טיפול להחמרת קיכלי. מדוע מתרחשות חזרות תכופות של קיכלי? החמרה בטיפול בקכלי

רוב המין ההוגן יודע על הסימפטומים של קיכלי ממקור ראשון. אני חייב לומר שהמחלה הזו גם לא עוקפת גברים. בינתיים, הגורם הסיבתי של קיכלי הוא תושב המיקרופלורה הרגילה שלנו. מדוע הוא מתחיל להתנהג באגרסיביות, ומה לעשות בקשר לזה - יגיד לגינקולוג אלבינה רומנובה.

כיצד לטפל נכון בקיכלי?

קִיכלִי(קנדידה vulvovaginal) - זיהום פטרייתי הנגרם על ידי פטריות דמויות שמרים מיקרוסקופיות מהסוג קנדידה (לרוב קנדידה אלביקנס), ומאופיין בדלקת של הקרום הרירי של טבעת הפות, הנרתיק, השופכה, הפרינאום בכללותו. . פטריות אלו מסווגות כמיקרואורגניזמים פתוגניים על תנאי (כלומר, הם חלק מהמיקרופלורה הרגילה של הפה, הנרתיק והמעי הגס של כמעט כל האנשים הבריאים), לכן, להתפתחות מחלה זו, חשוב לא רק הנוכחות של פטריות מהסוג הזה, אבל רבייה שלהם במספרים גדולים מאוד, וזה, לרוב, מתרחש עם ירידה בחסינות.

רופאים מכנים קיכלי ודלקת קנדידה, ומיקוזיס וולבו-ווגינלי, וקנדידאזיס אורוגניטלי ופטרת איברי המין, אבל המהות של זה לא משתנה, זהו תהליך פתולוגי אחד ויחיד.

למרבה הצער, קיכלי היא מחלה נפוצה מאוד בקרב אוכלוסיית הנשים. יותר מ-75% מהנשים ברחבי כדור הארץ סבלו ממחלה זו לפחות פעם אחת בחייהן, ושליש מהן שקיבלו טיפול מספק, חולות שוב (יש הישנות של המחלה).

גורמים התורמים להתפשטות קיכלי

• לבישת תחתונים סינטטיים צמודים (למשל ה"חוטיני") הידועים - פגיעה בריריות במקומות חיכוך, החדרת מיקרופלורה מפי הטבעת לנרתיק.
• שימוש במפיות היגייניות יומיומיות.
• מגע מיני לא טבעי (אנאלי, בעל פה) - יש הפרה של המיקרופלורה הרגילה של הנרתיק, התורם להתפתחות קיכלי.
• סוכרת - שינויים חזקים במערכת החיסון, הטלת שתן תכופה, השמנת יתר (קשורה בדרך כלל לסוכרת), קשיים בהיגיינה אישית, כיב בריריות של דרכי השתן - תורמים להתפתחות קיכלי.
• טיפול בתרופות אנטיבקטריאליות רחבות טווח - הן הורגות לא רק מיקרואורגניזמים פתוגניים שגרמו למחלה (לדוגמה, דלקת ריאות), אלא גם מיקרואורגניזמים אופורטוניסטיים המאכלסים את מערכת העיכול ודרכי המין שלנו: פלורת הפטריות מתפתחת וצומחת היטב ב"ריק" מקום - יש קיכלי.
• הריון - במהלך ההיריון ההגנה החיסונית מופחתת כך שהביצית העוברית לא נתפסת בגוף כגוף זר, לכן אמהות לעתיד חשופות יותר לכל זיהומים, כולל קנדידה.
• שימוש באמצעי מניעה פומיים במינון גבוה (המכיל 30 מיקרוגרם או יותר של אתניל אסטרדיול), אמצעי מניעה תוך רחמיים (ספירלה), קוטלי זרע, דיאפרגמות (לאמצעי מניעה) - היחלשות של מחסום ההגנה המקומי בנרתיק.
• השימוש בגלוקוקורטיקוסטרואידים הוא גורם לשינוי חילוף החומרים באיברים וברקמות, התורם להתפתחות קיכלי.

קנדידיאזיס Vulvovaginal (קיכלי) אינו זיהום המועבר במגע מיני, למרות העובדה שאותם זני פטריות מתגלים אצל בני זוג מיניים. סביר להניח שפתולוגיה זו יכולה להיות קשורה לפגם במערכת החיסון ברמות שונות (ירידה בחסינות כללית או מקומית). קנדידה אינה מחלה, מכיוון שלאדם בריא יש את הפתוגנים האופורטוניסטיים הללו.

קיכלי מסווג ל:

1. קנדידה חריפה.
2. קנדידה חוזרת (כרונית).

ביטויי קיכלי:

1. גירוד וצריבה בנרתיק ובפות, מחמירות במהלך השינה, לאחר נהלי מים, לאחר קיום יחסי מין, בזמן הווסת.
2. בלי - הפרשות גבינתיות בשפע או מתון ממערכת המין מלבן לאפור-צהוב, חסרת ריח.
3. יחסי מין כואבים.
4. כואב (עם חיתוך) ותכיפות במתן שתן.
5. נפיחות ואדמומיות של הממברנות הריריות של איברי המין החיצוניים, עקבות של שריטות (הרס של העור והריריות).

יכולים להיות גם את כל הסימנים לעיל של קיכלי, וגם חלק מהם (המחלה נמחקת, ללא תלונות בולטות מהמטופל).

מה נדרש לאבחון קיכלי (קנדידה)?

החולה מתלונן על גירוד, הפרשות עוקצניות מדרכי המין, הפרעה במתן שתן, תסמינים של דלקת מקומית בפות (בצקת, אדמומיות, מריחות), נתוני מעבדה: מיקרוסקופיה של מריחות נרתיקיות - זיהוי פטריות דמויות שמרים ופסאודו-היפיות, pH בנרתיק. 4 -4.5, בדיקת האמינו היא שלילית (כאשר מוסיפים אלקלי להפרשה מהנרתיק, לא יהיה ריח של דגים מעופשים), כאשר ההפרשה מהנרתיק נזרעת על חומרי הזנה המתאימים, נצפה גידול פטריות (כאן ניתן להעריך את המינים, הכמות, הרגישות שלהם לתרופה אנטיבקטריאלית זו או אחרת). קיימות שיטות נוספות (ויקרות) לאישור האבחנה של קנדידה וולבו-ווגינלית - אבחון אימונופלואורסצנטי ("CandidaSure"), בדיקות קשירה מחמאה, מחקרים אימונולוגיים ושיטות מהירות. לרוב הם מבוססים על תגובה של אנטיגן-נוגדן, כלומר על מיקרואורגניזם פתוגני (אנטיגן), המערכת החיסונית שלנו מייצרת הגנה (נוגדן): הנוגדן נקשר לאנטיגן, ומנטרל את האחרון. ניתן לזהות קומפלקס זה (אנטיגן-נוגדן) בשיטות אבחון אלו, או שרק הנוגדן מזוהה.

טיפול בקיכלי

זה מתבצע רק תחת פיקוחו של מומחה, טיפול עצמי בקיכלי כרוך במעבר של צורה חריפה של קולפיטיס קנדידלית לכרונית, עם החמרות תכופות וריפוי קשה.

שלבי הטיפול בקיכלי:

1. להילחם נגד גורמים נטייה(טיפול אנטיביוטי רציונלי, תחזוקה והגנה על מערכת החיסון, היגיינה אישית)
2. דִיאֵטָה(הגבלת פחמימות)
3. דחייה של הרגלים רעים.
4. טיפול מקומי תרופתי בקיכלי (בחר תרופה אחת):

• בוטוקונאזול, קרם 2% 5 גרם פעם מקומית.
• קטוקונאזול, נרות 400 מ"ג, נרות 1 x פעם אחת ביום למשך 3 או 5 ימים.
• פלוקונאזול 150 מ"ג דרך הפה פעם אחת (Flucostat).
• איטראקונאזול, דרך הפה 200 מ"ג x 2 פעמים ביום למשך 3 ימים או 200 מ"ג (אירונין) x 10 ימים, טבליות המוחדרות עמוק לתוך הנרתיק.
• Sertaconazole, 300 מ"ג (1 פתיל) פעם אחת.
• Clotrimazole, 100 מ"ג (טבליה אחת בנרתיק) למשך 7 ימים.
• Miconazole: נרות נרתיקיות 100 מ"ג (1 נר) בלילה למשך 7 ימים.
• ניסטטין: טבליות נרתיקיות 100,000 IU (1 פתיל) ביום x פעם אחת, לפני השינה, למשך 14 ימים.

1. טיפול תרופתי בקיכלי כרוני:

- תרופה אנטי-מיקוטית מערכתית (איטראקונאזול 200 מ"ג דרך הפה פעמיים ביום למשך 3 ימים או פלוקונאזול 150 מ"ג פעם ביום למשך 3 ימים) ו

- טיפול מקומי בתרופות אזול (לרוב תוך 14 ימים):

תכשירי אימידאזול:

• ketoconazole (ניזורל) - יש למרוח 400 מ"ג ליום למשך 5 ימים;
• clotrimazole (kanesten) - משמש בצורה של טבליות נרתיקיות, 200-500 מ"ג למשך 6 ימים;
• miconazole - 250 מ"ג, 4 פעמים ביום, 10-14 ימים.
• bifonazole - קרם 1%, פעם אחת ביום בלילה, 2-4 שבועות;

תכשירי טריאזול:

• fluconazole - 50-150 מ"ג פעם ביום, מ 7 עד 14 ימים;
• itraconazole (כתמי) - 200 מ"ג פעם אחת ביום, 7 ימים.

למרות היעילות הגבוהה של טיפול מקומי בקיכלי, חולים רבים חווים הישנות (החמרה) לאחר 1-3 חודשים. זה נובע משימוש באנטיביוטיקה המשנה את המיקרופלורה התקינה של הנרתיק, סוכרת נלווית, שימוש באמצעי מניעה דרך הפה, הריון (רמת הגליקוגן באפיתל הנרתיק מוגברת - סביבה טובה לרבייה של פטריות), עלייה במספר החולים הנגועים שהם פתוגניים יותר (ועמידים יותר לשיטות טיפול מסורתיות). ) מיני פטריות - C.pseudotropicalis, C.glabrata, C. parapsilosis.

האם צריך לטפל בבן/בת הזוג של החולה בקיכלי?

קיכלי אינה מחלה המועברת במגע מיני, ולרוב אין צורך לטפל בבן זוג. אבל יש מצבים שבהם לגבר יש ביטויים קליניים (תסמינים של גירוד, גירוי ושריטות על הפין, הפרשות לבנות שמתגברות לאחר מגע מיני) עם אבחנה מאושרת של קנדידה באישה. במקרה זה, משטר הטיפול בקיכלי זהה לאישה. רק הטיפול מתבצע לא עם תכשירים מקומיים, אלא למתן דרך הפה (Pimafucin, 100 מ"ג x1 טבליות 4 פעמים ביום למשך 10 ימים).

בדרך כלל לגבר אין תסמינים של מחלה זו, גם אם האישה חולה ועוברת טיפול. אם תסמינים של קיכלי מתרחשים אצל גבר, אז זה הכרחי לבחון את גופו בכללותו כדי למנוע זיהומים המפחיתים באופן משמעותי את המעקב החיסוני (כגון HIV (איידס), הפטיטיס B ו-C, לוקמיה חריפה).

מה לעשות כדי למנוע הישנות של קיכלי

על מנת למנוע הישנות (החמרה) של המחלה, יש צורך להשתמש ב:

- אנטי מיקוטיים מערכתיים (איטראקונאזול 200 מ"ג דרך הפה או פלוקונאזול 150 מ"ג ביום הראשון של הווסת למשך 6 חודשים, כלומר 6 קורסים);

- טיפול בתכשירים מקומיים פעם בשבוע למשך 6 חודשים (תרופות המשמשות בנרות לשימוש נרתיקי).

בקרת טיפול בקיכלי

- בצורה חריפה של קיכלי, הטיפול במעקב 7 ימים לאחר סיום הטיפול (ניתנות מריחות ותרביות לרגישות המיקרופלורה לאנטיביוטיקה).

- בקולפיטיס קנדידלית כרונית, הערכת יעילות הטיפול מתבצעת תוך 3 מחזורי מחזור ביום ה-5-7 למחזור (כאשר הפרשות דמיות מדרכי המין נפסקות לאחר הווסת - נלקחות ספוגיות וגידולים לרגישות).

במקרים מיוחדים, למשל, טיפול בקיכלי בנשים הרות, נעשה שימוש בתרופות מקומיות נגד פטריות, כגון: נתמיצין 100 מ"ג (פימאפוצין) 1 נרות בלילה למשך 3-6 ימים (התרופה מאושרת לשימוש בנשים הרות גם ב השליש הראשון של ההריון, כלומר עד 12 שבועות), או clotrimazole 1 טבליה נרתיקית (100 מ"ג) פעם אחת ביום בלילה למשך 7 ימים (התרופה מאושרת לשימוש בנשים הרות רק משבוע 13 להריון ).

אם החולה החולה הוא ילד, קיכלי מטופל לפי התוכנית הבאה: fluconazole 2 מ"ג לכל קילוגרם אחד ממשקל הגוף של הילד - כל המינון נלקח דרך הפה פעם אחת עם כמות קטנה של מים.

עם זאת, בתיאור מפורט של תרופות לטיפול בקנדידה בנרתיק (קיכלי), משטרי המינון שלהן ומסלולי הטיפול, יש להבין כי כל טיפול צריך להיות בשליטה של ​​רופא. אחרי הכל, התמונה הקלינית (תסמיני המחלה) האופיינית לקיכלי אופיינית גם לתהליכים פתולוגיים רבים בנרתיק, למשל: וגינוזיס חיידקי, קולפיטיס אטרופית (ציאנוטית), דלקת נרתיק חיידקית, דלקת צוואר הרחם כרונית, לוקופלאקיה או פות (פות) קראוסים, דלקת צוואר הרחם כלמידיה, אדנקסיטיס, זיבה, ולכן שאלת הטיפול צריכה להיות רק במשרדו של הרופא, תחת בקרה מעבדתית וקלינית קפדנית של ריפוי החולה.

להיות בריא!

גינקולוגית אלבינה רומנובה

קיכלי חוזר (קנדידאזיס כרוני) הם הישנות חודשיות של קנדידה, אשר מאובחנים בכ-2.5% מהנשים. מחלה זו מובילה להיחלשות החסינות התאית, וכתוצאה מכך קשה לגוף הנשי להתנגד באופן מלא למיקרואורגניזמים מזיקים (פטריות וחיידקים).

טיפול בקיכלי חוזר דורש גישה רצינית ומורכב בחיסול הגורם השורשי להפרעות חיסוניות. החמרה של קנדידה מדי חודש קשורה לווסת וקיום יחסי מין, שבגללם נשים אינן יכולות ליהנות לחלוטין מיחסים מיניים, שכן הם מלווה בתחושת צריבה חזקה באיברי המין.

גורמים לחלביות חוזרת

הסיבות העיקריות להתפתחות קנדידה כרונית כוללות:

1. הפרעות הורמונליות. בין הפרעות כאלה יש להבחין בסוכרת, הריון, מחלות השחלות, בלוטת התריס וכו'.
2. פתולוגיות כרוניות של הכבד, הקיבה ומערכת גניטורינארית (לדוגמה, כליות, כיס מרה).
3. מחלות זיהומיות בעלות אופי כרוני. הישנות תקופתית של קנדידה עשויה להיות תוצאה של תהליכים זיהומיים כרוניים בגוף. במאבק נגדם, מערכת החיסון מאבדת כוח רב, מה שמוביל להיחלשות של תפקודי ההגנה שלה. כתוצאה מכך, תנאים נוחים נוצרים להתרבות של פתוגנים.
4. נטילת אנטיביוטיקה. תרופות אלו מפחיתות חסינות, מה שעלול לגרום להתפתחות קיכלי.
5. תזונה לא נכונה. צריכה מופרזת של מתוק, שומני, חריף עלולה להוביל לדיסבקטריוזיס ורבייה של פטריות.
6. שימוש לרעה באוביוטיקה. אוביוטיקה הם חיידקים לקטי שימושיים שנמצאים בצורה מיובשת בחלק מהתרופות. בעזרתם נוצרת סביבה חומצית אופטימלית בנרתיק. עם זאת, פטריות דמויות שמרים מהסוג קנדידה, שהן המקור לקיכלי, מתנגדות בצורה מושלמת לסביבה כזו יחד עם חיידקי חלב. לכן, אסור בתכלית האיסור ליטול אוביוטיקה ללא התייעצות תחילה עם רופא.

תסמינים של קיכלי כרוני

לקנדידה חוזרת יש את אותם תסמינים כמו הצורה החריפה של המחלה, אך הם פחות בולטים ומאופיינים בהחמרות חודשיות. זהו ההבדל העיקרי בין צורת פתולוגיה זו לבין קיכלי רגיל.

הסימנים העיקריים של קיכלי כרוני הם:

1. הפרשות מהנרתיק. הם קלים, עבים, מזכירים גבינת קוטג'. בצורה הכרונית של המחלה, ההפרשות אינן בשפע ומתגברות בתקופות של החמרות.
2. גירוד וצריבה. הם יכולים להפריע לאישה כל הזמן או מעת לעת (לדוגמה, לאחר אמבטיה, בלילה, כאשר לובשים תחתונים צמודים וכו '). הצריבה ממוקמת בנרתיק ולעיתים מלווה באדמומיות של הקרום הרירי ובנפיחות שלה. בתקופות של החמרה, גירוד יכול להיות חמור מאוד ולהביא אי נוחות רבה לאישה. סירוק האזור הנגוע עלול להוביל לנזק נוסף ולהיווצרות סדקים מיקרוניים.
3. כאב בזמן קיום יחסי מין. בגלל סימפטום זה, אישה עלולה לחוות פחד מיחסים מיניים או לסרב להם לחלוטין. המהלך הארוך של המחלה מוביל לרוב לדיכאון ולשיבוש מערכת העצבים.
4. אי נוחות בעת מתן שתן. עקב דלקת ונפיחות של מערכת גניטורינארית, תהליך מתן השתן הופך לכאוב.
5. נוכחות של ריח ספציפי מהנרתיק. הוא אינו חד ודומה לריח של קפיר. קיכלי זה שונה מזיבה, טריכומוניאזיס ונוגינוזה חיידקית.

קרא גם: שיטות לטיפול בתרופות עממיות לאי פוריות

אבחון וטיפול בקנדידה כרונית

אם יש לך את התסמינים לעיל, עליך לפנות מיד לעזרה ממומחה מוסמך, שכן ב-65-75% מהמקרים של טיפול בטרם עת, קיכלי מוביל ל:

• תהליך הדבקה של האגן הקטן וחסימת הצינורות;
• זיהום תוך רחמי של העובר במהלך ההריון;
• אִי פּוּרִיוּת;
• דלקת תכופה של איברי האגן.

לפני תחילת הטיפול, יש צורך לעבור בדיקה יסודית, אשר תשלול מחלות אחרות של מערכת גניטורינארית ותבסס את הסיבה האמיתית של קיכלי. האבחון מתחיל בסקר של המטופל, בו מצוינים התסמינים, מתי הופיעו, מה שמעורר הידרדרות במצבו של המטופל, האם נצפו סימנים כאלה בעבר וכו'.

לאחר איסוף הנתונים הראשוניים, הרופא בודק את המטופל על כיסא הגינקולוגי ולוקח כתם מצוואר הרחם ומרירית הנרתיק. עם קיכלי, מספר רב של תפטיר פטרייתי ייצפה תחת מיקרוסקופ. עם זאת, בדיקה מיקרוסקופית אינה מספיקה, כי היא אינה מאפשרת לקבוע את סוג הפטרייה. לכן, כאשר בודקים מטופל, תרבית מריחת חיידקים נקבעת בנוסף.

קיכלי חוזר זקוק לטיפול בזמן ויעיל ביותר, שניתן להשיג רק בפיקוח ישיר של הרופא המטפל. תרופות עצמיות מובילות לעתים קרובות מאוד לסיבוך של המצב ולהתרחשות של השלכות לא רצויות.

הטיפול בקנדידה כרוני צריך להיות מקיף ומכוון ל:

• להילחם נגד מיקרואורגניזמים פטרייתיים;
• שחזור של מיקרופלורה תקינה של הנרתיק;
• חיזוק מערכת החיסון.

כיום, ישנן מספר רב של תרופות המסייעות להתמודד עם קיכלי חוזר, הזמינות בצורה של טבליות, ג'לים, תמיסות שטיפה ונרות. בהתאם לחומרת הסימפטומים ולמאפיינים האישיים של המטופל, הרופא בוחר את הטיפול היעיל ביותר למקרה מסוים.

Levorin, Nistatit, Natamycin, Polygynax, Mikosist וכו' נקבעים כתרופות נגד פטריות.

בעת נטילת תרופות אלה, חשוב מאוד לעקוב אחר המינון שנקבע על ידי הרופא ולא להפר את משטר הטיפול שנקבע.

יש לציין כי תרופות אנטי פטרייתיות משפיעות לרעה על מצב המיקרופלורה הנרתיקית. לכן, כדי לשחזר אותו, תרופות המכילות חיידקים מועילים נקבעות. בין קרנות כאלה, יש להבחין בין נרות עם לקטו וביפידובקטריה.

קיכלי חוזר (קנדידה כרונית) הוא הישנות חודשית של קנדידה, אשר מאובחנת בכ-2.5% מהנשים. מחלה זו מובילה להיחלשות החסינות התאית, וכתוצאה מכך קשה לגוף הנשי להתנגד באופן מלא למיקרואורגניזמים מזיקים (פטריות וחיידקים).

טיפול בקיכלי חוזר דורש גישה רצינית ומורכב בחיסול הגורם השורשי להפרעות חיסוניות. החמרה של קנדידה מדי חודש קשורה לווסת וקיום יחסי מין, שבגללם נשים אינן יכולות ליהנות לחלוטין מיחסים מיניים, שכן הם מלווה בתחושת צריבה חזקה באיברי המין.

גורמים לחלביות חוזרת

הסיבות העיקריות להתפתחות קנדידה כרונית כוללות:

הפרעות הורמונליות. בין הפרעות כאלה יש להבחין בסוכרת, הריון, מחלות השחלות, בלוטת התריס וכו'.

פתולוגיות כרוניות של הכבד, הקיבה ומערכת גניטורינארית (לדוגמה, כליות, כיס מרה).

מחלות זיהומיות בעלות אופי כרוני. הישנות תקופתית של קנדידה עשויה להיות תוצאה של תהליכים זיהומיים כרוניים בגוף. במאבק נגדם, מערכת החיסון מאבדת כוח רב, מה שמוביל להיחלשות של תפקודי ההגנה שלה. כתוצאה מכך, תנאים נוחים נוצרים להתרבות של פתוגנים.

נטילת אנטיביוטיקה. תרופות אלו מפחיתות חסינות, מה שעלול לגרום להתפתחות קיכלי.

תזונה לא נכונה. צריכה מופרזת של מתוק, שומני, חריף עלולה להוביל לדיסבקטריוזיס ורבייה של פטריות.

שימוש לרעה באוביוטיקה. אוביוטיקה הם חיידקי חומצת חלב מועילים המצויים בצורה מיובשת בחלק מהתרופות. בעזרתם נוצרת סביבה חומצית אופטימלית בנרתיק. עם זאת, פטריות דמויות שמרים מהסוג קנדידה, שהן המקור לקיכלי, מתנגדות בצורה מושלמת לסביבה כזו יחד עם חיידקי חלב. לכן, אסור בתכלית האיסור ליטול אוביוטיקה ללא התייעצות תחילה עם רופא.

תסמינים של קיכלי כרוני

לקנדידה חוזרת יש את אותם תסמינים כמו הצורה החריפה של המחלה, אך הם פחות בולטים ומאופיינים בהחמרות חודשיות. זהו ההבדל העיקרי בין צורת פתולוגיה זו לבין קיכלי רגיל.

הסימנים העיקריים של קיכלי כרוני הם:

1. הפרשות מהנרתיק. הם קלים, עבים, מזכירים גבינת קוטג'. בצורה הכרונית של המחלה, ההפרשות אינן בשפע ומתגברות בתקופות של החמרות.
2. גירוד וצריבה. הם יכולים להפריע לאישה כל הזמן או מעת לעת (לדוגמה, לאחר אמבטיה, בלילה, כאשר לובשים תחתונים צמודים וכו '). הצריבה ממוקמת בנרתיק ולעיתים מלווה באדמומיות של הקרום הרירי ובנפיחות שלה. בתקופות של החמרה, גירוד יכול להיות חמור מאוד ולהביא אי נוחות רבה לאישה. סירוק האזור הנגוע עלול להוביל לנזק נוסף ולהיווצרות סדקים מיקרוניים.
3. כאב בזמן קיום יחסי מין. בגלל סימפטום זה, אישה עלולה לחוות פחד מיחסים מיניים או לסרב להם לחלוטין. המהלך הארוך של המחלה מוביל לרוב לדיכאון ולשיבוש מערכת העצבים.
4. אי נוחות בעת מתן שתן. עקב דלקת ונפיחות של מערכת גניטורינארית, תהליך מתן השתן הופך לכאוב.
5. נוכחות של ריח ספציפי מהנרתיק. הוא אינו חד ודומה לריח של קפיר. קיכלי זה שונה מזיבה, טריכומוניאזיס ונוגינוזה חיידקית.

אבחון וטיפול בקנדידה כרונית

אם יש לך את התסמינים לעיל, עליך לפנות מיד לעזרה ממומחה מוסמך, שכן ב-65-75% מהמקרים של טיפול בטרם עת, קיכלי מוביל ל:

תהליך הדבקה של האגן הקטן וחסימת הצינורות;

זיהום תוך רחמי של העובר במהלך ההריון;

אִי פּוּרִיוּת;

דלקת תכופה של איברי האגן.

לפני תחילת הטיפול, יש צורך לעבור בדיקה יסודית, אשר תשלול מחלות אחרות של מערכת גניטורינארית ותבסס את הסיבה האמיתית של קיכלי. האבחון מתחיל בסקר של המטופל, בו מצוינים התסמינים, מתי הופיעו, מה שמעורר הידרדרות במצבו של המטופל, האם נצפו סימנים כאלה בעבר וכו'.

לאחר איסוף הנתונים הראשוניים, הרופא בודק את המטופל על כיסא הגינקולוגי ולוקח כתם מצוואר הרחם ומרירית הנרתיק. עם קיכלי, מספר רב של תפטיר פטרייתי ייצפה תחת מיקרוסקופ. עם זאת, בדיקה מיקרוסקופית אינה מספיקה, כי היא אינה מאפשרת לקבוע את סוג הפטרייה. לכן, כאשר בודקים מטופל, תרבית מריחת חיידקים נקבעת בנוסף.

קיכלי חוזר זקוק לטיפול בזמן ויעיל ביותר, שניתן להשיג רק בפיקוח ישיר של הרופא המטפל. תרופות עצמיות מובילות לעתים קרובות מאוד לסיבוך של המצב ולהתרחשות של השלכות לא רצויות.

הטיפול בקנדידה כרוני צריך להיות מקיף ומכוון ל:

כיום, ישנן מספר רב של תרופות המסייעות להתמודד עם קיכלי חוזר, הזמינות בצורה של טבליות, ג'לים, תמיסות שטיפה ונרות. בהתאם לחומרת הסימפטומים ולמאפיינים האישיים של המטופל, הרופא בוחר את הטיפול היעיל ביותר למקרה מסוים.

Levorin, Nistatit, Natamycin, Polygynax, Mikosist וכו' נקבעים כתרופות נגד פטריות.

בעת נטילת תרופות אלה, חשוב מאוד לעקוב אחר המינון שנקבע על ידי הרופא ולא להפר את משטר הטיפול שנקבע.

יש לציין כי תרופות אנטי פטרייתיות משפיעות לרעה על מצב המיקרופלורה הנרתיקית. לכן, כדי לשחזר אותו, תרופות המכילות חיידקים מועילים נקבעות. בין קרנות כאלה, יש להבחין בין נרות עם לקטו וביפידובקטריה.

בנוסף לתרופות נגד פטריות, נקבעים גם אימונומודולטורים. תכשירים מקומיים, כלומר כאלה שמוזרקים ישירות לנרתיק, הם יעילים ביותר. עם צורות יציבות של קנדידה, נהלים פיזיולוגיים (אלקטרופורזה, טיפול לייזר, מגנטותרפיה, אמבטיות בוץ) נקבעים כטיפול נוסף. מהלך הטיפול הסטנדרטי עבור קיכלי כרוני נמשך כ-6 חודשים. כל הזמן הזה, האישה חייבת להיות רשומה אצל הרופא.

כיצד למנוע קנדידה כרונית?

הדרך היעילה ביותר לשלוט בקיכלי כרוני היא למנוע זיהומים פטרייתיים. כדי להפחית את הסיכון לקנדידה, עליך לעקוב אחר כמה כללים, כלומר:

לסרב ללבוש תחתונים צמודים מדי;

לתת עדיפות רק לתחתונים טבעיים;

אין להשתמש במוצרי טיפוח אישי ריחניים;

לנטוש לחלוטין אמצעי מניעה הורמונליים המפרים את הרקע ההורמונלי;

אל תתערב בשטיפה, שכן במהלך הליך זה נשטפים מהנרתיק לא רק חיידקים מזיקים, אלא גם מועילים;

לתת עדיפות ליחסי מין מוגנים, במיוחד אם הם מבוצעים עם בן זוג לא מוכר.

וגילוי בזמן של מחלה זו יחסל אותה בשלבים המוקדמים וימנע את המעבר של קנדידה לצורה כרונית.

גורמים להחמרה של קיכלי לפני הווסת

קנדידיאזיס או אפילו זה נקרא בפומבי קיכלי - מחלה ידועה בקרב נשים. כנראה שכל הבנות בעולם מכירות אותה. ומסיבה כלשהי, קיכלי מתחיל ממש לפני תחילת הימים האדומים של לוח השנה. מהן הסיבות לצירופי מקרים כאלה?

קנדידה ותסמיניה

התסמינים השכיחים ביותר של קנדידה בנרתיק הם:

ריח לא נעים מהנרתיק, עם טעם חמוץ;

אל תתפלא! גם לגברים יש קיכלי. אבל ברוב המקרים, אצל גברים, זה אסימפטומטי. במקרה זה, הגבר הוא נשא של המחלה, למרות שהוא עצמו אפילו לא חושד בכך.

אצל גברים, הסימפטומים של קנדידה הם:

ראש הפין סובל. הוא נשפך ורוכש צבע אדמדם;

אותו גירוד וצריבה. הם יכולים להיות גם תקופתיים וגם קבועים;

כאב במהלך אינטימיות עם אישה;

ציפוי אפור-לבן על ראש הפין.

אם גבר מבחין בסימפטומים של פטרייה בעצמו, אתה צריך לעבור טיפול. הרופא עשוי לרשום משחות, קרמים וטבליות נוספות. ולא לכלול מגע מיני עם בחורה בתקופות של החמרה של קיכלי.

למעשה, פטריות קנדידה קיימות בגופו של כל אדם בכמויות קטנות, וזו הנורמה. במהלך כשלים בגוף, הם יכולים להתרבות פתאום ובכך לגרום לתחושות כואבות לא נעימות.

יש דעה שקיכלי ומחזור הולכים יד ביד, אבל זה בשום פנים ואופן לא כך. במצבים כאלה, הווסת פועלת כגורמים מעוררים.

מדוע קיכלי מחמיר אצל נשים, במיוחד לפני או במהלך הווסת?

מגדר הילד

האישה המודרנית מספיקה

הודיע ​​כי כל

אי אפשר להשאיר תחושות לא נעימות בלי

תשומת הלב. שימו לב לבריאות שלכם

ואל תדחה את הביקור אצל הרופא!

נטליה אמלינה

בגדול, כמעט כולנו מכירים את הסימפטומים של קיכלי (קנדידה). גירוד מורגש באזור איברי המין, נצפתה הפרשות מעוקלות, אי נוחות מתרחשת במהלך יחסי מין. ככלל, צרות מתרחשות ברגע של החלשת הגנת הגוף (ירידה בחסינות), במהלך שינויים הורמונליים (הריון, לפני הווסת), במהלך השימוש באמצעי מניעה, עם שטיפה תכופה. אבל לעתים קרובות מאוד הסיבה היא מתח בנאלי. הייתי עצבני בעבודה, דאגתי לילד, לקחתי על עצמי יותר מדי עומס... אנחנו מקווים שהבנתם שקיכלי היא לא מחלה שתעבור מעצמה. במיוחד אם היא חוזרת מדי פעם.

ככל שתתחיל בטיפול מוקדם יותר, כך תגרום פחות נזק לגוף.

היו מוכנים לגשת לנושא בצורה יסודית, ואל תסתמכו על מנה אחת של כדור שתפתור את כל הבעיות.

קביעת פגישה!

גם אם אתה נתקל בקיכלי מעת לעת, אסור לאבחן בעצמך ולרשום טיפול. זה צריך להיעשות על ידי איש מקצוע. לעתים קרובות אישה לוקחת

קיכלי היא מחלה אחרת לגמרי. לכן גשו לרופא הנשים והעבירו ניתוחים. באופן טבעי, כדאי לדון בטיפול עם הרופא. התרופה שנרשמה לך בפעם הקודמת אינה יעילה

יָעִיל? אולי המיקרואורגניזמים - גורמים סיבתיים של קיכלי לא היו רגישים לתרופה שנבחרה. אך לרוב הסיבה לחזרה של קיכלי היא אסטרטגיית טיפול שגויה.. ברוב המקרים, נרות או טבליות נוגדות קנדידה נקבעות. תרופות כאלה יעילות למדי, מספר הפטריות מהסוג קנדידה תחת השפעתן יורד במהירות, ותסמיני המחלה נעלמים לאחר מספר ימים. אבל לאחר זמן מה זה מחמיר. הסיבה לכך היא שסוכנים אנטי פטרייתיים הורסים פתוגנים של קיכלי, אך אינם משחזרים את ההגנה הטבעית. יש לגשת לבעיה בצורה מקיפה!

מנגנון מורכב!

בדרך כלל, הנרתיק של אישה בריאה מאוכלס בחיידקי חומצת חלב, או כפי שהם נקראים גם לקטובצילים. הם מתחרים במיקרואורגניזמים שונים - פתוגנים, כולל פטריות מהסוג קנדידה. הלקטובצילים הם השולטים בקפדנות על

מספר פטריות ולמנוע מהן לגדול ולהתרבות. עם זאת, בהשפעת גורמים סביבתיים רבים, מספר החיידקים המועילים יכול לרדת. הם מתים, וההגנה הטבעית של הנרתיק נהרסת. הפחתת מספר חיידקי חומצת החלב מובילה לעובדה שמיקרואורגניזמים שונים, כולל פטריות, מתחילים להתרבות בחופשיות.

כמובן שצריך להילחם בהם. אבל זה לא מספיק! אחרי הכל, מספר הלקטובצילים עדיין נותר מינימלי ולא מספיק על מנת לשלוט ולרסן את הצמיחה של מיקרואורגניזמים שונים - פתוגנים של זיהומים. המשמעות היא שלאחר זמן מה הפטריות יגיעו שוב לכמות קריטית ויוכלו לגרום להחמרה הבאה.

מתברר שניתן להשוות את הטיפול בקיכלי רק בתרופות אנטי פטרייתיות לעזרה זמנית וחלקית. אם תשתמש רק בהם, אתה עלול לקבל את הרושם שאתה נע במעגל קסמים...

מה אני אגיד, יש נשים שאפילו חוטאות לבעלה: הן אומרות שהוא לא טופל כראוי וכל הזמן מדביק את אהובתו. ואז הם העלו גרסאות אחרות. אבל קיכלי לא מועבר מינית. בואו נתחיל לחשוב בצורה בונה ולבסוף להיפטר מהמחלה!

אנו פועלים לפי התוכנית

תרופות אנטי פטרייתיות הן השלב הראשון של הטיפול, וכתוצאה מכך מספר הפטריות מצטמצם למינימום. כלומר, ממש בהתחלה אתה פועל לפי התוכנית הרגילה. אבל אתה לא עוצר שם!

השלב השני הוא שיקום ההגנה הטבעית. זוהי ערובה לכך שמספרן של אותן פטריות יישאר מינימלי ולא מספיק כדי לגרום שוב לתסמינים לא נעימים.

לאחר השימוש בחומרים אנטי פטרייתיים, יש צורך לעבור קורס טיפול בתרופות המשחזרות את ההגנה הטבעית של הנרתיק - פרוביוטיקה נרתיקית. לשיקום מהיר ומלא של ההגנה הטבעית יש צורך בפרוביוטיקה מורכבת המכילה מספר רב של חיידקי חומצת חלב, חומרים מיוחדים (מאפשרים ללקטובצילים להתבסס בנרתיק) ומצע תזונתי. זה האחרון הכרחי להתרבות מהירה של פלורה מועילה ולשחזור כמות כזו של לקטובצילים שתדכא ותשלוט באופן פעיל במספר המיקרואורגניזמים השונים בנרתיק, וגם תמנע החמרה של המחלה. במבט ראשון הכל נראה מסובך, מפחיד אותי שזה ייקח הרבה זמן ומאמץ. אבל זה מגדיל מאוד את הסיכויים לריפוי. גירוד, צריבה והפרשות לא יחזרו תוך חודש או מאוחר יותר. מעתה לא תצטרכו לעבור טיפולים יקרים באופן קבוע ותוכלו ליהנות מהחיים!

קיכלי יכול להתרחש על רקע טיפול אנטיבקטריאלי. האם לקחת תרופות קשות? אין ספק שהרופא המליץ ​​לך על תרופות המשחזרות את המיקרופלורה במעיים. למרבה הצער, מדד זה עשוי להיות לא מספיק, כי אנטיביוטיקה השפיעה על כל האיברים והמערכות, הרסה לא רק חיידקים פתוגניים, אלא גם מועילים. וגם בנרתיק. אין זה מפתיע שתסמינים מופיעים אחריהם. קִיכלִי.

מגזין "התינוק שלך" מס' 3–2012

קוד לאתרים ופורומים

מדוע יש החמרה של קיכלי?

בין כל המחלות, יש כאלה שדי קשה להיפטר מהם, והחמרה של קיכלי מתייחסת למקרים כאלה. פתולוגיה זו מגיבה לגורמים רבים, ביניהם החשוב ביותר הוא נפילת החסינות.

שם נוסף לקכלי הוא קנדידה, הנגרמת על ידי פטריות באותו השם. כמות קטנה של מיקרואורגניזמים אלה קיימת כמיקרופלורה רגילה של הנרתיק, אך כאשר מתעוררות נסיבות חיוביות, הם מתחילים להתרבות. עד לנקודה מסוימת, גידול זה נקבע רק במריחה של המיקרופלורה הנרתיקית ואינו מהווה החמרה של קיכלי, אולם אם לא ננקטת כל פעולה להעלמתם, הסימפטומים הקליניים של המחלה יפרחו.

מתי כן

המחלה מחולקת למספר צורות: הראשונה היא כאשר הזיהום מתרחש פעם אחת וללא השלכות, השנייה כאשר היא הופכת לכרונית. ההבדל ביניהם הוא במידת הביטוי של התסמינים הקליניים ובתדירות ההתרחשות.

החמרה של קיכלי מתרחשת מיד, ברגע שהגוף נתקל בתנאים להפחתת חסינות, כלומר:

הריון, שבו אצל נשים רבות המחלה מתרחשת לראשונה על רקע שינויים הורמונליים בגוף וירידה בחסינות;

שינוי ברקע ההורמונלי מאפיין גם את התקופה שלפני הווסת;

נטילת אמצעי מניעה הורמונליים;

קיכלי מחמיר כאשר אישה פונה לעתים קרובות לשטיפה. לרוב מדובר בניסיון טיפול עצמי בתהליכים דלקתיים במערכת הרבייה הנשית;

עם מתח ממושך;

כאשר לובשים תחתונים צמודים, אופי סינתטי, כמו גם תחבושות היגייניות עם ניחוחות;

בנוכחות מחלות דלקתיות כרוניות של מערכת הרבייה;

שינויים במיקרופלורה של הנרתיק, הפרה של הסינתזה של lactobacilli;

קנדידה יכולה להופיע אצל נשים וגברים כאחד, אך לעתים קרובות יותר במחצית הנשית של האוכלוסייה. גברים חווים פתולוגיה לאחר מגע מיני עם אישה הסובלת מהחמרה של קיכלי.

שלטים

להחמרה של המחלה יש כמה ביטויים שהם מאוד לא נעימים לאישה:

שינוי בצבע ובעקביות של הפרשות ממערכת המין: הם הופכים לבנים יותר, בשפע, עם קצף. במראה, הם דומים גבינת קוטג '.

גירוד וצריבה הנלווים להפרשה;

ריח ההפרשות הוא חלב חמוץ, אבל אין לו גוון לא נעים;

התסמינים הנלווים הם כאב בבטן, כאבי ראש, חולשה. תסמינים אלה אינם שמים לב מיד, אך לעתים קרובות הם מלווים תקופה של החמרה של קנדידה.

בצורה החריפה של המחלה, ביטוייה בולטים יותר. אם יש מעבר של קיכלי לצורה כרונית, אז גירוד, צריבה והפרשות פחות בולטים. למעבר זה תורמים מספר גורמים: התחלת טיפול מאוחרת, מחלות כרוניות ואמצעי טיפול לא יעילים מספיק.

בנוסף לזיהוי מושבה של פטריות במריחה, אישה עלולה כבר לא להרגיש דבר. בבדיקה, הגניקולוג מבחין בסימנים חיצוניים: שריטות באזור איברי המין, מושבות מרובות של פטריות על פני הנרתיק וצוואר הרחם.

אם הביטויים של קנדידה אינם מטופלים, אז זה יכול להופיע באיברים הפנימיים, לגרום לשיכרון חמור עד מוות. התהליך מתחיל בתקופה סמויה, כאשר עדיין אין ביטויים קליניים, ממשיך בשיא של תסמינים, ולאחר מכן עובר לצורה כרונית. יתר על כן, ניתן להכליל את התהליך, כלומר להתפשט לאיברים אחרים.

בנשים בהריון, קנדידה לא מטופלת גורמת לחדירה של פתוגנים דרך השליה ועלולה לעורר הן הפרעות התפתחותיות של העובר והן זיהומים תוך רחמיים המתבטאים לאחר הלידה.

יַחַס

אם החמרה של המחלה מתרחשת שוב, אז יש צורך לבחון בזהירות ולנקוט בכל האמצעים על מנת למנוע את המעבר של המחלה לצורה כרונית.

טקטיקות הטיפול תלויות במספר גורמים:

צורת מהלך המחלה;

האם קנדידה התבטאה באישה הרה או לא בהריון;

היעילות של מדדים ראשוניים של טיפול;

ניתן לחלק את האמצעים לטיפול בקנדידאזיס למערכתית ומקומית. יחד עם זאת, כרגע פותחו המון כלים המאפשרים טיפול במצבים שונים.

חומרים אנטי פטרייתיים רבים דורשים יישום יחיד (אלו בדרך כלל התרופות המודרניות ביותר). אם הם לא יעילים מספיק, אז טיפול בתרופות סיסטמיות נקבע גם. מומחים מנסים להימנע מסמים לשימוש פנימי, שכן הסיכון להשפעה הרעילה על גוף האישה עולה.

מאחר שהחמרות נגרמות כתוצאה מירידה בחסינות, מתרחשים לאורך הדרך תיקון מצב המערכת החיסונית והגברתה. תרופות אימונומודולטוריות מבוססות בדרך כלל על תרופות צמחיות.

סיבות אפשריות לקיכלי לפני הווסת

בנות רבות, כך או כך, מכירות את הסימפטומים: צריבה, גירוד, אדמומיות של הריריות של איברי המין החיצוניים, כמו גם הפרשות עגלגלות לבנות. אלו הם התסמינים הקלאסיים של קיכלי.

הגורם לקיכלי הוא פטריית הקנדידה, המופיעה בכל האנשים הבריאים. עם זאת, לעיתים עקב כשל הורמונלי או מסיבה אחרת, קיים חוסר איזון בין המיקרופלורה התקינה של אברי המין, כלומר לקטובצילים (דדרליין מקלות), השומרים על סביבה חומצית ומגנים מפני חיידקים פתוגניים, לבין פטריות קנדידה.

הופעת הפטרייה והתסמינים הראשונים

הגורמים העיקריים מדוע קיכלי מתרחש:

היחלשות של מערכת החיסון .
עם חסינות חלשה, לגוף אין כוח להילחם בפתוגנים פתוגניים, וכתוצאה מכך, קיכלי מופיע.

קורס של אנטיביוטיקה .
אנטיביוטיקה נלחמת בחיידקים פתוגניים, אך במקביל היא הורסת מיקרואורגניזמים מועילים - מקלות דדרליין.

סוכרת, צריכה מוגברת של סוכר, קמח ומוצרי שמרים .
הפטרייה ניזונה מגלוקוז, ואם רמת הגלוקוז בדם שלך מוגברת כל הזמן, הדבר עלול לגרום לקכלי.

נטילת אמצעי מניעה הורמונליים .
אמצעי מניעה הורמונליים גורמים לדיסוננס בוויסות הומורלי תקין, קיכלי מתחיל בעיקר אם רמת הפרוגסטרון מוגברת.

חוסר איזון הורמונלי במהלך ההריון, לפני הווסת .

רמות גבוהות של הורמונים מסוימים משנות את ה-pH מחומצי לבסיסי, מה שמקדם את הצמיחה של פטריות.

לעתים קרובות בנות מבחינות כי קיכלי מופיע לפני הווסת. בתיאוריה, לא אמור להיות קשר בין ימים קריטיים להחמרה של קיכלי. כמובן שהגורם להחמרה עשוי להיות עלייה ברמת ההורמונים פרוגסטרון (אגב, כמות מוגברת שלו גורמת ל-PMS הנורא הזה) ואסטרוגן, אבל אצל אישה בריאה עדיין צריכות להישאר תנודות חודשיות בתוך טווח נורמלי.

קיכלי לפני הווסת הוא לא נעים כי זה קשה יותר לטיפול מאשר בימים רגילים. אין להשתמש בשטיפה, משחות ונרות בזמן הווסת, התרופה נלקחת רק דרך הפה, בצורה של טבליות. מבין אלה, ניתן להמליץ ​​על פלוקונאזול (הידוע גם בדיפוקן, פלוקוסטט, מיקוסיסט, מיקומקס, דיפלזון), טרבינאפין. עם קיכלי לפני הווסת, כדאי לשתות פרוביוטיקה, מוצרי חלב חמוץ, להגביל את עצמך למזון מתוק, עמילני ושומני.

מטרד נוסף הוא שמופיע ריח חד וספציפי. למה זה מתרחש, אני חושב, מובן - רפידות וטמפונים מעודדים צמיחה של חיידקים. לכן, חשוב להחליף אותם לעתים קרובות ככל האפשר, ועדיף להחליף אותם בבדי כותנה "נושמים".

טיפול והשלכות

אתה יכול לנסות לטפל בקיכלי עם תרופות עממיות, עשבי תיבול לא מזיקים - חומרי חיטוי טבעיים. לעלי חמניות, לקמומיל ולקלנדולה יש תכונות מרגיעות, אנטיבקטריאליות, פעולה מתונה ואמינה. אפשר לחלוט ולשתות אותם כמו תה, אפשר לשטוף אותם (לא לשטוף) גם בזמן הווסת. כדי לחזק את המערכת החיסונית, טוב לשתות מרתח של סרפד ותמיסת אכינצאה פורפוריה, להוסיף שום לאוכל.

ההשלכות של קיכלי יכולות להיות חמורות מאוד. קודם כל, זוהי שחיקה, הפרה שטחית של הריריות, והיא עלולה להתפשט עוד יותר, ולגרום לשחיקה של צוואר הרחם, התגבשות של הפות, ירידה בגמישות תעלת הלידה, שחלות ותהליכים דלקתיים אחרים בגוף. איברי המין הפנימיים, אשר בתורם הם הגורמים העיקריים לאי פוריות.

עבור נשים בהריון, ההשלכות עלולות לגרום להפלה, לידה מוקדמת והפלה. כמו כן, הפטרייה יכולה להגיע לאזור של דרכי השתן כדי לגרום להטלת שתן כואבת, כל מיני דלקות שלפוחית ​​השתן, דלקת השופכה. אז בשום מקרה לא לעכב עם הטיפול, אתה צריך להגביר בדחיפות את החסינות, להיבדק להורמונים, במיוחד אתה צריך לשים לב לבלוטת התריס - אם הקכלי לא רוצה לעבור בשום צורה, אולי הסיבה היא דווקא בה.

איך מטפלים בקיכלי? מחומר זה תלמד מהו קיכלי, מהם הסימנים והגורמים העיקריים שלו, אילו תרופות יכולות לטפל בקיכלי וכיצד להיפטר ממנו באמצעות תרופות עממיות בבית. בנוסף, נדבר על האמצעים למניעת מחלה לא נעימה זו.

"היא שוב!" כל אישה חמישית צועקת מדי פעם. קנדידה בנרתיק(או אצל הפשוטים "קיכלי") בעולם המודרני הוא פשוט עונש למספר גדול של נשים, ללא קשר לגילן. מחקרים מראים כי 90% מהנשים חלו במחלה זו לפחות פעם אחת בחייהן. הערמומיות של האויב הנשי הזה טמון בעובדה שאישה שעברה פעם קנדידאזיס נרתיקית מסתכנת "לעורר" שוב את הופעתו. הקושי טמון לא בריפוי החמרה (קיכלי חריף), אלא בהיפטרות ממנה לנצח.

ובכן, אם האויב הזה עקף אותך, נסה להביס אותו עם הכי פחות הפסדים.

מה זה קיכלי

מכיוון שהאויב, כמו שאומרים, צריך להיות ידוע באופן אישי, המשימה העיקרית היא לזהות קיכלי ולא לבלבל אותו עם סימנים של מחלה אחרת.

קנדידה היא זיהום הנגרם על ידי צמיחת יתר של פטריית קנדידה דמוית שמרים. זיהום כזה מתפתח על הריריות של אדם. השכיח ביותר הוא קנדידה בנרתיק. בדרך כלל, במיקרופלורה של הנרתיק, פטריות קנדידה נמצאות בהכרח בכמות קטנה. עם זאת, בהשפעת גורמים מעוררים, פטריות אלה מתחילות לגדול ולהתרבות באינטנסיביות, תוך עקירת מיקרואורגניזמים מועילים. לפיכך, ממיקרופלורה רגילה הופכת לבלתי חיובית - פטרייתית.

סימנים של קיכלי

סימנים אופייניים של קיכלי הם הפרשות עגלגלות לבנות או צהבהבות, חסרות ריח או עם ריח שמרים חמוץ. בנוסף, התפתחות הזיהום עלולה להיות מלווה בגרד, צריבה, אדמומיות ואף נפיחות באזור איברי המין, כאבים בזמן קיום יחסי מין או מתן שתן. אין צורך שכל התסמינים לעיל יופיעו מיד. רק מעטים עשויים להיות נוכחים. עם זאת, הזיהום מתפתח במהירות, ותסמינים אחרים עשויים להתווסף לתסמין אחד. יתר על כן, לעתים קרובות התחושות הלא נעימות הן כה חזקות שהן לא רק גורמות לאי נוחות, אלא מונעות מאישה לנהל חיים נורמליים.

כדי לקבוע אם יש לך קיכלי בהחלט, אתה בהחלט צריך לבקר גינקולוג שיבצע מריחה על הפלורה. אם האבחנה תאושר, הוא ימליץ לך על טיפול. בבית קיימת שיטת האבחון הבאה: בזמן המקלחת הניחו את האצבע המורה בנרתיק. אם אתה רואה "פתיתים" לבנים על זה, יש לך קנדידה חריפה. עם זאת, יש צורך לבדוק את האבחנה עם רופא.

בעיקר נשים סובלות מקכלי. רק 10-15% מהגברים חלו אי פעם בזיהום זה או שהם נשאים שלו. סימני קיכלי אצל גברים: ציפוי לבן על ראש הפין, צריבה וכאבים במתן שתן.

גורמים לקיכלי

רבייה מוגברת של פטריות דמויי שמרים מתרחשת בהכרח בהשפעת גורמים מעוררים. הגורמים העיקריים לקיכלי הם:

• נטילת אנטיביוטיקה. אנטיביוטיקה, כידוע, "הורגת" לא רק מיקרואורגניזמים מזיקים, אלא גם מועילים. גם חיידקי לקטית השומרים על הפלורה התקינה של הנרתיק נהרגים. ובמקומם גידול של פטריות קנדידה, שלא רק שאינן רגישות לאנטיביוטיקה, אלא אף יכולות להיות "להאכיל" על ידי חלקן. זו הסיבה שבמהלך הטיפול האנטיביוטי, לא רק ביפידו ולקטובצילים נרשמים ללא הצלחה לנרמל את המיקרופלורה של המעי, אלא גם רושמים תרופות אנטי-פטרייתיות מניעתיות.
• ירידה בחסינות. הסיבות לירידה בחסינות יכולות להיות מחלות כרוניות, זיהום ב-HIV, מתח, מחלות זיהומיות תכופות, כימותרפיה, מאמץ יתר שיטתי וכו'.
• שינויים ברקע ההורמונלי של הגוף. הרקע ההורמונלי יכול להשתנות לאחר נטילת אמצעי מניעה או קורטיקוסטרואידים, במהלך ההריון, תוך הפרה של המערכת האנדוקרינית, אי סדירות במחזור וכו'.
• נוכחות של מחלות נלוות. קנדידה בנרתיק יכולה לעורר מחלות קשות כמו: סוכרת, השמנת יתר, ניוון, היפווויטמינוזיס, דלקת קיבה, מחלות מעיים, שחפת ואחרות.
• נוכחות של מחלות המועברות במגע מיני או זיהומים אורוגניטליים. לפעמים קיכלי יכול להיות מלווה במחלות מסוימות (כלמידיה, טריכומוניאזיס, ureaplasmosis, הרפס גניטלי, זיהום פפילומה אנושי). לכן, במקרה של קנדידה חוזרת, לצורך אבחון נוסף, מומלץ להיבדק למחלות אלו.
• רגישות נרתיקית גבוהה. לפעמים לאישה יש מיקרופלורה רגישות יתר, שיכולה להיות מופרעת על ידי השינויים הקלים ביותר בה (תחתונים לא נוחים, יחסי מין ללא שימון מספיק, שימוש בסבון מבושם וכו')

פירטנו את הגורמים הנפוצים ביותר לקיכלי. הם תמיד אינדיבידואליים ויש לזהות אותם על ידי הרופא המטפל.

תכשירים לטיפול בקיכלי

יש צורך לטפל בקיכלי. לחכות שזה יעבור מעצמו זה חסר תועלת. גם אם התסמינים יורדים, אין זה אומר החלמה. הם יתלקחו במרץ מחודש כאשר יופיע גורם מעורר כלשהו. בנוסף, מחלה "מוזנחת" עלולה לגרום להתפתחות של דלקת שלפוחית ​​השתן ודלקות אחרות באיברי השתן. קיכלי לא מטופל במהלך ההריון יכול לעורר איום של הפסקת הריון, השפעות שליליות על חסינות הילד או זיהום במהלך המעבר בתעלת הלידה.

טיפולים מסורתיים לקיכלי הם תרופות אנטי פטרייתיות. לרוב, להשפעה מתמשכת יותר, רושמים שתי טבליות (בדרך כלל אלו תכשירים המכילים פלוקונאזול) ונרות (פופולריים מאוד הם Pimafucin, Livarol, Polygynax, Zalain). הרופא שלך עשוי להמליץ ​​גם על משחות או תרסיסים.

לאחר טיפול כזה, מומלץ ליטול אוביוטיקה (לקטו וביפידובקטריה) כדי לנרמל את המיקרופלורה של המעי. ואכן, לעתים קרובות מאוד עם dysbacteriosis במעיים, קנדידה נכנסת לנרתיק משם. לפעמים תרופות אלו נרשמות גם בצורה של נרות או טבליות נרתיקיות כדי להרוות את הנרתיק בחיידקים מועילים. כל התרופות והמינונים שלהן צריכים להירשם על ידי גינקולוג.

אם קנדידה נרתיקית חוזרת על עצמה (זה יכול לקרות 4 פעמים או יותר בשנה), אין לבצע תרופות עצמיות כל הזמן. גם אם במהלך החמרה של המחלה, הרופא רשם לך טיפול יעיל נגד קיכלי, יש סבירות גבוהה שהקורס החוזר שלו (במיוחד אם הוא חוזר על עצמו יותר מפעם אחת) עשוי לא לעזור. אחרי הכל, מיקרואורגניזמים מסוגלים להתרגל לתרופות, ותרופות עלולות פשוט לא לעבוד. לכן, לפני נטילת הטיפול, מומלץ להתייעץ עם רופא. בנוסף, קיכלי עשוי להיות תוצאה של מחלות אחרות וייתכן שיהיה צורך לעבור בדיקות נוספות. אם קיכלי מחמיר במהלך ההריון (מה שקורה לעתים קרובות מאוד), התייעצות של גינקולוג פשוט הכרחי. אחרי הכל, רוב התרופות נגד פטריות לא צריכות להילקח על ידי נשים בהריון.

טיפול בקיכלי בעזרת תרופות עממיות

כתרופות עממיות לטיפול בקיכלי, משתמשים בדרך כלל בשטיפת עשבי תיבול. לרוב ניתנת עדיפות לקמומיל ולקלנדולה, בעלי השפעות אנטיבקטריאליות ומרגיעות. בשל התכונות האנטי-מיקרוביאליות שלו, מרתחים של קליפת אלון, לבנדר וסרפד פופולריים גם הם.

שטיפה עם סודה לשתייה (1 כף לכל 1 ליטר מים) נחשבת יעילה לטיפול בקיכלי בבית. תמיסה זו היא מחטאת ומקלה על גירוד.

טיפול בקנדידה בנרתיק בבית באמצעות תרופות עממיות אינו מומלץ ללא התייעצות עם רופא. רצוי לשלבו עם שימוש בטיפול מסורתי או למניעת הופעת תסמיני המחלה. אם הקיכלי "בעיצומו", תרופות עממיות יכולות רק להניע את המחלה בתוך הגוף. קיכלי לא מטופל כראוי מאיים להתפתח לכרוני.

טיפול בקיכלי בבן זוג

באשר לטיפול בקיכלי בבן זוג, דעות המומחים חלוקות בעניין זה. יש האומרים שגם בן הזוג חייב לעבור טיפול, אחרים טוענים שללא בדיקות המאשרות את הזיהום, אין צורך לטפל בגבר. הטיפול במין החזק מורכב גם בנטילת תכשירי פלוקונאזול ושימוש במשחות נגד פטריות.

במהלך הטיפול בקיכלי חריף, מומלץ להימנע מקיום יחסי מין. ראשית, אי נוחות לאחר קיום יחסי מין עלולה לעלות. שנית, קיים סיכון להדבקה של בן זוג. למרות שזיהום זה מחמיר אצל גברים לעתים רחוקות ביותר - רק עם בעיות חמורות מאוד עם חסינות. אם, בכל זאת, אינך רוצה להימנע מיחסים מיניים, הקפד להשתמש בקונדומים.

מניעת קיכלי

לטיפול יעיל יותר, כמו גם למניעת הישנות של קנדידה בנרתיק, יש לעקוב אחר ההמלצות הפשוטות אך היעילות הבאות למניעת קיכלי:

• הימנע מלבישת חוטיני, תחתונים לא נוחים ומכנסיים צמודים. הם עלולים לגרום להעברת זיהום מפי הטבעת לנרתיק או להוביל למיקרוטראומה הגורמת לצמיחת חיידקים מזיקים.
• אם אתה משתמש בתחבושת תחתונים, החלף אותם לפחות 4 פעמים ביום. כך גם לגבי תחבושות היגייניות וטמפונים המשמשים במהלך הווסת. זה ימנע מפתוגנים להצטבר עליהם.
• החלף תחתונים סינתטיים בכותנה אורגנית. חומרים סינתטיים מובילים למה שנקרא "אפקט החממה" ואינם מאפשרים לעור לנשום, אשר, בתורו, מספק הזדמנות מצוינת להתרבות של פטריות.
• הגבל את צריכתך של סוכר, שומני, מאפה ואלכוהול. כמובן שממתקים לא יעוררו קיכלי, אבל הם יכולים "להאכיל" את הפטריות שכבר החלו להתרבות במיקרופלורה הנרתיקית.
• הוסף עוד מוצרי חלב מותססים לתזונה היומית שלך ללא תוספים סינתטיים וממתיקים(יוגורט טבעי, קפיר). זה יעזור "לאכלס" את החיידקים ה"מועילים" במיקרופלורה של המעי. וכאמור קודם לכן, מצב המיקרופלורה של המעי והנרתיק קשור מאוד זה לזה. אגב, כמה בנות ממליצות להשתמש בטמפונים ספוגים בקפיר למניעת קיכלי.
• הימנע משימוש במוצרים מבושמים כלשהם המקיימים אינטראקציה עם איברי המין. השתמש בפדים אינטימיים וג'לים ללא ריח. אין להשתמש בדאודורנטים אינטימיים ובסבוני בושם.
• אין לשטוף אלא אם כן הכרחי. זה מפר את המיקרופלורה של הנרתיק, אבל לא משחזר אותה.

ניסינו לחשוף את נושאי התרחשות, טיפול ומניעה של קיכלי בצורה מלאה ככל האפשר. אנו מקווים שמידע זה יעזור לך "למצוא ולנטרל" את האויב הנשי הערמומי - קיכלי.

בנוסף, אנו מציעים לך להכיר את המלצות הרופא לגבי טיפול נכון בקיכלי.

קיכלי או קנדידה אצל נשים- מחלה הנגרמת על ידי פטריות מהסוג קנדידה. אם המיקרואורגניזמים הללו התפתחו על הקרום הרירי של הנרתיק ואיברי המין החיצוניים, אז הם מדברים על קנדידה בנרתיק.

מחלה זו פוגעת לא רק בנשים בגיל הפוריות הפעילות מינית, אלא גם בנערות צעירות ובאלה שהגיעו לשנים מכובדות. הסיבה פשוטה: קנדידה מתרחשת לא רק לאחר מגע עם בן זוג מיני חולה. זה יכול להיות תוצאה של רבייה פעילה של קנדידה, שבעבר הייתה חלק מהמיקרופלורה הרגילה.

עם קנדידה, נשים מתלוננות על הפרשות גבינות בשפע מהנרתיק וגרד באזור איברי המין. על פי הסטטיסטיקה, 70% מחולי גינקולוג המגיעים עם בעיות כאלה מאובחנים עם קיכלי. מחלה זו אינה מחלה המועברת במגע מיני. בהשוואה אליהם, זה פחות מסוכן והרבה יותר קל לטפל בו.

המחלה פוגעת בנשים בכל היבשות, ללא קשר לגיל ולעושר. יתרה מכך, השכיחות במדינות חמות גבוהה יותר. הסטטיסטיקה אומרת שתושבי הערים סובלים יותר מקנדידה. 30-40% מהנשים סבלו מקכלי במהלך ההריון. במהלך תקופה זו, הסיכון לחלות עולה פי 2-3.

75% מהמין ההוגן סבלו מקנדידה, ורובם שוב ושוב. מאז למחלה זו יש נכס לא נעים לחזור. אז ב-5% האבחנה היא קנדידה חוזרת. במקרה זה, החמרות מתרחשות 4 או יותר פעמים בשנה.

בשנים האחרונות, מספר המקרים של קיכלי גדל בהתמדה. זאת בשל שימוש בלתי מבוקר באנטיביוטיקה וירידה ברמת החסינות. אם אתה לא מטפל בקיכלי בזמן, אז ממחלה קטנה זה יכול להפוך לבעיה רצינית כאשר פטריות משפיעות על רוב האיברים הפנימיים.

הרכב המיקרופלורה הרגילה של הנרתיק ואיברי המין החיצוניים

איברי המין של בנות מתחילים להתיישב על ידי מיקרואורגניזמים תוך מספר שעות לאחר הלידה. זה הרגע שבו המיקרופלורה מתחילה להיווצר. מהיום הראשון לחיים, סוגים שונים של חיידקים חיים כל הזמן בנרתיק ועל איברי המין החיצוניים. יש יותר מ-60 מהם.בדרך כלל מיקרואורגניזמים אלו אינם גורמים למחלות ואינם פוגעים בגוף.

סט זה משתנה בהתאם לגיל האישה, שלב המחזור החודשי, הריון ונוכחות של בן זוג מיני קבוע. מעת לעת, חיידקים פתוגניים חודרים לנרתיק. אבל אם מספרם אינו גדול, אז נציגי המיקרופלורה והתאי חסינות הורסים את המיקרואורגניזמים הללו.

הנרתיק מכיל:

• לקטובצילים
• ביפידובקטריה
• אנטרוקוקי
• קלוסטרידיה
• סטפילוקוקוסים שליליים לקואגולה
• חיידקים קוליפורמים
• קִמָחוֹן

רוב המיקרואורגניזמים בגוף של אישה בריאה הם סוגים שונים של לקטובצילים וביפידובקטריה - עד 90%. הם מספקים רמת חומציות אופטימלית של עד 3.8-4.5 (בנשים בוגרות). אם מספרם יורד, אז הסביבה הנרתיקית הופכת מעט בסיסית וה-pH עולה על 6. זה מוביל להתרבות של חיידקים פתוגניים ולהתפתחות תהליכים דלקתיים.

בכמעט 80% מהמקרים, קנדידה קיימת במיקרופלורה של אישה. הם מיוצגים על ידי תאים עגולים בודדים לא פעילים ואינם יוצרים חוטים של תפטיר (פסאודו-מיצליום).

מיקרופלורה רגילה בגוף האישה מבצעת פונקציות חשובות:

• משחרר אנזימים מועילים המספקים את החומציות הדרושה
• מקדם יצירת ויטמינים
• תומך במתח של חסינות מקומית
• מונע חדירת חיידקים זרים העלולים לגרום למחלות.

למיקרופלורה של הנרתיק יש הרכב מאוזן. במקביל, חלק מהחיידקים מווסתים את מספרם של אחרים. אז חיידקי חומצת חלב מייצרים חומצה, אשר מעכבת את הרבייה המוגזמת של קנדידה. לכן, פטריות רגילות הכלולות בנרתיק אינן גורמות לקיכלי.

גורמים לקיכלי

מדוע מתרחשת קיכלי היא אחת השאלות הנפוצות ביותר אצל נשים. אחרי הכל, בעיה זו נפוצה מאוד. תחושות לא נעימות מתעוררות ברגע הכי לא מתאים. מחלה פטרייתית זו מבטלת מערכות יחסים אינטימיות ומקלקלת את חיי היומיום.

אתה יכול לקבל קנדידה מבן זוג מיני. במיוחד אם לגבר יש סימנים ברורים למחלה זו או שהוא נשא של פטריות. עם זאת, סיבה זו רחוקה מלהיות הנפוצה ביותר. לעתים קרובות הרבה יותר, קיכלי מתרחש כתוצאה מירידה בחסינות והפרה של האיזון הטבעי של המיקרופלורה של איברי המין.

ישנם גורמים רבים המעוררים התפתחות של קנדידה בנרתיק אצל נשים.

• ירידה בהגנה על הגוףכתוצאה ממחלות כרוניות או לאחר זיהומים.
• שינויים הורמונלייםבמהלך ההריון ולפני הווסת.
• שינויים הורמונלייםבגיל המעבר.
• שימוש באמצעי מניעה הורמונליים.
• שימוש ארוך טווח באנטיביוטיקה, קורטיקוסטרואידים ותרופות ציטוטוקסיות.
• דיסבקטריוזיס במעיים, בעוד שניתן להחדיר פטריות לנרתיק.
• שינוי אקלים, הכרוך בהתאמה לתנאים חדשים, הרכב המים.
• שימוש במוצרי היגיינה אינטימיים: ג'לים אינטימיים, סבונים, ג'ל רחצה המכילים הרבה אלקלי וניחוחות.
• שימוש בתחתיות תחתונים. הם מפרים את הגישה של אוויר לאיברי המין, מגבירים את הלחות.
• טמפונים ופדים נטולי ריחלגרום לתגובות אלרגיות ולשבש את מצב הרירית.
• לבישת תחתונים מבדים סינטטיים, צרים וצמודים. האשם הנפוץ ביותר לקיכלי הוא חוטיני.
• אוכל עשיר בקונדיטוריהומנות פחמימות, קפה חזק, משקאות מוגזים, מאפי שמרים, מעדנים חריפים ושומנים, קטשופ ומיונז.
• אוויטמינוזיסגוררת ירידה בהתנגדות הגוף והידרדרות במצב העור והריריות.
• הַשׁמָנָה- תנאים נוחים להתרבות פטריות נוצרים בקפלי הגוף.
• הפרעות מטבוליות. דוגמה מצוינת היא סוכרת. זה לא רק מחליש את החסינות המקומית, אלא גם מגביר את כמות הפחמימות בתאים, המהווה כר גידול טוב למיקרואורגניזמים.
• לעשןגורם לעווית כלי דם ומשבש את זרימת הדם, כולל באיברי המין.
• מגע מיני עם נרתיק יבשופעולות אחרות שעלולות להוביל להופעת מיקרוטראומות ברירית איברי המין. דרכם, קנדידה יכולה לחדור לעומק הרקמות.
• לחץ כרוני, מתח נפשי ופיזי חזק, עבודה יתר, חוסר שינה.

פעולתם של גורמים אלה מובילה לכך שמספר הלקטובצילים היוצרים מיקרופילם מגן מצטמצם. הם מפרישים פחות חומצה לקטית, ונוצרת סביבה בסיסית בנרתיק. פטריות וחיידקים אחרים חודרים לתאי הקרום הרירי ולעור הדק של איברי המין החיצוניים. שם הם מתחילים להתרבות באופן פעיל, ניזונים מגליקוגן והורסים תאים מארח. בהיעדר טיפול, התהליך הדלקתי מתפשט בהדרגה.

מהם התסמינים של קיכלי ולמה הם קשורים?

1. כאב בזמן קיום יחסי מין.
   לרוב, רביית קנדידה מתחילה ברירית הנרתיק. הם הורסים את תאי האפיתל העליונים, ומשפיעים בהדרגה על השכבות העמוקות יותר. במקרה זה נוצרים הנגעים הקטנים ביותר הדומים לפצעים. הקרום הרירי של דפנות הנרתיק הופך דלקתי וכואב. לכן, במהלך קיום יחסי מין, אישה חווה כאב ותחושות לא נעימות אחרות.


2. נפיחות של איברי המין.
   דלקת גורמת לדפנות הנרתיק להתנפח. זאת בשל העובדה שכלים קטנים על פני הרירית מתרחבים. בדרך זו, הגוף מנסה לסלק את הרעלים שמשחררת הקנדידה. זרימת הדם משופרת, ורקמת איברי המין רוויה בנוזל שברח דרך דפנות הנימים.


3. ציפוי לבן והפרשה גבינתית.
   בהדרגה, מספר הפטריות גדל והמושבות גדלות. הם נראים כמו ציפוי לבנבן על איברי המין. מתחיל תהליך דלקתי המלווה בהפרשות שופעות מהנרתיק. הם נראים כמו מסות לבנים או חלב מעונן. אלו הם בעיקר תפטיר פטרייתי, לויקוציטים ותאי רירית פגומים.


4. גירוד וצריבה.
   הקנדידה ניזונה ממאגרי גליקוגן בתאים. כאשר הפחמימה הזו מתפרקת, נוצרות חומצות. רק הם גורמים לגירוד וצריבה בנרתיק ומגרים את העור של איברי המין שנפגעו מקנדידה, בעוד האישה חשה אי נוחות קשה. תסמינים אלה מחמירים לאחר מתן שתן או שטיפה. לכן, בכל פעם יש לייבש את העור באזור זה. רצוי עם מגבות נייר רכות, כדי לא לפצוע עוד יותר.


5. פריחה עם קיכלי.
   התהליך הדלקתי בקיכלי משתרע גם לפרוזדור הנרתיק, השפתיים הגדולות והקטנות. על העור של איברי המין, האפידרמיס מרובדת כתוצאה מפעילות פטריות, ונוצרים פצעונים קטנים בצבע בורדו עם תוכן נוזלי בפנים - שלפוחיות. לאחר יום-יומיים הם מתפוצצים ובמקומם נוצרות שחיקות וקרום קטנות.


6. מורחים לאזורי עור קרובים.
   סימני קנדידה: אדמומיות, פריחה קטנה, גירוד, היווצרות רובד לבן יכולים להופיע גם בפרינאום, על העור של קפלים בין-גלוטיאליים והמפשעתיים. לעתים קרובות יותר צורה זו של המחלה מתרחשת אצל נשים הסובלות מעודף משקל.


7. הידרדרות של המצב הכללי.
   גירוד, אי נוחות מתמדת ותחושות לא נעימות גורמים לעצבנות, התקפים של מצב רוח רע, כמו גם הפרעות שינה. זה האחרון נובע מהעובדה שתחושת הצריבה מתעצמת בלילה. תסמינים לא נעימים מתגברים לאחר הליכה ארוכה ובזמן הווסת.


8. דלקת שלפוחית ​​השתן ודלקת שלפוחית ​​השתן בקיכלי.
   מתן שתן תכוף והופעת כאבים מעידים על כך שהקנדידה חדרה למערכת השתן וגרמה לדלקת השופכה ולדלקת שלפוחית ​​השתן. סימן נוסף לכך שהתהליך הדלקתי התפשט לאיברים אחרים הוא הופעת כאבים כואבים בבטן התחתונה. במקרה זה, עלייה בטמפרטורה אפשרית. אם אתה מבחין בתסמינים כאלה, הקפד להתייעץ עם רופא ואל תשתמש בתרופות עצמיות.

אבחון של קיכלי

אם אתה מבחין בסימנים של קיכלי בעצמך, פנה לגינקולוג שלך. זה הכרחי במיוחד אם להופעת אי נוחות קדם מגע מיני לא מוגן. העובדה היא כי הסימפטומים של קנדידה דומים במובנים רבים לביטויים של זיהומים מסוכנים המועברים במגע מיני. בנוסף, הקרום הרירי שניזוק על ידי פטריות הופך להיות פגיע לחיידקים פתוגניים. לכן, נטילת תרופות אנטי פטרייתיות בלבד אינה מספיקה. ביקור אצל מומחה הוא חובה אם סימני קיכלי מופיעים שוב זמן קצר לאחר הטיפול. אחרת, המחלה עלולה להפוך לכרונית.

על מנת להבהיר את האבחנה, הרופא לוקח מריחה של התוכן מהנרתיק. משטח פלורה (ממרח גינקולוגי, בקטריוסקופיה)הכרחי כדי לקבוע את הרכב המיקרופלורה ואת נוכחותם של חיידקים פתוגניים. באופן אידיאלי, הניתוח צריך להיות 90% לקטובצילים. גרדנרלה וקנדידה יכולות להיות בעותקים בודדים. ומיקרואורגניזמים כאלה כמו Trichomonas, לא צריכים להיות.

במעבדה בודקים דגימה של תכולת הנרתיק במיקרוסקופ וקובעים את מספר תאי החיסון של לויקוציטים וחיידקים, נוכחות פסאודומיצליום קנדידה.

במקרים מסוימים, לבצע תרבות של מיקרופלורהעל חומרי הזנה מיוחדים. כתוצאה מכך, ניתן לקבוע מי מבין 150 מיני הקנדידה גרם לדלקת, לאילו תרופות מיקרואורגניזמים אלו רגישים ביותר. זה חייב להיעשות אם אישה סובלת מקיכלי חוזר.

גם שיטת מחקר אינפורמטיבית היא קולפוסקופיה - בדיקה של הנרתיק עם מכשיר מיוחד הנקרא קולפוסקופ. הרופא מורח את התמיסה של לוגול על דפנות הנרתיק. אם לאחר מכן נראים עליהם בבירור תכלילים קטנים בצורה של סולת, אז זה מצביע על נוכחות של קיכלי.

במידת הצורך, הרופא רושם מחקר נוסף לזיהומים המועברים במגע מיני, בדיקת צואה לדיסבקטריוזיס, אימונוגרמה, ניתוח שמטרתו לזהות סוכרת - פרופיל גליקמי עם עומס.

במקרה שהגינקולוג סבור שמחלות כרוניות מעוררות קיכלי, הוא ימליץ לך לפנות למטפל, אנדוקרינולוג או אימונולוג.

כיצד לטפל בקיכלי

טיפול מקומי במחלות זיהומיות ודלקתיות של מערכת הרבייה הנשית לא רק מאפשר לך להרוס פתוגנים, אלא גם מוביל בהכרח לחוסר איזון במיקרופלורה המועילה של הנרתיק ולירידה בחסינות המקומית. אם לא תבצע התאוששות מהירה של lactoflora, הפעלה של microflora פתוגנית על תנאי אפשרי, אשר יוביל להחמרה של קיכלי או זיהומים חיידקיים. מאותה סיבה, טיפול אנטי פטרייתי בקנדידאזיס בנרתיק עשוי שלא להיות יעיל מספיק. לכן, לאחר השלב הראשון של הטיפול שמטרתו למגר את הזיהום, חשוב לבצע את השלב השני - להחזיר את האיזון של המיקרופלורה המועילה בעזרת כמוסות לקטוגינליות. זוהי התרופה הטריביוטית היחידה הרשומה בפדרציה הרוסית. Laktozhinal משחזר במהירות את ה-pH, המיקרופלורה הנרתיקית ומגן מפני החמרה חוזרת של וגינוזיס חיידקי וקיכלי במשך זמן רב. טיפול דו-שלבי הפך לאחרונה לסטנדרט הזהב לטיפול במצבים המלווים בהפרשות פתולוגיות. מומחים רבים בטוחים שרק שיטה זו יכולה לספק אפקט טיפולי בולט וארוך טווח, לחזק את החסינות המקומית, המשמשת כמניעה של החמרות עוקבות.

כיצד לטפל בקיכלי במהלך ההריון?

הטיפול חייב להתבצע בהכרח בפיקוח של גינקולוג. הוא רושם תרופות שאינן רעילות, נספגות מעט בדם, אינן פוגעות בילד ובעלות ההשפעה הטיפולית המקסימלית. כמעט תמיד, הטיפול המקומי הזה הוא נרות Pimafucin. התרופה גורמת להרס של דפנות התא הפטרייתי ומביאה למותו. ניתן להשתמש בכלי זה הן בשבועות הראשונים והן מיד לפני הלידה.

תרופה נוספת המותרת במהלך ההריון היא Terzhinan. הוא מכיל את האנטיביוטיקה האנטי-פטרייתית Nystatin. אבל חוץ מזה, הוא מכיל חומרים שנלחמים בחיידקים. אתה יכול להשלים את הטיפול עם קומפלקס של ויטמינים כדי לשמור על חסינות.

בדרך כלל לא משתמשים בתרופות בטבליות בעלות השפעה מערכתית על הגוף.

במהלך ההריון, עדיף להימנע משטיפה. עם לחץ הנוזל, אתה יכול להביא את הזיהום לתוך חלל הרחם. הליך זה יכול להיקבע על ידי רופא רק במקרים חריגים. במקום שטיפה, עדיף להשתמש בתמיסת סודה חלשה, מרתחים של קמומיל וקלנדולה לכביסה.

אילו נרות יעילות לטיפול בקיכלי?

נרות וטבליות נרתיקיות לטיפול בקיכלי הם טיפולים מקומיים. הם נקבעים כאשר הנגעים אינם עמוקים ואין סיבוכים. להלן רשימה של התרופות היעילות ביותר עבור קיכלי. החומר הפעיל מצוין בקשתות.

• Pimafucin (Natamycin) - הפחות רעיל. ניתן להשתמש בהריון. גורם למוות של פטריות שונות. משתמשים בנרות לפני השינה. הם מקלים במהירות על התסמינים, אך יש להמשיך בטיפול עוד 2-3 ימים לאחר השיפור. הקורס הממוצע הוא 3-6 ימים.


• Antifungol, Yenamazol 100, Candibene, Kanesten, Canizon, (Clotrimazole) מרכיביו ממיסים את מעטפת הקנדיד. נרות או טבליות נרתיקיות מוכנסות לנרתיק פעם אחת ביום לפני השינה. מהלך הטיפול הוא 6-7 ימים.


• Gino-Travogen Ovulum (Isoconazole) משבש את החדירות של דופן התא של פטריות. יש לו השפעה אנטי פטרייתית ואנטי דלקתית. מבטל במהירות גירוד. הוא משמש לטיפול בצורות של פטריות עמידות לגורמים אחרים. נר (נר) מוחדר עמוק לתוך הנרתיק לפני השינה פעם ביום. מהלך הטיפול הוא 3 ימים.


• Ginezol 7, Gino-Daktarin, Klion-D 100 (Miconazole) - משמיד פטריות וכמה חיידקים. הטיפול מתבצע במשך 14 ימים. נרות אחד עמוק לתוך הנרתיק לפני השינה.


• Polygynax, Terzhinan (Nystatin) - יש להרטיב את הטבליות הנרתיקיות הללו לפני ההחדרה לנרתיק.

  השתמש באחד לפני השינה למשך 10 ימים.

  יש לציין שגרד קל ואי נוחות אחרת עלולים להופיע עד שבועיים לאחר הטיפול.

אילו כדורים יעילים בטיפול בקיכלי?

לטיפול בקיכלי בכדורים יש מספר יתרונות. אתה תיפטר מתסמינים לא נעימים תוך 1-3 ימים. בעוד שהטיפול בנרות, טבליות נרתיק וג'לים אורך בממוצע שבוע. נטילת טבליות מספקת טיפול מקיף בפטריות בכל האיברים. לכן, הסבירות להישנות קיכלי מופחתת. אם מהלך המחלה קל, אז תרופה אחת תספיק. במקרה אחר, תצטרך לקחת כמה סוכנים אנטי פטרייתיים מקבוצות שונות. כדי לשפר את האפקט ולהיפטר מגירוד, טיפול מקומי נוסף נקבע בצורה של קרמים או נרות.

ישנם מספר סוגים של תרופות המיועדות להילחם בפטריות. יש להם מנגנוני פעולה שונים, אבל כולם מובילים למוות של קנדידה ולהרס התפטיר שלהם.

להלן רשימה של חומרים המשמידים פטריות ותכשירים המבוססים עליהם:

• Fluconazole (Diflucan, Mikosist, Medoflukon, Forkan) - מספיקה מנה אחת של 150 מ"ג של התרופה.


• Ketoconazole (Ketoconazole, Nizoral) - 1-2 טבליות ליום. קורס 5 ימים.


• Natamycin (Pimafucin) - 1 טבליה למשך 3-5 ימים.


• Miconazole (Miconazole, Mikatin, Funginazole) - קח טבליה 1 למשך שלושה ימים.


• ניסטטין (ניסטטין) - טבליה אחת 4 פעמים ביום. משך הטיפול הוא 10-14 ימים.

אין ליטול תרופות אלו לטיפול בקיכלי בנשים בהריון. כדי למנוע החמרות של קנדידאזיס בעתיד, רצוי ששני בני הזוג המיניים יעברו טיפול.

איך לטפל בקיכלי בבית?

טיפול בקיכלי כמעט תמיד מתרחש בבית. באופן אידיאלי, זה צריך להיעשות לאחר התייעצות עם רופא. לרפואה המסורתית יתרונות רבים. אין להם תופעות לוואי, הם לא רעילים ובטוחים לחלוטין. עם זאת, מבחינת מהירות הטיפול, הם מפסידים משמעותית לתרופות.

• כביסה ושטיפה עם תמיסת סודה משמשים להקלה על גירוד ולמניעת סיבוכים חיידקיים. ב-0.5 ליטר מים רתוחים חמים, אתה צריך להמיס 1 כפית של סודה לשתייה. חזור על ההליך 2 פעמים ביום.


• להרכב כזה יש השפעה אנטי פטרייתית ואנטי דלקתית חזקה. קח 5 כפות מהאוסף מחלקים שווים של קליפת עץ אלון, קמומיל בית מרקחת, סרפד וסביבון. יוצקים ליטר מים ומביאים לרתיחה. מצננים, מסננים והשתמשו לשטיפה בבוקר ובערב.


• טמפונים עם שמן אשחר הים מרפאים שחיקה על הקרום הרירי ומקלים על דלקת. יש להשרות ספוגית ממספר שכבות של גזה עם שמן אשחר ים פרמצבטי ולהכניס למשך הלילה.


• טמפונים שמן שום נפטרים ביעילות מקנדידה. כדי להכין את המוצר, יש צורך לקלף ולקצוץ 5 שיני שום גדולות ולשפוך 50 מ"ל של שמן צמחי מזוקק. משאירים ל-3 שעות, מערבבים ומסננים. יש להשרות טמפון עם המוצר הזה ולהכניס אותו לנרתיק למשך שעתיים. אם יש תחושת צריבה חזקה, יש להפסיק את ההליך. פיטונצידי שום הם תרופה חזקה מאוד. לכן, מומלץ לאכול כמה ציפורן מדי יום.


• כדי לשחזר את המיקרופלורה הרגילה של הנרתיק, משתמשים בטמפונים עם bifidumbacterin. לדלל אמפולה של תרופה זו בכף שמן צמחי מזוקק. השרו טמפון והחדירו לנרתיק למשך שעה. רופאים אמריקאים ממליצים לשמן את הרירית ביוגורט טבעי טהור ללא חומרי טעם וריח. זה יכול להיות תרבות טהורה של לקטובצילים, שנמכרים בבית מרקחת.


• אם אין לך אלרגיה לדבש, אז אתה יכול לדלל אותו במים ביחס של 1:10 ולשמן את האזורים הפגועים של הרירית.


• לכביסה, השתמש בסבון זפת או בסבון כביסה חום. מרכיביו מונעים צמיחה של מיקרואורגניזמים.

על מנת שהקיכלי לא יחזור לאחר זמן מה, יש צורך להמשיך בהליך עוד 2-3 ימים לאחר היעלמות תסמיני המחלה. תרופות עממיות משמשות בצורה הטובה ביותר כתוספת לטיפול שנקבע על ידי הרופא.

באילו תרופות יש להשתמש לטיפול בקיכלי?

כדי להיפטר מקיכלי לנצח, תרופה אחת אינה מספיקה. יש צורך להפחית את מספר הקנדידה לרמות נורמליות, כדי לרפא את הנזק לקרום הרירי שנוצר כתוצאה מהמחלה. לאחר מכן, אתה יכול להתחיל לנרמל את המיקרופלורה על מנת להגדיל את מספר הלקטובצילים. זה גם צריך לחזק את המערכת החיסונית.

לכן, לטיפול מורכב בקיכלי משתמשים בקבוצות שונות של תרופות.

תרופות אנטי פטרייתיות (אנטימיקוטיות)להשמיד את עיקר הקנדידה. אלו הן קרנות המבוססות על Fluconazole, Clotrimazole, Iconazole, Ketoconazole. בצורת נרות וקרמים לטיפול מקומי באיברי המין, וכן בצורה של טבליות וכמוסות למתן דרך הפה.

אנטיביוטיקה לטיפול בקיכלילהילחם לא רק עם קנדידה, אלא גם עם כמה חיידקים שמצטרפים במהלך קנדידה. הם זמינים גם לטיפול מקומי וכללי.

• אנטיביוטיקה מקרולידים: Pimafucin, Natamycin


• אנטיביוטיקה טריאזול: Flucostat, Mikosist


• אנטיביוטיקה פוליאן:ניסטטין, לבורין

תרופות משולבות הן תרופות המכילות מספר סוגים של אנטיביוטיקה. הוא מכיל גם את ההורמון פרדניזולון להקלה מהירה בגירוד, כאב ודלקת. אלה כספים בצורה של משחות וטבליות נרתיק Terzhinan, Neo-Penotran, Polygynax.

פרוביוטיקהלנרמל את הרכב המיקרופלורה של הנרתיק ואת רמת החומציות. הם גם מכילים לרוב רכיבים לשיקום הקרום הרירי של הנרתיק ואיברי המין החיצוניים. אלו טבליות ונרות נרתיקיות עם קומפלקס של לקטו וביפידובקטריות: Gynoflor, Ecofemin, Vaginorm C ו- Vagilak, כמו גם Bifidumbacterin, Lactobacterin.

אימונומודולטוריםאוֹ מתקן חיסוניםשנקבע לחיזוק חסינות כללית. משימתו היא לרסן את צמיחת הקנדידה לאחר הפסקת הטיפול. אלה הם טבליות דרך הפה Likopid ונרות פי הטבעת Viferon, Methyluracil.

האם fluconazole יעיל עבור קיכלי?

תרופות מודרניות נגד פטריות מאפשרות לך להיפטר מקיכלי ביום אחד. ברוב המקרים, מנה אחת של פלוקונאזול 150 מ"ג מספיקה כדי למגר את הזיהום הפטרייתי. אם אישה סובלת מקיכלי חוזר, אז יהיה צורך לקחת כמוסה אחת פעם בשבוע או בחודש במשך 6-12 חודשים. הרופא בוחר את התוכנית בנפרד.

להחלמה מהירה רצוי לשלב טיפול סיסטמי בכמוסות Fluconazole וטיפול מקומי: נרות עם תרופות אנטי פטרייתיות ואנטי דלקתיות, שימוש בקרמים ושטיפה.

חברות תרופות שונות מייצרות תכשירים המבוססים על Fluconazole: Diflazon, Diflucan, Mikosist, Medoflucon, Forkan, Flucostat. החומר הפעיל של תרופות אלו משבש את התהליכים המטבוליים בפטריות, מה שמוביל למותם. התרופה נספגת היטב בדם ונכנסת לכל האיברים, שם היא מצטברת בכמות הנדרשת. לפיכך, תרופות אלה מפטרות את הגוף מכל מחלות הנגרמות על ידי פטריות.

עם קנדידה בנרתיק לאחר נטילת Fluconazole, אישה בדרך כלל מבחינה בשיפור משמעותי תוך יום. אבל החלמה מלאה מתרחשת תוך 3-4 ימים. אם שבוע לאחר נטילת התרופה אתה ממשיך להיות מוטרד מגילויי קיכלי, אז אתה צריך להתייעץ שוב עם רופא.

ישנן מספר סיבות מדוע נטילת כמוסת Fluconazole לא עבדה. זה יכול לקרות אם הפטריות פיתחו עמידות ואינן רגישות אליה. תרופות אחרות עשויות להפחית את היעילות של fluconazole בזמן נטילתו. למשל, האנטיביוטיקה ריפמפיצין. במקרים מסוימים, מנה בודדת אינה מספיקה. יש ליטול כמוסה אחת נוספת ביום השלישי וביום השביעי לטיפול.
יש לזכור כי ל- Fluconazole יש התוויות נגד ותופעות לוואי חמורות. לכן, יש ליטול אותה בהמלצת רופא.

מהן השיטות המסורתיות לטיפול בקיכלי?

לטיפול בקיכלי אצל נשים משתמשים בהצלחה במתכוני רפואה מסורתית. יש להם פחות התוויות נגד ותופעות לוואי מתרופות מסורתיות. עם זאת, אפילו מרכיבים טבעיים יכולים לגרום לתגובה אלרגית. שטיפה בדרך כלל אינה מומלצת לנשים בהריון. זכור זאת במהלך הטיפול.

סנט ג'ון וורטהוא תרופה מצוינת נגד קיכלי בשל תכונותיו העפיצות, האנטי דלקתיות והאנטיספטיות. התוכן הגבוה של phytoncides מבטיח היפטרות מחיידקים ופטריות מהסוג קנדידה. מרתח של סנט ג'ון wort משמש לשטיפה. כדי להכין אותו, קח 3-4 כפות עשבי תיבול, יוצקים מים רותחים בכמות של 1.5-2 ליטר. לאחר מכן, תן לתרופה להתבשל במשך 1.5-2 שעות. יש צורך לשטוף עם עירוי זה 4 פעמים ביום.

היו בשימוש זמן רב חליטה של ​​עלי מרווה ופטלעשיר באסטרוגנים ורכיבים אנטי דלקתיים.

אופן השימוש: מערבבים מרווה עם עלי פטל בפרופורציות שוות - 2 כפות מכל עשב תיבול. לאחר מכן יוצקים את התערובת עם ליטר מים רותחים. אנו מצפים ל-20 דקות לחליטה, ואז אנו מסננים את העירוי דרך מסננת או גזה. תנו למוצר להתקרר לטמפרטורת החדר. הוא משמש לשטיפה 2-3 פעמים ביום. ליעילות רבה יותר, ניתן להוסיף 2 כפות חומץ תפוחים לליטר מוצר.

קליפת אלון- דרך יעילה להיפטר מקיכלי. למרתח השפעה אנטי-מיקרוביאלית חזקה, מרגיע דלקת ומגן על רירית איברי המין מפני נזקים עמוקים. כדי להכין מרתח, אתה צריך לקחת שלושה חלקים של קליפת עץ אלון, חלק אחד של מחרוזת וחלק אחד של לבנדר. להכנה, יוצקים כף אחת של תערובת עשבי תיבול עם 150 מ"ל מים רותחים. תן לזה להתבשל במשך שעתיים. לאחר מכן, יש לסנן את המרק ולשפוך לתוכו את אותה כמות מים רותחים. שטפו עם הרכב זה 2 פעמים ביום.

חמוציות וויברנום- עוזרים אוניברסליים במאבק נגד קיכלי. הפוליפנולים הכלולים בפירות יער אלו עוצרים את הצמיחה של פטריות שמרים, מקלים על ביטויים ומחזקים את הגוף. מיצים מחמוציות או ויבורנום ימנעו התפתחות של קיכלי. אבל הדרישה העיקרית היא השימוש רק במיץ לא ממותק. לנוכחות הסוכר יש השפעה הפוכה והפטרייה מתפתחת ביתר שאת.

אתה צריך לשתות מיצים 3 פעמים ביום, 2 כפות. אפשר להוסיף את אותה כמות מים. לשטיפה, קח 1 כף מיץ מסונן בכוס מים חמימים.

תשובות לשאלות נפוצות:

האם אפשר להיכנס להריון עם קיכלי?

אישה שיש לה החמרה של קיכלי יכולה להיכנס להריון. התהליכים המתרחשים בזמן קנדידה והחומצה המופרשת על ידי פטריות עלולים לפגוע מעט בכדאיות הזרע. אבל אם מספרם גדול, והניידות גבוהה, אז עדיין תתרחש הפריה.

רצוי שהאישה בזמן ההריון הייתה בריאה לחלוטין. אבל עדיין, מחלה זו אינה מהווה סכנה רצינית לעובר. שלא כמו, למשל, אדמת.

האם אפשר לקיים יחסי מין עם קיכלי?

עם קיכלי, סקס אינו מומלץ. זאת בשל העובדה כי עם קנדידה בנרתיק, הרירית הופכת נפוחה ומכוסה בשחיקות. במהלך יחסי מין, היא בטראומה. זה תורם לחדירת פטריות לשכבות עמוקות יותר ולהיצמדות של זיהום חיידקי. בנוסף, במהלך ואחרי קיום יחסי מין, מתגברים כאבים וגרד באיברי המין.

האם אפשר לשטוף עם קיכלי?

אתה יכול לשטוף עם קיכלי. זה עוזר לנקות את דפנות הנרתיק מפטריות ורובד גבינתי. תרופות שונות יכולות להיפטר מגירוד ודלקת. לרוב, תמיסת סודה חלשה, מרתחים של קמומיל וקלנדולה משמשים.

האם אפשר להשתמש בקפיר או בגבינת קוטג' עם קיכלי?

קפיר או גבינת קוטג' מכילים מספר רב של חיידקי חומצת חלב, שבדרך כלל מהווים את עיקר המיקרופלורה. עם קיכלי, מספרם יורד בחדות. לכן, השימוש במוצרים כאלה מחזיר את האיזון ויועיל מאוד. יש צורך לכלול קפיר טרי ויוגורטים טבעיים עם חיי מדף קצרים ותכולת סוכר מינימלית בתזונה. הם מספקים את מירב התועלת.

מניעת קיכלי אצל נשים

מניעת קנדידה מבוססת על חיזוק כללי של חסינות. כמו כן, יש צורך להקפיד על היגיינה אישית, שמשמעותה היא לשמור על המיקרופלורה הרגילה של הנרתיק. גינקולוגים ממליצים להשתמש בג'לים עם חומציות גבוהה לכביסה, הכוללים חומצה לקטית ועם כמות מינימלית של טעמים.

לבשו בדים טבעיים המאפשרים לעור שלכם לנשום. אבל ג'ינס סקיני צמוד מעורר את התפתחות המחלה.

אתה יכול להידבק בקיכלי בבריכות ובאמבטיות, שם יש הרבה אנשים ואקונומיקה משפיעה על העור. אם אתה מבחין בנטייה כזו בעצמך, אז הימנע מביקור במקומות אלה.

אכלו יותר ירקות, פירות ומוצרי חלב. זה יעזור לשמור על מספר הלקטובצילים תקין. הימנע משימוש בלתי מבוקר בתרופות ואל תשכח מביקורי מניעה אצל הרופא.

יש התוויות נגד. התייעץ עם הרופא שלך לפני השימוש.