מה עדיף? Clotrimazole בצורה של קרם או משחה. מה יותר חזק clotrimazole או ניסטטין

אנטי פטרייתיים יישום מקומיבצורת נרות המבוססות על clotrimazole וניסטטין כלולים במשטר הטיפול בקיכלי הן במונותרפיה והן כחלק ממכלול של תרופות אחרות. הכספים משמשים גם למניעת קנדידה של מערכת המין. להיות שייך ל קבוצות שונותמזהה הבדלים עיקריים בתפעול ובדפוס היישום.

מה ההבדל?

ההבדל בין Clotrimazole ו- Nystatin המשמשים לטיפול בקיכלי בנשים הוא תרכובת כימיתושיוך קבוצתי, הטומן בחובו עוד מספר הבדלים.

נרות נרתיק של Nystatin במבנה הכימי שלהם שייכים לקבוצת הפוליאנים, טבליות נרתיק Clotrimazole נחשבות לנגזרות של המרכיב האנטי פטרייתי של אימידאזול.

ניסטטין נבדל על ידי הדברים הבאים:

1. מנגנון הפעולה נובע מקשירת התרופה לליפידים של ממברנות הפטרייה, מה שמוביל לחוסר אפשרות להכניס את מרכיבי הבניין לתא, כתוצאה מכך מואטת גדילת הפטרייה דמוית השמרים. .
2. יש לו אפקט פונגיסטטי: הוא מעכב את קצב הצמיחה של התפטיר של הפטרייה.
3. פעיל רק נגד קנדידה.
4. זמין בצורה של נרות, כלומר נוכחות של בסיס שומני. נרות משמשות הן בנרתיק והן בפי הטבעת.
5. לא נספג במחזור הדם המערכתי (עד 1%).
6. לא ישים במהלך הריון והנקה.
7. הטיפול אינו מפסיק בזמן הווסת.

לקלוטרימזול יש את ההבדלים הבאים:

1. הפעולה הפרמקולוגית מבוססת על היכולת לחסום את ייצור ארגוסטרול על ידי תא הפטרייה, החומר העיקרי של הממברנה, מה שמוביל למוות של קנדידה.
2. במינונים קטנים הוא פועל בצורה פטרייתית: הוא מפסיק את האפשרות של חלוקת תאי פטרייה, במינונים גדולים הוא קוטל פטריות: הוא הורס אותם לחלוטין.
3. הוא פעיל לא רק נגד קנדידה, אלא גם נגד עובש, פטריות עור, טריכומונס, כמו גם סטפילו וסטרפטוקוקים.
4. הוא מיוצר בצורה של טבליות נרתיק על בסיס אבקה, כמו גם בצורה של נרות.
5. כ-3-10% מהחומר הפעיל נספג במחזור הדם, עובר חילוף חומרים בכבד.
6. מאושר לשימוש בשליש השני והשלישי של ההריון בזהירות, במהלך ההנקה - על בסיס פרטני באישור רופא.
7. במהלך הווסת, הטיפול מופסק.

למרות העובדה שהרכיב האנטי-פטרייתי של פולין מיושן מרשימת הכספים הזמינים כעת, ניסטטין אינו נמחק, שכן עם צורות עמידות של קנדידה ל תרופות מודרניותמאפיין קיכלי כרוני, התרופה נכללת לעתים קרובות במשטר הטיפול.

בהתאם ליצרן, נרות או טבליות נרתיקיות המבוססות על נגזרת של אימידאזול זמינים ב-6 או 10 חתיכות לחפיסה, כל פריט מכיל 100 מ"ג של החומר הפעיל. נרות Nystatin מייצרים 10 חתיכות לחפיסה במינונים שונים: 250,000 IU ו-500,000 IU. יחידות אלה מספיקות לקורס טיפול אחד.

כיצד להגיש בקשה ולכמה זמן?

האינדיקציה העיקרית לשימוש בנרות היא קנדידה בנרתיק. Nystatin או Clotrimazole עבור קיכלי משמש כמו ב שלב חריף, ולמניעת התרחשותו במסגרת טיפול אנטיביוטי, לפני התערבויות גינקולוגיות כירורגיות. נרות פי הטבעתמבוסס על רכיב אנטי פטרייתי פוליאן כלולים בטיפול בקנדידה במעי, כמו גם למניעה לפני ניתוח.

יש להחדיר נרות או טבליות נרתיקיות על בסיס clotrimazole בלילה כל יום למשך 6 ימים. בטיפול בפטרת כרונית, הטיפול נמשך עד 10 ימים. נרות המבוססות על ניסטטין ניתנות בבוקר ובלילה למשך 10 ימים.

בטיפול קיכלי כרוני או נמוך מצב חיסוני Clotrimazole suppositories או Nystatin מתווספים עם טבליות עבור פעולה מערכתיתעל פטריות (). טיפול בקנדידה של דרכי המין צריך להתבצע על ידי שני בני הזוג. במקרה זה, נשים משתמשות בנרות, וגברים משתמשים בקרם, משחה או טבליות.

מה לבחור?

רוב הנשים תוהות: Clotrimazole או Nystatin - מה עדיף, לאיזו מהתרופות תהיה השפעה חזקה יותר? קשה לדבר על מידת היעילות של Nystatin או Clotrimazole בכל מקרה ספציפי, שכן הרגישות של קנדידה לחומרים אנטי פטרייתיים שונה עבור כל אדם ונקבעת על ידי גורמים רבים. אבל, ככלל, פוליאן משמש לטיפול בצורה הכרונית, ואימידאזולים - קיכלי חריףשהתעוררה בפעם הראשונה או עם החמרות נדירות.

ראוי לציין כמה מהיתרונות של חומר אנטי פטרייתי פוליאן: נרות ניתן להשתמש בווסת, כמו גם למחלות כבד.

אם, בנוסף לקנדידאזיס, אישה מאובחנת עם טריכומוניאזיס, דיסביוזה נרתיקית, ניתן להשתמש בנרות או בטבליות Clotrimazole כחלק טיפול מורכב, או יוחלפו בתרופות משולבות ().

באשר לעלות, ההבדל במחיר אינו משמעותי ומסתכם בלא יותר מ-10%: ניסטטין יעלה קצת פחות. נרות אלה מקיכלי מיוצרים על ידי יצרנים רבים (כולל מקומיים), הם זמינים ונמכרים ללא מרשם.

האם Clotrimazole תואם לניסטטין?

טיפול בקיכלי מצריך במקרים מסוימים שימוש במספר תרופות. קנדידה חריפהמרמז על טיפול עם נציג מקבוצה אחת של חומרים אנטי פטרייתיים, אך החמרות של קיכלי כרוני דורשות לעתים קרובות שימוש במספר תרופות קוטלי פטריות ופטריות.

Clotrimazole ו-Nystatin אינם משמשים יחד, מכיוון שהאחרון מאט את פעולתו של הראשון ומפחית את יעילותו. עם זאת, כדי לעכב את הצמיחה של פטרייה דמוית שמרים עמידה בפני חומרים אנטי-פטרייתיים בסיסיים, משטר הטיפול כולל את שני החומרים הללו. ראשית, השתמש ב- Clotrimazole, ובסוף - Nystatin להשלמת הקורס. רצף זה של יישום נובע מהעובדה שנגזרת האימידאזול גורמת למוות מוחלט של הפטרייה, והפוליאן מפסיק את הרבייה והצמיחה. במשטר הטיפול, עקרון זה מרמז על השפעת הלם על הפתוגן בקנדידה כרונית.

באופן עקבי, Nystatin או Clotrimazole עבור קיכלי צריכים להירשם רק על ידי רופא, יש לשלול תרופות עצמיות על מנת למנוע התפתחות של עמידות לפטריות.

משחה נגד פטריות ניסטטין נמצאת בשימוש במשך עשרות שנים, ובמהלך תקופה זו הוכחה יעילותה הגבוהה של התרופה. למרות הופעתו בשוק מתקנים מודרנייםבמאבק נגד זיהום פטרייתי, המשחה עדיין בשימוש נרחב.

הוראות שימוש משחה Nystatin

משחה Nystatin לפי הסיווג שייכת לקטגוריה תרופות נגד פטריותלשימוש חיצוני. זו אנטיביוטיקה. תוצר של האקטינומיציט Streptomyces noursei.

החומר הפעיל של המשחה הוא ניסטטין, ולנולין וג'לי נפט משמשים כמרכיבי עזר.

פעילותו של ניסטטין מכוונת לפטריות השייכות לסוג קנדידה, ולמיקרואורגניזמים מקבוצת האספרגילוס. מנגנון הפעולה הוא לשבש את קרום התא של פתוגנים, מה שמוביל למותם.

אינדיקציות לרישום התרופה:

נגעי קנדידה של ריריות ו עור, הן באקוטית והן צורה כרונית(חלל הפה, הנרתיק, פי הטבעת, צלחות הציפורניים, איברים פנימיים)

קנדידיאזיס דיסבקטריוזיס, הן כתוצאה מניתוחים והן לאחר שימוש ממושך באנטיביוטיקה

התרופה מיועדת לשימוש חיצוני בלבד, לא מתרחשת ספיגה דרך הריריות. בדרך כלל נקבע למרוח את המשחה על האזורים המושפעים מהפטרייה 1-2 פעמים ביום עם משך טיפול של לא יותר מ-10 ימים.

משחה Nystatin יכולה לגרום לתופעות לוואי בצורה של גירוי על העור והריריות, גירוד. שריפה.

המינוי של Nystatin אינו התווית במקרים הבאים:

רגישות אישית לחומר הפעיל של התרופה

הפרעות תפקודיות של הכבד

עם דלקת לבלב

עם כיבי קיבה ותריסריון

במהלך ההריון

בכל שימוש במשחה יש להתייעץ עם הרופא ולקרוא בעיון את הוראות השימוש בתרופה.

אתה יכול להכיר טוב יותר את משחת Nystatin על ידי צפייה בסרטון המוצע.

ביקורות ואנלוגים

השימוש לטווח ארוך במשחת Nystatin מצביע על היעילות הגבוהה של התרופה, אשר באה לידי ביטוי בביקורות החיוביות על יעילותה כסוכן חיצוני לקיכלי.

לַחֲגוֹג נסיגה מהירהגירוד וצריבה, היעדר ביטויים אלרגיים. אנשים רבים מזכירים די ריח רעמשחות ושהכביסה מתלכלכת בעת יישום.

למרבה הצער, עלינו להזכיר כי במהלך שנות השימוש במשחה, הפתוגנים של קיכלי הפכו עמידים לתרופה, ומתברר כי היא יעילה רק לצורות רגישות של הפטרייה.

חלק מהמטופלים פונים לעתים קרובות לרופאים עם בקשה לרשום להם יותר מודרניים תרופות, שהשימוש בו, לדעתם, פשוט ונוח יותר, אינו מצריך מהלך ארוך של יישום.

עם זאת, ישנה קבוצה גדולה של נשים המעדיפות משחת ניסטטין.

לרופאים אף פעם לא נמאס לחזור על כך שניתן לצפות ליעילות המקסימלית של התרופה רק עם קורס מלא של טיפול. אל תשתמש בו מדי פעם, וזורק אותו ברגע שהם נעלמים. אִי נוֹחוּת. שימוש כזה מוביל להיווצרות של צורות עמידות לתרופות של הפטרייה.

אין אנלוגים של Nystatin לחומר הפעיל, ישנן תרופות המומלצות לטיפול בקנדידה.

תרופות לקנדידה:

זה לא נכון להחליט על השימוש בתרופה מסוימת רק על בסיס ביקורות חיוביות או שליליות. מידע אמין ניתן לקבל רק מרופאים.

משחת ניסטטין והריון

הוראות השימוש בתרופה Nystatin מכילות אזכור של התווית נגד לשימוש בתרופה במהלך ההריון, אם כי ידוע שהיא אינה נספגת ונשלפת כמעט לחלוטין מהגוף.

ניסטטין משמש בצורות שונות:

בטאבלטים

בצורה של נרות

בצורה של נרות נרתיקיות

בצורה של משחה

רק השימוש בתרופה לשימוש חיצוני מקומי בצורה של משחת ניסטטין מומלץ לנשים במהלך ההריון. זאת בשל העובדה שבטיפול בקנדידאזיס המשחה נמרחת על משטחים מוגבלים שנפגעו מהפטרייה ואינה נספגת, מה שאומר שלא ניתן להיגרם נזק לעובר.

כאשר רושמים תרופות רבות לנשים בהריון, הרופאים מונחים על ידי העיקרון לפיו היתרונות של שימוש בתרופה כזו או אחרת לבריאות האם צריכים לעלות באופן משמעותי סיכון אפשריפגיעה בילד שטרם נולד.

בהתאם לעמדה זו, יש לרפא קנדידה נרתיקית באם לעתיד, המכונה בפי העם קיכלי, שכן היא מהווה איום ממשי על הילד אם הוא יידבק.

המינוי והשימוש במשחת ניסטטין במצב זה צריכים להיות במעקב רופא.

כל ביטוי בעל אופי אלרגי, או אחר תופעות לוואייש לשים לב ולהפסיק את התרופה. רק הרופא יכול להחליט האם ניתן להמשיך בטיפול בתרופה אחרת ובאיזה מינון.

הדאגה לבריאותו של הילד שטרם נולד חשובה ביותר, אולם אם נמצאה מחלה קשה אצל האם המצפה, שעלולה להזיק לה ולעובר, יש צורך לעשות כל מאמץ לריפוי, לבחור את התרופות המתאימות ביותר עבור זֶה.

משחת ניסטטין עבור קיכלי

הטיפול בקיכלי מתבצע בהצלחה עם תכשירי Nystatin, אם כי תרופות מודרניות יותר כבר זמינות.

ככלל, לא מוגבל לשימוש באחד צורת מינון, אבל הם משמשים יחד, למשל, משחת Nystatin משמשת לטיפול מקומי חיצוני. במקביל השתמשו בנרות, טבליות או נרות.

חשוב להשלים את הטיפול בשיקום המיקרופלורה הטבעית, לשם כך הרופאים מייעצים לאכול ביו-יוגורטים (מה שנקרא פרוביוטיקה).

יש להקפיד על משטר הטיפול שנבחר על ידי הרופא ולבצע את כל מהלך הטיפול, ללא הפרעות והפסקה מוקדמת שלו, על מנת למנוע את המעבר צורה חריפה קנדידה בנרתיקלצורה כרונית.

תנאי הכרחי לריפוי מוצלח הוא טיפול טיפולי בו זמנית בשני בני הזוג המיניים.

למרות ש ביטויים קלינייםקיכלי אצל גברים אינו מתרחש, גברים יכולים להיות נשאים של הפטרייה ולהדביק בה את בן הזוג שלהם, בעבר בהצלחה סיים את הקורסיַחַס.

כדי למנוע זאת, ניתן לרשום לגבר שימוש במשחת ניסטטין במקביל לבת זוגו. הטיפול נמשך בדרך כלל שבועיים.

טיפול בצורה הכרונית של קיכלי דורש מאמצים רציניים יותר ונמשך זמן רב יותר.

אם מתרחשות תגובות אלרגיות, השימוש במשחה מופסק. הרופא מחליט על כדאיות המשך הטיפול בהתחשב במהלך המחלה, סבילות המטופלת לתרופה, גילה ופרוגנוזה. האפשרות של החלפת התרופה אינה נכללת.

טיפול בקיכלי עם משחת ניסטטין בדרך כלל נסבל היטב והוא כן דרך יעילהלהילחם נגד פטריות.

מניעת קיכלי

הפטרייה הגורמת לקנדידה נמצאת כל הזמן בגוף, אך נמצאת במנוחה. ידועים גורמים התורמים להפעלתו: חסינות מוחלשת. dysbacteriosis לאחר ניתוח, שימוש ממושך באנטיביוטיקה, מצבי לחץ.

צעדי מניעה יעילים למניעת מחלה לא נעימה זו הם פשוטים, אך יישומם יקבע אם ניתן למנוע קיכלי או יש צורך בטיפול.

צעדי מנע:

הענות כללים אלמנטרייםהיגיינה אישית, לרבות היגיינה מינית (מקלחות רגילות, כביסה, שימוש בפריטים אישיים לשמירה על ניקיון הגוף, מגבות, שינוי תכוףתחתונים, מין מוגן).

השימוש המועדף בפשתן עשוי מחומרים טבעיים.

תחזוקה אכילה בריאה, הגבלת צריכת מתוקים, שומניים, הכוללים ירקות, פירות, דגנים בתזונה.

היכרות עם ההרגל של אכילת ביו-יוגורט לפחות מספר פעמים בשבוע כדי לשמור על איזון תקין של מיקרואורגניזמים מועילים. לאחר קורס של אנטיביוטיקה, יש להכניס יוגורט לתזונה באופן שוטף.

למד לשלוט בעצמך, לנהל את הרגשות שלך במצבי לחץ וקריטיים.

קח אנטיביוטיקה רק לפי הוראות הרופא, תוך שמירה על מהלך הטיפול המלא. רצוי לצמצם את השימוש בהם למינימום, אם הבריאות מאפשרת זאת.

להקפיד, במידת האפשר, על יחס נורמלי של בילוי פעיל ושינה.

יש לשלול תרופות עצמיות ושימוש בלתי מבוקר בתרופות כלשהן, להיות מונחה רק על פי מרשמים של רופא, ללמוד ביסודיות את ההוראות לשימוש בתרופות המוצעות.

אם אתם חווים תסמינים כלשהם שגורמים לאי נוחות, אל תבזבזו זמן ופנו לרופא המתאים.

כאשר רושמים טיפול על ידי רופא, יש לעקוב אחר כללי הקבלה, לא להפריע לו מבעוד מועד, לא לחרוג מהמינון המומלץ.

הפסקתי לעשן. למזער את הצריכה משקאות אלכוהוליים.

האם להשתמש במשחת ניסטטין לטיפול בקיכלי, או לבקש מרופא להמליץ ​​על משחה חדשה תרופה מודרניתלטיפול במחלות פטרייתיות - החלטה אישית של כל חולה. ניסטטין נשאר תרופה יעילה ויש להשתמש בה רק בצורה נכונה.

נרות מקכלי: ניסטטין, פימאפוצין, ליברול, קלוטרימאזול

אולי התמונה הזו מוגדלת על ידי לחיצה:

לפי הכי הרבה האופציה הטובה ביותרטיפול בפטריות קנדידה, גורם קיכלי, הם נרות. כפי שמראה תרגול הדוקטורט, קנדידה היא המחלה הגניקולוגית השכיחה ביותר. כל נציג שני של המין ההוגן עומד מולו.

רבייה מואצת של פטריות שמרים ב גוף נשילעתים קרובות מתפתח עקב השפעות פתולוגיות גורמים שוניםעם זאת, הטיפול במחלה זו הוא לרוב סטנדרטי. נרות נרתיקיות הן הטיפול המועדף ביותר בשל העובדה שהן מיושמות באופן מקומי. היסודות הפעילים הנמצאים בהרכבם אינם משפיעים בשום צורה על איברים פנימיים אחרים, והורסים פטריות ממש במרכז הפעילות החיונית שלהם. בואו נדבר על הנפוצים ביותר תרופותקיימים בצורה של נרות נרתיקיות.

ניסטטין

תרופה זו היא תרופה אנטי-פטרייתית אופיינית מהדור הראשון. חומרים כימייםעל התרופה מסוגלים לחדור את הממברנה של תאים פטרייתיים, מחייבים יחד עם תכלילים סטרולים. לאחר מכן, נוצר סרט צפוף, שאינו מאפשר לפתוגן לקבל את האלמנטים הדרושים לחיים. כתוצאה מכך, התא מפסיק להתרבות ומת.

כאשר מורחים חומר על העור או הריריות, הוא אינו נספג ואינו חודר לדם. אין להשתמש בו יחד עם clotrimazole ותרופות אחרות שההרכב שלהן מכיל.

בדרך כלל, ניסטטין עבור קיכלי הוא prescribed רק כאשר המחלה הופכת כרונית, כי מצבים חריפיםדורשים שימוש בחדשים יותר תרופות. משטר הטיפול בתרופה זו כולל את ההקדמה נרות נרתיקיותפעמיים ביום - לאחר ההתעוררות ומיד לפני השינה - לסהר. במקביל, יש צורך גם למרוח משחת Nystatin, למרוח אותה על איברי המין החיצוניים, הן של האישה עצמה והן של בן זוגה.

ניתן להשתמש בתרופה זו במהלך ההריון, אך רק לאחר שנקבע על ידי רופא. במהלך ההנקה, לרוב לא משתמשים בניסטטין, אם כי רוב הרופאים בטוחים בבטיחותו היחסית.

ליבארול

הפות ניתנת בערב, ממש לפני השינה, בשכיבה במיטה - פעם ביום. משך הקורס הטיפולי הוא בין שלושה לחמישה ימים. הצורה הכרונית של המחלה מטופלת זמן רב יותר - שבוע וחצי.

Livarol יכול לתת תופעות לוואי בצורה של בחילה וסחרחורת, לפעמים יש גירוי באיברי המין, כמו גם תחושת צריבה.

לא ניתן להשתמש בתרופה בזמן ההמתנה לתינוק - בשליש הראשון, בנוסף, היא אסורה במקרה של אלרגיה למרכיביה. בטרימסטר השני והשלישי, כמו גם במהלך ההנקה, השימוש ב-livarol אפשרי, אם נקבע על ידי רופא.

זוהי אולי התרופה המפורסמת מכולן המשמשת בחיסול קיכלי. ניתן לייצר אותו בכמה וריאציות - עם תוכן שונה של האלמנט הפעיל. החבילה מכילה נר אחד או שלושה או שישה. הריכוז ומשך הקורס הטיפולי נבחר על ידי הרופא. בדרך כלל משתמשים בתרופה פעם ביום, ממש לפני השינה. מהלך הטיפול הסטנדרטי הוא שישה ימים.

השימוש בתרופה יכול להוביל לתופעות לוואי - אי נוחות מקומית בבטן התחתונה, פריחות אלרגיותעל האפידרמיס. לפעמים נרות מעוררות תחושת צריבה קלה ועקצוץ באזור איברי המין.

ניסטטין עם קיכלי: איך לקחת את זה נכון?

כיצד לקחת Nystatin עם קיכלי, האם יש התוויות נגד לתרופה? קיכלי היא מחלה נפוצה הגורמת לאי נוחות ודורשת טיפול יעיל. יש הרבה תרופות נגד פטריות בשוק התרופתי. אבל תרופה שהוכחה לאורך השנים היא ניסטטין.

ניתן להשתמש בניסטטין מקיכלי פנימי, תוך נרתיק. לתרופה יש צורות שונותשחרור: פי הטבעת, נרות נרתיקיות, טבליות, משחה. רופא מנוסה יגיד לך כיצד לקחת ניסטטין, בנפרד עבור כל מטופל.

התרופה נרשמה עבור קנדידה בנרתיק, stomatitis, פטרת מעיים.

מאפייני התרופה

הרכב התרופה כולל את החומר הפעיל - ניסטטין, השייך לאנטיביוטיקה. טבליות עוצרות את רביית הזיהום, מכיוון שצמיחה בלתי מבוקרת של פטריות שמרים היא הגורם לקיכלי.

מולקולות של הרכיב נופלות לתוך ממברנות תאיםפטרייה, ועוטפים את החיידק בסרט. לאחר מכן, מיקרואורגניזמים פתוגניים מפסיקים לגדול ומתים.

במינונים קטנים, Nystatin עם קיכלי מונע את הצמיחה של פטריית הקנדידה, ומינון גדול של התרופה הורס את הזיהום לחלוטין.

בטיפול בקנדידאזיס, ניסטטין אינו ממכר, העמידות של החיידקים מתפתחת לאט.

לתרופה יש צורת שחרור שונה:

גלולות;

משחת ניסטטין עבור קיכלי;

נרות קיכלי.

איזו תרופה לבחור הרופא יעזור, הוא ימליץ טיפול יעיל, הגדר את המינון ומשך התרופה. הוראות שימוש יעזרו להשיג התאוששות מהירה.

לכל צורת שחרור של התרופה יש הוראות משלה:

1. טבליות זמינות ב-200 ו-500 אלף IU, ניתנות לשימוש לטיפול ובתוך מטרות מניעה. לעתים קרובות יותר מומלץ לשתות טבליות לקנדידה במעי, זיהום פטרייתי של איברי המין. מותר ליטול את התרופה כ-6-8 פעמים ביום.
2. משחה עבור קיכלי מומלצת לעתים קרובות יותר לגברים. עם מחלה זו, יש צורך לעבור טיפול עבור שני בני הזוג, אחרת לא תהיה תוצאה חיובית. מ אִינטִימִיוּתעבור תקופת הטיפול המקומי, יש צורך לסרב או להשתמש בקונדומים. אתה צריך לשמן את האזורים הפגועים פעמיים ביום - בבוקר ובערב לאחר מקלחת. עם צורה קלה של המחלה, מספיק שבעה ימי טיפול, במקרים מתקדמים יותר, הארך את הטיפול עד שבועיים. אם נצפו תופעות לוואי במהלך השימוש ב-Nystatin עבור קיכלי, עדיף להפסיק את התרופה ולהתייעץ עם רופא. הרופא ישנה את התרופה כדי למנוע סיבוכים רציניים.
3. נרות עם Nystatin מ קיכלי הם תרופה יעילהלטיפול בקנדידה בנרתיק. חומר פעילמשפיע באופן מקומי על הקרום הרירי, מקל תסמינים לא נעימיםולמנוע את התפשטות הזיהום. נרות ניסטטין עבור קיכלי קיימות בנרתיק ובפי הטבעת. נרות נרתיקיות משמשות בשילוב עם משחות כדי להאיץ את ההחלמה. יש לתת את התרופה לאחר מכן נהלי מים, לפני שעת השינה. מהלך הטיפול נמשך כארבעה עשר ימים. כמו כן, מותר להשתמש בחומר אנטי פטרייתי למטרות מניעה.

נרות פי הטבעת מומלץ לקחת עם זיהום פטרייתי של פי הטבעת. התרופה נקבעת על ידי הרופא לאחר בדיקת המטופל, הרופא קובע את משך מהלך הטיפול. לעתים קרובות יותר מומלץ לתת את התרופה ב פִּי הַטַבַּעַתבערך שבועיים.

טקטיקות טיפול

בסימפטומים הראשונים של המחלה: גירוד, צריבה ואי נוחות, רובד מכורבל, כְּאֵב, המומחה רושם נרות נרתיקיות. להעצמת התוצאה, מומלץ להשתמש במשחה במתחם. הכלי משמש אצל גברים, משמן את איברי המין החיצוניים בבוקר ובערב.

אם הקנדידה הפכה לכרונית, יש ליטול אנטיביוטיקה. המינון ומהלך הטיפול נקבעים על ידי הרופא בנפרד עבור כל מטופל.

הצורה המתקדמת של המחלה דורשת מספר קורסים של טיפול. חומרים אנטיבקטריאליים. אתה צריך לשתות אנטיביוטיקה במשך עשרה ימים, לקחת הפסקה של שבועיים ולחזור על הטיפול. כדי לעקוב אחר יעילות הטיפול, יש צורך להעביר ספוגית מהנרתיק.

על מנת שההחלמה תגיע מהר יותר, חשוב לעקוב אחר ההמלצות הבאות:

לוותר על משקאות אלכוהוליים לתקופת הטיפול;

עדיף לא להשתמש בנרות פי הטבעת והנרתיק במהלך הווסת;

לוותר על מערכות יחסים אינטימיות, במיוחד מכיוון שמין גורם לכאב ואי נוחות;

סרב למוצרי טיפוח אישיים בטעמים, תחתונים סינטטיים צמודים;

להתייעץ עם רופא עבור קליטה בו זמניתתרופות אחרות, אתה לא יכול להשתמש Clotrimazole עם Nystatin - יעילות הכספים פוחתת.

אבל כמו כל תרופה, לתרופה ניסטטין יש התוויות נגד, יש צורך לסרב לתרופה:

בְּ- אי סובלנות אינדיבידואליתרכיב פעיל;

ביטויים אלרגיים;

הריון והנקה;

מחלות של מערכת העיכול.

חלק מהמטופלים חווים תגובות שליליות. נרות יכולים לגרום גירודוצריבה, לעיתים רחוקות יש פריחה, נפיחות, אדמומיות של איברי המין.

טבליות עלולות לגרום לבחילות, הקאות, שלשולים, כאבים בבטן התחתונה. כגון תגובות שליליותדורש התייעצות עם רופא. הרופא יתאים את המינון או ישנה את התרופה.

תכונות של סוכן אנטי פטרייתי

טיפול עצמי בקיכלי יכול להוביל לתוצאות שליליות. ניסטטין מופק בבית מרקחת לפי מרשם.

תכונה של התרופה היא:

אינו גורם להתמכרות אצל המטופל;

טיפול בחומר אנטי פטרייתי חשוב לשני בני הזוג כדי לראות את יעילות הטיפול;

התרופה מאוחסנת כשנתיים, במקום בלתי נגיש לילדים קטנים.

להתחמק השלכות שליליותיש צורך לעבור בדיקה אצל גינקולוג לפני הטיפול. אי ציות להמלצות של מומחה או הפסקה מוקדמת של הטיפול עלולה להחמיר את המצב. מחלה לא מטופלת גורמת לסיבוכים חמורים. אם הפטרייה מתחילה להתרבות במהירות, היא משפיעה על איברים אחרים: פי הטבעת, מערכת עיכול, מערכת השתן.

עבור ילד קטן עם stomatitis, לשמן את הקרום הרירי חלל פהניסטטין מקובל לאחר התייעצות עם רופא ילדים. הרופא יקבע את המינון המדויק, בהתאם למשקל הילד.

מהלך הטיפול נמשך כארבעה עשר ימים. לאחר יומיים או שלושה, החולה מוקל. אבל גם אם התסמינים נעלמים, אסור להפסיק את הטיפול, מחלה לא מטופלת גורמת לסיבוכים קשים.

לאחר קורס טיפול, יש צורך לעבור בדיקות מעבדהכדי לוודא שהזיהום הפטרייתי נעלם.

יעילות התרופה הוכחה הרבה זמןלהשתמש. המחיר של ניסטטין הוא דמוקרטי ונגיש לכל אדם. ניתן לרכוש טבליות תמורת כ-30 רובל, תלוי במספר ובמינון הטבליות. משחה עולה יותר מ 50 רובל, נרות - כ 35-40 רובל.

הכל על השימוש בניסטטין מקיכלי

הם התחילו להשתמש בניסטטין מקיכלי רחוק מאתמול. זוהי תרופה שניתן לראות בה מוכחת באמצעות ניסיון רב שנים בשימוש.

פעם השתמשו בו אפילו יותר מעכשיו, מכיוון שכיום יש הרבה יותר תרופות, וכבר לא כולם משתמשים בניסטטין. האם יש להעדיף את זה? בוא נבין את זה.

תיאור כללי ותכונות של Nystatin

לתרופה זו יש השפעה אנטי-פטרייתית בולטת, ולכן היא מצוינת למלחמה בפטריות דמויות שמרים, שהתרבות הבלתי מבוקרת שלהן גורמת למעשה לקיכלי.

עקרון הפעולה

המרכיב העיקרי של Nystatin הוא אלמנט אנטיביוטי פוליאן. עקרון פעולתו הוא קשירה למולקולות סטרולים הכלולות בממברנות התא של פטריות.

כתוצאה מכך, קרום המגן של התא הפטרייתי נחלש, יונים מתחילים לזרום לתוכו ללא שליטה, והוא מת.

לפיכך, בריכוזים קטנים, ניסטטין מקיכלי מאט את הרבייה של פטריות, ובריכוזים גדולים הוא פשוט הורס אותן. הסלקטיביות של פעולת התרופה היא כזו שהיא משפיעה רק על פטריות קנדידה, מבלי להרוס את המושבות של מיקרואורגניזמים אחרים.

אנשים רבים שואלים מדוע החזה כואב לפני הווסת. כדי שתוכל לגלות את התשובה כבר עכשיו.

אם ניסטטין לא עוזר עם קיכלי, נסה clotrimazole.

אינדיקציות לשימוש

עד כה, התרופה מומלצת על ידי רופאים לצורות חריפות וכרוניות של קנדידה, כלומר קיכלי . נחשב, בין היתר, ומקרים בהם נגרמה דיסבקטריוזיס התערבות כירורגיתאו טיפול אנטיביוטי ארוך טווח.

ניסטטין אינו ממכר, העמידות של פטריות אליו מתפתחת לאט מאוד. זה נמכר במרשם רופא. חיי המדף, בכפוף לתנאי האחסון, הם שנתיים.

התוויות נגד ותופעות לוואי

אתה לא צריך להשתמש נרות ניסטטין עבור קיכלי, כמו צורות אחרות של התרופה, אם:

יש אי סבילות או אלרגיה אינדיבידואלית;

המטופלת בהריון;

מתרחשת הנקה (הנקה);

יש מחלות של מערכת העיכול.

תופעות לוואי אפשריות של שימוש בנרות Nystatin הן גירוד ואדמומיות, במקרים מסוימים צריבה ופריחה. בעת שימוש בטבליות, ייתכנו בחילות והקאות, כאבים וכאבי בטן.

כדי למנוע תופעות לוואי ולא לפגוע בגוף, עליך להתייעץ עם רופא, ובנוסף, פעל לפי כמה המלצות פשוטות:

• אין לשלב את התרופה עם אלכוהול;
• אין לשלב עם השימוש ב- Clotrimazole, כדי לא להפחית את ריכוז החומרים המזינים;
• אין להשתמש במהלך הווסת;
• להימנע ממין במידת האפשר;
• בנוכחות בן זוג מיני קבוע - לטפל גם בו.

טפסי שחרור, מחירים וביקורות

התרופה זמינה בשתי צורות עיקריות - טבליות ונרות. בנוסף, זה יכול לשמש משחה.

בהתאם למרשם הרופא, אתה יכול לבחור בכל אחת מצורות השחרור הללו.

ניתן למצוא תכונות של נטילת Nystatin מקיכלי על ידי קריאת ההוראות ושימוש עצה רפואית. עם זאת, ב מקרה כלליכללי הקבלה תלויים ישירות בצורת השחרור.

שחרור צורות של ניסטטין

בינם לבין עצמם צורות שונותשחרור התרופה, בנוסף לשיטת השימוש, שונה במחיר ובריכוז:

• נרות. כלומר, נרות פי הטבעת והנרתיק של Nystatin מקכלי במחיר מ 37 רובלמיוצרים באריזות של 10 חתיכות ומכילים בין 250 ל-500 אלף יחידות רכיבים פעיליםכל תרופה.
• גלולותלניסטטין מקיכלי יש גם ריכוז של 250 או 500 אלף יחידות של התרופה וזמינים באריזות גודל שונה. המחיר שלהם הוא מ 10 רובל .
• זה יכול להיות גם מומלץ על ידי רופא מִשְׁחָה. מיוצר בשפופרות במשקלים שונים, מחיר מ 45 רובל. גרם אחד של משחה מכיל 100 אלף יחידות של חומרים פעילים.

האם עלי לקבל מחזור בזמן הנקה או לא? בתור אמא לעתיד או אמא בהווה, כדאי שתדעי.

Flucostat גם עוזר היטב עם קיכלי, קרא את המידע על זה.

אבל טאבלט אחד לא מספיק, בנוסף אתה צריך להתבונן תזונה נכונה, במאמר תלמד מה אתה יכול ומה אתה לא יכול לאכול עם קיכלי.

נטילת ניסטטין

מעוניין כיצד לקחת Nystatin עבור קיכלי, אתה צריך לקחת כבסיס די מעגל פשוטלמטה, ו הקפד לבדוק עם הרופא שלך :

• נרות ניתנים פעמיים ביום למשך 10-14 ימים.
• יש למרוח את המשחה באופן מקומי, למרוח על הנגעים עם קנדידאזיס פעמיים ביום למשך 10 ימים.
• בקיכלי כרוני, חובה לשלב משחה או נרות עם טבליות. המינון שלהם נקבע על ידי הרופא בהתאם לחומרת המחלה.

הנושא של קיכלי על ה-BB הוא "ניגוב לחורים". שאל נשים בהריון ולא בהריון. נראה כי ה"פצע" הזה כל כך נפוץ, שאתה כבר יכול ללמוד כיצד לפעול וכיצד לטפל בו. אבל לנשים עדיין יש שאלות רבות, ולחלק מהרופאים יש דעות שונות בעניין זה. החלטתי לכתוב מעט על הטיפול בקיכלי ולהביע את דעתי בכמה נושאים. כמו תמיד, אשתדל לכתוב בשפה ברורה). קיכלי או קנדידה בנרתיק נגרמת על ידי פטריות מהסוג קנדידה. פטריות אלו הן פתוגנים אופורטוניסטיים. מה...

קרא לגמרי...

מידע מועיל לאמהות מניקות!

מידע מועיל לאמהות מניקות! למען האמת, גנבתי את המידע הזה, אבל אני חושב שזה יהיה שימושי. התינוק כבר נולד, אבל הקשר בינו לבין אמו עדיין נשמר הנקהכמו דרך חבל טבור שני. חלב אםהוא בהחלט ייחודי. זה לא רק יכול להאכיל את התינוק, אלא גם להבטיח את בריאותו, להגן מפני התפתחות אלרגיות, מחלות ויראליות בדרכי הנשימה, דיסבקטריוזיס, מחלות מטבוליות, מחלות מדבקותוכו ' אבל לפעמים השמחה וההנאה שבהאכלה יכולה להיות מאפילה על ידי בריאותה הרעה של האם. יחד עם זאת, אם אמא צריכה להיות מטופלת...

כל אישה רוצה את הטוב ביותר עבור עצמה. אז היום, נענה על השאלה שיש לנשים רבות בזמן קיכלי, Nystatin או Clotrimazole, מה עדיף?

לעשות את זה כמה שיותר מקצועי, מנקודת מבט של גינקולוגיה סקירה קצרהעבור תרופות אלו. נשווה את הרעילות שלהם, יעילותם נגד קיכלי, התוויות נגד, תופעות לוואי וכמובן לא נעקוף את עלות התרופות.

ניסטטין או clotrimazole עבור קיכלי

משוחרר במרשם רופא

אין ספק, אם נשווה את התרופות הללו בשימוש בקיכלי, המועדף הבלתי מעורער הוא Clotrimazole. ולו רק בגלל שהוא מרפא קיכלי פי 2 מהר יותר.

כדי להיפטר מקיכלי שימוש, אתה צריך להזריק פתיל אחד לפני השינה במשך שישה ימים. לפעמים אפילו ליותר התוצאה הטובה ביותר, קרם Clotrimazole נקבע לטיפול באיברי המין החיצוניים. גברים, ככלל, מסתדרים עם קרם אחד בלבד, מורחים אותו פעמיים עד שלוש פעמים ביום במשך שבוע.

כדי להיפטר מקיכלי באמצעות Nystatin, תצטרך להזריק נרתיק Nystatin פעמיים ביום למשך שבועיים. ואם יש לך קיכלי כרוני, במקרה זה, ייקבעו גם טבליות ניסטטין דרך הפה. ולכל זה גם משחת ניסטטין שתצטרך למרוח פעמיים ביום.

וידאו: הרצאה של רופא על נסטטין

על פתק!

השימוש בו-זמני של Clotrimazole ו-Nystatin מפחית את יעילות התרופה הראשונה.

נרות Nistanin או Clotrimazole

כתבו את החוויה שלכם בתגובות

אז, Clotrimazole הוא חומר אנטי פטרייתי סינתטי, הטיפול הפופולרי ביותר לקנדידה בנרתיק. זה נקבע באופן פעיל בגינקולוגיה במהלך ההריון, במהלך השליש השני והשלישי. זוהי תרופה בעלת טווח רחב לזיהומים בנרתיק עם אטיולוגיה פטרייתית. זה גם מחסל בהצלחה חיידקים כמו סטפילוקוקוס וסטרפטוקוקים.

ניסטטין הוא אנטיביוטיקה מפוליאן שנמצאת בשימוש בטיפול בקיכלי מאז המאה הקודמת, כלומר מאז שנות החמישים. לעתים קרובות, פונים אליו לטיפול בקיכלי כרוני, מכיוון שהפטריות אינן מפתחות התמכרות אליו. הקפד לציין כי זה התווית נגד במהלך ההריון וההנקה.

תופעות לוואי של תרופות

אם Clotrimazole נמכר בבתי מרקחת ללא מרשם רופא, אזי ניתן לרכוש ניסטטין רק במרשם רופא.

הוראות מיוחדות

• אל תגיש בקשה
• אין להשתמש בזמן הווסת
• הימנע מיחסי מין במהלך הטיפול
• טיפול חובה בשני בני הזוג

התוויות נגד

Clotrimazole הוא התווית לשימוש בשליש הראשון, ועל שדיים מניקים. יש התווית נגד לניסטטין באנשים הסובלים מבעיות כבד או כיבים. שתי התרופות אינן התווית בחולים עם אי סבילות אישית למרכיבי התרופות.

נרות קיכלי - זה הכי דרך נוחהטיפול מקומי בקנדידה בנרתיק בנשים. פעולת הנרות הנרתיקית נובעת מחדירה עמוקה של החומר האנטי פטרייתי הפעיל לתוך הקרום הרירי, בעוד הפתוגן נהרס, הדלקת מתבטלת והדלקת מופחתת.

תעשיית התרופותמציעה מגוון רחב של שונות - אלו הן נרות לטיפול מקומי, והן תרופות למתן דרך הפה, אשר נרשמות על ידי רופא לצורות קשות של קנדידה, עם קורס כרוניקיכלי כחלק מטיפול מורכב.

אילו נרות מקכלי עדיפים? לשאלה זו יש תשובה אחת – אלו התרופות שפטריית הקנדידה רגישה אליהן לפי התוצאה. תרבות חיידקיםוקביעת העמידות, העמידות או הרגישות של הפתוגן לתרופה מסוימת. כיוון שבמצב כרוני, לעיתים קרובות הישנות, ייתכן שהוא לא יהיה יעיל עקב התפתחות עמידות לתרופות בחומרים פטרייתיים.

יצא משליטה טיפול עצמיקיכלי, מוביל הן להתפתחות של קנדידה כרונית, והן להפרה של המיקרופלורה של הנרתיק. יתר על כן, נשים רבות מתאמנות באופן פעיל, דבר שאינו מקובל, מכיוון שהוא רק מעורר התקדמות נוספת של המחלה, ומשבש עוד יותר את המיקרופלורה הנרתיקית. רק הרופא המטפל, בהתבסס על ההיסטוריה של המטופל, תמונה קלינית, תוך התחשבות ברגישות הפתוגן, קובע משטר טיפול הולם. גם עם היעלמות התסמינים, ההחלמה הקלינית נחשבת להיעדר פטריות על פי נתוני מעבדה ל-3 החודשים הבאים.

כללים לשימוש בנרות נגד קיכלי

בהיעדר טיפול משותף קבוע, אפקט פינג-פונג מתרחש כאשר אישה, לאחר הטיפול, נתונה שוב להתקף פטרייתי במהלך יחסי מין לא מוגנים.

במהלך הטיפול, עליך לסרב ליחסי מין או להשתמש בקונדומים. נרות מוחדרים לעומק הנרתיק בלילה כדי לשפר את ספיגת התרופה.

כאשר אישה מאובחנת עם קנדידה נרתיקית, יש לנתח אותה יחד עם הרופא שלה, כי ללא חיסול או מזעור גורמים מעוררים, קיכלי יכול להופיע שוב ושוב.

לעתים קרובות מאוד, קנדידה מצביעה על נוכחות של זיהומים אחרים המועברים במגע מיני (מיקופלזמוזיס, זיבה, טריכומוניאזיס וכו') וכן על התפתחות של גרדנרלוזיס ().

בהתאם לעוצמת הסימפטומים, תהליך אקוטי או כרוני, הטיפול עשוי להשתנות במהלך הטיפול, במקרים מסוימים די בשימוש בנר אחד, ובמהלך הכרוני של התהליך זה לא מספיק וטיפול ארוך יותר הוא נדרש.

• לא ניתן להשתמש בנרות נרתיק בזמן הווסת, למעט Povidone-Iodine (יודוקסיד, בטדין) ו-Sertaconazole (Zalain).
• עבור נר אחד, אתה יכול להשתמש בנרות הבאות - Zalain, Lomexin
• 3 נרות כל אחד - Livarol, Gino-pevaril, Pimafucin.
• 5-14 נרות כל אחת - Macmirror, Clotrimazole, Ginezol, Yodoxide, Nystatin, Polygynax, Terzhinan, Irunin.

במהלך הטיפול, אתה לא צריך ללבוש תחתונים סינתטיים צמודים, אתה חייב לשמור על כל הכללים היגיינה אינטימית, החליפו מגבות ומצעים מדי יום, אל תשתמשו ברפידות כימיות, ריחניות, נייר טואלט, נוזלי היגיינה אינטימיים, שרק מחמירים את המצב.

הנרות הטובים ביותר לקיכלי - Livarol, Pimafucin, Zalain, Nystatin, Clotrimazole, Lomixin, Macmirror - היתרונות והחסרונות של השימוש

Sertaconazole - Zalain זליין(מחיר 1 מרק. 480-520 רובל, מחירים 2018) זוהי נגזרת של בנזותיופן ואימידאזול. שימוש בהריון:מספיק נתונים על נזק פוטנציאלילעובר ובמהלך האכלה לא. אך בהינתן שיטת המריחה הבודדת והיעדר הפעולה המערכתית של זליין - במהלך ההריון, ההנקה, ניתן להשתמש בו במצב בו התועלת המיועדת לאישה גבוהה מהסיכון האפשרי לילד. התוויות נגד:רגישות יתר תופעות לוואי:שאינם מצריכים הפסקת נטילת התרופה, תגובות אלרגיות. אופן היישום:נר אחד מקיכלי מוכנס לנרתיק בלילה פעם אחת, אם התסמינים נמשכים לאחר שבוע, זה אפשרי שימוש חוזר. לפני השימוש יש לשטוף את איברי המין החיצוניים עם סבון ניטרלי. ניתן להשתמש בזמן הווסת. יתרונות וחסרונות:היתרון בשימוש ב- Zalain מקיכלי הוא מתן חד פעמי של התרופה, יעילות גבוהה, יכולת שימוש בזמן הווסת, החיסרון הוא המחיר הגבוה.

קטוקונאזול - ליבארול Livarol (מחיר 430 רובל עבור 5 יחידות. 600-800 עבור 10 יחידות.) Ketoconazole 230-400 רובל. התוויות נגד: רגישות יתר, שליש 1 להריון, בשליש 2-3 בזהירות. תופעות לוואי:גירוי, אדמומיות של רירית הנרתיק, גירוד. פריחה בעור, אורטיקריה. יישום: בשכיבה, הוא מוזרק לתוך הנרתיק לעומק, נר אחד למשך 3-5 ימים, עם אופי כרוני של קיכלי למשך 10 ימים. יתרונות וחסרונות: היתרון הוא ההשפעה המהירה, כמעט ללא תגובות אלרגיות. לרוב רשום בפעם הראשונה אבחנה מבוססת, בשימוש תכוף או ממושך, מתרחשת עמידות לתרופות בפתוגן.

איטראקונאזול - אירונין אירונין - טבליות נרתיקיות 10 יח'. 300-320 לשפשף. התוויות נגד: שליש 1 להריון, בשליש 2-3 בזהירות, רגישות יתר, הנקה תופעות לוואי: גירוד, צריבה, פריחה בעורשאינו מחייב הפסקת התרופה. יישום: בלילה למשך 7-14 ימים. יתרונות וחסרונות: תרופה יעילה עבור קיכלי חוזרים ועמידות לחומרים אנטי פטרייתיים אחרים, החיסרון הוא שלא ניתן להשתמש בה בטרימסטר הראשון.

ניסטטין + ניפורטל (מחיר 680 רובל עבור 8 יחידות.) הריון: מאושר לשימוש התוויות נגד: רגישות יתר תופעות לוואי:לעתים רחוקות מאוד גירוד, פריחה בעור יישום: תוך נרתיק, פתיל אחד 8 ימים לפני השינה. יתרונות וחסרונות:היתרון העיקרי באפשרות של טיפול במהלך ההריון, החיסרון הוא המחיר הגבוה.

(30-60 רובל 6 יחידות), Candide B6 (70 r), Antifungol, Kanesten, קנדיזול, ינאמזול 100, קנדיבן. התוויות נגד: רגישות יתר, אסור בתכלית האיסור להשתמש בשליש הראשון של ההריון, בזמן הנקה תופעות לוואי: צריבה, גירוד, הפרשות מהנרתיק, כאבי בטן, כְּאֵב רֹאשׁ, דלקת שלפוחית ​​השתן, הטלת שתן תכופה, כאב בזמן קיום יחסי מין. אופן היישום:תוך 6 ימים, פתיל אחד עמוק לתוך הנרתיק בלילה. יתרונות וחסרונות:היתרון הוא שזה נרות לא יקריםנגד קיכלי, החיסרון הוא תופעות לוואי תכופות, התפתחות מהירה של עמידות בחומרים פטרייתיים.

Miconazole - Klion D, Neo-Penotran Ginezol 7 (280-300 רובל), Gino-dactanol, Daktarin, Mikozon (שמנת). תכשירים משולבים, הכוללים, בנוסף למיקונאזול, גם מטרונידזול. Klion-D 100 (מחיר 330 רובל ..), ניאו-פנוטראן (14 חתיכות 700 רובל), Metromicon-Neo (14 חתיכות 300-350 רובל) התוויות נגד:רגישות יתר, בזהירות במהלך הריון 2-3 טרימסטר, הנקה (הפסקת האכלה במהלך הטיפול) עם סוכרת, הפרעה בתפקוד הכבד, הרפס תופעות לוואי:רק בתחילת הטיפול, תיתכן תחושת אי נוחות, צריבה, גירוד, בחילות, שלשולים, כאבי בטן. אופן היישום:בתוך 6-7 ימים בלילה, 1 פתיל., אתה לא יכול לקחת אלכוהול במהלך הטיפול. יתרונות וחסרונות: השפעה מהירה, טווח רחבפעילות, אינה גורמת לדיסבקטריוזיס, יעילה ב הישנות תכופותקיכלי, החיסרון הוא סכנת השימוש במהלך נשיאתו והאכלתו של הילד.

Econazole gyno-pevaril(3 חתיכות 420 רובל 15 חתיכות 800 רובל), Ifenek התוויות נגד:רגישות יתר, הריון (1 tr.), מכיוון שהוא חודר למחזור הדם, ב-2-3 בזהירות, בעת האכלה, יש להפסיק את ההנקה. תופעות לוואי:גירוי מקומי, פריחה, גירוד. יישום: נרות של 50 מ"ג. בתוך 14 ימים, גם לאחר היעלמות התסמינים, יש להשלים את הקורס. נרות 150 מ"ג. - תוך 3 ימים, אם לאחר 7 ימים בדיקת התרבית נותנת תוצאה חיובית, יש לחזור על מהלך הטיפול. יתרונות וחסרונות:נרות יעילות עבור קיכלי.

Natamycin - Pimafucin השפעה על העובר: מאושר לשימוש במהלך ההריון התוויות נגד: רגישות אישית מוגברת תופעות לוואי:גירוי קל אופן היישום:בתוך 3-6 ימים, פתיל אחד. יתרונות וחסרונות:היתרון של Pimafucin מקיכלי הוא חוסר ההשפעה על העובר, ולכן הוא נקבע במהלך ההריון.

(30-60 רובל) תכשירים מורכבים המכילים ניסטטין: Polygynax (ניסטטין, neomycin, polymyxin B, מחיר 6 יח' 350 רובל, 12 יח' 600 רובל), Terzhinan (prednisolone, neomycin, ternidazole, nystatin - 6 יח' 360 רובל, 10 יח' 450 רובל), אבל השימוש בהם טומן בחובו התפתחות של dysbacteriosis. התוויות נגד:הריון בכל טווח, רגישות אישית תופעות לוואי:צמרמורות, שלשולים, כאבי בטן, הקאות, בחילות אופן היישום: 2 r ליום (בוקר וערב) למשך 10-14 ימים. יתרונות וחסרונות:החיסרון של נרות ניסטטין נגד קנדידה הוא קורס ארוך, השתמש 2 פעמים ביום, נוכחות של תופעות לוואי חמורות. היתרון הוא שהם זולים, הקנדידה לא מפתחת עמידות לניסטטין, ולכן היא ניתנת לרוב לקנדידה כרונית חוזרת.

Povidone Iodine - יודוקסיד (10 חתיכות 300 רובל), בטדין(מחיר 7 חתיכות 400 רובל, 14 חתיכות 500 רובל) התוויות נגד:תירוטוקסיקוזיס, אדנומה בלוטת התריס, בזהירות מתי אי ספיקת כליות, עם רגישות אינדיבידואלית, במהלך ההריון לא מומלץ, התווית נגד בטרימסטר 1, בטרימסטר 2-3 ובמהלך ההנקה - בזהירות. תופעות לוואי:ביטויים אלרגיים, היפרמיה מקומית אופן היישום:בדלקת נרתיק חריפה 2 r / יום במשך שבוע, 1 נרות, עם 1 r / יום כרוני במשך 2 שבועות, ללא קשר לשלב של המחזור החודשי. יתרונות וחסרונות: היכולת להשתמש בזמן הווסת, בשימוש ב טיפול מורכבעם וגינוזיס חיידקי.

פנטיקונאזול - לומקסין (פנטיקונזול, מחיר 1000 מ"ג. 1 יח' 400 שפשוף. 600 מ"ג. 2 יח' 600 שפשוף) התוויות נגד:הריון, לא יכול לשמש במהלך הווסת, עם חוסר סובלנות אינדיבידואלית למרכיבי הפות. תופעות לוואי: תסמינים קליםגירויים שחולפים מעצמם ואינם מצריכים הפסקת נטילת התרופה, תגובות אלרגיות - פריחה, אורטיקריה, אריתמה אופן היישום:כמוסה 600 מ"ג. ניתנים פעם אחת, לפי האינדיקציות, אם התסמינים נמשכים, ניתן להשתמש בו למשך 3 ימים. כמוסות 1000 מ"ג. הוצג תוך יומיים. יתרונות וחסרונות:תרופה יעילה, לא ניתן להשתמש בהריון.

דקווליניום כלוריד - פלוומיזין פלוומיזין - טבליות נרתיקיות 6 יח'. 560 לשפשף. — מְחַטֵאבגינקולוגיה (ואגינוזיס חיידקי, דלקת נרתיק קנדידה, תברואה לפני לידה וניתוחים) התוויות נגד: נגעים כיביםצוואר הרחם והנרתיק, בנות לפני תחילת הפעילות המינית, הריון 1-2 טרימסטר - אין נתונים על בטיחות השימוש תופעות לוואי:תסמינים של גירוי, תגובות אלרגיות - פריחה, אורטיקריה, אריתמה אופן היישום:כמוסה בלילה, למשך 6 ימים, הפסקת טיפול בזמן הווסת, המשך לאחר מכן.

בנוסף לנרות, אפשר להשתמש בקרמים עם תרופות אנטי פטרייתיות:

• Clotrimazole - קנדיד (עם מוליך 80 רובל), קרם Clotrimazole 120 רובל, קניסון 80 רובל.
• Econazole - שמנת Ecodax 140 רובל
• Isoconazole - קרם Travogen 500-700 רובל.
• Fenticonazole - קרם Lomexin 600 רובל.
• Butoconazole - קרם Gynofort עם מוליך 600-700 רובל.

בקיכלי חוזר כרוני, נדרשות תרופות נגד פטריות דרך הפה:

• Fluconazole 40-50 רובל (ועוד אנלוגים יקרים Flucostat, Mikomax, Mikosist, Diflucan)
• Tinidazole 30-70 לשפשף
• Ketoconazole - Mycozoral 460 רובל
• Itraconazole - אירונין 320 רובל, Itrazol 380 רובל, אורונגמין.

לאחר טיפול אנטי פטרייתי, הרופא עשוי לרשום תרופות לנרמל את המיקרופלורה הנרתיקית, כלומר ליצור תנאים לצמיחת lactobacilli בנרתיק:

• Vagilak 2 r / יום (נרות עם bifidobacteria) 5-10 ימים.
• קפסולות נרתיק של לקטוזשינאל, אטסילק (לקטובצילים) למשך 1 עד 10 ימים.
• למתן דרך הפה - ביפיקול 10 ימים.

יתרונות וחסרונות של שימוש בנרות עבור קיכלי

יתרונות השימוש הכנות מקומיותעבור קנדידה אצל נשים:

• כאשר התרופה מוזרקת למקום של רבייה פעילה של פטריות, ההשפעה טיפול מקומימופיע הרבה יותר מהר, במיוחד בעת שימוש מודרני תרופות יעילותכמו ליבארול או זליין.
• מוֹדֶרנִי אנטי פטרייתייםניתן להשתמש פעם אחת.
• מאחר והספיגה המערכתית של תכשירים מקומיים נמוכה, שכיחות תופעות הלוואי פוחתת, בניגוד לטיפול פומי.

חסרונות של טיפול מקומי:

• טיפול מקומי נותן לאישה אי נוחות מסוימת - מלכלך את התחתונים, מגביל את חיי המין שלה.
• ההשפעה החיובית של טיפול כזה אפשרית רק עם צורות קלות של קיכלי, כאשר מהלך המחלה חמור יותר, ממושך יותר, טיפול מקומייש להשלים על ידי שימוש ב. לכן, לעתים קרובות יש צורך לחזור על מהלך הטיפול לאחר זמן מסוים.
• בעת שימוש בתרופות אנטי-מיקרוביאליות משולבות, כגון Terzhinan, Polygynax, תופעת לוואי תכופה היא דיסבקטריוזיס בנרתיק, אשר לאחר מכן דורשת טיפול נוסף, למשל, שימוש בנרות עם lactobacilli - לקטונורמה, אטסילק, לקטובקטרין, אקופמין או וגיפלורה.

נרות קיכלי במהלך ההריון

לעתים קרובות מאוד בנשים במהלך ההריון, עקב ירידה פיזיולוגית בחסינות, מתרחשת קיכלי, ותרופות רבות הן בלתי אפשריות לשימוש באופן קטגורי, או שלא היו מחקרי בטיחות מהימנים עבור העובר. בין כל מבחר ההכנות המקומיות, הנרות הבאיםמותר לשימוש:

• נרות - Pimafucin, Primafungin (חומר פעיל Natamycin).
• תרופה משולבת - קומפלקס מקמירור ( רכיבים פעיליםניסטטין וניפורטל).

בטרימסטר 2-3 Clotrimazole, Nystatin (יעילות נמוכה) או הבורקס העתיק בגליצרין (Sodium tetraborate בגליצרין), Pimafucin, Gino-Pevaril, Gynofort (קרם נרתיקי), כל התרופות הללו משמשות במהלך ההריון בזהירות אם יש הוא סיכון פוטנציאלי בריאות האם עולה על הסיכון לתינוק.

• חלק מהרופאים רושמים תרופה משולבת- טרז'ינאן (פרדניזולון, ניומיצין, טרנידזול, ניסטטין), אך ההוראות עבורו מצביעות על כך שהחל מהטרימסטר השני ניתן להשתמש בו רק כאשר מעריכים את התועלת הפוטנציאלית לאם ולנזק לעובר, שכן יש לו תופעות לא רצויות. תופעות לוואיומכיל תרופה הורמונלית- פרדניזולון.