Sangguniang aklat ng mga gamot. Diksyunaryo ng mga gamot Teturam analogues na may mas kaunting epekto

Upang magkaroon ng pag-ayaw sa alkohol, ginagamit ng mga doktor ang gamot na Teturam, na, kapag nakikipag-ugnayan sa kahit na isang maliit na halaga ng alkohol, ay nagiging sanhi ng mga kombulsyon, nagpapalawak ng mga daluyan ng dugo at humahantong sa pagduduwal. Ang paggamit ng gamot ay makatwiran sa mga kaso ng paggamot ng alkoholismo. Ang prinsipyo ng gamot ay pinipigilan nito ang acetaldehyde dehydrogenase enzymes na kasangkot sa metabolismo ng ethanol.

Ang gamot batay sa sangkap na disulfiram ay tinatangkilik ang karapat-dapat na katanyagan at maaaring magdala ng mga tunay na benepisyo, napapailalim sa mga patakaran ng paggamit. Ang pagkilos ng gamot ay batay sa prinsipyo ng "knock out with a wedge", kaya dapat itong gamitin nang may pag-iingat, pagsunod sa mga tagubilin. Kailangan mong mapagtanto na ang Teturam ay nag-aambag sa isang panandaliang malakas na pagkalasing ng katawan, na lumilikha ng isang nakakondisyon na reflex sa umiinom: ang alkohol ay sakit at pagdurusa. Ang droga ay nakakaimpluwensya sa pag-uugali ng adik nang higit pa kaysa sa panghihikayat ng mga mahal sa buhay.

Mga kaugnay na artikulo Mga tabletas para sa pagkagumon sa alak Pag-code ng mga gamot para sa pagkagumon sa alak Mga tableta para sa pagkagumon sa alak nang hindi nalalaman ng pasyente

Komposisyon at anyo ng paglabas

Ang gamot ay ginawa sa anyo ng mga tablet na may flat-cylindrical na hugis. Ang kulay ng gamot ay puti, kung minsan ay may dilaw-berde na tint, walang amoy. Ang gamot ay inilaan para sa oral administration. Ang mga tablet ay nakabalot sa mga paltos, na inilalagay sa mga karton na kahon para ibenta sa pamamagitan ng mga pharmaceutical network. Ang dami ng aktibong sangkap ay maaaring 100, 150, 200 mg.

Pharmacodynamics at pharmacokinetics

Ang ahente ay nakakaapekto sa metabolismo ng ethyl alcohol na pumasok sa katawan, bilang isang resulta kung saan ang konsentrasyon ng mga nakakalason na produkto ng agnas ng alkohol sa mga tisyu ay tumataas. Ang isang tao ay nagsisimulang makaramdam ng pag-agos ng dugo sa mukha, ang pagnanasa sa pagduduwal (posibleng mga komplikasyon, pag-abot sa pagsusuka), mga pagbabago sa presyon ng dugo. Ang rurok ng therapeutic effect ay naabot pagkatapos ng 12 oras pagkatapos ng paglunok at maaaring tumagal ng hanggang dalawang linggo.

Ang pagsipsip ng gamot sa tiyan at bituka ay hindi bababa sa 70% at maaaring umabot ng hanggang 90%. Sa proseso ng metabolismo, na nangyayari sa maikling panahon, ang Teturam ay nabawasan sa dithiocarbamate, na pinalabas mula sa katawan sa anyo ng glucuron conjugate. Ang bahagi ng dithiocarbamate ay maaaring mabago sa diethylamine at carbon sulfite, na maaaring ilabas sa pamamagitan ng mga baga, ang natitira ay excreted sa ihi.

Mga pahiwatig para sa paggamit

Ang tool ay ginagamit bilang isang epektibong paraan para sa pag-iwas sa talamak na alkoholismo. Maaaring gamitin ang Teturam bilang isang gamot na ginagarantiyahan ang kawalan ng mga relapses sa panahon ng pangunahing paggamot sa iba pang mga tiyak na pamamaraan. Ang tool ay maaaring gamitin ng mga kamag-anak kapwa sa lihim mula sa isang alkohol, at ginagamit ng isang umiinom na sinasadya. Ang aktibong sangkap ng Teturama - disulfiram ay isang antidote para sa nickel, para sa kadahilanang ito ay pinahihintulutang gamitin ang ahente para sa detoxification sa kaso ng pagkalason sa metal na ito.

Paraan ng aplikasyon at dosis

Ayon sa mga tagubilin, ang Teturam ay kinukuha nang pasalita sa pamamagitan ng bibig. Ang mga dosis ay dapat nasa hanay na 150-500 mg bawat araw. Ang partikular na dosis at regimen ay tinutukoy nang paisa-isa ng narcologist, depende sa kondisyon ng pasyente. Pagkatapos ng 8-10 araw, ang isang eksperimentong pagsubok para sa pagkilos ng ahente ay isinasagawa. Ang pagsusulit ay gumagawa ng isang sikolohikal na epekto. Pagkatapos uminom ng tableta, ang pasyente ay binibigyan ng 30 mg ng vodka. Ang lakas ng reaksyon ay isang kadahilanan sa pagsasaayos ng dosis. Pagkatapos ng rebisyon, ang pangalawang pagsubok ay isinasagawa pagkatapos ng 3-4 na araw. Ang dosis ng pagpapanatili ay 150-200 mg bawat araw.

Paano kumuha ng Teturam sa iyong sarili

Kadalasan ang gamot ay ginagamit ng mga pasyente sa kanilang sarili o sa pamamagitan ng mga mahal sa buhay. Ito ay isang katanggap-tanggap na kasanayan, ngunit dapat itong maunahan ng isang ipinag-uutos na konsultasyon sa isang doktor na may appointment ng isang regimen. Ang doktor ay may kaalaman sa mga panganib ng paggamit ng gamot laban sa background ng mga pathologies ng pasyente at katayuan sa kalusugan. Ang pagpapabaya sa mga salik na ito ay maaaring makapinsala. Ayon sa mga doktor, 1-3 tablet bawat araw (150-450 mg) ang inireseta. Ang proseso ng pagpasok ay dapat na sinamahan ng pana-panahong pangangasiwa ng isang doktor.

Ang tagal ng kurso ng paggamot

Ang tagal ng pangunahing kurso ng therapy ay 4-6 na linggo. Ang dosis ng pagpapanatili ay maaaring tumagal mula isa hanggang tatlong taon. Ang desisyon sa tiyak na oras ay dapat gawin ng responsableng doktor. Ang mga indibidwal na katangian ng pasyente ay may mapagpasyang impluwensya sa panahon ng paggamot. Ang tagal at pagiging maaasahan ng therapy ay higit na nakasalalay sa pagiging kumplikado ng diskarte. Ang mga hakbang para sa social adaptation ng pasyente ay nagpapatibay sa epekto na nakamit sa Teturam. Posibleng pagtatanim ng mga tablet.

Teturam at alkohol

Ang therapeutic effect ay nakakamit sa pamamagitan ng pagsugpo sa kakayahan ng atay na gumawa ng acetaldehyde dehydrogenase, isang enzyme na humihinto sa pagkasira ng alkohol sa tubig at carbon dioxide sa intermediate na yugto ng acetaldehyde. Ang sangkap na ito ay isang nakakalason na lason, na 20-30 beses na mas malakas kaysa sa alkohol sa mga tuntunin ng mga negatibong epekto. Ang konsentrasyon ng acetaldehyde ay naipon sa mga tisyu at nagiging sanhi ng isang bilang ng mga pagpapakita sa isang tao sa ilalim ng pag-asa sa alkohol, bilang isang resulta kung saan siya ay pinilit na ihinto ang proseso ng pag-inom ng mga inuming nakalalasing.

pakikipag-ugnayan sa droga

Ang mga tabletang Teturam ay hindi maaaring pagsamahin sa ilang mga gamot dahil sa pagpapakita ng mga negatibong reaksyon. Halimbawa ng mga kumbinasyon at epekto:

• ayon sa mga review, anticoagulants, coumarin derivatives, warfarin ay nagdaragdag ng panganib ng pagdurugo;
• disulfiram disrupts ang metabolismo ng atay enzyme inhibitor gamot;
• tricyclic antidepressants, phenothiazine derivatives ay nagdaragdag ng panganib ng mga side effect;
• Ang Buspirone ay maaaring maging sanhi ng kahibangan kapag pinagsama sa Teturam;
• binabawasan ng gamot ang clearance ng Desipramine, Imipramine;
• Pinahuhusay ng Amitriptyline ang therapeutic effect ng gamot, ngunit ang toxicity ng gamot mismo ay tumataas nang magkatulad;
• Pinapataas ng Disulfiram ang konsentrasyon ng plasma ng Diazepam at Chlordiazepoxide, ang kanilang pangangasiwa ay sinamahan ng pagkahilo, binabawasan din ng Diazepam ang intensity ng reaksyon sa ethanol, may mga kaso ng pagtaas ng toxicity ng Temazepam;
• Ang Isoniazid ay maaaring maging sanhi ng pagkahilo, depresyon, caffeine - isang pagbawas sa paglabas mula sa katawan, Metronidazole - talamak na psychosis at pagkalito, Omeprazole - may kapansanan sa kamalayan at catatonia;
• Perphenazine ay maaaring humantong sa psychotic sintomas;
• Pinipigilan ng Disulfiram ang metabolismo at paglabas ng Rifampicin, pinatataas ang panahon ng pag-alis ng Phenazone, pinahuhusay ang epekto ng Phenytoin, pinatataas ang konsentrasyon ng Chlorzoxazone, pinahuhusay ang epekto ng arterial hypotension Chlorpromazine.

Mga side effect ng Teturama

Ang pinakakaraniwang side effect ng gamot ay isang teturam-like effect (kabuuang hindi pagpaparaan sa alkohol dahil sa biotransformation ng alkohol), na hindi maituturing na tagumpay, dahil ang alkohol sa kaunting dosis ay ginawa ng katawan ng tao bilang default. Ang iba pang mga negatibong reaksyon mula sa pag-inom ng gamot ay:

• metal na lasa sa bibig, hepatitis, pagkalito;
• polyneuritis ng mas mababang paa't kamay, mga karamdaman sa memorya, sakit ng ulo;
• neuropsychiatric abnormalities, allergic reactions sa anyo ng pantal sa balat at pangangati;
• pagbagsak dahil sa paggamit ng alkohol, mga kaguluhan sa ritmo ng puso, angina pectoris, myocardial infarction, cerebral edema.

Contraindications

Ang paggamit ng Teturam para sa alkoholismo ay ipinagbabawal para sa ilang mga grupo ng mga pasyente na may mga partikular na kondisyon, pati na rin sa mga sumasailalim sa therapy sa ilang mga gamot:

• malubhang kurso ng mga sakit sa cardiovascular;
• diabetes;
• epilepsy;
• mga sakit sa neuropsychiatric;
• kumbinasyon ng alkohol, phenytoin, isoniazid, metronidazole;
• pagbubuntis, paggagatas, sakit sa atay;
• hypersensitivity sa mga bahagi.

Mga tuntunin ng pagbebenta at imbakan

Ang gamot na Teturam ay ibinibigay sa pamamagitan ng reseta, na nakaimbak sa loob ng apat na taon, sa kondisyon na ang temperatura ng rehimen ay hindi mas mataas kaysa sa 25 degrees.

Teturam analogue

Ito ay katanggap-tanggap na gumamit ng mga analog ng isang gamot na may magkaparehong aktibong sangkap o may katulad na epekto sa parmasyutiko. Ang mga analogue ng gamot ay ipinakita sa ibaba:

• Esperal;
• disulfiram;
• Antabuse;
• Tetlong;
• Alcodez;
• Liveria;
• Antakson;
• Vivitrol;
• Naltrex;
• Naltrexin;
• Biotredin;
• Colme;
• Naxon.

Presyo ng Teturam

Kapag bumibili ng Teturam, inirerekumenda na suriin ang pagsubaybay sa presyo, sa iba't ibang mga parmasya at pharmaceutical chain, ang gamot ay ibinebenta sa iba't ibang mga presyo. Ang antas ng presyo ng gamot ay nakasalalay sa tagagawa at margin ng nagbebenta. Ang mga average na presyo para sa gamot ay ipinahiwatig sa talahanayan.

epekto ng pharmacological

Gamot para sa paggamot ng pagkagumon sa alkohol. Ito ay may nagbabawal na epekto sa enzyme aldehyde dehydrogenase, na kasangkot sa metabolismo ng ethanol. Ito ay humahantong sa isang pagtaas sa konsentrasyon ng metabolite ng ethatol - acetaldehyde, na nagiging sanhi ng pamumula ng mukha, pagduduwal, pagsusuka, pangkalahatang karamdaman, tachycardia, pagbaba ng presyon ng dugo, na ginagawang labis na hindi kanais-nais na uminom ng alkohol pagkatapos kumuha ng disulfiram.

Pharmacokinetics

Pagkatapos ng oral administration, mayroong isang mabilis, ngunit hindi kumpleto (70-90%) na pagsipsip ng aktibong sangkap mula sa gastrointestinal tract.

Dahil sa mataas na lipid solubility nito, ang disulfiram ay malawak na ipinamamahagi sa katawan at naiipon sa iba't ibang fat depot.

Ang Disulfiram ay mabilis na na-metabolize sa diethyldithiocarbamate (DDC), na bahagyang pinalabas bilang carbon disulfide sa exhaled air at bahagyang na-metabolize sa atay sa methyl-DDC. Ang huli ay na-convert sa isang aktibong metabolite - diethylthiocarbamic acid methyl ester (methyl-DTC). Ang Cmax sa plasma ng dugo ng methyl-DTK ay nakamit 4 na oras pagkatapos ng pagkuha ng disulfiram, ngunit ang maximum na aktibidad ng pagbabawal laban sa aldehyde dehydrogenase ay unang sinusunod pagkatapos ng 3 araw ng pagkuha nito.

Ang T 1/2 methyl-DTC ay humigit-kumulang 10 h, habang ang aktibidad ng pagbabawal laban sa aldehyde dehydrogenase ay tumatagal ng mas matagal. Ang epekto, samakatuwid, ay maaaring magpatuloy sa loob ng 7-14 araw pagkatapos ng withdrawal.

Sa banayad o katamtamang pagkasira sa pag-andar ng atay, ang metabolismo ay hindi nagbabago. Sa kabaligtaran, sa cirrhosis ng atay, ang isang pagtaas sa konsentrasyon ng mga metabolite sa dugo ay sinusunod.

Ang mga metabolite ay pinalabas pangunahin sa ihi. Ang bahagi ay excreted na may exhaled air sa anyo ng carbon disulfide. 20% sa anyo ng hindi nabagong disulfiram ay pinalabas sa pamamagitan ng mga bituka.

Hanggang 20% ​​ng isang dosis ay maaaring manatili sa katawan sa loob ng 1 linggo o higit pa.

Pagkatapos ng pagtatanim, ang disulfiram ay tumagos sa dugo. Ang pinakamababang nilalaman ng disulfiram sa dugo ay halos 20 ng / ml. Ang nilalaman ng DDC at carbon disulfide sa dugo ay umabot sa 0.14 µg/ml pagkatapos ng pagtatanim ng 1-1.6 g ng disulfiram. Gayunpaman, sa kabila ng napakababang antas na ito, ang mga reaksyon ng disulfiram-ethanol ay maaaring mangyari hanggang 5-9 na buwan pagkatapos ng pagtatanim.

Mga indikasyon

Para sa oral administration: pag-iwas sa pagbabalik sa dati sa panahon ng paggamot ng talamak na alkoholismo.

Para sa pagtatanim: paggamot ng talamak na alkoholismo, bilang isang ahente ng detoxification para sa talamak na pagkalason sa nikel.

Dosing regimen

Kapag kinuha nang pasalita, ang dosis ay 125-500 mg / araw, ang regimen ng paggamot ay tinutukoy nang paisa-isa.

Kapag itinanim sa subcutaneous fat gamit ang isang espesyal na pamamaraan, ang 800 mg ay ibinibigay.

Side effect

Mula sa digestive system: metal na lasa sa bibig; bihira - hepatitis.

Mula sa gilid ng central nervous system: polyneuritis ng mas mababang paa't kamay, neuropsychiatric disorder, pagkawala ng memorya, disorientation, sakit ng ulo.

Mga reaksiyong alerdyi: pantal sa balat, pangangati.

Mga reaksyon dahil sa kaugnayan ng disulfiram-ethanol: pagbagsak, cardiac arrhythmias, pag-atake ng angina, myocardial infarction, cerebral edema.

Contraindications para sa paggamit

Mga malubhang sakit sa cardiovascular, malubhang pagkabigo sa atay, diabetes mellitus, epilepsy, mga sakit sa neuropsychiatric; ang sabay-sabay na paggamit ng phenytoin, isoniazid, metronidazole, ang sabay-sabay na paggamit ng mga inumin na naglalaman ng alkohol o ang paggamit ng mga gamot na naglalaman ng ethanol, pati na rin ang kanilang paggamit sa loob ng 24 na oras pagkatapos kumuha ng disulfiram; pagbubuntis, paggagatas; hypersensitivity sa disulfiram.

Gamitin sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas

Contraindicated para sa paggamit sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas.

Bago ang pagtatanim, ang pagbubuntis ay dapat na hindi kasama. Laban sa background ng pagkilos ng disulfiram, kinakailangan na gumamit ng maaasahang mga contraceptive.

pakikipag-ugnayan sa droga

Sa sabay-sabay na paggamit ng coumarin derivatives na may anticoagulants (kabilang ang warfarin), ang anticoagulant effect ay tumataas, at ang panganib ng pagdurugo ay tumataas.

Pinipigilan ng Disulfiram ang mga enzyme sa atay, samakatuwid, sa sabay-sabay na paggamit ng mga gamot na na-metabolize sa atay, ang kanilang metabolismo ay maaaring may kapansanan.

Sa sabay-sabay na paggamit ng disulfiram na may tricyclic antidepressants, phenothiazine derivatives, MAO inhibitors, may panganib na magkaroon ng malubhang salungat na reaksyon na nauugnay sa mga pakikipag-ugnayan sa droga.

Ang isang kaso ng pag-unlad ng kahibangan sa isang pasyente na kumukuha ng disulfiram at buspirone ay inilarawan.

Sa sabay-sabay na paggamit, bumababa ang clearance ng desipramine at imipramine mula sa katawan.

Sa sabay-sabay na paggamit sa amitriptyline, posible na madagdagan ang therapeutic effect ng disulfiram, ngunit posible ring madagdagan ang nakakalason na epekto ng amitriptyline sa central nervous system.

Sa sabay-sabay na paggamit, ang konsentrasyon sa plasma ng dugo ng diazepam at chlordiazepoxide ay tumataas, sa ilang mga kaso na sinamahan ng pagkahilo. Sa ilalim ng impluwensya ng diazepam, posible ang pagbawas sa intensity ng reaksyon ng disulfiram-alcohol. Ang isang kaso ng tumaas na toxicity ng temazepam ay inilarawan.

Sa sabay-sabay na paggamit sa isoniazid, ang mga kaso ng pag-unlad ng pagkahilo, depression ay inilarawan; na may caffeine - bumababa ang paglabas ng caffeine mula sa katawan; na may metronidazole - bubuo ng talamak na psychosis, pagkalito; na may omeprazole - isang kaso ng pag-unlad ng kapansanan sa kamalayan at catatonia ay inilarawan.

Sa sabay-sabay na paggamit sa perphenazine, ang pagbuo ng mga sintomas ng psychotic ay hindi maaaring ibukod.

Sa sabay-sabay na paggamit ng disulfiram, pinipigilan nito ang metabolismo at paglabas ng rifampicin.

Sa sabay-sabay na paggamit sa phenazone, tumataas ang T 1/2 ng phenazone; na may phenytoin - ang mga epekto ng phenytoin ay pinahusay dahil sa pagtaas ng konsentrasyon nito sa plasma ng dugo, nagkakaroon ng mga nakakalason na reaksyon.

Sa sabay-sabay na paggamit sa chlorzoxazone, ang konsentrasyon ng chlorzoxazone sa plasma ng dugo ay tumataas; na may chlorpromazine - posibleng tumaas na arterial hypotension.

Application para sa mga paglabag sa function ng atay

Contraindicated sa matinding pagkabigo sa atay. Gamitin nang may pag-iingat sa mga pasyente na may sakit sa atay.

Aplikasyon para sa mga paglabag sa function ng bato

Gamitin nang may pag-iingat sa mga pasyente na may kakulangan sa bato.

mga espesyal na tagubilin

Gamitin nang may pag-iingat sa mga pasyente na may kakulangan sa bato, mga sakit sa atay, sistema ng paghinga.

- isang tanyag na gamot para sa paggamot ng pag-asa sa alkohol, na ginawa sa anyo ng mga tablet na may aktibong sangkap na disulfiram. Pinatataas nito ang konsentrasyon ng acetaldehyde, isang produkto ng pagkasira ng alkohol, na nagiging sanhi ng maraming hindi kasiya-siyang sintomas pagkatapos uminom ng alak: pagduduwal, pagsusuka, hypotension, asthenia, panginginig. Ang materyal ay nakatuon sa mga analogue ng "Teturam" na may parehong aktibong sangkap o may katulad na pagkilos sa parmasyutiko, pati na rin ang mga over-the-counter na analogue.

Form ng paglabas: mga tabletas.

Aktibong sangkap: disulfiram, 1 tablet 150 mg, 30 tablet bawat pack.

Presyo: mula sa 168 rubles

Mga analogue ng reseta

Mga analogue na may parehong aktibong sangkap

Ang mga paghahanda na hindi naiiba sa komposisyon mula sa teturam, ngunit naiiba sa dami ng aktibong sangkap at ang anyo ng paglabas.

Form ng paglabas: mga tabletas.

Aktibong sangkap: disulfiram; sa 1st tablet 500 mg; sa isang pakete ng 20 tablet.

Presyo: mula sa 1472 kuskusin.

Form ng paglabas: effervescent tablets para sa pagbabanto sa tubig.

Aktibong sangkap: disulfiram; sa 1st tablet 400 mg; sa isang pakete ng 50 tablet.

Presyo: mula sa 587 kuskusin.

Ito ay may mas malinaw na epekto kumpara sa teturam.

Form ng paglabas: mga tabletas.

Aktibong sangkap: disulfiram 500 mg, nicotinamide (bitamina B 3) 300 mcg, adenine (bitamina B 4) 500 mcg sa 1 tablet; sa isang pakete ng 20 tablet.

Presyo: mula sa 1585 kuskusin.

Ang paggamit ng disulfiram kasama ng mga bitamina B 3 at B 4 ay nagpapabuti sa epekto ng gamot pagkatapos uminom ng alkohol. Ngunit sa parehong oras, binabawasan nito ang toxicity ng disulfiram, kaya ang Lidevin ay isang analogue ng Teturam na may mas kaunting mga epekto.

Mga analogue na may katulad na klinikal na epekto

Mga gamot na naglalaman ng iba pang aktibong sangkap, ngunit isang katulad na epekto ng pag-iwas sa alkohol

Form ng paglabas: patak.

Aktibong sangkap:

Presyo: mula sa 4250 kuskusin.

Gumagana ito katulad ng mga gamot na nakabatay sa disulfiram (tinataas ang antas ng acetaldehyde sa dugo, na humahantong sa pagkasira sa kagalingan pagkatapos uminom ng alak), ngunit hindi humantong sa pagbaba ng presyon ng dugo, kaya ang mga side effect ay hindi tulad ng malakas. kasi Dahil ang analogue na ito ng "Teturama" ay ginawa sa likidong anyo, ang proseso ng pagsipsip sa dugo ay tumatagal ng mas kaunting oras at ang epekto ng pagkuha nito ay makikita na 60 minuto pagkatapos kumuha nito (kumpara sa 12 oras pagkatapos ng pagkuha ng "Teturama") .

Na-update: Ang Kolme ay wala sa produksyon mula noong 2017. Ang mga analogue ng gamot ay nakalista sa.

Form ng paglabas: patak.

Aktibong sangkap: cyanamide, 15 ml sa isang ampoule, 4 na ampoules sa isang pakete.

Presyo: mula sa 2200 kuskusin.

Ang gamot ay katulad ng mga patak ng "Colma".

Analogues sa iba pang mga klinikal na epekto

Form ng paglabas: mga tablet, solusyon para sa mga iniksyon.

Aktibong sangkap: metadoxine, 500 mg bawat 1 tablet, 30 tablet bawat pack; 300 mg ng metadoxine sa 5 ml ng solusyon.

Presyo: mula sa 1335 kuskusin.

Tumutulong upang mapupuksa ang withdrawal syndrome (withdrawal syndrome). Nagsisilbing hepatoprotective agent: pinapabilis ang pag-alis ng acetaldehyde mula sa katawan. Pinapaginhawa ang mga sintomas ng hangover.

OTC analogues

Ang mga gamot sa kategoryang ito ay hindi nagiging sanhi ng pag-ayaw sa alkohol (tulad ng ginagawa ng Teturam), ngunit nakakatulong ito upang makayanan ang isang hangover syndrome at makabuluhang bawasan ang pinsalang dulot ng ethanol sa katawan. At higit sa lahat, ibinebenta sila nang walang reseta.

Form ng paglabas: mga butil.

Aktibong sangkap: glucose monohydrate 17.5 g, sodium formate 3.5 g, glycine 7 g sa 2 bag, 1, 7 o 21 bag sa isang pakete.

Itinataguyod ang pag-alis ng mga nakakalason na aldehydes mula sa katawan, na nag-aalis ng mga palatandaan ng pagkalason sa ethanol.

Presyo: mula sa 320 kuskusin.

Form ng paglabas: patak, lozenges.

Aktibong sangkap: antibodies sa protina na partikular sa utak na S-100; 1 g sa 100 g ay bumaba, 3 mg sa 1st tablet; sa isang pakete ng 20, 40 o 100 na mga tablet at 25 ML sa isang bote sa anyo ng mga patak.

Presyo: mula sa 243 kuskusin.

Normalizes ang synthesis ng neuronal membrane, pagpapanumbalik ng mga function ng istraktura ng utak. Hindi nito pinapayagan ang pagbuo ng pag-asa sa alkohol sa patuloy na paggamit ng alkohol.

Form ng paglabas: pulbos para sa dissolving sa tubig, patak.

Aktibong sangkap: fibergam, pyridoxine, artichoke extract, motherwort extract, succinic acid.

Presyo: mula sa 990 kuskusin.

Promosyon para sa : diskwento 50%
Pumunta sa opisyal na site
Ang produkto ay sertipikado

Sa artikulong ito, maaari mong basahin ang mga tagubilin para sa paggamit ng gamot Teturam. Ang mga pagsusuri ng mga bisita sa site - ang mga mamimili ng gamot na ito, pati na rin ang mga opinyon ng mga dalubhasang doktor sa paggamit ng Teturam sa kanilang pagsasanay ay ipinakita. Hinihiling namin sa iyo na aktibong idagdag ang iyong mga review tungkol sa gamot: ang gamot ay nakatulong o hindi nakatulong sa pag-alis ng sakit, kung anong mga komplikasyon at epekto ang naobserbahan, marahil ay hindi idineklara ng tagagawa sa anotasyon. Mga analogue ng Teturam sa pagkakaroon ng umiiral na mga istrukturang analogue. Gamitin para sa paggamot ng talamak na alkoholismo at pag-aalis ng mga cravings para sa alkohol sa mga matatanda, bata, pati na rin sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas.

Teturam- isang ahente para sa paggamot ng pag-asa sa alkohol. Ito ay may nagbabawal na epekto sa enzyme aldehyde dehydrogenase, na kasangkot sa metabolismo ng ethyl alcohol. Ito ay humahantong sa isang pagtaas sa konsentrasyon ng ethyl alcohol metabolite acetaldehyde, na nagiging sanhi ng pamumula sa mukha, pagduduwal, pagsusuka, pangkalahatang karamdaman, tachycardia, at pagbaba ng presyon ng dugo, na ginagawang lubhang hindi kanais-nais na uminom ng alak pagkatapos kumuha ng Teturam.

Tambalan

Disulfiram + mga pantulong.

Pharmacokinetics

Pagkatapos ng oral administration, mayroong isang mabilis, ngunit hindi kumpleto (70-90%) na pagsipsip ng aktibong sangkap mula sa gastrointestinal tract. Dahil sa mataas na lipid solubility nito, ang disulfiram ay malawak na ipinamamahagi sa katawan at naiipon sa iba't ibang fat depot. Ang Disulfiram ay mabilis na na-metabolize sa diethyldithiocarbamate (DDC), na bahagyang pinalabas bilang carbon disulfide sa exhaled air at bahagyang na-metabolize sa atay sa methyl-DDC. Ang huli ay na-convert sa isang aktibong metabolite, diethylthiocarbamic acid methyl ester (methyl-DTC). Sa banayad o katamtamang pagkasira sa pag-andar ng atay, ang metabolismo ay hindi nagbabago. Sa kabaligtaran, sa cirrhosis ng atay, ang isang pagtaas sa konsentrasyon ng mga metabolite sa dugo ay sinusunod. Ang mga metabolite ay pinalabas pangunahin sa ihi. Ang bahagi ay excreted na may exhaled air sa anyo ng carbon disulfide. 20% sa anyo ng hindi nabagong disulfiram ay pinalabas sa pamamagitan ng mga bituka. Hanggang 20% ​​ng isang dosis ay maaaring manatili sa katawan sa loob ng 1 linggo o higit pa. Sa kabila ng napakababang antas, ang mga reaksyon ng disulfiram-ethanol ay maaaring mangyari hanggang 5-9 na buwan pagkatapos ng pagtatanim.

Mga indikasyon

Para sa oral administration:

• pag-iwas sa pagbabalik sa dati sa panahon ng paggamot ng talamak na alkoholismo.

• paggamot ng talamak na alkoholismo
• bilang isang ahente ng detoxification para sa talamak na pagkalason sa nickel.

Form ng paglabas

Mga tablet na 100 mg, 150 mg, 200 mg at 250 mg.

Walang ibang mga form ng dosis, patak man o kapsula.

Mga tagubilin para sa paggamit at regimen

Kapag kinuha nang pasalita, ang dosis ay 125-500 mg bawat araw, ang regimen ng paggamot ay tinutukoy nang paisa-isa.

Side effect

• metal na lasa sa bibig;
• polyneuritis ng mas mababang paa't kamay;
• mga sakit sa neuropsychiatric;
• pagkawala ng memorya;
• disorientasyon;
• sakit ng ulo;
• pantal sa balat;

Contraindications

• malubhang sakit sa cardiovascular;
• malubhang pagkabigo sa atay;
• diabetes;
• epilepsy;
• mga sakit sa neuropsychiatric;
• sabay-sabay na paggamit ng phenytoin, isoniazid, metronidazole;
• sabay-sabay na paggamit ng mga inumin na naglalaman ng alkohol o pagkuha ng mga gamot na naglalaman ng ethanol, pati na rin ang kanilang paggamit sa loob ng 24 na oras pagkatapos kumuha ng disulfiram;
• pagbubuntis;
• paggagatas;
• hypersensitivity sa disulfiram.

Gamitin sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas

Gamitin sa mga bata

Ang gamot ay kontraindikado sa mga bata at kabataan sa ilalim ng edad na 18 taon.

mga espesyal na tagubilin

Gamitin nang may pag-iingat sa mga pasyente na may kakulangan sa bato, mga sakit sa atay, sistema ng paghinga.

pakikipag-ugnayan sa droga

Ang isang kaso ng pag-unlad ng kahibangan sa isang pasyente na kumukuha ng Teturam at buspirone ay inilarawan.

Sa sabay-sabay na paggamit, pinipigilan ng Teturam ang metabolismo at paglabas ng rifampicin.

Sa sabay-sabay na paggamit sa phenazone, tumataas ang T1 / 2 ng phenazone; na may phenytoin - ang mga epekto ng phenytoin ay pinahusay dahil sa pagtaas ng konsentrasyon nito sa plasma ng dugo, nagkakaroon ng mga nakakalason na reaksyon.

Mga analogue ng gamot na Teturam

Mga istrukturang analogue para sa aktibong sangkap:

Disulfiram Disulfiram Disulfiram Bumili ng gamot (tablets 150mg #30) Bumili gamit ang delivery (tablets 150mg #50) Bumili gamit ang delivery tablets 150mg n30 Buy with delivery 150mg 30 tabs Bumili gamit ang delivery 150mg 50 tabs Bumili gamit ang delivery Bumili ng gamot (tablets 150mg #30) Bumili gamit ang delivery (tablets 150mg #50) Bumili gamit ang delivery tablets 150mg n30 Buy with delivery 150mg 30 tabs Bumili gamit ang delivery 150mg 50 tabs Bumili gamit ang delivery (tablets 500mg #20) Bumili gamit ang delivery 500mg tablets n20 Buy with delivery paghahatid na may paghahatid 500 mg 20 tabs Bumili nang may paghahatid

Palawakin ang talahanayan nang buo »

• Mga paghahanda
• Teturam

Pagtuturo

• May hawak ng sertipiko ng pagpaparehistro: Avva Rus, OJSC (Russia) Tatkhimfarmpreparaty, OJSC (Russia) Pharmstandard-Leksredstva, OJSC (Russia)

Gamot para sa paggamot ng pagkagumon sa alkohol. Ito ay may nagbabawal na epekto sa enzyme aldehyde dehydrogenase, na kasangkot sa metabolismo ng ethanol. Ito ay humahantong sa isang pagtaas sa konsentrasyon ng metabolite ng ethatol - acetaldehyde, na nagiging sanhi ng pamumula ng mukha, pagduduwal, pagsusuka, pangkalahatang karamdaman, tachycardia, pagbaba ng presyon ng dugo, na ginagawang labis na hindi kanais-nais na uminom ng alkohol pagkatapos kumuha ng disulfiram.

Pagkatapos ng oral administration, mayroong isang mabilis, ngunit hindi kumpleto (70-90%) na pagsipsip ng aktibong sangkap mula sa gastrointestinal tract.

Dahil sa mataas na lipid solubility nito, ang disulfiram ay malawak na ipinamamahagi sa katawan at naiipon sa iba't ibang fat depot.

Ang Disulfiram ay mabilis na na-metabolize sa diethyldithiocarbamate (DDC), na bahagyang pinalabas bilang carbon disulfide sa exhaled air at bahagyang na-metabolize sa atay sa methyl-DDC. Ang huli ay na-convert sa isang aktibong metabolite, diethylthiocarbamic acid methyl ester (methyl-DTC). Ang Cmax sa plasma ng dugo ng methyl-DTK ay nakamit 4 na oras pagkatapos ng pagkuha ng disulfiram, ngunit ang maximum na aktibidad ng pagbabawal laban sa aldehyde dehydrogenase ay unang sinusunod pagkatapos ng 3 araw ng pagkuha nito.

Ang T 1/2 methyl-DTC ay humigit-kumulang 10 h, habang ang aktibidad ng pagbabawal laban sa aldehyde dehydrogenase ay tumatagal ng mas matagal. Ang epekto, samakatuwid, ay maaaring magpatuloy sa loob ng 7-14 araw pagkatapos ng withdrawal.

Sa banayad o katamtamang pagkasira sa pag-andar ng atay, ang metabolismo ay hindi nagbabago. Sa kabaligtaran, sa cirrhosis ng atay, ang isang pagtaas sa konsentrasyon ng mga metabolite sa dugo ay sinusunod.

Ang mga metabolite ay pinalabas pangunahin sa ihi. Ang bahagi ay excreted na may exhaled air sa anyo ng carbon disulfide. 20% sa anyo ng hindi nabagong disulfiram ay pinalabas sa pamamagitan ng mga bituka.

Hanggang 20% ​​ng isang dosis ay maaaring manatili sa katawan sa loob ng 1 linggo o higit pa.

Pagkatapos ng pagtatanim, ang disulfiram ay tumagos sa dugo. Ang pinakamababang nilalaman ng disulfiram sa dugo ay halos 20 ng / ml. Ang nilalaman ng DDC at carbon disulfide sa dugo ay umabot sa 0.14 µg/ml pagkatapos ng pagtatanim ng 1-1.6 g ng disulfiram. Gayunpaman, sa kabila ng napakababang antas na ito, ang mga reaksyon ng disulfiram-ethanol ay maaaring mangyari hanggang 5-9 na buwan pagkatapos ng pagtatanim.

Para sa oral administration: pag-iwas sa pagbabalik sa dati sa panahon ng paggamot ng talamak na alkoholismo.

Para sa pagtatanim: paggamot ng talamak na alkoholismo, bilang isang ahente ng detoxification para sa talamak na pagkalason sa nikel.

Kapag kinuha nang pasalita, ang dosis ay 125-500 mg / araw, ang regimen ng paggamot ay tinutukoy nang paisa-isa.

Kapag itinanim sa subcutaneous fat gamit ang isang espesyal na pamamaraan, ang 800 mg ay ibinibigay.

Mula sa digestive system: metal na lasa sa bibig; bihira - hepatitis.

Mula sa gilid ng gitnang sistema ng nerbiyos: polyneuritis ng mas mababang mga paa't kamay, neuropsychiatric disorder, pagkawala ng memorya, disorientation, sakit ng ulo.

Mga reaksiyong alerdyi: pantal sa balat, pangangati.

Mga reaksyon dahil sa kaugnayan ng disulfiram-ethanol: pagbagsak, cardiac arrhythmias, pag-atake ng angina, myocardial infarction, cerebral edema.

Contraindicated para sa paggamit sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas.

Bago ang pagtatanim, ang pagbubuntis ay dapat na hindi kasama. Laban sa background ng pagkilos ng disulfiram, kinakailangan na gumamit ng maaasahang mga contraceptive.

Sa sabay-sabay na paggamit ng coumarin derivatives na may anticoagulants (kabilang ang warfarin), ang anticoagulant effect ay tumataas, at ang panganib ng pagdurugo ay tumataas.

Pinipigilan ng Disulfiram ang mga enzyme sa atay, samakatuwid, sa sabay-sabay na paggamit ng mga gamot na na-metabolize sa atay, ang kanilang metabolismo ay maaaring may kapansanan.

Sa sabay-sabay na paggamit ng disulfiram na may tricyclic antidepressants, phenothiazine derivatives, MAO inhibitors, may panganib na magkaroon ng malubhang salungat na reaksyon na nauugnay sa mga pakikipag-ugnayan sa droga.

Ang isang kaso ng pag-unlad ng kahibangan sa isang pasyente na kumukuha ng disulfiram at buspirone ay inilarawan.

Sa sabay-sabay na paggamit, bumababa ang clearance ng desipramine at imipramine mula sa katawan.

Sa sabay-sabay na paggamit sa amitriptyline, posible na madagdagan ang therapeutic effect ng disulfiram, ngunit posible ring madagdagan ang nakakalason na epekto ng amitriptyline sa central nervous system.

Sa sabay-sabay na paggamit, ang konsentrasyon sa plasma ng dugo ng diazepam at chlordiazepoxide ay tumataas, sa ilang mga kaso na sinamahan ng pagkahilo. Sa ilalim ng impluwensya ng diazepam, posible ang pagbawas sa intensity ng reaksyon ng disulfiram-alcohol. Ang isang kaso ng tumaas na toxicity ng temazepam ay inilarawan.

Sa sabay-sabay na paggamit sa isoniazid, ang mga kaso ng pag-unlad ng pagkahilo, depression ay inilarawan; na may caffeine - bumababa ang paglabas ng caffeine mula sa katawan; na may metronidazole - bubuo ng talamak na psychosis, pagkalito; na may omeprazole - isang kaso ng pag-unlad ng kapansanan sa kamalayan at catatonia ay inilarawan.

Sa sabay-sabay na paggamit sa perphenazine, ang pagbuo ng mga sintomas ng psychotic ay hindi maaaring ibukod.

Sa sabay-sabay na paggamit ng disulfiram, pinipigilan nito ang metabolismo at paglabas ng rifampicin.

Sa sabay-sabay na paggamit sa phenazone, tumataas ang T 1/2 ng phenazone; na may phenytoin - ang mga epekto ng phenytoin ay pinahusay dahil sa pagtaas ng konsentrasyon nito sa plasma ng dugo, nagkakaroon ng mga nakakalason na reaksyon.

Sa sabay-sabay na paggamit sa chlorzoxazone, ang konsentrasyon ng chlorzoxazone sa plasma ng dugo ay tumataas; na may chlorpromazine - posibleng tumaas na arterial hypotension.

Contraindicated sa matinding pagkabigo sa atay. Gamitin nang may pag-iingat sa mga pasyente na may sakit sa atay.

Ang mga asawa at ina ng mga alkoholiko ay hindi nagpapakain sa mga parmasya, gamitin ang murang analogue na ito mula sa mga panahon ng USSR

Aktibong sangkap

Mga analogue

Upang talunin ang alkoholismo, ibuhos ito sa isang basong tubig.

Bakit ang mga sakim na parmasya ay nagtago ng isang lunas na 39 beses na mas malakas kaysa sa Exoderil? Makapal pala sila ng Sobyet.

Kahit na ang pinakapatay na atay ay nililinis ng lunas na ito!

Pang-internasyonal na pangalan

Pangkat ng grupo

Form ng dosis

epekto ng pharmacological

Pinipigilan ang acetaldehyde dehydrogenase na kasangkot sa metabolismo ng ethanol; pinatataas ang konsentrasyon ng acetaldehyde, na isang metabolite ng ethanol at nagiging sanhi ng isang bilang ng mga hindi kasiya-siyang sensasyon pagkatapos ng paggamit nito ("pag-flush" ng dugo sa balat ng mukha, pagduduwal, pagsusuka, hindi magandang pakiramdam, tachycardia, pagbaba ng presyon ng dugo). Bilang resulta, ang isang nakakondisyon na reflex na reaksyon ng pag-iwas sa lasa at amoy ng ethanol ay nabuo.

Ang tagal ng pagkilos ng mga oral tablet ay 48 oras.

Ang aplikasyon sa anyo ng mga implant ay lumilikha ng isang palaging konsentrasyon ng gamot sa katawan. Ang mga reaksyon ng disulfiram-ethanol ay maaaring mangyari sa loob ng 5-9 na buwan pagkatapos ng pagtatanim. Sa kaso ng pag-inom ng ethanol, pinapakilos ang mga lipid, lumalawak ang mga daluyan ng dugo at tumataas ang daloy ng dugo sa lugar ng pagtatanim, na nagreresulta sa pagtaas ng daloy ng disulfiram sa dugo.

Mga indikasyon

Contraindications

Mga side effect

Mga tablet: "metal" na lasa sa bibig, hindi kasiya-siyang amoy (dahil sa carbon disulfide) sa mga pasyente na may colostomy, hepatitis, polyneuropathy ng mas mababang paa't kamay, neuropsychiatric disorder, pagkawala ng memorya, disorientation sa oras at espasyo, asthenia, sakit ng ulo, mga reaksiyong alerdyi sa balat .

Mga tablet para sa pagtatanim: suppuration (dahil sa alitan sa sinturon, napaaga na pag-alis ng mga tahi), kababalaghan sa pagtanggi (kapag ang mga tablet ay itinanim masyadong malapit sa paghiwa), allergic dermatitis.

Mga side effect dahil sa samahan ng disulfiram-ethanol: pagbagsak, arrhythmia, angina pectoris, myocardial infarction, cerebral edema, hemorrhagic stroke.

Application at dosis

Mga tablet: sa loob, sa umaga sa isang walang laman na tiyan, bago mag-almusal, sa simula ng paggamot, ang average na dosis ay 500 mg / araw, pagkatapos ay unti-unti itong nabawasan sa 250-125 mg / araw.

P / c at / m (pagtatanim). Pagkatapos ng masusing pagdidisimpekta at lokal na kawalan ng pakiramdam, ang isang maliit na paghiwa (humigit-kumulang 6 mm) ay ginawa sa kaliwang iliac na rehiyon, sapat na mababa upang maiwasan ang alitan sa sinturon. Ang subcutaneous tissue ay nahahati at 2 implantation tablets (100 mg bawat isa) ay ipinakilala gamit ang isang trocar sa lalim na 4 cm. Ang pamamaraang ito ay paulit-ulit ng 4 na beses, na ipinapasok ang mga tablet nang crosswise sa paligid ng lugar ng paghiwa, parallel sa ibabaw ng balat. Ang kabuuang dosis ay 800 mg (8 tablet). Ang paghiwa ay sarado gamit ang isang tahi na sinusundan ng isang sterile dressing.

mga espesyal na tagubilin

Bago ang pagtatanim, isang kurso ng unti-unting pag-alis ng pasyente mula sa ethanol ay dapat isagawa.

Ang polyneuropathy na nangyayari kapag gumagamit ng gamot ay nawawala sa appointment ng mga bitamina B o ang pag-alis ng mga implanted na tablet.

Ang isang maliit na tubercle ay madalas na nabubuo sa lugar ng pagtatanim dahil sa fibrosis ng balat at subcutaneous fat.

Sa kaso ng sabay-sabay na pangangasiwa sa oral anticoagulants, kinakailangan na mas madalas na subaybayan ang nilalaman ng prothrombin at ayusin ang mga dosis ng anticoagulants, na nauugnay sa isang pagtaas ng panganib ng pagdurugo.

Pakikipag-ugnayan

Ang mga epekto (kabilang ang neurotoxic) ay nagpapahusay ng mga tricyclic antidepressant (amitriptyline), metronidazole, isoniazid; binabawasan ang ascorbic acid (reaksyon sa ethanol).

Pinatataas ang konsentrasyon ng plasma ng mga gamot na na-metabolize sa atay dahil sa pagsugpo sa microsomal oxidation.

Pinahuhusay ang mga nakakalason na epekto ng antipyrine, phenytoin, chlordiazepoxide at diazepam sa pamamagitan ng pagpigil sa kanilang metabolismo.

Pinapataas ng Isoniazid ang panganib ng mga karamdaman sa pag-uugali at koordinasyon ng motor.

Ang Phenytoin ay nagdaragdag ng panganib ng mga side effect, metronidazole - ang panganib ng mga sakit sa isip, delirium.

Pinahuhusay ang epekto ng hindi direktang anticoagulants at pinatataas ang panganib ng pagdurugo.

Mga pagsusuri tungkol sa gamot na Teturam: 1

Bumili ako ng malaking batch ng teturam at kolma sa botika nang walang reseta. Nagkaroon ng ganoong sitwasyon na ito ay ika-10 baitang at sa aming klase ang lahat ay umiinom para sa holiday, ang bawat babae ay umiinom ng champagne sa Bisperas ng Bagong Taon sa 10 mga batang babae sa klase 2 ay umiinom minsan sa isang linggo 2 minsan medyo marami. Ang isa pang 5 ay uminom lamang sa mga pista opisyal at hindi gaanong kakaunti sa mga pista opisyal na ito sa isang taon 9 cl NG, 3-4 DR ng kanilang mga kasintahan, isang pares ng iba pang mga lalaki, graduation, Marso 8 - at iyon ay tungkol sa 8 pista opisyal sa isang taon, sila ay hindi nahihiyang sinabi nila na sa mga pista opisyal na ito ay umiinom sila ng mag-asawa, bigyang-pansin ang isang COUPLE, at hindi 1 baso ng champagne, minsan alak, sa karamihan ng mga kaso, 2 baso o kahit 3 (600 ml ng alak) ng ilang beses. 2 pa ang umiinom lang ng kaunti 1 sa 2 na ito ay uminom ng isang basong champagne noong Bisperas ng Bagong Taon at ang iba pa ng kanyang kasintahan at kasintahan, at iyon ay naging 3-4 beses sa isang taon, at marahil ay kaunting alak. 2-Kaunti lang ang nainom ko, ngunit sa NG hindi ako nag-atubili na uminom ng isang baso ng champagne at sa aking ika-17 na kaarawan kasama ang aking mga kaibigan ay sumuko ako sa panghihikayat na uminom ng kaunting alak, tungkol sa isang baso. Ngunit ang ika-10 ay hindi umiinom at hindi masyadong nakikipag-usap sa mga lalaki at ang kanyang komunikasyon ay limitado sa paaralan at mga pag-uusap sa araw-araw na mga paksa sa klase (ngunit hindi siya isang malinaw na tagalabas sa koponan), hindi siya lumabas at gumugol ng lahat ng oras sa bahay kasama ang kanyang 3-taong-gulang na kapatid na babae at ina, ngunit mula sa 10 klase, gusto niyang lumaki kahit kaunti at ang kanyang pagnanais ay napansin ng isang pares ng mga lalaki at 1 babae. Ito ay ipinahayag sa katotohanan na sinubukan ng batang babae na ito na makipag-usap sa lahat hindi bilang isang batang babae, ngunit bilang isang batang babae. And she became close with these 3 girls, she was one of those 5 and she talked with a little crazy girl and she himself drank 10 times a year, 2 glasses. At patagilid din akong nakapasok sa kumpanyang ito, napagtanto ko na kukumbinsihin nila siyang uminom ng kaunti sa NG at tinatrato ko sila halos araw-araw sa paaralan ng limonada na may tetraam at colma sa isang dobleng dosis, at ngayon hinikayat siya ng NG na uminom ng isang paghigop. ng shampoo, humigop siya, ngunit hindi na sumuko, sinabi na kahit papaano ay hindi karaniwan para sa akin na uminom ng 1 paghigop, ngunit pagkatapos ng halos isang buwan ay nagkaroon ng DR ang bagong kasintahan niyang ito at nakumbinsi siyang uminom ng isang baso ng alak at ang trio mismo ay umiinom ng mga baso ng 3 alak at shampoo (sa NG kasalukuyang ayon sa baso) - at pagkatapos noon ay nagkasakit ang aking bagay, ngunit hindi gaanong - siya ay medyo may sakit ng kahinaan at isang malakas na pag-ayaw sa champagne, at ang trio mula sa humigit-kumulang kalahating bote ng champagne ang nasayang na parang mula sa 2 baso ng funka para sa bawat isa sa kanyang kasintahan kinabukasan, dumating pa ang isang ambulansya at nagulat ang doktor na 2 basong alak at kalahating baso lang ang iniinom niya. champagne, na hindi niya natapos, at napagpasyahan na ito ay pinaso at pinarusahan, kung ayaw mo nito, huwag uminom ng lahat. Pagkatapos, nang may mas malaking puwersa, sinimulan kong bigyan sila ng tetraam at colme, at sa panahong ito 1 beses lamang sa 2 batang lalaki ang sinubukang uminom ng 1 jaguar at nakakuha ng pinaka hindi kasiya-siyang sensasyon, ngunit walang matinding pagkalason. Ngunit narito ang huling tawag, at dito kumuha sila ng mamahaling champagne at iniisip na makakatulong ito sa gabi, nagpasya silang magdiwang ng kahit kaunti, mayroong 2 bote ng champagne para sa 4 at eksaktong kapareho ng sa kabilang agos. , ang aking bagay ay uminom ng isang baso at kalahati at siya ay nagkasakit nang husto ang bilis ay tumaas sa 39, ang kanyang mga kamay ay nanginginig nang husto at may labis na pag-ayaw sa champagne na sa loob ng 2 taon ay hindi siya umiinom kahit isang maliit na lagok HINDI MINSAN , ngunit tiniis nila ang lahat ng ito 4 sa apartment ng lalaki hanggang sa susunod na araw (walang tao sa bahay ) at pinuntahan nila siya tulad ng magpalipas ng gabi kasama ang isang kaibigan. Minsan ay binibigay ko ito sa kanila ngayon, upang mapanatili ang epekto, higit sa lahat sa kanya. Ang aking bagay ngayon ay hindi umiinom lalo na sa buong buhay niya at hindi alam kung bakit nangyari sa kanya na hindi siya maaaring uminom, at kahit na ang 3 ay bihirang huminto sa daan.

Teturam: mga tagubilin para sa paggamit at mga pagsusuri

Latin na pangalan: Teturam

ATX code: N07BB01

Aktibong sangkap: Disulfiram (Disulfiram)

Producer: Pharmstandard - Leksredstva, STI-MED-SORB, Tatkhimfarmpreparaty, AVVA-RUS (Russia)

Paglalarawan at pag-update ng larawan: 12.08.2019

Ang Teturam ay isang anti-alcohol na gamot.

Form ng paglabas at komposisyon

Form ng dosis - mga tablet: bilog, flat-cylindrical, na may isang tapyas, puti na may dilaw-berdeng tint o puti (10 mga PC sa isang blister pack, sa isang karton na pakete ng 3 o 5 mga pakete; 30 o 50 mga PC sa isang madilim na baso garapon , sa isang karton pack 1 lata; bilang karagdagan, 150 mg bawat isa: sa isang polymer jar o bote na 30 o 50 pcs., sa isang karton pack 1 lata o bote; sa isang blister pack na 10 pcs., sa isang karton pack ng 3 o 5 pack ; sa isang blister pack: 15 o 20 pcs., sa isang carton pack 1, 2, 3 o 5 pack, o 10 pcs., sa isang carton pack 1 o 2 pack).

Ang 1 tablet ay naglalaman ng:

• aktibong sangkap: disulfiram - 100 mg, 150 mg, 200 mg o 250 mg;
• mga pantulong na sangkap: patatas na almirol, aerosil (colloidal silicon dioxide), stearic acid.

Mga katangian ng pharmacological

Pharmacodynamics

Ang Disulfiram - ang aktibong sangkap ng Teturam - ay isang inhibitor ng enzyme acetaldehyde dehydrogenase na kasangkot sa metabolismo ng ethanol, na nagpapataas ng konsentrasyon ng acetaldehyde, na isang metabolite ng ethyl alcohol, ng 5-10 beses. Ang acetaldehyde ay nagdudulot ng maraming hindi kasiya-siyang sintomas: pagduduwal, pagsusuka, pakiramdam ng pangkalahatang karamdaman, pamumula ng balat ng mukha, tachycardia, at isang matinding pagbaba sa presyon ng dugo. Nag-aambag ito sa pagbuo ng isang nakakondisyon na reflex na reaksyon, na binubuo sa hitsura ng isang pakiramdam ng pagkasuklam para sa amoy at lasa ng alkohol. Ang intensity ng mga reaksyon na dulot ng Teturam ay direktang proporsyonal sa dosis na kinuha.

Ang maximum na therapeutic effect ay sinusunod 12 oras pagkatapos kunin ang mga tablet nang pasalita at maaaring tumagal ng 10-14 araw pagkatapos ihinto ang paggamot. Ang antas ng epekto ng gamot ay direktang tinutukoy ng tagal ng kurso ng therapy.

Pharmacokinetics

Pagkatapos ng oral administration, ang pagsipsip ng disulfiram ay 70-90%. Ang sangkap ay na-metabolize sa atay sa pamamagitan ng pagbawas sa diethyldithiocarbamate, na pinalabas bilang glucuronide sa pamamagitan ng mga bato, o na-convert sa diethylamine at carbon disulfide, ang ratio nito ay nag-iiba mula 4 hanggang 53%. Ang carbon disulfide ay pinalabas sa pamamagitan ng mga baga. Ang pinakamababang konsentrasyon ng disulfiram sa dugo ay humigit-kumulang 20 ng / ml.

Mga pahiwatig para sa paggamit

Ang paggamit ng Teturam ay ipinahiwatig para sa paggamot ng talamak na alkoholismo at pag-iwas sa pagbabalik nito.

Bilang karagdagan, bilang isang detoxification na gamot, ang mga tablet ay inireseta para sa talamak na pagkalason sa nickel.

Contraindications

• thyrotoxicosis;
• mga sakit ng cardiovascular system sa yugto ng decompensation (kabilang ang atherosclerosis ng cerebral vessels, binibigkas na cardiosclerosis, coronary insufficiency, mga kondisyon bago at pagkatapos ng atake sa puso, aortic aneurysm, stage II-III arterial hypertension);
• malubhang emphysema;
• bronchial hika;
• hemoptysis sa pulmonary tuberculosis;
• erosive lesyon ng gastrointestinal tract (GIT), dumudugo mula sa GIT, exacerbation ng peptic ulcer ng tiyan at duodenum;
• dysfunction ng bato, pagkabigo sa atay;
• diabetes;
• glaucoma;
• neuropsychiatric pathologies, epilepsy;
• mga sakit ng central nervous system (CNS) ng nakakahawang genesis;
• neuritis ng auditory at ophthalmic nerves;
• polyneuropathy;
• malignant neoplasms;
• ang panahon ng pagbubuntis at pagpapasuso;
• indibidwal na hindi pagpaparaan sa mga bahagi ng gamot.

Ang Teturam ay dapat gamitin nang may pag-iingat sa isang kasaysayan ng psychosis habang kumukuha ng disulfiram, na may endarteritis, mga pathology ng cardiovascular sa yugto ng kompensasyon, mga natitirang epekto ng aksidente sa cerebrovascular, higit sa edad na 60, sa panahon ng pagpapatawad ng gastric ulcer at duodenal ulcer.

Mga tagubilin para sa paggamit ng Teturam: paraan at dosis

Ang mga tabletang Teturam ay kinukuha nang pasalita.

Ang appointment ng gamot ay ginawa pagkatapos ng isang kumpletong medikal na pagsusuri, dapat na balaan ng doktor ang pasyente tungkol sa mga posibleng kahihinatnan at komplikasyon.

Inirerekomendang dosis: ayon sa isang indibidwal na pamamaraan mula 150 hanggang 500 mg 2 beses sa isang araw. Ang Teturam-alcohol test ay isinasagawa pagkatapos ng 7-10 araw ng therapy, binubuo ito sa pasyente na kumukuha ng 20-30 ml ng vodka (40%) pagkatapos ng 500 mg ng gamot. Sa kaso ng mahinang reaksyon, ang halaga ng vodka ay nadagdagan ng 10-20 ml. Ang dosis ng alkohol ay hindi dapat lumampas sa 120 mg. Ang mga paulit-ulit na pagsusuri na may pagwawasto ng mga dosis ng alkohol at / o ang gamot ay isinasagawa pagkatapos ng 1-2 araw sa isang ospital at pagkatapos ng 3-5 araw - sa isang outpatient na batayan. Ang maintenance therapy sa pang-araw-araw na dosis na 150-200 mg ay maaaring ipagpatuloy sa loob ng 1-3 taon.

Mga side effect

• mga karamdaman na sanhi ng mga katangian ng gamot: pagkalito, sakit ng ulo, lasa ng metal sa bibig, hindi kasiya-siyang amoy (dahil sa carbon sulfide) sa mga pasyente na may colostomy, pagkawala ng memorya, optic neuritis, asthenia, polyneuritis ng mas mababang paa't kamay, pagpapakita ng allergy mga reaksyon sa balat; bihira - hepatitis (kabilang ang kawalan ng pag-asa sa alkohol sa mga pasyente na may nickel eczema);
• mga karamdaman na sanhi ng pag-inom ng mga dosis ng alkohol sa panahon ng therapy na lumampas sa katumbas ng 50-80 ml ng vodka: edema, malubhang karamdaman ng respiratory at cardiovascular system, convulsions;
• mga paglabag na dulot ng kumbinasyon ng Teturam na may ethyl alcohol: posibleng - respiratory failure, cerebral edema, cardiovascular collapse, angina pectoris, ritmo disturbances; minsan - myocardial infarction, neurological disorder;
• mga karamdaman na sanhi ng mga komplikasyon sa panahon ng pangmatagalang therapy: paglala ng polyneuritis; bihira - gastritis, hepatitis, psychosis (katulad ng alkohol); posibleng (na may mga sakit sa cardiovascular) - trombosis ng mga cerebral vessel.

Overdose

Ang mga sintomas ng labis na dosis ng Teturam ay mga komplikasyon sa neurological, maulap na kamalayan, pagkawala ng malay, pagbagsak.

Walang tiyak na antidote para sa disulfiram. Sa matinding reaksyon ng disulfiram-alcohol na tumatagal ng mga 1.5 oras, ginagamit ang oxygen therapy. Ang paglanghap ng carbogen (isang halo ng 95% oxygen at 5% carbon dioxide), intravenous administration ng mataas na dosis ng ascorbic acid (hanggang 1 g), antihistamines at ephedrine sulfate ay inirerekomenda din. Kinakailangan na patuloy na subaybayan ang nilalaman ng potasa sa serum ng dugo, lalo na kung ang pasyente ay kumukuha ng mga paghahanda ng digitalis.

mga espesyal na tagubilin

Dahil sa panganib na magkaroon ng cerebral thrombosis, ang agarang paghinto ng gamot ay kinakailangan kapag ang pasyente ay nagkakaroon ng facial numbness at paresthesia sa mga paa't kamay.

Sa pag-unlad ng mga malubhang karamdaman laban sa background ng pag-inom ng alkohol sa isang dosis na lumampas sa pinahihintulutang threshold, ang pasyente ay nangangailangan ng kagyat na detoxification therapy, kabilang ang analeptics at symptomatic na paggamot.

Kapag ang gamot ay pinagsama sa oral anticoagulants, ang pasyente ay dapat bigyan ng madalas na pagsubaybay sa antas ng konsentrasyon ng prothrombin at naaangkop na pagsasaayos ng dosis ng anticoagulants. Bawasan nito ang panganib ng pagdurugo.

Impluwensya sa kakayahang magmaneho ng mga sasakyan at kumplikadong mekanismo

Ang pag-inom ng Teturam tablets ay may kaunting epekto sa kakayahang magmaneho ng kotse o magsagawa ng potensyal na mapanganib na trabaho.

Gamitin sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas

Ang pagbubuntis ay dapat na hindi kasama bago kumuha ng Teturam. Sa panahon ng paggamot na may disulfiram, dapat gamitin ang maaasahang pagpipigil sa pagbubuntis.

Para sa may kapansanan sa pag-andar ng bato

Ayon sa mga tagubilin, ang Teturam ay ginagamit nang may pag-iingat sa mga pasyente na may anumang antas ng kakulangan sa bato.

Para sa may kapansanan sa paggana ng atay

Ang gamot ay kontraindikado sa malubhang dysfunction ng atay. Ginagamit ito nang may pag-iingat sa mga dysfunction ng atay.

pakikipag-ugnayan sa droga

Dahil sa mataas na panganib na magkaroon ng isang reaksiyong hindi pagpaparaan na nagdudulot ng pagsusuka, pag-flush, tachycardia, erythema, ang sabay-sabay na paggamit ng mga gamot na naglalaman ng ethanol at alkohol ay kontraindikado.

Kasama sa mga hindi kanais-nais na kumbinasyon ang kumbinasyon ng gamot sa mga sumusunod na ahente:

• isoniazid - dahil sa kakayahang magdulot ng kapansanan sa koordinasyon at pag-uugali;
• ornidazole, tinidazole, metronidazole, secnidazole (nitro-5-imidazoles) - ang panganib ng pagbuo ng mga nahihibang disorder, pagkalito;
• phenytoin - binabawasan ang metabolismo, mabilis at makabuluhang pagtaas ng antas nito sa plasma ng dugo na may mga sintomas ng toxicity (sa kaso ng klinikal na pangangailangan, ang paggamot ay dapat na sinamahan ng pagsubaybay sa laboratoryo ng phenytoin sa dugo).

Gamit ang sabay-sabay na paggamit ng Teturama:

• Ang mga oral anticoagulants, kabilang ang warfarin, ay nagdaragdag ng kanilang epekto at ang panganib ng pagdurugo, kaya inirerekomenda na magsagawa ng mas madalas na mga pagsusuri sa kanilang antas at panatilihing nababagay ang dosis ng mga anticoagulants pagkatapos ng pag-alis ng gamot sa loob ng 8 araw;
• pinapabagal ng theophylline ang iyong metabolismo;
• pinapataas ng benzodiazepines ang kanilang sedative effect;
• Ang mga tricyclic antidepressant ay maaaring magpalala sa mga reaksiyong intolerance sa alkohol.

Mga analogue

Ang mga analogue ni Teturam ay: Antabuse, Esperal.

Mga tuntunin at kundisyon ng imbakan

Ilayo sa mga bata.

Mag-imbak sa isang lugar na protektado mula sa kahalumigmigan at liwanag sa temperatura hanggang sa 25 ° C.

Buhay ng istante - 4 na taon.