טטרציקלין מסייע בכאבי מעיים. המלצות תזונתיות לאכילת מזון עם דלקת במעי

אם מבוצע טיפול במעיים, משתמשים בטבליות לרוב. היום זה ידוע מספר גדול שלמחלות מעיים שונות. הפתולוגיות הנפוצות ביותר הן דלקת מעיים, enterocolitis, כיב תריסריון, קוליטיס כיבית, טחורים. בחירת הטבליות נקבעת על פי המחלה הבסיסית ומתבצעת רק על ידי רופא.

1 סמים משומשים

טיפול במעיים צריך תמיד להיות מקיף. טיפול תרופתי משולב עם דיאטה. הקבוצות הבאות של תרופות משמשות לרוב:

• אנטיביוטיקה (מאקרולידים, פלורוקינולונים, נגזרות של ניטרואימידאזול, פניצילינים);
• פרוקינטיקה (Trimedat, Domperidone);
• נוגדי חומצה (Gastal, Maalox, Rennie, Rutacid);
• סוכנים אנטי מיקרוביאליים (Furazolidone, Enteroseptol);
• תרופות לדיכוי חיסון (אזאתיופרין, ציקלוספורין);
• חוסמים משאבת פרוטון(Omeprazole, Omez, Pariet, Nexium, Pantoprazole);
• אנזימים (Pantsitrat, Panzinorm, Creon);
• אוביוטיקה (Linex, Laktusan, Bifiform, Laktofiltrum);
• עפיצות (De-Nol);
• תרופות נגד שלשולים (אימודיום, לופרמיד);
• חומרי ספיגה (Laktofiltrum, פחמן פעיל, Polyphepan, Filtrum-Stee);
• משלשלים (Senade, Bisacodyl, Guttalax, Regulax);
• וטונוניקה (Detralex, Venarus, Phlebodia 600);
• משככי כאבים (NSAIDs, נוגדי עוויתות, משככי כאבים).

תרופות אנטיבקטריאליות נרשמות למחלות דלקתיות הנגרמות על ידי חיידקים שונים. טבליות אלו מיועדות לכיב בתריסריון, שהתפתח על רקע זיהום בהליקובקטר פילורי. בשימוש הנפוץ ביותר האנטיביוטיקה הבאה: Clarithromycin, Amoxicillin, Metronidazole.

2 פעולת פרוביוטיקה ואנטרוסאבנטים

טיפול במעיים כולל לרוב שימוש בחומרים סופחים. גלולות אלו עוזרות להיפטר מנפיחות ומזונות רעילים. כספים אלה יעילים במיוחד ב-dysbacteriosis, כאשר האיזון בין מיקרופלורה מועילה ופתוגנית מופרע. מצב זה הוא הדחף להתפתחות של דלקת מעיים וקוליטיס. Enterosorbents הם תרופות הקושרות ומחזיקות חומרים מזיקים על פני השטח שלהם.

אלו יכולים להיות תוצרי פסולת של חיידקים, גזים ורעלים. הפחם הפעיל בשחור ולבן הנפוץ ביותר. Enterosorbents כוללים Filtrum-Stee. תרופה זו זמינה בצורה של טבליות. חום כהה. זהו חומר סופח מקור טבעי. הוא קושר רעלים שונים, רעלים, חיידקים, מלחים של מתכות כבדות ומסיר אותם מהגוף.

התרופה משמשת להרעלה, דלקות מעיים חריפות (דיזנטריה, סלמונלוזיס) ודיספפסיה הנגרמת על ידי מחלות מעי דלקתיות. Filtrum-Sti הוא התווית נגד ב תקופה חריפהכיב פפטי ואטוניה של המעי. לטבליות לקטופילטרום יש השפעה משולבת. תרופה זו היא גם סופחה וגם פרוביוטיקה.

לקטופילטרום משמש לשיקום המיקרופלורה במהלך טיפול אנטיביוטי, כמו גם לתסמונת המעי הרגיז. התרופה אסורה בדימום ו חסימת מעיים. לקטופילטרום נכלל בתכנית התיקון דיסבקטריוזיס במעיים. תרופות כגון פרוביוטיקה נרשמות לרוב על ידי רופאים.

הם מנרמלים את המיקרופלורה של המעיים, מה שעוזר לשפר את העיכול. פרוביוטיקה כוללת Linex ו-Bifiform. הם זמינים בצורה של כמוסות למתן דרך הפה. Bifiform מכיל מספר רב של ביפידובקטריות ואנטרוקוקים. התרופה משפרת את ההרכב הכמותי והאיכותי של המיקרופלורה של המעי.

פרוביוטיקה זו מיועדת לזיהום בהליקובקטר פילורי, שלשולים הקשורים לדלקת גסטרואנטריטיס ו- enterovirus ודלקות מעיים חריפות. ההבדל בין Linex הוא שהוא מכיל בנוסף לקטובצילים. זה יעיל ב-dysbacteriosis.

3 תרופות לנרמל צואה

דלקת של המעיים מלווה לעתים קרובות בהפרה של הצואה על ידי סוג של שלשול או עצירות. לפעמים זה מתפתח. במצב זה משתמשים בטבליות המשפרות את תנועתיות המעיים. תרופות אלו ידועות גם בשם פרוקינטיקה. הנפוצים ביותר בשימוש הם Domperidone ו-Trimedat. לדומפרידון השפעה נוגדת הקאה.

תרופה זו מיועדת לאטוניה ויתר לחץ דם של המעי, דיספפסיה וגזים. התרופה אינה נרשמה לנשים הרות ומניקות. לא פחות פופולרי הוא Trimedat. החומר הפעיל העיקרי בו הוא טרימבוטין. Trimedat נקבע במקרה של תסמונת המעי הרגיז, ileus שיתוק לאחר ניתוח והפרעות מוטוריות.

עצירות ממושכת היא אינדיקציה לשימוש בחומרים משלשלים. תרופות כאלה הן Senade ו- Guttalax. סנאדה נקבעת לעתים קרובות עבור טחורים וסדקים. פִּי הַטַבַּעַת. Guttalax מקל על עצירות אטיולוגיות שונות. תרופות נגד שלשולים נכללות לעתים קרובות במשטר הטיפול במחלות מעי. שלשול מתפתח על רקע של קוליטיס כיבית לא ספציפי, מחלת קרוהן, אנטרוקוליטיס כרונית.

משתמשים באימודיום ולופרמיד. תרופות אלו מפחיתות את הפריסטלטיקה של המעי, מה שמוביל לספיגה אינטנסיבית יותר של מים. על רקע זה, הצואה הופכת פחות נוזלית. אין להשתמש בתרופות אלו לדלקות מעיים חריפות (דיזנטריה, סלמונלוזיס), חריפות קוליטיס כיביתוחסימת מעיים.

4 כיצד מטפלים בכיב בתריסריון?

לעתים קרובות, על רקע דלקת במעיים, נוצרים פגמים ברירית. לאלפי אנשים ברחבי העולם יש כיבים בתריסריון. מחלה זו, המתבטאת בכאב 1-2 שעות לאחר האכילה, נפיחות, בחילות, הקאות, אובדן תיאבון.

לטיפול בחולים עם כיב פפטי, נעשה שימוש בסכימה מיוחדת, הכוללת שימוש בסותרי חומצה, חוסמי משאבות פרוטונים, עפיצות ואנטי מיקרוביאליות.

לטבליות De-Nol יש השפעה עפיצה. הבסיס של התרופה הוא מלחי ביסמוט. De-Nol הוא חומר אנטי-אולקוס בעל פעילות אנטי-מיקרוביאלית. זה יעיל נגד חיידקי הליקובקטר פילורי. לאחר נטילת טבליות אלו, נוצר סרט מגן על כיבים ושחיקות של רירית המעי. זה מוביל להעלמת הכאב.

יש צורך במעכבי משאבת פרוטון כדי להגן על רירית המעי מהתוכן החומצי של הקיבה. משתמשים בתרופות כגון אומז, אומפרזול, לנסופרזול, נקסיום. הם מעכבים את הסינתזה של חומצה הידרוכלורית. דלקת של המעי עם כיב מחייבת מינוי של נוגדי חומצה. טבליות אלה מנטרלות חומצה, מגינות על רירית התריסריון.

5 טיפול רפואי

עם מבוטא תסמונת כאבעל רקע מחלות מעיים, נקבעות תרופות אנטי דלקתיות מקבוצת NSAIDs, משככי כאבים ותרופות נוגדות עוויתות. האחרונים מרפים את השרירים, שכנגדם הכאב שוכך. נוגדי עוויתות כוללים:

• נו-שפא;
• Drotaverine;
• Papaverine;
• דוספטאלין.

Duspatalin הוא נוגד עוויתות מיוטרופי. זה מיועד לכאבים ועוויתות הקשורים לתסמונת המעי הרגיז.

עם מחלה כגון קוליטיס כיבית, תרופות מדכאות חיסון נקבעות. אלה כוללים azathioprine. תרופות אנטי דלקתיות נרשמות (סולפאסלזין ו-Samezil suppositories). הם יעילים גם במחלת קרוהן. לפעמים במשטר הטיפול מחלות דלקתיותהמעיים כוללים גלוקוקורטיקואידים (Prednisolone).

המעי נחשב לאחד מה אלמנטים הכרחייםגסטרו- מערכת המעייםמורכב עבה ו מעי דק. המטרה העיקרית של איבר זה היא לעכל מזון ולפרק אותו לתרכובות יסוד באמצעות אנזימי עיכול. דלקת במעיים, שתסמיניה והטיפול בה אינם נעימים וממושכים ביותר, נחשבת לאחת המחלות השכיחות ביותר במערכת העיכול, ללא תלות במין ובגיל.

הסיבות

כתוצאה מכך מתרחשים תהליכים דלקתיים במעי סיבות שונותמחולק למספר קבוצות:

תהליכים דלקתיים במעיים, בהתאם למשךם, הסיבות ומקום היווצרותם, מתחלקים למספר סוגים.

על פי מקום היווצרות הדלקת, נבדלים הבאים:

• חַלחוֹלֶת;
• המעי הגס;
• כיב בתריסריון;
• מְעִי אָטוּם;
• סיגמואיד.

משך הדלקת משתנה:

• דלקת חריפה, שנמשך עד חודש אחד;
• כְּרוֹנִישנמשך עד שישה חודשים.

עקב היווצרות הדלקת מחולקים ל:

• מִדַבֵּק, אשר יכול להיגרם על ידי כל פתוגן;
• לא מדבקנגרם מכל שאר הגורמים.

חַלחוֹלֶת

מחלה לא נעימה כמו דלקת של פי הטבעת או פרוקטיטיס יכולה להתרחש כתוצאה מהסיבות הבאות:

• שימוש במזונות חריפים ומלוחים, משקאות אלכוהוליים, תשוקה למנות מזון מהיר, אי ציות לתזונה מסוימת;
• מחלות כמו טחורים ועצירות רגילה;
• מחלות מין ומחלות של איברי האגן;
• חסינות מוחלשת.

כדי לשחזר ולשמור על חסינות ברמה הראויה, עליך לפקח על בריאותך, להימנע מלחץ ולקחת ויטמינים.

ניתן לזהות פרוקטיטיס בשתי צורות - חריפה וכרונית. בדלקת פרוקטיטיס חריפה, רק החלק השטחי של הרירית מושפע. אם מתעלמים מהטיפול, הצורה החריפה של פרוקטיטיס הופכת לכרונית, שבה כל הקרום הרירי של פי הטבעת מושפע. אם מתגלה דלקת בפי הטבעת, התסמינים והטיפול לסוגיה השונים שונים.

פרוקטיטיס חריפה מאופיינת בביטויים התסמינים הבאים:

• כאבים במפשעה ובפי הטבעת, המתבטאים במיוחד במהלך התרוקנות;
• נוכחות של דם ורכיבים מוגלתיים בצואה;
• טמפרטורה גבוהה;
• הידרדרות הבריאות;
• שלשולים או עצירות רגילים.

פרוקטיטיס כרוני מתבטא בצורה זו:

• כאבים המתעוררים מעת לעת באזור פי הטבעת ופי הטבעת;
• עצירות מתמשכת;
• נוכחות של ריר במהלך יציאות.

תְרֵיסַריוֹן

הסיבה להיווצרות דלקת בתריסריון (תריסריון) נחשבת לטראומה לקרום הרירי המתרחשת כאשר תוכן הקיבה עם חומציות מוגברת נכנסת למעי.

דלקת בתריסריון נובעת מהגורמים הבאים:

• הרעלת מזון;
• התאהבות מוגזמת אוכל חריףומשקאות אלכוהוליים;
• פגיעה בקרום הרירי על ידי חפץ זר.

דלקת כרונית נגרמת על ידי מחלות של מערכת העיכול:

• דלקת כבד חריפה וכרונית;
• דלקת כיס המרה;
• דלקת קיבה וכיבי קיבה;
• מחלת מעי כרונית של אטיולוגיה לא ידועה;
• ג'יארדאזיס;
• גידולים של הלבלב;
• תסמונת וויפל;
• איסכמיה במעיים;
• אי נוחות בבטן, בחילות, נפיחות.

אחד הגורמים העיקריים לתריסריון צריך להיקרא זיהום חיידקי הנובע מהליקובקטר פילורי, מיקרואורגניזם מיוחד הגורם גם לדלקת קיבה וכיבי פפטי.

דלקת בתריסריון עלולה שלא להתבטא במשך זמן רב, וללא תסמינים שיפריעו לגוף. עם זאת, כמה תסמינים של המחלה מופיעים מעת לעת:

• ירידה בתיאבון ועיכול לקוי;
• תחושת כובד בבטן, תחושה בלתי סבירה של אכילת יתר;
• הביטוי של גזים, גיהוקים, שלשולים;
• אנמיה, כעדות לדימום פנימי;
• כאבים בבטן העליונה ובאמצע שלה;
• התרחשות תקופתית של הקאות ובחילות;
• כאב המתרחש על בטן ריקה ובלילה, מקרין לעצם החזה.

הגורם העיקרי לדלקת המעי העקול(סיגמואידיטיס) יש לחפש בפרטי האנטומיה של המעי. הסיכון להיווצרות תהליכים דלקתיים הוא גבוה יותר, ככל שיש למעי יותר פיתולים, מכיוון שתכולתו עלולה לקפוא ולמנוע מעבר צואה. הגורמים לדלקת יכולים להיות פרוקטיטיס, קוליטיס כיבית, מחלת קרוהן, כמו גם דיסבקטריוזיס ודלקות מעיים שונות. רוב המקרים נובעים מזרימת דם לקויה בחלקים מסוימים של המעי הגס. סיגמואידיטיס יכול להוביל השלכות רציניותכפי ש מחלה רצינית GIT.

נחוץ טיפול רציניאם מתגלה דלקת במעי הגס הסיגמואידי, התסמינים שלה הם כדלקמן:

• כאב חד בצד שמאל של החזה;
• כאבים פועמים הנמשכים לרגל שמאל ולגב התחתון;
• רעש קבוע בבטן ונפיחותה;
• יציאות תכופות עם צואה נוזלית עם ריח חריף, נוכחות של מוגלה בצואה;
• בחילות והקאות מתמשכות;
• חום עם סימפטומים של הרעלה.

סיגמואידיטיס כרונית מאופיינת בתחושת נפיחות מתמדת ומלווה בכאבי צרכים, נדודי שינה, עייפות מהירה ועצבנות של המטופל.

תסמינים של סיגמואידיטיס כרונית עשויים להירגע לזמן מה, ואז להחמיר שוב. הסיבות להישנות יכולות להיות:

• פעילות גופנית, מתח;
• אי ציות לתזונה;
• היפותרמיה של הגוף;
• פציעות;
• זיהומים.

Cecum

דלקת של המעי הגס (טיפליטיס) ביטויים סימפטומטייםדומה מאוד לדלקת התוספתן למעט זמן הופעת הכאב. עם טיפליטיס, כאב מתרחש כמה שעות לאחר האכילה באזור הכסל.

על החולה להתייחס ברצינות לאורח חייו אם נמצאה דלקת בעורף, שתסמיניה הם כדלקמן:

• הופעת זיהומי דם בצואה;
• עייפות מהירה וחולשה כללית;
• אֲנֶמִיָה;
• שינוי הרגלי היציאות הרגילים שלך;
• ירידה פתאומית במשקל;
• גזים מוגברת;
• כאבים קבועים בבטן התחתונה.

המעי הגס

אחת המחלות הנפוצות ביותר של מערכת העיכול היא דלקת של המעי הגס או קוליטיס. הגורמים לקוליטיס הם זיהומים, תזונה לא בריאה, כמו גם בליעת רעלים המשמשים בחיי היום יום ובתעשייה.

סוג זה של מחלה יכול להופיע גם כמחלה נפרדת, עקב הפרעות במערכת החיסון, או להיות תוצאה של תפקוד לקוי של הקיבה והמעי הדק.

הרפואה מבדילה בין ארבעה סוגים של דלקת במעי הגס:

• חָרִיף;
• כְּרוֹנִי;
• כיבית;
• ספַּסטִי.

אם אבחנה כזו נעשית כדלקת במעי הגס, התסמינים, הטיפול בה שונים לסוגיו השונים.

לקוליטיס חריפה יש את התסמינים הבאים:

• כאב תקופתי בבטן, מלווה בצואה לא יציבה;
• הופעת ריר וזיהומים בדם בצואה;
• עייפות וחום על רקע חולי כללי של המטופל;
• דחף כואב לצואה.

במקרה של טיפול לא מספק או היעדרו קוליטיס חריפהיכול להפוך לכרוני, שתסמיניו דומים במובנים רבים לאקוטיים, אולם הטיפול הוא הרבה יותר ארוך ומסובך. הסימנים העיקריים של קוליטיס כרונית הם:

• כאב עוויתי בבטן;
• חולשה ובחילות;
• חוסר חשק לאכול;
• נפח בטן מוגבר וגזים.

קוליטיס כיבית- זוהי דלקת של רירית המעי הגס עם התרחשות של כיבים. דלקת כזו יכולה להתפתח לאורך תקופה ארוכה עם החמרות תקופתיות. התסמין השכיח ביותר של מחלה זו הוא כאב בבטן התחתונה, המתבטא בהתקפים תקופתיים. לאחר פרק זמן קצר, עשיית הצרכים עוברת בדם, וכמות הדם המופרשת מגיעה לרוב ל-300 מ"ל בכל פעם.

במהלך החמרות, דם יכול ללכת בזרם, מה שמוביל ל הדרדרות חדה לחץ דם. כנראה ומתיחה של המעי הגס עם היווצרות דלקת הצפק.

עם קוליטיס ספסטי, הצואה של החולה יוצאת בצורה של גושים קטנים וצפופים. עם סימפטום כזה, יש צורך לבצע את הבדיקות הדרושות ובדיקה של המטופל באמצעות ציוד מיוחד.

עם דלקת של המעי, הטיפול נקבע בהתאם לגורמים למחלה ולסימפטומים. הטיפול יכול להתבצע בשיטות כאלה:

• תרופות;
• תזונה רפואית;
• פוטותרפיה.

בטיפול בדלקת, לתרופות יש השפעה פתוגנטית, אטיוטרפית וסימפטומטית.

תרופות אטיוטרופיות נקבעות כדי לחסל את הגורם למחלה. בְּ סיבות זיהומיותאנטיביוטיקה מקומית נקבעת. תרופות אנטלמינטיות נקבעות כאשר מתגלה פלישה הלמינטית. אם מתגלה קוליטיס כיבית או מחלת קרוהן, נקבעים ציטוסטטים גלוקוקורטיקואידים. גורמים הורמונליים. כדי לחסל תהליכים דלקתיים, סולפה ו mesalazines משמשים בצורה של קצף, טבליות, נרות. כאשר רושמים נרות, היעילות של החומר הפעיל מוגברת באופן משמעותי, והסיכון לתופעות לוואי ממוזער. כמו כן, לריפוי מהיר של שחיקות וכיבים, הרופא רושם נרות ומיקרוקליסטרים המבוססים על שמן אשחר הים.

הטיפול התרופתי צריך להתבצע תוך הקפדה על התזונה. אם הדלקת מלווה בשלשול, יש לכלול בננות בתפריט, לחם חיטה, אורז. בנוכחות עצירות, פירות יבשים, ירקות, פירות, משקאות חלב חמוץ כלולים בתזונה.

דיאטה לדלקת מעיים כוללת אידוי מזון ורק מ רכיבים טבעיים. מותר גם לאכול תבשילים מבושלים, מבושלים ואפויים. יש צורך להחריג בקפדנות מנות מטוגנים ומעושנים מהתזונה, כמו גם שימוש בתבלינים שונים בהכנתם, שכן בשום מקרה אסור לעצבן את המעיים שיש לרפא. צריך להתארגן תזונה חלקית- לאכול לעתים קרובות ובמנות קטנות.

עם דלקת של המעי, תסמינים וטיפול עם תרופות עממיות מתאימים גם. הם מעבדים השפעה מועילהעל רירית המעי, במיוחד בקוליטיס כיבית. להכנת כספים אלה משתמשים בצמחים בעלי תכונות אנטי-מיקרוביאליות, אנטי דלקתיות, נוגדות עוויתות ומשקמות. סנט ג'ון wort, עולש, מרווה, yarrow, קמומיל, מרווה היו בשימוש נרחב. אם אחד התסמינים הוא שלשול, יש צורך לקחת מוצרים המבוססים על זרעי פשתן וקליפת עץ אלון - יש להם אפקט עוטף ומצמצם.

מחלת מעי דלקתית (IBD) היא המחלה השנייה בשכיחותה של מערכת העיכול. הם משפיעים על אנשים מכל הגילאים והמינים. עם IBD, תהליכים דלקתיים מתרחשים על הקרום הרירי של חלקים שונים של המעי. כיצד דלקת של המעי מפתחת סימפטומים וטיפול במחלה זו אמצעים יעילים? על הגורמים העיקריים למחלה זו ושיטות לאבחון שלה, המשך לקרוא.

גורמים לדלקת מעיים

המעי מורכב מ-3 חלקים: התריסריון, המעי הגס והמעי הדק. איבר זה מעורב בעיכול ובמערכת החיסון. כאשר נחשפים לגורמים שליליים שונים, מוות של תאי רירית מתחיל באזור מוחלש של המעי, מה שמוביל להגברת זרימת הדם באזור זה, תחילת כאב. עקב דלקת, התאים של איבר זה אינם יכולים להפריש אנזימים ולספוג חומרים מזינים. בגלל זה, יש הפרה של הפונקציות של המעי. IBD מתרחש מהסיבות הבאות:

• זיהום (חיידקים, וירוסים, פרוטוזואה). לעתים קרובות הגורם ל-IBD הם: E. coli, Shigella, Salmonella, Rotavirus, דיזנטריה אמבית.
• הלמינתיאזיס (זיהום בתולעים).
• אכילת יתר ותת תזונה, רווי מזון שומני, מטוגן, מעושן, חריף.
• תוֹרָשָׁה. המחסור באנזימים במעי מועבר לעיתים ברמה הגנטית, וכך גם הנטייה להופעת IBD.
• Dysbacteriosis, הפרה של המיקרופלורה הרגילה של המעיים. זה מוביל להתרבות של חיידקים פתוגניים והתרחשות של מחלות של הקרום הרירי של איבר זה.
• זרימת דם לקויה בדפנות המעי, שינויים טרשת עורקים.
• תהליכים אוטואימוניים המייצרים מערכת החיסוןנוגדנים נגד תאי מעיים, מה שגורם לדלקת באיבר זה.

תסמינים

ידע בסיסי בנושא דלקת במעי, תסמינים וטיפול במחלה זו יעזור להבחין בהתפתחותה בזמן ולבקש עזרה. מחלה זו מחולקת לסוגים לפי מקום התרחשות המוקד: תריסריון (דלקת בתריסריון), דלקת מעיים (מחלת המעי הדק), קוליטיס (מחלת המעי הגס), mesadenitis (דלקת של בלוטות הלימפה) , פרוקטיטיס ( תהליך דלקתיעל הרירית).

בהתאם למשך הקורס, IBD יכול להיות חריף או כרוני. אם חיידקים, וירוסים או פרוטוזואה הופכים לגורם למחלה זו, אז יש לה אופי זיהומיות והיא נקראת זיהום מעי חריף. כאשר דלקת מתרחשת על רקע סיבות אחרות, המחלה מסווגת כלא זיהומית. הסימנים העיקריים של IBD בנשים וגברים דומים. תסמינים:

• כאב לוחץבבטן, אשר לוקליזציה קשה לקבוע. הגורם לכאב הוא עווית של שרירי המעיים.
• בחילות לאחר אכילה.
• הקאות לאחר אכילה.
• גזים, המעידים על מחסור באנזימים בגוף.
• בעיות עם צואה בצורה של שלשול להתרחש עם חריפה זיהום במעיים, ועם בעיות במעי הגס, עלולה להיות עצירות.
• ירידה במשקל קשורה לעיתים קרובות לדלקת של המעי הדק והיא תוצאה של הידרדרות בספיגתם חומרים מזינים.
• אֲנֶמִיָה. זה מתפתח כאשר רמת ההמוגלובין בדם נמוכה, מה שמתרחש כאשר ברזל נספג בצורה גרועה.
• טמפרטורה גבוהה.

לאיזה רופא לפנות

במקרה של בעיות במעיים יש צורך בהתייעצות עם גסטרואנטרולוג. אם החולה מרגיש כל הזמן אי נוחות וכאב בבטן, אז הוא לא צריך לחפש פתרון לבעיה זו בעצמו, אבל עדיף לבקר רופא. בפגישה יבדוק הרופא את החולה ויספר לו את עיקרי התסמינים והטיפול במחלה זו. לאחר מכן הוא יפנה את המטופל לבדיקה נוספת, שתעזור לקבוע את האבחנה המדויקת ביותר. לאחר מכן, הרופא ירשום תרופות, תכשירים צמחייםולתת עצות תזונתיות.

אבחון המחלה במבוגרים וילדים

על מנת לאבחן נכון את המחלה, לעתים קרובות הגסטרואנטרולוג שולח חולים לבדיקה נוספת. בעזרת בדיקת דם, צואה ושיטות אנדוסקופיות קל לזהות ולקבוע את מוקד הדלקת. בדיקה נוספת תעזור למומחה לקבוע אבחנה ולבחור את משטר הטיפול הנכון. בילדים, IBD מתבטא בצורה של קוליטיס כיבית (UC) ומחלת קרוהן. NUC אצל תינוקות מלווה בשלשולים ועקבות דם בצואה.

ילד מבוגר יותר המאובחן עם קוליטיס כיבית מתלונן לעיתים קרובות על התכווצויות, כאבי בטן וצואה רופפת. אבחון NUC מתבצע בעזרת בדיקה פי הטבעת ומישוש. דלקת של המעיים אצל ילד בצורה של מחלת קרוהן, שבה מופיעים כיבים על הקרום הרירי של האיבר החולה, המתבטאים בצואה תכופה, כאב. אבחון במקרה זה מתבצע באמצעות קולונוסקופיה, אנדוסקופיה, איריגוסקופיה, מישוש. הבה נבחן ביתר פירוט את המעבדה ושיטות אחרות המשמשות לאיתור IBD.

בדיקת דם קלינית

בדיקת דם היא חובה בדיקת מעבדה, אשר נקבע על ידי רופא לחולה עם חשד לתהליך דלקתי במעי. על פי ערכי ESR ותכולת הלויקוציטים בזרם הדם שנחשפו במחקר זה, הגסטרואנטרולוג יקבע את מידת המחלה. שיעוריהם המוגברים יעידו לרופא על התהליך הדלקתי המתרחש בגוף.

קו-פרוגרמה

כדי לקבוע את האבחנה הנכונה ב-IBD, המטופל נשלח לניתוח צואה. בדיקה זו תראה האם תהליך העיכול בגוף מתרחש כהלכה. התוכנית המשותפת תעזור לזהות את המחסור באנזימים על ידי שאריות מזון מעוכלות בצורה גרועה. ניתוח צואה עדיין יכול לזהות נוכחות של helminths, אשר יכול להיות הגורם לבעיות מעיים.

בדיקה בקטריולוגית של צואה

אם יש חשד לזיהום במעיים, מתבצעת תרבית מיקרופלורה. מחקר בקטריולוגימסות צואה יעזרו לזהות חיידקים פתוגניים במעיים, לזהות מיקרואורגניזמים אלו ולקבוע את רגישותם לאנטיביוטיקה. אם יש לך זיהום, הרופא שלך יוכל לרשום על סמך בדיקת צואה. תרופות יעילותלטיפול בדלקת.

Fibroesophagogastroduodenoscopy (FEGDS)

בדיקה של הקיבה עם אנדוסקופ נקבעת במקרים מסוימים כדי לאשר את האבחנה של IBD. במקרה זה, הבדיקה מוכנסת לגוף המטופל דרך הפה. האנדוסקופ הוא צינור סיב אופטי המצויד במצלמה ובאור. בעזרת fibroesophagogastroduodenoscopy, מתבצעת בדיקה של הקרום הרירי של הקיבה וחלקים אחרים של מערכת העיכול. במידת הצורך, במהלך בדיקה כזו, נלקח חלק מהרירית לבדיקה היסטולוגית.

קולונוסקופיה

עבור IBD, ניתן להזמין קולונוסקופיה. שיטת מחקר זו מתבצעת באמצעות מכשיר המורכב מצינור גמיש בקוטר 1 ס"מ, אורך 1.5 מ' וממכשיר אופטי. קולונוסקופיה מתבצעת על ידי החדרת אנדוסקופ דרך פי הטבעת. במקרה זה, פי הטבעת מטופל מראש במשחת דיקאין. שיטת בדיקה זו משמשת להערכת מצב רירית המעי הגס. לפני הקולונוסקופיה, מתבצע ניקוי יסודי של האיבר הנבדק מצואה עם חוקן.

אנדוסקופיה של קפסולת וידאו

השיטה העדכנית ביותר לבדיקת המעיים היא אנדוסקופיה של קפסולת וידאו. בעת ביצוע מחקר מסוג זה, המטופל בולע קפסולה מיוחדת, חד פעמית, סטרילית, אשר במעבר דרך מערכת העיכול מצלמת תמונות רבות. הרופא על המחשב רואה בזמן אמת את מיקום קפסולת הווידאו. מחקר כזה של מערכת המעיים מספק מידע מדויק על מצב הרירית שלו. קפסולת הווידאו מוסרת מהגוף במהלך פעולת מעיים ביום.

שיטות טיפול

לאחר קביעת אבחנה מדויקת, הרופא ירשום טיפול יעיל להעלמת IBD. בהתאם למידת התפתחות המחלה, שונות הכנות רפואיות, אנזימים, תה צמחים. כדי שהטיפול יהיה יעיל, חולה עם IBD חייב להקפיד על תזונה מיוחדת. במקביל לתרופות ל-VKD, ניתן להשתמש בתרופות עממיות, אך רק לאחר התייעצות עם רופא.

טיפול אטיוטרופי

ב-IBD, נקבע טיפול, שמטרתו לחסל סיבה מרכזיתמחלה. אם זה מורכב בתבוסה של הגוף על ידי חיידקים פתוגניים, אז המטופל הוא שנקבע אנטיביוטיקה. עם פלישה helminthic, טבליות antihelminthic (albendazole, piperazine) נקבעות. אם הגורם ל-IBD הוא אוטואימוני, אזי נרשמים טיפול מדכא חיסון.

טיפול סימפטומטי

טיפול סימפטומטי משמש להפחתת הכאב, העוויתות ו/או הנפיחות הנפוצים בחולים עם IBD. לשם כך, השתמש בתרופות נוגדות עוויתות, מסירות קצף ותרופות אחרות בצורה של טבליות, נרות, טינקטורות, שיכולות להקל זמנית על מצבו של המטופל במהלך הטיפול בדלקת. כן, לחסל היווצרות גזים מוגברתמשתמשים ב- Espumisan, ו-no-shpu משמש להקלה על עוויתות. ולאחר נטילת אנטיביוטיקה, מתבצע שיקום שמטרתו לשחזר את המיקרופלורה של המעיים הכנות מיוחדות.

טיפול פתוגנטי

לטיפול מוצלח במחלה זו, יש צורך להסיר דלקת במעיים. לשם כך משתמשים בתרופות אנטי דלקתיות ובחומרי ספיגה הקושרים רעלים. טיפול פתוגנטי ב-IBD כולל גם תרופות המכילות אנזימים. תרופות אלו כוללות Mezim, Pancreatin, שצריכתן מסייעת להפחית את העומס על האיבר החולה של מערכת העיכול.

דִיאֵטָה

תזונה מאורגנת נכונה בטיפול במחלות של מערכת העיכול היא בעלת חשיבות רבה. כדי לרפא במהירות את המחלה, יש צורך לאכול מנות המפחיתות את העומס על הקרום הרירי של האיבר החולה. התזונה עבור IBD היא חלקית - 5-6 פעמים ביום. התפריט של המטופל צריך להיות רווי בחלבונים, ולהפחית שומנים ופחמימות בו.

עם IBD, מומלץ לכלול בתזונה ירקות, פירות, בשר רזה, לחם שחור ומוצרי חלב דלי שומן. אין לאכול מזון מטוגן, מעושן, חריף. מזון עבור חולה IBD עדיף מבושל, מאודה. שימושי במיוחד למחלה זו לאכול מזונות עשירים באשלגן וסידן. ב-IBD, הפחיתו את צריכת המלח היומית ל-6-8 גרם. אדם עם מחלת מעי דלקתית צריך לשתות 2 ליטר מים מדי יום. להלן רשימה של מנות ומוצרים מומלצים עבור TCD:

• מרקים דלי שומן;
• מרתח ירקות;
• לפתנים;
• מיצים המכילים טאנינים;
• מנות מבשר עגל, בשר בקר רזה;
• קציצות עוף, קציצות, סופלה;
• ארוחות דגים;
• גבינה, גבינת קוטג' עם אחוז שומן נמוך.

תרופות עממיות

לצמחים מסוימים יש סגולות רפואיות נהדרות למלחמה בדלקות במעיים בעלות אופי שונה. לרפואה המסורתית מתכונים רבים לשיקויים לטיפול במחלה זו. מטופלים רבים חוו את האפקט המרפא של נטילת תרופות טבעיות כאלה. תרופות הצמחים הבאות יכולות לעזור בטיפול ב-IBD:

• יוצקים 200 מ"ל מים רותחים על תערובת העשויה מ-1 כפית. עשבי תיבול קמומיל, מרווה, centaury. מתעקש. קח כל שעתיים כל היום, כלומר 8 פעמים ביום. השתמש בתרופה למשך 3 חודשים.
• הכינו מיץ בצל על ידי ריסוק הצמח וסינונו של התמיסה שנוצרה דרך בד גבינה. שתו את התרופה שהתקבלה במשך 1 כפית. לפני הארוחות 3-4 פעמים ביום. תרופה זו טובה לעצירות, קוליטיס.
• מכינים תערובת צמחים של 60 גרם שורש אשחר, 10 גרם שומר ואניס, 20 גרם שורש ליקריץ. 1 st. l צמחים יבשים מעורבים יוצקים 200 מ"ל מים רותחים. התעקש 1/2 שעה. השתמש בבוקר, בערב, 200 מ"ל.

היכן לטפל בדלקת של המעי

לזהות IBD על שלב ראשוניולהיפטר במהירות ממחלה זו, יש צורך באי נוחות מתמדת בבטן לפנות לגסטרואנטרולוג לייעוץ. היכן מטפלים במחלה זו במוסקבה ובסנט פטרסבורג? בבירה ובערים אחרות, טיפול רפואי מוסמך ניתן על ידי גסטרואנטרולוגים במרפאות המדינה, מרכזים רפואיים, מרפאות פרטיות.

עֲלוּת

התייעצות עם מומחה במרכזים רפואיים תעלה 1300-6000 רובל. אבחון של IBD עם מחקר מעבדה בדיקות רפואיותעלויות בטווח של 250-1000 רובל. בדיקה אנדוסקופית תעלה 3000-4000 רובל. בחלק מהמרכזים הרפואיים ניתן להזעיק רופא בבית ולבצע בדיקות מבלי לצאת מהדירה. המחיר של שירותים כאלה הוא בטווח של 3000-6000 רובל.

וִידֵאוֹ

IBD מביא הרבה בעיות ואי נוחות חמורה לאדם. מדוע מתרחשת מחלה זו, מהם התסמינים שלה? חומר וידאו מעניין ואינפורמטיבי לא ייתן תשובות לשאלות אלו ואחרות על מחלת העיכול הזו. ייעוץ של מומחים יעזור לך לגלות באילו שיטות יעילות משמשות להיפטר מ-IBD.

המאמר מתאר איזו אנטיביוטיקה לקוליטיס יכולה להיות אפקט מרפא. התרופות האנטיבקטריאליות העיקריות מפורטות, ניתנות הוראות לשימוש בהן.

קוליטיס הוא תהליך דלקתי במעי הגס. זה יכול להיות ממקור זיהומיות, איסכמי ותרופתי. קוליטיס יכולה להיות כרונית או חריפה.

התסמינים העיקריים של קוליטיס הם כאבי בטן, נוכחות של דם וליחה בצואה, בחילות ודחף מוגבר לרוקן את המעיים.

כדאי לשקול אותם בפירוט רב יותר:

כְּאֵב. עם קוליטיס, יש לו אופי עמום וכואב. מיקום הכאב חלק תחתוןכאבי בטן לרוב צד שמאל. לפעמים קשה לקבוע במדויק את המיקום של לוקליזציה של כאב, כפי שהוא מתפשט לכל אורכו חלל הבטן. לאחר אכילה, כל רעד (נהיגה במכונית, ריצה, הליכה מהירה), לאחר חוקן, הכאב מתחזק. הוא נחלש לאחר פעולת מעיים, או כאשר הגזים עוזבים.

כיסא לא יציב. 60% מהחולים חווים שלשולים תכופים אך לא מרבים. מאופיין בבריחת שתן בצואה ובטנסמוס בלילה. לחולים יש עצירות ושלשולים לסירוגין, אם כי סימפטום זה מאפיין מחלות מעי רבות. עם זאת, עם קוליטיס, יש דם וליחה בצואה.

מכיוון שישנם פתוגנים רבים שיכולים לעורר זיהום במעיים, יש צורך לבצע אבחון מעבדה. זה יזהה את הגורם לדלקת ויחליט אם לקחת אנטיביוטיקה לקוליטיס.

רשימת אנטיביוטיקה המשמשת לקוליטיס



פרמקודינמיקה. לאחר נטילת התרופה פנימה, יש הפרה של הנשימה התאית ומחזור קרבס במיקרואורגניזמים פתוגניים המאכלסים את המעיים. זה מעורר את הרס הקליפה או הממברנה של הציטופלזמה שלהם. הקלה במצבו של המטופל לאחר נטילת Furazolidone נצפתה במהירות, עוד לפני שהפלורה הפתוגנית נהרסה כולה. הסיבה לכך היא ריקבון מסיבי של חיידקים וירידה בהשפעותיהם הרעילות על גוף האדם.

לתרופה פעילות נגד חיידקים ופרוטוזואים כמו: סטרפטוקוס, סטפילוקוקוס, סלמונלה, Escherichia, Shigella, Klebsiella, Proteus, Lamblia, Enterobacter.

פרמקוקינטיקה. התרופה מושבתת במעי, נספג בצורה גרועה. רק 5% מהחומרים הפעילים מופרשים בשתן. זה עשוי להיות צבוע לחום.

יישום במהלך ההריון.במהלך ההריון, התרופה אינה נרשמה.

רגישות יתר לניטרופורנים, הנקה, אי ספיקת כליות כרונית (שלב אחרון), גיל שנה צעיר יותר, מחסור בגלוקוז-6-פוספט דהידרוגנאז.

תופעות לוואי . אלרגיה, בחילות. כדי להפחית את הסיכון לתופעות לוואי, מומלץ ליטול את התרופה עם הארוחות.

אופן היישום והמינון.למבוגרים רושמים 0.1-0.15 גרם 4 פעמים ביום, לאחר הארוחות. מהלך הטיפול הוא בין 5 ל-10 ימים, או במחזורים של 3-6 ימים עם הפסקה של 3-4 ימים. מינון מקסימלי, שניתן ליטול ליום - 0.8 גרם, ובכל פעם - 0.2 גרם.

עבור ילדים, המינון מחושב על סמך משקל הגוף - 10 מ"ג / ק"ג. המנה המתקבלת מחולקת ל-4 מנות.

מנת יתר.במקרה של מנת יתר, יש צורך לבטל את התרופה, לשטוף את הקיבה, ליטול אנטיהיסטמינים ולבצע טיפול סימפטומטי. אולי התפתחות של polyneuritis ודלקת כבד רעילה חריפה.

יחד עם זאת, אין לרשום את התרופה עם מעכבי מונואמין אוקסידאז אחרים. טטרציקלינים ואמינוגליקוזידים משפרים את ההשפעה של Furazolidone. לאחר נטילתו, הרגישות של הגוף ל משקאות אלכוהוליים. אין לרשום את התרופה עם Ristomycin ו Chloramphenicol.



אלפא נורמיקס היא תרופה אנטיבקטריאלית מקבוצת הריפמיצין.

פרמקודינמיקה. לתרופה זו יש מגוון רחב של פעולה. יש לו השפעה פתוגנית על ה-DNA וה-RNA של חיידקים, מה שמעורר את מותם. התרופה יעילה נגד פלורה גראם שלילית וגרם חיובית, חיידקים אנאירוביים ואירוביים.

• התרופה מפחיתה את ההשפעה הרעילה של חיידקים על הכבד האנושי, במיוחד במקרה של הנגעים הקשים שלו.

  מונע מחיידקים להתרבות ולגדול במעיים.

  מונע התפתחות של סיבוכים של מחלת מפרקים.

  מעכב התפתחות דלקת כרוניתמעיים, הפחתת הגירוי האנטיגני.

  מפחית את הסיכון לסיבוכים לאחר הניתוח התערבות כירורגיתעל המעי.

פרמקוקינטיקה. בנטילתו דרך הפה, הוא אינו נספג, או שפחות מ-1% נספג, ויוצר ריכוז גבוה חומר רפואיבמערכת העיכול. זה לא נמצא בדם, ולא ניתן לזהות יותר מ-0.5% מהמינון של התרופה בשתן. מופרש בצואה.

התוויות נגד לשימוש.רגישות יתר למרכיבים המרכיבים את התרופה, מלאה וחלקית, נגע כיבימעיים בדרגת חומרה גבוהה, גיל פחות מ-12 שנים.

תופעות לוואי.לחץ דם מוגבר, כאבי ראש, סחרחורת, דיפלופיה.

קוצר נשימה, יובש בגרון, גודש באף.

כאבי בטן, גזים, הפרעות בצואה, בחילות, טנסמוס, ירידה במשקל, מיימת, הפרעות דיספפטיות, הפרעות בדרכי השתן.

פריחה, כאבי שרירים, קנדידה, חום, פולימנוריאה.

אופן היישום והמינון.התרופה נלקחת ללא קשר למזון, נשטפת במים.

הקצה טבליה אחת כל 6 שעות, קורס של לא יותר מ-3 ימים לשלשול מטיילים.

קח 1-2 טבליות כל 8-12 שעות עבור דלקת מעיים.

אסור ליטול את התרופה יותר מ-7 ימים ברציפות. ניתן לחזור על מהלך הטיפול לא לפני 20-40 ימים.

מנת יתר.מקרים של מנת יתר אינם ידועים, הטיפול הוא סימפטומטי.

אינטראקציות עם תרופות אחרות.אינטראקציות של rifaximin עם תרופות אחרות לא הוכחו. בשל העובדה שהתרופה נספגת באופן זניח במערכת העיכול כאשר היא נלקחת דרך הפה, התפתחות של אינטראקציות תרופתיות אינה סבירה.



ציפרן היא אנטיביוטיקה טווח רחבפעולות השייכות לקבוצת הפלואורוקווינולונים.

פרמקודינמיקה. התרופה פועלת קוטל חיידקים, משפיעה על תהליכי השכפול והסינתזה של חלבונים המרכיבים תאי חיידקים. כתוצאה מכך, הפלורה הפתוגנית מתה. התרופה פעילה נגד פלורה גרם-שלילית (הן בזמן מנוחה והן בזמן חלוקה) וגרם חיובית (רק בזמן חלוקה).

במהלך השימוש בתרופה מתפתחת עמידות חיידקים אליה באיטיות רבה. הוא מראה יעילות גבוהה נגד חיידקים עמידים לתרופות מקבוצת האמינוגליקוזידים, טטרציקלינים, מקרולידים וסולפונאמידים.

פרמקוקינטיקה. התרופה נספגת במהירות ממערכת העיכול ומגיעה לריכוז המרבי שלה בגוף 1-2 שעות לאחר מתן פומי. הזמינות הביולוגית שלו היא כ-80%. מופרש מהגוף תוך 3-5 שעות, ועם מחלת כליות, הזמן הזה עולה. ציפרן מופרש בשתן (כ-70% מהתרופה) ודרך מערכת העיכול (כ-30% מהתרופה). עם מרה, לא יותר מ-1% מהתרופה מופרשת.

יישום במהלך ההריון.לא נקבע במהלך ההריון וההנקה.

התוויות נגד לשימוש.גיל עד 18 שנים, רגישות יתר למרכיבי התרופה, קוליטיס פסאודוממברני.

תופעות לוואי:

התופעות של דיספפסיה, הקאות ובחילות, קוליטיס פסאודוממברני.

תופעות לוואי.בחילות, הקאות, stomatitis, enterocolitis, הפרעות דיספפטיות. בשימוש ממושך בתרופה עלולה להתפתח enterocolitis, הדורשת ביטול מיידי שלה.

אנמיה, אגרנולוציטוזיס, לויקופניה, טרומבופניה, התמוטטות, קפיצות בלחץ הדם, פנציטופניה, אריתרוציטופניה, גרנולוציטופניה.

כאבי ראש, סחרחורת, אנצפלופתיה, בלבול, הזיות, הפרעות טעם, הפרעות בתפקוד של איברי הראייה והשמיעה, עייפות מוגברת.

ביטויים אלרגיים.

חום, דרמטיטיס, קריסה קרדיווסקולרית, תגובת ג'ריש-הרקסהיימר.

אופן היישום והמינון.הטבליה אינה נלעסת, נלקחת בשלמותה עם כוס מים. עדיף ליטול את התרופה 30 דקות לפני הארוחות. המינון ומשך הקורס נקבעים על ידי הרופא, בהתבסס על המאפיינים האישיים של מהלך המחלה. מנה בודדתלמבוגרים - 250-500 מ"ל, תדירות הניהול - 3-4 פעמים ביום. המינון המרבי של התרופה שניתן ליטול ביום הוא 4 גרם.

מינון לילדים:

מגיל 3 עד 8 שנים - 125 מ"ג, 3 פעמים ביום.

מגיל 8 עד 16 שנים - 250 מ"ג, 3-4 פעמים ביום.

משך הטיפול הממוצע הוא 7-10 ימים, מקסימום - שבועיים. עבור ילדים, התרופה ניתנת רק תוך שרירית. להכנת התמיסה, תכולת הבקבוקון עם Levomycetin מדוללת ב-2-3 מ"ל מים להזרקה. ניתן להשתמש ב-2-3 מ"ל תמיסת נובוקאין בריכוז של 0.25 או 0.5% להרדמה. הזן את התרופה לאט ועמוק.

המינון היומי המרבי הוא 4 גרם.

מנת יתר.במקרה של מנת יתר, נצפים הלבנת העור, פגיעה בתפקוד ההמטופואטי, כאב גרון ותופעות לוואי מוגברות אחרות. יש לבטל לחלוטין את התרופה, יש לרשום שטיפת קיבה ומתן enterosorbens. במקביל, מתבצע טיפול סימפטומטי.

אינטראקציות עם תרופות אחרות. Levomycetin אינו נקבע בו זמנית עם sulfonamides, Ristomycin, Cimetidine, תרופות ציטוסטטיות.

העיכוב של hematopoiesis מוביל הקרנותבזמן נטילת Levomycetin.

השילוב של התרופה עם Rifampicin, Phenobarbital, Rifabutin מוביל לירידה בריכוז הכלורמפניקול בפלסמת הדם.

תקופת החיסול של התרופה עולה בשילוב עם אקמול.

Levomycetin מחליש את ההשפעה של נטילת אמצעי מניעה.

הפרמקוקינטיקה של תרופות כגון Tacrolimus, Cyclosporine, Phenytoin, Cyclophosphamide מופרעת בשילוב עם Levomycetin.

יש היחלשות הדדית של פעולת Levomycetin עם פניצילין, cephalosporins, Erythromycin, Clindamycin, Levorin ו-Nystatin.

התרופה מגבירה את הרעילות של Cycloserin.



טטרציקלין היא תרופה אנטיבקטריאלית מקבוצת הטטרציקלין.

פרמקודינמיקה. התרופה מונעת היווצרות קומפלקסים חדשים בין ריבוזומים ל-RNA. כתוצאה מכך, סינתזת חלבון בתאי חיידקים הופכת לבלתי אפשרית, והם מתים. התרופה פעילה נגד staphylococci, streptococci, ליסטריה, clostridia, גַחֶלֶתוכו 'טטרציקלין משמש כדי להיפטר משעלת, המופילוס שפעת, Escherichia coli, פתוגנים לזיבה, Shigella, bacillus מגיפה. התרופה נלחמת ביעילות ב-pallidum spirochetes, rickettsiae, borrelia, vibrio cholerae וכו'. טטרציקלין מסייע להיפטר מכמה גונוקוקים וסטפילוקוקים העמידים בפניצילינים. זה יכול לשמש כדי לחסל chlamydia trachomatis, psitatsi וכדי להילחם באמבה דיזנטרית.

התרופה אינה יעילה נגד Pseudomonas aeruginosa, Proteus ו-Serratia. רוב הנגיפים והפטריות עמידים בפניו. סטרפטוקוק בטליטי קבוצה A אינו רגיש לטטרציקלין.

פרמקוקינטיקה. התרופה נספגת בנפח של כ-77%. אם אתה לוקח את זה עם אוכל, אז נתון זה יורד. עם חלבונים, הקשר הוא כ-60%. לאחר מתן דרך הפה, הריכוז המרבי של התרופה בגוף ייצפה לאחר 2-3 שעות, הרמה יורדת במהלך 8 השעות הבאות.

רוב תוכן גבוההתרופה נצפית בכליות, בכבד, בריאות, בטחול ובלוטות הלימפה. התרופה בדם היא פי 5-10 פחות מאשר במרה. זה נמצא במינונים נמוכים ברוק, חלב אם, בבלוטת התריס ו בלוטת הערמונית. רקמות ועצמות הגידול צוברות טטרציקלין. באנשים עם מחלת CNS בזמן דלקת, ריכוז החומר בנוזל השדרה הוא בין 8 ל-36% מהריכוז בפלסמת הדם. התרופה חוצה בקלות את מחסום השליה.

מטבוליזם קל של טטרציקלין מתרחש בכבד. במהלך 12 השעות הראשונות, כ-10-20% מהמינון הנלקח יופרשו בעזרת הכליות. יחד עם המרה, כ-5-10% מהתרופה חודרת למעי, שם חלק ממנה נספג מחדש ומתחיל להסתובב בכל הגוף. באופן כללי, כ-20-50% מהטטרציקלין מופרש דרך המעיים. המודיאליזה להסרתו עוזרת מעט.

יישום במהלך ההריון.התרופה אינה נרשמה במהלך ההריון וההנקה. זה יכול לגרום לפציעה חמורה רקמת עצםעובר וילד שזה עתה נולד, וגם מגביר את תגובת הרגישות לאור ותורם להתפתחות קנדידה.

רגישות יתר לתרופה.

מחלות פטרייתיות.

לויקופניה.

גיל מתחת לגיל 8.

הפרעות בכבד.

נטייה לאלרגיות.

תופעות לוואי:

בחילות והקאות, הפרעות דיספפטיות, אובדן תיאבון, סטומטיטיס, גלוסיטיס, פרוקטיטיס, דלקת קיבה, היפרטרופיה של הפפילות של הלשון, דיספאגיה, דלקת הלבלב, דיסבקטריוזיס במעיים, אפקט כבד, אנטרוקוליטיס, פעילות מוגברת של טרנסמינאזות בכבד.

אפקט נפרוטוקסי, אזוטמיה, היפרקריאטינמיה.

כאב ראש, סחרחורת, לחץ תוך גולגולתי מוגבר.

תגובות אלרגיות.

אנמיה המוליטית, אאוזינופיליה, טרומבוציטופניה, נויטרופניה.

יישום מוקדם יַלדוּתמוביל להתכהות אמייל השן.

קנדידה של העור והריריות, ספטיסמיה.

התפתחות של זיהום-על.

ויטמין B hypovitaminosis.

נטייה לפתח אלרגיות.

תופעות לוואי:

נמק צינורי כליה, אזוטמיה, אלבומינוריה, פרוטאינוריה.

שיתוק של שרירי הנשימה, דום נשימה.

כאבי בטן, בחילות, אובדן תיאבון.

סחרחורת, אטקסיה, נמנום, פרסתזיה והפרעות אחרות מערכת עצבים.

תגובות אלרגיות.

הפרות של תפקוד הראייה.

קנדידה, התפתחות של זיהום על.

עם מתן מקומי, כאבים עשויים להופיע באתר ההזרקה, התפתחות של פלביטיס ו- periphlebitis.

תסמינים של קרום המוח עשויים להופיע במתן תוך-תיקלי.

אופן היישום והמינון.תוך שרירית (0.5-0.7 מ"ג/ק"ג משקל גוף, 4 פעמים ביום למבוגרים, 0.3-0.6 מ"ג/ק"ג משקל גוף, 3-4 פעמים ביום לילדים) מתן תוך ורידי של התרופה אפשרי רק בבית חולים.

למתן תוך ורידי לחולים מבוגרים, 25-50 מ"ג של התרופה מדוללים בתמיסת גלוקוז (200-300 מ"ל). ילדים מדוללים עם 0.3-0.6 מ"ג של התרופה בתמיסת גלוקוז (30-100 מ"ל). המינון היומי המרבי למבוגר הוא 150 מ"ג.

למתן דרך הפה משתמשים בתמיסה מימית של התרופה. למבוגרים רושמים 0.1 גרם כל 6 שעות, לילדים 0.004 גרם / ק"ג משקל גוף, 3 פעמים ביום.

הטיפול נמשך 5-7 ימים.

מנת יתר.אין דיווחים על מקרים של מנת יתר.

אינטראקציות עם תרופות אחרות.נטילת התרופה מובילה להתפתחות ההשפעות הבאות:

ההשפעה של Chloramphenicol, sulfonamides, Ampicillin, Tetracycline, Carbenicillin מוגברת.

אין לרשום בשילוב עם תרופות דמויות curare ו-curarepotentiating, כמו גם עם aminoglycosides.

ריכוז ההפרין בדם יורד.

אין לתת את התרופה בו-זמנית עם Ampicillin, Levomycetin, cephalosporins, מלחי נתרן ותרופות אנטיבקטריאליות אחרות.



Polymyxin-m sulfate היא תרופה אנטיבקטריאלית מקבוצת הפולימיקסינים. מיוצר סולפט סוגים שוניםחיידקי אדמה.

פרמקודינמיקה. ההשפעה האנטיבקטריאלית מושגת על ידי שיבוש הממברנה החיידקית.

התרופה פעילה נגד חיידקים גרם שליליים, כולל Escherichia ודיזנטריה קולי, פארטיפוס A ו-B, Pseudomonas aeruginosa וחיידק קדחת טיפוס. לא תקף נגד סטפילוקוק וסטרפטוקוק, נגד פתוגנים של דלקת קרום המוח ו. אין לו השפעה מזיקה על פרוטאוס, חיידקי שחפת, פטריות ובצילוס דיפטריה.

פרמקוקינטיקה. התרופה כמעט ואינה נספגת במערכת העיכול, רובה מופרש יחד עם הצואה ללא שינוי. לכן, הוא משמש רק לטיפול בדלקות מעיים. מתן פרנטרלי אינו נהוג, מכיוון שהתרופה רעילה לכליות ולמערכת העצבים.

יישום במהלך ההריון.

התוויות נגד לשימוש.אי סבילות אישית לחומרים הפעילים המרכיבים את התרופה.

הפרות בכבד.

פגיעה אורגנית בכליות, הפרעות בתפקודן.

תופעות לוואי:

שינויים בפרנכימה הכלייתית נצפים בשימוש ממושך בתרופה.

תגובות אלרגיות.

אופן היישום והמינון.מינון למבוגרים 500 מ"ל - 1 גרם, 4 - 6 פעמים ביום. מקסימום ליום - 2-3 גרם.

מינון לילדים:

100 מ"ל / ק"ג משקל גוף, מחולק ל-3-4 מנות - בגיל 3-4 שנים.

1.4 גרם ליום - בגיל 5-7 שנים.

1.6 גרם ליום - בגיל 8-10 שנים.

2 גרם ליום - בגיל 11-14 שנים.

מהלך הטיפול הוא 5-10 ימים.

מנת יתר.אין מידע.

אינטראקציות עם תרופות אחרות.התרופה אינה תואמת לתמיסה של Ampicillin, Tetracycline, מלח נתרן, Levomycetin, עם צפלוספורינים, עם תמיסת נתרן כלוריד איזוטונית, עם תמיסות חומצות אמינו, עם הפרין.

הרעילות הנפרוטית של התרופה עולה כאשר היא נלקחת בו זמנית עם אמינוגליקוזידים.

פעילות התרופה מוגברת עם מתן בו זמנית עם אריתרומיצין.



סטרפטומיצין סולפט היא תרופה אנטיבקטריאלית רחבת טווח. הוא שייך לקבוצת האמינוגליקוזידים.

פרמקודינמיקה. התרופה מובילה להפסקת סינתזת חלבון בתאי חיידקים.

התרופה פעילה נגד Mycobacterium tuberculosis, Salmonella, Escherichia coli, Shigella, Klebsiella, gonococci, מגיפה ועוד כמה חיידקים גרם שליליים אחרים. רגישים לתרופה הם staphylococci ו corynebacteria. אנטרובקטר וסטרפטוקוקים פחות רגישים לכך.

חיידקים אנאירוביים, Proteus, Rickettsiae, Spirochete ו- Pseudomonas aeruginosis אינם מגיבים כלל לסטרפטומיצין סולפט.

פרמקוקינטיקה. התרופה לטיפול בזיהומי מעיים ניתנת באופן פרנטרלי, מכיוון שהיא כמעט ואינה נספגת במעי.

בְּ הזרקה תוך שריריתהתרופה חודרת במהירות לפלסמת הדם ולאחר 1-2 שעות נוצרים בה ריכוזים מקסימליים. לאחר הזרקה בודדת, הערכים הטיפוליים הממוצעים של סטרפטומיצין בדם ייראו לאחר 6-8 שעות.

התרופה מצטברת בכבד, בכליות, בריאות, בנוזלים תאיים. הוא חוצה את מחסום השליה ונמצא בחלב אם.

סטרפטומיצין מופרש על ידי הכליות, זמן מחצית החיים הוא 2-4 שעות. בהפרה של הכליות, ריכוז התרופה בגוף עולה. זה מאיים להגביר את תופעות הלוואי והרעילות העצבית.

יישום במהלך ההריון.אפשר להשתמש בתרופה עבור אינדיקציות חיוניות. קיימות עדויות להתפתחות חירשות בילדים שאמהותיהם נטלו את התרופה במהלך ההריון. כמו כן, לתרופה יש השפעה אוטוטוקסית ונפרוטוקסית על העובר. בעת נטילת התרופה במהלך ההנקה, תיתכן הפרה של המיקרופלורה של המעיים אצל ילד. לכן, מומלץ לתקופת הטיפול בסטרפטומיצין לסרב להנקה.

התוויות נגד לשימוש:

שלב מסוף אי ספיקת לב וכלי דם.

אי ספיקת כליות חמורה.

הפרות בתפקוד של המנגנון השמיעתי והווסטיבולרי על רקע דלקת של 8 זוגות של עצבים גולגולתיים, או על רקע דלקת אוטוניוריטיס.

הפרה של אספקת הדם למוח.

מחיקת אנדרטריטיס.

רגישות יתר לתרופה.

מיאסטניה.

תופעות לוואי:

קדחת סמים.

תגובות אלרגיות.

כאב ראש וסחרחורת, פרסטזיה.

עלייה בקצב הלב.

המטוריה, זיהוי של חלבון בשתן.

חירשות מתרחשת עם שימוש ממושך בתרופה. סיבוכים אחרים אפשריים על רקע נזק לזוג ה-8 של עצבי הגולגולת. אם מתרחשת ליקוי שמיעה, התרופה מבוטלת.

עם מתן פרנטרלי, עצירת נשימה אפשרית, במיוחד בחולים עם מיאסטניה גרביס או מחלות נוירו-שריריות אחרות בהיסטוריה.

מינון ומתן:

למתן תוך שרירי, 50 מ"ג - 1 גרם. המינון היומי המרבי הוא 2 גרם.

למבוגרים שמשקלם נמוך מ-50 ק"ג או לאנשים מעל גיל 60 נרשמים לא יותר מ-75 מ"ג של התרופה ליום.

עבור ילדים, המינון היחיד המרבי הוא 25 מ"ג לק"ג משקל גוף. במשך יום, לילדים לא מוזרקים יותר מ-0.5 גרם מהתרופה, ולמתבגרים לא יותר מ-1 גרם מהתרופה.

יש לחלק את המינון היומי ל-4 פעמים. הפסקת הזמן צריכה להיות 6-8 שעות. מהלך הטיפול נמשך 7-10 ימים.

מנת יתר.מנת יתר של התרופה מאיימת להפסיק את הנשימה ודיכאון של מערכת העצבים המרכזית, תרדמת אפשרית. כדי לעצור את התנאים האלה, אתה צריך מתן תוך ורידיתמיסת סידן כלוריד, neostigmine methyl sulfate מוזרקת תת עורית. במקביל, טיפול סימפטומטי מתבצע, זה אפשרי אוורור מלאכותיריאות.

אינטראקציות עם תרופות אחרות.אסור לרשום בו זמנית עם אנטיביוטיקה אחרת (Clarithromycin, Ristomycin, Monomycin, Gentamicin, Florimycin), כמו גם עם Furosemide ותרופות אחרות דמויות curare.

אין לערבב את התרופה במזרק אחד עם פניצילינים, צפלוספורינים והפרין.

כל ה-NSAIDs תורמים לסילוק איטי של התרופה.

עלייה בהשפעות הרעילות מתרחשת כאשר נלקח בו זמנית עם Indomethacin, Gentamethacin, Monomycin, Methylmecin, Torbamycin, Amikacin.

התרופה אינה תואמת חומצה אתקרינית, Vancomycin, Methoxyflurane, Amphotericin B, Viomycin, Polymymine B-sulfate, Furosemide.

חיזוק החסימה הנוירו-שרירית מתרחשת עם שימוש בו-זמני של הרדמת שאיפה עם Methoxyflurane, עם אופיואידים, עם תרופות דמויות Curare, עם מגנזיום סולפט, עם polymyxins.

ישנה ירידה בהשפעה של נטילת תרופות מקבוצת האנטי-מיאסטניות בזמן נטילתן עם סטרפטומיצין.



Neomycin סולפט היא תרופה אנטיבקטריאלית בעלת קשת פעולה רחבה ושייכת לקבוצת האמינוגליקוזידים.

פרמקודינמיקה. התרופה משלבת neomycins A, B, C, שהם תוצר פסולת של אחד ממינים של פטריות קורנות. לאחר הכניסה לגוף האדם, התרופה מתחילה להשפיע על הריבוזומים של תאי החיידק, מה שמונע סינתזת חלבון נוספת בהם ומוביל למוות של התא הפתוגני.

התרופה פעילה נגד E. coli, mycobacterium tuberculosis, shigella, streptococcus aureus, pneumococcus, וכן נגד סוגים אחרים של חיידקים גרם שליליים וגרם חיוביים.

מיקרואורגניזמים מיקוטיים, וירוסים, Pseudomonas aeruginosa, חיידקים אנאירוביים, סטרפטוקוקים עמידים לתרופה. ההתנגדות מתפתחת לאט.

התרופה פועלת רק על פלורת המעיים. נצפית עמידות צולבת עם התרופות Framycetin, Kanamycin, Paromomycin.

פרמקוקינטיקה. התרופה נספגת בצורה גרועה במעי, כ-97% מופרשת בצואה ללא שינוי. אם רירית המעי פגומה או דלקתית, התרופה נספגת לתוך יותר. ריכוז התרופה בגוף עולה עם שחמת הכבד, היא יכולה לחדור דרך פצעים, דרך עור מודלק, דרך מערכת הנשימה.

התרופה מופרשת על ידי הכליות ללא שינוי. זמן מחצית החיים של החומר הוא 2-3 שעות.

יישום במהלך ההריון.התרופה יכולה לשמש במהלך ההריון עבור אינדיקציות חיוניות. נתונים על השימוש בו בזמן הנקה אינם זמינים.

התוויות נגד לשימוש:

נפריטיס, נפרוזה.

מחלות של עצב השמיעה.

תופעות לוואי:

בחילות, הקאות, שלשולים.

תגובות אלרגיות.

לקות שמיעה.

תופעות של רעילות נפרו.

קנדידה של העור והריריות.

אופן היישום והמינון.מנה בודדת למבוגרים היא 100-200 מ"ג, המינון היומי המרבי הוא 4 מ"ג.

המינון לילדים הוא 4 מ"ג / ק"ג משקל גוף, יש לחלק את המינון הזה לפי 2. תינוקותלהכין תמיסה של התרופה. לשם כך, קח 1 מ"ל נוזל לכל 4 מ"ג מוצר תרופתי. עבור 1 ק"ג ממשקלו של הילד, תן 1 מ"ל תמיסה.

מהלך הטיפול הוא 5-7 ימים.

מנת יתר.קיימת סבירות גבוהה להפסקת נשימה עם מנת יתר של התרופה. כדי לעצור מצב זה, מבוגרים מקבלים פרוזרין, תכשירי סידן. לפני השימוש ב-Prozerin, אטרופין ניתנת תוך ורידי. לילדים מוצגים רק תכשירי סידן.

אם החולה אינו מסוגל לנשום בעצמו, הוא מחובר למכונת הנשמה. אולי מינויו של המודיאליזה, דיאליזה פריטונאלית.

אינטראקציות עם תרופות אחרות.משפר את ההשפעה של נוגדי קרישה עקיפים.

מפחית את ההשפעה של Fluorouracil, Methotrexate, ויטמין A ו-B12, אמצעי מניעה דרך הפה, גליקוזידים לבביים.

אינו תואם ל-Streptomycin, Monomycin, Kanamycin, Gentamicin ותרופות אנטיבקטריאליות אחרות של נפרו-אוטוטוקסיות.

עלייה בתופעות הלוואי נצפתה כאשר נלקחים בו זמנית עם חומרי הרדמה בשאיפה, polymyxins, capreomycin ואמינוגליקוזידים אחרים.



מונומיצין היא תרופה אנטיבקטריאלית, אנטיביוטיקה טבעית-aminoglycoside.

פרמקודינמיקה. התרופה יעילה נגד staphylococci, shigella, Escherichia coli, Friedlander pneumobacilli, Proteus (חלק מהזנים שלה). חיידקים גראם חיוביים רגישים למונומיצין. אפשר לדכא את הפעילות של כמה טריכומונאדים, אמבות וטוקסופלזמה.

לתרופה אין השפעה על סטרפטוקוקים ופנאומוקוקים, מיקרואורגניזמים אנאירוביים, וירוסים ופטריות.

פרמקוקינטיקה. לא יותר מ 10-15% מהתרופה נספג במעיים, השאר מופרש יחד עם הצואה. בסרום הדם, לא נמצא יותר מ-2-3 מ"ג לליטר דם של החומר הפעיל העיקרי. פחות מ-1% מהמינון הניתן מופרש בשתן.

עם הזרקה תוך שרירית, התרופה נספגת מהר יותר, לאחר 30-60 דקות נצפים הריכוזים המרביים שלה בפלסמת הדם. ניתן לשמור על ריכוז טיפולי בגוף למשך 6-8 שעות, ללא קשר למינון הניתן. התרופה מצטברת בחלל החוץ תאי, בכליות, בטחול, כיס המרה, בריאות. הוא נמצא בכמויות קטנות בכבד, בשריר הלב וברקמות אחרות.

התרופה מתגברת בקלות על מחסום השליה, אינה משתנה ומופרשת מהגוף ללא שינוי. מכיוון שריכוזו בצואה גבוה במיוחד, הוא נקבע לדלקות מעיים. לאחר ניהול פרנטרליהתרופה מופרשת על ידי הכליות (כ-60%).

יישום במהלך ההריון.התרופה אסורה במהלך ההריון.

התוויות נגד לשימוש:

מחלות ניווניותכבד וכליות.

דלקת עצב אקוסטית.

נטייה לתגובות אלרגיות.

תופעות לוואי:

דלקת של עצב השמיעה.

הפרעות בכליות.

בעיות בעיכול.

תגובות אלרגיות.

אופן היישום והמינון.המינון למבוגרים למתן דרך הפה הוא 220 מ"ג, 4 פעמים ביום. לילדים רושמים 25 מ"ג / ק"ג משקל גוף, המחלקים מינון זה ל-3 מנות.

עם נתיב מתן תוך שרירי, מבוגרים רושמים 250 מ"ג של התרופה, 3 פעמים ביום. ילדים: 4-5 מ"ג/ק"ג משקל גוף, מחולקים ל-3 פעמים.

מנת יתר.הכל מחמיר עם מנת יתר תופעות לוואיתְרוּפָה. לחולה נקבע טיפול סימפטומטי, באמצעות תרופות אנטיכולינאסטראז. אוורור מלאכותי אפשרי.

אינטראקציות עם תרופות אחרות.התרופה אינה נרשמה עם אנטיביוטיקה מקבוצת האמינוגליקוזידים, עם צפלוספורינים ופולימיקסינים.

התרופה אינה תואמת לתרופות דמויות Curare.

ניתן למתן עם Levorin ו-Nystatin.




כללים לשימוש באנטיביוטיקה לקוליטיס כוללים את הדברים הבאים:

יש צורך ליטול Nystatin 500,000-1,000,000 IU כל יום, המאפשר לך לשמור על מיקרופלורת מעיים תקינה. ניתן להחליף את הניסטטין בקוליבטרין (100-200 גרם, 2 פעמים ביום, חצי שעה לאחר הארוחות).

אם מתרחש שלשול, אם מופרעת נשימה, אם מתרחשת סחרחורת, אם מתרחשים כאבי פרקים בזמן נטילת אנטיביוטיקה, יש צורך בפנייה מיידית לרופא.

נפיחות של השפתיים או הגרון, התפתחות דימום בעת נטילת אנטיביוטיקה - כל המצבים הללו מצריכים קריאה לאמבולנס.

יש צורך ליידע את הרופא על נטילת תרופות כלשהן אם הוא רושם אנטיביוטיקה לטיפול בקוליטיס. זה חייב להיעשות על מנת למנוע השפעות שליליות באינטראקציה של תרופות.

אנטיביוטיקה אינה משמשת בדרך כלל לטיפול בקוליטיס כיבית, אך רופא עשוי לרשום תרופות אלו אם טיפולים אחרים נכשלו.

אם קוליטיס נגרמת על ידי שימוש ממושך באנטיביוטיקה, התרופות מבוטלות מיד, והמטופל רושם שיקום ארוך טווח עם אמצעים חובה לשחזר את המיקרופלורה של המעיים.

אנטיביוטיקה לקוליטיס ניתנת רק כאשר המחלה נגרמת על ידי זיהום. הם משמשים גם לטיפול בסיבוכים חיידקיים של דלקת מעיים. טיפול עצמי בקוליטיס עם אנטיביוטיקה אינו מקובל.






חינוך:דיפלומה בהתמחות "רפואה" קיבלה באוניברסיטה הרוסית לרפואה. N.I. Pirogova (2005). לימודי תואר שני בהתמחות "גסטרואנטרולוגיה" - מרכז רפואי חינוכי ומדעי.

ניתן לרשום רק על ידי רופא. במקרים חמורים, ניתן לשלב טיפול אנטיביוטי עם שימוש בסולפנאמידים. צריכה בלתי מבוקרת של אנטיביוטיקה על ידי אוהבי טיפול עצמי עלולה לגרום לסיבוכים חמורים בעבודת המעי הגס, הרס המיקרופלורה שלו, הופעת חום וכאבים ספסטיים בבטן, המחמירים את מהלך המחלה.

אינדיקציות והתוויות נגד

אנטיביוטיקה היא תרופות שתפקידן להשמיד חיידקים המעוררים צמיחה של מחלות זיהומיות. ישנם סוגים רבים של אנטיביוטיקה, כולם שונים, שכן פעולתם מכוונת קבוצות שונותפתוגנים. אבל למרות שזה די חזק תרופותאנטיביוטיקה לא יכולה לרפא שום מחלה.

לרוב האנטיביוטיקה יש השפעה מזיקה על פלורת החיידקים המועילה של רירית המעי, הם יכולים לעורר התפתחות של קוליטיס. אבל יש אנטיביוטיקה המשמשת לטיפול במחלה זו.

מינוי אנטיביוטיקה לקוליטיס מעי תלוי ישירות בסוג הפתולוגיה. לדוגמה, אנטיביוטיקה לטיפול בקוליטיס זיהומית מונעת רבייה של חיידקים פתוגניים בגוף. הטיפול מתבצע בשימוש משולב של אנטיביוטיקה וסולפונאמידים.

מינוי אנטיביוטיקה לקוליטיס הכרחי כדי לעכב את הצמיחה של חיידקים פתוגניים, ותרופות אנטי דלקתיות מפחיתות ביעילות את הגירוי והנפיחות של רירית המעי.

אינדיקציה למינוי אנטיביוטיקה לקוליטיס היא נוכחות בגוף של דלקת מעיים, שהובילה ל שינויים דלקתייםרירית המעי הגס.

כל אלה גורמים מזהמיםלעורר תהליך דלקתי במעי הגס ודורשים מרשם רופא טיפול אנטיביוטי. איזה אנטיביוטיקה לקוליטיס במעיים לקחת לחולה, רק הרופא מחליט. אך לפני תחילת הטיפול בתרופות אלו, חשוב לעבור אבחון מתאים, שיקבע את הגורם הזיהומי שגרם לפתולוגיה.

התוויות נגד לשימוש באנטיביוטיקה לקוליטיס:

• רגישות יתר לתרופה;
• נוכחות של זיהומים פטרייתיים;
• הפרות של הכבד והכליות;
• תפקוד לקוי של hematopoiesis.

יש ליטול אנטיביוטיקה בזהירות עבור קוליטיס מעי במקרה של נטייה לתגובות אלרגיות, וכן בילדים מתחת לגיל 12 שנים.

סקירה כללית של תרופות פופולריות

שקול באיזו אנטיביוטיקה עבור קוליטיס מעי משתמשים לרוב.

אלפא נורמיקס

אלפא נורמיקס היא אנטיביוטיקה רחבת טווח. בשל פעולת חיידקים בולטת, תרופה זו נרשמה לעתים קרובות לטיפול בקוליטיס. הוא יוצר קשר עם אנזימים חיידקיים, מעכב סינתזה של חלבוני חיידקים ו-RNA, וכתוצאה מכך נקבעת ההשפעה החיידקית של התרופה ביחס לפלורת החיידקים הרגישה לה.

ההשפעה האנטיבקטריאלית של אלפא נורמיקס מכוונת להפחתת עומס החיידקים הפתוגני על המעי, הגורם למצבים פתולוגיים בקוליטיס.

ל-Alpha Normix יש את ספקטרום הפעולה הבא:

• מעכב את הסינתזה של אמוניה הנגרמת על ידי פלורת חיידקים;
• מפחית את מספר החיידקים הפתוגניים במעי הגס;
• מפחית רמה גבוההשִׂגשׂוּג;
• מנטרל גירוי אנטיגני;
• ממזער את הסבירות לסיבוכים בעלי אופי זיהומי.

תופעות לוואי:

• מהצד של מערכת הלב וכלי הדם - לחץ דם מוגבר;
• ממערכת העצבים - מיגרנה, נדודי שינה;
• מצד איברי הראייה - דיפלופיה;
• מצד מערכת הנשימה - קוצר נשימה, גודש באף, יובש באורופרינקס;
• ממערכת העיכול - גזים, כאבי בטן, הפרעות בצואה, טנסמוס, הפרעות דיספפטיות, לעיתים רחוקות - אנורקסיה, שפתיים יבשות;
• ממערכת השתן - פוליאוריה, גלוקוזוריה, המטוריה.

מטופלים מעל גיל 12, אלא אם כן הרופא הצביע על הליך שונה לשימוש בתרופה, אלפא נורמיקס רושמים טבליה אחת כל 8 שעות, או 1800 מ"ג של התרופה ליום. מהלך הטיפול הוא עד 7 ימים.

לבומיציטין

Levomycetin הוא אנטיביוטיקה יעילה נגד מיקרופלורה גרם חיובית וגרם שלילית, עם השפעה חיידקית בולטת. לאחר מתן דרך הפה, Levomycetin נספג במהירות ונספג במערכת העיכול.

תופעות לוואי:

• ממערכת העיכול - הפרעות דיספפטיות, שלשולים, גירוי של רירית הפה;
• מצד האיברים ההמטופואטיים - אריתרוציטופניה, טרומבוציטופניה, אנמיה;
• ממערכת העצבים - דיכאון, דלקת עצבים עצב אופטי, מיגרנה;
• תגובות אלרגיות - פריחה על עור, נפיחות.

Levomycetin זמין בצורה של טבליות ואבקה להזרקה. טבליות נלקחות 30 דקות לפני הארוחות, 250-500 מ"ג 4 פעמים ביום. התרופה בצורת אבקה מדוללת במים להזרקה בנפח של 2 מ"ל ומוזרקת לשריר. מהלך הטיפול נקבע על ידי הרופא.

Furazolidone

Furazolidone היא אנטיביוטיקה של קבוצת nitrofuran עם בולט השפעה אנטי מיקרוביאליתביחס לפלורה אירובית גראם-שלילית. השפעה פרמקולוגית Furazolidone עבור קוליטיס תלוי במינון של התרופה.

תופעות לוואי:

• ממערכת העיכול - הפרעות דיספפטיות, אובדן תיאבון;
• מהצד של מערכת הלב וכלי הדם - הורדת לחץ דם;
• ממערכת העצבים כְּאֵב רֹאשׁ, חולשה כללית, עייפות;
• תגובות אלרגיות - אורטיקריה, חום.

Furazolidon נלקח דרך הפה. אין ללעוס או לכתוש את הטבליה, אלא רק לבלוע בשלמותה עם מים. למבוגרים רושמים 100-150 מ"ג של Furazolidone לאחר ארוחות 4 פעמים ביום למשך 5-10 ימים. מהלך הטיפול תלוי בחומרת התהליך הפתולוגי.

ציפרן

האנטיביוטיקה שייכת לקבוצת הפלואורוקווינולים. הורג חיידקים עמידים למקרולידים, טטרציקלינים, סולפונאמידים ואמינוגליקוזידים.

לתרופה זמינות ביולוגית גבוהה, עד 80%. זמין בצורה של טבליות של 500 מ"ג. יש צורך לקחת 250-750 מ"ג 2 פעמים ביום. המינון היומי המרבי הוא 3 טבליות. מהלך הטיפול הוא לא יותר מחודש.

התווית נגד ב אי סובלנות אינדיבידואלית, הריון, הנקהומתחת לגיל 18.

תופעות לוואי:

• בחילה;
• סחרחורת, כאב ראש;
• הפרעת שינה;
• מצב התעלפות;
• הפרה של קצב הלב;
• עלייה בלחץ;
• תגובה אלרגית;
• מתן שתן מוגבר.

Ftalazol

מדובר בתרופה מקבוצת הסולפנאמידים. מיוצר בצורה של טבליות. חומר פעיל- phthalylsulfathiazole. היתרון של תרופה זו הוא שהיא פועלת ישירות במעיים. לכלי יש לא רק השפעה אנטיבקטריאלית, אלא גם אנטי דלקתית.

משטר הטיפול נבחר על ידי הרופא. ביומיים הראשונים מותרים עד 6 טבליות ליום, ואז יש להפחית את המינון. לא ניתן ליטול Ftalazol עם אי סבילות אישית, מחלות דם, דלקת כבד בשלב החריף, אי ספיקת כליות, גלומרולונפריטיס, חסימת מעיים וילדים מתחת לגיל 5 שנים.

תופעות לוואי:

• בחילה והקאה;
• כאבי בטן;
• נגעים פטרייתיים של רירית הפה;
• היווצרות אבנים בכליות.

אנטרופוריל

זוהי אנטיביוטיקה עם nifuroxazide כמרכיב העיקרי. היתרון הוא שהתרופה פועלת ישירות במעיים, לא נספגת בקיבה. ניתן להשתמש בו במהלך ההריון, אך תחת פיקוח רפואי.

המינון הוא 200 מ"ג 4 פעמים ביום.

תופעות לוואי מתרחשות לעתים רחוקות. בחילות, הקאות או אלרגיות אפשריות. אין ליטול אנטרופוריל עם אי סבילות לפרוקטוז ולרכיבים אחרים בהרכב התרופה.

טטרציקלין

תרופה מקבוצת הטטרציקלין. הוא נלחם נגד פתוגנים כאלה:

• גונוקוקים, סטפילוקוקים וסטרפטוקוקים;
• ליסטריה;
• קלוסטרידיה;
• גַחֶלֶת;
• המופילי, מגיפה ו-E. coli;
• ספירושטה חיוורת;
• ריקטסיה ובורליה;
• כלמידיה טרכומטיס;
• אמבה דיזנטריה.

התרופה זמינה בשתי צורות: טבליות למבוגרים והשעיה לילדים מעל גיל 7. המינון היומי למטופל בוגר אינו עולה על 2 גרם (8 טבליות).

טטרצילין אסור בתגובות אלרגיות, אי ספיקת כליות, מחלות פטרייתיות, לויקופניה ופתולוגיות כבד חמורות.

אולתטרין

זוהי אנטיביוטיקה רחבת טווח. רכיבים פעיליםהוא מכיל טטרציקלין ואולנדומיצין. יעיל נגד רוב החיידקים הגראם-שליליים.

יש ליטול קפסולות 30 דקות לפני. לפני הארוחות 1 PC. 4 פעמים ביום. המינון המרבי הוא 8 טבליות. מהלך הטיפול הוא 5-10 ימים.

תופעות לוואי:

• הפרעות דיספפטיות;
• קנדידה ברירית;
• אַלֶרגִיָה;
• dysbacteriosis;
• מחסור בויטמין K ו-B.

אין ליטול אולטטרין במקרה של מחלות כליות וכבד חמורות, ילדים מתחת לגיל 12, לויקופניה, אי ספיקת לב וכלי דם, מחסור בוויטמין K ו-B.

Polymyxin-in סולפט

תרופה מקבוצת הפולימיקסינים. יעיל נגד חיידקים גראם שליליים. לתרופה זמינות ביולוגית נמוכה ורעילות גבוהה לכליות, אך ניתן להשתמש בה במהלך ההריון. זה מונפק בטופס תמיסה מימיתלתמיסה דרך הפה, תוך ורידי ותוך שרירית. מהלך הטיפול הוא 5-7 ימים.

אין להשתמש בפולימיקסין-v-סולפט עבור אלרגיות, מיאסטניה גרביס, נגעים קשיםכליות ו רגישות יתרלרכיבים בהרכב. ספֵּקטרוּם תופעות לוואיגדול, כולל כאבי בטן, בחילות, נמק כליות, שיתוק שרירי הנשימה, קנדידה, לקוי תפקוד חזותיואחר.

Polymyxin-m סולפט

האנטיביוטיקה פעילה רק נגד חיידקי מעיים, Pseudomonas aeruginosa ודיזנטריה, פארטיפוס A ו-B, כמו גם חיידקי טיפוס. התרופה בעלת זמינות ביולוגית נמוכה, אינה בשימוש במהלך ההריון, לילדים מתחת לגיל 5 שנים, תוך הפרה של הכליות והכבד. בשימוש ממושך, שינויים בפרנכימה הכלייתית אפשריים.

מהלך הטיפול הוא 5-10 ימים, המינון נבחר על ידי הרופא בהתאם לגיל.

סטרפטומיצין סולפט

תרופה מקבוצת האמינוגליקוזידים. זה מנוהל תוך ורידי או תוך שרירי כמו מתן דרך הפהלא נספג במעיים.

הכלי אינו מומלץ לשימוש במהלך הריון והנקה. סטרפטומיצין סולפט הוא גם התווית נגד מיאסטניה גרביס, הפרעות במחזור הדם של המוח, אי ספיקת לב וכליות, כמו גם מחיקת אנדרטריטיס.

תופעות לוואי:

• אַלֶרגִיָה;
• קדחת סמים;
• להפסיק לנשום;
• עלייה בקצב הלב;
• כאב ראש וסחרחורת;
• דם בשתן;
• שִׁלשׁוּל;
• אובדן שמיעה על רקע טיפול ארוך טווח.

Neomycin סולפט

תרופה מקבוצת האמינוגליקוזידים. זמין בצורה של טבליות ותמיסות. מנה בודדת 100-200 מ"ג, מינון יומי לא יותר מ-400 מ"ג.

התרופה מתאימה לטיפול בתינוקות.

תופעות הלוואי כוללות אובדן שמיעה. במקרה זה, יש להפסיק מיד את הקבלה.

מונומיצין

האנטיביוטיקה יעילה אם קוליטיס נגרמת על ידי סטפילוקוקוס, שיגלה, coliאו פרוטאוס. Streptococci ו-pneumococci עמידים למונומיצין.

התרופה משמשת דרך הפה או מוזרקת לשריר. תופעות לוואי:

• הפרעות תפקודיות של הכליות;
• אַלֶרגִיָה;
• דלקת עצב אקוסטית;
• תסמינים דיספפטיים.

מונומיצין הוא התווית נגד בהריון, דלקת עצב אקוסטית, נגעים ניוונייםכליות וכבד, כמו גם נטייה לתגובות אלרגיות.

כללים בסיסיים לנטילת אנטיביוטיקה לקוליטיס

טיפול בקוליטיס באנטיביוטיקה, לא משנה עד כמה היא מודרנית ובטוחה, עלול לגרום להפרעה בתפקוד המעי, וכתוצאה מכך לסיכון מוגבר להחמרה של קוליטיס כרונית.

כדי לתמוך בעבודת המעיים ולנרמל את המיקרופלורה, יחד עם טיפול אנטיביוטי, מומלץ ליטול ניסטטין דרך הפה 500,000-1,000,000 IU מדי יום. ניתן להחליף קוליבטרין במינון של 100-200 גרם פעמיים ביום 30 דקות לאחר האכילה.

אנטיביוטיקה לקוליטיס משמשת להשמדת הפלורה הפתוגנית במעיים, אך נטילת תרופות אלו עלולה להגביר את השלשול הקיים. עליך לספר לרופא שלך מיד אם תמונה קליניתהקוליטיס מחמיר, כמו גם סחרחורת, בעיות נשימה, כאבי פרקים וחבלות מתחת לעיניים. שיחה דחופה אַמבּוּלַנסאם יש נפיחות של השפתיים, הגרון או דימום אטיולוגיה לא ברורהשלא היה קיים קודם.

אם הרופא שלך רשם אנטיביוטיקה לטיפול בקוליטיס, ספר לו אילו תרופות אתה נוטל כעת. לתרופות מסוימות בשילוב עם תרופות אנטיבקטריאליות יכולות להיות השפעה בלתי רצויה.

אנטיביוטיקה לרוב אינה נרשמה עבור קוליטיס כיבית, אך הרופא עשוי לרשום אותן אם שיטות אחרות של התערבות טיפולית לא היו יעילות. במקרים אחרים לא נעשה שימוש בטיפול אנטיביוטי, שכן לא הוכחה יעילות האנטיביוטיקה בקוליטיס כיבית.

אם קוליטיס מתעוררת על ידי מרשם ממושך לא מבוקר של אנטיביוטיקה לטיפול במחלה אחרת, מתרחש מצב של קוליטיס הקשור לאנטיביוטיקה. במקרה זה, התרופה מבוטלת מיד ועוד טיפול שיקומיחולה עם שיקום חובה של מיקרופלורה מופרעת במעיים.

הטיפול העיקרי בקוליטיס הוא טיפול וניהול דיאטה. אורח חיים בריאחַיִים. אנטיביוטיקה לטיפול בקוליטיס נקבעת, בתנאי שהמחלה נבעה מזיהום במעיים. כמו כן, השימוש בטיפול אנטיביוטי מוצדק במקרה של קוליטיס כרונית, אם התרחש זיהום חיידקי ברירית המעי הגס הפגועה.

אנטיביוטיקה לטיפול בקוליטיס אינה תרופת פלא, ולכן חשוב להקפיד ולהימנע מטיפול עצמי בתרופות אלו כדי להימנע מהשלכות השימוש בהן.

סרטון שימושי על קוליטיס כרונית