סוגי איברים אצל נשים. איך נראה נרתיק בריא? איך צריך להיראות נרתיק בריא

גברים רבים מודעים היטב לאורכו ולעובי הפין שלהם. אף פעם לא יעלה בדעתה של אישה למדוד את קסמיה עם סרגל בידיה.

בינתיים, השאלה איך "זה" נראה מבחוץ מדאיגה באותה מידה את המחצית החזקה והחלשה של האנושות, אומר הסקסולוג הפולני יז'י קובלצ'יק. בספרו החדש, אינטימיות פנים ופרופיל מלא, הוא חולק את תצפיותיו בנושא זה.
חבר ראשי בהצעה

בפנטזיות האירוטיות שלו, אדם מדמיין את עצמו עם איבר מין גדול מאוד. נהוג לחשוב שכל אישה חולמת להזדווג עם סופרמן כזה. אבל החיים מראים שזה לא קשור רק לקנה המידה...

יום אחד בא לבקר אותי גבר בן 23. נאה, סאז'ן מלוכסן בכתפיים ושאלה מטומטמת בעיניו. הוא התלונן שהחברה האהובה שלו במשך שנה, ברגע שהוא הוריד את המכנסיים, התחילה לחייך, ואמרה שהיא מעולם לא ראתה דבר כזה. ולשאלה הנגדית "מה זה?" שתק. הייתי צריך לבקש מהבחור להתפשט... בדיקת איברי המין לא העלתה שום דבר מיוחד. אבל כשהופיעה זקפה, קרה הבלתי צפוי - האיבר כמעט שילש את עצמו, הגיע לאורך של 27 סנטימטר, וזה ממש מצחיק, קיבל צורה מעוקלת, כאילו גלית. הבחור הביט בי כאילו הוא מחכה לפסק הדין. הרגעתי אותו: "יש לך רק ורידים גדולים מאוד". והוא עצמו חשב: "מה פשוט לא קורה!"
אין שני איברים זהים לחלוטין בעולם!

אבל כל אחד מהם מורכב מגוף, ראש ורסן המחברים ביניהם. אגב, הרסן מצויד במספר הגדול ביותר קצות עצביםולכן יש לו רגישות מינית חריפה במיוחד. אם אדם לא נימול, אז ראשו מכוסה עָרלָה. צבע, גודל, צורה, שעירות נותנים מספר אינסופי של וריאציות על נושא מרכזי. למרות זאת, אנסה לסווג גבריות. שלושה סוגים עיקריים שולטים בצורה. הראשון הוא גלילי, כאשר הבסיס והקצה של הפין הם בערך באותו קוטר. הסוג השני מחודד, כאשר הבסיס רחב בבירור מהראש. אם ההפך הוא הנכון, אז זה הסוג השלישי - בצורת פטריות, עם ראש רחב ובסיס צר.

אורך האיברים הזכריים גם הוא שונה באופן משמעותי זה מזה. כל אלה שאורכם יותר מ-24 סנטימטרים במהלך זקפה נכללים בקבוצת הענק. תקן חבר העמים כולל פין מ-16 עד 22 סנטימטרים. גופים מבוצרים נקראים איברים באורך של 8 עד 16 סנטימטרים. יש, כמובן, ייחודיים - ענקיים, יותר מ-25 ס"מ, וקטנים מאוד - קצרים מ-2.5 ס"מ. שילבתי את כולם לקבוצה קיצונית, שמעניינת מנתחים, אנדוקרינולוגים וסקסולוגים.

עוֹבִי איבר זכריש גם פיזור גדול למדי - היקף של 10 עד 2.5 ס"מ! בהתאמה מִיוּןנערך על שלושה מינים פשוטים: עבה, בינוני ודק.

גם על הצבע אין הגבלות, ראיתי כמעט את כל מגוון הצבעים של הפין - מכחול-שחור ועד ורוד חיוור. היוצא מן הכלל היחיד הוא סולם הצהוב-ירוק.

אבל האשכים לא זורחים עם מגוון מיוחד. ככלל, השמאל תלוי מעט נמוך מהימין. לאשך מפותח בדרך כלל יש אורך של 4-4.5 ס"מ ורוחב של 2-2.8 ס"מ. משקלו של אחד הוא בין 15 ל-25 גרם. ובכל זאת קורה שהאשכים פתאום מתחילים לעלות בחדות. זה קורה במחלות מסוימות - למשל, בפיל. לפיכך, ישנם רק שני סיווגים של אשכים - בריאים וחולים.

פרח במיטה

שמתי לב לדבר כל כך מוזר: לעתים קרובות נשים יודעות היטב כיצד מסודרים איברי המין של הבעל, אבל כשלעצמן הן אינן יכולות להבחין בין הדגדגן לשופכה. מטופלים אלה מתלוננים לעתים קרובות על חוסר סיפוק מיני, עצבנות. זה נותן לי תענוג אסתטי גדול לתאר את המכשיר הנשי, כי ראשית, הוא יפה, ושנית, נשים צריכות להכיר את עצמן!

אישה בת 24 הגיעה לפגישה עם שלל תלונות: בעלה לא מרוצה, היא לא מצליחה להיכנס להריון, היא מודאגת מכאבים בזמן קוציה וגרד בלתי פוסק בנרתיק. בדיקה וניתוחים הראו שהאישה בריאה למעשה. המלצתי לה על שטיפות ונרות כדי להקל על גירוי בנרתיק. אבל שום דבר לא השתנה תוך שבוע. כשנשאלה אם כל ההמלצות שלי התקיימו, האישה הודתה שלא, היא כביכול נגעלה לעשות את זה. נאלצתי לבלות מספר מפגשים של פסיכותרפיה. כי
האישה שלא אוהבת אותה
להיות ואיברי המין שלהם, לעולם לא יוכלו להיות מאושרים ובריאים...

איברי המין החיצוניים של האישה (פות) מורכבים מהערווה, גדולה וקטנה שֶׁל אֵיבְרֵי הַמִיןשפתיים, דגדגן ופתח נרתיק. צורות ערווה רקמת שומןמעל עצם הערווה. בשל המספר הגדול של קצות העצבים, הוא לעתים קרובות מקור לעוררות מינית חריפה. השפתיים הגדולות הן שני קפלי עור המכילים גם הרבה רקמת שומן. אצל נשים בטלניות הן נלחצות זו לזו, ואצל אלו שילדו הן פקוחות מעט. השפתיים הגדולות הן השער הראשי של רחם הנקבה, המגן עליה מפני נזקים וזיהומים. שפתיים קטנות, שבהן אין תאי שומן, נראות כמו עלי כותרת של פרחים דקים. יש להם הרבה כלי דם וקצות עצבים, אז כשהם מתרגשים, הם משנים את צבעם ונראים נפוחים. שפתיים קטנות מתכנסות על הדגדגן.

זהו איבר ייחודי לחלוטין, שהמשימה היחידה שלו היא להביא הנאה מינית לאישה.

בממוצע, קוטרו הוא כ-0.5 סנטימטרים. כשהוא מתרגש, מתמלא בדם, הוא, כמו הפין של גבר, יכול להגדיל כמה פעמים. ולבסוף, איבר מדהים - הנרתיק. קירותיו דחוסים, והאורך הוא בין 8 ל-12 סנטימטרים, אך לפי הצורך, הנרתיק יכול להכפיל את גודלו, ובמהלך הלידה - פי כמה!

באופן כללי, אנו יכולים לומר: איברי המין הנשיים הם אינדיבידואליים לחלוטין. הגודל, הצבע, המיקום, הצורות שלהם יוצרים שילובים ייחודיים. אבל גם כאן יש מִיוּן. לדוגמה, לפי מיקום הפות. זה הקרוב ביותר לטבור נקרא "הגברת האנגלית". אם זה קרוב יותר לפי הטבעת, אז זו קבוצת "מינקס", ואלו שלקחו עמדה בינונית למהדרין נקראות "מלכות". לאומים רבים יש את השמות שלהם לגדלים שונים של הנרתיק. אז בסקסולוגיה הטנטרית ישנם שלושה סוגים עיקריים. הראשון הוא צבי (לא יותר מ-12.5 סנטימטרים). לנקבת הצבי יש גוף רך וילדותי, שדיים וירכיים מוצקים, בנויה היטב, אוכלת במתינות ואוהבת לקיים יחסי מין. השנייה היא סוסה (לא יותר מ-17.5 סנטימטרים). לסוסה יש גוף דק, שדיים וירכיים שופעים ובטן ניכרת. זו אישה מאוד גמישה, חיננית ואוהבת. הסוג השלישי הוא הפיל (עד 25 סנטימטר עומק). יש לה שדיים גדולים, פנים רחבות, ידיים ורגליים קצרות וקול עמוק ומחוספס.

השוואות פואטיות ידועות של הפות במראה שֶׁל אֵיבְרֵי הַמִיןשפתיים, שיכולות להיחשב גם כסוג של סיווג: ניצני ורדים, שושן, דליה, אסטר וורד תה ...

מדי פעם יש נרתיק לא מפותח. כיום, פתולוגיה מולדת זו ניתנת לתיקון: ניתוח פלסטייאפשר לאישה לנהל חיי מין מלאים.

מה צריך בשביל אושר מוחלט?

סקס הוא נושא כל כך אינטימי שלפעמים לאדם אין את האומץ לדבר בכנות על חוויותיו. רבים מהמטופלים שלי העדיפו לסבול, ניסו להבין את זה בעצמם או חיכו שזה "ייפתר מעצמו". והם הגיעו כשהם כבר מיואשים לגמרי או מבולבלים. וקורה שדי בכמה מילים: "הכל מסודר!" אז, אני כותב למי שעדיין מפחד לבוא אליי - שיקרא וירגע. השאלות הבאות חזרו על עצמם כל כך הרבה עד שאני זוכר אותן בעל פה...

האם ברית מילה משפיעה על החוויה המינית של האישה?

אין ראיות מוצקות לכך שגברים נימולים טובים או גרועים כאוהבים מאשר גברים נימולים. היתרונות של ברית מילה נוגעים בעיקר להיגיינת הפין.

האם ניתן ליצור את האפקט של הגדלת הפין בעזרת "תסרוקת"?

הטבע עצמו דאג לכמה גברים, והרחיב את קו השיער לטבור בצורה של שביל דק. אם אין לך מסלול כזה, לא אמליץ על תוספות שיער במקום הזה. קעקוע בצורת נחש או זנב דרקון יכול להיות בעל אפקט אופטי זהה לנתיב הידוע לשמצה. אבל גם לא הייתי ממליץ על זה. אני אנסה לרצות אותך עם העובדה שהפין שלך גדול ממה שאתה חושב!

זה נכנס עמוק לתוך הגוף כמעט עד פי הטבעת. מתחת לערמונית היא מתפצלת כמו מצפן, ויוצרות שתי רגליים המחוברות לעצם הערווה. במהלך הזקפה הבאה, ניתן לבדוק זאת על ידי לחיצת האצבע על המקום שבין פי הטבעת לשק האשכים.

איך למצוא את הנפש התאומה שלך לפי סימנים חיצוניים?

אמנות עממית ברוח "שפתיים גדולות שמנמנות מדברות על פין גדול" או "לפי צורת האצבעות, האף ועוד משהו שאתה יכול לנחש את הצורה של חברו" לא מצאה שום אישור רציני. אבל הדבר החשוב ביותר הוא לא זה. צריך לחפש אדם
המאה, לא מנגנון מיני! ו
רק הלב יעזור לך כאן. כל הניסיון שלי כסקסולוג מעיד: היכן שיש אהבה, יש הרמוניה, ואיפה שהיא נגמרת, מתחילות בעיות.

אנציקלופדיה רפואית

פריאפיזם הוא זקפה ממושכת (יותר משש שעות) כואבת של הפין. התסמונת לוקחת את שמה אל יווני עתיקפוריות של פריאפוס, שהיה לו פין ענק. רופאים קדומים טיפלו בפריאפיזם עם עלוקות. על ידי מציצת ראשו העירום של הפין, הם שאבו החוצה עודפי דם. בהיסטוריה של הרפואה, ישנם מקרים של פריאפיזם המוני על קרקע עצבנית. אז, במהלך רעידת האדמה ההרסנית בצ'ילה בשנת 1960, יותר משש מאות חולים עם בעיה זו נרשמו. בזמן האסון, כל הגברים שנפגעו התעלסו, והנפש שלהם פשוט לא עמדה בהתערבות הגסה של הטבע ב חיים אינטימיים. תמונה דומה נצפתה במהלך התפרצות וזוב ב-1944.

תרופה חזקה

אם גם הבעל איבר מין קטן, ישנם שני פתרונות אפשריים לבעיית הדיסהרמוניה המינית. ראשית: פעולת הארכה ועיבוי של הפין. שנית: נסו לכווץ את הנרתיק. כמעט לכל הנשים שילדו שרירי רצפת האגן מתוחים יתר על המידה. התעמלות מיוחדת תעזור להפחית אותם: אתה צריך לדחוס שרירי האגן, כאילו מושך את פי הטבעת. זה אפילו יותר יעיל לעשות את זה עם דילדו. והמכשיר הפופולרי "התמידי" מאפשר לא רק לאמן את כוח האחיזה, אלא גם לראות את תוצאות האימון על חיישן מיוחד. ככלל, תוך מספר חודשים ניתן לשפר משמעותית את התחושות האורגזמיות. לבסוף, ניתן לפתור את הבעיה באופן קיצוני על ידי הקטנת הנרתיק בניתוח פלסטי.

סבך כתום

אף מטייל לא הצליח לראות את איברי המין של הפיגמים של שבט הנואה נואה ממרכז אפריקה. לא בגלל שהחלציים הסתירו את המקומות הסיבתיים של הילידים. הכיסויים הצנועים הללו הוחלפו ב...צמחייה צפופה וארוכה באופן לא טבעי. לפיגמים אחדים היה שיער תלוי עד הברכיים, והיה להם גוון כתום. על רקע הגוף השחור של האפריקאים, הם נראו יותר מבלתי צנועים. התברר שאנשי הנואי השתמשו בממריץ צמיחת שיער, שהופק ממיץ העלים. מגוון נדירעץ התה. מיץ זה הוא גם צבע טבעי חזק.

אלילים ללא איפור

רשימת "הפין הארוך ביותר של הוליווד" עוברת בין דפי העיתונות האמריקאית הצהובה. הוא חובר בתמיכתן האינפורמטיבית של נשים אנונימיות בעלות מזל, אשר על פי רצון הגורל, הגיעו באותה מיטה עם כוכב. לדוגמא, רשימה זו כוללת את וורן ביטי, ש"איבר מינו תלוי כמו חמור", שון קונרי, שעבד בתור סיטר לפני הקריירה הקולנועית שלו ונשאר בזיכרונו של אמן אחד כ"בעלים של איבר גדול להפתיע", וכן אנתוני קווין, עליו כתבה המאהבת: "פין של טוני הוא לפחות 30 ס"מ, עבה נורא, אבל מכוער". גם צ'רלי צ'פלין, שהיה גאה באיבר מינו באורך 30 סנטימטר כ"פלא השמיני של העולם", נכנס לרשימה המגונה. הנה הם, אלילים!

קזנובה לא נולדים

סקר של גברים בנושא "האם אתה מרוצה מהגודל שלך אֵיבְרֵי הַמִין? נערך לאחרונה על ידי האקדמיה הלאומית הבריטית לבריאות. 30 אחוז מהצעירים ענו שהם מרוצים, ו-68 אחוז שהם מאוד מרוצים, כי "יותר משל חבר ובאופן כללי ענקיים". גברים מעל ארבעים היו הרבה יותר מאופקים: 70 אחוז דיווחו שיש פין גדול יותר; 27 אחוז אינם מרוצים לחלוטין; ורק 3 אחוז לא התלוננו על הטבע. רבים הוסיפו כי בהשוואה לניסיונם, מיומנותם וכושר ההמצאה שלהם, גודל הפין עצמו אינו אומר דבר. המלומדים חלוקים. היו שחשבו שההאצה נמשכת והצעירים הפכו גדולים יותר, אחרים בטוחים שצעירים הם פשוט משאלת לב. ועוד אחרים קבעו: קזנובות לא נולדות - הן הופכות להן.

כל היצורים החיים מתרבים; בבני אדם, כמו בבעלי חיים בשלב גבוה של התפתחות, תפקוד הרבייה קשור למנגנון מיוחד - מערכת איברי המין.

איברי המין (organa genitalia) מחולקים בדרך כלל ל בֵּיתִיו בָּחוּץ.

אצל גברים, אברי המין הפנימיים כוללים את בלוטות המין - אשכים עם תוספותיהם, צינורות הזרע ודרכי השפיכה, שלפוחית ​​זרע, בלוטות הערמונית והבולבורתראל (קופר); לאברי המין החיצוניים - שק האשכים והפין (איור 79).

אצל נשים, אברי המין הפנימיים כוללים את בלוטות המין - השחלות, הרחם עם החצוצרות והנרתיק; לאברי המין החיצוניים - שפתיים מבישות גדולות וקטנות ודגדגן.

איברי מין, כמו אחרים איברים פנימייםמצויד בשפע של כלי דם ועצבים.

איברי רבייה זכריים. איברי רבייה זכריים פנימיים

אֶשֶׁך(בלטינית - אשך, ביוונית - אורכיס) - בלוטת מין, או אשך, איבר מזווג, ממוקם בשק האשכים (ראה איור 79). באשכים מתרבים תאי נבט זכריים - זרעונים - ומיוצרים הורמוני מין זכריים (ראה פרק ט' בלוטות הפרשה פנימית). בצורתו, האשך הוא גוף סגלגל, דחוס מעט מהצדדים. האשך מכוסה בקרום רקמת חיבור צפוף, שבשל הדמיון שלו בצבע ל חלבון מבושלשנקרא חלבון. בקצה האחורי של האשך הוא יוצר עיבוי - המדיאסטינום של האשך. האשך מחולק לאונות על ידי מחיצות רקמת חיבור (איור 80). באונות יש צינורות דקים - צינוריות זרע מפותלות, שדפנותן מורכבות מתאי תומכים ויוצרים זרעים. תאים יוצרי זרע מתחלקים ובאמצעות שינויים מורכבים הופכים לתאי נבט זכריים - זרעונים. תהליך זה נקרא spermatogenesis; זה נמשך ברציפות לאורך כל תקופת ההתבגרות של גבר. זרעונים נמצאים בסוד נוזלי, יחד איתו הם מרכיבים את נוזל הזרע - זרע 1. מהצינוריות הזרעים, הזרע נכנס ל-mediastinum של האשך, ומשם הוא עובר דרך 10-12 צינוריות efferent לתוך צינור של epididymis. השחלה מונחת פנימה חלל הבטןואז יורד דרך התעלה המפשעתית. עד הלידה, שני האשכים נמצאים בדרך כלל בשק האשכים.

1 (בהרכב הזרע המשתחרר במהלך קיום יחסי מין, דרך שָׁפכָהכולל גם את סוד בלוטת הערמונית ושלפוחית ​​הזרע.)

יותרת האשך(ראה איור 79) - גוף קטן צמוד לקצה האחורי של הגונדה. לאפידידימיס יש צינור העובר לתוך צינור הזרע.

זרעי דם(ראה איור 79) יש צורה של צינור. אורך כ-40 - 50 ס"מ, משמש להולכת זרע. דופן מורכבת משלושה ממברנות: רירית, שרירית ורקמת חיבור. הוא עולה מהקצה התחתון של האפידימיס כלפי מעלה, נכנס לתעלה המפשעתית דרך הפתח החיצוני שלו. בתעלת המפשעתי, צינור הזרע עובר לתוך חבל הזרע.

חוט זרעבעל צורה של חוט בעובי של הזרת; בנוסף לצינור הזרע, הרכבו כולל עצבים, דם וכלי לימפה של האשך, מוקפים בקרום פאסיאלי משותף. בפתח הפנימי של תעלת המפשעתי, הצינורית נפרדת מהכלים והעצבים ויורדת לחלל האגן, לתחתית. שַׁלפּוּחִית הַשֶׁתֶן, בעוד שהכלים והעצבים עולים עד לאזור המותני. סמוך לבלוטת הערמונית, הצינורית מתחבר עם צינור ההפרשה של שלפוחית ​​הזרע, וכתוצאה מכך נוצר צינור השפיכה.

שלפוחית ​​זרע(ראה איור 79) הוא איבר מוארך מזווג, באורך של כ-4-5 ס"מ, הממוקם בין תחתית שלפוחית ​​השתן לפי הטבעת. שלפוחיות הזרע ממלאות תפקיד של בלוטה; הם מייצרים סוד שהוא חלק מנוזל הזרע.

תעלת השופכה(ראה איור 79), כפי שצוין, נוצר על ידי מפגש של הזרע והצינור של שלפוחית ​​הזרע. הוא עובר דרך החומר של בלוטת הערמונית ונפתח לחלק הערמונית של השופכה. בכל שפיכה נפלטים כ-200 מיליון זרעונים.

בלוטת הערמונית(פרוסטטה) ממוקם בחלל האגן מתחת לתחתית שלפוחית ​​השתן (ראה איור 79). יש לו בסיס וקודקוד. בסיס הבלוטה מופנה כלפי מעלה והוא מתמזג עם תחתית שלפוחית ​​השתן, החלק העליון מופנה כלפי מטה וצמוד לסרעפת האורגניטלית. בלוטת הערמונית מורכבת מרקמת שריר בלוטות וחלק. רקמת הבלוטה יוצרת אונות של הבלוטה, שצינורותיהן נפתחים לחלק הערמונית של השופכה.

סוד הבלוטה הוא חלק מנוזל הזרע. רקמת השריר של הערמונית בזמן התכווצותה תורמת לריקון צינורותיה, במקביל היא מבצעת תפקיד של סוגר של השופכה. כפי שצוין קודם לכן, דרך בלוטת הערמוניתעובר את השופכה ושתי צינורות שפיכה. בגיל מבוגר נצפית לעיתים עלייה בבלוטת הערמונית כתוצאה מצמיחת רקמת החיבור הקיימת בה; במקרה זה, פעולת השתן עלולה להיות מופרעת. ניתן לחוש את בלוטת הערמונית ואת שלפוחית ​​הזרע דרך פי הטבעת.

bulbourethral (קופר) בלוטה(ראה איור 79) - איבר מזווג בגודל אפונה. ממוקם בסרעפת האורגניטלית. צינור הבלוטה נפתח לתוך השופכה הבולבוסית.

איברי המין החיצוניים משיחים

שק האשכים (שק האשכים) הוא שקית עור המהווה מיכל לאשכים ותוספותיהם (ראה איור 79).

מתחת לעור שק האשכים נמצא הקרום הבשרני, המורכב מרקמת חיבור ומספר רב של סיבי שריר חלקים. מתחת למעטפת הבשרנית ישנה פאשיה המכסה את השריר המרים את האשך. השריר מורכב מרקמת שריר מפוספסת. כאשר השריר הזה מתכווץ, כשמו כן הוא, האשך עולה. מתחת לשריר נמצאים קרומי הנרתיק הנפוצים ושל עצמו. קרום הנרתיק המשותף הוא תהליך של הפאשיה התוך בטנית המכסה את האשך וחוט הזרע. קרום הנרתיק התקין הוא קרום סרוסי. בתהליך ההתפתחות, הצפק יוצר בליטה לתוך שק האשכים (תהליך נרתיק) שממנו מתקבל קרום הנרתיק שלו. הוא מורכב משתי יריעות, שביניהם יש חלל דמוי חריץ המכיל לא מספר גדול שלנוזל סרווי. קרום הנרתיק התקין עם אחת היריעות שלו צמוד לאשך, השני - לקרום הנרתיק המשותף.

פִּין(פין) יש ראש, גוף ושורש (ראה איור 79). העטרה היא הקצה המעובה של הפין. עליו נפתחת השופכה עם הפתח החיצוני שלה. בין הראש לגוף הפין יש חלק מצומצם - הצוואר. שורש הפין מחובר לעצמות הערווה.

הפין מורכב משלושה גופים המכונים מערות (מערות). שניים מהם נקראים גופי מערותהפין, השלישי - הגוף הספוגי של השופכה (השופכה עוברת דרכה). הקצה הקדמי של הגוף הספוגי של השופכה מעובה ויוצר את ראש הפין. כל גוף מערות מכוסה מבחוץ בקרום רקמת חיבור צפוף, ובתוכו יש מבנה ספוגי: בשל נוכחותן של מחיצות רקמות חיבור רבות, נוצרים חללים קטנים - תאים (מערות). במהלך עוררות מינית, התאים של גופי המערה מתמלאים בדם, מה שגורם לפין להתנפח ולהזדקף. הפין מכוסה בעור; על ראש הפין, הוא יוצר קפל - העורלה.

השופכה הגברית

השופכה (שופכה) אצל גברים משמשת לא רק להוצאת שתן משלפוחית ​​השתן כלפי חוץ, אלא היא גם מסלול להפרשת נוזל הזרע (זרע). אורכו 16 - 18 ס"מ ועובר דרך בלוטת הערמונית, הסרעפת האורגניטלית ו גוף ספוגיבאיבר המין. בהתאם לכך, נבדלים שלושה חלקים: ערמונית, קרומית וספוגית (ראה איור 79).

בלוטת הערמונית- הכי רחב. אורכו כ-3 ס"מ. על הקיר האחורי יש הגבהה - פקעת הזרע. על פקעת זרעיםשתי צינורות שפיכה נפתחים, דרכם נוזל זרעמבלוטות המין. בנוסף, הצינורות של בלוטת הערמונית נפתחים לתוך הערמונית.

חלק קרומי- הצר והקצר ביותר (אורכו הוא בערך 1 ס"מ); הוא מתמזג היטב עם הסרעפת האורגניטלית.

חלק ספוג- הארוך ביותר (12 - 14 ס"מ); זה מסתיים בפתח החיצוני של השופכה על פין העטרה. החלק האחורי של החלק הספוגי מורחב ונקרא החלק הבולבוסי של השופכה. כאן נפתחות הצינורות של שתי בלוטות קופר כביכול. הסוד של בלוטות אלו הוא חלק מנוזל הזרע. החלק הקדמי של החלק הספוגי מאחורי הפתח החיצוני של השופכה מורחב אף הוא. הרחבה זו נקראת fossa navicular. על הקרום הרירי של החלק הספוגי יש שקעים קטנים - lacunae.

לשופכה הזכרית יש שני סוגר סוגר. אחד מהם (פנימי) הוא לא רצוני (מורכב מרקמת שריר חלק) מכסה את השופכה בנקודת יציאתה משלפוחית ​​השתן ולכן נקרא סוגר שלפוחית ​​השתן. סוגר נוסף (חיצוני) מתכווץ באופן רצוני (מורכב מרקמת שריר מפוספסת), ממוקם בסרעפת האורגניטלית מסביב לחלק הקרומי של השופכה ונקרא הסוגר של השופכה.

לשופכה הזכרית שתי עקומות: אחורית וקדמית (ראה איור 78). העיקול האחורי קבוע; הקדמי מתיישר כאשר הפין מורם. יש לקחת בחשבון את המבנה והמיקום של השופכה הגברית (התרחבות והיצרות, כפיפות וכו'). פרקטיקה רפואיתבעת החדרת קטטר לשלפוחית ​​השתן.

אברי רבייה נשיים

איברי רבייה נשיים פנימיים

שַׁחֲלָה(שחלה) (איור 81) - איבר מזווג. זוהי בלוטת המין שבה מתפתחים תאי מין נשיים ומיוצרים הורמוני מין נשיים בוגרים. השחלות ממוקמות בחלל האגן בצידי הרחם. כל שחלה בצורתה מייצגת גוף סגלגל, פחוס במקצת, במשקל של כ-5 - 6 גרם. בשחלה מובחנים הקצוות הקדמיים והאחוריים והקצוות העליונים והתחתונים. השוליים הקדמיים של השחלה מחוברים לרצועה הרחבה של הרחם, השוליים האחוריים חופשיים. הקצה העליון פונה לחצוצרה, הקצה התחתון מחובר לרחם בעזרת הרצועה של השחלה עצמה. השחלה מכוסה בקרום המורכב מרקמת חיבור ואפיתל.

בקטע בשחלה מבחינים בין המדולה והקורטקס. המדולה מורכבת מרקמת חיבור רופפת שדרכה עוברים כלי דם ועצבים. עמוד השדרה של החומר הקורטיקלי הוא גם רקמת חיבור רופפת. בשכבה הקורטיקלית של השחלה יש מספר רב של זקיקים (שלפוחיות) המרכיבות את הפרנכימה שלה. כל זקיק מעוצב כשק, שבתוכו ישנה נקבה תא מין. דפנות השק מורכבות מתאי אפיתל. אצל אישה בוגרת, הזקיקים נמצאים בפנים מעלות משתנותהתבגרות (פיתוח) ויש להם גדלים שונים. אצל ילדה שזה עתה נולדה, השחלה מכילה בין 40,000 ל-200,000 מה שנקרא זקיקים לא בשלים ראשוניים. הבשלת הזקיקים מתחילה בזמן ההתבגרות (12-16 שנים). עם זאת, במהלך כל חייה של אישה, לא יותר מ-500 זקיקים מבשילים, שאר הזקיקים מתמוססים. בתהליך ההתבגרות מתרבים זקיקי התאים המרכיבים את דופן שלו, והזקיק גדל בגודלו; נוצר בתוכו חלל מלא בנוזל. זקיק בוגר, בקוטר של כ-2 מ"מ, נקרא שלפוחית ​​גראפית (איור 82). הבשלת הזקיק נמשכת כ-28 ימים, שהם חודש ירח. במקביל להבשלת הזקיק מתפתחת הביצית שבו. עם זאת, הוא עובר שינויים מורכבים. התפתחות תא הנבט הנשי בשחלה נקראת ovogenesis.

דופן הזקיק הבוגר הופך דק יותר ונשבר. הביצית הממוקמת בזקיק נסחפת בזרימת הנוזלים ממנה אל חלל הצפק ונכנסת לחצוצרה (ביצית). קרע של זקיק בוגר ושחרור תא הנבט הנשי מהשחלה נקראים בִּיוּץ. במקום השלפוחית ​​הגראפית המתפוצצת, א קורפוס צהוב. אם מתרחש הריון, הגופיף הצהוב נשמר עד סופו ופועל כבלוטה אנדוקרינית (ראה פרק ט'. בלוטות אנדוקריניות). אם לא מתרחשת הפריה, אז הגופיף הצהוב מתנוון ונשארת צלקת במקומה. הביוץ קשור קשר הדוק לתהליך נוסף המתרחש בגוף האישה – הווסת. מתחת לווסת להבין מתרחשים מדי פעם דימום מהרחם (ראה להלן). גם הביוץ וגם הווסת מפסיקים במהלך ההריון.

הביוץ והמחזור נצפים בין הגילאים 12-16 ו-45-50 שנים. לאחר מכן, האישה מתחילה את מה שנקרא הַפסָקַת וֶסֶת (מנופאוזה), במהלכו מתרחשת פעילות הקמלה של השחלות - תהליך הביוץ מפסיק. במקביל, גם הווסת נפסקת.

Oviduct(בלטינית - tuba uterina, ביוונית - סלפינקס) - איבר זוגי המשמש לשאת את הביצית מהשחלה לרחם (איור 83), ממוקם בצד הרחם בחלק העליון של הרצועה הרחבה שלו. . דופן החצוצרה מורכבת מקרום רירי, שכבה שרירית ומכסה סרוסי. הקרום הרירי מרופד באפיתל ריסי. השכבה השרירית של החצוצרה מורכבת מרקמת שריר חלק. הכיסוי הסרוסי מיוצג על ידי הצפק. לחצוצרה שני פתחים: אחד מהם נפתח לחלל הרחם, השני לחלל הצפק, ליד השחלה. קצה החצוצרה, הפונה אל השחלה, מורחב בצורת משפך ומסתיים בצמחים הנקראים פרנזים. דרך השוליים הללו, הביצית, לאחר היציאה מהשחלה, נכנסת לחצוצרה. בְּ חצוצרהאם מתרחש החיבור של הביצית עם תא הרבייה הגברי (זרע), הַפרָיָה. הביצית המופרית מתחילה להתחלק, העובר מתפתח. העובר המתפתח עובר דרך החצוצרה אל הרחם. תנועה זו, ככל הנראה, מתאפשרת על ידי תנודות של הריסים של האפיתל הריסי והתכווצות דופן החצוצרה.

רֶחֶם(בלטינית - רחם, ביוונית - מטרה) הוא איבר שרירי המשמש להבשלה ונשיאת העובר (ראה איור 83). הוא ממוקם בחלל האגן. לפני הרחם שוכנת שלפוחית ​​השתן, מאחור - פי הטבעת. צורת הרחם היא בצורת אגס. החלק הרחב העליון של האיבר נקרא החלק התחתון, החלק האמצעי הוא הגוף, החלק התחתון הוא הצוואר. המקום בו גוף הרחם עובר לצוואר הרחם מצטמצם ונקרא איסטמוס הרחם. צוואר הרחם (צוואר הרחם) פונה אל הנרתיק. גוף הרחם ביחס לצוואר הרחם מוטה לפנים; עקומה זו נקראת אנטפלקסיה(להתכופף קדימה). בתוך גוף הרחם יש חלל דמוי חריץ העובר לתוך תעלת צוואר הרחם; אתר המעבר מכונה לעתים קרובות מערכת הרחם הפנימית. תעלת צוואר הרחם נפתחת לתוך הנרתיק עם חור שנקרא מערכת הרחם החיצונית. הוא מוגבל על ידי שני עיבויים - השפה הקדמית והאחורית של הרחם. שתי חצוצרות נפתחות לתוך חלל הרחם.

דופן הרחם מורכבת משלוש שכבות: פנימית, אמצעית וחיצונית.

השכבה הפנימיתשקוראים לו אנדומטריום. זהו קרום רירי מרופד באפיתל גלילי. פני השטח שלו בחלל הרחם חלקים, בתעלת צוואר הרחם יש לו קפלים קטנים. בעובי הקרום הרירי מונחות בלוטות שמפרישות סוד לחלל הרחם. עם תחילת ההתבגרות, רירית הרחם עוברת שינויים תקופתיים, קשור קשר הדוק לתהליכים המתרחשים בשחלה (ביוץ והיווצרות קורפוס צהוב). עד שהעובר המתפתח אמור להיכנס לרחם מהחצוצרה, הקרום הרירי גדל ומתנפח. העובר שקוע בקרום רירי משוחרר שכזה. אם הפריה של הביצית לא מתרחשת, אז רוב רירית הרחם נדחת. זה קורע את כלי הדם, דימום מהרחם מתרחש - וֶסֶת. המחזור נמשך 3-5 ימים, לאחר מכן רירית הרחם משוחזרת וחוזר על עצמו כל מחזור השינויים שלה. שינויים כאלה מבוצעים כל 28 ימים.

שכבה אמצעיתרחם - myometrium - החזק ביותר, מורכב מרקמת שריר חלק. סיבי השריר של שריר השריר נמצאים ב כיוונים שונים. עקב התכווצויות של השכבה השרירית של הרחם במהלך הלידה, העובר יוצא מחלל הרחם אל הנרתיק ומשם החוצה.

שכבה חיצוניתרחם נקרא פרימטריהוהוא מיוצג על ידי קרום סרוסי - הצפק. הצפק מכסה את כל הרחם, פרט לאותו חלק של צוואר הרחם הפונה אל הנרתיק. מהרחם עובר הצפק לאיברים אחרים ואל דפנות האגן הקטן. במקביל נוצרות בחלל האגן הקטן שני שקעים מרופדים בצפק: לפני הרחם - vesicouterine ומאחוריו - רקטו-רחם. השקע האחורי גדול יותר מהשקע הקדמי.

בצידי הרחם בין יריעות הרצועה הרחבה יש הצטברות של רקמת שומן, הנקראת פרמטריות. הרחם הוא איבר נייד. לכן, כאשר ממלאים את השלפוחית, היא זזה אחורה, וכאשר ממלאים את פי הטבעת קדימה. עם זאת, הניידות של הרחם מוגבלת במקצת. הרצועות שלו מעורבות בקיבוע הרחם.

רצועות של הרחם. ישנן רצועות רחבות, עגולות וסקרו-רחמיות. כל הרצועות של הרחם מזווגות. הרצועות הרחבות הן קפלים של שתי יריעות של צפק העוברות מהרחם לדפנות הצדדיות של האגן הקטן. בחלק העליון של הרצועות הרחבות נמצאות החצוצרות. צרורות עגוליםלרחם יש צורה של מיתרים, מורכבים מרקמת חיבור וסיבי שריר חלקים, עוברים מהרחם אל הפתח הפנימי של התעלה המפשעתית, עוברים דרך התעלה המפשעתית ומסתיימים בעובי השפתיים הפודנדליות הגדולות. רצועות הרחם הן צרורות של רקמת חיבור וסיבי שריר חלקים. בחיזוק הרחם וכל איברי האגן הקטן חשיבות רבהבעלי שרירי רצפת האגן (ראה להלן).

מיקום הרחם, גודלו ומבנהו משתנים במהלך ההריון. הרחם בהריון עקב צמיחת העובר עולה בהדרגה. במקביל, קירותיו הופכים מעט דקים יותר. עד סוף ההיריון, תחתית הרחם מגיעה לרמה של אמצע המרחק בין תהליך xiphoid של עצם החזה לטבור. רירית הרחם עוברת שינויים גדולים בקשר עם התפתחות קרומי העובר והשליה (ראה נתונים קצרים על התפתחות העובר האנושי). הקרום השרירי של הרחם גדל עקב צמיחת סיבי השריר באורך ובעובי. כתוצאה מכך, משקל הרחם גדל בכמעט פי 20. תקופת ההיריון נמשכת כ-280 ימים (10 חודשי ירח). לאחר הלידה, הרחם פוחת במהירות בגודלו ותופס את מיקומו הקודם. משקל הרחם אישה בטלניתכ-50 גרם, באישה יולדת 100 גרם. בפרקטיקה הרפואית יש לבדוק ידנית את הרחם ולבחון את צוואר הרחם שלו. הבדיקה נעשית דרך הנרתיק. בדיקה ידנית של הרחם מתבצעת דרך הנרתיק או דרך פי הטבעת.

נַרְתִיק(וואגינה) הוא צינור באורך של כ-8 - 10 ס"מ (ראה איור 81). במהלך קיום יחסי מין, נוזל זרע המכיל זרע נשפך מהפין הגברי דרך השופכה אל הנרתיק. זרעונים ניידים ומהנרתיק נכנסים לחלל הרחם, ומשם - לחצוצרות. במהלך הלידה, העובר יוצא מהרחם דרך הנרתיק. דופן הנרתיק מורכבת משלושה ממברנות: רירית, שרירית ורקמת חיבור. הקרום הרירי יש על הקדמי ו קירות אחורייםקפלי נדן. בחלק העליון נמזג הנרתיק עם צוואר הרחם ובין דופן הנרתיק לצוואר הרחם נוצרים שקעים - קמרונות הנרתיק. הבחנה בין פורניקס קדמי לאחורי. לפני הנרתיק נמצא החלק התחתון של שלפוחית ​​השתן והשופכה, מאחור - פי הטבעת. דרך הרחם והחצוצרות, הנרתיק מתקשר עם חלל הצפק.

איברי מין נשיים חיצוניים

1 (איברי המין הנשיים הנראים כלפי חוץ בגינקולוגיה מסומנים לעתים קרובות במילה הלטינית וולבה.)

שפתיים גדולות מבישותהם קפל עור מזווג המכיל כמות גדולה של רקמת שומן. הם מגבילים את החלל הנקרא פער הפודנדל. קצוות אחוריים וקדמיים שפתיים גדולותמחובר בקפלי עור קטנים - הידבקויות אחוריות וקדמיות. מעל השפתיים הגדולות, מעל היתוך הערווה, ישנה הוד ערווה. במקום זה, העור מכוסה בשפע בשיער ומכיל כמות גדולה של רקמת שומן.

שפתיים קטנות מבישותמייצגים גם קפל עור מזווג. הרווח בין השפתיים הקטנות נקרא הפרוזדור של הנרתיק. הוא פותח את הפתח החיצוני של השופכה ואת פתח הנרתיק. פתח הנרתיק אצל בנות גובל בצלחת מיוחדת - קרום הבתולים (הבתולים). בהזדווגות הראשונה קרוע קרום הבתולים; תוך כדי הדגשה כמות קטנה שלדם עקב נזק לכלי דם. בבסיס השפתיים הקטנות נמצאות שתי בלוטות גדולות של הפרוזדור (בלוטות ברתולין), שתעלותיהן נפתחות אל פני השפתיים הקטנות בפרוזדור של הנרתיק.

דַגדְגָןממוקם בפרוזדור של הנרתיק, מול הפתח החיצוני של השופכה. יש לו צורה של הגבהה קטנה. הדגדגן מורכב משני גופי מערות, הדומים במבנה לגופים המעורים של הפין הגברי, ומכיל מספר רב של קצות עצבים רגישים, שגירוים גורם לתחושת עוררות מינית.

השופכה הנשית

לשופכה הנשית יש מהלך כמעט ישר (ראה איור 81). אורכו 3 - 3.5 ס"מ, הוא רחב יותר מהזכר וניתן למתיחה בקלות. התעלה מרופדת מבפנים בקרום רירי, המכיל מספר רב של בלוטות המפרישות ריר. היא מתחילה בתחתית שלפוחית ​​השתן עם הפתח הפנימי שלה, עוברת דרך הסרעפת האורגניטלית שלפני הנרתיק ונפתחת בערב הנרתיק בפתח חיצוני. לשופכה הנשית, כמו לזכר, יש שני סוגרים (עיסה) - פנימי בלתי רצוני, הנקרא סוגר שלפוחית ​​השתן, וחיצוני שרירותי, סוגר השופכה.

מִפשָׂעָה

פרינאום(פרינאום) נקרא אזור היציאה מהאגן הקטן, הממוקם בין היתוך הערווה לעצם הזנב. באזור זה נמצאים איברי המין החיצוניים ופי הטבעת. מתחת לעור הפרינאום שוכב רקמת שומן, ולאחר מכן השרירים והפאשיה היוצרים את תחתית האגן. בתחתית האגן מבחינים בשני מקטעים: סרעפת האגן והדיאפרגמה האורגניטלית.

דיאפרגמה של האגןמורכב משני שרירים מזווגים: השריר שמתרומם פִּי הַטַבַּעַת, ושריר הזנב (איור 84). מעל ולמטה הם מכוסים בפשיות. החלק הסופי של פי הטבעת עובר דרך הסרעפת של האגן, ומסתיים כאן בפי הטבעת. פי הטבעת מוקף בשריר היוצר את הסוגר החיצוני שלו. בֵּין החלק התחתוןשחפת פי הטבעת ושקפת היסכית בכל צד יש שקע - פוסה איסכיורקטלית מלאה ברקמת שומן, כלי דם ועצבים.

דיאפרגמה אורוגניתהוא קטע קדמיהחלק התחתון של האגן, ממוקם בין עצמות הערווה. הוא נוצר על ידי שריר מזווג (שריר עמוק רוחבי של הפרינאום), מכוסה משני הצדדים על ידי fascia. הסרעפת האורגניטלית מנוקבת על ידי השופכה אצל גברים, ואת השופכה והנרתיק אצל נשים. בעובי הסרעפת האורגניטלית ישנו שריר היוצר את הסוגר החיצוני של השופכה.

כל שרירי הפרינאום מפוספסים.

במיילדות, הפרינאום מקובל להבין את החלק הזה של רצפת האגן, שנמצא בין איברי המין החיצוניים לפי הטבעת.

בלוטת החלב (שד).

שד(מאמא) בפיתוחה היא בלוטת זיעה שהשתנתה, מוגדלת מאוד, של העור, אך מבחינה תפקודית היא קשורה קשר הדוק למערכת הרבייה הנשית. זהו איבר מזווג, הדומה לחצי כדור בצורתו (איור 85), הממוקם ברמה של צלעות III - VI. יש בליטה קטנה על בלוטת החלב - פִּטמָה, שסביבו יש אזור של עור בעל פיגמנט חד - ערולה. הצורה והגודל של הבלוטה משתנים בנפרד ומשתנים עם הגיל ובמהלך ההריון. הצמיחה המוגברת של בלוטת החלב אצל בנות מתרחשת במהלך ההתבגרות. הבלוטה המפותחת מורכבת מ-15 - 20 אונות בלוטות הממוקמות לאורך הרדיוס, המחוברות בשכבת רקמת חיבור המכילה שומן. כל אונה בתורה מורכבת מהרבה אונות קטנות יותר עם צינורות ההפרשה שלהן מעברים חלביים. תעלות קטנות מתמזגות לגדולות יותר, הנפתחות עם 8 - 15 חורים לכל פיטמת השד, ולפני כן הם יוצרים שלוחות הנקראות סינוסים lactiferous. שינויים תקופתיים מתרחשים בבלוטת החלב (צמיחה של אפיתל הבלוטה) בקשר עם הביוץ בשחלות. בלוטת החלב מגיעה להתפתחותה הגדולה ביותר במהלך ההריון וההנקה. מחודש IV - V של ההריון, היא מתחילה להפריד את הסוד - קולוסטרום. לאחר הלידה, פעילות ההפרשה של הבלוטה עולה מאוד, ועד סוף השבוע הראשון הסוד מקבל אופי של חלב אם.

הרכב חלב אם. חלב מורכב ממים, חומרים אורגניים ואי-אורגניים. החומרים העיקריים המרכיבים את חלב האם: שומן (בצורה של טיפות שומן זעירות), חלבון קזאין, סוכר חלבלקטוז, מלחים מינרלים (נתרן, סידן, אשלגן ועוד) וויטמינים. חלב אם מכיל נוגדנים המיוצרים על ידי גוף האם; הם מגנים על הילד מפני מחלות מסוימות. חלב אםעל האיכויות - מזון שאין לו תחליף של היילוד. תהליך הפרדת החלב מווסת על ידי מערכת העצבים. עדות לכך ההשפעה מצב נפשיאמהות על פעילות בלוטות החלב והפרשה מוגברת של חלב, הנגרמת באופן רפלקסיבי בתגובה ליניקת השד על ידי הילד.

תהליך היווצרות החלב מושפע גם מההורמונים של בלוטת יותרת המוח, השחלות ובלוטות אנדוקריניות אחרות. באישה מניקה מופרשים עד 1 - 2 ליטר חלב ביום.

נתונים קצרים על התפתחות העובר האנושי

הופעת הרקמות והאיברים של גוף האדם מתרחשת בתקופה העוברית. תקופת העובר מתחילה ברגע ההפריה ומסתיימת בלידת ילד. הפריה היא היתוך הדדי (הטמעה) של תאי רבייה זכריים ונקביים. תאי מין זכריים - זרעונים אנושיים - דומים בצורתם של דגלים, שבהם מובחנים ראש עם נקב, צוואר וזנב (איור 86). הם מסוגלים לנוע באופן עצמאי בשל תנועת הזנב. תא המין הנשי - הביצית האנושית - הוא כדורי בצורתו, גדול פי כמה מהזרע. בניגוד לתאים אחרים (תאי הגוף), אשר אצל בני אדם מכילים קבוצה כפולה של כרומוזומים (23 זוגות) בגרעין, לכל תא נבט בוגר יש קבוצה בלתי מזווגת של כרומוזומים (23 כרומוזומים), שאחד מהם הוא כרומוזום המין. כרומוזומי מין מכונים בדרך כלל ככרומוזומי X וכרומוזומי Y. כל ביצית מכילה כרומוזום X אחד, חצי מהזרעונים מכילים כרומוזום X, החצי השני כרומוזום Y. ביצית בוגרת, כפי שצוין לעיל, נכנסת לחצוצרה מהשחלה. אם בקטע הראשוני של הצינור הביצית פוגשת את הזרע, מתרחשת הפריה. מרגע ההפריה מתחיל הריון. ביצית מופרית מכילה 46 כרומוזומים (23 זוגות): 23 מגרעין תא הרבייה הזכרי ו-23 מהנקבה. יחד עם זאת, הפריה של תא הנבט הנשי בתא זרע עם כרומוזום X קובעת את התפתחות הילדה, הפריה בתא זרע עם כרומוזום Y קובעת את התפתחות הילד.

ביצית מופרית (זיגוטה) מתחלקת לתאי בת, בלסטומרים, תוך כדי תנועה דרך החצוצרה אל הרחם. חלוקה זו נקראת פיצול. כתוצאה מהריסוק נוצר גוש תאים הדומה למראה תות - סטרובלסטולה. בתקופת הריסוק, התזונה של העובר מתבצעת עקב חומרי ההזנה שנמצאים בביצית עצמה. תהליך הריסוק מסתיים בערך ביום החמישי - השישי להריון. בשלב זה, העובר נכנס לחלל הרחם. במקביל מצטבר נוזל בתוך הסטרובלסטולה, וכתוצאה מכך הוא הופך לשלפוחית ​​- בלסטוציסט (איור 87). דופן הבלסטוציסט האנושי מורכבת משכבה אחת של תאים, הנקראת טרופובלסט והיא הבסיס של קרומי הנבט. מתחת לטרופובלסט, בצורת גוש קטן, יש תאים שמהם יתפתח העובר עצמו בעתיד. הצטברות תאים זו נקראת הגוש הנבט.

החל מהיום ה-6-7 להריון, מתרחשת השתלת העובר - החדרתו לרירית הרחם. במהלך השבועיים הבאים (כלומר, עד סוף השבוע השלישי), לאחר ההפריה, מתרחשת גסטרואציה - היווצרות שכבות חיידקים והנחת יסודות לאחר מכן. גופים שונים. במקביל, מתפתחים מה שנקרא החלקים החוץ-עובריים: שק החלמון, שק השתן (אלנטואה), קרום עובריים ותצורות אחרות. גסטרולציה מורכבת מהעובדה שקשר הנבט מחולק (מפוצל) לשני לוחות, או שכבות נבט, האקטודרם, או שכבת הנבט החיצונית, והאנדודרם, או שכבת הנבט הפנימית (ראה איור 87). משכבת ​​הנבט הפנימית, בתורו, משתחרר המזודרם, או שכבת הנבט האמצעית.

בתהליך הגסטרולציה משתחררים תאים בודדים משכבות הנבט, בעיקר מהמזודרם, וממלאים את החלל בין שכבות הנבט. מכלול התאים הללו נקרא מזנכיים (רקמת חיבור עוברית).

משכבות הנבט, דרך טרנספורמציות מורכבות (בידול) וגדילה, נוצרות כל הרקמות והאיברים (איור 88). משכבת ​​הנבט החיצונית (אקטודרם), מתפתח האפיתל של העור והריריות של הפה והאף, מערכת עצביםוכמה איברי חישה.

משכבת ​​הנבט הפנימית (אנדודרם) מתפתח האפיתל של הקרום הרירי של תעלת העיכול (למעט חלל הפה), בלוטות העיכול, האפיתל של איברי הנשימה (למעט חלל האף), כמו גם בלוטות התריס, הפרתירואיד והתימוס.

משכבת ​​הנבט האמצעית (מזודרם) מתפתחים שריר השלד, בחלקו איברי שתן, בלוטות המין, אפיתל (מזותל) של ממברנות סרוסיות. להתפתח ממזנכיים רקמות חיבור, מערכת כלי הדםואיברים המטופואטיים.

חלקים חוץ-עובריים ממלאים תפקיד חשוב בהתפתחות העובר. שק חלמון(איור 89) פועל על שלבים מוקדמיםחיים עובריים. הוא לוקח חלק בהזנת העובר בזמן השתלתו בדופן הרחם. במהלך תקופה זו, התזונה של העובר מתבצעת עקב תוצרי הרס הקרום הרירי של הרחם. חומרי הזנה נספגים על ידי תאי טרופובלסט, מהם הם נכנסים לשק החלמון ומשם לעובר. במשך זמן קצר, שק החלמון מבצע פונקציה המטופואטית (נוצרים בו תאי דם וכלי דם) ולאחר מכן עובר התפתחות הפוכה.

שקית שתן, או אלנטואיס(ראה איור 89), ממלא תפקיד חשוב בהתפתחות העובר של ציפורים וזוחלים, בפרט, מבטיח את נשימתו ופועל כאיברי הפרשה. תפקידו של אלנטואיס בבני אדם מוגבל להולכת כלי דם מהעובר אל הקרום הצמרירי שלו - הכוריון. כלי דם טבוריים מתפתחים בדופן האלנטואיס. מצד אחד הם מתקשרים עם כלי העובר, ומצד שני הם גדלים לאותו חלק של הכוריון שמעורב ביצירת השליה.

ממברנות נבטיות. שלושה ממברנות נוצרות סביב העובר: מימיות, צמרמורות ועוברות (איור 90).

מעטפת מים, או אמניון, היא הקליפה הקרובה ביותר לעובר. זה יוצר שקית סגורה. חלל השפיר מכיל את העובר עם מי שפיר. מי שפירמי שפיר, או מי שפיר, מיוצר על ידי השפיר. נפח הנוזל עד סוף ההריון מגיע ל-1 - 1.5 ליטר. זה מגן על העובר מפני השפעות מזיקותויוצר תנאים נוחים להתפתחותו ולתנועתו.

קליפה צמרחת, או סִיסִית, הממוקם מחוץ למעטפת המים. הוא מתפתח מהטרופובלסט של העובר ומהחלק של המזנכיה שהצטרף אליו. בתחילה, כל הקוריון מכוסה בצמחים, מה שנקרא ראשוני villi. מאוחר יותר, הווילי הראשוניים כמעט על כל פני הכוריון נעלמים ורק בחלק קטן ממנו מוחלפים בווילי משניים. חלק זה של הכוריון מעורב ביצירת השליה. אמניון וכוריון הם קרומי עובר, הם נגזרות של ביצית מופרית.

מכריע, או נופל הרחק, צדףממוקם מחוץ לכוריון. זהו הקרום האימהי, שכן הוא נוצר מהקרום הרירי של הרחם. לרוב, הדסידאה היא צלחת דקה. חלק קטן מהממברנה, הנקראת הצלחת הבסיסית, מעובה; הוא לוקח חלק ביצירת השליה. הקרום הנושר, כמו שאר קרומי העובר והשליה, נושר במהלך הלידה ובעקבות העובר נפלט מהרחם.

השליה (היא נקראת גם מקום ילד) היא איבר בצורת דיסק, קוטר של עד 20 ס"מ ועובי 2 - 3 ס"מ. הוא מורכב משני חלקים - ילדים ואימהי (איור 91). ביניהם יש מרווחים או חדרים שבהם הדם האימהי מסתובב. התינוק והחלק האימהי של השליה מחוברים זה לזה על ידי מחיצות רקמת חיבור.

חלק הילדים של השליה מיוצג על ידי חלק מהכוריון, מצויד בווילי. כל וילוס של הכוריון מסתעף פעמים רבות ודומה לעץ; בתוכו עוברים כלים, שהם ענפים של עורקי הטבור והוורידים. בתהליך ההתפתחות, הווילי גדלים לתוך אותו חלק של ה-decidua, אשר נקרא ה-basal lamina. במקרה זה, הצלחת הבסיסית נהרסת חלקית. החלק האימהי של השליה מיוצג על ידי שכבת רקמת חיבור קטנה, שנשמרה לאחר הרס הצלחת הבסיסית של רירית הרחם. מסוף השבוע ה-3 ועד סוף ההריון העובר מקבל מגוף האם דרך השליה חומרים מזיניםוחמצן ומשחרר מוצרים מטבוליים. בין הדם של האם, המסתחרר בלקונות, לבין דם העובר, הזורם בכלי הווילי, יש חילופי חומרים מתמשכים. במקרה זה, הדם של האם והעובר אינו מתערבב. מעבר לשליה, רוב מראה מושלםתזונה תוך רחמית קשורה להופעת התפתחות מהירה של איברים. בתקופה זו המשקל והאורך של העובר גדלים באופן אינטנסיבי.

השליה מחוברת לעובר דרך חבל הטבור, או חבל הטבור. לחבל הטבור צורת חבל באורך של כ-50 ס"מ ועובי 1.5 ס"מ. בחבל עוברים שני עורקי טבור ווריד טבורי אחד (ראה מחזור בעובר).

היווצרות הגוף של העובר לאחר הקמת תזונה שליה מתרחשת כדלקמן.

במהלך השבוע הרביעי, העובר מופרד מהחלקים הלא-עובריים ובשל צמיחה חזקה מאוד באורך, מתפתל ספיראלי. בעובר כזה, עיקרי הגפיים - הכליות של הידיים והרגליים - כבר מופיעים בצורה של פקעות קטנות.

עד סוף השבוע השישי, אורך העובר מגיע ל-2 ס"מ. בשלב זה, הכליות של הגפיים מוגדלות, מראה האצבעות מורגש על הידיים. הראש מגיע להתפתחות משמעותית; הזנב גדל. מתחילים להיווצר פנים, שבהם ניתן להבחין בין העליון לבין לסת תחתונה; התפתחות האוזן החיצונית. בגיל זה ניכרת בבירור בליטה באזור צוואר הרחם; הוא מכיל את יסודות הלב והכליות.

1 (האורך נמדד מעצם הזנב ועד עטרת הראש.)

בגיל 8 שבועות העובר מקבל מראה אנושי. אורכו 4 ס"מ, משקל 4 - 5 גרם. בקשר להתפתחות ההמיספרות המוחיות, ראש העובר מקבל את הצורה האופיינית לאדם. התכונות העיקריות של הפנים מתוארות: אף, אוזן, חללי מסלול. ניתן לראות את אזור צוואר הרחם, על הגפיים (במיוחד על העליונות) אצבעות מתפתחות נראות בבירור. למעשה, עד סוף השבוע ה-8 מסתיימת הנחת כל איברי העובר האנושי. מאותו רגע נהוג לקרוא לזה עובר.

לעובר בן שלושה חודשים יש אדם אופייני מראה חיצוני, רק ראש גדול יחסית תופס את העין. פנים מעוצבות היטב. הראש והצוואר מיושרים. מופיעות תנועות שפתיים, האופייניות לרפלקס היניקה. הגפיים מפותחות היטב, הן מגיבות לגירויים שונים עם התכווצויות. איברים אחרים מתחילים לפעול. אורכו של עובר בן שלושה חודשים הוא כ-8 ס"מ, משקלו 45 גרם. בעתיד, משקלו ואורך העובר גדלים במהירות. תקופת ההיריון לאישה נמשכת כ-10 חודשים ירחיים (280 ימים). עד סוף ההריון אורך כוללהעובר הוא כ-50 ס"מ, משקל - כ-3.5 ק"ג.