Aneurysm ng anterior cerebral artery ng anterior communicating artery. Aneurysm at tortuosity ng basilar artery

Cerebral aneurysm - mga tampok ng sakit

Aneurysm ay napaka mapanganib na sakit nauugnay sa paglabag sirkulasyon ng tserebral. Kapag nangyari ito, isang protrusion ng isang seksyon ng arterya. Ito ay maaaring mangyari para sa iba't ibang mga kadahilanan at bubuo sa anumang edad, bagaman ito ay napakabihirang sa mga bata. Ipinapakita ng mga istatistika na ang sakit ay mas karaniwan sa mga kababaihan. Para sa hindi kilalang mga kadahilanan, isang malaking porsyento ng mga pasyente na may aneurysm ay nakarehistro sa Japan at Finland.

Ang panganib ng sakit ay nakasalalay sa katotohanan na mahirap i-diagnose. Kadalasan ito ay asymptomatic at makikita lamang kapag ang aneurysm ay pumutok. Kung walang napapanahong paggamot, ang kundisyong ito ay maaaring nakamamatay, dahil nagiging sanhi ito ng intracranial bleeding o pagdurugo. Sa kasalukuyan, walang mga epektibong paraan para maiwasan ang aneurysm, maaari mo lamang subukang bawasan ang posibilidad ng pagkalagot nito. Ang sakit ay ginagamot pangunahin sa tulong ng operasyon. Napakahalaga na maging matulungin sa iyong kalagayan at kumunsulta sa doktor kung lumitaw ang mga nakakagambalang sintomas.

Paglalarawan ng sakit

Ayon sa ICD, ang cerebral aneurysm ay kabilang sa pangkat ng mga sakit ng sistema ng sirkulasyon. Sa panahon ng pagbuo nito, ang pinsala sa pader ng sisidlan ay nangyayari. Ang bahagi nito ay nakausli, na bumubuo ng isang sako na puno ng dugo. Maaari itong maglagay ng presyon sa mga kalapit na mga sisidlan at nerbiyos, na nagiging sanhi ng iba't ibang mga sakit sa neurological.

Ngunit sa karamihan ng mga kaso, ang aneurysm ay hindi nagdudulot ng anumang abala sa pasyente. Ang panganib ay nakasalalay sa katotohanan na ang pader ng sisidlan sa site ng protrusion ay nagiging mas payat, at sa ilalim ng ilang mga kundisyon maaari itong masira. Sa higit sa kalahati ng mga kaso, ang kundisyong ito ay humahantong sa pagkamatay ng pasyente.

Ang mga aneurysm ay maaaring mabuo sa halos anumang sisidlan. Ngunit kadalasan ang protrusion ay nangyayari malapit sa base ng bungo. Ang mga katulad na arterial aneurysms ng mga cerebral vessel ay nangyayari dahil sa ang katunayan na ang presyon ng dugo dito ay mas mataas kaysa sa iba pang mga vessel. At kung may bahagyang pinsala sa isa sa mga layer ng pader ng arterya, ang bahagi nito ay nakausli sa ilalim ng presyon ng dugo.

Mga uri ng cerebral aneurysms

Upang mailarawan ang sakit nang mas detalyado at magreseta ng tamang paggamot, nakikilala ng mga doktor ang maraming uri ng aneurysms. Ang mga ito ay inuri ayon sa kanilang lugar ng pinagmulan, anyo, at maging sa edad ng paglitaw.

Minsan mayroong isang congenital aneurysm ng mga cerebral vessel, ngunit kadalasan ito ay isang nakuha na sakit. Ang mga nakausli sa dingding ng sisidlan ay maaaring maliit, katamtaman, o malaki. Napakahalaga din na matukoy kung saan bubuo ang aneurysm.

Ang ilang mga uri ng sakit ay nakikilala sa pamamagitan ng anyo; ang saccular aneurysm ay kadalasang nabubuo sa mga cerebral vessel. Ito ay nangyayari dahil sa isang lokal na sugat ng pader ng daluyan, sa rehiyon kung saan nabuo ang isang sac na puno ng dugo. Maaari itong lumaki at masira anumang oras.

Kapag nag-diagnose at pumipili tamang paggamot mahalagang malaman kung gaano karaming mga aneurysm ang nabuo ng isang pasyente sa mga sisidlan. Kadalasan, nangyayari ang mga solong depekto. Ngunit mayroon ding maramihang aneurysm ng mga cerebral vessel, dahil sa kung saan ang suplay ng dugo sa mga indibidwal na lugar ay maaaring maputol.

Cerebral aneurysm: sanhi

Bakit nangyayari ang pinsala sa mga dingding ng mga daluyan ng dugo? Ito ay maaaring sanhi ng maraming mga kadahilanan. Ang pangunahing sanhi ng aneurysm ay mataas na presyon ng dugo. Sa hypertension, ang isang protrusion ng vessel wall ay maaaring mangyari anumang oras. mahinang lugar. Bakit may ganitong depekto?

Pagkatapos ng isang saradong pinsala sa ulo, ang stratification ng pader ng sisidlan ay madalas na sinusunod. Maaaring mabuo ang aneurysm sa site na ito. Ang mga depekto sa mga dingding ng mga daluyan ng dugo ay maaaring mabuo pagkatapos ng pamamaga ng mga meninges na dulot ng impeksiyon.

Ang pag-unlad ng aneurysm ay pinukaw din iba't ibang sakit: mga tumor na may kanser, polycystic kidney disease, atherosclerosis at iba pa. Ang pinsala sa vascular ay maaaring sanhi ng isang systemic na impeksiyon na kumakalat sa pamamagitan ng dugo. Ito, halimbawa, syphilis o endocarditis.

Iba't ibang congenital genetic o mga sakit sa autoimmune maging sanhi ng panghihina nag-uugnay na tisyu. Lumilikha din ito ng mga kinakailangan para sa paglitaw ng isang aneurysm. Ang paggamit ng mga droga at alkohol, pati na rin ang paninigarilyo, ay nakakagambala sa sirkulasyon ng dugo at nagpapahina sa mga dingding ng mga daluyan ng dugo, na nagiging sanhi ng pag-usli ng kanilang mga lugar.

Minsan ang sakit ay bubuo na sa kapanganakan. Kahit na ang bilang ng mga naturang kaso ay napakaliit, maaari itong sabihin na mayroong isang predisposisyon sa paglitaw nito. Ngunit kadalasan, ang cerebral aneurysm ay minana hindi sa sarili nito, ngunit sa anyo ng mga genetic anomalya at mga depekto sa connective tissue.

Ang pagpapakita ng sakit

Kadalasan ang mga aneurysm sa utak ay maliit at hindi nagiging sanhi ng anuman negatibong kahihinatnan. Ang pasyente ay maaaring matagal na panahon mabuhay nang hindi napapansin ang depektong ito. Ngunit sa ilang mga kaso, ang mga sintomas ng isang aneurysm ay napakalinaw. Nangyayari ito kapag:

• ang laki ng aneurysm ay malaki;
• ang pasyente ay may mga pathology sa gawain ng puso sistemang bascular;
• ang aneurysm ay naisalokal sa isang mahalagang lugar ng utak;
• ang pasyente ay hindi sumusunod sa mga hakbang sa pag-iwas.

Mga sequelae ng isang cerebral aneurysm

Ang pag-usli ng isang bahagi ng vascular wall ay humahantong sa iba't ibang mga karamdaman sa estado ng kalusugan ng pasyente. At kung mas maraming aneurysm sa utak, mas malala ito. Ano ang sanhi ng pagbuo ng isang sac sa pader ng sisidlan?

Dahil dito, bumagal ang daloy ng dugo, at ang mga tisyu sa likod ng aneurysm ay hindi gaanong binibigyan ng oxygen at sustansya. Dahil sa kaguluhan sa paggalaw ng dugo, ang panganib ng mga clots ng dugo ay tumataas. Habang lumalaki ang aneurysm, pinipiga nito ang mga nakapaligid na tisyu, mga daluyan ng dugo, at mga ugat. Ang pinaka-mapanganib na mga kahihinatnan ay sinusunod sa break.

Pagkalagot ng isang cerebral aneurysm

Kapag nasira ang pader ng sisidlan, nangyayari ang pagdurugo, na nagiging sanhi ng matinding pinsala sistema ng nerbiyos, hemorrhagic stroke at maging ang kamatayan. Samakatuwid, sa pagkakaroon ng sakit na ito, napakahalaga na sundin ang mga hakbang na inirerekomenda ng doktor upang maiwasan ang gayong kinalabasan.

Kung magpatingin ka sa doktor sa tamang oras, maiiwasan mo ang pagdurugo. Upang gawin ito, kailangan mong sundin ang lahat ng mga rekomendasyon: kumuha ng mga iniresetang gamot, kumain ng tama, huwag mag-overexercise sa iyong sarili at sumailalim sa mga regular na pagsusuri.

Kirurhiko pagtanggal ng aneurysm

Matapos suriin at tukuyin ang uri ng sakit, ang doktor ang magpapasya kung aling operasyon ang ilalapat para sa paggamot. Ang aneurysm ay pinuputol upang maiwasan ang pagkalagot. Sa tulong ng isang metal clip, ang binti ng nakausli na bahagi ng sisidlan ay naka-clamp. Kaya, ang mga cerebral aneurysm ay madalas na ginagamot. Sa karamihan ng mga kaso, ang pasyente ay pagkatapos ay binibigyan ng kapansanan. Pagkatapos ng naturang paggamot, maraming mga paghihigpit ang dapat sundin, ngunit hindi pa rin nito pinipigilan ang paglitaw ng mga bagong aneurysm.

SA mahirap na mga kaso kapag maraming mga deformation, hindi makakatulong ang clipping. Pagkatapos ay tapos na ang endovascular occlusion ng cerebral aneurysms. Ang isang espesyal na metal stent ay ipinasok sa nabuo na lukab at pinoprotektahan ang pader ng sisidlan mula sa pagkalagot. Ang pagbawi pagkatapos ng operasyon ay maaaring tumagal ng ilang araw. Ngunit pagkatapos nito, dapat baguhin ng pasyente ang kanyang pamumuhay.

Sequelae ng cerebral aneurysm surgery

Ang ganitong paggamot ay halos ganap na nagbabalik sa pasyente sa isang normal na pamumuhay. Sa wastong rehabilitasyon pagkatapos ng operasyon, ang pagganap ay ganap na naibalik. Kung ang paggamot ay isinasagawa sa oras, pagkatapos ay maiiwasan ang pag-ulit ng sakit. Para sa kontrol, kinakailangang sumailalim sa regular na pagsusuri sa isang doktor.

Minsan ang operasyon ay maaaring maging sanhi ng mga komplikasyon. Mas madalas na nangyayari ito sa mga matatanda at mahinang pasyente na may magkakatulad na malalang sakit. Marahil ang pag-unlad ng vascular obstruction, ang kanilang madalas na spasms. Ang lahat ng ito ay humahantong sa gutom sa oxygen.

Pagbubuntis na may cerebral aneurysm

Ang isang aneurysm rupture ay ang pinaka-mapanganib para sa buhay ng pasyente. At sa panahon ng pagbubuntis, ang posibilidad ng naturang resulta ay tumataas. Pagkatapos ng lahat, ang lahat ng mga pagbabago na nangyayari sa katawan ng isang babae ay makikita sa mga sisidlan. Bukod dito, ang dami ng dugo sa oras na ito ay tumataas, na maaaring humantong sa isang pagtaas sa aneurysm at sa pagkalagot nito.

Ang panganib ay nakasalalay sa katotohanan na madalas na nalaman ng isang babae ang tungkol sa pagkakaroon ng aneurysm na mas malapit sa gitna ng pagbubuntis, at hindi maaaring isagawa ang kirurhiko paggamot sa oras na ito. Samakatuwid, ang isang babae ay dapat palaging nasa ilalim ng pangangasiwa ng isang doktor.

Ang pangunahing kahalagahan sa sakit na ito ay ang pagiging maagap ng pakikipag-ugnay sa isang doktor. Imposibleng huwag pansinin ang mga sintomas ng isang aneurysm, dahil ito ay maaaring humantong sa nakamamatay na mga kahihinatnan.

Mga sintomas

Mga sintomas ng isang cerebral aneurysm

Tinutukoy ng mga doktor ang mga sumusunod na sintomas ng cerebral aneurysm:

Mga pagduduwal;

• Biglang pagkasira pangitain;

  Photophobia;

  Hatiin ang paningin;

  Pamamanhid ng mga bahagi ng katawan, pangunahin sa isang panig;

  Sakit ng ulo;

  mga problema sa pandinig;

  Disorder sa pagsasalita.

Ang sakit ng ulo sa cerebral aneurysm ay kadalasang paroxysmal, katulad ng migraine. Ang sakit ay naisalokal sa iba't ibang mga lugar, ngunit higit sa lahat ay nagpapakita mismo sa likod ng ulo. Ang isa sa mga palatandaan ay ang ingay sa ulo ng isang pulsating character. Habang bumibilis ang daloy ng dugo, tumataas ang ingay.

Mga palatandaan ng aneurysm ng mga cerebral vessel, na hindi itinuturing na basic, ngunit dapat mo pa ring bigyang pansin:

Strabismus;

Malupit na ingay sa tainga;

Malakas na pagluwang ng mag-aaral;

pagtanggal ng itaas na takipmata;

pagkawala ng pandinig sa isang panig;

Mga problema sa paningin tulad ng pagbaluktot ng mga bagay, maulap na belo;

Biglang pagsisimula ng kahinaan sa mga binti.

Kapag ang isang aneurysm ay pumutok, mayroong hindi matiis na matinding sakit.

Kadalasan, ang aneurysm ay nangyayari sa mga bata, pangunahin sa mga batang lalaki na wala pang dalawang taong gulang. Ito ay matatagpuan sa posterior cranial fossa at medyo malaki. Ang mga sintomas ay katulad ng sa mga matatanda.

Ang mga pangunahing dahilan kung saan maaaring mangyari ang isang aneurysm ng mga cerebral vessel:

Traumatikong pinsala sa utak;

Sugat sa ulo;

Mataas na presyon ng arterial;

iba't ibang uri mga impeksyon;

Atherosclerosis (mga problema sa mga daluyan ng dugo, na sinamahan ng katotohanan na ang kolesterol ay nagsisimula na ideposito sa mga dingding ng mga daluyan ng dugo);

Iba pang mga sakit na mayroon nakapipinsalang impluwensya sa mga sisidlan;

Droga at sigarilyo.

Ano ang gagawin kung nakita mo ang isa sa mga sintomas ng isang cerebral aneurysm

Kung nakita mo ang isa sa mga sintomas ng isang cerebral aneurysm, dapat kang kumunsulta sa isang doktor na magrereseta ng isang listahan ng mga pagsusuri at magsagawa ng isang serye ng mga pagsusuri upang masuri ang sakit at magreseta ng epektibong paggamot.

Ang diagnosis ng isang aneurysm ay isang medyo kumplikadong proseso, dahil bago ang pagkalagot, ang pagbuo ay hindi nagpapakita mismo sa anumang paraan. Ang mga diagnostic ay isinasagawa gamit ang Pag-aaral ng X-ray mga sisidlan. Ang mga pag-aaral ay nagpapakita ng pagkasira o pagpapaliit ng mga daluyan ng utak at mga bahagi ng ulo. Ang diagnosis ay isinasagawa din sa pamamagitan ng computed tomography ng ulo at magnetic resonance imaging(MRI). Ang MRI ay nagbibigay ng pinakamalinaw na pagtingin sa mga daluyan ng dugo at ipinapakita ang laki at hugis ng aneurysm.

Mga diagnostic

Ang diagnosis na ito ay ginawa ng isang neuropathologist sa panahon ng paunang pagsusuri. Gayundin, ang diagnosis ng cerebral aneurysm ay nangyayari sa pamamagitan ng pagsusuri sa X-ray. cranium, pagsusuri ng likido ng spinal cord, gamit ang isang tomographic na pagsusuri. Ang isang pagsusuri sa MRI ay nagpapahintulot sa iyo na makilala ang mga palatandaan ng isang aneurysm ng utak nang mas mabilis.

Mga sintomas na palatandaan ng cerebral aneurysm.

Kadalasan, ang mga palatandaan ng isang aneurysm ng mga cerebral vessel ay hindi ipinahayag sa anumang paraan hanggang sa oras na ito ay nagiging lalong malaki o masira.

Kung ang mga sintomas ng sakit ay naganap, kung gayon, bilang isang patakaran, sila ay ipinahayag sa mga sumusunod na pagpapakita:

• sakit sa mata;
• paralytic syndrome;
• pagpapahina ng mga kalamnan ng mukha;
• malabong paningin;
• pinalaki ang mga mag-aaral.

Ang mga sintomas ng isang ruptured aneurysm ng cerebral vessels ay ipinahayag sa matinding at piercing sakit sa ulo, pagsusuka, pagduduwal reflex, occipital rigidity (nadagdagan ang tono ng mga kalamnan ng leeg), sa ilang mga episode - nahimatay. Minsan ang mga sintomas ng sakit sa isang pasyente ay ipinahayag sa sobrang sakit ng ulo, na maaaring pahabain. Hindi gaanong karaniwan, ang mga palatandaan ng isang cerebral aneurysm ay maaaring ipahayag sa:

• pagtanggal ng takipmata;
• tumaas na pagkamaramdamin sa maliwanag na ilaw;
• paglabag sa katatagan ng psyche;
• nadagdagan ang pagkabalisa;
• kombulsyon.

Ang lahat ng mga sintomas na ito ay pampagising”, Sa kasong ito, dapat kang agad na humingi ng tulong medikal. Dapat tandaan na ang isang espesyalista lamang ang maaaring gumawa ng diagnostic na konklusyon; ang lahat ng mga palatandaang ito ng isang aneurysm ng mga cerebral vessel ay hindi 100% matukoy ang presensya ang sakit na ito. Ang anumang mga konklusyon ay maaari lamang gawin ng isang neuropathologist, batay sa pagsusuri at mga resulta ng pagsusuri.

Diagnosis ng mga palatandaan ng cerebral aneurysm

Ang mga palatandaan ng isang cerebral aneurysm ay nangangailangan ng medikal na pagsusuri, ang isang doktor lamang ang maaaring kumpirmahin o tanggihan ang pagkakaroon ng isang sakit sa isang pasyente.

Napakahalaga ng pagsusuri, dahil ang panganib na ang isang pagdurugo ay magaganap mula sa nakitang patolohiya ay napakataas. Ang posibilidad ng negatibong pagbabala na ito ay naiimpluwensyahan ng maraming mga kadahilanan: ang laki ng patolohiya, lokasyon nito, ang kondisyon ng mga sisidlan, at ang pangkalahatang kasaysayan. Ang paulit-ulit na pagdurugo ay nagaganap sa isang mas kumplikadong anyo at pinapataas ang panganib pagkamatay. Iyon ang dahilan kung bakit ang mga palatandaan ng isang cerebral aneurysm ay isang seryosong dahilan upang humingi ng tulong medikal. Kung ang mga sintomas ay nagiging mas maliwanag, pagkatapos ay kapag ang pasyente ay nakikipag-ugnay sa mga espesyalista, posible ang mga sumusunod na uri mga survey:

• Kapag sinusuri ang isang pasyente, ang isang neurologist ay gumagawa ng naaangkop na mga konklusyon. Ang pagsusuri ng doktor ay nakakatulong upang matukoy ang meningeal (mga sintomas ng pangangati meninges) at focal (mga kakulangan na nagsisimula dahil sa lokal na pinsala sa utak) mga palatandaang nagpapakilala. Ayon sa kanila, maaaring kumpirmahin ng isang espesyalista na ang mga naobserbahang problema ay mga palatandaan ng isang aneurysm ng mga cerebral vessel.
• Ang mga palatandaan ng isang cerebral aneurysm ay nakumpirma o pinabulaanan ng isang x-ray ng cranium. Ang pamamaraan ay "nagpapakita" ng mga clots sa mga sisidlan, pati na rin ang isang paglabag sa integridad ng mga buto ng base ng cranium, na tumutulong upang makilala ang sakit.
• Ginagawang posible ng CT mabilis na pagsuri; mabilis na pagtingin istraktura ng utak at istraktura nito. Ang diagnosis ng mga palatandaan ng cerebral aneurysm sa pamamagitan ng pamamaraang ito ay nagbibigay-daan sa iyo upang ayusin ang pinakamaliit na abnormal na pagbabago sa utak at matukoy ang sakit. Agad na "nakikita" ng CT ang mga palatandaan ng cerebral aneurysm, nakakatulong din ang MRI upang makayanan ang gawaing ito.
• Tinutulungan din ng MRI na makilala ang mga palatandaan ng cerebral aneurysm sa maagang yugto. Ginagawang posible ng pamamaraan na "suriin" ang istraktura ng organ (utak), "tingnan" ang mga abnormal na pormasyon. Ang mga palatandaan ng cerebral aneurysm MRI ay nakikita, bilang panuntunan, mula sa unang pamamaraan, maliban sa mga kaso kung saan ang patolohiya ay bale-wala. Pagkatapos ang diagnosis ng mga palatandaan ng cerebral aneurysm ay isinasagawa gamit ang CT. Gayunpaman, sa mga pangunahing palatandaan ng cerebral aneurysm, ang MRI ay kadalasang inireseta ng mga espesyalista.
• Ang mga palatandaan ng aneurysm ng mga cerebral vessel ay ang batayan para magreseta ang doktor ng pagsusuri sa cerebrospinal fluid. Ang diagnosis ng mga palatandaan ng isang aneurysm ng mga cerebral vessel sa pamamagitan ng ipinakita na pamamaraan ay isinasagawa sa tulong ng mga pagsubok sa laboratoryo. Sinusuri ng mga eksperto kung gaano kaaninag ang likido.
• Sa mga palatandaan ng cerebral aneurysm, ang angiographic na pagsusuri ng mga sisidlan ay inireseta din. Tinutukoy nito kung saan bubuo ang patolohiya, tinutukoy ang hugis at sukat nito, sinusuri ang mga ugat ng utak.

• ang mga palatandaan ng cerebral aneurysm ay hindi ipinahayag sa loob ng mahabang panahon;
• ang diagnosis ay tumutulong upang pag-aralan ang mga palatandaan ng cerebral aneurysm lamang kapag sinusuri ang pasyente na may mga espesyal na kagamitan;
• kung ang mga palatandaan ng isang aneurysm ng mga cerebral vessel ay lumitaw, kung gayon ang sakit ay nakakuha ng isang malubhang anyo;
• ang mga palatandaan ng cerebral aneurysm na ipinahiwatig sa site ay hindi matukoy ang pagkakaroon ng sakit, tanging isang espesyalista ang maaaring matukoy ang diagnosis. Isang doktor lamang ang makakapag-diagnose ng cerebral aneurysm.

Bilang karagdagan sa lahat ng mga pamamaraang ito, ang koleksyon ng impormasyon sa anamnesis ay napakahalaga sa pagsusuri ng sakit. Ang isang neurologist, bago magreseta ng anumang eksaminasyon, ay nagtatanong sa pasyente o sa kanyang mga kamag-anak at sa mga sumusunod na mahahalagang salik:

• mga sintomas na higit na nag-aalala sa iyo sa sandaling ito;
• ang mga unang pagpapakita ng sakit;
• magkakasamang talamak o nakuha na mga sakit;
• nakaraang paggamot, kung ito ay ginanap sa lahat;
• mga pinsala;
• allergy;
• namamana na mga sakit.

Minsan ang sakit na ito ay maaaring ganap na matukoy nang hindi sinasadya, kapag ang pasyente ay sinusuri na may kaugnayan sa mga reklamo tungkol sa iba pang mga pangyayari. Ang mga katulad na pagsusuri sa diagnostic ay isinasagawa din para sa mga pinaghihinalaang pagbuo ng tumor sa utak. Kahit na mas madalas, ang sakit na ito, sa kasamaang-palad, ay napansin lamang pagkatapos ng pagkalagot ng aneurysm, kung saan ang pasyente ay agarang naospital.

Paggamot

Paggamot ng cerebral aneurysm

Ang paggamot sa isang brain aneurysm ay may ilang uri:

Pagharang ng suplay ng dugo sa pamamagitan ng emboli ng isang istraktura ng katawan. Ito ay humahantong sa pagbawas sa laki ng aneurysm.

Interbensyon sa kirurhiko. Kung ang aneurysm ay hindi pa pumutok, kung gayon mga sumusunod na operasyon:

• pag-clipping operation. Ang ilalim na linya ay ang mga compressive clip ay inilapat, na sa huli ay nag-aalis ng aneurysm mula sa daluyan ng dugo.

  pagtanggal ng transcranial.

Sa 14 porsiyento ng mga kaso, ang pagkalagot ng neoplasma ay humahantong sa pagbuhos ng dugo sa mga ventricle. Sa kasong ito, ang hematoma ay tinanggal.

Posible rin ang pagdurugo sa ventricles, pagkatapos ay nagsasagawa ang doktor ng ventricular drainage.

Hindi ibinukod ang paggamit ng mga katutubong remedyo sa paggamot ng mga aneurysms. Ang mga pagbubuhos ng hawthorn, dill, elderberry at jaundice ay makakatulong.

Mga Prediksyon sa Paggamot ang sakit na ito depende sa maraming salik. Ang lahat ay depende sa lokasyon at laki ng aneurysm.

Sa isang pagkalagot ng neoplasm, ang mga pagtataya ay hindi nakaaaliw. Ang posibilidad ng kapansanan: 25-37%, at ang posibilidad ng kamatayan ay mas mataas: 35-52%.

Ang isang cerebral aneurysm (sa madaling salita, isang intracranial aneurysm) ay itinuturing na isang maliit na tumor sa utak ng tao, na agad na nagsisimulang tumubo at mapuno ng dugo. Gayunpaman, ang ilang mga uri ng aneurysm, lalo na ang pinakamaliit na aneurysm, ay hindi nagiging sanhi ng pagdurugo, at ang pag-alis ay nangangailangan ng kaunti o walang mga kahihinatnan. Ang aneurysm ay madalas na matatagpuan kung saan ang lahat ng mga arterya ay, lalo na sa kahabaan ng ibabang bahagi ng utak at ang cranial base, at pinaniniwalaan na ang paggamot nang walang operasyon ay malamang.

Ayon sa ilang mga eksperto, ang operasyon ng isang cerebral aneurysm ay hindi kanais-nais, dahil ang mga kahihinatnan ay maaaring ang pinaka-hindi mahuhulaan, ang mga resulta ay palaging indibidwal.

Mga operasyon para sa cerebral aneurysms

Ang endovascular surgery para sa isang aneurysm ng mga cerebral vessel ay isinasagawa lamang sa ilalim ng maingat na pangangasiwa ng mga doktor, na patuloy na obserbahan ang proseso ng pagpapanumbalik ng katawan sa loob ng mahabang panahon. Ang rehabilitasyon pagkatapos ng operasyon para sa cerebral aneurysm ay nagaganap sa medikal mga institusyong medikal. Ang pagputol ng isang brain aneurysm ay isinasagawa sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam.

Mayroong halos sampung opisyal na nakarehistrong aneurysm ruptures bawat taon para sa bawat daang libong tao, at ito ay humigit-kumulang dalawampu't pitong libong tao sa isang taon sa Amerika. Ang katotohanan na ang isang aneurysm ay nabubuo ay maaari ding maimpluwensyahan ng mga salik tulad ng: hypertension, madalas na paggamit ng alak, mga droga ng kalikasan (lalo na ang cocaine) at sigarilyo.

Bilang karagdagan, ang pag-unlad ng sakit, ang panganib ng pagkalagot at ang pagiging epektibo ng paggamot sa aneurysm ay direktang nakasalalay sa laki nito.

Sa anumang kaso, dapat kang makipag-ugnay kaagad sa isang espesyalista, at magrereseta siya sa iyo ng naaangkop na paggamot.

Mga gamot

Kung ang isang kakaiba at matinding sakit ng ulo ay nangyari, ang isang tao ay dapat makipag-ugnayan kaagad sa pinakamalapit na institusyong medikal para sa kwalipikadong tulong. Ang sakit ay hindi ginagamot ng gamot, ngunit mayroong pag-iwas at rehabilitasyon pagkatapos ng operasyon.

Ang interbensyon sa kirurhiko ay kasalukuyang ang tanging at pinaka-promising na paraan ng paggamot sa aneurysm. Ang paggamot na may mga espesyal na gamot ay ginagamit lamang upang patatagin ang pasyente o sa isang sitwasyon kung saan ang operasyon ay kontraindikado o imposible sa lahat.

Ang mga kemikal na gamot ay hindi maalis ang aneurysm, binabawasan lamang nila ang posibilidad ng pagkalagot ng sisidlan sa pamamagitan ng pag-aalis ng mga kritikal na kadahilanan. Ang ilang mga gamot ay kasama sa complex pangkalahatang therapy, na pangunahing naglalayon sa pagpapagaan ng mga sintomas ng paunang patolohiya sa mga pasyente. Anong mga bitamina at gamot ang iniinom para sa cerebral aneurysm?

Mga blocker ng channel ng calcium

Ang pangunahing kinatawan ng nimodipine group. Ang kemikal na gamot ay mapagkakatiwalaang hinaharangan ang mga channel ng calcium sa mga selula ng kalamnan ng mga vascular wall. Lumalawak ang mga sasakyang-dagat. Ang sirkulasyon ng dugo sa mga tserebral arteries ay makabuluhang nagpapabuti. Ang mga gamot na ito ay simpleng hindi maaaring palitan sa pag-iwas sa mga mapanganib na spasms ng mga arterya.

Mga antacid

Ang prinsipyo ng pagkilos ay batay sa pagharang ng H2 histamine receptors sa tiyan. Bilang isang resulta, ang kaasiman nito ay bumababa at ang pagtatago ng gastric juice ay makabuluhang nabawasan. Kasama sa grupong ito ang Ranitidine.

Mga anticonvulsant

Sa ngayon, ang Fosphenytoin ang pangunahing kinatawan ng pangkat na ito. Ang mga gamot ay nagdudulot ng maaasahang pag-stabilize ng mga lamad sa mga selula ng nerbiyos. Patolohiya mga impulses ng nerve kapansin-pansing bumagal at hindi kumalat.

Antiemetics

Pangunahing ginagamit ang prochlorperazine. Bumababa pagsusuka reflex sa pamamagitan ng pagharang sa postsynaptic dopamine receptors sa mesolimbic region ng utak.

Mga pangpawala ng sakit

Ang Morphine ay napaka-epektibo para sa pag-alis ng sakit. Ang antas ng sakit ay nabawasan bilang resulta ng pagkakalantad sa mga partikular na opioid receptor.

Mga gamot na antihypertensive

SA Kamakailan lamang tatlong pangunahing gamot ang ginagamit: labetalol, captopril, hydralazine. Dahil sa epekto sa mga enzyme at receptor, bumababa ito pangkalahatang tono arteries upang maiwasan ang pagkalagot.

Mga katutubong remedyo

Cerebral aneurysm. Ginagamit ba ang mga katutubong remedyo?

Ang brain aneurysm ay tumutukoy sa mga pisyolohikal na karamdaman kung saan ang medikal na paggamot lamang ay hindi sapat. Ang parehong ay maaaring sinabi tungkol sa mga remedyo ng katutubong. Gayunpaman, ang mga gamot na ginagamit sa tradisyunal na gamot ay maaaring makaapekto sa daloy ng dugo sa loob ng cerebral arteries. Sa maraming kaso, ito ay sapat na upang mabawasan ang mga panganib na nauugnay sa hemorrhagic stroke at aneurysm rupture.

Ang pangunahing kondisyon para sa paggamit ng mga katutubong pamamaraan

Ang mga katutubong pamamaraan ay naaangkop lamang kapag sila ay naaprubahan ng isang doktor. Ang mga cerebral aneurysm ay ginagamot sa mga remedyo ng mga tao pagkatapos lamang ng pagsusuri at pagpapasiya ng antas ng pag-unlad ng isang mapanganib na sakit.

Bago simulan ang paggamot sa aneurysm tradisyunal na medisina, kailangan mong magpasya kung ano ang epekto ng mga gamot na ginagamit sa katawan, kung nagiging sanhi ito ng mga reaksiyong alerdyi.

Isinasaisip ang mataas na panganib ng mga komplikasyon, inirerekomenda ng mga eksperto ang pagbibigay ng kagustuhan sa mga gamot. Ang paggamot ng isang aneurysm ng mga cerebral vessel na may mga katutubong remedyo ay pinahihintulutan lamang kapag ang doktor ay nagbigay ng go-ahead para sa paggamit ng alternatibong gamot.

5 mga recipe na maaaring mabawasan ang mga panganib

Ang unang bagay na dapat magbigay ng paggamot katutubong remedyong ay isang pagbaba presyon ng dugo. Ang iminungkahing 5 mga recipe ay nasubok hindi lamang ng oras, kundi pati na rin ng laboratoryo. Sila ay ipinakita na may positibong epekto sa cardiovascular system at sabay-sabay na palakasin ang katawan, saturating ito mahahalagang sangkap, na nagpapahintulot sa iyo na pigilan ang sakit at gawin itong hindi gaanong mapanganib.

Ang pinaka-epektibong pamamaraan ay kinabibilangan ng:

• Sabaw itim na kurant. Para sa paghahanda ng lunas na ito, ginagamit ang mga tuyong berry. Kumuha ng 100 gramo at ibuhos ang isang litro ng mainit na pinakuluang tubig. Ang isang tahimik na apoy ay ginawa, kung saan ang mga berry ay nalalanta sa loob ng 10 minuto. Ang pinalamig at pinalamig na paraan ay kinukuha ng 50 gr. tatlong beses sa isang araw.
• Beetroot juice na may halong pulot sa pantay na sukat. Kinuha tatlong beses sa isang araw, 3 tablespoons.
• Isang sabaw ng balat ng patatas. Ang mga patatas ay pinakuluang walang balat, at pagkatapos ay ang ipinahayag na likido ay lasing. Kapaki-pakinabang din na kumain ng pinakuluang patatas na hindi binalatan.
• Ang jaundice levkoy ay ibinuhos ng tubig na kumukulo at ini-infuse. Kumuha ng 2 kutsara bawat baso ng tubig. Kinuha 4 o 5 beses sa isang araw, isang kutsara.
• Harinang mais. Ang isang kutsara ng harina ay halo-halong may isang baso ng tubig na kumukulo at iniwan magdamag. Sa umaga sa isang walang laman na tiyan, kailangan mong uminom ng ipinahayag na likido.

Mayroong iba pang mga kapansin-pansing pamamaraan. Ang pagpili ay dapat gawin ng isang espesyalista. Kung wala ang kanyang pag-apruba, hindi dapat gumamit ng mga katutubong remedyo.

Ang impormasyon ay para sa sanggunian lamang at hindi isang gabay sa pagkilos. Huwag mag-self-medicate. Sa mga unang sintomas ng sakit, kumunsulta sa isang doktor.

Ang brain aneurysm, ang mga sintomas nito ay ilalarawan sa ibaba, ay maaaring mangyari sa anumang edad. Gayunpaman, mas maraming patolohiya ang karaniwan para sa mga matatanda kaysa sa mga bata. Susunod, malalaman natin kung ano ang aneurysm, kung paano ito nagpapakita ng sarili at kung anong mga pamamaraan ang ginagamit ngayon upang makilala at maalis ito.

Pangkalahatang Impormasyon

Ano ang aneurysm? Ito ay isang maliit na pormasyon sa loob ng bungo. Lumilitaw ito sa daluyan ng dugo ng utak. Ang edukasyon ay mabilis na umuunlad. Ang matambok na bahagi nito ay maaaring maglagay ng presyon sa mga nakapaligid na tisyu o sa isang ugat. Ang pinakamalaking panganib sa buhay ay ang pagkalagot ng aneurysm ng utak. Sa kasong ito, ang dugo ay tumagos sa nakapaligid na mga tisyu. Ang kondisyong ito ay tinatawag na hemorrhage. Ang pagbuo ng maliliit na sukat ay hindi humahantong sa mga komplikasyon. Ang isang aneurysm ay maaaring lumitaw sa anumang bahagi ng utak. Gayunpaman, tulad ng ipinapakita ng kasanayan, kadalasan ito ay matatagpuan sa lugar kung saan nagmula ang mga sanga ng arterya. Ang lugar na ito ay matatagpuan sa pagitan ng cranial base at ang mas mababang rehiyon ng utak. Tulad ng para sa istraktura, mayroong isang leeg sa aneurysm. Pinapanatili nito ang tatlong-layer na istraktura ng arterya, na ginagawa itong pinakamatibay na bahagi ng pagbuo. May katawan sa aneurysm. Ang nababanat na lamad sa loob nito ay nasira; nawawala rin ang layer ng kalamnan. Ang pinakamanipis na punto ay ang simboryo. Binubuo lamang ito ng vascular intima. Dito nangyayari ang break.

Mga sanhi ng patolohiya

Ang hitsura ng edukasyon ay maaaring makapukaw iba't ibang sakit mga daluyan ng tserebral. Ang sanhi ng patolohiya ay maaaring isang genetic disorder. Sa partikular, maaaring ito ay polycystic kidney disease o connective tissue lesions. Mag-ambag sa pagbuo at sakit ng mga cerebral vessel na nauugnay sa mga karamdaman sa sirkulasyon. Ito ay, sa partikular, isang congenital arteriovenous defect. Ang mga salik na nakakapukaw ay dapat ding magsama ng mga pinsala at iba pang mga pinsala sa ulo, mga impeksyon, dugo, mga tumor. Ang sanhi ng isang aneurysm ay maaaring maging atherosclerosis - isang vascular pathology na kumplikado sa pamamagitan ng pagtitiwalag ng kolesterol sa mga dingding. magpalala ng mga bagay masamang ugali: paninigarilyo, pag-abuso sa alkohol, droga. Ayon sa ilang mananaliksik, kapag kumukuha mga oral contraceptive nadagdagan ang panganib ng aneurysm. Ang mga pormasyon na lumilitaw bilang resulta ng impeksyon ay tinatawag na mycotic. Ang mga aneurysm na kasama ng mga pathology ng kanser ay kadalasang nauugnay sa metastatic o pangunahing mga tumor ng leeg at ulo. Kapag ginamit droga nababagabag ang sirkulasyon ng dugo. Sa partikular, kapag madalas na paggamit nabubuo ang cocaine mga sugat sa vascular na maaaring magresulta sa aneurysm.

Pag-uuri

Ang paggamot ay isinasagawa alinsunod sa uri ng patolohiya at ang kalubhaan ng kurso nito. Tulad ng para sa mga pormasyon na isinasaalang-alang, mayroong tatlong uri ng mga ito sa kabuuan. Ang unang uri ay saccular aneurysm. Parang bilog na sako na may dugo. Ito ay nakakabit sa pamamagitan ng leeg o base sa sangay ng mga sisidlan o sa arterya mismo. Ang uri ng saccular ay itinuturing na pinakakaraniwang uri ng patolohiya. Tinatawag din itong "berry" dahil sa pagkakahawig sa isang berry na nakasabit sa tangkay. Karaniwan, ang gayong aneurysm ay lumilitaw sa mga arterya sa base ng utak. Ang saccular na uri ng pagbuo ay kadalasang nakikita sa mga matatanda. Ang pangalawang uri ay itinuturing na isang lateral aneurysm. Para itong tumor sa isa sa mga dingding. Kasama sa ikatlong kategorya ang pormasyon na hugis spindle. Ito ay nabuo dahil sa pagpapalawak ng vascular wall sa isa sa mga lugar. Mayroon ding pag-uuri ng mga pormasyon ayon sa laki. Ang mga maliliit ay ang mga may diameter na mas mababa sa 11 mm. Kasama sa medium-sized na aneurysm ang mga pormasyon na 11-25 mm, higante - higit sa 25 mm.

Mga grupong nasa panganib

Ganap sa lahat ng uri ng aneurysms, may posibilidad ng kanilang pagkalagot at pagdurugo. Ang mga taong may ilang mga congenital pathologies ay nasa mas mataas na panganib. Ito ay itinatag na ang aneurysm ay mas madalas na napansin sa mga kababaihan kaysa sa mga lalaki. Humigit-kumulang 10 aneurysm ruptures ang nairehistro taun-taon para sa bawat 10 libong tao.

Ano ang panganib ng patolohiya?

Tulad ng nabanggit sa itaas, ang pagkalagot ng aneurysm ay nangangailangan ng pagdurugo sa utak. Ito naman, ay nagdudulot ng medyo seryoso at nakamamatay na komplikasyon. Sa partikular, pinsala sa CNS, hemorrhagic stroke o kamatayan. Ang unang pahinga ay maaaring sundan ng isang segundo. Sa kasong ito, muling magaganap ang pagdurugo. Bilang karagdagan, maaaring mabuo ang mga bagong aneurysm. Bilang isang patakaran, sa panahon ng pagkalagot, ang dugo ay pumapasok sa lukab sa pagitan ng utak at ng cranial bone. Sa kasong ito, pinag-uusapan natin ang tungkol sa subarachnoid hemorrhage. Ito ay sapat na mapanganib na kahihinatnan nagiging hydrocephalus. Ang kundisyong ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaas ng akumulasyon ng CSF sa cerebral ventricles, na lumalawak at pumipindot sa tisyu ng utak. Maaaring may isa pa, walang kulang mapanganib na komplikasyon- vasospasm. Sa kasong ito nag-uusap kami tungkol sa pagpapaliit ng mga daluyan ng dugo, bilang isang resulta kung saan ang daloy ng dugo ay limitado sa pinakamahalagang bahagi ng utak. Ang kakulangan ng suplay ng dugo ay humahantong sa pagkasira ng tissue o stroke.

Brain aneurysm: sintomas

Kadalasan, ang patolohiya ay hindi nagpapakita mismo. Ang mga palatandaan ng isang brain aneurysm ay nagsisimulang lumitaw kapag umabot ito sa isang malaking sukat o pagsabog, na, sa turn, ay maaaring mangyari laban sa isang background ng perpektong kagalingan, pagkatapos lamang ng pisikal o emosyonal na stress. Ang maliliit, hindi dumarami na pormasyon ay maaaring hindi sinamahan ng anumang mga pagpapakita sa buong buhay ng isang tao. Kasabay nito, ang isang patuloy na lumalaking aneurysm ng utak, ang mga sintomas na kung saan ay medyo madaling malito sa iba pang mga pathologies, ay naglalagay ng patuloy na presyon sa mga tisyu at nerbiyos. Katamtamang edad mga pasyente kung saan napansin ang patolohiya - 30-50 taon. Marami ang nabubuhay nang medyo matagal sa kabila ng katotohanan na mayroon silang brain aneurysm. Ang mga sintomas ng patolohiya ay ang mga sumusunod: sakit sa lugar ng mata, paralisis, pamamanhid o kahinaan ng mga kalamnan ng isang bahagi ng mukha. Mayroon ding malabo na paningin, dilat na mga pupil.

Mga palatandaan ng isang aneurysm sa posterior artery - pagbaluktot ng balangkas ng mga bagay, pagkawala o pagpapaliit ng mga visual field. Sa isang sugat sa anterior, ang pansamantalang kahinaan ay nabanggit mas mababang paa't kamay. Ang aneurysm ng mga vessel sa likod ay sinamahan ng peripheral paresis ng facial nerve, pagkawala ng pandinig (one-sided). Mayroon ding malakas na ingay sa tainga. Kapag ang isang aortic aneurysm ng utak ay sumabog, ang isang tao ay nararamdaman ng isang biglaan at napaka matinding sakit. Nagsisimula din ang pagsusuka o pagduduwal, nangyayari ang mga matigas na kalamnan sa leeg. Baka mawalan pa ng malay. Tulad ng sinasabi ng mga pasyente mismo, na naglalarawan sa kondisyong ito, ito ang pinaka-kahila-hilakbot sakit ng ulo na maaaring mangyari sa buhay. Ang kondisyon ay nailalarawan sa pamamagitan ng intensity at kalubhaan. Sa ilang mga kaso, bago pumutok ang aneurysm, ang isang tao ay nagkakaroon ng babala ng mga sakit sa ulo. Maaari silang tumagal ng ilang araw o kahit na linggo pagkatapos mangyari ang pag-atake. Ang iba pang mga sintomas ng patolohiya ay kinabibilangan ng isang laylay na talukap ng mata, mga pagbabago sa kalagayan ng kaisipan, nadagdagan ang pagkabalisa, at ang hitsura ng pagiging sensitibo sa liwanag. Sa mga bihirang kaso, ang pasyente ay maaaring mahulog sa isang pagkawala ng malay. Sa lokalisasyon ng sakit sa fronto-orbital na rehiyon, ang pinsala ay malamang sa anterior connective at anterior cerebral, sa templo at occiput - sa likod, sa kalahati ng bungo - sa basilar artery. Kung mayroong panaka-nakang sakit na paroxysmal, na sinamahan ng iba pang mga sintomas na nabanggit sa itaas, dapat mong agad na bisitahin ang isang doktor.

Diagnosis ng mga cerebral vessel: pangkalahatang impormasyon

Sa ilang mga kaso, ang patolohiya ay napansin nang hindi sinasadya, sa panahon ng mga pagsusuri na nauugnay sa iba pang mga kondisyon. Ang pagkakaiba-iba ng diagnosis ay isinasagawa sa mga sakit sa tumor ng utak. Ang panganib ng pagdurugo mula sa nakitang pagbuo ay medyo mataas. Ang posibilidad ay mas mataas kaysa sa mas malaking sukat pagkatalo. Gayundin, ang panganib ay depende sa somatic status (pangkalahatan), ang lokasyon ng aneurysm. Ang mga kasunod na pagdurugo ay nagdaragdag ng posibilidad ng kamatayan at mas malala kaysa sa mga nauna. Kadalasan, ang isang aneurysm ng utak, ang paggamot na dapat isagawa ng eksklusibo sa isang dalubhasang departamento, ay napansin sa proseso ng pagkalagot. Ang pasyente ay maaaring mawalan ng malay, magkaroon ng kombulsyon, marahil epileptic seizure, anisocoria, lagnat. Dapat tandaan na ang paggamot ng mga cerebral vessel ay dapat lamang isagawa ng isang doktor. Sa paglitaw ng mga pagpapakita na ito, ang pasyente ay dapat na mapilit na maospital. Sa isang aneurysm, ang isang vasospasm ay malamang na may pagtaas sa lugar ng ischemia, isang pambihirang tagumpay ng dugo sa ventricular system, at ang hitsura ng isang intracerebral hematoma.

Mga pamamaraan ng pananaliksik

Ang diagnosis ng mga cerebral vessel ay nagpapahintulot sa iyo na makuha ang kinakailangang impormasyon tungkol sa sugat. At pagkatapos, sa batayan nito, magreseta ng sapat na therapy. Bilang isang patakaran, ang mga pag-aaral ay isinasagawa pagkatapos ng isang subarachnoid hemorrhage. Mayroong mga sumusunod na pamamaraan ng diagnostic:

Therapeutic measures: pangkalahatang impormasyon

Dapat sabihin na ang edukasyon ay hindi laging pumuputok. Tulad ng nabanggit sa itaas, ang isang tao ay maaaring mabuhay sa buong buhay niya na may isang aneurysm na hindi magpapakita mismo sa anumang paraan. Ang ganitong mga pasyente ay nangangailangan ng patuloy na pagsubaybay sa dinamika ng pag-unlad ng edukasyon. Ang mga antas ng presyon ng dugo ay dapat na patuloy na sinusubaybayan, dapat na naaangkop na therapy nakataas na antas kolesterol, gayundin ang paggamot (kung mayroon man) ang mga kahihinatnan ng mga traumatikong pinsala sa utak at Nakakahawang sakit. Kinakailangan din na tandaan ang mga bagong pagpapakita na maaaring kasama ng cerebral aneurysm. Ang paggamot sa kasong ito ay irereseta sa lalong madaling panahon. sa madaling panahon. Ang mga resulta ng pananaliksik at mga obserbasyon ay nagbibigay-daan sa iyo na pumili ng pinakaepektibong taktika. Dapat tandaan na ang bawat pagkatalo ay natatangi sa sarili nitong paraan. Ang paggamot ng mga cerebral vessel ay dapat isagawa na isinasaalang-alang ang lokasyon, uri at laki ng pinsala. Ang hindi maliit na kahalagahan ay ang edad ng pasyente, pagmamana, kasaysayan ng medikal, pangkalahatang estado kalusugan. Ang panganib ng aneurysm rupture ay isinasaalang-alang din.

Interbensyon sa kirurhiko

Ang paggamot ng mga cerebral vessel sa kasong ito ay maaaring isagawa sa dalawang paraan. Ang unang paraan ay ang tinatawag na clipping. Ang anumang operasyon sa utak ay may mga panganib. Ang mga interbensyon na ito ay nagdudulot ng pinakamalaking panganib sa mga pasyente. Ang operasyon ng isang aneurysm ng mga cerebral vessel sa pamamagitan ng clipping method ay isang "shutdown" ng nasirang lugar at ang pagpapanatili ng sirkulasyon ng dugo sa pamamagitan ng pangunahing channel. Ang isang clip ay inilalagay sa pagbuo, ang pag-agos ng dugo ay tinanggal. Umiiral alternatibong pamamaraan ginagamit upang alisin ang aneurysm. Ang pagtitistis ng endovascular embolization ay maaaring isagawa nang ilang beses sa panahon ng buhay ng isang pasyente. Sa panahon ng interbensyon, ipinakilala ang mga espesyal na ahente. Pinupuno nila ang aneurysm ng utak. Ang operasyon ay isinasagawa gamit ang pinakabagong mga paghahanda o microcoils na nakadikit sa pinsala. Ang pamamaraan na ito ay kasalukuyang itinuturing na pinaka-progresibo.

Posible bang maiwasan ang pag-unlad ng patolohiya?

Sa kasalukuyan, ang mga hakbang ay hindi pa nabuo kung saan posible na maiwasan ang hitsura at pagtaas sa laki ng edukasyon. Ang mga pasyenteng nasa panganib ay dapat na maingat na subaybayan ang kanilang kalusugan, obserbahan ang pang-araw-araw na gawain, kontrolin ang presyon, huwag manigarilyo o umiinom ng droga (cocaine at iba pa). Bilang karagdagan, dapat kang kumunsulta sa iyong doktor tungkol sa pag-inom ng mga gamot tulad ng Aspirin at iba pang mga gamot na tumutulong sa pagpapanipis ng dugo. Ang mga kababaihan ay dapat kumunsulta sa isang espesyalista tungkol sa paggamit ng oral contraceptive. Ito ang mga pangunahing gawain para sa mga taong may predisposisyon o mayroon nang brain aneurysm. Ang operasyon ay itinuturing na kinakailangan sa isang masinsinang paglago ng edukasyon at isang pagtaas sa panganib sa buhay ng pasyente.

Mga kahihinatnan at pagbabala

Ang isang hindi naputol na aneurysm sa utak ay maaaring manatiling hindi natukoy mahabang panahon at sa ilang mga kaso sa buong buhay. Sa ibang mga sitwasyon, ang burst formation ay maaaring magdulot ng kamatayan, hemorrhagic stroke, o vasospasm. Ang huling komplikasyon ay ang pangunahing salik na pumupukaw ng kapansanan o kamatayan dahil sa pagkalagot ng aneurysm. Ang pagbuo ng pagsabog ay maaaring makapukaw ng isang pagkawala ng malay, hydrocephalus. Ang hindi maibabalik o pansamantalang pinsala sa utak ay malamang din. Ang pagbabala pagkatapos ng pagdurugo ay depende sa edad ng pasyente, mga katangian ng kanyang katawan, at iba pang nauugnay na mga kondisyong neurological. Ang mahalaga ay ang lokasyon ng pagbuo, ang laki nito, ang antas ng pagdurugo, at kung ito ay paulit-ulit o pangunahin. Kapag tinatasa ang mga kahihinatnan, dapat ding isaalang-alang ng isa ang panahon sa pagitan ng pagkakaloob ng tulong at mismong pagdurugo.

Ang mga pasyente na nagamot para sa isang hindi naputol na masa ay nangangailangan ng mas kaunting oras upang mabawi kaysa sa mga nagkaroon ng aneurysm burst. Panahon ng pagbawi sa huling kaso, maaari itong maging ilang linggo o buwan. Ang rehabilitasyon pagkatapos ng isang partikular na operasyon ay dapat maganap sa ilalim ng pangangasiwa ng isang doktor. Maaaring gamitin ang mga halamang gamot bilang maintenance therapy.

Pangkalahatang mga hakbang sa pag-iwas

Maraming mga vascular pathologies ay lubos na maiiwasan. Una sa lahat, dapat mong bigyang pansin ang iyong pamumuhay. Sa medyo mataas na bilis modernong buhay kailangan mong maghanap ng oras para sa tamang pahinga. Sa kasong ito, pinag-uusapan natin ang tungkol sa aktibong sports, mas mabuti sa labas. Inirerekomenda ng mga eksperto sa lahat mga posibleng pamamaraan labanan ang hypothermia. Malaki rin ang kahalagahan ng emosyonal na background ng isang tao. Kung maaari, ito ay kinakailangan upang maalis ang mga nakababahalang sitwasyon, mental overstrain. Ang lahat ng ito ay may labis na negatibong epekto sa estado ng mga sisidlan. Ang lahat ng mga gamot na inireseta ng isang doktor ay dapat kunin ng eksklusibo alinsunod sa pamamaraan ng aplikasyon, huwag lumampas sa dosis. Lubos na inirerekomenda ng mga eksperto ang pakikinig sa iyong katawan, hindi binabalewala ang mga senyales na ibinibigay nito. Kung nakakaranas ka ng regular na pananakit ng ulo, dapat kang bumisita sa doktor at sumailalim sa pagsusuri. Sa anumang kaso ay inirerekumenda na self-administer ang anumang mga gamot. Sa mga pathologies ng cerebral vessels, ang paggamot sa sarili ay maaaring humantong sa malubhang kahihinatnan nagbabanta sa buhay. Kung mas maaga ang pagbisita sa doktor, mas madaling matukoy ang sanhi ng isang partikular na kondisyon, magreseta ng sapat na therapy o interbensyon sa kirurhiko. Dapat tandaan na sa katawan ang lahat ng mga sistema ay magkakaugnay sa bawat isa. Mga patolohiya ng vascular ay hindi nakahiwalay sa ibang mga kondisyon na nagsisilbing bunga o sanhi ng mga karamdaman sa suplay ng dugo at nutrisyon ng utak. Ang napapanahong pag-access sa isang doktor sa maraming kaso ay umiiwas sa kapansanan o kamatayan.

Ang isang cerebral aneurysm (tinatawag ding intracranial aneurysm) ay lumilitaw bilang isang maliit na abnormal na pagbuo sa mga sisidlan ng utak. Ang selyong ito ay maaaring aktibong tumaas dahil sa pagpuno ng dugo. Bago ito pumutok, ang gayong umbok ay hindi nagdadala ng panganib o pinsala. Ito ay nagbibigay lamang ng bahagyang presyon sa mga tisyu ng organ.

Kapag ang isang aneurysm ay pumutok, ang dugo ay pumapasok sa tisyu ng utak. Ang prosesong ito ay tinatawag na hemorrhage. Hindi lahat ng aneurysm ay maaaring kumplikado sa pamamagitan ng pagdurugo, ngunit ilan lamang sa mga uri nito. Bilang karagdagan, kung ang pathological umbok ay medyo maliit sa laki, kung gayon kadalasan ay hindi ito gumagawa ng anumang pinsala.

Ang mga aneurysm ay maaaring mangyari kahit saan sa mga daluyan ng dugo na nagbibigay ng utak. Ang edad ng tao ay hindi mahalaga. Ngunit pa rin ito ay nagkakahalaga ng noting na ang mga tao sa gitna at mas matandang edad ay madalas na apektado, ang mga bata ay diagnosed na napakabihirang. Napansin ng mga doktor na ang isang neoplasma sa isang daluyan ng utak ay lumilitaw sa mga lalaki nang mas madalas kaysa sa patas na kasarian. Kadalasan, ang mga taong mula tatlumpu hanggang animnapung taong gulang ay nahuhulog sa panganib na grupo.

Ang pagkalagot ng isang aneurysm ng mga sisidlan ng utak ay nagiging isang "matabang lupa" para sa mga stroke, pinsala sa gitnang sistema ng nerbiyos, o mas nakalulungkot na mga kahihinatnan. Kapansin-pansin na pagkatapos ng isang pagkalagot, ang gayong pathological formation ay maaaring lumitaw at sumabog muli.

Etiology

Sa ngayon, hindi pa lubusang naipaliwanag ng mga siyentipiko ang mga salik sa likod ng paglitaw ng mga aneurysm sa mga sisidlan ng utak. Ngunit halos lahat ng "maliwanag na isipan" ay sumasang-ayon na ang mga kadahilanan ng paglitaw ay maaaring:

• natural - na kinabibilangan ng genetic abnormalities sa pagbuo ng mga vascular fibers sa utak at iba pang abnormal na proseso na maaaring magpahina sa mga pader ng mga daluyan ng dugo. Ang lahat ng ito ay maaaring humantong sa paglitaw ng mga neoplasma;
• nakuha. Maraming ganoong mga kadahilanan. Kadalasang traumatic brain injury. Kadalasan, nangyayari ang mga aneurysm pagkatapos sumailalim malubhang impeksyon o mga sakit na nakakaapekto sa kondisyon ng mga pader ng mga daluyan ng dugo na nagpapakain sa utak.

Maraming mga clinician ang naniniwala na ang pinakakaraniwang sanhi ng cerebral aneurysm ay pagmamana.

Bihirang, ang mga sanhi ng pagbuo sa mga sisidlan ng utak ay maaaring:

• Sugat sa ulo;
• nadagdagan ang presyon ng dugo;
• mga impeksyon o mga bukol;
• akumulasyon ng kolesterol sa mga dingding ng mga cerebral vessel;
• pagkagumon sa nikotina;
• walang pinipiling paggamit ng droga;
• pagkakalantad ng tao.

Mga uri

Mayroong ilang mga uri ng cerebral aneurysms, na maaaring mag-iba sa maraming mga kadahilanan.

Sa anyo sila ay:

• baggy. Gaya ng ipinahihiwatig ng pangalan, ito ay parang isang maliit na sako na puno ng dugo na nakakabit sa isang arterya sa utak. Ang pinakakaraniwang uri ng aneurysm sa mga matatanda. Maaari itong maging isang silid o maaaring binubuo ng ilang mga silid;
• gilid. Ito ay isang tumor na naisalokal nang direkta sa dingding ng sisidlan;
• hugis suliran. Ito ay nangyayari dahil sa pagpapalawak ng pader ng sisidlan sa isang tiyak na lugar.

Ang laki ng aneurysm ay:

• miliary - hindi umabot sa tatlong milimetro;
• maliit - hanggang sampung milimetro;
• katamtamang laki - hanggang labinlimang milimetro;
• malaki - mula labing-anim hanggang dalawampu't limang milimetro;
• napakalaki - higit sa dalawampu't limang milimetro.

Ang mga aneurysm ay inuri ayon sa kanilang pinagmulan:

• anterior cerebral artery;
• gitnang tserebral arterya;
• sa loob ng carotid artery;
• sistema ng vertebrobasilar.

Mga sintomas

Lumilitaw ang cerebral aneurysm ng maliliit na volume at nagpapatuloy nang walang mga sintomas. Ngunit ito ay eksakto hanggang sa oras na ang pagbuo ay nagsisimula na tumaas sa laki at naglalagay ng presyon sa mga sisidlan (hanggang sa ganap itong masira). Ang mga katamtamang laki ng aneurysm (na hindi nagbabago sa laki) ay hindi naghahatid kawalan ng ginhawa at huwag kang tumawag malubhang sintomas. Ang mga malalaking pormasyon na patuloy na lumalaki ay naglalagay ng maraming presyon sa mga tisyu at nerbiyos ng utak, na naghihikayat sa pagpapakita ng isang matingkad na klinikal na larawan.

Ngunit ang pinaka-kapansin-pansin na symptomatology ay ipinahayag sa isang aneurysm ng mga cerebral vessel na may malaking sukat (anuman ang lugar ng pagbuo). Sintomas:

• sakit sa mata;
• nabawasan ang paningin;
• pag-agos ng mukha;
• pagkawala ng pandinig;
• isang pagtaas sa isang mag-aaral lamang;
• kawalang-kilos ng mga kalamnan ng mukha, ngunit hindi lahat, ngunit sa isang panig;
• sakit ng ulo;
• convulsions (na may higanteng aneurysms).

Mga sintomas na madalas na nauuna sa pagkalagot:

• double vision kapag tumitingin sa mga bagay o tao;
• matinding pagkahilo;
• ingay sa tainga;
• paglabag sa aktibidad ng pagsasalita;
• nabawasan ang sensitivity at kahinaan.

Mga sintomas na nagpapahiwatig na may naganap na pagdurugo:

• matalim matinding sakit sa ulo na hindi maaaring tiisin;
• nadagdagan ang pang-unawa ng liwanag at ingay;
• ang mga kalamnan ng paa sa isang bahagi ng katawan ay paralisado;
• pagbabago sa estado ng kaisipan(pagkabalisa, pagkabalisa, atbp.);
• pagbaba o kabuuang pagkawala koordinasyon ng mga paggalaw;
• paglabag sa proseso ng pag-ihi;
• pagkawala ng malay (lamang sa malubhang anyo).

Mga komplikasyon

Sa maraming mga kaso, ang isang aneurysm ay maaaring hindi magpakita mismo at ang isang tao ay nabubuhay kasama nito sa loob ng maraming taon, kahit na hindi alam ang tungkol sa presensya nito. Ang eksaktong oras kung kailan pumutok ang aneurysm ay hindi rin posible na malaman, at samakatuwid ang mga komplikasyon mula sa pagkasira nito ay maaaring maging malubha.

Ang isang nakamamatay na kinalabasan ay sinusunod sa halos kalahati ng mga klinikal na kaso kung may naganap na pagdurugo. Humigit-kumulang isang-kapat ng mga may aneurysm ay may kapansanan habang buhay. At isang ikalimang bahagi lamang ng mga tao na dumanas ng aneurysm rupture ang maaaring manatiling malusog. Ang mga komplikasyon ng aneurysm ay ang mga sumusunod:

• hindi maibabalik na pinsala sa utak;
• mga karamdaman sa pagsasalita at paggalaw;
• maaaring magpakita;
• pagbawas o pagtigil ng suplay ng dugo sa ilang bahagi ng utak, na hahantong sa ischemia ng mga tisyu nito;
• patuloy na agresibong estado ng pasyente.

Mga diagnostic

Napakabihirang, mas madalas sa kaso ng isang regular na pagsusuri o pagsusuri ng iba pang mga sakit, ang gayong neoplasma ay maaaring makita bago ito masira. Ang mga diagnostic measure ay kadalasang ginagamit pagkatapos ng aneurysm rupture. Mga pamamaraan ng diagnostic:

• angiography - isang x-ray na may kaibahan, ay nagbibigay-daan sa iyo upang makita ang buong utak sa larawan, at sa gayon ay isaalang-alang kung saan ang pagbuo ay naisalokal;
• - tinutukoy kung saang bahagi ng utak naganap ang pagkalagot at ang bilang ng mga apektadong tisyu at mga daluyan ng dugo;
• CT angiography - isang kumbinasyon ng dalawang pamamaraan sa itaas;
• - nagpapakita ng mas tumpak na larawan ng mga sisidlan;
• fluid intake sa pagitan spinal cord at ang mga lamad na nakapaligid dito.

Maliban sa pagsusuri sa hardware, ang isang detalyadong survey ng pasyente ay isinasagawa upang linawin ang mga pangunahing sintomas, alalahanin ng tao mismo, ang pagkakaroon ng karagdagang mga pinsala o sakit, atbp. Pagkatapos nito ay magsasagawa ang doktor ng kumpletong pagsusuri sa pasyente at ipadala siya para sa pagsusuri.

Paggamot

Sa ating panahon ang pinaka mabisang paraan Ang paggamot sa aneurysm ay isang operable na interbensyon. Ang mga nakapagpapagaling na pamamaraan ng therapy ay isinasagawa lamang para sa pag-iwas at pagpapapanatag ng pasyente, dahil mga pharmaceutical na gamot hindi sisirain ang aneurysm, ngunit bawasan lamang ang panganib ng pagkalagot nito.

Sa modernong gamot, mayroong ilang mga operasyon na naglalayong alisin ang isang aneurysm mula sa utak.

Mga paraan ng paggamot sa kirurhiko:

• craniotomy at clipping ng brain aneurysm. Ang interbensyon ay binubuo sa pagbubukas ng bungo at paglalagay ng clamp sa leeg ng formation, na magpapanatiling buo sa formation at mapipigilan itong pumutok. Matapos itakda ang clamp, ang aneurysm ay namatay, at ito ay pinalitan ng isang restorative tissue;
• interbensyon ng endovascular. Isinasagawa ito sa gitna ng mga sisidlan, upang posible na mapalapit sa aneurysm mula sa loob. Ang operasyon ay isinasagawa sa pamamagitan ng pagmamasid ng x-ray machine. Kapag kinuha ng doktor ang catheter sa lugar na may aneurysm, ipinakilala niya ang isang spiral doon, na hahantong sa kamatayan nito. Ang pamamaraang ito ay maaari ding gamitin pagkatapos ng aneurysm rupture.

Bago ang pagkalagot ng aneurysm at sa maliit na sukat nito, ang pasyente lamang ang magpapasya kung paano isasagawa ang paggamot, kung gagawin ang operasyon o hindi. Ang desisyon ay dapat na nakabatay lamang sa payo ng isang doktor na magbibigay Detalyadong impormasyon tungkol sa mga posibleng resulta ng operasyon o ang pagtanggi nito.

Ang self-treatment para sa cerebral aneurysm ay ipinagbabawal.

Pag-iwas

Ang mga paraan ng pag-iwas upang maiwasan ang pag-unlad ng isang aneurysm at pagkalagot nito ay nabawasan sa napapanahong pag-alis ang edukasyong ito. Ang pag-iwas ay naglalayong bawasan ang panganib na magkaroon ng isang bag ng dugo sa mga daluyan ng utak. Mga aksyong pang-iwas binubuo ng:

• kumpletong paghinto ng paninigarilyo at alkohol;
• kontrol ng presyon ng dugo;
• permanenteng pisikal. pagsasanay at pagkarga;
• pag-iwas sa traumatikong sports;
• pana-panahong kumpletong pagsusuri ng isang doktor;
• pag-inom ng mga gamot na inireseta ng doktor.

Ang pag-iwas ay maaaring isagawa sa pamamagitan ng katutubong pamamaraan. Ang pinaka-epektibong paraan ay:

• sariwang beetroot juice;
• honeysuckle tincture;
• sabaw ng balat ng patatas;
• ugat ng valerian;
• inuming mais;
• decoction ng blackcurrant;
• mga pagbubuhos ng motherwort at immortelle.

Hindi kinakailangan na magsagawa ng pag-iwas lamang sa pamamagitan ng mga pamamaraan ng katutubong, at higit pa sa pagbibigay ng kagustuhan sa kanila. Magiging kapaki-pakinabang lamang ang mga ito sa kumbinasyon ng mga gamot.

Upang hindi na mabuo muli ang aneurysm, kailangan mong sundin ang mga simpleng hakbang:

• subaybayan ang presyon ng dugo;
• manatili sa isang diyeta;
• Kumuha ng regular na pagsusuri sa iyong doktor at inumin ang iyong mga iniresetang gamot.

© Paggamit ng mga materyal sa site lamang ayon sa pangangasiwa.

Kabilang sa mga sakit ng cerebral vessels, ang aneurysm ay maaaring maiugnay sa pinaka-mapanganib. Dahil sa isang pagbabago sa istraktura ng sisidlan, nawawala ang pagkalastiko nito, bilang isang resulta kung saan ang isang pagkalagot ay maaaring mangyari sa pagdurugo sa rehiyon ng subarachnoid o sangkap ng utak. Ang cerebral aneurysm ay humahantong sa malubhang paglabag sirkulasyon, kamatayan. Ang neoplasma sa sisidlan ay unti-unting napuno ng dugo, tumataas ang laki. Bilang karagdagan sa pagkalagot ng aneurysm, ang mismong katotohanan ng pagpapapangit ng daluyan ay nagdudulot din ng panganib. Ang isang matambok na lugar ay maaaring maglagay ng presyon sa tisyu ng utak, mga nerbiyos.

Ang aneurysm ay may kakaibang istraktura, na tumutukoy napakadelekado kanyang break. Ang natural na tatlong-layer na istraktura ng arterya ay napanatili lamang sa leeg ng pagbuo; ang lugar na ito ay ang pinaka matibay. Sa mga dingding ng katawan ng pagbuo, ang nababanat na lamad ay nasira na, mayroong kakulangan ng isang muscular layer. Ang pinakamanipis na bahagi ng aneurysm ay ang simboryo na nabuo ng intima ng sisidlan. Dito ito pumuputok, na nagiging sanhi ng pagdurugo.

Brain aneurysm: mga uri

Ang mga aneurysm ng utak ay naiiba sa hugis, sukat, uri. Ang mga pormasyon ay maaaring hugis spindle, saccular, lateral, binubuo ng ilang mga kamara at isa. Ang Fusiform aneurysm ay nabuo pagkatapos ng pagpapalawak ng isang tiyak na seksyon ng pader ng daluyan. Ang isang lateral aneurysm ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagbuo nito sa dingding ng daluyan.

Ang mga higanteng pormasyon ay karaniwang matatagpuan sa lugar ng bifurcation, sa carotid artery na dumadaan sa cavernous sinus, umabot sa 25 mm. Ang isang maliit na pormasyon ay may sukat na hanggang 3 mm. Ang panganib ng pagdurugo ay tumataas nang husto sa laki ng aneurysm.

Nakaugalian na makilala ang dalawang pangunahing uri ng mga pormasyon sa mga sisidlan ng utak: arterial at arteriovenous.

arterial aneurysm

Kapag ang mga pader ng arterial vessel ay nakausli tulad ng isang sphere o sac, ito ay isang arterial aneurysm. Kadalasan, ang lokasyon ng mga pormasyong ito ay nasa rehiyon ng base ng bungo. Ito ay kung saan ang mga arterya ay higit na nagsasanga. Mayroong maramihang, solong, higante, maliliit na pormasyon.

Arteriovenous aneurysm

Kailan mga venous vessel ng utak ay pinalawak at bumubuo ng isang gusot, ang pagbuo ay isang arteriovenous aneurysm. Sa pamamagitan ng komunikasyon ng mga venous at arterial vessel, maaaring umunlad ang ganitong uri ng aneurysm. Mas mababa ang presyon ng dugo sa mga ugat kaysa sa mga arterya. arterial na dugo ay itinapon sa ilalim ng mataas na presyon sa mga ugat, dahil sa kung saan ang mga pader ay lumalawak, nag-deform, nangyayari ang mga aneurysm. sumailalim sa compression nervous tissue, mayroong paglabag sa suplay ng dugo sa utak.

Aneurysm ng ugat ng Galen

Ang isang aneurysm ng ugat ng Galen ay bihira. Gayunpaman, isang ikatlo ng mga bata maagang edad at mga bagong silang ang dahilan ng anomalyang ito. Ito ay dalawang beses na karaniwan sa mga lalaki. Ang mga pagtataya para sa sakit na ito ay hindi kanais-nais - ang kamatayan ay nangyayari sa 90% ng mga kaso sa pagkabata, ang panahon ng neonatal. Sa embolization, nananatili ang mataas na dami ng namamatay - hanggang sa 78%. Ang mga sintomas ay wala sa kalahati ng mga apektadong bata. Maaaring lumitaw ang mga sintomas, bubuo ang hydrocephalus.

saccular aneurysm

Ang isang bilog na sac ng dugo ay biswal na kahawig ng isang saccular aneurysm. Ito ay nakakabit sa lugar ng isang sangay ng mga daluyan ng dugo, ang pangunahing arterya, kasama ang leeg nito. Ganitong klase Ang mga aneurysm ay ang pinakakaraniwan. Ito ay madalas na nabubuo sa base ng utak. Karaniwan itong nangyayari sa mga matatanda. Ang isang tipikal na pormasyon ay maliit sa laki, mas mababa sa 1 cm. Sa istruktura, ang ilalim, katawan at leeg ay nakikilala sa loob nito.

Sintomas ng sakit

Ang symptomatology ng isang aneurysm ay higit sa lahat ay nakasalalay sa lugar ng daluyan kung saan ito matatagpuan. Mga sintomas ng aneurysm:

• kahinaan;
• Pagduduwal;
• Sira sa mata;
• Photophobia;
• Pagkahilo;
• Disorder sa pagsasalita;
• mga problema sa pandinig;
• Pamamanhid sa isang bahagi ng katawan, mukha;
• Sakit ng ulo;
• Dobleng paningin.

Mas madaling matukoy ang pagbuo sa yugto ng pagkalagot nito, kapag ang mga palatandaan ay mas halata.

paroxysmal na sakit ng ulo

Ang lokal na sakit sa ulo ng iba't ibang intensity, na paulit-ulit sa isang lugar, ay katangian ng isang aneurysm ng mga cerebral vessel. Sa pinsala sa basilar artery, ang sakit ay nangyayari sa isang kalahati ng ulo, kapag ang pagbuo ay matatagpuan sa posterior cerebral artery, lumilitaw ang sakit sa templo, occipital region. Para sa aneurysms ng anterior connective at anterior cerebral arteries, malakas sakit sa fronto-orbital na rehiyon.

Iba pang mga palatandaan ng aneurysm

Ang iba pang mga palatandaan ng isang brain aneurysm ay kilala rin. Posible ang mga sumusunod na sintomas:

1. Isang matalim na pagsipol ingay sa tainga;
2. May strabismus;
3. Ang pagkawala ng pandinig ay unilateral;
4. pababa itaas na talukap ng mata(ang kababalaghan ng ptosis);
5. Lumalawak ang mag-aaral;
6. Lumilitaw ang double vision;
7. Biglang kahinaan sa mga binti;
8. Ang paningin ay nabalisa: ang lahat ay nagiging maulap, ang mga bagay ay nasira;
9. Paresis ng facial nerve ng peripheral type;
10. Ang mga larangan ng pangitain ay nabaluktot o nahuhulog.

Sa pangkalahatan, ang mga sintomas ng aneurysm ay maaaring maging mga palatandaan ng isang stroke, mga sakit sa sirkulasyon.

Pansin! Kahit meron mga indibidwal na sintomas aneurysms, dapat kang kumunsulta agad sa isang doktor. Kapag malala na ang kondisyon, mahalagang tumawag kaagad ambulansya. Napapanahong paggamot, interbensyon sa kirurhiko kayang harapin ang sakit.

Mga sanhi ng brain aneurysms

Sa ngayon, ang isang kumpletong teorya ng paglitaw ng mga aneurysm ay nasa ilalim ng pag-unlad. Gayunpaman, ang mga salik na nag-aambag sa pagbuo ng mga pormasyon ay pinag-aralan nang may sapat na detalye.

Karamihan seryosong dahilan pag-unlad ng aneurysm - mga depekto ng kapanganakan na naroroon sa muscular layer ng cerebral arteries. Sila ay madalas na lumilitaw sa mga lugar ng malakas na liko ng mga arterya, ang kanilang koneksyon. May kakulangan ng collagen, na naghihikayat sa mga abnormal na pormasyon. Salik na ito- namamana.

Maging sanhi ng pag-unlad ng aneurysms at hemodynamic disorder: hindi pantay na daloy ng dugo, mataas na presyon ng dugo. Sa pinakamalakas na puwersa, ito ay nagpapakita mismo sa mga lugar kung saan ang mga arterya ay sumasanga. Ang daloy ng dugo ay nabalisa, naglalagay ito ng presyon sa na deformed na pader ng daluyan, na humahantong sa pagnipis nito, pagkalagot.

Ang isang genetic disorder na nagdudulot ng pinsala sa vascular ay isang pathological phenomenon kapag ang mga ugat at arterya ng utak ay magkakaugnay, na nakakagambala sa sirkulasyon ng dugo. Kaugnay na aneurysms at malignant neoplasms kapag ang mga tumor sa leeg at ulo ay nag-metastasis. Ang ilang iba pang mga sanhi ng aneurysm ay dapat tandaan:

• paninigarilyo;
• Paggamit ng droga, sa partikular na cocaine;
• Iba't ibang mga sakit ng vascular system sa pangkalahatan;
• mga impeksyon;
• Sugat, pinsala sa ulo.

Ang lahat ng mga salik na ito ay nagbabanta sa sistema ng sirkulasyon, mga daluyan ng dugo, nag-aambag sa pagbuo ng mga aneurysms.

Aneurysm rupture at ang mga kahihinatnan nito

Ang pagkalagot ng isang aneurysm sa pinakamanipis nitong punto ay nagreresulta sa alinman sa isang intracerebral hematoma. Maaaring pumasok ang dugo sa ventricles ng utak, tissue ng utak. Sa 100% ng mga kaso, nabubuo ito. Marahil talamak na occlusion kapag isinasara ang mga daanan ng cerebrospinal fluid na may dugo na naipon sa ventricles, cerebral edema. Ang tisyu ng utak ay tumutugon sa mga produkto ng pagkabulok ng dugo, ang nekrosis ay katangian, ang pagtigil ng gawain ng mga indibidwal na lugar ng utak.

Kapag ang isang aneurysm ay pumutok, bahagyang paralisis, matinding pagduduwal, sakit ng ulo, at pagsusuka ay nangyayari. Ang kamalayan ay nalilito, ang pasyente ay maaaring mahulog sa pagkawala ng malay. Lumilitaw ang mga kombulsyon, ang ptosis at iba't ibang mga kapansanan sa paningin ay katangian.

Mga komplikasyon pagkatapos ng pagkalagot ng aneurysm

Dahil sa pagdurugo na pinukaw ng pagkalagot ng aneurysm, ang isang bilang ng mga komplikasyon ay sinusunod. Mayroong isang cerebral angiospasm, isang paulit-ulit na pagkalagot ng aneurysm ay malamang. Posible ang pag-unlad, na humahantong sa kamatayan sa 17% ng mga kaso. Ang mga komplikasyon ay katulad ng sa ischemic, hemorrhagic stroke. Sa ilang mga kaso, pagkatapos ng pagkalagot ng edukasyon ay umunlad convulsive syndrome. Ang mga sumusunod na komplikasyon ay malamang.

1. Pain syndrome. Pagkatapos ng isang stroke, maaari silang bumuo pag-atake ng sakit iba't ibang intensity at tagal. Ang pagpintig at pananakit, isang pakiramdam ng init ay halos hindi naalis ng mga pangpawala ng sakit.
2. Pagkasira ng cognitive. Ang mga pasyente ay nawalan ng kakayahang magproseso ng panlabas na impormasyon, maramdaman ito. Ang lohika at kalinawan ng pag-iisip, ang memorya ay nabalisa, ang kakayahang magplano, matuto, at gumawa ng mga desisyon ay nawala.
3. Mga karamdamang sikolohikal. Katangian depressive states, biglang pagbabago mood, tumaas na pagkamayamutin, hindi pagkakatulog, pagkabalisa.
4. Hirap sa pagdumi at pag-ihi. Ang mga pasyente ay nakakaranas ng mga paghihirap sa pantog, bituka, at kanilang pag-alis ng laman.
5. Mga kaguluhan sa paningin. nailalarawan sa pamamagitan ng pagbawas sa visual acuity, pagkawala ng visual field, double vision.
6. Nahihirapan o may kapansanan sa paglunok.Ang komplikasyong ito maaaring maging sanhi ng pagpasok ng pagkain sa trachea at bronchi kaysa sa esophagus. Malamang ang dehydration at constipation.
7. Mga karamdaman sa pag-uugali. Katangian emosyonal na lability, mabagal na reaksyon, agresyon o takot.
8. Mga kaguluhan sa pang-unawa. Ang pasyente ay hindi nakakakuha ng isang bagay, hindi naiintindihan kung ano ang nakikita niya sa harap niya.
9. Mga problema sa pagsasalita. Kahirapan sa pag-unawa at pagpaparami ng pagsasalita. Ang mga pasyente ay nahihirapang magbilang, magsulat, magbasa. Ang komplikasyon na ito ay tipikal para sa pinsala sa kaliwang hemisphere ng utak (sa mga kanang kamay).
10. Mga karamdaman sa paggalaw. May paralisis, panghihina, ang mga pasyente ay gumagalaw at nahihirapang maglakad, ang koordinasyon ay nabalisa. Minsan may hemiplegia - may kapansanan sa paggalaw ng isang bahagi ng katawan.

Pagkatapos ng aneurysm rupture, mahalagang simulan ang paggamot sa isang napapanahong paraan, upang maayos na ayusin ang kasunod na rehabilitasyon ng pasyente.

Operasyon

Sa karamihan ng mga kaso, ang karamihan mabisang kasangkapan para sa paggamot ng aneurysm ay isinasaalang-alang. Gumagawa sila ng clipping, nagpapalakas sa mga dingding ng mga daluyan ng dugo, nakakagambala sa patency ng mga daluyan ng dugo sa lugar ng sugat na may mga espesyal na microscopic spiral.

paggupit

clipping ng aneurysm

Isinasagawa ito nang may direktang interbensyon sa kirurhiko. Ang operasyon ay bukas, intracranial. Ang aneurysm ay naka-off mula sa pangkalahatang daloy ng dugo, habang pinapanatili ang patency ng carrier at nakapaligid na mga vessel. Ito ay ipinag-uutos na alisin ang dugo sa buong subarachnoid space o patuyuin ang isang intracerebral hematoma.

Ang operasyong ito ay kinikilala sa neurosurgery bilang isa sa pinakamahirap. Ang leeg ng aneurysm ay dapat na mai-block kaagad. Napili ang pinakamainam na diskarte sa pag-opera, ginagamit ang modernong microsurgical equipment at isang operating microscope.

Pagpapalakas ng mga dingding ng sisidlan

Minsan ginagamit nila ang paraan ng pagpapalakas ng mga dingding ng aneurysm. Ang apektadong lugar ay nakabalot ng surgical gauze, na naghihikayat sa pagbuo ng isang espesyal na kapsula mula sa connective tissue. Ang kawalan ng pamamaraan ay ang mataas na posibilidad ng pagdurugo sa postoperative period.

Mga operasyon ng endovascular

Ngayon ang paraan ng may layunin na paglabag sa patency ng aneurysm ay popular. Ang nais na bahagi ng sisidlan ay artipisyal na hinarangan sa tulong ng mga espesyal na microcoils. Ang patency ng mga kalapit na sisidlan ay maingat na sinusuri, ang operasyon ay kinokontrol salamat sa. Ang pamamaraang ito ay minimally invasive at malawakang ginagamit sa Germany. Ang operasyon ay hindi nangangailangan ng pagbubukas ng bungo, ito ay hindi gaanong traumatiko.

Aneurysm BAGO at PAGKATAPOS ng endovasal surgery

Mga komplikasyon pagkatapos ng operasyon

Kadalasan mayroong mga komplikasyon pagkatapos ng operasyon. Kadalasan sila ay nauugnay sa pagbuo ng cerebral hypoxia, vasospasm, lalo na kapag ang interbensyon ay isinasagawa sa talamak na panahon pagdurugo sa utak. Ang mga komplikasyon ay sinusunod din kapag ang mga pader ng aneurysm ay nasira. Sa ilang mga kaso, ang microspiral ay tumutusok sa dingding.

Ang gutom sa oxygen ay katangian ng kumpletong o bahagyang sagabal sisidlan na nagdadala ng aneurysm. Ngayon salamat modernong mga pamamaraan ang espasyo ng sisidlan ay maaaring palawakin at palakasin sa artipisyal na paraan upang maibigay ang kinakailangang daloy ng dugo sa mahigpit na tinukoy na mga lugar.

Ang isang nakamamatay na resulta ay malamang kung ang aneurysm ay napakalaki at nasa isang mahirap na yugto ng pag-unlad. Mahalagang simulan ang paggamot sa oras, upang magsagawa ng operasyon nang hindi nagsisimula ang sakit. Ang dami ng namamatay ay minimal, kung ang sakit ay walang oras upang pumunta sa yugto ng exacerbation, ang operasyon ay direkta. Hiwalay mga pagkamatay ay malamang dahil sa mga indibidwal na katangian ng organismo, hindi direktang nauugnay sa sakit, operasyon.

Mga paggamot na hindi kirurhiko

Sa kabila ng katotohanan na ang pangunahing at radikal na paraan upang labanan ang sakit ay operasyon, ang konserbatibong paggamot ay isinasagawa din. Una sa lahat, dapat kang palaging nasa ilalim ng pangangasiwa ng isang doktor. Ang bawat pasyente ay nangangailangan ng isang indibidwal na diskarte, kinakailangang isaalang-alang ang kanyang kondisyon sa kabuuan, ang lahat ng mga tampok ng katawan. Ang diskarte na ito ay mahalaga din kapag pumipili paggamot sa kirurhiko. Ang iba't ibang mga gamot ay ginagamit upang maiwasan ang pagkalagot ng aneurysm at mapabuti ang pangkalahatang kondisyon.

• Antiemetics at pangpawala ng sakit. Ang mga ito ay kinakailangan upang maibsan ang kalagayan ng pasyente.
• Mga gamot upang patatagin ang presyon ng dugo. Ang pinakamahalagang bagay ay ang magbigay ng isang tiyak na nakapirming threshold, kung saan ang presyon ay hindi tataas. Ang pagtaas ng presyon ng dugo ay maaaring humantong sa pagkalagot ng aneurysm, pagdurugo.
• Mga anticonvulsant. Ang mga gamot na ito ay karaniwang inireseta dahil malamang na mangyari ang mga seizure.
• . Pinipigilan ng mga gamot ang tserebral spasm, nagpapatatag mga daluyan ng dugo. Kinakailangang gumamit ng mga gamot upang ang pag-access ng dugo sa mga bahagi ng utak na nagdusa dahil sa pagbuo ng isang aneurysm ay hindi maputol.

Pinakamainam na pagsamahin ang konserbatibo at surgical na paggamot, dahil ang isang brain aneurysm ay nangangailangan ng eksakto interbensyon sa kirurhiko upang mabawasan ang panganib ng pagkalagot nito, upang maiwasan ang kamatayan.

Pag-iwas sa cerebral aneurysms

Una sa lahat, kinakailangang bigyang-pansin ang kadahilanan ng namamana na paghahatid ng sakit, predisposisyon dito. Ang pag-iwas sa cerebral aneurysm ay batay sa napapanahong pagsusuri ng sakit, ang pagkakakilanlan ng mga sintomas, ang pagpasa ng isang pagsusuri, pagkatapos kung saan ang naaangkop na paggamot ay agad na inireseta. Ang sapat na maaasahang mga resulta ay nakukuha sa pamamagitan ng magnetic resonance imaging,. Ginagawa rin ang angiography.

Ang isang tao na naghihinala na sa pagkakaroon ng sakit na ito ay dapat mapanatili ang kanyang sarili sa isang espesyal na estado, hindi lamang sa pisikal, kundi pati na rin sa emosyonal. Mahalaga na huwag mag-overexert sa iyong sarili, upang maiwasan ang labis na trabaho. Ito ay kinakailangan upang gumawa ng mga pagsisikap upang patuloy na patatagin ang emosyonal na background at hindi makakuha ng overexcited. Dapat nating kalimutan ang tungkol sa stress, alalahanin, walang kabuluhang insulto at pagdududa, dapat tayong mamuhay sa kasalukuyan at magsaya araw-araw.

Mahalagang mabawasan ang panganib ng pinsala sa mga daluyan ng dugo, mga pinsala sa ulo. Kinakailangan na patuloy na subaybayan ang presyon ng dugo. Ang napapanahong pagtuklas ng pangunahing babala na pagdurugo ay may mahalagang papel. Imposibleng huwag pansinin ang mga sintomas ng aneurysm ng utak - dapat kang makipag-ugnay kaagad sa isang espesyalista.

Video: cerebral aneurysm sa programang "Mabuhay nang malusog!"

Ang isang aneurysm ng mga arterya ng utak ay isang pagpapalawak ng daluyan bilang isang resulta ng isang paglabag sa tatlong-layer na istraktura ng vascular wall.

Mayroong maliit na aneurysms hanggang sa 3 milimetro at mga higante - higit sa 25 milimetro. Ang mga higanteng aneurysm ay matatagpuan sa bahagi ng carotid artery na dumadaan sa cavernous sinus, sa lugar ng bifurcation, sa vertebrobasilar system.

Sa istraktura ng aneurysms, ang isang leeg ay nakikilala, kung saan ang tatlong-layer na istraktura ng arterya ay napanatili at samakatuwid ito ang pinaka matibay na bahagi ng aneurysm; ang katawan, sa mga dingding kung saan walang layer ng kalamnan at ang nababanat na lamad at ang simboryo ay nasira - ang pinakapayat na lugar, na binubuo lamang ng intima ng sisidlan. Dito pumuputok ang aneurysm.

Video tungkol sa cerebral aneurysms

Mga sanhi ng aneurysm

Ang mga congenital at nakuha na mga depekto ng layer ng kalamnan, pinsala sa mga hibla ng collagen, atherosclerosis ng daluyan, pinsala sa panloob na nababanat na lamad ng lead, mas madalas na may pagtaas sa presyon ng dugo, hanggang sa "overstretching" ng seksyon ng daluyan at ang pagbuo ng isang " pouch” - isang aneurysm. Ang paninigarilyo, pag-abuso sa alkohol, sobra sa timbang, stress ay maaaring magsilbi bilang isang nakakapukaw na kadahilanan para sa pagkalagot ng aneurysm.

Mas madalas, ang mga aneurysm ay isang congenital na patolohiya, madalas na sinamahan ng mga malformations - aortic coarctation, polycystic kidney disease, connective tissue disease.

Mayroong genetic predisposition sa aneurysms. Arterial hypertension ang parehong mismo ay maaaring maging sanhi ng pagbuo ng isang aneurysm, at maaaring humantong sa isang pagkalagot ng isang umiiral na aneurysm. Maaaring bumuo ang aneurysm na may mga pinsala sa ulo, mga bukol, atherosclerosis, mga nagpapaalab na sakit.

Mga sintomas ng aneurysm

Ang aneurysm ay isang "bomba" na may posibilidad na sumabog. Ang cerebral aneurysm ay isang bomba na nasa ulo.

Ang aneurysm ay isang medyo bihirang sugat, pinaniniwalaan na ang mga carrier ng aneurysm ay 5% ng populasyon ng mundo.

Ayon sa mga istatistika, ang isang aneurysm rupture ay nangyayari sa 5-10 bawat 10,000 tao. Kadalasan sa mga taong 30 - 50 taong gulang. Posibleng mabuhay nang matagal at matutunan ang tungkol sa pagkakaroon ng aneurysm lamang kapag ito ay pumutok, na nangyayari nang biglaan laban sa background ng kumpletong kagalingan, posibleng pagkatapos ng emosyonal o pisikal na stress.

Ang isang sintomas na kahina-hinala ng pagkakaroon ng vascular malformation ay maaaring ituring na isang matinding paroxysmal headache, na umuulit sa parehong lokalisasyon, isang epileptic seizure sa unang pagkakataon. Ang pananakit ng ulo sa fronto-orbital na rehiyon ay maaaring may aneurysm sa anterior cerebral, anterior connective arteries, sa occipital region at templo - na may aneurysm ng posterior cerebral artery, sa kalahati ng ulo - na may aneurysm sa basilar artery.

Marahil ang hitsura ng ptosis (laylay ng itaas na takipmata), pagdodoble, strabismus, pagluwang ng mag-aaral. Sa isang aneurysm ng posterior cerebral artery, ang lumilipas na visual disturbances ay katangian - pagpapaliit o pagkawala ng mga visual field, pagbaluktot ng mga bagay. Sa isang aneurysm ng anterior communicating artery ng anterior cerebral arteries - lumilipas na kahinaan sa mga binti. Sa kaso ng isang aneurysm ng posterior cerebral artery at ang basilar artery, nangyayari ang peripheral paresis ng facial nerve, humihip malakas na ingay sa tainga, unilateral na pagkawala ng pandinig.

Sa pagkakaroon ng aneurysm sa mga miyembro ng pamilya, kinakailangan na magsagawa ng pagsusuri upang ibukod ang mga vascular malformations sa malapit na kamag-anak..

Pagsusuri at pagsusuri ng isang aneurysm

Ang sakit ng ulo, paulit-ulit na paulit-ulit sa parehong lugar, na may posibleng visual-auditory precursors, pagsusuka, convulsions, pagkawala ng malay at isang epileptic seizure ay nangangailangan ng pagsusuri para sa pagkakaroon ng cerebral aneurysm. Isinasagawa ang differential diagnosis sa mga tumor sa utak.

Ang panganib ng pagdurugo mula sa isang nakitang aneurysm ay mataas at depende sa laki, lokasyon, kondisyon ng mga sisidlan, at pangkalahatang somatic status. Ang paulit-ulit na pagdurugo ay mas malala at pinatataas ang panganib ng kamatayan.

Mas madalas, ang mga aneurysm ay napansin na sa pagkalagot - iyon ay, ang pagbuo ng subarachnoid hemorrhage mula sa aneurysm, hemorrhagic stroke. Sa 50% ng mga kaso ng non-traumatic subarachnoid hemorrhage, isang aneurysm ng isang cerebral vessel ang napag-alamang dahilan. Biglang sakit ng ulo, pagsusuka, pagkawala ng malay, hyperthermia, convulsions, cerebral at focal neurological na sintomas, sintomas ng meningeal, anisocoria. Ang nasabing pasyente ay dapat na agad na dalhin sa isang dalubhasang departamento (neurosurgical). Naturally, hindi namin pinag-uusapan ang anumang paggamot sa sarili.

Sa pagkakaroon ng isang aneurysm, paulit-ulit na pagdurugo, ang pagbuo ng vasospasm na may pagtaas sa ischemic zone, ang pagbuo ng isang intracerebral hematoma, at isang pambihirang tagumpay ng dugo sa ventricular system ay posible.

Mga pagsusuri para sa pinaghihinalaang aneurysm: magnetic resonance imaging sa angiography mode. Sa hinaharap, na kapag ang isang aneurysm ay nakita, angiography ay isinasagawa upang matukoy ang mga taktika ng kirurhiko paggamot.

Sa subarachnoid hemorrhage sa unang araw, matutukoy ng computed tomography ang pokus ng pag-agos ng dugo. Ang lumbar puncture ay magpapakita ng dugo sa cerebrospinal fluid.

Paggamot ng aneurysms

Paggamot sa kirurhiko - aneurysm clipping o endovascular surgery. Ang kakanyahan ng operasyon ay upang patayin ang apektadong lugar ng daluyan (aneurysm) mula sa sirkulasyon ng dugo at mapanatili ang daloy ng dugo sa pangunahing daluyan - ang isang clip ay inilalagay sa aneurysm, ang umaagos na dugo ay tinanggal.

Sa pamamagitan ng endovascular intervention sa pamamagitan ng mga vessel sa pamamagitan ng femoral artery ang mga espesyal na ahente ay iniksyon sa aneurysm - microcoils, balloon, pagsasara ng lumen at "i-off" ang aneurysm mula sa circulatory system. Aneurysm exclusion na may microcoils o ang pinakabagong mga gamot, gluing ang aneurysm, ay sa ngayon ang pinaka-progresibong pamamaraan para sa paggamot ng aneurysm.

Konsultasyon ng isang doktor sa paksa ng cerebral aneurysms

Tanong: Inoperahan ba ang maramihang (3) cerebral artery aneurysm?
Sagot: ang desisyon ay ginawa ng neurosurgeon - ang mga alternatibong endovascular exclusion o craniotomy at clipping ay posible.

Tanong: kailan isinasagawa ang shutdown operation?
Sagot: kung ang isang aneurysm ay nakita bago pumutok, kaagad pagkatapos ng pagsusuri at paghahanda para sa pag-iwas sa pagkalagot. Kung ang isang rupture ay naganap na at ang pangkalahatang kondisyon ng pasyente ay nagpapahintulot - sa unang araw o pagkatapos ng 10 - 14 na araw. Ang isyu ay nalutas nang isa-isa, depende sa kalubhaan ng kondisyon at ang posibleng panganib ng operasyon.

Tanong: Ako ay 25 taong gulang, ang aking ama ay nagkaroon ng carotid aneurysm, ako ay may madalas na pananakit ng ulo, ako ay nagpaplano ng pagbubuntis. Kakayanin ko bang manganak ng mag-isa?
Sagot: makipag-ugnayan sa isang neurologist para sa pagsusuri at gawin ang magnetic resonance imaging sa angiography mode.

Ang neurologist na si Kobzeva S.V.