Insulin isophane human genetically engineered release form. Mga komento, pagsusuri at talakayan

Ang insulin therapy ay ang pangangasiwa ng mga gamot na nakabatay sa insulin para sa mga layuning panterapeutika. Mayroong isang malaking bilang ng mga gamot batay sa hormon na ito, na nahahati sa ilang mga grupo depende sa oras ng pagsisimula ng epekto at ang tagal ng pagkilos. Ang isa sa mga kinatawan ng mga gamot ng katamtamang tagal ay Insulin-Isophane. Higit pang mga detalye tungkol sa aplikasyon nito ay inilarawan sa artikulo.

epekto ng pharmacological

Ang insulin isophane (human genetically engineered) ay na-synthesize sa pamamagitan ng pagbabago sa DNA ng hormone sa pamamagitan ng pag-attach ng isang strain ng unicellular fungi na kabilang sa klase ng Saccharomycetes. Sa pagpasok sa katawan, ang sangkap ay bumubuo ng mga tiyak na kumplikado sa mga ibabaw ng mga selula, na nagpapagana ng isang bilang ng mga reaksyon sa loob ng mga selula mismo, kabilang ang synthesis ng mahahalagang sangkap.

Ang hypoglycemic na epekto ng insulin isophane ay nauugnay sa isang pagpabilis ng mga proseso ng pagpasok ng asukal mula sa daloy ng dugo sa mga selula ng katawan ng tao, pati na rin ang pagbagal sa synthesis ng glucose ng mga hepatocytes ng atay. Gayundin, pinasisigla ng gamot ang pagbuo ng mga sangkap ng protina, ay kasangkot sa metabolismo ng mga taba.

Ang tagal ng epekto pagkatapos ng pangangasiwa ng gamot ay nakasalalay sa rate ng pagsipsip nito, na, naman, ay tinutukoy ng isang bilang ng mga kadahilanan:

• ang dosis ng sangkap;
• paraan ng pangangasiwa;
• ang lugar ng pagpapakilala;
• ang estado ng katawan ng pasyente;
• ang pagkakaroon ng magkakatulad na sakit (pangunahing nakakahawa);
• pisikal na Aktibidad;
• bigat ng katawan ng pasyente.

Endocrinologist - isang espesyalista na tutulong sa iyo na pumili ng regimen ng insulin therapy

Ayon sa istatistika, ang aktibidad ng insulin isophane ay lilitaw pagkatapos ng 1.5 na oras mula sa sandali ng iniksyon, ang tagal ng pagkilos ay hanggang 24 na oras. Ang pinakamataas na antas ng sangkap sa daloy ng dugo ay sinusunod sa panahon mula 2 hanggang 18 oras pagkatapos ng pag-iniksyon ng gamot sa ilalim ng balat.

Mahalaga! Ang insulin isophane ay hindi nagbubuklod sa mga protina na umiikot sa daluyan ng dugo, maliban sa mga antigen sa insulin mismo.

Ang gamot ay hindi pumapasok sa gatas sa panahon ng pagpapasuso. Hanggang sa 75% ng sangkap ay excreted mula sa katawan na may ihi. Ayon sa mga pag-aaral, ang gamot ay hindi nakakalason sa reproductive system at DNA ng tao, at walang carcinogenic effect.

Kailan inireseta ang sangkap?

Ang mga tagubilin para sa paggamit ay nagsasabi na ang mga indikasyon para sa paggamit ng insulin isophane ay:

• uri ng diabetes mellitus na umaasa sa insulin;
• non-insulin dependent form ng diabetes mellitus;
• bahagyang paglaban sa pagkilos ng mga tablet na hypoglycemic na gamot;
• ang pagkakaroon ng mga intercurrent na sakit (yaong sumali sa pamamagitan ng pagkakataon, ngunit nagpapalubha sa kurso ng pinagbabatayan na sakit);
• gestational diabetes sa pagbubuntis.

Mode ng aplikasyon

Ang release form ng gamot ay isang suspensyon para sa iniksyon, 40 IU bawat 1 ml. Ang vial ay naglalaman ng 10 ml.

Ang insulin isophane ay eksklusibong ginagamit bilang subcutaneous injection. Ang dosis ay pinili ng dumadating na espesyalista, na isinasaalang-alang ang kasarian, edad ng pasyente, timbang ng kanyang katawan, antas ng asukal at pisikal na aktibidad. Bilang isang patakaran, ang 0.5-1 IU bawat kilo ng timbang ng katawan ay inireseta bawat araw.

Ang gamot ay maaaring ibigay:

• sa hita;
• pigi;
• anterior na dingding ng tiyan;
• deltoid na kalamnan ng balikat.

Ang gamot ay pinangangasiwaan ng eksklusibo sa subcutaneously, patuloy na binabago ang lugar ng iniksyon

Ang lugar ay patuloy na nagbabago. Ito ay kinakailangan upang maiwasan ang pagbuo ng lipodystrophy (isang kondisyon kung saan ang subcutaneous fat layer atrophies).

Mahalaga! Ipinagbabawal na iturok ang gamot sa ugat. Sa subcutaneous injection, ang temperatura ng iniksyon na solusyon ay dapat manatili sa loob ng temperatura ng silid.

Ang pagsasagawa ng insulin therapy gamit ang Insulin Isophane, tulad ng anumang iba pang gamot batay sa pancreatic hormone analog, ay dapat isama sa pagsuri sa antas ng glycemia sa dynamics.

Ang dosis ng gamot ay dapat ayusin sa mga sumusunod na sitwasyon:

• talamak na kakulangan ng adrenal cortex;
• hypofunction ng thyroid gland;
• malubhang pathologies ng bato o atay;
• mga nakakahawang sakit na sinamahan ng mataas na temperatura ng katawan;
• katandaan ng pasyente.

Contraindications at side effects

Ang insulin-isophane ay hindi inireseta para sa insulin therapy sa pagkakaroon ng mas mataas na indibidwal na sensitivity sa mga aktibong sangkap, sa pagkakaroon ng isang hormone-secreting pancreatic tumor at may pagbaba sa glycemia.

Ang pagpapakilala ng mas malaking dosis ng gamot kaysa sa kinakailangan ay maaaring magdulot ng hypoglycemic state. Ang mga pangunahing pagpapakita nito ay sakit ng ulo at pagkahilo, pathological na pakiramdam ng kagutuman, labis na pagpapawis. Ang mga pasyente ay nagreklamo ng panginginig ng mga kamay, mga daliri, pagduduwal at pagsusuka, takot at pagkabalisa.

Mahalaga! Sa pagsusuri, ang memory lapses, may kapansanan sa koordinasyon, disorientation sa espasyo, mga karamdaman sa pagsasalita ay maaaring matukoy.

Ang hypoglycemia ay isang mababang antas ng asukal sa daloy ng dugo, na maaaring sanhi ng labis na dosis ng pancreatic hormone.

Bilang karagdagan sa isang labis na dosis, ang mga etiological na kadahilanan ng mababang glycemia ay maaaring laktawan ang susunod na pagkain, pagpapalit ng isang paghahanda ng insulin sa isa pa, labis na pisikal na aktibidad, pagbabago ng lugar ng iniksyon, sabay-sabay na paggamot sa ilang mga grupo ng mga gamot.

Ang isa pang side effect na maaaring mangyari laban sa background ng hindi pagsunod sa regimen ng pangangasiwa ng gamot o isang maling napiling dosis ay maaaring isang hyperglycemic na estado. Ang mga sintomas nito ay ang mga sumusunod:

• ang pasyente ay madalas na umiinom at umiihi;
• pagduduwal at pagsusuka;
• pagkahilo;
• tuyong balat at mauhog na lamad;
• pandamdam ng amoy ng acetone sa exhaled na hangin.

Ang parehong mga kondisyon (hypo- at hyperglycemia) ay nangangailangan ng agarang medikal na atensyon at karagdagang rebisyon ng regimen ng insulin.

Ang gamot ay maaari ring maging sanhi ng mga reaksiyong alerdyi, na ipinakita ng mga sumusunod na sindrom:

• pantal;
• angioedema;
• anaphylactic shock.

Edema, nagpapasiklab na reaksyon, pamumula, pangangati, pagdurugo, lipodystrophy ay maaaring mangyari sa lugar ng iniksyon.

Mayroon ding mga sitwasyon kung saan ang paggamit ng insulin-isophane ay lumalabag sa kakayahang magmaneho ng mga sasakyan at iba pang mga mekanismo. Ito ay maaaring dahil sa pangunahing paggamit ng droga, paglipat mula sa isang gamot patungo sa isa pa, pagkakalantad sa stress, at makabuluhang pisikal na aktibidad.

Sa ilang mga kaso, maaaring magkaroon ng pagkahilo, na isang balakid sa pagmamaneho

Pagbubuntis at paggagatas

Ang aktibong sangkap ng gamot ay hindi tumagos sa gatas ng suso at sa pamamagitan ng placental barrier, kaya ang Insulin-Isophane ay maaaring inireseta sa mga kababaihan sa panahon ng pagdadala ng isang bata at pagpapasuso. Mahalagang tumpak na kalkulahin ang dosis ng pinangangasiwaang ahente, dahil ang isang kritikal na pagtaas o pagbaba sa asukal sa dugo ng ina kapag gumagamit ng maling dosis ay puno ng fetus.

Mahalaga! Ang unang 12 linggo, bilang panuntunan, ang halaga ng insulin na ibinibigay ay mas mababa kaysa sa ikalawa at ikatlong trimester.

pakikipag-ugnayan sa droga

May mga gamot na maaaring mapahusay ang hypoglycemic na epekto ng Insulin Isophane, at may mga na, sa kabaligtaran, ay nagpapahina nito, na humahantong sa pagtaas ng asukal sa dugo ng pasyente.

Ang unang pangkat ng mga gamot ay kinabibilangan ng:

• tableted hypoglycemic agent;
• Mga inhibitor ng ACE;
• sulfonamides;
• ilang mga antibiotics;
• anabolic steroid;
• mga ahente ng antifungal;
• Theophylline;
• paghahanda batay sa lithium;
• Clofibrate.

Ang mga kinatawan ng pangkat ng tetracycline ay maaaring mapahusay ang hypoglycemic na epekto ng insulin.

Kasama sa pangalawang pangkat ang:

• mga hormone ng adrenal cortex;
• Mga COC;
• mga thyroid hormone;
• heparin;
• diuretics;
• antidepressant;
• sympathomimetics.

Mahalaga! Kapag pinagsama ang alinman sa mga gamot na may insulin isophane, dapat kang kumunsulta sa iyong endocrinologist tungkol sa pangangailangan para sa isang pagsasaayos ng dosis.

Mga pangalan sa pangangalakal

Ang insulin isophane ay ang aktibong sangkap sa maraming mga analogue ng insulin ng tao, kaya ang trade name nito ay may ilang uri (kasingkahulugan):

• Biosulin-N;
• Protafan NM;
• Protafan NM Penfill;
• Rosinsulin C;
• Humodar B 100 Rec;
• Humulin NPH.

Ang insulin ay itinuturing na isang de-resetang gamot. Ang self-medication na may ganitong lunas ay hindi katanggap-tanggap.

Huling na-update: Abril 18, 2018

— Insulin na kapareho ng insulin ng tao, na may mabilis na epekto at katamtamang tagal ng pagkilos. Pinapababa nito ang antas ng glucose sa dugo, pinahuhusay ang pagsipsip nito ng mga tisyu, pinahuhusay ang lipogenesis, glycogenogenesis, synthesis ng protina, at binabawasan ang rate ng paggawa ng glucose ng atay. Ang simula ng pagkilos ay 30 minuto pagkatapos ng pangangasiwa, ang maximum na epekto ay nasa pagitan ng 2 at 8 na oras, ang tagal ng pagkilos ay 24 na oras.

Iniksyon -.

Formula, pangalan ng kemikal: walang data.

Grupo ng pharmacological: mga hormone at ang kanilang mga antagonist / insulin.

Pagkilos sa parmasyutiko: hypoglycemic.

Pag-uuri ng nosological (ICD-10)

E10 Diabetes mellitus na umaasa sa insulin E11 Diabetes mellitus na hindi umaasa sa insulin O24 Diabetes mellitus sa panahon ng pagbubuntis

Pagbubuntis, paggagatas at insulin Isophane

Ang mga buntis na kababaihan na may diabetes ay maaaring kumuha ng insulin Isophane, hindi ito makakarating sa fetus sa pamamagitan ng inunan. Maaari rin itong gamitin ng mga nagpapasusong ina na napipilitang mabuhay sa sakit na ito. Mahalagang malaman na sa panahon ng pagbubuntis sa 1st trimester, ang pangangailangan para sa insulin ay bumababa, at sa pangalawa at pangatlo ay tumataas ito.

Ang aktibong sangkap ng gamot ay hindi tumagos sa gatas ng suso at sa pamamagitan ng placental barrier, kaya ang Insulin-Isophane ay maaaring inireseta sa mga kababaihan sa panahon ng pagdadala ng isang bata at pagpapasuso. Mahalagang tumpak na kalkulahin ang dosis ng pinangangasiwaang ahente, dahil ang isang kritikal na pagtaas o pagbaba sa asukal sa dugo ng ina kapag gumagamit ng maling dosis ay puno ng fetus.

Mahalaga! Ang unang 12 linggo, bilang panuntunan, ang halaga ng insulin na ibinibigay ay mas mababa kaysa sa ikalawa at ikatlong trimester.

Mga sintomas ng labis na dosis

Kung ang isang labis na dosis ng isang therapeutic agent ay nangyari, ang mga pagbabago sa mental na estado ay maaaring sundin, na kung saan ay ipinahayag sa pamamagitan ng takot, depresyon, pagkamayamutin, hindi pangkaraniwang pag-uugali. Pati na rin ang paglitaw ng hypoglycemia - isang pagbaba sa mga antas ng asukal sa dugo. Ginagamot ng dextrose o glucagon. Sa kaso ng isang hypoglycemic coma, ang dextrose ay ibinibigay sa pasyente hanggang sa maging matatag ang kondisyon. Pagkatapos ay inirerekomenda ang isang pagkain na may mataas na nilalaman ng carbohydrates.

Mga espesyal na tagubilin para sa paggamot ng diabetes

Kinakailangang pag-aralan ang mga tagubilin para sa paggamit ng Insulin Isophane. Bago mag-inject ng engineered insulin Isophane subcutaneously, kinakailangang suriin ang vial at ang uri ng gamot upang hindi maling mag-inject ng maling gamot. Kung ang mga banyagang katawan ay natagpuan, ang solusyon ay nagiging maulap, at lalo na kung ang isang namuo ay makikita sa baso ng vial, kung gayon ang gamot ay hindi dapat gamitin - maaari itong maging nakakalason sa pasyente.

Kinakailangan upang matiyak na ang temperatura ng gamot ay nasa temperatura ng silid. Kailangang baguhin ang dosis ng gamot para sa mga nakakahawang pathologies, thyroid dysfunction, Addison's syndrome, at hypopituitarism. Gayundin, ang dosis ng insulin ay napapailalim sa pagwawasto sa pagpapakita ng talamak na pagkabigo sa bato at sa mga taong tumawid sa 65-taong marka.

Minsan ang hypoglycemia ay maaaring mangyari kung binago ng pasyente ang lugar ng iniksyon (halimbawa, mula sa balat ng tiyan hanggang sa balat ng hita). Nagaganap din ang hypoglycemia kapag inilipat ng doktor ang isang pasyente mula sa insulin ng hayop sa isang insulin na tulad ng tao. Ang lahat ng mga pasyente ay maaaring maiwasan ang isang pag-atake ng nagsisimulang hypoglycemia na may karbohidrat na pagkain (para dito, dapat kang laging may hindi bababa sa 20 g ng asukal sa iyo).

Ang banayad na hypoglycemia ay maaaring pamahalaan nang mag-isa sa pamamagitan ng pagkain ng sugar cube, kendi, o mga pagkaing mayaman sa carbohydrate. Samakatuwid, ang mga taong may diyabetis ay dapat palaging may dalang asukal, cookies, matamis o katas ng prutas.

Sa mga kaso ng matinding hypoglycemia, kapag ang pasyente ay nawalan ng malay, 40% dextrose solution o glucagon ay ibinibigay sa intravenously.

Ang pinakabagong genetically engineered na insulin ay maaaring ibigay sa parehong intramuscularly at subcutaneously. Kapag bumalik ang kamalayan sa isang tao, kailangan niyang kumuha ng pagkain na mayaman sa carbohydrates, maiiwasan nito ang muling pag-unlad ng hypoglycemia.

pakikipag-ugnayan sa droga

Pahusayin ang hypoglycemic na epekto ng mga gamot tulad ng sulfonamides, MAO inhibitors, ACE inhibitors, non-steroidal anti-inflammatory drugs. Pinahuhusay din ng pag-inom ng alkohol ang hypoglycemic effect, na dapat palaging isaalang-alang kapag nagpapagamot ng insulin.

Pinahina ang epekto ng pagbaba ng asukal ng mga gamot tulad ng glucagon, somatotropin, diuretics (loopbacks, pati na rin ang thiazides), clonidine hydrochloride, Danazol, Morphine, pati na rin ang marihuwana at nikotina. Hindi kanais-nais na manigarilyo sa panahon ng insulin therapy, dahil ang epekto ng pagtaas ng glycemia ay binabawasan ang pagiging epektibo ng paggamot.

Ang Insulin Isophane ay ibinebenta sa mga mamimili sa pamamagitan lamang ng reseta. Ang self-medication ay hindi pinapayagan. Mahigpit na ipinagbabawal ang paggamit ng naturang insulin pagkatapos ng petsa ng pag-expire ng imbakan. Huwag inumin ang gamot kung ang shelf life nito ay nag-expire na sa isang bukas na vial.

Pinapataas ang hypoglycemic effect (ibinabalik ang dami ng asukal sa dugo sa normal) Isofan symbiosis na may:

Ang hypoglycemic effect ay bumababa (ibinabalik ang dami ng asukal sa dugo sa normal) dahil sa symbiosis ng Isofan sa mga naturang gamot:

• Somatropin;
• epinephrine;
• Mga Contraceptive;
• epinephrine;
• Phenytoin;
• mga antagonist ng calcium.

Ang halaga ng asukal sa dugo ay bumababa dahil sa symbiosis ng insulin Isofan na may thiazide at loop diuretics, na may BMCC, pati na rin sa mga thyroid hormone, sympathomimetics, Clondin, Danazol, sulfinpyrazone. Ang morphine, marihuwana, alkohol at nikotina ay nagpapababa rin ng mga antas ng asukal sa dugo. Huwag uminom o manigarilyo sa mga pasyenteng may diabetes.

Mahalagang permanenteng palitan ang lugar ng iniksyon ng insulin upang maiwasan ang lipodystrophy. Mahalaga rin na subaybayan ang iyong mga antas ng asukal sa dugo upang maiwasan ang overdosing o underdosing insulin.

Ang isang hindi tamang dosis o isang mahabang agwat ng oras sa pagitan ng mga iniksyon ay maaaring magdulot ng hyperglycemia (lalo na sa kaso ng type 1 diabetes). Kung ang therapy ay hindi naitama sa oras, ang pasyente ay maaaring mahulog sa isang ketoacidotic coma.

Ang isang pasyente na higit sa animnapung taong gulang na gumagamit ng gamot na ito, at higit pa sa isa na may kapansanan sa thyroid, kidney, o liver function, ay dapat kumunsulta sa kanilang doktor tungkol sa dosis ng insulin na Isofan. Ang parehong mga hakbang ay dapat gawin kung ang pasyente ay dumaranas ng hypopituitarism o Addison's disease.

May mga gamot na maaaring mapahusay ang hypoglycemic na epekto ng Insulin Isophane, at may mga na, sa kabaligtaran, ay nagpapahina nito, na humahantong sa pagtaas ng asukal sa dugo ng pasyente.

Ang unang pangkat ng mga gamot ay kinabibilangan ng:

• tableted hypoglycemic agent;
• Mga inhibitor ng ACE;
• sulfonamides;
• ilang mga antibiotics;
• anabolic steroid;
• mga ahente ng antifungal;
• Theophylline;
• paghahanda batay sa lithium;
• Clofibrate.

Kasama sa pangalawang pangkat ang:

• mga hormone ng adrenal cortex;
• Mga COC;
• mga thyroid hormone;
• heparin;
• diuretics;
• antidepressant;
• sympathomimetics.

Mahalaga! Kapag pinagsama ang alinman sa mga gamot na may insulin isophane, dapat kang kumunsulta sa iyong endocrinologist tungkol sa pangangailangan para sa isang pagsasaayos ng dosis.

• Paglipat sa ibang gamot na nagpapanatili ng normal na antas ng asukal;
• Pagsusuka sanhi ng diabetes;
• Pagtatae na pinukaw ng diyabetis;
• Ang pagtaas sa pisikal load;
• Mga sakit na nagpapababa ng pangangailangan para sa insulin (pituitary gland, hypothyroidism, pagkabigo sa atay, pagkabigo sa bato);
• Kapag ang pasyente ay hindi kumain sa oras;
• Pagbabago ng lugar ng iniksyon.

Mga pahiwatig para sa paggamit

Ang gamot na ito ay iniinom sa insulin-dependent diabetes. Sa kasong ito, ang paggamot ng sakit ay dapat isagawa para sa buhay, nang hindi lumihis mula sa kinakailangang pamamaraan. Bilang karagdagan, ang paghahanda ng tao ay ipinahiwatig sa mga ganitong kaso:

• diabetes na umaasa sa insulin (uri II);
• paglaban (paglaban) sa mga gamot na hypoglycemic pinangangasiwaan sa loob (bilang isang kumbinasyon ng paggamot);
• intercurrent pathologies;
• mga interbensyon sa kirurhiko;
• gestational diabetes mellitus(kung ang diet therapy ay hindi nagpapakita ng pagiging epektibo sa paggamot nito).

Ang isa sa mga pangunahing aspeto ng tagumpay sa paggamot ay ang pagsunod sa mga tagubilin para sa paggamit ng mga gamot. Ang kanilang paglabag ay humahantong sa masamang kahihinatnan sa anyo ng mga komplikasyon. Iyon ang dahilan kung bakit hindi pinapayagan na mag-isa na gumawa ng mga pagbabago sa iskedyul ng gamot na inireseta ng doktor.

Ang insulin isophane ay inilaan lamang para sa subcutaneous injection (sa mga bihirang kaso, ginagamit ang intramuscular administration). Maipapayo na gawin ang mga ito bago mag-almusal. Ang dalas ng mga iniksyon ay 1-2 beses sa isang araw, at ang oras para sa kanilang pagpapatupad ay dapat na pareho.

Ang mga dosis ng gamot ay pinili alinsunod sa antas ng glucose. Bilang karagdagan, kinakailangang isaalang-alang ang edad ng pasyente, ang antas ng pagiging sensitibo sa insulin at iba pang mga tampok. Nangangahulugan ito na hindi katanggap-tanggap na ayusin ang iskedyul ng pag-iniksyon nang walang utos ng dumadating na manggagamot.

Ang isang mahalagang nuance sa paggamit ng gamot ay ang pagpili ng isang lugar para sa mga iniksyon. Hindi sila dapat gawin sa parehong bahagi ng katawan, dahil maaari itong maging sanhi ng mga kaguluhan sa pagsipsip ng mga aktibong sangkap. Ang mga iniksyon sa balikat, femoral at gluteal zone ay pinapayagan. Maaari mo ring iturok ang gamot sa anterior na dingding ng tiyan.

PC. Ang dosis ay tinutukoy ng doktor nang paisa-isa sa bawat kaso batay sa antas ng glucose sa dugo, sa karaniwan, ang pang-araw-araw na dosis ng gamot ay mula 0.5 hanggang 1 IU / kg (depende sa mga indibidwal na katangian ng pasyente at antas ng glucose sa dugo). Ang gamot ay karaniwang iniksyon sa ilalim ng balat sa hita. Ang mga iniksyon ay maaari ding gawin sa anterior na dingding ng tiyan, pigi o deltoid na rehiyon ng balikat.

Ang temperatura ng iniksyon na insulin ay dapat tumugma sa temperatura ng silid.

Type 1 diabetes mellitus. Type 2 diabetes mellitus: yugto ng paglaban sa oral hypoglycemic agent, bahagyang paglaban sa mga gamot na ito (sa panahon ng kumbinasyon ng therapy), mga intercurrent na sakit; type 2 diabetes mellitus sa pagbubuntis.

Ang temperatura ng iniksyon na insulin ay dapat tumugma sa temperatura ng silid.

Type 1 diabetes mellitus. Type 2 diabetes mellitus: yugto ng paglaban sa oral hypoglycemic agent, bahagyang paglaban sa mga gamot na ito (sa panahon ng kumbinasyon ng therapy), mga intercurrent na sakit; type 2 diabetes mellitus sa pagbubuntis.

Kinakailangan na baguhin ang mga site ng iniksyon sa loob ng anatomical na rehiyon upang maiwasan ang pagbuo ng lipodystrophy. Sa panahon ng insulin therapy, ang patuloy na pagsubaybay sa mga antas ng glucose sa dugo ay kinakailangan. Ang mga sanhi ng hypoglycemia, bilang karagdagan sa labis na dosis ng insulin, ay maaaring: pagpapalit ng gamot, paglaktaw ng pagkain, pagsusuka, pagtatae, pagtaas ng pisikal na aktibidad, mga sakit na nagpapababa ng pangangailangan para sa insulin (may kapansanan sa pag-andar ng atay at bato, hypofunction ng adrenal cortex, pituitary gland o thyroid gland), pagbabago ng mga iniksyon sa lugar, pati na rin ang pakikipag-ugnayan sa iba pang mga gamot.

Ang maling dosis o pagkagambala sa pangangasiwa ng insulin, lalo na sa mga pasyente na may type 1 diabetes mellitus, ay maaaring humantong sa hyperglycemia. Karaniwan, ang mga unang sintomas ng hyperglycemia ay unti-unting nabubuo, sa loob ng ilang oras o araw. Kasama sa mga ito ang hitsura ng pagkauhaw, pagtaas ng pag-ihi, pagduduwal, pagsusuka, pagkahilo, pamumula at pagkatuyo ng balat, tuyong bibig, pagkawala ng gana, ang amoy ng acetone sa exhaled hangin.

Kung hindi ginagamot, ang hyperglycemia sa type 1 diabetes mellitus ay maaaring humantong sa nakamamatay na diabetic ketoacidosis. Ang dosis ng insulin ay dapat ayusin para sa thyroid dysfunction, Addison's disease, hypopituitarism, hepatic at renal dysfunction, at diabetes mellitus sa mga pasyenteng higit sa 65 taong gulang. Ang pagbabago sa dosis ng insulin ay maaari ding kailanganin kung ang pasyente ay tumaas ang intensity ng pisikal na aktibidad o binago ang kanilang karaniwang diyeta.

Ang mga magkakasamang sakit, lalo na ang mga impeksyon at kondisyon na sinamahan ng lagnat, ay nagpapataas ng pangangailangan para sa insulin. Ang paglipat mula sa isang uri ng insulin patungo sa isa pa ay dapat isagawa sa ilalim ng kontrol ng mga antas ng glucose sa dugo. Ang gamot ay nagpapababa ng tolerance sa alkohol. Kaugnay ng pangunahing appointment ng insulin, isang pagbabago sa uri nito, o sa pagkakaroon ng makabuluhang pisikal o mental na stress, posible na bawasan ang kakayahang magmaneho ng kotse o kontrolin ang iba't ibang mga mekanismo, pati na rin makisali sa iba pang potensyal na mapanganib. mga aktibidad na nangangailangan ng mas mataas na atensyon at bilis ng mga reaksyon sa pag-iisip at motor.

Diabetes mellitus (uri 1) sa mga matatanda, diabetes mellitus (uri 2) (sa kaso ng paglaban sa oral hypoglycemic agent, kabilang ang bahagyang sa panahon ng kumbinasyon ng therapy; laban sa background ng mga intercurrent na sakit, sa panahon ng pagbubuntis).

Type 1 diabetes mellitus. Type 2 diabetes mellitus. Kasama ang resistensya sa oral hypoglycemic agents (combination therapy). Mga paparating na surgical intervention (mono- o kumbinasyon na therapy). Mga magkakasamang sakit. Diabetes mellitus sa panahon ng pagbubuntis (na may hindi epektibong diet therapy).

Laban sa background ng insulin therapy, ang patuloy na pagsubaybay sa mga antas ng glucose sa dugo, mga konsentrasyon ng mga ketone at glucose sa ihi ay kinakailangan. Ang pagsasaayos ng dosis ay kinakailangan kapag binabago ang diyeta, pagtaas ng pisikal na aktibidad, operasyon ng kirurhiko, mga nakakahawang sakit, lagnat, dysfunction ng thyroid gland, adrenal glands, kabilang ang Addison's disease, pituitary gland (kabilang ang hypopituitarism), na may pagkabigo sa bato, pag-unlad ng mga sakit sa atay, sa panahon ng pagbubuntis at pagpapasuso, sa mga taong higit sa 65 taong gulang.

Diabetes mellitus type 1. Diabetes mellitus type 2: yugto ng paglaban sa oral hypoglycemic na gamot. Bahagyang paglaban sa oral hypoglycemic na gamot (combination therapy); diabetes ketoacidosis. Ketoacidotic at hyperosmolar coma; diabetes. Naganap sa panahon ng pagbubuntis (na may hindi pagiging epektibo ng diet therapy); para sa pasulput-sulpot na paggamit sa mga pasyente ng diabetes sa background ng mga impeksyon.

Ang dosis at ruta ng pangangasiwa ng gamot ay tinutukoy nang paisa-isa sa bawat kaso, batay sa nilalaman ng glucose sa dugo bago kumain at 1-2 oras pagkatapos kumain, pati na rin depende sa antas ng glucosuria at mga katangian ng kurso. ng sakit. Ang gamot ay ibinibigay sa subcutaneously, intramuscularly, intravenously, 15-30 minuto bago kumain. Ang pinakakaraniwang ruta ng pangangasiwa - n / Sa diabetic ketoacidosis, diabetic coma, sa panahon ng operasyon - sa / sa at / m.

Sa monotherapy, ang dalas ng pangangasiwa ay karaniwang 3 beses sa isang araw (kung kinakailangan, hanggang sa 5-6 beses sa isang araw), ang lugar ng iniksyon ay binago sa bawat oras upang maiwasan ang pagbuo ng lipodystrophy (atrophy o hypertrophy ng subcutaneous fat). Ang average na pang-araw-araw na dosis ay 30-40 IU, sa mga bata - 8 IU, pagkatapos ay sa average na pang-araw-araw na dosis - 0.5-1 IU / kg o 30-40 IU 1-3 beses sa isang araw, kung kinakailangan - 5-6 beses sa isang araw .

Ang dosis ng s / c ay tinutukoy ng espesyalista nang paisa-isa sa bawat kaso. Ito ay batay sa antas ng glucose sa dugo ng pasyente. Ang average na pang-araw-araw na dosis ng gamot ay nag-iiba mula 0.5 hanggang 1 IU / kg, depende ito sa antas ng glucose sa dugo at sa mga indibidwal na katangian ng pasyente, kung paano siya tumugon sa insulin isophane ng tao at genetically engineered.

Ang gamot ay pinangangasiwaan nang subcutaneously, kung minsan maaari itong i-injected intramuscularly. Ang average na dosis bawat araw ay 0.5-1 IU / kg. Kapag nagsasagawa ng mga manipulasyon, ang gamot ay dapat na nasa temperatura ng silid. Ang isang iniksyon ay ginagawa 1-2 beses sa isang araw 30-45 minuto bago mag-almusal 8-24 IU isang beses. Ang lugar ng pamamaraan ay binago sa bawat oras (hita, pigi, nauuna na dingding ng tiyan). Ang dosis ay pinili nang paisa-isa, batay sa mga tagapagpahiwatig ng glucose sa dugo at ihi, pati na rin ang kurso ng sakit.

Inirerekomenda ng pagtuturo na ang mga bata at matatanda na may hypersensitivity ay gumamit ng pang-araw-araw na dosis na hanggang 8 IU, at sa mababang sensitivity ay maaaring mas mataas ito sa 24 IU. Ang mga pasyenteng nakatanggap ng 100 o higit pang IU ng hormone replacement ay kailangang maospital. Kung ang pasyente ay umiinom ng kapalit na gamot, dapat na subaybayan ang mga antas ng glucose sa dugo. Ayon sa mga tagubilin para sa paggamit, ang mga intravenous injection ng medium-long-acting insulin ay ipinagbabawal.

Contraindications

Ayon sa mga tagubilin para sa paggamit ng Isofan, dapat itong ibigay sa subcutaneously dalawang beses sa isang araw: sa umaga at sa gabi bago kumain (30-40 minuto bago kumain). Ang lugar ng iniksyon ay dapat palitan araw-araw, ang ginamit na hiringgilya ay dapat na naka-imbak sa normal, normal na temperatura, at ang bago - sa pakete, sa refrigerator. Bihirang, ang gamot na ito ay iniksyon sa kalamnan, at halos hindi sa intravenously, dahil ito ay isang medium-acting na insulin.

Ang dosis ng gamot na ito ay kinakalkula nang paisa-isa para sa bawat diyabetis, sa pagkonsulta sa iyong doktor. Batay sa dami ng asukal sa plasma at mga detalye ng diabetes. Ang average na pang-araw-araw na dosis ayon sa kaugalian ay nag-iiba sa pagitan ng 8-24 IU.

Sa kaso ng hypersensitivity sa insulin, hindi hihigit sa 8 IU ang dapat kunin bawat araw, kung ang hormone ay hindi maganda ang pakiramdam, ang dosis ay maaaring tumaas sa 24 o higit pang IU sa araw. Kung ang pang-araw-araw na dosis ng gamot ay dapat lumampas sa 0.6 IU bawat kilo ng timbang ng katawan ng pasyente, pagkatapos ay 2 iniksyon ang ginawa sa isang pagkakataon sa iba't ibang mga lugar.

Ang labis na dosis ng gamot na ito ay puno ng hypoglycemia at coma. Ang paglampas sa dosis ay maaaring neutralisahin sa pamamagitan ng pagkain ng mga pagkaing mataas sa carbohydrates (tsokolate, kendi, biskwit, matamis na tsaa).

Sa kaso ng pagkawala ng malay, isang solusyon ng Dextrose o Glucagon ay dapat ibigay sa pasyente sa intravenously. Kapag bumalik ang kamalayan, ang pasyente ay dapat bigyan ng high-carbohydrate na pagkain. Gagawin nitong posible na maiwasan ang parehong glycemic coma at hypoglycemic relapse.

Ang tool ay kabilang sa pangkat ng mga insulin. Ang pangunahing pag-andar nito ay upang labanan ang mga pagpapakita ng diabetes mellitus na umaasa sa insulin.

Ginawa sa anyo ng isang injection suspension, ang aktibong sangkap nito ay human genetically engineered insulin. Ang pagbuo nito ay batay sa recombinant DNA technology. Ang gamot ay may average na tagal ng impluwensya.

Tulad ng karamihan sa mga gamot sa grupong ito, ang Isofan ay dapat gamitin lamang sa payo ng isang doktor. Ang isang tumpak na pagkalkula ng dosis ay kinakailangan upang hindi makapukaw ng pag-atake ng hypoglycemia. Samakatuwid, ang mga pasyente ay dapat na mahigpit na sundin ang mga tagubilin.

Simulan ang paggamit ng tool na ito kung kinakailangan lamang. Ang dumadating na manggagamot ay karaniwang nagsasagawa ng pagsusuri upang matiyak na ang naturang paggamot ay angkop at walang mga kontraindikasyon.

Ito ay inireseta sa mga sitwasyon tulad ng:

• type 1 diabetes;
• type 2 diabetes mellitus (kung walang mga resulta mula sa paggamit ng iba pang mga gamot na may hypoglycemic effect, o kung ang mga resulta ay masyadong maliit);
• pag-unlad ng diabetes dahil sa pagbubuntis (kapag ang mga antas ng glucose ay hindi maitatama sa diyeta).

Ngunit kahit na ang pagkakaroon ng isang naaangkop na diagnosis ay hindi nangangahulugan na ang gamot na ito ay dapat na tiyak na gamitin. Mayroon siyang ilang mga kontraindiksyon, bagaman kakaunti sila.

Ang isang mahigpit na pagbabawal ay nalalapat lamang sa mga pasyente na may indibidwal na hindi pagpaparaan sa gamot na ito. Kinakailangan din na mag-ingat kapag pumipili ng dosis para sa mga pasyente na may mas mataas na pagkahilig sa hypoglycemia.

Mayroong ilang mga gamot batay sa Isophane. Sa katunayan, ito ay ang parehong gamot. Ang mga gamot na ito ay may parehong mga katangian, mayroon silang parehong mga epekto at contraindications, ang mga pagkakaiba ay maaari lamang maobserbahan sa dami ng pangunahing sangkap at sa pangalan ng kalakalan. Ibig sabihin, magkasingkahulugan sila.

Kabilang sa mga ito ay:

• Protafan;
• Humulin;
• Itaas natin;
• Gensulin;
• insurance.

Ang mga pondong ito ay mga analogue ng Isofan sa komposisyon. Sa kabila ng kanilang pagkakatulad, ang isa at ang parehong pasyente ay maaaring makaranas ng mga paghihirap kapag gumagamit ng alinman sa mga ito, at kapag pumipili ng isa pang gamot, nawawala ang mga paghihirap na ito. Minsan kailangan mong subukan ang ilang iba't ibang mga gamot bago mo mapili ang isa na pinaka-epektibo sa isang partikular na kaso.

Hypersensitivity, hypoglycemia.

Hypersensitivity, hypoglycemia.

Hypersensitivity, hypoglycemia.

Bilang karagdagan sa mga kapaki-pakinabang na katangian, ang gamot ay may mga contraindications:

• hypersensitivity sa mga bahagi ng therapeutic agent;
• pagbaba sa asukal sa dugo at sa panahon ng pagbubuntis;
• ang pagkakaroon ng tumor ng pancreas, na humahantong sa labis na produksyon ng hormone insulin (insulinoma);
• gamitin nang may pag-iingat sa mga pasyenteng higit sa 65 taong gulang at sa mga may problema sa atay at bato.

Ang insulin-isophane ay hindi inireseta para sa insulin therapy sa pagkakaroon ng mas mataas na indibidwal na sensitivity sa mga aktibong sangkap, sa pagkakaroon ng isang hormone-secreting pancreatic tumor at may pagbaba sa glycemia.

Ang pagpapakilala ng mas malaking dosis ng gamot kaysa sa kinakailangan ay maaaring magdulot ng hypoglycemic state. Ang mga pangunahing pagpapakita nito ay sakit ng ulo at pagkahilo, pathological na pakiramdam ng kagutuman, labis na pagpapawis. Ang mga pasyente ay nagreklamo ng panginginig ng mga kamay, mga daliri, pagduduwal at pagsusuka, takot at pagkabalisa.

Mahalaga! Sa pagsusuri, ang memory lapses, may kapansanan sa koordinasyon, disorientation sa espasyo, mga karamdaman sa pagsasalita ay maaaring matukoy.

Bilang karagdagan sa isang labis na dosis, ang mga etiological na kadahilanan ng mababang glycemia ay maaaring laktawan ang susunod na pagkain, pagpapalit ng isang paghahanda ng insulin sa isa pa, labis na pisikal na aktibidad, pagbabago ng lugar ng iniksyon, sabay-sabay na paggamot sa ilang mga grupo ng mga gamot.

Ang isa pang side effect na maaaring mangyari laban sa background ng hindi pagsunod sa regimen ng pangangasiwa ng gamot o isang maling napiling dosis ay maaaring isang hyperglycemic na estado. Ang mga sintomas nito ay ang mga sumusunod:

• ang pasyente ay madalas na umiinom at umiihi;
• pagduduwal at pagsusuka;
• pagkahilo;
• tuyong balat at mauhog na lamad;
• pandamdam ng amoy ng acetone sa exhaled na hangin.

Ang parehong mga kondisyon (hypo- at hyperglycemia) ay nangangailangan ng agarang medikal na atensyon at karagdagang rebisyon ng regimen ng insulin.

Ang gamot ay maaari ring maging sanhi ng mga reaksiyong alerdyi, na ipinakita ng mga sumusunod na sindrom:

• pantal;
• angioedema;
• anaphylactic shock.

Edema, nagpapasiklab na reaksyon, pamumula, pangangati, pagdurugo, lipodystrophy ay maaaring mangyari sa lugar ng iniksyon.

Mayroon ding mga sitwasyon kung saan ang paggamit ng insulin-isophane ay lumalabag sa kakayahang magmaneho ng mga sasakyan at iba pang mga mekanismo. Ito ay maaaring dahil sa pangunahing paggamit ng droga, paglipat mula sa isang gamot patungo sa isa pa, pagkakalantad sa stress, at makabuluhang pisikal na aktibidad.

Ang paggamit ng gamot ay ipinahiwatig para sa uri ng diabetes na umaasa sa insulin. Bukod dito, ang therapy ay dapat panghabambuhay.

Ang insulin bilang Isophane, isang genetically engineered na gamot ng tao, ay inireseta sa mga ganitong kaso:

1. type 2 diabetes (depende sa insulin);
2. hakbang sa pagoopera;
3. paglaban sa mga hypoglycemic na gamot na iniinom nang pasalita bilang bahagi ng kumplikadong paggamot;
4. gestational diabetes (sa kawalan ng pagiging epektibo ng diet therapy);
5. intercurrent pathologies.

Ang mga kumpanya ng parmasyutiko ay gumagawa ng insulin na ginawa ng genetically engineered ng tao sa ilalim ng iba't ibang pangalan. Ang pinakasikat ay Vozulim-N, Biosulin-N, Protafan-NM, Insuran-NPKh, Gensulin-N.

Ang iba pang mga uri ng insulin Isofan ay ginagamit din sa mga sumusunod na pangalan ng kalakalan:

• Insumal;
• Humulin (NPH);
• Pensulin;
• Isophane insulin NM (Protafan);
• Actrafan;
• Insulidd N;
• Biogulin N;
• Protafan-NM Penifill.

Kapansin-pansin na ang paggamit ng anumang kasingkahulugan ng Insulin Isofan ay dapat na sumang-ayon sa doktor.

Ayon sa mga tagubilin para sa paggamit ng Isofan, dapat itong ibigay sa subcutaneously dalawang beses sa isang araw: sa umaga at sa gabi bago kumain (minuto bago kumain). Ang lugar ng iniksyon ay dapat palitan araw-araw, ang ginamit na hiringgilya ay dapat na naka-imbak sa normal, normal na temperatura, at ang bago - sa pakete, sa refrigerator. Bihirang, ang gamot na ito ay iniksyon sa kalamnan, at halos hindi sa intravenously, dahil ito ay isang medium-acting na insulin.

• Mga pantal;
• Hypotension;
• Pagtaas ng temperatura;
• Panginginig;
• Dyspnea;
• Hypoglycemia (takot, hindi pagkakatulog, pamumutla ng mukha, depresyon, sobrang pagkasabik, pagsuso ng gutom, nanginginig na mga paa);
• diabetic acidosis;
• hyperglycemia;
• Sira sa mata;
• Pamamaga at pangangati sa lugar ng iniksyon.

Presyo

Ang mga presyo para sa Isofan sa mga parmasya ng Moscow ay mula 500 hanggang 1200 rubles, depende sa dosis at tagagawa.

Kabilang sa mga gamot na ginagamit sa diabetes, ang isa sa pinakamahusay ay ang insulin Isophane. Ang gamot ay naglalaman ng human genetically engineered insulin na may average na tagal ng pagkilos.

Ang tool ay magagamit sa iba't ibang anyo. Ito ay pinangangasiwaan sa tatlong paraan - subcutaneously, intramuscularly at intravenously. Pinapayagan nito ang pasyente na pumili para sa kanyang sarili ang pinakamahusay na pagpipilian para sa pagkontrol sa antas ng glycemia.

Ang presyo ng insulin Isofan ay nag-iiba mula 500 hanggang 1200 rubles bawat pakete, na kinabibilangan ng 10 ampoules, batay sa bansang pinagmulan at dosis.

Kasama sa mga gamot

Russia

Kasama sa listahan (Decree of the Government of the Russian Federation No. 2782-r na may petsang Disyembre 30, 2014):

VED

ONLS

ATH:

A.10.A.C Ang mga insulin at ang kanilang mga intermediate-acting analogues

Pharmacodynamics:

Ang gamot ay isang genetically engineered na intermediate-acting na insulin na kapareho ng insulin ng tao. Nakikipag-ugnayan ang gamot sa mga partikular na receptor (binubuo ng dalawang alpha at dalawang beta subunits). Ang mga subunit ng beta ay may aktibidad na tyrosine kinase, iyon ay, phosphorylate nila ang intracellular substrate. Ang nabuong insulin receptor complex ay nagpapagana ng mga proseso ng intracellular (pagtaas ng intracellular glucose transport, pagbaba sa rate ng paggawa ng glucose ng atay, pagpapasigla ng lipogenesis, glycogenogenesis, pagpapasigla ng synthesis ng protina), kabilang ang pagtaas ng synthesis ng ilang mga pangunahing enzyme, tulad ng pyruvate kinase, glycogen synthetase, hexokinase at iba pa. Ang synthesis ng glucose transporter (GLUT-4) ay nagsisiguro sa pagkuha ng glucose sa pamamagitan ng mga tisyu; hexokinase - pag-lock ng glucose sa mga tisyu; pyruvate kinase at phosphofructokinase - nadagdagan ang paggamit ng glucose (pagpasigla ng glycolysis); glycogen synthetase - nadagdagan ang pagbuo ng glycogen (glycogenesis).

Pharmacokinetics:

Ang simula ng pagkilos ay 30 minuto pagkatapos ng pangangasiwa, ang maximum na epekto ay nasa pagitan ng 2 at 8 na oras, ang tagal ng pagkilos ay 24 na oras. Ang rate ng pagsipsip ng gamot ay depende sa ruta ng pangangasiwa, ang pamamahagi ay hindi pantay. Hindi tumagos sa placental barrier at sa gatas ng ina. Ito ay na-metabolize sa atay at bato sa pamamagitan ng pagkilos ng enzyme insulinase.Pinalabas ng mga bato (30-80%).

Mga indikasyon:

Uri ng diabetes mellitus 1.

SA type 2 diabetes mellitus (insulin-independent), kasama ang kumpleto o bahagyang pagtutol sa oral hypoglycemic agents (combination therapy); na may mga intercurrent na sakit, mga interbensyon sa kirurhiko; sa panahon ng pagbubuntis (na may hindi pagiging epektibo ng diet therapy).

IV.E10-E14.E10 Diabetes mellitus na umaasa sa insulin

IV.E10-E14.E11 diabetes mellitus na hindi umaasa sa insulin

XV.O20-O29.O24 Diabetes sa panahon ng pagbubuntis

Contraindications:

Hypoglycemia.

Hypersensitivity.

Maingat:

Edad higit sa 65 taon.

Mga sakit sa atay at bato.

Pagbubuntis at paggagatas:

Walang mga paghihigpit sa paggamot ng diabetes mellitus na may insulin sa panahon ng pagbubuntis, dahil ang insulin ay hindi tumatawid sa placental barrier. Kapag nagpaplano ng pagbubuntis at sa panahon nito, kinakailangan na paigtingin ang paggamot ng diabetes mellitus. Ang pangangailangan para sa insulin ay karaniwang bumababa sa unang trimester ng pagbubuntis at unti-unting tumataas sa ikalawa at ikatlong trimester. Sa panahon ng panganganak at kaagad pagkatapos ng mga ito, ang pangangailangan para sa insulin ay maaaring bumaba nang husto. Di-nagtagal pagkatapos ng paghahatid, ang mga kinakailangan sa insulin ay mabilis na bumalik sa mga antas bago ang pagbubuntis. Walang mga paghihigpit sa paggamot ng diabetes na may insulin sa panahon ng pagpapasuso. Gayunpaman, maaaring kailanganin na bawasan ang dosis ng insulin, kaya kailangan ang maingat na pagsubaybay sa loob ng ilang buwan hanggang sa maging matatag ang pangangailangan ng insulin.

Dosis at pangangasiwa:

Ang dosis ay tinutukoy nang paisa-isa ng dumadating na manggagamot. Ang average na pang-araw-araw na dosis ay 0.5 hanggang 1 IU/kg. Posible rin ang intramuscular administration. Ang temperatura ng gamot sa panahon ng pangangasiwa ay dapat na tumutugma sa temperatura ng silid.

Mag-inject ng subcutaneously 1-2 beses sa isang araw, 30-45 minuto bago mag-almusal (palitan ang lugar ng pag-iniksyon sa bawat oras) mula 8 IU hanggang 24 IU 1 beses bawat araw.

Ipinagbabawal ang intravenous administration ng intermediate-acting insulin!

Mga side effect:

Mula sa immune system: mga reaksiyong alerdyi (pantal sa balat, angioedema, anaphylactic shock).

Dahil sa impluwensya sa metabolismo ng karbohidrat: kondisyon ng hypoglycemic (pamumutla, pagtaas ng pagpapawis, palpitations, pagkagambala sa pagtulog, panginginig, panginginig, gutom, pagkabalisa, paresthesia sa bibig, sakit ng ulo, pagbaba ng visual acuity). Ang matinding hypoglycemia ay maaaring humantong sa hypoglycemic coma.

Mga lokal na reaksyon: pamamaga at pangangati sa lugar ng iniksyon, hyperemia, na may matagal na paggamit, posible ang lipodystrophy.

Overdose:

Sintomas: hypoglycemia.

Paggamot: ang pasyente ay maaaring mag-alis ng banayad na hypoglycemia sa pamamagitan ng kanyang sarili sa pamamagitan ng paglunok ng asukal o mga pagkaing mayaman sa karbohidrat (kaugnay nito, ang mga pasyente na may diabetes ay pinapayuhan na patuloy na magdala ng asukal, matamis, biskwit o matamis na katas ng prutas sa kanila). Sa mga malubhang kaso, kapag ang pasyente ay nawalan ng malay, ang isang 40% na solusyon ng dextrose ay ibinibigay sa intravenously; intramuscularly, subcutaneously, intravenously -. Matapos magkaroon ng malay, ang pasyente ay pinapayuhan na kumain ng pagkaing mayaman sa carbohydrates upang maiwasan ang pag-ulit ng hypoglycemia.

Pakikipag-ugnayan:

Oral hypoglycemic na gamot, angiotensin-converting enzyme inhibitors, non-selective beta-blockers, anabolic steroid, clofibrate, fenfluramine, monoamine oxidase inhibitors,carbonic anhydrase inhibitors, sulfonamides, tetracyclines, lithium paghahanda, paghahanda na naglalaman, mapahusay ang hypoglycemic na epekto ng insulin.

Ang mga oral contraceptive, thyroid hormone, heparin, sympathomimetics, calcium channel blockers, glucocorticoids, thiazide diuretics, tricyclic antidepressants, H1-histamine receptor blockers, diazoxide, nagpapahina sa hypoglycemic na epekto ng insulin.

Ang reserpine at salicylates ay maaaring tumaas o mabawasan ang hypoglycemic na epekto ng insulin.

Mga espesyal na tagubilin:

Kinakailangan na baguhin ang lugar ng iniksyon ng gamot upang maiwasan ang lipodystrophy. Habang kumukuha ng gamot, kinakailangang kontrolin ang antas ng glucose sa dugo.Ang mga sanhi ng hypoglycemia, bilang karagdagan sa labis na dosis ng insulin, ay maaaring: pagpapalit ng gamot, paglaktaw ng pagkain, pagsusuka, pagtatae, pagtaas ng pisikal na aktibidad, mga sakit na nagpapababa ng pangangailangan para sa insulin (may kapansanan sa pag-andar ng atay at bato, hypofunction ng adrenal cortex, pituitary gland o thyroid gland), pagbabago ng mga iniksyon sa lugar, pati na rin ang pakikipag-ugnayan sa iba mga gamot.

Ang maling dosis o pagkagambala sa pangangasiwa ng insulin, lalo na sa mga pasyente na may type 1 diabetes mellitus, ay maaaring humantong sa hyperglycemia. Karaniwan, ang mga unang sintomas ng hyperglycemia ay unti-unting nabubuo, sa loob ng ilang oras o araw. Kasama sa mga ito ang hitsura ng pagkauhaw, pagtaas ng pag-ihi, pagduduwal, pagsusuka, pagkahilo, pamumula at pagkatuyo ng balat, tuyong bibig, pagkawala ng gana, ang amoy ng acetone sa exhaled hangin. Kung hindi ginagamot, ang hyperglycemia sa type 1 diabetes mellitus ay maaaring humantong sa nakamamatay na diabetic ketoacidosis.

Ang dosis ng insulin ay dapat ayusin para sa thyroid dysfunction, Addison's disease, hypopituitarism, hepatic at renal dysfunction, at diabetes mellitus sa mga pasyenteng higit sa 65 taong gulang. Ang pagbabago sa dosis ng insulin ay maaari ding kailanganin kung ang pasyente ay tumaas ang intensity ng pisikal na aktibidad o binago ang kanilang karaniwang diyeta.

Ang mga magkakasamang sakit, lalo na ang mga impeksyon at kondisyon na sinamahan ng lagnat, ay nagpapataas ng pangangailangan para sa insulin.

Ang gamot ay nagpapababa ng tolerance sa alkohol.

Impluwensya sa kakayahang magmaneho ng mga sasakyan at iba pang teknikal na kagamitan

Kapag inilipat ang isang pasyente sa insulin na ito, posible ang isang pansamantalang pagbaba sa rate ng mga reaksyon ng psychomotor.

Sa paunang paggamit ng insulin, isang pagbabago sa uri nito, o sa pagkakaroon ng makabuluhang pisikal o mental na stress, ang pagbaba sa bilis ng mga reaksyon ng psychomotor at ang kakayahang mag-concentrate ay posible.

Mag-ingat.

Mga tagubilin

Ang gamot na insulin Isofan ay nakuha gamit ang genetic engineering, sa pamamagitan ng paggamit ng mga recombinant na teknolohiya ng DNA. Ang uri na ito ay nakikilala sa pamamagitan ng isang average na tagal ng pagkilos. Ang mga iniksyon ng insulin ay ginagamit sa diabetes mellitus, kapag ang antas ng glucose sa dugo ng isang tao ay nabalisa.

Ang aksyon ni Isofan

Pinapabuti ng Insulin Isophane ang glucose uptake ng mga tissue at pinapabilis ang synthesis ng protina. Pinapataas din nito ang glycogenogenesis at lipogenesis. Pagkatapos ng pangangasiwa, bumababa ang rate ng paggawa ng glucose.

Ang Isofan ay ginagamit para sa type 1 at type 2 diabetes mellitus na may bahagyang pagtutol at may pagtutol sa mga hypoglycemic na gamot. Ang tanging contraindication ay hypersensitivity sa mga bahagi ng gamot at hypoglycemia.

Ang insulin ay kumikilos sa mga cell membrane receptor at lumilikha ng insulin receptor complex. Sa pagtagos sa mga selula, ang kumplikadong ito ay nagsisimula upang pasiglahin ang synthesis ng mga enzyme at iba pang mga proseso ng intracellular. Ang transportasyon ng glucose ay tumataas at, nang naaayon, ang antas ng asukal sa dugo ay bumababa.

Ang Isophane ay nagsisimulang kumilos nang humigit-kumulang 1.5 oras pagkatapos ng pangangasiwa, at ang maximum na epekto ay nakamit pagkatapos ng 4 na oras. Ang tagal ng pagkilos ng gamot ay depende sa indibidwal na dosis at sa komposisyon ng insulin, mula 11-24 na oras.

Mga disadvantage at side effect

Sa kabila ng positibong therapeutic effect sa ilang tao, ang insulin Isophane ay maaaring magdulot ng iba't ibang masamang reaksyon at komplikasyon. Ito ay dahil sa epekto sa metabolismo ng karbohidrat.

Ang pinakakaraniwang mga paglabag:

• allergic reaction - kasama ang mga pantal, mababang presyon ng dugo at lagnat;
• hypoglycemia - nailalarawan sa pamamagitan ng pagkabalisa, pagkabalisa, pagtaas ng gutom at pagtaas ng pagpapawis;
• hypoglycemic coma, diabetic acidosis;
• pagkawala ng malay (sa paglabag sa kamalayan);
• immunological reaksyon;
• lokal na reaksyon ng balat - ang pamumula ng balat, pangangati, pamamaga at lipodystrophy ay lilitaw.

Sa paunang yugto ng insulin therapy, ang lahat ng mga palatandaan ay maaaring maging isang panandaliang kalikasan at mawala pagkatapos ng isang tiyak na oras pagkatapos ng iniksyon.

Sa kaso ng labis na dosis, ang pasyente ay may mga sumusunod na sintomas:

• pamumutla ng balat;
• nadagdagan ang rate ng puso;
• kahinaan, sakit ng ulo;
• kombulsyon;
• Sira sa mata;
• hypoglycemic coma;
• pakiramdam ng takot;
• panginginig.

Pangunang lunas

Kung ang tao ay hindi mawalan ng malay, ang dextrose ay ibinibigay nang pasalita. Ang hypertonic dextrose o glucagon ay ibinibigay sa subcutaneously o intravenously. Sa kaganapan ng isang hypoglycemic coma, humigit-kumulang 40 ML ng dextrose solution ang iniksyon sa intravenously hanggang ang pasyente ay ganap na lumabas sa coma.

Paano gamitin ang insulin?

Ang mga iniksyon ng insulin ng Isophane ay dapat isagawa 30 o 40 minuto bago kumain upang simulan ng gamot ang pagkilos nito. Ang insulin ay iniksyon nang subcutaneously 1 beses (2 beses) sa isang araw, at ang lugar ng iniksyon ay dapat palaging palitan ng bago. Ang kinakailangang dosis ng gamot ay kinakalkula ng dumadating na manggagamot nang hiwalay para sa bawat pasyente. Ang kurso ng sakit at ang antas ng glucose sa ihi ay isinasaalang-alang din.

Para sa mga bata at mga taong may mataas na sensitivity sa gamot, ang dosis ay dapat bawasan. Kapag lumipat sa ibang insulin, ang pasyente ay pinakamahusay na naospital at patuloy na sinusubaybayan ang mga antas ng glucose.

Kaagad bago ang iniksyon, sinusuri ang insulin para sa transparency at higpit ng solusyon. Contraindication to use is damage to vial, the presence of a cloudy precipitate or crystals in the solution. Ang temperatura ay dapat na temperatura ng silid. Ang pagsasaayos ng dosis ay kinakailangan para sa mga sakit sa thyroid at mga nakakahawang sakit.

Katangian: Highly purified (chromatographically), monocomponent porcine isophane protamine insulin ng katamtamang tagal.

Pharmacology ng INSULIN: Pagkilos sa pharmacological - hypoglycemic.
Kinokontrol ang pagpapalitan at pagtitiwalag ng mga carbohydrate, protina at lipid sa mga target na organo (atay, skeletal muscles, adipose tissue). Nakikipag-ugnayan sa isang partikular na receptor sa cytoplasmic membrane ng mga cell at bumubuo ng insulin receptor complex. Sa pamamagitan ng pag-activate ng cAMP synthesis (fat cells at liver) o direktang pagtagos sa cell (), pinasisigla ng insulin receptor complex ang mga intracellular na proseso, kasama. induces ang synthesis ng isang bilang ng mga pangunahing enzymes (hexokinase, pyruvate kinase, glycogen synthetase, atbp.). Ang hypoglycemic effect ay bunga ng isang pagtaas sa intracellular glucose transport, pagsipsip at asimilasyon ng mga tisyu, pagpapasigla ng lipogenesis, glycogenogenesis, synthesis ng protina, isang pagbawas sa rate ng paggawa ng glucose ng atay (sa pamamagitan ng pagbabawas ng pagkasira ng glycogen), atbp. Kapag ibinibigay sa mga pasyenteng may diabetes, itinatama nito ang mga metabolic shift, pinapa-normalize ang pagkamatagusin ng lamad , pinapanumbalik ang ratio sa pagitan ng glycolysis at gluconeogenesis. Sa pangangasiwa ng s / c, ang hypoglycemic na epekto ay nagsisimula pagkatapos ng 1-3 na oras, umabot sa maximum pagkatapos ng 3-18 na oras, tumatagal ng halos 24 na oras (ang mga parameter ay higit na nakasalalay sa form ng dosis ng insulin isophane at dosis).

Paglalapat ng INSULIN-ISOPHANE: Diabetes mellitus type 1 (insulin-dependent) at type 2 (insulin-independent), incl. na may bahagyang pagtutol sa mga gamot na antidiabetic sa bibig, pagbubuntis, mga paparating na interbensyon sa kirurhiko, mga magkakaugnay na sakit.

Contraindications para sa INSULIN-ISOPHANE: Hypersensitivity, hypoglycemia, insuloma .

Mga side effect ng INSULIN-ISOPHANE: Hypoglycemia (na may malalaking dosis, paglaktaw o huli na pagkain, mabigat na pisikal na pagsusumikap, laban sa background ng mga impeksyon o sakit, lalo na sinamahan ng pagtatae o pagsusuka): nadagdagan ang pagpapawis, palpitations, panginginig, mga karamdaman sa pagtulog, precomatous at coma, atbp.; hyperglycemia at diabetic acidosis (sa mababang dosis, hindi nakuha na mga iniksyon, hindi pagsunod sa diyeta, laban sa background ng lagnat at impeksyon): antok, uhaw, pagkawala ng gana, pamumula ng mukha, precomatous at coma; mga reaksiyong alerdyi - pantal sa balat, angioedema, laryngeal edema, anaphylactic shock; sa lugar ng iniksyon - hyperemia, pangangati, pamamaga, lipodystrophy - na may matagal na paggamit.

Pakikipag-ugnayan: Ang hypoglycemic effect ay pinahusay ng MAO inhibitors, beta-blockers, sulfonamides, binabawasan ng glucocorticoids, oral contraceptives, paghahanda ng thyroid hormone, thiazide diuretics, tricyclic antidepressants.

Overdose sa INSULIN-ISOPHANE: Mga sintomas: mga palatandaan ng hypoglycemia - kahinaan, malamig na pawis, pamumutla ng balat, palpitations, panginginig, nerbiyos, pagduduwal, paresthesia ng mga kamay, paa, dila, sakit ng ulo, pagkagambala sa pagtulog; sa mga malubhang kaso - hypoglycemic coma.
Paggamot: na may banayad na hypoglycemia - agarang paggamit ng glucose (glucose tablets, fruit juice, honey, asukal o sweets); na may malubhang hypoglycemia - ang pagpapakilala ng isang solusyon ng glucagon sa / m, na sinusundan (kung kinakailangan) sa pamamagitan ng appointment ng isang 40% na solusyon ng glucose sa / sa.

Dosis at pangangasiwa ng INSULIN-ISOPHAN: Tanging p / c; bago gamitin, ang vial ay malumanay na inalog (para sa kumpletong paghahalo sa solvent) hanggang sa isang pare-parehong maulap o kulay ng mga nilalaman ay makuha, agad na i-dial ang naaangkop na dosis at mag-iniksyon. Ang mga dosis ay itinakda nang paisa-isa. Sa monotherapy ng diabetes mellitus - 1-2 beses sa isang araw. Ang paglipat mula sa mga iniksyon ng highly purified porcine o insulin ng tao ay hindi nangangailangan ng mga pagsasaayos ng dosis; kapag pinapalitan ang bovine o mixed insulin, ang dosis ay nabawasan ng 10%, maliban kung ang pang-araw-araw na dosis ay hindi lalampas sa 0.6 U / kg ng timbang ng katawan. Ang mga pasyente na tumatanggap ng 100 IU bawat araw o higit pa, kapag pinapalitan ang insulin, ipinapayong magpaospital.

Mga hakbang sa pag-iingat: Ang pagsasaayos ng dosis ay kinakailangan kapag binabago ang diyeta, pagtaas ng pisikal na aktibidad, operasyon ng kirurhiko, mga nakakahawang sakit, lagnat, dysfunction ng thyroid gland, adrenal glands, kabilang ang Addison's disease, pituitary gland (kabilang ang hypopituitrism), pagkabigo sa bato, pag-unlad ng mga sakit sa atay, habang pagbubuntis at paggagatas, sa mga taong higit sa 65 taong gulang. Gamitin nang may pag-iingat sa panahon ng mabigat na mental at pisikal na aktibidad, kasama. kapag nagmamaneho ng kotse o nagpapatakbo ng iba't ibang mga mekanismo, dahil sa ilalim ng mga kondisyon ng makabuluhang mental o pisikal na stress, posible na bawasan ang kakayahang mag-concentrate, ang bilis ng mga reaksyon ng kaisipan at motor.

12,779 | Abril 28, 2009 | Seksyon: | Mga Tag:

Mga komento, pagsusuri at talakayan:

1. Makakatanggap ka ng isang email sa 17:00 kasama ang pinakabagong mga talakayan
   at mga komento. Maaari kang mag-unsubscribe anumang oras (sa ibaba ng bawat newsletter).

Masha, Moscow

Saan ako makakabili ng insulin sa Moscow?

Andrey - Moscow

INSULIN THERAPY…

Sa kasalukuyan, 40-45% ng mga pasyenteng may diabetes ay patuloy na ginagamot ng insulin.

Ang hilaw na materyal para sa mga gamot sa insulin ay ang pancreas ng ilang mga hayop, kadalasang mga baka at baboy.

Ang lahat ng paghahanda ng insulin ay ginawa sa mga espesyal na walang kulay na bote ng salamin, na sarado na may goma na takip na may hangganan ng metal. Ang shelf life ng insulin ay 2 taon, ang insulin B ay 3 taon.

Ang SHORT-ACTING INSULIN PREPARATIONS ay naiiba sa mga tuntunin ng mga hilaw na materyales, paraan ng pangangalaga, ngunit medyo malapit sa mga tuntunin ng pinakamahalagang pharmacodynamic at pharmacokinetic na mga parameter.

Ang insulin para sa iniksyon ay isang acidic na may tubig na solusyon ng mala-kristal na insulin na nakuha mula sa pancreas ng mga katay na baka kasama ang pagdaragdag ng phenol. Ang pagkilos ng gamot ay nagsisimula 15-20 minuto pagkatapos ng pangangasiwa, umabot sa maximum pagkatapos ng 2-3 oras, at pagkatapos ay unti-unting bumababa, tumatagal ng 6-8 na oras, bihirang higit pa. Kadalasan ang gamot ay ibinibigay sa subcutaneously, minsan intramuscularly. Hindi inirerekomenda na mangasiwa ng higit sa 30 mga yunit sa isang pagkakataon sa isang lugar.

Ang Suinsulin ay isang neutral na may tubig na solusyon ng mala-kristal na insulin. Ang simula ng pagkilos ng gamot ay 15-20 minuto pagkatapos ng pangangasiwa, ang maximum na epekto ay pagkatapos ng 2 oras, ang tagal ng pagkilos ay 6-7 na oras. Karaniwang ini-inject nang subcutaneously, ngunit sa diabetic coma intravenously.

MGA PAGHAHANDA NG INSULIN NG AVERAGE NA DURATION NG PAGKILOS.
Ang amorphous zinc-insulin suspension (ICSA) ay isang suspensyon ng insulin na may zinc chloride sa isang neutral na buffer solution. Ang mga amorphous na particle ng insulin ay dahan-dahang hinihigop. Ang simula ng epekto ay 1-1.5 na oras pagkatapos ng pangangasiwa, ang maximum na epekto ay 4-6 na oras, ang tagal ng pagkilos ay 12-16 na oras. Kaya, ang isang iniksyon sa umaga ay maaaring palitan ang 2 iniksyon ng regular na insulin (umaga at hapon).

Ang insulin B ay isang acidic na solusyon ng mala-kristal na insulin, ang matagal na pagkilos nito ay ibinibigay ng pagdaragdag ng aminoquinecarbamide hydrochloride. Ang simula ng pagkilos ay 1-2 oras pagkatapos ng pangangasiwa ng gamot, isang maximum na 4-8 na oras, ang tagal ay 10-18 na oras. Ito ay ibinibigay lamang sa ilalim ng balat sa 2 iniksyon bawat araw.

MGA PAGHAHANDA NG MATAGAL NA INSULIN.
Suspensyon ng zinc-insulin crystalline - Ang insulin sa suspensyon ay nasa anyo ng malalaking kristal, hindi matutunaw sa tubig, dahan-dahang hinihigop. Simula ng epekto pagkatapos ng 6-8 na oras, maximum pagkatapos ng 12-18 na oras, tagal hanggang 36 na oras. Ito ay inireseta para sa mataas na glycemia kasama ng simpleng insulin, ICSA at pinangangasiwaan nang mag-isa (karaniwan ay sa umaga), bihirang 2 beses sa isang araw.

Suspensyon ng zinc-insulin (ICS) - binubuo ng 30% ICSA at 70% ICSA. Ang pagkilos ng gamot pagkatapos ng 1-1.5 na oras, maximum pagkatapos ng 5-7 na oras, ang pangalawa, mas makabuluhan, pagkatapos ng 10-16 na oras. Ang kabuuang tagal ng pagkilos ay 24 na oras o higit pa.

Katya - Moscow

Insulin sa diabetes at obesity...

Na may pangunahing paglabag sa mga tao, metabolismo ng karbohidrat at mga nauugnay na taba, protina, mineral na asing-gamot. Ang sakit ay nangyayari dahil sa isang malfunction ng mga beta cells ng pancreas at, sa parehong oras, ang dami ng insulin na ginawa ng mga cell na ito ay bumababa.

Ang mga dahilan para sa mga naturang phenomena ay ibang-iba, mula sa pagbawalan ng pagbuo ng insulin sa pancreas, o ang pagbabago nito sa isang hindi aktibong anyo sa labas ng pancreas.
Kadalasan ang insulin ay nasa dalawang anyo, ito ay tipikal o aktibo, na may hypoglycemic effect. Ngunit ang atypical o passive, ay isang depot ng insulin sa dugo at sa form na ito ay walang hypoglycemic effect. Ang insulin na nakagapos sa protina ay aktibo, ngunit may kaugnayan lamang sa adipose tissue, at kung ang dami ng insulin ay tumaas, pagkatapos ay maipon ang mga fat depot sa pagbuo ng partikular na labis na katabaan. Ngunit ang paglabas ng insulin mula sa nakagapos na anyo ay maaaring mangyari sa isang alkalina na kapaligiran, ibig sabihin, kapag kumakain ng pangunahing mga pagkaing halaman.

Kung tumaas ang asukal sa dugo, tataas ang dami ng tipikal na insulin at agad na bumababa ang asukal sa dugo dahil sa pagkuha nito ng mga tisyu. Kung ang isang tao ay nagkasakit na ng diyabetis, kung gayon ang kanyang paglabas ng insulin ay naantala at sa kasong ito, ang asukal sa dugo ay tumaas. Sa mga taong may napakataba na anyo, ang karaniwang insulin ay normal, ngunit ang pagtaas nito pagkatapos ng pag-load ng glucose ay mabagal, at ang dami ng hindi tipikal na insulin ay tumaas. Ito ay nag-uudyok ng diabetes nang labis, ito ay labis na pagkain, lalo na sa gabi, at kapag kumakain sila ng mas mababa sa 3 beses sa isang araw.

Kapansin-pansin, mas maraming adipose tissue, mas malaki ang pangangailangan para sa insulin, kaya sa mga pasyenteng napakataba, tumataas ang mga pangangailangan ng insulin kung mayroon ding carbohydrate load.

Sa mga payat na pasyente sa anumang edad, ang parehong mga fraction ng insulin, lalo na ang tipikal, ay palaging nababawasan.

Ang dahilan para sa pagbaba sa produksyon ng insulin ay maaaring isang hindi balanseng at hindi sapat na diyeta para sa mga protina, at lalo na sa kakulangan ng mga amino acid na arginine at leucine. Ang kakulangan sa paggawa ng insulin ay maaaring ang dahilan kapag ang mga sistema ng enzyme ay nasira ng mga lason, o ang isang tao ay may gout o nalason ng cyanides.

Ang sanhi ng pinsala sa pancreas ay maaaring ang mga kahihinatnan pagkatapos ng sakit ng scarlet fever, tonsilitis, syphilis, tuberculosis, at iba pang mga sakit.

Ang pag-unlad ng extrapancreatic insulin deficiency ay humahantong din sa isang pagtaas sa mga hormone sa dugo - catecholamines, hormones ng anterior pituitary gland, glucocorticoids. Sa ilalim ng kanilang pagkilos, ang akumulasyon ng asukal sa depot (atay, kalamnan) ay nagambala, ang pagsipsip nito sa pamamagitan ng mga tisyu ay nagambala din, at ang dami sa dugo ay tumataas. Pinatataas nito ang akumulasyon ng mga taba sa dugo, na nagiging sanhi ng mabilis na progresibong atherosclerosis.

Ang patuloy na nakababahalang mga sitwasyon ay nakakatulong sa pagkagambala sa pancreas, na humahantong sa pagbaba ng paglabas ng insulin.

Ang lahat ng mga pasyente na may diabetes mellitus, kasama ang mga sobra sa timbang, ay dapat, una sa lahat, ibukod mula sa diyeta ang lahat ng confectionery, matamis na curds at pasta, ice cream, matamis na tubig. Kung gusto mong mamuhay ng buong buhay, dapat bawasan ng pasyente ang dami ng taba at, una sa lahat, mga hayop. Ang mantikilya ay maaaring kainin ng hindi hihigit sa 20 gramo bawat araw, ngunit ang langis ng gulay ay maaaring isama sa diyeta araw-araw hanggang sa 30 gramo, pagdaragdag ng langis sa salad. Ang langis ay puspos ng polyunsaturated fatty acids, at pinapa-normalize nila ang metabolismo ng taba. Ngunit ang mga protina sa diyeta ay hindi kailangang bawasan. Sa araw na maaari kang kumain ng 200 gramo, 100-250 low-fat cottage cheese, maaari kang isang itlog ng 1-tasa ng kefir. Ito ay lubhang kapaki-pakinabang na magkaroon ng mga prutas at gulay sa iyong diyeta, pati na rin gumawa ng mga salad mula sa sariwang gulay. Maaari kang kumain ng halos lahat ng uri ng gulay sa dami ng hanggang 500 gramo, ang pagbubukod ay, maaari itong kainin ng hindi hihigit sa 100 gramo. Maaari kang magbigay ng kagustuhan sa talong, kalabasa, zucchini, anumang mga gulay, kamatis, at maaari mong kainin ang lahat ng prutas, maliban sa mga pasas, igos, ubas, petsa, saging, sa pangkalahatan, ang mga naglalaman ng maraming glucose. Dahil ang mga pasyenteng may diabetes ay karaniwang nabawasan ang kaligtasan sa sakit, ang isang tao ay kailangang kumain ng mas maraming pagkain na naglalaman ng mga ito.

Ang mga maanghang na pagkain, pinausukang karne, maanghang na meryenda at panimpla, sa pangkalahatan, ang mga nakaka-excite ay dapat na hindi kasama sa diyeta. Mula sa mga appetizer, hindi mataba, jellied fish. Ang lugaw ay lubhang kapaki-pakinabang, lalo na, maaari itong kainin nang walang paghihigpit. Ang lahat ng lutong pagkain ay dapat na bahagyang inasnan, ito ay kanais-nais na ang mga pagkaing karne ay steamed.

Ang paggamot sa diabetes mellitus ay inireseta na isinasaalang-alang ang lahat ng magkakatulad na sakit ng pasyente.

Karaniwan ang mga pasyente na may diabetes mellitus ay may pagbabago sa cardiovascular system, mga organo ng pangitain, madalas silang may pangangati ng balat at panlabas na mga genital organ. Lumilitaw ang kalamnan at sekswal na kahinaan, ang kolesterol sa dugo ay tumataas, na nag-aambag sa pagbuo ng maagang atherosclerosis, at sa parehong oras ang presyon ng dugo ay maaaring tumaas.

Para sa mga kadahilanang ito, ang paggamot ng mga pasyente na may diabetes mellitus ay inireseta nang paisa-isa. Una sa lahat, ang isang naaangkop na diyeta ay maiugnay, na naglalayong bawasan ang timbang, i.e. ang pasyente ay dapat, una sa lahat, ito ay isa sa mga kondisyon sa paggamot ng diabetes. Gayundin, obligado ang pasyente na makisali sa mga pagsasanay sa physiotherapy, kung minsan habang kumukuha ng mga hypoglycemic na gamot, sulfanilamide.

Kung ang asukal ng pasyente ay hindi masyadong mataas, pagkatapos ay maaaring gamitin ang mga form ng tablet, ito ay Oranil, Orabet, Maninil, Deabeton. Ito ay kung ang asukal ay lumampas sa pamantayan ng 5-6 na yunit. Norm 4.5-5 na mga yunit. 11-12 units Ito ay mataas na asukal sa dugo, ito ay kinakailangan upang mabawasan. Kapag ang isang pasyente ay may napakataas na nilalaman ng asukal, pagkatapos ay inireseta ang insulin, ang mga ito ay magiging mga pasyenteng umaasa sa insulin na dapat mag-inject ng insulin nang palagian.

Ang pasyente ay hindi dapat magkaroon ng patuloy na pagtaas ng asukal sa dugo. Ang paningin ay maaaring lumala nang husto, at ang mas mababang mga paa't kamay ay maaaring matabunan ng mga di-nakapagpapagaling na mga ulser at, sa pangkalahatan, na may tumaas na asukal, ay hindi gumagaling, anuman, ang pinakamaliit na mga gasgas at sugat, hindi banggitin ang mga bali o postoperative sutures. Ang lahat ng mga komplikasyon na ito ay ang pangunahing sanhi ng kapansanan, at maging ang kamatayan. Lalo na apektado ang mga pasyenteng napakataba.