Mga pusa bilang isang modelo para sa pag-aaral ng arterial hypertension. hypertension sa mga pusa

Tinatawag ng mga doktor ang hypertension na isang "silent killer" dahil ang karamihan sa mga tao ay asymptomatic, ngunit ang mga istatistika ay nagpapakita na ang patolohiya na ito ay makabuluhang pinatataas ang panganib ng mga sakit ng mga daluyan ng dugo ng utak, myocardial infarction at kidney failure. Sa kasamaang palad, ang sitwasyon ay medyo naiiba sa beterinaryo na gamot. Sa karamihan ng mga hayop, ang hypertension ay nasuri bilang resulta ng pagsisimula ng mga sintomas ng matinding KO lesyon. Ito ay higit sa lahat dahil ang mga beterinaryo ay nagpapabaya sa pagsukat ng presyon ng dugo (BP) sa kanilang mga pasyente sa panahon ng mga regular na pagsusuri sa diagnostic: sa kasalukuyan, ang BP ay tinutukoy pangunahin sa mga kaso ng mga klinikal na pagpapakita ng systemic hypertension sa mga hayop.

PANGUNAHING PROBISYON

> hypertension ay karaniwang nasuri sa mga pusa kapag ang mga palatandaan ng end organ disease (TO) ay nabuo. Ang mga mata ay madalas na apektado, na sinamahan ng pagkawala ng paningin sa mga hayop.
> Alta-presyon kadalasang nabubuo sa mga matatandang pusa; Ang mga hayop na may talamak na pagkabigo sa bato ay nasa pinakamataas na panganib.
> Madaling sukatin ang mga pusa presyon ng dugo (KD) non-invasive na pamamaraan, ngunit ito ay maaaring maging mahirap sa mga hayop kung saan Ang hypertension ay nabubuo mula sa takot.
> Amlodipine, na humaharang sa mga channel ng calcium, ay kasalukuyang piniling gamot para sa paggamot ng hypertension sa mga pusa.

Mga klinikal na palatandaan ng hypertension

Ang mga klinikal na palatandaan na nauugnay sa hypertension na nag-uudyok sa mga may-ari ng pusa na humingi ng atensyon sa beterinaryo ay kadalasang mga sugat sa mata, ngunit may mga kaso kapag ang pagtaas ng BP ay sinamahan ng malubhang karamdaman sa utak, puso at bato, kung minsan ay may pagdurugo sa lukab ng ilong (epistaxis ).

Ang kapansanan sa paningin sa hypertension

Sa kasamaang palad, ang mga may-ari ng mga hypertensive na pusa ay kadalasang nagsisimulang bigyang pansin ang kalusugan ng kanilang mga alagang hayop kapag sila ay biglang nabulag. Ang iba pang mga visual disturbance na napapansin ng mga may-ari sa mga pusang may mataas na presyon ng dugo ay kinabibilangan ng pagdurugo sa anterior chamber ng mata (hyphema) at dilat na mga pupil (mydriasis). Ang isang ophthalmological na pagsusuri ng mga pusa na nabulag ng hypertension ay nagpapakita ng mga pagdurugo sa anterior chamber ng mga mata, vitreous body, retina at mga nasa ilalim na tissue, pati na rin ang serous retinal detachment. Sa mga tipikal na kaso, ang mga sugat ay bilateral, bagaman ang mga pathological na pagbabago sa isang mata ay maaaring mas malakas kaysa sa isa. Ang mga halimbawa ng naturang mga paglabag ay ipinapakita sa Fig. 1.

Figure 1. Mga sugat na katangian ng hypertension sa mata ng mga nabulag na pusa,
A. Malubhang bumous retinal detachment.
b. Retinal detachment at maraming maliliit na retinal hemorrhages,
V. Hyphema.

Ang mga pangalawang pagbabago na kung minsan ay nabubuo laban sa background ng hypertension ay glaucoma at retinal atrophy.

Ang mga banayad na pagbabago ay nakikita lamang sa mga pusa kapag sinusuri ang fundus bago ang pagkawala ng paningin ng pusa. Kasabay nito, ang mga sugat tulad ng maliliit na pagdurugo sa retina, ang focal detachment nito at edema ay napansin. Bilang karagdagan, ang maliliit, maitim na patak ng focal degeneration ay maaaring makita sa retina. Ang ganitong mga sugat ay madalas na matatagpuan sa tapetum na bahagi ng fundus, malapit sa optic disc. Ang mga halimbawa ng mga pagbabagong ito ay ipinapakita sa fig. 2.

Figure 2. Mga pagbabago sa mata na maaaring umunlad sa mga hypertensive na pusa na may paningin. Mga larawang na-publish na may mabuting pahintulot ni Rebecca Elks.
A. Foci ng hemorrhage sa retina.
b. Maliit na lugar ng bullous retinal detachment.
V. Maliit na lugar ng bullous detachment at foci ng retinal degeneration.

Kahit na ang mga visual na pagbabago sa hypertensive cats ay karaniwang inilarawan bilang "hypertensive retinopathy", sa katunayan ang pathological na prosesong ito ay kadalasang nagsasangkot ng vascular layer. Halimbawa, ang retinal detachment ay nangyayari kapag ang intraocular fluid ay inilabas mula sa terminal arterioles at capillaries ng iris at naipon sa subretinal space. Ang pagkabulok ng retinal pigment epithelium ay nangyayari dahil sa matinding ischemia ng choroid. Ang mga sugat sa optic nerve ay bihirang naiulat sa mga pusa, marahil dahil ang mga pagbabagong ito ay natatakpan ng kasabay na edema at pagdurugo. Bilang karagdagan, ang edema ng unmyelinated optic nerve, na matatagpuan sa isang liblib na bahagi ng eyeball, ay medyo mahirap makita sa mga pusa. Ang mga klinikal na tampok at pathophysiology ng hypertension na nauugnay sa mga pathological na pagbabago sa retina, iris, at optic nerve ng mga pusa ay inilarawan nang detalyado sa isang kamakailang nai-publish na pagsusuri.

Neurological manifestations ng hypertension

Ang mga hypertensive na pusa ay nagpapakita ng mga sumusunod na neurological sign: kahinaan, ataxia, pagkawala ng kakayahang mag-navigate sa kapaligiran. Mga palatandaan ng vestibular dysfunction, leeg flexion, paraparesis, stupor, convulsions at kamatayan. Sa mga pusa na may hypertension, ang mga sintomas ng neurological ay nagkakaroon ng mas madalas kaysa sa mga visual disturbances: gayunpaman, ito ay nabanggit sa hindi bababa sa isang katlo ng lahat ng mga kaso. Samantala, malamang na ang mga neurological disorder ay kadalasang nananatiling hindi nakikilala sa maraming dahilan. Dahil sa pagkakaiba-iba ng mga sintomas na nakikita sa mga pusa na may hypertension, ang hypertension ay hindi maaaring masuri batay sa neurological na katangian ng patolohiya. Maraming pusa sa sitwasyong ito ang na-euthanize bago magawa ang isang tiyak na diagnosis. Bilang karagdagan, sa mga pusa na may matinding pinsala sa mata, ang ilang neurological impairment (hal. depression) ay maaaring direktang nauugnay sa kanilang pagkabulag. Ang pagkakaroon ng banayad na mga pagbabago sa neurological sa hypertension ay maaaring ipaliwanag kung bakit maraming mga may-ari ng pusa ang nag-uulat ng isang pagpapabuti sa klinikal na kondisyon ng kanilang mga alagang hayop pagkatapos simulan ang kanilang paggamot sa mga antihypertensive na gamot, kahit na ang paningin ay hindi naibalik.

Cardiovascular manifestations ng hypertension

Ang mga systolic murmur sa puso at isang gallop rhythm ay madalas na naririnig sa auscultation ng mga hypertensive na pusa. Ang diastolic heart murmurs at tachycardia ay bukod sa iba pa, hindi gaanong karaniwang naitala sa patolohiya na ito, mga deviations mula sa cardiovascular system. arrhythmias at igsi ng paghinga.

Samantala, ang heart murmurs at ang iba pang abnormalidad na nabanggit ay mas madalas na nade-detect sa mga tumatandang pusa, maging sa mga may normal na KD. Ang huling pangyayari ay hindi nagpapahintulot sa amin na ipalagay ang hypertension batay sa pagkakaroon ng mga naturang sintomas: sa madaling salita, upang makagawa ng gayong pagsusuri, kinakailangan upang sukatin ang BP.

Ang mga hypertensive na pusa ay bihirang magpakita ng mga palatandaan ng congestive heart failure. Nangyayari ito kapag pinalala ng hypertension ang ilang iba pang umiiral na sakit sa cardiovascular sa hayop, ngunit malamang na hindi responsable para sa pagpalya ng puso nang mag-isa. Gayunpaman, hindi inaalis ng hinala ng CVD sa isang pusa ang pangangailangang sukatin ang BP ng hayop.

Ang pagsusuri sa x-ray sa mga pusa na may hypertension ay nagtatatag ng pagtaas sa puso, lalo na sa kaliwang ventricle, at ang pagkakaroon ng undulation ng thoracic aorta.
Ang mga pagbabago sa echocardiographic na kadalasang nakikita sa mga hypertensive na pusa ay kinabibilangan ng banayad na hypertrophy ng kaliwang ventricular wall at ventricular septum. Gayunpaman, kapansin-pansin na ang mga laki ng puso sa maraming pusa na may systemic hypertension ay nananatili sa loob ng normal na hanay. Ang mga pagkakaiba sa systemic echocardiographic na mga parameter sa pagitan ng normal at hypertensive na mga pusa sa parehong edad ay halos minimal.

Diagnosis ng hypertension

Ang CD ay tinutukoy ng direkta at hindi direktang mga pamamaraan. Ang mga direktang pamamaraan ay nagsisilbing "pamantayan ng ginto". Ang mga ito ay batay sa pagbutas ng isang arterya o ang pagpapakilala ng isang catheter sa isang arterya. Samantala, ang mga direktang pamamaraan ay hindi katanggap-tanggap para sa nakagawiang pagsukat ng BP sa mga hayop na may sakit, dahil sa kahirapan sa pagbubutas ng kanilang mga arterya, pagtaas ng BP bilang resulta ng reaksyon ng pananakit at stress sa hayop sa panahon ng pamamaraan, at ang panganib ng mga komplikasyon tulad ng impeksyon, vascular trombosis, at pagdurugo. Ang isang paraan para sa pagsukat ng presyon ng dugo na may mga sensor ng transponder na ipinasok sa mga sisidlan sa loob ng mahabang panahon ay inilarawan, ngunit sa ngayon ay natagpuan lamang ito sa mga eksperimentong pag-aaral.

Ang mga hindi direktang pamamaraan ay mas maginhawa para sa pagsukat ng BP sa mga may sakit na hayop. Sa mga ito, sa pagtatrabaho sa mga pusa, ang pamamaraan ng Doppler at mga pamamaraan ng oscillometric ay kadalasang ginagamit. Ang auscultatory method ni Korotkoff, na malawakang ginagamit sa medisina, ay hindi magagamit upang matukoy ang BP sa mga pusa dahil sa mababang amplitude ng arterial murmurs. Ang pagpili ng isang hindi direktang paraan para sa pagsukat ng dugo sa mga pusa ay hindi madali - bawat isa sa kanila ay may sariling mga pakinabang at disadvantages.

Oscillometric na pamamaraan

Nakikita ng oscillometric equipment ang mga pagbabago sa presyon ng dugo sa isang puno ng hangin na cuff na nakapalibot sa isang peripheral artery. Ang oscillation amplitude ay nag-iiba depende sa BP at cuff pressure. Ang bentahe ng pamamaraan ay ang kakayahang matukoy ang parehong systolic at diastolic na presyon ng dugo.

Gayunpaman, ang mga halaga ng KD. na naaayon sa mataas na amplitude oscillations ay karaniwang mas maaasahan kaysa sa systolic at diastolic na mga halaga ng BP. Ang mga pag-aaral na isinagawa sa mga pusa sa isang estado ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam ay nagpakita na ang oscillometric na pamamaraan ay nagbibigay ng mga underestimated na halaga ng BP (lalo na ang systolic), habang ito ay tumataas. Ang isang medyo mataas na rate ng mga nabigong pagtatangka sa KD ay naiulat sa mga pusa; kinukumpirma ng mga datos na ito ang mga resulta ng mga pag-aaral sa mga nakakamalay na pusa, kung saan ang average na tagal ng pamamaraan ay natagpuang labis na mahaba.

Higit sa lahat, may mga ulat ng na ang mga resulta ng oscillometric na pagsukat ng BP ay hindi mahusay na nauugnay sa mga indikasyon ng mga direktang pamamaraan para sa pagtukoy ng BP sa mga nakakamalay na pusa at hindi ginagawang posible na masuri ang mga kaso ng hypertopic na pinsala sa mata. Ang ilang mga kadahilanan ay maaaring negatibong makaapekto sa mga pagsukat ng BP sa mga may malay na hayop, kabilang ang aktibidad ng lokomotor at tibok ng puso, na mas mataas kaysa sa mga pusa na nasa ilalim ng general anesthesia.

Paraan ng Doppler

Ang pamamaraang ito ay batay sa pagsukat ng isang ultrasonic signal na makikita sa pamamagitan ng paggalaw ng mga selula ng dugo gamit ang isang transduser.

Ang halaga ng CD ay tinutukoy gamit ang isang sigmomanometer, ang cuff nito ay sumasaklaw sa paa ng hayop na malapit sa sensor. Sa isang publikasyon na naghahambing ng direkta at hindi direktang mga pamamaraan para sa pagtukoy ng KD sa mga hayop sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam, iniulat na. na ang paraan ng Doppler ay mas tumpak kaysa sa oscillometric na pamamaraan, ngunit sa isa pang eksperimento na kabaligtaran ng mga resulta ay nakuha.

Gayunpaman, mas gusto ng mga Dopplerist ang pamamaraang ito dahil mas maaasahan ito para sa pagsukat ng BP sa mga conscious na pusa at maaaring makilala ang mga hayop na may hypertonic ocular disease. Ang paggamit ng paraang ito ay limitado sa pamamagitan ng kawalan ng kakayahan upang matukoy ang diastolic KD.

Gayunpaman, ang mga pagbabagu-bago ng patuloy na nakuha na mga pagbabasa ay mas maliit kaysa sa iba pang mga hindi direktang pamamaraan para sa pagtukoy ng KD, ang mga pagkakaibang ito ay malinaw na ipinakita sa hypotensive na estado ng mga hayop.

Hypertension dahil sa takot

Anuman ang non-invasive na paraan na ginagamit ng beterinaryo upang sukatin ang BP, dapat niyang palaging isaalang-alang ang umiiral na phenomenon ng hypertension mula sa takot at gawin ang lahat ng posibleng hakbang upang maiwasan ang panandaliang pagtaas ng BP na nangyayari sa mga hayop habang bumibisita sa isang beterinaryo na klinika. . Ang inilarawan na kababalaghan ay nagpapakita rin ng sarili sa mga taong sinusukat para sa BP, hindi lamang sa panahon ng pagbisita sa outpatient, kundi pati na rin sa panahon ng pagkakaloob ng pangangalagang medikal. Ito ay maaaring humantong sa isang maling diagnosis ng hypertension at kasunod na paggamot, na hindi kinakailangan. Ang posibilidad ng pagbuo ng hindi pangkaraniwang bagay ng hypertension mula sa takot sa mga pusa ay napatunayan sa mga eksperimentong kondisyon. Upang sukatin ang presyon ng dugo at rate ng puso, ang mga radio telemetry sensor ay itinanim sa mga pusa. Ang mga pagbabasa ay kinuha sa ilalim ng kalmado na mga kondisyon at pagkatapos ay sa isang pagbisita sa beterinaryo. Napag-alaman na ang average na systolic na presyon ng dugo sa huling kaso ay tumaas kumpara sa nakaraang antas, na natukoy sa isang kalmadong kapaligiran sa loob ng 24 na oras, ng 18 mm Hg. Art. Ang kalikasan at intensity ng pagpapakita ng hindi pangkaraniwang bagay ng hypertension mula sa takot sa iba't ibang mga pusa ay hindi pareho, at ang pagbabagu-bago sa presyon ng dugo sa panahon ng panandaliang hypertension na nauugnay dito ay umabot sa 75 mm Hg. Art. Kung paano binibigkas ang hindi pangkaraniwang bagay ng hypertension mula sa takot ay hindi maaaring hatulan ng mga pagbabago sa rate ng puso. Ang mga resulta nito at ng iba pang mga pag-aaral ay malinaw na nagpakita ng kahalagahan ng pagbibigay sa mga pusa ng pagkakataong umangkop sa mga kondisyon kung saan sila ay dapat na masuri para sa KD.

Mga kondisyon para sa pagsasagawa ng mga sukat ng CD

Maaaring masukat ang KD sa harap o hind limb, gayundin sa buntot. Gayunpaman, upang makakuha ng maihahambing na mga resulta, dapat itong palaging gawin sa parehong lugar, dahil ang mga resulta ng pagtukoy sa KD sa iba't ibang bahagi ng katawan ng pusa ay maaaring mag-iba nang malaki. Ang lapad ng cuff ay dapat na humigit-kumulang 40% ng circumference ng paa ng hayop. Ang paggamit ng cuff na masyadong malawak ay magreresulta sa mababang pagbabasa, at ang cuff na masyadong makitid ay magreresulta sa mataas na pagbabasa; gayunpaman, ang mga pagkakaiba sa pagitan ng dalawa ay karaniwang medyo maliit.

Ano ang mga pamantayan para sa hypertension?

Walang pinagkasunduan kung anong antas ng BP ang dapat ituring na sapat sa mga pusa upang masuri ang hypertension. Napakakaunting mga pag-aaral ang isinagawa upang maitatag ang mga normal na halaga ng tagapagpahiwatig na ito. Bagaman ang mga halagang iyon ng KD. na natukoy sa malusog na pusa ng iba't ibang mga may-akda, ay naiiba nang malaki, gayunpaman, ang halaga ng CD, na tinutukoy sa iba't ibang mga eksperimento sa mga batang malusog na hayop gamit ang surgically implanted radiotelemetry sensors, ay naging pareho. Ipinapahiwatig nito na ang hindi pagkakasundo ng iba't ibang mga may-akda tungkol sa normal na halaga ng BP sa mga pusa ay dahil sa hindi pantay na katumpakan ng kanilang mga pamamaraan ng hindi direktang pagpapasiya ng BP o ang kababalaghan ng hypertension mula sa takot. Ang isang tiyak na radiotelemetric na antas ng CD sa mga tao, pusa at marami pang ibang mammal ay naging pareho. Tila, ito ay tumutugma sa halaga ng BP, kung saan ang pinakamainam na suplay ng dugo sa utak at mga panloob na organo ay nakamit.

Ang mga pagsusuri sa masa ng mga tao ay nagpakita na ang systolic at diastolic na presyon ng dugo ay may binibigkas na pangmatagalang at etiological na epekto sa mga kahihinatnan ng magkakatulad na mga sakit. Samakatuwid, ang kaalaman sa halaga ng "normal" at "hypertonic" na presyon ng dugo ay hindi kailangan - mahalaga lamang na mapanatili ang presyon ng dugo sa isang pinakamainam na antas, kung saan ang mga hindi kanais-nais na kahihinatnan (halimbawa, mga sakit sa cardiovascular) ay maiiwasan. Ang pinakamainam na BP para sa maraming tao ay mas mababa kaysa sa karaniwang itinuturing na "normal". Halimbawa, ayon sa mga istatistika, sa 25% ng mga nasa hustong gulang sa mga umuunlad na bansa sa mundo, ang KD ay lumampas sa pinahihintulutang pamantayan, na nagdidikta ng pangangailangan para sa kanilang paggamot sa mga antihypertensive na gamot. Ang sitwasyon ay mas kumplikado nito. Ano. tulad ng ipinakita ng mga pag-aaral, ang pinakamainam na KD ay hindi isang uri ng matatag na halaga, ngunit depende sa klinikal na kondisyon ng pasyente. Halimbawa, sa mga taong may sakit sa bato, ang nais na "pinakamainam" na BP ay dapat na makabuluhang mas mababa kaysa sa populasyon ng mundo sa kabuuan (16). Sa mga pusa, ang tanging klinikal na komplikasyon ng hypertension ay pinsala sa mata, bilang ebedensya ng mga resulta ng maraming mga retrospective na obserbasyon na ginawa sa hindi nakokontrol na mga kondisyon. Sinusuri namin ang systemic hypertension sa species ng hayop na ito kapag ang systolic blood pressure ay lumampas sa 175 mmHg. Art. at may mga sugat sa mata. Kung walang nakitang pagbabago sa mga organo ng pangitain, kung gayon ang gayong pagsusuri ay maaari lamang gawin sa pamamagitan ng muling pagtatatag ng isang pagtaas ng systolic na presyon ng dugo sa hayop sa panahon ng muling pagsusuri nito sa susunod na pagbisita sa klinika ng beterinaryo. Kapag ginawa ang diagnosis, magsisimula ang paggamot. Gamit ang mga pamantayang diagnostic na ito, posible na maiwasan ang pag-unlad ng mga sugat sa mata sa mga pusa na dumaranas ng hypertension. Gayunpaman, hindi alam kung may anumang karagdagang benepisyo mula sa paggamot sa mga pusa na may mas mababang BP. Halimbawa. 160-P5 mm Hg. Art.

Aling mga pusa ang nasa mas mataas na panganib para sa pagkakaroon ng systemic hypertension?

Upang masuri ang hypertension bago ang pagbuo ng nauugnay na hindi maibabalik na mga sugat sa KO at mga kaugnay na sintomas, kapaki-pakinabang na magkaroon ng pag-unawa sa Aling mga pusa ang may pinakamataas na panganib ng systemic hypertension? Ang mga naturang pasyente ay dapat na regular na sukatin ang BP bilang isang preventive measure. Ang mga pusa ay karaniwang walang pangunahing hypertension - isang pagtaas sa BP, bilang panuntunan, ay nangyayari laban sa background ng iba pang mga sakit (na nagiging sanhi ng pag-unlad ng hypertension o co-existing), kadalasan - talamak na pagkabigo sa bato at hyperthyroidism. Ang mga tanong na ito ay tinalakay nang detalyado sa ibaba. Bilang karagdagan, mayroong isang bilang ng mga hindi gaanong madalas na masuri na mga sakit sa mga pusa na maaaring humantong sa systemic hypertension.

Talamak na pagkabigo sa bato

Ang talamak na pagkabigo sa bato ay ang sindrom na kadalasang nauugnay sa matinding hypertension sa mga pusa. Sa isang mass screening ng mga pusa na may hypertension na sinamahan ng pagkakasangkot sa mata, 44 sa 69 (64%) ng mga hayop ay nagpakita ng mataas na konsentrasyon ng creatinine sa dugo.

HarrietM. Sim
Harriet M. Syme, BSc, BVetMed, PhD, MRCVS, Dipl ACVIM, Dipl ECVIM-CA
Lecturer sa Domestic Animal Medicine, Royal Veterinary College, London, UK

• epekto ng pharmacological
• Pharmacokinetics
• Mga pahiwatig para sa paggamit
• Dosis
• Mga side effect
• Contraindications
• Pagbubuntis at pagpapasuso
• pakikipag-ugnayan sa droga
• Overdose
• Form ng paglabas
• Mga tuntunin at kundisyon ng imbakan
• Tambalan

• Ang paggamit ng atenolol
• arterial hypertension
• Mga resulta ng pag-aaral ng ASCOT
• Mga espesyal na kategorya ng mga pasyente
• Paano inumin ang gamot na ito
• Mahalagang impormasyon para sa mga pasyente
• Mga presyo sa mga parmasya
• Mga pagsusuri
• Mga Madalas Itanong at Sagot
• mga konklusyon

Ang Atenolol ay isang gamot para sa hypertension at sakit sa puso, ay kabilang sa grupo ng mga beta-blockers. Ito ay inireseta upang mapababa ang presyon ng dugo, bawasan ang dalas ng mga pag-atake ng sakit sa puso at pahinain ang mga ito. Ginagamit din ang Atenolol upang maiwasan at gamutin ang myocardial infarction. Mayroon siyang iba pang mga indikasyon para sa paggamit: pag-atake ng sindak, pagtaas ng aktibidad ng thyroid gland, hindi makontrol na emosyonal na pagpukaw. Gayunpaman, ang atenolol ay hindi na ginagamit ngayon. Madalas itong nagiging sanhi ng mga side effect, naghihimok ng diyabetis, hindi sapat na binabawasan ang panganib ng atake sa puso, halos hindi nagpoprotekta laban sa stroke. Talakayin sa iyong doktor kung dapat kang lumipat mula sa kanya sa ilang mas modernong beta blocker. Basahin ang mga detalye sa ibaba.

Atenolol: mga tagubilin para sa paggamit

epekto ng pharmacological	Cardioselective beta-1-blocker na walang panloob na aktibidad na sympathomimetic. Pinapababa nito ang presyon ng dugo at pinapa-normalize ang rate ng puso. Laban sa background ng pagtanggap nito, ang pag-atake ng angina (sakit sa puso) ay nangyayari nang mas madalas. Hindi tulad ng mas lumang non-selective beta-blockers (propranolol - Anaprilin), kapag ginamit sa medium therapeutic doses, nagiging sanhi ito ng mas kaunting mga side effect mula sa pancreas, skeletal muscles, bronchi, makinis na kalamnan ng mga arterya sa mga binti. Kung kinuha sa mataas na dosis, higit sa 100 mg bawat araw, ang cardio-selectivity property ay mawawala, na nagpapataas ng dalas at kalubhaan ng mga side effect.
Pharmacokinetics	Pagkatapos ng paglunok, 50-60% ng dosis na kinuha ay nasisipsip mula sa gastrointestinal tract. Ang bioavailability ay 40-50%. Ito ay pinalabas pangunahin ng mga bato sa hindi nagbabagong anyo. Ang kalahating buhay ay 6-9 na oras. Sa mga taong may kakulangan sa bato at matatandang pasyente, ito ay tumataas nang malaki, ang konsentrasyon ng gamot sa dugo ay tumataas.
Mga pahiwatig para sa paggamit	arterial hypertension, hypertensive crisis; ischemia ng puso; angina pectoris, sa pamamahinga at hindi matatag; prolaps ng mitral valve; myocardial infarction sa talamak na yugto na may matatag na mga parameter ng hemodynamic; pangalawang pag-iwas sa atake sa puso; arrhythmia, kasama. na may pangkalahatang kawalan ng pakiramdam, congenital long QT syndrome, myocardial infarction na walang mga palatandaan ng talamak na pagpalya ng puso, thyrotoxicosis; sinus tachycardia, paroxysmal atrial tachycardia, supraventricular at ventricular extrasystoles, supraventricular at ventricular tachycardia, atrial fibrillation, atrial flutter; mahalaga at senile tremor - walang kontrol na panginginig ng mga braso, binti, katawan; emosyonal na pagpukaw, na sinamahan ng isang pakiramdam ng pagkabalisa at takot, kabilang ang mga sintomas ng withdrawal; bilang bahagi ng kumplikadong therapy: hypertrophic obstructive cardiomyopathy, pheochromocytoma (kasama lamang ang mga alpha-blockers), thyrotoxicosis; migraine (pag-iwas). Ang Atenolol ay isang hindi napapanahong gamot. Nagbibigay ito ng maraming side effect at nakakapinsala sa metabolismo. Sa hypertension at cardiovascular disease, ipinapayong lumipat mula dito sa isa sa mga modernong beta-blocker. Magbasa pa dito.

Manood din ng video tungkol sa paggamot ng coronary artery disease at angina pectoris

Alamin kung paano kontrolin ang pagpalya ng puso

Dosis	Sa arterial hypertension, ang atenolol ay inireseta ng 25-50 mg bawat araw. Kung kinakailangan, ang pang-araw-araw na dosis ay maaaring tumaas sa 100 mg, ngunit mas mahusay na magreseta ng iba pang mga gamot para sa pinagsamang paggamot sa halip. Sa coronary heart disease, cardiac arrhythmias - 50 mg bawat araw. Sa hinaharap, kung may pangangailangan at ang gamot ay mahusay na disimulado, ang dosis ay maaaring tumaas sa loob ng isang linggo hanggang 100-200 mg bawat araw. Opisyal, ang maximum na dosis ay 200 mg bawat araw, ngunit sa pagsasagawa ay hindi ito ginagamit. Kadalasan ang gamot ay iniinom ng dalawang beses - sa umaga at sa gabi, dahil ang epekto ng isang dosis ay hindi sapat para sa buong araw. Mga pasyente - huwag magreseta ng iyong sariling dosis! Ito ay dapat gawin lamang ng isang doktor. Sa talamak na myocardial infarction na may matatag na mga parameter ng hemodynamic - pagkatapos ng 12 oras - muli 50 mg; karagdagang - 50 mg 2 beses sa isang araw para sa 6-9 na araw. Kasabay nito, ang presyon ng dugo, ECG, at mga antas ng glucose sa dugo ay sinusubaybayan. Sa mga functional disorder ng cardiovascular system - 25 mg 1 oras bawat araw. Sa kaso ng kapansanan sa pag-andar ng bato, ang dosis ay inireseta depende sa creatinine clearance (CC): na may CC 15-35 ml / min - 50 mg / araw o 100 mg bawat ibang araw, mas mababa sa 15 ml / min - 50 mg bawat segundo araw o 100 mg 1 beses sa 4 na araw. Mga pasyente sa hemodialysis - 25-50 mg / araw kaagad pagkatapos ng dialysis. Sa mga matatandang pasyente, ang paunang pang-araw-araw na dosis ng atenolol ay 25 mg. Dagdag pa, maaari itong madagdagan sa pamamagitan ng maingat na pagsubaybay sa presyon ng dugo at pulso.
Mga side effect	Cardiovascular system: sa ilang mga kaso - masyadong mababang pulso, arterial hypotension, AV conduction disturbances, sintomas ng pagpalya ng puso. Sistema ng pagtunaw: sa simula ng therapy, pagduduwal, paninigas ng dumi, pagtatae, tuyong bibig ay posible. Central at peripheral nervous system: pagkapagod, pagkahilo, depression, banayad na sakit ng ulo, pagkagambala sa pagtulog, malamig na mga paa't kamay, nabawasan ang mga reflexes, nabawasan ang pagtatago ng lacrimal fluid, conjunctivitis. Endocrine system: nabawasan ang potency sa mga lalaki, masking hypoglycemia sa mga pasyente ng diabetes. Sistema ng paghinga: sa mga predisposed na pasyente - kahirapan sa paghinga dahil sa kapansanan sa bronchial patency. Mga reaksiyong alerdyi: pangangati ng balat. Iba pa: nadagdagan ang pagpapawis, pamumula ng balat. Anong mga beta-blocker ang hindi nakakasira sa potency ng lalaki, basahin dito.
Contraindications	Pangunahing contraindications: AV block II at III degree, sinoatrial block, sick sinus syndrome; bradycardia - pulso na mas mababa sa 40 beats bawat minuto; arterial hypotension (sa kaso ng myocardial infarction, systolic blood pressure na mas mababa sa 100 mm Hg); atake sa puso; talamak na pagkabigo sa puso IIB-III yugto; talamak na pagkabigo sa puso; Prinzmetal's angina; panahon ng pagpapasuso; sabay-sabay na pagtanggap ng MAO inhibitors; hypersensitivity sa atenolol. Ang metabolic syndrome, diabetes mellitus, chronic obstructive pulmonary disease (kabilang ang bronchial asthma) ay hindi opisyal na kontraindikasyon. Gayunpaman, sa mga magkakatulad na sakit na ito, mas mahusay na huwag magreseta ng atenolol, dahil ito ay magpapalubha sa kanilang kurso. Maaaring gamitin ang mga mas bagong third-generation beta-blocker sa halip na ang gamot na ito.
Pagbubuntis at pagpapasuso	Magreseta lamang ng atenolol sa panahon ng pagbubuntis kung ang inaasahang benepisyo sa ina ay mas malaki kaysa sa posibleng panganib sa fetus. Pinahuhusay ng gamot ang paglaban sa mga sisidlan ng fetus - ang umbilical artery at ang aorta. Samakatuwid, laban sa background ng pangangasiwa nito, ang dalas ng mga kaso ng fetal growth retardation at pagbaba sa mass ng inunan ay tumataas. Ipinapalagay na ang pangmatagalang paggamit lamang ng atenolol sa panahon ng pagbubuntis ay nagdudulot ng mga side effect na ito, at ang panandaliang paggamit nito sa mga susunod na panahon ay medyo ligtas. Gayunpaman, ang gamot na ito ay may "masamang" kategorya D para sa antas ng panganib sa fetus, iyon ay, ito ay itinuturing na nakakapinsala. Ano ang iba pang mga gamot na maaaring mapalitan nito - basahin sa artikulong "Paggamot ng hypertension sa mga buntis na kababaihan". Ang Atenolol ay excreted sa gatas ng suso, samakatuwid, kung kinuha sa panahon ng paggagatas, pagkatapos ay dapat itigil ang pagpapasuso.
pakikipag-ugnayan sa droga	Ang mga non-steroidal na anti-inflammatory na gamot, kabilang ang indomethacin at naproxen, ay maaaring magpahina sa pagpapababa ng presyon ng dugo na epekto ng atenolol. Kapag inireseta kasama ng anumang iba pang mga gamot para sa hypertension, ang panganib ng hypotension, isang labis na pagbaba sa presyon ng dugo, ay tumataas. Kinakailangan ang espesyal na pangangalaga kapag pinagsama-sama ang clonidine at nifedipine. Makipag-usap sa iyong doktor tungkol sa mga pakikipag-ugnayan ng atenolol sa lahat ng iba pang mga gamot na iyong iniinom.
Overdose	Sintomas: labis na mababang presyon ng dugo; bradycardia - mapanganib na bumababa ang rate ng puso; AV block II–III degree; heart failure; pagkabigo sa paghinga, bronchospasm; ang konsentrasyon ng glucose sa dugo ay mas mababa sa normal. gastric lavage at ang appointment ng mga adsorbing agent; symptomatic therapy: atropine, isoprenaline, orciprenaline, cardiac glycosides o glucagon, diuretics, vasopressors (dopamine, dobutamine o norepinephrine), selective beta-adrenomimetics, glucose solution (in / in), pag-install ng isang artipisyal na pacemaker; kung kinakailangan - dialysis.
Form ng paglabas	Mga tablet na 25, 50 o 100 mg, sa mga karton pack o vial.
Mga tuntunin at kundisyon ng imbakan	Mag-imbak sa isang tuyo na lugar, protektado mula sa liwanag at mga bata. Temperatura - hindi mas mataas sa 25 °C.
Tambalan	Ang aktibong sangkap ay atenolol. Mga posibleng excipient: MCC, lactose monohydrate, povidone, corn starch, talc, colloidal silicon dioxide, croscarmellose sodium, magnesium stearate, hypromellose, talc, titanium dioxide, disodium edetate dihydrate, carnauba wax.

Mga presyo para sa gamot na Atenolol mula sa iba't ibang mga tagagawa sa isang online na parmasya, na may paghahatid sa Moscow at Russia

Ang paggamit ng atenolol

Ang Atenolol ay isang gamot para sa hypertension at cardiovascular disease. Hinaharang ng gamot na ito ang puso mula sa pagkilos ng adrenaline at iba pang mga hormone na nagpapabilis sa tibok ng puso. Ang iba pang mga beta blocker ay gumagana sa parehong paraan. Bilang resulta, bumagal ang pulso, bumababa ang presyon ng dugo, at bumababa ang dami ng dugo na ibinubomba ng puso sa bawat tibok. Dahil nababawasan ang workload sa puso, nababawasan ang panganib ng una at paulit-ulit na atake sa puso para sa pasyente. Kadalasan, ang atenolol ay inireseta upang kontrolin ang hypertension, bawasan ang sakit sa puso, at upang maiwasan at gamutin ang mga atake sa puso.

Nagbibigay sila ng mas kaunting mga side effect, mas mahusay na protektahan laban sa atake sa puso at stroke.

arterial hypertension

Ang Atenolol at iba pang mga gamot ay bahagi lamang ng isang kumplikadong mga hakbang para sa paggamot ng hypertension at mga sakit sa cardiovascular. Bigyang-pansin ang iyong diyeta, ehersisyo, yoga at iba pang mga diskarte sa pagpapahinga. Huwag umasa sa mga tabletas lamang. Ang mataas na presyon ng dugo ay kadalasang nagdudulot ng walang panlabas na sintomas hanggang ang pasyente ay magkaroon ng biglaang atake sa puso o stroke. Samakatuwid, inumin ang iyong gamot sa hypertension kahit na sa mga araw na maayos ang iyong pakiramdam.

Noong 2004, ang makapangyarihang British na medikal na journal na Lancet ay naglathala ng isang artikulong "Atenolol sa hypertension: ito ba ay isang matalinong pagpili?" ni Carlberg B., Samuelsson O., Lindholm L.H. Pagsasalin ng pamagat sa Russian: "Pagrereseta ng atenolol para sa hypertension: ito ba ay isang matalinong pagpili?". Ayon sa 14 na malalaking pag-aaral, ang atenolol ay hindi gaanong epektibo para sa hypertension kaysa sa iba pang mga beta-blocker, pati na rin ang mga diuretics at ACE inhibitors. Ang artikulong ito ay gumawa ng maraming ingay. Mula noon, hanggang ngayon, ang kanyang mga konklusyon ay hindi kailanman pinabulaanan.

Batay sa lahat ng nasa itaas, kung umiinom ka ng atenolol para sa hypertension, pagkatapos ay talakayin sa iyong doktor kung dapat kang lumipat sa ibang gamot sa halip.

Mga detalyadong artikulo tungkol sa mga gamot:

Mga pasyente - huwag magreseta ng mga beta-blocker sa iyong sarili! Ito ay dapat gawin lamang ng isang doktor. Kung nakuha mo ang maling dosis, maaaring magkaroon ng malubhang epekto.

Mga resulta ng pag-aaral ng ASCOT

Noong 2005, nai-publish ang mga resulta ng ASCOT (Anglo-Scandian Cardiac Outcomes Trial) na pag-aaral. Ito ay maaaring isalin sa Russian bilang Anglo-Scandinavian na pag-aaral ng panganib ng mga aksidente sa cardiovascular depende sa mga gamot na ginamit. Tulad ng alam mo, ang layunin ng pagpapagamot ng hypertension ay hindi lamang upang mapababa ang presyon ng dugo, kundi pati na rin upang maiwasan ang mga komplikasyon - sa unang lugar, atake sa puso at stroke. Nais ng mga tagaplano ng pag-aaral ng ASCOT na ihambing ang bisa ng dalawang opsyon sa paggamot para sa hypertension:

• atenolol + diuretic na gamot na bendroflumethiazide;
• kumbinasyon ng perindopril at amlodipine.

Halos 20,000 mga pasyente ng hypertensive na may karagdagang mga kadahilanan ng panganib para sa cardiovascular disease ay nakibahagi sa pag-aaral. Ang mga pasyente ay nahahati sa dalawang grupo, magkapareho sa mga tuntunin ng ibig sabihin ng edad, presyon ng dugo at iba pang mga katangian. Ang mga pasyente na kasama sa unang grupo ay inireseta ng atenolol at bendroflumethiazide. Ang mga pasyente na itinalaga ng lot sa pangalawang pangkat - perindopril at amlodipine. Sinimulan ang paggamot sa pinakamababang dosis ng mga gamot, kung kinakailangan, unti-unti silang nadagdagan. Ang kurso ng pag-aaral ay maingat na sinusubaybayan upang matiyak na ang mga resulta ay maaasahan.

Ang mga pasyente ay sinundan para sa isang average ng 5.5 taon. Gayunpaman, ang pag-aaral ay kailangang wakasan nang maaga dahil ang mga benepisyo ng perindopril at amlodipine ay maliwanag. Ang mga tagapagpahiwatig ng "itaas" at "mas mababang" presyon ng dugo sa parehong grupo ng mga pasyente ay bahagyang naiiba.

Gayunpaman, sa mga pasyente na masuwerte na pumasok sa perindopril at amlodipine group, ang mga resulta ng paggamot ay mas mahusay. Nagkaroon sila ng 33% na mas kaunting pagkamatay mula sa cardiovascular disease, 29% na mas kaunting mga stroke, at 41% na mas kaunting mga bagong kaso ng diabetes. Ang dahilan ay ang pag-inom ng atenolol ay nagpapalala sa antas ng glucose, cholesterol at triglycerides sa dugo. At ito naman, ay nagpapataas ng panganib ng atake sa puso, stroke, type 2 diabetes at iba pang komplikasyon. Ang Perindopril at indapamide ay mga metabolically neutral na gamot. Pinababa nila ang presyon ng dugo at sa parehong oras ay walang nakakapinsalang epekto sa metabolismo.

Ang mga resulta ng ASCOT ay gumawa ng maraming ingay. Dahil ito ay isang pangunahing internasyonal na pag-aaral. Daan-daang mga doktor at halos 20,000 mga pasyente ang lumahok dito. Ito ay maingat na binalak at maingat na isinagawa, kaya imposibleng makahanap ng kasalanan sa pagiging maaasahan ng mga resulta. Sa mga sumunod na taon, ang dalas ng pagrereseta ng atenolol para sa hypertension at cardiovascular disease ay nabawasan. Nagsimula silang gumawa ng perindopril at amlodipine sa isang tablet - isang kumbinasyong gamot na tinatawag na Prestans, pati na rin ang mga murang analogue nito.

Mga espesyal na kategorya ng mga pasyente

Sa sobrang timbang na mga tao, pinapataas ng atenolol ang panganib na magkaroon ng type 2 diabetes. Sa mga taong may diabetes na, lumalala ang kurso ng sakit at mas mabilis na nagkakaroon ng mga komplikasyon. Ito ay napatunayan sa maraming malalaking pag-aaral. Tingnan, halimbawa, ang artikulong "Ang lugar ng mga beta-blocker sa paggamot ng mga napakataba na pasyente na may hypertension." May-akda - Korneeva O.N., magazine na "Doctor", No. 11/2011. Pinalala ng Atenolol ang mga resulta ng mga pagsusuri sa dugo para sa asukal, glycated hemoglobin, kolesterol at triglycerides. Ang mga manggagamot na nagrereseta pa rin ng gamot na ito sa mga taong napakataba at may diabetes ay dapat sisihin.

Pinipigilan ng Atenolol ang airway patency sa mga pasyente na may cardiovascular disease at concomitant chronic obstructive pulmonary disease. Pinagmulan - ang artikulong "Beta-blockers - ang posibilidad ng pag-optimize ng paggamot ng talamak na pagpalya ng puso sa isang setting ng outpatient", mga may-akda - E. S. Zhubrina at F. T. Ageev, journal "Atending Doctor", No. 03/2013. Kasabay nito, ang mas bagong cardio-selective beta-blockers na bisoprolol at nebivolol ay hindi nagbabawas ng bronchial patency at kahit na mapabuti ang kalidad ng buhay ng mga pasyente.

Paano inumin ang gamot na ito

Sundin ang regimen ng pagkuha ng atenolol na inireseta ng iyong doktor. Huwag lumampas o babaan ang mga dosis maliban kung may allergy o iba pang malubhang epekto. Inumin ang iyong mga tablet araw-araw sa parehong oras. Inumin sila ng tubig. Huwag tumigil sa pagkuha sa iyong sarili. Kung hindi, ang isang matalim na pagtalon sa presyon ng dugo ay maaaring mangyari. Maging matalino tungkol sa paglalagay ng iyong sarili sa hindi kinakailangang panganib ng atake sa puso at stroke.

Upang masubaybayan ang epekto ng gamot, kailangan mong sukatin ang presyon gamit ang isang tonometer ilang beses sa isang linggo, at mas mabuti araw-araw sa parehong oras. Sundin ang mga panuntunan upang makakuha ng tumpak na mga resulta. Para sa karagdagang impormasyon, basahin ang artikulong "Pagsukat ng presyon ng dugo: isang hakbang-hakbang na pamamaraan". Bisitahin ang iyong doktor nang regular. Maipapayo na panatilihin ang isang talaarawan ng mga pagsukat ng presyon ng dugo, at pagkatapos ay talakayin ang kanilang mga resulta sa iyong doktor.

Mahalagang impormasyon para sa mga pasyente

Sabihin sa iyong doktor kung mayroon kang alinman sa mga sumusunod:

• bronchial hika, emphysema, brongkitis;
• diabetes mellitus type 1 o 2;
• mababang presyon ng dugo (hypotension);
• mga problema sa puso - AV block, sick sinus syndrome, bradycardia (mababang rate ng puso), congestive heart failure;
• depresyon;
• sakit sa atay;
• pagkabigo sa bato;
• nadagdagan o nabawasan ang function ng thyroid;
• myasthenia gravis;
• pheochromocytoma;
• mga karamdaman sa sirkulasyon sa mga binti, paulit-ulit na claudication.

Ang ilan sa mga sakit na ito ay contraindications sa appointment ng atenolol, ang iba ay nangangailangan ng pagsasaayos ng dosis.

Kung nakalimutan mong inumin ang iyong gamot, inumin ito sa sandaling maalala mo, ngunit kung ang susunod mong dosis ay wala pang 8 oras ang layo. Kung kailangan mong kunin ang iyong susunod na dosis sa lalong madaling panahon, huwag kunin ang napalampas na dosis upang hindi ito maging labis. Ang labis na dosis ng atenolol ay maaaring nakamamatay. Kung mangyari ito, kailangan mo ng emerhensiyang tulong medikal.

• Ang pinakamahusay na paraan upang gamutin ang hypertension (mabilis, madali, malusog, walang "kemikal" na gamot at pandagdag sa pandiyeta)
• Hypertension - isang katutubong paraan upang mabawi mula dito sa mga yugto 1 at 2
• Mga sanhi ng hypertension at kung paano maalis ang mga ito. Mga pagsusuri para sa hypertension
• Epektibong paggamot ng hypertension nang walang gamot

Kung ikaw ay ginagamot ng atenolol, huwag itigil ang pag-inom nito nang mag-isa. Talakayin muna ang isyung ito sa iyong doktor. Dahil kung bigla kang huminto sa pag-inom ng gamot, ang presyon ay maaaring tumalon nang husto. Ito ay puno ng atake sa puso o stroke. Kung ikaw ay magkakaroon ng operasyon, malamang na kailangan mong ihinto ang pagkuha ng atenolol ilang araw bago. Tiyaking alam ng siruhano ang lahat ng mga gamot na iyong iniinom.

Ang mga side effect ng atenolol ay maaaring maging mas alerto at matamlay. Isaisip ito kung magmamaneho ka ng kotse o magsasagawa ng iba pang aktibidad na nangangailangan ng mataas na konsentrasyon. Hindi kanais-nais na uminom ng alak sa panahon ng paggamot na may atenolol at iba pang mga beta-blocker. Dahil ang epekto ng pagbabawal ng alkohol ay maaaring tumaas ang mga epekto ng gamot.

Kung mayroon kang bradycardia - isang napakababang rate ng puso - hindi ka dapat uminom ng atenolol. Kung mayroon kang allergy, sabihin sa iyong doktor na magreseta ng ibang gamot.

Mga pagsusuri

Sa mga pagsusuri, isinulat ng mga tao na ang atenolol ay nakakatulong nang maayos sa kanila sa hypertension at cardiac arrhythmia, ngunit nagiging sanhi ng makabuluhang epekto. At totoo nga. Ang impormasyon sa mga medikal na website at forum ay tumutugma sa totoong sitwasyon. Ang Atenolol ngayon ay isang hindi na ginagamit na gamot. Nagdudulot ito ng panghihina, pagkahilo, at mga problema sa pagtunaw nang mas madalas kaysa sa mga modernong beta-blocker ng ikatlong henerasyon. Pinipigilan din nito ang metabolismo, naghihikayat ng diyabetis, hindi gaanong pinoprotektahan laban sa atake sa puso at stroke. Ngunit hindi ito nararamdaman ng mga pasyente at samakatuwid ay hindi ipinapahiwatig sa kanilang mga pagsusuri.

Ang may-akda ng pagsusuri na ito ay maaaring subukan ang mga tabletang magnesiyo na may bitamina B6 upang kalmado ang mga ugat, pati na rin ang psychotherapy. Marahil, salamat sa mga hakbang na ito, sa wakas ay posible na ihinto ang pagkuha ng mga "kemikal" na gamot.

Makokontrol mo lamang ang hypertension kapag binago mo ang iyong pamumuhay, at huwag umasa lamang sa mga tabletas. Kumain ng buong pagkain, hindi junk. Gumugol ng mas maraming oras sa labas at mag-ehersisyo. Matutong umiwas sa mga iskandalo sa trabaho at sa pamilya.

Ginagawa ng doktor ang tamang bagay kapag sinubukan niyang ilipat ang pasyente mula sa atenolol sa isang mas modernong beta-blocker. Oo, ang hindi tiket ay gumagana nang mas maayos. Kailangan itong kunin sa loob ng 2-4 na linggo bago magkaroon ng pangmatagalang epekto. Ngunit hindi ito nakakapinsala sa metabolismo, nagbibigay ito ng mas mahusay na proteksyon laban sa atake sa puso. Talakayin sa iyong doktor kung dapat kang uminom ng beta-blocker kasama ng iba pang mga gamot para sa mabilis at malakas na epekto.

Mga Madalas Itanong at Sagot

Anong iba pang mga gamot sa hypertension ang tugma sa atenolol?

Ang Atenolol ay katugma sa diuretics, ACE inhibitors, angiotensin II receptor blockers, calcium antagonists (calcium channel blockers). Ito ang lahat ng mga pangunahing grupo (mga klase) ng mga gamot para sa hypertension. Sa mga tagubilin, basahin kung saang grupo nabibilang ang gamot na interesado ka, at makikita mo kung ang atenolol ay katugma dito o hindi. Hindi ito tugma sa iba pang mga beta blocker! Huwag kumuha ng anaprilin (propranolol), concor (bisoprolol), nebilet (nebivolol), atbp sa parehong oras.

Nakakapinsala ba ang gamot na ito sa lakas ng lalaki?

Oo! Ito ay napatunayan ng mga resulta ng "bulag" na pag-aaral kung saan hindi alam ng mga pasyente kung aling gamot ang kanilang iniinom. Ang Atenolol sa mga dosis na 50-100 mg/araw ay makabuluhang nakapipinsala sa kakayahan ng mga lalaki na mapanatili ang isang paninigas. Ito ay talagang nagpapahina sa potency. Ito ay isang malakas na argumento upang lumipat mula sa atenolol sa isa sa mga mas bagong beta blocker. Basahin ang artikulong "Paano gamutin ang hypertension upang hindi mapahina ang potency" para sa higit pang mga detalye.

Paano kung ang atenolol ay hindi sapat na nagpapababa ng presyon ng dugo? Anong iba pang mga tablet ang maaaring inumin?

Kung hindi ka lumipat sa isang malusog na pamumuhay, kung gayon walang mga tabletas ang talagang makakatulong. Kahit na ang pinakamakapangyarihang kumbinasyon ng mga gamot, sa pinakamainam, ay maaantala ang isang atake sa puso o stroke ng ilang taon. Baguhin ang iyong diyeta, ang antas ng pisikal na aktibidad, matutong umiwas sa mga iskandalo sa pamilya at sa trabaho. Maipapayo rin na uminom ng mga natural na remedyo bilang karagdagan sa mga gamot. Sa isang mataas na posibilidad, salamat dito, magagawa mong ganap na iwanan ang "kimika".

Napatunayang epektibo at matipid na mga pandagdag sa presyon ng dugo:

• Magnesium + Vitamin B6 mula sa Source Naturals;
• Taurine mula sa Jarrow Formulas;
• Langis ng isda mula sa Now Foods.

Magbasa nang higit pa tungkol sa pamamaraan sa artikulong "Paggamot ng hypertension nang walang gamot". Paano mag-order ng mga suplemento ng hypertension mula sa USA - mga tagubilin sa pag-download. Ibalik sa normal ang iyong presyon ng dugo nang walang nakakapinsalang epekto na dulot ng Noliprel at iba pang mga "kemikal" na tabletas. Pagbutihin ang function ng puso. Maging mas kalmado, alisin ang pagkabalisa, matulog na parang sanggol sa gabi. Magnesium na may bitamina B6 ay gumagana ng mga kababalaghan para sa hypertension. Magkakaroon ka ng mahusay na kalusugan, sa inggit ng iyong mga kapantay.

Ang gamot ba na ito ay angkop para sa paggamot ng hypertension sa mga matatanda?

Ang Atenolol ay hindi isang magandang pagpipilian para sa pagpapagamot ng hypertension sa mga matatanda. Pinapababa nito ang presyon ng dugo, ngunit sa parehong oras ay binabawasan ang dami ng namamatay kaysa sa iba pang mga gamot. Mayroong maraming mga modernong gamot sa presyon na mas epektibo para sa mga matatandang tao. Pag-aralan ang artikulong "Anong mga gamot para sa hypertension ang inireseta para sa mga matatandang pasyente", at pagkatapos ay talakayin sa iyong doktor kung ano ang mas mahusay na palitan ng atenolol.

Binibigyan ako ng mga doktor ng atenolol para sa hypertension sa panahon ng pagbubuntis, bilang karagdagan sa dopegyt. Natatakot akong kunin para hindi mapahamak ang bata.

Inireseta ka ng doktor ng dopegyt at iba pang mga gamot hindi dahil sa magandang buhay, ngunit dahil ang mga benepisyo ng "chemistry" ay mas malaki kaysa sa mga posibleng panganib. Kung hindi mo susubukan na kontrolin ang mataas na presyon ng dugo, kung gayon ang kinalabasan ng pagbubuntis ay maaaring malungkot hindi lamang para sa fetus, kundi pati na rin sa ina. Kaya inumin mo ang iyong gamot. Ito ang pinakamababa sa mga kasamaan sa iyong sitwasyon. Basahin din ang artikulong "High blood pressure sa mga buntis at paggamot nito."

mga konklusyon

Isinasaalang-alang ng artikulo ang atenolol - isang gamot para sa hypertension at cardiovascular disease. Maginhawang ipinakita ang lahat ng impormasyon tungkol sa gamot na ito na kailangan ng mga pasyente at doktor. Alam mo ba:

• posible bang kumuha ng atenolol sa panahon ng pagbubuntis;
• ang gamot na ito ay nakakapinsala sa lakas ng lalaki;
• kung paano ito nakakaapekto sa metabolismo sa mga pasyenteng may diabetes;
• kung ito ay angkop para sa mga matatanda.

Sa karamihan ng mga kaso, mas mahusay na kumuha ng hindi atenolol para sa hypertension, ngunit isa sa mga mas bagong third-generation beta-blockers. Gayunpaman, huwag magpagamot sa sarili, talakayin ang isyung ito sa iyong doktor. Ang impormasyon sa mga medikal na website ay hindi kapalit ng propesyonal na payong medikal. Kung mayroon kang anumang mga katanungan tungkol sa paggamot ng hypertension na may atenolol - magtanong sa mga komento, mabilis na tumugon ang pangangasiwa ng site.

• Mga beta blocker: pangkalahatang impormasyon
• Mga gamot na diuretiko
• Mga gamot sa hypertension para sa mga matatanda

Ang bicuspid aortic valve ay ang pinakakaraniwang congenital heart disease na matatagpuan sa mga matatanda: ang abnormal na aortic valve ay nangyayari sa 2% ng mga tao.

Karaniwan, ang aortic valve ay may tatlong cusps, na maaaring bumukas o sumasara sa ilang mga yugto ng cycle ng puso upang matiyak ang one-way na daloy ng dugo: mula sa puso patungo sa aorta, na pumipigil sa daloy ng likod.

Sa proseso ng ebolusyon o ayon sa plano ng isang tao, ang aortic valve, na may tatlong leaflet, ay naging pinaka-epektibo at maaasahang balbula, na nangyayari sa karamihan ng mga tao. Ngunit kung minsan, kahit na sa sinapupunan, may isang bagay na "nakakamali," na nagreresulta sa pagbuo ng hindi isang tricuspid, ngunit isang bicuspid aortic valve.

Sa kabila ng tila napakalaking anomalya, ang naturang balbula ay maaaring magsagawa ng mga pag-andar na itinalaga dito sa loob ng mga dekada, habang ang may-ari nito ay hindi nakakaranas ng kahit kaunting problema sa kalusugan. Gayunpaman, dahil sa iba't ibang mga kadahilanan, kabilang ang dahil sa mga banal na batas ng mekanika, mas maraming pag-load ang nahuhulog sa dalawang balbula kaysa sa tatlo, na sa kalahati ng mga pasyente ay humahantong sa isang paglabag sa pag-andar nito.

Ang bicuspid aortic valve ay nagsisimulang ipasa ang dugo pabalik mula sa aorta papunta sa kaliwang ventricle, sa katunayan, ang aortic valve insufficiency ay bubuo. Ang reverse current sa pamamagitan ng alinman sa mga balbula ng puso ay tinatawag na regurgitation, at sa gayon, kung ang regurgitation na ito ay umabot sa ilang mga kritikal na halaga, ang puso ay nagsisimulang makaranas ng labis na karga.

Ang regurgitation ay makabuluhang nagbabago sa normal na daloy ng dugo sa lahat ng bahagi ng puso, baga at maging sa lahat ng iba pang organ. Kapag ang bicuspid aortic valve ay nagsimulang "sumuko", na nagpapakita ng sarili sa anyo ng igsi ng paghinga sa panahon ng pisikal na pagsusumikap, pagkahilo, kahinaan, ang mga pasyente ay kumunsulta sa isang doktor.

Sa ilang mga kaso, hindi kakulangan ang sinusunod, ngunit, sa kabaligtaran, stenosis (pagpapaliit) ng aortic valve, na sinamahan ng lahat ng parehong mga pagpapakita bilang kakulangan.

Ang isang bicuspid aortic valve ay napakadaling masuri, sa tulong ng isang ultrasound ng puso, tinutukoy ng parehong pag-aaral ang antas ng kakulangan ng balbula - ang antas ng regurgitation.

Kung nakita ng doktor ang gayong anomalya, kung gayon una sa lahat ay kinakailangan upang magpasya kung ang isang operasyon para sa mga prosthetics ng balbula ay kinakailangan o maaari itong maantala at "organisado" na pagsubaybay sa sitwasyon. Ang lahat ay nakasalalay sa dalawang bagay: mga reklamo (sila ay tinasa ng isang espesyalista) at ang antas ng regurgitation.

Sa madaling sabi, mahirap ilarawan ang mga reklamo na malinaw na nagpapahiwatig ng pangangailangan para sa operasyon, kaya mas madaling sabihin na kung ang pasyente ay hindi nababagabag sa anumang bagay, nagagawa niyang magsagawa ng pisikal na aktibidad nang walang makabuluhang paghihirap, at walang mga palatandaan. ng labis na karga ng puso ayon sa ultrasound, ang paggamot sa kirurhiko ay hindi ipinahiwatig. Sa lahat ng iba pang mga kaso, ang isyu ay lutasin nang isa-isa. Kaya, halimbawa, ang isang bicuspid aortic valve sa isang pasyente na 60-65 taong gulang na may katamtamang kakulangan sa balbula ay maaaring mangailangan ng mas aktibong interbensyon. Pagkatapos ng lahat, sa edad, may posibilidad na magkaroon ng magkakatulad, di-cardiac na mga sakit, na maaaring maging kontraindikasyon sa interbensyon sa puso. Sa parehong kaso, sa isang batang pasyente, ang regurgitation ng II degree sa ilang mga kaso, lalo na sa kawalan ng mga sintomas, ay ginagawang posible na obserbahan ang sitwasyon sa loob ng maraming taon.

Siyempre, hindi sa interes ng pasyente o ng doktor na magmadali sa mga prosthetics ng balbula, dahil sa kabila ng katotohanan na ang naturang operasyon ay matagal nang hindi kakaiba, hindi ito simple. Bilang karagdagan, ang isang pasyente na may artipisyal na balbula ay kinakailangan na kumuha ng mga thinner ng dugo habang buhay, na kasalukuyang napakahirap sa ating bansa at nauugnay sa panganib ng malalaking, kung minsan ay nagbabanta sa buhay na pagdurugo.

Samakatuwid, kung may posibilidad na malutas ang problema nang walang operasyon sa puso, hindi sila nagmamadali sa operasyon, ngunit kahit na walang mapupuntahan, ang pagkaantala ay magpapalubha lamang sa estado ng kalusugan at maaaring magpawalang-bisa kahit na ang operasyon na ginawa mamaya. Ito ay tumutukoy sa pag-unlad ng pagpalya ng puso laban sa background ng overdistension ng mga cavity ng puso at isang pagtaas sa presyon sa pulmonary artery, mga kondisyon kung saan ito ay lubos na hindi kanais-nais na dalhin ang mga pasyente na may valvular pathology, kabilang ang isang bicuspid aortic valve.

Mababasa dito ang detalyadong gabay para sa mga magulang na ang mga anak ay na-diagnose na may bicuspid aortic valve.

Walang sinuman sa atin ang nagulat sa katotohanan na sa tuwing bibisita tayo sa isang doktor, mula sa isang tiyak na edad, tiyak na susukatin ng isang nars ang presyon ng dugo. Hindi pa banggitin ang katotohanan na kapag napunta ka sa isang ospital, o, ipinagbabawal ng Diyos, para sa isang operasyon, ang pagkontrol sa presyon ng dugo ay naging isang napaka-kailangan na pamamaraan sa napakahabang panahon. Karamihan sa atin ay mayroon ding mga blood pressure monitor sa bahay. Para sa iyo at sa akin, ito ay nakagawian na, ngunit paano ang ating mga hayop? Mga aso, at karamihan ay pusa?

Minsan, sa opisina, naririnig natin ang nalilitong tanong ng mga may-ari: para sukatin ang presyon ng hayop, bakit? Hindi ito naninigarilyo, hindi umiinom ng alak, at sa pangkalahatan ay pinoprotektahan namin ang aming alagang hayop mula sa stress!!! Saan nanggagaling ang pressure niya? Ang lahat ay gayon, gayunpaman, ang mga dahilan para sa pagtaas ng presyon sa mga hayop ay may iba pang mga dahilan, hindi katulad natin.

Ang mga aso na may ilang mga pathologies, sa partikular na bato at puso, ay nangangailangan ng regular na pagsubaybay sa presyon ng dugo, gayunpaman, ang paglitaw ng mga kondisyong ito ay hindi karaniwan tulad ng sa mga pusa.

Mataas na presyon ng dugo sa mga sintomas at paggamot ng mga pusa

Ang katotohanan ay ang mga pusa ay may predisposisyon sa talamak na mataas na presyon ng dugo, lalo na ang mga pusa na ang edad ay tumawid na sa hangganan ng kabataan. Kadalasan ang mga ito ay mga pusa na higit sa 14 taong gulang, ngunit, sayang, ito ay nangyayari sa mga mas bata. Napakahalaga na matukoy ang mataas na presyon ng dugo sa isang pusa sa lalong madaling panahon. Sa kasong ito, ang appointment ng mga espesyal na gamot ay magkakaroon ng pinakamahusay na epekto at hindi papayagan ang pagbuo ng maraming mga komplikasyon, kabilang ang pag-unlad ng bato at / o pagpalya ng puso. Ang mga pusa ay mayroon ding isang "espesyal" na sakit, tulad ng mga tao - systemic arterial hypertension, na may lubhang malubhang kahihinatnan.

Ang kahirapan ay nakasalalay sa katotohanan na kapag napansin ng mga may-ari ang isang pagkasira sa kalusugan ng pusa, ayon sa mga palatandaan tulad ng:

• pagbaba ng timbang
• pagkabulag
• pag-unlad ng pagtaas ng pagkauhaw at pagtaas ng paggamit ng likido
• mga paglabag sa trapiko, atbp.,

Sa ngayon, ang proseso ng pagsukat ng presyon sa mga pusa ay madali at walang sakit (hindi katulad, sabihin nating, 10 taon na ang nakakaraan). Sa aming VETMASTER center mayroong isang espesyal na aparato na maaaring masukat ang presyon ng isang hayop - PatMap.

Ito ay isang maliit, halos tahimik na aparato na nagbibigay-daan sa iyo upang tumpak na sukatin ang presyon ng isang pusa nang hindi inilalantad ito sa hindi kinakailangang stress, na, sa kasamaang-palad, ay hindi maaaring gawin sa mga monitor ng presyon ng dugo ng tao.

Ang katumpakan ng pagsukat ay isang napakahalagang kadahilanan, dahil ang pagtaas ng presyon sa isang pusa na higit sa 190 mm Hg. sa systole at higit sa 120 mm Hg. sa diastole ay malinaw na nagpapahiwatig ng patolohiya. Ang systole pressure ng pusa sa pagitan ng 160-190 ay nagpapahiwatig na ikaw at ako ay kailangang higpitan ang kontrol sa kondisyon ng pusa, marahil ay magsagawa ng mga karagdagang pagsusuri. Suriin ang pag-andar ng mga bato at thyroid gland, ibukod ang diabetes mellitus, na hindi rin karaniwan sa mga matatandang pasyente, magsagawa ng Echocardiography, iyon ay, isang ultrasound ng puso, upang matiyak na ang lahat ay maayos.

Kung ang iyong pusa ay madaling kapitan ng stress, kapag bumisita sa mga beterinaryo na klinika, bago ang tonometry, dadalhin ka kasama niya sa isang hiwalay na tahimik na silid, kung saan gumugugol ka ng ilang oras nang magkasama upang ang pusa ay huminahon, masanay sa mga amoy at maunawaan iyon wala siya sa panganib. Pagkatapos nito, posible na sukatin ang presyon ng hayop.

Mababang presyon ng dugo sa mga sintomas at paggamot ng pusa

Gusto kong magsabi ng ilang salita tungkol sa pagpapababa ng presyon ng dugo. Ito ay isang sitwasyong nagbabanta sa buhay, kapwa sa mga pusa at aso at iba pang mga hayop, kabilang ang mga tao. Kaya, ang pagbaba ng presyon sa antas ng 60/40 mm Hg. maaaring mauwi sa pagkahimatay at maging kamatayan.

Ang ganitong mga sitwasyon ay maaaring mangyari sa lahat ng uri ng pagkabigla, pagkalason, cardiogenic pulmonary edema, samakatuwid, kapag nakikita ang mga naturang halaga sa panahon ng tonometry, maging handa sa pag-iisip para sa katotohanan na hihilingin sa iyo na ilagay ang hayop sa intensive care unit ng aming Veterinary Center VETMASTER.

Gayunpaman, umaasa kami na ang iyong mga hayop at ikaw ay hindi kailanman haharap sa mga ganitong sitwasyon at magiging malusog. At ang mga espesyalista ng VETMASTER veterinary center, kasama ang PatMap device, ay handang tumulong sa iyo sa lahat ng oras!

Ang hypertension ay pangunahin dahil sa patolohiya ng mga sisidlan mismo (idiopathic o mahalaga) at pangalawa, na lumitaw laban sa background ng mga problema mula sa ilang organ o sistema (halimbawa, ang mga bato o ang hormonal system), at kung minsan ay maaaring mangyari dahil sa paggamit ng ilang mga gamot. Ang pangalawang hypertension sa mga pusa at aso ay mas karaniwan kaysa sa pangunahin. Ang AH ay mas madalas na nabubuo sa mga hayop na may mas matandang pangkat ng edad (Pagkatapos ng 6-7 taon).

Paano kinokontrol ang presyon ng dugo sa mga aso at pusa at bakit nangyayari ang hypertension?

Ang presyon ng dugo (BP) ay nakasalalay sa dalawang dami: ang dami ng dugo na ibinobomba ng puso sa bawat yunit ng oras (nag-iiba-iba depende sa rate ng puso at output ng puso) at ang kabuuang resistensya ng vascular (ang pagkalastiko ng mga pader ng vascular).

Sa madaling salita, ang presyon ng isang likido sa anumang sistema ng tubo ay kinokontrol ng pumped volume ng mismong likidong ito at ang diameter ng mga tubo kung saan ito dumadaloy. Ang isang pagtaas sa dami ng likido at / o isang pagbawas sa lumen ng pipe (vessel) ay humahantong sa isang pagtaas sa presyon.

Ang mga mekanismo ng regulasyon ng presyon ng dugo ay kumplikado. Karaniwan, ang kamag-anak na katatagan ng presyon ng dugo ay pinananatili dahil sa mahusay na coordinated na gawain ng nervous (central at peripheral) at hormonal system.

Ang mga bato ay isa sa mga pangunahing organo na nakakaapekto sa presyon ng dugo. Ang mga bato ay gumaganap ng ilang mga function na tumutulong sa pag-regulate ng presyon ng dugo: ito ay ang pagsasala ng mga asin at tubig, at sila rin ay nakikibahagi sa gawain ng renin-angiotensin-aldoside system (RAAS).

Ang isa sa mga endocrine gland na nakakaapekto sa dami ng presyon ng dugo ay ang adrenal glands (dahil sa catecholamines at aldosterone).

Scheme ng gawain ng renin-angiotensin-aldoside system (RAAS)

Ang isang halimbawa ng pakikilahok ng nervous system sa proseso ng pag-regulate ng presyon ng dugo ay ipinapakita sa figure sa ibaba: ang mga impulses mula sa mga baroreceptor (na tumutugon sa mga pagbabago sa presyon at matatagpuan sa mga sisidlan) kasama ang afferent nerve fiber ay pumupunta sa central nervous system sa mga sentro na nagpoproseso ng mga impulses na ito (vasomotor) at bumabalik kasama ang efferent nerve fiber sa mga receptor / tissue / organ na responsable para sa mga pagbabago sa presyon.

Scheme ng pakikilahok ng nervous system sa regulasyon ng presyon ng dugo

Ang mga pangunahing mekanismo na humahantong sa pag-unlad ng hypertension

• paglabag sa pagsasala ng mga sodium salt ng mga bato at ang kanilang pagpapanatili sa katawan (i.e., ang pagtaas sa dami ng sodium salts ay humahantong sa isang pag-agos ng tubig sa daluyan ng dugo, na kinakailangan upang mapanatili ang isang matatag na konsentrasyon ng huli, na kung saan pinatataas ang kabuuang dami ng dugo at presyon);
• pagkagambala ng sympathetic nervous system;
• pagkagambala ng RAAS;
• pagkagambala sa gawain ng mga endothelial cells (- mga cell na lining sa mga sisidlan mula sa loob, nakikibahagi sa pagpapalawak at pagpapaliit ng mga daluyan ng dugo, direktang nakakaapekto sa pagkalastiko);
• vascular hypertrophy (makapal na pader, hindi makatugon sa mobile at palawakin ang lumen ng daluyan sa mga pagbabago, halimbawa, dami ng dugo o pagtaas ng cardiac output).

Mga sakit na maaaring magdulot ng pangalawang hypertension

• sakit sa bato (ang mga ito ay nasa unang lugar sa parehong mga pusa at aso);
• hyperthyroidism (mas karaniwan sa mga pusa);
• hyperadenocorticism;
• diabetes;
• hypothyroidism;
• acromegaly;
• pheochromocytoma;
• hyperaldesteronism;
• hyperkinesis ng puso at arrhythmias;
• mga problema sa intracranial (halimbawa, tumaas na presyon ng intracranial);
• hyperestrogenism.

Ang mga mekanismong pinagbabatayan ng pagbuo ng pangunahing hypertension sa mga pusa at aso (pati na rin sa mga tao sa pangkalahatan) ay hindi pa ganap na kilala at nauunawaan. Iyon ay, kung ano ang nagiging sanhi ng pampalapot ng mga pader ng mga daluyan ng dugo o humahantong sa pagkagambala ng endothelium (sa kawalan ng iba pang mga sanhi ng hypertension) ay hindi pa ganap na pinag-aralan.

Bakit mapanganib ang AG?

Ang anumang sakit ay may mga target na organo nito (ang mga pinaka nagdurusa sa panahon ng pag-unlad ng patolohiya). Sa AH, ito ay: bato, puso, utak, mata.

• bato: na may patuloy na mataas na presyon ng dugo sa mga daluyan ng nephron, isang unti-unting pagbabago sa istraktura ng tisyu ng yunit na ito ng bato (isang pagtaas sa bilang ng mga fibrous fibers) ay nangyayari, na humahantong sa isang paglabag, at pagkatapos ay sa isang kumpletong pagkawala ng kakayahang mag-filter ng ihi. Kapag mayroong higit sa 75% ng naturang mga nephron, nangyayari ang hindi maibabalik na pagkabigo sa bato.
• Puso: ang patuloy na pagtaas ng presyon ay gumagawa ng kalamnan ng puso na gumana nang may higit na puwersa, ito ay humahantong sa paglipas ng panahon sa pagpapalapot nito, nagpapalubha sa nutrisyon ng kalamnan ng puso at nagdaragdag ng panganib ng mga arrhythmias.
• Utak: ang trophism (nutrisyon) ng mga indibidwal na bahagi ng utak ay nabalisa bilang resulta ng tissue edema (dahil sa mataas na presyon, bahagi ng likidong bahagi ng dugo ay "pawis" sa nakapaligid na mga tisyu) o pagdurugo (bilang resulta ng vascular mga pumutok). Sa ilang mga kaso, ang mga pagbabagong ito ay maaaring humantong sa hindi maibabalik na mga pagbabago sa paggana ng central nervous system. Ang Hydrocephalus (stagnation ng fluid sa ventricles ng utak) ay minsan din nabubuo.
• Mga mata: dahil sa tumaas na presyon sa mga daluyan ng mata, ang pagdurugo ay maaaring mangyari sa iba't ibang bahagi ng eyeball, retinal detachment, at glaucoma. Ang mga pagbabagong ito ay kadalasang humahantong sa bahagyang o kumpletong pagkawala ng paningin.

Bilang isang patakaran, sa pagkakaroon ng hypertension, hindi isa, ngunit lahat ng mga nakalistang organo ay nagdurusa. At hindi mahalaga kung anong dahilan ang lumitaw si AH. Mahalaga kung gaano katagal at kung gaano tumataas ang presyon.

Ano ang mga sintomas ng hypertension sa mga pusa at aso?

Ang mga sintomas ng hypertension ay nag-iiba sa pagpapakita at lakas. Depende sila, siyempre, kung saan, at kung magkano, ang target na organ ay nagdusa. Mga sintomas na karaniwang binibigyang pansin ng mga may-ari ng mga hayop na may AH:

• may kapansanan/pagkawala ng paningin (mas karaniwan sa mga pusa);
• pendulum paggalaw ng mata;
• pagdurugo (pamumula) sa anterior chamber ng mata;
• walang dahilan na vocalization (sa mga pusa);
• dyspnea;
• nanghihina;
• epileptiform seizure;
• pagkahilo, kawalang-interes;
• paglabag sa gana sa pagkain at pagkonsumo ng tubig;
• mga paggalaw sa arena (paggalaw sa isang bilog).

Mga sintomas ng mataas na presyon ng dugo sa mga pusa at aso (mga pagbabago) na makikita lamang sa pamamagitan ng mga partikular na pamamaraan sa isang beterinaryo na klinika

• proteinuria at hematuria (urinalysis);
• concentric hypertrophy ng kaliwang ventricle ng puso (echo kg lamang);
• arrhythmia (sa pamamagitan ng ECG);
• systolic murmur (sa panahon ng auscultation);
• detatsment ng retina o pagdurugo sa fundus (ophthalmoscopy);
• mga pagbabago sa istraktura ng central nervous system (ayon sa CT o MRI).

Ang mga sintomas na ito ay hindi tiyak, kadalasang matatagpuan sa iba pang mga sakit. At ito ay lubos na nagpapalubha sa maagang pagsusuri ng sakit na AH.

Paano matukoy ang mataas na presyon ng dugo?

Walang maraming mga pagpipilian para sa pagsukat ng presyon: direkta ang mga ito kapag naglalagay ng mga sensor nang direkta sa gitnang mga sisidlan (traumatic na paraan), ngunit mas tumpak kaysa sa hindi direkta. Sa gamot ng tao at gamot sa beterinaryo, ginagamit ito sa intensive care unit at sa mga kumplikadong operasyon.

Ang hindi direktang paraan ay ang pagsukat ng presyon gamit ang mga tonometer na kilala nating lahat. Gayunpaman, sa beterinaryo na gamot, ang maginoo na medikal na mga monitor ng presyon ng dugo ay kadalasang nagbibigay ng masyadong malaking error o hindi posible na gamitin ang mga ito, halimbawa, sa mga pusa at aso ng mga laruang lahi.

Sa maliit na gamot sa beterinaryo ng hayop, inirerekumenda na gumamit ng mga aparatong Doppler - isa sa mga ito ay PetMAP. Ang presyon ay sinusukat sa pamamagitan ng paglalagay ng cuff sa paa o buntot. Inirerekomenda na magsagawa ng hanggang 3-5 pagbabago sa isang lugar at ipakita ang average.

Sa sentro ng beterinaryo na "Constellation" maaari mong sukatin ang presyon ng isang pusa at isang aso gamit ang naturang aparato. Ang presyo para sa pagsukat ng presyon sa mga aso at pusa ay ipinahiwatig sa kaukulang seksyon.

Para sa mga aso, ang mga rate ng presyon ay mula 100/65mmHg - 160/100mmHg (systole/diastole). Para sa mga pusa - 110/70 - 180/110mmHg. Ang systolic pressure na malapit sa 200 ay palaging nangangailangan ng medikal na pagwawasto, at higit sa 280 ay maaaring mangailangan ng mga emergency na hakbang.

Gayunpaman, sa ilang mga alagang hayop, ang presyon na 185/110 ay maaaring mangailangan ng therapeutic intervention. Sa kasamaang palad, ang pag-alam sa pagkakaroon ng mataas na presyon ng dugo ay hindi sapat; mahalagang maunawaan kung ang pangunahin o pangalawang hypertension ay naroroon. At para dito, ang mga karagdagang pag-aaral ay palaging kinakailangan, na inireseta ng doktor batay sa mga klinikal na sintomas na napansin ng may-ari at ang mga abnormalidad na natukoy sa panahon ng pagsusuri.

Mahalaga ito, dahil sa pagkakaroon ng pangalawang hypertension, ang therapeutic correction (kung maaari) ng pangunahing sakit, ay nag-aalis ng sintomas ng hypertension. Kung hindi ito posible, pipili ang doktor ng gamot na magpapababa ng presyon ng dugo. Ang pagsasaayos ng dosis ng gamot ay kadalasang nangyayari sa unang 1-2 linggo ng paggamot at pagkatapos ay inilalapat habang buhay.

Marahil ang pinakasikat na sakit para sa talakayan sa mga nakatatandang henerasyon ay ang altapresyon. At ito ay malayo sa hindi sinasadya, dahil ito mismo ang patolohiya na tinatawag ng mga doktor na "silent killer". Ang hypertension sa mga pusa ay nangyayari rin, at humahantong din sa napaka hindi kasiya-siyang mga kahihinatnan.

Ito ay isang medikal na termino na ginagamit upang sumangguni sa mataas na presyon ng dugo. Ilang taon na ang nakalilipas, ang lahat ay may kumpiyansa na naniniwala na ang problemang ito ay katangian lamang ng mga tao, ngunit ngayon ay may impormasyon na ganap na nagpapatunay sa pagkakaroon ng patolohiya na ito sa ating mas maliliit na kapatid. Ang mga pusa ay dumaranas din ng mataas na presyon ng dugo.

Ang sakit na ito ay nahahati sa dalawang uri: pangunahin at pangalawa. Sa mga pusa, ito ay pangalawa na karaniwan, iyon ay, isang patolohiya na bubuo sa ilalim ng impluwensya ng ilang iba pang mga sakit. Ang pangunahing arterial hypertension sa mga hayop ay napakabihirang, ngunit ang posibilidad nito ay hindi dapat ibukod. Iminumungkahi ng mga siyentipiko at beterinaryo na sa kasong ito maaari nating pag-usapan ang isang depekto na tinutukoy ng genetically.

Kadalasan, ang mga problema sa presyon ay nangyayari kapag ang hayop ay may sakit na bato. Ang pinakakaraniwang dahilan ay ang talamak na pagkabigo sa bato. Sa kaso kapag ang isang pusa ay may hyperthyroidism, siya ay tiyak na magdurusa sa mataas na presyon ng dugo.

Mga sintomas

Ano ang mga sintomas ng hypertension sa mga pusa? Walang partikular na partikular na mga palatandaan, ngunit ang mataas na presyon ng dugo ay tumama nang husto sa iba't ibang organo. Nakakakita ng ilang mga pagbabago, tiyak na magagawa ng isang bihasang beterinaryo ang tamang pagsusuri. Ang patolohiya na ito ay pinaka-mapanganib para sa mga mata. Pagdurugo, retinal detachment, glaucoma - hindi ito lahat ng mga kahihinatnan. Sa karamihan ng mga kaso, humantong sila sa kumpletong o bahagyang pagkabulag ng hayop, ang disorientasyon nito sa espasyo. Maaaring mapansin ng sinumang may-ari ang lahat ng mga pagpapakitang ito.

Basahin din: Sakit sa puso sa mga pusa: mga uri, sanhi, sintomas, paggamot

Siyempre, ang mga problema sa mga daluyan ng dugo ay tumama din nang husto sa estado ng nervous system. Ang isang pusa ay maaaring kumilos nang kakaiba o hindi naaangkop, lumakad nang nanginginig o "lasing", sa isang malubhang kurso ng sakit, ang lahat ay maaaring magtapos sa isang pagkawala ng malay.

Paano tumutugon ang puso sa tumaas na presyon ng dugo? Napakahirap. Kung ang patolohiya ay bubuo ayon sa isang talamak na uri, ang hypertrophy ng kalamnan ng puso ay bubuo muna. Ngunit sa paglipas ng panahon, ang mga puwersa ng katawan ay hindi na sapat para dito. Unti-unti, humihina ang puso, nagkakaroon ng dystrophic at degenerative effect sa mga tisyu nito. Sa napakalubhang mga kaso, humantong sila sa pag-unlad ng congestive heart failure. Ito ay ipinahayag sa igsi ng paghinga, edema, mababaw at napakabilis na paghinga.

Isinasaalang-alang ang pinakamahalagang pag-andar ng pagsasala ng mga bato, hindi dapat mabigla ang isa sa kanilang binibigkas na tugon sa pagtaas ng presyon ng dugo. Malubhang napinsala nito ang renal glomeruli at tubules, at samakatuwid ay makabuluhang pinatataas ang panganib na magkaroon ng renal failure. Kung ang pusa ay mayroon nang ilang mga problema sa organ na ito, kung gayon sa kasong ito ang lahat ay magiging mas masahol pa.

Mga hakbang sa diagnostic

Maraming mga pusa ang walang malinaw na sintomas, kaya ang mga problema sa presyon ay hindi direktang nalalaman. Sa mga kaso kung saan ang kanyang paningin ay biglang nawala o lumala nang husto. Ang maagang pagtuklas ng arterial hypertension ay kung bakit ito ay napakahalaga: tanging sa kasong ito ay may pagkakataon na panatilihing malusog ang mga mata ng alagang hayop.

Ang ilang mga pusa na may hypertension ay lumalabas na nalulumbay, matamlay, at nag-withdraw. Maraming mga breeders pagkatapos ng pagsisimula ng paggamot ay nagulat na napansin na ang kanilang mga alagang hayop ay naging masayahin, mapaglaro at maliksi muli. Malamang na ang mga pusa ay maaari ring makaranas ng matinding pananakit ng ulo dito, ngunit sa ngayon ay walang opisyal na kumpirmasyon nito.

Basahin din: Pneumonia sa isang kuting: mga uri at pamamaraan ng paggamot

Mandatory na pagsusuri sa dugo at ihi! Ito ay dahil sa ang katunayan na ito ang tanging paraan upang makita ang mga problema sa hormonal sa isang napapanahong paraan.

Sinasabi ng mga nakaranasang beterinaryo na sa mga pusa na mas matanda sa pitong taon, ang presyon ay sinusukat para sa mga layuning pang-iwas nang hindi bababa sa isang beses sa isang taon, at sa pag-abot sa edad na sampu, ang operasyong ito ay isinasagawa nang hindi bababa sa isang beses bawat anim na buwan. Bilang isang patakaran, ang isang hiwalay na card ay nilikha para sa bawat lumang pusa, kung saan ang mga resulta ng mga pagsukat ng presyon ng dugo ay nasa isang hiwalay na hanay.

At paano, sa katunayan, ito ay karaniwang sinusukat? Nakakagulat, ngunit para dito posible na gumamit ng anumang "tao" na monitor ng presyon ng dugo na binili sa pinakamalapit na parmasya. Kasabay nito, ang cuff ay nakakabit sa paa, o ang base ng buntot ay nakabalot sa paligid nito.

Mahalaga! Ang mga hayop sa parehong oras ay maaaring maging lubhang kinakabahan, at samakatuwid ang mga resulta ng isang solong pagsukat ay magiging ganap na hindi maaasahan. Samakatuwid, sinusubukan nilang magsagawa ng mga sukat sa isang kalmado, parang bahay na kapaligiran, pagsukat ng presyon ng hindi bababa sa limang beses.

Gayunpaman, sa mga modernong klinika ng beterinaryo mayroong mga espesyal na aparato para sa layuning ito. Ang mga ito ay mas maliit sa laki, at ang kanilang paggamit ay hindi nagiging sanhi ng matinding takot sa mga pusa. Muli naming ulitin na ang mga resulta ng mga sukat na ginawa sa panahon ng "hysterical attacks" ay hindi maituturing na maaasahan!

Paggamot

Kaya, ang paggamot ng hypertension sa mga pusa ay may dalawang pangunahing layunin nang sabay-sabay:

• Una, sa tulong ng mga espesyal na gamot, ang mataas na presyon ng dugo ay ibinababa. Maraming mga remedyo ang magagamit ngayon, ngunit ang pinakakaraniwang ginagamit amlodipine At benazepril.

• Ang pangunahing sakit ay agad na natukoy. Kung ito ay ganap na naalis, kung gayon sa karamihan ng mga kaso ang mga tagapagpahiwatig ng presyon ay agad na bumalik sa normal.