הקרנה בסרטן העור. תופעות לוואי של טיפול בקרינה

הקרנה (קרינה, הקרנות, טיפול בקרינה) היא השימוש בקרינה מייננת (קרני רנטגן, קרינת גמא, קרינת בטא, קרינת נויטרונים) כדי לפגוע, להרוס, להרוג תאים סרטניים, כמו גם לעצור את הצמיחה והרבייה של תאים חדשים שעברו מוטציה. . קרינה היא טיפול מקומי שלרוב משפיע רק על החלק בגוף אליו הופנתה הקרינה.

כפי שצוין לעיל, לאחר ההקרנה, תאים סרטניים נפגעים, אם כי קרינה יכולה להשפיע באותו אופן גם על תאים בריאים בגוף. על סמך זה, סרטן לאחר הקרנותעשוי להיות מלווה בסיבוכים מסוימים הנובעים כתופעות לוואי (בהתאם לחלק בגוף עליו בוצעה ההקרנה; במיקום הניאופלזמה הממאירה).

מהו טיפול בסרטן באמצעות קרינה?

הקרנה היא שיטה לטיפול בסרטן באמצעות קרינה עתירת אנרגיה (במיוחד בקרני רנטגן). יש לחשב בקפידה את סוג החשיפה לקרינה, כמו גם את כמותה, לפני תחילת הטיפול (בכמות כזו שהקרינה עלולה לפגוע בתאים לא תקינים) על ידי הצוות האונקולוגי המטפל. במהלך הטיפול באונקולוגיה, ההקרנה עוצרת את חלוקת התאים הסרטניים וכתוצאה מכך יפחת מספרם.

יתרונות ההקרנה

כפי שאנו כבר יודעים, מטרת הטיפול בקרינה היא להשמיד תאים שעברו מוטציה תוך מזעור הנזק לתאים בריאים. כמו כן, ניתן להשתמש בקרינה לטיפול בכל סוג של סרטן, כמעט בכל חלק בגוף. במקרים מסוימים, הקרנה יכולה להתבצע כאחת נפרדת, אך עם זאת, היא משמשת לרוב בשילוב עם שיטות אחרות למלחמה בסרטן.

הקרנה יכולה להתבצע הן לפני ואחרי טיפול כירורגי (לפני - להקטנת גודל הגידול, לאחר - לעצור את הצמיחה של תאים סרטניים שיכולים להישאר לאחר כריתה כירורגית של הניאופלזמה הממאירה). זה יכול להיעשות גם במהלך או אחרי כימותרפיה או טיפול הורמונלי כדי לשפר את התוצאות הכוללות.

למרות שטיפול זה נקרא לעיתים רדיקלי, טיפול בקרינה נועד לספק השפעה ארוכת טווח לאדם חולה סרטן.

טיפול פליאטיבי זה נועד לכווץ את הגידול, להפחית כאב ולהקל על תסמינים אחרים של סרטן. בנוסף, טיפול בקרינה פליאטיבי יכול להאריך את חייו של חולה סרטן.

סרטן לאחר קרינה - למה לצפות? השלכות וסיבוכים

כפי שכבר הוזכר, קרינה עלולה לגרום לנזק והרס של תאים תקינים, וכן לגרום לכמה תופעות לוואי בתהליך של ריקבון תאי סרטן. רוב תופעות הלוואי הללו הן זמניות, לעיתים נדירות חמורות ואינן מהוות איום מיוחד על מצבו הכללי וחייו של המטופל. זכור, הרופא שלך לא ימליץ לך לעבור קרינה אם הסיכונים והסיבוכים שבכך עולים על התועלת. כמו כן, הרופא המטפל מחויב ליידע אותך אם טיפול זה במקרה שלך עלול להשפיע לרעה על בריאותך ולעורר השלכות אישיות. עליך לקבל את כל המידע הדרוש בכתב.

אם נקבה נחשפת לקרינה, אז בזמן הטיפול, היא בשום פנים ואופן לא צריכה להיות במצב, שכן טיפול בקרינה יכול להזיק מאוד לילד שטרם נולד, במיוחד בשלושת החודשים הראשונים להריון. הרופא מחויב ליידע אותך מראש על כל היתרונות והחסרונות של טיפול זה, על ההשלכות והסיבוכים האפשריים שעלולים להיווצר לאחר ההקרנה וכן לספק מידע בכתב על כך.

מתקנים ושיטות רדיותרפיה מודרניות אפשרו להגביר משמעותית את יעילות ובטיחות הטיפול, כמו גם להרחיב את האינדיקציות ליישומו, לרבות על ידי הגדלת מספר המחלות האונקולוגיות.

ההצלחה האמיתית של השנים האחרונות הייתה רדיוכירורגיה סטריאוטקטית. היא פתרה את בעיית הפגיעה בתאי הרקמות והאיברים שדרכם חדרה הקרן אל הגידול. רדיוכירורגיה סטריאוקטית היא שיטת טיפול חדשה ביסודה. בניגוד לטיפול בקרינה מסורתית, כל מינון ההקרנה נופל ישירות על תאי הגידול, מבלי להשפיע על הבריאים. סכין הגמא היא אחת הגרסאות המפורסמות ביותר של טיפול קרינה כזה בארצנו.

מינון קרינה

חישוב מוכשר של המינון חשוב מאוד. זה מאפשר לך להשיג את האפקט המרבי עם פגיעה מינימלית בתאים בריאים בגוף. זה לוקח בחשבון את סוג הגידול, גודלו, מצב בריאותו של המטופל. אפור (Gy) או הנגזרת שלו centigrey (1 cGy = 100 Gy) משמשים כיחידות מדידה. כאשר משתמשים בטיפול בקרינה כאמצעי עזר לסרטן השד, גידולי ראש וגוף, המינון הוא 45-60 Gy. זה נקרא כללי והוא מחולק למספר הליכים המהווים מהלך טיפול. בממוצע, למטופל יש כ-5 מפגשים בשבוע, שחוזרים על עצמם מספר פעמים תוך 5-8 שבועות. לפעמים המנות הקטנות הללו מחולקות עוד יותר לשני הליכים, המתבצעים באותו יום.

הכנה לטיפול בקרינה

לכל טיפול מקדימה שיחה עם רופא ובדיקות נוספות. טיפול בקרינה במקרה זה אינו יוצא דופן. הרופא המטפל ידבר על ההליך הקרוב, התוצאות האפשריות, הסיכונים ותופעות הלוואי.

טיפול בקרינה יכול להזיק לעובר. לכן, הריון בתקופה זו אינו רצוי. אבל אם אישה כבר מצפה לתינוק, הרופא, יחד עם המטופל, יבחר באפשרות הטיפול האופטימלית ביותר.

הקפד ליידע את הרופא על נוכחותם של שתלי שבלול, קוצבי לב.

במהלך הטיפול בהקרנות עלול המטופל להתקשות להתמודד עם העבודה ואף עם בעיות בית רגילות, ולכן עדיף להחליט מראש בנושא סייעת בית והיקף העומס המקצועי.

בעת תכנון קורס טיפול, הרופא קובע את סוג הקרינה האופטימלי, מינון, כיוון הקרן. במקביל מתקבלות תמונות של האזור הבעייתי ומתבצעת הדמיית טיפול במהלכה יש צורך למצוא את תנוחת הגוף הנוחה ביותר לזמן החשיפה, על מנת שהמטופל לא יצטרך לזוז במהלך ההליך . לשם כך, מטופל זה מתבקש לשכב על שולחן ולבחור את הנוח ביותר מבין כמה עמדות מוצעות. מעצורים וכריות עוזרים לשמור אותך בשקט לאורך כל פגישת הטיפול. לאחר שנמצאת תנוחה נוחה, הרופא מסמן את נקודת החדירה של הקורה לגוף המטופל, באמצעות טוש או מריחת קעקוע זעיר. לאחר מכן עוברים לחלק השני של התכנון - קבלת תמונה של הגידול, שבשביל זה נהוג להשתמש בשיטת הטומוגרפיה הממוחשבת.

כיצד מתבצע טיפול בקרינה?

טיפול בקרינה הוא ארסנל רחב של שיטות שניתן לחלק לשתי קבוצות גדולות: חיצונית ופנימית (ברכיתרפיה). במקרה הראשון, קרינה נוצרת על ידי מכשיר מיוחד שנע ליד האזור הבעייתי ושולח קרניים לגידול בזוויות שונות. המטופל שוכב ללא תנועה על השולחן בעמדה שנבחרה בשלב התכנון. זמן החשיפה עשוי להשתנות. בממוצע, פגישה אחת אורכת 10-30 דקות. ברוב המקרים, למטופל רושמים כמה מההליכים הללו. לאחר זמן מה, הקורס חוזר על עצמו. אם מטרת הטיפול בהקרנות היא הקלה בכאב, אז ניתן לעשות זאת פעם אחת.

ההליך עצמו אינו כואב לחלוטין, אך גורם לחרדה אצל אנשים מסוימים. חדרים להקרנה מצוידים בציוד שמע. בעזרתו, המטופל יכול לספר לרופאים על כל בעיה או פשוט לדבר כדי להירגע. הרופאים עצמם נמצאים בחדר הסמוך בשעה זו.

ברכיתרפיה כוללת הקרנה של גידול בחומרים רדיואקטיביים המוזרקים ישירות לגידול או לרקמות סמוכות. יש לו שני זנים: זמני וקבוע. עם אפשרות זמנית, תרופות רדיואקטיביות נמצאות בתוך צנתר מיוחד, אשר מוזרק לגידול לזמן מה, ולאחר מכן מוסר. ברכיתרפיה קבועה עושה שימוש בשתל זעיר המונח ישירות לתוך הגידול, שם משתחררים בהדרגה חומרים רדיואקטיביים ממנו. עם הזמן הם מסתיימים, וגרגר השתל נשאר בגוף לכל החיים, מבלי לגרום כל אי נוחות.

סיכונים אפשריים של טיפול בקרינה

למרבה הצער, לקרינה יש השפעה שלילית לא רק על תאי גידול, אלא גם על תאים בריאים. לכן, רוב החולים לאחר הטיפול עלולים לפתח תופעות לוואי. הביטויים והחומרה תלויים במינון הקרינה ובאזור הגוף, כמו גם ביכולתם של תאים בריאים להתאושש. הגוף של כל אדם מגיב לטיפול בצורה שונה מאוד. לכן, קשה מאוד לחזות במדויק תופעות לוואי. חלקם מופיעים מיד במהלך הטיפול, אחרים מרגישים את עצמם שבועות וחודשים לאחר מכן. למרבה המזל, תופעות הלוואי הנפוצות ביותר הן קלות, ניתנות לניהול וחולפות עם הזמן.

תופעות לוואי ארוכות טווח הן נדירות, אך הן יכולות להיות חמורות ובלתי הפיכות. מסיבה זו, הרופא חייב לדבר אותם.

תופעות לוואי

בהתאם למועד ההתרחשות, כל תופעות הלוואי מחולקות לשתי קבוצות: אלו המופיעות במהלך או מיד לאחר הטיפול ותופעות נידחות. הראשונים כוללים נגעים בעור, עייפות, בחילות, שלשולים (שלשולים), אובדן תיאבון, נשירת שיער, קשיי בליעה (עם הקרנות בחזה), הפרעות בזקפה אצל גברים (עם קרינת אגן), בעיות מפרקים ושרירים.

תופעות לוואי חמורות ארוכות טווח מוזכרות לעיתים רחוקות, אך יש להבין כי קיימת אפשרות להתפתחותן. לדוגמה, אצל נשים, הקרנה של אזור האגן עלולה להוביל לגיל המעבר מוקדם ולחוסר יכולת להרות ילד. במקרים כאלה, לאישה יש הזדמנות להקפיא כמה מהביציות שלה לפני הטיפול. גבר יכול לעשות זאת עם דגימות זרע. תופעות מושהות אחרות כוללות בריחת שתן בצואה, בצקת לימפה, עיבוי כתמי עור וסרטן משני.

דרכים להקל על חייך במהלך טיפולי הקרנות

הטיפול בסרטן מהווה נטל חמור על הגוף, המשפיע על הרווחה הכללית ועל מצב הרוח. תקופה קשה זו תהיה קלה יותר אם תתכונן אליה ותדבר עם הרופא שלך על כל היבטי הטיפול. רצוי שגם קרובי משפחה ואנשים קרובים יהיו מוכנים לעזור.

זה נורמלי שהאדם החולה מרגיש תשוש, עייף, מבוהל, בודד ונטוש. קרובי משפחה יכולים להיות לעזר רב לחולים. רגשות מובעים מקלים על האדם, והמטופל יכול לזרוק את כל רגשותיו. וטוב שקרובי המשפחה לא ישכחו להגיד למטופל שהם אוהבים אותו וידאגו לו, לא משנה באיזה מצב רוח הוא נמצא.

המטופל, במידת הצורך, יכול לפנות לפסיכולוג שיבחר דרך להתמודד עם הרגשות. זה יכול להיות מדיטציה, עיסוי, או אפילו ללכת לקונצרט. חלק מהמטופלים נעזרים בתקשורת עם אנשים שיש להם בעיות דומות בפגישות מאורגנות במיוחד.

מטופלים רבים סובלים מבעיות עור. ניתן להקל עליהם על ידי ביצוע העצות הפשוטות הבאות:

• להפסיק להתגלח לזמן מה או להשתמש בסכין גילוח חשמלי במקום רגיל;
• בחר בסבון נטול ריח. זה חל גם על דאודורנטים, קרמים ומוצרים קוסמטיים אחרים הבאים במגע עם העור;
• להגן על העור מפני רוחות קרות ולהשתמש בקרם הגנה עם רמת SPF של 15 ומעלה בימי שמש;
• בחרי בגדים רפויים מחומרים טבעיים שאין להם תפרים בולטים, קשרים ואלמנטים אחרים שיכולים לשפשף את העור.

דִיאֵטָה

חשוב מאוד במהלך הטיפול בקרינה לאכול נכון וקבוע, לצרוך מספיק קלוריות וחלבונים ולא לאפשר ירידה במשקל. אחרי הכל, תוכנית הטיפול וחישוב המינון נעשים בהתאם למשקל הגוף והנפח של האדם. אם פרמטרים אלה משתנים, יש צורך לסקור את כל מהלך הטיפול. בשר, דגים, ביצים, חלב מלא, גבינה, קטניות חייבים להיות נוכחים בתזונה האנושית.

על הרופא המטפל להיות מודע לבעיות בתיאבון. בחילות, אדישות, קשיי עיכול אינם הופכים מזון לנחשק. אבל ניתן לשלוט בתסמינים הלא נעימים הללו על ידי ארוחות חלקיות תכופות או בעזרת תרופות. אם אין תיאבון בכלל, אפשר לנסות להחליף מזון מוצק במשקאות עתירי קלוריות: מילקשייק, מרקי פירה בתוספת אבקות חלבון. משקאות אלכוהוליים אינם מורשים בכל המקרים. לכן, עדיף להתייעץ עם רופא בנושא זה.

החלמה לאחר קורסים של טיפולי הקרנות

לחוות מתח ובעיות בריאות יש השפעה שלילית על הרווחה הכללית והרגשית. תכנית שיקום לאחר טיפול בקרינה מסייעת לאדם להתמודד עם בעיות פסיכולוגיות ותסמינים לא נעימים, שהם אינדיבידואליים לכל אדם. ההחלמה עשויה לכלול עבודה עם פסיכולוג, פיזיותרפיה, עיסויים, טיפול בפעילות גופנית, תרופות.

עייפות לאחר טיפול בקרינה היא מצב טבעי לחלוטין. הרופאים מאמינים שזו תוצאה של עבודת הגוף בהחלמה. הרצון לנמנם קצר לאורך היום הוא די טבעי, ומנוחה כזו מועילה מאוד. הגורם לעייפות במקרים מסוימים עשוי להיות אנמיה (מספר לא מספיק של כדוריות דם אדומות בדם). בהתאם לחומרת המצב, ניתן לרשום למטופלים כאלה עירוי דם.

כאשר מקרינים את האגן או הבטן, המטופלים חווים בחילות והפרעות עיכול במשך זמן מה לאחר הטיפול. למרבה המזל, לרופאים יש כיום מספר רב של כלים שעוזרים לשלוט בתסמינים הלא נעימים הללו.

פעילות גופנית סדירה יכולה לעזור להקל על בעיות מפרקים ושרירים. ישנה גם תוכנית מיוחדת למניעת בצקת לימפה.

- זהו טיפול בגידול סרטני בקרינה מייננת על מנת לשבש את המבנה התאי של הניאופלזמה ולמנוע את התפשטותו בגוף.

מתי משתמשים בטיפול בקרינה לסרטן העור?

טיפול בקרינה מתייחס להשפעות מקומיות-אזוריות ומשמש כתוספת לניתוח וכימותרפיה. עקרונות של טיפול בקרינה בסרטן העורמורכבים משינוי מבנה ה-DNA של תאים לא טיפוסיים, הרס קשרים מולקולריים עקב יינון הנוזל שבהם, והאטת צמיחת היווצרות הסרטן. קרינת קרינה מומלצת בשלבים I-II לסרטן תאי בסיס או תאי קשקש והיא ניתנת לפני הניתוח על מנת להקטין את גודל הניאופלזמה. לאחר הניתוח מתבצעת הקרנות כשיטה מניעתית לצמיחת גרורות או הישנות. טיפול בקרינה מיועד להיווצרות גידול במקומות שאינם נגישים להסרה כירורגית (אוזן, זוויות העין), וכטיפול פליאטיבי בשלב האחרון של המחלה.

התוויות נגד

למרות היעילות הגבוהה לטיפול בקרינה בסרטן העור, ישנן התוויות נגד. אלו כוללים:

• מיקום אונקופתולוגיה באזור העיניים;
• הישנות במקומות שנחשפו בעבר לקרינה מייננת; הֵרָיוֹן;
• מחלות מערכתיות של העור, הסחוס והעצם (סקלרודרמה, לופוס אריתמטוזוס ואחרים);
• מחלות כרוניות של הכבד, הכליות, מערכת הלב וכלי הדם ב
• תקופה של החמרה;
• הפרעות נוירופסיכיאטריות.

כאשר רושמים טיפול, הרופא מונחה על ידי מצבו של המטופל, נוכחותן של מחלות נלוות אחרות.

איך הטיפול בקרינה בסרטן העור וכמה זמן זה לוקח?

בנוכחות מוקדים סרטניים, משתמשים במספר סוגים של הקרנות:

• חשיפה למגע,
• השפעה מרחוק,
• אפקט ביניים.

בשלבים הראשונים של המחלה מתבצעת טיפול בקרינה קצרת טווח. הרופא מחשב את המינון ומספר הפגישות בהתאם למצב המטופל, ההליכים מבוצעים 5 פעמים בשבוע בחדר מיוחד. המטופל מונח על הספה, הפולט מוחל על הנגע ומוקרן במשך כ-10 דקות. בשלבים מאוחרים יותר, הגידול מושפע מפליטת רדיו מרחוק, שנוצרת על ידי ציוד מיוחד. לשם כך, סימנים מוחלים על האזור הפגוע, לוכדים קטע של רקמה בריאה במרחק של כ-5 מ"מ מקצה האזור הפגוע, רקמות סמוכות מוגנות על ידי מסך עופרת.

עלות טיפול בקרינה לסרטן העור

שיקום

לקרינה מייננת השפעה שלילית על הגוף. זמן החלמה לאחר טיפול בקרינה לסרטן העורתלוי בתגובות הלוואי המופיעות כתוצאה מפעולת הקרינה. אלה כוללים פיגמנטציה, קילוף, אדמומיות וגרד בעור. ייתכנו שינויים בהרכב הדם עקב פגיעה במח העצם. החסרונות של חשיפה לקרינה כוללים הופעת כיבי קרינה, פגיעה בעדשת העין וברירית של מערכת העיכול. כדי להפחית את ההשפעות השליליות של הקרינה, מומלץ למטופל:

• מנוחה נכונה לאחר כל הליך;
• מעבר לתזונה מאוזנת, לאכול יותר ירקות ופירות, להקפיד על משטר שתייה;
• היגיינה אישית, לבישת בגדים מחומרים טבעיים, הימנעות מבשמים וקוסמטיקה;
• תרגילים גופניים.

יעילות הקרנות לאחר כימותרפיה לסרטן העורדומה לניתוח. בשלבים הראשונים, החלמה מתרחשת ב-95% מהחולים.

הטיפול בבסליומה צריך להיות יעיל ככל האפשר. אחרי הכל, מחלה כזו שייכת לסוגים אונקולוגיים וכל פיקוח מצד הרפואה או החולה עצמו יכול לעלות לאדם את הדבר היקר ביותר - בריאות וחיים. בזליומה הוא אחד מסוגי סרטן העור שיש לו תסמינים משלו. ורק הרופא המטפל, לאחר מחקרים רבים, יכול לרשום טיפול מורכב, מקום נפרד בו יוקצה טיפול קרינתי.

טיפול בקרינה הוא אחת הדרכים לטיפול בסרטן.

מהי בזליומה ולמה היא מסוכנת?

כמו סוגים אחרים של סרטן עור, בזליומה יכולה להיות ממאירה או שפירה. למרות שחלק מהמומחים אינם יכולים לתת הגדרה מדויקת של אופי המחלה הזו. יש הטוענים כי בזליומה היא מצב ביניים של הגידול. רגע השינוי משפיר לממאיר יכול להימשך שנים. אחרי הכל, מחלה זו נוטה להתפתח לאט. ומה שחשוב, מהלך הבסליומה עובר ללא גרורות. מכיוון שאין הסכמה, יש גם תומכים בהשערה נוספת לפיה בזליומה היא סרטן עור מן המניין. מהלך המחלה, כמו זה של אותה מלנומה, מתרחש על פי תסמינים דומים. הגידול נוצר בשכבה אחת של האפידרמיס ועם הזמן הוא יכול להשתנות - להתרחב ולגדול לרקמות שכנות. ההבדל היחיד בין מחלה זו לסוגי סרטן עור אחרים הוא היעדר גרורות.

הסימנים הראשונים להופעת בזליומה

הביטוי של הסימנים הראשונים של בזליומה דומה למחלות עור אחרות. בשלבים המוקדמים של המחלה נוצרות ניאופלזמות קטנות על פני האפידרמיס, ועולות ב-1-2 מ"מ. אלה הם גושים מחוברים זה לזה בצבע ורוד חיוור, שאפילו לא מגרדים או כואבים. ייתכן שאפילו לא יבחינו בגידולים כאלה, במיוחד אם הם ממוקמים בקרקפת. אבל עם הזמן, הגושים מתחילים לגדול. פני השטח שלהם משנים את צבעם והופך לקשקשים. החולה עלול להיות אפילו מוטרד מגירוד. אבל לא ניתן להפר את שלמות הניאופלזמה. לאחר קריעת הקרום, אתה יכול רק להטיל דופי בקצב ההתפתחות של בזליומה.

עדיף, עם תסמינים דומים, להתייעץ עם רופא עור. אחרי הכל, ככל שהמחלה מתגלה מוקדם יותר, הצלחת הטיפול ועצם ההחלמה של האדם תלויים.

תסמינים של בזליומה בהתחלה אינם גורמים לדאגה

החשיבות של טיפול בקרינה עבור בזליומה

כמו כל סרטן אחר, בזליומה מטופלת באופן מקיף. זה חל לא רק על תרופות, אלא גם על השיטות הטיפוליות והכירורגיות המיושמות. מקום מלון במתחם טיפולי ומשקם זה של אמצעים מוקצה לטיפול בקרינה. ניתן לטפל בבסליומה בדרכים שונות. עם מהלך אחד של המחלה, שיטה זו עשויה להיות פרופיל או היחידה. עם אחרים - עזר, נוסף או משקם לאחר ניתוח. כל מקרה הוא ייחודי ודורש גישה מיוחדת. ורק מומחה יכול להבין את זה.

מדוע קרינה היא טיפול יעיל

הקרנה של בזליומה היא השיטה היעילה ביותר להתמודדות עם מחלה אונקולוגית זו. ולא משנה היכן ממוקם הגידול, טיפול בקרינה יכול להרוס תאים סרטניים או לעצור את התפתחותם. אם הבסליומה גדלה עמוק לתוך העור, ייתכן שלא מספיקה התערבות כירורגית אחת. לעתים קרובות, תאים סרטניים נשארים בגוף. וכדי שהמחלה לא תטריד את החולה שוב, נקבעים מספר מפגשים של טיפול בקרינה.כוח מסייע זה מגדיל את סיכויי ההחלמה. טיפול בקרינה עבור בזליומה נקבע כאשר הגידול ממוקם על העור:

• קַרקֶפֶת;
• פרצופים;
• אוזניים.

אם ניקח בחשבון סוג זה של השפעה על המחלה כעל פרופיל, אז לעתים קרובות יותר צורך כזה מתעורר בגלל הגיל המתקדם של החולים. אצל אנשים מעל גיל 60, כל התהליכים בגוף מתנהלים לאט יותר. בהתאם לכך, הסיכויים להחלמה מלאה פוחתים. וככל שההשפעה של טיפול בקרינה תהיה יותר ויותר טובה, החיים של חולי סרטן תלויים.

מקרים של איסור על התערבות כירורגית אינם נכללים. ייתכן שהדבר נובע הן ממצב בריאותו של החולה עצמו והן ממיקומו המצער של הגידול. אם הסיכונים גבוהים מדי, הרופאים שמים לב במיוחד לחשיפה לקרינה.

טיפול בבסליומה דורש מספר מפגשים של טיפול בקרינה

פעולת הטיפול בקרינה וגווניו

ההשפעה המכוונת של קרניים על הניאופלזמה משפיעה על ה-DNA עצמו. שינויים שהתרחשו ברמה זו משפיעים במהירות וביעילות על הפעילות החיונית של תאי הגידול. מתפתחים באופן פעיל נעצרים, וחלשים מתים. על תאים בריאים, לקרינה אין כמעט השפעה. שיטה זו יעילה במיוחד בשלבים המוקדמים של התפתחות גידול בזלת. הסיכון להישנות הוא בדרך כלל פחות מ-15%. ואם הגידול הוא פחות מ-1 ס"מ קוטר, אז נתון זה יורד ל-8%.

אז יש תלות ישירה של שלב הבסליומה ביעילות של שיטת טיפול זו. ככל שהמחלה מתגלה מאוחר יותר, וככל שיש יותר תאים סרטניים, כך גדל הסיכוי שטיפול בקרינה לא יביא תוצאות.

איזו שיטת הקרנה להעדיף

מהגידול של שכבת הבזלת של העור, אתה יכול להיפטר מאחת משתי שיטות הקרנה. אלו הם:

• רדיותרפיה במוקד קרוב;
• קרינת בטא.

לכל שיטה יש יתרונות וחסרונות משלה. לכן, עבור מפגשים של טיפול רנטגן במיקוד קרוב, גורם המחיר מקובל יותר מאשר לטיפול באלקטרונים. הרופא עצמו קובע את מספר הפגישות ואת מינון הקרינה. זה חייב להיות בטוח לבריאות המטופל. בדרך כלל, שימוש יחיד בלייזר למלחמה בסרטן אינו מספיק. יידרש מספר מפגשים עד שהטכניקה הזו תציג תוצאה חיובית.

החיסרון העיקרי של קרינת בטא (טיפול באלקטרון) הוא העלות הגבוהה שלה. תוצאה טובה וחיובית מגיעה גם לאחר מפגשים רבים. אבל שיטה זו עשויה להימשך זמן רב יותר להחלים. לרוב, הם נקבעים לחודש שלם, בכמות של 12-14 מפגשים.

קרינת בטא היא די יקרה

תכונות של הקרנה ממוקדת של בזליומה

הטכניקה של הקרנה במוקד קרוב משמשת לרוב כאשר הגידול ממוקם על הפנים, הצוואר או הקרקפת. מהלך הטיפול, הרופאים התפצלו למספר ימים. אז, כמות הקרינה הנדרשת, הנמדדת באפור, מחולקת למנות קטנות. שיטות כאלה בטוחות לבריאותו של האדם עצמו, ומסוגלות להרוג או לעצור התפתחות של תאים סרטניים בלבד. טכניקת מיקוד קרוב שייכת למספר הליכים ללא כאבים.המטופל אינו מרגיש דבר. הידרדרות המצב יכולה להתרחש רק לאחר ההליך עצמו.

הקרנת גידול מתרחשת לרוב על פי אותה תכנית:

1. הרדיולוג קובע את המינון הנדרש של הקרניים ואת משך הפגישה.
2. המטופל מונח על ספה מיוחדת ומכינים את הציוד.
3. אם גודלו ומיקומו של הגידול מאפשרים שימוש בפלטות עופרת מיוחדות להגנה על אזורים בריאים בעור מפני קרינה, הן מכסות אזורים בעור הסמוכים לניאופלזמה. הפתרון הטוב ביותר לבעיה הוא צלחת בקוטר חור מתאים. לפיכך, השפעת הקרינה תופנה רק לגידול עצמו.
4. צינור רנטגן ממוקם כמה סנטימטרים מהניאופלזמה.
5. כל הצוות הרפואי יוצא מהחדר ועוקב אחר התקדמות ההקרנה דרך חלון מיוחד או מצלמות מעקב וידאו.
6. מכשיר הרנטגן נדלק למשך הזמן שנקבע על ידי הרדיולוג. בדרך כלל זה לא עולה על 20 דקות.

לאחר הפגישה, האדם יוצא באופן עצמאי מחדר הרנטגן.

מכשיר הרנטגן מופעל למשך לא יותר מ-20 דקות

תכונות של טיפול בזליומה עם אלקטרונים

שיטה זו לטיפול בבסליומה יעילה לא פחות. ציוד לייזר לטיפול בסרטן העור הוא יקר מאוד. ואתה יכול לפגוש אותו רחוק מכל מרכז רפואי מודרני. לכן, טיפול באלקטרונים הוא שיטה פחות פופולרית להיפטר מהגידול. זרמים של חלקיקים טעונים - אלקטרונים - מכוונים וחזקים יותר מקרני רנטגן רגילות. את הצפיפות של אלה, הרופא חייב להתאים כל הזמן, כך שהאנרגיה תגיע רק לעומק הנדרש ולא תשפיע על תפקוד האיברים הפנימיים. זהו בדיוק היתרון העיקרי של הקרנת אלקטרונים על פני טיפול בקרינה.

שיטת הקרנה בשלבים

במקומות בהם קרינה חייבת לעבור בעומק המינימלי של שכבת העור, אקדח אלקטרונים הוא בדיוק מה שצריך. גלי רדיו משפיעים לרעה על איכות העצם. במקרה של הנחת גידול על הקרקפת, זהירות לא כואבת. לכן, על ידי התאמת צפיפות שטף האלקטרונים, הרופא מארגן את הטיפול רק באזורים פגומים בעור. אבל יש בזה גם חיסרון. לטיפול יעיל בבסליומה באמצעות קרני אלקטרונים, יש צורך שהגידול יהיה בקוטר של לפחות 4 ס"מ. אם הוא קטן יותר, יהיה קשה להגדיר מחדש את הציוד. לכן, קרינת בטא אינה משמשת בשלבים המוקדמים של בזליומה.

תופעות לוואי ראשונות לאחר הקרנות

ההשלכות של טיפול רנטגן או מהלך טיפול באלקטרונים יכולות להיות שונות. חשוב להכיר את כל הסיכונים אם המטופל מתכנן לעבור הקרנות. תופעות הלוואי עשויות להשתנות. הם יכולים להתייחס הן לניאופלזמה עצמה והן למצב הכללי של הגוף. לרוב, תופעות הלוואי באתר הניאופלזמה כוללות:

• אוֹדֶם;
• דַלֶקֶת;
• כְּאֵב.

במהלך הקורס, תופעות הלוואי הללו עשויות לבוא וללכת. בדרך כלל, הם מופיעים בשבוע השני או השלישי. ונעלמים - לאחר סיום הקורס.

אבל אפשר להאיץ את הקצב של זה. משחות ומשחות קורטיקוסטרואידים מקומיים יכולים להפחית דלקת, גירוד וכאב.

קרם קורטיקוסטרואידים להקלה על דלקת וגרד

סיבוכים במהלך הטיפול

סיבוכים יכולים להיות חמורים יותר. אלה מופיעים בתדירות נמוכה יותר, אבל מפריעים לחולים, בצורה חודרנית יותר. תופעות הלוואי הללו כוללות:

• כיבים ושחיקות בעור;
• תהליכים דלקתיים של רירית הפה והאף;
• יובש מוגזם וצריבה של אזורים פגומים;
• הפרשה רירית מהפצע;
• מְדַמֵם.

קשה להיפטר מתופעות לוואי כאלה. למניעה, אתה יכול לטפל בעור עם Chlorhexidine או מרתח צמחים. זה יעזור להקל על הדלקת ולחטא את פני השטח של שחיקות וכיבים.

סיבוכים שיפריעו לאדם לאורך זמן

קרינה משאירה חותם מסוים על בריאות האדם. למרות ששיטות כאלה מסוגלות להתגבר על סרטן, הן משאירות מאחוריהן עוד כמה בעיות ומחלות. אז, סוגי ההשלכות הבאים שכיחים יותר:

• הרחבת כלי דם;
• שינוי בצבע העור;
• החמרה במראה הכללי של צלקות לאחר הניתוח;
• רגישות מוגברת לסרטני עור אחרים.

כל הסיבוכים הללו מתרחשים כמה חודשים לאחר הטיפול בבסליומה. להיפטר מרוב זה יהיה קשה. על ידי הגעה שיטתית להתייעצויות עם רופא עור ואונקולוג, אתה יכול לשמור על בריאותך תחת שליטה.

סרטן העור הוא אחד מסוגי הסרטן הנפוצים ביותר. ישנם מספר סוגים של גידולי עור ממאירים:

מלנומה (נוצרת במלנוציטים - כתמי גיל),
- או קרצינומה של תאי בסיס (מתפתחת מתאי הבסיס של אפיתל העור),
- (קרצינומה של תאי קשקש),
- סרטן המתפתח מתוספי העור.

מבין כל סוגי מחלות העור הממאירות, מלנומה ובזליומה הן הנפוצות ביותר.

בעת אבחון סרטן העור, מתבצעת לרוב כריתה כירורגית של הגידול. במקרים מסוימים משתמשים בהרס קריו - (הסרת הגידול על ידי חשיפה לטמפרטורות נמוכות) או אלקטרוקואגולציה (הסרת הגידול באמצעות זרם חשמלי).

ניתן להשתמש בטיפול בקרינה בטיפול בסרטן העור לפני ואחרי הניתוח. טיפול בקרינה הניתן לפני הניתוח יכול להוביל להפחתה משמעותית בגידול. טיפול בקרינה לאחר כריתה כירורגית של הגידול מיועד לחולים בסיכון גבוה, כמו גם להישנות סרטן העור.

כאשר הגידול ממוקם במקום שקשה לגשת אליו לניתוח (למשל בזווית העין, באפרכסת ובאזור ליד הסחוס, באף וכו'), ניתן גם טיפול בקרינה. בשימוש. טיפול בקרינה יכול לשמש גם כשיטה פליאטיבית לסרטן עור שאינו ניתן לניתוח.

מטרת הטיפול בקרינה היא השפעת הקרינה המייננת על רקמת הגידול על מנת להרוס אותה. קרינה מייננת היא הגורם למוטציות רבות בתאי הגידול המתחלקים באופן פעיל. מוטציות מובילות להרס של תאי גידול. יחד עם זאת, תאים בריאים רגישים הרבה פחות לקרינה, שכן הם מתחלקים הרבה יותר לאט. ההקרנה צריכה להיות מכוונת בצורה כזו שתהיה לה את ההשפעה החזקה ביותר על אתר הגידול ואת ההשפעה המינימלית על הרקמות הבריאות שמסביב.

טיפול בקרינה יכול להיות מגע, מרחוק, תוך חלל. קיימת גם הקרנה בין-סטיציאלית, שבה קרינה מועברת לגידול באמצעות מחטים דקות. הקרנה מרחוק הנפוץ ביותר. קרינה נוצרת על ידי מקור המוצב במכשיר מיוחד. לפני פגישת הטיפול, מורחים על העור סימנים מיוחדים המגבילים את אזור ההשפעה. אזור הלמידה כולל, ככלל, את הרקמות הבריאות שמסביב (כ-5 מ"מ מקצה הגידול). מכיוון שספיגה מתרחשת במהלך ההקרנה, גודל שדה ההקרנה עשוי להצטמצם במקצת. רקמות שכנות מוגנות על ידי מסכי עופרת.

לפני תחילת ההליך של טיפול בקרינה בסרטן העור, מומחים מחשבים את המינון הכולל של הקרינה וקובעים את מספר הפגישות הנדרש. משטר הטיפול תלוי בסוג תאי הגידול, במבנה ההיסטולוגי ובשלב המחלה.

מפגשי הקרנה מתקיימים בחדר מאובזר במיוחד. המומחה מתבונן במהלך ההליך מהחדר הסמוך דרך הזכוכית או באמצעות ציוד וידאו מיוחד. ההליך עצמו אינו כואב ונמשך מספר דקות.

ההשלכות של טיפול בקרינה לסרטן העור יכולות להיות התגובות הבאות: אדמומיות בעור, גירוד וצריבה, קילוף, שינוי צבע העור (פיגמנטציה). בין החסרונות של שיטת הטיפול בקרינה, העיקריים שבהם הם נזקי קרינה לרקמות בריאות (כיבי קרינה, פריכונדריטיס), וכן משך טיפול ארוך למדי (יותר מחודש).

מרפאות ומרכזי סרטן זרים פופולריים

מרכז הסרטן נורד, הפועל כחלק מ-Vivantes Klinikum Spandau הגרמני, הוא אחד המרכזים הגדולים בברלין המספקים שירותים בתחום האונקולוגיה וההמטולוגיה. לצד ציוד טכני טוב, המרכז ידוע בצוות של אונקולוגים מיומנים היטב.

מתפקד בבית החולים האוניברסיטאי באולם בגרמניה, מרכז הסרטן נחשב בצדק על ידי הקהילה הרפואית כאחד המתקדמים ביותר. המרכז חבר באגודה הבינלאומית לטיפול בסרטן, וכן חבר במרכז הסרטן המאוחד של Ulm.