Paano sinusuri ang tuberculosis? Paano suriin ang tuberculosis: mga pagsusuri at pagsusuri sa hardware Ano ang tuberculosis

  • Mga Sintomas na Dapat Suriin
  • Mantoux test at ang mga resulta nito
  • Pagsusuri sa ultratunog
  • Iba pang paraan ng pagsusuri sa isang ospital

Paano magpasuri para sa tuberculosis, anong mga hakbang ang dapat gawin upang maprotektahan ang iyong sarili mula sa impeksiyon? Mayroong maraming mga pamamaraan ng pagsusuri, ang mga ito ay inireseta ng isang doktor batay sa mga natukoy na sintomas.

Matapos gawin ang diagnosis, ang mga resulta ay sinusuri ng isang espesyalista, at inireseta ang paggamot. Paano suriin ang pagkakaroon o kawalan ng isang sakit? Ngayon, ang mga espesyal na programa ng survey ay binuo. Sila ang gumagarantiya ng pagbaba sa antas ng morbidity kasama ang pagkakaloob ng sanitary at hygienic literacy ng populasyon.

Ang tuberculosis sa mga bata at matatanda ay maaaring magkaroon ng maraming anyo. Kadalasan ito ay isang pulmonary form na may ganitong mga palatandaan:

  • malubhang at madalas na pagkapagod;
  • bumababa ang pagganap, ang patuloy na kahinaan ay sinusunod;
  • ang bata ay nagiging hindi gaanong aktibo, nawalan siya ng interes sa pag-aaral, regular na aktibidad, aktibong laro;
  • ang timbang ay bumaba nang husto, ang mga palatandaan ng pagkahapo ay sinusunod, habang ang nutrisyon ay nananatili sa parehong antas;
  • ang mga tampok ng mukha ay matalas;
  • ang balat ay nagiging masyadong maputla, ang tinatawag na consumptive blush ay lilitaw, na kung saan ay nagkakamali na tinatawag na maganda at malusog;
  • ang temperatura ay tumataas sa 38 degrees;
  • panginginig, pagpapawis sa gabi;
  • tuyong ubo, na lumalala sa gabi;
  • na may isang infiltrative form, lumilitaw ang hemoptysis;
  • kung ang sakit ay advanced, pagkatapos ay ang plema ay aktibong itinago.

Ang tuberculosis ay hindi kinakailangang makaapekto sa mga baga; maaari rin itong matagpuan sa ibang mga organo. Halimbawa, kung masyadong madalas ang pagtatae, paninigas ng dumi, dugo sa dumi, bumukol ang tiyan, at tumataas ang temperatura ng katawan, maaaring masuri ang tuberculosis ng digestive tract. Sa pinsala sa buto, madalas na sakit sa rehiyon ng lumbar, isang pagbawas sa antas ng kadaliang kumilos, at mga pathological fracture ay maaaring sundin. Kapag nasira ang balat, nabubuo ang mga seal at nodule sa ilalim ng balat. Kung pinindot mo nang husto ang mga ito, pagkatapos ay lalabas ang maputing curd discharge. Kung may mga ganitong sintomas, kinakailangan ang agarang pagsusuri. Dapat kang makipag-ugnay kaagad sa ospital, kung saan ang doktor ay magrereseta ng isang paunang pagsusuri, karagdagang mga hakbang upang makilala o ibukod ang pagkakaroon ng tuberculosis.

Ang pagsusuri sa laboratoryo para sa tuberculosis ay inireseta lamang ng isang espesyalista. Siya ang ginagawang posible upang matukoy kung mayroong pagkatalo. Bago magreseta ng pagsusuri, itatanong ng doktor ang mga sumusunod na katanungan:

  1. Kung ang sakit ay naobserbahan nang mas maaga, kung mayroong mga kamag-anak na may sakit (may sakit) ng tuberculosis.
  2. Mayroon ka bang kontak sa mga pasyente?
  3. Kung ang tao ay nakarehistro sa mga institusyong anti-tuberculosis.
  4. Kapag natapos ang huling pagsusuri sa fluorographic, anong mga resulta ang nahayag.
  5. Kung ang isang karagdagang pagsusuri ay inireseta pagkatapos ng isang fluorographic na imahe.
  6. Ano ang mga kondisyon kung saan nakatira ang pasyente, anong pagkain ang makukuha, ang pasyente ay isang emigrante, isang refugee (mula sa aling rehiyon).
  7. Mayroon bang sinumang tao na dati nang nakakulong sa teritoryo ng paninirahan kasama ng pasyente. Ang pinakamataas na porsyento ng mga pasyente ng tuberculosis ngayon ay sinusunod sa kasalukuyan at dating mga bilanggo.

Ang isang karaniwang paraan ng pagsusuri ay ang Mantoux test, kasama ang mga pagsusuri sa dugo ay kinuha. Ang mga pamamaraan ng diagnostic ay nakasalalay sa mga resulta ng isang paunang pag-aaral, sa pag-aari ng pasyente sa isang tiyak na grupo ng panganib.

Bumalik sa index

Mantoux test at ang mga resulta nito

Ang pagkuha ng detalyadong impormasyon ay makakatulong sa espesyalista sa pagtatatag ng diagnosis at pagrereseta ng paggamot. Pagkatapos ng survey, maraming mga pagsubok sa laboratoryo ang itinalaga, kabilang ang Mantoux test. Ito ay tuberculin diagnostics, kapag ang isang espesyal na gamot na tinatawag na tuberculin ay iniksyon sa ilalim ng balat.

72 oras pagkatapos ng pagsubok, ang pangkalahatang kondisyon ng site ay tinasa. Ang isang katulad na paraan ay isinasagawa na ngayon nang malaki, ito ay popular sa mga bata at institusyong pang-edukasyon, sa panahon ng medikal na pagsusuri. Ang pamantayan sa pagsusuri ay dapat na tinatawag na infiltrate, na nabuo sa lugar ng iniksyon. Ito ay isang papule, iyon ay, isang pampalapot ng balat na tumataas sa lugar ng iniksyon.

Ang reaksyon ay maaaring:

  1. Negatibo, kapag wala ang papule, ngunit maaaring maobserbahan ang hyperemia. Ang ganitong reaksyon ay nangangahulugan na ang tuberculosis ay hindi nakita.
  2. Ang isang positibong normergic reaksyon ay sinusunod kapag ang papule ay 5 mm o mas malaki. Sa kasong ito, ang isang karagdagang pagsusuri, mga pagsusuri sa dugo, mga x-ray ay inireseta.
  3. Ang isang hyperemic reaksyon ay sinusunod kapag ang papule ay may sukat na 17 mm para sa mga bata at mula 212 mm para sa mga matatanda. Sa lugar ng pag-iniksyon, nangyayari ang mga pagbabago sa vesiculo-necrotic, maaaring mabuo ang rehiyonal na lymphangitis. Sa kasong ito, isang karagdagang pag-aaral ang itinalaga.

Mahalagang tandaan na sa ilang mga kaso ang Mantoux test ay maaaring magbigay ng positibong resulta, ngunit ang impeksyon sa tuberculosis ay hindi nakita. Nangyayari ito sa maraming kadahilanan, ngunit kailangan pa rin ng higit pang pananaliksik. Ang isang beses na negatibong reaksyon ay hindi nangangahulugan na ang impeksiyon ay hindi maaaring mangyari sa hinaharap o na ito ay tiyak na wala. Ang isang tinatawag na pagliko ay maaaring maobserbahan, ibig sabihin, ang paglipat ng isang negatibong reaksyon sa isang positibo. Nangangahulugan ito na ang pasyente ay nahawaan, ngunit ang tinatawag na di-sterile na yugto ng kaligtasan sa sakit ay matatagpuan sa kanya.

Bumalik sa index

Pagsusuri sa ultratunog

Ang pagsusuri sa ultratunog ng pleura ay hindi pa madalas na ginagamit, bagaman maaari itong magpakita hindi lamang ng foci ng tuberculosis, kundi pati na rin ang mga malignant na tumor. Ang lahat ng mga diagnostic na posibilidad ng partikular na pamamaraang ito ay hindi malawakang ginagamit ngayon. Mas gusto ng mga espesyalista ang mga napatunayang pamamaraan ng diagnostic na napatunayang mabuti ang kanilang sarili.

Pinapayagan ka ng ultratunog na mailarawan ang ibabaw ng visceral pleura, mga tisyu ng dibdib at baga, dayapragm, mga subpleural na rehiyon. Ang ultratunog ay nagbibigay ng mahalagang impormasyon tungkol sa estado ng pleura, ang pagkakaroon ng likido, at ang pagkakakilanlan ng lahat ng mga sugat. Sa resultang imahe, makikita mo kung may mga break sa tissue structure, ano ang laki ng mga sugat.

Ang paggamit ng pagsusuri sa ultrasound ay nagbibigay-daan sa pagpapalawak ng mga kakayahan sa diagnostic, pagkuha ng mas tumpak na data sa kurso ng proseso. Ngunit hindi lahat ng mga lugar ay maaaring maingat na suriin gamit ang pamamaraang ito. Halimbawa, sa lugar ng mga blades ng balikat, hindi inilalapat ang ultrasound.

Ginagawang posible ng paraan ng ultrasound na makuha ang sumusunod na data:

  • visualization ng mga apektadong lugar;
  • pagtatasa kung paano kumakalat ang proseso;
  • isang pagtatasa kung mayroong pagkalat ng proseso sa ibang mga lugar;
  • diagnostic para sa mga pagbabago sa pleural tissues;
  • pagpapasiya ng dami ng likido na nasa pleura;
  • pagtatasa ng lahat ng kalapit na tisyu.

Ang isang tao ay maaaring maging carrier ng causative agent ng tuberculosis sa loob ng maraming taon at walang kamalayan sa pagkakaroon ng impeksyon. Sa ilang mga kaso, ang mga sintomas ng sakit ay mukhang katulad ng karaniwang sipon. Samakatuwid, sa mga unang yugto ay medyo mahirap tuklasin ang pagkakaroon ng isang karamdaman. Sa materyal na ito, susubukan naming malaman kung paano natutukoy ang tuberculosis, kung anong mga paraan ng paggamot ang dapat gawin upang maalis ang problema.

Ano ang tuberculosis?

Ang tuberculosis ay isang talamak na nakakahawang sakit na dulot ng microscopic bacteria na kilala bilang Koch's rods. Ang sakit ay bubuo na may pagbawas sa kaligtasan sa sakit, bilang isang resulta ng pinsala

Ang bakterya ng tuberculosis ay madalas na ipinadala mula sa carrier ng sakit sa isang malusog na tao sa pamamagitan ng airborne droplets, na humahantong sa pagtitiwalag ng causative agent ng tuberculosis sa mga baga. Ang impeksiyon ay maaari ding mangyari sa pamamagitan ng pakikipag-ugnayan ng sambahayan sa bakterya, kapag ang huli ay direktang pumasok sa digestive tract.

Ang posibilidad ng impeksyon ay 5% lamang para sa isang malusog na tao na may mahusay na kaligtasan sa sakit. Ang mga taong may mahinang katawan ay mas malamang na mahawahan.

Ang pangkat ng panganib ay mga bata at kabataan. Ang mga babaeng wala pang 35 taong gulang ay mas malamang na mahawaan ng causative agent ng tuberculosis kumpara sa mga kabataang lalaki.

Mga kadahilanan na nag-aambag sa pag-unlad ng sakit

Kabilang sa mga kadahilanan ng panganib ay dapat tandaan:

  1. Matagal na pakikipag-ugnay sa mga bagay kung saan matatagpuan ang causative agent ng sakit.
  2. Madalas na pakikipag-ugnay sa isang carrier ng sakit.
  3. Regular na pagkakalantad sa isang marumi, hindi maaliwalas, nakapaloob na espasyo.
  4. Ang pagbawas sa mga proteksiyon na pag-andar ng katawan bilang isang resulta ng mahinang nutrisyon, patuloy na stress, pag-abuso sa alkohol at paninigarilyo, labis na pisikal na pagsusumikap.

Mga palatandaan ng pag-unlad ng sakit sa mga unang yugto

Paano matukoy ang tuberculosis sa bahay? Kung ang sakit ay nagpapatuloy sa isang nakatagong anyo, napakahirap na makilala ito nang maaga, dahil ang kurso ng sakit ay nangyayari nang walang malinaw na mga palatandaan. Kung sa tingin mo ay may mali sa katawan, dapat mong bigyang pansin ang pagkakaroon ng mga sumusunod na sintomas:

  • isang malakas na pakiramdam ng pagkapagod nang walang layunin na mga dahilan;
  • pakiramdam ng pangkalahatang pisikal o mental na karamdaman;
  • ang pagkakaroon ng mahinang gana;
  • isang matalim na pagbaba ng timbang na may sagana, malusog na diyeta;
  • bahagyang pagtaas sa temperatura ng katawan.

Mga diagnostic na mikroskopiko

Paano matukoy ang tuberculosis sa isang maagang yugto? Kung ang mga sintomas sa itaas ay napansin, ito ay nagkakahalaga ng pakikipag-ugnay sa ospital para sa pagkuha ng isang sputum smear. Ang komposisyon ng nakuha na sample ay sinusuri sa ilalim ng mikroskopyo sa laboratoryo.

Kapansin-pansin na ang mga negatibong resulta ng pagsusuri ay hindi palaging nagpapahiwatig ng kawalan ng isang karamdaman. Kadalasan, ang pag-unlad ng sakit sa isang maagang yugto ay hindi nagpapahintulot sa pag-detect ng microscopic bacteria sa isang sputum smear mula sa mga baga. Ito ay para sa kadahilanang ito na sa pagkakaroon ng mga halata, mahalagang ulitin ang pag-aaral pagkatapos ng ilang oras.

Fluorography

Paano tinukoy ang tuberculosis? Sa paunang yugto, ang isang chest x-ray ay nakakatulong upang makilala ang sakit. Sa mga tuntunin ng pag-iwas, inirerekomenda ng mga eksperto ang paggamit ng pamamaraan isang beses sa isang taon. Ang resultang imahe ay nagbibigay-daan sa iyo upang makita ang foci ng pamamaga, upang mapansin ang mga unang palatandaan ng bacterial na pinsala sa tissue ng baga.

Kultura ng plema

Ang pamamaraan ng diagnostic ay nagsasangkot ng pagkuha ng sample ng plema at pagkatapos ay pagpapalaki ng kultura ng bakterya sa laboratoryo. Paano natutukoy ang tuberkulosis sa pamamaraang ito? Ang ganitong pagsusuri ay maaaring tumagal ng ilang buwan, dahil sa panahon ng mga pagsusuri, sinusuri ng mga eksperto ang pagiging sensitibo ng mga mikroorganismo sa mga pananim sa mga epekto ng iba't ibang antibiotics. Gayunpaman, pinapayagan ng pag-aaral na makilala ang sanhi ng ahente ng sakit na may mataas na katumpakan.

Ang kultura ng plema ay isa ring mahusay na paraan upang matukoy ang paglaban ng isang tiyak na uri ng bacillus ni Koch sa mga epekto ng ilang mga gamot. Sa ngayon, walang mga alternatibong pamamaraan ng pananaliksik na magpapahintulot sa pagkuha ng impormasyong ito.

Extrapulmonary tuberculosis

Kung ang impeksiyon ng katawan na may causative agent ng sakit ay hindi nangyari sa pamamagitan ng airborne transmission ng impeksiyon, malamang na ang pagbuo ng extrapulmonary form ng tuberculosis. Sa kasong ito, maaaring mangyari ang impeksyon ng mauhog lamad ng mga mata, joints at buto, gastrointestinal tract, meninges, central nervous system, at urogenital area.

Paano tinukoy ang mga hugis? Ang mga unang palatandaan ng pag-unlad ng naturang sakit ay:

  • pagkagambala sa pagtulog, pangkalahatang pagkamayamutin bilang isang resulta ng pagkakalantad sa pathogen sa central nervous system;
  • nadagdagan ang pagpapawis dahil sa mass tissue intoxication na may pathogenic bacteria;
  • hindi malusog na pamumutla, ang pagpapakita ng isang hindi pantay na pamumula;
  • isang pagbawas sa antas ng mga leukocytes at erythrocytes sa dugo, na sinamahan ng pag-unlad ng mga kondisyon na katangian ng anemia.

Paano matukoy ang tuberculosis sa isang bata?

Ang pagtuklas ng sakit sa mga unang yugto sa mga bata ay bahagi ng ipinag-uutos na programa sa pag-iwas sa mga institusyong pang-edukasyon na naglalayong maiwasan ang mga epidemya. Ang pangunahing layunin dito ay ang pagkilala sa mga bata na nasa mataas na panganib. Kasama sa mga kategoryang ito ang:

  1. Mga bata na may mga kamag-anak, pamilya, mga pakikipag-ugnayan sa apartment sa mga nahawaang tao.
  2. May impeksyon, na may diameter na higit sa 6 mm.
  3. Mga batang dumaranas ng hindi tiyak, malalang sakit sa paghinga.
  4. nahawaan ng HIV.
  5. Mga batang hindi pa nabakunahan ng BCG sa murang edad.

Paano makilala ang isang bata na may tuberculosis? Para dito. bilang karagdagan sa mga pagsusuri sa hyperergic injection, ang mga pamamaraan ng fluorography ay ginagamit mula sa edad na 15. Kung may mga halatang sintomas ng sakit, ang plema ay pina-culture.

Sa wakas

Ang unang yugto ng pag-unlad ng tuberculosis ay hindi madali dahil sa likas na katangian ng kurso ng sakit. Ang mga sintomas ng sakit ay madaling malito sa mga sintomas ng karaniwang sipon o trangkaso. Upang maiwasan ang pinsala sa katawan ng causative agent ng tuberculosis, huwag kalimutan ang tungkol sa mga salik na maaaring humantong sa impeksiyon. Ito ay kinakailangan sa mga tuntunin ng pag-iwas na pana-panahong gumamit ng mga diagnostic na pamamaraan.

Salamat sa mga modernong pag-unlad sa medisina at ang pagpapakilala ng isang malawak na hanay ng mga laboratoryo at instrumental na eksaminasyon, ginagawang posible ng mga modernong diagnostic na makita ang tuberculosis sa simula ng pag-unlad nito, kapag ang paggamot ay may pinaka-kanais-nais na pagbabala.

Dahil sa malawakang pagkalat ng tuberculosis sa populasyon ng ating bansa, may mga espesyal na programa para matukoy ang sakit. Ang mass diagnosis ng sakit ay nagsasangkot ng pagsusuri sa lahat ng tao, simula sa pagkabata. Pinapayagan ka nitong makilala ang sakit sa isang maagang yugto ng pag-unlad nito at maiwasan ang pagkalat sa mga malulusog na tao.

Kadalasan, ang mga diagnostic ng screening ay dapat gawin isang beses sa isang taon kung may mataas na panganib ng impeksyon - 2 beses sa isang taon. Sa kaganapan ng paglitaw ng mga sintomas ng sakit, ang isang hindi naka-iskedyul na pagsusuri ng tao ay isinasagawa. Ang mga sumusunod na sintomas ay maaaring magpahiwatig ng pagkakaroon ng sakit:

Ang mga manifestations sa itaas ay isang direktang indikasyon para sa isang pagbisita sa isang medikal na pasilidad. Ang isang doktor lamang ang nakakaalam kung paano tuklasin ang tuberculosis, at kung anong mga pamamaraan ng pananaliksik ang kailangan para sa isang partikular na pasyente.

Mga yugto at pangunahing pamamaraan ng diagnostic sa mga matatanda at bata

Ang proseso ng pagtuklas ng tuberculosis sa populasyon ay may kasamang ilang yugto. Pinapayagan ka nitong suriin ang maximum na bilang ng mga tao at tukuyin ang mga carrier ng pathogen. Una sa lahat, inirerekomenda ng mga manggagawang medikal at panlipunan na ang mga taong mas madaling kapitan ng sakit ay sumailalim sa pagsusuri.

Ang pinakamainam at maaasahang pamamaraan ng diagnostic para sa pag-detect ng tuberculosis sa isang malaking bilang ng mga tao ay fluorography (simula dito ay tinutukoy bilang FG). Ang paggamit ng pamamaraang ito ay nagbibigay-daan upang suriin ang maximum na bilang ng mga pasyente sa pinakamaikling posibleng panahon. Inirerekomenda na sumailalim sa fluorography para sa bawat pasyente na nag-apply para sa medikal na tulong sa unang pagkakataon sa kasalukuyang taon.

Kapag lumitaw ang mga sintomas ng sakit, ang pagsusuri ay isinasagawa anuman ang oras ng huling FG.

Pangalawang yugto

Bawat taon, sa halip na FG, ang mga bata ay sumasailalim sa isang pagsubok sa tuberculin para sa diagnosis. Kung may mga sintomas ng tuberculosis, ito ay isinasagawa muli o hindi naghihintay para sa pag-expire ng taon. Gumagamit din sila ng paraan na mas sensitibo sa mycobacteria - ang Diaskin test.

Sa mga positibong resulta ng mga unang pamamaraan ng diagnostic, ang mga pasyente ay sinusuri sa mga yugto:

  1. Pag-aaral ng dati nang nakuhang impormasyon tungkol sa sakit.
  2. Pagsusuri ng nakuhang data para sa pagiging maaasahan at pagtitiyak.
  3. Batay sa nakuha na mga palatandaan, tinutukoy ang isang symptomatic complex.
  4. Paggawa ng paunang diagnosis o mga diagnosis.
  5. Differential diagnosis.
  6. Pagpapasiya ng isang klinikal na diagnosis, isinasaalang-alang ang anyo, yugto, kurso at pangalawang mga pathology.
  7. Pagmamasid at paggamot ng pasyente.

Kahulugan ng pulmonary form

Upang matukoy ang pinakakaraniwang anyo ng tuberculosis - pulmonary, kinakailangan na gamitin ang mga pangunahing pamamaraan ng diagnosis:

  • anamnesis - ang pasyente ay tinatanong. Siya ay tinanong ng isang listahan ng mga mandatoryong karaniwang katanungan tungkol sa pagkakaroon ng tuberculosis sa mga miyembro ng pamilya, mga kondisyon sa pagtatrabaho, at mga nakaraang sakit ng bronchopulmonary system. Sa panahon ng panayam, ang doktor ay nakatuon sa mga karaniwang reklamo ng pulmonary tuberculosis;
  • auscultation at percussion ng mga baga- nagpapakita ng mga functional respiratory disorder, wheezing, lahat ng uri ng disorder. Ang pakikinig ay isinasagawa sa lahat ng bahagi ng baga, habang hinihiling sa pasyente na pana-panahong umubo upang makilala ang anumang mga abnormalidad;
  • mga diagnostic ng x-ray- nagpapakita ng mga pagbabago sa morphological sa istraktura ng mga baga: cavity, infiltration, empyema, exudative pleurisy, pagpapalawak ng pulmonary pattern at ang iba pa;
  • bacteriological examination ng plema upang makilala ang causative agent ng sakit– . Kung imposibleng suriin ang plema, halimbawa sa mga bata, hugasan ang tubig mula sa bronchi o mula sa tiyan ay ginagamit. Kadalasan ay kinakailangan na ulitin ang pamamaraan nang hindi bababa sa 3 beses para sa isang tumpak na diagnosis. Sa mga bihirang kaso, ang pathogen ay hindi nakita (na may saradong anyo ng tuberculosis);
  • pagsubok sa tuberculin- nagbibigay-daan sa iyo upang matukoy ang pagkakaroon ng isang tiyak na antigen ng tuberculosis. Ang tuberculin ay iniksyon nang intradermally, pagkatapos ay sinusunod para sa isang linggo para sa isang lokal na reaksyon sa lugar ng iniksyon.


Bilang karagdagan, ang diagnostic minimum para sa pagsusuri para sa pulmonary tuberculosis ay kinabibilangan ng mga klinikal na pagsusuri sa ihi at dugo. Ang ganitong mga di-tiyak na pagsusuri para sa mycobacteria ay ginagawang posible upang matukoy ang mga pagbabago sa katawan na nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng isang nagpapasiklab na proseso ng pinagmulan ng bakterya.

Mga karagdagang pamamaraan

Ang susunod na yugto ng diagnosis ay ang paggamit ng mga karagdagang pamamaraan. Kabilang dito ang paulit-ulit na pagsusuri sa plema at mga diagnostic ng tuberculin.

Kasama rin sa mga modernong diagnostic ang napakasensitibong pamamaraan: polymerase chain reaction (PCR) at enzyme immunoassay (ELISA). Sa pamamagitan ng pagsusuri sa dugo gamit ang mga pamamaraang ito, posible na may halos 100% na posibilidad na makakita ng tubercle bacillus sa mga unang linggo ng sakit.

Sa pamamagitan ng pagsusuri sa impormasyong natanggap, ang doktor ay maaaring gumawa ng diagnosis. Sa ilang mga kaso, para sa isang kumpletong larawan ng sakit, ito ay kinakailangan upang resort sa morphological pamamaraan - sampling ng isang bahagi ng apektadong tissue at karagdagang mikroskopikong pagsusuri. Ang nagbibigay-kaalaman ay bronchoscopy, na nagpapahintulot din sa iyo na makakuha ng materyal para sa pananaliksik.

Ang pangunahing gawain ng lahat ng mga yugto at pamamaraan sa itaas ay pag-aralan ang mga apektadong tisyu ng mga organo at ang katawan sa kabuuan upang matukoy ang pagkakaroon ng tubercle bacillus.

Ang huling yugto sa pagbabalangkas ng isang klinikal na diagnosis ay opsyonal na mga diagnostic. Ang layunin ng yugtong ito ay upang makilala ang mga functional disorder ng katawan, kung saan ang impeksiyon ay humantong. Naglalaman ito ng malawak na diagnostic spectrum na nagbibigay-daan sa iyo upang matukoy ang mga sakit sa paghinga, mga pathology ng cardiovascular system, bato, atay, nervous system, at iba pa. Dahil sa data na nakuha, posible na matukoy ang pangwakas na pagsusuri, pagbabala ng sakit at gumuhit ng isang plano sa paggamot.

Paglalarawan ng mga pangunahing pamamaraan

Upang maunawaan nang eksakto kung paano nakita ang tuberculosis, ito ay nagkakahalaga ng pagsasaalang-alang nang mas detalyado ang mga pangunahing hakbang sa diagnostic.

Pananaliksik sa laboratoryo

Ang pananaliksik sa laboratoryo ng mga biological na materyales ng pasyente ay isa sa mga pinaka makabuluhang pamamaraan. Madalas suriin ang plema, dugo at ihi. Mas madalas - cerebrospinal fluid, cerebrospinal fluid, paghuhugas mula sa bronchi at tiyan, at iba pa.

Ang pagsusuri sa bacteriological ng plema ay ginagawang posible upang masuri ang tuberculosis dahil sa pagtuklas ng mycobacteria. Kinakailangan na isagawa ang pamamaraan nang hindi bababa sa tatlong beses. Ang pasyente ay tinuturuan kung paano maayos na kolektahin ang materyal at pinapayuhan kung paano maghanda para sa pamamaraan ng pagkolekta. Pagsusuri ng plema, tukuyin ang paglaban ng impeksyon sa antibiotics. Ito ay kinakailangan upang matukoy ang mga taktika ng paggamot.

Ang pag-aaral ng komposisyon ng ihi ay may diagnostic na halaga sa mga sakit ng genitourinary system at prostate tuberculosis. Naglalaman din ito ng mycobacteria. Kapag nahawahan ng bacillus ni Koch, lumilitaw sa dugo ang mga partikular na antibodies laban dito. Ang pagtuklas ng mga nagpapalipat-lipat na immunocomplex na ito ay ginagawang posible na gumawa ng diagnosis sa mga unang linggo ng sakit, kapag ang mga sintomas ay halos wala. Depende sa uri ng extrapulmonary tuberculosis, pinag-aaralan ang ibang mga tissue at biological fluid.

Differential Diagnosis

Ang mga pulmonary at extrapulmonary na anyo ng sakit ay may maraming klinikal na pagpapakita na karaniwan sa iba pang mga sakit. Sa ilang mga kaso, kung ang mga diagnostic na hakbang ay hindi sinusunod, ang isang maling diagnosis ay maaaring gawin. Nangangailangan ito ng pagbuo ng maraming mapanganib na kondisyon, kabilang ang paglaban sa droga.

Kapag gumagawa ng diagnosis, ipinag-uutos na gumawa ng differential diagnosis ng pulmonary tuberculosis na may mga sumusunod na sakit:


Ang mga sakit na ito ay may maraming sintomas na katulad ng tuberculosis. Ang isang bihasang phthisiatrician lamang ang dapat magsagawa ng differential diagnosis, na isinasaalang-alang ang lahat ng uri ng mga nuances.

Ang bronchoscopy ng baga ay isang endoscopic na paraan na nagbibigay-daan sa doktor na biswal na masuri ang kalagayan ng mga baga. Upang gawin ito, ang isang nababaluktot na probe ay ipinasok sa lukab ng baga sa pamamagitan ng larynx at trachea. Sa dulo nito ay isang video camera, nilagyan din ito ng mga espesyal na forceps, sa tulong ng kung saan ang tissue ay kinuha para sa karagdagang pag-aaral.

Bilang karagdagan sa diagnostic function, ang bronchoscopy ay ginagamit para sa mga therapeutic purpose.

Sa tulong nito, ang mga espesyal na gamot ay iniksyon sa lukab ng mga baga at bronchi. Sa kabila ng pagiging epektibo, ang pamamaraan ay hindi kasiya-siya at nagdudulot ng kakulangan sa ginhawa sa pasyente.

Mga diagnostic ng radiation

Ang paggamit ng radiation diagnostics ay nakakatulong upang matukoy ang iba't ibang morphological at structural na pagbabago sa mga baga. Radiography, isa sa mga uri ng radiation diagnostics, ay nagpapakita ng iba't ibang neoplasms sa istraktura ng organ. Sa ilang mga kaso, pinapayagan ka nitong makita ang mga pagbabago kahit na sa kawalan ng bacterial excretion. Ang isang mas nagbibigay-kaalaman na paraan ay CT, kung saan posible na mapansin ang kaunting mga pagbabago sa istraktura ng organ.

Sa tulong ng fluorography, isinasagawa ang mass diagnostics ng populasyon. Ang pamamaraang ito ay nagbibigay-daan sa iyo upang mabilis at epektibong makita ang mga pagbabago sa mga baga.

Ginagamit din ang X-ray upang masuri ang tuberculosis ng mga buto at kasukasuan. Ang pagpipiliang diagnostic na ito ay nagpapahintulot sa iyo na makita ang mga mapanirang pagbabago sa tisyu ng balat, mga palatandaan ng pamamaga ng mga kasukasuan, mga sugat.

Molecular genetic na pamamaraan

Ang mga modernong paraan ng pag-diagnose ng tuberculosis ay nagiging lalong popular. Pinapayagan ka nitong makita ang impeksyon sa lalong madaling panahon nang walang mga sintomas. Kabilang dito ang:

  1. Batay sa pagtuklas ng mga particle ng mycobacterium DNA, ginagawang posible ng polymerase chain reaction method na makilala ang mga solong inklusyon ng mycobacteria sa pinag-aralan na materyal. Ito ay ginagamit upang pag-aralan ang halos anumang likido sa katawan: dugo, ihi, plema, bronchial at tiyan lavage, cerebrospinal fluid at iba pa. Pinapayagan ka ng awtomatikong proseso na makuha ang natapos na resulta sa halos 4-5 na oras. Kadalasan ito ay isang pagsusuri ng husay na nagpapaalam tungkol sa sakit nang hindi binibilang ang bilang ng mga bakterya na natagpuan. Ngunit sa ilang mga laboratoryo, ang mga napaka-sensitibong kagamitan ay nagbibigay din ng isang quantitative na resulta.
  2. Ang paraan ng enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA) ay batay sa pagtuklas ng mga antibodies laban sa tuberculosis sa dugo. Ang mga antibodies na ito ay maaaring nasa loob nito sa lahat ng oras pagkatapos ng impeksyon. Maaaring matukoy ng doktor ang tinatayang oras ng impeksyon sa pamamagitan ng pagkakaroon ng isang partikular na uri ng immunoglobulin. Ang pamamaraang ito ay nagpapakita hindi lamang ang sakit, kundi pati na rin ang carrier ng impeksiyon, o nagpapaalam na ang tao ay minsan ay nagkaroon ng tuberculosis. Ang mga partikular na antibodies ay matatagpuan sa dugo sa buong buhay, ngunit ang tao ay maaaring malusog na.

Sa kabila ng malaking bilang ng mga napaka-sensitibong pamamaraan para sa pagtuklas ng sakit, ang tuberculosis ay isa pa rin sa mga pinakakaraniwang nakakahawang sakit.

Kadalasan ito ay dahil sa huli na humingi ng tulong medikal. Dapat tandaan na ang kawalan ng mga sintomas ay hindi ginagarantiyahan ang kawalan ng sakit. Kinakailangan na regular na suriin ang iyong katawan para sa pagkakaroon ng impeksyon upang maiwasan ang mga mapangwasak na kahihinatnan.

Ang tuberculosis ay isang mapanganib na sakit, ang tagumpay ng paggamot na higit sa lahat ay nakasalalay sa napapanahong pagsusuri. Dahil sa maraming mga sintomas na katulad ng iba pang mga sakit, maaaring mahirap na makilala ang impeksyon sa bacillus ni Koch sa mga unang yugto. Ang isang komprehensibong pagsusuri, kabilang ang iba't ibang mga pamamaraan, isa sa mga ito ay isang pagsusuri sa dugo para sa tuberculosis, ay tumutulong upang makilala ang mycobacteria.

Mga uri ng diagnostic

Ang mga pamamaraan para sa pagsusuri ng mga pasyente ay pinapabuti bawat taon. Sa tulong ng mga modernong pamamaraan ng diagnostic, posible na makilala ang sakit sa oras at gumawa ng mga hakbang upang ibukod ang posibilidad ng pagkalat nito.

Ang pinakasikat at nasubok sa oras na mga pamamaraan:

  • Ang Mantoux test ay isa sa mga pangunahing pamamaraan para sa pagsusuri ng isang bata para sa tuberculosis. Ang pangunahing screening ay isinasagawa sa pagkabata, kapag ang pag-unlad ng proseso ng pathological sa kaso ng impeksyon ay nangyayari nang mas mabilis kaysa sa mga matatanda. Ang isang pagsubok para sa tuberculosis ay tumutulong upang matukoy ang katotohanan ng impeksyon sa pamamagitan ng reaksyon ng katawan dahil sa pagpapakilala ng tuberculin. Dalawang araw pagkatapos ng pangangasiwa ng gamot, ang laki ng selyo sa lugar ng iniksyon ay maaaring matukoy ang posibilidad ng impeksyon. Ang pagsusuri para sa tuberculosis gamit ang Mantoux reaction ay hindi ginagarantiyahan ang 100% diagnostic accuracy. Gayunpaman, maaari itong tumukoy ng isang grupo ng panganib na nangangailangan ng karagdagang pagsusuri para sa tuberculosis.
  • Fluorography. Ang isang snapshot ng mga baga na nag-aayos ng mga pagbabago sa pathological ay isang indikasyon para sa paglilinaw ng mga diagnostic. Ang pamamaraan ay ginagamit sa mass survey. Ang pamamaraan ay tumatagal ng ilang minuto.

  • Radiography. Binibigyang-daan kang makakuha ng larawan ng mga baga sa parehong tuwid na linya at lateral projection.
  • Ang Tomography ay isang paraan na pinaka-maaasahang tinutukoy ang mga palatandaan at pagkalat ng patolohiya.
  • Mga pamamaraan sa laboratoryo. Kung pinaghihinalaan mo ang pagkakaroon ng mga pathogen sa katawan ng isang bata o may sapat na gulang, kinakailangan na masuri para sa tuberculosis.

Dahil sa mataas na panganib ng impeksyon, ang pagkakakilanlan ng mga nahawaan ng wand ni Koch ay nakaayos, ayon sa lahat ng mga patakaran. Bago umabot sa edad na 18, ang tuberculosis sa mga bata ay nakita gamit ang Mantoux test..

Para sa mga mamamayang nasa hustong gulang, ang isang ipinag-uutos na pamamaraan ay ang pagpasa ng fluorography.

Pagsusuri ng dugo

Ang pinaka-nakapagtuturo na paraan ng diagnostic ay isang pagsusuri ng dugo para sa tuberculosis. Upang matukoy ang aktibong anyo ng sakit, ang iba't ibang uri ng pag-aaral ay isinasagawa.

Naka-link na immunosorbent assay

Ito ay tinatawag na antibody test. Ang pamamaraan ng ELISA ay nagbibigay-daan sa iyo upang makita sa katawan ang immunoglobulin amg sa tuberculosis. Maaaring gamitin bilang isang kahalili sa reaksyon ng Mantoux. Karaniwang kinukuha ang venous blood para sa pananaliksik - nagbibigay ito ng mas tumpak na resulta. Ang kawalan ng ELISA ay ang kawalan ng kakayahan upang matukoy ang yugto ng sakit. Ang pagkakaroon ng mga antibodies sa tuberculosis sa katawan ay hindi palaging isang tagapagpahiwatig na ang isang tao ay may sakit.

Mga diagnostic ng PCR

Sa tulong ng isang polymerase chain reaction, ang isang tubercle bacillus ay tinutukoy na may pinakamataas na kahusayan. Sa ganitong paraan, hindi lamang dugo ang sinusuri, kundi pati na rin ang ihi, plema, cerebrospinal fluid, isang pamunas mula sa pharynx o genital organ.

Mga kalamangan ng pamamaraan:

  • Nakatuklas ng partikular na DNA ng mycobacteria.
  • Ang mga pagsusuri sa dugo ay handa na sa loob ng 4.5 oras.
  • Ang kakayahang matukoy ang bilang ng mga pathogen bacteria at ihiwalay ang kahit isang molekula ng pathogen.
  • Pagkilala sa paglaban ng MBT sa isang partikular na therapeutic na gamot, na tumutulong upang pumili ng isang epektibong regimen sa paggamot.

Ang pagsusuri ng PCR para sa tuberculosis, kapag ang dugo ay sinusuri, na may partikular na mataas na kahusayan, ay nakakatulong upang makita ang tuberculous sepsis. Ang pamamaraan ay kailangang-kailangan bilang isang kontrol sa therapy, para sa pag-diagnose ng mga relapses, kung kinakailangan, upang magsagawa ng isang pinabilis na pagtuklas ng pokus ng impeksiyon.

Pangkalahatang pagsusuri ng dugo

Upang magsagawa ng mas tumpak na diagnosis, maaaring magreseta ang doktor ng ilang uri ng pagsusuri. Hindi ang huling papel na ginagampanan ng isang pangkalahatang pagsusuri ng dugo para sa pulmonary tuberculosis. Ayon sa mga resulta nito, ang pangkalahatang estado ng kalusugan ay tinutukoy. Madalas itong inireseta na may positibong reaksyon ng Mantoux. Sa ganitong mga kaso, upang linawin ang diagnosis, mag-abuloy ng dugo para sa tuberculosis. Ang mga tagapagpahiwatig nito ay nag-iiba depende sa yugto ng sakit.

Hindi laging posible na matukoy ang mga paunang anyo gamit ang pamamaraang ito. Gayunpaman, kadalasan ang isang pangkalahatang pagsusuri ng dugo para sa tuberculosis ay nagpapahintulot sa iyo na i-verify ang pagkakaroon ng sakit o kawalan nito. Hindi ka dapat umasa nang buo sa mga resulta nito. Ang dugo ay nagbabago mula sa impluwensya ng iba't ibang mga kadahilanan. Samakatuwid, inirerekomenda na dagdagan ang pagsasagawa ng PCR diagnostics o enzyme immunoassay. Bagama't kadalasan ay hindi sapat na suriin ang dugo para sa tuberculosis upang makakuha ng tumpak na larawan.

Ang mga sumusunod na parameter ng dugo ay tumutulong upang matukoy ang pagkakaroon ng mycobacteria sa katawan:

  • ESR. Sa isang makabuluhang pagtaas sa rate ng sedimentation ng erythrocyte, ang posibilidad ng impeksyon ay hindi ibinukod. Ang normal na tagapagpahiwatig ay ang mga sumusunod: Ang ESR sa mga batang wala pang 10 taong gulang ay mga 10 mm / h, sa ilalim ng edad na 50 sa mga kababaihan - 20 mm / h, sa mga lalaki - hindi hihigit sa 15 mm / h. Pagkatapos ng 50 taon, tumaas ito ng isa pang 5-10 na yunit. Gayunpaman, tumataas din ang ESR sa panahon ng pagbubuntis at iba't ibang sakit. Ang hinala ng impeksyon sa tuberculosis ay nagdudulot ng pagtaas sa indicator na ito sa 50 units o higit pa.
  • Pagtaas sa bilang ng mga eosinophil. Sa kaso ng mga bata, ang antas ng proteksiyon na mga selula ng dugo ay maaaring hanggang sa 8%, sa mga matatanda ang maximum na rate ay hindi lalampas sa 5%.

Ang appointment ng isang pangkalahatang pagsusuri ng dugo para sa tuberculosis sa isang bata o isang may sapat na gulang ay isinasagawa kasama ng iba pang mga diagnostic na pamamaraan.

Chemistry ng dugo

Kapag ang sakit ay nagpapatuloy sa isang talamak na anyo o sa panahon ng isang exacerbation ng isang talamak na proseso, ang mga pagbabago sa komposisyon ng protina ay napansin. Ang pangunahing layunin ng biochemical blood test ay upang malutas ang mga isyu na may kaugnayan sa pagtatatag ng diagnosis, pagtukoy sa kalubhaan ng mga pagbabago sa tuberculous, pagsubaybay sa proseso ng paggamot, pagtukoy ng mga side effect ng mga gamot na ginamit at pagwawasto ng mga homeostasis disorder. Gayunpaman, ang gayong mga pagsusuri para sa tuberculosis ay hindi makapagbibigay ng ganap na tumpak na diagnostic na larawan.

Paraan T-SPOT.TB

Ang pangalan ng makabagong pamamaraang diagnostic na T-SPOT.TB (Spot) ay binibigyang kahulugan tulad ng sumusunod: T ay kumakatawan sa immune cells, SPOT ay isinalin bilang isang spot, TV ay isang conventional designation ng tuberculosis infection sa gamot. Sa tulong ng Spot analysis, posibleng bilangin ang mga spot na nabuo sa lugar ng antigen-specific immune cells. Nagagawa ng pagsubok na tuklasin ang lahat ng anyo ng sakit at maaaring marapat na tawaging isa sa mga pinaka maaasahang pamamaraan ng diagnostic.

Mga kalamangan ng pamamaraan ng Spot:

  • Mataas na katumpakan - hanggang sa 97%.
  • Kaligtasan. Walang mga kontraindiksyon para sa pagsusuri ng Spot.
  • Ang posibilidad ng pag-detect ng mycobacteria sa mga pasyente na may talamak na mga pathology na negatibong nakakaapekto sa immune system (HIV, diabetes).
  • Walang maling positibong resulta.

Dapat itong isaalang-alang na ang Spot test ay hindi matukoy ang pagkakaiba sa pagitan ng aktibo at nakatagong tuberculosis T.

Video

Video - ano ang T-SPOT?

Iba pang mga uri ng mga pagsubok sa laboratoryo

Imposibleng gumawa ng diagnosis gamit lamang ang isang diagnostic na paraan. Anong mga pagsusuri ang kinuha para sa tuberculosis upang makakuha ng mas tumpak na larawan? Karaniwan ang mga tiyak na pagsusuri ay isinasagawa.

Ang isa sa mga pinakakaraniwang pamamaraan ay ang pagsusuri ng plema para sa Mycobacterium tuberculosis. Ang likido na itinago sa pamamagitan ng pag-ubo ay ibinibigay sa laboratoryo, kung saan ito ay sinusuri ayon sa pamamaraang Ziehl-Nelson. Ang pagsusuri ng plema para sa tuberculosis ay nakakatulong upang makita ang acid-fast bacteria (AFB). Ang mga smear ay sumasailalim sa naaangkop na paggamot na may mga espesyal na sangkap. Ang plema ay sinusuri sa pamamagitan ng isang light microscope - Ang mga AFB ay naka-highlight sa pula laban sa isang pangkalahatang asul na background. Hindi bababa sa 100 field of view ang tinitingnan. Ang karagdagang 200 ay idinagdag kung ang resulta ay negatibo. Ang mga pangunahing bentahe ng pamamaraan para sa pag-detect ng AFB sa biological na materyal ng pasyente ay ang accessibility, cost-effectiveness, at bilis ng pagkuha ng resulta.

Kahit na sa pamamagitan ng kung anong uri ng plema ang itinago, maaaring hatulan ng isa ang anyo ng sakit. Sa isang malusog na tao, walang lihim na pathological mula sa respiratory tract ang sinusunod. Ang plema sa pulmonary tuberculosis ay binubuo ng mucus, blood streaks, pus. Ito ay may malapot, malapot na pagkakapare-pareho. Kung ang kulay ng plema ay maberde-dilaw, ito ay dahil sa viral inflammation. Ang madugong paglabas sa proseso ng expectoration ay nagsasalita ng pulmonary tuberculosis. Ang mga naninigarilyo ay gumagawa ng kulay abong plema.

Ang pagsusuri ng plema para sa tuberculosis ay isinasagawa sa isang institusyong medikal. Ang pamamaraan ay binubuo ng 3 yugto. Bago masuri para sa tuberculosis, hindi ka dapat kumain. Ang unang pagkakataon na kolektahin ang plema sa umaga. Pagkatapos ay ulitin ang pamamaraan pagkatapos ng 4 na oras. Ang susunod na koleksyon ng plema ay isinasagawa sa isang araw, muli sa walang laman na tiyan. Ang likido sa isang saradong lalagyan ng plastik ay inihahatid sa site kung saan isasagawa ang pagsusuri. Kung positibo ang resulta, isasagawa ang karagdagang pagsusuri sa plema. Kabilang dito ang bacteriological analysis, kapag ang plema ay pinag-aralan, na nagmamasid sa lumalaking kolonya.

Kasama sa kumplikadong mga hakbang sa diagnostic ang pagsusuri ng laway para sa tuberculosis. Ang paraan kung paano dalhin ang materyal sa laboratoryo ay hindi naiiba sa koleksyon ng plema. Mangolekta ng laway sa isang espesyal na lalagyan. Upang gawing mas maaasahan ang resulta, hindi inirerekomenda na kumain, uminom at magsipilyo ng iyong ngipin bago. Kung kahina-hinala ang mga sintomas, maaaring mag-utos ng pagsusuri sa ihi para sa tuberculosis.

Ang pagkumpirma ng diagnosis sa isang maagang yugto ng sakit ay magpapahintulot sa napapanahong paggamot. Ang mga modernong anti-tuberculosis na gamot na magagamit sa arsenal ng mga manggagamot ay hindi lamang ganap na pagalingin ang sakit, ngunit labanan din ang impeksiyon.

Kung paano magpasuri para sa tuberculosis ay isang napapanahong isyu sa mga araw na ito. Ang tuberculosis ay isang kahila-hilakbot na sakit na napaka-iba't iba sa mga katangian nito. Kadalasan, ang tuberculosis ay maaaring malito sa isa pang sakit. Maraming sintomas ang tuberculosis. Kung lapitan mo ang problema ng iyong kalusugan nang mas maingat, kung gayon ang diagnosis ng sakit ay hindi magiging problema. Gayunpaman, pinakamahusay na sumailalim sa isang pagsusuri at kumpirmahin o iwaksi ang mga pangamba na ikaw o ang iyong mga mahal sa buhay ay may mapanganib na sakit.

Ang pinakakaraniwang anyo ng tuberculosis ay pulmonary tuberculosis. Ang mga pulmonary form ay may mga sumusunod na tampok:

  1. Isang pagtaas sa temperatura ng katawan sa 38 degrees at ang mahabang pagpapanatili nito.
  2. Nabawasan ang timbang, humahasa ang mga tampok ng mukha.
  3. Nabawasan ang pagganap.
  4. Panghihina at pagod.
  5. Ang mga bata ay may pagbaba sa aktibidad, nagsisimula silang mag-aral nang hindi maganda.
  6. Lumilitaw ang isang pamumula.
  7. Sa mga unang yugto ng sakit, ang isang tao ay maaaring obserbahan ang isang ubo na may exacerbation sa gabi.
  8. Ang mga dahon ng plema sa panahon ng mabilis na pag-unlad ng sakit.
  9. Kung ang anyo ng sakit ay infiltrative, kung gayon ang pag-ubo ng dugo ay maaaring magsimula.

Kung ang tuberculosis ng balat ay bubuo, maaari mong mapansin ang pagkakaroon ng mga nodule, mga siksik na lugar sa ilalim ng balat. Ang mga node na ito ay unti-unting lumalaki, at pagkatapos ay isang pagkalagot ng balat ay nangyayari, at isang puting masa na kahawig ng cottage cheese ay lumalabas sa sugat. Kung ang mga palatandaan sa itaas ay lumitaw, pagkatapos ay isang kagyat na pagsusuri ng dugo para sa tuberculosis ay dapat gawin. Ang sakit ng sistema ng pagtunaw ay sinamahan ng mga karamdaman sa dumi, madalas na pamamaga at sakit sa tiyan.

Kung ang dugo ay matatagpuan sa dumi ng tao, ang temperatura ay tumaas, pagkatapos ay kagyat na kumuha ng pagsusuri sa dugo. Napakahalaga na masuri para sa lahat ng anyo ng sakit:

  • buto;
  • baga;
  • balat;
  • bato;
  • mga kasukasuan.

Maaari kang magpasuri para sa tuberculosis sa anumang institusyong medikal, sa isang pampubliko o pribadong klinikal na laboratoryo.

Ang pinakakaraniwang paraan na ginagamit sa pagsusuri para sa tuberkulosis ay ang Mantoux test. Ang isang pagsubok na may tuberculin ay ginagawa para sa mga bata at matatanda; ang sakit ay maaaring makilala sa pamamagitan ng reaksyon sa gamot. Gayunpaman, ang pamamaraang ito ay hindi itinuturing na pinaka maaasahan, ngunit ginagamit lamang dahil ito ang pinaka-badyet. Nakikita ng mga bagong pamamaraan ang sakit gamit ang pagsusuri ng dugo para sa tuberculosis. Ang pagsusuri para sa sakit na tuberculosis sa kasong ito ay batay sa isang pagtatasa ng titer ng antibody. Maaaring makita ng mga pagsusuri sa dugo para sa tuberculosis ang pagkakaroon ng sakit sa loob ng ilang oras. Ang oras upang matukoy ang pathogen ay depende sa sistema ng pagsubok na ginagamit sa laboratoryo kapag ang isang pagsusuri sa dugo para sa tuberculosis ay isinagawa.

Ang mga doktor ay dumating sa konklusyon na ang paraan ng enzyme immunoassay ay hindi nagbibigay ng lubos na tumpak na mga resulta, ang pinakatumpak ay ang PCR para sa tuberculosis. Ang PCR para sa tuberculosis ay ang pagtukoy ng antas ng tubercle bacillus sa plema. Maaaring matukoy ang tuberculosis gamit ang pangkalahatang pagsusuri sa dugo. Ayon sa mga pagsusuri sa dugo, titingnan ng doktor kung tumaas ang ESR, kung binibigkas ang leukocytosis, kung may pagbabago sa formula ng leukocyte sa kaliwa. Kung ang mga tagapagpahiwatig ay hindi normal, ire-refer ng doktor ang pasyente para sa mga karagdagang eksaminasyon, ipaliwanag kung anong mga pagsusuri ang kailangang gawin bilang karagdagan. Ang pagsusuri para sa tuberculosis ay maaaring sa pamamagitan ng biochemistry ng dugo.

Kung ang protina ay nakataas, pagkatapos ang bata o may sapat na gulang ay bibigyan ng karagdagang mga pagsusuri at isang karagdagang pagsusuri para sa tuberculosis sa pamamagitan ng iba pang mga pamamaraan.

Maaari nating sabihin na ang pagsusuri sa dugo ay walang binibigkas na pagtitiyak. Maaaring makita ng pagsusuri ng dugo para sa Mycobacterium tuberculosis ang sakit kapag hindi tumpak ang reaksyon ng Mantoux. Dugo para sa tuberculosis - pagpapasiya ng dami ng antibodies sa mycobacteria. Ang pagsusuri ng mycobacteria ay nagbibigay ng pagtatasa ng estado ng immune system, ngunit para sa isang tumpak na diagnosis, kinakailangan upang i-verify ito sa mga karagdagang pag-aaral.

Pagsusuri ng plema at bronchoscopy

Paano suriin para sa tuberculosis sa ibang mga paraan? Kapag may hinala sa pagkakaroon ng isang sakit tulad ng tuberculosis, kung gayon hindi kalabisan ang paglalaro nito nang ligtas, at ang pagbibigay ng dugo para sa tuberculosis, ihi, pagsusuri ng laway, at bronchoscopy ay magiging kapaki-pakinabang.

Ang pagsusuri ng plema ay ang pinakamahusay na paraan upang matukoy ang sakit. Ang ganitong uri ng mga diagnostic ay may 1 minus lamang - ito ay medyo mahabang panahon ng paghihintay para sa resulta. Ilang linggo hanggang 2 buwan. Pagkatapos kumuha ng mga sample ng plema, inilalagay ang mga ito sa mga espesyal na lalagyan at hintayin ang paglaki ng Mycobacterium tuberculosis.

Kung ang mycobacteria ay nagsimulang dumami, kung gayon ang pasyente ay masuri na may tuberculosis. Ang plema ay karaniwang kinokolekta sa umaga. Napakahalaga na huwag kumain o magsipilyo ng iyong ngipin bago ito kunin, kung hindi, ang resulta ay maaaring mali. Ang susunod na pamamaraan ay tinatawag na bronchoscopy. Ang bronchoscope ay isang nababaluktot na instrumento na ipinapasok sa pamamagitan ng ilong o bibig sa baga o bronchi upang suriin ang mga organo o kumuha ng mga sample ng plema. Sa tulong ng pamamaraang ito, ang mga dayuhang bagay ay tinanggal din mula sa respiratory tract. Ang bronchoscopy ay isinasagawa sa ilalim ng lokal o pangkalahatang kawalan ng pakiramdam. Bago ang gayong pamamaraan, hindi ka maaaring kumain o uminom ng tubig. Gayundin, huwag uminom ng aspirin o mga gamot na makapagpapanipis ng dugo.

Mga kakayahan ng fluorography at radiography

Ang isa pang paraan upang masuri at komprehensibong pagsusuri ay ang paghahatid ng ihi. Ang ihi para sa tuberculosis ay ibinibigay upang makilala ang mapaminsalang mycobacteria. Bago kumuha ng ihi, dapat mong lubusan na hugasan ang iyong mga intimate na lugar. Ang ihi ay dapat na kolektahin sa isang sterile na sisidlan, at ang materyal ay dapat na naka-imbak sa isang malamig na lugar. Posibleng masuri ang sakit sa pamamagitan ng paghahatid ng ihi kung ang tubercle bacillus ay nakaapekto sa mga bato at sa genitourinary system. Bilang karagdagan sa mga pagsusuri, ang mga pag-aaral ng X-ray ay ginagamit bilang isang panukalang pang-iwas.

Pinapayagan ka ng pagsusuri sa fluorographic na makita ang sakit. Ang fluorography ay ginagawa taun-taon sa lahat ng mga mag-aaral. Kung ang mga pagbabago ay nakita sa larawan ng mga baga, ang taong sinusuri ay ipapadala sa isang phthisiatrician. Para dito, inilapat ang isang ipinag-uutos na minimum na diagnostic. Ang parehong x-ray at fluorography ay tumutulong upang matukoy ang pagkakaroon ng mga problema sa kalusugan. Ang fluorography ay mas ginagamit para sa mass examination. Ang isang mas ligtas na paraan ay ang digital fluorography. Sa pangkalahatan, ang antas ng pagkakalantad ay ganap na nakasalalay sa kagamitan na ginamit para sa pag-aaral. Mas mainam na pumili ng magagandang klinika na may mataas na kalidad na kagamitan, na magbibigay-daan sa iyo upang mabilis na makilala ang diagnosis at hindi maging sanhi ng karagdagang pinsala sa kalusugan. Dapat itong maunawaan na ang sakit na ito ay hindi isang pangungusap. Sa mga unang sintomas ng sakit, sa unang hinala ng tuberculosis, isang pagsusuri sa dugo at mga karagdagang pagsusuri ang irereseta ng isang doktor, gagawa din siya ng diagnosis at simulan ang epektibong paggamot.

Mga kaugnay na publikasyon