מהי השתלת עובר. באיזה יום מתרחשת השתלת העובר?

כאשר מתכננים תינוק, אישה מנסה לשלוט ולחשב כל שלב בתהליך. לכן היא מעוניינת לברר באיזה יום השתלת העובר לאחר קיום יחסי מין פוריים.

ביוץ והתעברות - הנקודות העיקריות שאתה צריך לדעת

לפני שנבהיר באיזה יום לאחר הביוץ מתרחשת השתלת העובר והסימפטומים האופייניים לו, הבה נזכיר את כל משך תהליך הלידה של אישה:

• היווצרות שלפוחית ​​מלאה נוזל על השחלה.
• מקורו של תא בו.
• התפתחות וגדילה של התא והזקיק.
• גודל הבועות המרבי הוא 22-24 מ"מ, בשלב זה התא התבגר.
• קרע בתאים של דפנות השלפוחית.
• התא נע לכיוון הרחם.
• במערכת המין יש מפגש עם זרעונים (במצב נוח).
• התא מופרי.
• הביצית המופרית משתלת בדופן הרחם.
• על השחלה עם קורפוס צהובמתרחש ריפוי פצעים. הוא גם מייצר הורמון שמקדם התעברות, הצמדת ביצית ומהלך ההריון בכלל.

אז, באיזה יום לאחר הביוץ מתרחשת השתלת הביצית, תלוי בכמה גורמים. זהו הזמן המיידי של הביוץ, ומהירות תנועת התאים, וכדאיות שלו. זה לא סוד שתהליך הביוץ כל כך חולף עד שיכול להיות קשה לזהות אותו בצורה מהימנה.

דרכים לקבוע את יום הביוץ

כשלומדים באיזה יום לאחר הביוץ מתרחשת השתלת העובר, הפורום חושף מספר רב של בנות שקובעות את הרגע עצמו בצורה לא נכונה. לכן, אנו זוכרים את הכללים הבסיסיים לזיהוי שלב הקרע של הזקיק:

• חישוב מתמטי: מפחיתים 14 ימים מהמחזור. הכמות המתקבלת נספרת מ המחזור האחרון. השיטה הזאתמתאים לנערות עם מקצבים יציבים. כדאי לשקול את האפשרות של כישלון תחת לחץ, מחלות, שינויי אקלים. רצוי לאשר בדרכים נוספות.
• הקצאות. בהגעה לזקיק גודל מקסימלי, מבנה הריר משתנה בהשפעת ההורמונים. הוא הופך שקוף, צמיג, דביק, מאופיין בשפע מוגזם. הפריקה נמשכת ברגע שהתא נמצא במסלולים ולאורך כל חייו (עד יומיים). קל להבחין בריר, כי עד לנקודה זו הייתה תקופה "יבשה", שבה ההפרשה לא חודרת החוצה.
• כאב באזור השחלה. התא פורץ דרך הממברנה, שהיא פצע, ולכן גורם לכאב אִי נוֹחוּת. הם מינוריים וקל להתעלם מהם. השחלות פועלות לסירוגין, כך שהכאב יהיה בצד אחר מדי חודש. קל לחשב את השתלת העובר, באיזה יום לאחר הביוץ, אם נרשם תאריך הכאב הזה. הביוץ יימשך יום או קצת יותר אחריו.
• מבחנים. דרך קלה לקבוע בבית. יש לטבול את הרצועה בשתן שנאסף ולהעריך את שינוי הצבע. הם מתחילים להתבצע כמה ימים לפני הביוץ הצפוי (על פי חישובים) ועד שהגוון נראה בהיר ככל האפשר. זה מצביע על יום לפני או ישירות על הקרע של הזקיק.

ביוץ עם מחזור לא סדיר

חישוב באיזה יום לאחר הביוץ מושתל העובר עשוי להיות קשה עבור בנות עם תהליכים לא סדירים. עבורם, אפילו זיהוי היום עצמו הוא בעייתי. יתרה מכך, זוגות רבים מנסים לא לפספס שום רגע אפשרי ועורכים אקטים מספר ימים ברציפות בערך בקו המשווה של המחזור. כדי לזהות אותו ביתר פירוט, אתה יכול לפנות לאולטרסאונד. זוהי הדרך המדויקת ביותר והרופא יקבע תאריך ספציפי לשחרור התא, תוך התבוננות במגמות הגדילה של השלפוחית.

מתי לצפות להשתלה

אם המעשים בוצעו בזמן וצפויה השתלת העובר, באיזה יום לאחר ההתעברות זה אפשרי - אנשים רבים מודאגים. ואני רוצה לדעת עוד יותר על הסימנים הראשונים כדי לזהות אותם בצורה מהימנה ומוקדם יותר ממה שאתה יכול לנסות בדיקה או לבצע ניתוח.

פנייה לרופאים ומומחים מקבלים תשובה באיזה יום לאחר הביוץ מושתל העובר ברחם - בממוצע למשך 6-8 ימים. תמיד מקובל לשקול את הנורמה שבוע לאחר ההפריה. מאמינים שזהו הזמן שלוקח לביצית להגיע לרחם. אבל מאז, עבור כולם, התנועה של תאים ותהליכים אחרים להמשיך עם מהירות שונה, אז יש סטייה של 1-2 ימים. היום העשירי כבר נקרא ההשתלה המאוחרת של העובר, אבל באיזה יום זה קרה, אתה יכול לברר באופן אמין רק מהרופא על ידי ביקור אצלו באותו הרגע.

שיטות לקביעת השתלה

לאחר ההתקשרות, הריון כבר יכול להיקבע על ידי שיטות אבחון אחרות, למרות העובדה כי הרופאים ממליצים להמתין 14 ימים לאחר ההתעברות לפני הפנייה אליהם. אלו כוללים:

• ניתוח דם. בשלב זה, מתחילה עלייה הדרגתית ב-hCG, המתגלה בקלות בעת תרומת דם מספר פעמים.
• מבחנים. בשתן, ריכוז hCG עדיין לא גבוה, אז כדאי לחכות עוד זמן.
• בְּדִיקָה. כבר כשהעובר מגיע ל-2 מ"מ, הוא נראה בבדיקה אצל רופא נשים.

אם צפויה השתלת עובר במהלך הפריה חוץ גופית, בו נקבעת בדיקה, הרופא ידבר באופן פרטני. הכל תלוי במאפיינים של התהליכים אצל המטופל. אם אתה צריך לדעת בבירור מתי אובחנת השתלת העובר, באיזה יום לאחר ההעברה, הפרמטר נלקח לעתים קרובות יותר - היום העשירי.

הסימנים העיקריים של השתלה

בידיעה באיזה יום לאחר הביוץ מושתלת הביצית, אישה יכולה ללמוד את התסמינים הנלווים אליה על מנת לאבחן באופן עצמאי את התוצאה. הסימן הברור ביותר נמצא בצורה של טיפת דם בהפרשה. זה נורמלי, שכן העובר שובר את הנימים ברירית הרחם בעת כניסתו לאנדומטריום, עקב כך ניתן לשחרר טיפת דם לחלל. היא יוצאת החוצה באופן טבעיונמצא על תחתונים. זה נורמלי אם הוא עונה על המאפיינים:

• נמצא בצורה של תכלילים;
• יש בהיר או כהה, אבל גוון חום(לא מדמם);
• זה נצפה פעם אחת או כמה פעמים, אבל נעלם לאחר 1-2 ימים.

מתי הזמן הטוב ביותר לפנות לרופא

אם בתאריך מחושב זה, באיזה יום השתלת העובר, מתחילים דימום אמיתיים או טיפות ארגמן ונצפו ב במספרים גדולים, אתה צריך לנקוט באמצעים דחופים, החל מביקור אצל הרופא. זה עשוי להיות סימפטום להפרעה חמורה שאף מאיימת על חייה של הילדה.

אם הדימום גרוע ועונה על המאפיינים של השתלת עוברים, אז באיזה יום לאחר ההתעברות הוא ממשיך, ראוי לציין בפירוט. אם לאחר מספר ימים הם לא מפסיקים, הסיבות יכולות להיות חמורות מאוד:

• פתולוגיה של צוואר הרחם (שחיקה);
• היפרפלזיה של אנדומטריום;
• תצורות בחלל הרחם, כולל. איכות ירודה (סרטן).

אז באיזה יום לאחר הביוץ מתרחשת השתלת העובר, הבהרנו. לכן כדאי להסתכל מקרוב על ההפרשות בשלב זה. אבל הם לא נצפים כלל אצל כולם ולפעמים נעדרים כליל. לכן לא צריך לסמוך עליהם. עדיף לחכות עוד שבוע ולראות אם המחזור מגיע. זה כבר יהיה סימן אובייקטיבי יותר, שלאחריו תוכל לבצע שיטות מעבדה או אחרות כדי לבדוק את מצבך.

כשהיא יודעת מהי השתלת עוברים, באיזה יום יש לצפות וכיצד לאשר זאת, הילדה מקבלת את ההזדמנות ללמוד על לידת חיים חדשים הרבה לפני שבדיקות או בדיקות חושפות זאת. עם זאת, זה לא יכול להיות המקרה עבור כולם. אל תשכח להקשיב לרגשות שלך, אבל אל "תגזים" כדי לא לגרום הריון שווא, מתי ועיכוב ו מאפייניםכפי ש בחילות בוקרנגרם על ידי מצב הרוח הפסיכולוגי של הילדה. רק תהיי רגועה והכל יגיע בזמן.

תהליך ארוך שיש בו שינויים רבים גוף נשי. יחסי מין עצמם הם רק חצי מהקרב בדרך להתעברות, כי לפני כן ביצית חייבת להבשיל בשחלה, מה שמצריך תנאים מסוימים. יתר על כן, זה חייב להיות מופרי על ידי אחד, הזרע החזק והמהיר ביותר ממספר עצום, אבל זה דורש גם נוכחות של גורמים התורמים להתעברות. רק לאחר שהזרע מגיע לביצית, העובר העתידי מתחיל לנוע לכיוון הרחם. אז מתרחשת השתלת העובר, שלמעשה היא ההתחלה.

השתלה טבעית של העובר: תנאים הכרחיים

אז, השתלת עוברים היא אחד התהליכים הנחוצים להרות תינוק, ודורשת עמידה בתנאים מסוימים:

1. גופה של האישה העתידית בלידה חייב להיות בריא, דפנות הרחם חייבות להכיל את הכמות האופטימלית של חומרים מזינים שימושיים שהעובר יזדקק להתפתחות תקינה.
2. עובי רירית הרחםצריך להיות לא יותר מ-13 מ"מ.
3. הגוף הנשי חייב לייצר כמות מסוימת של פרוגסטרון(זה עוזר לביצית המופרית להיצמד לדופן הרחם, מעכב את הווסת ומשפיע לטובה על התפתחות העובר).

האם ידעת? הריון תקין נמשך 280 ימים, אך ההיסטוריה של נשיאת ילד במשך 375 ימים ידועה. במקביל, התינוק נולד בריא לחלוטין, עם פרמטרים נורמליים.

לאחר הפריה על ידי תא זרע הביצית נחשבת לעובר מן המניין, אך האישה אינה יכולה עדיין להיחשב בהיריון.

וידאו: כיצד משתילים את העובר ההריון עצמו מתרחש רק כאשר הביצית עוברת אל חלל הרחם ומתחברת לדופן הרחם. אם הביצית נדחית, ההריון נחשב להפסקה.

משך הזמן שהעובר שוהה ברחם לפני שהוא נדבק לדופן תלוי בתקופת הביוץ., זה, בממוצע, הוא 7-14 ימים. במהלך הזמן הנקוב, כדי לא למות, הביצית המופרית חייבת להיצמד לדופן הרחם.

תהליך התקשרות זה נמשך בין מספר שעות למספר ימים, הזמן הממוצע הוא 40 שעות, אז השכבה החיצונית של תאי הבלסטוציסט חודרת לתוך הרקמות משטח פנימירחם, אז מתחילה התפתחות העובר בחלל שלו.

מוקדם

השתלה מוקדמת כרוכה בהתקשרות של העובר אליו דופן הרחםכשבוע לאחר הביוץ.

חָשׁוּב!למרות העובדה שרופאים רבים רואים בגוף האישה לא מוכן להשתלת עוברים ביום ה-6-7 לאחר הביוץ, ההשתלה המוקדמת בדרך כלל מצליחה, ההריון מתקדם בשלום ומסתיים בלידה מוצלחת. אבל קורה שהעובר חודר לרירית הרחם הדקה, אך לא מוכנה, שמאיימת בסיבוכים או אפילו בהפסקת הריון.

אבל זה קורה לעתים רחוקות למדי, כי לעתים קרובות הגוף של האם המצפה בשלב זה עדיין לא מוכן לעובדה שהעובר תמיד יהיה נוכח ברחם.

השתלה מאוחרת מתרחשת 10 ימים לאחר שהזרע מגיע לביצית.

השתלה בזמן זה מתרחשת לרוב במהלך הפריה חוץ גופית ().
תכנית של השתלת עוברים מאוחרת בהפריה חוץ גופיתעם ההתעברות הטבעית, זה בא בהפתעה למי שמנסה להיכנס להריון, מכיוון שלעתים קרובות בשלב זה כבר לא צפוי הריון.

ישנן דוגמאות רבות לכך שאישה אינה מרגישה שינויים בתוך עצמה במהלך תהליך ההשתלה, אך ישנם יוצאי דופן כאשר קיימים הסימנים הבאים:

• בעיות עקובות מדם : הסיבה לכך היא פגיעה בכלים קטנים במהלך הצמדת העובר לרקמות הרחם;
• לְהוֹרִיד בְּדַרגָה טמפרטורת גוף בסיסית: יורד ב זמן קצרב-1.5 מעלות צלזיוס;
• היפרתרמיה: עלייה בטמפרטורת הגוף עד 37 ... 37.3 מעלות צלזיוס. סימפטום כזה עשוי להופיע לאחר הקודם;
• אי נוחות בבטן התחתונה: זה קשור לתחושת כבדות או עקצוץ ברחם. חלק מהנשים העתידיות בלידה אינן חשות כלל סימנים כאלה, וחלקן, להיפך, חשות כאבים עזים למדי;
• כאבים בחזה כמה ימים לאחר ההשתלה: זה נובע משינויים הורמונליים;
• בחילה: לעתים קרובות סימן לא נעים כזה מלווה גם בתחושה של טעם מתכת בפה;
• חולשה כללית. עלול להיות מלווה בסחרחורת, אדישות וכו';
• שינוי פתאומי במצב הרוח.

חָשׁוּב!סימן להשתלה כמו דימום מעיד על הצמדות מוצלחת של העובר רק אם כמות ההפרשה מוגבלת לכמה טיפות. אם אישה מרגישה כאבים חדיםבבטן התחתונה, מלווה בהפרשות דם משמעותיות, יש צורך להתייעץ בדחיפות עם רופא.

הרופא יכול לקבוע השתלה מוצלחת בהתבסס על הסימנים העיקריים הבאים:

• צֶבַע: כאשר אישה אינה בהריון, לצוואר הרחם יש צבע ורדרד; כאשר מתרחשת הפריה, חדשים מופיעים ברחם כלי דם, זרימת הדם עולה וכך הקרום הרירי מקבל גוון כחלחל;
• צְפִיפוּת: עם ההתחלה עמדה מעניינתצוואר הרחם מתרכך, רוכש פלסטיות;
• עמדה: בשל העובדה שהשכבה השרירית של הרחם מתחילה להתפתח, היא נעשית גדולה יותר ויורדת מתחת לרמה בה הייתה לפני ההריון;
• עקביות של ריר צוואר הרחם: בתנאים סטנדרטיים, נוצר פקק של ריר בצוואר הרחם, המגן על האיבר מפני זיהומים או פעולת גורמים אחרים. במהלך הביוץ, הריר הזה הופך דק יותר כדי להקל על המעבר. לאחר מכן, לאחר הביוץ, עקב שחרור פרוגסטרון, הוא הופך סמיך יותר. אם מתרחשת השתלה, כמות הפרוגסטרון נשמרת באותה רמה כמו לאחר הביוץ, וכתוצאה מכך הריר נשאר סמיך יותר.

האם ידעת? קרוב יותר לסוף ההריון, גוף האישה מייצר יותר אסטרוגן ביום מאשר גוף של אישה שאינה בהריון בשלוש שנים.

מדוע השתלה לא מתרחשת

עם זאת, לא בכל המקרים, הצמדת העובר מצליחה. ישנם גורמים שיכולים לגרום לדחיית העובר על ידי הרחם, הם קשורים הן להפרעות בגוף האישה והן לתפקוד לקוי של תאי בלסטוציסט.

בין הגורמים הללו ניתן למנות:

• חריגות גנטיות של העובר המונעות הריון;
• תוכן לא מספיק של חומרים מזינים ברקמות הרחם;
• אנדומטריום דק או עבה מדי, המונע את הצמדת העובר;
• עובי רב מדי של הקליפה המגנה של ביצית העובר;
• בגוף הנשי.

השתלה לא מוצלחת יכולה להיגרם גם כתוצאה מעבודת יתר הרגילה, מחלה או מתח לאחרונה, הרעלה או צריכת אלכוהול על ידי אישה.

האם ידעת?במהלך כל תקופת ההיריון, הרחם גדל פי 500. ו-7 שבועות לאחר הלידה, הגוף חוזר למצבו הקודם.

כאשר זוגות הרבה זמןלא מסוגלים להרות ילד באופן טבעי, הם פונים להתעברות חוץ גופית או מלאכותית.

שיטה זו כוללת שאיבת ביצית מגופה של אם לעתיד והפרייתה המלאכותית ("במבחנה").

העובר שנוצר נשמר באינקובטור במשך 2 עד 5 ימים, ולאחר מכן הוא מועבר לחלל הרחם.

עבור IVF, אישה לא צריכה מחלות כרוניות, כמו גם פתולוגיות של הרחם והשחלות.

החיבור של העובר עם דפנות הרחם לאחר הפריה חוץ גופית מתרחש באותו אופן כמו לאחר ההתעברות הטבעית. עם זאת, במקרה זה, תהליך זה יכול לקחת קצת יותר זמן - עד 3 ימים.

אם לאחר הזרעה מלאכותית אין לך את סימני ההשתלה שהוזכרו לעיל, אל תהיה עצבני. הפריה חוץ גופית עשויה להיות אסימפטומטית, וכך גם הפריה קונבנציונלית אצל חלק מהנשים. במקרה זה, ניתן לברר על תחילת ההריון רק בבדיקה או לאחר ביקור אצל רופא.
הרפואה המודרנית היא ברמה שבה ברוב המקרים ההזרעה המלאכותית (בכפוף לכל התנאים) מצליחה ומסתיימת בלידה בריאה.

חָשׁוּב!אם דעות הרופאים חלוקות לגבי מין בתקופת ההשתלה לאחר ההפריה הטבעית: יש הטוענים שזה אפשרי, אחרים שזה מסוכן, הרי שבמקרה של הפריה חוץ גופית, הרופאים אוסרים פה אחד על זוגות לקיים יחסי מין בתקופת ההשתלה האפשרית. , שכן הדבר עלול להוביל להפרות.

השתלת עוברים היא תהליך מרכזי בהפריה של האישה, כאשר יש לקבע את העובר על דופן הרחם ולהתחיל את התפתחותו כבר בחלל האיבר. בממוצע לוקח לעובר 40 שעות להיצמד לדופן הרחם, ולאחר מכן האישה יכולה להיחשב בהיריון.

השתלה יכולה להיות מורגשת ואף לגרום לאי נוחות מסוימת, אך במקרים רבים יתכן גם שאין סימנים המעידים על שינויים כאלה בגוף.

חלק ניכר מהידע של האישה כיצד מתחיל הריון מסתיים בשלב הביוץ וההפריה. למעשה, ההצלחה או הכישלון של מחזור התכנון מיוחסת ל"מפגש" הגורלי של תאי נבט זכריים ונקביים. עם זאת, בפיתוח חיים חדשים בגוף האישה, יש עוד מורכב ו נקודה חשובה - השתלת עוברים. על מנת להגביר את האוריינות האישית של נשים מתכננות, יש לתת לנושא זה תשומת לב מיוחדת.

קצת תיאוריה

יישום ביצית מופרית לתוך הרחםשנקרא השתלה. הוויליות של העובר חודרות לרירית הרחם, מה שעלול לגרום לדימום קל.

על מנת שההשתלה תצליח, יש לעמוד בכמה תנאים בבת אחת:

• רירית הרחם תלת שכבתית שופעת עם תוכן נהדרחומרים המזינים את העובר;
• כמות גבוהה של פרוגסטרון בגוף (כדי שהעובר יוכל להתפתח והמחזור לא מתחיל);
• מיקרופלורה תקינה בגוף.

תהליך ההפריה וההתפתחות של ביצית העובר- לא חד פעמי. ולכל שלב יש חֲשִׁיבוּתלהתקפה הריון רגילוהתפתחות עובר בריא.

עיתוי ההשתלה

לאחר הביוץוהמפגש של הביצית עם הזרע, הזיגוטה המופרית מתחילה לנוע חצוצרות. המשימה שלה היא להיכנס לרחם במהירות האפשרית על מנת להשיג דריסת רגל באנדומטריום שהוכנה במיוחד לכך. בדרך, הזיגוטה מתחלקת וגדלה ללא הרף. בשלב השתלת בלסטוציטיםוקורה.

ניתן להבחין באופן מותנה בהשתלה בינונית, מאוחרת ומוקדמת.

• מוקדם. זה מתרחש די נדיר. בדרך כלל, השתלה נחשבת מוקדמת אם היא מתרחשת 6-7 ימים לאחר הביוץ (או 3dpo - 4dpoאם אנחנו מדבריםלגבי IVF)
• מְמוּצָע. עוברים 7-10 ימים בין ההפריה להשתלה ( השתלת עוברים לאחר העברהמגיע בערך 4-5 ימים). הרופאים אומרים שהחדרת מורולה אורכת כ-40 שעות, לאחר מכן הגוף מתחיל לייצר את ההורמון hCG בדם, הוא עולה טמפרטורת גוף בסיסית. בהתבסס על זה, מה שנקרא. תקופת ההתפתחות העוברית, הנמשכת עד כ-8 שבועות להריון.
• מאוחר. זה מתרחש בערך 10 ימים לאחר ההפריה. זה מה שתמיד נותן לנשים אפילו חלש, אבל תקווה הריון אפשרי- גם כשאתה לא יכול לחכות.

אם הריון לא מתרחש במשך זמן רב, אז אתה צריך להיבדק כדי לזהות את הגורם לאי פוריות.

סובייקטיבי ואובייקטיבי שלטים

גם במחזור הטבעי וגם במחזור המלאכותי, נשים מאוד מתרגשות ורוצות לפתוח במהירות את מסך הסודיות - האם יש הריון או לא? הם מתחילים לאסוף סימפטומיםותחושות, מנסים למצוא ברווחתם איזושהי מערכת יחסים עם המציאות. מומחים נטלו כבסיס סיווג פשוט, לפיו ניתן לחלק את כל הסימנים לסובייקטיבי ואובייקטיבי.

סובייקטיבי:

• מושך את הבטן;
• פְּרִיקָה;
• שינויים במצב הרוח, רגישות רגשית;
• עקצוץ ברחם לאחר הביוץ;
• תחושת עייפות וכו'.

בנות עשויות אפילו לציין זאת לאחר הפריה חוץ גופית, הבטן כואבת כמו לפני הווסת. במקרה זה, בעוד שאין ודאות ברורה, כגון כְּאֵבעשוי להעיד הן על תחילת הריון עקב השתלה מוצלחת, והן על סיום המחזור המתקרב - ותחילתו של חדש.

מַטָרָה:

• הטמפרטורה הבסיסית עולה לאחר ההעברה (לאחר נסיגה קלה במחזור הטבעי);
• טמפרטורת הגוף לאחר ההעברה יכולה גם לעלות מ-37 ל-37.9 מעלות;
• זיהוי הורמון hCG בשתן ובדם.

במקרה זה, יש צורך להבחין בין רמות הכאב, שפע ורוויה של הפרשות, עלייה בטמפרטורת הגוף. לפעמים מה עובר השתלת סימני הביציתהם תסמינים של מחלה אחרת. אם יש לך ספק אם שלך מרגיש 5 dpoשלטים השתלת עובראו לא, עדיף להתייעץ עם רופא.

התפתחות עוברים לפי ימים לאחר הפריה חוץ גופית

אם הכל פחות או יותר ברור עם המחזור הטבעי, אז השאלה באיזה יום מתרחשת השתלת העובר פרוטוקול מוצלח נשאר פתוח. אנו מביאים לידיעתך טבלה ביום:

0 DPP - העברה ( קריו-טרנספר)

1DPP- הבלסטוציט יוצא מהקליפה

2DPP- התקשרות של בלסטוציטים לדופן הרחם

3DPP- ההשתלה מתחילה

4DPP- נמשכת השתלת המורולה לרחם

5DPP- סוף ההשתלה

6DPP- השליה מתחילה לייצר hCG

7DPP- עלייה פעילה ברמת hCG

8DPP- HCG ממשיך לעלות

9DPP-10 DPP- רמות HCG מגיעות למינימום של בדיקות הריון

על אודות יום 11 ( 11-12 DPP)לאחר ההעברה, ניתן להסיק מסקנות אם כן IVF מוצלח.

אנחנו סומכים על הטבע

נשים קוראות שוב טונות של ספרות, מנסות למצוא את הספרות תחושת 5 dpoאוֹ 6 תחושות dpo, דבר שיעיד על השתלה ובהתאם לכך על תחילת ההריון. למעשה, כדי לדאוג אם זה הסתדר או לא, אמהות לעתיד מתחילות לעשות זאת 3 DPO.

שאלה זו מרגשת באותה מידה בנות שעברו הפריה חוץ גופית. אמור השתלת עוברים לאחר הפריה חוץ גופיתהם מנסים לתפוס על ידי שינויים מינימליים בגוף וברווחה. האינטרנט מלא בבקשות, כמו " 5 dpo שלושה ימים», « 4 dpp חמישה ימים", « 7 dpo חמישה ימיםשאיתם נשים מחפשות סיפורים חיוביים.

אכזבה מרה היא היעדר אפילו רמז לרצועה שנייה על יום 8אוֹ תקופה לאחר העברת העובר. אבל למעשה, התשובה לשאלה האם מדוע העובר אינו משתרש, עשוי להיות מצב אובייקטיבי ברירה טבעית. העובר הבלתי בר-קיימא נדחה, ופינה את מקומו לצאצאים בריאים.

למען ההגינות, יש לציין שאם דחייה כזו חוזרת על עצמה ללא הרף, אזי זו הזדמנות למלא בדיקה רפואית. הסיבה לכישלון ההריון המיוחל עשויה להיות אי פוריות גברית.

השתלה היא נקודה קריטית, מכיוון שבלסטוציט נתפס על ידי גוף האישה כעצם זר, עקב הימצאות גנים זכריים בתא. ההחדרה המהירה והמוצלחת לאנדומטריום ותחילתו של הריון בריא תקין תלויים במידת היעילות של מנגנוני ההגנה של התא הזה.

תהליך ההיריון מורכב למדי ומורכב ממספר שלבים. על מנת להיכנס להריון יש צורך לא רק בהשלמת הביוץ וההתעברות (הפריה של הביצית על ידי הזרע), אלא גם השתלת העובר לתוך הרחם. רק לאחר שכל השלבים המפורטים הסתיימו בהצלחה, נוכל לדבר על תחילת ההריון. קשיים מיוחדים בהשתלה מתעוררים במהלך הפריה חוץ גופית, הדורשת ציות ל עצה רפואיתומעקב קפדני אחר האם הפוטנציאלית.

מה קורה לפני ההשתלה

התנאי הראשון להשתלה הוא ביוץ - תהליך המתרחש בשחלה אחת, לעתים רחוקות יותר בשתי שחלות בבת אחת ומורכב מהבשלת הביצית ושחרורה החוצה, ב. חלל הבטן. לאחר הביוץ, הביצית משתחררת לתוך חצוצרהאיפה זה חייב להיפגש עם הזרע - זה התנאי השני. הביצית והזרע הם גמטות מין, הכוללות קבוצה אחת של כרומוזומים (23 בכל תא מין). כאשר הם מתמזגים (התעברות), נוצרת זיגוטה - ביצית מופרית, שקבוצת הכרומוזומים שלה היא דיפלואידית (46) ומכילה כרומוזומים אימהיים ואבהיים באותה מידה. הכדאיות של ביצית לא מופרית היא 24 שעות (לעתים נדירות 48), ואם הפריה (התעברות) אינה מתרחשת במהלך פרק זמן זה, אז הגמטת המין הנשית מתה ועוזבת את הרחם במהלך הווסת. תהליך ההתעברות נמשך יום אחד.

לאחר ההתעברות, בסוף היום הראשון, הזיגוטה מתחילה להתפצל, מה שמגביר את שלה הרכב סלולרי. ראשית, נוצרים 4 תאים, לאחר מכן 8, 16 וכן הלאה. כאשר מספר התאים מגיע ל-16 - 32, העובר העתידי נקרא מורולה. תהליך הריסוק הוא 4 ימים, כל תקופת הזיגוטה נמצאת בחצוצרה, רק ביום ה-5 היא עוברת לחלל הרחם. במשך 5-6 ימים נוצר חלל חופשי במורולה - מרגע זה והלאה, העובר העתידי נקרא בלסטוציסט.

ההשתלה והתזמון שלה

השתלה היא תהליך הצמדת העובר לרירית הרחם. הבלסטוציסט מורכב מתאים הממוקמים בתוכו - העובר (בעתיד ייווצר מהם עובר) ותאים המכסים את החלק החיצוני של העובר - הטרופובלסט (בגלל זה מובטחת השתלה והזנה של העובר, הוא המבשר של השליה).

תהליך ההשתלה מתרחש בשני שלבים:

• הַדבָּקָה

זה מורכב מהיצמדות של הוויליות הראשוניות של העובר לשכבת פני השטח של אנדומטריום.

• פְּלִישָׁה

שלב זה כולל החדרת הבלסטוציסט לרירית הרחם. על פני הטרופובלסט נוצרים וילי (חוטים) מיוחדים, שמתחילים לצמוח לתוך הקרום הרירי, תוך שחרור חומרים מיוחדים הממיסים אותו. כך נוצרת שקע, הנקראת פוסת ההשתלה, שבה העובר שוקע. לאחר מכן נסגרת הרירית שניזוקה מהטרופובלסט, וטבילה בה לחלוטין את העובר. אבל הטרופובלסט וילי ממשיכים לחדור עוד יותר לתוך הרקמות, להרוס כלי דם, וכתוצאה מכך להיווצרות פערים מלאים בדם אימהי. מהדם הזה דרך החוטים של הטרופובלסט אל העובר מגיעים חומרים מזיניםוחמצן.

עיתוי ההשתלה

באיזה יום מתבצעת השתלת העובר? הבלסטוציסט, הנכנס לחלל הרחם, נמצא "במעוף חופשי" במשך זמן מה, כלומר, אין לו עדיין קשרים יציבים עם דופן הרחם, ולכן הוא נקרא בלסטוציסט חופשי. במצב זה, העובר נמצא בחלל הרחם כ-24 שעות. במהלך התקופה שצוינה, יש להשתיל אותו, אחרת העובר ימות ויוצא מהרחם עם דימום וסת.

תהליך ההשתלה אורך בממוצע 40 שעות, אך ניתן לקצרו עד שלוש שעות או להאריך אותו עד מספר ימים. משך תקופת ההשתלה מושפע מגורמים אקסוגניים ואנדוגניים. הבלסטוציסט, פעם אחת ברחם ביום החמישי, מתחיל להתכונן להשתלה. בממוצע, החדרה והטבילה המלאה של העובר לתוך הקרום הרירי מסתיימות ביום ה-7-8, בספירת מרגע ההפריה.

מדוע ההשתלה מתבצעת במוקדם או במאוחר?

הצמדת ביצית העובר לדופן הרחם אצל נשים רבות מתרחשת בסוף השבוע הראשון - תחילת השבוע השני לאחר ההתעברות. על מנת שתהליך ההשתלה יסתיים בהצלחה, יש לעמוד בתנאים רבים. ראשית, הביצית העוברית בתהליך חלוקת התאים חייבת להגיע לשלב מסוים של התפתחות, כלומר להפוך לבלסטוציסט, המיוצג על ידי שתי שכבות: עוברי וטרופובלסט. אחרת, לביצית העובר פשוט אין מה להצמיד לקרום הרירי (הטרופובלסט עדיין לא נוצר). שנית, הבלסטוציסט צריך להיכנס חלל הרחםבתקופה מסוימת שבה רירית הרחם מוכנה ככל האפשר להצמדת העובר. תקופה זו נקראת "חלון ההשתלה" ורק ב זמן נתוןקולטנים ספציפיים מופיעים באנדומטריום שינויים מבנייםהכרחי לפלישה המלאה של הביצית לרירית. על תאי האפיתל של אנדומטריום נוצרות פינופודיה - בליטות המופיעות רק בתקופת המוכנות המרבית של רירית הרחם (התעבותו, התרופפותו) להשתלת העובר. פינופודיומים נוצרים בהשפעת פרוגסטרון ומתקיימים רק 24-48 שעות, ואז נעלמים. לכן, הסיכויים להצלחת ההשתלה של הביצית העוברית פוחתים משמעותית אם היא לא נכנסת לרחם בזמן היווצרות פינופודיום או שמספרם אינו מספיק.

בהקשר למצבים אלו מבחינים בהשתלה מוקדמת, כאשר העובר מוצמד לאנדומטריום בימים 6-7 לאחר ההפריה, והשתלה מאוחרת של העובר, כאשר הוא מוטבע באנדומטריום בימים 9-12.

כיצד פועלת ההשתלה בהפריה חוץ גופית?

בהזרעה מלאכותית (במבחנה), ההיתוך של גמטות זכר ונקבה מתבצע לא בגוף הנשי, אלא במבחנה. נעשה שימוש ב-2 שיטות IVF:

• הזרעה מלאכותית במבחנה, שבה מניחים ביציות בוגרות המופקות מהשחלות ומספר מסוים של זרעונים פעילים;
• הזרקה ציטופלזמית של spermatozoa - החדרה לביצית של זרע שנבחר ומעובד במיוחד עם מיקרומכשירים.

כתוצאה מהפריה חוץ גופית נוצרות מספר ביציות מופרות, חלקן מוקפאות במקרה של כשל בהשתלה במחזור זה. 2 או 4 ביצי עובר נבחרות ומניחות ברחם. מספר העוברים שיושתלו נקבע לפי גיל האישה. לנשים צעירות (עד 35 שנים) מוזרקים 2 עוברים לחלל הרחם, ו-3-4 עוברים מוחדרים לחלל הרחם לנשים בנות 40 ומעלה, מאחר שיש להן סיכוי נמוך בהרבה להשתלה.

הליך IVF הוא די מסובך וכולל מספר שלבים:

• בדיקת פרטנרים מיניים (ניתוחים ומחקרים אינסטרומנטליים);
• גירוי יתר של ביוץ (נטילת clomiphene, אשר מקדם את הבשלת מספר זקיקים בשחלות בו זמנית);
• "התעברות" במבחנה;
• העברה או "השתלה מחדש" של העוברים לתוך הרחם;
• מעקב נוסף אחר האישה במקרה של השתלה מוצלחת.

הבשלת הזקיקים ואיסוף הביציות הבשלות מתבצעות בבקרת אולטרסאונד. לאחר ההפריה הביציות מושארות באינקובטור מיוחד, שם הן מתפתחות למשך זמן מה (בין יומיים ל-5 ימים), ורק כשהן מגיעות לשלב הבלסטוציסט מושתלים העוברים לתוך הרחם. להשתלה מוצלחת, מתבצע מעקב אחר מצב רירית הרחם ונקבע "חלון ההשתלה" - 6-9 ימים לאחר הביוץ. עם העברת עוברים מוקדמת או מאוחרת, הצלחת ההליך פוחתת באופן משמעותי.

מתי משתילים את העובר לאחר "השתלה מחדש"?

עוברים בוגרים מושתלים לתוך הרחם, שכבר יש לו 2 שכבות ומוכנים להשתלה. משך תחילת תהליך ההשתלה של העובר לאנדומטריום יכול להיות שונה והוא מספר שעות - ביום, מקסימום שעתיים. אל לנו לשכוח את משך כל תהליך ההשתלה, שהוא כ-40 שעות. כך, מסתבר שלאחר ההעברה ועד שהעובר טבול לחלוטין בקרום הרירי, חולפות לפחות 48 שעות.

עובי הכרחי של אנדומטריום להשתלה מוצלחת

יעילות הליך ההפריה החוץ-גופית, בפרט "השתלה מחדש" ו"השתלה" של העובר, תלויה במידה רבה בעובי רירית הרחם. ההשתלה מצליחה כאשר עובי אנדומטריום הוא 7-13 מ"מ. כאשר הביצית העוברית מוכנסת לעובי הרירית, הווילי של הטרופובלסט הורסים אותה על מנת ליצור פוסת השתלה, שבה ישקע העובר. אם הרירית דקה מדי, העובר לא יוכל לשקוע בתוכה לחלוטין, מה שעלול לשבש את המשך התפתחותה או לגרום להפלה. אם העובר מנסה לחדור עמוק יותר לתוך רירית הרחם, הטרופובלסט villi יגדל לתוך השכבה השרירית של הרחם, מה שיוביל בהמשך להצטברות אמיתית של השליה (מלווה בדימום במהלך ההריון ומחייב הסרת הרחם לאחר הלידה) . אבל רירית עבה מדי מפחיתה את יעילות ההשתלה, אך הסיבה טרם הוכחה.

השתלת עוברים בני 3 ו-5 ימים

במהלך הזרעה מלאכותית ניתן להעביר עוברים לרחם גילאים שונים(שלושה או חמישה ימים). גיל העובר קובע במידה רבה את הצלחת ההתקשרות שלו לרירית. זמן "השתילה מחדש" נקבע באופן אינדיבידואלי למטופל מסוים ותלוי בגורמים רבים. לאחר עירבוב הגמטות המין הזכרי והנקבי במבחנה והשארתם למשך מספר שעות, הביצים עוברות סינון ומועברות למצע תזונתי מיוחד על מנת להעבירן לאינקובטור. במקרה של הפריה, הביציות הופכות לזיגוטות ביום השני ומתחילות להתחלק. ביום השלישי, לעוברים יש חומר גנטי משלהם. עם חלוקה נוספת (4-5 ימים), מספר התאים של ביצית העובר עולה - היא מוכנה ככל האפשר להשתלה.

להצמדה מוצלחת של ביצית העובר לרירית, מתאימים ביותר עוברים בני שלושה ימים (יעילות ההשתלה היא 40%) וחמישה ימים (ההצלחה מושגת ב-50%). לעוברים בני יומיים אין סיכוי מועט להשתלה באנדומטריום, מכיוון שהם עדיין לא רכשו חומר גנטי משלהם, ותהליך החלוקה הנוספת בחלל הרחם לפני ההשתלה עשוי להיפסק. עוברים בני יותר מ-5 ימים מתחילים למות מחוץ לגוף האישה. איזה גיל לבחור עובר ל"שתלה מחדש" נקבע על ידי הגורמים הבאים:

• מספר ביציות מופרות

אם לאחר הפריה במבחנה התברר כמות קטנה שלזיגוטים (2 - 4), עוברים בני שלושה ימים "נטועים", שכן נוכחותם מחוץ לגוף האישה מגבירה את הסיכון למותם;

• כדאיות של ביציות מופרות

אם לאחר ההפריה התקבלו זיגוטים רבים, אך רובם מתו ביומיים הראשונים, משתילים עוברים בני שלושה ימים. אבל במקרה מספיקעוברים חיים עד היום השלישי, הם נשארים לעוד יומיים ועוברים בני חמישה ימים "נטועים". עוברים בני חמישה ימים הם קיימא יותר והשתלתם דומה להצמדת העובר במהלך ההתעברות הטבעית.

• היסטוריה של ניסיונות IVF לא מוצלחים

אם, במהלך ניסיונות קודמים, ביצי העובר מתו ביום ה-4-5 לגידולן באינקובטור, ניתנת עדיפות ל"נטיעה מחדש" של עוברים של שלושה או אפילו יומיים. עוברים כאלה ממשיכים את חלוקתם כבר בחלל הרחם, ובהתאם, ההשתלה שלהם מתרחשת מאוחר יותר, ביום ה-3-4 מרגע ההעברה. במקרים מסוימים, טכניקה זו מצליחה.

השתלת עובר קפוא

במקרה של השתלה כושלת בהליך IVF הקודם, נעשה שימוש בעוברים נבחרים והוקפאים במחזור חדש וטבעי. עוברים אלו נבחרו והוקפאו במהלך הייצור של הניסיון הראשון. לאחר מכן הם מופשרים ומועברים לרחם, בערך ביום ה-20-23 למחזור (האנדומטריום מוכן ככל האפשר להשתלה). הקפאה ועוברים לשלושה וחמישה ימים. היתרונות של "שתילה מחדש" של עוברים מופשרים:

• גירוי יתר ביוץ אינו מתבצע;
• הכנה טבעית של אנדומטריום להשתלה (לא השפעה הורמונלית תרופותעל רירית הרחם);
• השגת הזרע של בן הזוג המיני אינה נדרשת.

סימנים של השתלה סביר

אין סימנים מהימנים להשתלת עוברים, התסמינים שהופיעו עם החדרה אפשרית של ביצית העובר לרחם יכולים להיראות גם במצבים אחרים, לכן, זה נחשב לא נכון לדבר על תחילת ההריון לפחות לפני עיכוב במחזור. נשים רבות טוענות שהן חוות תחושות מסוימות שעם אחריות של 100% מעידות על התעברות והשתלה של העובר. עם ההתקשרות האפשרית של ביצית העובר לדופן הרחם, עשויים להופיע הסימנים הבאים:

• כאבי משיכה בבטן התחתונה;
• עלייה קלה בטמפרטורת הגוף (37 - 37.3 מעלות);
• דימום קל, כמעט בלתי מורגש ממערכת המין;
• חולשה כללית וחולשה;
• בחילות והקאות;
• רגישות רגשית (עצבנות או אדישות);
• שינוי בטעם (טעם מתכת בפה).

טמפרטורה בזאלית

אחד התסמינים האמינים יותר או פחות של השתלת עוברים הוא שינויים בטמפרטורה הבסיסית (BT). אבל כדי לזהות תנודות בטמפרטורה, בעת מדידת BT, יש להקפיד על מספר כללים: יש לבצע מדידות באותו זמן, מדי יום, לא כולל ימים זרימת הווסת, אחרי שנת לילה בלי לקום מהמיטה. במחצית הראשונה של המחזור, קריאות BT הן מתחת ל-37 מעלות. ערב הביוץ BT יורד בכמה עשיריות מעלות ולאחר שהביצית עוזבת את השחלה היא עולה בחדות ועולה ל-37 מעלות. ברמה זו (יותר מ-37), BT נשאר עד תחילת הווסת. תופעה זו נובעת מהיווצרות גוף צהוב בשחלה שמתחיל לייצר פרוגסטרון התורם לעלייה ב-BBT ומכין את אנדומטריום להשתלה. כ-6 עד 7 ימים לאחר הביוץ והפריה אפשרית, ביצית העובר נכנסת לרחם ומתחילה להשתיל. במקביל, אינדיקטורים BT משתנים, הירידה שלו ל-36.8 מעלות מצוינת, שנמשכת בדיוק יום אחד ונקראת נסיגת השתלה. לאחר ירידה ב-BBT הוא חוזר להיות מעל 37 מעלות ואינו יורד, ובשילוב עם היעדר הווסת ניתן לשער כי חל הריון.

הפרשת דם

מראה חיצוני הפרשות דםבמהלך השתלת העובר עשויה להתרחש או לא. ההקצאות הן כל כך מינימליות (לא יותר מ-1 - 2 טיפות על פשתן) שהן יכולות להיעלם מעיני אישה. הפרשת הדם מוסברת על ידי הרס של כלים קטנים של רירית הרחם על ידי הטרופובלסט ויציאת דם מהם, תחילה לחלל הרחם, ולאחר מכן לתוך הנרתיק והחוצה. במקרה של התעברות טבעית, טיפות דם על התחתונים מופיעות ביום ה-6-9 לאחר הביוץ. במקרה של IVF - 1 - 3 ימים לאחר "השתלה מחדש" של העוברים.

עליית HCG

גונדוטרופין כוריוני מתחיל להיווצר בגוף הנשי מרגע ההיריון, כלומר, טבילה מלאה של ביצית העובר ברירית הרחם. ברגע שהעובר מושתל, הטרופובלסט יוצר קשר עם הדם של האם, משם מגיעים חמצן וחומרי מזון לעובר, וב מערכת דםנשים צורכות hCG. HCG מיוצר בשליש הראשון על ידי הכוריון, שנוצר מהטרופובלסט, ובהמשך על ידי השליה, שנוצרה מהכוריון. רמת ה-hCG מתחילת ההריון גדלה מדי יום, מגיעה לרמות המקסימליות ב-11 שבועות, ולאחר מכן יורדת מעט. כל בדיקות ההריון מבוססות על ההגדרה של גונדוטרופין כוריוני (hCG מופרש מהדם עם שתן).

בלוטות חלב

לאחר השתלה, ספיגה ו רגישות יתרקשור לחזה שינויים הורמונלייםהמתרחש בגוף עם תחילת ההריון. סימנים אלו אינם נחשבים פתוגנומיים להצמדת העובר לרירית, שכן הם מופיעים אצל חלק מהנשים במחצית השנייה של המחזור (תסמונת קדם וסתית). ההתמדה של כאב השד על רקע היעדר הווסת מעידה ככל הנראה על התקדמות הריון.

צוואר הרחם

שינויים בצוואר הרחם מתרחשים במהלך הגדילה וההתפתחות של ההריון ולעיתים נדירות נצפים מיד לאחר ההשתלה. שינויים אלו כוללים: ציאנוזה של הקרום הרירי של צוואר הרחם (עקב זרימת דם מוגברת והיווצרות כלי דם חדשים ברחם לאחר ההשתלה ובצוואר הרחם), ריכוך צוואר הרחם (אם לפני ההריון צוואר הרחם היה שווה בצפיפות ל- האף, ואז עם תחילת ההריון הוא הופך רך כמו שפה), השמטה מסוימת של צוואר הרחם, עקב התפתחות שריר הרחם של הרחם וצמיחתו. העקביות של ריר צוואר הרחם גם משתנה - הוא הופך לצמיג.

כאבי בטן/גב

לפעמים, במהלך השתלת עוברים, מופיע כאב באזור העל-פובי ובתוכו מוֹתָנִי. עָצמָה תסמונת כאבמתבטא מעט או מתון, והתרחשותו נובעת מהחדרת העובר לרירית הרחם והרס בו-זמנית. אם הכאב הוא חריף, התקפי או מתמשך, מלווה בהפרשות דם לאחר כל התקף, הידרדרות חדהמצב, ובמקרים מסוימים אובדן הכרה, עליך לפנות מיד לרופא כדי לשלול הריון חוץ רחמי.

סיבות למניעת השתלה

אי פוריות היא לא רק היעדר ביוץ מכל סיבה שהיא, אלא גם חוסר האפשרות להשתלה של העובר לאחר הפריה מוצלחת של הביצית. גורמים המונעים מהעובר לטבול באנדומטריום כוללים:

• חוסר איזון הורמונלי P

פרוגסטרון, המיוצר בשלב הלוטאלי של המחזור, מכין את רירית הרחם להשתלה, ואחראי על שמירתו בעת ההריון. במקרה של הפרה של הפרשת הורמוני המין והיחס ביניהם, מחזוריות ההסדרים המתמשכים באנדומטריום מופרעת, מה שמוביל לחוסר אפשרות השתלה.

• מחלות אוטואימוניות

בנוכחות פתולוגיה אוטואימונית בגוף האישה, נוגדנים מסונתזים כנגד הרקמות שלהם. אותם נוגדנים מזהים את העובר כעצם זר ומתחילים להרוס אותו.

• גיל העוברים "נטועים" במהלך הפריה חוץ גופית

ככל שהעובר יועבר יותר ימים (באופן אופטימלי 5), כך הוא ישתיל טוב יותר ברחם.

• זמן "השתלה מחדש" של עוברים במהלך הפריה חוץ גופית

הצלחת ההשתלה תלויה בעיתוי הנכון להעברת העובר. רירית הרחם מוכנה מקסימלית לקליטת עוברים מהיום ה-20 עד ה-23 למחזור, העברה מוקדמת/מאוחרת מפחיתה משמעותית את הסיכויים להצלחת ההשתלה.

• חריגות בהיווצרות/התפתחות העובר

ביצית עוברית פגומה אינה מסוגלת להשתיל לאנדומטריום או שיש כשל בתהליך ההשתלה. אם השתלה בכל זאת התרחשה, אז כתוצאה מהיווצרות הפרעה גנטיתבעובר, הוא אינו בר קיימא וההריון מופסק בימים הראשונים. עבור נשים רבות, ההפלות המוקדמות הללו אינן מורגשות מכיוון שהכתם עולה בקנה אחד עם יום תחילת הווסת ומתפרש כדימום וסת.

• פתולוגיה של אנדומטריום

בְּ דלקת כרוניתרחם או אדנומיוזיס, רירית הרחם לא מגיעה לעובי הנדרש בשלב השני של המחזור, מה שמפחית את האפשרות להשתלה מוצלחת. שפיר ו גידולים ממאיריםהרחם מעוות את פני השטח שלו, וגם משבש את תהליך ההתקשרות של העובר לרירית.

מה יגדיל את הסבירות להצלחת ההשתלה

על מנת שהעובר יתקבע בצורה מאובטחת באנדומטריום וימשיך להתפתח, יש לפעול לפי מספר המלצות:

• מנוחה מינית

מומלץ להימנע מקיום יחסי מין בימי ההשתלה הצפויים ובשבוע הראשון שלאחריו לאחר הליך הפריה חוץ גופית. התכווצויות רחם המתרחשות במהלך אורגזמה עלולות לשבש את תהליך ההשתלה של העובר לאנדומטריום או לגרום להפלה מוקדמת לאחר ההשתלה.

• הגבלת פעילות גופנית

הימנעו מהרמת כבדים במשך 7-10 ימים לאחר הביוץ במקרה של התעברות טבעית וב-8-10 הימים הראשונים לאחר העברת העובר בהפריה חוץ גופית.

• אכילת מספיק חלבון

מומלץ לשנות מעט את התזונה לכיוון של הגברת צריכת מזונות חלבונים (בשר, דגים, עופות, גבינת קוטג', ביצים, גבינה) ב-10 הימים הראשונים לאחר הביוץ. יש צורך בחלבון כדי להכין את רירית הרחם לקליטת העובר.

• טיפול במחלות גינקולוגיות

ההכנה להשתלה צריכה להתחיל בשלב תכנון ההריון. חשוב לטפל תהליכים דלקתייםברחם ובתוספות, נכון הפרעות הורמונליותלהיבדק עבור זיהומים מיניים נסתרים ו טיפול הכרחיאם יימצאו.

• טיפול בפתולוגיה סומטית

זה צריך להתבצע גם בשלב של תכנון ההריון. סכנה להצמדה מוצלחת של הביצית ו פיתוח עתידיהריון הן מחלות כרוניות ברונכו-ריאה ופתולוגיה מערכת עיכול. עולה באופן משמעותי עם שיעול ועצירות לחץ תוך בטני, שעלול לשבש את תהליך ההשתלה או לעורר הפלה מוקדמת.

שאלה תשובה

שְׁאֵלָה:
האם ניתן לקבוע את ההשתלה בעזרת אולטרסאונד?

מיד לאחר השלמת ההשתלה, עובי רירית הרחם אינו עולה על 13 מ"מ, וגודל העובר כ-15 מ"מ, שלא ניתן לראות באמצעות מכשיר אולטרסאונד. עד כ-3 שבועות להריון (מרגע ההתעברות), העובר גדל ל-3 מ"מ ומוצג בצג המכשיר.

שְׁאֵלָה:
האם ניתן לקבוע השתלה בבדיקת הריון?

כן. עד היום פותחו בדיקות אולטרה-רגישות והוצאו למכירה שיוצגו תוצאה חיוביתלא ביום הראשון של דחיית המחזור, אלא 7 עד 9 ימים לאחר ההתעברות לכאורה.

שְׁאֵלָה:
האם השתלה יכולה להתרחש בזמן הווסת?

לא. מאז הווסת היא דחיית השכבה התפקודית של רירית הרחם, שגדלה לפני השתלה אפשרית ושחרור דם מכלי רירית הרחם פגועים. גם אם בתקופה זו היה עובר בר קיימא ברחם, הוא נפלט ממנו יחד עם זרימת הווסת.

שְׁאֵלָה:
האם הצטננות תפריע להשתלת עוברים?

כן, במיוחד ויראלי ו זיהומים חיידקיים. רעלים ותוצרים מטבוליים של מיקרואורגניזמים פתוגניים משבשים את אספקת הדם בכל הגוף, כולל ברחם, וכתוצאה מכך לא יתרחשו שינויים מבניים הדרושים להשתלה מוצלחת באנדומטריום.

דמצ'נקו אלינה גנאדייבנה

זמן קריאה: 3 דקות

השתלת עוברים היא תהליך הצמדת ביצית מופרית לדופן הפנימית של הרחם. הרגע הזה הוא מאוד חשוב, כי בשלב זה נחרץ גורלו של כל ההריון. במקרה של מומים גנטיים בעובר, סביר להניח שתהליך היישום לא יתקיים. או שבעתיד הקרוב תהיה דחייה של הביצית העוברית. נשים שעברו את ההליך בדרך כלל ממתינות בדאגה לראות אם השתלת העובר התרחשה, ומנתחות בקפידה את רווחתן. אבל לא כל אישה חווה תחושות כלשהן כאשר העובר מוכנס לאנדומטריום. לחלקם אין תסמינים, בעוד שאחרים, להיפך, מוצאים תסמינים יוצאי דופן חדשים.

כיצד פועלת ההשתלה?

לאחר ההפריה, ביצית העובר מכוסה במעטפת הגנה מבריקה ובלתי חדירה לזרעונים אחרים. מרגע הביוץ ועד ההשתלה, זה בדרך כלל לוקח 7-10 ימים. כל הזמן הזה, הביצית ממשיכה לנוע דרך החצוצרות לכיוון הרחם. בכך היא נעזרת בכיווצים של הצינורות, שדוחפים את העובר כמו כדור.

לאחר שהגיעה לחלל הרחם, הביצית משילה את הקליפה החיצונית שלה ומתחברת לקירות בעזרת trophoblast villi - הקליפה החיצונית שלה. הווילי מתחפרים עמוק לתוך שכבת סלייםוכלי דם אימהיים. זה עוזר לבלסטוציסט להשתרש. בעתיד, השליה נוצרת מהטרופובלסט.

השתלת עוברים יכולה להתרחש בשלבים המוקדמים - עד 7 ימים, ובתוך כך תאריכים מאוחרים- 10 ימים לאחר הביוץ. עם זאת, הריון עשוי שלא להתרחש מסיבות מסוימות:

• מעטפת מגן צפופה מדי של הביצה;
• עובי קטן או להיפך גדול (≥13 מ"מ) של רירית הרחם - הרירית הפנימית של הרחם;
• רמות נמוכות של פרוגסטרון בגוף האישה;
• חריגות גנטיות של הבלסטוציסט.

אילו תחושות יכולות להיות לאחר ההשתלה?

גוף האישה נזהר מתאי התפתחות בפנים, מכיוון שהם נושאים חומר גנטי זר. לכן, ב אמא לעתידחייב להתנהג בזהירות רבה כדי לא לפגוע בעובר שטרם נולד. נשים שתכננו הריון זמן רב והשתמשו בלוח הביוץ מבחינות לרוב בשינויים במצבן.