Mga sakit ng endocrine system sa mga bata. Mga karaniwang sakit ng endocrine system sa mga bata

Ang sakit ay nauugnay sa kulang sa produksyon mga hormone thyroid gland triiodothyronine (T 3) at thyroxine (T 4). Mayroong pagbawas sa mga proseso ng metabolic sa katawan, mga disproporsyon sa pisikal na pag-unlad, at intelektwal na pag-unlad.

Sa 10-15% ng mga kaso, ang sanhi ng pag-unlad ng sakit ay genetic disorder. Ang mga embryopathic factor (ionizing radiation, impeksyon at iba pang nakakapinsalang epekto) na humahantong sa pagbaba ng thyroid function ay may etiological significance.

Ang simula ng sakit ay nabanggit sa unang pagkakataon tatlong buwan pagkatapos ng kapanganakan. Ang bata ay kadalasang may malaking timbang sa kapanganakan, mayroong paglago (buto at ngipin), nagbabago ang boses (naging paos, magaspang). Karagdagan, ang mga disproporsyon sa pag-unlad ay sinusunod (mahabang katawan, maikling paa, mababang paglaki ng buhok mula sa noo), muscular hypotension, paninigas ng dumi, bradycardia, nabawasan presyon ng arterial, hypothermia; umuunlad mental retardation hanggang sa cretinism.

Sa maaga at napapanahong paggamot ang pagbabala ay paborable. Ang pagkaantala ng diagnosis ay humahantong sa malubha hindi maibabalik na mga pagbabago utak.

Isinasagawa ang differential diagnosis sa Down's disease, achondrodysplasia, malubhang anyo ng rickets, jaundice at anemia ng iba pang etiologies.

Ang paggamot ay nagsisimula nang maaga hangga't maaari. Isinasagawa ito sa mga thyroid hormone. Dagdag pa, ang dosis ay pinili ayon sa edad. Ang paunang dosis ng L-thyroxine ay 3-5 mcg/kg bawat araw. Tuwing 3-5 araw, ang dosis ay tataas ng 10-15 mcg hanggang lumitaw ang mga banayad na palatandaan ng labis na dosis - hyperexcitability, pagkagambala sa pagtulog, tachycardia, pagpapawis, madalas na pagdumi. Pagkatapos nito, bumalik sa dosis, hindi nagdudulot ng pagbabago estado. Karaniwan 150 mcg bawat araw.

Ang mga pasyente ay nasa ilalim ng dispensary na dynamic na pagmamasid ng isang endocrinologist.

Sa mas matatandang mga bata, ang hypothyroidism ay maaaring magresulta mula sa endemic goiter o autoimmune thyroiditis(Ang goiter ni Hashimoto).

Hyperthyroidism

Ang pagkilala sa sakit ay ang pagtaas ng produksyon ng mga thyroid hormone na T 4 at (o) T 3 ay maaaring resulta ng nagkakalat na nakakalason na goiter. Ang hyperthyroidism sa mga bata ay mas karaniwan kaysa sa hypothyroidism. Karamihan sa mga batang babae ay may sakit sa pre- at pubertal na edad.

Ang etiology ay hindi pa rin alam. Ito ay pinaniniwalaan na ang sanhi ng sakit ay ang epekto ng thyroid-stimulating autoantibodies sa mga receptor na sensitibo sa thyroid-stimulating hormone . Ang namamana na predisposisyon sa hyperthyroidism ay naitatag.

Sa klinika, ang sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng tachycardia, pagtaas ng presyon ng dugo, pagpapawis, exophthalmos, at panginginig ng mga paa't kamay. May mga pagbabago sa gitna sistema ng nerbiyos: pagkabalisa, kawalan ng pag-iisip, nabawasan ang pagganap sa akademiko, kadaliang kumilos ng mood, pagluha, pagiging agresibo, pati na rin ang asthenia sa kabila ng pagtaas ng gana, pagbilis ng biological na pag-unlad.

Ang diagnosis ay batay sa klinikal na larawan at mga pagsubok sa laboratoryo (tumaas na antas ng mga antibodies sa thyroid-stimulating hormone mga receptor, nabawasan ang mga antas ng kabuuang lipid, kolesterol, negatibong balanse ng nitrogen, nabawasan ang glucose tolerance).

Ginagawa ang differential diagnosis gamit ang mga functional disorder diencephalic region, rheumatic heart disease.

Ang paggamot ay isinasagawa gamit ang Mercazolilum. Sa kaso ng sapat na therapy, ang mga phenomena ng hyperthyroidism ay humupa. Kapag ang isang adenoma ng thyroid gland, na ipinakita ng hyperthyroidism, ay napansin, ang paggamot sa kirurhiko ay ginagamit.

Diabetes

Sa sakit na ito, mayroong kakulangan ng pancreatic insulin, mayroong isang paglabag metabolismo ng karbohidrat. Ang diyabetis ay ipinakita sa pamamagitan ng hyperglycemia, glucosuria, polydipsia, polyuria at ketoacidosis. Sa ketoacidosis, ang mga bata ay namamatay nang walang paggamot. Sa mga bata, nangyayari ang isang uri ng diabetes mellitus na umaasa sa insulin (type I diabetes).

Kadalasan, ang diabetes mellitus ay bubuo sa mga batang may edad na 6-8 at 12-15 taon. Ang pangunahing sanhi ng sakit ay itinuturing na namamana na predisposisyon. Napagtibay na ang mga taong may B 8 , B 18 , B 15 , DR 3 , DR 4 na antigens ng HLA system ay dumaranas ng type I diabetes mellitus. Kung ang isang bata ay may DR 3 at DR 4 antigens, ang panganib ng sakit ay tumataas ng 7-10 beses. Kung ang parehong mga magulang ay may diabetes, ang bata ay may 25% na posibilidad na magkaroon ng sakit. Pinatunayan din ang posibilidad ng diabetes sa background ng mga impeksyon, mga autoimmune lesyon ng β-cells na gumagawa ng insulin.

Ang sakit ay madalas na nagsisimula nang talamak. Ang kahinaan, pagkauhaw, pagbaba ng timbang ng katawan ay nabuo, pagkatapos ay sumasali ang polyphagia, polyuria. Sa isang hindi tama o huli na pagsisimula ng paggamot, ang Mauriac's syndrome ay bubuo. Sa mga bata, mayroong pagkaantala sa pisikal at sekswal na pag-unlad, hepatomegaly, labis na katabaan ng uri ng cushingoid. Ang iba pang mga komplikasyon ay pinsala sa capillary na humahantong sa retinopathy at atherosclerosis. Sa mga bata sa talamak na panahon mga sakit na sinusunod ketoacidosis, posibleng sintomas ng diabetic coma.

Sa sapat na therapy, pagkatapos ng mga linggo at buwan, ang kondisyon ay nagpapatatag (remission). Sa oras na ito, ang pangangailangan para sa insulin ay maaaring bumaba. Ngunit ang mga panahong ito ay panandalian, at sa hinaharap ay tataas ang dosis ng insulin. Sa wastong napiling therapy at mahusay na kabayaran para sa sakit, ang pagbabala para sa buhay ay medyo paborable.

Karaniwang ginagawa ang diagnosis batay sa klinikal na sintomas at mga pagsusuri sa asukal sa dugo at ihi. Kung ang data na nakuha ay nagdududa, isang pagsubok sa glucose tolerance ay isinasagawa. Ito ay itinuturing na positibo kung ang antas ng glucose sa pag-aayuno ay higit sa 5.5 mmol/l; 1 oras pagkatapos ng ehersisyo - higit sa 8.9 mmol / l, at pagkatapos ng 2 oras - higit sa 7 mmol / l. Ang mga batang ito ay na-diagnose na may diabetes mellitus at inilipat sa ilalim ng pangangasiwa ng isang endocrinologist.

Ang paggamot sa mga pasyente na may type I diabetes mellitus ay isinasagawa gamit ang mga gamot insulin ng tao. Ang dosis ng insulin ay pinili batay sa umiiral na glucosuria at sa batayan na ang 1 IU ng insulin ay nag-aambag sa paggamit ng 4-5 g ng glucose.

Malaking kahalagahan ang nakalakip sa mode at kalidad ng nutrisyon. Mayroong mga espesyal na layout ng pandiyeta para sa mga diabetic.

Ang pisikal na ehersisyo ay nakakatulong upang mabawasan ang pangangailangan para sa insulin, ngunit pinapayagan ang mga ito sa panahon ng kompensasyon.

May panganib ng overdosing at underdosing insulin, kaya ang araw-araw na pagsubaybay sa mga antas ng asukal sa dugo ay kinakailangan.

Mga glandula ng Endocrine - mga glandula ng endocrine ng bata, pati na rin mga glandula ng Endocrine nasa hustong gulang - ilihim ang mga lihim o hormone na ginagawa nila nang direkta sa dugo o sa lymphatic system at ito ay isang kadahilanan sa humoral na regulasyon ng mga physiological function ng katawan. Ang kanilang mga pag-andar ay nauugnay sa aktibidad ng autonomic nervous system at napapailalim sa regulasyon at pagkontrol ng papel ng cerebral cortex. Kasabay nito, ang aktibidad ng mga glandula ng endocrine ay nakakaapekto sa estado ng central nervous system.

Sa dinamika ng pag-unlad ng endocrine apparatus, ang ilang mga glandula ay maaaring ituring na pangunahin bilang mga glandula ng maagang pagkabata. Kabilang dito ang thymus, parathyroid glands, adrenal cortex, at bahagyang ang pituitary gland. Kaya, sa mga batang wala pang 3 taong gulang, ang pag-andar ng pituitary at thyroid gland ay hindi gaanong ipinahayag at ang aktibidad ng mga gonad ay hindi ipinahayag. Sa edad na 7, mayroong pagbaba sa pag-andar ng adrenal cortex at goiter. Kasabay nito, mayroong isang pagtaas sa functional na aktibidad ng pituitary gland, ang thyroid gland, at ang aktibidad ng mga sex glandula (interstitial cells) ay nagsisimula. Sa edad na 11-12, ang pag-andar ng thyroid gland ay tumataas nang husto, ang adrenal medulla ay tumataas nang malaki, habang ang goiter gland ay atrophies, at ang mga glandula ng parathyroid at adrenal cortex ay bumababa sa laki. Ang pagbibinata ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang matalim na pagtaas sa aktibidad ng mga gonad, isang makabuluhang pagtaas sa mga interstitial cell sa mga lalaki at luteal cells sa corpus luteum ovaries sa mga batang babae.

Thymus gland sa isang bata

Ganap na timbang thymus tumataas mula sa sandali ng kapanganakan, ngunit ang kamag-anak na timbang nito ay bumababa at, sa pagkumpleto ng paglaki, ito ay atrophies. Ito ay pinaniniwalaan na ang thymus ay nakakaapekto sa mga proseso ng paglago, ossification at sekswal na pag-unlad, siya ay itinalaga din ng isang mahalagang papel sa pagbuo ng mga immune body. Hindi pa naitatag kung ang thymus ay nagtatago ng anumang hormone. Ang normal na sukat ng glandula na ito ay malaki ang pagkakaiba-iba sa iba't ibang mga bata, kahit na sa parehong edad. Sa mga sakit at malnutrisyon, ang bigat ng thymus ay mabilis na bumababa. Sa pagtaas ng mga pangangailangan sa katawan, kapag ang paglabas ng sugar hormone ng adrenal cortex ay tumaas, ito ay humahantong sa isang pagbawas sa dami ng thymus gland. Ang hyperplasia nito ay naobserbahan sa Graves' disease, Addison's disease, sa ilang mga respiratory disorder ng mga bagong silang, sa castrated. maagang edad, na may status na thymico-lymphaticus. Dati ay pinaniniwalaan na ang status thymico-lymphaticus ang dahilan ng ilang kaso ng biglaang pagkamatay ng mga bata. Ngayon ay pinaniniwalaan na sa mga kasong ito, ang kamatayan ay sanhi ng kakulangan ng adrenal. Ang mga batang may statusthymico-lymphaticus ay karaniwang maputla, maputla, hypotonic, at kadalasang nagpapakita ng mga palatandaan ng allergy.

Ang thyroid gland sa isang bata

Ang thyroid gland sa mga bagong silang ay hindi maganda ang pag-unlad, ang timbang at pag-unlad nito ay nauugnay sa katabaan ng bata. Sa edad, tumataas ang thyroid gland. Kaya, sa l1 / 2-2 taon, ang timbang nito ay 1.85 g, sa 7-8 taong gulang - 6.5 g, 11-15 taong gulang - 13.2 g.

Ang pagtatago ng thyroid hormone ay nagsisimula kaagad pagkatapos ng kapanganakan at tumataas nang husto sa panahon ng pagdadalaga. Ang produksyon ng hormone ay kinokontrol ng sympathetic nervous system. Ang kahalagahan ng thyroid gland para sa pag-unlad ng bata ay napakataas: ang hormone nito ay isa sa mga pangunahing regulators ng basal metabolism, nakakaapekto sa antas ng excitability ng cerebral cortex, pinatataas ang tono ng sympathetic nervous system, nakakaapekto sa iba pang endocrine glands - ang pag-andar ng adrenal medulla at ang aktibidad ng pituitary gland. Ang aktibong thyroid hormone ay thyroxine; naglalaman ito ng maraming yodo at naipon sa thyroid gland sa anyo ng iodine-bergulin. Ang mga produkto ng cleavage nito na diiodokerosine, pati na rin ang artipisyal na inihanda na thyroxine, ay naglalaman ng 65% yodo. Ang pinatuyong sangkap ng thyroid gland thyroidin ay ginagamit kasama ng thyroxine para sa mga layuning panterapeutika. Kapag tinutukoy ang protein-bound iodine, ang thyroid hormone ay praktikal na tinutukoy sa serum ng dugo, na maaaring doble sa hyperthyroidism at saklaw mula 4 hanggang 8 y% (average 7 y%), na may hypothyroidism ito ay bumababa hanggang 4 y%. intravenously, pagkatapos ng ilang minuto maaari itong matagpuan sa thyroid gland, na puspos nito pagkatapos ng ilang oras; habang ang ibang mga tisyu ay hindi sumisipsip ng yodo. Sa hyperthyroidism, mas maraming yodo ang naa-absorb, na may hypothyroidism na mas kaunti, na may ateriosis na hindi ito nasisipsip. Sa hypothyroidism, na maaaring magpakita mismo sa iba't ibang antas, mayroong isang pagkaantala sa mga proseso ng paglago at pag-unlad (ang mga epiphyses ay nananatiling bukas sa loob ng mahabang panahon, ang ossification nuclei ay lumilitaw nang huli), pati na rin ang mga katangian ng mga pagbabago sa balat (ito ay thickened, emphysematous, buhok ay magaspang, kalat-kalat), kalamnan tono ay may kapansanan (binaba o tumaas), na, na may pinababang paglaki, ay nagbibigay sa may sakit na bata ng isang squat, pandak na hitsura. Ang pangunahing palitan at pag-unlad ng neuropsychic ay binabaan.

Mayroong tatlong anyo ng hypothyroidism:

1) congenital, sa kawalan o hypoplasia ng thyroid gland, na nagpapakita mismo ng ilang araw pagkatapos ng kapanganakan,

2) nakuha o juvenile myxedema, na lumilitaw pagkatapos ng mga impeksyon o iba pang mga sakit,

3) endemic cretinism na nangyayari sa lugar ng foci na apektado ng goiter; ito ay nakikilala sa pamamagitan ng isang karakter ng pamilya, ang pagkakaroon ng nodular goiter, at mababang kahusayan sa paggamot ng mga paghahanda sa thyroid. Sa pagkabata, ang isang simpleng trophic goiter ay mas madalas na sinusunod dahil sa kakulangan ng yodo sa katawan. Ang mga lugar ng pamamahagi ng goiter ay kasabay na mga lugar ng endemic cretinism.

Naabot ng glandula na ito ang pinakamalaking aktibidad nito sa pagdadalaga. Ang porsyento ng mga batang may pinalaki na thyroid ay tumataas sa edad. Kasabay nito, ito ay mas karaniwan sa mga batang babae kaysa sa mga lalaki (Talahanayan 19). Ang pagpapalakas ng pag-andar ng glandula sa edad na 5 hanggang 15 taon ay nangyayari sa isang maliit na porsyento ng mga kaso at tumataas nang husto sa 15-18 taon (2.2% sa mga lalaki at hanggang 4.4% sa mga batang babae).

Ang paglabag sa normal na pag-andar ng thyroid gland ay nagdudulot ng malubhang kaguluhan sa estado ng kalusugan ng bata at sa kanyang aktibidad na neuropsychic. Kaya, sa hyperthyroidism, mayroong isang pagtaas sa excitability ng central at autonomic nervous system, basal metabolism, aktibidad ng puso, paghinga, thermoregulation, isang disorder sa paglaki ng buto at isang paglabag sa trophism ng balat, at isang pagbawas sa tibay ng karbohidrat. Ang ganitong mga bata ay may malalaking makintab na mata, sila ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaas ng expansiveness (Larawan 14). Sa hypothyroidism, ang kabaligtaran ay sinusunod - isang pagbawas sa pag-andar ng cerebral cortex, isang pagbawas sa sensitivity at isang pagbawas sa basal metabolismo, isang pagkaantala sa sekswal na pag-unlad - ang mga bata ay nagiging hindi aktibo, inaantok, ang kanilang pagganap sa paaralan ay bumababa nang husto.

Ang pituitary gland (brain appendage) ng isang bata

Ang pituitary gland ng bata ay ganap na nabuo sa bagong panganak. Ang glandula na ito, na may hugis-itlog, ay matatagpuan sa base ng bungo sa rehiyon ng Turkish saddle. Binubuo ito ng tatlong lobes, na naiiba sa kanilang histological na istraktura, na nauugnay sa kanilang kakayahang mag-secrete ng iba't ibang mga hormone.

Ang partikular na kahalagahan ay ang anterior lobe ng pituitary gland, na nagtatago:

1) follicle-stimulating hormone na nakakaapekto sa paglaki ng mga follicle sa mga babae at spermatogenesis sa mga lalaki,

2) isang hormone na nagpapasigla sa mga interstitial cells,

3) luteotropin (LTH), na pinasisigla ang paggana ng corpus luteum, progesterone synthesis at lactation (ang tatlong hormone na ito ay sabay na may gonadotropic effect),

4) thyrotropin, na nagpapasigla sa pag-andar ng thyroid gland, lahat ng mga function ng adrenal glands at pagpapalabas ng adenocorticotropic hormone (ACTH), pati na rin

5) growth hormone, na may direktang epekto (at hindi sa pamamagitan ng ibang mga glandula) at isang insulin antagonist.

Ang posterior pituitary ay nagtatago ng mga sangkap na nagdudulot ng pagtaas ng presyon ng dugo, pag-urong ng matris at diuresis. Sa pagsisimula ng pagdadalaga, ang pag-unlad ng mga gonad at ang pagtatago ng mga sex hormone ay mabilis na tumaas. Sa oras na ito, ang pagtatago ng androgens ng adrenal glands ay tumataas din, ang paglabas ng 17-ketosteroids sa ihi ay tumataas, at lumilitaw ang pangalawang paglaki ng buhok. Ang mga gonadotropic hormone ay wala sa pagkabata at matatagpuan sa ihi ilang sandali bago ang simula ng pagdadalaga.

Ang pag-activate ng pag-andar ng pituitary gland ay maaaring nakasalalay hindi lamang sa antas ng kapanahunan ng pituitary gland, kundi pati na rin sa iba pang mga organo at tisyu. Ito ay kinumpirma ng katotohanan na ang simula ng pagbibinata ay tumatakbo parallel sa pag-unlad ng epiphyseal ossification centers. Ang pagkaantala sa sekswal na pag-unlad ay karaniwang tumutugma sa isang pagbagal sa paglaki ng buto. Ang iba pang mga hormone ay maaari ring maimpluwensyahan ang pangkalahatang pagkahinog ng katawan: growth hormone, thyroid hormone, pati na rin ang mga nakaraang sakit, ang estado ng nutrisyon ng katawan.

Mga glandula ng kasarian ng bata

Ang mga glandula ng kasarian sa mga bata ay mga glandula ng panlabas na pagtatago na naglalabas ng mga selulang mikrobyo. Ang Spermatozoa ay ginawa sa convoluted seminiferous tubules sa seminiferous epithelium, ang mga babaeng germ cell ay ginawa sa cortical layer ng ovaries at sa follicles.

Kasabay nito, ang mga glandula ng kasarian ay mga organo din ng panloob na pagtatago na naglalabas ng mga sex hormone ng babae at lalaki. Sa ilalim ng impluwensya ng mga hormone na ginawa sa kasarian at ilang iba pang mga glandula ng endocrine, nabuo ang pangalawang sekswal na mga katangian: lumilitaw ang buhok sa mga kilikili at sa pubis, lumilitaw ang regla sa mga batang babae, ang mga pagbabago sa boses sa mga lalaki at wet dreams ay lilitaw. Bago ang pagdadalaga, ang mga testicle ay hindi gumagana. Sa panahon ng pagbibinata, sa ilalim ng impluwensya ng mga gonadotropic hormones, nabubuo sila sa loob ng ilang taon sa laki ng mga testicle ng isang may sapat na gulang at sa edad na 15 mayroon na silang mga spermogenetic function. Ang pagdadalaga sa mga lalaki ay nagsisimula sa karaniwan sa 13-14 taong gulang at nagtatapos sa 18-20 taong gulang, ang pag-andar ng mga testicle ay maaaring hatulan sa pamamagitan ng pag-unlad ng mga genital organ (ang laki ng testicle at prostate), sa pamamagitan ng paglitaw ng pangalawang sekswal na katangian. Ang pagkakaroon ng follicle-stimulating hormone ay maaaring hatulan sa pamamagitan ng paglabas nito sa ihi. Ang pagbuo ng mga androgenic hormones mula sa adrenal cortex at testicles ay maaaring matukoy sa pamamagitan ng paglabas ng ihi ng 17-ketosteroids.

mga obaryo hindi rin ipakita ang kanilang mga tungkulin hanggang sa pagdadalaga. Sa simula ng pagdadalaga, ang pituitary gland ay nagsisimulang gumawa ng gonadotropin. Sa ilalim ng pagkilos ng follicle-stimulating hormone, ang mga ovarian follicle ay mature, at sa ilalim ng pagkilos ng lactogenic hormone, nagsisimula ang pagbuo ng estrogen hormones. Sa ilalim ng pagkilos ng lactogenic hormone, ang unang obulasyon at ang regular na pagbuo ng progesterone at estrogen ay nangyayari. Ang pagbuo ng follicle-stimulating hormone, estrogens, progesterone at androgens ay maaaring hatulan ng nilalaman ng follicle-stimulating hormone, estrogens, pregnandiols at 17-ketosteroids.

Ang hypofunction ng gonad sa parehong mga lalaki at babae ay nagdudulot ng late sexual development, growth retardation at development. Ang hyperfunction ng gonad ay nagdudulot ng napaaga na pagdadalaga at pagtaas ng paglaki.

Ang normal na pag-unlad at paggana ng mga glandula ng endocrine ay may pinakamahalaga para sa parehong pisikal at mental na pag-unlad katawan ng bata at tumutukoy sa ilang mga pagbabago sa proseso ng paglaki at pagbuo ng bata. Ang paglabag sa mga function ng pituitary, adrenal, thyroid at gonads ay humahantong sa mga kaguluhan sa pag-unlad at aktibidad ng buong organismo, sa pagkagambala sa normal na paggana ng central at autonomic nervous system, metabolismo, atbp.; samakatuwid, kapag nagsasagawa ng isang malalim na pagsusuri sa mga bata, dapat bigyang-pansin ng doktor ang mga isyu na may kaugnayan sa aktibidad ng endocrine system.

Ang mga sakit sa endocrine sa isang bagong panganak na sanggol ay nangyayari dahil sa mga kaguluhan sa paggana ng sistemang ito. Ang patolohiya na ito ay inuri sa ilang mga uri, may mataas na antas ng panganib at nagdudulot ng banta sa buhay ng bata. Ngunit ito ay salamat sa mga hormone na ang isang malusog na endocrine system ay nagtatago na ang katawan ng sanggol ay mahinahon na umaangkop sa mga panlabas na kondisyon.

Ang lahat ng mga karamdaman ng endocrine system sa mga sanggol ay nagpapakita ng kanilang sarili sa kanilang sariling paraan, ngunit mayroong ilan mga sintomas ng katangian na nagpapahiwatig ng kanyang pagkatalo:

Ang mga sintomas ng endocrine disease sa mga bagong silang ay depende sa kung aling organ ang apektado sa system.

• patuloy na antok ng bagong panganak at pagkapagod;
• isang pagbaba o isang matalim na pagtaas sa timbang ng katawan sa itaas ng mga normalized na antas;
• ang sanggol ay maaaring maging kapritsoso sa loob ng mahabang panahon nang walang malinaw na dahilan;
• nangyayari ang arrhythmia at ang presyon sa bagong panganak ay tumataas;
• nadagdagan ang pagpapawis at pagkauhaw sa sanggol.

Ang lahat ng mga pagpapakitang ito ay nangangailangan ng mandatory diagnosis sa institusyong medikal. Upang linawin ang diagnosis at kumpirmahin ang mga sugat sa mga organo ng endocrine kinakailangan upang mangolekta ng mga pagsusuri mula sa sanggol: dugo, ihi, biopsy ng karayom at pagsusuri sa ultrasound.

Mga pag-andar ng endocrine system

Ang endocrine system ng mga bagong silang ay responsable para sa pagbuo ng mga glandula ng endocrine at exocrine. Ang anumang tissue sa katawan ng sanggol ay may tiyak na dami ng mga endocrine cells. Mula sa isang medikal na pananaw, dapat tandaan na ang mahahalagang aparatong ito ay gumaganap ng mga sumusunod na tungkulin:

• pinapanatili ang pangkalahatang homeostasis (regulasyon sa sarili ng katawan) ng bata, kung nagbabago ang kanyang kapaligiran;
• kasama ng iba pang mga responsableng sistema (nervous, circulatory) ay bumubuo ng tamang paglaki, pag-unlad, pagdadalaga;
• nagtatrabaho kasabay ng nervous system, pinapayagan ka nitong i-save ang mga emosyonal at mental na reaksyon.

Ang mga pag-andar ng endocrine system ay ang paglabas ng mga hormone para sa iba't ibang organo.

Kung gumagana nang maayos ang endocrine system sa mga bagong silang, direktang nagpapadala ito ng mga hormonal enzyme sa dugo at lymph.

Manood ng isang video na nagbibigay-kaalaman tungkol sa kung paano nangyayari ang mga endocrine disease sa mga bata.

Mga uri ng endocrine disease sa mga sanggol

Ang ilang mga bagong silang ay ipinanganak na may predisposisyon sa mga sakit na endocrine, tulad ng insulin-dependent at non-insulin-dependent diabetes mellitus, pinsala sa thyroid, hypothyroidism, at iba pa. Kapag nabuo ang mga pathologies na ito, napansin ang hyperfunction at hypofunction ng endocrine glands.

Mga nanay take note! Ang mga sakit sa endocrine sa mga bagong silang ay isang kumplikadong mga sakit na nauugnay sa dysfunction ng mga glandula ng pagtatago (thyroid, pancreas, adrenal). Maaari mong matukoy ang mga ito sa pamamagitan ng karaniwang mga tampok mula sa susunod na seksyon.

Hypothyroidism sa mga sanggol

Ang sakit na ito sa mga bagong silang ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang matagal na kakulangan ng mga hormone sa thyroid gland ng isang bata hanggang sa isang taon.

Ang hypothyroidism sa mga sanggol ay sanhi ng pagdurusa ng thyroid gland

Nakaugalian na itong hatiin sa pangunahin, pangalawa, tersiyaryo. Ang sakit ay walang malubhang sintomas samakatuwid, madalas itong malito sa mga pagpapakita ng iba pang talamak o psychiatric disorder.

Diabetes mellitus sa mga sanggol

Ang madalas na pagnanais na umihi, ang amoy ng acetone mula sa bibig ng isang bagong panganak ay mga palatandaan na nagpapaisip sa mga magulang. Kadalasan ang ganitong uri ng endocrine disease sa mga sanggol ay sanhi ng namamana na mga sanhi. Kinakailangan na gamutin ang patolohiya sa mga bagong silang sa pamamagitan ng pagsasanay sa karagdagang pangangasiwa ng insulin.

Gigantismo

Ang gigantism ay isang bihirang sakit sa mga bagong silang, ngunit medyo nakakatakot. Ang sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng labis na paglaki ng mga buto, kalamnan tissue at ang buong organismo sa kabuuan. Nangyayari ito dahil sa hyperfunction ng endocrine system, kapag mayroong higit sa sapat na mga hormone na inilabas ng pagtatago sa katawan.

nagkakalat na goiter

Ang nagkakalat na goiter sa mga sanggol ay bubuo laban sa background ng thyroid dysfunction

Kilala bilang hyper- o hypothyroidism sa mga bagong silang. Ang ganitong patolohiya sa isang sanggol ay maaaring umunlad sa panahon ng pagbubuntis dahil sa kakulangan ng yodo sa katawan ng umaasam na ina. Ito ay pinupunan sa tulong ng mga dalubhasang gamot na katanggap-tanggap para sa mga bagong silang, o sa pamamagitan ng pagbabago ng lugar ng paninirahan sa isang lugar kung saan ang kakulangan na ito ay maaaring alisin (iyon ay, mas malapit sa dagat).

Nag-uusap ang mga bata! Si Danya (3 taong gulang) ay nanonood ng cartoon tungkol kay Lulu the penguin. There was a phrase: "magiging masaya tayo sa isang anak." Lumingon sa akin si Danya at galit na sinabi:
- At hindi ka sapat!

Autoimmune thyroiditis

Ang thyroiditis ay nagdudulot ng pagkasira ng thyroid tissue. Tinatawag itong autoimmune dahil sa kakayahan ng mga proteksiyon na immune cells na sirain ang mga thyroid cell kapag kinikilala sila bilang dayuhan. Ang sakit ay dapat gamutin konserbatibong pamamaraan sa ilalim ng pangangasiwa ng mga kwalipikadong propesyonal.

Kakulangan sa Adrenalin

Ang matinding kakulangan sa adrenal sa mga bagong silang ay may sariling mga komplikasyon. Kung maantala ka sa kanyang paggamot, ang sanggol ay nagkakaroon ng adrenaline crisis, na sinamahan ng napipintong pagkamatay ng bata. Ang kundisyong ito ay ginagamot sa isang ospital, sa mga espesyal na cuvettes para sa mga sanggol.

Tandaan! Maaari mong maging pamilyar sa lahat ng mga detalye tungkol sa mga anomalya ng isang likas na autoimmune sa mga bagong silang at mga sanggol.

Mga sanhi ng endocrine disease

Ang lahat ng mga sakit ay sanhi ng halatang negatibong mga kadahilanan. Ang mga sakit sa endocrine ay sanhi ng:

• mahinang ekolohiya at pathological heredity;
• hindi balanseng diyeta at hindi tamang diyeta;
• kakulangan ng kinakailangang halaga ng bitamina;
• masamang gawi ng ina bago at sa panahon ng pagbubuntis;
• trauma ng kapanganakan ng utak;
• pag-unlad ng mga tumor.

Ang masamang gawi ng ina sa panahon ng pagbubuntis ay kadalasang nagdudulot ng mga sakit na endocrine sa mga bagong silang

Ang lahat ng ito ay dahil sa maling operasyon mga glandula ng endocrine, at, bilang isang panuntunan, dysfunction ng gawain ng mga hormone na nakadirekta sa isang hindi kinakailangang direksyon. Ang isang nakaranasang espesyalista ay makakatulong upang ihinto ang prosesong ito, na, kahit na sa maternity hospital, ay maaaring maghinala ng mga endocrine disease sa mga sanggol.

Nag-uusap ang mga bata! Nangako ang kapatid na babae sa kanyang anak na maghurno ng pancake. Pumunta siya sa kusina, tumingin, ngunit walang harina. Siya ay nagsasalita:
- Danyushka, walang pancake, tapos na ang harina.
Kung saan ang anak ay tumugon:
- At markahan mo ang ilalim ng bariles ..

Paggamot ng mga endocrine pathologies

Kung paano gagamutin ang endocrine pathology ay depende sa uri at pagiging kumplikado ng pagpapakita nito. Kadalasan ang mga eksperto ay limitado sa konserbatibo pinagsamang paggamot, na tumutukoy sa aplikasyon mga gamot, paggamit mga hormonal na gamot, bitamina therapy, masahe, acupuncture therapy, dahil pinasisigla nito ang tamang reaksyon ng mga nerve cell therapeutic gymnastics. Ang mga biguanides at sulfonylurea ay maaaring inireseta para sa paggamot.

Ang insulin para sa mga sanggol ay ginagamit sa pag-unlad ng diabetes sa naaangkop na dosis

Sa diabetes Ginagamit ang insulin, at kapag naghihirap ang adrenal glands, ginagamit ang glucocorticosteroids.

Mga nanay take note! Ang bawat isa gamot inireseta ng isang doktor, samakatuwid ito ay ipinagbabawal na gamitin ito para sa paggamot ng mga sanggol sa kanilang sarili. Ang saloobing ito ay maaaring mas makapinsala sa iyong sanggol. Ang diagnosis ay dapat gawin ng isang makitid na espesyalista batay sa mga resulta pangkalahatang inspeksyon at mga pagsusuri.

Mga komplikasyon at pag-iwas

Ang lahat ng mga endocrinopathies na nagpapakita ng kanilang sarili sa isang sanggol sa hinaharap ay talamak sa kalikasan, na nagpapalubha sa buhay ng isang bata. Maaari silang maging sanhi ng mga paghihirap sa panahon ng pagdadalaga, pinsala sa iba mahahalagang sistema sa katawan ng isang bata sa kanyang paglaki. Maaaring mayroon ding patolohiya ng cardio-vascular system, ang CNS function ay may kapansanan.

Ang mga pamamaraan ng hardening ay tumutulong sa sanggol na maiwasan ang paglitaw ng mga sakit na endocrine

Ang mga hakbang sa pag-iwas na pumipigil sa mga sakit na endocrine sa mga sanggol ay ang pagsunod sa tamang diyeta, mga regular na pamamaraan ng pagpapatigas. Dapat din itong ibukod negatibong emosyon sa isang bata, hindi dapat ma-stress sa panahon ng pagbubuntis. Kung mahigpit mong susundin ang mga tip na ito, ang mga magulang ay may lahat ng pagkakataon para sa kapanganakan at pag-unlad ng isang ganap na malusog na bata.

Marahil, ang bawat magulang sa kanyang buhay ay nakaranas ng mga alalahanin tungkol sa labis na timbang o, sa kabaligtaran, kakulangan ng timbang ng katawan sa isang bata, maliit o masyadong mataas na tangkad, mga pagbabago sa mood, hindi makatwirang tantrums at iba pang mga bagay. Kadalasan ay iniuugnay natin ang mga panlabas na problema sa pagmamana, at ang mga emosyonal na problema sa isang krisis ng tatlo, pito, sampung ... taon, ngunit kadalasan ang lahat ng mga problemang ito ay maaaring sanhi ng mga karamdaman sa endocrine. tanong namin endocrinologist na si Svetlana Anatolyevna Feklistova pag-usapan ang pinakakaraniwang mga problema sa endocrine ng mga modernong bata, kung ano ang maaari nilang humantong sa, pati na rin kung ano ang kailangang bigyang pansin ng mga magulang.

Obesity sa mga bata
Ang pinakakaraniwang problema sa mga bata ngayon ay ang labis na katabaan. Ang sobrang timbang sa mga bata ngayon ay napakaseryoso, pandaigdigang problema sa buong mundo. Kung mas maaga ang porsyento ng labis na katabaan sa mga bata ay minimal, hindi hihigit sa 5%, ngayon ito ay nasa unang lugar sa lahat ng mga endocrine na sakit. Bakit ganito ang sakit malaking problema para sa sangkatauhan? Ang katotohanan ay ang labis na katabaan ay naghihikayat sa pag-unlad ng mga sakit na nauugnay dito, tulad ng mga sakit sa cardiovascular, dyslipidemia (mga karamdaman metabolic proseso sa katawan), arterial hypertension at, siyempre, type 2 diabetes. Bilang karagdagan sa mga problemang ito, ang isang sobra sa timbang na bata ay may panganib na "makakuha" ng mga sakit ng musculoskeletal system at may kapansanan. reproductive function, dahil madalas na ang labis na katabaan ay humahantong sa katotohanang iyon hormonal background nagbabago ang mga bata at parte ng katawan kung saan nakakabuo ng bata magsimulang mag-malfunction.

Ang labis na katabaan sa mga bata sa 99% ng mga kaso ay ang gawain ng mga magulang, ito ay nagmula sa panahon ng intrauterine development ng bata. Hindi itinatanggi ni Nanay ang kanyang sarili sa panahon ng pagbubuntis, dahil maraming tukso sa pagkain ngayon, nakakakuha siya malaking timbang at, nang naaayon, nanganak ng isang malaking bata. Pagkatapos ay magsisimula ang panahon pagpapasuso. Sa Kazakhstan, sa kasamaang-palad, ang American system ng pagpapasuso ay pinagtibay, iyon ay, pagpapakain sa kahilingan ng bata. Sa katunayan, ito ay napakasama. Ang isang bata, kahit na sa napakabata edad, ay dapat magkaroon ng diyeta, at ang aming mga ina ay palaging kumakain at saanman, kahit sa gabi - inilalagay nila ang bata sa ilalim ng kanilang mga suso, sila mismo ay natutulog, at ang bata ay kumakain hangga't gusto niya. Palagi kong tinatanong ang mga nanay na ito: "Kumakain ka rin ba nang hindi mapigilan?", At lahat sila ay sumagot - hindi. “Kung ganoon, bakit mo pinapakain ang iyong anak nang hindi mapigilan? Bakit mo siya agad binibigyan ng dibdib sa bawat hiyaw at tili niya?” Hindi masagot ng mga mommy ang tanong na ito. Ngunit ito ay tiyak na dahil sa hindi makontrol na pagpapakain na ang isang bata ay nasanay na kumain at uminom ng marami mula sa pagsilang. Bilang resulta, mayroon siya sa malaking bilang ay nagsisimula nang magkaroon ng hugis mga selula ng taba, lalo na aktibong nabuo ang mga ito nang eksakto hanggang sa dalawang taon. Ang bata ay nagsisimulang tumaba nang higit sa normal, at ito ay ganap na kasalanan ng ina.

Ang susunod na panahon kapag ang bata ay aktibong nakakakuha ng timbang ay 3-4 na taon. Sa edad na ito, sinisimulan nating punuin ang bata ng kahit ano: para sa nanay, para sa tatay, para sa lola - para lamang pakainin. Kung ang isang bata ay gustong kumain o ayaw kumain, ito ay hindi isinasaalang-alang, kami ay mekanikal lamang na naglalagay ng pagkain sa bata at, bilang isang resulta, ay labis na nagpapakain.

Susunod ang panahon ng preschool at junior school - 6-8 taon. Ito ay sa oras na ito na ang karamihan sa mga bata ay nakakakuha labis na timbang. Ang mga bata ay nagsisimulang matuto, sila ay umupo nang higit pa at hindi gaanong gumagalaw. Kumakain sila tulad ng dati, ngunit wala na silang oras upang gugulin ang lahat ng kanilang kinakain.

Ang susunod na yugto ay ang prepubertal period - 10-11 taon. Ang mga bata ay nakakaranas ng matinding stress sa pag-iisip, dahil sa kanilang pag-aaral halos wala sila libreng oras, at kung ito ay lilitaw, mas gusto ng mga bata na gugulin ang kanilang oras sa paglilibang na nakaupo sa isang computer, tablet o telepono, iyon ay, ang mga modernong bata ay hindi naglalaro sa labas ng bahay. Dagdag pa, ang madaling natutunaw na carbohydrates ay nagsisimulang mangibabaw sa diyeta ng bata - ito ay mabilis na pagkain, carbonated na inumin, chips, matamis na dessert, buns, atbp., kung saan ang enerhiya ay agad na nabuo, ngunit dahil ang bata ay walang oras upang gugulin ito, ito ay binago sa taba ng katawan.

Pagkatapos ay dumarating ang pagbibinata, o pagdadalaga - 14-15 taon. Ang mga kabataan ay may ganitong physiological syndrome bilang insulin resistance. Ito ay isang normal na kondisyon kapag ang pancreas ay gumagawa ng insulin sa maraming dami upang magamit ang malaking halaga ng carbohydrates na kinokonsumo ng bata. Ngunit sa ilang mga punto, ang mga selula ay nawawala ang kanilang sensitivity sa insulin at glucose. Ang antas ng insulin sa dugo ay tumataas, at mas mataas ang antas ng insulin, mas malaki ang pakiramdam ng gutom at mas mataas ang gana. Ang bata ay nagsisimulang kumain ng higit pa at, nang naaayon, tumaba. Laban sa background na ito, ang bata ay mayroon ding mga sikolohikal na problema. Ang mga magulang, na nakikita na ang bata ay tumataba, nagsimulang pagalitan siya, itago ang pagkain, atbp. Ang bata ay umatras sa kanyang sarili, dahil sa kabila ng kanyang "kagalang-galang" at may kamalayan na edad, siya ay bata pa, hindi isang may sapat na gulang. Nagsisimula siyang magtago, kumain ng palihim, sa gabi, atbp. Ito ay may napaka negatibong epekto sa kanya. pangkalahatang estado, at lalo pang nabubuo ang labis na katabaan.

At ang huling yugto ay ang post-pubertal period - 17-18 taon. Sa panahong ito, ang bata ay mayroon nang malaking labis na timbang sa katawan, nagsisimula silang mabuo metabolic disorder, hypertension, dyslipidemia, atbp., sumali, lumilitaw ang mga complex tungkol sa hitsura at depresyon dahil hindi siya katulad ng iba.

Ang lahat ng ito ay resulta ng isang malaking, pangmatagalang "trabaho" ng mga magulang.
May mga kaso kapag ang isang bata ay may genetic predisposition sa labis na katabaan, ngunit kakaunti ang gayong mga bata, mga 5 bata bawat 100 kaso. Ngunit narito kailangan mong maunawaan kung ano ang isang predisposisyon. Ang predisposisyon ay hindi isang uri ng namamana na genetic na sakit at hindi nangangahulugan na kung ang nanay, tatay, mga lolo't lola sa pamilya ay nagdurusa sa labis na timbang ng katawan, kung gayon ang bata ay magiging puno bilang default. Hindi! Sa ilalim ng ilang mga kadahilanan, maaari siyang magkaroon ng labis na katabaan, ngunit kung ang bata ay may normal na diyeta, normal na pagtulog at puyat, magkakaroon ng pisikal na ehersisyo, tapos hindi mataba ang bata, magiging normal siya.

Oo, siyempre, maraming mga endocrine na sakit na sinamahan ng labis na katabaan. Bilang isang patakaran, ang mga ito ay namamana na mga pathological syndrome, tulad ng Shereshevsky-Turner syndrome, Noonan syndrome, Prader-Willi syndrome, atbp. Ngunit ang lahat ng mga sindrom na ito ay sinamahan ng maraming halatang malformations na nasuri pangunahin sa mga batang wala pang isang taong gulang, at labis na katabaan. sa ganitong mga bata na hindi kasama sa pangkalahatang populasyon. Gayundin, ang mga bata na may iba't ibang somatic pathologies, mga batang may kapansanan na may limitadong aktibidad ng motor, atbp.

Madalas nating marinig mula sa mga magulang: "Ang aking anak ay kumakain ng kaunti, ngunit siya ay busog pa rin." Dito kailangan mong malaman ito: una, sigurado ka bang nakikita mo ang lahat ng kinakain ng iyong anak? At pangalawa, gaano ang ibig mong sabihin sa "maliit"? Kung ang isang bata ay hindi aktibo, kung gayon kahit na ang "maliit" na ito ay wala siyang gagastusin. Mayroong isang bagay tulad ng balanse ng enerhiya, maaari itong maging positibo at negatibo. Sa isang positibong balanse ng enerhiya, ang mga pangangailangan ay lumampas sa basura, na kinakailangang humantong sa pagtaas ng timbang, na may negatibong balanse ng enerhiya, ang mga pangangailangan ay mas mababa o katumbas ng basura, kung saan ang timbang ng katawan ay hindi tataas.

Sa anumang kaso, ang isang sobrang timbang na bata ay dapat ipakita sa isang endocrinologist, dahil sa iba't ibang panahon ng buhay ng isang bata, iba't ibang proseso, at sasabihin sa iyo ng endocrinologist kung paano haharapin ang problema nang mas madali.

Mga sakit sa thyroid
Sa pangalawang lugar pagkatapos ng labis na katabaan ay ang mga sakit sa thyroid. Ang Kazakhstan ay isang endemic na rehiyon para sa mga sakit sa thyroid, dahil mayroong kakulangan sa iodine, kahit na ang Kazakhstan ay isa lamang sa mga bansang CIS na nagawang i-neutralize ang kakulangan sa yodo ng 50% sa tulong ng asin.

Bilang karagdagan sa mga sakit sa kakulangan sa yodo, mayroong higit pa malubhang pathologies, tulad ng mga autoimmune thyroid disease, na karaniwan sa mga bata ngayon. Kabilang sa mga sakit na ito sa mga bata, ang pinuno ay autoimmune thyroiditis, na partikular na nakikita sa pagdadalaga kapag nasa katawan paparating na si baby pagsabog ng mga hormone.

Bakit mapanganib ang mga sakit sa thyroid? Una, thyroid ay ang reyna ng endocrine system. Pagkatapos ng utak, ang thyroid gland ay isa sa mga pangunahing "boss" sa ating katawan, dahil sa pababang pagkakasunud-sunod ay kinokontrol nito ang parehong mga glandula ng mammary at ang mga adrenal glandula, ang mga ovary sa mga batang babae at ang mga testicle sa mga lalaki. Hindi ito nakakaapekto sa bawat hormone nang hiwalay, ngunit pinapabuti nito ang relasyon sa pagitan ng mga hormone, kaya ang buong hormonal background sa katawan ay nakasalalay din sa thyroid gland. Pangalawa, ang thyroid gland ay may napakalakas na impluwensya sa pisikal na kaunlaran ang bata at ang kanyang taas, dahil ang haba ng mga buto ay direktang nakasalalay sa mga thyroid hormone. Well, ang pangatlo ay, siyempre, katalinuhan. Karaniwan, ang mga thyroid hormone ay nagdaragdag ng paghahatid ng oxygen at nutrisyon sa utak, nagpapalusog sa mga neuron ng utak at, nang naaayon, nakakaapekto sa intelektwal na paggana.

Gaya nga ng sinabi ko na, sa kamakailang mga panahon nagkaroon ng makabuluhang pagtaas sa mga autoimmune thyroid disease sa mga bata. Ano ang konektado nito? Mayroong maraming mga teorya, maraming iba't ibang mga pagpapalagay ng mga siyentipiko, ngunit halos lahat ng mga ito ay sumasang-ayon sa isang bagay: ang paglaki ng mga sakit na autoimmune ay dahil sa ang katunayan na ang mga modernong bata ay naging mas malamang na makaranas. nakababahalang mga sitwasyon. At ang stress, tulad ng alam mo, ay lubos na nasasabik sa atin immune system sa pamamagitan ng pagbibigay sa kanya nakapipinsalang impluwensya. Bilang isang resulta, mayroong isang tinatawag na pagsabog ng kaligtasan sa sakit, at sa ilang kadahilanan, ang "pagkasira", ang mga mutasyon ay nangyayari sa katawan. Ang mga pagkasira na ito ay humahantong sa katotohanan na ang immune system ay nagsisimulang lumaban sa sarili nitong katawan. Ito ay nakakatakot, dahil halos imposibleng ihinto ang prosesong ito, ang ilang mga sintomas na kahihinatnan lamang ang maaaring alisin.

Ang stress, sa turn, ay kadalasang bunga ng labis na stress sa isip sa mga bata. Sa palagay ko, ang stress sa pag-iisip sa malalaking dami ay isang overexcitation ng nervous system. Para sa isang bata, ang lahat ay dapat na unti-unti. Dapat tandaan na ang isang bata ay plasticine, ngunit ito rin ay isang kristal na plorera. Sinuman ay maaaring "ma-sculpted" mula sa isang bata, ngunit dapat itong gawin nang maingat, isinasaalang-alang ang mga kakaibang katangian ng kanyang sikolohikal at intelektwal na pag-unlad.

Sa aking mga pasyente ay maraming pamilya kung saan abala ang mga bata mula madaling araw hanggang hatinggabi sa iba't ibang bilog at seksyon. Kapag dinadala sila ng mga magulang upang makita ako, ang mga bata ay may posibilidad na magmukhang haggard at talagang ayaw gumawa ng anuman. At ito ay hindi nakakagulat. Masyadong nasasabik ng mga magulang ang sistema ng nerbiyos ng bata, at ito ay palaging may masamang epekto sa katawan: bumababa ang kaligtasan sa sakit, isang buong grupo ng iba't ibang sakit, naaabala ang trabaho gastrointestinal tract, ang mga problema sa memorya at konsentrasyon ng atensyon ay nagsisimula, dahil ang bata ay hindi maaaring punitin sa 100 bahagi. At sa karamihan ng mga kaso, ang mga autoimmune thyroid disease ay nagsisimulang bumuo sa mga bata na may labis na labis na karga, dahil ang thyroid gland ay isang napaka-sensitibong organ at palaging tumutugon sa overstimulation ng nervous system. Ang mga kondisyon ng autoimmune ay negatibong nakakaapekto sa kalusugan ng mga kabataan at mga bata sa pangkalahatan.

Ang mga kabataan ay ang pinaka-mahina na grupo para sa mga sakit sa thyroid, dahil sa pagbibinata ito ay kinakailangan malaking dami hormones, at kung hindi makayanan ng thyroid gland ang kanilang produksyon, magsisimula ang mga pagbabago sa mismong tissue nito. Kaya ang sakit ng thyroid gland.

At, siyempre, ang salot ng aming medikal na komunidad ay ang congenital na kondisyon ng hypothyroidism (dysfunction ng thyroid gland, na nailalarawan sa pamamagitan ng pagbaba ng mga hormone nito sa dugo). Nahihirapan kami sa pag-diagnose ng sakit na ito, at kadalasang nakakaligtaan ito ng mga doktor sa maliliit na bata.

Ang congenital hypothyroidism ay nangyayari kung ang ina sa panahon ng pagbubuntis ay hindi bumaling sa isang endocrinologist at hindi nasukat ang antas ng kanyang mga hormone. Napakahalaga para sa mga buntis na subaybayan ang kanilang mga antas ng hormone, lalo na sa una at huling trimester, dahil malaki ang impluwensya nila sa pag-unlad ng intelektwal bata. Hindi nang walang dahilan, sa lahat ng mga binuo na bansa, ang isang pagsusuri ng antas ng mga hormone sa mga buntis na kababaihan ay sapilitan. Ulo at spinal cord ang mga bata ay lumalaki salamat sa mga thyroid hormone ng ina, ngunit kadalasan ang mga kababaihan ay hindi nagpaplano ng kanilang pagbubuntis at hindi sumasailalim sa anumang pagsusuri bago ito mangyari. Ang mga problema ni Nanay ay nakita na sa proseso ng pagbubuntis, ang pagbubuntis ay mahirap, pagkatapos ay mahirap na panganganak at, bilang isang patakaran, ang mga problema sa kalusugan sa bata.

Sa tamang diskarte Maaaring masuri ang hypothyroidism sa isang bata kaagad pagkatapos ng kapanganakan. Sa lahat ng mga binuo bansa, kabilang ang Russia, mayroong isang ipinag-uutos na screening ng mga bagong silang para sa congenital hypothyroidism, sa ating bansa, sa kasamaang-palad, ito ay hindi, kaya madalas nating makaligtaan mga kondisyon ng pathological sa isang bagong silang na sanggol.

Ang mga congenital na sakit ng thyroid gland ay maaaring makita sa iba't ibang yugto, depende ito sa pagiging kumplikado ng patolohiya. Halimbawa, sa aplasia ng thyroid gland, iyon ay, sa kumpletong kawalan nito, ang bata ay hindi mabubuhay nang higit sa 14-15 araw. Mayroong higit pang mga banayad na anyo ng mga sakit sa thyroid na nakikita sa mga bata pagkatapos ng isang taon. Bilang isang patakaran, sa una ang mga naturang bata ay nagiging mga pasyente ng isang neuropathologist, dahil mayroon silang mga sintomas ng neurological: pagkahilo, kahinaan ng kalamnan, pamamaga, atbp., ngunit kapag, pagkatapos ng maraming pagsusuri, ang mga bata ay nakakakuha ng appointment sa isang endocrinologist, lumalabas na iyon. mayroon silang hypothyroidism. Sa kasamaang palad, kung minsan ang isang apela sa isang endocrinologist ay huli na, at ang bata ay nagsisimulang bumuo ng tinatawag na cretinism, i.e. mental retardation. Sa maagang pagtuklas ng hypothyroidism, ang kundisyong ito ay ganap na na-level sa tulong ng mga substitution na gamot. therapy sa hormone. Iinom ng bata ang mga gamot na ito, mabubuhay nang maayos, bubuo, at magiging maayos ang kanyang reproductive function. Ang pinakamahalagang bagay ay ang napapanahong pagsusuri!

pagpapahinto ng paglago
Ang isa pang karaniwang patolohiya sa mga bata ay ang retardation ng paglago. Sa Kazakhstan, ang mga karamdaman sa paglaki sa mga bata ay kasama sa mga protocol ng pambatasan, ayon sa kung saan dapat i-refer ng doktor ng distrito ang naturang bata sa isang endocrinologist. Ang problemang ito ay madaling ma-level sa tulong ng growth hormones. Sa Kazakhstan, mayroong isang espesyal na serbisyo na nagbibigay sa bata ng mga hormone na ito nang libre, at pagkatapos ay ang bata ay lumalaki at umuunlad nang normal.

Mayroong maraming mga kadahilanan na maaaring makaapekto sa pagpapahina ng paglaki - mula sa genetic hanggang sa exogenous at endogenous na mga kadahilanan. Mayroong simpleng genetic predisposition, iyon ay, kung ang mga magulang mismo ay hindi matangkad, mayroong isang konstitusyonal na predisposisyon, atbp.

Ang pinakamadalas na nangyayari genetic na sanhi- ito ay somatotropic insufficiency, i.e. kapag ang isa sa mga bahagi ng utak - ang pituitary gland ay hindi makayanan ang paggawa ng growth hormone o ang mga tisyu ng katawan ng bata ay hindi sensitibo sa pagkilos ng hormone na ito. Madaling masuri ang growth retardation, dahil mayroon kaming serbisyong polyclinic na regular na sumusukat sa taas at bigat ng mga bata, at pati na rin ang mga magulang mismo ay naging mas conscious sa kalusugan ng kanilang mga anak, at nananatili pa rin ang stunting. nakikita ng mata patolohiya.

Kung pinag-uusapan natin ang tungkol sa mga endogenous na kadahilanan, kung gayon ang mga ito ay maaaring anuman mga sakit sa somatic ang bata, kasama Problema sa panganganak pag-unlad.

Kasama sa mga exogenous na kadahilanan ionized radiation, mga asing-gamot ng mabibigat na metal, atbp. Walang iisang tunay na dahilan para sa pagpapahinto ng paglago sa mga bata, kung ito ay, kung gayon madali nating mapipigilan ang pag-unlad ng patolohiya na ito.

Paglabag sa sekswal na pag-unlad
Kadalasan ang mga bata ay lumalapit sa akin na may kapansanan sa sekswal na pag-unlad - ito ay mga pagkaantala sa pagdadalaga at, sa kabaligtaran, napaaga na sekswal na pag-unlad. Parehong ang una at ang pangalawa ay parehong nakapipinsala sa mga bata. Bakit? Ang pagkaantala sa sekswal na pag-unlad ay nakasalalay sa katotohanan na sa isang tiyak na panahon ng pagkahinog ng bata ay walang paglipat mula sa pagkabata hanggang sa kapanahunan. Ang pagbibinata ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagbuo ng mga pangalawang sekswal na katangian sa isang bata: paglago at pag-unlad ng buhok tipong lalaki sa mga lalaki at sa mga babae - sa mga batang babae, nasira ang boses, ang pagbuo ng mga glandula ng mammary sa mga batang babae, ang pangwakas na pagbuo ng mga genital organ, sa mga lalaki - ang pigmentation ng scrotum at paglaki ng ari ng lalaki, atbp. Ang pagkaantala sa sekswal na pag-unlad ay mas karaniwan para sa mga lalaki, para sa mga batang babae, sa kabaligtaran na katangian ng maagang pagbibinata. Ang mga modernong batang babae ay nagsimulang umunlad nang mas mabilis, at ito ay masama rin. Una, wala silang oras upang lumaki sa isang tiyak na taas, dahil sa panahon ng pagdadalaga, ang mga hormone ay ginawa sa katawan ng bata sa maraming dami, sinimulan nilang pigilan ang paglaki ng mga buto sa haba, at ang maikling tangkad ay nabuo. At pangalawa, nabuo ang infantilism ng mga panloob na organo. Isipin, sa edad na 7, ang isang batang babae ay nagsisimula ng regla, ang kanyang mga suso ay nagsisimulang lumaki, at ang matris at mga obaryo ay lumalaki nang naaayon. Ngunit ang matris ay hindi maaaring lumaki hanggang sa dulo. Ang pagbibinata ay tumigil, at ang paglaki ng mga organ na ito ay tumigil. Ang matris ay mananatiling hindi maunlad, at sa hinaharap ang batang babae na ito ay hindi magkakaroon ng mga anak, iyon ay, ang kinalabasan ng maagang pagdadalaga ay kawalan ng katabaan. Ang pagkaantala sa sekswal na pag-unlad sa mga batang babae ay humahantong din sa hypoplasia ng matris at mga ovary at humahantong sa kapansanan sa reproductive function. Ang parehong naaangkop sa mga lalaki: bilang isang resulta ng isang paglabag sa sekswal na pag-unlad, ang kanilang mga maselang bahagi ng katawan ay hindi lumalaki, ang spermatogenesis ay hindi nangyayari, ang bulalas ay hindi nangyayari, at bilang isang resulta, kawalan ng lakas, kawalan ng lakas at kawalan ng katabaan sa hinaharap. Ngayon, ang mga kadahilanan ng endocrine ng kawalan ng katabaan ay isang napakalaking problema.

Ang pangunahing sanhi ng pagkaantala ng pagdadalaga sa isang bata ay labis na timbang ng katawan. Kung mayroon man genetic na sakit sinamahan ng labis na katabaan, kung gayon ang pangunahing dahilan ay ang maling pamumuhay ng bata.

Gayunpaman, ang pagkaantala o, sa kabaligtaran, ang napaaga na sekswal na pag-unlad ay karaniwan din sa mga batang atleta. Ang labis na ehersisyo ay lubos na nagbabago sa hormonal background. Muli itong nagpapatunay na para sa maayos na pag-unlad ng bata, ang lahat ay dapat nasa moderation.

Ang mga sanhi ng maagang pagbibinata ay maaaring magsimula sa panahon ng pagbubuntis. Preeclampsia ng mga buntis na kababaihan, toxicosis, pagtanggap mga hormonal na gamot kung ang buntis ay may anumang autoimmune disease, tulad ng systemic lupus erythematosus, scleroderma, atbp. Sa ganitong mga kaso, ang therapy ng hormone at ang paggamit ng mga immunosuppressant, at sa malalaking dosis, ay mahalaga lamang, ngunit ang lahat ng mga gamot na ito ay lubos na nakakaapekto sa cortex ang adrenal. glandula ng bata, bilang isang resulta kung saan ang congenital dysfunction nito at maraming iba pang mga problema ay nagsisimulang mabuo. Sa sarili nito, ang pagkakaroon ng mga naturang sakit sa isang ina ay isang kumpletong kontraindikasyon sa pagbubuntis, ngunit hindi namin maaaring pagbawalan ang isang babae na manganak, maaari lamang naming irekomenda, at ang babae mismo ang nagpasiya kung ipanganak ang kanyang anak o hindi.

Ang mga pamantayan sa edad ng pagdadalaga sa mga lalaki at babae ay bahagyang naiiba. Sa mga lalaki, ang pagbuo ng pangalawang sekswal na katangian mula sa mga 9 hanggang 14 na taon ay itinuturing na pamantayan, sa mga batang babae - mula sa mga 10 hanggang 15 taon. Kamakailan lamang, ang edad ng regla ay naging "mas bata" para sa mga batang babae. Ngayon, ang simula ng regla sa edad na 9 na taon ay itinuturing na pamantayan. Dumating ang mga batang babae sa aking appointment, na sa edad na 10-11 ay mayroon nang buong regla. Ito ay dahil sa ang katunayan na sa mga modernong bata ay may isang acceleration. Ngunit gayon pa man, kung ang isang bata ay nagsimulang bumuo ng mga pangalawang sekswal na katangian sa 6-8 taong gulang o pagkatapos ng 14-15 taong gulang, ito ay isang dahilan upang maging maingat at suriin ang bata.

Siyempre, dapat ding isaalang-alang ng isa namamana na kadahilanan, halimbawa, kung nagsimula ang pagbibinata ng ama sa edad na 15 at ginawa ito ng anak sa parehong edad, ituturing itong variant ng pamantayan. Ngunit ito ay kinakailangan upang suriin ang bata sa anumang kaso, upang hindi makaligtaan ang anumang malubhang sakit.

Mga palatandaan na dapat bantayan ng mga magulang
Sa pagbubuod ng lahat ng nasa itaas, masasabi natin iyan sobra sa timbang katawan, pagpapahinto sa paglaki, kawalan o masyadong maagang pagbuo ng mga pangalawang sekswal na katangian ang dahilan ng pakikipag-ugnayan sa isang endocrinologist. Bilang karagdagan, ang mga problema sa endocrine ay maaaring pinaghihinalaan kung ang bata ay madalas na mag-tantrums, mga pag-atake ng hindi makatwirang pagkamayamutin, pagluha, labis na pagkaantig, biglaang pagbabago ng mood, atbp. Bilang isang patakaran, na may ganitong mga sintomas, dinadala ng mga ina ang kanilang mga anak sa isang neurologist, ngunit ang mga sintomas ng endocrine at neurological na mga kondisyon ay magkatulad na kadalasan ang mga neuropathologist mismo ay nagpapadala ng mga bata para sa karagdagang pagsusuri sa isang endocrinologist. Ito ay totoo lalo na para sa mga bata sa panahon ng pagdadalaga, kapag ang mga hormone ay nagngangalit sa katawan ng bata, at ang isang endocrinologist ay makakatulong sa bata na makaligtas sa panahong ito nang mas madali.

Bilang karagdagan sa emosyonal na background, ito ay nagkakahalaga ng pagbibigay pansin pag-unlad ng kaisipan bata. Dahil ang kakulangan sa atensyon, kawalan ng pag-iisip, pagbaba ng konsentrasyon at pagkasira ng memorya ay maaari ding maiugnay sa endocrine system. Kadalasan, ito ay mga thyroid dysfunction, ngunit may mga pagkakataon na ang growth hormone ang dapat sisihin. Ilang mga tao ang nakakaalam at nagsasalita tungkol dito, ngunit kung minsan ang mga karamdaman sa pag-iisip ay nauugnay sa katotohanan na ang bata ay hindi sumusunod sa regimen ng pagtulog at pagkagising. Mula 10 p.m. hanggang 2 a.m., ang growth hormone ay inilabas sa katawan, na nakakaapekto hindi lamang sa paglaki ng tissue, paglago ng buto sa haba, pag-unlad ng kalamnan ng kalamnan, ngunit mayroon ding malakas na epekto sa paghahatid ng oxygen. Samakatuwid, kung ang isang bata ay walang anumang regimen, natutulog nang huli, kasama ang lahat ng bagay na mayroon siyang malaking pag-load ng impormasyon (computer, TV, atbp.), Na humahantong sa overexcitation ng nervous system, pagkatapos ay ang oras ng pagkilos ng growth hormone ay nabawasan at ang utak ay hindi pinapakain sa dami ng kailangan niya, nagsimula ang mga problema.

Sa pangkalahatan, ang bata ay dapat suriin ng isang endocrinologist, kahit na walang nakakagambala sa kanya. Ang unang pagbisita sa doktor ay dapat gawin sa edad na dalawang taon, ang susunod - bago ang paaralan, sa edad na 5-7 taon, pagkatapos ay sa panahon ng pagbibinata - sa 10-11 taon at sa pagitan ng 13 hanggang 15 taon. Hindi gaano kadalas, isip mo. Ngunit ang diskarte na ito ay makakatulong upang maiwasan ang marami malubhang problema kalusugan ng bata sa hinaharap.

Hindi ko alam kung kanino orihinal ang mga salitang ito, ngunit narinig ko ang mga ito mula sa aking guro na si Markova E.P. at talagang gusto ko silang maging isang motto sa buhay para sa lahat: "Hindi ka maaaring bumalik sa nakaraan at baguhin ang iyong simula, ngunit maaari kang magsimula ngayon at baguhin ang iyong pagtatapos."

Ang pediatric endocrine system ay kumplikadong mekanismo. Maraming mga endocrine pathologies ang lumitaw sa pagkabata at nag-iiwan ng imprint sa natitirang bahagi ng buhay ng iyong anak. Kaya naman mahalagang magsagawa ng pagsusuri sa aming klinika sa oras upang matukoy ang sakit at matulungan ang iyong anak na mamuhay ng buong buhay.

Anong mga sakit ng hormonal sphere ang karaniwan sa mga bata?

Ang pinakamahalagang endocrine organ sa mga bata ay:

1. pituitary(kinokontrol nito ang natitirang mga glandula ng katawan, at higit sa lahat, naglalabas ito ng hormone dahil sa kung saan lumalaki ang bata);
2. adrenal glands(nagbibigay sila ng sigla, paglaban sa stress, stress, control pressure, ay mahalaga para sa pagdadalaga);
3. thyroid glandula(nagdudulot ito normal na palitan mga sangkap);
4. lapay(siya, bilang karagdagan sa mga digestive enzymes, ay naglalabas ng insulin);
5. mga gonad(nagbibigay sila ng sekswal na pag-unlad).

Kadalasan, ang bata ay maaaring bumuo ng mga sumusunod na endocrine pathologies:

1. Congenital hypothyroidism- kakulangan ng mga thyroid hormone, na humahantong sa mga pagkaantala sa pag-unlad (pangunahin sa gitnang sistema ng nerbiyos), sa isang pagbagal sa pag-unlad ng psychomotor, anemya, pagpapahinto ng paglago.

2. Nagkakalat nakakalason na goiter - mga sakit na autoimmune na nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaas sa laki ng thyroid gland na may pagtaas sa pag-andar nito

3. Kakulangan ng adrenal- nabawasan ang produksyon ng mga hormone sa adrenal cortex: maaaring kabilang sa mga sintomas ang kahinaan, mababang pagtaas ng timbang, pagtaas ng pagkapagod, mga karamdaman sa bituka, mahinang gana.

4. Congenital dysfunction ng adrenal cortex- dahil sa kakulangan ng isa sa mga enzyme sa mga malubhang kaso, sa mga batang babae, ang panlabas na genitalia ay tumutugma sa mga lalaki, at sa mga lalaki, ang laki ng ari ng lalaki ay maaaring tumaas, ang mga paninigas ay maaaring mangyari sa napakaagang edad (isa at kalahati hanggang dalawang taon).

5. Diabetes- ang sakit ay nangyayari dahil sa isang kakulangan ng hormone insulin, ang mga metabolic disorder ay nabubuo (insulin-dependent diabetes mellitus type I). Mag-ambag sa sakit burdened heredity, talamak Nakakahawang sakit, matagal na mental o pisikal na overstrain.

6. Obesity.

7. Cryptochorism sa mga lalaki- unilateral o bilateral na kawalan ng mga testicle sa scrotum.

8. Maikling tangkad- kakulangan ng growth hormone dahil sa nakakalason na pinsala sa mga bahagi ng utak sa utero o pagkatapos ng kapanganakan dahil sa kakulangan ng growth hormone, thyroid hormones, at iba't ibang somatic pathologies.

9. endemic goiter - isang pagtaas sa thyroid gland sa mga bata na nakatira sa mga rehiyon na kulang sa yodo.

Mga sanhi at pagsusuri ng mga endocrine disease

Ang mga rason

Ang mga dahilan kung bakit maaaring magkaroon ng endocrine disorder ang mga bata ay:

• mga anomalya na tinutukoy ng genetically
• mga bukol
• iba't ibang mga nagpapaalab na proseso
• mga sakit sa immune
• mga pagkabigo sa sirkulasyon
• pinsala sa anumang bahagi ng nervous system
• mga paglabag na may kaugnayan sa mga hormone ng sensitivity ng tissue.

Kailan ka dapat magmadali sa isang pediatric endocrinologist?

• ang mga malapit na kamag-anak ay may mga endocrine pathologies;
• hindi sapat ang timbang ng bata;
• ang bata ay napakataba;
• may mga problema sa paglago;
• may hinala ng sakit sa thyroid: pagpapalaki ng glandula, pagbabago sa timbang, balat, buhok, kuko ng bata, paglabag cycle ng regla sa isang malabata na babae, kahinaan, kaba, pagkapagod.

Mga diagnostic sa klinika

Kung ang iyong anak ay may mga sintomas na bumabagabag sa iyo, ang aming mga espesyalista ay magsasagawa ng kinakailangang pagsusuri:

• Ultrasound para sa mga bata (thyroid, mga lymph node, mga glandula ng parathyroid, glandula ng thymus, mga glandula ng adrenal).
• Color Doppler: Color Doppler Imaging.
• Mga pagsusuri sa laboratoryo (mga pagsusuri sa hormone sa dugo at ihi, mga pagsusuri sa biochemical).

Paggamot ng mga endocrine disease sa mga bata

Ang paggamot sa mga sakit na endocrine sa pagkabata ay pangunahin na hormone replacement therapy. Maaari itong idagdag sa physiotherapy, masahe.

Sa diabetes mellitus, ang pang-araw-araw na pagsubaybay sa sarili (iyon ay, pagtukoy sa antas ng glucose at pagkontrol sa dosis ng insulin) ay napakahalaga. Tuturuan ka ng endocrinologist ng klinika kung paano gawin ang kontrol na ito sa iyong anak.