Ultraheli diagnostika: mis see on. Kõhuõõne ultraheli: mida näitab ja kuidas diagnostilisi vigu vältida Ultraheli diagnostika põhineb rakendusel

Kõhuõõne ultraheliuuring (UBA) on võib-olla kõige levinum ultraheliuuringu tüüp. Oleme kõik selle protseduuriga harjunud, kuid mitte iga inimene ei imesta, miks seda täpselt vaja on. Millised on kõhuõõne ultraheliuuringu eelised? Milliseid organeid uuritakse diagnostikaks? Ja milliseid patoloogiaid saab arst selle meetodi abil tuvastada?

Ultraheli ja spetsiaalse aparatuuri abil õnnestub arstil kuvada ekraanile kõhuõõne organite kujutisi. Selline uuring on võimalik tänu ehhogeensusele – kehakudede võimele peegeldada ultrahelilaineid.

Ultraheli on üsna töökindel, töökindel, taskukohane, ohutu (kuna arst juhib andurit ainult üle patsiendi keha, ilma seadmesse sisse panemata), objektiivne meetod siseorganite diagnoosimiseks. Sellepärast eelistatakse seda kõhuõõne diagnoosimise meetodi valimisel.

Uuritud elundid

Kõhuõõnes on suur hulk elundeid, mida spetsialiseerunud diagnostikaarst ultraheli ajal hoolikalt uurib: kõhunääre, maks, magu, põrn, sapipõis koos kanalitega ja sooled. Traditsiooniliselt vaadeldakse ka retroperitoneaalses ruumis asuvaid elundeid - neere ja neerupealisi. Samuti peab arst uurima selle piirkonna lümfisõlmi, artereid ja närvipõimikuid.

Näitajad

Iga spetsialist, analüüsides elundite seisundit, tugineb teatud normidele, mida väljendatakse konkreetsetes näitajates.
Mis tahes organi seisundi hindamisel tugineb arst järgmistele kriteeriumidele:

1. Suuruse standardid.
2. Kontuuride selgus (kas see sulandub lähedalasuvate kudedega).
3. Asukoht.
4. Vorm.
5. Neoplasmide olemasolu.
6. Kaja struktuur.
7. võõrstruktuuride olemasolu.
8. Seina seisukord.
9. lümfisõlmede seisund.
10. Veenide ja arterite seisund.
11. Luumenite läbilaskvus (sapiteede jaoks).

Peamised patoloogiad

Selline näiliselt lihtne diagnostiline meetod nagu ultraheli võimaldab siiski tuvastada väga palju kõhuõõne organite patoloogiaid. Paljusid neist saab kinnitada vaid ultrahelidiagnostika abil, lihtsad analüüsid sellist täpsust ei anna.

Põrna pankreatiit ultraheliuuringul

Kõige levinumad, olulisemad ja sageli diagnoositud on järgmised::

Muud patoloogiad

Soole obstruktsioon

Kõik haigused ei ole piisavalt levinud, kuid ultraheli näitab nendest väga ulatuslikku loetelu. Selline infosisu ja usaldusväärsus mängivad diagnoosimisel ja raviplaani väljatöötamisel hindamatut rolli.

Vähem levinud, kuid esinevad patoloogiad hõlmavad järgmisi patoloogiaid:

1. Soole mehaaniline obstruktsioon (sooleaasad on laienenud, vedeliku tase on suurenenud, peristaltika on kahepoolne).
2. Paralüütiline iileus (seade märgib peristaltika puudumist, soolestiku silmused on laienenud).
3. Subdiafragmaatiline abstsess (diafragma ja maksa vahel registreeritakse ebahomogeenne neoplasm, kontuurid on hägused).
4. Sapipõie perforatsioon (sapipõie on problemaatiline visualiseerida, kuna pildil sulandub see lähedalasuvate kudedega, parenhüümis on fookus kiilu kujul, sapipõie seinad on paksenenud, nende terviklikkus on katki).
5. Kaksteistsõrmiksoole perforatsioon (soole sein haavandi asukohas on oluliselt paksenenud, seal on vaba kogunenud õhk).
6. Gastroenteriit (aparatuur registreerib soole seinte suurenenud kontrasti, vedeliku tase soolestikus on normist kõrgem).
7. Maohaavandi perforatsioon (spetsialist märgib kõhuõõnde kogunenud õhku ja mao seina paksenemist haavandi kohas).

Naiste ultrahelidiagnostika omadused

UBP-d tehakse naistele samamoodi nagu meestele ja see annab võimaluse diagnoosida täpselt samu elundite arenguanomaaliaid ja -patoloogiaid.

Kuid ärge unustage, et reproduktiivsüsteemi organid (munasarjad, emakas, munajuhad) asuvad naistel ka kõhuõõnes, seega võib ultraheliuuring mõne elundi diagnoosimise eesmärgil näidata täiesti erinevaid haigusi.

Niisiis on võimalik tuvastada mitmesuguseid kasvajaid, põletikulisi protsesse, suuruse suurenemist, mis kahtlemata näitab patoloogiliste protsesside kulgu ja annab märku vajadusest üksikasjalikuma diagnostika ja spetsialistiga konsulteerimise järele.
Tasub pöörata tähelepanu asjaolule, et ultraheli näitab mõnel juhul isegi rasedust (ja ka emakavälist).

Seetõttu peaksid naised kindlasti kuulama diagnostiku soovitusi ja kommentaare, isegi kui need ei puuduta uuringu peamist teemat.

Edasised toimingud

Ultraheli diagnostika on loomulikult väga hea meetod elundite uurimiseks ja selle tööga tegelevad üsna kvalifitseeritud spetsialistid. Kuid mitte mingil juhul ei tohiks unustada, et diagnostiku tehtud diagnoos on esialgne. Uuringu tulemustega tuleb kindlasti pöörduda ultrahelikabinetti saatekirja välja kirjutanud raviarsti poole, kes omakorda teeb eelnevate uuringute ja võimalusel ka lisadiagnostika põhjal lõpliku diagnoosi ja määrab retsepti. sobivat ravi.

Töökindlus

Kaasaegne aparatuur võimaldab elundeid uurida maksimaalse täpsusega, samas ei saa välistada ka meditsiinilise vea võimalust, mis on üliväike. Ebaõigeid tulemusi võib saada ka aegunud seadmete puhul, mistõttu soovitatakse patsiendil valida kaasaegse varustusega kliinikud.

UBP on väga informatiivne diagnostiline meetod, mis võimaldab tuvastada väga suurt hulka patoloogiaid ja kõrvalekaldeid elundite arengus. Igasuguse patoloogia esinemise kahtluse korral määrab arst tavaliselt kõigepealt ultraheli, see uurimismeetod on diagnoosi tegemisel ja kinnitamisel tõesti prioriteetne.

Meditsiin tunneb mitmesuguseid erinevaid uuringuid. See võib olla rutiinne uuring, laboratoorne diagnostika ja ultraheliuuring. Just viimast meetodit käsitletakse käesolevas artiklis. Saate teada, mis tüüpi ultraheliuuringul on. Samuti saate teada, kuidas seda või seda tüüpi diagnoosi tehakse.

Ultraheli uuring

Alustuseks tasub öelda, millise diagnoosiga on tegemist. Uuringu käigus kasutatakse spetsiaalset andurit, mis kinnitatakse seadmetele. Seade saadab helilaineid läbi inimkude. Palja kõrvaga neid ei kuule. Heli peegeldub kudedest ja siseorganitest ning selle protsessi tulemusena näeb spetsialist pilti ekraanil. Väärib märkimist, et selline kontakt tekib väga kiiresti. Uuritava ala kujutis ilmub kohe pärast anduri kehale kandmist.

Ultraheli diagnostika tüübid

Ultraheli uuring võib olla erinev. Selline diagnostika jaguneb tüüpideks. Tuleb märkida, et igal juhul kasutatakse spetsiaalset andurit. Neid võib olla kaks või rohkem. Seega võib ultraheli diagnostika olla järgmine:

• veresoonte seisundi dupleksskaneerimine;
• ehhokardiograafiline uuring;
• ehhoentsefalograafiline diagnostika;
• sonoelastograafia;
• transvaginaalne diagnostika;
• transabdominaalne ultraheli.

Sõltuvalt soovitud uurimismeetodist võib osutuda vajalikuks patsiendi eelnev ettevalmistus. Mõelge kõige populaarsematele ultraheliuuringute liikidele.

ja lisad

Seda tüüpi uuringud viiakse läbi selle abil, on vaja arvestada patsiendi vanust, tsükli päeva ja seksuaalse tegevuse regulaarsust.

Raseda naise ultraheliuuring tehakse transabdominaalselt. Ainsad erandid on õiglase soo esindajad, kelle tiinusperiood on väga lühike.

Sellised uuringud ei vaja erilist ettevalmistust. Enne diagnoosimist on vaja läbi viia ainult hügieenilised üldtunnustatud protseduurid.

Inimese alajäsemete veenide ultraheliuuring

Selle käigus tehakse veresoonte ultraheliuuring, samal ajal hinnatakse veenide läbilaskvust ning trombide ja pikenduste olemasolu. Ka uuringu käigus pööratakse suurt tähelepanu verevoolule ja ülemiste klappide seisukorrale.

Ettevalmistus selliseks uuringuks ei ole vajalik. Ole aga valmis selleks, et pead jalad täiesti paljaks jätma. Eelistage lahtiste ja kiiresti eemaldatavate riiete kasutamist.

Kõhukelme organid

Kõhuõõne ultraheliuuring võimaldab tuvastada seedetrakti ja naaberorganite probleeme. Selle diagnoosiga peate protseduuriks eelnevalt ette valmistama.

Kui teil on vaja magu uurida, peaksite hoiduma söömisest kuni uuringuni. Soolestiku diagnoosimisel tasub kasutada lahtistit või teha klistiiri. Maksa, neerude ja sapipõie uuringuid võib teha ilma eelneva ettevalmistuseta.

Kuidas diagnoos tehakse?

Iga uuringutüübi jaoks valitakse individuaalne andur. Sel juhul kasutatakse alati spetsiaalset geeli, mis hõlbustab seadme libisemist üle keha ja parandab kudede läbilaskvust.

Enamikul juhtudel tehakse diagnoos lamavas asendis. Samal ajal peaks diivan olema soliidne ja kontoris on vaja luua hämaruse efekt. Erandiks võib olla dupleksskaneerimine ja neerude ultraheliuuring. Neid uuringuid saab läbi viia, kui patsient on püstises asendis.

Järeldus

Ultraheli diagnostika on üks täpsemaid. Sellise uuringu abil saab arst selgelt näha siseorganite seisundit ja hinnata riskiastet. Ultraheli diagnostika aitab ka õigesti diagnoosida ja määrata sobiva ravi.

Tehke neid kontrolle regulaarselt. Ultraheli meetod on täiesti ohutu ega kujuta mingit ohtu teie tervisele.

Ultraheliuuring (ultraheli) on üks levinumaid diagnostilisi meetodeid, mis kasutavad ultrahelilaineid inimese siseorganite kujutise saamiseks. Erinevalt teistest sarnastest meetoditest ei põhjusta ultraheli ebamugavust ega negatiivset mõju kehale.

Ultraheli arengu ajalugu

Esimesed katsed uurida ultraheli olemust olid itaalia teadlase Lazzarro Spallanzani katsed, kes 1794. aastal soovitas nahkhiirtel liikuda kosmoses inimsilmale ja -kuulmisele nähtamatute kiirte abil. Hiljem hakati neid kiiri nimetama ultrahelilaineteks. Tänapäeval kasutatakse tehnikat nii kodukliinikutes kui ka koos.

Teaduse arenedes sai 1942. aastal võimalikuks esimene ajukasvaja ultraheliuuring ultraheli abil.
Ja 1949. aastal loodi esimene omataoline ultraheliaparaat. Seejärel sai ultraheli populaarseks peaaegu kõigis maailma meditsiiniasutustes, sealhulgas teistes riikides.

Meditsiinilise ultraheli pakutavad võimalused

Kahtlemata annab ultraheli tänapäeva arstidele piiramatud võimalused.

Ultraheli abil saate näha peaaegu kõigi siseorganite struktuuri ja suurust, näiteks:

Ultraheli aitab näha ka siseorganite, eelkõige südame-veresoonkonna talitlust (kasvajate esinemine, verehüübed, mitmesugused veresoonte ahenemised ja kokkusurumine, omandatud ja kaasasündinud südamerikked, südameklapi defektid).

Kõikjal kasutatakse ultraheliuuringut raseduse kindlakstegemiseks ja loote väärarengute tuvastamiseks selle kasvu kõikides etappides emakas.

Mitte vähem tõhus metoodika ja programmi koostamisel.

Ultraheli näidustused ja vastunäidustused

Ultraheliuuringut (ultraheli) kasutatakse sageli seedetrakti, urogenitaalsüsteemi, südame-veresoonkonna ja endokriinsüsteemi haiguste diagnoosimiseks. Ultraheli kasutatakse ka inimese liigeste, rasedate naiste ja imikute aju arengu patoloogiate uurimiseks.

Ultraheli peamised näidustused võivad olla:

• valu sündroomi olemasolu;
• mitmesugused põletikulised protsessid;
• patoloogilise iseloomuga suurte neoplasmide olemasolu;
• varasemad vigastused;
• vere- ja uriinianalüüside ebarahuldavad näitajad;
• kaasasündinud defektid.

Selle diagnostilise meetodi eeliseks on asjaolu, ultraheli kasutamiseks vastunäidustusi pole . See on inimestele täiesti ohutu, ei kahjusta keha ja seetõttu on see ette nähtud isegi rasedatele naistele.

Patsiendi ettevalmistamine ultraheliks

Ultraheli optimaalselt täpse diagnoosi tegemiseks peab patsient enne ultraheliuuringut tegema mitmeid manipuleerimisi ja ettekirjutusi, nimelt:

Ultraheli protsess

Meditsiinitöötajad kutsub määratud ajal patsiendi spetsiaalsele diivanile asetama.

• kõht;
• piimanäärmed;
• jne.

Arst ravib uuritava nahka spetsiaalse geeliga, mis aitab ultrahelilaineid läbi keha kvalitatiivselt läbi viia. Lisaks vajutab arst patsiendi keha erinevatesse kohtadesse tundlikku andurit, mis edastab siseorganite kujutise seadme monitorile.

Ultraheli maksumus välismaal

Ultraheliuuringu maksumus sõltub paljudest teguritest, mis määratakse individuaalselt vastavalt kasutatavale tehnikale ja patsiendi diagnoosile. Täpsemat teavet saate meie spetsialistidelt. Meie veebisaidilt leiate ka soovituslikke ja muid riike.

Kahtlemata otsib iga inimene parimaid viise oma keha uurimiseks. Seetõttu oleme valmis teid aitama. Selleks peate nõu saamiseks ühendust võtma meie spetsialistidega, täites registreerimisvormi.

Kõhuõõne ultraheliuuring on kõhuõõnes paiknevate siseorganite diagnoos. Samuti on uurimistöö käigus võimalik hoolikalt uurida retroperitoneaalset (retroperitoneaalset) ruumi. Kõigist võimalikest kõhuorganite seisundi kontrollimise meetoditest (ABP) on ultraheli kiireim ja mugavam variant. Lisaks on protseduur absoluutselt kahjutu, patsiendile valutu ega vaja sisemist sekkumist.

Milliseid organeid saab protseduuri ajal uurida?

Kõhuõõne ja retroperitoneaalse ruumi (ZBP) uurimine võimaldab põhjalikult uurida lisaks seedetraktile (seedetrakt) ja kuseteede süsteemile ka siin paiknevad veresooned. Protseduuri käigus on selgelt visualiseeritud parenhümaalne (tihe) OBP, Doppleri ultraheli abil on võimalik uurida vereringet suurtes veresoontes ja väiksemates, mis toidavad elundeid endid.

Samas tuleb märkida, et õõnesorganeid, nagu magu ja soolestikku, ultraheliga põhjalikult uurida ei saa, seetõttu kasutatakse nende uurimiseks muid sobivamaid meetodeid. Kõhuõõne terviklik ultraheliuuring hõlmab maksa, kõhunäärme, põrna ja sapipõie uurimist. Ja protseduur hõlmab ka retroperitoneaalse ruumi elundite - neerude, põie, kusejuhade, lümfisõlmede ja selle piirkonna veresoonte - uurimist.

Tähelepanu! Kusejuhad visualiseeritakse ainult siis, kui need on laienenud, kuna need on õõnsad elundid. Muutumatu läbimõõduga ei ole neid ultrahelidiagnostika käigus võimalik põhjalikult uurida. Seda protseduuri kasutatakse üsna sageli nii tavapärastel uuringutel kui ka hädaolukordades, kuna kõhuõõne ultraheli näitab üsna ulatuslikku haiguste loetelu.

Millal on OBP uuring vajalik?

Patsiendi mugavusest ja meditsiinitöötajate lihtsusest tulenevalt määratakse kõhuõõne ultraheli ühe esimese uuringuna selliste sümptomite või patsiendi kaebuste korral nagu:

• erineva iseloomuga valu kõhus ja alaseljas;
• iiveldus, teadmata päritolu oksendamine;
• isutus ja vastumeelsus toidu vastu;
• kehatemperatuuri tõus;
• teadmata päritolu tursed;
• palpatsiooni käigus tuvastatud neoplasm;
• valu urineerimisel ja roojamisel;
• kollatõbi - selle mehaanilise etioloogia välistamiseks;
• soolte ja põie sisu olemuse ja värvi muutus.

Kõhuvalu on üks hea põhjus OBP ultraheli määramiseks

Lisaks ülaltoodud näidustustele tehakse OBP ultraheliuuring:

• kui laborianalüüsid muutuvad - biokeemilised parameetrid, mis näitavad maksa, põrna, kõhunäärme, neerude ja vastavalt kliinilise verepildi ja uriini rikkumist;
• tuvastatud erineva iseloomuga kasvajate dünaamika jälgimine;
• kompleksne jälgimine koos regulaarsete proovide võtmisega patsientidel, kes saavad pikaajalist hepatotoksilist või nefrotoksilist ravi;
• rehabilitatsiooniperioodi jälgimine patsientidel pärast maksa-, kuse- ja sapiteede operatsioone.

Tähtis! Ennetuslikel eesmärkidel soovitatakse kõhuõõne ultraheli teha vähemalt kord aastas, mis on juba ammu kõigis juhtivates rahvusvahelistes meditsiiniorganisatsioonides üksmeelselt aktsepteeritud.

Teatud kliiniliste ilmingute esinemisel saab OBP standardset ultraheli täiendada vajalike protseduuridega, et hinnata mao motoorse evakuatsioonivõimet, määrata sapipõie funktsionaalne tüüp, tuvastada ultraheliga ligipääsetavad pimesoolepõletiku tunnused, hoolikalt uurida portaalverevoolu (hüpertensiooni korral), hinnata neerude verevoolu ja selle kiirust neeruarteris. Retroperitoneaalse ruumi ja kõhuõõne ultraheliuuringut saab selle absoluutse kahjutuse tõttu teha piiramatu arv kordi ning seda kasutatakse nii sõeluuringuteks kui ka näidustuste olemasolul.

Kuidas valmistuda?

OBP ja retroperitoneaalse ruumi ultraheliuuring nõuab kvaliteetset ettevalmistust, mis hõlmab kõhugaaside vähendamisele suunatud dieeti, soolepuhastust, joomise režiimi ja arsti poolt määratud ravimite võtmist.

Dieet, mis vähendab gaaside moodustumist seedetraktis

Selleks, et kõhukelme siseorganite ultraheli saaks kvalitatiivse teabepildi, ei tohiks sooled sisaldada gaase, kuna vastasel juhul võib diagnostik tajuda mullid kasvajate või muude patoloogiliste fookustena. Selleks tuleks 3-4 päeva enne plaanitud diagnoosimist dieedist välja jätta või minimeerida toidud, mis suurendavad kõhupuhitust soolestikus.

Selliste toodete hulka kuuluvad kaunviljad, rasvane liha, kala, juustud, piimatooted (välja arvatud madala rasvasisaldusega kodujuust), toored juur- ja puuviljad, maiustused ja pagaritooted. Keelatud on süüa suitsuliha, vürtse, hapukurki, vürtsikaid, praetud ja marineeritud roogasid. Lisaks tuleks loobuda alkoholist, gaasijookidest ja gaseeritud veest. Ülaltoodud toodete asemel peaks teie dieet koosnema lahjast lihast, linnulihast, kalast ja suppidest nende puljongis, keedetud köögiviljadest, teraviljadest - kaerahelbed, riis, tatar, madala rasvasisaldusega kodujuust.

Tooted, mis suurendavad kõhugaase

Päeval võite süüa mitte rohkem kui ühe keedetud muna ja juua ühe klaasi piima või keefiri. Magustoidu asemel on soovitatav süüa küpsetatud õunu. Söögid peaksid olema sagedased, kuid mitte rikkalikud, see tähendab, et te ei saa üle süüa, et toit jõuaks seedida, ja see ei jääks pikaks ajaks maosse, põhjustades gaaside moodustumist. Ettevalmistava protsessi käigus peab patsient jälgima vedeliku tarbimist, et juua vähemalt 1,5 liitrit päevas. See võib olla gaseerimata vesi, nõrk tee või kuivatatud puuviljakompotid.

Kui uuring on planeeritud järgmiseks hommikuks, siis eelmisel päeval, hiljemalt kell 18-19, tuleb õhtusöögiks süüa kerge eine ja juba enne protseduuri enda söömist hoiduda. Kui patsient põeb diabeeti ja ei saa söögikorda vahele jätta, siis on lubatud hommikul paar kreekerit koos teega ära süüa. Sama kehtib ka väikelaste ja rasedate naiste kohta, kellel on raske isu ohjeldada.

Puhastamine

Lisaks käärsoole kõhupuhitusest vabastamisele peaks patsient hoolitsema selle puhastamise eest väljaheitest, kuna nende tõttu võib diagnostikule uuringu ajal tunduda patoloogiliste muutuste olemasolu. Kui katsealusel on kalduvus kõhukinnisusele, siis 3-4 päeva jooksul on vaja võtta lahtisteid, mille arst määrab.

Kui mõni tund enne kõhuõõne ultraheli ei ole väljaheidet, tuleks teha puhastusklistiir või mikroklüster, et tühja soolega protseduurile minna. Väga mugavaks vahendiks puhastamiseks on viimasel ajal peetud Microlaxi ja selle analooge, mis välistavad vajaduse kasutada suures koguses vett ja abilise olemasolu.

Lisaks sellele, et kõhuõõne ja retroperitoneaalses ruumis olevate elundite uurimiseks valmistumisel on vaja juua vähemalt poolteist liitrit vedelikku päevas, on ka teisi soovitusi.

Sageli on patsiendid, kes on saanud teada, et enne protseduuri ei saa süüa, huvitatud sellest, kas on võimalik vett juua? Vastus sellele küsimusele on kahekordne. Kui diagnoos on suunatud kuseteede organite - neerude või põie uurimisele, siis on vaja tulla täis põiega.

Selleks peate 2-3 tundi enne protseduuri jooma 1-1,5 liitrit gaseerimata vett ja hoiduma põie tühjendamisest. Kui on raske ja urineerimistung on tugev, siis võib põie osaliselt tühjendada ja juua veel klaasi vett.

Ravimite võtmine

Kui patsiendil on pikk ravikuur või ta vajab pidevat oluliste ravimite võtmist, peaksite enne ettevalmistusprotsessi konsulteerima ravimi ärajätmise võimaluse üle. Suhkurtõve või südame-veresoonkonna haiguste all kannatavatel patsientidel arst tõenäoliselt ravimeid ei tühista ja ainult teatud juhtudel võib soovitada nende võtmise tunde nihutada.

No-shpa ja aspiriini võtmine võib viia ebakvaliteetsete ultrahelitulemusteni

Lisaks hoiatab raviarst, et retroperitoneaalse ruumi ja OBP ultraheli ajal kõige informatiivsema pildi saamiseks ei tohiks võtta No-shpu ja aspiriini (atsetüülsalitsüülhapet). Kuna need ravimid võivad põhjustada lihaskiudude spasme ja muutusi vere koostises. Tuleb märkida, et hädaolukordades, kui patsiendi elu sõltub tulemuste saamise kiirusest, tehakse OBP ultraheli ilma ettevalmistuseta, et mitte raisata väärtuslikku aega. Muidugi võib materjalide kvaliteet olla palju madalam, kuid kui loevad tunnid või isegi minutid, ei pea arstid valima.

Diagnoosi tunnused

Hommikut peetakse rutiinseks läbivaatuseks ideaalseks ajaks, seetõttu püüavad arstid sageli just sel kellaajal välja kirjutada saatekirja kõhuõõne ultraheliuuringuks. Hommikul, kui unest pole veel palju aega möödas, ei taha inimene ikka veel nii palju süüa ja sunnitud näljastreiki on tal vähem raske vastu pidada. Kui diagnoos määratakse pärastlõunaks, on enamiku patsientide jaoks toidust hoidumine palju raskem.

Piinava nälja korral on lubatud juua magustamata ja nõrka teed 1-2 väikese kreekeriga. Need, kes on mures, kui kaua uuring kestab, võivad kohe rahustada - protseduur ei kesta tavaliselt üle 20-30 minuti ja ainult erivaidlustel juhtudel võib see veidi rohkem aega võtta. Reeglina viivad ultraheliuuringu läbi kogenud spetsialistid, kes tunnevad kiiresti ära kõik muutused uuritavates elundites.

Protseduur ise on üsna lihtne, sest nad teevad kõhuõõne ultraheli tavatehnikaga – lihtsalt juhtides andurit mööda kõhukelme pinda ja PZP-d. Samal ajal muudetakse elundite kudedelt peegelduvad ultrahelilained spetsiaalsete arvutiprogrammide abil ja kuvatakse monitorile, võimaldades diagnostikul näha tervikpilti. Enne protseduuri riietub patsient vöökohani lahti ja lamab diivanile. Arst määrib patsiendi kehale vees lahustuvat geeli, mis soodustab emitteri paremat kontakti nahaga ja selle valutut liikumist.

OBP ja uuritavate elundite ultraheli

Andurit aeglaselt üle uuritava ala liigutades uurib see samaaegselt ekraanil kuvatavat teavet. Vajadusel palub diagnostik katsealusel end külili või kõhuli pöörata, et igast küljest pääseks ligi neerudele või maksale. Pärast seda pühib patsient salvrätikuga geeli jäägid maha ja võib koridoris oodata, kuni arst tulemusi tõlgendab.

Uurimismaterjalide dekodeerimine

Arst hakkab saadud kujutise omadusi dešifreerima kohe, kui see kuvatakse monitori ekraanil. Ja protseduuri lõpus kirjutab ta järelduse, mis kirjeldab kogu kliinilist pilti. Sageli ei pea patsient vastust kaua ootama – kirjeldamine ei kesta rohkem kui 10-15 minutit. Pärast diagnostiku järelduse saamist võib patsient edasiste soovituste saamiseks pöörduda oma arsti poole.

Diagnostilises protokollis registreeritakse normi näitajad ja andmed konkreetse patsiendi kohta. Kui arst tuvastab uuringu käigus kõrvalekaldeid normist, näiteks OBP kahjustust või põletikulise protsessi esinemist, elundite nihkumist patoloogiliste kudede kasvu tõttu selle lähedal, siis soovitab ta teha täiendava uuringu. . Kui leitakse tsüstilised või kasvajamoodustised, vedelik kõhuõõnes või selle kogunemine sapipõie lähedale, samuti kivid neerudes või sapipõies, tehakse nende patoloogiate olemuse selgitamiseks reeglina diagnoos. Lisateavet kõhuõõne ultraheli dekodeerimise kohta saate.

Tähelepanu! Ultraheli tulemusi võivad negatiivselt mõjutada ülekaalulisuse äärmuslik staadium, patsiendi liikuvus protseduuri ajal, kõhupuhituseni viiv ebakvaliteetne ettevalmistus või ebapiisavalt põhjalik roojamine. Protseduuri võib segada ka veritsev haav või muud uuritava piirkonna nahakahjustused, millega peaks arst OBP ja retroperitoneaalse ruumi ultraheli määramisel arvestama.

Ultraheli on patoloogiliste muutuste tuvastamine keha organites ja kudedes ultraheli abil. Meetod põhineb kajalokatsiooni põhimõttel – saadetud ja seejärel pinnalt peegelduvate signaalide vastuvõtmine erinevate akustiliste omadustega erinevate meediumite lõigul, viitab mitteioniseerivatele uurimismeetoditele.

Kõhuõõne ultraheli võtab tavaliselt 20-30 minutit. Protseduuri ajal peab patsient olema lamavas asendis. Arst määrib nahale spetsiaalse läbipaistva geeli, asetab ultrahelianduri uuritavale kohale ja liigutab seda aeglaselt. Protseduuri ajal ei tunne patsient ebamugavust.

Kas ma pean ultraheliks valmistuma?

Uuring viiakse läbi rangelt tühja kõhuga, eelistatavalt hommikul. Enne uuringut peaksite - ärge sööge midagi, ärge jooge, ärge närige nätsu, ärge imege pulgakommi, ärge suitsetage, ärge võtke ravimeid. Kui uuring on planeeritud päeva teisele poolele, on 7 tundi enne uuringut lubatud kerge hommikusöök (tee, keefir, kukkel) ja seejärel näljaperiood – mitte midagi süüa ega juua.

Sapipõie kontraktiilse funktsiooni määramiseks pange väikesele saiatükile 2 banaani või 200 ml kott vähemalt 10% rasvasisaldusega koort või 2-3 grammi võid.

Imikute läbivaatamiseks pole ettevalmistust vaja.

Diabeedihaigetele on enne neerude ja maksa uurimist lubatud väike hommikusöök (soe tee, leib). Enne ultraheliprotseduuri ei tohi suitsetada, kuna see põhjustab mao kokkutõmbumist, mis võib viia arsti poolt vale diagnoosini. Mis tahes ravimite kasutamisel peate sellest arsti hoiatama.

Mida näitab kõhu ultraheli?

Ultraheli abil tuvastatakse piisavalt suure täpsusega nii siseorganite kui ka pindmiselt paiknevate kudede (tsüstid, kasvajad) mitmesugused mahulised moodustised.

Haiguse raskete vormide korral on diagnoos ultraheliuuringu ajal üsna täpne. Haiguse algstaadiumis saab tuvastada ainult konkreetsele diagnoosile iseloomulikke elundimuutusi.

Soole sõeluuringu käigus saab ultraheliuuringuga kindlaks teha selliste haiguste esinemise nagu:

• peen- ja jämesoole kasvajad,
• soole tuberkuloos,
• ja mehaaniline soolesulgus.

Kindlaksmääratud diagnoosi korral saab ultraheliga uurida sooleseina seisundit.

Peen- ja jämesoole seinte paksus ultrahelipildil on tavaliselt 2-6 mm. Peensoole maksimaalne läbimõõt ei ületa 40 mm ja jämesoole - 60 mm.

Need proportsioonid muutuvad sooleseina paksenemisel turse, fibroosi, hemorraagia, kasvajakahjustuste või põletikulise protsessi ülemineku tõttu naaberorganitest. Sel juhul perifeerne rõngas laieneb ja keskosa tundub suhteliselt väike. Sellisel märgil on spetsialistide seas erinevad nimed: "pseudo-neer", "sihtmärk", "härjasilm" või "mõjutatud õõnesorgani sümptom".

Ultraheli abil saate mõnikord jälgida soolestiku sisu pendli liikumist.

Ultraheli eelised soolestiku uurimisel

Erinevalt röntgen- ja endoskoopilistest uuringutest võimaldab ultraheli hinnata kogu sooleseina kuni seroosmembraanini, selle väliskontuure ja naaberorganeid.

Korduvate ultraheliuuringute abil on võimalik haavandilise koliidi, Crohni tõve, sooletuberkuloosiga haigetel jälgida haiguse dünaamikat ning diagnoosida tüsistusi.

Käärsoole kasvajate varajaseks diagnoosimiseks kasutatakse käärsoole ja pärasoole endoskoopilist ultraheliuuringut.

Maksa uurimine võib tuvastada:

• maksatsirroos,
• astsiit (vedelik kõhuõõnes),
• portaalveeni ja põrna läbimõõdu suurenemine,
• tsüstid,
• rasvhepatoos.

Erinevad muutused maksas võimaldavad teha järelduse konkreetse haiguse kohta. Esiteks juhitakse tähelepanu sellistele anatoomilistele muutustele nagu:

• kudede turse,
• rasvade infiltratsioon,
• maksaarterite seinte skleroos,
• veenilaiendid,
• kudede fibroos.

Sõltuvalt teatud märkide tõsidusest ja nende kombinatsioonist tehakse diagnoos.

Ägeda hepatiidi tunnused ultraheliuuringul

• Maksa parenhüümi ehhogeensuse ühtlane suurenemine ja märkimisväärne vähenemine.
• Portaalveeni ja selle segmentaalsete harude laienemine.
• Suurenenud kudede ehhogeensus piki sapipõit.
• 30% juhtudest on põrna ja sapipõie suurenemine.
• Pankrease laienemine ja selle parenhüümi ehhogeensuse vähenemine.

Maksatsirroosi tunnused

• Maksa struktuuri difuusne või fokaalne heterogeensus.
• Arvukad hävitavad veresooned.
• Maksa ühe sagara suurenemine koos teise atroofiaga.
• Külgmise segmendi ümardamine.
• Astsiit (vedelik kõhuõõnes).
• Portaalveeni laienemine.
• Põrna suurenemine (splenomegaalia).
• Sapipõis koletsüstiidi tunnustega.

Kroonilise hepatiidi tunnused

• Kõikide maksasagarate suurenemine.
• Pildi hajus-ebaühtlane ehhogeensus.
• Veresoonte mitmekordne obliteratsioon (valendiku oklusioon).
• Väändunud laienenud veenid.
• Põrn ja pankreas on muutumatud.

Sapipõie uurimine

Sapipõiel on tavaliselt piklik kuju, mõõtmed 10x4 cm, seina paksus ei ületa 0,4 cm.

Sapipõie ultraheliuuring võimaldab teil diagnoosida:

• kaasasündinud anomaaliad (kahekordne sapipõis, divertikulaar, vaheseina olemasolu jne),
• kasvajad ja kolesterooli polüübid,
• konkretsioonid (kivid),
• põletikulised muutused (väljendub seina paksenemisest üle 0,4 cm).

Ultraheli abil saate kõige täpsemalt kindlaks teha sapipõie muutused. Kroonilise ja kalkulaarse koletsüstiidi kahtluse korral tehakse lõplik diagnoos ultraheliuuringuga.

Terve sapipõis on piklik selge, ehhogeense õõnsusega ja õhukeste seintega.

Sapipõie muutuste märgid on järgmised:

• seina paksenemine,
• deformatsioon,
• vaheseinte olemasolu õõnsuses,
• õõnsuse ehhogeensuse heterogeensus,
• sapipõie ümbritsevas parenhüümis eraldi vormitu ehhogeensuse fookuste olemasolu,
• sapipõie suuruse vähenemine,
• sapipõie suuruse suurenemine.

Ainult kolm neist seitsmest tunnusest (deformatsioon, vaheseinad ja suuruse muutus) on röntgenpildil tuvastatavad.

Kroonilise koletsüstiidi tunnused ultraheliuuringul

• Sapipõie seina paksenemine (eriti hästi tuvastatav tühja kõhuga).
• Sapipõie deformatsioon on elundi normaalse ovaalse kuju rikkumine, kontuuri vormitu piirjoon.
• Cicatricial muutused kaela piirkonnas.
• Vaheseinte olemasolu, mis kujutavad endast üksikute armide ja adhesioonide visualiseerimist.
• Fibrootilised muutused sapipõie ümbritsevas parenhüümis.
• Sapipõie õõnsuse kujutise heterogeensus on märk kividest või papilloomidest. Kivide kujutis on kergesti diagnoositav nende taga oleva "varjutee" järgi. Papilloom ei liigu, kui patsiendi keha asend muutub.
• Sapipõie suuruse suurenemine viitab eritusfunktsiooni vähenemisele, mis on tingitud kaksteistsõrmiksoole peamise papilla põletiku ajal toimunud tsikatritaalsetest muutustest või osalisest obstruktsioonist.
• Sapipõie suuruse vähenemine võib olla tingitud kroonilisest koletsüstiidist või kaasasündinud hüpoplaasiast tingitud cicatricial muutustest.

Sapiteede ummistumise märgid

Laienemata sapiteede läbimõõt on 1–2 mm ja need on tavaliselt nähtamatud. Ühise sapijuha läbimõõt on oluline sapijuha ummistuse näitaja, isegi olulisem kui intrahepaatiliste sapiteede läbimõõt.

Tavalise sapijuha läbimõõt on 4-5 mm. 6 mm läbimõõt näitab sapiteede laienemist.

Ekstrahepaatiliste sapiteede läbimõõt suureneb koos vanusega ja patsientidel, kellele tehakse sapipõie operatsioon.

Seetõttu ei ole nende suurenemine alati märk ummistusest. Täpse diagnoosi saab teha uuesti skaneerimisega pärast rasvase lihajahu allaneelamist või koletsüstokiniini sisemist manustamist. Kui kanali läbimõõt pärast uuesti skaneerimist ei muutu, siis on tegemist kanali ummistusega.

Sonograafia

See ultrahelimeetod on kõige usaldusväärsem meetod subhepaatilise kollatõve diagnoosimiseks. Sel juhul on kollatõve tunnusteks sapiteede ja sapipõie laienemine. Need andmed võimaldavad eristada subhepaatilist kollatõbe maksa kollatõvest, mille puhul sapiteede laienemist ei täheldata.

Pankreas

Ultraheli abil saab tuvastada ägedat ja kroonilist pankreatiiti.

Ägedat pankreatiiti iseloomustavad:

• põrna ja portaalveenide halb nähtavus.
• Kroonilise pankreatiidi sümptomid on järgmised:
• kõhunäärme laienemine;
• ebatasasused, mõnikord hägusad, kontuurid;
• pankrease kanali laienemine, mis tavaliselt ei ole nähtav;
• pseudotsüstide moodustumine.

põrna ultraheli

Uuringu käigus hinnatakse põrna suurust, mis tavaliselt peaks olema poolkuu kujuga. See uuring splenomegaaliaga (põrna patoloogiline suurenemine) võimaldab teil määrata elundi suurenemise põhjused - kasvajad, tsüstid, hematoomid.

Põrna seisundit on oluline hinnata ka maksahaiguste korral. Maksatsirroosi korral suureneb põrn ja selle parenhüümis on hävinud veresooned (koos valendiku oklusiooniga), mis hepatiidi korral puuduvad.

Oluline näitaja on põrna veeni laius.

Keerulistes diagnostilistes olukordades kasutatakse väga informatiivset, kuid ohtlikku meetodit - laparoskoopiat.