Vertebral lumbar hernia. Mga sintomas at pamamaraan ng paggamot ng isang luslos ng lumbar spine

Kung ang pasyente ay nagkakaroon ng spinal hernia panlikod ang paggamot ay dapat magsimula nang maaga hangga't maaari. Ang kakulangan ng kinakailangang mga therapeutic na hakbang ay humahantong sa katotohanan na ang pasyente ay maaaring umunlad. Ano ang mga pangunahing sintomas ng lumbar hernia at kung paano ito epektibong gamutin?

Paano nagkakaroon ng sakit at ano ang mga sintomas nito

Ang intervertebral hernia ng lumbar spine ay nabuo nang mas madalas kaysa sa iba pang mga bahagi ng gulugod. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang mas mababang likod ay nakakaranas mabigat na dalahin. Mayroon itong 5 vertebrae, at lahat ng mga ito ay magkakaugnay sa pamamagitan ng mga disk. Kung wala ang mga ito, walang normal na depreciation ng vertebrae, nakakatulong sila na ipamahagi nang normal ang pagkarga sa buong gulugod. Ang disk ay naglalaman ng isang hard shell o singsing, at sa loob nito ay isang malambot na core.

Kapag nasira ang annulus fibrosus, nabubuo ito lumbar hernia. Ang likidong core ay tumagos sa spinal canal. Bilang isang resulta, ang mga nerve endings ay pinched. Sa mga malubhang kaso, ang presyon ay bubuo spinal cord Kung hindi mo tinulungan ang isang tao, bubuo ang paralisis.

Ang mga palatandaan ng isang luslos ay ang mga sumusunod:

• sakit at paninigas sa mas mababang likod;
• lumbago - ang hitsura ng isang matalim biglaang sakit sa mas mababang likod;
• matinding sakit kapag baluktot o lumiliko;
• sakit sa puwit, binti at maging sa paa;
• ang hitsura ng sakit ng sinturon sa mga binti;
• nabawasan ang sensitivity sa mga binti;
• pagkagambala sa pantog, bituka, pagkasayang ng kalamnan at paralisis (nangyayari ito sa mga advanced na kaso).

Ano ang mga uri ng patolohiya

Mayroong iba't ibang uri ng spinal hernias, na inuri ayon sa ilang pamantayan. Kaya, ang isang luslos ay pangunahin kung ito ay bubuo sa gulugod pagkatapos ng pinsala. Karaniwan ang gayong pagsusuri ay hindi nagiging sanhi ng mga paghihirap. Kung ang isang luslos ay isang komplikasyon ng mga degenerative na proseso sa gulugod, ito ay magiging pangalawa.

Mayroong isang pag-uuri depende sa bahagi ng nakausli na seksyon ng luslos na lampas sa vertebra. Ilaan:

• protrusion - isang luslos na hindi hihigit sa 3 mm;
• prolaps - isang protrusion hanggang sa 5 mm ang laki;
• ang luslos ay binuo (ang laki nito ay lumampas sa 6 mm), kung saan ang disc ring ay napunit, at ang nucleus ay lumabas.

Depende sa direksyon ng paglaki, ang hernia ay nahahati sa:

• anterior (iyon ay, ang bulging ay nakadirekta sa anterior side), ang naturang patolohiya ay hindi nagpapakita ng mga sintomas at ito ay itinuturing na pinaka-kanais-nais para sa pasyente;
• lateral (lateral) hernia - maaari itong lumabas sa vertebral body, na nakakaapekto sa nerve roots ng spinal cord;
• posterior hernia - ito ay direktang bumubulusok sa spinal cord, ay nailalarawan sa pamamagitan ng hindi bababa sa kanais-nais na pagpapakita;
• o patayong pagkalat.

Ang hernia ay maaaring:

• libre (ang koneksyon sa intervertebral disc ay napanatili);
• libot (ito ay nawalan ng kontak sa disk kung saan naganap ang mga pagbabago sa pathological at nakakagalaw sa spinal canal);
• gumagalaw - maaari itong lumipat o bumalik.

Ang gumagalaw na luslos ay ang pinaka-mapanganib dahil maaari nitong i-compress ang mga nerbiyos.

Ang katotohanan na ang pasyente ay pinipiga ugat ng ugat, ipahiwatig ang mga sumusunod na palatandaan:

• pagtaas ng kahinaan sa mas mababang paa't kamay;
• pagpapanatili ng ihi o kawalan ng pagpipigil;
• paglabag sa pagdumi, kung minsan ay pagkawala ng kontrol sa prosesong ito;
• pamamanhid sa perineum;
• gait disorder.

Kung ang mga naturang sintomas ng pinsala sa gulugod ay nabanggit, ang paggamot ay dapat magsimula nang maaga hangga't maaari, nang hindi naghihintay na ang sakit ay magdulot ng malubhang komplikasyon.

Dapat kang makipag-ugnayan kaagad sa isang neurosurgeon sa mga ganitong kaso:

• kung ang pasyente ay nawalan ng kontrol sa proseso ng pag-ihi;
• mayroong isang matalim na kahinaan sa mas mababang mga paa't kamay;
• pakiramdam ng isang tao na siya ay paralisado.

Ang agarang paggamot sa kirurhiko ay kinakailangan sa pag-unlad ng sakit na cauda equina.

Ang panganib ng isang hernial protrusion

Hernia ng lumbar sacral department Ang gulugod ay mapanganib para sa lahat. Ang mga kababaihan ay may panganib na magkaroon sila ng mga sakit sa sirkulasyon sa pelvic area. Ito ay maaaring humantong sa mga problema sa ginekologiko at dysfunction ng pantog.

Ang spinal hernias ay nagdudulot ng tensyon sa kalamnan. Kaya hinahangad ng katawan na mapanatili ang posisyon ng gulugod. Kung ang mga spasms ng kalamnan ay nangyayari nang madalas at nagpapatuloy matagal na panahon, ang tao ay maaaring magkaroon ng scoliosis.

Mapanganib na Bunga sa pagitan vertebral hernia lumbar spine dahil maaari nitong i-compress ang nerve root. Sa isang tao, ang sensitivity ng lugar ng balat kung saan ang nerve na ito ay nagpapadala ng mga impulses nito. Kadalasan ang mga taong nagdurusa sa isang luslos ay nakakaramdam ng pananakit ng likod. Ang matinding pananakit dahil sa compression ng spinal nerve ay maaaring hindi humupa sa loob ng ilang araw. Maaaring may iba pang mga komplikasyon ng sakit na nauugnay sa kapansanan sa paggana ng motor.

Karamihan malubhang kahihinatnan Ang mga intervertebral hernias ng mas mababang likod ay ang mga sumusunod:

• mga paglabag sa mga pag-andar ng motor dahil sa matalim na sakit at spasms;
• pagpapahina, at kung minsan ay kumpletong pagkawala ng tuhod haltak;
• paglabag sa sensitivity ng kalamnan, ang kanilang pagkasayang;
• paralisis.

Mga remedyo sa bahay para sa lunas sa pananakit

Kung ang isang tao ay bumuo ng isang luslos ng lumbar spine, ang mga sintomas nito ay maaaring lumitaw sa anumang oras ng araw. Kung minsan ang sakit ay napakalubha kaya't kinakailangan na magbigay ng malalakas na pangpawala ng sakit.

Ang mga non-steroidal anti-inflammatory na gamot ay maaaring makabuluhang mapabuti ang kondisyon ng isang taong nagdurusa sa isang luslos:

• Diclofenac;
• ibuprofen;
• Meloxicam;
• Acetaminophen;
• Naproxen at iba pa.

Ang pahinga sa kama kung minsan ay kinakailangan upang mapawi ang sakit. Hindi inirerekomenda na manatili sa kama nang higit sa 3 araw. Ito ay humahantong sa higit pang panghihina ng mga kalamnan ng gulugod. Ang pakiramdam ng sakit sa mga ganitong kaso ay titindi lamang.

Sa mga unang linggo pagkatapos ng pag-atake, hindi ka maaaring gumawa ng mga espesyal na pagsasanay, at higit pa sa paglalaro ng sports, na nauugnay sa isang pagtaas ng pagkarga sa gulugod. Ang mabagal, hindi nagmamadaling paglalakad ay makakatulong na gawing normal ang paggana ng motor at mapabuti ang kalagayan ng isang tao.

Mga Panukalang Pang-diagnose

Ang diagnosis ng intervertebral hernia ng lumbar ay kinakailangan upang piliin ang pinakamainam na paggamot. Una, kinokolekta ng doktor ang isang anamnesis, nagsasagawa ng paunang pagsusuri ng pasyente. Magiging interesado siya sa mga sintomas na nagpapahiwatig na ang mga ugat ng nerve ay naka-compress.

Ang mga sumusunod na pamamaraan ay mapagpasyahan sa paggawa ng tamang diagnosis:

1. MRI o magnetic resonance imaging. Kapag nag-diagnose, ginagamit ang isang magnetic field na hindi nakakapinsala sa isang tao. Ang doktor ay tumatanggap ng detalyado at mataas na kalidad na mga larawan ng mga panloob na istruktura ng katawan. Ang isang MRI ay ginagamit upang matukoy ang lokasyon ng isang luslos. Ang pagsusuring ito ay inireseta din kung ang pasyente ay pinaghihinalaang may hernia ng sacral spine.
2. Ang CT o computed tomography ay nagpapakita ng maayos na kalagayan ng mga buto. Ang ganitong uri ng pagsusuri ay gumagamit ng x-ray.
3. Ginagamit ang mga X-ray upang kumpirmahin ang mga naunang na-diagnose na diagnosis.

Kung kinakailangan, ang isang tao ay maaaring magtalaga ng iba pang mga uri ng diagnostic. Ang lahat ay nakasalalay sa kanyang estado ng kalusugan at ang mga umiiral na sintomas.

Paggamot ng hernia

Sa karamihan ng mga kaso, ang isang luslos ay maaaring ayusin nang walang operasyon. Ito ay maaaring ipaliwanag sa pamamagitan ng katotohanan na sa paglipas ng panahon ito ay "lumiliit". Average na termino ganoong proseso - mula anim na buwan hanggang isang taon. Ang prosesong ito ay hindi maaaring pabilisin dahil ito ay natural. Kadalasan, ang ganitong konserbatibong paggamot ng isang luslos ay nauugnay sa isang hanay ng mga hakbang na nagpapagaan sa kondisyon ng pasyente. Sa mga pangunahing bahagi ng non-surgical na pamamaraan ng therapy intervertebral hernia gulugod ay kinabibilangan ng:

1. therapy. Ang pasyente ay inireseta ng mga pangpawala ng sakit upang makatulong na mapawi ang sakit. Sa matinding pananakit, inirerekomenda ang paggamit ng mas malakas, narkotikong mga gamot. Hindi maaaring permanente ang therapy sa droga.
2. X-ray controlled blockade. Ginagamit ito sa mga kaso kung saan hindi epektibo ang medikal na paggamot. Sa ilalim ng kontrol ng isang X-ray machine, ang isang espesyal na karayom ​​ay ginagamit upang mag-iniksyon ng isang anesthetic solution nang direkta sa lugar kung saan ang ugat ng ugat ay naka-clamp. Ang pamamaraang ito ay isinasagawa lamang sa ilalim ng lokal na kawalan ng pakiramdam. Sa kalahati ng mga kaso, ang therapy na ito ay maaaring mapabilis ang proseso ng pagpapagaling. Kahit na ang isang napabayaang intervertebral hernia ng lumbosacral spine ay nagpapatuloy nang mas madali salamat sa mga ito.
3. Manu-manong paggamot. Ginagamit ito sa unang buwan pagkatapos ng pag-atake upang mabawasan ang mga pagpapakita ng sakit. Bago isagawa ang naturang paggamot, kinakailangan na magsagawa ng isang espesyal na pagsusuri upang ibukod ang mga malignant na tumor.
4. Mga iniksyon sa mga trigger point. Dapat gawin ang pag-iingat upang hindi makapinsala sa vertebrae sa panahon ng naturang mga iniksyon.
5. Maaaring mabawasan ng Acupuncture ang sakit sa gulugod.
6. Ang pagkakalantad sa ultratunog ay lubos na nagpapadali sa kondisyon ng pasyente.

Kung pagkatapos ng 6 na linggo ng therapy sakit manatiling sapat na binibigkas, maaaring kailanganin ng pasyente. Ito ay kinakailangan upang maiwasan ang mga sakit na nauugnay sa luslos. "Gold standard" paggamot sa kirurhiko- microdiscectomy. Isinagawa gamit ang lokal na kawalan ng pakiramdam tumatagal ng hindi hihigit sa kalahating oras. Ang operasyon ay minimally invasive: mabilis na nawawala ang sakit, at postoperative period ay lumiliit.

Kung ang pasyente ay walang indikasyon para sa microdiscectomy, maaari siyang sumailalim pagtanggal ng laser luslos. Ang ganitong therapy ay isang alternatibo sa mga konserbatibong hakbang.

Paggamot ng hernia sa bahay

Posibleng gamutin ang naturang sakit sa bahay gamit ang pamamaraan tradisyunal na medisina. Bago mo simulan ang paggamit ng mga ito, kailangan mong kumunsulta sa isang doktor.

Ang pinaghalong birch, St. John's wort at comfrey oil ay nakakatulong sa paggamot ng sakit na ito. Mayroon itong anti-edema, analgesic, anti-inflammatory activity. Kailangan niyang kuskusin ang mga apektadong bahagi ng gulugod.

Sa isang luslos, ang isang compress ay ginawa mula sa isang dahon ng Kalanchoe. Kinakailangan na alisin ang pelikula mula dito, ilakip ito sa namamagang lugar at ayusin ito sa isang plaster.

Ang tincture ng bawang ay ginagamit sa anyo ng mga healing compresses (ito ay ginagamit sa anyo ng isang halo ng durog na bawang at alkohol). Ang mga compress ay ginawa mula dito, na inilalagay sa gabi. Ang mas higit na pagiging epektibo ng ganitong uri ng paggamot ay kung ang naturang mga tincture ay kahalili ng mga paliguan na may turpentine. Inirerekomenda na tratuhin sa ganitong paraan sa loob ng isang buwan.

Pag-iwas sa pag-unlad ng hernia

Ang pag-iwas sa intervertebral hernia ay binubuo sa mga sumusunod na rekomendasyon:

1. Pisikal na edukasyon. Ang regular na pisikal na ehersisyo ay nagpapalakas sa mga kalamnan ng likod, suportahan ang gulugod sa tamang posisyon, at gawing normal ang mga proseso ng nutrisyon ng disc. Ang pisikal na ehersisyo ay dapat iugnay sa dumadating na manggagamot. Ito ay kinakailangan upang maiwasan ang malakas na pisikal na pagsusumikap sa unang buwan pagkatapos ng pag-atake.
2. Ang susi sa pag-iwas sa luslos ay tamang pustura. Binabawasan nito ang pagkarga sa musculoskeletal system. Lalo na maingat na kinakailangan upang obserbahan ang tamang pustura sa panahon ng mahabang pananatili sa isang posisyong nakaupo, kapag nagtatrabaho sa isang computer.
3. Ang pagkawala ng labis na timbang ay makabuluhang binabawasan ang posibilidad na magkaroon ng luslos.
4. Ang paninigarilyo ay lubhang nagdaragdag ng panganib na magkaroon ng luslos. Samakatuwid, ang karampatang pag-iwas sa naturang kondisyon ay imposible nang hindi inabandona ang masamang ugali na ito.
5. Kinakailangan din na pigilin ang pag-inom ng mga inuming nakalalasing.

Ang lumbar disc herniation ay isang sakit na hindi maaaring balewalain. Kung lumitaw ang mga unang sintomas ng pinsala sa gulugod, dapat kang kumunsulta sa isang doktor. Ang napapanahong pagsisimula ng mga therapeutic na hakbang ay nakakatulong upang ganap na maiwasan interbensyon sa kirurhiko at ipagpatuloy normal na trabaho gulugod.

Kabilang sa iba pang mga sakit sa likod, ang isang hernia ng intervertebral disc ng lumbar spine ay nakikilala: ang paggamot at mga sintomas kung saan, isasaalang-alang namin sa aming artikulo nang mas detalyado. Kung ang pasyente ay nagpunta sa doktor nang huli, mahirap i-rehabilitate ang gulugod at ibalik ito sa isang estado ng integridad - tulad ng bago ang sakit. Mahalagang makilala ang mga sanhi ng patolohiya upang maprotektahan ang iyong sarili, at kung hindi pa rin ito gagana, kakailanganin mo ang napapanahong impormasyon tungkol sa paggamot.

Ang isang luslos ay isang pangkaraniwang pangyayari. Ito ay dahil sa mabigat na karga sa ibabang likod. Kapansin-pansin na kung minsan ang sakit ay hindi nararamdaman, at ang isang tao sa mahabang panahon ay hindi kahit na pinaghihinalaan ang pagkakaroon ng isang patolohiya. Nangyayari ito kapag ang ugat ay hindi nasa ilalim ng presyon, ngunit ang mga ganitong sitwasyon ay hindi kapani-paniwalang bihira.

Mahalaga! kawalan napapanahong paggamot nagiging sanhi ng kapansanan - paralisis ng mga binti.

Ang mga rason

Mayroong sapat na mga dahilan para sa pag-unlad ng sakit. Kadalasan ang isang luslos ay nangyayari bilang isang resulta ng isang komplikasyon ng osteochondrosis o scoliosis. Ngunit may iba pang mga kadahilanan:

• edad - mula 30 hanggang 60 taon;
• hindi sapat o labis na pisikal na aktibidad;
• hindi tamang postura;
• pinsala, suntok, pagkahulog;
• labis na timbang;
• masamang gawi - halimbawa, paninigarilyo;
• mga trabahong nangangailangan ng isang laging nakaupo. Ang hernia ay madalas na matatagpuan sa mga programmer at driver;
• hypothermia.

Mahalaga! Huwag subukang i-diagnose ang iyong sarili. Ginagawa ito ng eksklusibo ng isang kwalipikadong doktor. Subukang tukuyin kung ano ang maaaring maging sanhi ng mga komplikasyon ng hernia, ngunit huwag kumilos. Ang paggamot sa sarili ang pangunahing kalaban sa ganitong sitwasyon.

Mga sintomas

Mahalagang malinaw na tukuyin ang lugar na sanhi kawalan ng ginhawa. Mag-iiba ang mga sintomas depende sa apektadong lugar. Ang mga unang palatandaan ng isang herniated disc sa lumbar:

• sakit sa ibabang likod. Kadalasan ay nagbibigay siya sa puwit, mga binti;
• nangyayari paminsan-minsan matinding sakit sa ibabang likod, "lumbago";
• ang mga binti ay manhid, ang "goosebumps" ay madalas na nararamdaman, isang nasusunog na pandamdam ay nararamdaman;
• mahirap lumiko at yumuko.

Ang pagwawalang-bahala sa mga sintomas na ito ay isang direktang landas sa mga karamdaman sa pantog, mga sakit lamang loob at pagkasayang ng kalamnan. Ano ito? Ang pasyente ay nawalan ng kakayahang lumipat - nangyayari ang paralisis. Minsan ang sakit ay mabilis na umuunlad, ngunit kadalasan ang tao ay hindi man lang binibigyang pansin ang bahagyang kahinaan sa mga binti. Araw-araw ay lalo silang napapagod. Samakatuwid, dapat kumunsulta kaagad sa isang doktor.

Mahalaga! Minsan ang sakit ay sanhi ng mga pathology ng mga panloob na organo. Ipapakita ng mga diagnostic ang eksaktong dahilan. Upang hindi malito ang diagnosis, makipag-ugnayan lamang sa mga pinagkakatiwalaang espesyalista.

Mga diagnostic

Upang malaman kung bakit nangyayari ang isang partikular na sintomas, sinusuri ng isang espesyalista ang mga istruktura ng nerbiyos - alamin kung sila ay naka-compress, sa anong kondisyon sila. Maging handa na sagutin ang mga sumusunod na tanong mula sa iyong doktor:

• kailan mo naramdaman ang unang kakulangan sa ginhawa;
• kung sinubukan mong maglapat ng isang bagay laban sa sakit, kung ikaw ay ginagamot sa iyong sarili;
• kung saan, sa iyong opinyon, ay ang nasirang lugar, kung aling lugar ang pinakamasakit;
• kung mayroon kang isang ugali sa mga sakit ng gulugod (genetic predisposition);
• masama ba ang ugali mo, anong lifestyle ang pinamumunuan mo.

Batay sa pagsusuri sa neurological at sa iyong mga sagot, ang diagnosis ay bahagyang matutukoy. Gayunpaman, hindi ito sapat. Para sa isang tumpak na resulta, ang mga sumusunod na pamamaraan ng diagnostic ay ginagamit:

• MRI - gamit ang isang magnetic field, sinusuri ng isang espesyalista ang apektadong lugar, tinatasa ang kondisyon dulo ng mga nerves;
• CT scan. Naipapakita ng mabuti ang kalagayan ng mga buto;
• x-ray. Ang isang hindi gaanong popular na pamamaraan, hindi maganda ang nakakakita ng mga pathology ng malambot na tissue.

Mahalaga! Huwag subukang itago ang impormasyon tungkol sa iyong kalusugan mula sa iyong doktor. Kung ikaw ay allergy sa mga gamot- Siguraduhing ipaalam sa akin. Malamang, ang mga panloob na organo ay sinusuri din, ngunit ipaalam pa rin sa espesyalista ang pagkakaroon ng mga problema sa kanila, kung mayroon man.

Paggamot

Sa maraming kaso (hanggang 80%) ang mga pasyente ay hindi nangangailangan ng operasyon. Ang natural na proseso ng pagpapagaling ay ang "pagpatuyo" ng luslos. Samakatuwid, ang karamihan sa mga paggamot ay batay sa inaasahan ng pagbaba sa laki ng patolohiya, pati na rin sa pag-alis ng mga pinaka-kapansin-pansin na sintomas.

Ang mga sumusunod na pamamaraan ng paggamot ay maaaring makilala:

• therapy sa droga;
• blockade na ginawa sa ilalim lokal na kawalan ng pakiramdam;
• epekto ng kirurhiko;
• mga alternatibong pamamaraan.

Medikal na therapy

Kadalasan ito ay bumababa sa paggamit ng ilang paraan mula sa listahang ito(kadalasan ay pinagsama sila sa isa't isa):

• maginoo na mga gamot sa sakit;
• non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs). Ang mga gamot ng ganitong uri ay halos hindi naiiba sa bawat isa, ngunit may malawak na listahan ng mga kontraindiksyon;
• chondroprotectors.

Mahalaga! Ang mga NSAID ay hindi dapat gamitin nang higit sa 15-20 araw. Bilang karagdagan, bago gamitin, siguraduhing kumunsulta sa isang espesyalista. Inirerekomenda na gamitin lamang ang mga naturang remedyo bilang isang nagpapakilalang lunas, at hindi bilang pangunahing gamot.

mga blockade

Sa ilalim ng X-ray at local anesthesia, ang mga hormone at painkiller ay itinuturok sa apektadong lugar - sa mismong lugar ng ​​compression ng nerve roots. Ang pamamaraang ito ay inirerekomenda na gamitin lamang kapag ang ordinaryong drug therapy ay hindi nakakatulong.

Kadalasan, ang mga blockade ay nag-aalis ng sakit sa loob ng ilang oras pagkatapos ng sesyon. Iniiwasan din nito ang operasyon.

Epekto sa kirurhiko

Kung ang mga gamot at blockade sa tulong ng x-ray ay hindi makakatulong, ang pasyente ay inireseta ng isang operasyon. Ilan pang salik na pabor sa desisyong ito:

• Lumipas ang 6-7 na linggo, ngunit walang pag-unlad na nakikita, ang sakit ay hindi bumababa;
• Ang patolohiya ng nerbiyos ay hindi maibabalik.

Ilang mga pasyente lamang ang nangangailangan ng gayong pamamaraan - mga 10%. Mga makabagong teknolohiya bawasan ang kakulangan sa ginhawa pagkatapos ng operasyon, at ang isang tao ay maaaring ma-discharge sa susunod na araw. Sa kabila ng lahat ng mga pakinabang, mayroon Mga negatibong kahihinatnan epekto ng kirurhiko:

• dahil sa pamamaraan, ang gulugod ay bahagyang nawawalan ng kakayahang umangkop, kadaliang kumilos;
• maaaring maulit ang hernia.

Hindi lahat ng pasyente ay gumagaling pagkatapos ng operasyon. Pansamantalang walang sakit, ngunit ang pangunahing sanhi ng patolohiya, osteochondrosis, ay hindi pa rin gumagaling.

Mga Alternatibong Pamamaraan

Kasama sa ganitong uri ng paggamot malaking grupo mga pamamaraan na nangangailangan lamang ng kawalan ng binibigkas na mga sintomas. Kabilang dito ang:

• manual therapy - pagiging epektibo ang pamamaraang ito hindi tiyak na napatunayan;
• traksyon ng gulugod - kinikilala bilang hindi sapat na epektibo;
• acupuncture - maaaring mabawasan ang balanse ng malalang sakit sa gulugod, ngunit hindi magdudulot ng mga makabuluhang pagbabago sa isang positibong direksyon;
• pagsusuot ng corset - nagpapahina sa mga kalamnan, at samakatuwid ay hindi sapat na epektibo;
• therapeutic exercises - ginagamit ng maraming doktor. Sa tamang aplikasyon ginagarantiyahan ang pagbabago para sa mas mahusay;
• masahe.

Mahalaga! Kapag nagsasagawa ng mga ehersisyo, masahe, paglangoy at iba pang mga pamamaraan, hindi dapat magkaroon ng kakulangan sa ginhawa.

Pagbawi at pag-iwas

Pag-alis ng luslos o pagkawala nito natural, sinuportahan paggamot sa droga ay hindi sa lahat ng isang garantiya na ang patolohiya ay hindi na babangon muli. Samakatuwid, ang mga pangunahing prinsipyo ng pagbawi ay nabawasan sa kumpletong natitirang bahagi ng pasyente. Sa paglipas ng panahon, maaari mong simulan ang paggamot mga alternatibong pamamaraan- sa tulong ng himnastiko, paglangoy, masahe.

Mahalaga rin ang mga hakbang sa pag-iwas sa panahon ng paggaling ng pasyente. Ang mga ito ay medyo magaan at nangangailangan lamang ng patuloy na pagpapatupad.

1. Suporta para sa tamang postura. Ang likod ay dapat panatilihing tuwid. Kung may mga paghihirap dito, makipag-ugnayan sa isang espesyalista upang makakuha ng mga espesyal na ehersisyo mula sa kanya upang palakasin ang mga kalamnan sa likod.
2. Suporta sa malusog na timbang. Extra pounds - isang kadahilanan na pumukaw sa paglitaw ng isang luslos. Samakatuwid, ito ay kinakailangan upang baguhin ang diyeta, kabilang ang mas malusog na pagkain sa loob nito. Iwasan ang mga tina masaganang gamit pampalasa.
3. Pagtanggi sa masamang gawi. Ang paninigarilyo ay isa pang sanhi ng patolohiya. Bukod dito, ito ay puno kanser. Samakatuwid, alagaan ang iyong sarili at ang iyong katawan sa pamamagitan ng pag-alis ng mga sigarilyo sa buhay.
4. Regular na ehersisyo. Hindi sila dapat nakakapagod, dahil ito ay mag-uudyok ng pag-ulit ng luslos. Subukang gumawa ng hindi bababa sa isang pag-eehersisyo sa umaga. Sa isip, pumunta sa fitness room upang ang tagapagsanay ay magreseta ng isang indibidwal na programa sa pagsasanay para sa iyo.

Sa isang napapanahong pagbisita sa isang doktor, talagang posible na ihinto ang pagkasayang ng kalamnan, maiwasan ang kapansanan at karagdagang mga problema sa kalusugan. Herniated disc - malubhang sakit na hindi maaaring balewalain nang walang kahihinatnan. Posibleng mabawi pagkatapos ng paggamot lamang sa walang pag-aalinlangan na katuparan ng lahat ng mga tagubilin ng doktor.

Ang intervertebral hernia ay madalas na naisalokal sa lumbar spine. Ang mga kababaihan na higit sa 30 taong gulang ay mas madaling kapitan ng sakit na ito. Ang sanhi ng patolohiya ay isang pagkalagot ng disc, na nangyayari sa ilalim ng impluwensya ng isang malaking pag-load o dahil sa isang paglabag sa nutrisyon nito. Kung hindi ginagamot, ang sakit ay maaaring humantong sa kapansanan.

Ang rehiyon ng lumbar ay ang pinaka-mobile na bahagi ng gulugod. Ito ay nagdadala ng pinakamalaking pagkarga ng timbang, dahil ito ang responsable para sa sentro ng balanse ng katawan. Dahil dito, siya ang pinaka-mahina at nasaktan. kapintasan pisikal na Aktibidad negatibong nakakaapekto rin sa kanyang kondisyon at humahantong sa isang paglabag sa kanyang nutrisyon.

Kasama sa rehiyon ng lumbar ang limang vertebrae na konektado ng mga disc. Salamat sa kanila, mayroong pamamahagi ng gravity sa gulugod. Ang istraktura ng mga disc ay isang semi-likido na core na napapalibutan ng isang annulus fibrosus.

Ang malakas na pagkarga ay humahantong sa pinsala sa fibrous ring at pagkalagot nito. Bilang resulta, ang semi-liquid core ay pumapasok sa spinal canal, na sinamahan ng pinched nerve endings. Ang mga microcrack ay nabuo, na tumataas sa ilalim ng pagkilos ng pagkarga.

Sintomas ng sakit

Ang pagpapakita ng mga sintomas ay depende sa yugto ng sakit. Sa una, ang isang luslos ay hindi nagiging sanhi ng labis na kakulangan sa ginhawa, at ang mga tao ay bihirang humingi ng tulong medikal. Medikal na pangangalaga, isinasaalang-alang ito ng isang manipestasyon ng normal na pagkapagod at sakit mula sa pisikal na pagsusumikap. Kapag ang sakit ay umuunlad, hindi na posible na huwag pansinin ito, dahil ang mga sintomas ay medyo binibigkas:

1. Ang kakulangan sa ginhawa kapag lumiliko at nakatagilid.
2. Mahaba pagguhit ng mga sakit sa baywang.
3. Matinding sakit na nagmumula sa puwitan.
4. Pakiramdam ng tingling at goosebumps.
5. Pansamantalang pamamanhid at pagkasunog ng mga binti.
6. Mga problema sa gawain ng mga bituka at pantog.
7. Paralisis.

Lumilitaw ang mga sintomas na ito sa panahon ng pag-unlad ng sakit at kadalasang nakasalalay sa indibidwal na katangian organismo. Ang ilang mga tao ay maaaring magdusa nang maraming taon sa paunang anyo ng sakit, na hindi umuunlad, at ipinahayag lamang sa pamamagitan ng mapurol na pananakit. Indibidwal, halimbawa, pagkatapos ng mga pinsala sa mga aksidente sa sasakyan hindi makabangon sa kama pagkatapos ng ilang buwan.

Kadalasan, ang mga hernia ay nangyayari sa lumbosacral segment L5-S1 at lumbar L4-L5. Sa pagkakaroon ng isang luslos sa departamento ng L4-L5, ang mga sumusunod ay maaaring idagdag sa mga pangunahing sintomas ng sakit:

1. Ang hirap gumalaw hinlalaki binti.
2. Paghina ng mga kalamnan ng guya, na siyang sanhi ng nakabitin na paa.
3. Pananakit at pamamanhid ng paa sa itaas na bahagi.

Sa isang luslos sa seksyong L5-S1, walang posibilidad na ilipat at itaas ang mga daliri, ang sakit ay lumalabas sa paa o sakong, walang Achilles reflex.

Sa pamamagitan ng likas na katangian ng sakit, sapat na para sa isang espesyalista na maitatag lamang ang kanilang dahilan, ngunit ang isang tumpak na pagsusuri ay posible lamang pagkatapos ng isang kumpletong pagsusuri, na kinabibilangan ng mga x-ray at computed tomography. Ang mga pamamaraan na ito ay nagbibigay-daan sa iyo upang mailarawan ang isang nasirang disk.

Pag-unlad ng sakit

Una paunang yugto ang isang tao ay nakakaramdam ng isang mapurol na pananakit. Sa nakahiga na posisyon, nawawala ang sakit, at tumataas sa paglalakad. Ang sakit ay maaaring humupa at biglang lumitaw, at naroroon sa buong sakit.

Ito ang unang yugto, na maaaring tumagal ng ilang taon. Karamihan sa mga tao ay hindi pinapansin ang sakit at tumanggi na bisitahin ang isang espesyalista, na humahantong sa karagdagang pag-unlad ng sakit.

Ang sakit ay nagsisimulang tumindi, nagbibigay sa hita at nagiging sanhi ng pamamanhid ng mga paa. Ang isang tao ay nakakaramdam ng kakulangan sa ginhawa kapag yumuyuko, itinaas ang mga binti at pinindot ang ibabang likod. Nagsisimulang lumitaw ang mga pananakit ng pagbaril, na maaaring magningning sa binti, paa o puwit. Ang kakulangan sa ginhawa ay nagdaragdag sa anumang paggalaw. Ang kaginhawahan ay mararamdaman lamang sa posisyong nakahiga. Ang pag-upo o pagtayo ay nagpapalala ng sakit.

Mahalaga! Para sa mga sakit ng mas mababang likod, ang mga character ay pagbaril ng mga sakit, ang tagal nito ay maaaring hanggang sa ilang linggo.

Mahirap para sa isang tao na kumilos, umupo at tumayo - sa anumang posisyon ay nakakaramdam siya ng matinding sakit. Ngunit hindi lamang ang mas mababang likod ang masakit - ang sakit ay nagbibigay sa puwit, paa at bukung-bukong. Sa kawalan ng paggamot, ang mga panloob na organo ay nagsisimulang magdusa, at sa partikular genitourinary system. Nangyayari ito dahil sa isang paglabag sa sirkulasyon ng dugo sa pelvis.

Ang compression ng nerve roots ay humahantong sa:

1. Panghihina sa mga kalamnan ng mga binti at hita. Mahirap para sa pasyente na gumalaw, tumalon at maglupasay.
2. Pag-crawl sa lugar ng binti.
3. Ang mga paa ay palaging malamig.
4. Ang pagpapawis sa site ng compression ng ugat.

Kung ang hernia ay umuumbok pabalik, maaari nitong i-compress ang spinal cord, na magreresulta sa matinding paralisis. Mayroong pagbaba sa temperatura ng katawan, pamamaga at pagkatuyo ng balat ay nangyayari.

Mga sanhi ng patolohiya

Mayroong maraming mga kadahilanan para sa patolohiya na ito. Maaari itong maging resulta ng osteochondrosis o scoliosis, at bumuo din pagkatapos ng isang malubhang pinsala. Ang mga hernia ay nangyayari dahil sa kakulangan ng nutrisyon mga intervertebral disc na ginawa ng mga kalamnan ng likod. Sa pagtanggi ng pisikal na aktibidad, ang mga kalamnan ay pagkasayang, na humahantong sa isang kakulangan ng nutrisyon ng mga disc at isang pagtaas ng panganib ng pinsala.

Mga salik na pumukaw sa sakit:

1. Pagbubuhat.
2. Mahusay na pisikal na aktibidad.
3. talon.
4. Labis na timbang.
5. Passive lifestyle.
6. Maling postura.
7. Mga impeksyon at mga virus.
8. Natural na pagtanda.
9. paninigarilyo.

Mahalaga! Ang mga kababaihan ay mas malamang na magdusa mula sa sakit, at sa paglaki ng higit sa 170 cm, ang panganib ng isang luslos ay mas mataas.

Ang mga hernia ay nangyayari dahil sa biglaang pag-angat ng grabidad. Kung sa higit pa murang edad hindi napapansin ng mga lalaki ang pananakit pagkatapos ng matinding pisikal na trabaho, pagkatapos ng ilang sandali ay nagiging mahirap para sa kanila na mag-unbend, magbuhat ng mga kargada. Ang mga babaeng nagdadala ng mabibigat na bag sa isang kamay ay madaling kapitan ng sakit na ito, at ang timbang ay dapat na ibinahagi nang pantay-pantay.

Kadalasan, ang mga hernia ay nangyayari pagkatapos ng pagkahulog at pinsala, ngunit sa karamihan ng mga kaso ay hindi sila agad na lumilitaw, ngunit pagkatapos ng ilang taon. Ang isang tao ay nagsisimulang makaramdam ng matinding sakit na nagmumula sa isa sa mga binti, at bihirang matukoy kung ano ang sanhi ng gayong karamdaman. Ang lokalisasyon ng sakit ay depende sa lokasyon ng pinsala sa gulugod.

Mahalaga! Kung ang ilang bahagi ng gulugod ay nasira, pareho ang kanan at kaliwang binti ay sasakit.

Ang sobrang timbang ay mabigat na dalahin sa gulugod. Kadalasan ang labis na katabaan ay sinamahan ng mga sakit ng gulugod at sistemang bascular na nagpapataas ng panganib ng pagbuo ng luslos. Ang paninigarilyo ay mayroon ding negatibong epekto sa sirkulasyon ng dugo. Ang ilang mga nakakahawa at nagpapaalab na sakit maaari ring humantong sa pag-unlad ng hernias dahil sa pagkasira ng lamad ng mga intervertebral disc.

Epekto

Ang sakit ay mapanganib para sa parehong kasarian. May mga babae mga sakit na ginekologiko dahil sa mga circulatory disorder sa mga reproductive organ. Maaaring mangyari ang mga problema sa pag-ihi at regla. Ang lahat ng mga organo ng maliit na pelvis ay nagdurusa, ngunit hindi ito agad na lilitaw.

Mahalaga! Sa mga lalaki, kung hindi ginagamot, maaaring magkaroon ng kawalan ng lakas at iba pang mga sakit ng genitourinary system.

Ang sakit na ito ay madalas na sinamahan mga karamdaman sa bituka. Magdusa mula sa madalas na paninigas ng dumi, sakit radiating sa anus, at bloating. Dahil sa mataas na presyon Ang kurbada ng gulugod ay bubuo sa apektadong lugar. Nagiging imposible na yumuko ang likod - maaaring lumitaw ang kuba at pagyuko. Dahil sa compression ng nerve roots, posible ang pagbaba ng sensitivity sa mga apektadong lugar. Nagsisimulang manhid ang mga binti, daliri, o balakang ng isang tao.

Minsan ang sakit ay sinamahan ng hitsura ng sakit sa likod, na nagiging sanhi ng matinding sakit. Sa oras na ito, ang isang tao ay hindi makabangon sa kama, at sa anumang pagbabago sa posisyon, ang sakit ay tumataas. ng karamihan mapanganib na kahihinatnan ay limitado ang mobility at paralysis. dahil sa matinding sakit ang isang tao ay hindi maaaring magsinungaling o umupo. Maaaring mawala ang pag-igting ng tuhod at maaaring may kapansanan ang paggalaw hinlalaki. Kung hindi pinansin ang paggamot, posible ang kapansanan.

Video - Intervertebral hernia ng mga sintomas ng lumbar spine, pagsasanay

Mga Mabisang Paggamot

Sa ngayon, mayroong dalawang paraan upang gamutin ang patolohiya - surgical at konserbatibong paraan. Tulad ng ipinapakita ng kasanayan, karamihan sa mga pasyente ay hindi nangangailangan ng operasyon, ngunit sa halip ay mga konserbatibong pamamaraan ng paggamot. Ang mga ito ay naglalayong alisin ang sakit sa rehiyon ng lumbar. Sa talamak na kurso sakit, kailangan mong obserbahan ang bed rest at uminom ng mga pangpawala ng sakit.

Karaniwan, ang pag-alis ng sakit ay nangyayari sa loob ng isang buwan. Pagkatapos nito, ang sakit ay hindi pa ganap na gumaling at kinakailangan upang palakasin ang mga nasirang disc. Sa susunod na buwan, sa anumang kaso ay hindi ka dapat magbuhat ng mga timbang at gumawa ng mabibigat na pisikal na gawain.

Ang pinakasikat na gamot

Spectrum ng pagkilos	Pangalan ng mga gamot
Mga non-steroidal na anti-inflammatory na gamot. Mapawi ang pananakit, pamamaga at pamamaga	ibuprofen, Naproxen, Diclofenac
Mga relaxant ng kalamnan. Mga gamot para sa pag-alis ng mga pulikat ng kalamnan	tubocurarine, Atracurium, vecuronium, Doxacurium
Corticosteroids. Alisin ang pamamaga	Diprospan, Dexamethasone Prednisone
Mga antidepressant. I-block ang mga sensasyon ng pananakit at i-promote ang produksyon ng mga endorphins, na mga painkiller	Amitriptyline doxepin, Desipramine

Pagkatapos ng pain relief, malaking kahalagahan ang ibinibigay sa therapeutic gymnastics at espesyal ehersisyo. Ang pasyente ay nahaharap sa gawain ng pagpapalakas ng ligamentous apparatus at mga kalamnan. Ang isang tao ay kailangang independiyenteng subaybayan ang kalusugan ng kanyang likod at tumanggi na magtaas ng mga timbang.

Ang isang operasyon ay isang matinding pamamaraan na ginagamit kung hindi posible na mabawasan ang sakit sa loob ng mahabang panahon o ang isang luslos ay nagdulot ng malfunction ng mga panloob na organo. Upang alisin ang isang luslos, ang isang minimally invasive na operasyon ay ginaganap, na nagaganap sa ilalim pangkalahatang kawalan ng pakiramdam at tumatagal ng halos kalahating oras. Salamat sa paggamit ng mga microinstrument, ang mga tisyu na nakapalibot sa gulugod ay halos hindi nasaktan, at ang katawan ay naibalik sa pinakamaikling posibleng panahon.

Ang operasyon lamang sa 10% ng mga kaso ay hindi nagdadala ng tamang resulta, at pagkaraan ng ilang sandali ay maaaring lumitaw ang mga bagong hernia. Nangyayari ito dahil sa isang mahinang korset ng kalamnan. Sa kasong ito, kinakailangan na magbayad pinakamahalaga therapeutic exercises at palakasin ang likod. Pagkatapos nito, inirerekomenda na ulitin ang operasyon, na kadalasan ay may positibong resulta.

Pag-iwas

Una sa lahat, kailangan mong isuko ang isang laging nakaupo na pamumuhay. Inirerekomenda araw-araw hiking at ehersisyo para sa gulugod. Nakakatulong ang paglangoy at yoga. Pagkatapos ng matagal na trabaho sa isang posisyong nakaupo, kinakailangan na magsagawa ng mga pisikal na ehersisyo.

Bago magbuhat ng mga timbang, kailangan mong yumuko ang iyong mga tuhod at panatilihing tuwid ang iyong likod. Sa anumang kaso dapat kang gumawa ng masyadong matalim na pagliko at paggalaw. Ang regular na mabibigat na pisikal na aktibidad, na sinamahan ng pag-aangat ng mabibigat na karga, ay ang panganib ng mga pathology ng spinal sa isang maagang edad.

Mahalaga! Ang mga load ay dapat na katamtaman kung nais ng isang tao na mapanatili ang kanyang kalusugan.

Malaki ang papel ng nutrisyon. Ito ay nagkakahalaga ng pagbibigay ng pinirito, pinausukan at mataba na pagkain. Sila ay humantong hindi lamang sa sobra sa timbang kundi pati na rin ang mga problema ng vascular system. Makatutulong na kumain ng mga pagkaing mayaman sa protina. Kailangan mong pumili ng mga walang taba na karne, at gumamit ng nilaga, pagpapasingaw o pagpapakulo bilang isang paggamot sa init. Ang diyeta ay dapat magsama ng mga gulay at prutas.

Ang isang luslos ng lumbar na bahagi ng gulugod ay ang pinakakaraniwang anyo ng sakit na ito, na nagpapakita ng sarili bilang isang resulta ng isang ruptured disc ng gulugod. Ang mga sakit ay mas madalas na nakalantad sa mga lalaking 30-50 taong gulang.

Dahil sa paglitaw ng malakas na pisikal na aktibidad, ang fibrous ring ng spinal disc ay napunit, dahil sa kung saan ang semi-liquid core ay nagsisimulang tumagos sa spinal canal. Nagdudulot ito ng compression sa spinal cord, na humahantong sa mga nakapipinsalang resulta.

Ang mga pangunahing sintomas ng sakit

Sa paglitaw at karagdagang pag-unlad ng isang lumbar hernia, ang mga sumusunod na sintomas ay nagsisimulang lumitaw:

• sakit sa rehiyon ng lumbar, pati na rin ang paghihigpit ng mga sensasyon;
• matinding sakit kapag ikiling ang katawan at pinihit ito;
• pakiramdam ng pananakit ng likod (matalim na pananakit) sa ibabang bahagi ng likod, na kusang lumilitaw at maaari ding biglang mawala;
• sakit na nagmumula sa mas mababang mga paa't kamay;
• nasusunog na pandamdam, pangingilig sa mga binti, pamamanhid ng mga paa't kamay, "goosebumps";
• sa mga partikular na malubhang kaso, may mga malfunctions sa gawain ng mga bituka, kung minsan ay nasa pantog at iba pang mga organo, lumilitaw ang pagkasayang ng mga kalamnan ng mga binti, posible ang pagkalumpo.

Mga katangian ng sakit na sindrom sa luslos

Una sa lahat, ang isang lumbar hernia ay nailalarawan sa pamamagitan ng binibigkas na sakit. Maaari itong ilarawan bilang mapurol, masakit. Ang mga sakit ay napakatindi na dahil sa mga ito ang pasyente ay hindi maaaring umupo ng normal, tumayo nang mahinahon at kahit na umuubo. Relief ay dumarating lamang posisyong pahalang kapag ang mga limbs at gulugod ay hindi nagdadala ng anumang karga. Samakatuwid, sa panahon ng isang exacerbation ng isang lumbar hernia, inirerekumenda na humiga hangga't maaari.

Kung nagsimula ang sakit dahil sa isang lumbar hernia, hindi mo dapat hintayin na lumipas ito. Kahit ilang taon na ang lumipas, pahihirapan nito ang isang tao, at lalala lang ang problema. Kaya naman, mas mabuting kumunsulta agad sa doktor. Mapapagaling nito ang sakit sa paunang yugto at maiwasan ang interbensyon sa kirurhiko.

Sa sandaling ang isang pasyente na may luslos ay gumawa ng ilang paggalaw upang baguhin ang posisyon, o subukang gumawa ng ilang mga paggalaw, mayroong isang matalim na pananakit ng pagbaril sa ibabang likod. Ito ay tinatawag na sciatica.

Ayon sa mga katangian ng sakit, posible na humigit-kumulang na matukoy kung saan naganap ang spinal deformity. Kung ang 5th lumbar vertebra ay nasira, ang sakit ay naisalokal sa malaking daliri. At kung ang lugar ng vertebral hernia ay matatagpuan sa pagitan ng 5th lumbar at 1st sacral vertebrae, ang pasyente ay magrereklamo ng sakit sa sacrum, sa maliit na daliri, sa likod ng binti. Ang mga taong may sakit ay kadalasang mas pinipiling magtiis kahit na patuloy na pananakit, at lalo na sa mga malubhang kaso, nagpasya silang kumunsulta sa isang doktor.

Tandaan!

Ang lumbosacral hernia ay lalong mapanganib para sa mga kababaihan. Sa lugar na ito matatagpuan ang mga pelvic organ. Kung may mga problema sa gulugod, ang mga pagkagambala sa sirkulasyon ng dugo ng mga organo na ito ay magsisimula, na magdudulot ng mga talamak na gynecological pathologies. Bilang isang patakaran, ang mga pasyente na may luslos ng mas mababang likod ay may makabuluhang mga kaguluhan sa paggana ng excretory system, pati na rin ang mga pagkagambala sa cycle ng panregla.

Dahil sa pagkakaroon ng patolohiya sa gulugod, ang mga kalamnan sa lugar na ito ay hindi kinakailangang panahunan. Sa pagkilos na ito, sinusubukan ng katawan na panatilihing hindi gumagalaw ang gulugod hangga't maaari upang hindi lumala ang problema. Ngunit sa katagalan, ito ay maaaring humantong sa scoliosis.

Sa isang intervertebral hernia ng mas mababang likod, ang matinding compression ng nerve roots ay madaling mangyari. Nagdudulot ito ng kondisyon ng pagkawala ng sensitivity ng balat sa ilang lugar. Bilang resulta nito, ang tuyong balat ay bubuo, pagkaraan ng ilang sandali ay nagsisimula itong mag-alis ng malakas.

Sa huli, ang sakit ay humahantong sa katotohanan na ang kadaliang kumilos ng pasyente ay lubhang nabawasan. Minsan ang problema ay napakalubha na ang pag-igting ng tuhod ay nawala saglit, ang sensitivity ng hinlalaki sa paa, pati na rin ang bukung-bukong, ay nawala. Sa huli, lahat ito ay maaaring humantong sa matinding paralisis ng mga paa.

Mga sanhi ng sakit

Ang gulugod ay maaaring magtiis kahit na isang mas mataas na pagkarga sa katawan. Ito ay dahil sa espesyal na anatomical na istraktura nito. Kaya, ang gitna ng disc ay nabuo ng nucleus pulposus. Ngunit kung ang isang tao ay bumuo ng osteochondrosis, sa paglipas ng panahon ay nabubura ito at nawawala ang mga pag-andar nito, dahil mas kaunti ang natatanggap nito. sustansya kasabay ng pagdaloy ng dugo. Ito ay humahantong sa katotohanan na ang mga fibrous na singsing ng mga disc sa pagitan ng vertebrae ay nagsisimulang pumutok at gumuho, na nagiging sanhi ng pagbabago sa distansya sa pagitan ng vertebrae. Ang facet joints ay nakaunat, at ang disc ay bahagyang naka-advance papunta sa spinal canal, na nagiging sanhi ng extrusion ng nucleus pulposus. Kaya, nabuo ang isang luslos. Sa kasong ito, ang mga nerbiyos ng gulugod ay nakakaranas ng malakas na presyon, ang pamamaga ay nagsisimula na bumuo sa lugar na ito, na sinamahan ng matinding sakit.

Ang mga sumusunod na kadahilanan ay nag-aambag sa hitsura at karagdagang pag-unlad ng isang luslos:

• hypodynamic na pamumuhay, bilang isang resulta kung saan ang ilang bahagi ng katawan ay nagsisimulang makatanggap ng mas kaunting nutrients na responsable para sa kakayahan ng gulugod na maging nababaluktot at mobile;
• sobra sa timbang, dahil sa kung saan ang gulugod ay hindi kinakailangang pilitin;
• regular na labis na karga sa rehiyon ng lumbar;
• madalas na pag-angat ng gravity sa isang nakatayong posisyon ng mga pasyente na hindi nakabuo ng mga kalamnan ng mas mababang likod at mas mababang mga paa't kamay;
• ang pagkakaroon ng mga depekto sa musculoskeletal system: mga flat paa, mga problema sa pustura, ang pagkakaroon ng mga pathological curvature.

Ito ang ibabang likod na kumukuha ng pangunahing karga kapag gumagalaw ang katawan. Ang load na ito ay tumataas kapag ang isang tao ay sumusubok na buhatin ang isang bagay na mabigat mula sa sahig. Upang matiis ng gulugod ang proseso ng pag-aangat ng mga timbang mula sa sahig nang malumanay hangga't maaari, inirerekumenda na gawin ito upang ang pangunahing diin ay sa mga kalamnan ng puwit at binti. Ngunit sa parehong oras, mahalaga na ang muscular frame ng likod ay sapat na malakas. Ito ay nakakamit sa pamamagitan ng paggawa ng mga pagsasanay na inireseta ng doktor.

Paggamot ng vertebral hernia

Ang lumbar hernia ay dapat gamutin ng isang doktor. Sa kasong ito, kinakailangan na mag-pre-diagnose, na kinabibilangan ng ultrasound, MRI, ECG at iba pang mga pamamaraan. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang isang hernia ng gulugod sa rehiyon ng lumbar ay may mga sintomas na nag-echo ng mga sakit ng mga organo na matatagpuan sa pelvic area, pati na rin ang Bechterew's disease. Upang makilala sa pagitan nila, kinakailangan upang magsagawa ng mga hakbang sa diagnostic.

Maaaring maging surgical o konserbatibo ang paggamot. Mahalagang simulan ang paggamot sa isang luslos sa mga unang yugto, dahil ang konserbatibong paggamot ay hindi magkakaroon ng epekto. Dapat itong maunawaan na ang mga paraan ng alternatibong paggamot ay walang ninanais na epekto.

Upang maiwasan ang operasyon, inirerekumenda na hindi lamang uminom ng gamot o magpamasahe. Mahalagang ganap na baguhin ang iyong pamumuhay, na ginagawa itong mas mobile. Kailangan mo ring talikuran ang mga nakakapinsalang (alkohol, droga, tabako) at kahit na sumunod sa ilang mga prinsipyo sa pagkain.

Operasyon

Ang mga doktor ay gumagamit ng pagputol ng isang luslos kapag tradisyonal na pamamaraan ang mga paggamot ay walang epekto o nagbibigay ng kaunting resulta dahil sa kalubhaan ng kondisyon:

• rupture (o sequestration) ng intervertebral disc;
• pamamaga ng sciatic nerve;
• nabawasan ang patency ng spinal canal;
• makabuluhang pag-aalis ng intervertebral disc;
• kakulangan ng pagpapabuti sa kondisyon ng pasyente sa mahabang panahon.

Ngayon, ang gamot ay nakapag-aalok ng iba't ibang mga matipid na interbensyon. Maaaring isagawa ng mga doktor ang isa sa mga sumusunod na uri ng operasyon:

• Laser reconstruction. Sa tulong ng isang laser, ang labis na kahalumigmigan ay maaaring mabilis na maalis mula sa dermatized pulp. Pinapaginhawa nito ang presyon sa nerbiyos. Ang ganitong uri ng interbensyon ay itinuturing na pinaka banayad, ngunit mayroon itong pinakamaraming contraindications.
• Pag-alis sa pamamagitan ng operasyon mga bahagi ng disk. Ang karayom ​​ay ipinasok sa balat sa lugar ng pamamaga, at ang bahagi ng nucleus pulposus ay tinanggal doon.
• Tinatanggal ang buong disc at palitan ito ng prosthesis, kung proseso ng pathological inilunsad.

Medikal na paggamot

Ang pag-inom ng mga gamot para sa spinal hernia ay naglalayong hindi sa pag-aalis ng problema, ngunit sa paglaban sa mga sintomas. Ngunit ito ay mahalaga din, dahil ang isang malakas na sakit na sindrom ay humihinto, at ang isang tao ay maaaring bumalik sa isang medyo normal na buhay.

Una sa lahat, ang mga painkiller ay iniinom. Ito ay Diclofenac, Indomethacin o Ibuprofen. Ang kanilang paggamit ay sapilitan. Hindi lamang nila pinapawi ang sakit, ngunit nagagawa ring maiwasan ang karagdagang pagkasayang ng kalamnan. Pagkatapos ng lahat, ang isang tao ay maaari na ngayong gumalaw nang mas malaya at hindi mawawalan ng lakas ng kalamnan. Bilang karagdagan, ang mga gamot na ito ay nag-aalis ng nagpapasiklab na proseso na dulot ng compression ng mga ugat ng nerve. Ang mga non-steroidal analgesics ay ginagamit kapwa sa mga tablet at bilang mga pangkasalukuyan na ahente.

Sa isang luslos ng gulugod, ang katawan ay nagpapaloob sa mga kalamnan sa rehiyon ng gulugod sa paraang suportahan at i-immobilize nila ito hangga't maaari. Ito ay humahantong sa matinding paninigas sa paggalaw at matinding pananakit ng kalamnan. Para ma-relax ang mga kalamnan at mabigyan ng pahinga ang katawan, maaaring kailanganin na magbigay ng mga central muscle relaxant, halimbawa, Sirdalud o Mydocalm. Ang mga gamot na ito ay nagpapaginhawa sa kalamnan ng kalamnan. Posible rin na gumamit ng mga blockade ng novocaine para sa pag-alis ng sakit lalo na sa mga lugar na may problema.

Mag-ehersisyo bilang isang paggamot

Ang isang tableta ay hindi sapat upang maalis ang mga palatandaan ng isang vertebral hernia konserbatibong pamamaraan. Napakahalaga na dagdagan ito ng mga therapeutic exercise, ang paggamit nito ay titigil sa pag-unlad ng problema. Ngunit kailangan mong tandaan na ang mga ehersisyo ay maaaring isagawa lamang kung ang sakit ay ganap na maalis, pati na rin ang mga sintomas ng isang pinched nerve.

Ang programa ng ehersisyo ay pinagsama-sama ng tagapagturo partikular para sa bawat pasyente. Kadalasan ito ay naglalaman ng mga pagsasanay para sa pagkiling ng katawan, pag-ikot at pagliko nito. Ang lahat ng mga ehersisyo ay naglalayong palakasin ang muscular apparatus ng gulugod at maiwasan ang disc displacement sa hinaharap.

Inirerekomenda na maglaan ng espesyal na oras sa mga pagsasanay na isinagawa sa iba't ibang mga pahalang na poses. Sa kasong ito, ang pasyente ay maaaring magsagawa ng mga pag-ikot, pagdukot ng mga braso o binti sa mga gilid, pag-angat, at mga hilig. Maaari ka ring sumabit sa bar upang mabatak ng kaunti ang iyong gulugod. Bibigyan nito ang mga intervertebral disc ng mas maraming libreng espasyo, na magpapataas ng posibilidad na bumalik sila sa isang malusog na estado.

Kapag nakikipag-ugnayan sa isang doktor para sa paunang yugto mapapagaling pa ang hernia. Ngunit kung ang problema ay tumatakbo, ang paggawa ng mga pagsasanay ay mababawasan lamang ang bilang ng mga negatibong sintomas. Mahalagang sundin ang lahat ng mga rekomendasyon ng tagapagturo at ng dumadating na manggagamot.

Physiotherapy

Para sa paggamot ng isang luslos ng mas mababang likod, posible ring gumamit ng mga physiotherapeutic na pamamaraan ng paggamot:

• acupuncture;
• punto reflexology;
• electrophoresis;
• warming therapy ng gulugod;
• mga pamamaraan ng underwater massage.

Masahe

Ang paggamit ng masahe para sa paggamot ng vertebral hernia ay posible lamang sa panahon kung kailan walang exacerbation. Sa kasong ito, kinakailangan upang makuha ang pag-apruba ng dumadating na manggagamot para sa naturang mga manipulasyon.

Salamat sa masahe, maaari mong dagdagan ang sirkulasyon ng dugo sa lugar ng pamamaga. Ito ay nagpapalusog sa mga buto at nerbiyos kapaki-pakinabang na mga sangkap at magbibigay-daan sa mas mabilis na pag-alis ng mga nabubulok na produkto mula sa kanila. Bilang isang resulta, ang spasm ng kalamnan ay mawawala, ang sakit na sindrom ay bababa. Bilang karagdagan, sa panahon ng masahe, maaari kang makakuha ng isang bahagi ng endorphins, na nagsisilbing natural na pampamanhid.

Video

Maaari kang maging pamilyar sa mga pamamaraan ng paggamot ng intervertebral hernia nang walang operasyon sa video sa ibaba:

Pag-iwas sa lumbar hernia

Upang maiwasan ang hernia, gawin ang mga sumusunod:

• panoorin ang iyong postura;
• maglakad, lumangoy, mag-yoga hangga't maaari, iba't ibang uri laro;
• panatilihing tama ang iyong likod kapag nagtatrabaho sa isang computer;
• kung ang trabaho ay nagsasangkot ng mahabang pag-upo, kailangan mong kumuha ng madalas na mga pahinga at gumawa ng maliliit na paggalaw na pagsasanay;
• subukang dalhin ang parehong timbang sa parehong mga kamay;
• bago magbuhat ng mga timbang, yumuko ang iyong mga tuhod at ituwid ang iyong likod;
• pumili ng isang orthopedic mattress para sa pagtulog;
• talikuran ang masamang bisyo at pagkain ng junk food.

Rehabilitasyon

Matapos makumpleto ang paggamot, mahalagang dumaan sa pinakamahaba at pinakamahirap na proseso - rehabilitasyon. Ito ay totoo lalo na sa interbensyon sa kirurhiko, ang mga kahihinatnan nito ay nananatili habang buhay. Inirerekomenda na gawin ito araw-araw mga simpleng pagsasanay upang maiwasan ang paglitaw ng isang bagong luslos. Kailangan mo ring iwasan ang pagiging nasa draft at sa mababang temperatura. Sa oras na ito, posible na bisitahin ang mga sesyon ng physiotherapy at ehersisyo therapy.

Ang buong panahon ng pagbawi ay maaaring nahahati sa maraming yugto. Una, sa loob ng halos dalawang linggo, kailangan mong ihinto ang sakit, pagkatapos ay maaari mong subukang lumipat sa paligid ng apartment, gumawa ng bahagyang baluktot sa likod. Pagkalipas ng tatlong buwan, magsisimula ang yugto ng pinahusay na pisikal na pagsasanay, na tumatagal ng hanggang isang taon. Isang taon lamang pagkatapos ng isang malubhang exacerbation ng lumbar hernia, maaari mong simulan ang pag-angat ng magaan na timbang.

(Kabuuan 2,053, ngayon 5)

Ang intervertebral hernia ay isang degenerative na sakit ng intervertebral disc, na nailalarawan sa pamamagitan ng isang paglabag sa integridad at istraktura nito.

Ang lumbar spine ay binubuo ng limang vertebrae, kung saan mayroong mga intervertebral disc na gumaganap ng papel ng isang uri ng shock absorbers. Karaniwan, ang intervertebral disc ay binubuo ng isang pulpous nucleus ng isang likido na pare-pareho, sa paligid nito ay sarado ito sa isang fibrous na singsing, at ang disc ay natatakpan mula sa itaas at sa ibaba ng mga endplate.

Sa labis na pag-load ng axial sa gulugod, mayroong makabuluhang presyon sa mga intervertebral disc sa rehiyon ng lumbar.

Kadalasan, ang mga problemang ito ay nangyayari kapag:

• pagbubuhat;
• labis na timbang;
• mahabang lakad.

Dahil dito, ang mga microtrauma ay nabuo sa mga intervertebral disc, pinsala na may kakayahang magpagaling sa sarili kung ang mga proseso ng pagbabagong-buhay ng tissue ay nagpapatuloy sa isang mahusay na antas.

Larawan: computed tomography para sa isang hernia ng lumbar spine

Sa edad, ang kakayahang muling makabuo ay bumababa, at sa isang matalim na paggalaw, pag-aangat ng isang load o pinsala, ang fibrous ring ay nasira, na sinusundan ng protrusion ng nucleus pulposus ng disc sa likod o gilid, pinipiga ang mga ugat ng spinal cord.

Ang ganitong umbok ay tinatawag na intervertebral hernia. Bilang resulta, mayroong iba't ibang sintomas, tulad ng pananakit sa projection area ng nasirang disc, na lumalabas sa puwit at kumakalat sa likod at panlabas na bahagi ng binti sa gilid ng sugat. Ngunit ang sakit ay hindi ang pinakamasamang sintomas!

Mapanganib kapag nawala ang mga sensasyon ng sakit at lumalabas ang kahinaan lower limbs, paglabag sa sensitivity, tingling, paglabag sa pagdumi, pag-ihi, pagbaba ng potency. Nangangahulugan ito na ang simula hindi maibabalik na mga pagbabago sa mga durog na kahon.

Mga Paraan ng Paggamot

Mayroong dalawang pangunahing paggamot para sa isang luslos departamento ng intervertebral lumbar spine:

• konserbatibo (kabilang ang mga gamot, physiotherapy, masahe);
• kirurhiko.

Ilang single out katutubong paraan paggamot. Sa seksyong ito, titingnan natin ang bawat isa sa mga paggamot nang mas detalyado.

Mga katutubong remedyo

Paggamot ng intervertebral hernia ng lumbar katutubong remedyong sa ilang lawak ay maaaring maiugnay sa mga pamamaraan konserbatibong therapy. Ang layunin nito ay upang mapawi ang pamamaga ng mga ugat ng spinal cord at alisin ang sakit.

• Karamihan malawak na aplikasyon nakatanggap ng mga produkto ng bubuyog.
• Popular din ang mga compress mula sa marsh cinquefoil grass, na may magandang anti-inflammatory properties, pinapaginhawa ang pamamaga at sakit.
• Ang mga compress mula sa taba ng kabayo at rubbing na may fir oil ay may katulad na mga katangian.

Ngunit ang mga ganitong paraan ng paggamot ay pansamantalang nakapagpapawi ng sakit na sindrom, ngunit hindi nag-aalis ng pangunahing problema.

Ang pulot ay ginagamit para sa masahe at pagkuskos sa apektadong bahagi, ang bee venom ay nagpapaginhawa sa pamamaga, at pukyutan royal jelly pinapalakas ang pangkalahatang mga reserbang proteksiyon ng katawan.

Pagpapatakbo ng pagtanggal

Ang isang operasyon sa isang herniated disc ay ang paraan ng paggamot na nag-aalis ng sanhi mismo. Ang indikasyon para dito ay isang malubhang neurological symptomatology na nauugnay sa mga dysfunctions ng pelvic organs at kahinaan at nabawasan ang sensitivity sa mga paa't kamay.

Ang operasyon ay binubuo sa pag-alis ng hernia at bahagi ng apektadong disc, pagpapalit ng bahaging ito ng isang implant at pag-install ng isang espesyal na sistema ng pag-aayos sa vertebrae para sa isang stabilizing effect.

Ngayon sa panahon ng mga interbensyon sa kirurhiko sinusubukan ng mga doktor na gamitin makabagong teknolohiya, na nagpapahintulot na makabuluhang bawasan ang panahon ng rehabilitasyon, ang mga peklat pagkatapos ng mga ito ay hindi nakikita, dahil ang laki ng paghiwa ay minimal.

Ang isa pang paraan ay ang pagtanggal ng endoscopic hernia.. Ang paghiwa para sa naturang operasyon ay 2 - 2.5 cm lamang, ang panganib ng mga relapses at komplikasyon ay napakaliit, at ang mga pasyente ay maaaring bumangon at makalakad halos kaagad pagkatapos ng operasyon. Gayunpaman, ang pamamaraan ay bago at hindi ganap na binuo, bilang karagdagan, may mga paghihigpit sa lokalisasyon ng luslos at laki nito.

pamantayan modernong paggamot- microdiscectomy. Isinasagawa ito gamit ang mga espesyal na optical equipment sa ilalim ng maraming magnification, ang paghiwa ay 3-4 cm lamang.

Larawan: transfacet hernia removal

Paggamot nang walang operasyon

Kadalasan, ang paggamot ng isang intervertebral hernia ng lumbar na walang operasyon ay ginaganap. Pagkatapos nito, ang pagpapabuti ay nangyayari sa 70-80% ng mga pasyente. Paraan konserbatibong paggamot itakda sa kanilang sarili ang mga gawain tulad ng pag-alis ng edema ng mga ugat, pananakit, mga sintomas ng neurological, at pagpigil o pagbabawas ng dalas ng mga relapses.

Maliban sa therapy sa droga malawakang ginagamit na mga pamamaraan tulad ng:

• physiotherapy;
• masahe;
• physiotherapy.

Ang mga ito ay naglalayong palakasin ang mga kalamnan ng likod. Ginagamit din ang mga paraan ng traksyon ng paggamot gamit ang skeletal traction.

Ang gulugod, tulad nito, ay nakaunat, ang compression ng mga ugat ng apektadong disc ay tinanggal. Ngunit ang lahat ng mga pamamaraang ito ay nangangailangan ng mga pagbabago sa pamumuhay, nililimitahan ang mga biglaang paggalaw at pag-aangat ng mga timbang hanggang sa 2-3 kg.

Kasama sa konserbatibong therapy ang appointment ng mga anti-inflammatory at analgesic na gamot, muscle relaxant, at therapeutic blockade.

Laser

Ang laser vaporization ay isa sa makabagong pamamaraan paggamot ng intervertebral hernias. Binubuo ito sa pagpainit ng disc na may laser, kaya ang tubig ay tinanggal mula dito, ang edema at ang dami ng hernial protrusion ay tinanggal, ang sakit at mga sintomas ng neurological ay nawawala.

Ang mga tuntunin ng rehabilitasyon ay hindi hihigit sa isang buwan. Bilang karagdagan, ang pamamaraan na ito ay may isang bilang ng mga contraindications:

• kasaysayan ng spinal surgery
• spondylolisthesis
• pagpapaliit ng spinal canal
• spondyloarthritis
• extrusion ng disc na may compression ng nerve roots.

Ngunit mahalagang tandaan iyon sa kanilang sarili degenerative na pagbabago sa intervertebral disc ay hindi pumunta kahit saan, samakatuwid, ang panganib ng pagbabalik sa dati ay hindi ibinukod.

Rehabilitasyon

Ang rehabilitasyon pagkatapos ng operasyon upang alisin ang isang intervertebral hernia ay nangangailangan ng isang seryosong diskarte. Ang pasyente ay hindi maaaring umupo sa loob ng 3 buwan at kailangang magsuot ng corset, sa una ay patuloy itong isinusuot, pagkatapos ay sapat na ang 3 oras sa isang araw. Ang isa pang mahalagang paraan sa rehabilitasyon ay ehersisyo therapy.

Larawan: physiotherapy exercises pagkatapos alisin ang intervertebral hernia

Nagsisimula ang himnastiko mula 1 araw pagkatapos ng operasyon. Kabilang dito ang mga paggalaw ng flexion-extension sa mga tuhod, circular rotation in kasukasuan ng bukung-bukong hinihila ang mga binti sa tiyan. Sa buong buhay, kailangan mo ring tandaan ang tungkol sa mga therapeutic exercise, araw-araw na push-up, mababaw na squats; pagbibisikleta, paglangoy ay magpapalakas din sa iyong mga kalamnan sa likod.

Mga Madalas Itanong

Gaano kasakit gamutin ang lumbar hernia?

Paggamot sa kirurhiko palaging ginagawa sa ilalim ng anesthesia, kaya ang anumang sakit ay inalis. Ang sakit ay maaaring mangyari lamang sa postoperative period, ngunit ito ay ganap na normal.

Gaano katagal ang paggamot?

Upang mapawi ang sakit sa konserbatibong paraan, kung minsan ay sapat na ang ilang araw, ngunit kung minsan ay tumatagal ng mga buwan. Kasama lamang sa kirurhiko paggamot ang oras ng operasyon at kasunod na rehabilitasyon, ito ay tumatagal ng hanggang 3 buwan.

Posible bang gawin nang walang operasyon?

Kung ang luslos ay hindi sinamahan ng isang paglabag sa sensitivity at kahinaan sa mas mababang mga paa't kamay, isang disorder ng pagdumi, pag-ihi, potency, pagkatapos ay maaari mong gawin nang walang operasyon. Kung hindi, kailangan ang isang operasyon.

Ang paggamot sa hernia ay epektibo sa mga konserbatibong pamamaraan?

Kung sa tulong ng konserbatibong therapy ay posible na makamit ang kaluwagan ng mga sintomas at maiwasan o mabawasan ang dalas ng mga relapses, kung gayon maaari itong ituring na epektibo. Ngunit ang ugat ng sakit ay hindi maaalis.