Premature baby code para sa ICD 10. Prematurity - paglalarawan, sanhi, sintomas (signs), paggamot

ICD 10. KLASE XVI. MGA PILING KONDISYON NG PERINATAL (P00-P96)

Kasama ang: mga karamdamang nagaganap sa panahon ng perinatal, kahit na ang kamatayan o karamdaman ay nangyari sa ibang pagkakataon
Hindi kasama ang: congenital anomalya, deformities at chromosomal abnormalities ( Q00-Q99)
mga sakit ng endocrine system, mga karamdaman sa pagkain at metabolic disorder ( E00-E90)
pinsala, pagkalason at ilang iba pang kahihinatnan ng mga panlabas na sanhi ( S00-T98)
neoplasms ( C00-D48)
neonatal tetanus ( A33)

Ang klase na ito ay naglalaman ng mga sumusunod na bloke:
P00-P04 Pinsala sa fetus at bagong panganak dahil sa kondisyon ng ina, komplikasyon ng pagbubuntis, panganganak at panganganak
P05-P08 Mga karamdaman na nauugnay sa tagal ng pagbubuntis at paglaki ng sanggol
P10-P15 Pinsala sa panganganak
P20-P29 Mga karamdaman sa paghinga at cardiovascular na katangian ng perinatal period
P35-P39 Mga nakakahawang sakit na partikular sa perinatal period
P50-P61 Hemorrhagic at hematological disorder sa fetus at bagong panganak
P70-P74 Lumilipas na endocrine at metabolic disorder na partikular sa fetus at bagong panganak
P75-P78 Mga karamdaman ng digestive system sa fetus at bagong panganak
P80-P83 Mga kondisyon na nakakaapekto sa balat at thermoregulation sa fetus at bagong panganak
P90-P96 Iba pang mga karamdaman na nagmumula sa panahon ng perinatal

Ang sumusunod na heading ay minarkahan ng asterisk:
P75* Meconium ileus

MGA KAHINANAAN NG FETUS AT NEWBORN DAHIL SA KONDISYON NG INA, KOMPLIKASYON NG PAGBUBUNTIS, PAGDADALA AT PAGPAPANAK (P00-P04)

Kasama: ang mga sumusunod na kondisyon ng ina, kapag tinukoy
bilang sanhi ng kamatayan o sakit ng fetus o bagong panganak

P00 Ang fetus at bagong panganak na apektado ng mga kondisyon ng ina na maaaring hindi nauugnay sa kasalukuyang pagbubuntis

Hindi kasama ang: mga epekto sa fetus at bagong panganak:
komplikasyon ng pagbubuntis sa ina P01. -)
endocrine at metabolic disorder sa ina ( P70-P74)
mga nakakapinsalang sangkap na tumatawid sa inunan o gatas ng ina ( P04. -)

P01.0 Pinsala sa fetus at bagong panganak dahil sa isthmic-cervical insufficiency
P01.1 Mga sugat sa fetus at bagong panganak dahil sa napaaga na pagkalagot ng mga lamad
P01.2 Mga sugat sa fetus at bagong panganak dahil sa oligohydramnios
Hindi kasama: dahil sa maagang pagkalagot ng mga lamad (P01.1)
P01.3 Mga sugat sa fetus at bagong panganak dahil sa polyhydramnios. hydramnios
P01.4 Mga sugat sa fetus at neonatal dahil sa ectopic pregnancy. Pagbubuntis sa tiyan
P01.5 Mga pinsala sa fetus at neonatal dahil sa maraming pagbubuntis
Kapag buntis ng triplets. Kapag buntis ng kambal
P01.6 Pinsala sa fetus at neonatal dahil sa pagkamatay ng ina
P01.7 Pinsala sa fetus at bagong panganak dahil sa malpresentasyon ng fetus bago manganak
Gluteal)

pagliko sa labas)
Mukha) (pagtatanghal)
Nakahalang posisyon) bago manganak
hindi matatag na posisyon)
P01.8 Pinsala sa fetus at bagong panganak dahil sa iba pang mga sakit sa ina na nagpapalubha ng pagbubuntis
Spontaneous miscarriage, epekto sa fetus
P01.9 Ang fetus at bagong panganak na apektado ng hindi natukoy na mga kondisyon na nagpapalubha sa pagbubuntis

P02 Fetus at bagong panganak na apektado ng mga komplikasyon ng inunan, pusod at lamad

P02.0 Mga sugat sa fetus at bagong panganak dahil sa placenta previa
P02.1 Mga sugat sa fetus at bagong panganak dahil sa iba pang mga komplikasyon na nauugnay sa paghihiwalay ng inunan
at dumudugo. Placental abruption. Biglang dumudugo. Pinsala sa inunan sa panahon ng amniocentesis, caesarean section
o operasyon. Pagkawala ng dugo ng ina. Napaaga ang paghihiwalay ng inunan
P02.2 Mga sugat sa fetus at bagong panganak dahil sa hindi natukoy at iba pang mga morphological at functional na abnormalidad ng inunan
Inunan:
dysfunction
atake sa puso
kabiguan
P02.3 Mga sugat sa fetus at bagong panganak dahil sa placental transfusion syndrome
Mga abnormalidad ng inunan at umbilical cord na nagdudulot ng fetal-to-fetal o iba pang placental transfusion
Kung kinakailangan, isang karagdagang code ang ginagamit upang matukoy ang kondisyon ng fetus at bagong panganak.
P02.4 Pinsala sa fetus at bagong panganak dahil sa prolaps ng umbilical cord
P02.5 Mga sugat sa fetus at bagong panganak dahil sa iba pang uri ng compression ng umbilical cord
Pagkakabit ng leeg gamit ang pusod. Pagkabuhol ng pusod. umbilical cord knot
P02.6 Fetus at bagong panganak na apektado ng iba at hindi natukoy na mga kondisyon ng pusod
Maikling umbilical cord. Vasa previa
Hindi kasama ang: solitary umbilical artery (Q27.0)
P02.7 Mga sugat sa fetus at neonatal dahil sa chorioamnionitis
Amnionitis. Membranit. Placentitis
P02.8 Mga sugat sa fetus at bagong panganak dahil sa iba pang mga anomalya ng chorion at amnion
P02.9 Mga sugat sa fetus at bagong panganak dahil sa hindi natukoy na mga anomalya ng chorion at amnion

P03 Fetus at bagong panganak na apektado ng iba pang komplikasyon ng panganganak at panganganak

P03.0 Mga pinsala sa fetus at neonatal dahil sa breech delivery at fetal extraction
P03.1 Pinsala sa fetus at bagong panganak dahil sa isa pang uri ng malpresentation, posisyon
at kawalan ng timbang sa panahon ng panganganak at panganganak. Makitid na pelvis. Fetus at bagong panganak na apektado ng mga kondisyong inuri sa ilalim O64-O66. Patuloy na mataas na katayuan ng ulo. Nakahalang posisyon
P03.2 Mga sugat sa fetus at neonatal dahil sa paghahatid ng forceps
P03.3 Mga pinsala sa fetus at bagong panganak na dulot ng paggamit ng vacuum extractor
P03.4 Mga pinsala sa fetus at neonatal dahil sa panganganak sa pamamagitan ng caesarean section
P03.5 Pinsala sa fetus at bagong panganak dahil sa mabilis na panganganak. Mabilis na second period
P03.6 Pinsala sa fetus at bagong panganak, sanhi ng mga paglabag sa aktibidad ng contractile ng matris
Ang fetus at bagong panganak na apektado ng mga kondisyong inuri sa ilalim O62. — , maliban sa subheading O62.3. Hypertension ng matris. Inert uterus
P03.8 Mga pinsala sa fetus at bagong panganak dahil sa iba pang komplikasyon ng panganganak at panganganak
Mga anomalya ng malambot na tisyu. Mga operasyong pagsira ng prutas
Fetus at bagong panganak na apektado ng iba pang mga kondisyon na inuri sa ilalim O60-O75, at
iba pang pamamaraang ginagamit sa panganganak at panganganak, hindi kasama sa rubric P02. - at mga subheading
P03.0-P03.6. Artipisyal na panganganak
P03.9 Fetus at bagong panganak na apektado ng mga komplikasyon ng panganganak at panganganak, hindi natukoy

P04 Ang fetus at bagong panganak na apektado ng pagkakalantad sa mga nakakapinsalang sangkap na dumadaan sa inunan o gatas ng ina

May kasamang: hindi teratogenic na epekto ng pagkakalantad sa mga sangkap na tumatawid sa inunan
Hindi kasama ang: congenital anomalya ( Q00-Q99)
neonatal jaundice dahil sa hemolysis na dulot ng mga gamot o nakakalason na ahente,
ipinakilala ng ina ( P58.4)

P04.0 Mga pinsala sa fetus at bagong panganak dahil sa paggamit ng anesthesia at analgesics sa ina sa panahon ng pagbubuntis, panganganak at panganganak. Mga reaksyon at pagkalasing na dulot ng pangangasiwa ng mga opioid at tranquilizer sa ina sa panahon ng panganganak at panganganak
P04.1 Pinsala sa fetus at bagong panganak dahil sa iba pang therapeutic effect sa ina
Chemotherapy para sa cancer. Mga gamot na cytotoxic
Hindi kasama ang: dysmorphia dahil sa warfarin ( Q86.2)
fetohydantoin syndrome ( Q86.1)
paggamit ng droga ng ina P04.4)
P04.2 Pinsala sa fetus at neonatal dahil sa paggamit ng tabako ng ina
P04.3 Pinsala sa fetus at neonatal dahil sa pag-inom ng alak ng ina
Hindi kasama ang: fetal alcohol syndrome Q86.0)
P04.4 Mga pinsala sa fetus at bagong panganak dahil sa paggamit ng droga ng ina
Hindi kasama ang: dahil sa paggamit ng anesthesia at analgesics sa ina ( P04.0)
mga sintomas ng withdrawal sa bagong panganak dahil sa pagkalulong sa droga ng ina ( P96.1)
P04.5 Pinsala sa fetus at neonatal dahil sa pagkakalantad ng ina sa mga kemikal sa pagkain
P04.6 Pinsala sa fetus at bagong panganak dahil sa pagkakalantad ng ina sa mga kemikal na nakapaloob sa
sa kapaligiran
P04.8 Pinsala sa fetus at neonatal dahil sa iba pang masasamang epekto sa ina
P04.9 Ang fetus at bagong panganak na apektado ng hindi natukoy na masamang epekto sa ina

MGA DISORDER NA KAUGNAY SA tagal NG PAGBUNTIS AT PAGLAGO NG FETAL (P05-P08)

P05 Pagkahina ng paglaki ng fetus at malnutrisyon

P05.0"Maliit" para sa gestational age fetus

Karaniwang tumutukoy sa isang kondisyon kung saan ang timbang ng katawan ay mas mababa at ang haba ng katawan ay higit sa 10th percentile para sa gestational age.
edad ... "Magaan" para sa kinakalkulang edad
P05.1 Maliit na fetus para sa gestational age
Karaniwang tumutukoy sa isang kondisyon kung saan ang timbang at haba ng katawan ay mas mababa sa 10th percentile para sa gestational age.
Isang maliit na prutas para sa kinakalkula na panahon. Maliit at "magaan" para sa kinakalkula na panahon
P05.2 Malnutrisyon ng pangsanggol nang hindi binanggit ang "maliit na tagsibol" o maliit para sa edad ng gestational
Isang bagong panganak na hindi pumapayat ngunit may mga palatandaan ng malnutrisyon tulad ng
pagkatuyo, pagbabalat ng balat at kababaan ng subcutaneous tissue.
Hindi kasama ang: malnutrisyon ng pangsanggol na may pagbanggit ng:
« mababang timbang" para sa gestational age ( P05.0)
maliit na sukat para sa edad ng gestational ( P05.1)
P05.9 Mabagal na paglaki ng pangsanggol, hindi natukoy. Paghina ng paglaki ng fetus NOS

P07 Mga karamdamang nauugnay sa maikling pagbubuntis at mababang timbang ng kapanganakan, hindi inuri sa ibang lugar

Tandaan: Kapag ang data sa timbang ng kapanganakan at edad ng pagbubuntis ay magagamit, ang kagustuhan ay dapat ibigay sa
Mga Inklusyon: mga nakalistang kundisyon na walang karagdagang detalye na nagdudulot ng kamatayan, sakit, o karagdagang pangangalaga para sa bagong panganak
Hindi kasama ang: kondisyong mababa ang timbang ng kapanganakan dahil sa pagkabansot sa paglaki at malnutrisyon
fetus ( P05. -)

P07.0 Napakababa ng timbang ng kapanganakan. Timbang ng kapanganakan 999 g o mas mababa.
P07.1 Iba pang mga kaso ng mababang timbang ng kapanganakan. Timbang ng katawan sa kapanganakan 1000-2499 g.
P07.2 Sobrang immaturity. Wala pang 28 nakumpletong linggo (mas mababa sa 196 na nakumpletong araw) ng pagbubuntis.
P07.3 Iba pang mga kaso ng prematurity. Ang pagbubuntis ay 28 nakumpletong linggo o higit pa ngunit wala pang 37 nakumpletong linggo (196 na nakumpletong araw ngunit wala pang 259 na nakumpletong araw). Prematurity NOS

P08 Mga karamdamang nauugnay sa matagal na pagbubuntis at mataas na timbang ng panganganak

Tandaan: Kapag ang data sa timbang ng kapanganakan at edad ng pagbubuntis ay magagamit, ang kagustuhan ay dapat ibigay sa
timbang ng katawan sa kapanganakan.
Mga Inklusyon: mga nakalistang kundisyon na walang karagdagang detalye na nagdudulot ng kamatayan, sakit, o
karagdagang pangangalaga para sa fetus o bagong panganak

P08.0 sobrang laki ng bata
Ang kategoryang ito ay karaniwang ginagamit kapag ang bigat ng kapanganakan ay 4500 g o higit pa.
Hindi kasama ang: sindrom:
bagong panganak mula sa isang ina na may diabetes P70.1)
bagong panganak mula sa isang ina na may gestational diabetes ( P70.0)
P08.1 Iba pang "malaking timbang" para sa panahon ng mga bata. Iba pang mga fetus o bagong panganak na ang timbang o taas ng katawan sa kapanganakan ay lumampas sa mga tagapagpahiwatig na tumutugma sa ibinigay na edad ng pagbubuntis, anuman ang edad ng pagbubuntis.
P08.2 Isang post-term na sanggol, ngunit hindi "malaki" para sa termino. Fetus o batang ipinanganak sa gestational na edad 42 kumpleto
linggo o higit pa (294 araw o higit pa), na ang timbang o taas ng katawan ay hindi lalampas sa kaukulang edad ng pagbubuntis
mga tagapagpahiwatig. Prematurity NOS

PINSALA SA PAGSILANG (P10-P15)

P10 Pagkalagot ng intracranial tissue at pagdurugo dahil sa pinsala sa panganganak

Hindi kasama ang: intracranial hemorrhage sa fetus o bagong panganak:
HINDI ( P52.9)
dahil sa anoxia o hypoxia ( P52. -)

P10.0 Subdural hemorrhage dahil sa trauma ng kapanganakan. Subdural hematoma (localized) dahil sa trauma ng kapanganakan
Hindi kasama ang: subdural hemorrhage na kaakibat ng pagkalagot ng cerebellar plaque ( P10.4)
P10.1 Pagdurugo ng tserebral dahil sa trauma ng kapanganakan
P10.2 Pagdurugo sa ventricle ng utak na may trauma ng kapanganakan
P10.3 Subarachnoid hemorrhage dahil sa pinsala sa panganganak
P10.4 Pagkalagot ng cerebellar tentorium na may trauma ng kapanganakan
P10.8 Iba pang mga intracranial rupture at pagdurugo dahil sa trauma ng panganganak
P10.9 Intracranial ruptures at hemorrhages dahil sa trauma ng kapanganakan, hindi natukoy

P11 Iba pang mga pinsala sa panganganak ng central nervous system

P11.0 Cerebral edema dahil sa trauma ng kapanganakan
P11.1 Iba pang tinukoy na mga sugat sa utak dahil sa trauma ng kapanganakan
P11.2 Hindi natukoy na mga sugat sa utak dahil sa trauma ng kapanganakan
P11.3 Pinsala sa facial nerve sa panahon ng trauma ng kapanganakan. Paralisis ng facial nerve dahil sa trauma ng kapanganakan
P11.4 Pinsala sa iba pang cranial nerves dahil sa trauma ng kapanganakan
P11.5 Pinsala sa gulugod at spinal cord dahil sa trauma ng kapanganakan. Bali ng gulugod dahil sa pinsala sa panganganak
P11.9 Pinsala sa central nervous system dahil sa trauma ng kapanganakan, hindi natukoy

P12 Pagkapanganak na pinsala sa anit

P12.0 Cephalhematoma na may trauma ng kapanganakan
P12.1 Pagkasira ng buhok dahil sa trauma ng kapanganakan
P12.2 Subaponeurotic hemorrhage dahil sa trauma ng kapanganakan
P12.3 Hematoma ng anit dahil sa trauma ng kapanganakan
P12.4 Pinsala sa anit dahil sa mga pamamaraan ng pagsubaybay
Paghiwa ng balat para sa koleksyon ng dugo. Pinsala sa anit gamit ang isang clip (electrode)
P12.8 Iba pang pinsala sa anit sa panahon ng panganganak
P12.9 Pinsala sa anit sa panahon ng panganganak, hindi natukoy

P13 Pagkapanganak na pinsala sa kalansay

Hindi kasama ang: pinsala sa kapanganakan ng gulugod ( P11.5)
P13.0 Pagkabali ng bungo dahil sa trauma ng kapanganakan
P13.1 Iba pang mga pinsala sa bungo dahil sa trauma ng kapanganakan
Hindi kasama ang: cephalhematoma ( P12.0)
P13.2 Pagkabali ng femur dahil sa trauma ng kapanganakan
P13.3 Pagkabali ng iba pang mahabang buto dahil sa trauma ng kapanganakan
P13.4 Clavicle fracture dahil sa pinsala sa panganganak
P13.8 Pinsala sa ibang bahagi ng skeleton sa panahon ng trauma ng panganganak
P13.9 Pinsala sa kalansay dahil sa trauma ng kapanganakan, hindi natukoy

P14 Pinsala sa panganganak ng peripheral nervous system

P14.0 Erb's palsy dahil sa birth trauma
P14.1 Klumpke's paralysis dahil sa birth trauma
P14.2 Phrenic nerve palsy dahil sa pinsala sa panganganak
P14.3 Iba pang mga pinsala sa kapanganakan ng brachial plexus
P14.8 Mga pinsala sa panganganak ng ibang bahagi ng peripheral nervous system
P14.9 Pinsala ng kapanganakan ng peripheral nerves, hindi natukoy

P15 Iba pang uri ng pinsala sa panganganak

P15.0 Pinsala sa atay dahil sa trauma ng kapanganakan. Pagkalagot ng atay dahil sa trauma ng panganganak
P15.1 Pinsala sa pali dahil sa trauma ng kapanganakan. Pagkalagot ng pali dahil sa trauma ng panganganak
P15.2 Pinsala sa sternocleidomastoid na kalamnan dahil sa trauma ng kapanganakan
P15.3 Pinsala sa mata ng kapanganakan
subconjunctival hemorrhage)
Traumatic glaucoma) na may trauma ng kapanganakan
P15.4 Trauma ng kapanganakan ng mukha. Hyperemia ng mukha na may trauma ng kapanganakan
P15.5 Pinsala sa panlabas na ari dahil sa trauma ng kapanganakan
P15.6 Necrosis ng subcutaneous tissue dahil sa trauma ng kapanganakan
P15.8 Iba pang tinukoy na pinsala sa kapanganakan
P15.9 Trauma sa panganganak, hindi natukoy

MGA DISORDER SA RESPIRATORY AT CARDIOVASCULAR NG PERINATAL PERIOD (P20-P29)

P20 Intrauterine hypoxia

Kasama ang: abnormal na tibok ng puso ng pangsanggol
pangsanggol (ika) o intrauterine (ika):
acidosis
anoxia
asphyxia
pagkabalisa
hypoxia
meconium sa amniotic fluid
meconium
Hindi kasama ang: intracranial hemorrhage dahil sa anoxia o hypoxia ( P52. -)

P20.0 Intrauterine hypoxia, unang nabanggit bago ang simula ng paggawa
P20.1 Intrauterine hypoxia, unang nabanggit sa panahon ng panganganak at panganganak
P20.9 Intrauterine hypoxia, hindi natukoy

P21 Asphyxia sa panganganak

Tandaan Ang rubric na ito ay hindi dapat gamitin para sa mababang marka ng Apgar nang hindi binabanggit
asphyxia o iba pang mga sakit sa paghinga.
Hindi kasama ang: intrauterine hypoxia o asphyxia ( P20. -)

P21.0 Matinding asphyxia sa panganganak
Ang pulso ng kapanganakan ay mas mababa sa 100 beats/min, mabagal o matatag, walang o hirap sa paghinga, balat
maputla, atonic ang mga kalamnan. Asphyxia na may Apgar score na 0-3 1 min pagkatapos ng kapanganakan. puting asphyxia
P21.1 Katamtaman at katamtamang asphyxia sa kapanganakan
Ang normal na paghinga ay hindi naitatag sa loob ng unang minuto pagkatapos ng kapanganakan, ngunit ang tibok ng puso ay 100 beats / min
o higit pa, bahagyang tono ng kalamnan, bahagyang tugon sa pagpapasigla.
Apgur score 4-7 1 min pagkatapos ng kapanganakan. asul na asphyxia
P21.9 Hindi natukoy na asphyxia ng panganganak
anoxia)
Asphyxia) NOS
hypoxia)

P22 Pahirap sa paghinga ng bagong panganak [distress]

Hindi kasama ang: respiratory failure sa bagong panganak ( P28.5)

P22.0 Respiratory distress syndrome sa bagong panganak. sakit ng hyaline membrane
P22.1 Lumilipas na tachypnea sa isang bagong panganak
P22.8 Iba pang mga sakit sa paghinga sa bagong panganak
P22.9 Respiratory disorder sa bagong panganak, hindi natukoy

P23 Congenital pneumonia

Kasama ang: nakakahawang pneumonia sa utero o sa kapanganakan
Hindi kasama ang: neonatal aspiration pneumonia ( P24. -)

P23.0 Viral congenital pneumonia
Hindi kasama ang: congenital pneumonitis dahil sa rubella virus ( P35.0)
P23.1 Congenital pneumonia sanhi ng chlamydia
P23.2 Congenital pneumonia na sanhi ng staphylococcus aureus
P23.3 Congenital pneumonia na dulot ng group B streptococcus
P23.4 Congenital pneumonia na dulot ng Escherichia coli
P23.5 Pseudomonas congenital pneumonia
P23.6 Congenital pneumonia na dulot ng iba pang bacterial agent. Haemophilus influenzae. Klebsiella pneumoniae
Mycoplasma. Streptococcus, hindi kasama ang grupo B
P23.8 Congenital pneumonia na dulot ng iba pang mga pathogen
P23.9 Congenital pneumonia, hindi natukoy

P24 Neonatal aspiration syndromes

Kasama ang: neonatal aspiration pneumonia

P24.0 Neonatal meconium aspiration
P24.1 Neonatal aspiration ng amniotic fluid at mucus. Aspirasyon ng amniotic fluid
P24.2 Aspirasyon ng dugo ng neonatal
P24.3 Neonatal aspiration ng gatas at regurgitated na pagkain
P24.8 Iba pang mga neonatal aspiration syndromes
P24.9 Neonatal aspiration syndrome, hindi natukoy. Neonatal aspiration pneumonia NOS

P25 Interstitial emphysema at mga kaugnay na kondisyon mula sa perinatal period

P25.0 Interstitial emphysema na nagmumula sa perinatal period
P25.1 Pneumothorax na nagmumula sa perinatal period
P25.2 Pneumomediastinum na nagmumula sa perinatal period
P25.3 Pneumopericardium na nagmumula sa perinatal period
P25.8 Iba pang mga kondisyon na nauugnay sa interstitial emphysema na nagmumula sa perinatal period

P26 Pulmonary hemorrhage na nagaganap sa perinatal period

P26.0 Tracheobronchial bleeding na nagaganap sa perinatal period
P26.1 Napakalaking pulmonary hemorrhage na nagaganap sa perinatal period
P26.8 Iba pang mga pulmonary hemorrhages na nagaganap sa perinatal period
P26.9 Mga pulmonary hemorrhages na nagaganap sa perinatal period, hindi natukoy

P27 Ang mga malalang sakit sa paghinga ay nabuo sa panahon ng perinatal

P27.0 Wilson-Mikiti syndrome. Immaturity ng baga
P27.1 Bronchopulmonary dysplasia na lumitaw sa perinatal period
P27.8 Iba pang mga malalang sakit sa paghinga na nagmumula sa panahon ng perinatal
Congenital pulmonary fibrosis. "Ventilation" baga sa isang bagong panganak
P27.9 Hindi natukoy na mga malalang sakit sa paghinga na nagaganap sa panahon ng perinatal

P28 Iba pang mga perinatal respiratory disorder

Hindi kasama ang: congenital malformations ng respiratory organs ( Q30-Q34)

P28.0 Pangunahing atelectasis sa isang bagong panganak. Pangunahing hindi pagpapalawak ng mga terminal respiratory structures
Pulmonary:
hypoplasia na nauugnay sa prematurity
immaturity NOS
P28.1 Iba pa at hindi natukoy na atelectasis sa bagong panganak
Atelectasis:
HINDI
bahagyang
pangalawa
Resorption atelectasis na walang respiratory distress syndrome
P28.2 Pag-atake ng cyanosis sa bagong panganak
Hindi kasama ang: apnea sa bagong panganak P28.3-P28.4)
P28.3 Pangunahing sleep apnea sa isang bagong panganak. Sleep apnea sa bagong panganak na NOS
P28.4 Iba pang mga uri ng apnea sa bagong panganak
P28.5 Ang pagkabigo sa paghinga sa isang bagong panganak
P28.8 Iba pang tinukoy na mga kondisyon ng paghinga sa bagong panganak. Runny nose ng bagong panganak
Hindi kasama ang: maagang congenital syphilitic rhinitis ( A50.0)
P28.9 Respiratory disorder sa bagong panganak, hindi natukoy

P29 Mga sakit sa cardiovascular na nagaganap sa panahon ng perinatal

Hindi kasama ang: congenital malformations ng circulatory system ( Q20-Q28)
P29.0 Pagkabigo sa puso sa mga bagong silang
P29.1 Mga arrhythmia ng puso sa bagong panganak
P29.2 Hypertension sa bagong panganak
P29.3 Ang patuloy na sirkulasyon ng pangsanggol sa bagong panganak. Naantala ang pagsasara ng ductus arteriosus sa bagong panganak
P29.4 Lumilipas na myocardial ischemia sa bagong panganak
P29.8 Iba pang mga cardiovascular disorder na nagaganap sa perinatal period
P29.9 Cardiovascular disorder na nagaganap sa perinatal period, hindi natukoy

MGA NAKAHAWANG SAKIT NA TIYAK SA PERINATAL PERIOD (P35-P39)

Kasama ang: mga impeksyong nakuha sa utero o sa panahon ng panganganak
Hindi kasama ang: asymptomatic human immunodeficiency virus [HIV] na impeksyon ( Z21)
congenital(th):
impeksyon sa gonococcal ( A54. -)
pulmonya ( P23. -)
syphilis ( A50. -)
sakit ng human immunodeficiency virus [HIV] ( B20-B24)
mga nakakahawang sakit na nakukuha pagkatapos ng kapanganakan ( A00-B99 , J10 -J11 )
mga nakakahawang sakit sa bituka A00-A09)
kumpirmasyon sa laboratoryo ng karwahe ng human immunodeficiency virus [HIV] ( R75)
mga nakakahawang sakit ng ina bilang sanhi ng kamatayan o sakit ng fetus o bagong panganak, ngunit walang mga pagpapakita
ang mga sakit na ito sa fetus o bagong panganak ( P00.2)
neonatal tetanus ( A33)

P35 Congenital viral infections

P35.0 congenital rubella syndrome. Congenital pneumonitis dahil sa rubella virus
P35.1 Congenital cytomegalovirus infection
P35.2 Congenital infection na dulot ng herpes simplex virus
P35.3 congenital viral hepatitis
P35.8 Iba pang mga congenital viral infection. congenital chickenpox
P35.9 Congenital viral disease, hindi natukoy

P36 Bacterial sepsis ng bagong panganak

Kasama ang: congenital septicemia

Hindi kasama ang: congenital syphilis ( A50. -)
necrotizing enterocolitis sa fetus at bagong panganak P77)
pagtatae ng bagong panganak:
nakakahawa ( A00-A09)
hindi nakakahawa ( P78.3)
neonatal ophthalmia na dulot ng gonococcus ( A54.3)
neonatal tetanus ( A33)

P39.0 neonatal infectious mastitis
Hindi kasama ang: pamamaga ng mga glandula ng mammary sa bagong panganak ( P83.4)
hindi nakakahawang mastitis sa isang bagong panganak P83.4)
P39.1 Conjunctivitis at dacryocystitis sa isang bagong panganak
Neonatal conjunctivitis na sanhi ng chlamydia. Ophthalmia ng bagong panganak na NOS
Hindi kasama ang: gonococcal conjunctivitis ( A54.3)
P39.2 Intra-amniotic infection ng fetus, hindi inuri sa ibang lugar
P39.3 impeksyon sa ihi ng neonatal
P39.4 Impeksyon sa balat ng neonatal. Pyoderma ng bagong panganak
Hindi kasama ang: pemphigus neonatal ( L00)
L00)
P39.8 Iba pang tinukoy na impeksiyon na tiyak sa panahon ng perinatal
P39.9 Impeksiyong partikular sa perinatal period, hindi natukoy

HEMORRHAGIC AT HEMATOLOGICAL DISORDERS
SA FETUS AT NEWBORN (P50-P61)

Hindi kasama ang: congenital stenosis at stricture ng bile ducts ( Q44.3)
Crigler-Najjar syndrome ( E80.5)
Dubin-Johnson syndrome ( E80.6)
Gilbert's syndrome E80.4)
hereditary hemolytic anemias ( D55-D58)

P50 Fetal hemorrhage

Hindi kasama ang: congenital anemia mula sa pagkawala ng dugo ng pangsanggol ( P61.3)

P50.0 Pagkawala ng dugo ng pangsanggol mula sa nagpapakitang sisidlan
P50.1 Pagkawala ng dugo ng fetus mula sa napunit na pusod
P50.2 Pagkawala ng dugo mula sa inunan
P50.3 Pagdurugo sa fetus ng isa pang identical twin
P50.4 Pagdurugo mula sa fetus papunta sa daluyan ng dugo ng ina
P50.5 Pagkawala ng dugo sa fetus mula sa putol na dulo ng umbilical cord sa magkatulad na kambal
P50.8 Isa pang anyo ng pagkawala ng dugo sa fetus
P50.9 Hindi natukoy na fetal hemorrhage. Pagdurugo ng fetus NOS

P51 Pagdurugo mula sa pusod ng bagong panganak

Hindi kasama ang: omphalitis na may kaunting pagdurugo ( P38)

P51.0 Napakalaking pagdurugo mula sa umbilical cord sa isang bagong panganak
P51.8 Iba pang pagdurugo mula sa umbilical cord sa isang bagong panganak. Ligature slippage mula sa cord stump NOS
P51.9 Pagdurugo mula sa umbilical cord sa isang bagong panganak, hindi natukoy

P52 Intracranial non-traumatic hemorrhage ng fetus at bagong panganak

Mga kasama: intracranial hemorrhage dahil sa anoxia o hypoxia
Hindi kasama ang: intracranial hemorrhage dahil sa:
trauma ng kapanganakan ( P10. -)
trauma ng ina P00.5)
isa pang pinsala ( S06. -)

P52.0 Intraventricular hemorrhage (non-traumatic) ng 1st degree sa fetus at bagong panganak
Subependymal hemorrhage (nang hindi kumakalat sa ventricles ng utak)
P52.1 Intraventricular hemorrhage (non-traumatic) ng 2nd degree sa fetus at bagong panganak
Subependymal hemorrhage na may pagkalat sa ventricles ng utak
P52.2 Intraventricular hemorrhage (non-traumatic) grade 3 sa fetus at bagong panganak
Subependymal hemorrhage na may pagkalat sa ventricles at tissue ng utak
P52.3 Hindi natukoy na intraventricular (non-traumatic) hemorrhage sa fetus at bagong panganak
P52.4 Cerebral hemorrhage (non-traumatic) sa fetus at bagong panganak
P52.5 Subarachnoid (non-traumatic) na pagdurugo sa fetus at bagong panganak
P52.6 Pagdurugo sa cerebellum at posterior cranial fossa (non-traumatic) sa fetus at bagong panganak
P52.8 Iba pang intracranial (non-traumatic) hemorrhages sa fetus at bagong panganak
P52.9 Hindi natukoy na intracranial (non-traumatic) hemorrhage sa fetus at bagong panganak

P53 Hemorrhagic disease ng fetus at bagong panganak

Kakulangan ng bitamina K sa isang bagong panganak

P54 Iba pang neonatal hemorrhage

Hindi kasama ang: fetal hemorrhage ( P50. -)
pulmonary hemorrhage na nagaganap sa perinatal period ( P26. -)

P54.0 Hematemesis ng mga bagong silang
Hindi kasama ang: dahil sa paglunok ng dugo ng ina ( P78.2)
P54.1 Melena bagong panganak
Hindi kasama ang: dahil sa paglunok ng dugo ng ina ( P78.2)
P54.2 Pagdurugo mula sa tumbong sa isang bagong panganak
P54.3 Gastrointestinal dumudugo sa isang bagong panganak
P54.4 Pagdurugo sa adrenal gland sa isang bagong panganak
P54.5 Pagdurugo sa balat sa isang bagong panganak
pasa)
ecchymosis)
Petechiae) sa fetus at bagong panganak
ibabaw)
hematoma)
Hindi kasama ang: hematoma ng anit dahil sa pinsala sa panganganak ( P12.3)
cephalhematoma dahil sa trauma ng kapanganakan ( P12.0)
P54.6 Pagdurugo mula sa ari ng bagong panganak. pseudomenstruation
P54.8 Iba pang tinukoy na pagdurugo sa bagong panganak
P54.9 Neonatal hemorrhage, hindi natukoy

P55 Hemolytic disease ng fetus at bagong panganak

P55.0 Rh isoimmunization ng fetus at bagong panganak
P55.1 AB0-isoimmunization ng fetus at bagong panganak
P55.8 Iba pang anyo ng hemolytic disease ng fetus at bagong panganak
P55.9 Hemolytic disease ng fetus at bagong panganak, hindi natukoy

P56 Hydrops fetalis dahil sa hemolytic disease

Hindi kasama ang: hydrops fetalis NOS ( P83.2)
hindi sanhi ng hemolytic disease ( P83.2)

P56.0 Hydrops fetalis dahil sa isoimmunization
P56.9 Hydrops fetalis dahil sa iba at hindi natukoy na hemolytic disease

P57 Kernicterus

P57.0 Nuclear jaundice dahil sa isoimmunization
P57.8 Iba pang mga tinukoy na anyo ng kernicterus
Hindi kasama ang: Crigler-Najjar syndrome ( E80.5)
P57.9 Nuclear jaundice, hindi natukoy

P58 Neonatal jaundice dahil sa sobrang hemolysis

Hindi kasama ang: jaundice dahil sa isoimmunization ( P55-P57)

P58.0 Neonatal jaundice dahil sa pasa
P58.1 Neonatal jaundice dahil sa pagdurugo
P58.2 neonatal jaundice dahil sa impeksyon
P58.3 Neonatal jaundice dahil sa polycythemia
P58.4 Neonatal jaundice dahil sa mga gamot o lason na naipasa mula sa katawan
ina o ipinakilala sa isang bagong panganak. Gumamit ng karagdagang code (class XX) kung kinakailangan upang matukoy ang dahilan.
P58.5 Neonatal jaundice dahil sa paglunok ng dugo ng ina
P58.8 Neonatal jaundice dahil sa iba pang tinukoy na anyo ng labis na hemolysis
P58.9 Neonatal jaundice dahil sa labis na hemolysis, hindi natukoy

P59 Neonatal jaundice dahil sa iba at hindi natukoy na mga sanhi

Hindi kasama: dahil sa congenital metabolic disorder ( E70-E90)
nuclear jaundice ( P57. -)

P59.0 Neonatal jaundice na nauugnay sa preterm delivery
Hyperbilirubinemia ng prematurity. Neonatal jaundice dahil sa naantalang bilirubin conjugation na nauugnay sa preterm delivery
P59.1 sindrom ng pampalapot ng apdo
P59.2 Neonatal jaundice dahil sa iba at hindi natukoy na pinsala sa mga selula ng atay
Hindi kasama ang: congenital viral hepatitis ( P35.3)
P59.3 Neonatal jaundice dahil sa lactation inhibitors
P59.8 Neonatal jaundice dahil sa iba pang tinukoy na dahilan
P59.9 Neonatal jaundice, hindi natukoy. Physiological jaundice (malubhang) NOS

P60 Disseminated intravascular coagulation sa fetus at bagong panganak

Defibrination syndrome sa fetus at bagong panganak

P61 Iba pang mga perinatal haematological disorder

Hindi kasama ang: lumilipas na hypogammaglobulinemia sa mga bata ( D80.7)

P61.0 Lumilipas na neonatal thrombocytopenia
Neonatal thrombocytopenia dahil sa:
exchange transfusion
idiopathic thrombocytopenia ng ina
isoimmunization
P61.1 Bagong panganak na polycythemia
P61.2 Anemia ng prematurity
P61.3 Congenital anemia dahil sa pagkawala ng dugo sa fetus
P61.4 Iba pang congenital anemias, hindi inuri sa ibang lugar. Congenital anemia NOS
P61.5 Lumilipas na neonatal neutropenia
P61.6 Iba pang lumilipas na neonatal coagulation disorder
P61.8 Iba pang tinukoy na perinatal hematological disorder
P61.9 Perinatal haematological disorder, hindi natukoy

TRANSIENT ENDOCRINE AT METABOLIC DISORDERS,
FETUS AND INFANT SPECIFIC (P70-P74)

Kasama ang: lumilipas na endocrine at metabolic disturbances bilang tugon sa maternal endocrine at metabolic disturbances o pagsasaayos sa extrauterine existence

P70 Lumilipas na mga karamdaman ng metabolismo ng carbohydrate na partikular sa fetus at bagong panganak

P70.0 Syndrome ng bagong panganak mula sa isang ina na may gestational diabetes
P70.1 Syndrome ng bagong panganak mula sa isang ina na may diabetes
Diabetes mellitus (nabubuo bago ang pagbubuntis) sa ina, na nakakaapekto sa fetus o bagong panganak (na may hypoglycemia)
P70.2 Diabetes mellitus sa mga bagong silang
P70.3 Iatrogenic neonatal hypoglycemia
P70.4 Iba pang neonatal hypoglycemia. Lumilipas na neonatal hypoglycemia
P70.8 Iba pang lumilipas na mga karamdaman ng metabolismo ng karbohidrat sa fetus at bagong panganak
P70.9 Lumilipas na disorder ng metabolismo ng carbohydrate sa fetus at bagong panganak, hindi natukoy

P71 Lumilipas na neonatal disorder ng calcium at magnesium metabolism

P71.0 Hypocalcemia ng bagong panganak mula sa gatas ng baka
P71.1 Iba pang anyo ng neonatal hypocalcemia
Hindi kasama ang: neonatal hypoparathyroidism ( P71.4)
P71.2 Neonatal hypomagnesemia
P71.3 Neonatal tetany na walang calcium at magnesium deficiency. Neonatal tetany NOS
P71.4 lumilipas na neonatal hypoparathyroidism
P71.8 Iba pang lumilipas na neonatal disorder ng calcium at magnesium metabolism
P71.9 Lumilipas na neonatal disorder ng calcium at magnesium metabolism, hindi natukoy

P72 Iba pang lumilipas na neonatal endocrine disorder

Hindi kasama ang: congenital hypothyroidism na may o walang goiter ( E03.0-E03.1)
dishormonal goiter ( E07.1)
Pendred's syndrome E07.1)

P72.0 Neonatal goiter, hindi inuri sa ibang lugar. Transient congenital goiter na may normal na paggana
P72.1 Lumilipas na neonatal hyperthyroidism. Neonatal thyrotoxicosis
P72.2 Iba pang lumilipas na neonatal disorder ng thyroid function, na hindi inuri sa ibang lugar
lumilipas na neonatal hypothyroidism
P72.8 Iba pang tinukoy na lumilipas na neonatal endocrine disorder
P72.9 Lumilipas na neonatal endocrine disorder, hindi natukoy

P74 Iba pang lumilipas na neonatal disorder ng water-salt metabolism

P74.0 Late metabolic acidosis sa bagong panganak
P74.1 Dehydration sa bagong panganak
P74.2 Ang kawalan ng timbang sa sodium sa isang bagong panganak
P74.3 Potassium imbalance sa isang bagong panganak
P74.4 Iba pang lumilipas na mga karamdaman ng metabolismo ng tubig-asin sa isang bagong panganak
P74.5 Lumilipas na tyrosinemia sa bagong panganak
P74.8 Iba pang lumilipas na metabolic disorder sa bagong panganak
P74.9 Lumilipas na metabolic disorder ng bagong panganak, hindi natukoy

DIGESTIVE DISORDERS SA FETUS AT NEWBORN (P75-P78)

P75* Meconium ileus ( E84.1+)

P76 Iba pang sagabal sa bituka ng bagong panganak

Hindi kasama ang: ileus, inuri sa ilalim K56.

P76.0 meconium plug syndrome
P76.1 Lumilipas na ileus sa bagong panganak
Hindi kasama ang: Hirschsprung's disease ( Q43.1)
P76.2 Pagbara ng bituka dahil sa condensed milk
P76.8 Iba pang tinukoy na ileus sa bagong panganak
P76.9 Pagbara ng bituka sa bagong panganak, hindi natukoy

P77 Necrotizing enterocolitis ng fetus at bagong panganak

P78 Iba pang mga perinatal digestive disorder

Hindi kasama ang: neonatal gastrointestinal bleeding ( P54.0-P54.3)

P78.0 Pagbutas ng bituka sa perinatal period. meconium peritonitis
P78.1 Iba pang anyo ng neonatal peritonitis. Neonatal peritonitis NOS
P78.2 Hematemesis at melena dahil sa paglunok ng dugo ng ina
P78.3 Hindi nakakahawang pagtatae sa isang bagong panganak. Pagtatae sa bagong panganak na NOS
Hindi kasama ang: neonatal diarrhea NOS sa mga bansa kung saan maaaring pinaghihinalaan ang nakakahawang pinagmulan ng kondisyon ( A09)
P78.8 Iba pang tinukoy na mga karamdaman ng sistema ng pagtunaw sa panahon ng perinatal
Congenital cirrhosis (atay). Peptic ulcer sa isang bagong panganak
P78.9 Disorder ng digestive system sa perinatal period, hindi natukoy

MGA KONDISYON NA NAGSASABOT SA INTERIOR AT THERMOREGULATION SA FETUS AT NEWBORN (P80-P83)

P80 Hypothermia ng bagong panganak

P80.0 Cold injury syndrome. Malubha at karaniwang talamak na hypothermia na nauugnay sa pamumula, pamamaga, mga abnormalidad sa neurological at biochemical.
Hindi kasama ang: banayad na hypothermia sa bagong panganak ( P80.8)
P80.8 Iba pang neonatal hypothermia. Banayad na hypothermia ng bagong panganak
P80.9 Hypothermia ng bagong panganak, hindi natukoy

P81 Iba pang mga karamdaman ng thermoregulation sa bagong panganak

P81.0 Hypothermia ng bagong panganak na sanhi ng mga salik sa kapaligiran
P81.8 Iba pang tinukoy na mga paglabag sa thermoregulation sa bagong panganak
P81.9 Thermoregulation disorder sa bagong panganak, hindi natukoy. Lagnat sa bagong panganak na NOS

P83 Iba pang partikular na kondisyon ng balat ng pangsanggol at bagong panganak

Hindi kasama ang: congenital malformations ng balat at iba pang panlabas na integument ( Q80-Q84)
seborrhea ng ulo [cap] sa isang sanggol ( L21.0)
diaper dermatitis ( L22)
dropsy ng fetus dahil sa hemolytic disease ( P56. -)
impeksyon sa balat ng bagong panganak P39.4)
syndrome ng staphylococcal skin lesions sa anyo ng burn-like blisters ( L00)

P83.0 Bagong panganak na sclerema
P83.1 neonatal toxic erythema
P83.2 Ang Hydrops fetalis ay hindi nauugnay sa hemolytic disease. Hydrops fetalis NOS
P83.3 Iba pa at hindi natukoy na edema na partikular sa fetus at bagong panganak
P83.4 Pamamaga ng mga glandula ng mammary sa isang bagong panganak. Non-infectious mastitis ng bagong panganak
P83.5 congenital hydrocele
P83.6 Polyp ng tuod ng umbilical cord
P83.8 Iba pang tinukoy na mga pagbabago sa balat na partikular sa fetus at bagong panganak
Syndrome "tansong balat". Scleroderma ng bagong panganak. Urticaria ng bagong panganak
P83.9 Pagbabago ng fetal at neonatal sa integument, hindi natukoy

IBANG PERINATAL DISORDERS (P90-P96)

P90 Mga kombulsyon ng bagong panganak

Hindi kasama ang: banayad na neonatal convulsions (familial) ( G40.3)

P91 Iba pang mga karamdaman ng cerebral status ng bagong panganak

P91.0 cerebral ischemia
P91.1 Periventricular cysts (nakuha) sa isang bagong panganak
P91.2 Cerebral leukomalacia sa isang bagong panganak
P91.3 Cerebral excitability ng bagong panganak
P91.4 Cerebral depression sa bagong panganak
P91.5 neonatal coma
P91.8 Iba pang mga tinukoy na neonatal brain disorder
P91.9 Neonatal brain disorder, hindi natukoy

P92 Mga problema sa pagpapakain sa bagong panganak

P92.0 Pagsusuka ng bagong panganak
P92.1 Regurgitation at rumination ng bagong panganak
P92.2 Matamlay na pagsuso sa bagong panganak
P92.3 Bagong panganak na kulang sa pagpapakain

P92.4 Sobrang pagpapakain ng bagong panganak
P92.5 Mga kahirapan sa pagpapasuso ng bagong panganak
P92.8 Iba pang mga problema sa pagpapakain ng bagong panganak
P92.9 Problema sa pagpapakain ng sanggol, hindi natukoy

P93 Mga reaksyon at pagkalasing dahil sa mga gamot na ibinibigay sa fetus at bagong panganak

"Gray" syndrome sa isang bagong panganak dahil sa paggamit ng fenicol chloram
Hindi kasama ang: jaundice dahil sa mga gamot o lason mula sa ina ( P58.4)
mga reaksyon at pagkalasing dulot ng paggamit ng mga opiate, tranquilizer at iba pang gamot ng ina ( P04.0-P04.1, P04.4)
mga sintomas ng pag-alis ng gamot dahil sa:
pagkalulong sa droga ng ina P96.1)
pagbibigay ng mga gamot sa isang bagong panganak P96.2)

P94 Muscle tone disorder ng bagong panganak

P94.0 Lumilipas na malubhang myasthenia gravis ng bagong panganak
Hindi kasama ang: malubhang myasthenia gravis ( G70.0)
P94.1 congenital hypertonicity
P94.2 congenital hypotension. Syndrome ng nonspecific lethargy ng bata
P94.8 Iba pang mga paglabag sa tono ng kalamnan ng bagong panganak
P94.9 Muscle tone disorder ng bagong panganak, hindi natukoy

P95 Ang pagkamatay ng fetus mula sa hindi natukoy na sanhi

Patay na fetus NOS
Stillborn NOS

P96 Iba pang mga karamdaman na nagmumula sa panahon ng perinatal

P96.0 Congenital renal failure. Uremia sa isang bagong panganak
P96.1 Mga sintomas ng pag-alis ng droga sa isang bagong panganak dahil sa pagkalulong sa droga ng ina
Withdrawal syndrome sa isang sanggol dahil sa pagkalulong sa droga ng ina
Hindi kasama ang: mga reaksyon sa droga at pagkalasing dahil sa pangangasiwa ng ina ng mga opiate at tranquilizer ( P04.0)
P96.2 Mga sintomas ng withdrawal pagkatapos ng pangangasiwa ng mga gamot sa isang bagong panganak
P96.3 Malapad na cranial sutures. Craniotabes bagong panganak
P96.4 Pagwawakas ng pagbubuntis, mga epekto sa fetus at bagong panganak
Hindi kasama ang: pagwawakas ng pagbubuntis (epekto sa ina) ( O04. -)
P96.5 Mga komplikasyon dahil sa mga intrauterine na interbensyon, hindi inuri sa ibang lugar
P96.8 Iba pang mga tinukoy na karamdaman na nagmumula sa panahon ng perinatal
P96.9 Perinatal disorder, hindi natukoy. Congenital weakness NOS

Ang premature ay mga batang ipinanganak sa pagitan ng ika-28 at ika-37 na linggo ng pagbubuntis, na may bigat ng katawan na 1000-2500 g at haba ng katawan na 35-45 td. Ang pinaka-matatag na pamantayan ay ang gestational age; Ang mga anthropometric indicator, dahil sa kanilang makabuluhang pagkakaiba-iba, ay mga kondisyong pamantayan para sa prematurity. Bawat taon, bilang resulta ng kusang napaaga na kapanganakan o artipisyal na sapilitan na pagwawakas ng pagbubuntis sa mga huling yugto, 5-10% ng mga bata mula sa kabuuang bilang ng mga bagong silang ay ipinanganak nang wala sa panahon.
Ayon sa kahulugan ng WHO (1974), ang isang fetus ay itinuturing na mabubuhay na may edad na gestational na higit sa 22 linggo, isang timbang ng katawan na 500 g, isang haba ng katawan na 25 td. Mas mababa sa 35 cm ay itinuturing na isang late miscarriage. Gayunpaman, kung ang naturang bata ay ipinanganak na buhay at nabuhay pagkatapos ng kapanganakan nang hindi bababa sa 7 araw, siya ay nakarehistro bilang napaaga. Ang antas ng neonatal mortality sa mga premature na sanggol ay mas mataas kaysa sa mga full-term na sanggol, at higit na nakadepende sa kalidad ng pangangalagang medikal sa mga unang minuto at araw ng buhay ng isang bata.

Mga tampok ng pangangalaga para sa mga sanggol na wala sa panahon.

Ang mga sanggol na ipinanganak nang wala sa panahon ay nangangailangan ng espesyal na pangangalaga. Ang kanilang phased nursing ay isinasagawa ng mga neonatologist at pediatrician, una sa maternity hospital, pagkatapos ay sa ospital at klinika ng mga bata. Ang mga pangunahing bahagi ng pangangalaga para sa mga sanggol na wala pa sa panahon ay: pagtiyak ng pinakamainam na kondisyon ng temperatura at halumigmig, makatwirang oxygen therapy at metered feeding. Sa mga sanggol na wala pa sa panahon, ang patuloy na pagsubaybay sa komposisyon ng electrolyte at CBS ng dugo, pagsubaybay sa komposisyon ng gas ng dugo, pulso at presyon ng dugo ay isinasagawa.
Ang mga napaka-premature na sanggol ay inilalagay sa mga incubator kaagad pagkatapos ng kapanganakan, kung saan, isinasaalang-alang ang kondisyon ng bata, isang pare-pareho ang temperatura (32-35 ° C), kahalumigmigan (sa mga unang araw tungkol sa 90%, pagkatapos ay 60-50%), ang antas ng oxygenation (mga 30%) ay pinananatili. Ang mga premature na sanggol ng I-II degree ay karaniwang inilalagay sa mga pinainit na kama o sa mga ordinaryong kama sa mga espesyal na kahon, kung saan ang temperatura ng hangin ay pinananatili sa 24-25°C.
Ang mga sanggol na wala pa sa panahon na nakapag-iisa na mapanatili ang normal na temperatura ng katawan, na umabot sa bigat ng katawan na 2000 g, na may mahusay na epithelization ng pusod na sugat, ay maaaring mailabas sa bahay. Ang ikalawang yugto ng pag-aalaga sa mga dalubhasang departamento ng mga ospital ng mga bata ay ipinahiwatig para sa mga napaaga na sanggol na hindi umabot sa 2000 g sa unang 2 linggo, at para sa mga bata na may perinatal pathology.
Ang pagpapakain sa mga sanggol na wala sa panahon ay dapat magsimula sa mga unang oras ng buhay. Ang mga bata na walang pagsuso at paglunok ng mga reflexes ay pinapakain sa pamamagitan ng gastric tube; kung ang pagsuso ng reflex ay sapat na binibigkas, ngunit ang timbang ng katawan ay mas mababa sa 1800 g, ang bata ay pinapakain sa pamamagitan ng utong; ang mga batang tumitimbang ng higit sa 1800 g ay maaaring pasusuhin. Ang dalas ng pagpapakain sa mga sanggol na wala pa sa panahon I-II degree 7-8 beses sa isang araw; III at IV degree - 10 beses sa isang araw. Ang pagkalkula ng pagkain ay ginawa ayon sa mga espesyal na formula.
Ang mga premature na sanggol na may physiological jaundice ay dapat tumanggap ng phototherapy (pangkalahatang UV). Bilang bahagi ng rehabilitasyon ng mga sanggol na wala pa sa panahon sa ikalawang yugto, ang komunikasyon sa pagitan ng bata at ina, ang pakikipag-ugnay sa balat sa balat, ay kapaki-pakinabang.

Klinikal na pagsusuri ng mga napaaga na sanggol.

Pagkatapos ng paglabas, ang mga batang ipinanganak nang wala sa panahon ay nangangailangan ng patuloy na pagsubaybay ng isang pedyatrisyan sa unang taon ng buhay. Ang mga pagsusuri at antropometrya ay isinasagawa lingguhan sa unang buwan, isang beses bawat dalawang linggo - sa unang kalahati ng taon, isang beses sa isang buwan - sa ikalawang kalahati ng taon. Sa unang buwan ng buhay, ang mga sanggol na wala pa sa panahon ay dapat suriin ng isang pediatric surgeon, pediatric neurologist, pediatric orthopedic traumatologist, pediatric cardiologist, pediatric ophthalmologist. Sa edad na 1 taon, kailangan ng mga bata na kumunsulta sa isang speech therapist at isang psychiatrist ng bata.
Mula sa 2 linggo ng edad, ang mga sanggol na wala sa panahon ay nangangailangan ng pag-iwas sa iron deficiency anemia at rickets. Ang mga preventive vaccination para sa mga sanggol na wala sa panahon ay isinasagawa ayon sa indibidwal na iskedyul. Sa unang taon ng buhay, ang mga paulit-ulit na kurso ng baby massage, gymnastics, indibidwal na wellness at tempering procedure ay inirerekomenda.

Ang pag-aalaga sa mga sanggol na wala sa panahon ay kinabibilangan ng organisasyon ng espesyal na pangangalaga. Narito ang isang memo upang ipaalam sa mga pasyente ang tungkol sa mga tampok ng paggamot at mga hakbang sa pag-iwas.

Ang isang sanggol na tumitimbang ng 2,500 gramo o mas mababa sa kapanganakan at may edad na gestational na wala pang 37 linggo ay itinuturing na preterm.

Ang mga ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng mahinang kalusugan, lag sa pisikal at mental na pag-unlad.

Ang mga sanggol na ito ay nangangailangan ng espesyal na pangangalaga at atensyon. Kapaki-pakinabang na malaman kung ano ang mga sanggol na wala pa sa panahon, ang pagbuo ng iba't ibang grupo ng mga naturang sanggol sa mga buwan.

↯ Higit pang mga artikulo sa journal

Mga pangunahing punto sa artikulo:

Ang isang sanggol na ipinanganak nang wala sa panahon ay maaaring gumugol ng ilang araw, linggo, o kahit na buwan sa intensive care unit ng isang ospital.

Ang haba ng oras na ginugol sa klinika ay depende sa kung gaano kaaga ang panganganak at gayundin sa kalusugan ng sanggol.

Ang mga sanggol na wala sa panahon ay nasa mas mataas na panganib ng mga problema sa kalusugan sa bandang huli ng buhay.

Ang mga sanggol na ipinanganak nang wala sa panahon ay may mas mataas na rate ng cerebral palsy, mga problema sa pandama, mga kapansanan sa pag-aaral, at mga sakit sa paghinga kumpara sa mga sanggol na ipinanganak sa termino.

✔ Mga hakbang sa organisasyon para sa preterm na kapanganakan sa Consilium System

I-download ang dokumento ngayon

Prematurity code para sa mkb 10

Ang pangkalahatang termino para sa preterm na kapanganakan sa ICD 10 ay "Mga karamdamang nauugnay sa maikling pagbubuntis at mababang timbang ng panganganak, hindi inuri sa ibang lugar" (F07).

Ang prematurity ayon sa ICD 10 ay karaniwang inuri ayon sa dalawang pamantayan, na isinasaalang-alang ang parehong timbang ng katawan sa kapanganakan at edad ng gestational.

Ayon sa timbang ng katawan sa kapanganakan, ang 4 na antas ng prematurity ay nakikilala:

• I degree of prematurity - mga batang ipinanganak na may mababang timbang ng katawan na 2500-2000 gramo.
• II antas ng prematurity na mga batang ipinanganak na may mababang timbang sa katawan 1999 -1500g.
• III antas ng prematurity mga bata na ipinanganak na may napakababang timbang ng katawan 1499-1000 gr.
• IV na antas ng prematurity na mga bata na ipinanganak na may napakababang timbang ng katawan 999 - 500 gr.

Prematurity code ayon sa ICD 10 sa mga batang may III degree - P07.1.

Prematurity ayon sa ICD 10 na may IV degree of prematurity - P07.0

Dahil sa edad ng gestational sa kapanganakan, ang prematurity ay nahahati sa mga degree:

• I degree ng prematurity 35-37 na linggo.
• II antas ng prematurity 32-34 na linggo.
• III antas ng prematurity 29-31 na linggo.
• IV degree ng prematurity 22-28 na linggo.

Prematurity ICD 10

Ang mga pangunahing sanhi ng preterm labor ay maaaring ang mga nauugnay sa:

• na may patolohiya ng ina (placenta previa, placental hypoplasia, maramihang pagbubuntis, malformations ng matris, atbp.);
• mga kadahilanan na nauugnay sa patolohiya ng pangsanggol (malformations);
• mga kadahilanang sosyo-ekonomiko (edad ng ina, mga panganib sa trabaho, masamang gawi.

Ang isang napaaga na bagong panganak ay nagtatakda ng isang bilang ng mga problema na nauugnay sa kahirapan ng pagbagay sa labas ng sinapupunan, ang pagiging immaturity ng iba't ibang mga organo. Ang isang mas mataas na antas ng prematurity ay nauugnay sa isang mas malaking panganib ng malubhang at kahit na nagbabanta sa buhay na mga komplikasyon.

Ang prematurity ay ang nangungunang sanhi ng pagkamatay ng sanggol at ang pangunahing sanhi ng kapansanan para sa maraming nakaligtas.

Tatlong peak ng premature mortality ay kilala.

Ang pinakamataas na panganib ng kamatayan ay sa unang 24 na oras dahil sa respiratory failure. Mas mababang peak sa 24 na oras dahil sa ventricular hemorrhages at pulmonary disease.

Ang ikatlong peak, mas maliit at naantala, ay dahil sa impeksyon.

ICD prematurity: klinikal na larawan

Ang mga napaaga na bagong panganak ay nailalarawan sa pamamagitan ng ilang mga palatandaan, ang kalubhaan nito ay depende sa antas ng prematurity ng bata.

Mga pisikal na katangian ng isang napaaga na bagong panganak.

1. Maliit na sukat at mababang timbang ng katawan.
2. Hindi proporsyonal na pangangatawan (malaking ulo na may kaugnayan sa natitirang bahagi ng katawan, ang mga paa ay maikli).
3. Ang subcutaneous fat ay hindi nabuo.
4. Manipis, makintab, kulay rosas na balat.
5. Ang buong katawan ay natatakpan ng malalambot na buhok.
6. Malambot na mga tainga, na may maliit na kartilago, walang simetriko.
7. Malambot na mga kuko na hindi umaabot sa mga daliri.
8. Hindi nabuong panlabas at panloob na mga genital organ.
9. Mabilis na paghinga na may maiikling paghinto (paputol-putol na paghinga), apnea (paghinto ng higit sa 20 segundo), o pareho.
10. Mahina, mahina ang pagkakaugnay ng pagsuso at paglunok ng mga reflexes.
11. Ang Moro reflex ay nagsisimulang lumitaw sa 28-32 na linggo ng pagbubuntis at mahusay na itinatag sa 37 na linggo. Palmar Reflex - Nagsisimula sa 28 linggo at mahusay na itinatag sa pamamagitan ng 32 linggo. Tonic neck reflex - nagsisimula sa 35 na linggo at pinaka-kapansin-pansin sa 1 buwan pagkatapos ng kapanganakan.
12. Buksan ang mga fontanelles at tahi ng bungo, ang mga buto ng bungo ay malambot.
13. Nabawasan ang pisikal na aktibidad at tono ng kalamnan (karaniwang hindi itinataas ng isang premature na bagong panganak ang kanyang mga braso at binti habang nagpapahinga, tulad ng ginagawa ng isang full-term newborn).
14. Ang bata ay madalas na natutulog.

Prematurity I degree

Sa I degree - ito ay isang bata na ipinanganak sa 35-37 na linggo ng pagbubuntis at tumitimbang mula 2000 hanggang 2500 gramo. Ang pagbabala ay kanais-nais, bilang isang panuntunan, nang hindi lumilikha ng mga espesyal na kondisyon para sa pag-aalaga.

Kahit na ang tono ng kalamnan ay medyo nabawasan, ang sanggol ay aktibo, ang pangangatawan ay proporsyonal, walang vellus na buhok sa mukha at katawan, ang mga physiological reflexes ay napanatili.

Paggamot

Ang pamamahala ng prematurity ay kinabibilangan ng paggamot ng mga komplikasyon na nagreresulta mula sa functional immaturity ng mga organ.

Ang lahat ng partikular na karamdaman ay ginagamot kung kinakailangan.

Halimbawa, ang mga premature na bagong panganak ay maaaring makatanggap ng mga paggamot na nakakatulong sa mga problema sa paghinga (tulad ng mga ventilator para sa mga kondisyon ng baga at paggamot sa mga surfactant), mga antibiotic para sa mga impeksyon, pagsasalin ng dugo para sa anemia, at laser surgery para sa mga kondisyon ng mata.

Ang mga batang ipinanganak na wala pang 2 kg ay inaalagaan sa mga closed incubator na may pinakamainam na temperatura (25 °C) at halumigmig para sa kanila.

Maraming premature na sanggol ang hindi makakain sa pamamagitan ng bibig. Nakakatanggap sila ng mahahalagang nutrients alinman sa intravenously o sa pamamagitan ng nasogastric tube.

Kapag ang sanggol ay sapat na ang lakas upang sumipsip at lumunok, ang pagpapasuso o pagpapakain ng formula ay karaniwang posible.

✔ Mga inirerekomendang regimen para sa paggamit ng mga antagonist ng oxytocin receptor, isang kapaki-pakinabang na talahanayan sa Consilium System

Pagtataya

Ang kaligtasan ng buhay at pangkalahatang kinalabasan ng mga preterm na sanggol ay makabuluhang bumuti sa nakalipas na mga dekada.

Ngunit ang mga problema tulad ng pagkaantala sa pag-unlad, cerebral palsy, mga kapansanan sa paningin at pandinig, kakulangan sa atensyon/hyperactivity disorder, at mga karamdaman sa pag-aaral ay nangyayari pa rin sa mas mataas na rate sa mga preterm na sanggol kaysa sa mga full-term na sanggol.

Ang pinakamahalagang salik sa pagtukoy ng kinalabasan ay:

1. Timbang ng kapanganakan.
2. antas ng prematurity.
3. Kung ang mga ina ay binigyan ng corticosteroids 24-48 oras bago ang preterm delivery.
4. Ang mga komplikasyon na nangyayari pagkatapos ng panganganak ay nagdudulot ng pagkamatay ng sanggol at isang pangunahing sanhi ng kapansanan para sa maraming nakaligtas.

Ang mga hakbang upang maiwasan ang preterm na kapanganakan ay maaaring gawing pangkalahatan sa konteksto ng pagtataguyod ng kalusugan ng mga buntis na kababaihan.

Kabilang dito ang naaangkop na mga kondisyon sa pagtatrabaho, pabahay, mabuting nutrisyon, pag-iwas sa mga lason at pollutant, malinis na kondisyon ng pamumuhay para sa isang buntis.

Ang manggagamot ng pamilya ay dapat maglagay ng malaking diin sa maingat na pagmamasid sa buntis upang matukoy at magamot ang anumang insidente na maaaring mangyari at magdulot ng abnormal na preterm labor.

NAPAAGA honey.
Ang prematurity ay ang kondisyon ng isang fetus na ipinanganak bago matapos ang normal na panahon ng intrauterine development (bago matapos ang 37 linggo ng pagbubuntis), na may timbang ng katawan na mas mababa sa 2,500 g, isang taas na mas mababa sa 45 cm, na nailalarawan sa pamamagitan ng hindi perpekto thermoregulation, isang pagkahilig sa asphyxia, hindi sapat na pagtutol sa mga kadahilanan sa kapaligiran. Dahil sa indibidwal na pagkakaiba-iba ng mga tagapagpahiwatig, ang kondisyon ng anthropometric na pamantayan para sa prematurity ay hindi ibinukod.
Dalas - 5-10% ng mga bagong silang.
Pag-uuri ayon sa timbang ng katawan
I degree - 2001-2500 g
II degree - 1 501-2 000 g
III degree - 1 001-1 500 g
IV degree - mas mababa sa 1,000 g.

Etiology

Mula sa panig ng ina
Sakit sa bato, cardiovascular disease, endocrine disorder, talamak na nakakahawang sakit, gynecological pathology
Mga komplikasyon ng pagbubuntis - preeclampsia
intrauterine contraceptive
Mga pinsala, kasama. kaisipan
Pagkalasing - paninigarilyo, alkohol, droga
Immunological incompatibility (, blood type conflict)
Bata o matandang ina
Pang-industriya na panganib
Mula sa panig ng ama
malalang sakit
Matanda na edad
Mula sa gilid ng fetus
Mga sakit sa genetiko
Pangsanggol na erythroblastosis
mga impeksyon sa intrauterine.

Klinikal na larawan

Hindi proporsyonal na istraktura ng katawan - isang malaking ulo na may nangingibabaw na bungo ng utak sa mukha
Buksan ang cranial sutures, pliable skull bones, soft auricles
Makapal na layer ng parang keso na pampadulas, masaganang buhok ng vellus
Mahinang pag-unlad ng subcutaneous tissue, di-kasakdalan ng thermoregulation
Ang hypotension ng kalamnan, postura ng palaka
Sa mga lalaki, ang mga testicle ay hindi ibinababa sa eskrotum; sa mga batang babae, ang labia majora ay kulang sa pag-unlad.
Mahina na ipinahayag na mga physiological reflexes (pagsususo, paghahanap, paghawak, Moro, awtomatikong paglalakad)
Ang paghinga ay mababaw, humina, dalas -40-54 bawat minuto, pana-panahong mga yugto ng apnea
Ang pulso ay labile, mahinang pagpuno, 120-160 kada minuto, mababang presyon ng dugo (average na presyon ng dugo - 55-65 mm Hg)
regurgitation
Lumilipas na hypothyroidism
Madalas na pag-ihi.

Paggamot:

Ang mga sanggol na wala sa panahon ay inaalagaan sa isang espesyal na ward na may temperatura ng hangin na 25 ° C at halumigmig na 55-60%. Ang mga indibidwal na kondisyon ay nilikha sa tulong ng mga incubator o karagdagang pag-init ng kuna. Ang mga closed-type na incubator ay ginagamit sa mga unang araw ng buhay para sa mga batang nagpapasuso na tumitimbang ng 2 kg o mas mababa.
Ang mga malulusog na sanggol na wala sa panahon ay pinalalabas sa bahay kapag umabot sila sa timbang ng katawan na 2 kg, ngunit hindi mas maaga kaysa sa 8-10 araw.
Ang mga malulusog na sanggol na wala pa sa panahon na hindi umabot sa bigat ng katawan na 2 kg sa unang 2 linggo ng buhay, at ang mga pasyente, anuman ang timbang ng katawan, ay inililipat sa ikalawang yugto ng pag-aalaga
Sa ospital
Sa ika-2 yugto ng pag-aalaga, ang mga bata ay inilipat sa mga espesyal na kagamitan na resuscitation machine na may incubator at supply ng oxygen
Sa mga espesyal na departamento, ang mga bata ay inilalagay sa mga boxed ward. Ang mga bata na wala pa sa panahon at may sakit ay inaalagaan sa mga incubator
Ang pagpapaligo ng malusog na mga sanggol na wala pa sa panahon ay nagsisimula sa edad na 2 linggo (na may epithelialization ng umbilical wound), na may timbang sa katawan na mas mababa sa 1,000 g, ang mga hygienic na paliguan ay nagsisimula mula sa 2 buwang gulang
Ang mga paglalakad ay isinasagawa mula 3-4 na linggo ng edad kapag umabot sa timbang ng katawan na 1,700-1,800 g
Ang mga malulusog na bata ay pinalabas mula sa departamento ng ika-2 yugto ng pag-aalaga kapag umabot sila sa bigat ng katawan na 1,700 g.
pagpapakain
Ang pagpapakain na may ipinahayag na gatas ng ina (o donor) sa kawalan ng mga kontraindikasyon at isang mahabang panahon ng pagbubuntis ay nagsisimula 2-6 na oras pagkatapos ng kapanganakan. Ang pangkalahatang pamamaraan ng enteral feeding: una, isang pagsubok na may distilled water, pagkatapos ay ilang mga iniksyon ng 5% na solusyon ng glucose na may pagtaas ng dami, na may mahusay na glucose tolerance - gatas ng ina.
Ang nutrisyon ng parenteral na may nasogastric o orogastric tube ay ipinahiwatig para sa mga bata na wala pa sa gulang at kritikal na may sakit sa unang 24-48 na oras ng buhay.
Ang attachment sa dibdib ay isinasagawa ayon sa mga indibidwal na indikasyon, na may aktibong pagsuso at bigat ng katawan na 1,800-2,000 g.
Ang dami ng isang pagpapakain sa unang araw ay 5-10 ml; sa
Ika-2 araw - 10-15 ml; sa ika-3 araw - 15-20 ml.
Ang pagkalkula ng nutrisyon ay isinasagawa ng caloric na nilalaman
Ang unang 3-5 araw - 30-60 kcal / kg / araw
Sa pamamagitan ng 7-8 araw - 60-80 kcal / kg / araw
Sa pagtatapos ng 1 buwan - 135-140 kcal / kg / araw
Mula sa edad na 2 buwan, ang mga batang ipinanganak na may timbang sa katawan na higit sa 1,500 g ay nabawasan sa 135 kcal / kg / araw
Para sa mga batang may mas kaunting timbang sa katawan, ang calorie na nilalaman ay pinananatili sa antas ng 140 kcal / kg / araw hanggang sa 3 buwan.
Ang pang-araw-araw na pangangailangan para sa mga sangkap ng pagkain ay depende sa uri ng pagpapakain.
Natural na pagpapakain (breast native o pasteurized milk); ang unang 6 na buwan: protina - 2.2-2.5 g / kg, taba - 6.5-7 g / kg, carbohydrates 12-14 g / kg; ang ikalawang kalahati ng taon: protina - 3-3.5 g / kg, taba
5.5-6 g/kg
Mixed at artipisyal na pagpapakain: protina, ayon sa pagkakabanggit, 3-3.5 at 3.5-4 g/kg; Ang caloric na nilalaman ay nadagdagan ng 10-15 kcal / kg.
Kabuuang pang-araw-araw na dami ng likido: ang kabuuan ng 87.5% ng dami ng gatas, pag-inom (isang halo ng Ringer's solution na may 5% glucose solution) at intravenous infusions
Sa pagtatapos ng unang linggo ng buhay, ang kabuuang pang-araw-araw na dami ng likido ay 70-80 ml / kg na may timbang sa katawan na mas mababa sa 1,500 g at 80-100 ml / kg na may timbang ng katawan na higit sa 1,500 g
Sa ika-10 araw ng buhay - 125-130 ml / kg
Sa ika-15 araw ng buhay - 160 ml / kg
Sa ika-20 araw -180 ml / kg
Sa pamamagitan ng 1-2 buwan - 200 ml / kg.
Pagpapakilala ng mga bitamina
Sa unang 2-3 araw ng buhay - bitamina K (Vikasol) sa 0.001 g 2-3 r / araw para sa pag-iwas sa mga hemorrhagic disorder
Ascorbic acid 30-100 mg/araw, bitamina B1, B2
Bitamina E - 5% na solusyon, 2-5 patak / araw para sa 10-12 araw
Tukoy na pag-iwas sa rickets
Na may malubhang immaturity at malubhang concomitant pathology - bitamina B6, B5, B | 5 at
lipoic acid.
Sa kawalan ng maternal o donor milk na may
2 linggo gumamit ng inangkop na mga formula ng gatas na Novolakt-MM, Premalalak, Prepiltti, atbp.
Ang oras ng pagpapakilala ng mga pantulong na pagkain ay tinutukoy nang paisa-isa.

Kurso at hula

Ang kaligtasan ng buhay ay depende sa gestational age at birth weight
Sa HI-IV na antas ng prematurity at wala pang 30-31 na linggo ng pagbubuntis, ang panganganak ay nagtatapos sa kapanganakan ng isang buhay na bata sa 1% ng mga kaso
Sa masinsinang paggamot, ang kaligtasan ng mga bata na may edad na gestational na 22-23 na linggo ay posible.
Ang dami ng namamatay ay tumataas sa pagkakaroon ng mga kadahilanan ng panganib:
Pagdurugo ng ina bago manganak
Maramihang pagbubuntis
Ang panganganak na may pagtatanghal ng gas
Perinatal asphyxia
Lalaking fetus
Hypothermia
Respiratory distress syndrome.
Kasabay na patolohiya
Agenesia, aplasia, hypoplasia, atelectasis sa baga
Respiratory distress syndrome
Pangsanggol na erythroblastosis
Retinopathy ng prematurity
Anemia ng prematurity
Wilson-Mikiti Syndrome
Dysbacteriosis
Mga impeksyon sa bituka
Pulmonya
Omphalitis.
Tingnan din ang , Rickets

ICD

P07 Mga karamdamang nauugnay sa maikling pagbubuntis at mababang timbang ng kapanganakan, hindi inuri sa ibang lugar
P07.0 Napakababa ng timbang ng kapanganakan
P07.1 Iba pang mga kaso ng mababang timbang ng kapanganakan
F07.2 Sobrang immaturity F07.3 Iba pang prematurity
KAKUKUPAN NG 17-a-HYDROXYLASE
Biochemistry at genetika. Ang P450C17, o mga steroid na 17-a-monooxygenase (*202PO, EC 1.14.99.9, 10q24.3, hindi bababa sa 14 na mutasyon ng C#/7 gene ang kilala [na kabilang sa P450 gene family], p) ay nag-catalyze bilang 17-a - hydroxylation ng pregnenolone at progesterone, pati na rin ang 17,20-ligation ng 17-a-hydroxypregnenolone at 17-a-hydroxyprogesterone (samakatuwid, ang expression na produkto ng NKRU gene ay kilala bilang 17a-hydroxylase at bilang 17,20- lyase).
Etiology, pathogenesis, klinikal na larawan
Adrenogenital syndrome
Labis na pagbuo ng corticosterone at deoxycorticosterone - arterial hypertension at hypokalemic alkalosis
Ang aldosteron, testosterone, estrogen ay halos hindi nabuo
Labis na antas ng ACTH (hyperplasia ng adrenal cortex) at FSH
Pangunahing amenorrhea, kakulangan ng pagdadalaga dahil sa kakulangan sa estrogen
Sa mga lalaki, ang virilization ay mahinang ipinahayag, male pseudohermaphroditism
Ang sekswal na phenotype sa mga batang babae ay normal, ngunit ang pangalawang sekswal na katangian ay hindi nabuo.

Paggamot

Dexamethasone (pagpapababa ng presyon ng dugo)
Estrogens (pagkababae).
Tingnan din, Mga karamdaman ng pagkakaiba-iba ng sekswal

ICD

E2S.O Mga congenital adrenogenital disorder na nauugnay sa kakulangan sa enzyme
KAKULANGAN NG 3 HYDROXYACYL COA DEHYDROGENASE
Ang mahabang chain na 3-hydroxyacyl-CoA dehydrogenase deficiency (LCHAD) ay isang namamana (p) na sakit na may maraming mga pagpapakita (kabilang ang myopathies, madaling kapitan sa biglaang pagkamatay ng sanggol, preeclampsia, Reye's syndrome).

Biochemistry at genetika

TCAD (trifunctional mitochondrial protein, locus 2p23) catalyzes ang β-oxidation ng fatty acids sa mitochondria at nailalarawan sa pamamagitan ng enzymatic activity ng TCAD (EC 1.1.1.211), enoyl-CoA hydratase (EC 4.2.1.17), at 3-ketoacyl -CoA thiolase
Ang DCAD heterocomplex ay binubuo ng 4 a- (*600890, 2p23, MTP gene, hindi bababa sa 5 defective alleles ng HADHA gene) at 4 p-subunits (*143450, hindi bababa sa 6 defective alleles ng HADHB gene).
Ang mga pagpapakita ng sakit ay iba-iba
Biglang pagkamatay ng sanggol
Patolohiya sa atay (hanggang sa fulminant necrosis)
cardiomyopathy
Myopathy
Mga yugto ng myoglobinuria
Mga yugto ng talamak na hypoglycemia
Laboratory: nadagdagan ang aktibidad ng mga enzyme sa atay, lactic aciduria.

Mga kasingkahulugan

Mitochondrial trifunctional protein deficiency
Tingnan din, ang mga depekto ng Acyl-CoA dehydrogenase. Sudden Infant Death Syndrome, Reye's Syndrome, Iba't ibang hereditary cardiomyopathies
Mga pagdadaglat. DCAD - mahabang chain hydroxyacyl-CoA dehydrogenase (omLCHAD - Long Chain 3-Hydroxyl-CoA Dehydrogenase)

ICD

ESS.9 Metabolic disorder, hindi natukoy na MIM. 143450, 600890 Mahabang chain 3-hydroxyacyl-CoA dehydrogenase deficiency

Mga Tala

Ang kakulangan ng DKA sa mga bata ay maaaring nauugnay sa patolohiya sa ina sa panahon ng pagbubuntis (syndrome ng acute fatty hepatosis sa panahon ng pagbubuntis, arterial hypertension sa panahon ng pagbubuntis, pagtaas ng aktibidad ng mga enzyme sa atay, hindi makontrol na pagsusuka, HELLP-syndrome)
HELLP syndrome (mula sa Hemolysis, Elevated Liver enzyme values, at Low Platelet counts; hemolysis, tumaas na liver enzymes, nabawasan ang bilang ng platelet), hindi alam ang sanhi.

Maikling Paglalarawan

prematurity- ang kondisyon ng isang fetus na ipinanganak bago matapos ang normal na panahon ng intrauterine development (bago ang 37 linggo ng pagbubuntis), na may timbang ng katawan na mas mababa sa 2,500 g, isang taas na mas mababa sa 45 cm, na nailalarawan sa pamamagitan ng hindi perpektong thermoregulation, isang ugali sa asphyxia, at hindi sapat na pagtutol sa mga salik sa kapaligiran. Dahil sa indibidwal na pagkakaiba-iba ng mga tagapagpahiwatig, ang kondisyon ng anthropometric na pamantayan para sa prematurity ay hindi ibinukod. Dalas - 5-10% ng mga bagong silang.

Code ayon sa internasyonal na pag-uuri ng mga sakit na ICD-10:

• P05 Pagkahina ng paglaki ng fetus at malnutrisyon

Pag-uuri ayon sa timbang ng katawan I degree - 2,001–2,500 g II degree - 1,501–2,000 g III degree - 1,001–1,500 g IV degree - mas mababa sa 1000 g

Etiology Sa bahagi ng ina Sakit sa bato, CCC, endocrine disorder, acute infectious disease, gynecological pathology Komplikasyon sa pagbubuntis - preeclampsia Intrauterine contraceptives Injuries, incl. kaisipan pagkalasing- paninigarilyo, alkohol at paggamit ng droga Immunological incompatibility (Rh - conflict, blood group conflict) Bata o katandaan ng ina Mga panganib sa trabaho Mula sa panig ng ama Mga malalang sakit Katandaan Mula sa gilid ng fetus Mga genetic na sakit Pangsanggol erythroblastosis Mga impeksyon sa intrauterine.

Klinikal na larawan Hindi katimbang na istraktura ng katawan - isang malaking ulo na may nangingibabaw na bahagi ng tserebral ng bungo sa ibabaw ng bahagi ng mukha Buksan ang cranial sutures, pliable skull bones, soft auricles Makapal na layer ng cheese-like lubricant, masaganang vellus hair Mahina ang pagbuo ng subcutaneous adipose tissue , di-kasakdalan ng thermoregulation Hypotension ng mga kalamnan, postura ng palaka Sa mga lalaki, ang mga testicle ay hindi ibinababa sa scrotum, sa mga batang babae, ang labia majora ay hindi sumasaklaw sa mga maliliit Mahina ang ipinahayag na physiological reflexes ng mga bagong silang (pagsususo, paghahanap, paghawak, Moro, awtomatiko paglalakad) Mababaw ang paghinga, humihina, bilis ng paghinga 40–54 kada minuto, panaka-nakang episodes ng apnea Ang pulso ay labile, mahinang pagpuno, tibok ng puso 120–160 kada minuto, mababang BP (mean BP 55–65 mmHg) Regurgitation Lumilipas na hypothyroidism Madalas na pag-ihi.

PAGGAgamot
Ang mga sanggol na wala pa sa panahon ay inaalagaan sa isang espesyal na silid na may temperatura ng hangin na 25 ° C at isang halumigmig na 55-60%. Ang mga indibidwal na kondisyon ay nilikha sa tulong ng mga incubator o karagdagang pag-init ng kuna. Ang mga closed-type na incubator ay ginagamit sa mga unang araw ng buhay para sa mga batang nagpapasuso na tumitimbang ng 2 kg o mas mababa.
Ang mga malulusog na sanggol na wala sa panahon ay pinalalabas sa bahay kapag umabot sila sa bigat ng katawan na 2 kg, ngunit hindi mas maaga kaysa sa ika-8–10 araw.
Ang mga malulusog na sanggol na wala pa sa panahon na hindi umabot sa bigat ng katawan na 2 kg sa unang 2 linggo ng buhay, at ang mga pasyente, anuman ang timbang ng katawan, ay inililipat sa ikalawang yugto ng pag-aalaga Ang mga bata ay inilipat sa ospital ng ikalawang yugto ng pag-aalaga sa mga espesyal na gamit na resuscitation machine na may incubator at supply ng oxygen Sa mga espesyal na departamento, ang mga bata ay inilalagay sa mga boxed ward. Ang mga bata na malalim na wala sa panahon at may sakit ay inaalagaan sa mga incubator. Ang pagpapaligo ng mga malulusog na sanggol na wala sa panahon ay nagsisimula sa edad na 2 linggo (na may epithelialization ng umbilical wound), na may bigat ng katawan na mas mababa sa 1000 g, ang mga hygienic na paliguan ay nagsisimula sa ika-2 buwan ng buhay Ang mga paglalakad ay isinasagawa mula 3–4 na linggo ng edad kapag umabot sila sa timbang ng katawan na 1700–1800 g Ang mga malulusog na bata ay pinalabas mula sa departamento ng ikalawang yugto ng pag-aalaga kapag umabot sila sa timbang ng katawan na 1700 g.
Pagpapakain Ang pagpapakain gamit ang ipinahayag na gatas ng ina (o donor) sa kawalan ng mga kontraindiksyon at mahabang pagbubuntis ay nagsisimula 2-6 na oras pagkatapos ng kapanganakan. Ang pangkalahatang pamamaraan ng enteral feeding: una, isang pagsubok na may distilled water, pagkatapos ay ilang mga iniksyon ng 5% r - ra glucose na may pagtaas ng volume, na may magandang glucose tolerance - gatas ng ina. –48 oras ng buhay Ang attachment sa dibdib ay isinasagawa ayon sa sa mga indibidwal na indikasyon, na may aktibong pagsuso at timbang ng katawan na 1800-2000 g. Ang dami ng isang pagpapakain sa unang araw ay 5-10 ml, sa ika-2 araw - 10-15 ml, sa ika-3 araw - 15-20 ml Ang pagkalkula ng nutrisyon ay isinasagawa sa pamamagitan ng nilalaman ng calorie Unang 3-5 araw - 30-60 kcal/kg/araw Sa ika-7–8 araw - 60-80 kcal/kg/araw Sa pagtatapos ng unang buwan - 135-140 kcal/day kg/day Mula sa 2 buwan para sa mga batang ipinanganak na may timbang na higit sa 1500 g, ang calorie na nilalaman ay nabawasan sa 135 kcal/kg/araw Para sa mga batang may mas mababang timbang sa katawan, ang calorie na nilalaman ay pinananatili sa antas ng 140 kcal/ kg/araw hanggang 3 buwan Ang pang-araw-araw na pangangailangan para sa mga sangkap ng pagkain ay depende sa uri ng pagpapakain Natural na pagpapakain pagpapakain (breast native o pasteurized milk): ang unang 6 na buwan: protina - 2.2-2.5 g / kg, taba - 6.5-7 g / kg, carbohydrates 12-14 g / kg; ang ikalawang kalahati ng taon: protina - 3-3.5 g / kg, taba - 5.5-6 g / kg Mixed at artipisyal na pagpapakain: protina, ayon sa pagkakabanggit, 3-3.5 at 3.5-4 g / kg; Ang calorie na nilalaman ay nadagdagan ng 10-15 kcal / kg Kabuuang pang-araw-araw na dami ng likido: 87.5% ng dami ay gatas, ang natitira ay pag-inom (isang pinaghalong solusyon ng Ringer na may 5% na solusyon ng glucose) at mga intravenous na pagbubuhos Sa pagtatapos ng unang linggo ng buhay, kabuuang pang-araw-araw na dami ng likido ay 70-80 ml / kg na may timbang ng katawan na mas mababa sa 1500 g at 80-100 ml / kg na may timbang ng katawan na higit sa 1500 g Sa ika-10 araw ng buhay - 125- 130 ml / kg Sa ika-15 araw ng buhay - 160 ml /kg Sa ika-20 araw - 180 ml / kg Sa 1-2 buwan - 200 ml / kg Pagpapakilala ng mga bitamina Sa unang 2-3 araw ng buhay - sodium menadione bisulfite 0.001 g 2-3 r / araw para sa pag-iwas sa hemorrhagic disorder Ascorbic acid 30-100 mg / araw, thiamine, riboflavin Bitamina E - 5% r - 2-5 patak / araw para sa 10-12 araw Tiyak na pag-iwas sa rickets Sa matinding immaturity at matinding comorbidity - pyridoxine, bitamina B5, B15 at lipoic acid Sa kawalan ng gatas ng ina o donor mula sa ika-2 linggo, ginagamit ang mga adapted milk formula - Novolact - MM, Premalalac, Prepi ltti at iba pa. Ang tiyempo ng pagpapakilala ng mga pantulong na pagkain ay indibidwal na tinutukoy.

Kurso at hula Ang kaligtasan ng buhay ay depende sa gestational age at birth weight Sa III–IV degrees ng prematurity at mas mababa sa 30–31 na linggo ng pagbubuntis, ang panganganak ay nagtatapos sa kapanganakan ng isang buhay na bata sa 1% ng mga kaso Sa masinsinang paggamot, kaligtasan ng buhay ng mga batang may gestational age ng 22–23 linggo ay posible Tumaas ang dami ng namamatay sa pagkakaroon ng mga kadahilanang panganib Pagdurugo sa ina bago manganak Maramihang pagbubuntis Panganganak na may breech presentation Perinatal asphyxia Male fetal sex Hypothermia Respiratory distress syndrome.

Kasabay na patolohiya Agenesia, aplasia, hypoplasia, lung atelectasis Respiratory distress syndrome Fetal erythroblastosis Retinopathy ng prematurity Anemia ng prematurity Wilson–Mikety syndrome Dysbacteriosis Mga impeksyon sa bituka Pneumonia Omphalitis.

ICD-10 P05 Paghina ng paglaki ng fetus at malnutrisyon

Pag-uuri ng ICD

Pangalan:

Iba pang mga kaso ng prematurity

Subgroup:

Sub-subgroup:

P07 Mga karamdamang nauugnay sa maikling pagbubuntis at mababang timbang ng kapanganakan, hindi inuri sa ibang lugar

• P07.0 Napakababa ng timbang ng kapanganakan
• P07.1 Iba pang mababang timbang ng kapanganakan
• P07.2 Labis na immaturity
• P07.3 Iba pang prematurity

Mga nangungunang klinika:

01033, rehiyon ng Kyiv, Kyiv,
st. Saksaganskogo, 60

01004, rehiyon ng Kyiv, Kyiv,
st. Tereshchenkovskaya, 21

rehiyon ng Kyiv, Kyiv,
01030, Kiev, st. B. Khmelnitsky, 40/25

Khmelnitsky rehiyon, Khmelnitsky,
st. Kalayaan, 47

,
Kyiv, st. Mga Bayani ng Stalingrad, 47