ravimvormis – see suukaudsed tabletid. Lozap toimeainena sisaldab losartaan, ja Lozap plus - losartaan ja hüdroklorotiasiid. Aine losartaan on angiotensiini konverteeriva ensüümi (AKE) inhibiitor ja hüdroklorotiasiid on diureetikum. Sellest lähtuvalt alandab losartaan vererõhku ja vähendab südame koormust ning hüdroklorotiasiid eemaldab kehast liigse vedeliku, tugevdades esimese aine hüpotensiivset toimet. Seetõttu on Lozap plusil Lozapiga võrreldes tugevam antihüpertensiivne toime, kuna see sisaldab toimeainete kombinatsiooni, mitte ühte ainet.

Põhimõtteliselt loodi Lozap plus kasutamise hõlbustamiseks, kuna AKE inhibiitorite toime tugevdamiseks kasutatakse sageli diureetikume. Tootjad ühendasid need komponendid lihtsalt ühte valmistisse, mis on väga mugav inimesele, kes peab võtma ainult ühe tableti, mitte kahte, kolme jne.

Lozap on saadaval kolmes annuses – 12,5 mg, 50 mg ja 100 mg losartaani tableti kohta. Lozap plus on saadaval ühekordse annusena - 50 mg losartaani + 12,5 mg hüdroklorotiasiidi. Lozap 12,5 mg tabletid on piklikud, kaksikkumerad, valged või peaaegu valged ja saadaval 30, 60 ja 90 tk pakendis. Lozap 50 mg ja 100 mg tabletid on pikliku kaksikkumera kujuga, valge või peaaegu valge värvusega, mõlemal küljel poolitusjoonega ning saadaval 30, 60 ja 90 tk pakendis. Lozap plus tabletid on piklikud, helekollased, mõlemal küljel poolitusjoonega ja saadaval 10, 20, 30 ja 90 tk pakendis.

Lozap tegevus

Lozapi terapeutiline toime seisneb vererõhu alandamises ja südame koormuse vähendamises. Selle ravimi toime tagab selle võime inhibeerida angiotensiini konverteeriva ensüümi (ACE) aktiivsust, mis tagab angiotensiin I muundumise angiotensiin II-ks. Just seetõttu, et Lozap pärsib ensüümi tööd, klassifitseeritakse see AKE inhibiitoriteks.

Lozapi toime tõttu ei moodustu inimkehas angiotensiin II - aine, mis ahendab veresooni ja aitab seega kaasa vererõhu tõusule. Kui angiotensiin II moodustumine on blokeeritud, siis veresooned ei tõmbu kokku ja vererõhk langeb või jääb normaalsesse vahemikku. Lozapi regulaarse kasutamise taustal vererõhk langeb ja püsib normi piires. Veelgi enam, esimest hüpotensiivset toimet täheldatakse juba 1–1,5 tundi pärast ravimi võtmist ja see püsib ühe päeva, kuid rõhu stabiilseks languseks peate ravimit jooma vähemalt 4–5 nädalat. Lozap vererõhu alandamiseks on väga tõhus eakatel ja noortel patsientidel, kes põevad pahaloomulist arteriaalset hüpertensiooni.

Veresoonte laienemise tõttu vähendab Lozap südame koormust, mistõttu on kergem verd neist läbi suruda. Südame tööd hõlbustades suurendab ravim kroonilist südamehaigust põdevate inimeste taluvust füüsilise ja emotsionaalse stressi suhtes.

Lozap parandab ka südame verevarustust ja neerude verevoolu intensiivsust, seetõttu kasutatakse seda edukalt kroonilise südamepuudulikkuse ja diabeetilise nefropaatia ravis.

Lozap sobib hästi teiste antihüpertensiivsete ravimitega ja sellel on mõõdukas diureetiline toime, mille tõttu ei jää kehasse vedelikku ja turseid ei teki.

Lozap plussil on Lozapiga võrreldes tugevam hüpotensiivne toime, kuna selle koostisesse kuuluv diureetikum hüdroklorotiasiid suurendab AKE inhibiitori toimet.

Eraldi tuleb märkida, et Lozap suurendab kusihappe eritumist ja vähendab vastavalt selle kontsentratsiooni veres.

Kui te lõpetate Lozap ja Lozap plus'i võtmise, ei teki "võõrutussündroomi".

Näidustused kasutamiseks

Lozap - näidustused kasutamiseks.

• Arteriaalne hüpertensioon ;
• Kroonilise südamepuudulikkuse kombineeritud ravi osana;
• Südame-veresoonkonna haiguste (insult jne) riski vähendamiseks ning hüpertensiooni ja südame vasaku vatsakese hüpertroofia all kannatavate inimeste suremuse vähendamiseks;
• Diabeetiline nefropaatia koos hüperkreatinineemia ja proteinuuriaga (albumiini ja kreatiniini kontsentratsiooni suhe uriinis üle 300 mg / g) II tüüpi suhkurtõvega patsientidel koos arteriaalse hüpertensiooniga (neerude kaitsmiseks ja neerupuudulikkuse vältimiseks).

Lozap plus - näidustused kasutamiseks. Ravim on näidustatud järgmiste haiguste raviks:

• arteriaalne hüpertensioon;
• Vähendada südame-veresoonkonna haiguste (insult jne) riski ning vähendada hüpertensiooni ja vasaku vatsakese hüpertroofia all kannatavate inimeste suremust.

Kasutusjuhend

Kasutusjuhend Lozap

Lozapi tableti mis tahes annuses võib võtta sõltumata toidust, tervelt alla neelata, mitte närida ega muul viisil purustada, vaid juua väikeses koguses gaseerimata vett (piisab poolest klaasist). Kuna ravimil on pikaajaline toime, võetakse kogu vajalik päevane annus üks kord, see tähendab, et tablette juuakse 1 kord päevas. Optimaalne on võtta ravimit iga päev samal ajal, eelistatavalt õhtul.

Lozapi annused määratakse sõltuvalt haigusest, mille raviks ravimit võetakse. Ravikuur on tavaliselt pikk - mitu kuud kuni mitu aastat. Ravimi kestus määratakse individuaalselt, võttes aluseks efektiivsuse / kõrvaltoimete suhte.

Kui inimesel on hüpertroofiline obstruktiivne kardiomüopaatia või aordi- või mitraalklapi stenoos või kui südamepuudulikkus on kombineeritud arütmia või raske neerupuudulikkusega, peaks ta võtma Lozapi või Lozap plusi ettevaatlikult ja ainult arsti järelevalve all.

Lozapi ei soovitata võtta koos teiste AKE inhibiitoritega (näiteks Captopril, Enalapril jt), kuna see suurendab kõrvaltoimete, neeruprobleemide ja hüperkaleemia (vere kaaliumisisalduse tõus) riski.

Kui inimene saab hemodialüüsi, tuleb Lozapi annust vähendada poole võrra, võrreldes ravimi võtmise seisundiga soovitatud annusega.

Lozap plus võib esile kutsuda süsteemse erütematoosluupuse ägenemise ja nägemiskahjustuse, mis on tingitud lühinägelikkuse või suletudnurga glaukoomi rünnakust. Selliste tüsistuste tekkimisel peate lõpetama ravimi võtmise ja konsulteerima arstiga.

Mõju mehhanismide juhtimise võimele

Lozap ja Lozap plus võivad põhjustada pearinglust, uimasust ja minestamist, mis mõjutab negatiivselt mehhanismide kontrollimise võimet, seetõttu on nende ravimite kasutamise taustal soovitatav loobuda kõigist tegevustest, mis nõuavad suurt tähelepanu kontsentratsiooni ja kiirust. reaktsioonid.

Üleannustamine

Lozapi ja Lozap plusi üleannustamine on võimalik ja avaldub järgmiste sümptomitena:

• tahhükardia (südame löögisagedus üle 70 löögi minutis);
• Hüpotensioon (tugev vererõhu langus);
• Minestamine;
• Kokkuvarisemine;
• Vee ja elektrolüütide tasakaalu rikkumine (vere kloori, naatriumi taseme langus jne);
• Dehüdratsioon (ainult Lozap pluss).

Üleannustamise tekkimisel on vaja läbi viia sümptomaatiline ravi, mille eesmärk on säilitada elutähtsate elundite normaalne toimimine, samuti taastada vee ja elektrolüütide tasakaal. Seega peaksite raske hüpotensiooni korral inimese selili panema ja jalad üles tõstma. Vajadusel manustatakse rõhu tõstmiseks intravenoosselt soolalahust või sümpatomimeetikume. Et kiirendada ravimi eritumist organismist, võetakse diureetikume.

Koostoimed teiste ravimitega

Esiteks tutvustame koostoimeid ravimitega, mis on iseloomulikud nii Lozapile kui ka Lozap plusile. Ja allpool esitame eraldi interaktsioonid, mis on iseloomulikud ainult Lozap plusile.

Lozap plusi samaaegne võtmine järgmiste ravimitega võib esile kutsuda arütmiaid, sealhulgas surmavat tüüpi "pirueti":

• IA klassi antiarütmikumid (kinidiin, hüdrokinidiin, disopüramiid jne);
• III klassi antiarütmikumid (amiodaroon, sotalool, dofetiliid jne);
• Mõned antipsühhootikumid (tioridasiin, kloorpromasiin, levomepromasiin, trifluoperasiin, tsüamemasiin, sulpiriid, sultopriid, amisulpriid, tiapriid, pimosiid, haloperidool, droperidool);
• bepridiil;
• tsisapriid;
• difemaniil;
• halofantiin;
• misolastiin;
• pentamidiin;
• terfenadiin;
• Vinkamütsiin.

Lozap plus suurendab kaltsiumi kontsentratsiooni veres, seetõttu tuleb kaltsiumipreparaatidega samaaegsel kasutamisel kohandada viimaste annust.

Lozap plus kombinatsioonis karbamasepiiniga võib põhjustada hüponatreemiat (naatriumi kontsentratsiooni langus veres).

Joodi sisaldavad kontrastained, mida kasutatakse koos Lozap plus'iga, suurendavad dehüdratsiooni taustal ägeda neerupuudulikkuse tekke riski. Seetõttu on enne selliste kontrastainete kasutamist vaja normaliseerida vee-elektrolüütide tasakaalu ja vedeliku kogust kudedes.

Kõrvalmõjud

Lozap ja Lozap plus võib provotseerida järgmiste kõrvaltoimete teket erinevatest organitest ja süsteemidest:

1. Vere süsteem:

• Aneemia;
• Trombotsütopeenia (vereliistakute normaalsest madalam tase veres);
• Eosinofiilia (eosinofiilide arv veres on normist kõrgem);
• Schonlein-Henochi purpur.

2. Immuunsüsteem:

• Quincke ödeem;
• Fotosensibiliseerimine.

3. Närvisüsteem:

• Ärevus;
• Pearinglus;
• unisus;
• Unehäired;
• Migreen;
• Paresteesia (jooksva "hanenahkade tunne", jäsemete tuimus);
• mäluhäired;
• Ataksia (liigutuste koordinatsiooni häired);
• perifeerne neuropaatia;
• Hüpesteesia (suurenenud tundlikkus erinevatele stiimulitele, nagu külm, puudutus jne);
• segadus;
• ebatavalised unenäod;
• Ischialgia (valu piki istmikunärvi).

4. Meeleelundid:

• maitsetundlikkuse häired (düsgeusia);
• Nägemiskahjustus (nägemisteravuse vähenemine või topeltnägemine);
• Vertiigo;
• Ähmane nägemine;
• Põletustunne silmades.

5. Kardiovaskulaarsüsteem:

• Südamelöögi tunne;
• stenokardia;
• minestamine;
• arütmia;
• Aju vereringe äge rikkumine;
• Hüpotensioon (vererõhu langetamine alla 90/60);
• Ortostaatiline hüpotensioon (vererõhu langus istumisel või lamamisel seisvas asendis);
• Nina verejooks;
• bradükardia (südame löögisagedus alla 50 löögi minutis);
• müokardiinfarkt;
• II astme atrioventrikulaarne blokaad.

6. Hingamissüsteem:

• Ninakinnisus;
• Farüngiit;
• Larüngiit;
• Hingeldus.

7. Seedetrakt:

• Kõhulahtisus või kõhukinnisus;
• Oksendada;
• Düspeptilised sümptomid (röhitsemine, puhitus, kõhupuhitus jne);
• Maksa rikkumine;

8. Pehmed koed:

• Müalgia (valu lihastes);
• Artralgia (liigesevalu);
• Rabdomüolüüs (lihaste lagunemine);
• Lihasspasmid;
• Fibromüalgia.

9. Urogenitaalorganid:

• Neerude rikkumine;
• neerupuudulikkus;
• Libiido langus;
• Vältimatu tung urineerida;
• Kuseteede infektsioonid;
• Noktuuria (öine urineerimine sagedamini kui päeval).

10. Laboratoorsed näitajad:

• hüponatreemia (naatriumi sisaldus veres on alla normi);
• Hüpoglükeemia (normaalsest madalam veresuhkru tase);
• AST ja ALT aktiivsuse suurenemine;
• Suurenenud uurea, kreatiniini ja bilirubiini kontsentratsioon vereplasmas.

11. Muu:

• Podagra ägenemine või ilming;
• Nõrkus;
• turse;
• Üldine halb enesetunne;
• Alopeetsia (kiilaspäisus);
• Verevalumid läbimõõduga kuni 3 mm;
• gripilaadsed sümptomid;
• näo turse;
• Liigeste turse ja jäikus;

Lisaks ülaltoodule võib Lozap plus põhjustada järgmisi kõrvaltoimeid:

• Süsteemse erütematoosluupuse ägenemine;
• Agranulotsütoos (neutrofiilide, basofiilide, eosinofiilide puudumine veres);
• Leukopeenia (valgete vereliblede arv veres on alla normi);
• purpur;
• Ksantopsia (nägemiskahjustus, mille puhul inimene näeb kõike kollasena);
• respiratoorse distressi sündroom;
• Sialadeniit (süljenäärme põletik);
• kolestaatiline kollatõbi;
• toksiline epidermaalne nekrolüüs;
• lihaskrambid;
• glükosuuria (glükoos uriinis);
• Interstitsiaalne nefriit;
• Palavik.

Kasutamise vastunäidustused

Lozap ja Lozap plus on kasutamiseks vastunäidustatud

• individuaalne ülitundlikkus või allergilised reaktsioonid preparaatide komponentide suhtes;
• Aliskireeniga samaaegne manustamine suhkurtõve taustal koos neerupuudulikkusega, mille kreatiniini kliirens on alla 60 ml / min;
• Neerupuudulikkus kreatiniini kliirensiga alla 30 ml / min;
• Anuuria (uriini puudumine);
• Raske maksafunktsiooni häire;
• Raseduse ja rinnaga toitmise periood;
• Vanus alla 18 aasta;
• Korrigeerimata hüpokaleemia, hüponatreemia või hüperkaltseemia (ainult Lozap pluss);
• sapiteede obstruktiivsed haigused (ainult Lozap pluss);
• Kolestaas (ainult Lozap pluss);
• Podagra või hüperurikeemia (kõrgenenud kusihappe sisaldus veres) koos kliiniliste sümptomitega (ainult Lozap pluss).

Lozapi ja Lozap plusi tuleb kasutada ettevaatusega. kui isikul on järgmised seisundid või haigused:

• Arteriaalne hüpotensioon (madal rõhk);
• Südamepuudulikkus koos raske neerupuudulikkusega;
• Raske krooniline südamepuudulikkus IV funktsionaalne klass NYHA klassifikatsiooni järgi;
• Südamepuudulikkus koos arütmiatega;
• Tserebrovaskulaarsed haigused (aju vereringe halvenemine, koljusisene rõhu tõus, ajuveresoonte ateroskleroos jne);
• hüperkaleemia (normaalsest kõrgem kaaliumisisaldus veres);
• Vanus üle 75 aasta;
• Madal ringleva vere maht;
• Vee ja elektrolüütide tasakaalu rikkumine;
• Mõlema neeruarteri kahepoolne ahenemine;
• Neeru- või maksapuudulikkus;
• Siirdatud neeru siirdamine;
• Aordi- ja mitraalklapi stenoos;
• Angioödeem minevikus;
• Primaarne hüperaldosteronism;
• Hüpertroofiline obstruktiivne kardiomüopaatia;
• Diabeet mellitus (ainult Lozap pluss);
• hüpokloreemiline alkaloos (Lozap pluss);
• hüpomagneseemia (Lozap pluss);
• Sidekoehaigused, nagu süsteemne erütematoosluupus (Lozap pluss);
• Bronhiaalastma olevikus või minevikus (Lozap pluss);
• Samaaegne vastuvõtt mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega, näiteks Ibuprofeen, Nimesuliid, Nurofen jne (Lozap pluss);
• Äge müoopia või suletudnurga glaukoomi atakk (Lozap pluss).

Lozapi analoogid

Lozap ja Lozap plus SRÜ riikide ravimiturul on kahte tüüpi analooge - need on sünonüümid ja tegelikult analoogid. Sünonüümid hõlmavad ravimeid, mis sisaldavad täpselt samu toimeaineid kui Lozap ja Lozap plus. Analoogide hulka kuuluvad ravimid, mis sisaldavad muid toimeaineid, kuid millel on Lozap ja Lozap plus kõige sarnasem terapeutiline toime. Põhimõtteliselt on Lozapi analoogid AKE inhibiitorite rühma kuuluvad ravimid ja Lozap plus on AKE inhibiitorid kombinatsioonis diureetikumidega.

Sünonüümid Lozap ja Lozap plus kajastuvad tabelis.

Sünonüümid Lozap	Sünonüümid Lozap plus
Blocktrani tabletid	Blocktran GT tabletid
Brozaari tabletid	Vazotenz H tabletid
Vasotensi tabletid	Gizaar ja Gizaar forte tabletid
Zisacar tabletid	Gizortana tabletid
Cardomin-Sanovel tabletid	Hüdroklorotiasiid + losartaan-TAD tabletid
Carsartaani tabletid	Cardomine plus-Sanovel tabletid
Cozaari tabletid	Losartan-N Richter tabletid
Lakea pillid
lozareli tabletid	Lakea N tabletid
losartaani tabletid	Losartan/Hydrochlorothiazide-Teva tabletid
Losartan-Richter, Losartan-Teva, Losartan-TAD ja Losartan McLeods tabletid	Losarel Plus tabletid
Lorista tabletid	Presartan H tabletid
Losacori tabletid	Simartan-N tabletid
Lotori tabletid
Presartaani tabletid
Renicardi tabletid

Tabelis kajastuvad ka analoogid Lozap ja Lozap plus.

Lozapi analoogid	Analoogid Lozap plus
Aprovel tabletid	Atacand Plus tabletid
Atacand tabletid	Valz N tabletid
Angiakandi tabletid	Valsacor H80, Valsacor H160, Valsacor H320 tabletid
Artiini tabletid	Valsacor ND160 tabletid
Valzi tabletid	Vanatex Combi tabletid
Valsaforce tabletid	Ibertan Plus tabletid
Valsacori tabletid	Cardosal Plus tabletid
Valsartaani kapslid ja tabletid	Co-Diovan tabletid
Valaar tabletid	Coaproveli tabletid
Hyposart tabletid
Diovani tabletid	Candecor ND 32 tabletid
Ibertani tabletid	Micardis Plus tabletid
Irbesartaani tabletid	Ordiss N tabletid
Irsar tabletid	Teveten plus tabletid
Candecor tabletid	Edarbi Klo tabletid
Cardosal 10, Cardosal 20 ja Cardosal 40 tabletti
Cardosteni tabletid
Candesari tabletid
Micardis tabletid
Naviten tabletid
Nortivan tabletid
Ordissi tabletid
Olimestra tabletid
Prytori tabletid
Tantordio tabletid
Tareg tabletid
Teveteni tabletid
Telmisartan Richter tabletid
Firmasta tabletid
Edarbi tabletid

Venemaa kolleegid Lozap

Sünonüümid ja analoogid Lozap ja Lozap pluss Venemaa toodang on toodud tabelis.

	Lozapi jaoks	Lozap plusi jaoks
Sünonüümid	Blocktrani tabletid	Blocktran GT tabletid
	Brozaari tabletid	Lorista N, Lorista H 100 ja Lorista ND tabletid
	losartaani tabletid
	Lorista tabletid
	Valsaforce tabletid	Kandekor N 8, Kandekor N 16 ja Kandekor N 32 tabletid
	Valaar tabletid	Candecor ND 32 tabletid
	Irsar tabletid
	Candecor tabletid
	Cardosteni tabletid
	Candesari tabletid
	Tareg tabletid