Kust tulevad tuulerõuged lastel? Ettevaatust tuulerõuged (tuulerõuged)

Minu laps ärkas täna kohutava tujuga. Arvasin, et ta on lihtsalt halva ilmaga ulakas, aga ei - temperatuur tõusis ja laps hoidis peast kinni ja ütles "bo-bo". Siis hakkasin meeletult meenutama, mida ja kust võiksime võtta. Meenus vaid hiljutine reis sõprade juurde, kellel, nagu hiljem selgus, oli tuulerõugeid põdev laps.

Vapustasin ainuüksi mõttest sellele haigusele, sest mäletasin selgelt, kuidas ma ise lapsepõlves seda põdesin, ning hakkasin hoolikalt otsima teavet selle äärmiselt ebameeldiva haiguse põhjuste, ravimeetodite ja võimalike negatiivsete tagajärgede kohta, unustamata kõigepealt helistage meie lastearstile koju.

Tuulerõugete esimesed sümptomid on sarnased külmetuse sümptomitega.

Kust tuuleveski tuleb

Sellise ebameeldiva haiguse ainus juur on viirus - tuntud herpesviirus. Selle kahjuliku mikroskoopilise nakkusliku ja väga ebasõbraliku tekitaja rakud on väga aktiivsed ja neid leidub iga inimese kehas vähesel määral, kuid nad käivitavad haiguse ainult teatud tegurite mõjul, mis soodustavad nende vägivaldset käitumist.

Kannatavad kolmanda tüübi spetsiifilise herpesviiruse - see on tuulerõuged - aktiivsuse all, peamiselt lapsed alates aastast ja noorukid.

Imikud ja tuulerõuged

Imikud võivad haigestuda tuulerõugeid, kui:

Imikueas on tuulerõuged raskemad kui pooleteise või kahe aasta vanune laps. See on tingitud puru puutumatuse ebatäiuslikkusest.

Žanna räägib oma kuuekuusest pojast:

"Laps oli väga haige. Temperatuur ei langenud üle 3 päeva. Lasin maha "Efferalgani" ja "Viferoniga" - efekt on minimaalne. Kiidetud "Fenistil" ei päästa üldse sügelusest. Ainult suprastin veerandil aitas. Õudus üldiselt, mitte haigus.

Parem on lapsepõlves haigestuda

Laste tuulerõuged on aga kergemad kui täiskasvanutel. Seetõttu olge väga kannatlik ja püüdke mitte oma lapsest nakatuda, sest retsidiivi juhtumid on hästi teada. Täiskasvanueas on haigust palju raskem taluda kui lapsepõlves ning vanematel pereliikmetel on tüsistuste tõenäosus palju suurem. Tuulerõuged on lapseootel emadele äärmiselt ohtlikud. Dr Komarovsky räägib sellest üksikasjalikult oma videokoolis.

Nakatumise meetodid ja ajavahemikud

Kuidas lapsed tuulerõugeid saavad? Haigus levib õhus olevate tilkade kaudu haigelt inimeselt. See tähendab, et kui teie laps viibis nakkuse levikuga ruumis isegi suurel kaugusel (kuni 20 meetrit), on nakatumise tõenäosus väga suur. Mõnede emade sõnul nakatusid nende lapsed vöötohatise all kannatavate inimeste poolt kolmandat tüüpi herpesviirusesse. See on tõesti nii, kuna samblike ja tuulerõugete põhjustaja on sama.

Kui lapsel on tuulerõuged, tuleb ta teiste laste kaitsmiseks karantiini panna.

Viirus siseneb lapse kehasse neelu, suuõõne ja nina limaskestade kaudu ning levib verevooluga kogu kehas, paljunedes samal ajal dünaamiliselt nahas ja limaskestadel.

Kuid tuulerõugeid põdevad inimesed ei ole kogu haiguse vältel nakkavad.

Tuulerõugeid saab haigelt haigelt tabada 2 päeva enne esimese lööbe tekkimist ja kogu haiguse aktiivse perioodi vältel, st enne koorikute moodustumist.

Tuulerõugete kuulutajad

Kuidas haigus algab? Tuulerõugete alguse kindlaksmääramine on üsna raske. Esimesed tuulerõugete nähud lapsepõlves on:

• peavalu;
• ülierutuvus;
• pisaravus;
• üldine halb tervis;
• söömisest keeldumine;
• kõrgendatud temperatuur kuni 39-40 0 (mitte alati);
• suurenenud emakakaela ja kuklalümfisõlmed (ei juhtu kõigil);
• iiveldus ja oksendamine.

Need sümptomid iseloomustavad enamasti tuulerõugete tekke inkubatsiooniperioodi. See kestab 7 päeva kuni 3 nädalat ja asendatakse haiguse aktiivse faasiga.

Mõnikord võivad tuulerõugetega kaasneda täiendavad sümptomid, nt. Tatt tekitab lapsele suurt ebamugavust, raskendab hingamist. Ema oskuslik tegevus aitab leevendada lapse kannatusi.

Kui lapsel on kõrge temperatuur, tuleb see alandada. Selleks on soovitatav kasutada beebi vanusele sobivaid ravimeid. Ees räägime imikutele kõige levinumatest palavikuvastastest ravimitest.

Purske periood

Millistele sümptomitele lapsel tuulerõugete õitseajal peaksin tähelepanu pöörama? Beebi temperatuur tõuseb järsult ja nahk hakkab kattuma väikeste punaste laikudega. Lühikese aja pärast muutuvad laigud kumeraks ja täituvad läbipaistva vedelikuga – see on pidevalt sügelev villiline lööve. See levib kiiresti nahal ja limaskestadel, eriti näol, peas, kaelal, rinnal ja kõhul. Kuidas see lööve välja näeb, näete üksikasjalikult alloleval fotol.

Selline näeb välja tuulerõugete lööve.

Lööbe tekkimist iseloomustab pidev sügelus., mis ei lõpe enne, kui maapinnale ilmuvad koorikud, mis näitavad taastumisprotsessi. Sügelus tekitab lapsele palju ärevust, seega on meie vanemate ülesanne püüda neid ebamugavusi vähendada. Kuidas? Saab:

Ärge kasutage ühtegi loetletud ravimit iseseisvalt - need on mõeldud erinevas vanuses lastele ja neid määrab ainult arst vastavalt lapse omadustele.

Seda, et sügelusega tuleb võidelda, viitavad ka selle raske tuulerõugete kooli läbinud vanemate ülevaated.

Veronica sügeluse vastu võitlemisest:

"Ravisime oma haavandeid Fukortsiniga - peaaegu sama, mis roheline, ainult punane. Ja lööbega suus võitlesid nad nõrga kaaliumpermanganaadi lahusega. Kindlasti andke mu pojale "Suprastin" 1/2 tabletti hommikul ja õhtul.

Mitu päeva lööve kestab?

Tavaliselt hakkavad mullid iseenesest lõhkema päev või kaks pärast nende ilmumist. Püüdke hoida beebit lööbe kriimustamise eest – see võib esile kutsuda teise lööbe ringi.

Et infektsioon haavadesse ei satuks, tuleb neid ravida briljantrohelisega.

Kui mull lõhkeb, jääb selle asemele väike haavand, mis seejärel kaetakse koorikuga. Kui need koorikud on kammitud, võivad nende mahakukkumisel endise lööbe kohale jääda väikesed armid või armid. Ravige haavandeid juba enne kooriku tekkimist briljantrohelisega, et vältida uuesti sattumist väikesesse lahtisesse infektsioonihaava. Koorikud võib kuivatada nõrga kaaliumpermanganaadi lahusega või määrida "Atsükloviir"- Rääkige sellest oma lastearstiga.

Kui kaua tuulerõuged üldiselt kestavad või õigemini selle aktiivne faas?

Lööbed ilmnevad 3-5 päeva jooksul, asenduvad haavandite ja koorikutega. Tuulerõugete üldine aktiivsustsükkel varieerub 5 kuni 8 päeva. Koorikute ilmnemisega paraneb beebi seisund.

Kui kooriku asemel tekivad abstsessid, on see tuulerõugete üks raskemaid vorme - mädane. Sellel võib olla mitu arendusvõimalust.

5-8 päeva pärast on laps täiesti terve.

Tuulerõugete haiguse vormid ja tüsistused

Sümptomite raskuse ja raskusastme järgi eristatakse mitut tuulerõugete vormi:

• Algeline- kõige kergem ja levinum vorm. Eespool on kirjeldatud lööbe olemust ja algelise tuulerõugete sümptomeid.
• Üldistatud- lööbed on lokaliseeritud mitte ainult nahal ja limaskestadel. Lööve katab siseorganeid. See tuulerõugete vorm on raske.
• bulloosne- suur lööve, nagu villid. Mullides on näha hägune helekollane vedelik. Villid laienevad ja ühinevad suurteks villideks. Kui vill lõhkeb, jääb selle asemele nuttev ja kaua mitteparanev haav. Tuulerõugete bulloosse vormiga ühinevad streptokoki ja stafülokoki infektsioonid herpesviirusega, nii et siin tuleks ravi läbi viia antibiootikumidega.
• Gangrenoosne- mida iseloomustab suur (kuni mitu sentimeetrit) villiline lööve, mille servadel on iseloomulikud gangreensed servad. Vesiikulite sees on näha mäda meenutav määrdunudkollane või hallikas paks vedelik, mis on segatud verega. Sellise mulli avamisel jäävad selle asemele sügavad mäda täis haavad.

Viimased 3 ülalkirjeldatud vormi on kõige sagedamini algelise tuulerõugete tüsistused. Need tekivad primaarsete lööbete ebaõige ja hoolimatu töötlemise tõttu. Nad ilmuvad harva iseseisvalt. Muud tuulerõugete võimalikud tagajärjed: meningoentsefaliit, kopsupõletik, nefriit, keskkõrvapõletik.

Kas vannis või mitte

Paljud emad on mures küsimuse pärast: kas tuulerõugetega last on võimalik ujutada? Jah, võimalik ja isegi vajalik sest vältida sekundaarse infektsiooni levikut. Lihtsalt ujutage oma last ilma seebi ja pesulapita ning lisage vanni mõned mangaanikristallid. Ma ütlen seda kõrgel temperatuuril on beebi veeprotseduurid vastunäidustatud, kuid palavikualandajad (ibuprofeen või paratsetamool) kehatemperatuuril 38 0 aitavad leevendada teie lapse seisundit.

Veeprotseduurid aitavad vältida nakkuse sekundaarset levikut.

Kas tuulerõugeid tuleks ravida? Seetõttu puudub selle haiguse jaoks spetsiifiline ravi. Kogu ravi taandub järgmisele:

• vajadusel temperatuuri langetamine;
• lööbe hoolikas ravi;
• naha hügieeni säilitamine.

Ennetamise ja vaktsineerimise kohta

Tuulerõugeid kui sellist ei ravita. Ainus, mida saab teha, on juba nakatunud laps isoleerida meeskonnast 3 nädalaks. Nii et laps ei haigestu tuulerõugeid - saab vaktsineerida. Herpesviiruse vastu vaktsineerimine meie riigis on vabatahtlik. Vaktsiini manustatakse imikutele alates aastast ja vanematest. Vaktsiin kehtib umbes 10 aastat. Vaktsiini ei tohi manustada, kui lapse immuunsüsteem on nõrgenenud.- sellises olukorras võib vaktsiin esile kutsuda soovimatuid tüsistusi.

Märkus emale

• inkubatsiooniperioodil on tuulerõugeid peaaegu võimatu kindlaks teha;
• kui teie laps on juba haige tuulerõugetega, tuleks tema kontakte välismaailmaga minimeerida;
• lööbeid tuleb käsitleda väga ettevaatlikult;
• võite nakatuda ilma otsese kokkupuuteta nakkuse kandjaga;
• selgitage lapsele, et lööbeid on võimatu kammida;
• proovige lapse tähelepanu ebamugavusest kõrvale juhtida;
• kindlasti vannitage last, kui tal pole temperatuuri;
• Võimalusel vaktsineerige oma laps.

Paljude inimeste jaoks on tuulerõugete mõiste tuttav juba lapsepõlvest. Temperatuur, sügelus ja ebameeldiv lööve on aistingud, mida tõenäoliselt ei unustata. Selleks, et õigeaegselt tegutseda, peaks iga ema teadma, kuidas tuulerõuged alguse saavad.

Varicella zosteri viirus

Tuulerõuged on äge viirus, millega kaasneb villiline lööve limaskestadel ja nahal. Tuulerõugete tekitajaks on vöötohatis. Haigus levib õhus olevate tilkade kaudu. Tuulerõugete peiteaeg on kakskümmend üks päeva ja haigus ise kestab keskmiselt seitse kuni kümme päeva.

Kui inimene on korra tuulerõugetesse haigestunud, tekib tal immuunsus kogu eluks. Väga harva esineb retsidiive halva tervisega inimestel, HIV-nakkusega inimestel ja mõnikord ka pärast elundisiirdamist.

Tuulerõuged on lapseea haigus. Nad haigestuvad viirusesse eelkooli- või koolieas (75% juhtudest). Vaktsineerimine tuulerõugete vastu aitab vältida haigust ja selle avaldumise ägedaid vorme.

Haiguse vormid

Inimkehasse sattunud tuulerõuged võivad avalduda mitmel kujul. On klassikalisi tuulerõugeid (palavik, lööve, sügelus, nõrkus) ja ebatüüpilisi (sümptomid on ettearvamatud). Esimene toimub kerges, mõõdukas ja raskes vormis.

Kerge vorm on kõige põgusam ja vähem valus. Iseloomustab madal temperatuur. Lööve kestab vaid kolm päeva, pärast mida algab haavade paranemine.

Keskmise vormi korral ulatub temperatuur juba 38-39 kraadini ja lööve ilmneb viis päeva.

Kõige kohutavam on raske vorm. Temperatuur võib ulatuda 40 kraadini, täheldatakse keha mürgistust, lööve kestab üle 5-7 päeva.

Tuulerõugete ebatüüpiliste vormide korral võivad kehas areneda mitmesugused põletikulised protsessid, sealhulgas patoloogiad.

Kuidas tuulerõuged alguse saavad, peaks iga täiskasvanu teadma. Teades haiguse sümptomeid, saate vältida tõsiseid tagajärgi.

Kuidas tuulerõuged algavad: sümptomid

Sageli aetakse tuulerõugete esialgne staadium segi teiste nakkushaigustega. Esineb väike (või vastupidi, märkimisväärne) palavik, palavik, nõrkus ja peavalud. Samuti ei pruugi viirus väliselt üldse ilmneda. Kuid inkubatsiooniperioodil on tal juba aega tabada märkimisväärne hulk kudesid ja elundeid.

Pärast esimeste löövete ilmnemist haiguse sümptomid kaovad, kuid ilmneb kohutav sügelus. Kui räägime tuulerõugete alguse kohast, võib lokaliseerimiskohti olla mitu - see on kõht, selg, käed, jalad, kael, nägu. Tuulerõugete laigud näevad alguses välja nagu sääsehammustused. Aja jooksul (vaid paar tundi) sarnanevad need juba väikeste villidega, mis on täidetud selge vedelikuga. Lööbekoldeid võib olla mitmekümnest paarisajani.

Kuidas ravida?

Tuulerõugete kõige ebameeldivam sümptom on sügelus, mida saab leevendada spetsiaalsete vannidega, millele on lisatud soodat või ravimtaimede (salvei, kummel, tammekoor) keetmisi. Spetsiaalseid losjoneid kasutatakse ka põletuste ja villide korral. Kui patsiendi seisund on täiesti väljakannatamatu, on antihistamiinikumid juba ette nähtud.

Infektsiooni ajal kasutatakse ka palavikku alandavaid ja immunostimuleerivaid aineid. Patsiendil on keelatud viibida päikese käes, kuna ultraviolettkiirgus võib haigust süvendada.

Kogu lööbeperioodi vältel peaks patsient püüdma aknet mitte kammida - armid võivad jääda igaveseks või, mis veelgi hullem, siseneb infektsioon.

Tuulerõuged täiskasvanutel

Tõenäosus haigestuda tuulerõugetesse juba täiskasvanueas on 10-15%. Enamik inimesi tunneb tuulerõugeid lapsepõlvest saati. Igaüks peaks teadma, kuidas see haigus täiskasvanutel algab, sest mõnikord kordub viirus isegi siis, kui selle vastu on immuunsus.

Kui lapsepõlves esineb tuulerõugeid kergel kujul, siis täiskasvanud organismi tabades avaldub see "kogu oma hiilguses". Lisaks palavikule, peavaludele ja vaevustele esineb keha mürgistus. Temperatuur ulatub 40 kraadini, lööve kestab 10 ja enam päeva ning ville on palju rohkem kui lastel. Täiskasvanute tuulerõuged arenevad sageli mitmesugusteks tüsistusteks:

1. Trahheiit, kopsupõletik, larüngiit ja muud hingamisteede haigused.
2. Mõjutatud on maks (hepatiit), neerud (nefriit).
3. On närvisüsteemi haigused, luud.
4. On südame- ja veresoonkonnahaigusi.

Meditsiin teab isegi juhtumeid, mil tuulerõuged lõppesid surmaga.

Ravige tuulerõugeid täiskasvanutel täpselt samamoodi nagu lastel. Rasketel juhtudel võib välja kirjutada täiendava antibiootikumi.

Tuulerõuged rasedatel naistel

Tuulerõugete nakatumine raseduse ajal on väga ohtlik. Algstaadiumis võib viirus provotseerida raseduse katkemist, hilisemates staadiumides - surnud lapse sündi või kuulmis-, nägemis-, närvisüsteemi, hingamisteede ja teiste organite kaasasündinud patoloogiaid. Siiski on aegu, mil tuulerõuged ei mõjuta kuidagi sündimata last.

Naised, kes “huvitavas positsioonis” esimest korda viirusesse haigestusid, on huvitatud küsimusest, kust tuulerõuged alguse saavad ja kuidas nakkust ära tunda. Tõepoolest, rasedate naiste puhul on palavik, nõrkus ja väsimus tavaline seisund. Nii nagu lastel, algavad tuulerõuged ka neil villide lööbega maol, seljal, näol, kätel. Koos lööbega ilmneb ebameeldiv sügelus.

Tuulerõugete ravil rasedatel on oma eripärad, sest tagajärjed võivad kahjustada ema ja lapse tervist. Haiguse edukaks tulemuseks tuleb see võimalikult varakult avastada. Tuleb meeles pidada, et tuulerõuged algavad temperatuuriga (mõnikord väga kõrge). Esimeste sümptomite korral peate konsulteerima arstiga, kes valib ravimi. Kui nakatumisest on möödunud vaid kaks või kolm päeva, määrab spetsialist vaktsiini (immunoglobuliini), mis hakkab koheselt infektsiooniga võitlema. Selle tulemus on peaaegu sada protsenti.

Vöötohatis (korduv tuulerõuged). Kust see algab ja kuidas?

Teist korda tuulerõugeid saada on peaaegu võimatu. Kui inimene on juba korra tuulerõugetesse haigestunud, tekib tal eluaegne immuunsus.

Harvadel juhtudel, kui keha on nõrgenenud või stressis, võib infektsioon uuesti rünnata. Haigus võib uuesti ilmneda ka emakas nakatunud või imikueas tuulerõugeid põdenud lastel.

Täiskasvanutel avaldub infektsioon teist korda vöötohatisena. Korduv tuulerõug võib haigestuda:

• Eakad (50-60 aastased).
• Rakulise immuunsuse kahjustusega.
• Pärast kasvajaid, diabeeti, hepatiiti, tuberkuloosi, südamepuudulikkust.
• Pärast neuroloogilisi haigusi.

Vöötohatise raskete vormide vältimiseks peaks iga inimene teadma, kuidas tuulerõuged teist korda algavad:

1. Esineb kehatemperatuuri tõus kuni 38-40 kraadi, millega kaasnevad külmavärinad ja peavalu.
2. Villid ilmuvad laigudena.
3. Mõjutatud piirkondi iseloomustab põletustunne ja sügelus.

Vöötohatist ravitakse sarnaselt tuulerõugega viirusevastaste, palavikuvastaste ja immunostimuleerivate ravimitega. Haavu ravitakse spetsiaalsete antiseptikumidega. Harvadel juhtudel on ette nähtud antibiootikum.

Ole tervislik!

Tuulerõuged on lapseea haigus, mis harvadel juhtudel võib tabada ka täiskasvanud organismi. Haiguse eripära on see, et lapsed taluvad seda palju kergemini ja neil on vähem tüsistusi. Täiskasvanutel võib nakkus lõppeda mitte ainult raske vormiga, vaid ka surmaga. Seetõttu peaksid kõik teadma, mis on tuulerõuged, kuidas see haigus algab täiskasvanutel ja lastel ning kuidas seda ravida. Õigeaegne sekkumine aitab vältida tüsistusi.

Mis on tuulerõuged Tuulerõuged (tuulerõuged) on viirushaigus, mis levib õhu kaudu leviva aerosooli kaudu nakatunud inimeselt tervele ja mida iseloomustavad spetsiifilised nahalööbed vesiikulite kujul, mis ilmnevad tugeva palaviku ja muude üldise mürgistuse nähtude taustal. keha.

Tuulerõuged on tuntud juba antiikajast. Kuni 18. sajandi teise pooleni peeti seda haigust rõugete või rõugete kulgemise kergeks variandiks, mis tol ajal oli tõeline katastroof, mis laastas terveid asulaid.

Alles eelmise sajandi alguses avastati seos tuulerõugete ja vöötohatise (vöötohatis) vahel. Samal ajal tekkis hüpotees haiguse üldise olemuse kohta. Haigustekitaja viirus eraldati aga alles 1951. aastal.

Samas selgus, et tuulerõugeid põdenud inimesel on nn intensiivne eluaegne immuunsus, kui immuunsust infektsiooni vastu seletatakse haigusetekitaja olemasoluga organismis.

Asjaolude ebasoodsa kombinatsiooni korral aktiveerub närvisõlmedes "magav" viirus, mis põhjustab vöötohatise kliinilisi ilminguid - mullilööbeid piki kahjustatud närvi.

Vöötohatis. Pursked piki interkostaalset närvi.

Tänapäeval on tuulerõuged üks levinumaid haigusi (gripi ja SARSi järel kolmandal kohal). Enamasti on lapsed haiged (alla 14-aastased patsiendid moodustavad ligikaudu 80–90% kõigist juhtudest), just see elanikkonna kategooria on tuulerõugete tekitaja suhtes peaaegu 100% vastuvõtlik. Seetõttu viitab tuulerõuged nn "laste" infektsioonidele.

Haigus kulgeb reeglina kerge kuni mõõduka vormis, nii et surmajuhtumid on äärmiselt haruldased. Sel põhjusel on paljud eksperdid juba pikka aega käsitlenud tuulerõugeid kui "mittetõsist" haigust.

Hiljutised uuringud on aga näidanud, et tuulerõuged ei kahjusta mitte ainult nahka ja närvikudet, vaid ka seedesüsteemi, kopse ja urogenitaalpiirkonna organeid. Lisaks võib tuulerõugete viirus avaldada äärmiselt negatiivset mõju loote arengule ja raseduse kulgemisele.

Tuulerõugete tekitaja

Tuulerõugete tekitaja kuulub herpesviiruste perekonda, kuhu kuuluvad paljud viirused, mis põhjustavad erinevaid haigusi kahepaiksetel, lindudel, imetajatel ja inimestel.

Kõigil herpesviirustel on genoom, mis koosneb kaheahelalisest DNA-st. Nad on üsna tundlikud väliste füüsikaliste ja keemiliste mõjude, sealhulgas kõrge temperatuuri ja ultraviolettkiirguse suhtes.

Enamik selle rühma viirusi võib nakatunud organismis püsida pikka aega, mõnikord isegi kogu elu, ilma kliinilisi sümptomeid põhjustamata. Seetõttu liigitatakse need nn aeglasteks infektsioonideks (herpes, vöötohatis jne). Ebasoodsates tingimustes võib uinunud infektsioon muutuda aktiivsemaks ja avalduda haiguse väljendunud tunnustena.

Herpesviirused kanduvad kergesti inimeselt inimesele, nii et enamikul maailma elanikkonnast on aega nakatuda isegi lapsepõlves. Selle rühma patogeene iseloomustavad polüorgaanilised ja polüsüsteemsed kahjustused, mis on seotud teratogeense toimega (loote deformatsioonide esinemine) ja nõrgestatud patsientide, eriti vastsündinute surmaga.

Tuleb märkida, et kõigil herpesviirustel on immuunsüsteemile pärssiv toime ja need aktiveeruvad teiste haiguste taustal, mis tekivad organismi kaitsevõime märgatava vähenemisega (AIDS, leukeemia, pahaloomulised kasvajad).

Tuulerõugete ja vöötohatise viirus (Varicella zoster viirus) on võimeline paljunema ainult nakatunud inimese rakkude tuumas, väliskeskkonnas aga sureb kiiresti päikesevalguse, kuumuse ja muude ebasoodsate tegurite mõjul. Sülje ja lima tilkades võib tuulerõugete viirus püsida mitte rohkem kui 10-15 minutit.

Kuidas tuulerõugete viirus levib?

Varicella zosteri viirusega nakatumise allikas on haige inimene, kellel on tuulerõuged või vöötohatis. Laboratoorsed uuringud on näidanud, et kõige suurem patogeeni kontsentratsioon on tuulerõugetele iseloomulike vesiikulite sisus.

Traditsiooniliselt liigitatakse tuulerõugeid hingamisteede haiguste hulka, kuid viirus ilmub ninaneelu limasse alles siis, kui ka limaskesta pind on kaetud lööbetega. Kuid isegi sellistel juhtudel sisaldavad ninaneelu tampoonid oluliselt vähem patogeene kui nahal paiknevate vesiikulite sisu.

Tuulerõugete vesiikulite lõhkemise kohas moodustunud koorikud ei sisalda patogeene, seetõttu määratakse patsiendi suurima nakkavuse periood lööbe ilmnemise hetkest kuni kooriku moodustumise perioodini.

Nakatumine toimub õhus olevate tilkade kaudu - limaelemente sisaldava õhu sissehingamise kaudu. Tuleb märkida, et tuulerõuged on saanud oma nime nakkuse erilise volatiilsuse tõttu - viirus võib levida kuni 20 m kaugusele, tungides läbi eluruumide koridoride ja isegi ühelt korruselt teisele.

Lisaks võivad tuulerõuged kanduda rasedalt naiselt lapsele platsenta kaudu. Tuleb märkida, et täiskasvanud naised haigestuvad tuulerõugeid harva. Nii et kõige sagedamini tekib loote nakatumine siis, kui püsiv (uinuv) infektsioon aktiveerub vöötohatise kujul.

Kui loote nakatumine toimub esimesel trimestril (esimese 12 nädala jooksul alates viimase menstruatsiooni esimesest päevast), on suur oht saada raskete väärarengutega laps. Hilisem nakatumine põhjustab reeglina nakkuse ilmnemist pärast sündi, kuid mitte tuulerõugete, vaid vöötohatise kujul.

Kes on tuulerõugetele kõige vastuvõtlikum?

Vastsündinud ei ole tuulerõugetele absoluutselt vastuvõtlikud, sest nad said emalt emakasisese arengu käigus viirusevastaseks kaitseks vajalikud antikehad.

Kuid ema antikehad pestakse kehast järk-järgult välja ja suudavad haiguse arengut täielikult pidurdada alles lapse esimesel eluaastal.

Siis suureneb vastuvõtlikkus tuulerõugetele, saavutades 4-5 aasta vanuselt peaaegu 100% maksimumist. Kuna enamikul elanikkonnast on lapsepõlves aega tuulerõugetesse nakatuda, on see Varicella zosteri viirusega nakatumise vorm täiskasvanutel üsna haruldane.

Vöötohatis, mis areneb tuulerõugeid põdevatel inimestel, seevastu esineb tavaliselt vanemas eas (65% haigusjuhtudest registreeritakse üle 65-aastastel patsientidel).

Seega mõjutab tuulerõuge peamiselt lapsi ja vöötohatis - eakaid inimesi. Mõlemad haigused võivad aga areneda peaaegu igas vanuses.

Tuulerõuged on epideemiate osas üsna ohtlikud, seetõttu registreeritakse sageli tuulerõugete puhanguid lasterühmades (lasteaiad, koolid, sanatooriumid jne). Samal ajal võib selline miniepideemia tekkida ka kokkupuutel täiskasvanud vöötohatise patsiendiga.

Samal ajal esineb ka juhuslikke (väljaspool epideemilise puhangu) tuulerõugete juhtumeid, kui patsienti saab õigeaegselt isoleerida, vältides nakkuse levikut.

Tuulerõugete esinemissagedust iseloomustab epideemiate omapärane tsükliline ilmnemine. Samal ajal eristatakse väikeseid epideemiatsükleid, mis korduvad mitme aasta pärast, ja suuri - 20-aastase või pikema intervalliga.

Sügisel on märgatavalt sagenenud tuulerõugetesse haigestumine, mis on seotud laste massilise naasmisega lasteaedadesse ja koolidesse. Haigestumise tõusu kevadel põhjustavad teravad temperatuurikõikumised ja immuunsuse hooajaline langus.

Tuulerõugete nähud, sümptomid ja kliiniline kulg

Tuulerõugete kliiniliste ilmingute klassifikatsioon

Kui rääkida tuulerõugete kliiniku klassifikatsioonist, siis kõigepealt eristatakse haiguse lokaliseeritud ja üldistatud vorme.

Lokaliseeritud vormi korral piirduvad kahjustused keha välispinnaga, kui nahale ja limaskestadele ilmuvad spetsiifilised patoloogilised elemendid. Üldistatud vorme leitakse nõrgestatud patsientidel ja neid iseloomustab kahjustus mitte ainult välisele nahale, vaid ka siseorganitele.

Lisaks on haiguse kulgu kolm raskusastet - kerge, mõõdukas ja raske. Kliinilise kulgemise raskusaste määratakse patoloogiliste elementide olemuse, kahjustatud pinna pindala, joobeseisundi raskuse ja protsessi levimuse järgi.

Diagnoosi seadmisel näitab arst kursi raskust, protsessi levimust ja tüsistuste esinemist. Näiteks: „Tuurõuged, üldistatud vorm, raske kulg. Tüsistus: kahepoolne fokaalne kopsupõletik.

Tuulerõugete, nagu iga teise nakkushaiguse, ajal on neli perioodi:

• inkubatsioon (nakkuse varjatud kulgemise periood);
• prodromaalne (üldise halb enesetunde periood, mil nakkuse spetsiifilised sümptomid ei ole veel piisavalt eredalt avaldunud);
• väljakujunenud kliiniliste sümptomite periood;
• taastumisperiood.

Tuulerõugete kolmandat perioodi nimetatakse tavaliselt lööbe perioodiks, kuna need on haiguse kõige iseloomulikum sümptom.

Tuulerõugete inkubatsioon ja prodromaalne periood

Tuulerõugete inkubatsiooniperiood on 10 kuni 21 päeva, mille jooksul haiguse nähtavaid tunnuseid ei täheldata.

Ülemistes hingamisteedes tungivad viiruskehad limaskestade epiteelirakkudesse ja hakkavad seal intensiivselt paljunema. Kogu inkubatsiooniperiood on viiruskehade kogunemine. Olles saavutanud märkimisväärse kontsentratsiooni, tungib infektsioon läbi kohalike kaitsebarjääride ja tungib massiliselt vereringesse, põhjustades vireemiat.

Kliiniliselt väljendub vireemia prodromaalse perioodi sümptomitena, nagu halb enesetunne, peavalu, isutus, lihasvalud. Tuulerõugetele on aga iseloomulik kiire ja äge algus, prodroom on tavaliselt vaid paar tundi, mistõttu patsiendid seda sageli lihtsalt ei märka.
Nakatumine verega vereringe kaudu ja interstitsiaalse vedeliku vooluga lümfisoonte kaudu levib kogu kehas ja fikseeritakse peamiselt naha epiteeli rakkudes ja ülemiste hingamisteede limaskestades. Samuti on võimalik kahjustada närvikude – lülidevaheliste ganglionide rakke, ajukooret ja subkortikaalseid struktuure.

Nendel harvadel juhtudel, kui haigus kulgeb üldistatud kujul, on kahjustatud maksa-, kopsu- ja seedetraktirakud.

Viiruse intensiivne paljunemine põhjustab lööbe perioodile iseloomulikke sümptomeid: lööve, palavik ja keha üldise mürgistuse tunnused.

Lööbe periood tuulerõugetega

Lööve tuulerõugetega seotud viiruse paljunemisega naha ja limaskestade rakkudes. Esialgu tekib väikeste veresoonte lokaalse laienemise tõttu punetus, seejärel tekib seroosne turse ja moodustub papule - väljaulatuv põletikuline tuberkuloos.

Tulevikus kooritakse naha ülemised kihid, mille tulemusena moodustub selge vedelikuga täidetud mull - vesiikul. Mõnikord vesiikulid mädanevad, muutudes pustuliteks.

Seroosse vedeliku või mädaga täidetud vesiikulid võivad avaneda, sellistel juhtudel avaneb nende all nutupind. Kuid sagedamini nad kuivavad, moodustades koorikuid.

Esialgu ilmub lööve kehatüve ja jäsemete nahale ning seejärel näole ja peanahale. Harvem ilmneb lööve peopesadele, jalataldadele, suu limaskestadele, ninaneelule, välissuguelunditele ja silma sidekestale. Reeglina viitavad sellised lööbed haiguse raskele vormile. Sellistel juhtudel ilmneb lööve limaskestadele varem kui naha pinnale.

Tuulerõugeid iseloomustab lööbe uute elementide ilmumine - nn "piserdus". Selle tulemusena võivad 3-4. päeval alates lööbe ilmnemisest ühel nahapiirkonnal esineda erinevaid elemente - laigud, paapulid, vesiikulid ja koorikud.

tuulerõugete elemendid

Tuulerõugetega vesiikulid on reeglina ühekambrilised ja haiguse soodsa kulgemise korral kuivavad kiiresti, muutudes koorikuteks. Samal ajal võib lööbe elementide arv olla erinev - üksikutest vesiikulitest, mida saab hõlpsasti loendada, kuni rikkalike lööbeteni, mis katavad nahka ja limaskesti pideva kihina.

Nahapinna lööbega kaasneb tugev sügelus. Suu limaskesta kahjustustega, mis esinevad ligikaudu 20-25% juhtudest, kaasneb tugev süljeeritus. Suuõõnes mullid avanevad kiiresti ja paljastavad erodeeritud pinna, mis põhjustab tugevat valusündroomi ja söömisraskusi.

Palavik ja keha üldise mürgistuse nähud kõige enam väljendub viiruse massilise verre sisenemise perioodil. Seetõttu tõuseb lööbe tekkimise ajal temperatuur järsult. Iga korduva lööbega kaasneb temperatuuri tõus ja patsiendi seisundi halvenemine.
Üldine keha mürgistus väljendub nõrkuses, isutus, peavalu, lihasvalu, unehäired. Sageli esineb iiveldust ja oksendamist. On kalduvus vererõhku langetada.

Tavaliste haigusvormidega tuulerõugetele iseloomulikud elemendid moodustuvad seedekulgla limaskestadel, aga ka bronhides. Samal ajal tekib mullide asemel kiiresti erosioon, mis ohustab sisemise verejooksu teket. Rasketel juhtudel paljuneb viirus maksarakkudes, põhjustades nekroosikoldeid.

Tuulerõugete tekitaja mõjutab sageli närvikudet, samas kui muutused võivad olla erineva iseloomuga, alates väikestest pöörduvatest kõrvalekalletest kuni suurte orgaaniliste defektideni.

Haiguse levinumate vormide hulgas on kõige levinum tuulerõugete kopsupõletik. Sellistel juhtudel suureneb joobeseisundi sündroom, palavik ulatub 39-40 kraadini ja kõrgemale. Ilmub naha kahvatus ja tsüanoos, kuiv valulik köha, õhupuudus.

Üsna sageli tekivad ka närvisüsteemi kahjustused, nagu meningiit (ajukelme põletik) ja entsefaliit (ajupõletik). Sellistel juhtudel täheldatakse sageli mitmesuguseid teadvusehäireid kuni kooma tekkeni. Eriti raske on tuulerõugete entsefaliit - suremus ulatub 20% -ni.

Südame (müokardiit, endokardiit), maksa (hepatiit), neeru (nefriit) ja teiste siseorganite kahjustused on suhteliselt haruldased.

Tuulerõugete taastumisperiood

Viiruse organismis viibimise ajal aktiveeruvad kõik immuunsüsteemi osad, mis viib haiguse tekitaja ja nakkusest mõjutatud rakkude vabanemiseni. Looduslik barjäär ei lase aga lümfotsüütidel ja antikehadel, viiruse tapjatel tungida närviganglionidesse, mistõttu võib tuulerõugete tekitaja sinna jääda kogu patsiendi eluea jooksul.

Kuna tuulerõugete puhul on kahjustatud vaid naha pindmised kihid, kaob lööve enamasti jäljetult. Mõnda aega jääb mahakukkunud koorikute asemele nn pigmentatsioon - nahavärvi muutus. Aja jooksul kaob see sümptom täielikult.

Tuulerõugete perioodide kliinilised sümptomid sõltuvad haiguse käigu tõsidusest.

Kuidas võivad tuulerõuged tekkida?

Tuulerõugete kerget kulgu iseloomustab normaalne või subfebriilne kehatemperatuur (kuni 38 kraadi Celsiuse järgi), üksikud lööbeelemendid naha pinnal ja patsiendi suhteliselt rahuldav üldine seisund.

Mõõduka haiguse korral tõuseb palavik 38-39 kraadini ja kestab umbes nädala. Lööbed paiknevad peamiselt nahal. Sellise tuulerõugete kulgemise prognoos on soodne - tüsistused reeglina ei arene ja haigus möödub jäljetult.

Raskekujulise tuulerõugete korral tekib ülikõrge palavik (40 kraadi Celsiuse järgi ja rohkem), tekib tugev nõrkus, naha ja limaskestade pinda katvad tugevad lööbed. Raskest kulgemisest räägitakse ka juhtudel, kui haigus esineb üldistatud kujul. Lisaks iseloomustab haiguse hemorraagilisi, bulloosseid ja gangrenoos-nekrootilisi vorme raske kulg.

Tuulerõugete hemorraagiline vorm ilmneb veresoonte suurenenud läbilaskvuse taustal ja seda iseloomustab verega täidetud vesiikulite ilmumine, mitmekordne hemorraagia nahal ja limaskestadel. Sageli esineb tüsistusi nina-, emaka- ja seedetrakti verejooksu kujul.

Harvemini täheldatakse haiguse bulloosset vormi, kui nahale ilmuvad suured mädaga täidetud lõtvad villid. Valdav enamus bulloosse vormiga patsiente on väikesed lapsed, kellel on järsult nõrgenenud immuunsüsteem.

Äärmiselt haruldane on tuulerõugete mädane-nekrootiline vorm, mis on bulloossete ja hemorraagiliste vormide kombinatsioon. Sellistel juhtudel tekib avatud villide kohas sügav nekroos ja tekib vereinfektsioon.

Tuulerõugete raske kulg näitab reeglina keha kaitsevõime puudumist (AIDS, leukeemia, düstroofia, pahaloomulised kasvajad, tuberkuloos, sepsis (vere mürgistus)).

Tuulerõugete kulgu tunnused täiskasvanutel

Nagu enamik lapsepõlves esinevaid nakkusi, on tuulerõuged täiskasvanutel raskemad:

• kõrgem ja pikem palavik;
• lööve ilmneb hiljem (prodromaalne periood on paremini väljendunud), kuid see on rikkalikum ja koorikud moodustuvad palju hiljem;
• palju sagedamini mõjutavad limaskestad (40-60% juhtudest).

Mõju lootele

Varicella-zosteri viirus läbib kergesti platsentat ja mõjutab ebasoodsalt loote arengut. Seega, kui ema on põdenud tuulerõugeid või põdenud vöötohatist raseduse esimesel kolmel kuni neljal kuul, on nn tuulerõugete sündroomiga lapse saamise tõenäosus (düstroofia, jäsemete alaareng, silmade väärarengud, tsikatritaalsed muutused). nahk ja seejärel väljendunud mahajäämus psühhomotoorses arengus) on üsna kõrge.

Raseduse hilisemates staadiumides ei ole loote emakasisene nakatumine nii ohtlik. Kuid juhtudel, kui nakatumine toimus sünnituse eelõhtul või sünnituse ajal, areneb kaasasündinud tuulerõuged. See haigus on alati üsna raske (suremus ulatub 20%).

Tuulerõugete eest hoolitsemine: kuidas kaitsta ennast ja teisi nakatumise eest

Kahjuks on tuulerõuged üks nakkavamaid ehk eriti nakkavamaid haigusi, mistõttu on haigega ühes korteris viibides end nakatumise eest peaaegu võimatu kaitsta.

Ainus lohutus on see, et enamikul täiskasvanutest on reeglina aega seda haigust lapsepõlves taluda ja imikutel on tuulerõuged suhteliselt kerged.

Arstid soovitavad tuulerõugeid põdeva inimesega kokku puutunud lastel 21 päeva jooksul lasteasutusi mitte külastada, et mitte teisi ohtu seada.

Haige lapse võib lasteasutusse saata päeval, mil kõik lööbe elemendid on kaetud koorikutega – sellest hetkest alates ei ole patsient enam nakkav.

Viirus on väliskeskkonnas ebastabiilne, seetõttu ei tohiks erilisi desinfitseerimismeetmeid võtta.

Tuulerõugete ravi

Meditsiiniline teraapia

Tuulerõugete terapeutiline taktika sõltub haiguse kliinilise käigu tõsidusest, patsiendi vanusest ja keha üldisest seisundist.

Kergetel kuni mõõdukatel juhtudel toimub ravi tavaliselt kodus. Tuulerõugete raskete vormide korral, samuti kõrge tüsistuste riski korral (kaasnevate haiguste esinemine, mis põhjustavad immuunsuse vähenemist), paigutatakse patsient nakkushaiguste osakonna suletud kasti.

Praeguseks on välja töötatud tuulerõugete viirusevastane ravi. Noorukitele ja täiskasvanutele määratakse ravim atsükloviir 800 mg suu kaudu 5 korda päevas nädala jooksul. Sama ravim aitab ka alla 12-aastastel lastel, kui see määratakse hiljemalt haiguse esimesel päeval (20 mg / kg kehakaalu kohta 4 korda päevas).

Tuulerõugeid põdevatele immuunpuudulikkusega patsientidele on soovitatav manustada intravenoosselt 10 mg/kg kehakaalu kohta 3 korda päevas 7 päeva jooksul.

Tuleb märkida, et paljud arstid peavad tuulerõugete viirusevastast ravi kerge ja mõõduka haiguse korral sobimatuks.

Kui haigus esineb palavikuga üle 38-38,5 kraadi, on kõige parem võtta paratsetamooli (Efferalgan, Panadol) palavikualandajana, mis immuunsüsteemile negatiivselt ei mõju.

Atsetüülsalitsüülhappe (aspiriini) kasutamine on rangelt keelatud, kuna see ravim võib tuulerõugete korral põhjustada hemorraagilist sündroomi (verise lööbe ilmnemine, ninaverejooks jne).
Paljud eksperdid soovitavad palavikuvastaste ravimite asemel võtta antihistamiine, näiteks klaritiini. 2–12-aastastele lastele määratakse üks lusikatäis siirupit 1 kord päevas, noorukitele ja täiskasvanutele 1 tablett (10 mg) 1 kord päevas.

Üldine hooldus

Tuulerõugete elementide sekundaarse nakatumise vältimiseks on vaja kahjustatud nahapindu hoolikalt hooldada. Soovitatav on pesu sagedane vahetamine ja lööbe määrimine briljantrohelise (briljantrohelise) alkoholilahusega.

Paljud eksperdid on briljantrohelise terapeutilise toime suhtes väga skeptilised, kuna sellised protseduurid ei aita lõppkokkuvõttes kaasa lööbe kiirele paranemisele. Selline kauteriseerimine vähendab aga ajutiselt valulikku sügelust ja omab desinfitseerivat toimet, takistades bakterite tungimist ja pustulite teket.

Lisaks muudab tuulerõugete elementide määrimine briljantrohelisega hõlpsaks värskete lööbe tuvastamise ja haiguse kulgu jälgimise.

Suuõõne lööbe korral on soovitatav kasutada loputamiseks antiseptilist furatsiliini ja põletikuvastase toimega ravimtaimede preparaate (kolanchoe mahl, saialill, tammekoor). Juhtudel, kui lööbed paiknevad silmade konjunktiivil, on ette nähtud interferooni tilgad.

Kuna haigus kulgeb keha üldise mürgistuse tunnustega, soovitatakse patsientidel juua piisavalt vedelikku, et toksiinid organismist kiiresti väljuksid.

Toitumine peaks olema täielik ja sisaldama suuremas koguses valke ja vitamiine. Parim on eelistada kergesti seeditavat toitu (piima-taimetoit). Kui suuõõne limaskest on kahjustatud, tuleks vürtsikad ja hapud toidud välja jätta.

Voodirežiim tuulerõugetega on ette nähtud ainult haiguse rasketel juhtudel, on vaja vältida ülekuumenemist, kuna liigne kuumus suurendab sügelust.

Muidugi on juhtudel, kui toas on liiga palav ja last kimbutab sügelus, parem käia duši all ja seejärel õrnalt rätikuga nahk kuivaks patsutada.

Tuulerõugete ennetamine vaktsineerimise teel

Mõnes maailma riigis, näiteks Jaapanis, kasutatakse tuulerõugete vastu ennetavat vaktsineerimist. Need on üsna tõhusad ja ohutud.

Kuna laste tuulerõuged on aga kerged, on vaktsineerimine ette nähtud ainult näidustustel (raskete haiguste esinemine, mis vähendavad immuunsust).

Tuulerõugete tagajärjed

Reeglina möödub tuulerõuged ilma kehale tagajärgedeta. Mõnikord võivad nahale jääda väikesed armid täppide kujul, enamasti tekib see siis, kui lapsed kriimustavad sügelist löövet või kui on tekkinud vesiikulite sekundaarne mädanemine. Silmade konjunktiivi lööbed mööduvad jäljetult.

Tõsisemad tagajärjed tekivad nahalööbe kombineerimisel kesknärvisüsteemi kahjustustega. Võib-olla vaimne alaareng, epilepsiahood, halvatus jne.
Ebasoodsat prognoosi eristavad tuulerõugete pahaloomulised vormid, nagu bulloosne, hemorraagiline, gangrenoosne ja generaliseerunud infektsioon. Sellistel juhtudel võib suremus ulatuda 25%-ni või enamgi ning ellujäänutel võivad tekkida nahal karedad armid patoloogiliste löövete, tõsiste pöördumatute muutuste korral siseorganites ja närvisüsteemis.

Üldiselt sõltub tuulerõugete tulemus kaasuvatest haigustest ja immuunsüsteemi seisundist. Rasked tüsistused ja surmajuhtumid on sagedamini väikelastel ja eakatel.

Kas saate uuesti tuulerõugetesse haigestuda?

Pärast tuulerõugete põdemist säilib eluaegne immuunsus, mistõttu on võimatu uuesti tuulerõugeid saada.

Kuidas ravida tuulerõugeid raseduse ajal?

Rasedatel on suurem risk tuulerõugete tüsistuste tekkeks, eriti sageli leitakse viiruslikku kopsupõletikku, mille suremus on 38%.

Lisaks on tuulerõugete viirus võimeline läbima platsentat ja tekitama loote jämedaid arenguhäireid (raseduse esimesel poolel) ja vastsündinutel kaasasündinud tuulerõugete üliraskeid vorme (kui see on nakatunud sünnituse eelõhtul).

Sündmuste traagilise arengu vältimiseks viiakse rasedatele läbi passiivne immuniseerimine (spetsiifilise immunoglobuliini kasutuselevõtt).

Vastasel juhul on tuulerõugete ravi raseduse ajal sama, mis teiste patsientide kategooriate puhul.

Tuulerõugete (tuulerõugete) põhjustajaks ja sellest tulenevalt ka põhjustajaks on herpesviiruste (Herpesviridae) perekonda kuuluv viirus - Varicella Zoster (Varicella Zoster), mis lisaks tuulerõugetele on ka sellise haiguse tekitaja. haigus nagu herpes.

Kuidas tuulerõuged edasi kanduvad?

Väliskeskkonnas sureb tuulerõugete viirus kiiresti päikesevalguse, kuumutamise (52 ° C juures 30 minutit) ja ultraviolettkiirguse mõjul, kuid talub samal ajal madalaid temperatuure, korduvat külmutamist ja sulatamist.

Väljaspool keha, vabas õhus, on selle ellujäämine umbes 10 minutit, seetõttu on nakatumine kolmandate isikute ja patsiendi kasutatavate esemete kaudu praktiliselt välistatud.

Tuulerõugete klassifikatsioon

Tuulerõugeid saab klassifitseerida mitme kriteeriumi järgi:

Vastavalt välimuse mehhanismile:

Vormi järgi:

• Tüüpiline
• Ebatüüpiline:
  • Gangrenoosne
  • Hemorraagiline
  • Algeline
  • Vistseraalne

Raskuse järgi:

• Lihtne
• Keskmise raskusega
• raske

Koos vooluga:

• Sujuv (ilma komplikatsioonideta)
• Tekivad komplikatsioonid
• Infektsiooniga liitumine

Tuulerõugetega lööbe etapid lastel

Mõnes riigis ei kehtestata esimeste sümptomite ilmnemisel isegi karantiini, et võimalikult palju lapsi haigestuks ja unustaks selle haiguse terveks eluks.

See on igati mõistlik käik, sest täiskasvanud põevad tuulerõugeid hullemini ja surmajuhtumeid on vähemalt väike, kuid siiski protsent. Alloleval fotol näeb tuulerõuged välja nagu lööve algfaasis:

Tuulerõugetega patsiendi kehal esinevad lööbed läbivad mitu peamist etappi.

I etappi iseloomustavad väikesed sügelevad punased täpid, mis aja jooksul suurenevad ja kriimustuvad.

II etapp - selge vedelikuga täidetud mullide ilmumine

III etapp - mullide kuivatamine

Millised on tuulerõugete sümptomid?

Nakatumise hetkest kuni ägeda perioodi alguseni kulub 11 kuni 23 päeva. Järk-järgult viirus paljuneb ja koguneb epiteeli kudedesse. Viiruse levik kogu kehas toimub lümfivoolu ja veresoonte kaudu. Viiruse aktiveerumine algab lööbe perioodil (prodromaalne).

Esimesed tuulerõugete tunnused: lümfisõlmede suurenemine ja palavik kuni 37-38°C. Löövete periood kulgeb palavikulise seisundi taustal, mis püsib kogu selle aja.

Erinevalt leetritest levivad tuulerõugetega lööbed kogu kehas ja neil puudub spetsiifiline lokaliseerimine. Sageli võib löövet leida peas peanahast, lisaks võivad lööbed olla suuõõnes, suguelundite piirkonnas, sidekesta piirkonnas, kõris.

Sõna otseses mõttes ühe päeva jooksul muutub väike täpp mulliks ja mõne päeva pärast levib lööve üle kogu keha. Seega on tuulerõugete iseloomulik tunnus lööve, mis näeb välja nagu villid või vistrikud.

Sõltuvalt patsiendi vanusest määratakse ka haiguse peiteaeg: täiskasvanud patsientidel kestab see 11-21 päeva, alla 30-aastastel - kaks nädalat.

Täiskasvanute tuulerõuged on rasked. Lisaks on nende lööbed rikkalikumad ja nendega kaasneb alati kõrge temperatuur.

Lööve ise näeb välja nagu roosad täpid, mille suurus on 2–4 mm. Mõne tunni pärast muutuvad need papulideks ja vesiikuliteks.

Teine tuulerõugetele iseloomulik tunnus on enanteem. Selle kirjeldus on järgmine: enanteemid on vesiikulid, mis hakkavad leotama, mille tagajärjel muutuvad need haavandiks.

Sellel moodustisel on kollakashall põhi, mis on ümbritsetud punase äärisega.

Tuulerõugete sümptomid

Tuulerõugeid iseloomustab reeglina palavikuline seisund, healoomulise kulgemisega papulovesikulaarne lööve, kuid sellele on iseloomulikud ka muud sümptomid:

Temperatuur kuni 38 ° C ja üldine nõrkus; - roosa või punase värvi täpiline lööve; - vesiikulid; - lamedad koorikud, kollane või helepruun; - peavalu; - kõhuvalu.

Kliiniliste piltide tuulerõugete sümptomatoloogia on erinev. Tavaliselt taluvad lapsed haigust kergemini kui täiskasvanud. Prodromaalperioodil täheldatakse järgmisi kliinilisi ilminguid.

• Palavik. Temperatuuri järsk tõus päeva jooksul. See võib iseenesest väheneda ja seejärel uuesti suureneda. Tõusu täheldatakse kehal lööbe tekkimise ajal. Säilib 2-4 päeva. Kui lööve on rikkalik - kuni 9 päeva. Lapsepõlves võib temperatuur veidi tõusta või püsida normaalsel tasemel;
• Üldise joobeseisundi ilmingud. Nõrkus, letargia, apaatia, migreen, valu nimmepiirkonnas, isutus, iiveldus- ja oksendamishood. Sümptomid on täiskasvanutel rohkem väljendunud, lapsed puuduvad või on nõrgad.

Tuulerõugete kliinilised ilmingud sõltuvad haiguse vormist. Seda on kerge, keskmine ja raske. Lapsepõlves täheldatakse sagedamini kerget, täiskasvanud patsientidel mõõdukat ja rasket.

Kliinilises pildis eristatakse haiguse viit etappi:

Esimesed tuulerõugete nähud lastel on tavaliselt eristamatud "tavalisest" SARS-ist.

Lapsel on:

• kõrge temperatuur (kuni 39,5 ° C),
• palavikuline reaktsioon;
• mõõduka intensiivsusega peavalu;
• valu kõhu piirkonnas (mitte alati);
• üldine halb enesetunne;
• mürgistusnähud (võimalik iiveldus ja oksendamine);

Tuulerõugete peamine sümptom on iseloomulik lööve (kõigepealt väikesed roosad laigud ja seejärel läbipaistva vedelikuga villid).

Villide ilmnemisega kaasneb tugev nahasügelus, mida väikelapsed taluvad väga halvasti. Lööve lokaliseerub peamiselt kehatüvel, peas (nii näol kui peanahal), samuti suguelunditel ja suu limaskestal. Suus on villid kõige valusamad.

Esialgu moodustub naha ümar punetus ja seejärel moodustub selle asemele selge vedelikuga mull. Mõne aja pärast nad kuivavad, võttes kooriku kujul.

Tuulerõugeid võib iseloomustada lainelise kulgemisega, mistõttu võib lapsele iseloomulik nahalööve ühe haiguse jooksul ilmneda mitu korda.

Tuulerõugete esialgset staadiumi nimetatakse prodroomiks ja see on haruldane. Kuidas tuulerõuged sel etapil lastel avalduvad? Palavik ja väikesed punased lööbed nahal, nagu sarlakid.

Need püsivad mitu tundi ja kaovad seejärel. Ja alles päev hiljem ilmneb tuulerõugetele juba iseloomulik lööve.

On võimalik kindlaks teha, milline akne viirusinfektsiooniga ilmneb, alles pärast haiguse sümptomite uurimist igas etapis.

esialgne etapp

Mitmed kriteeriumid aitavad eristada tuulerõugeid teistest viirus- ja bakteriaalsetest infektsioonidest. Seega iseloomustavad haiguse iga etappi spetsiifilised sümptomid:

Tuulerõugete diagnoosimine

Tüüpilistel juhtudel tehakse tuulerõugete diagnoos kindlaks iseloomulike kliiniliste ilmingute ja epidemioloogiliste andmete (haiguse hooajalisus, kokkupuude tuulerõugetega patsiendiga) põhjal.

Laboratoorset diagnoosi tehakse harva, peamiselt haiguse ebatüüpiliste juhtude kinnitamiseks, kasutades mikroskoopilist meetodit.

Tuulerõugete tüsistuste diagnoosimiseks tehakse ka bakterioloogilisi, biokeemilisi, röntgeni- ja ultraheliuuringuid.

Õigeks diagnoosimiseks ja ratsionaalse ravi alustamiseks on vaja välja selgitada, kes on haiguse põhjustaja, antud juhul otsida tuulerõugete tekitajat.

Selleks kasutatakse järgmisi laboratoorseid meetodeid:

• Ekspressdiagnostika - immunofluorestsentsreaktsioon - viiruse antikehade tuvastamine.
• Seroloogiline meetod - antikehade tuvastamine.
• Viroloogiline - viiruse eraldamine pustulitest.
• Molekulaargeneetiline - viiruse DNA eraldamine vedelatest vesiikulitest.

Lavastamiseks kasutatakse ka lööbe välisuuringut, haiguse anamneesi ja epidemioloogilisi andmeid.

Ravi ja hooldus

Kodus tuulerõugete ravimisel on oluline pöörata erilist tähelepanu hügieenile, sagedasele voodipesu vahetamisele. Hügieenilisi vanne saab teha ilma kooriku mahalangemist ootamata.

Lööbe elemente tuleb kaks korda päevas töödelda aniliinvärvide alkoholilahustega - metüleensinine või briljantroheline (briljantroheline), kaaliumpermanganaadi lahus.

Sügeluse leevendamiseks (haige lapse nahale kooriku tekkimise ajal) on soovitatav enne magamaminekut võtta sooja vanni, millele on lisatud sooda, tärklist või hõõruda kahjustatud kehapiirkondi soodalahusega. . Selleks kulub 1 tund. lusikatäis soodat 200-250 ml vee kohta.

Tuulerõugete haavandite paranemist ja kuivamist soodustavad ravimtaimede keetmise vannid. Selleks sobivad: vereurmarohi, kummeliõied, saialill (igast ürdist 2-3 supilusikatäit).

Valage ürdisegu ühe liitri veega, keetke, laske 10-15 minutit tasasel tulel seista, jahutage ja kurnake. Valage saadud puljong ettevalmistatud sooja vanni.

Sinna saab lisada ka kuuse eeterlikke õlisid. Ujutage tuulerõugetega last sellises vannis viis kuni kümme minutit üks või kaks korda päevas.

Pärast suplemist kuivatage rätikuga, kuid ärge pühkige, et koorikuid mitte häirida.

Vereurmarohi

Pärast tuulerõugete koorikute mahalangemist jäävad nahast heledamad laigud. Nende kiiremaks muutmiseks võite neid pühkida päevalilleõliga, samuti teepuuõliga.

Tuulerõugete puhul on kasulik juua immuunsuse tõstmiseks sidrunimahla, mis on segatud meega. Seda ravimit tuleb võtta kolm korda päevas 1 tl. Hea on juua veidi maasikamahla. Sellel on hea antimikroobne ja toniseeriv toime.

Mitu korda päevas tuleks juua sidrunmelissi, basiiliku, kummeliõite ja saialille tõmmist. Infusiooni valmistamiseks peate segama kõik koostisosad ja valama keeva veega 10 grammi rohu kohta 200 milliliitri keeva vee kohta.

Mähi saadud puljong, nõuda 15-20 minutit. Võtke 2-3 korda päevas pool klaasi.

Tükeldatud petersellirohi (1-2 supilusikatäit) pane pooleliitrisesse klaaspurki, vala keeva veega ja mähki. Lase tõmmata ja seejärel kurna puljong.

Joo last kolm korda päevas, üks teelusikatäis. Tuulerõugete puhul on kasulik kasutada ka peterselli juurte keetmist.

Sa pead seda jooma mitu korda päevas, kümme milliliitrit.

Teine hea rahvapärane ravim tuulerõugete ajal on mumiyo. Võib võtta suukaudselt (tugevdab organismi ja tõstab selle vastupanuvõimet) ja välispidiselt (leevendab sügelust ja soodustab haavade paranemist).

0,1 g muumiat on vaja lahustada 100 ml soojas vees. Võtke 1 kord päevas tühja kõhuga hommikul pool klaasi kogu haiguse vältel ja 10 päeva pärast lööbe tekkimist.

Välispidiseks kasutamiseks lahustage 0,1 g muumiat 40 ml soojas vees. Saadud lahusega pühkige tuulerõugetest tekkinud lööbed nahale.

Arst Maštšenko Y.V.

Tuulerõugete ravi toimub peamiselt kodus ja selle eesmärk on ennetada haiguse tüsistuste teket, mis on tingitud sekundaarsest infektsioonist kahjustatud nahapiirkondades.

Erandiks on tüsistused, samuti tuulerõugete raske vorm, eriti närvisüsteemi sümptomitega (jalgadesse kiirguv valu, tugev peavalu) või kui patsiendil on raske hingata. Sellistel juhtudel vajab patsient haiglaravi.

Tuulerõugete ravimisel peaksite:

piirata patsiendi voodirežiimi 6-7 päeva;

Järgige dieeti ja tarbige peamiselt piima- ja köögiviljatoite (riisi-, odra-, kaera- jne supid; vermikelli-, riisi-, heraklese-piimasupid), samuti vitamiinirikkaid toite.

Vältige soolaste toitude, samuti tsitrusviljade ja mahlade söömist, sest. kui suuõõnes on tuulerõugete nähud, võivad need põhjustada limaskesta ärritust ja tugevat sügelust;

Joo palju vedelikku;

Pöörake erilist tähelepanu hügieenilisele hooldusele: voodi ja aluspesu sagedane vahetus. Voodi tuleks triikida. Pärast söömist kohustuslik suu loputamine.

Kui proovite paranevatelt täppidelt koorikuid maha kraapida, võib see põhjustada uuesti nakatumist ja rohkem sügelust, seega on hea mõte infektsiooni vältimiseks küüned lühikeseks lõigata ja käsi sageli pesta.

Öösiti on soovitatav kanda puuvillaseid kindaid, et vähendada une ajal täppide ärarebimise tõenäosust.

Ravi ajal ei pea lapsed alati voodis olema, vaid peavad olema puhata. Seega, kui kehatemperatuur langeb ja täpid kattuvad koorikuga, saab laps kõndida, kuid koolis, lasteaias või lasteaias käimise küsimuse otsustab arst.

Tuulerõugete ravi on sümptomaatiline. Enamik ravimeid valitakse viirust tõhusalt mõjutama.

Viritsiidsed ravimid on ette nähtud: Acyclovir, Valaciclovir, Famciclovir. Kui silmalaugudele ilmuvad lööbed, määratakse Acyclovir salvi kujul.

Ravi oluliseks osaks on immunomodulaatorite rühma kuuluvate ravimite võtmine, näiteks interferoon. Kui on olemas sekundaarse infektsiooni tekkimise võimalus, määrab arst antibiootikumravi.

Oluline on jälgida voodirežiimi vähemalt 3-5 päeva. Vistrikke ravitakse briljantrohelise lahusega.

Peaksite võtma hügieenilisi vanne. Kui suuõõnes ilmneb lööve, on soovitatav loputada Furacilini lahusega.

Siseorganite kahjustamise tõenäosuse vältimiseks määrab arst Suprastini, Tavegili.

Patsiendile tuleb anda palju vedelikku. See peab olema leeliseline. Kui olete mures köhimise pärast, on ette nähtud mukolüütikumid.

Hoolimata asjaolust, et seda haigust peetakse lapsikuks, annab see üsna tõsiseid tüsistusi.

Millised tüsistused võivad tekkida pärast tuulerõugeid? Kõige levinumad on igemepõletik, stomatiit, kõrvapõletik, keratiit, keskkõrvapõletik. Tüsistused võivad mõjutada neere, südant.

Tuulerõugete hemorraagiline vorm on kõige raskem kulg, mis on tavaline ninaverejooksu põhjus. Mõnikord võib tekkida ka sisemine verejooks.

Mitte vähem tõsised tagajärjed võivad olla gangrenoossel kujul. See väljendub suurte villide moodustumisel, millel on nekroosi tsoon, kärnad.

Pärast villide mahakukkumist tekivad sageli haavandid, mille kaudu infektsioon satub kehasse. See viib sepsise ja surmani.

Tuulerõuged on kõige raskemad inimestel, kellel on immuunpuudulikkus või kes võtavad hormoone.

Kui diagnoositakse "looduslik rõuge", kehtestatakse rangeim karantiin. Ravi on kompleksne, esmalt antakse inimesele viirusevastaseid ravimeid, seejärel mädanemise perioodil laia toimespektriga antibiootikume ja mädapaiste ravitakse antiseptiliste lahustega.

Samuti eemaldavad nad ravimite abil keha mürgistuse, äärmuslikel juhtudel viiakse läbi vere ultrafiltratsioon.

Inimene muutub nakkavaks 2 päeva enne lööbe tekkimist ja enne viimase kooriku mahalangemist. Viirus levib hästi pikkade vahemaade taha ja elab keskkonnas.

Seda leidub patsiendi riietel ja voodil, ruumis olevatel majapidamistarvetel, seetõttu on pärast ravi vaja ruumi ja majapidamistarbeid desinfitseerida.

Kui haigusel on tüüpiline vorm ja kerge kulg, on tuulerõugete ravi kodus vastuvõetav. Muude arenguvõimaluste korral on näidustatud haiglaravi.

Tüsistuste vältimiseks ja patsiendi võimalikult kiireks vabanemiseks vajab ta hoolikat keha ja limaskestade hooldust! Soovitatav on käia kaks korda päevas hügieenilise duši all ja vahetada aluspesu.

Etiotroopne ravi seisneb virotsiidivastaste ravimite võtmises:

• Pranobex
• Atsükloviir (efektiivne lööbe esimesel päeval, määrige kahjustatud kehapiirkondadele salv. Raskete vormide korral, hilisemates staadiumides, on Acyclovir soovitatav manustada intravenoosselt).
• Valatsükloviir (üle 12-aastased lapsed).
• Famtsükloviir (üle 17-aastased lapsed).

Interferoonipreparaadid on ka hea relv haiguse vastu võitlemisel:

• Viferon (kui küünlad, siis vajate seda kaks korda päevas viie kuni kümne päeva jooksul) Alla seitsmeaastastele lastele on parem võtta viferon - 1 ja neile, kes on jõudnud kooliikka - viferon-2.
• Capiferon
• Genferoni valgus

Tuulerõugete ravi lastel sõltub sellest, kuidas see kulgeb. Enamasti annavad nad palavikualandajaid, rohkelt vedelikku ja desinfitseerivad ville. Iga tuulerõugete vormi korral pöörduge kindlasti arsti poole.

Kerged ja keskmised vormid

Enamasti rakendatakse kohalikku ravi ja hoolikat hügieenilist nahahooldust. Hospitaliseerimine ei ole vajalik.

• Voodipuhkus. Soovitatav temperatuuri ajal, halva enesetunde korral.
• Palavikuvastane. Tuleb anda kõrgel temperatuuril. Kuumus kuni 38 ° C kukutatakse alla, kui laps tunneb end halvasti, individuaalne palaviku talumatus.
• Vesiikulite antiseptiline ravi kehal. Traditsiooniliselt määritakse mullid briljantrohelisega, et neid kuivatada, desinfitseerida ja vältida sekundaarset nakatumist. Kaasaegsed pediaatrid usuvad, et seda protseduuri on rohkem vaja uute lööbe lainete tuvastamiseks ja nende märgistamiseks. Lisaks briljantrohelisele võite kasutada nõrka kaaliumpermanganaadi, fukortsini, rivanooli, kalamiini lahust. Antiseptikume kantakse vatitupsuga mitu korda päevas.
• Limaskesta vesiikulite antiseptiline ravi. Suud ja kurku saab pesta kummeli keetmisega, furatsiliini lahusega.

rasked vormid

• Viirusevastased ravimid. Kohalikult kasutatavad ravimid herpesviiruste vastu. Kaheaastastel lastel on lubatud Zovirax, Acyclovir, Virolex.
• Antibiootikumid. Tuulerõugeid ei saa ravida, sest see on viirusnakkus. Neid kasutatakse ainult siis, kui nahal on sekundaarne bakteriaalne infektsioon, tugev põletikuline, mädane protsess.
• Preparaadid immuunsüsteemi toetamiseks. Arst võib välja kirjutada immunomodulaatorid ja immunostimulaatorid. Kõige kuulsamad: "Anaferon", "Interferon", "Viferon".
• Antihistamiinikumid. Need on ette nähtud tugeva sügeluse leevendamiseks. Sageli kasutatakse teise ja kolmanda põlvkonna ravimeid: "Claritin", "Cetrin", "Erius", "Zirtek", "Terfen" ja teised.

Pikaajalise kõrge temperatuuri, raske joobeseisundi, raske seisundiga paigutatakse nad haiglasse nakkushaiglasse.

Kui ilmnevad haiguse esimesed sümptomid, peate konsulteerima arstiga. Ta ütleb teile, kuidas aknet tuulerõugetega määrida.

Lööbe intensiivsuse vähendamiseks on ette nähtud viirusevastased salvid:

• atsükloviir;
• Virolex;
• Gerpevir.

Nakkuse vältimiseks kasutatakse antiseptilisi lahuseid. Need sisaldavad:

• briljantroheline lahus;
• Fukortsin;
• kaaliumpermanganaadi lahus;
• alkoholi vahend (boorhape);
• Furatsiliin;
• losjoon Colonine.

Viimane vahend mitte ainult ei desinfitseeri naha pinda, vaid kõrvaldab ka jahutamisest tingitud sügeluse. Seetõttu võib tuulerõugete jaoks mõeldud kreem oluliselt leevendada patsiendi seisundit.

Tuulerõugete korral saate kasutada erinevaid antiseptilisi lahuseid

Lööve on vaja määrida mitu korda päevas. Sagedus sõltub kasutatava aine tüübist. Zelenkat rakendatakse põletikule sagedamini kui Fukortsinit, mille kasutamine määratakse mitte rohkem kui 4 korda päevas.

Paranemise kiirendamiseks võite kasutada tsinki või salitsüültsinki salvi. Neil on kuivatav toime, seetõttu kasutatakse neid enne kooriku moodustumist.

Sünteetiliste preparaatide kasutamise võimaluse puudumisel võib koosseisudele kanda muumia. Kuid see on vähem efektiivne kui ravimid.

Sügeluse ja ärrituse kõrvaldamiseks kasutatakse antihistamiine Zodak, Suprastin, Claritin. Lisaks võite nahale määrida külma, võtta vannid kaerahelbedega.

Õigesti korraldatud ravi ja hooldus võib oluliselt vähendada tuulerõugete kestust. Kerge haiguse kulgu korral võib patsienti kodus hoida, kui ta peab sageli arsti juurde minema.

• Iganädalane voodipuhkus.
• Piima-taimetoitlane.
• Rikkalik jook.
• Värsked marjad ja puuviljad hõlbustavad ja lühendavad haigusperioodi.
• Soolaste ja hapude toitude väljajätmine toidust.
• Suurenenud nahasügelusega võtke vastavalt arsti ettekirjutusele antihistamiinikumid ja rahustavad tabletid.
• Elementaarsete hügieeninõuete täitmine: voodipesu, käterätikute, riideesemete sagedane vahetus.
• Kaks korda päevas tuleb iga plekki töödelda alkoholilahusega. Reeglina kasutatakse briljantrohelist või kaaliumpermanganaati.
• Temperatuuri tugeva tõusu korral võite võtta ibuprofeeni või paratsetamooli.
• Veeprotseduurid sooda, kummeli ja tärklise lisamisega hõlbustavad haiguse kulgu.
• Saialill, vereurmarohi ja tüümian aitavad kaasa haavandite paranemisele.
• Kooriku mahakoorumise kohas on nahk märgatavalt heledam. Oliiviõli ja ultraviolettvannidega määrimine aitab erinevust kõrvaldada.

Tuulerõugetega lööve on nakkuse üks ebameeldivamaid tagajärgi. Vaatamata patsientide tervisele ja noorele vanusele tuleks ravi üles ehitada kõigi reeglite järgi. Erilist rolli mängib sümptomite õigeaegne äratundmine ja pädeva hoolduse korraldamine kodus.

Tuulerõugete puhul peaksite jälgima kehatemperatuuri. Vajadusel tuleb võtta palavikualandajaid.

Raske tuulerõugete korral on lubatud kasutada palavikuvastaseid ja antihistamiinikume, mis leevendavad patsiendi seisundit. Tervetel lastel ei ähvarda tuulerõuged tüsistusi ega vaja erilist ravi.

Rahvapärased abinõud tuulerõugete vastu

Kui lööbe kohas on märke abstsessi moodustumisest, võite kasutada antibakteriaalset salvi.

Tuulerõugete ravis kasutatakse sageli järgmisi ravimeid: Anaferon, Anaferon lastele, Interferon, Acyclovir Geksal, Acyclovir-Akos, Viru-Merz Serol, Hyporamine, Psilo-palsam, "Epigen Intimate", "Delaskin".

Tugeva sügeluse korral võite võtta antihistamiinikumi, näiteks "Suprastin".

Kummeli vann. 2-3 spl. l. purustatud kummeliõied vala 1 liiter vett ja lase keema. Pärast 10-15-minutilist keetmist tasasel tulel kurnata, seejärel valada vanni ja vannitada patsienti 1-2 korda päevas 5-10 minutit.

Vann saialille ja vereurmarohiga. Nagu eelmises retseptis, 2-3 spl. l. lilled saialill ja vereurmarohi vala 1 liiter vett ja lase keema. Pärast 10-15-minutilist keetmist tasasel tulel kurnata, seejärel valada vanni ja vannitada patsienti 1-2 korda päevas 5-10 minutit.

Teepuu. Määrige vatitikuga õrnalt kõik lööbe elemendid teepuuõliga. See protseduur leevendab sügelust.

Pärast vanni ärge mingil juhul hõõruge nahka, et mitte kammida ville ja olukorda veelgi raskendada, vaid kuivatage kergelt pehme rätikuga!

Kõrge temperatuuri ja nõrgenenud kehaga peab laps jooma palju vedelikku ning kui tuulerõugeid suust ei leita, on soovitav, et jook sisaldaks suures koguses C-vitamiini, mis sisaldub apelsini-, greibimahlas. .

Askorbiinhape on suurepärane vahend immuunsüsteemi tugevdamiseks.

Tüsistused tuulerõugetega

Pärast tuulerõugete põdemist moodustub tugev immuunsus, seetõttu haigestuvad nad reeglina ainult üks kord elus. Uuesti nakatumise võimalus on väga väike.

Tuulerõugetega satub kehasse viirus, mis mõnel juhul võib täiskasvanueas taasaktiveeruda. See põhjustab löövet, mida nimetatakse herpes zosteriks (nimetatakse ka vöötohatisteks).

Lööbe elementide asemel võivad lapse nahale jääda jäljed, eriti kui need on hooletusest maha rebitud. Tavaliselt on jäljed nähtavad üsna pikka aega - 6 kuud kuni 1 aasta.

Keha üldine nõrgenemine tuulerõugete taustal viib mõnel juhul ohtlike bakteriaalsete infektsioonide tekkeni (sekundaarne). Eelkõige on võimalik selline tuulerõugete tüsistus nagu kopsupõletik ja entsefaliit.

Tähtis: entsefaliit on üsna haruldane tüsistus; see väljendub selliste sümptomitega nagu segasus, hüpertermia ja intensiivne valu, mis kiirgub kätesse ja jalgadesse.

Sümptomite raskuse ja raskusastme järgi eristatakse mitut tuulerõugete vormi:

• Algne - kõige lihtsam ja levinum vorm. Eespool on kirjeldatud lööbe olemust ja algelise tuulerõugete sümptomeid.
• Üldistatud - lööbed on lokaliseeritud mitte ainult nahal ja limaskestadel. Lööve katab siseorganeid. See tuulerõugete vorm on raske.
• Bulloosne - suur lööve, nagu villid. Mullides on näha hägune helekollane vedelik. Villid laienevad ja ühinevad suurteks villideks. Kui vill lõhkeb, jääb selle asemele nuttev ja kaua mitteparanev haav. Tuulerõugete bulloosse vormiga ühinevad streptokoki ja stafülokoki infektsioonid herpesviirusega, nii et siin tuleks ravi läbi viia antibiootikumidega.
• Gangrenoosne - iseloomustab suur (kuni mitu sentimeetrit) villiline lööve, millel on iseloomulikud gangreensed servad piki servi. Vesiikulite sees on näha mäda meenutav määrdunudkollane või hallikas paks vedelik, mis on segatud verega. Sellise mulli avamisel jäävad selle asemele sügavad mäda täis haavad.

Tuulerõuged on vaid näiliselt kahjutu infektsioon. Haiguse ohtlikud tagajärjed on väga haruldased ja võivad areneda immuunpuudulikkusega lastel. Millised tüsistused võivad tekkida pärast tuulerõugeid lastel?

• sekundaarne infektsioon. Nahakahjustused stafülokokkide ja streptokokkide poolt. Selle taustal võib tekkida mädane dermatiit, mida ravitakse ainult antibiootikumidega.
• Immuunfunktsiooni pärssimine. Varicella-zosteri viirus pärsib keha kaitsvaid omadusi. Selle taustal võivad areneda mitmed haigused: keskkõrvapõletik, igemepõletik, larüngiit, kopsupõletik, stomatiit, artriit, nefriit, müokardiit ja teised.
• Hemorraagiline tuulerõuged. Raske ja ohtlik haigusvorm, mille puhul villid täituvad verega. Siis tekivad nahal ja limaskestadel verejooksud, verejooksud seedetrakti organite, kopsude, nina kaudu. Surmaoht.
• Gangrenoosne tuulerõuge. Paapulid muutuvad suurteks lõtv villideks, millel on nekroosi tunnused. Kehale tekivad tohutud haavandid, mida mõjutab infektsioon, algab sepsis.
• Tuulerõuge entsefaliit. Viirus võib põhjustada ajupõletikku. Lisaks kõrgele temperatuurile täheldatakse talumatut peavalu.
• Armid ja armid. Mõnikord on nahal tuulerõugete jälgi, kui laps on löövet kratsinud ja kuivi moodustisi maha rebinud. Samuti jäävad armid, kui oli sekundaarne infektsioon, mädased protsessid koos sügavate nahakahjustustega.

Tuulerõugete ennetamine

Kui teil on suur oht haigestuda tuulerõugetesse, pöörduge oma arsti poole. Väljakirjutatud ravimid või vaktsineerimised võivad nakatumist ära hoida. Vältige kontakti teiste inimestega nakkusperioodi jooksul (kuni kõik täpid on koorunud).

Kui inimesed on teiega kokkupuutel nakatumise võimalusega kokku puutunud, soovitage neil jälgida võimalikke nahalööbeid 2 nädala jooksul pärast kokkupuudet.

Haiguse levikut ühes peres on peaaegu võimatu ära hoida. Uuringud näitavad, et 9 juhul 10-st haigestub ka nakatunud inimese abikaasa.

Vaktsineerimine

Vaktsineerimine tuulerõugete vastu on peamine meetod selle haiguse ennetamiseks. See moodustab inimese tugeva immuunsuse paljudeks aastateks.

Jaapanis tehtud uuringus tõestati, et 20 aastat pärast Okavaxi vaktsiiniga vaktsineerimist oli vaktsineeritutel peaaegu sajaprotsendiline immuunsus ja mitte ühtegi haigust ei tekkinud.

Vaktsineerimine toimub vastavalt järgmisele skeemile:

Okavaxi vaktsiin: kõik üle 12 kuu vanused isikud - 1 annus (0,5 ml) üks kord; - Varilrixi vaktsiin: kõik üle 12 kuu vanused isikud 1 annus (0,5 ml) kaks korda 6-10-nädalase manustamisintervalliga; erakorraline profülaktika (mis tahes vaktsiin) : 1 annus (0,5 ml) esimese 96 tunni jooksul pärast kokkupuudet (eelistatavalt esimese 72 tunni jooksul).

Kindlasti tuleks arsti poole pöörduda, kui oli kokkupuude haige inimesega ja lapsepõlves tuulerõugeid ei esinenud, eriti kui teil on immuunsuse langus, rasedus või luuüdi siirdamine.

Mitmed ravimid, aga ka õigeaegne vaktsineerimine Okavaxi või Varilrixiga võivad ära hoida patsiendiga kontaktis oleva inimese nakatumist, kui vaktsiini manustatakse 2–3 päeva jooksul pärast kokkupuudet.

Nakatumise vältimine sama perekonna piires on peaaegu võimatu (nakatumise tõenäosus on 90%).

Tuulerõugete vastu vaktsineeritakse lapsi, kes on saanud 6 kuu vanuseks.

Eriti ohustatud on madala immuunsusega lapsed, samuti need, kellele on tehtud luuüdi siirdamine. Neid tuleb igal võimalikul viisil kaitsta nakkavate laste ja täiskasvanute eest.

Muudel juhtudel pidage meeles, et tuulerõugeid haigestuda vaid korra elus ning lapsepõlves on tuulerõugeid palju lihtsam saada kui küpsemas eas haigust taluda.

Laste tuulerõugete ravi kohta lisateabe saamiseks soovitame vaadata seda videoülevaadet: lastearst dr Komarovsky räägib tuulerõugetest:

Chumachenko Olga, lastearst

Tuulerõugeid kui sellist ei ravita. Ainus, mida saab teha, on juba nakatunud laps isoleerida meeskonnast 3 nädalaks.

Et vältida lapse tuulerõugeid, võite end vaktsineerida. Herpesviiruse vastu vaktsineerimine meie riigis on vabatahtlik.

Vaktsiini manustatakse imikutele alates aastast ja vanematest. Vaktsiin kehtib umbes 10 aastat.

Vaktsiini ei tohi manustada, kui lapsel on vähenenud immuunsus – sellises olukorras võib vaktsiin esile kutsuda soovimatuid tüsistusi.

Külm

Sage igas vanuses lastel. Nohuga kaasnevad mitmed ebameeldivad sümptomid. Tõsiste tagajärgede vältimiseks on vaja külmetushaigust kohe ravida.

Tuulerõugeid (tuulerõugeid) peetakse lapseea haiguseks, mis aga ei tähenda, et täiskasvanud ei võiks haigestuda: lihtsalt laste organism on sellele kõige vastuvõtlikum. Lapsepõlves tuulerõugeid põdenud inimesed saavad eluaegse immuunsuse, aga ... kui lapsepõlves seda haigust ei juhtunud või immuunsus mingil põhjusel nõrgeneb, siis võib see mööduda igas vanuses ja tuulerõugeid tuleb ravida

KUST TUURESÕUD TULEB?

See haigus kandub edasi tuule kiirusel, õhus lendlevate tilkade kaudu, nakkavusega peaaegu 100%! Ja nakatunud inimene muutub haiguse allikaks isegi inkubatsiooniperioodi staadiumis.
Tuulerõugete tekitaja on herpese perekonda kuuluv viirus. Saate selle kätte võtta lihtsalt patsiendiga ühes ruumis viibides.

KUIDAS KANARÜPP ILMUB?

Haigus algab järsu temperatuuri tõusuga 39-40 °, peavalu, liigeste ja lihaste valudega. Mõni tund hiljem ilmuvad kehale lööbed punaste mugulate kujul. Seejärel hakkavad mugulad lõhkema, voolates hägune vedelik, ja ühinevad üksteisega, moodustades kooriku. Samas sügelevad talumatult.

Esimesed lööbed tekivad tavaliselt näol, seejärel levivad kogu kehale. 3-5. päevaks võivad mullid levida suu, nina ja silmade limaskestadele. Pärast mullide avamist tekivad nende asemele valulikud haavandid. Mullide moodustumisega suguelundite piirkonnas on urineerimise ajal võimalik äärmuslik valu. Suurenevad kõrvatagused ja submandibulaarsed, kaenlaalused ja kubeme lümfisõlmed, puudutamisel on need pinges ja väga valusad.

Umbes nädala pärast hakkab lööve taanduma. Üldiselt võib tuulerõuged, võttes arvesse inkubatsiooniperioodi, kesta kuni 21 päeva.

MIDA SEE JUHATAB?

Oht varitseb siis, kui haigus on kõigi märkide järgi taandumas: sügelevate villide kammimisel satuvad kehasse infektsioonid. See võib põhjustada valulikke ja halvasti paranevaid haavandeid, mis jätavad nahale karedad armid. Ja kuna tuulerõugete viirus praktiliselt blokeerib immuunsüsteemi, tekivad sageli tõsised tüsistused kopsupõletiku, meningiidi ja meningoentsefaliidi, sarvkesta kahjustuste ja edasise nägemise kaotuse kujul.

KUIDAS RAVIDA KAURÕPKE TÄiskasvanutel

Puuduvad tõeliselt tõhusad ravimid, mis tuulerõugete viirusele mõjuksid.

• Jääb kasutada antipüreetikume (aspiriin, paratsetamool) ja sügeluse vähendamiseks antihistamiine.
• Töötle kahjustatud nahapiirkondi antiseptikumidega, käi iga päev seebiga duši all, kuid kasutamata käsnasid ja pesulappe.
• Lööbe määrimine briljantrohelisega on endiselt tõhus
• Raskete tuulerõugete korral on nakkuslike tüsistuste vältimiseks soovitatav võtta antibiootikume, samuti juua palju vett ja vitamiinravi.