Magamisvastased antihistamiinikumid. Mis on allergiatabletid? Tsetirisiini ja selle analoogide ligikaudne maksumus

Ja haigused: urtikaaria, allergiline nohu, atoopiline dermatiit ja teised.

Iseärasused

Oluline teave patsiendile

• Antihistamiinikumid Allergikud ei pea mitte ainult kodus hoidma, vaid ka kaasas kandma. Mida varem te ravimit võtate, seda vähem tõsine on allergia.
• Inimesi, kelle tegevus nõuab keskendumist, kõrgendatud tähelepanu ja kiiret otsustamist, ei saa kasutada esimese põlvkonna ravimitega. Kui neid tuli kasutada, on vastunäidustatud autojuhtimine 12 tundi pärast tablettide võtmist.
• Enamik esimese põlvkonna antihistamiine põhjustab suukuivust ja suurendab alkoholi negatiivset mõju organismile.

Ärinimi ravim	Hinnavahemik (Venemaa, hõõruda)	Ravimi omadused, mida patsient peab teadma
Toimeaine: Difenhüdramiin
Difenhüdramiin (erinevad tooted) Psilo palsam(geel välispidiseks kasutamiseks) (Stada)		Esimese põlvkonna ravim, millel on väljendunud hüpnootiline toime. Allergiavastase ravimina tablettide kujul kasutatakse seda praegu harva. Seda kasutatakse sageli süstina valuvaigistite toime tugevdamiseks. Tabletid ja lahused väljastatakse apteekidest rangelt retsepti alusel. Geeli kujul on see näidustatud päikesepõletuse ja termilised põletused I kraad, putukahammustused, tuulerõuged ja allergiate nahailmingud.
Toimeaine: Kloropüramiin
Suprastin (Aegis)		Pikaajaline ja laialdaselt kasutatav esimese põlvkonna antihistamiin. Seda kasutatakse igasuguste allergiliste reaktsioonide, eriti ägedate reaktsioonide korral, samuti putukahammustuste allergiliste reaktsioonide korral. Heakskiidetud kasutamiseks lastel alates 1 kuu vanusest. Toime tekib 15-30 minutit pärast allaneelamist, saavutab maksimumi esimese tunni jooksul ja kestab vähemalt 3-6 tundi. Kasutamisel võib põhjustada uimasust. Sellel on mõõdukas oksendamisvastane, spasmolüütiline ja põletikuvastane toime. Raseduse ajal (eriti esimesel trimestril ja viimasel kuul) võib erandjuhtudel võtta. Imetavatel naistel soovitatakse ravimi võtmise ajal rinnaga toitmine katkestada.
Toimeaine: klemastiin
Tavegil (Novartis)		Esimese põlvkonna ülitõhus ravim koos kõigi neile iseloomulike näidustuste ja kõrvaltoimetega. Veidi vähem difenhüdramiini ja kloropüramiini mõjutavad närvisüsteemi, põhjustades vähem väljendunud uimasust. Raseduse ja imetamise ajal vastunäidustatud.
Toimeaine: Hifenadiin
Fenkarol(Olainfarm)		Esimese põlvkonna ravim. Sellel on mõnevõrra väiksem antihistamiinne toime kui teistel ainetel. Kuid tõsine unisus põhjustab harva. Võib kasutada teiste antihistamiinikumide sõltuvuse tekkeks. Kursuse rakendamine on võimalik, kuna aja jooksul toime vähenemist tavaliselt ei toimu. Raseduse ja imetamise ajal vastunäidustatud.
Toimeaine: Mebhüdroliin
Diasoliin (erinevad tooted)		Ravim, mis sarnaneb toime ja näidustustega hifenadiiniga. Raseduse ja imetamise ajal vastunäidustatud.
Toimeaine: Dimetinden
Fenistil (tilgad suukaudseks manustamiseks) (Novartis) Fenistil-geel(Novartis)		Suukaudseks manustamiseks mõeldud tilkade kujul kasutatakse seda lastel alates 1. elukuust. Aitab rahustada nahka putukahammustustest, leevendab õrnalt leetrite, punetiste, tuulerõugete sügelust, kasutatakse ekseemi, toidu- ja ravimiallergia korral. Seda iseloomustab suhteliselt kiire toime algus 45 minutit pärast allaneelamist. Vastunäidustatud bronhiaalastma, glaukoomi, raseduse 1. trimestril ja rinnaga toitmise ajal. Võib põhjustada uimasust. Geeli kujul on see näidustatud naha allergiad ja sügelus, samuti kergete põletuste, sealhulgas päikesepõletuse korral.
Toimeaine: Loratadiin
Loratadiin (erinevad tooted) Claridol(Shreya) Claricens(Pharmstandard) Klaritiin (Schering Plough) Klarotadiin (Akrihhin) Lomilan (Lek d.d.) LauraGeksal (heksaal)		Laialdaselt kasutatav teise põlvkonna ravim. Antihistamiini toime saavutab maksimumi 8-12 tunni pärast ja kestab üle 24 tunni. Hästi uuritud, põhjustab harva kõrvaltoimeid. Rinnaga toitmise ajal vastunäidustatud.
Toimeaine: Rupatadiinifumaraat
Rupafin(Abbott)		Uus teise põlvkonna allergiavastane ravim. Kõrvaldab tõhusalt ja kiiresti allergilise riniidi sümptomid ja krooniline urtikaaria. See erineb teistest ravimitest selle poolest, et see toimib nii allergilise põletiku varases kui ka hilises faasis. Seetõttu võib see olla tõhus juhtudel, kui muud vahendid ei anna piisavat positiivset mõju. Töötab 15 minutiga. Hea jaoks pikaajaline kasutamine. Vastunäidustatud raseduse, imetamise ja alla 12-aastaste laste puhul.
Toimeaine: Levotsetirisiin
Levotsetirisiin-Teva(Teva) Suprastinex(Aegis) Glenset (Glenmark) Xizal (UCB Farhim)		Uus, täiustatud tsetirisiini valem. Sellel on võimas allergia- ja põletikuvastane toime, 2 korda suurem kui tsetirisiinil. Näidustatud allergilise riniidi, heinapalaviku, konjunktiviidi, atoopilise dermatiidi ja urtikaaria raviks. See toimib väga kiiresti, alates 2-aastastest on olemas lastevorm tilkade kujul. Raseduse ja imetamise ajal vastunäidustatud.
Toimeaine: tsetirisiin
Zyrtec(UCB Farhim) Zodak(Zentiva) Parlazin(Aegis) Letizen(Krka) tsetirisiin (erinevad tooted) Tsetrin(Dr Reddy's)		Laialdaselt kasutatav kolmanda põlvkonna ravim. Pärast ühekordset manustamist täheldatakse toime algust 20-60 minuti pärast, toime kestab üle 24 tunni. Kursuse ravi taustal ei arene sõltuvus ravimist. Pärast manustamise lõpetamist püsib toime kuni 3 päeva. Tilkade kujul on see lubatud lastele alates 6 kuust. Raseduse ja imetamise ajal vastunäidustatud.
Toimeaine: Feksofenadiin
Telfast(Sanofi-Aventis) Feksadiin (Ranbaxi) Fexofast(Mikrolabor)		Kolmanda põlvkonna ravim hooajalise allergilise riniidi sümptomite leevendamiseks ja sümptomaatiline ravi krooniline urtikaaria. Seda kasutatakse täiskasvanutel ja üle 6-aastastel lastel. Raseduse ajal vastunäidustatud ja rinnaga toitmine.
Toimeaine: Desloratadiin
Desloratadiin-Teva(Teva) Lordestin (Gideon Richter) Erius (Schering Plough)		Kaasaegne võimas allergiavastane ravim allergilise riniidi ja urtikaaria raviks. Toime algab 30 minuti jooksul pärast allaneelamist ja kestab 24 tundi. Sellel on väikseim risk unisuse tekkeks. Vastunäidustatud raseduse, imetamise ja alla 1-aastaste laste puhul.
Toimeaine: ebastiin
Kestin (Nycomedes)		Teise põlvkonna ravim. Erineb eriti pika toimeajaga. Pärast ravimi sissevõtmist ilmneb tugev allergiavastane toime 1 tunni pärast ja kestab 48 tundi. Vastunäidustatud raseduse, imetamise ja alla 6-aastaste laste puhul.

Pidage meeles, et enesega ravimine on eluohtlik, pidage nõu arstiga mis tahes ravimite kasutamise kohta.

Lugemisaeg: 11 minutit

Haruldane laps ei ole erinevate haigustekitajate suhtes allergiline, mõni reageerib juba sünnist saati valusalt teatud tooted, teised - kosmeetikatoodete või õistaimede jaoks, kuid tänu uue põlvkonna ravimitele - lastele mõeldud antihistamiinikumidele saate vältida tõsised tüsistused. Kui lapseea allergia kõrvaldamiseks võetakse õigeaegseid meetmeid, siis ägedad protsessid ei jää krooniliseks haigeks.

Mis on antihistamiinikumid

Rühma kaasaegseid ravimeid, mis pärsivad histamiini (neurotransmitteri) toimet, nimetatakse antihistamiinideks. Allergeeni, vahendaja või orgaanilise ühendiga kokkupuutel hakkab rakkudest eralduma histamiin sidekoe hulka arvatud immuunsussüsteem. Kui neurotransmitter suhtleb spetsiifiliste retseptoritega? sageli on turse, sügelus, lööve ja muud allergia ilmingud. Antihistamiinikumid vastutavad nende retseptorite blokeerimise eest. Tänapäeval on neid ravimeid neli põlvkonda.

Allergiavastased ravimid ei suuda haigust täielikult ravida. Need ei mõjuta eriti allergia põhjust, vaid aitab toime tulla ebameeldivate sümptomitega. Selliseid ravimeid võib määrata igas vanuses patsientidele, isegi üheaastastele ja imikud. Antihistamiinikumid on eelravimid. See tähendab, et kui nad sisenevad kehasse, hakkavad need muutuma aktiivseteks metaboliitideks. Tähtis vara neid vahendeid võetakse arvesse täielik puudumine kardiotoksiline toime.

Näidustused kasutamiseks

Hammaste tulekul enne vaktsineerimist neutraliseerida võimalik allergiline reaktsioon võib kasutada spetsiaalseid allergiavastaseid aineid ravimid. Pealegi, Näidustused selliste vahendite kasutamiseks on järgmised:

• heinapalavik (pollinoos);
• angioödeem;
• aastaringsed, hooajalised allergilised reaktsioonid (konjunktiviit, riniit);
• naha sügelus krooniliste nakkushaiguste korral;
• varem täheldatud allergiate komplekssed ilmingud või anafülaktilise šoki sümptomid;
• atoopiline dermatiit, ekseem, dermatoos, urtikaaria ja muud nahalööbed;
• individuaalne eelsoodumus allergiate tekkeks;
• lapse seisundi halvenemine koos krooniliste vaevustega hingamisteed(larüngiit, kõri stenoos, allergiline köha);
• eosinofiilide kõrge sisaldus veres;
• putukahammustused;
• nina limaskesta turse, suuõõne;
• ägedad ilmingud allergia vastu ravimid.

Klassifikatsioon

Antiallergilised ravimid, sõltuvalt omadustest keemiline koostis võib jagada rühmadesse:

• piperidiini derivaadid;
• alküülamiinid;
• alfakarboliini derivaadid;
• etüleendiamiinid;
• fenotiasiini derivaadid;
• piperasiini derivaadid;
• etanoolamiinid;
• kinuklidiini derivaadid.

Kaasaegne meditsiin pakub tohutul hulgal allergiavastaste ravimite klassifikatsioone, kuid ükski neist pole üldtunnustatud. Rohkem lai rakendus sisse kliiniline praktika sai ravimite klassifikatsiooni nende loomise aja või põlvkondade järgi, mida praegu eristatakse 4: 1 - rahustav, 2 põlvkond - mitterahustav, 3 ja 4 - metaboliidid.

Antihistamiinikumide põlvkonnad

Esimesed allergiavastased ravimid ilmusid 20. sajandi 30ndatel – need olid 1. põlvkonna ravimid. Teadus liigub pidevalt edasi, nii et aja jooksul töötati välja sarnased teise, 3. ja 4. põlvkonna tööriistad. Iga uue ravimi tulekuga tugevus ja arv kõrvalmõjud, pikendab kokkupuute kestust. Allpool on tabel 4 põlvkonna allergiavastaste ravimite kohta:

Põlvkond	Peamine toimeaine	Iseloomulik	Pealkirjad
1	Difenhüdramiin, difenhüdramiin, diprasiin, klemastiin, hifenadiin	Neil on rahustav toime, neil on lühiajaline toime. Sageli on difenhüdramiin ette nähtud heinapalaviku, allergilise dermatoosi korral. Ravimid põhjustavad tahhükardiat ja vestibulopaatiat.	Psilo-palsam, Suprastin, Tavegil, Diazolin
2	Aselastiin, ebastiin, astemisool, loratadiin, terfenadiin	Ei ole rahusti. Südamele ei mõju. Vaja on ainult ühte annust päevas, pikaajaline kasutamine on võimalik.	Claritin, Kestin, Rupafin, Tsetrin, Ketotifen, Fenistil, Zodak
3	Tsetirisiin, feksofenadiin, desloratadiin	Aktiivsed metaboliidid ei mõjuta südame tööd. Harva põhjustada suuõõne limaskestade kuivust.	Xyzal, Allegra, desloratadiin, tsetirisiin, telfast, feksofast
4	Levotsetirisiin, desloratadiin	Kaasaegsed vahendid, mis mõjutavad keha koheselt. 4. põlvkonna ravimid blokeerivad kiiresti histamiini retseptoreid, kõrvaldavad tõhusalt allergia sümptomid.	Xizal, Glenset, Erius, Ebastin, Bamipin, Fenspiride

Antiallergilised ravimid lastele

Antihistamiinikumide valiku peaks tegema arst. Eneseravim ainult süvendab tekkinud allergilist reaktsiooni ja põhjustab soovimatuid tagajärgi. Esmaabiks kasutavad vanemad sageli kreeme. Neid võib määrida reaktsiooniga vaktsiinile. Muud vormid: tilgad, tabletid, siirup, suspensioon tuleks kasutada pärast konsulteerimist spetsialistiga. Lastearst valib annuse, võttes arvesse allergia tõsidust ja lapse vanust.

Kuni aasta

Tavaliselt, imikute lastearstid määravad uue põlvkonna ravimid, kuna teine ​​ja esimene on võimelised tekitama kõrvalmõjud: peavalu, unisus, aktiivsuse pärssimine, hingamisdepressioon. Sageli ei soovita arstid imikutele antihistamiine võtta, kuid mõnikord on need ägedates olukordades lihtsalt vajalikud. kõige poolt parimad vahendid noortele patsientidele on:

• Suprastini lahus. Seda kasutatakse nohu, urtikaaria, ägedate haiguste raviks allergiline dermatiit. Hästi eemaldab sügeluse, kiirendab nahalööbest vabanemise protsessi. Heakskiidetud imikute (alates 30 päeva vanusest) raviks. Laste annus on üks neljandik ampullist 2 korda päevas. Harva võib ravim põhjustada iiveldust, väljaheite häireid, düspepsiat. Suprastin on ohtlik rohkem kui ühe ampulli võtmisel.
• Tilgad Fenistil. Punetiste, tuulerõugete raviks kasutatakse lastele populaarset allergiaravimit. Lisaks juuakse seda sageli kontaktdermatiidi, päikesepõletuse, putukahammustuste korral. Antihistamiini tilgad lastele Fenistil võib ravi alguses põhjustada uimasust, kuid mõne päeva pärast see toime kaob. Ravimil on kõrvaltoimed: pearinglus, lihasspasmid, suu limaskesta turse. Kuni aastased lapsed on ette nähtud üks kord, 10 tilka päevas, kuid mitte rohkem kui 30.

2 kuni 5 aastat

Lapse kasvades laieneb ravimite valik, kuigi paljud tuntud vahendid on endiselt vastunäidustatud, näiteks Suprastini ja Claritini tabletid, Azelastiini tilgad. Kõige populaarsemad ravimid, mida kasutatakse vanuses 2 kuni 5 aastat, on:

• Tsetrini tilgad. Kohaldatav toiduallergia, konjunktiviidi ja riniidi raviks. Ravimi kasutamise eeliseks on selle pikaajaline toime. Tilgad tuleb võtta ainult üks kord päevas. Kõrvalmõjud: antikolinergiline toime, unisus, peavalu.
• Erius. See lastele mõeldud allergiasiirup on üks populaarsemaid. See kuulub 3. põlvkonna ravimite hulka. Aitab peatada allergilised sümptomid ja kergust üldine seisund patsient. Ei tekita sõltuvust. Eriuse siirup on kasulik riniidi, heinapalaviku, allergilise konjunktiviidi, urtikaaria korral. Kõrvaltoimed: iiveldus, peavalu, diatees, kõhulahtisus.

Alates 6 aastast ja vanematest

Reeglina võib spetsialist alates 6. eluaastast lastele välja kirjutada 2. põlvkonna antihistamiinikumid. Selles vanuses laps on juba võimeline võtma tableti, seetõttu määravad allergoloogid sageli Suprastini tablette. Allergilise riniidi ja konjunktiviidi korral kasutatakse Allergodili tilka. Pealegi, Üle 6-aastased patsiendid võivad võtta:

• Tavegil. Soovitatav heinapalaviku, dermatiidi, allergiliste putukahammustuste korral. Antiallergiliste ravimite hulgas peetakse Tavegili kõige ohutumaks. 6–12-aastaste laste ravi hõlmab järgmist rahatarbimist - pool kapslit hommikul ja õhtul. Tablette tuleb võtta regulaarselt enne sööki, eelistatavalt samal ajal. Ettevaatlikult peaksid neid võtma glaukoomiga patsiendid, sest. Tavegil põhjustab visuaalsete piltide tajumise selguse halvenemist.
• Zyrtec. Need mittehormonaalsed pillid neil on põletikuvastane ja eksudatiivne toime. Ravimi kasutamise eeliseks on selle kasutamine selle raames kombineeritud ravi bronhiaalastma. Üle 6-aastased lapsed võivad võtta pool tabletti 2 korda päevas. Kõrvaltoimed: sügelus, lööve, halb enesetunne, asteenia.

Millised antihistamiinikumid on lapsele parimad

Ebastabiilne laste immuunsus aitab sageli kaasa allergiliste reaktsioonide ilmnemisele. Lastele mõeldud kaasaegsed antihistamiinikumid aitavad toime tulla negatiivsete sümptomitega. Palju ravimifirmad toota allergiavastaseid ravimeid lasteannustes siirupi, tilkade, suspensiooni kujul. See hõlbustab vastuvõttu ega tekita beebis ravi vastu vastikust. Sageli võib arst kohaliku põletiku vähendamiseks välja kirjutada antihistamiinikumi geeli või kreemi kujul. Neid kasutatakse välispidiselt allergilise nahareaktsiooni korral putukahammustuste korral.

Tavaliselt, vastsündinutele mõeldud antihistamiinikumid on lubatud anda siirupi või suukaudsete tilkade kujul, ja nad ei tohiks kasutada vana põlvkonna (1.) sedatsiooni ja kõrge toksilisuse tõttu. Ravimite annus sõltub sümptomite tõsidusest ja patsiendi kehakaalust. 3. põlvkonna allergiavastaseid ravimeid soovitatakse lastele alates aastast. Suuremale lapsele sobivad rohkem pillid. Samuti on võimalik kasutada allergiavastast kohalikud fondid: ninaspreid, silmatilgad, geelid, kreemid, salvid.

Tabletid

Kõige tavalisem allergiavastaste ravimite vabanemise vorm on tabletid. Laps võib neid võtta alles alates 3. eluaastast, kuid sageli ei suuda imik selles vanuses veel ravimit alla neelata. Seetõttu võite tablette anda purustatud kujul, lahjendades neid veega. Populaarsed tabletid on:

• Loratadiin. teise põlvkonna ravim. Aitab kiiresti kõrvaldada ebameeldivad sümptomid allergilise riniidiga, reaktsioonid õietolmule ja õistaimedele. Seda kasutatakse urtikaaria, bronhiaalastma raviks. Üle kaheaastastele lastele on soovitatav ühekordne annus 5 mg. Noorukid - 10 mg. Kõrvaltoimed: palavik, ähmane nägemine, külmavärinad.
• Diasoliin. Aitab allergilise hooajalise riniidi ja köha korral. Seda võib määrata tuulerõugete, urtikaaria, õietolmu põhjustatud konjunktiviidi ajal. Diazoliini maksimaalne ööpäevane annus 2–5-aastastele patsientidele on 150 mg. Südameprobleemide korral ei ole soovitatav juua tablette.

Piisad

Seda vormi on mugav kasutada väikelastel, seda on lihtne doseerida spetsiaalse pudeli abil. Reeglina püüavad arstid vastsündinutele antihistamiine välja kirjutada tilkades. kõige poolt tuntud vahendid peetakse:

• Zodak. Agensil on antieksudatiivne, antipruriitiline, allergiavastane toime, takistab edasine areng haigused. Ravimi toime algab 20 minuti jooksul pärast allaneelamist ja kestab kogu päeva. Annustamine lastele alates aastast: 2 korda päevas, 5 tilka. Harva esineb tilkade kasutamise taustal iiveldust ja suukuivust. Maksahaigusega patsientide puhul tuleb olla ettevaatlik.
• Fenkarol. Ravim leevendab spasme, vähendab lämbumist, kustutab kiiresti allergia negatiivsed ilmingud. Alla kolmeaastastele patsientidele soovitatakse anda 5 tilka 2 korda päevas. Fenkarol on ette nähtud kroonilise ja ägeda heinapalaviku, urtikaaria, dermatoosi (psoriaas, ekseem) korral. Kõrvaltoimed: peavalu, iiveldus, suukuivus.

siirupid

Enamik lastele mõeldud antihistamiine on tablettidena, kuid mõnel on ka alternatiive siirupi kujul. Enamikul neist on vanusepiirang kuni kaks aastat. Kõige populaarsemad antihistamiinikumid on:

• Klaritiin. Sellel on pikaajaline allergiavastane toime. Tööriist sobib eemaldamiseks ägedad sümptomid, raskete ägenemiste ennetamine. Pärast allaneelamist hakkab ravim toimima 30 minuti pärast. Claritin on ette nähtud hooajalise või aastaringse riniidi, allergilise konjunktiviidi korral. Harva võib ravimi võtmise ajal tekkida unisus ja peavalu.
• Hismanaalne. Ravim on ette nähtud allergiliste nahareaktsioonide jaoks, angioödeemi raviks ja ennetamiseks. Ravimite annused: üle 6-aastastele patsientidele - 5 mg üks kord päevas, alla selle vanuse - 2 mg 10 kg kohta. Harva võib ravim põhjustada iiveldust, peavalu ja suukuivust.

Salvid

Antiallergilised laste salvid on suur rühm ravimeid, mis on ette nähtud paikseks kasutamiseks. Rakendatakse antihistamiini salvid kahjustatud piirkonda naha ilmingud allergiad. Kõige kuulsamad on:

• Bepanten. Salv, mis stimuleerib kudede taastumist. Seda kasutatakse imikute hooldamiseks, nahaärrituste, mähkmedermatiidi korral, naha kuivuse leevendamiseks. Harva, Bepanthen pikaajaline ravi põhjustab sügelust ja nõgestõbi.
• Gistan. Mittehormonaalne antihistamiinne kreem. See sisaldab selliseid komponente nagu stringi ekstrakt, kannikesed, saialill. Seda paikset ravimit kasutatakse allergiliste nahareaktsioonide korral ja paikse põletikuvastase ainena atoopiline dermatiit. Vastunäidustused: Ärge kasutage salvi alla üheaastastel lastel.

Antihistamiinikumide üleannustamine lastel

Antiallergiliste ravimite kuritarvitamine, väärkasutamine või pikaajaline ravi võib põhjustada nende üleannustamist, mis sageli väljendub suurenenud kõrvaltoimetena. Need on ajutised ja kaovad pärast seda, kui patsient lõpetab ravimi võtmise või on välja kirjutatud lubatud annus. Tavaliselt, üleannustamise korral võivad lapsed kogeda:

• tugev unisus;
• tsentraalse ülestimulatsioon närvisüsteem;
• pearinglus;
• hallutsinatsioonid;
• tahhükardia;
• põnevil olek;
• palavik;
• krambid;
• neerufunktsiooni kahjustus;
• kuivad limaskestad;
• pupilli laienemine.

Antihistamiinikumide hind lastele

Kõiki allergiavastaseid ravimeid ja nende analooge saab osta apteegist ilma retseptita või tellida Internetist. Nende maksumus sõltub tootjast, annusest, vabastamisvormist, hinnapoliitikast. apteegi punkt ja müügipiirkond. Allergiavastaste ravimite ligikaudsed hinnad Moskvas on toodud tabelis:

Ravim Parlazin on antihistamiin, mida kasutatakse ...

Antihistamiinikumide kõrvaltoimed... Valides kõigi allergiatega võitlemiseks mõeldud ravimite hulgast, on kõige parem lõpetada...

Antihistamiinikumide kasutamine... Antihistamiine peetakse ravimiteks, mida kasutatakse teatud allergiliste ...

Kaasaegsed antihistamiinikumid... Per viimased aastad allergiliste reaktsioonide esinemissagedus suureneb oluliselt, vaid ka raskusaste ...

Telfast Telfast on ravim, mida kasutatakse allergiate raviks ja mis võimaldab teil kõrvaldada peaaegu ...

Ravi allergilistele... Allergia - kõrge vastuvõtlikkus Inimkeha valkude ja hapteenide suhtes on see eriline kaitse...

Aastaringne teraapia... Iga inimene puutub iga päev kokku erinevate allergeenidega, mis võivad põhjustada...

Fenistil Fenistil on ravim, mis on ette nähtud allergia sümptomite raviks. Vastavalt mehhanismile...

Tsetrin Ravim Cetrin on antihistamiin, mis on ette nähtud ...

Cinnarisine Cinnarisine on vasodilataator ja antihistamiin. See laiendab väikseid artereid ja parandab...

Väikeste veresoonte valendiku laienemise tõttu hõlbustatakse nende kaudu verevoolu, mis omakorda toob kaasa mikrotsirkulatsiooni ja perifeersete kudede verevarustuse olulise paranemise hapniku ja toitainetega. Väikeste veresoonte valendiku laienemise tõttu parandab Cinnarizine aju, neerude ja jäsemete verevarustust. Samuti vähendab ravim vere viskoossust ja suurendab erütrotsüütide membraanide elastsust, mis parandab ka perifeersete kudede verevarustust, kus läbivad arvukad väikesed veresooned.

Lõõgastav toime veresooned, mis tekkis Cinnarizine'i toimel, ei elimineerita bioloogiliselt toimeaineid, millel on tavaliselt väljendunud vasokonstriktiivne toime, nagu adrenaliin, norepinefriin, dopamiin, angiotensiin ja vasopressiin.

Lisaks on tsinnarisiinil mõõdukas antihistamiinne toime, mille tõttu see vähendab vestibulaarse aparatuuri erutatavust ja sümpaatilise närvisüsteemi toonust. Samuti suurendab ravim kudede resistentsust hapnikunälja suhtes (hüpoksia).

Ülaltoodut kokku võttes võime järeldada, et Cinnarizine parandab aju- ja perifeerset vereringet, vähendab vestibulaarse aparatuuri erutatavust ja suurendab kudede resistentsust hapnikunälja suhtes. Seetõttu on tsinnarisiin efektiivne puudulikkuse ravis aju vereringe, ajuveresoonte ateroskleroos, insuldijärgsed fokaalsed muutused, samuti perifeerne vereringe juures mitmesugused haigused, sealhulgas endarteriit, Raynaud 'sündroom, diabeetiline angiopaatia, isheemiline südamehaigus jne.

Cinnarisine - näidustused kasutamiseks

Cinnarisine on näidustatud kasutamiseks järgmiste seisundite ja haiguste korral:
1. Krooniline tserebrovaskulaarne puudulikkus (pearinglus, tinnitus, peavalu, mäluhäired ja vähene tähelepanu).

2. Tserebraalse vereringe häired:

• Insuldijärgsed fokaalsed häired;
• Ajuveresoonte ateroskleroos;
• Taastusravi periood pärast traumaatilist ajukahjustust;
• entsefalopaatia;
• Seniilne vaskulaarne dementsus (dementsus).

3. Vestibulaarse aparatuuri häired (Ménière'i tõbi, tinnitus, nüstagm, iiveldus ja oksendamine).

4. Kinetoosi (mere- ja õhuhaiguse) ennetamine.

5. Migreenihoogude ennetamine.

6. Perifeerse vereringe häired (ennetamine ja ravi):

• "Vahelduv" lonkatus;
• Raynaud tõbi;
• Diabeetiline angiopaatia;
• Troofilised või varikoossed haavandid;
• Hävitav endarteriit;
• oblitereeriv tromboangiit;
• mittespetsiifiline aortoarteriit;
• Leriche'i sündroom;
• Paresteesia (roomamistunne, kipitustunne, tuimus jne);
• Öised käte ja jalgade spasmid;
• Külmad jäsemed;
• Akrotsüanoos.

Terapeutiline toime, näidustused kasutamiseks - video

Cinnarisine - kasutusjuhendid

Kuidas kasutada?

Vastunäidustused

Ülitundlikkus, rasedus, toitumisperiood, vanus kuni kaks aastat.

Üleannustamine

Sümptomid: peavalu, hüpersomnia, kardiopalmus. Kehakaaluga alla 30 kg, kui seda tarbitakse rohkem kui 0,01 g, on võimalik ekstrapüramidaalsüsteemi rikkumine, tahhükardia.
Ravi: Antidoodid teadmata. Oksendamise esilekutsumine oksendamise juure siirupiga (oksendamise juurepreparaatide kasutamine on vajalik ka spontaanse oksendamise korral); maoloputus, aktiivsöe ja suurte veekoguste kasutamine; sümptomaatiline ja taastav ravi. Dialüüs on ebaefektiivne.

Erijuhised ja ettevaatusabinõud

Ravimi kasutamine tuleb katkestada vähemalt 8 päeva enne nahaallergia testi. Loratadiini kasutamine rasedatel naistel ja perioodil rinnaga toitmine vastuvõetav ainult siis, kui oodatav kasu emale ületab võimalik risk lapse jaoks. Ettevaatlik tuleb olla maksaensüümide inhibiitorite (guanidiin, Prozac) samaaegsel kasutamisel, sest. vajalikku Kliinilistes uuringutes mis kinnitab selliste kombinatsioonide vastuvõetavust.
Ettevaatlik tuleb olla autot juhtides või suurt keskendumist nõudva töö tegemisel.

ravimite koostoime

Tsütokroom P450-sõltuva monooksügenaasi süsteemi inhibiitorid suurendavad loratadiini ja deskarboetoksüloratadiini taset plasmas. Loratadiin vähendab erütromütsiini kontsentratsiooni veres (14-16%). Arvestades annusest sõltuva rahustava toime tekkimise tõenäosust, tuleb olla ettevaatlik ravimi kasutamisel koos teiste antiallergeenide, barbituraatide, bensodiasepiinide, opiaadi agonistide, antipsühhootikumide, antidepressantide, rahustite, rahustite ja uinutite ning alkoholi tarvitamisega.

Säilitamistingimused

Hoida kuivas kohas, otsese päikesevalguse eest kaitstult, temperatuuril 15-25 kraadi. Kõlblikkusaeg on märgitud pakendile. Ravimit müüakse ilma retseptita.

Valides kõigi allergiavastaste ravimite hulgast, on kõige parem valida ühekomponendilised ravimid, mis sisaldavad ühte antihistamiini. Antihistamiinikumid on tõesti tõhusad igasuguse päritoluga allergiliste reaktsioonide vastu võitlemisel.
Miks kasutavad spetsialistid selle kategooria ühekomponentseid tooteid kõige sagedamini?
Seda asjaolu on väga lihtne seletada: tõsiasi on see, et patsiendid taluvad neid ravimeid palju kergemini, kuna need põhjustavad teatud kõrvaltoimeid ainult väga harvadel juhtudel.

Unisust peetakse kõige sagedasemaks kõrvaltoimeks, mis võib nende ravimite kasutamisel tekkida. Kui see efekt on tekkinud, peaks patsient ajutiselt hoiduma ohtlike mehhanismidega töötamisest, samuti autojuhtimisest. Isegi kui patsient ei tunne unisust, aeglustavad sellised ravimid igal juhul tema reaktsiooni. Lisaks ärge unustage, et seda tüüpi ravimite kasutamine koos rahustite või alkohoolsete jookidega suurendab ainult esimest toimet.

Unisuse avaldumise tugevus ühe või teise antihistamiiniravimiga ravikuuri taustal määratakse nii kasutatavate ravimite kui ka individuaalsed omadused patsiendi keha. Seda tüüpi ravimite hulka, mis põhjustavad seda kõrvaltoimet teistest harvemini ja mida saab apteegist ilma retseptita osta, võib pidada klemastiin ja kloorfeniramiinmaleaat, feniramiinmaleaat, sama hästi kui bromfeniramiinmaleaat. Kuid sellised ravimid nagu doksüülamiinsuktsinaat ja difenhüdramiinvesinikkloriid vastupidi, põhjustavad väga sageli selle kõrvaltoime arengut.

Teatud antihistamiinikumide kasutamise taustal võivad endast teada anda ka mõned muud kõrvaltoimed, nimelt kuivus kurgus, ninas ja suuõõnes. On ka juhtumeid, kus inimestel tekib pearinglus, migreen ja iiveldus. Teistel on hägune nägemine, koordinatsiooni kaotus, vererõhu langus, isutus, seedehäired. Nende ravimite kasutamisel eakatel, kellel on hüpertroofia eesnäärme, on täiesti võimalik välja töötada ja raske urineerimine. Mõnikord põhjustavad need ravimid ka ärevust, närvilisust ja unetust. Muide, unetus on lastel väga levinud.

Valides ühe või teise antihistamiinivastase ravimi võitluses allergiliste patoloogiatega, kasutage esmalt selle minimaalset annust ja veenduge, et teie organism seda normaalselt talub. Samuti aitab vältida teatud kõrvaltoimete teket usaldusväärset teavet vastunäidustuste kohta ja erijuhised teatud antihistamiinikumide kasutamine. Samuti on sel juhul oluline mitte kõrvale kalduda ettenähtud annustest, kuna see on kindel kõrvaltoimed seda tüüpi ravimite kasutamise taustal võivad need tekkida ka üleannustamise tagajärjel.

Allergiline konjunktiviit annab eriti sageli tunda kevadel. Inimene tundub olevat täiesti terve, kõige selle juures on silmad pidevalt vesised, paistes ja sügelevad.
Mis viga?
Suure tõenäosusega näol allergiline konjunktiviit. Sellist diagnoosi kuuldes meenuvad esimese asjana antihistamiinikumid. Tõepoolest, just neid ravimeid kasutatakse selle haiguse vastu võitlemisel.

Mis juhtub silmadega allergilise konjunktiviidi korral?
Kevade lõpu paiku saavad inimesed jälgida, kuidas puudel hakkavad lehed õitsema, kohevad kogu aeg ringi lendavad, lilled õitsevad. Selle tulemusena hakkavad allergilistele reaktsioonidele kalduvatel inimestel silmad punetama ja paisuma. Lisaks kaasnevad nende sümptomitega ka põletustunne ja sügelus. Mõnikord hakkavad inimesed päevavalgust kartma. Üldiselt avaldub allergiline konjunktiviit kõigil inimestel erinevalt. Samuti tuleb märkida, et see patoloogia võib olla põhjustatud reaktsioonist mitte ainult kohevusele või õietolmule, vaid ka loomakarvadele, tolmule, parfüümidele, kodukeemia ja nii edasi.

Kas on võimalik vabaneda seda haigust ilma narkootikumide abita?
Tegelikult on seda patoloogiat võimatu ignoreerida, kuna seda iseloomustavad sümptomid, mis halvendavad oluliselt mitte ainult patsiendi meeleolu, vaid ka välimust, muutes samal ajal oluliselt tavalist eluviisi. Samuti tuleb märkida, et see patoloogia "võtab" kohe mõlemad silmad.

Millistel juhtudel ei saa ilma antihistamiinikumideta hakkama?
Kõigepealt väärib märkimist, et selle haiguse vastu võitlemisel kasutatakse antihistamiine silmatilkade kujul. Nende kasutamine on hädavajalik juhtudel, kui allergilise konjunktiviidi teke on juba alanud. Antihistamiinikumide silmatilkade abil on võimalik ennekõike takistada histamiini vabanemist. Selle tulemusena ei suuda histamiin rakkudevahelisse ruumi tungida ja hakkab seetõttu oma hävitavat toimet avaldama.

Põhimõtteliselt soovitatakse selliseid ravimeid kasutada mitte niivõrd raviks, kuivõrd allergilise konjunktiviidi ennetamiseks. Seda seletatakse asjaoluga, et nende kasutamine ennetuslikel eesmärkidel annab tugevama terapeutiline toime. Juhime lugejate tähelepanu asjaolule, et läätsesid kandvad patsiendid ei tohiks mingil juhul kasutada allergilise konjunktiviidi vastu võitlemiseks mõeldud antihistamiine silmatilkade kujul. Kui nende kasutamine sellistel juhtudel on tõesti vajalik, on soovitatav kanda läätsi umbes viisteist minutit pärast instillatsiooni.

Kuidas allergilist konjunktiviiti vältida?
Selle allergilise patoloogia arengu vältimiseks on soovitatav kasutada spetsiaalseid allergiavastaseid aineid silmatilkade kujul. Nõus, parem on neid ravimeid kasutada ja mitte tunda selle haiguse sümptomeid, selle asemel, et kogeda kõiki allergilise konjunktiviidi tunnuseid ja võidelda nendega teiste tõsisemate ravimitega.

Antihistamiine peetakse ravimiteks, mida kasutatakse teatud allergiliste patoloogiate või reaktsioonide raviks. Need ravimid on kõigi histaminergiliste ravimite hulgas kõige sagedamini kasutatavad ravimid. Kui rääkida nende kasutamisest raseduse ajal, siis sel juhul tasub koheselt kõikidel lapseootel emadel tähelepanu pöörata sellele, et nende kasutamine on võimalik alles pärast konsulteerimist allergoloogiga ja ka tema range kontrolli all. Kahjuks on kõik selle rühma ravimid raseduse esimesel trimestril rangelt keelatud. Alates teisest trimestrist saab neid kasutada ainult siis, kui te tõesti ei saa ilma nende abita hakkama. Märgime kohe, et antihistamiinikumide loendis pole ühtegi ravimit, mida võiks julgelt nimetada täiesti ohutuks.

Praegu hakatakse rasedatele tähelepanu pöörama mõningate antihistamiinikumide ja nende mõju kohta raseduse kulgemisele. Alustame Dimedrolist. See ravim on rangelt vastunäidustatud kogu raseduse ajal, kuna see põhjustab enneaegset sünnitust. Sama kehtib ka betadriin. Kui me räägime sellest diprasiin, siis võib seda raseduse ajal määrata ainult erakorralistel juhtudel. Kuidas see antihistamiin täpselt raseduse kulgu mõjutab, pole siiani midagi teada. Suprastini on lubatud kasutada ainult raseduse teisel trimestril ja seejärel ainult vastavalt arsti juhistele.

Tavegili puhul on rangelt keelatud seda kasutada ainult raseduse esimesel trimestril. ajal kliinilised uuringud loomade puhul suutsid teadlased kindlaks teha, et selle ravimi kasutamine teisel ja kolmandal trimestril võib põhjustada mõnede sünnidefektid. Tsüproheptadiin ja bikarfeen mingil juhul ei tohi seda kasutada raseduse ajal. Flonidan saab tulevasele emale määrata ainult äärmiselt rasketel juhtudel. Kuid zirteki puhul on seda ravimit lubatud kasutada raseduse ajal, kuid ainult rangelt näidatud annustes, kuna ainult sel juhul ei ole sellel teratogeenset toimet. Feniramiini võib rasedale määrata alles alates raseduse teisest trimestrist.

Dietek toodetud aerosooli kujul, vaatamata sellele ei ole see ravim kõigile rasedatele ohutu, hoolimata asjaolust, et arvukate kliiniliste uuringute käigus ei ole olnud võimalik kindlaks teha selle otsest mõju loote kasvule ja arengule. Sel perioodil on väga ebasoovitav kasutada selliseid antihistamiine nagu ketotifeen, histaglobuliin, zafirlukastis, kromolüünnaatrium ja mõned teised.

Eelneva põhjal võime järeldada, et peaaegu kõik antihistamiinikumid on ohtlikud mitte ainult rasedatele, vaid ka lootele. Sellepärast ei tasu riskida. Mis tahes kasutamine farmatseutiline aine tuleb spetsialistiga kokku leppida.

Kolmandasse põlvkonda kuuluvad ravimid, mille aktiivsed metaboliidid kuuluvad eelmisse ravimite rühma.

Madal transformatsioonide tase, interaktsiooni puudumine tsütokroom 450 süsteemi isoensüümidega võimaldab neid kasutada inimestel, kellel on maksa ja sapiteede tsooni patoloogia.

Samal ajal ei ole vaja kasutada olulisi muudatusi ravimi annuses ja määrata seda teiste rühmade metaboolsete derivaatidega.

Kaasaegsed ravimid – uus verstapost meditsiinis

Kolmanda põlvkonna antihistamiinikumide nimekiri kuulub uude ravimite klassi. Neil puuduvad nende eelkäijatele omased kõrvalmõjud. Need ei mõjuta jõudluse taset, neid on mugav doseerida. Oluline eelis on enamiku nende ravimite kardiotoksilisuse puudumine: elektrokardiogrammil ei ole repolarisatsiooniperioodi pikenemist, südame löögisageduse suurenemist.

Toimemehhanism viiakse läbi aktiivsete metaboliitide vabanemise kaudu verre, millel on kõrge biosaadavus, mis imenduvad kiiresti, mis vähendab allergilised ilmingud varsti pärast pealekandmist. Ei sõltu toidutarbimisest, erituvad muutumatul kujul.

Järgmise põlvkonna allergiaravimite loomise peamiseks tõukejõuks on vajadus töötada välja ravimid, mis ei läbi hematoentsefaalbarjääri, mis minimeerib kesknärvisüsteemi allasurumise. Seetõttu ei kaasne histamiinipreparaatide võtmisega sedatsiooni, see ei tekita sõltuvust, ei nõua keskendumist ja tähelepanu nõudvate tegevuste ärajätmist.

Kellele need on mõeldud, kui neid pole määratud

Antiallergilised ravimid kaasaegne põlvkond kasutatud:

• urtikaaria;
• heina palavik;
• toiduallergia;
• putukate allergia;
• sügelev dermatoos;
• atooniline ekseem;
• bronhiaalastma;
• vasomotoorne riniit;
• kontaktdermatiit;
• atoopiline dermatiit;
• angioödeem;
• anafülaktiline šokk (parenteraalne);
• hooajaline ja krooniline konjunktiviit;
• hooajaline ja tsükliline allergiline riniit;
• allergiline reaktsioon antibiootikumide võtmise tagajärjel;
• kroonilised ja ägedad nahaallergiad (urtikaaria, dermatiit).

Üldised vastunäidustused:

• Rasedus;
• laktatsiooniperiood;
• raske neerupuudulikkus;
• raske maksapuudulikkus;
• talumatus ravimi komponentide suhtes.

Vedelate vormide (siirupite) võtmise vastunäidustused: talumatus, imendumishäired ja süsivesikute sidumine, lapsepõlves desloratadiini tahkete vormide kasutamisel.

Võimalikud kõrvaltoimed:

• lööve;
• väsimus;
• naha sügelus;
• punetus;
• kesknärvisüsteemi häired;
• käre kurk;
• rikkumine südamerütm, kogu perifeerse resistentsuse vähenemine, südame väljundi suurenemine;
• sisse biokeemiline analüüs veri: kreatifosfokinaasi, laktaatdehüdrogenaasi, aspartaataminotransferaasi, bilirubiini sisalduse suurenemine.

2-4-aastastel lastel võib tekkida unisus, düspeptilised nähtused(iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, valu ja puhitus). Üle 12-aastastel lastel peavalu, tugev unisus, apaatia. Kuid enamik kolmanda uue põlvkonna allergiaravimeid ei põhjusta uimasust.

Terve reformi ravimvormid

Uusimad allergiavastased ravimid on olemas erinevad vormid: on olemas allergiasüstid, pillid jne, loetelu mõne hindadega on toodud tabelis.

Rahvusvahelised üldnimetused	Kaubanimed	Vabastamise vorm	Hinnad rublades
Levotsetirisiin	Levotsetirisiin-Teva	Tabletid 0,005 g, 7 tk. pakis või 0,005 g, 10 tk.	200- 270
	Suprastinex		230-400
		või tilgad 0,005 g sees (pudel)	340
	Xizal	Tabletivormid 0,005 g	350-670
		või tilgad sisemine kasutamine 0,005 g igaüks (10 ml pudel)	380
Desloratadiin	Erius	0,005 g	450-650
		või igaüks 0,005 g (pudel 0,06 l, 012 l lusikaga / mõõtesüstlaga)	550-750
	Lordestin	Tabletid 0,005 g	300-700
		või siirup 0,005 g (pudel 0,06 l mõõtekorgiga).	160
	Desloratadiin-teva	Tabletid 0,005 g, 10 tk. pakitud.	100
	Eliza	Tabletid 0,005	150-360
	Desal	Tabletid kaaluga 5 mg	200-400
		Kandke sisse 5 mg lahust (0,1 l pudel lusikaga / mõõtesüstlaga).	300
Rupatadiinifumaraat	Rupafin	Tabletid 0,01	380-600
	Tsetirisiin-Teva	Tabletid 0,01	80-200

Ravimid naha sümptomite leevendamiseks

Nahaallergiaga kaasnevad lööbed, sügelus, põletustunne, mis on tingitud unehäiretest, harjumuspärase elu piiramisest. Ravi eesmärk on allergeeni eemaldamine organismist ja sellega kokkupuutumise vältimine. Võitlemiseks kasutavad nad vahendeid, mis vähendavad sügeluse ilminguid. Kolmanda põlvkonna antihistamiinikumid nahasümptomite leevendamiseks:

1. tsetirisiin annuses 20-40 mg. See annus on seotud väljendunud rahustava toime tekkega, mistõttu kaasaegsed vormid: Zirtek (480 rubla - 10 tableti pakendi hind), sees 5 mg üks kord päevas. Kell raske kurss pealekantava aine kogust suurendatakse järk-järgult 2 korda võrreldes esialgsega.
2. Loratadiin(Claridol 90 rubla - hind 7 tableti kohta) 10 mg üks kord päevas.
3. Feksofenadiin(Allegra 480 rubla - hind 10 tableti kohta) 120 mg 1 kord päevas.

Selge unehäire olemasolu tingib vajaduse keelduda teatud ravimite määramisest. Kolmanda klassi lokaalseid vorme ei ole suurtes uuringutes uuritud, mistõttu nende kasutamine ei taga arengut parim efekt Võrreldes süsteemsed ravimid. Selle ravimite rühma määramine on õigustatud, kui see on kombineeritud hingamisteede osakondade allergiatega.

Valikud lastele

Tutvustame antihistamiinikumide nimekirja head ravimid lastele.

Kaubanimed	Vanus	Haigused	Iseärasused
Suprastinex	6 aasta pärast	Hooajaline riniit, urtikaaria, angioödeem, dermatoosid, heinapalavik	Sees pool tabletti iga 24 tunni järel - kuni 6 aastat. Vanemad lapsed - tablett päevas. Võetakse enne sööki või söögi ajal
Xizal	Alates 6 eluaastast	Hooajaline allergiline riniit, urtikaaria, heinapalavik, sügelus	Sees pool tabletti 24 tunni jooksul - kuni 6 aastat. Üle 6-aastastele lastele üks tablett
Erius	Siirup alates aastast, tabletid alates 12 aastast	Hooajaline riniit, urtikaaria, sügelus	Päevane annus - 1 tl väike kogus vedelikud. 1 kuni 5 aastat vedelad vormid - siirup 0,0025 g
Allegra	Alates 12 eluaastast	Riniit, krooniline urtikaaria	0,12 g päevas või 0,18 g päevas. Antatsiidide võtmisel peaks intervall olema üle 150 minuti

Vahendid hooajaliste allergiate raviks

Hooajalise reaktsiooni ravi eesmärk on leevendada haiguse sümptomeid, nagu rinorröa. rikkalik eritis ninast), allergiline konjunktiviit, pisaravool, põletustunne ja sügelus.

Kui a nina hingamine see on väga raske, enne allergiavastase ravi läbiviimist on soovitatav ninakäigud ette valmistada.

Sel eesmärgil kasutatakse ravimeid hooajalised allergiad vasokonstriktiivse toimega ninatilkade kujul (ksülometasoliin, oksümetasoliin, nafasoliin), 2 instillatsiooni mõlemasse ninapoolde intervalliga 7-11 tundi. Ravikuur ei tohi ületada kümmet päeva, et vältida soovimatuid tagajärgi: nina limaskesta atroofia, turbinate turse ja suurenemine, südamelihase düsfunktsioon.

Rikkaliku ninavooluse korral atsetüülkoliini retseptorite inhibiitorid (vahendaja parasümpaatiline süsteem), paiksel kujul iga 7 tunni järel, tehes mõlemasse ninasõõrmesse kaks pihustust (ipratroopiumbromiid). Nohuga mõõdukas kromoone (kromoglütsiinhappe preparaate) kasutatakse ninasprei kujul 0,025 g intervalliga 4-6 tundi.

Levotsetirisiini () derivaadid on tõhusad. Samuti on ette nähtud rupatadiinfumaraat (Rupafine) 10 mg päevas.

Tõhusad ravimid

Viimase klassi antihistamiinikumide hulgas on eriti tõhusaid. Erius on nende hulgas. Toimemehhanism on tingitud histamiini retseptorite blokeerimisest, mis on tingitud loratadiini aktiivsete metaboliitide vabanemisest pärast ravimi tungimist verre. Agens blokeerib allergia vahendajate (interleukiinid, histamiin, serotoniin) vabanemist, mis seletab antipruriitilist ja antieksudatiivset toimet.

Allergiast pärit Erius ei läbi hematoentsefaalbarjääri, ei põhjusta kardiotoksilist toimet. Ravim on näidustatud inimestele, kes töötavad suuremat tähelepanu ja keskendumist nõudvatel aladel. Toime ei kaasne rahustavat toimet, kuna see ei mõjuta närvisüsteemi inhibeerivate keskuste tööd.

Erius - universaalne ravim, mis ühendab endas allergia kõrvaldamise, antihistamiinse toime (blokeerib histamiini retseptoreid), põletike vältimise (vähendab kemokiinide, selektiini, interleukiinide tootmist, eosinofiilide migratsiooni, kemotaksist põletikukolletesse).

Uued allergiavastased ravimid aastatel 2016 ja 2017 on järgmised:

• Eliza;
• Allerway;
• Alestamiin;
• Levotsetirisiin.

Esitletud uue põlvkonna allergiatabletid 2016. ja 2017. aastaks on pikendatud, neid kasutatakse üks kord päeva jooksul. Nende rakendamine uusimad tööriistad 3. põlvkonna allergiatest rasedatel ei tehta, kuna puuduvad asjakohased uuringud. Vastuvõtt on vastuvõetav alates noorukieast.

Kahjulike häirete hulka kuuluvad ajuhäired, südamepuudulikkus, maksaensüümide aktiivsuse tõus, düspepsia. Võib-olla tekib müalgia, suurenenud valgustundlikkus (kliinilised tõendid puuduvad).

3. põlvkonna antihistamiinikumide loetelu on levotsetirisiini ja desloratadiini derivaadid, mida iseloomustab kõrge biosaadavus, farmakoloogilise toime kiire areng.

Enne ravi alustamist peate konsulteerima arstiga. Ta ütleb teile, mida allergia korral osta, millised sümptomid sobivad konkreetsele patsiendile kõige paremini.

Kevad. Loodus ärkab... Priimulad õitsevad... Kask, lepp, pappel, sarapuu lasevad välja koketilised kõrvarõngad; sumisevad mesilased, kimalased, koguvad õietolmu... Algab hooaeg (alates lat. pollinis õietolm) ehk heinapalavik – allergilised reaktsioonid taimede õietolmule. Suvi tuleb. Teravili õitseb, hapukas koirohi, lõhnav lavendel ... Siis saabub sügis ja “armukeseks” saab ambroosist, mille õietolm on kõige ohtlikum allergeen. Umbrohu õitsemise ajal kannatab kuni 20% elanikkonnast pisaravoolu, köha, allergia all. Ja käes on allergikutele kauaoodatud talv. Kuid ootajaid on palju külma allergia. Jälle kevad ... Ja nii aastaringselt.

Ja ka hooajaväline allergia loomakarvadele, kosmeetika, maja tolm Ja nii edasi. Pluss ravimite allergia, toit. Lisaks on viimastel aastatel diagnoositud "allergia" sagedamini ja haiguse ilmingud on rohkem väljendunud.

Leevendage patsientide seisundit ravimitega, mis leevendavad allergiliste reaktsioonide sümptomeid, ja ennekõike - antihistamiinikumid (AHP). Haiguse peamiseks süüdlaseks võib nimetada histamiini, mis stimuleerib H1 retseptoreid. See osaleb allergia peamiste ilmingute esinemise mehhanismis. Seetõttu on antihistamiinikumid alati ette nähtud allergiavastaste ravimitena.

Antihistamiinikumid - H1 histamiini retseptorite blokaatorid: omadused, toimemehhanism

Mediaator (bioloogiliselt aktiivne vahendaja) histamiin mõjutab:

• Nahk, mis põhjustab sügelust, hüpereemiat.
• Hingamisteed, põhjustades turset, bronhospasmi.
• Kardiovaskulaarsüsteem, mis põhjustab veresoonte suurenenud läbilaskvust, südame rütmihäireid, hüpotensiooni.
• Seedetrakt, stimuleerib mao sekretsiooni.

Antihistamiinikumid leevendavad endogeense histamiini vabanemisest põhjustatud sümptomeid. Need takistavad hüperreaktiivsuse teket, kuid ei mõjuta sensibiliseerivat toimet ( ülitundlikkus) allergeenid ega ka limaskesta infiltratsioonil eosinofiilidega (leukotsüütide tüüp: allergia korral suureneb nende sisaldus veres).

Antihistamiinikumid:

Tuleb meeles pidada, et allergiliste reaktsioonide patogeneesis (esinemismehhanismis) osalevad vahendajad ei hõlma mitte ainult histamiini. Lisaks sellele on põletikulistes ja allergilistes protsessides "süüdi" atsetüülkoliin, serotoniin ja muud ained. Seetõttu peatavad ravimid, millel on ainult antihistamiinne toime, ainult allergia ägedad ilmingud. Süstemaatiline ravi nõuab kompleksset desensibiliseerivat ravi.

Antihistamiinikumide põlvkonnad

Soovitame lugeda:

Kõrval kaasaegne klassifikatsioon Antihistamiinikume on kolm rühma (põlvkonda):
Esimese põlvkonna H1 histamiini blokaatorid (tavegil, difenhüdramiin, suprastin) - tungivad läbi spetsiaalse filtri - hematoentsefaalbarjääri (BBB), toimivad kesknärvisüsteemile, avaldades rahustavat toimet;
H1 histamiini blokaatorid II põlvkond (fenkarool, loratadiin, ebastiin) - ei põhjusta sedatsiooni (terapeutilistes annustes);
III põlvkonna H1 histamiini blokaatorid (Telfast, Erius, Zyrtec) on farmakoloogiliselt aktiivsed metaboliidid. Need ei läbi BBB-d, neil on minimaalne mõju kesknärvisüsteemile, seetõttu ei põhjusta nad sedatsiooni.

Kõige populaarsemate antihistamiinikumide omadused on toodud tabelis:

	loratadiin KLARITIIN	tsetirisiin
võrdlev tõhusust
Tõhusus
Kestus tegevused
Aeg mõju
Sagedus doseerimine
soovimatu nähtusi
Pikendamine QT intervall
Rahustav tegevust
Kasu alkoholi mõju
Kõrvalmõjud erütromütsiin
Suurendama kaal
rakendus
Võimalus kasutada lastel
Rakendus rasedatel naistel	Võib olla		vastunäidustatud
Rakendus laktatsiooni ajal	vastunäidustatud	vastunäidustatud	vastunäidustatud
Vaja
Vaja
Vaja			vastunäidustatud
hind ravi
Hind 1 ravipäev, c.u.
Hind

	astemisool HISMANAL	terfenadiin	feksofenadiin
võrdlev tõhusust
Tõhusus
Kestus tegevused		18 - 24 tundi
Aeg mõju
Sagedus doseerimine
võrdlev tõhusust
Pikendamine QT intervall
Rahustav tegevust
Kasu alkoholi mõju
Kõrvalmõjud juures ühistaotlus ketokonasooliga ja erütromütsiin
Suurendama kaal
rakendus teatud patsientide populatsioonides
Võimalus kasutada lastel	> 1 aasta
Rakendus rasedatel naistel	Võib olla	vastunäidustatud	Võib olla
Rakendus laktatsiooni ajal	vastunäidustatud	vastunäidustatud	vastunäidustatud
Vaja annuse vähendamine eakatel
Vaja annuse vähendamine neerupuudulikkuse korral
Vaja annuse vähendamine maksakahjustuse korral	vastunäidustatud	vastunäidustatud
hind ravi
Hind 1 ravipäev, c.u.
Hind igakuine ravikuur, c.u.

Kolmanda põlvkonna antihistamiinikumide eelised

Sellesse rühma kuuluvad mõnede eelmiste põlvkondade ravimite farmakoloogiliselt aktiivsed metaboliidid:

• feksofenadiin (telfast, feksofast) - terfenadiini aktiivne metaboliit;
• levotsetirisiin (ksizal) - tsetirisiini derivaat;
• desloratadiin (erius, desal) on loratadiini aktiivne metaboliit.

Narkootikumide jaoks uusim põlvkond iseloomulik on märkimisväärne selektiivsus (selektiivsus), need toimivad eranditult perifeersetele H1 retseptoritele. Sellest ka kasu:

1. Tõhusus: kiire imendumine ja kõrge biosaadavus määravad allergiliste reaktsioonide eemaldamise kiiruse.
2. Praktilisus: ei mõjuta jõudlust; sedatsiooni ja kardiotoksilisuse puudumine välistab eakatel patsientidel annuse kohandamise vajaduse.
3. Ohutus: ei tekita sõltuvust - see võimaldab teil määrata pikki ravikuure. Koostoimed samaaegselt võetud ravimitega praktiliselt puuduvad; imendumine ei sõltu toidu tarbimisest; toimeaine eritub "nagu on" (muutumata), st sihtorganid (neerud, maks) ei kannata.

Määrake ravimid hooajaliste ja krooniline riniit, dermatiit, allergilise iseloomuga bronhospasm.

3. põlvkonna antihistamiinikumid: nimetused ja annused

Märge: annused on mõeldud täiskasvanutele.

Feksadiin, telfast, feksofast võtta 120-180 mg x 1 kord päevas. Näidustused: heinapalaviku sümptomid (aevastamine, sügelus, riniit), idiopaatiline (punetus, kihelus).

Levotsetirisiin-teva, xyzal võetakse 5 mg x 1 kord päevas. Näidustused: krooniline allergiline riniit, idiopaatiline urtikaaria.

Desloratadin-teva, Erius, Desal võetakse 5 mg x 1 kord päevas. Näidustused: hooajaline heinapalavik, krooniline idiopaatiline urtikaaria.

Kolmanda põlvkonna antihistamiinikumid: kõrvaltoimed

Oma suhtelise ohutuse tõttu võivad kolmanda põlvkonna H1 histamiini retseptori blokaatorid põhjustada: agitatsiooni, krampe, düspepsiat, kõhuvalu müalgia, suukuivus, unetus, peavalu, asteeniline sündroom, iiveldus, unisus, hingeldus, tahhükardia, ähmane nägemine, kehakaalu tõus, paronüüria (ebatavalised unenäod).

Antihistamiinikumid lastele

Ksizali tilgad on ette nähtud lastele: vanemad kui 6 aastat päevane annus 5 mg (= 20 tilka); 2 kuni 6 aastat päevases annuses 2,5 mg (= 10 tilka), sagedamini 1,25 mg (= 5 tilka) x 2 korda päevas.
Levotsetirisiin-teva - annus üle 6-aastastele lastele: 5 mg x 1 kord päevas.

Eriuse siirup on lubatud lastele vanuses 1 kuni 6 aastat: 1,25 mg (= 2,5 ml siirupit) x 1 kord päevas; vanuses 6 kuni 11 aastat: 2,5 mg (= 5 ml siirupit) x 1 kord päevas;
üle 12-aastased noorukid: 5 mg (= 10 ml siirupit) x 1 kord päevas.

Erius suudab pärssida allergilise reaktsiooni ja põletiku esimese faasi arengut. Millal krooniline kulg urtikaaria on haiguse vastupidine areng. Terapeutiline efektiivsus erius kroonilise urtikaaria ravis kinnitati platseebokontrolliga (pime) mitmekeskuselises uuringus. Seetõttu soovitatakse Eriust kasutada lastel alates aastast.

Tähtis: Eriuse pastillide efektiivsuse uuringut lasterühmas ei ole läbi viidud. Siiski viitavad pediaatriliste patsientidega läbiviidud annustamisuuringu farmakokineetilised andmed, et kasutada võib 2,5 mg imemistablette päevas. vanuserühm 6-11 aastat vana.

Noorukitele alates 12. eluaastast on ette nähtud feksofenadiin 10 mg.

Arst räägib allergiaravimitest ja nende kasutamisest pediaatrias:

Antihistamiinikumide määramine raseduse ajal

Raseduse ajal ei määrata kolmanda põlvkonna antihistamiine. Erandjuhtudel on lubatud kasutada telfasti või feksofasti.

Tähtis: Teave feksofenadiini (Telfast) rühma ravimite kasutamise kohta rasedate naiste poolt ei ole piisav. Kuna katseloomadega läbiviidud uuringud ei ole näidanud Telfasti kahjulikku mõju raseduse üldisele kulgemisele ja emakasisesele arengule, peetakse seda ravimit rasedatele naistele tinglikult ohutuks.

Antihistamiinikumid: difenhüdramiinist eriuseni

Paljud allergikud võlgnevad esimese põlvkonna antihistamiinikumidele heaolu paranemise. "Küljelt" uimasust peeti iseenesestmõistetavaks: aga nina ei voola ja silmad ei sügele. Jah, elukvaliteet kannatas, aga mis teha – haigus. Uusima põlvkonna antihistamiinikumid on võimaldanud suurel hulgal allergikutel mitte ainult vabaneda allergia sümptomitest, vaid ka elada. tavalist elu: sõida autoga, mängi sporti, riskimata "liikvel olles magama jääda".

4. põlvkonna antihistamiinikumid: müüdid ja tegelikkus

Sageli libisevad allergiaravimite reklaamimisel mõisted "uue põlvkonna antihistamiin", "neljanda põlvkonna antihistamiin". Pealegi ei kuulu sellesse olematusse rühma sageli mitte ainult uusima põlvkonna allergiavastased ravimid, vaid ka uued ravimid. kaubamärgid kuuluvad teise põlvkonda. See pole midagi muud kui turundustrikk. Ametlikus klassifikatsioonis on näidatud ainult kaks antihistamiinikumide rühma: esimene põlvkond ja teine. Kolmas rühm on farmakoloogiliselt aktiivsed metaboliidid, millele on omistatud termin "III põlvkonna H1 histamiini blokaatorid".