Ang antas ng TSH ay tumaas kung ano ang gagawin. TSH: mga sanhi ng pagtaas ng thyroid-stimulating hormone

Mga palatandaan ng pagbubuntis pagkatapos ng pagtatanim ng embryo

Ang mga salita ng doktor na ang isang pagsusuri sa dugo para sa mga hormone ay nagpapakita ng mataas na TSH ay madalas na nakakalito. Iilan sa mga nagsasagawa ng naturang pagsusuri sa unang pagkakataon ay alam kung ano ang ibig sabihin nito at kung gaano mapanganib ang mga tagapagpahiwatig na ito para sa katawan.

Ang sitwasyon ay seryoso: kahit na ang pinakamaliit na paglihis mula sa pamantayan ay nagpapahiwatig ng pag-unlad ng isang karamdaman sa katawan, at malamang na ito ay nauugnay sa thyroid gland. Ito ay maaaring mangahulugan na ang thyroid gland ay hindi gumagawa ng sapat na mga hormone para sa normal na paggana ng katawan, o maaari itong magpahiwatig ng paglitaw ng isang cancerous na tumor.

Ang thyrotropin (iba pang mga pangalan - TSH o thyroid-stimulating hormone) ay isang hormone na ginawa ng pituitary gland upang ayusin ang thyroid gland. Ito ay may epekto sa mga thyroid hormone na naglalaman ng yodo, thyroxine at triiodothyronine, na kumikilos sa mga thyroid receptor, na nagpapasigla o nagpapababa ng kanilang produksyon. Ang thyrotropin ay ginawa ng pituitary gland, isang endocrine gland na matatagpuan sa Turkish saddle - isang bulsa ng buto sa sphenoid na bahagi ng bungo, at nakakabit mula sa ibaba sa utak.

Ang aktibidad ng pituitary gland ay kinokontrol ng hypothalamus, isa sa mga bahagi ng utak. Sa sandaling nakita nito ang pagtaas o pagbaba sa synthesis ng mga thyroid hormone, nagpapadala ito ng signal sa pituitary gland, na, upang mabawasan ang paggawa ng mga thyroid hormone, pinatataas ang synthesis ng TSH, upang madagdagan ito, ito. bumababa.

Upang gumana nang tama ang katawan, nang walang pagkabigo, ang thyrotropin at mga hormone na naglalaman ng yodo ay dapat makipag-ugnayan nang maayos sa isa't isa. Magkasama silang nakakaapekto sa metabolismo ng mga taba, protina at carbohydrates sa katawan, kinokontrol ang cardiovascular, reproductive, digestive at nervous system ng isang tao. Samakatuwid, ang kanilang halaga sa dugo ay ganap na magkakaugnay.

Bakit nakataas ang thyrotropin

Ito ay itinuturing na lalong mapanganib kung ang mga pagsusuri ay nagpakita ng isang mataas na TSH. Nangangahulugan ito na ang thyroid gland ay gumagawa ng mga hormone na naglalaman ng yodo sa ibaba ng pamantayan at nagpapahiwatig ng pag-unlad ng isang karamdaman, na, bilang isang patolohiya, ay maaaring umunlad sa loob ng katawan o maging bunga ng negatibong epekto ng panlabas na kapaligiran.

Ang mga dahilan na maaaring magdulot ng mataas na TSH ay:

  • pituitary o thyroid tumor;
  • masyadong mataas na paggamit ng yodo;
  • hypothyroidism - ang thyroid gland ay hindi nakaka-absorb ng yodo sa tamang dami at gumagawa ng kinakailangang rate ng mga hormone;
  • mga kahihinatnan pagkatapos alisin ang gallbladder;
  • kakulangan sa Adrenalin;
  • malubhang anyo ng toxicosis;
  • stress, hindi pagkakatulog;
  • maling diyeta nang walang pahintulot ng doktor.

Sa paunang yugto ng sakit, ito ay ang pagsusuri ng TSH na nagbibigay-daan sa iyo upang maitaguyod ang pagkakaroon ng isang karamdaman: ang reaksyon ng thyroid gland ay mas mabagal at ang dami ng mga hormone ay nananatili sa parehong antas sa loob ng ilang panahon.

Ang isa pang mahalagang punto ay ang malinaw na mga palatandaan ng sakit sa thyroid ay nagiging maliwanag kapag ang sakit ay nakakuha ng lakas at mahirap gamutin. Samakatuwid, napakahalaga na bigyang-pansin ang mga unang sintomas na nagpapahiwatig ng mga malfunctions sa endocrine system at isang pagtaas sa TSH hormone. Una sa lahat, ito ay:

  • pakiramdam malamig at ginaw;
  • isang matalim na pagtaas o pagbaba sa timbang;
  • tuyong balat;
  • pagkakalbo;
  • hina ng mga kuko;
  • kawalang-interes, pag-aantok;
  • pagkasira ng memorya at aktibidad ng kaisipan;
  • paglabag sa cycle ng panregla;
  • dyspnea;
  • mababang presyon ng dugo.

Mga tinatanggap na pamantayan

Ang mga tampok ng pagsukat ng TSH ay ang antas nito ay patuloy na nagbabago sa buong araw, at higit na nakasalalay sa edad, kasarian at iba pang mga tagapagpahiwatig. Ang mga pamantayan ng paggawa ng hormone sa mga buntis na kababaihan ay ibang-iba: upang ang katawan ay makapagdala ng sanggol, ang halaga ng thyrotropin ay maliit kumpara sa ibang mga kababaihan.

Ang pinakamataas na antas ng hormone ay sinusunod sa dalawa hanggang apat sa umaga, pagsapit ng anim sa umaga ang antas ng TSH ay bahagyang bumababa, ang pinakamababa ay mula lima hanggang pito sa gabi. Samakatuwid, mas gusto ng mga doktor na kumuha ng dugo para sa pagsusuri mula walo hanggang sampu ng umaga, kapag ang antas ng thyrotropin ay higit pa o mas mababa sa average.

Ang antas ng TSH sa mga kababaihan ay itinuturing na normal kung ito ay mula sa 0.3 hanggang 4.2 μIU / ml, para sa mga lalaki ang mga tagapagpahiwatig nito ay bahagyang mas mataas at saklaw mula sa 0.4 hanggang 4.9 μIU / ml. Para sa mga bata, ang mga pamantayan ay mas mataas at sa unang dalawa at kalahating buwan ay saklaw mula 0.7 hanggang 11 μIU / ml, pagkatapos ay unti-unting bumababa.

Ang partikular na atensyon sa dami ng TSH sa dugo ay dapat bayaran sa mga buntis na kababaihan, o sa mga nagpaplanong magbuntis. Ayon sa mga pagsusuri, kadalasan ang dahilan na hindi nagpapahintulot sa pagbubuntis ay masyadong mataas ang antas ng TSH: ito ay kanais-nais na ang halaga ng thyrotropin ay nasa hanay na 2 μIU / ml. Kung ang thyroid-stimulating hormone ay tumaas at naganap ang paglilihi, may mataas na panganib ng pagkakuha, kaya napakahalaga na nasa ilalim ng medikal na pangangasiwa sa panahong ito.

Sa panahon ng pagbubuntis, ang mga pamantayang ito ay makabuluhang naiiba sa mga hindi buntis na kababaihan:

  • 1 trimester - 0.1-0.4 μIU / ml;
  • 2nd trimester - 0.3-2.8 μIU / ml;
  • 3rd trimester - 0.4-3.5 IU / ml.

Kung ang TSH ay nakataas sa panahon ng pagbubuntis, nangangahulugan ito na ang mga hormone na naglalaman ng yodo ay ginawa sa hindi sapat na dami sa katawan ng ina, at kung ang problema ay hindi natugunan kaagad, ito ay puno ng malubhang kahihinatnan para sa buhay ng sanggol.

Ang isa sa mga mapanganib na sakit sa kasong ito ay ang kawalan ng thyroid gland o masyadong maliit na sukat nito, na nagreresulta sa hypothyroidism, at kung pinag-uusapan natin ang tungkol sa pagbuo ng katawan ng bata, mayroong isang malaking pagkaantala sa paglago at pag-unlad ng cretinism.

Ang pagkakaroon ng itinatag na sakit at inireseta ang naaangkop na therapy, upang makontrol ang antas ng TSH hormone sa loob ng ilang panahon, at kung minsan para sa buhay (pagkatapos ng pag-alis ng thyroid gland, pangunahing hypothyroidism), kinakailangan na kumuha ng mga sukat ng kontrol. Sa kasong ito, ang dugo ay naibigay sa parehong oras, at ang mga tagapagpahiwatig ay dapat nasa hanay na 0.3-3 μIU / ml. Sa pamamagitan ng pagkontrol sa kurso ng sakit sa ganitong paraan, ang doktor ay maaaring umayos sa paggamit ng mga gamot, at kung ang sitwasyon ay nagpapahintulot, sa kalaunan ay kanselahin ang mga ito.

Ang thyroid-stimulating hormone ay may mahalagang papel sa katawan ng tao, ngunit ang sangkap na ito ay lalong mahalaga para sa mas patas na kasarian. Ang gawain ng hindi lamang endocrine, kundi pati na rin ang reproductive female system ay higit sa lahat ay nakasalalay sa antas ng TSH. Ang pagtaas ng TSH sa mga kababaihan ay nagbabanta ng maraming iba't ibang mga komplikasyon, kaya mahalagang kilalanin at alisin ang paglabag na ito sa oras.

Ano ang sanhi ng mataas na TSH sa mga kababaihan

Ang thyrotropin ay kabilang sa mga hormone na kumokontrol sa paggana ng thyroid gland, kaya ang mga kahihinatnan ng mga pagbabago sa paggawa ng TSH ay pangunahing nauugnay sa endocrine organ. Ang isang mataas na antas ng thyroid-stimulating hormone sa isang babae ay maaaring humantong sa pag-unlad ng hypothyroidism at mga kaugnay na sakit. Bilang resulta, ang mga sistema ng nerbiyos at cardiovascular ay nagdurusa din, at lumilitaw ang mga sakit sa pandinig, paningin, paghinga, at gastrointestinal.

Ang pagtaas ng konsentrasyon ng thyrotropin sa dugo ng isang babae ay mapanganib din para sa reproductive system, dahil madalas itong nagiging sanhi ng mga deviation sa panregla cycle, mga problema sa paglilihi at pagbubuntis. Kung ang antas ng thyroid-stimulating hormone ay tumaas sa panahon ng panganganak, ito ay maaaring humantong sa napaaga na kapanganakan at mga malformation ng fetus.

Mga dahilan para sa pagtaas ng TSH

Ang pagtaas sa antas ng thyrotropin sa mga kababaihan ay maaaring dahil sa mga sumusunod na dahilan:

  • thyroid pathology (hypo- o hyperthyroidism, thyroiditis ni Hashimoto);
  • neoplasms sa pituitary gland;
  • malubhang sakit sa somatic;
  • hindi sapat na pag-andar ng adrenal glands;
  • mga proseso ng kanser;
  • pag-alis ng gallbladder;
  • gestosis (sa mga buntis na kababaihan);
  • mga karamdaman sa pag-iisip;
  • pagkalason sa tingga.

Ang mataas na TSH ay hindi palaging nangangahulugan ng pagkakaroon ng anumang patolohiya. Kaya, ang konsentrasyon ng thyroid-stimulating hormone ay maaaring pansamantalang tumaas sa ilalim ng impluwensya ng ilang mga gamot - neuroleptics, mga gamot na naglalaman ng iodine, hormonal contraceptive, beta-blockers.

Anong mga pagsusuri para sa mga thyroid hormone ang dapat gawin ng isang babae?

Mga sintomas

Ang pagtaas sa antas ng thyrotropin ay nagiging sanhi ng mga paglihis sa gawain ng maraming mga sistema ng babaeng katawan, na nagiging sanhi ng iba't ibang mga sintomas. Maaaring mapansin ng isang babae ang isang matalim na pagtaas o pagbaba sa timbang ng katawan, pamamaga ng mukha at mga paa, mga iregularidad ng regla, mga pagbabago sa hitsura (ang balat ay nagiging tuyo, malutong na mga kuko, ang buhok ay bumagsak nang masama).

Ang mataas na TSH ay nagdudulot ng patuloy na pag-aantok, kawalang-interes at pagkamayamutin dahil sa mga kaguluhan sa paggana ng sistema ng nerbiyos, anemia, pagtalon sa presyon ng dugo, igsi ng paghinga, mga karamdaman sa pagtunaw (pagkawala ng gana, paninigas ng dumi).

Ang lahat ng mga sintomas na ito ay hindi tiyak at maaaring magpahiwatig ng pag-unlad ng ilang iba pang mga sakit, samakatuwid, kung ang isa o higit pa sa mga sintomas sa itaas ay nangyari, ang isang babae ay dapat kumunsulta sa isang doktor at magpasuri para sa mga antas ng thyrotropin.

Paggamot

Kung ang isang babae ay may mataas na konsentrasyon ng thyroid-stimulating hormone, sa karamihan ng mga kaso ay inireseta siya ng paggamot na may mga sintetikong hormonal na gamot (Eutyrox, Levothyroxine). Ang dosis at tagal ng gamot ay tinutukoy nang paisa-isa, ang mga gamot ay ipinakilala at unti-unting kinansela.

Sa buong kurso ng paggamot, ang isang babae ay dapat na mahigpit na sundin ang mga rekomendasyon ng doktor at sumunod sa isang espesyal na diyeta.

Paano babaan ang TSH sa mga kababaihan na may mga katutubong remedyo

Maaari mong babaan ang antas ng TSH sa tulong ng mga sumusunod na remedyo ng mga tao:

  1. Paghaluin sa pantay na sukat buckthorn bark, juniper berries, yarrow damo. 2 tbsp. l. koleksyon, magluto ng 1 litro ng tubig na kumukulo, takpan, balutin ng tuwalya at mag-iwan ng 1 oras. Pagkatapos ay pilitin ang lunas at uminom ng 100 ML 3 beses sa isang araw bago kumain.
  2. Paghaluin ang 1 baso ng sariwang kinatas na persimmon juice na may 40 ML ng alkohol, ibuhos sa isang madilim na lalagyan ng salamin at mag-iwan ng 3 araw. Handa na gamot na gagamitin 1 tbsp. l. tatlong beses sa isang araw, pagkatapos itong palabnawin ng kaunting tubig.
  3. Kunin ang parehong dami ng celandine, chicory herb, elecampane root at Rhodiola rosea, dill at cocklebur fruits. 2 tbsp. l. ibuhos ang halo ng 1 litro ng tubig na kumukulo, ilagay sa isang paliguan ng tubig sa loob ng 15 minuto, pagkatapos ay palamig at pilitin. Kumuha ng isang decoction ng 50 ML 3 beses sa isang araw bago kumain.

Ang alternatibong gamot ay hindi dapat gamitin bilang pangunahing paggamot para sa mataas na antas ng thyrotropin. Bilang karagdagan, bago magsimulang kumuha ng mga remedyo ng mga tao, ang isang babae ay kailangang kumunsulta sa isang doktor at tiyakin na walang mga kontraindiksyon.

Maaaring interesado ka sa:


Ano ang kailangan mong malaman tungkol sa thyroid hormone TSH
Balanse ng hormone: ano ang ibig sabihin kung tumaas ang TSH?

Mga paglihis mula sa pamantayan ng TSH sa mga bata: sanhi, sintomas, paraan ng pagwawasto

Kinokontrol ng endocrine system ng tao ang gawain ng mga panloob na organo sa tulong ng mga espesyal na sangkap - mga hormone. Kahit na ang isang maliit na malfunction sa trabaho nito ay nangangailangan ng iba't ibang mga problema para sa katawan, hanggang sa mga malubhang sakit. Ang thyroid-stimulating hormone ay nagtataguyod ng paggawa ng dalawang thyroid hormone. Samakatuwid, mahalagang kontrolin ang halaga nito.

TSH o thyroid stimulating hormone

Ang pituitary gland ay responsable para sa paggawa ng hormon na ito. Ang pangunahing gawain ng TSH ay upang kontrolin ang mga function ng endocrine system, samakatuwid ito ay tinutukoy bilang regulasyon. Pinasisigla nito ang pagbuo ng triiodothyronine (T3) at thyroxine (T4) - mga thyroid hormone na may malaking kahalagahan sa katawan.

Nagbibigay sila ng mga sumusunod na proseso:

  • regulasyon ng metabolismo;
  • Pag-activate ng proseso ng paglago;
  • Pagbubuo ng protina;
  • Synthesis ng bitamina A;
  • Ang metabolismo ng enerhiya - ang pagkasira ng mga organikong compound sa mga simpleng sangkap;
  • Ang mga ito ay responsable para sa normal na aktibidad ng cardiovascular, central nervous, reproductive system at gastrointestinal tract, para sa estado ng mga organo ng pandinig at pangitain.
Ang TSH, bilang karagdagan sa pagpapasigla sa pagbuo ng mga hormone, ay gumaganap ng isang bilang ng mga gawain na nauugnay sa pagpapabilis ng synthesis ng protina, phospholipids at nucleic acid, pati na rin ang supply ng yodo sa mga thyroid cell. Dahil ang mga konsentrasyon ng mga hormone ay nakasalalay sa bawat isa, na may pagtaas sa antas ng TSH, mayroong pagbaba sa mga halaga ng T3 at T4, at, dahil dito, ang isang pagkasira sa kalusugan ng tao ay nangyayari.

Ang antas ng TSH sa malulusog na tao ay nagbabago sa araw. Ang pinakamababang konsentrasyon ng hormone sa dugo ay karaniwang sinusunod sa gabi, at ang pinakamataas na halaga nito ay sa maagang umaga. Samakatuwid, kung minsan ito ay nagkakahalaga ng pagkuha ng mga pagsubok nang maraming beses upang makamit ang isang tumpak na resulta.

Ano ang ibig sabihin ng mataas na thyroid-stimulating hormone, at ano ang mga sintomas?

Ang pagtaas sa antas ng TSH ay ang unang tanda ng isang malfunction sa thyroid gland, isang pagbawas sa mga function nito. Sa kasong ito, ang isang tao ay maaaring hindi makaranas ng anumang mga karamdaman, at ang mga tagapagpahiwatig ng iba pang mga hormone ay normal.

Sa paunang yugto, ang pagtaas ng TSH ay asymptomatic, ngunit sa lalong madaling panahon, na may matagal na paglihis, ipinapaalam sa iyo ng iba't ibang mga sistema ng katawan na hindi lahat ay maayos sa kalusugan.

Mga karaniwang palatandaan (karaniwang permanente ang mga ito):

  • Mula sa gilid ng nervous system :, nakakalat na atensyon, depresyon, antok (tingnan din);
  • Mula sa gilid ng cardiovascular system : mababang presyon ng dugo, mababang rate ng puso;
  • Mula sa gastrointestinal tract : pagkawala ng gana, pagpapanatili ng dumi, pagpapalaki ng atay;
  • Mula sa reproductive system : , nabawasan ang libido, .
Bilang karagdagan, may mga pagbabago sa hitsura ng isang tao:
  • Ang mga problema sa buhok ay sinusunod - sila ay nagiging malutong at nagsimulang mahulog;
  • Ang pagbabalat at paninikip ng balat ay nag-aalala, lumilitaw ang mga bitak. Ang balat ay tuyo at maputla;
  • May pamamaga ng mukha;
  • Sa ilang mga kaso, ang timbre ng boses ay bumababa;
  • Mayroong pagtaas sa timbang ng katawan na may pagkawala ng gana, ang pag-unlad ng labis na katabaan, na hindi maitama;
  • Mayroong mababang temperatura ng katawan, pangkalahatang kahinaan, sakit at pulikat sa mga binti.

Kung lumitaw ang ilan sa mga palatandaan sa itaas, ang tulong ng isang endocrinologist ay agad na kinakailangan.


Ang paggamot na hindi nagsimula sa oras ay humahantong sa paglitaw ng mga binibigkas na sintomas na nagpapahiwatig ng mga malubhang sakit ng thyroid gland (pamamaga o pag-unlad ng isang tumor dito):
  • Pagbawas ng pagsasalita mula sa nervous system;
  • Ang hitsura ng isang goiter (o struma), iyon ay;
  • Ang lugar ng leeg ay may mapula-pula o mala-bughaw na tint;
  • May kakulangan sa ginhawa sa leeg o kapansin-pansin ang pagpapapangit nito.

Bakit tumataas ang TSH: mga dahilan

Ang mataas na rate ng hormone ay kadalasang nauugnay sa kapansanan sa paggana ng thyroid at may kakulangan sa yodo sa katawan. Bilang karagdagan, maaari itong magpahiwatig ng mga malubhang sakit o masamang proseso na nagaganap sa katawan. Halimbawa:
  • kakulangan sa Adrenalin;
  • Iba't ibang neoplasms, kabilang ang malignant;
  • Benign tumor ng pituitary gland na humahantong sa hyperthyroidism;
  • Matinding sakit sa somatic (sistema ng paghinga, sakit sa puso at vascular, pinsala sa bato at atay);
  • pagkalason sa tingga;
  • Isang labis na yodo;
  • Ang thyroid hormone insensitivity syndrome (ito ay isang genetic na sakit na minana);
  • Malubhang preeclampsia sa mga buntis na kababaihan (na nagpapakita ng sarili sa anyo ng edema, mataas na presyon ng dugo, ang pagkakaroon ng protina sa ihi);
  • Surgical intervention - pag-alis ng gallbladder (cholecystectomy);
  • Mga karamdaman sa pag-iisip.
Ngunit hindi palaging ang mataas na TSH ay nagpapahiwatig ng malubhang karamdaman. Ang antas nito ay tumataas sa pisikal na pagsusumikap, pagkakalantad sa radiation, pagkuha ng ilang mga gamot - neuroleptics, estrogen-containing hormonal contraceptives, normothymic drugs (lithium preparations), iodide at iba pa.

Nakataas na TSH sa mga bata


Sa mga bata, ang rate ng TSH ay depende sa edad. Kung sa dalawang buwang gulang na bata ang normal na TSH ay 0.6-10 mIU / l, pagkatapos ay sa mga kabataan na wala pang 14 taong gulang ito ay nasa hanay na 0.4-5 mIU / l. Ang antas ng hormone sa katawan ng bata ay hindi pare-pareho, kaya gumawa sila ng pagsusuri sa dinamika. Ang pag-aaral ay inireseta kung ang bata ay may:

  • Naantala ang mental at pisikal na pag-unlad;
  • at mga kamay sa normal na temperatura ng katawan;
  • Pag-aantok;
Ang pagtaas ng TSH ay nauugnay din sa mga sakit ng adrenal glands at malubhang sakit sa pag-iisip.

Ang isang indikasyon ng diagnosis sa panahon ng prenatal ay ang sakit ng mga magulang na may hypothyroidism. Kung ang index ng TSH ay lumampas sa 100 mIU / l, kung gayon ang pagsusuri ay itinuturing na positibo. Ang congenital hypothyroidism ay nagpapakita ng sarili sa anyo ng neurological cretinism,.

Nakataas na TSH sa mga kababaihan

Ang pamantayan ng TSH para sa mga kababaihan ay nasa hanay na 0.4-4 μIU / ml. Ngunit ang maximum na threshold sa ilang mga kaso ay itinuturing na isang paglihis. Mahalagang malaman na tumataas ang halaga ng TSH sa pag-unlad ng tumor sa suso.



Ang mga kababaihan na higit sa 50 taong gulang ay pinapayuhan na magkaroon ng isang regular na pagsusuri, dahil mayroon silang 12% na pagtaas ng panganib na magkaroon ng hypothyroidism.

Mga tampok sa panahon ng pagbubuntis

Sa katawan ng isang buntis, nangyayari ang mga pagbabago sa hormonal. Samakatuwid, sa panahon ng pagbubuntis, ang mga antas ng hormone sa iba't ibang oras ay naiiba sa bawat isa. Karaniwan, sa mga unang linggo, ang konsentrasyon ng hormone ay mas mababa kaysa sa mga susunod na linggo. Ang pagbabagu-bago ng hormone ay isang tampok na pisyolohikal na nakasalalay sa emosyonal na kalagayan ng babae at sa kanyang pisikal na aktibidad.

Gayunpaman, kung sa mga unang linggo ang isang makabuluhang labis sa pamantayan ay ipinahayag, kung gayon ang buntis ay dapat na patuloy na subaybayan ng isang doktor na maaaring magreseta ng mga karagdagang pagsusuri: isang echographic na pagsusuri at isang biopsy ng thyroid gland. Pagkatapos ng lahat, sa unang 10 linggo, ang isang umuunlad na bata ay ganap na umaasa sa mga hormone ng ina, dahil ang kanyang thyroid gland ay nabuo pa lamang.

Ang isang makabuluhang paglihis ng TSH mula sa pamantayan ay nagpapalubha sa kurso ng pagbubuntis. Sa mga unang yugto, ito ay maaaring makapukaw ng pagkakuha, at sa mga susunod na panahon, ang posibilidad ng placental abruption at intrauterine growth retardation ay tumataas.



Ang mga TSH receptor ay hindi gaanong mahalaga. Matatagpuan ang mga ito sa thyroid gland at tumutugon sa thyroid-stimulating hormone, na nagiging sanhi ng paggawa ng T3 at T4. Sa ilang mga kaso, ang pagtaas ng TSH ay nauugnay sa isang paglabag sa immune system. Kapag nabigo ito, nagsisimula itong gumawa ng mga antibodies na humaharang sa aktibidad nito. Bilang resulta, huminto ito sa pagpapasigla sa thyroid gland, at ang mga selula nito ay nawawalan ng sensitivity dito.

Ang mga antibodies ay tumatawid sa inunan at nagdaragdag ng panganib na magkaroon ng iba't ibang sakit ng endocrine system ng bagong panganak. Samakatuwid, kung ang umaasam na ina ay may mga sakit ng endocrine system, dapat siyang magreseta ng isang pag-aaral para sa mga antibodies sa TSH receptors sa ika-3 trimester.

Paano gawing normal ang TSH

Ang paggamot ay inireseta lamang ng isang espesyalista pagkatapos matukoy ang eksaktong dahilan ng pagtaas ng konsentrasyon ng hormone. Para sa bawat tao, ito ay pinili nang paisa-isa:
  • Kung ang pagtalon sa tagapagpahiwatig ay naganap laban sa background ng kanser sa suso, pamamaga ng thyroid gland, kung gayon ang paggamot ay magiging mahaba at mahirap. Sa mga benign formations, ang mga pasyente ay sumasailalim sa kumplikadong paggamot. Sa pagbuo ng maliliit na tumor, ginagawa nila nang walang interbensyon sa kirurhiko.
  • Sa isang mababang pagtaas sa TSH na nauugnay sa kakulangan ng yodo at pagbuo ng goiter, ang mga gamot na naglalaman ng yodo ay inireseta. Ginagamit ang mga ito sa loob ng anim na buwan. Pagkatapos ng paggamot, kinakailangang muling gawin ang ultrasound ng thyroid gland at kumuha ng pagsusuri para sa TSH.
  • Kung nasuri na may hyperthyroidism, ang paggamot na may mga hormonal na gamot ay inireseta sa ilalim ng mahigpit na pangangasiwa ng dumadating na manggagamot. Ang mga gamot ay iniinom araw-araw ayon sa pamamaraan na iminungkahi ng espesyalista.
Noong nakaraan, para sa paggamot ng hypothyroidism, ang mga natural na hilaw na materyales ay ginamit - ground animal thyroid gland. Ngayon ito ay ginagamit na napakabihirang, na nagbibigay ng kagustuhan sa mga sintetikong gamot. Ang kanilang kalamangan ay isang patuloy na antas ng aktibidad. Ang pagkakaroon ng sumailalim sa naturang paggamot at na-normalize ang TSH, T3 at T4, ang mga pasyente ay dapat sumailalim sa taunang pisikal na eksaminasyon at kumuha ng mga pagsusuri upang matiyak na ang kanilang mga antas ay normal.

Video: Mga problema sa TSH - posible bang mabuntis?

Sa susunod na video, sasabihin sa iyo ni Dr. Myasnikov kung bakit mahalaga ang TSH. Ano ang ibig sabihin kung ito ay nakataas o nasa zero:

Ang TSH, aka thyroid-stimulating hormone, ay tinatawag na regulatory. Ginagawa ito sa isang glandula na matatagpuan sa utak, katulad ng pituitary gland, at direktang nakakaapekto sa paggawa ng dalawang iba pang mga hormone: T3 at T4. Ang huli, sa turn, ay kinokontrol ang metabolismo, lalo na ang metabolismo ng mga protina at bitamina A.

Detalyadong paglalarawan ng thyroid-stimulating hormone

Ang thyroid-stimulating hormone ay ginawa sa anterior na bahagi ng pituitary gland. Nakikipag-ugnayan ito sa triiodothyronine (T3) at thyroxine (T4), at sila naman ay nakakaapekto sa aktibidad ng paggawa ng thyroid-stimulating hormone ng pituitary gland. Iyon ay, ang thyroid-stimulating hormone ay naghihikayat sa paggawa ng thyroxine at triiodothyronine, at kapag ang halaga ng huli ay naging sapat na para sa katawan, nagbibigay sila ng senyales sa utak na huminto o bawasan ang produksyon ng thyroid-stimulating hormone.

Tumaas na TSH. Mga sanhi

Pinipukaw nila ang mga pagtalon sa mga sakit na TSH, pangunahin na nauugnay sa mga pagbabago sa pathological sa thyroid gland at pituitary gland, pati na rin sa ilang pagkalason, pag-alis ng mga organo. Ang mga posibleng sanhi ng hyperthyroidism ay kinabibilangan ng:

  • pagkalason sa tingga;
  • sakit sa thyroid;
  • mga sakit sa oncological;
  • pagputol ng mga panloob na organo;
  • namamana na mga sakit;
  • nadagdagan ang antas ng yodo sa katawan;
  • belated toxicosis sa mga buntis na kababaihan;
  • thyroiditis ng Hashimoto;
  • hindi maayos na produksyon ng mga hormone ng katawan;
  • sakit sa adrenal.

Ang mataas na antas ng thyroid-stimulating hormone sa katawan ay tinatawag na hyperthyroidism. Nangyayari rin na ang ilang mga salik ay maaaring masira ang tunay na mga resulta. Halimbawa, ang nilalaman ng TSH ay apektado ng pisikal na aktibidad. Tumataas ang thyroid-stimulating hormone habang umiinom ang isang tao ng ilang gamot. Ang halaga ng tunay na resulta ay natutukoy lamang pagkatapos ng pagtigil ng pag-inom ng mga gamot.

Mga sintomas

Una sa lahat, ang masyadong mataas na TSH na nilalaman ay hindi tinukoy bilang isang sakit. Ang kundisyong ito ay nagpapahiwatig lamang ng mga posibleng problema o abnormalidad sa katawan dahil sa isang partikular na sakit. Ang isang mataas na nilalaman ng thyroid-stimulating hormone sa katawan ay sinamahan ng:

  • pagkamayamutin;
  • pangkalahatang lethargy ng katawan;
  • hindi pagkakatulog;
  • walang dahilan at biglaang pagtaas ng timbang;
  • ang balat ay nagiging maputla;
  • bumababa ang temperatura ng katawan;
  • kapansin-pansing nabawasan ang konsentrasyon;
  • lumilitaw ang pamamaga sa iba't ibang bahagi ng katawan;
  • mga problema sa gawain ng gastrointestinal tract;
  • walang gana kumain.

Ang ganitong mga sintomas ay tipikal para sa mga taong may kawalan ng balanse ng mga hormone na thyroxine, triiodothyronine at thyroid-stimulating hormone. Kung lumilitaw ang ilan sa mga sintomas na ito, dapat gawin ang mga kinakailangang pagsusuri. Marahil ang dahilan ay tiyak ang pagbaba sa antas ng mga hormone sa itaas. Bilang karagdagan sa mga sintomas na inilarawan, ang iba ay maaaring idagdag:

  • nabawasan ang sex drive (libido);
  • isang pagtaas sa laki ng atay;
  • hindi inaasahang pagkagambala sa cycle ng panregla;
  • mga sakit sa balat at pagkawala ng buhok;
  • hypotension;
  • mga problema sa memorya;
  • pananakit ng kalamnan;
  • paglitaw ng kawalan ng katabaan.

Mga diagnostic

Kung lumilitaw ang mga sintomas na katangian ng isang kondisyon kapag tumaas ang TSH, may dahilan upang kumonsulta sa doktor at magpasuri para sa mga antas ng TSH. Dapat tandaan na ang edad ng tao at ang oras kung kailan ginawa ang pagsusuri ay napakahalaga sa kung ano ang magiging resulta ng antas ng TSH. Sa gabi, ang antas ng TSH ng isang tao ay nakataas, ito ay dahil sa ang katunayan na ang paggana ng lahat ng mga organo ay bumagal sa gabi. Ang thyroid gland ay nagpapabagal din sa trabaho nito. Tulad ng para sa edad ng isang tao, ang antas ng thyroid-stimulating hormone ay bahagyang mag-iiba para sa mga matatanda at bata.

Para sa mga bata, ang mga sumusunod na pagpapakita ay maaaring magsilbing dahilan para sa pagpunta sa isang endocrinologist at pagkuha ng mga pagsusuri para sa thyroid-stimulating hormone: antok, kawalang-interes, lamig sa mga kamay at paa, at pagkapagod. Sa maliliit na bata, ang TSH ay maaaring tumaas dahil sa mga sakit ng adrenal glands, gayundin dahil sa impluwensya ng isang namamana na kadahilanan, kapag ang pamilya ng bata ay may mga taong nagdusa mula sa hyperthyroidism.

Kung ang isang tao ay may antas ng thyroid-stimulating hormone sa itaas ng pamantayan, ang mga karagdagang pagsusuri ay inireseta upang matukoy ang sanhi ng kondisyong ito. Ang pagsusuri ay isinasagawa sa umaga, at ang dugo ay kinuha mula sa isang ugat.

Relasyon sa pagitan ng mga sakit sa thyroid at mataas na antas ng thyroid-stimulating hormone

Tulad ng nabanggit na, mayroong direktang kaugnayan sa pagitan ng paglabas ng mga hormone na triiodothyronine (T3) at thyroxine (T4) ng thyroid gland at ang dami ng thyroid-stimulating hormone (TSH). Kapag may nabawasan na paglabas ng T3 at T4, kung gayon walang makakakontrol sa antas ng thyroid-stimulating hormone sa dugo, at ang pagtaas nito ay nangyayari. Sa turn, ang thyroid gland ay hindi lamang humihinto sa paggawa ng dalawang hormone na ito, bilang isang resulta kung saan ang isang estado ay sinusunod kapag ang TSH ay nakataas. Bilang isang patakaran, nangyayari ito dahil sa iba't ibang mga pagbabago sa pathological at sakit nito, pati na rin dahil sa iba pang mga kadahilanan. Sa ibaba ay inilista namin ang ilan sa mga ito:

  • nadagdagan ang antas ng prolactin sa katawan (hyperprolactinemia);
  • pag-alis ng thyroid gland (isang kondisyon na sinusunod dahil sa pagputol ng glandula na ito, ito ay tinatawag na postoperative hypothyroidism sa kondisyong ito).

Ang TSH hormone ay nakataas kung mayroong:

  • pagkalason sa yodo;
  • postpartum thyroiditis.

May iba pa bang dahilan? Ang mataas na TSH sa mga kababaihan ay bunga ng:

  • talamak na kakulangan sa yodo;
  • autoimmune thyroiditis;
  • isang bilang ng mga kondisyon ng katawan (stress, insomnia, mental stress at mabigat na pisikal na pagsusumikap);
  • matandang edad;
  • radiotherapy.

Ang mga bagong silang ay mayroon ding mataas na antas ng thyroid-stimulating hormone.

Ang pagtaas ng TSH sa mga babae at lalaki ay nagiging sanhi ng paggamit ng ilang uri ng mga gamot - Cerucal, Eglonil, Amiodarone at mga hormonal na paghahanda na naglalaman ng estrogen.

Tulad ng nabanggit sa itaas, ang isang mataas na antas ng TSH ay itinuturing na normal. Sa prinsipyo, ito ang estado kung saan ang normal na antas ng thyroid-stimulating hormone ang magiging pinakamataas. Sa hinaharap, habang lumalaki ang isang tao, ang tagapagpahiwatig na ito ay bababa at magpapatatag. Ang pagtaas o pagbaba ng TSH ay maaaring sa iba't ibang oras ng araw. Bilang isang patakaran, sa gabi, lalo na sa alas-dos ng umaga, ang antas ng thyroid-stimulating hormone ay pinakamataas, at ang pinakamababang halaga nito ay naitala sa lima o anim sa gabi.

Bilang resulta, sa mga bagong silang, ang estado ay magiging normal kapag ang TSH ay tumaas, habang ang pamantayan sa mga matatanda ay bahagyang naiiba:

  • sa mga bagong silang, ang antas na ito ay mula 1 hanggang 17;
  • mga batang wala pang tatlong buwan 0.5 hanggang 11;
  • mula sa tatlong buwan hanggang isang taon, ang pamantayan ay mula 0.5 hanggang 7;
  • mula tatlo hanggang limang taon, ang pamantayan ay 0.5-6;
  • sa mga bata mula lima hanggang 15 taong gulang, ang pamantayan ay mula 0.5 hanggang 5;
  • para sa mga lampas na sa 15 taong gulang, ang antas mula 0.5 hanggang 4 ay ituturing na pamantayan.

Kinakailangang isaalang-alang ang sumusunod na punto upang ang data ng mga tagapagpahiwatig ng antas ng hormone sa pagsusuri ay hindi nabaluktot - ito ay donasyon ng dugo sa umaga, palaging nasa walang laman na tiyan. Bago kumuha ng mga pagsusulit, iyon ay, isang araw o dalawa bago iyon, mas mahusay na huwag uminom ng alkohol o manigarilyo para sa tumpak na mga tagapagpahiwatig ng nilalaman ng hormone sa dugo.

Paggamot para sa mataas na antas ng TSH

Kaya, natutunan natin ang mga partikular na sintomas kapag tumaas ang antas ng TSH. Ang ibig sabihin nito ay ipinaliwanag sa itaas. At anong uri ng mga gamot ang ginagamit sa paggamot ng isang partikular na kondisyon? Una sa lahat, hindi katumbas ng halaga, kahit na mahigpit na ipinagbabawal, na magpagamot sa sarili at nakapag-iisa na magreseta ng mga dosis at uri ng mga gamot. Dapat itong gawin ng isang doktor, dahil sa simula ang dugo ng pasyente ay maaaring magkaroon ng ibang ratio ng antas ng thyroid-stimulating hormone at thyroxine. Batay sa ratio na ito, pinipili ng doktor ang uri ng gamot, dosis nito at tagal ng paggamot.

Hindi rin inirerekomenda na gumamit ng iba't ibang mga halamang gamot bilang pangunahing paggamot, iyon ay, mga pamamaraan ng tradisyonal na gamot. Ang mga ito ay epektibo, ngunit para sa mga malubhang sakit at hormonal imbalances, mas mahusay na gumamit ng mga espesyal na gamot. Bukod dito, kung balewalain mo ang paggamot ng isang mas mataas na antas ng thyroid-stimulating hormone sa katawan, kung gayon ang thyroid cancer ay maaaring umunlad laban sa background na ito. Kaya sa ilang mga kaso, kapag lumitaw ang thyroid cancer, ang TSH ay nakataas sa mga tao, bilang panuntunan.

Sa paggamot ng mas mataas na konsentrasyon ng thyroid-stimulating hormone sa katawan, ginagamit ang isang synthetically derived na paghahanda na naglalaman ng hormone thyroxine (T4). Noong unang panahon, gumamit ang mga tao ng tuyo at giniling na thyroid gland ng hayop sa paggamot. Ngayon ang unang pagpipilian ay ang pinaka-epektibo, dahil sa kadalisayan ng aktibong sangkap. Ang paggamot ay nagpapatuloy hanggang ang ratio ng mga hormone na ito sa dugo - TSH, T3 at T4, i.e. thyroid-stimulating, triiodothyronine at thyroxine, ayon sa pagkakabanggit, ay normal. Upang gawin ito, ang pasyente ay dapat na regular na suriin at masuri sa kabuuan ng kanyang paggamot.

Pagkatapos ng therapy na ito, kapag ang isang matagumpay na pagpapanumbalik ng mga antas ng hormone ay nakamit, ang pasyente ay dapat na masuri taun-taon para sa nilalaman ng thyroid-stimulating hormone mula sa sandali ng paglabas upang maiwasan ang mga relapses.

Ang antas ng thyroid-stimulating hormone sa panahon ng pagbubuntis at ang mga pagbabago nito

Sa panahong ito, ang mga pagbabago sa halaga ng antas ng thyroid-stimulating hormone ay malamang. Maaari silang magbago o manatiling matatag, ngunit karaniwang ang nilalaman ng TSH ay humigit-kumulang mula 0.3 hanggang 3 mga yunit. kada litro. Mukhang sa mga buntis na kababaihan, ang thyroid-stimulating hormone ay dapat ibaba, dahil sa oras na ito ang karamihan sa mga organo ng babae ay aktibo at gumagana ang mga ito sa isang pinahusay na mode, kabilang ang endocrine system, na kinabibilangan ng thyroid gland. Aktibo siyang gumagawa ng yodo para sa katawan ng babae at ng kanyang fetus.

Ang TSH ay nakataas - ano ang ibig sabihin nito sa mga kababaihan? Sa panahon ng pagbubuntis ng fetus, ang isang partikular na hormone ay ginawa sa katawan ng isang babae, ito ay tinatawag na "hormone ng mga buntis na kababaihan". Ang medikal na pangalan nito ay human chorionic gonadotropin (hCG). Pinasisigla din nito ang paggawa ng mga hormone na thyroxine at triiodothyronine sa katawan, na siyang dapat gawin ng thyroid-stimulating hormone sa normal na estado. Alinsunod dito, ang antas nito sa panahon ng pagbubuntis ay bumababa.

Kung ang TSH ay tumaas sa panahon ng pagbubuntis, maaari itong magsilbi bilang isang seryosong tawag na pumunta sa isang endocrinologist upang matukoy ang mga sanhi. Ang kundisyong ito ay hindi kasama sa normal, at maaari itong magbanta sa fetus ng isang babae.

Kahalagahan ng Nakataas na TSH

Alam ang kaugnayan sa pagitan ng mga hormone, maaari tayong gumuhit ng ilang mga konklusyon mula sa mga resulta ng pagsusuri para sa antas ng thyroid-stimulating hormone. Pagbabalik muli sa paksa, kung wala ito imposibleng maunawaan kung ano ang dahilan ng pagtaas ng thyroid-stimulating hormone, tandaan namin na may kakulangan ng yodo, ang thyroid gland ay nagpapadala ng signal sa pituitary gland. Siya, bilang tugon sa signal, ay nagsisimulang gumawa at magtapon ng mas maraming TSH, na, sa turn, ay makakaapekto sa thyroid gland, na pinipilit itong gumawa ng dalawang hormones - thyroxine at triiodothyronine. Ang huli ay kailangan para sa pagsipsip ng yodo sa katawan. Iyon ay, mula dito ay napagpasyahan na ang isang pagtaas ng antas ng TSH ay nagsasabi sa amin tungkol sa isang kakulangan ng yodo sa katawan sa sandaling ito.

Mga aksyon para sa mataas na TSH

Una sa lahat, kailangan mong makipag-ugnay sa isang endocrinologist. Ang lahat ng mga katutubong remedyo, ang mga halamang gamot ay malamang na hindi naglalaman ng mga hormone na T3 at T4 na kinakailangan para sa isang tao sa kasong ito. Samakatuwid, kadalasang maaaring magreseta ang doktor sa kasong ito ng mga sumusunod na gamot:

  • "Eutiroks";
  • "Bagotiroks";
  • "L-thyroxine".

Nabawasan ang thyroid stimulating hormone

Sa isang estado kung saan ang isang tao ay may pagbaba sa antas ng thyroid-stimulating hormone sa isang pagsusuri sa dugo, may ilang mga sintomas na maaaring magpahiwatig sa doktor nang maaga tungkol sa diagnosis ng pasyente. Ito ay ang pag-aantok, pagkahilo, mahinang pagtitiis sa temperatura, edema, pagkawala ng memorya, hypertension, lagnat. Sa turn, ang mababang antas ng TSH ay maaaring magdulot ng:

  • neoplasms (tumor) ng thyroid gland;
  • traumatic lesyon ng pituitary gland;
  • pagbaba sa pituitary function;
  • isang pagbabago sa mga proporsyon ng mga hormone dahil sa paggamit ng mga gamot na naglalaman ng mga hormone.

Paghahanda para sa pagsubok

Kaagad bago mag-donate ng dugo para sa pagsusuri ng nilalaman ng thyroid-stimulating hormone, hindi ka dapat kumain. Ang oras kung saan dapat isagawa ang pagsusuri ay dapat sa umaga. Isang araw o dalawa bago ang pagsusulit, ipinagbabawal ang pag-inom ng alak at tabako.

Mga lugar para sa pagkuha ng pagsusuri upang suriin ang antas ng hormone TSH

Ang isang referral para sa donasyon ng dugo para sa pagsusuri ng thyroid-stimulating hormone ay dapat ibigay ng isang endocrinologist. Isinasagawa ito sa alinman sa mga pampublikong klinika. Maaari ka ring gumamit ng mga pribado, kung saan nagbibigay sila ng mga pagsusuri nang mas mabilis, kahit na may bayad. Gayunpaman, ang pamamaraang ito ay hindi masyadong mahal, kumpara sa kung gaano karaming oras ang iyong nai-save sa pamamagitan ng hindi pagtayo sa mga linya.

Ang isang pagsusuri para sa TSH ay inireseta upang matukoy ang mga pathologies ng thyroid gland, kabilang ang kung pinaghihinalaan ang hypothyroidism.

Mga indikasyon para sa pagsusuri ng konsentrasyon ng mga thyroid hormone

Ang kawalan ng timbang ng mga aktibong sangkap na na-synthesize ng thyroid gland ay negatibong nakakaapekto sa paggana ng buong organ system, dahil ang mga hormone na ito ay sumusuporta sa cellular respiration.

Ang pagpapakita ng mga palatandaan ng hypothyroidism ay purong indibidwal: sa ilang mga tao ang kanilang kawalan ay sinusunod (kahit na may mataas na rate ng kakulangan sa hormone), sa iba ang sakit ay naramdaman mismo na may binibigkas na mga palatandaan.

Ang paglabag sa synthesis ng mga aktibong sangkap ng thyroid gland ay humahantong sa pagkabigo ng maraming mga organo, kaya ang mga sintomas ay medyo magkakaibang.

Mga sintomas na nagpapahiwatig ng posibleng pagkagambala ng thyroid gland, kabilang ang hypothyroidism:

  • pisikal na kahinaan;
  • nabawasan ang aktibidad, kabagalan;
  • mood swings;
  • kawalang-interes;
  • mabilis na pagkapagod at pag-aantok;
  • kapansanan sa memorya (madalas na nakalimutan ang mga kaganapan na nangyari kamakailan);
  • pagkawala ng buhok, kilay at malutong na mga kuko;
  • ang balat ay nagiging tuyo;
  • pamamaga ng mga limbs;
  • mga karamdaman sa tiyan (paninigas ng dumi);
  • chilliness (malamig na mga paa't kamay kahit na ang tao ay mainit-init);
  • kapansin-pansing pag-igting ng boses;
  • pagtaas ng timbang nang walang pagtaas ng mga bahagi ng paggamit ng pagkain;
  • pagkagambala sa reproductive system.

Sa ilang mga kababaihan na may hypothyroidism, ang kawalan ng katabaan at ang kawalan ng regla ay nabanggit.

Ang mga sintomas na ito ay tipikal hindi lamang para sa hypothyroidism, kaya malalaman mo lamang ang sanhi nito pagkatapos ng diagnosis. Ang mga palatandaang ito ay isang kampana na nagpapahiwatig ng pangangailangang makipag-ugnayan sa isang endocrinologist.

Gayundin, ang mga pag-aaral sa thyroid-stimulating hormone ay isinasagawa sa mga ganitong kaso:

  • kung ang mga kamag-anak ng isang tao ay nagdusa mula sa mga sakit sa thyroid, diabetes mellitus, adrenal insufficiency;
  • kung ang pasyente ay may sakit sa thyroid, operasyon sa organ na ito;
  • ang tao ay umiinom ng mga gamot na naglalaman ng lithium carbonate, iodine, amiodarone;
  • kung ang pasyente ay may mataas na antas ng kolesterol, anemia, mataas na antas ng prolactin, isang pagtaas ng konsentrasyon ng CPK, LDH enzymes;
  • kung ang tao ay nalantad sa radiation;
  • na may mga sakit sa pituitary at hypothalamic;
  • kung ang isang tao ay nagreklamo ng mga paglabag sa cardiovascular system;
  • may congenital pathologies;
  • kung ang bata ay may pagkaantala sa mental o pisikal na pag-unlad.

Mga tampok ng pagsusuri para sa TSH

Ang TSH sa hypothyroidism ay tumataas dahil sa mga sumusunod na hanay ng mga proseso:

  • Ang thyroid gland ay gumagawa ng hindi sapat na dami ng T3 at T4.
  • Ang pituitary gland ay naglalabas ng mas maraming thyroid-stimulating hormone upang pasiglahin ang thyroid gland at pataasin ang konsentrasyon ng T3 at T4.
  • Mayroong pagtaas sa mga antas ng TSH.

Ang mga pagbabago sa konsentrasyon ng TSH, T3 at T4 ay magkakaugnay, kaya ang isang sapat na pagsusuri ay maaari lamang gawin pagkatapos sukatin ang antas ng lahat ng tatlong mga hormone.

Ang pagsusuri sa TSH ay ang tanging paraan upang masuri ang subclinical hypothyroidism. Isinasagawa ito sa umaga (mula 8 hanggang 12 oras), dahil sa oras na ito ng araw na ang pinakamataas na konsentrasyon ng TSH sa katawan ay.

Para sa karagdagang pananaliksik, ang dugo ay kinuha mula sa pasyente mula sa isang ugat at alamin kung gaano karaming mga yunit ng thyroid-stimulating hormone ang nilalaman nito. Para sa isang tumpak na diagnosis, ang isang pagsusuri ay hindi sapat, dahil ang pagtaas ng rate ay hindi palaging nagpapahiwatig ng mga sakit sa thyroid, maaari itong maging isang beses na pagkabigo ng hormonal balance dahil sa anumang negatibong mga kadahilanan. Bilang karagdagan, ginagawang posible ng isang serye ng mga pagsusuri na suriin ang gawain ng iba't ibang mga organo at sistema.

Sa anyo ng mga resulta ng pagsubok sa laboratoryo, dapat mayroong mga tagapagpahiwatig ng antas ng naturang mga sangkap:

  • libreng triiodothyronine;
  • thyrotropin;
  • libreng thyroxine;
  • antibodies sa thyroglobulin (nagbibigay-daan sa iyo na makilala ang mga sakit na autoimmune).

Ang mga thyroid hormone ay maaaring masuri hindi lamang sa isang pagsusuri sa dugo, kundi pati na rin sa tulong ng isang pagtatasa ng laboratoryo ng laway, isinasaalang-alang ng ilang mga doktor ang mga resulta ng pangalawang mas maaasahan.

Sa paggamot ng hypothyroidism, ang isang pagtatasa ng laboratoryo ng konsentrasyon ng mga hormone ay dapat isagawa nang hindi bababa sa isang beses sa isang taon.

yugto ng paghahanda para sa pagsusuri sa antas ng TSH

Bago magsumite ng materyal para sa pananaliksik sa TSH, dapat sundin ang mga sumusunod na patakaran:

  • ipinagbabawal na kumain ng hindi bababa sa 3 oras bago kumain (ang materyal para sa pananaliksik ay kinuha sa umaga sa isang walang laman na tiyan), pinapayagan itong uminom ng tubig na walang gas;
  • ilang araw bago ang pag-aaral, hindi ka makakain ng maanghang at mataba na pagkain;
  • ibukod ang pisikal na aktibidad sa loob ng dalawang araw;
  • bago ang pamamaraan, dapat mong iwanan ang mga sigarilyo at alkohol;
  • kung ang pagsusuri ay kailangang gawin nang maraming beses (kung kinakailangan upang subaybayan ang antas ng TSH sa isang tiyak na tagal ng panahon), dapat itong isagawa nang sabay-sabay;
  • dapat na iwasan ang mga nakababahalang sitwasyon;
  • kung ang isang tao ay umiinom ng mga hormonal na gamot, ang naturang paggamot ay dapat ihinto 14 na araw bago ang pagsusuri sa laboratoryo;
  • kailangan mong iwanan ang mga bitamina at gamot, na kinabibilangan ng yodo, dahil nakakaapekto ito sa paggana ng thyroid gland;
  • Kung umiinom ka ng anumang mga gamot, mahalagang sabihin sa iyong doktor ang tungkol dito.

Ang mga resulta ng pag-aaral ay hindi nakadepende sa cycle ng regla.

Kung ang isang tao ay umiinom ng thyroxine, ipinagbabawal na ihinto ang paggamot, ngunit kailangan mong uminom ng gamot pagkatapos mag-donate ng dugo o laway.

Ang mga resulta ng isang pag-aaral sa laboratoryo ay interesado sa lahat ng mga pasyente, ngunit imposibleng maunawaan ang mga numerong nakasaad sa kanila nang walang mga senyas.

Ang rate ng TSH ay depende sa edad ng pasyente:

  • Ang antas ng TSH sa dugo ng mga bagong silang ay dapat na nasa hanay na 0.6-10 na mga yunit. kada litro ng dugo.
  • Sa edad na 2.5 buwan hanggang 2 taon, ang pamantayan ng thyroid-stimulating hormone ay 4-7 na yunit. kada litro ng dugo.
  • Para sa mga batang 2-5 taong gulang, ang normal na halaga ay 4-6 na yunit.
  • Ang normal na konsentrasyon ng TSH para sa mga bata na higit sa 14 taong gulang at para sa mga matatanda ay 0.4-4 na mga yunit.

Depende sa kasarian, ang mga pamantayan ay ang mga sumusunod:

  • sa mga lalaki - 0.4 - 4.9 unit,
  • sa mga kababaihan - 4.2 na yunit.

Para sa mga buntis na kababaihan, ang konsentrasyon ay nasa loob ng saklaw ng 0.2-3.5 na mga yunit, ang antas ng hormone ay depende sa tagal ng pagbubuntis.

Ang tagapagpahiwatig ay maaaring bahagyang bumaba o tumaas para sa posisyon na ito, ito ay normal, ngunit kung ang mga paglihis ay malaki, kailangan mong bigyang pansin ang estado ng iyong kalusugan at ang pag-unlad ng fetus.

Para sa karamihan ng mga tao, 0.4 hanggang 2.5 mU/L ay normal (95% ng populasyon). Kapansin-pansing mas kaunting mga indibidwal ang may antas ng TSH na hanggang 4 mU/l. Ito ay pinaniniwalaan na ang isang tagapagpahiwatig sa itaas 2.5 mU / l ay nangangailangan ng regular na pagsubaybay (isang beses sa isang taon), sa modernong gamot ay may tanong tungkol sa pagrereseta sa mga taong may tulad na tagapagpahiwatig ng paggamot.

Ang resulta ng pag-aaral ay maaaring magpahiwatig ng mga paglihis mula sa tinukoy na pamantayan pataas o pababa, na, nang naaayon, ay nagpapahiwatig ng pagtaas o pagbaba ng antas ng TSH sa dugo.

Sa hypothyroidism, ang antas ng serum na thyroid-stimulating hormone ay tumaas ng 10-12 beses, ang bahagyang mas mababang mga halaga ay naitala nang mas madalas.

Mga resulta ng pagsubok at mga uri ng hypothyroidism

Matapos matanggap ang mga resulta ng mga pagsusuri, una sa lahat, bigyang-pansin ang konsentrasyon ng T3 at T4. Ang hypothyroidism ay ibinukod kung ang T3 ay nasa pagitan ng 3 at 8 at ang T4 ay nasa pagitan ng 4 at 11 (data mula sa pagsusuri ng laway).

Ang mga halaga sa ibaba 3 (para sa T3) at mas mababa sa 4 (para sa T4) ay nagpapahiwatig ng hypothyroidism.

Upang matukoy ang antas ng hypothyroidism, TSH at T3, T4 data ay kinakailangan:

  • Pangunahing hypothyroidism (subclinical o mild form). Ang antas ng TSH ay tumaas (5-10 mU / l), at ang mga hormone na T3 at T4 sa una ay nananatiling normal, pagkatapos ay unti-unting bumababa.
  • pangalawang hypothyroidism. Ang konsentrasyon ng thyrotropic, at T3 at T4 ay binabaan. Sa antas na ito, ang thyroid dysfunction ay binibigkas.
  • Hypothyroidism. Ang antas ng TSH ay napakababa, kung minsan kahit na sa zero, at ang nilalaman ng T3 at T4 ay nadagdagan, ang mga naturang tagapagpahiwatig ay dahil sa ang katunayan na ang TSH ay synthesize lamang kapag ang T3 at T4 ay nabawasan.

Sa pangunahing hypothyroidism, 3 yugto ay nakikilala, ang mga tagapagpahiwatig kung saan ay ang mga sumusunod na antas ng mga hormone:

  • Ang TSH ay higit sa 0.4 mU / l, T4 at TK ay parehong nakataas o isa sa mga ito ay manifest hypothyroidism;
  • Ang TSH ay higit sa 0.4 mU / l, T4 at T3 ay normal - subclinical hyperthyroidism;
  • Ang TSH ay mas mababa sa 0.4 mU / l, ang T4 ay nabawasan - hayagang hypothyroidism;
  • Ang TSH ay mas mababa sa 0.4 mU / l, ang T4 ay normal - subclinical hyperthyroidism.

Sa pag-aaral ng venous blood, posible na matukoy hindi lamang ang nilalaman ng mga hormone, kundi pati na rin ang mga pagbabago sa plasma:

  • ang pagtaas ng kolesterol ay nagpapahiwatig ng pagbawas sa synthesis ng hormone;
  • myoglobin ay nadagdagan, at T3 at T4 ay binabaan - katibayan ng advanced hypothyroidism;
  • ang konsentrasyon ng creatine kinase ay 10 beses na mas mataas kaysa sa pamantayan, ang LDH titer ay higit sa normal, na nagpapahiwatig ng pag-unlad ng myopathy sa hypothyroidism;
  • ang pagtaas ng calcium, serum carotene, pagbaba ng alkaline phosphatase, mga antas ng iron at ang kakayahang makipag-ugnayan sa mga protina ay mga tagapagpahiwatig din ng mga pagbabago sa hormonal balance.

Sa subclinical stage, ang hypothyroidism ay maaaring pagalingin nang walang pinsala sa kalusugan, ngunit mabilis itong umuunlad, kaya mahalaga na masuri ang patolohiya na ito sa oras.

Kung ang mga paglihis mula sa pamantayan ay napansin, ang espesyalista ay nagrereseta ng mga karagdagang pamamaraan upang makilala ang sakit.

Mga antas ng TSH sa congenital hypothyroidism

Ang congenital hypothyroidism ay nasuri sa 1 sa 5000 na mga bagong silang, ang mga naturang istatistika ay nagpapahiwatig ng pagkalat ng patolohiya na ito.

Ang mga sanhi ng sakit na ito ay:

  • kakulangan sa iodine o sakit sa thyroid sa ina ng bata sa panahon ng pagbubuntis;
  • mga pathology ng pagbuo at pag-unlad (dysplasia) ng mga tisyu ng thyroid gland ng bata;
  • aplasia (kawalan) ng thyroid tissue;
  • paglaban sa mga thyroid hormone;
  • congenital tumor formations sa utak;
  • mga karamdaman sa pag-unlad ng pituitary o hypothalamus.

Upang matukoy ang hypothyroidism sa isang bagong panganak, ang dugo ay kinuha mula sa sakong para sa 3-4 na araw. Depende sa mga resulta ng pagsusuri, ang isang diagnosis ay ginawa:

  • ang antas ng thyroid-stimulating hormone na higit sa 50 microunits bawat 1 litro ng dugo ay isang tagapagpahiwatig ng congenital hypothyroidism;
  • isang tagapagpahiwatig sa hanay ng 20-50 microunits bawat 1 litro ay nagpapahiwatig ng pangangailangan para sa diagnosis ng lumilipas na hypothyroidism.

Kung ang congenital hypothyroidism ay napansin, ang paggamot ay sinimulan kaagad (sa subclinical stage), bago ang simula ng mga sintomas na katangian. Sa kaso ng sakit na ito, kailangan ang lifelong hormone therapy.

Mga pamamaraan para sa pag-normalize ng antas ng TSH

Sa hypothyroidism, ang TSH ay na-normalize sa tulong ng mga gamot, depende sa yugto ng sakit:

  • Sa subclinical stage, ang L-thyroxine ay ginagamit, ang dosis ay tinutukoy ng espesyalista nang paisa-isa.
  • Ang manifest hypothyroidism ay ginagamot sa Levothyroxine. Ang dosis nito ay depende sa edad ng pasyente (ang mga taong wala pang 60 taong gulang ay inireseta ng isang dosis ng hindi bababa sa 1.6-1.8 mcg / kg ng timbang ng katawan, pagkatapos ng 60 taon ang gamot ay dapat inumin sa 12.5-25 mcg bawat araw, tumataas ng 25 mcg tuwing 60 araw bago ang normalisasyon ng TSH).
  • Ang mga advanced na yugto ng hypothyroidism ay ginagamot ng L-thyroxine, na indibidwal na pinipili ang dosis. Sa anumang kaso hindi mo dapat taasan ang dosis sa iyong sarili, ito ay dapat lamang gawin ng isang endocrinologist batay sa mga pagsusuring ito.

Ginagamit din ang L-thyroxine upang gamutin ang congenital at transient hypothyroidism. Ang dosis ay depende sa edad at bigat ng mga sanggol. Para sa mga sanggol na wala pa sa panahon, mayroong ilang mga kakaibang katangian ng pag-inom ng gamot.

Pagguhit ng talahanayan ng paglago ng hCG sa araw pagkatapos ng IVF

Ano ang pananagutan ng human chorionic gonadotropin?

Estradiol - ang hormone ng kagandahan ng babae at kapangyarihan ng lalaki

Ano ang mga indicator ng CA-125 tumor marker sa endometriosis?

Paggamot ng thyroxine imbalance

Anong mga pagsusuri ang dapat gawin para sa hypothyroidism?

Mga hormone sa thyroid: mga paglabag at pamantayan

Ang mga sakit ng thyroid gland ay nakakaapekto sa lahat ng mga function ng katawan. Ang mga reklamo ng mga pasyente na may hypothyroidism at thyrotoxicosis ay maaaring hindi tiyak o wala sa kabuuan. Para sa tumpak na diagnosis at kontrol ng paggamot ng mga sakit sa thyroid tissue, isinasagawa ang mga pagsubok sa laboratoryo - mga pagsusuri para sa mga hormone at antibodies.

Pangunahing pananaliksik sa mga sakit ng thyroid gland:

  • thyrotropin;
  • thyroxine (libre);
  • thyroxine (pangkalahatan);
  • triiodothyronine (libre);
  • triiodothyronine (kabuuan);
  • thyroglobulin;
  • antibodies sa thyroglobulin, thyroperoxidase, TSH receptors;
  • calcitonin.

Sa iba't ibang mga laboratoryo, ang mga pamantayan (mga halaga ng sanggunian) para sa mga tagapagpahiwatig na ito ay maaaring bahagyang naiiba depende sa paraan ng pagpapasiya at mga reagents.

Thyrotropin (TSH)

Ang pamantayan ng TSH ay mula 0.4 hanggang 4 mIU / l sa mga matatanda at bata na higit sa 7 taong gulang. Sa mga bagong silang, ang thyrotropin ay dapat mula 1.1 hanggang 17 mIU / l, sa mga sanggol hanggang sa isang taon - mula 0.6 hanggang 10 mIU / l, isang taong gulang na sanggol - mula 0.6 hanggang 7 mIU / l.

Ang pamantayan ng TSH sa mga buntis na kababaihan ay mula 0.4 hanggang 2.5 mIU / l sa una at ikalawang trimester, mula 0.4 hanggang 3 mIU / l - sa ikatlong trimester.

Ang thyrotropin ay ang pangunahing marker ng thyroid function. Sa maraming kaso ito ay ginagamit para sa screening.

Ang TSH ay ginawa sa pituitary gland. Kinokontrol ng tropic hormone na ito ang paggana ng mga selula ng thyroid gland. Pinasisigla ng thyrotropin ang pagpapalabas ng mga thyroid hormone (T3 at T4), hypertrophy at hyperplasia ng thyrocytes.

Kung ang TSH ay mas mataas kaysa sa normal sa panahon ng sakit sa thyroid, kung gayon ang pasyente ay masuri na may pangunahing hypothyroidism - isang kakulangan ng mga thyroid hormone.

Ang kundisyong ito ay bubuo

  • pagkatapos ng paggamot (extirpation ng thyroid tissue o radioisotope therapy);
  • na may talamak na autoimmune thyroiditis;
  • may endemic goiter;
  • may mga congenital disorder;
  • na may labis na dosis ng thyreostatics.

Kung ang TSH ay mas mababa sa normal, pagkatapos ay pinag-uusapan nila ang tungkol sa pangunahing hyperthyroidism (thyrotoxicosis) - isang labis sa pangunahing mga thyroid hormone.

Ang kundisyong ito ay maaaring sanhi ng:

  • nagkakalat ng nakakalason na goiter;
  • nakakalason na adenoma ng thyroid gland;
  • nodular toxic goiter;
  • subacute thyroiditis at autoimmune thyroiditis sa mga unang yugto;
  • labis na dosis ng mga tablet sa hormone replacement therapy.

Ang patolohiya ng pituitary gland ay naghihikayat ng pagbabago sa TSH. Sa ganitong mga kaso, ang mababang TSH ay tanda ng pangalawang hypothyroidism. Ang sakit na ito ay maaaring resulta ng operasyon, radiation therapy, isang malignant o benign na tumor sa utak.

Ang mataas na TSH sa patolohiya ng pituitary gland ay isang tanda ng pangalawang thyrotoxicosis. Ang bihirang kondisyong ito ay nangyayari sa ilang mga neoplasma ng utak (pituitary adenoma).

Libreng thyroxine (libreng T4)

Ang normal na antas ay 0.8 hanggang 1.8 pg/mL (10 hanggang 23 pmol/L). Ginawa ng thyrocytes gamit ang molecular iodine. Ang synthesis nito ay nadagdagan ng TSH. Ang libreng T4 ay may medyo mababang functional na aktibidad. Sa paligid at sa thyroid tissue, ito ay nagiging aktibong T3.

Pagkilos ng libreng T4:

  • pinatataas ang produksyon ng init;
  • pinatataas ang metabolic rate;
  • pinatataas ang sensitivity ng myocardium sa catecholamines;
  • nagpapataas ng antas ng asukal sa dugo.

Ang mababang libreng T4 ay isang senyales ng hypothyroidism.

Dahilan para sa kondisyong ito:

  • pagkasira ng thyroid tissue (sa panahon ng radikal na paggamot o sa panahon ng proseso ng autoimmune);
  • matagal na kakulangan sa yodo;
  • pinsala sa pituitary.

Ang mataas na libreng T4 ay tanda ng thyrotoxicosis.

Etiology ng kondisyon:

  • nagkakalat ng nakakalason na goiter;
  • nakakalason na goiter (nodular o multinodular);
  • nakakalason na autonomous thyroid adenoma, atbp.

Kabuuang thyroxine (kabuuang T4)

Ang pamantayan ng kabuuang T4 ay mula 5.5 hanggang 11 ng / ml o (ayon sa iba pang mga yunit ng pagsukat) mula 77 hanggang 142 nmol / l. Ang pagsusuri na ito ay hindi gaanong nakapagtuturo kaysa sa libreng T4. Sinusuri din ng pag-aaral ang mga antas ng thyroxine. Ang katumpakan ay apektado ng konsentrasyon ng mga protina ng dugo, magkakatulad na sakit, ang estado ng atay.

Ang kabuuang thyroxine ay ginagamit lamang bilang karagdagang pag-aaral.

Libreng triiodothyronine (libreng T3)

Ang rate ng libreng triiodothyronine ay mula 3.5 hanggang 8.0 pg / ml (mula 5.4 hanggang 12.3 pmol / l). Ang aktibong thyroid hormone na ito ay 10% na ginawa ng thyrocytes at 90% ay nabuo sa peripheral tissues mula sa thyroxin.

Pagkilos ng libreng T3:

  • pag-activate ng central nervous system;
  • pagtaas sa pagkonsumo ng calorie;
  • nadagdagan ang metabolismo;
  • isang pagtaas sa bilang ng mga tibok ng puso bawat minuto;
  • pagtaas ng presyon ng dugo, atbp.

Ang pagtaas ng libreng T3 ay nangyayari sa thyrotoxicosis ng iba't ibang etiologies, nabawasan - na may hypothyroidism.

Kadalasan, ang mga kaguluhan sa libreng T3 ay sinusunod sa katandaan at may matagal na kakulangan sa yodo.

Kabuuang triiodothyronine (kabuuang T3)

Ang pamantayan ng kabuuang triiodothyronine ay mula 0.9 hanggang 1.8 ng / ml. O sa ibang sukat ng mga sukat - mula 1.4 hanggang 2.8 nmol / l. Opsyonal ang pagsusuring ito. Tinatantya nito ang mga antas ng triiodothyronine sa dugo na may hindi gaanong katumpakan kaysa sa libreng T3.

Ang katumpakan ng pagsusuri ay naiimpluwensyahan ng maraming mga kadahilanan: magkakatulad na mga sakit sa somatic at mental, ang konsentrasyon ng mga protina ng dugo, diyeta.

thyroglobulin

Ang pagsusuri para sa mga thyroid hormone ay dinagdagan ng pag-aaral ng thyroglobulin. Karaniwan, ang konsentrasyon ng protina na ito sa dugo ay mula 0 hanggang 50 ng / ml. Pagkatapos ng radikal na operasyon sa thyroid gland (extirpation), ang figure na ito ay dapat na mas mababa sa 1-2 ng/ml.

Ang Thyroglobulin ay isang tiyak na colloid protein ng mga selula ng thyroid gland.

Ang isang mataas na antas ng sangkap ay nagpapahiwatig ng pagkasira ng thyrocytes. Halimbawa, na may talamak na autoimmune thyroiditis, subacute thyroiditis, atbp.

Ang hitsura ng thyroglobulin sa dugo pagkatapos ng radikal na paggamot ay nagpapahiwatig ng pagbabalik ng sakit (kanser sa thyroid).

Antibodies sa thyroglobulin (AT-TG)

Karaniwan, ang mga antibodies sa thyroglobulin ay hindi nakikita o natutukoy sa mababang konsentrasyon (hanggang sa 100 mU/l).

Ang AT-TG ay mga immunoglobulin na nakadirekta laban sa thyrocyte colloid protein.

Ang isang pagtaas sa konsentrasyon ng mga antibodies sa thyroglobulin ay nangyayari sa lahat ng mga sakit na autoimmune ng thyroid gland.

Ang dahilan para sa mataas na rate ng AT-TG ay maaaring:

  • sakit ng Graves;
  • talamak na autoimmune thyroiditis;
  • postpartum thyroiditis, atbp.

Ang mga hormone sa thyroid ay nagbabago mamaya sa mga proseso ng autoimmune kaysa sa paglitaw ng mga antibodies. Kaya, ang mga tagapagpahiwatig na ito ay maaaring ituring na isang maagang marker ng mga sakit.

Antibodies sa thyroperoxidase (AT-TPO)

Karaniwan, ang mga antibodies sa thyroperoxidase ay dapat nasa mababang titer (hanggang 30–100 mU/l) o wala.

Ang ganitong uri ng antibody ay nakadirekta laban sa thyroid enzyme na kasangkot sa synthesis ng thyroxine at triiodothyronine.

Ang isang mataas na antas ng AT-TPO ay nangyayari sa anumang sakit na autoimmune ng thyroid tissue. Bilang karagdagan, sa 25% ng mga kaso ang tagapagpahiwatig na ito ay nadagdagan sa mga taong walang thyroid pathology.

Ang mga thyroid hormone na may mataas na halaga ng AT-TPO ay maaaring tumutugma sa hypothyroidism (na may talamak na autoimmune thyroiditis) o thyrotoxicosis (na may diffuse toxic goiter).

Antibodies sa TSH receptors

Ang partikular na tagapagpahiwatig na ito ay ginagamit upang makita ang sakit na Graves.

Sa mga bata at matatanda, ang mga antibodies sa TSH receptors (AT-rTTH) ay karaniwang matatagpuan sa mababang titer - hanggang 4 U / l. Para sa diagnosis at kontrol ng paggamot, ginagamit ang interpretasyon ng mga tagapagpahiwatig ng AT-rTTH: mula 4 hanggang 9 U/l - isang kahina-hinala na resulta, higit sa 9 U/l - isang aktibong proseso ng autoimmune.

AT-rTTG - ay mga immunoglobulin na nakikipagkumpitensya para sa mga receptor sa cell ng thyroid gland na may pituitary thyrotropin.

Ang mga antibodies sa mga TSH receptor ay may epekto na nagpapasigla sa thyroid.

Ang mataas na antas ng AT-rTTH ay isang marker ng Graves' disease. Sa isang tiyak na halaga, ang mga antibodies na ito ay matatagpuan din sa iba pang mga sakit na autoimmune ng thyroid gland.

Calcitonin

Ang pamantayan ng hormone na ito ay mula 5.5 hanggang 28 nmol / l. Hindi ito nabibilang sa pangunahing biologically active substances ng thyroid gland. Ang calcitonin ay itinago ng mga C-cell ng thyroid tissue.

Ang hormone ay isang parathyroid hormone antagonist.

Calcitonin:

  • binabawasan ang konsentrasyon ng kabuuang at ionized na kaltsyum ng dugo;
  • pinipigilan ang pagsipsip ng calcium sa gastrointestinal tract;
  • pinatataas ang paglabas ng calcium sa ihi;
  • nagdeposito ng calcium sa tissue ng buto (nagtataas ng mineralization).

Ang isang mataas na antas ng hormone ay sinusunod sa medullary thyroid cancer, na may pagbabalik ng ganitong uri ng cancer, na may oncology ng iba pang mga organo (colon, tiyan, pancreas, suso).

Nakataas na antas ng TSH: sanhi, sintomas, diagnosis at paggamot

Ang mataas na antas ng TSH ay nagpapahiwatig ng paglitaw ng mga karamdaman sa thyroid gland o sa pituitary system. Lumilitaw ang sintomas sa mga babae at lalaki dahil sa mga pagbabago sa antas ng mga hormone T3 at T4.

Ang isang mataas na antas ng TSH (thyrotropin) ay tumutukoy sa kurso ng mga sumusunod na pathologies:

  • Pangunahin (mga problema sa thyroid gland).
  • Pangalawa (mga pagkabigo sa gawain ng hypothalamus at pituitary gland).
  • Pinagmulan ng problema
  • Tinutukoy namin ang sakit

Pinagmulan ng problema

Sa unang kaso, ang mga sanhi ng mataas na TSH ay ang patolohiya ng thyroid gland:

  1. pagkatapos ng operasyon o sumasailalim sa autoimmune hypothyroidism;
  2. pag-unlad ng thyroiditis pagkatapos ng 1-3 buwan pagkatapos ng panganganak;
  3. pagkuha ng isang hiwalay na grupo ng mga gamot (amiodarone, eglonil, cerucal, estrogen);
  4. paggamot na may iodine 131 (radiiodine therapy);
  5. kakulangan sa Adrenalin;
  6. pagtaas sa antas ng prolactin.

Ang mga talamak na stress, tumaas na pagkarga, kakulangan sa tulog at katandaan ay may malaking impluwensya.

Ang mga sanhi ng functional disorder ng hypothalamus (pangalawang serye) ay namamalagi sa pituitary adenoma, insensitivity ng pituitary gland sa mga thyroid hormone at ang kakulangan ng pang-unawa ng triiodothyronine. Sa mga kababaihan, ang mga kahihinatnan ng mga hormonal disorder ay mas talamak - tinutukoy ng mga istatistika ang ratio ng 10 kinatawan ng patas na kasarian sa isang lalaki. Kabilang sa mga pangunahing sakit, ang autoimmune thyroiditis ay ang pinuno, kung saan ang thyroid-stimulating hormone at ang antas ng antibodies sa TPO (anti-TPO) ay higit sa pamantayan.

Ang mga malfunction ng pituitary at hypothalamus ay matatagpuan sa pantay na sukat sa parehong kasarian.

Tinutukoy namin ang sakit

Ano ang gagawin kung, bilang resulta ng mga pagsubok sa laboratoryo, ang antas ng thyroid-stimulating hormone ay bahagyang mas mataas kaysa sa normal? Ito ay kinakailangan upang matukoy ang kalubhaan ng patolohiya at ang antas ng kakulangan ng mga thyroid hormone.

Sa isang bahagyang overestimation ng mga tagapagpahiwatig, maaaring walang anumang mga palatandaan. Kapag ang TSH ay malakas na tumaas, ito ay nagpapahiwatig ng mataas na kakulangan ng T3 at T4.

Ang kalubhaan ng pangunahing hypothyroidism ay inuri batay sa mga palatandaan:

  • Subclinical - ang mataas na antas ng TSH sa T4 ay normal.
  • Manifest - TSH ay lubhang nakataas, at ang T4 ay mas mababa sa normal.
  • Kumplikado - ang pagbuo ng cretinism, pagpalya ng puso, pangalawang pituitary adenoma.

Sa unang kaso, napakahirap matukoy ang mga sintomas. Ang manifest hypothyroidism ay ang pangunahing sanhi ng ilang mga pagbabago:

  • Ayon sa panlabas na mga palatandaan (pagbuo ng edema, pagtaas ng timbang, ang hitsura ng pagkatuyo at pamumutla ng balat, malutong na mga kuko at buhok).
  • Ayon sa mental at emosyonal na mga tagapagpahiwatig (pakiramdam ng depresyon at ang hitsura ng depresyon, pagkamayamutin).
  • Ayon sa cardiovascular manifestations (mabagal na pulso, mababa o mataas na presyon ng dugo).
  • Sa gawain ng sistema ng pagtunaw (mahinang gana, paninigas ng dumi).

Sa pagtaas ng dami ng thyroid-stimulating hormone sa dugo, lumilitaw ang isang pakiramdam ng pagkahapo, kahinaan at pag-aantok. Maaari rin itong maging sanhi ng anemia.

Dahil sa pag-unlad ng patolohiya sa katawan, ang TSH ay tumutugon nang mas mabagal kaysa sa mga thyroid hormone, aabutin ng 1-2 buwan upang masuri ang tugon nito sa mga pagbabago sa konsentrasyon ng T3 at T4. Ang paggamit ng mga modernong pamamaraan ng diagnostic ay ginagawang posible na magsagawa ng mga pagsubok sa ikatlong henerasyon ng TSH na may limitasyon sa pagiging sensitibo na 0.002 μIU / ml (ang pamantayan ng TSH ay 0.4 - 4 μIU / ml). Kung may mga paglihis mula sa pamantayan, ang isang muling pagsusuri ay dapat isagawa. Kung nakumpirma ang mga resulta, huwag magmadali upang maghanap ng mga alternatibong paraan ng paggamot. Sila ay walang bunga.

Mga kaugnay na publikasyon