תוכן המאמר: classList.toggle()">להרחיב

הווסת בתוך המחזור הפיזיולוגי המתאים של כל אישה היא אינדיקטור חשוב לתפקוד נכון של מערכת השתן ומערכת הרבייה של המין ההוגן. עם זאת, במספר מצבים ניתן להסוות תהליך פיזיולוגי תקין דימום ברחם. איך להבחין בין מחזור לדימום? איך להבחין בין מחזור לדימום בזמן גיל המעבר? תוכלו לקרוא על זה ועוד הרבה יותר במאמר שלנו.

מתי זרימת הווסת נחשבת תקינה?

מחזור, סדיר או מחזור הוא חלק טבעי מהמחזור הקלאסי. במסגרתו, בסופו של התהליך הפיזיולוגי, נדחית השכבה התפקודית של רירית הרחם מרירית הרחם.

שלא כמו דימום רחם קלאסי, דם הווסת כמעט אינו מקריש, יש יותר גוון כההמאשר הנוזל הפיזיולוגי שמסתובב בכלי הדם, אשר מוסבר על ידי נוכחות של מספר מספיק של אנזימים בו.

הרכב דם הווסת כולל הפרשה רירית של בלוטות הרחם והנרתיק, אלמנטים בודדים של רקמות רירית הרחם. הנפח הממוצע של החומר נע בדרך כלל בין 50 ל-100 מיליליטר. כמו כן, יש לזכור כי בדם הווסת יש אדמדם גוון חום, די דומה למקביל הוורידי.

משך הזמן הממוצע של מחזור חודשי אחד נע בין 25 ל-30 ימים. במקרה זה, דימום הווסת ישירות נמשך בין 3 ל-6 ימים.

ראוי לציין כי הפרשה בשפעבמהלך הווסת הוא מושג יחסי, ברוב המקרים מחייב אבחון מורכבוניתוח דיפרנציאלי.

קודם כל, יש צורך לפקח לא רק על נפח הנוזל ששוחרר, אלא גם על משך התהליך הכולל, נוכחות של תחושות כואבות של ביטויים פתולוגיים אחרים.

אם משתחררים יותר מ-100 מיליליטר של מחזור למחזור, אך פחות מ-250, בעוד שרובם יוצאים במהלך 3 הימים הראשונים, שלאחריהם הנפח יורד במהירות, סימפטומים פתולוגיים משניים אינם נוצרים במקביל, התהליך יכול להיות נחשב לווריאציה של הנורמה. במצבים אחרים נדרשת התייעצות נוספת עם רופא נשים.

הבדלים בין מחזור ודימום רחם

ההבדל העיקרי בין דימום רחם לווסת רגילה הוא סוג התהליך המתרחש. במקרה הראשון, זה נושא אופי פתולוגי, במקרה השני זה ביטוי פיזיולוגי.

יש להבין כי ניתן להבטיח שרק מומחה מומחה יקבע סוג מסוים של פריקה, כולל על בסיס שיטות אבחון אינסטרומנטליות ומעבדתיות. הבדלים חיצוניים:

• היקף ההקצאות.ניתן לקבוע דימום רחמי ממחזורים כבדים לפי נפח ההפרשה הדמית מהנרתיק. הגבול העליון והתחתון של הנורמות בתהליך הפיזיולוגי נחשבים לערכים שבין 50 ל-200 מיליליטר;
• סדירות התהליך.דימום רחם שונה מהווסת בכך שהדימום יכול להתפתח בכל יום של המחזור ואינו חופף למועד הקבוע של תחילת הווסת;
• מראה חיצוני.ניתן להבחין בין מחזורים כבדים לדימום על ידי מראה חיצוני. דימום פתולוגי הוא לרוב ארגמן או אדום בוהק, יש מספיק מספר גדול שלקרישי דם קרושים, הם אינם מכילים חלקיקים של רירית הרחם ורכיבים אחרים האופייניים לווסת רגילה;
• משך הזמן הכולל.כמו כן להבחין בין דימום רחם או מחזור יעזור למשך הווסת. הנורמה נחשבת לווסת בטווח שבין 3 ל-7 ימים. חריגה מרווח זמן זה עשויה להעיד על דימום;
• סימנים משניים.לעיתים קרובות מספיק תהליך פתולוגימלווה ב תסמינים משנייםלפי סוג הכאב, שינוי חד בפרמטרים הבסיסיים של לחץ, טמפרטורה וביטויים אחרים שאינם אופייניים לתהליך הפיזיולוגי הרגיל.

זה
בָּרִיא
לָדַעַת!

במהלך ההריון

איך להבחין בין מחזור ודימום בהריון? אפשרי מבחינה פיזיולוגית, דימום במהלך ההריון יכול להיות רק בחודש הראשון להופעתו והוא מאובחן בממוצע ב-10 אחוזים מכלל הנשים.

הפרשות דלות במהלך תקופה קצרהניתן לראות זמן עם דימום השתלה הקשור להצמדה של ביצית מופרית לקרום הרירי של הרחם.

בכל שאר המצבים, הפרשות מעידות בדרך כלל על נוכחות של פתולוגיות ישירות הקשורות הן להריון ישיר והן למחלות משניות, תסמונות, מצבים שלילייםדורש טיפול גינקולוגי מוסמך מיידי.

אחרי לידה

כיצד להבחין בין דימום למחזור לאחר לידה? דימום מיד לאחר הלידה עשוי להיות קשור לנסיבות פיזיולוגיות או להתפתחות פתולוגיות. יש להבין כי המחזורים במהלך ההריון ומיד לאחריו בדרך כלל אינם עוברים, שכן שחזור מחזור מלא מתרחש בממוצע לאחר חודשיים.

מבחינה פיזיולוגית, הם נגרמים מהפרשות לאחר לידה, מה שנקרא לוכיה - הם מתחילים להופיע מיד לאחר הלידה, ומורכבים מדם, ריר, חלקיקים של רקמות הרחם. יש לציין כי מבנים כאלה הם סטריליים במהלך 2 הראשונים, מקסימום 3 ימים, ולאחר מכן מופיע בהם exudate serous.

משך הזמן המרבי האפשרי של בידוד הלוכיה, שאינו נחשב לפתולוגיה ברורה, הוא 8-10 ימים.

בכל שאר המצבים אנחנו מדבריםכבר על דימום רחם שנגרם על ידי טווח רחבסיבות פתולוגיות.

עם גיל המעבר

גיל המעבר בסיווג הגינקולוגי המודרני הוא ביטוי כואב לא נעים, הקשור לעתים קרובות להופעת או להתפתחות גיל המעבר. במסגרתו, נשים עלולות לפתח דימום לא סדיר. הרוב המכריע של הגורמים לתהליך זה הם פתולוגיות.

לרוב, היפופלזיה ברחם, שרירנים, פוליפים, מערכתית חוסר איזון הורמונליאו שימוש בתרופות מתאימות על בסיס אסטרוגן ופרוגסטרון.

בגיל המעבר קשה למדי למתוח קו ברור בין דימום פתולוגי לווסת, שכן גם לפני גיל המעבר ניתן לשבש את המחזור החודשי הסדיר, ולא רק העיתוי שלו משתנה, אלא גם את הפרמטרים הבסיסיים של ההפרשה.

תלמדו על הסיבות והטיפול בדימום רחם במהלך גיל המעבר מ. ללא קשר לנסיבות, מומלץ לפנות לרופא נשים לאבחון מקיף של הבעיה.

גורמים לדימום מהרחם

יש מספר עצום של סיבות שונות, שעלול לגרום לדימום מהרחם. ניתן לחלק אותם על תנאי למספר קבוצות גדולות למדי. המשמעותיים ביותר הם נסיבות חוץ-גניטליות ואיברי המין, כמו גם גורמים הקשורים לפתולוגיות הריון.

• סיבות חוץ-גניטליות.זה כולל זיהומים שונים מחלות מערכתיות, פתולוגיה של הכבד, מערכת הלב וכלי הדם, בלוטת התריס. בנוסף, הם יכולים להיגרם על ידי המופיליה, דלקת כלי דם דימומית, חוסר במספר חומרים בגוף, בפרט ויטמינים C ו-K;
• סיבות גניטליות.בְּ הקטגוריה הזוכולל זיהומיות ו מחלות דלקתיותאֵיבְרֵי הַמִין, פציעות שונותרחם ואיברים קשורים, גידולים וניאופלזמות, הפרעות במחזור הדם, לרבות סוגי נוער, רבייה וגיל המעבר;

• פתולוגיה של הריון.בשלבים המוקדמים, בעיות אופייניות הן מחלות של ביצית העובר, פגיעה בהריון. על תאריכים מאוחרים יותרהריון, המשמעותיים ביותר הם ניתוק מוקדם של השליה, מצג שוואעובר, תהליכים של הרס רקמות מקומי של צוואר הרחם, סיבות מיילדות אחרות. במהלך הלידה, הגורמים לדימום ברחם יכולים להיות פגיעה מכניתהנרתיק והפות, קרע של הרחם, כליאה של השליה, הפרשה מאוחרת של הלוכיה, פציעות רקמות רכות תעלת הלידהוכן הלאה.

טיפול בתהליך הפתולוגי

עם אבחנה מאושרת של דימום מהרחם, הטיפול מאורגן בבית חולים בפיקוח גינקולוג מוסמך וניטור קבוע באמצעות שיטות מחקר מעבדתיות ואינסטרומנטליות.

ללא קשר לנסיבות, אם יש חשד לדימום ברחם, יש להזמין אמבולנס.

לפני הגעת הרופאים, יש צורך לספק לאישה את כל העזרה הראשונה האפשרית:

• תנועת האישה מיקום אופקיעם הגבהה גפיים תחתונותעל כרית או רולר;
• מריחת שקית קרח על הבטן התחתונה לתקופה של לא יותר מ-10 דקות עם הפסקת חובה למשך חצי שעה;
• שימוש בנוזל זמין, במיוחד במקרים של איבוד דם חמור, בלגימות קטנות של 50-100 מיליליטר כל 20-30 דקות.

משטר תרופות חירום בהיעדר טיפול אשפוז רפואי הולם:

• סידן גלוקונאט. 6 מנות של טבליה אחת;
• דיאטה. ארבע קבלות פנים על טבליה 0, 25 גרם של מרכיב פעיל;
• ויקסול. 3 קבלות פנים במהלך היום, 0.015 גרם של החומר הפעיל;
• ויטמין סי. 1 גרם ליום, מחולק למספר מנות;
• חומצה אמינוקפרואית. 5 פעמים ביום, 30 מיליליטר לגישה;
• תמיסת פלפל מים. 100 מיליליטר 3 פעמים ביום.

לאחר אשפוז בבית החולים במסגרת מתן מוסמך טיפול רפואיהפעולות הבאות מתבצעות:

• טיפול שמרני. קבלה תרופות הורמונליות(COC משולבים חד-פאזיים), המתחם הנ"ל סיוע חירום, Tranexam, כמו גם תרופות המגבירות את הטון של הרחם (Ergotal, Oxytocin);
• התערבות מבצעית. מקיפוי, אבלציה של רירית הרחם והרס קריו ועד לניתוח טראומטי מלא.

ימים קריטיים הם לא הרגעים הכי נעימים בחייהן של רוב הנשים. מיגרנה, כאבים בבטן, גב תחתון - מלווים תכופים של הווסת. לדעת להבדיל בין מחזור לדימום, תוכל להגיב למצב בזמן על ידי פנייה לפגישת ייעוץ מתוכננת או דחופה ב- מוסד רפואי. מהם ההבדלים העיקריים בין תהליך פיזיולוגי טבעי לפתולוגיה המאיימת על הבריאות?

גורמים לדימום תוך רחמי

כל איבוד דם מסוכן לגוף. יותר משליש מהמקרים של דימום רחם אינם קשורים לתהליכי תפקוד תקינים איברי רבייהנשים. רוב הפתולוגיות אינן מסכנות חיים, עם זאת, לעתים קרובות הן גורמות הידרדרות כלליתרווחה, להוביל לאנמיה ולירידה ברמות הברזל בדם. סֵבֶל חיי מין, הפעילות החברתית של המין ההוגן מצטמצמת. מהם הגורמים לכשלים בגוף וכיצד להבחין בין מחזור לדימום פתולוגי:

1. הפסקת הריון (הפלה), ללא קשר למצבים רפואיים או לרצונה של האישה.
2. השלכות של ניתוח קיסרי.
3. דיאטות, צום, המובילים לשיכרון חושים.
4. הפרעות הורמונליות.
5. Avitaminosis, מחסור של יסודות קורט (במיוחד ברזל).
6. מחלות דם הקשורות להידרדרות הקרישה.
7. מצבים מלחיצים, דיכאון ממושך הוא הגורם להיעדר או להופעה פתאומית של הפרשות מהרחם.
8. מחלות מדבקות.
9. הרמת משקולות, עבודה "גברית" כבדה.
10. בעיות גינקולוגיות ודלקות.
11. ניאופלזמות (שפיר / ממאיר).

סיווג של דימום רחם ותסמיניו

דימום מהרחם פרקטיקה רפואיתחלוקה קונבנציונלית ל-3 סוגים:

1. נוֹרמָלִי. רופאים מתייחסים רק לווסת כאל תהליך פיזיולוגי טבעי.
2. דימום תקין באופן מותנה. מתרחשת לעתים קרובות במהלך הביוץ או מיד לאחריו. בקבוצה זו, מספר גינקולוגים כוללים את סוג הדימום ההשתלה בנשים בהריון, שניתן להבחין בו לפי מועד תחילתו - ב-7 ימי ההתעברות וכמות קטנה של דם שהשתחררה.
3. פתולוגיות. מתרחשים בגיל הפוריות, לאחר תחילת גיל המעבר, אצל בנות שלא הגיעו לגיל ההתבגרות. מחולקים ל:
   • פונקציונלי, אשר ניתן להבחין על ידי תקלות בבלוטת יותרת המוח ובכל המערכת האנדוקרינית;
   • אורגני (נרתיק, רחם) הנגרמת על ידי ניאופלזמות: פוליפים, היפרפלזיה, אנדומטריוזיס;
   • מערכתית, הנגרמת על ידי מחלות אוטואימוניות או כרוניות.

סימנים של דימום מהרחם שאינם קשורים למחזור רגיל:

1. הפרשות רבות. השיעור הממוצע של איבוד הדם במהלך הווסת אינו עולה על 50-80 גרם במהלך המחזור. חריגה מהנורמה היא דרך להבחין בין מחזור לדימום.
2. תדירות החלפת אטם. החלפת מוצרי היגיינה בתדירות גבוהה מפעם בשעה היא סיבה לפנות לרופא נשים.
3. אי סדירות במחזור. התחלה פתאומית של הווסת, העיכוב יכול להיגרם על ידי רציני מחלות גינקולוגיות.
4. חלוקת כמות הדם שאבדה במהלך הווסת. ל מחזור רגיל"מריחות" קטנות אופייניות במהלך היומיים הראשונים, לאחר מכן עלייה בכמות הדם שאבדה והשעיית התהליך עד סופו. ניתן להבחין בדימום על ידי נוכחות של אחד השלבים: הפרשות דלות ממושכות, איבוד דם חמור (כמו ב-3-4 ימים).
5. צבע דם. בזמן הווסת בעיות עקובות מדםבעלי גוון אדום כהה או חום. לרוב הדימום יש צבע ארגמן ונוכחות של ריח אופייני.
6. קרישים. במהלך הווסת נוצרים קרישי דם בגוף האישה. לכן, אם יוצאים קרישי דם בזמן הווסת, לא צריך לפחד. רופאים רואים בתופעה זו הנורמה. הנוכחות של פתולוגיות מרמזת על היעדר תופעה כזו.

לא מתפקד

שונה תקופה ארוכהאו אובדן דם לא אופייני, מרובה. מתרחשת לעתים קרובות אצל נשים בגיל המעבר, עם התבגרות של ילדה. הדחף להתרחשות הוא מחסור / עודף של פרוגסטרון או אסטרוגנים - הורמונים המיוצרים מערכת האנדוקריניתהכרחי לתפקוד של איברי המין הנשיים ו מחזור רגיליַרחוֹן. ברוב המקרים, טיפול הורמונלי נקבע לטיפול.

דימום לא תפקודי מתחלק ל:

1. ביוץ. מחזור "לא תקין" יעזור להבדיל בינם לבין הווסת: ארוך, מאוד הפרשות דלותלמשך חודש או יותר או מחזור קצר עם איבוד דם של 90 גרם ומרווח של יותר מ-35 ימים.
2. anovulatory. סימנים חיצוניים אופייניים הם: איבוד דם גדול, כשלים במחזור, חולשה, חוסר תיאבון, ישנוניות. זיהה סוג זה של פתולוגיה ב פרקטיקה קליניתאפשרי עם בדיקה גינקולוגית, על סמך בדיקות מעבדה, אולטרסאונד.

צָעִיר

דימום נעוריםלרוב הנשים יש צורה עונתית. תכונות מאפיינותהם: חוסר תהליך חינוך קורפוס צהוב(ביוץ) עקב הפרעות הורמונליות. יותר מ-90% מהמחלות מתרחשות אצל בנות גיל ההתבגרות. ישנם מקרים תכופים של פתולוגיות נעורים אצל בנות לפני גיל ההתבגרות, הנגרמות על ידי ניאופלזמה.

פְּרִיצַת דֶרֶך

כשליש מדימום פורץ דרך נגרם כתוצאה מנזק לרחם שנגרם על ידי התקן תוך רחמי. מתרחשים במהלך השימוש אמצעי מניעה, אמצעי מניעה הורמונליים. לטיפול צריך: ביקור אצל רופא נשים, כולל בדיקה, לידה בדיקות מעבדה; שינוי המינון של תרופות למניעת הריון או הסרת הסליל.

פַּזְרָנִי

איך להבחין בין מחזור לדימום רב? סוג זה של פתולוגיה מאופיין באובדן גדול של דם, צבע ארגמן של הפרשות, ומזכיר כאבי מחזור בתסמינים. תקופת ההתרחשות משתנה. מצריך אשפוז מיידי. הטיפול כרוך בניתוח - ניקוי (קיורטג') של הרחם. מטרורגיה זו מאוד בעייתית להבדיל מהווסת.

דימום עם גיל המעבר

אנדומטריום, שרירנים ברחם, פוליפים וניאופלזמות אחרות אופייניים לרוב לנשים הַפסָקַת וֶסֶת. ירידה בייצור אסטרוגן, פרוגסטרון מובילה להיעדר מחזור או כשלים במחזור. כיצד להבחין בין מחזור לדימום אצל נשים לאחר 45 שנים? כאבים בזמן קיום יחסי מין, מרווח בין מחזורים של יותר מ-90 יום או פריקה מתמדת - סימנים אופייניים.

במהלך ההריון

כל דימום אצל נשים לאחר ההתעברות מהווה איום על החיים והבריאות של האם והתינוק. יוצא דופן הוא תצוגת ההשתלה. לאחר שמצאה כתמים של צבע בהיר, האם לעתיד צריכה לפנות בדחיפות למרפאת הלידה או להתקשר לאמבולנס. דימום במהלך ההריון מלווה בתסמינים:

• כאב התקפי בבטן התחתונה, הדומה להתכווצויות;
• בחילה;
• לְהַקִיא;
• מְיוֹזָע;
• סְחַרחוֹרֶת.

מה זה דימום בזמן הווסת

הווסת היא הסוג היחיד של הפרשת דם מהרחם האופיינית לתפקוד בריא של אברי הרבייה של האישה. תחילת הווסת עולה בקנה אחד עם ההתבגרות של בנות מגיל 11 עד 14. דימום חודשי מלווה נשים רוב חייהן, מפסיק במהלך גיל המעבר או בעת נשיאת ילד. במהלך המחזור החודשי, עשויים להופיע סימנים המעידים על תהליכים דלקתיים או חריגות פיזיולוגיות:

1. מספר לא מבוטל של קרישים, לא אופייני לאישה.
2. צבע כהה מאוד (קרוב יותר לשחור) של ההפרשה או גוון ארגמן בוהק.
3. איבוד דם מוגבר.

מה ההבדל בין מחזור לפתולוגיה

במהלך הווסת, רוב הנשים חוות קטין כְּאֵבבבטן, באיברי האגן. כיצד להבחין בין מחזור לדימום:

• על פי המחזור - לא יותר מפעם אחת כל 21-30 ימים;
• לפי המרווח בין דימומים - המינימום הוא 21 יום, המקסימום הוא 36 ימים;
• על פי שפע ההפרשות - האופי הגובר של הלוכיה במהלך 3 הימים הראשונים, ואחריו ירידה ביום החמישי, מאפשר להבחין בין הווסת;
• לפי גיל - דימום יכול להופיע אצל בנות שלא הגיעו לגיל ההתבגרות;
• לפי תחושות כאב - המחזור מאופיין באי נוחות קלה או חוסר כאב.

אחרי לידה

דימום מהרחם לאחר לידת ילד הוא תהליך טבעי של התאוששות של הגוף. הלוכיה לאחר לידה יכולה להימשך עד 50-60 ימים. הסיבה היא ההיפרדות מהרחם של גוף השליה. הסימנים הבאים צריכים לגרום לאזעקה במהלך תקופה זו:

• ריח רע;
• צבע בהיר, חוסר קרישים;
• עליה בטמפרטורות;
• נוּמָה;
• אֲדִישׁוּת.

דימום שתל

בהיותו הנורמה, ב-40% מהמקרים, נשים בהריון "ממשיכות" את הווסת בחודש הראשון להריון. סוג זה של דימום וסת נקרא השתלה והוא קשור להרס של רירית הרחם במהלך החדרת העובר לאחר ההפריה. ביקור אצל רופא הנשים יעזור לקבוע את היעדר פתולוגיה המאיימת לשבש את ההריון או הלידה המוקדמת.

כיצד לעצור דימום כבד במהלך הווסת

דם ארגמן במהלך הווסת, הפרשות בשפע עם קרישים, הידרדרות במצב הרווחה עם חשד לדימום - סיבה לפנות לרופא. זרימת הווסת גורמת לפעמים לא רק לאי נוחות, אלא גם מובילה לאנמיה, בריברי, ישנוניות, אדישות. במקרים כאלה, לוקח תרופותשמעודדים קרישת דם, מפחיתים דימום - הדרך היחידהלנרמל את הבריאות:

1. "דיצינון". זמין ללא מרשם, מקדם קרישת דם. ברשימה תופעות לוואימסומן סבירות מוגברתקרישי דם, אז שימוש תכוף הוא מסוכן.
2. "טרינקסן". מתייחס לסמים הדור האחרון. המינון היומי לא יעלה על 250 מ"ג. עוצר במהירות דימום כבד במהלך הווסת.

מה לעשות אם יש חשד לדימום ברחם

במקרים בהם אישה אינה יודעת להבחין בין מחזור לדימום רחם, אם יש חשד לצורה פתולוגית של מהלך שלהם, יש לפנות מיד לעזרה ממומחים באמבולנס. בזמן ההמתנה למומחים כדי להפחית את איבוד הדם, יש צורך:

• לשכב במיטה כך שהרגליים גבוהות מהגוף;
• כרית חימום קר, קרח "יבש" יעזור להפחית את איבוד הדם;
• שתו מנות קטנות של מים ממותקים, תה חם כדי למנוע התייבשות.

שינוי באופי הווסת מתרחש בחודשים הראשונים מתחילתן, תוך נטילת אמצעי מניעה הורמונליים, במהלך ההריון ולאחר הלידה.

כיצד לזהות ולהבדיל בין מחזורים כבדים לדימום

דימום וסת שונה אצל כל אישה. בממוצע, זה נמשך עד חמישה ימים, מתחיל לאחר מספר שווה של ימים, גם כמות הדם זהה בערך. כל שינוי באופי ההפרשה עלול להצביע על נוכחות של פתולוגיה בגוף. מחזור כבד או דימום: איך להבדיל?

בזמן " ימים קריטיים» דם משתחרר תוך 24 שעות בממוצע כחמישים מיליליטר. בימים הראשונים הם בהירים, ואז הם נראים כהים יותר, בולטים במנות. הם גם אינדיבידואליים. הם חוזרים על עצמם עם כל מחזור. לעתים קרובות חלקי דם זורמים החוצה במהלך מאמץ גופני, לקום בפתאומיות, לקפוץ.

בהפרשות אלו ניתן למצוא זיהומים קטנים בכמות ובנפח - גושי ריר, קרישים. מספר הגושים בערך זהה אצל אישה אחת. יש לו ריח לא חד מוזר, האופייני לריח של בשר טרי.

הבדל בין דימום וסת ודימום רחם

במהלך ההריון עלולה להופיע כתמים. הסיבה כאן היא קרע של הצינור במהלך התפתחות הריון מחוץ לחלל הרחם, היפרדות שליה או מיקומה השגוי (ליד מערכת הרחם או ישירות מעליה). מצב זה מאיים על התפתחות ההלם ועל מוות האם והילד.

לאחר הלידה, מטרורגיה אפשרי עם מסובך תהליך לידה(טראומה של תעלת הלידה), התפתחות דלקת ברירית הרחם, השאריות מקום לילדיםבחלל איבר הרבייה.

תסמינים

מצב זה מסוכן על ידי התפתחות של הלם דימומי או אנמיה. כיצד להבחין בין דימום רחם לדימום וסת? תסמינים שיעזרו לזהות מחזור קבוע ודימום כוללים:

• שינוי באופי הווסת;
• עלייה בתקופתו;
• כמות הדם המשתחררת עולה;
• היעלמות של קרישים.

עם יציאה משמעותית של דם, כמות הנוזלים בזרם הדם יורדת. למטופל יש תסמינים של הלם:

• רפידות נרטבות יותר מהרגיל;
• זורק אישה לזיעה;
• לחץ הדם יורד;
• לב פועם מהר;
• מתרחשת סחרחורת;
• צמרמורת מופיעה;
• העור והריריות הופכות חיוורות;
• הגוף מכוסה בזיעה;
• עם עלייה חדה, מצבו של החולה מחמיר;
• אובדן הכרה אפשרי;
• הקאות עלולות להתרחש;
• תווי הפנים מתחדדים.

כאשר ההפרשה היא בכמויות קטנות הרבה זמןגוף האישה מתרגל לזה. במקרה זה, אנמיה מתפתחת:

• הפרשות הופכות קלות מהרגיל עם הזמן;
• האישה מתעייפה במהירות;
• יש תחושה של עייפות, נמנום;
• העור מאבד את הברק שלו, הופך יבש, חיוור או צהבהב;
• ציפורניים מתקלפות ונשברות במהירות, שיער נושר;
• לעתים קרובות סחרחורת;
• כאשר קימה בפתאומיות, אישה עלולה לאבד את ההכרה;
• פעימות לב תכופות;
• תלמידות בית ספר מתחילות ללמוד את החומר בצורה גרועה;
• בבדיקת הדם יורדת רמת תאי הדם האדומים וההמוגלובין.

תסמינים אלו צריכים לכוון את האישה לצורך ללכת להתייעץ עם רופא.

עֶזרָה

כל אימון גופניצריך למזער. התזונה של חולים אלה צריכה להכיל מזון טרי, בשר בקר, כבד. המנות מוכנות בהתאם לטכנולוגיות קולינריות, מאודות.

מהדקות הראשונות מרגע הופעת הדימום העז, אישה צריכה ללכת לשכב. מתחת לאגן שלה אתה צריך לשים כרית או להרים את הרגליים למעלה. תנוחה זו לא תאפשר למטופל לאבד את הכרתו. התסמינים במצב זה מופחתים וזרימת הדם לראש משתפרת.

על הבטן התחתונה, אתה צריך לשים את כרית החימום הנפוצה ביותר עם מים קרים. בחשיפה לקור השכבה השרירית של הרחם מתכווצת, לומן כלי הדם מצטמצם והדבר עוזר להפחית דימום.

על המטופל, אתה צריך לפרוק בגדים הדוקים, להסיר את החגורה. אתה צריך לפתוח את חלון הגישה. אוויר צח. למטופל יש הרבה נוזלים בלגימות קטנות. לאחר מכן, עליך להתקשר מיד לאמבולנס.

עשבי תיבול

כסוכני דימום יעילים, הרבליסטים ממליצים להשתמש במרתחים של קליפת אלון, סרפד, אווז, עשב חיטה וקליפת עץ אלון. יש להבחין במיוחד בין סרפד, ורד בר וקליפת אלון. סרפד עשיר בויטמין K, שושנה עשיר בויטמין C וברזל. תרכובות אלו יכולות לעצור דימום ולסייע במניעת אנמיה.

קליפת האלון והוויברנום נקצרים מצמחים בגיל העמידה. מרתח מהם מתעקשים עד שעה ולקחת כף לפני הארוחות. אז, הדימום ייפסק בקרוב.

סיכום

הופעת הפרשות אינטנסיביות וממושכות של דם עלולה להוביל להתפתחות אנמיה או להסתבך בהלם. גינקולוג יודע להבחין במחזור. המשטר לחולים כאלה צריך להיות עדין. כעזרה ראשונה, אתה צריך להשכיב את האישה, לשים קר על הבטן, לתת לה לשתות.

https://youtu.be/iEqGQYNM0yg

המלץ על מאמרים קשוריםככלל, זה סרטן של רירית הרחם וצוואר הרחם. הביטויים העיקריים הם דימום, לעתים קרובות בשפע ועם קרישים.

איך עוד אפשר להפחית דימומים בבית? ... מחלות ממאירותצוואר הרחם וחלל הרחם, השחלות יכולות לתת מחזור בשפע ...

גורמים לדימום במהלך גיל המעבר. נשים, נכנסות לגיל המעבר, לא תמיד... רירית הרחם, צוואר הרחם, נספחים, נרתיק מסוגלים להפריש דם

דימום מהנרתיק יכול להתבלבל עם הפרשות מהשופכה עקב ... ריפוי ברחם ישים גם בגיל הנעורים, אם יש ...

נשאל בעבר:

צהריים טובים, טטיאנה! אפילו מלחץ חזק מאוד לא יהיה דימום סתם ככה צריך בסיס. מתח הוא פרובוקטור. כדאי לפנות לרופא נשים ולהיבדק. כל טוב!

דריה שירוצ'ינה (מיילדת-גינקולוג)

שלום כריסטינה! אולי זה מחזור, המונח מתאים. אם ההפרשה תקינה ולא מטרידה, אז זה כך. במקרה שהמחזור כבד מדי או ממושך, יש לפנות לבדיקת רופא נשים. כל טוב!

קריסטינה

שלום, 9 בספטמבר 2016 היה ניתוח קיסרי. הקצאות תקופה שלאחר לידההסתיימה, אבל ב-17.10 שוב החלה ההפרשה, נוזל, ארגמן בוהק, בהתחלה דלה, היום היא התגברה, כאבים בבטן התחתונה כמו במחזור, אני מניקה ופורמולה, הילד לפעמים שובב ולא לוקח את השד , אני חייב להשלים, מה זה? מחזור או שצריך לדאוג ולהתייעץ עם רופא נשים?

דריה שירוצ'ינה (מיילדת-גינקולוג)

שלום כריסטינה! באופן עקרוני, אם אתה מאכיל ילד מעט בלילה, ומשלים הרבה, אתה כבר יכול לקבל מחזור. למרות שזה קצת מוקדם עבורם, לפחות בעוד 2-3 שבועות זה יהיה נהדר. אם ההפרשות חולפות כמו הווסת הרגילה, אז 90% ממנה היו. אם ההפרשות בשפע מאוד, עם קרישים או שהכאבים משמעותיים כדאי לפנות לרופא נשים לשלול פתולוגיה, במקרה זה חשוב לבצע אולטרסאונד של האגן הקטן, כל הכבוד!

אוקסנה

שלום! אני בת 39, פעם ראשונה לא היו לי מחזורים ארוכי טווח כבדים, שנמשכו 9 ימים ללא כאבים בבטן התחתונה, אבל יש כאבים בחזה, מה זה יכול להיות, כי אצלי זה הוא הלם גדול. מה יכולה להיות הסיבה?

ארינה

שלום. ב-1 באוקטובר בוצעה לפרוסקופיה של ציסטה של ​​הגוף הצהוב כריתת שחלות ב-2 באוקטובר הגיעה מ' ב-26 באוקטובר החלו למרוח הפרשות חומות, נמשך יומיים, ורק 29 הלכו. ובשפע מאוד. ו הטלת שתן תכופה. כאבים בבטן התחתונה תגידו יש סיבה לדאגה?

דריה שירוצ'ינה (מיילדת-גינקולוג)

שלום אוקסנה! אלו יכולות להיות הן הפרעות תפקודיות (מתח, דאגות, לחץ נפשי או פיזי, תנועה וכדומה, והן אורגניות. לכן יש לעבור בדיקה אצל רופא נשים, כולל אולטרסאונד של האגן הקטן ביום 5-7 לאחר מכן, אתה יכול לדבר על הסיבה.לרוב אלה שרירנים, פוליפים, אנדומטריוזיס, פתולוגיה של צוואר הרחם.כמובן, יש צורך להוציא הריון.כל הכבוד!

דריה שירוצ'ינה (מיילדת-גינקולוג)

שלום ארינה! שבירת המעגל תואמת לחלוטין את התערבות כירורגית. ניתן לסבול גם כאבים בבטן התחתונה, במיוחד אם מחזורים מוקדמים יותר היו לפעמים כואבים. אבל הטלת שתן תכופה - אולי יש לך תהליך דלקתי. אם יש התכווצויות וכאבים במקביל, בתום מתן שתן, בהחלט יש צורך לטפל באנטיביוטיקה. אם רק הטלת שתן תכופה ללא תסמינים אחרים, אז זה יכול לנבוע גם מהמחזור וגם מהניתוח שבוצע, זה אמור להתאושש תוך חודש-חודשיים, כל הכבוד!

גלינה

שלום, יש לי שאלה כזו, מה לעשות אם לאישה יש עיכוב גדול ואז היא יכולה לשתות מההתחלה בשקט ואחר כך חזק מאוד, אבל לאישה יש שרירנים בגלל זה, מחזורים כל כך כבדים, והבטן שלה כואבת מאוד הרבה, מה עלי לעשות?

דריה שירוצ'ינה (מיילדת-גינקולוג)

שלום גלינה! מלכתחילה, לא צריך לנחש, אלא לעבור בחינה מלאהו"להיות חמוש". העיכוב במחזור עשוי לנבוע מכך סיבות שונות, מציסטה בשחלה ועד עודף משקל. בדרך כלל, משך הזמן צריך להיות בין 21 ל-35 ימים. אם לא משיגים, רצוי לדעת את הסיבה, אם כי לא תמיד ניתן לבטל אותה. העובדה שהמחזור מתחיל בקלילות, ואז מתעצם, היא די נורמלית. כמו גם העובדה שעם עיכובים, לרוב הווסת היא בשפע עקב עליית הזמן לצמיחת רירית הרחם.אבל זהו גורם סיכון להתפתחות היפרפלזיה של רירית הרחם וניוון ממאיר נוסף שלה. שרירנים ברחם, אפילו קטנים בגודלם, אך ממוקמים תת-רירית, יכולים גם לתת כאלה תמונה קלינית. כאבים בזמן הווסת - צריך גם לחפש את הסיבה, קשה לומר בוודאות. זה עשוי לנבוע מתהליך דלקתי, שרירנים או אנדומטריוזיס וכו'. יש לעבור אולטרסאונד אגן ביום ה-5-7 למחזור, ולאחר מכן לגשת לרופא עם התוצאות. אני חושב שהמצב יתבהר, כל הכבוד!

קסניה

צהריים טובים, בבקשה תגיד לי, קיבלתי מחזור, קיימתי יחסי מין לא מוגנים, שתיתי טבליה אחת של אמצעי מניעה, 4 ימים אחרי הווסת, הבטן כאבה לי, בהתחלה היו הפרשות חומות כהות, אחרי כמה שעות, הווסת נמשכה כמו בדרך כלל, הכל מביך שהם התחילו לאחר 4-5 ימים לאחר הבדיקה הקודמת שלילית

קתרין

שלום! המחזור התחיל בגיל 11. בשנה הראשונה הכל הלך בסדר (3-4 ימים). חודש לפני השנה השנייה הכל השתבש לגמרי. בהתחלה הם עלו עד 7 ימים. ואז בלי לעצור. עד עכשיו הם הולכים בלי עצירה, או עם עצירות למשך 3 ימים או 7 ימים. המחזור החודשי לא נקבע, אבל כבר בחודש השני, קרוב יותר ל-14, הם מתחילים להתעצם. יתר על כן, הם יכולים להמשיך באותו אופן או מעט גלויים. מה זה אומר?

טטיאנה

שלום, אני בן 52. מחזורים קודמים היו קרישים חומים. אחריהם נמרחו 10 ימים וכל המחזור כאב בחזה. המחזור שהולך עכשיו הוא ארגמן בהיר, הם הגיעו בזמן. כואב מאוד בגב התחתון.

דריה שירוצ'ינה (מיילדת-גינקולוג)

שלום יקטרינה! לא אמרת בן כמה אתה עכשיו. אולי לא הבנתי נכון, האם זה נכון שיש לך הפרשות עקובות מדם כמעט כל הזמן עם הפרעות קלות? בדרך כלל, הווסת צריכה להגיע אחת ל-21-35 ימים, ולעבור 3-7 ימים. כל מה שמעבר הוא פתולוגיה. אם אני מבין הכל נכון, אז ההפרות חמורות למדי, וסביר להניח שמסתתרת פתולוגיה אימתנית - מחלת דם, הפרעות מערכתיות וכו'. כמו כן, עם הפרשות כאלה, המוגלובין בדם כנראה נמוך מאוד, בעוד שיש גם קוצר של נשימה, חולשה, עייפות, חיוורון עור, קוצר נשימה, הפחתת לחץ ועוד.. בהחלט כדאי לפנות לרופא נשים, הוא יפנה אותך לבדיקה נוספת, רק לאחר מכן יבוצע אבחנה וירשום טיפול. כל הכבוד!

אחר הצהריים טובים! התקופה האחרונה הייתה 18/01/2017. לפני כן, ב-22.12.2016, הייתי אצל רופא הנשים, עשיתי אולטרסאונד טרנסווגינלי, היו זקיקים קטנים (זה היה היום ה-7 למחזור). הם רשמו טיפות ציקלודינון. לאחר חודש של נטילת המחזור היה 33 ימים. החודש היה עיכוב של 10 ימים, אבל היו הפרשות לבנות שקופות בשפע, טמפרטורת הגוף הייתה 37.3. החזה התחיל לכאוב בצדדים, קרוב יותר לבתי השחי, ביום ה-37 למחזור, החזה גדל בכמחצית מהגודל. עשיתי בדיקות, אחת שלילית, בשנייה פס קלושהיה. מיד כשעמדתי ללכת לתרום דם ביום ה-41 למחזור, התחילה הווסת, רק כהה מתמיד (אדום כהה), והן קצת מוזרות: בלילה זה לא מספיק (וזה לא אופייני לי ), ולא כל הזמן, אבל הם מורגשים כשזה קצת דולף. מתי הזמן הטוב ביותר לקבוע תור, מיד לאחר תום המחזור? והאם ציקלודינון יכול להשפיע על עיכוב כזה? תודה על התשובה

• אלתינאי

  שלום דריה. אני בן 20. נשוי חצי שנה. אני לא יכול לקבוע את הדימום החודשי במהלך ההריון. הייתי אמור לקבל מחזור ב-5 בדצמבר. היום זה היום השלישי אני לא יכול לקבוע את המחזור או הדימום? ביום הראשון והשני לא היה דם כלל, כמעט טיפות של מעט אור חום. והיום הוא היום השלישי של אור ארגמן בהיר כבר ופלדה קצת יותר בשפע. וזה לא חודשי, אני חושב. כי אני לא מקבל מחזור כל כך הרבה. ותמיד אכלתי דברים מתוקים. והם באו עם כאבי גב מההתחלה ועד הסוף. והפעם, במשך היום הראשון, הגב והבטן התחתונה שלי כאבו מעט. עכשיו אני לא מרגיש כלום. אבל אני הולך לשירותים לעתים קרובות, גם אם קצת, אבל נראה שהתחושה מתמלאת עד כדי אימה. בחילה קלה בלילה. כגון בחילות קלות. ובבוקר אתה רוצה לאכול הכל. אתה יכול להגיד לי שאני בהריון?

דריה שירוצ'ינה (מיילדת-גינקולוג)

שלום! אם יש ספק, ניתן לבצע את הבדיקה בבוקר. אבל עדיף לקחת בדיקת דם עבור hCG, זה אמין יותר. לגבי שאר התסמינים, קשה להבין אם את בהריון, במיוחד אם את מציינת שהמחזור אינו אופייני. במידה וההפרשה אינה משמעותית, ניתן לפנות לרופא, לאחר הבדיקה יתברר גם האם יש הריון או לא. כל טוב!

כיצד להבחין בין מחזור לדימוםכאשר הפרשות מדממות מהנרתיק הן הנורמה, ומתי זו פתולוגיה ודורשת טיפול רפואי, אולי דחוף?

כדי להבין זאת, יהיה נכון לשקול את המצבים הנפוצים ביותר, שכתוצאה מהם מתעוררות שאלות כאלה.

ההבדלים העיקריים בין דימום רחם:

• תקופה קצרה מדי מתחילת הווסת האחרונה, פחות מ-21 יום, שבה לא היו מניפולציות גינקולוגיות, ניתוחים או נטילת תרופות הורמונליות;
• מחזורים כבדים שנמשכים יותר מ-7 ימים ועם איבוד דם מעל 120 גרם (יש להחליף את הרפידות יותר מפעם אחת תוך 2-3 שעות, הם נרטבים), שהחלו בזמן או באיחור - יש לקחת בחשבון כמו דימום. שם טמון ההבדל.

בדיוק באותו אופן, כתמים מחזוריים מובחנים מדימומים אצל נשים במהלך גיל המעבר. לאחר תחילת גיל המעבר (זהו היעדר מחזור למשך 12 חודשים), לא יכולה להיות מחזור. השחלות נעלמו. וכל הכתמים הם דימום רחם, לרוב קשור למחלות טרום סרטניות או סרטניות.

פריקה לאחר הפלה או הפלה יכולה להיחשב מחזור וניתן לספור מחזור חדש מיום זה. הימים הקריטיים הבאים יהיו בעוד כ-1-1.5 חודשים.

דם במהלך ההריון

לאישה בהריון אין אפשרות לקבל מחזור.תזכור את זה! אם אתה בטוח שאתה נושא ילד, ואתה מדמם, או שהופיעו כתמים, יש לראות בכך פתולוגיה.

אפשרויות אפשריות.

1. איום בהפלה.בשלבים הראשונים, הפלות מתרחשות לעתים קרובות מאוד. לפחות אחת מכל שמונה אמהות לעתיד מאבדת תינוק בשליש הראשון. לא תמיד ניתן למנוע זאת. לפעמים תוספי פרוגסטרון עוזרים. אבל אם יש לעובר מומים חמורים, הפלה תתרחש בכל מקרה. זה כל כך מתוכנת מטבעו שהחזקים ביותר שורדים.
2. הריון חוץ רחמי.בנוסף לדם, אישה מציינת כאב מאחת השחלות. קטלני מצב מסוכן, אם לא עברת ניתוח ולא תוציא את הביצית העוברית. קרע אפשרי של החצוצרה (המיקום הנפוץ ביותר של ביצית העובר).
3. הריון קפוא.אם העובר מת, במוקדם או במאוחר, אבל תהיה דחייה של ביצית העובר ודימום. אבל רגע, לפחות ברוסיה, הפלה ספונטניתלא יהיה. האישה תישלח לקליטה, על מנת להימנע תהליך זיהומיולנוחות פסיכולוגית.

פריקה לאחר לידה

בדרך כלל, הפרשות לאחר לידה נמשכות 4-6 שבועות. מיד לאחר הלידה הם בשפע מאוד. אבל לאחר 3-5 ימים הם הופכים דומים לווסת מתונה. לאחר מכן, הם בדרך כלל יורדים.

זה רע אם ההפרשה נפסקת לאחר מכן טווח קצר, בעוד מורגש שהרחם עדיין לא קיבל את גודלו המקורי (הבטן נשארת). זה אומר שעדיין יש לוכיות ברחם, זה רק שהיא "עצלה", לא רוצה להתכווץ, או אולי תעלת צוואר הרחםעווית ואינו משחרר אותם. זה יעזור להבין את האולטרסאונד הזה. לעיתים קרובות במצב כזה עדיין מופיע דם, אבל הוא כהה מאוד (מאחר שהוא נמצא ברחם הרבה זמן, הספיק להתחמצן - להתכהות), ייתכנו קרישים גדולים. זה לא חודשי, ולא הנורמה. אם יש תת-אינבולוציה של הרחם (האטה בהתפתחות ההפוכה של הרחם), זריקות אוקסיטוצין תוך שריריות מספיקות לרוב לשלושה ימים, גם אם הן נעשו קודם לכן בבית החולים ליולדות. כאשר מאובחנים תהליך דלקתי, אנדומטריטיס - יש צורך באנטיביוטיקה.

מצב נוסף הוא כאשר הרחם, כך נראה, התכווץ, הלוכיה כמעט נעצרה, אך לפתע נשפך. יתרה מכך, מאז הלידה חלפו פחות מ-5 שבועות. זה הדימום האמיתי. וסביר להניח שזה נגרם מפוליפ שליה - חתיכה מהשליה שנותרה ברחם. האבחון נעשה עם אולטרסאונדומאושר על ידי חומר היסטולוגי. זה נלקח במהלך היסטרוסקופיה או curettage. אתה לא יכול בלעדיהם, למרבה הצער.

הזמן המוקדם ביותר שבו וסת אמיתית יכולה להתחיל לאחר הלידה היא לאחר 6 שבועות.יתר על כן, בלי קשר לשאלה אם חתך קיסרי, או אישה יולדת באופן טבעי. בְּ הנקההווסת (HB) מתחילה בדרך כלל מאוחר יותר מאשר עם מלאכותית או מעורבת. אבל לא תמיד.

לאחר 6-8 שבועות ניתן להמתין למחזור למיניקת תינוקות לפי המשטר, אחת ל-3-4 שעות ובהפסקות לילה ארוכות. מי שמאכיל בתדירות גבוהה, לפי דרישה, צריך לצפות לימים קריטיים כמה חודשים לאחר הצגת המזונות המשלימים. לפעמים הם אינם נוכחים עד סוף ההנקה, גם אם היא נמשכת שנתיים או יותר. זה קשור ל רקע הורמונלי.

דם לאחר מניפולציות וניתוחים מיילדותיים

לכל פולש הליך גינקולוגיהקשורים לחדירה לרקמות צוואר הרחם או גוף הרחם, הנרתיק, ידמם עקב היווצרות משטח פצע. אבל בצורה אחרת.

ביופסיה של צוואר הרחם

לאחר הליך זה, הפרשה מדממת או דמית מתרחשת תוך 2-5 ימים, אך בנפח לא יותר מחודש. זה מתבצע בתנאים נייחים והאישה מושארת להשגחה למשך מספר שעות. אם דימום חמור נפתח פתאום, זה קורה אם כלי גדול מושפע, הוא קרוש ("צרוב") או מניחים ספוג דימום (עצירת דם) על האישה. אין צורך להסיר אותו, הוא נמס עצמו לתוך הנרתיק. אבל על גבי הספוג, כדי שיחזיק טוב יותר, הכנס מקלון צמר גפן. אתה צריך להשיג את זה בעצמך תוך כמה שעות.

בדרך כלל, ביופסיה של צוואר הרחם מתבצעת באמצע המחזור החודשי. לאחריו מתרחש דימום שאינו קשור לעבודת אברי הרבייה ולרקע ההורמונלי. והמחזור, למעשה מחזור חדש, מתחיל כשבועיים מיום ההליך.

שחיקת צריבה

זה צריך להתבצע מיד לאחר הווסת, כדי שהפצע יספיק להחלים לפני הווסת הבאה. ההפרשה לאחר צריבה היא בדרך כלל דמית - כלומר כמו דם מדולל במים. עם זאת, לפעמים יש דימום חמור, אז הרופאים נוהגים לעצור אותו. ספוגים המוסטטייםומקרישים כלי דם.

כ 10-14 ימים לאחר צריבה של שחיקה, כתמים או כתמים עלולים להופיע שוב. אבל הם מפסיקים תוך 1-2 ימים (אם הם לא תחילת הווסת). מתרחשים עקב הפרשת גלד (קרום מהפצע).

לפעמים כתמים קלים נמשכים יותר משבוע עד שבועיים. זה ניתן להסבר. לדוגמה, לאחר דיאתרמוקואגולציה (צריבה התחשמלות) צוואר הרחם מרפא 6-8 שבועות. ניתן להבחין באותה כמות ולפרוק, אם אין סיבה אחרת להופעתם.

קוניזציה של צוואר הרחם

זוהי הסרה של החלק הפגוע של צוואר הרחם בצורה של חרוט. עוצמת ומשך הדימום תלויים באזור פני הפצע. בדרך כלל יש הפרשות אדומות בהירות למשך מספר שבועות.

קוניזציה מבוצעת בדרך כלל מיד לאחר הווסת, במחצית הראשונה של המחזור החודשי. כלומר, יש לצפות למחזור ב ימים נפוציםמחזור. אם הפרשות קוניזציה נשארות עד שהן מתחילות, תבחין בעלייה בה. אל תפחד, הכל רגיל.

ניתוח או היסטרוסקופיה

הם נעשים ביום האחרון של המחזור החודשי, אבל לפני כן דימום וסתכדי לא לשבור את הלולאה. היום שבו בוצע ההליך יכול להיחשב בדרך כלל היום הראשון של מחזור חדש. ההפרשה מדממת, בשפע זהה לווסת רגילה, נמשכת עד 7 ימים.

אם ההליך בוצע בדחיפות, למשל, ביום ה-10-14 של המחזור, אז האישה צפויה לקבל תחילה כתמים לאחר ניתוח (מטבעם, כמו מחזור), ולאחר מכן, לאחר 2-3 שבועות שוב, אבל עכשיו מחזור לפי לוח השנה.

הפרשות בזמן נטילת גלולות למניעת הריון

בחודשים הראשונים של נטילת אמצעי מניעה (כלומר אמצעי מניעה רגילים ורגילים עם גלולות), נשים עלולות לחוות כתמים קלים מוקדם יותר מאשר נגמרות הגלולות באריזה, כלומר לפני ההפסקה. כך, הגוף "מתרגל" לתרופה. אבל אם זה נמשך יותר מ-3-4 חודשים, הגיוני לשנות את אמצעי המניעה לכזה שיש לו הרכב שונה.

נורמלי אצל נשים הנוטלות אמצעי מניעה דרך הפהעל פי המשטר שאינו מדלג על טבליות, ההפרשה מתחילה בהפסקה בין אריזות התרופה. זה אפילו לא מחזור אמיתי, אלא מה שנקרא דימום גמילה או דמוי מחזור. אולם למרות השם האימתני - "דימום", איבוד הדם במהלכו קטן מאשר בזמן מחזור רגיל. הכל תודה פעולה הורמונליתכדורים שחוסמים את הביוץ ומונעים מהאנדומטריום לגדול יותר מדי.

אם אישה מפסיקה לשתות גלולות מבלי לסיים את החפיסה, תהיה לה כתמים תוך 7 ימים. זהו גם דימום גמילה, אשר צריך להיחשב כמחזור. גם אם זה התחיל שבועיים אחרי הקודם. זה מעורר ממעשיך - הפסקת נטילת הגלולות בטרם עת. אבל זה בדרך כלל נמשך לא יותר מ 5-7 ימים, לא בשפע מדי.

קורא פנה אלינו בבעיה הבאה: "החלה טלטלה תוך כדי נטילת תרופות הורמונליות. חשבתי שזה מחזור. היא הפסיקה לקחת גלולות. יומיים לאחר מכן התחיל הדימום. מה לעשות?"

תשובת רופאת הנשים: "בתחילה היו אלו הפרשות הקשורות ל"התמכרות" לתרופה. אבל מאז שהאישה הפסיקה לקחת את הגלולות, היה לה דימום גמילה (החלה הווסת). אז המעגל נשבר. אבל זה לא משנה אם זה לא יקרה שוב. אם לא חלפו יותר מ-5 ימים מתחילת הדימום, ניתן להתחיל ליטול גלולות. אבל אל תפסיק ליטול אותם עד סוף החבילה, גם אם מופיעה טמבל.

במקרה של נטילת תרופת חירום למניעת הריון (למשל, אסקיפל או פוסטינור), נשים רבות מתחילות דימום דמוי מחזור לאחר 1-3 ימים, אשר גינקולוגים רואים בו כמחזור חודשי חדש. גם אם זה התחיל שבועיים לאחר הווסת. ביקור אצל הרופא הכרחי אם הוא נמשך יותר מ-7 ימים והוא כבד בצורה יוצאת דופן. בגלל השיבושים האלה אמצעי מניעה לשעת חירוםיש להשתמש בו כמה שפחות.

דימום בהשתלה, ביוץ או מחזור

בסביבות אמצע המחזור החודשי אצל נשים גיל הרבייהמתרחש ביוץ - הזקיק נקרע בשחלה ומשחרר ביצית בוגרת, מוכנה להפריה. זה מלווה בירידה קצרת טווח ברמות הפרוגסטרון, הגורמת להכתמות קצרות טווח אצל חלק מהנשים.

כשבוע לאחר הביוץ או 3 שבועות מהיום הראשון של הווסת האחרונה, אתה עלול שוב לדמם מעט. זה קורה עם דימום השתלה, כלומר, כאשר ביצית שכבר מופרית מנסה לפלוש לרקמות האם להמשך התפתחות.

בְּ ביוץ מאוחרדימום בהשתלה יכול להתחיל בימים שבהם הווסת הבאה הייתה צפויה או אפילו להתרחש באיחור קל שכבר קיים. זה קורה עם ביוץ מאוחר, עם מחזור לא סדיר.

כיצד להבדיל בין הפרשות בזמן ההשתלה לבין הווסת הרגילה? שונה באופן משמעותי הוא היקף ההקצאות. עם תחילת ההריון, זה ממש כמה טיפות. האישה חושבת שמתחילים להיות לה ימים אדומים, אך ההפרשה נפסקת בפתאומיות ואינה חוזרת. ואחרי 3 ימים לאחר מכן, אתה יכול לעשות בדיקת הריון, כי הורמון hCG כבר ייוצר. במקרה זה, הבדיקה שנעשתה קודם לכן, ביום הראשון של העיכוב, כפי שהומלץ על ידי גינקולוגים, עשויה להיות שלילית.

איך להפסיק דימום

מאז זה מוביל ל אנמיה מחוסר ברזל, בנוסף לאי הנוחות העצומה שחווה אישה שנאלצת להחליף כל הזמן טמפונים ופדים, יש צורך באמצעים דחופים.

שיטת עצירת הדימום תיבחר בהתאם לסיבתו. מוקדם יותר במאמר, סקרנו אותם בקצרה, כמו גם את האמצעים שרופאים נוקטים.

אנו מסכמים הכל נקודה אחר נקודה ומשלימים את המידע.

• להטיף ב אישה בריאהאינו דורש טיפול, שכן לרוב מדובר בתגובה להורמונלית תרופה למניעת הריון(אם נלקח), ביוץ או השתלה של הביצית.
• אם יש פתולוגיה באולטרסאונד, למשל, פוליפ שליה או פוליפ רירית הרחם, היפרפלזיה של רירית הרחם, ריפוי מתבצע תוך נטילת חומר היסטולוגי. כך הדימום נפסק, ומתבררת הסיבה המדויקת למה שקרה.
• אם דימום קשור לאנדומטריוזיס (אדנומיוזיס), תרופות הורמונליות נקבעות.
• אם צוואר הרחם מדמם, מתבצעת בדיקה וטיפול יסודיים. בתורו, טיפול בצורה של צריבה, קוניזציה או אפילו קטיעה של הצוואר מוביל שוב לדימום. אבל זה נורמלי לחלוטין ולא נמשך זמן רב.
• דימום חמור לאחר לידה קשור בדרך כלל לכיווץ רחם לקוי. טיפול - זריקות תוך שריריות"אוקסיטוצין".
• דימום במהלך ההריון הוא סימן להפלה מאוימת. מצריך אשפוז בבית חולים, מינוי פרוגסטרון ותרופות המוסטטיות.

מאמר טוב בנושא הוא התרופות המוסטטיות המודרניות ביותר, תרופות עממיותודפוסי קליטה. .