Nina verejooks( ninaverejooks, ninaverejooks) on verejooks, mis tekib siis, kui veresoonte häired ninaõõnes, paranasaalsetes siinustes, ninaneelus, samuti intrakraniaalsete veresoonte ja põimikute patoloogias. Ülemiste hingamisteede spontaansete spontaansete verejooksude hulgas on esikohal ninaverejooks. 60% inimestest (peamiselt meestest) võib neid seisundeid täheldada varajane iga(kuni 12-aastased) ja üle 55-aastased. Sageli nende põhjused patoloogilised protsessid muutuda vigastusteks, samuti mõned "vaskulaarsed sündroomid" ja mitmesugused haigused. Samuti on nn "signaal" verejooks. Neid iseloomustab äkiline tekkimine, lühike kestus ja suur verekaotus.

Vastavalt protsessi lokaliseerimisele on ninaverejooks:

• ees;
• tagasi.

Seoses esinemisega:

• kohalik;
• üldine, seotud teiste patoloogiliste protsessidega;
• posttraumaatiline.

Verejooksu põhjused

Väga sageli on selline verejooks selle tagajärg anatoomiline struktuur ning nina ja vaheseina eesmisi osi varustavate veresoonte asukoht. Just siin asub Kiesselbach-Little tsoon, kus pind veresoonte kimp. Selle piirkonna verejooksu tekitamiseks võib piisata hooletust puudutusest. Sageli juhtub see rõhu tõusuga.

Pahaloomuline või healoomulised kasvajad paiknevad ninaõõnes, põhjustavad sageli ninaverejooksu. Healoomuliste moodustiste hulka kuuluvad vaheseina polüübid, papilloomid, angioomid ja muud moodustised.

Rikkalik ja väljendunud ninaverejooks täiendab nasaafääre juveniilse angiofibroomi kliinikut. See moodustumine ilmneb tavaliselt väga noortel ja noortel meestel (12-25-aastased). Verejooks on äkiline ja esineb peamiselt öösel.

Kell vähkkasvajad verejooks on visuaalselt sarnane arusaadavale voolusele, millel on terav, haisev lõhn.

Mõnikord leitakse kõrva-nina-kurguarsti uurimisel nina eesmistest osadest veritsev polüüp, mis võib perioodiliselt ja ootamatult ilmneda mitte aegumisena. suur hulk veri.

Külmal aastaajal liiga kuiv õhk elamu- ja avalikud ruumid. Sellistes tingimustes tekivad nina limaskestale kergesti koorikud. Nende eemaldamise ajal õhukesed seinad väikesed anumad on kahjustatud ja hakkavad seejärel veritsema.

Väikest verejooksu võib põhjustada ka limaskesta mikrotrauma. Need ilmnevad mikroskoopiliste tolmuosakeste, agressiivsete gaaside toimel atroofiliste protsesside ja vanusega seotud muutused.

Üldise ninaverejooksu põhjused

Südamerikked, maksatsirroos, neerude, vereloomeorganite haigused, tööalane mürgistus, kopsuemfüseem, beriberi, hemorraagiline diatees, allergiad on kõige rohkem võimalikud põhjused sagedane ninaverejooks naistel ja meestel, kellel on üldine iseloom esinemine. Selline verejooks on väga ohtlik, kuna see esineb peaaegu alati märkimisväärse verekaotusega. Sageli korduvad need ja põhjustavad täiendavaid aneemia tunnuseid. Maksatsirroosiga patsientidel on verejooksu raske peatada. Need on selle tõsise haiguse varajane sümptom.

Enamik raske verejooks sellest rühmast leitakse hemorraagilise geneesi diateesi taustal. Nende haiguste hulka kuuluvad trombosteenia, hemofiilia, hemorraagiline vaskuliit, Rendu-Osleri tõbi, Werlhofi sündroom. Lisaks rikkalik ninaverejooks viitab sageli ajaloole rasked haigused vereloomeorganid ja põrn.

Erilise koha hõivab asendusverejooks. Need võivad tulla menstruatsiooni puudumise asemel. Seda täheldatakse amenorröa (menstruatsiooni puudumine) ja hüpomenstruaalse sündroomi ( napp menstruatsioon), sagedamini aastal noorukieas tüdrukud või noored tüdrukud.

Palju ägedad infektsioonid voolab kõrgel temperatuuril. Nende hulka kuuluvad gripp, sarlakid, malaaria, rõuged, korduv palavik ja jne.

Traumaatilise verejooksu põhjused

Verevalumid aitavad kaasa vigastuste ilmnemisele, implantatsioonile võõras keha, nina-, näo- ja koljuluude luumurrud. Võõrkeha pikaajaline esinemine põhjustab limaskestale suure hulga graanulite moodustumist, mis tulevikus põhjustavad verejooksu. Väiksemate vigastuste hulka kuuluvad kriimustused ja marrastused, mis tekivad limaskestalt kuivade koorikute lahtirebimisel. Enamikul juhtudel moodustuvad koorikud koos riniidi atroofiliste vormidega. Rikkaliku ninaverejooksu oht tekib näo- ja koljuluude luumurdude korral. Sellistel juhtudel on vajalik viivitamatu haiglaravi.

Peaaegu alati kirurgilised operatsioonid, nagu rinoplastika, septoplastika, kõik meditsiinilised diagnostilised uuringud ja manipulatsioonid (näiteks endoskoopia, sondeerimine, kateteriseerimine, punktsioon) lõppevad lühiajalise ja kerge ninaverejooksuga.

Ninaverejooksu nähud

Nende protsesside sümptomid on mitmekesised ja sõltuvad lokaliseerimisest.

• Eesmine ninaverejooks ilmneb joa väljavooluna ühest ninapoolest või kahest ninast korraga. Selline verejooks algab spontaanselt, ilma eelnevate teguriteta, sagedamini öösel. Mõnikord on enne selle algust tunda nõrkust ja peapööritust. Veri on helepunane, ilma trombideta. See verejooks võib iseenesest peatuda.
• Tagumine algab tavaliselt ilmselgelt rasked sümptomid ja sageli mõne aja pärast kindlaks tehtud. Selle verejooksu allika lokaliseerimisega voolab veri sisse kõhuõõnde läbi neelu piki selle tagaseina. See protsess toimub tavaliselt hemoptüüsi, hematemeesiga, hiljem ilmub "must" verine väljaheide. Jätkuva seisundi sümptomiteks on naha märgatav kahvatus, suurenev nõrkus, "keermestatud" pulsi ilmnemine ja isegi minestamise algus. Sellises olukorras on vaja viivitamatut arstiabi.

Ninaverejooksude diagnoosimine

Õige diagnoos aitab protsessi lokaliseerida, välja selgitada selle põhjuse ja valida parima ravimeetodi. Sellised üritused toimuvad ainult otorinolarünoloogi kabinetis ja koosnevad enamasti mitmest etapist.

Patsiendi anamneesi ja kaebuste analüüs:

• millal esimesed kaebused ilmusid?
• Kas oli ninavigastus?
• Kas teil on esinenud kaasuvaid haigusi?

Üldine kontroll hõlmab:

• naha ja limaskestade seisundi määramine;
• pulsisageduse ja rõhu indikaatorite mõõtmine.

Rhinoskoopia:

• ninapiirkonna uurimine ja lokaalse protsessi lokaliseerimine;
• määrab, kas veri voolab ühest ninasõõrmest või mõlemast ninakäigust;

Farüngoskoopia:

• hindab neelu limaskesta pinna seisundit;

Vereanalüüsi:

• peegeldab verekaotuse mahtu ja vere hüübimissüsteemi tööd;
• raua hulk seerumis aitab hinnata võimaliku aneemia astet.

Ninaverejooksude ravi

Erinevad võimalused verejooksu peatamiseks ja võimalike retsidiivide tekke vältimiseks – selline on ninaverejooksu ravi taktika. Relapside ennetamine on seotud selliste haiguste raviga, mille vastu need võivad tekkida.

Peatamise viisid sõltuvad protsessi asukohast ja raskusastmest. Eesmise osa ninaverejooks saab iseseisvalt peatada. Selleks piisab, kui vajutada nina vastav tiib kergelt vastu vaheseina ja hiljem sisestada hemostaatilise ainega tampoon. Ja siiski, hoolimata enamasti soodsatest tulemustest, tuleb ninaverejooksuga ühendust võtta otorinolarünoloogiga. See on eriti oluline, kui täheldatakse ägenemisi ja tõsist verekaotust.

Ninaverejooksu saab peatada mitmel viisil:

• Mehaaniline hõlmab eesmist või tagumist tamponeerimist, mille käigus paigaldatakse ninakäikudesse hemostaatilised käsnad või padrunid;
• Keemiline seiskamine toimub mitmesuguste keemiliste materjalide abil;
• Füüsiline meetod hõlmab kohalikku tegevust erinevad temperatuurid, samuti anumate tihendamine elektrokoagulaatori abil;
• Farmakoloogiline peatus viiakse läbi kohtumisel ravimid mis parandavad vere hüübimist;
• töökorras, kirurgiline meetod näidustatud korduvate ja raskete protsesside korral, millega kaasneb suur verekaotus. Seda saab teha arteri ja veresoonte lõikamise, ligeerimisega, samuti emboliseerimisega.
• Segatud ühendab kõik võimalikud võimalused.

Esmaabi ninaverejooksu korral

Ootamatult algava verejooksu hetkel tuleks end kokku võtta ja maha rahuneda. Liigne põnevus, paanika põhjustavad rõhu tõusu ja verekaotuse intensiivsuse suurenemist. Oluline on võtta vertikaalne asend, langetada pea veidi ettepoole – nii voolab ninaõõnest vabalt alla verejoa või -tilgad. Pead ei pea kunagi tagasi viskama, selles asendis voolab veri mööda kõri tagaosa söögitorusse. See põhjustab iiveldust, oksendamist ja isegi vere sisenemist bronhidesse. Võimalusel on soovitav nina piirkonda panna jääkott ja jalad, vastupidi, peaksid olema soojad. Selline temperatuuri ümberjaotumine aitab vähendada vereringet ninaõõnes ja vähendada verejooksu. Soovitav on jätkata hingamist läbi nina, õhk aitab kaasa vere hüübimisele. Nina tiib tuleb hoida tugevalt vastu vaheseina surutud. Verejooksu kordumise vältimiseks ärge puhuge tekkinud verejooksu ära verehüübed. Mõne aja pärast peaksite nina hoolikalt desinfitseerima. Tugeva ja korduva iseloomuga ninaverejooksu puhul aitab aga kõige paremini kogenud spetsialist.

Tüsistused

Vaatlusaluse patoloogia tagajärjed sõltuvad selle sagedusest ja raskusastmest. Varem mainiti, et kerge ja väike verejooks võib spontaanselt peatuda. Need ei kujuta endast ohtu inimese elule. Kuid rikkalik ja korduv, võib lõppeda kurvalt ja viia selleni tõsised sündmused hemorraagiline šokk. See väljendub letargia, järsu vererõhu languse, nõrga, vaevumärgatava pulsi tõttu. Selline asjade seis on põhjuseks kohe helistada kiirabi arstiabi.

Ninaverejooksude ennetamine

Ennetavad meetmed sõltuvad haiguse etioloogiast. Inimesed, kes kannatavad sagedane ninaverejooks, kõigepealt peate teadma nende välimuse põhjuseid. Kas need on seotud rõhu tõusuga või mitte? Kas on ajalugu levinud haigus seotud ninaverejooksuga? Kas nina limaskestal oli vigastusi?

Verejooksu vältimiseks tuleks vältida liigset füüsilist pingutust. On vaja korralikult ja tasakaalustatult toituda, kasutada piisav vedelikke päevas. Ärge laske õhul korterites ja tööruumides kuivada, võimalusel kasutage õhuniisutajaid ja õhuionisaatoreid. On väga oluline alustada õigeaegset ravi äge põletik paranasaalsed siinused ja nina. Magamiseks tasub pöörata tähelepanu padja kvaliteedile ja kujule, kõige parem on kasutada ortopeedilist mudelit. Nina limaskesta kahjustamine on ebasoovitav. Niisutage perioodiliselt koos õlilahused vitamiinid A ja E.

Sagedase ja näiliselt ebamõistliku ninaverejooksu korral on hematoloogi, endokrinoloogi ja neuroloogi läbivaatus kohustuslik. Vere hüübimist muutvate ravimite võtmisel peaksite regulaarselt jälgima selle toimet. Iga-aastane on vaja läbi viia ägedate hingamisteede profülaktika viirusnakkus, ärge unustage kõvenemist ja vitamiinravi. Ja kindlasti üks olulisemaid ennetavad meetmed on kvalifitseeritud kõrva-nina-kurguarsti konsultatsioon.

Igaüks vähemalt korra, kuid pidi tegelema ninaverejooksuga. Kuid mitte kõik ei tea, miks seal on verd ninast. Selle nähtuse põhjused täiskasvanul võivad olla väga erinevad: ületöötamine ja väsimus, ninavigastused, aga ka muud raskemad haigused.

Juhtudel, kui ninaverejooks on üsna sagedane, peate viivitamatult läbima arstlik läbivaatus tuvastada tõeline põhjus või haigus.

Sarnased sümptomid võivad viidata erinevatele haigustele siseorganid- maks, neerud ja veri. Lisaks võivad ninaverejooksu põhjustada südame-veresoonkonna haigused, reuma ja mitmesugused nakkushaigused.

Klassifikatsioon

Ninast lekkiva vere maht võib ulatuda mõnest milliliitrist poole liitrini.

1. Mõne milliliitri verekaotust peetakse ebaoluliseks. Selline verejooks ei ole tervisele ohtlik ega too kaasa mingeid tagajärgi. ainuke negatiivne punkt väikelastel võib esineda ehmatust, hüsteeriat või minestamist.
2. Verekaotust hinnatakse mõõdukaks, kui selle maht ei ületa 200 ml. Selline verekaotus põhjustab kerget nõrkust, peapööritust, kiiret pulssi ja lendab silmade ette. Nähtavate limaskestade ja naha võimalik pleegitamine.
3. O massiline verekaotus kõnealune juhtudel, kui kokku või samaaegselt voolab välja kuni 300 ml verd. Sellega kaasnevad raskemad sümptomid võrreldes kerge aste: nõrkus, tinnitus, pearinglus, peavalu, janu, õhupuudus.
4. Rikkalik verejooks mida iseloomustab suur maht - 500 ml ja rohkem. Massiivne verekaotus viib hemorraagilise šokini, mis väljendub järsu langusena vererõhk, mahajäämus, mitmesugused rikkumised teadvusekaotus kuni selle kaotuseni, ebapiisav vereringe siseorganites.

Samuti võib ninaverejooksud tinglikult jagada kohalikuks ja üldiseks. Kohalikud on need, mis põhjustavad verd koos kohaliku kahjustusega ninas, ja üldised on need, mis põhjustavad verejooksu üldiselt.

Miks täiskasvanu ninast veritseb: põhjused

Ninakanalitest väljuvad veretilgad või tilgad on veresoonte kahjustuse tagajärg. See juhtub kummagi tulemusel mehaaniline mõju(ninavigastus) või sisemised protsessid kehas.

Mõelgem üksikasjalikumalt peamistele põhjustele, miks täiskasvanul võib ninast veritseda, ja mida sel juhul teha:

1. Trauma - kõige sagedamini põhjustavad näopiirkonna erinevad löögid nina trauma, millega võib kaasneda selle vaheseina murd koos tugeva verejooksu tekkega. AT lapsepõlves harjumus noppida nina sõrme või mis tahes esemega (pliiats, pastakas) põhjustab nina limaskesta vigastusi.
2. Väliste tingimuste mõju. Pikaajaline päikese käes viibimine, ületöötamine, füüsiline aktiivsus on tegurid, mis võivad põhjustada spontaanset ninaverejooksu. See on üksildane nähtus, see ei ole põhjus arsti juurde minna, veri peatub kiiresti ja juhtum ununeb.
3. Päikesepiste ja ülekuumenemine- üks peamisi ninaverejooksu põhjuseid, eriti suvel. sest kõrged temperatuurid ninaõõs muutub kuivaks ja anumad muutuvad hapraks. Need lõhkevad kergesti ja põhjustavad ninaverejooksu. Et end päästa kuumarabandus, pead kandma panama või mütsi, viibima rohkem varjulises kohas.
4. Võib põhjustada ninaverejooksu limaskestade kuivamine, kuna kapillaarid muutuvad hapraks. Nina limaskesta kuivamine võib olla pikaajalise kuiva õhuga ruumis või külmas viibimise tagajärg.

Teine ninaverejooksude rühm on reeglina põhjustatud palju tõsisematest põhjustest, mis seisnevad süsteemsetes häiretes. Sellisel juhul ei ole ninaverejooks eraldiseisev patoloogiline seisund, ja mis tahes organite haiguste sümptomite ilmnemine ja füsioloogilised süsteemid, kõige sagedamini - hingamisteede ja vereringe. Sellesse rühma kuuluvad sellised haigused nagu:

1. . Kõrgenenud vererõhk või võib põhjustada ka ninaverejooksu. Kuid see on pigem õnnistus kui katastroof, sest parem on kaotada veidi verd ja vähendada survet kui saada insult. Muide, rõhulangused toimuvad kõige sagedamini 4-6 hommikul. See asjaolu selgitab, miks mõnel inimesel on hommikuti ninaverejooks.
2. Nina limaskesta põletikuline protsess() või selle põsekoopad (,) – põletik nõrgestab veresoonte seinu, muutes need rabedamaks. Arengule põletikuline protsess võib põhjustada ägedat hingamisteede viirusinfektsiooni, allergiline nohu, bakterid (streptokokid, stafülokokid, E. coli).
3. Papilloomid ninas- kasvud limaskestal. Need on viirusnakkuse, pahaloomuliste kasvajate ohtlike mutatsioonide tagajärg. Polüübid avaldavad survet veresoontele, raskendavad hingamist, põhjustavad sagedane verejooks hommikul.
4. - millega kaasnevad nõrgad, haprad veresooned, mis põhjustavad sageli ninaverejooksu täiskasvanul või lapsel, kellel on diagnoositud VVD. Täiendavad sümptomid- vesine veri, valu peas, tinnitus.
5. - muutused veresoontes, nende elastsuse kaotus, sagedased kahjustused erinevate verejooksude (sisemise ja välise) tekkega.
6. Feokromotsütoom on neerupealiste kasvaja, mis suurendab stressihormoonide taset. Selle tõttu tõuseb rõhk järsult ja ninast pidevalt veritseb. Selle kasvaja tunnused on sagedased ninaverejooksud ja kuivus ninas. Selliste sümptomitega peaksite pöörduma kliiniku poole.
7. Ravimite võtmine. Reeglina põhjustavad verejooksu ravimid, mille eesmärk on vere hüübimist takistada. Nende hulka kuuluvad hepariin, aspiriin ja teised. Limaskesta kuivatavate ninaspreide pikaajalisel ja kontrollimatul kasutamisel võib veri ninast välja voolata.
8. Onkoloogilised haigused. Ninaverejooks tekib pahaloomuliste ja healoomulised kasvajad ninas. Lisaks verejooksule võib esineda haavand nina limaskestal, nina turse, selle kuju muutus.
9. Haigused, mis on seotud vere hüübimishäire nagu hemofiilia.
10. C-vitamiini puudus. Nagu teate, tugevdab C-vitamiin veresoonte seinu. Kui sellest ei piisa, muutuvad veresoonte seinad lahti ja rabedaks. See asjaolu võib olla vastus küsimusele, miks nina sageli veritseb.

Täiskasvanutel endil ühine põhjus vere ilmumine ninast on nina eesmise vaheseina (Kisselbachi koht) veresoonte kahjustus, mis on tihedalt läbistatud väikeste arterioolide ja kapillaaride võrgustikuga. Selline verejooks ei kujuta reeglina ohtu inimeste tervisele. Veri ninast voolab välja tilkade või õhukese nirena ja normaalse hüübimise korral peatub kiiresti iseenesest.

Olukord on halvem, kui ninaõõne ülemise ja tagumise osa anumad on kahjustatud. Siinsed arterid on märgatavalt suuremad kui sisemised eesmine osa, ja seetõttu on verejooks tugevam, võib põhjustada olulist tervisekahjustust ja isegi põhjustada surmav tulemus raske verekaotuse tõttu. Sel juhul voolab veri helepunase, mittevahutava joana, võib suust välja tulla ja praktiliselt ei peatu iseenesest.

Mida teha, kui nina veritseb?

Ei ole mõtet ravida ainult sümptomeid, sest põhihaigus tuleb kõrvaldada. Sagedase ninaverejooksu põhjused määrab arst. On vaja külastada terapeudi või lastearsti ja otolaringoloogi. Diagnoosimiseks peate läbima üldine analüüs verd ja kontrollige selle hüübivust.

Ninaverejooks ei pruugi olla nii kahjutu. Paljud ei pööra sellele piisavalt tähelepanu. Kui ninaverejooks teid häirib harvad juhud ja siis mehaanilise toime tõttu, siis pole muretsemiseks põhjust.

Kui ninast väljuv veri häirib teid sageli, see purskab või verejooks on tugev ja pikaajaline - see kõik on signaal viivitamatuks spetsialisti abi otsimiseks.

Kuidas peatada ninaverejooks?

Kui mehaanilise vigastuse tagajärjel voolab ninast verd välja ja seda on vähe ning peale kerge peavalu pole tõsise haiguse tunnuseid, saab probleemiga ise hakkama. Ülesannete järjekord on järgmine: kõigepealt peatame verejooksu, seejärel saate valuvaigistite abil valu intensiivsust vähendada.

Nõustu istumisasend ja kallutage pead veidi tahapoole. Lõdvendage lipsusõlm, keerake krae lahti. Ärge kallutage pead ette – see põhjustab verevoolu nina piirkonda ja suurendab verejooksu. Samuti ei saa te oma pead tagasi kallutada - veri tungib ninaneelu ja põhjustab oksendamist.

Ninasillale võite panna tüki jääd või niisutatud rätiku külm vesi- mitte kauaks, umbes kümme minutit. Peale võib panna ka külma veega niisutatud lapi tagakülg kaela. Soovitav on vajutada ninasõõrmele, millest veri voolab, 5-10 minutit, kuni verejooks peatub. Kui verejooks on intensiivne või ei peatu, kasutage tampoone. Selleks sobivad vesinikperoksiidiga niisutatud vatitupsud, mis tuleb pista ninna, kuid mitte liiga sügavale, ja istuda 10-15 minutit.

Kui tampooni ja vesinikperoksiidi pole, siis sisestage side ninasõõrmesse, millest voolab veri, jättes väljapoole vähemalt 10 sentimeetrit, et seda saaks ninasõõrmest vabalt eemaldada. Seda tehakse selleks, et vältida vere väljumist ninast. Samuti kui teil on vasokonstriktorid, nina tilgutamiseks, siis tilguta paar tilka tampoonile ja torka see ninna. Need tilgad aitavad pingutada kahjustatud anumat, mis põhjustas verejooksu. Seejärel asetage inimene jahedasse, vaiksesse ja pimedasse ruumi. Mõnikord piisab nendest meetmetest.

Kui verejooks on tugev ja seda ei saa kodus piisavalt kiiresti peatada, pea valutab tugevalt, kõne, nägemine või teadvus tervikuna on häiritud, kutsuge kiiresti kiirabi.

Verejooks ninaõõnest on patoloogiline seisund, mida võib täheldada erinevatel põhjustel inimestes erinevas vanuses. Kõige tavalisem ninaverejooksu põhjustav tegur on kõrge vererõhk.

Sageli lõpeb kõik patsiendi jaoks hästi, kiirabibrigaadiga ühendust võtmata, kuid teatud tingimustel on arsti sekkumine hädavajalik.

Ninaverejooksu peamised põhjused – milliste haiguste sümptomid võivad olla ninaverejooksud?

Vaadeldav nähtus võib tekkida spontaanselt, sõltumata teatud haigustest.

Seda seisundit võivad põhjustada mitmed tegurid:

• Pikaajaline viibimine otsese päikesevalguse käes.
• Stressirohke seisund.
• Alkohoolsete jookide liigne tarbimine. Alkohol soodustab laienemist veresooned, mis mõjutab nende seinte läbilaskvust.
• Negatiivne keha reaktsioon teatud ravimite võtmiseks.
• Hormonaalne rike organismis vanusega seotud muutuste tõttu (noorukitel), samuti raseduse ajal.

Ninaverejooks võib olla mõne elukutse spetsiifiline patoloogia, mis on seotud atmosfäärirõhu muutustega.

Sellesse riskirühma kuuluvad piloodid, mägironijad jne.

Kohalikud põhjused, mis võivad põhjustada ninaverejooksu, on järgmised:

• Vigastus ninale väljastpoolt või limaskestalt.
• Patoloogilised kasvajad ninaõõnes / siinustes, kolju põhjas.
• luumurd kolju. Selliste juhtumite korral võib ka nina lekkida tserebrospinaalvedelik mis on valget värvi.
• Sisemise unearteri terviklikkuse rikkumine kolju luude fragmentidega.
• Põletikulised nähtused adenoidides, sinusiit.
• Muudatused düstroofiline iseloom nina limaskestas. Sellised muutused võivad tekkida atroofilise riniidi taustal või.

Ninaverejooks areneb sageli mitmete haiguste taustal, millest peamised on:

1. Töötõrked südame-veresoonkonna süsteemist: hüpertensioon, veresoonte ateroskleroos, mitmesugused patoloogiad südamed.
2. Võimetega seotud patoloogiad veri hüübima: trombotsüütide puudulikkus (trombotsütopeenia), hemofiilia, verevähk, aneemia. Hemoglobiini, teatud vitamiinirühma puudumine põhjustab vere hõrenemist ja see mõjutab negatiivselt selle hüübimist. Samasse rühma kuulub Randu-Osleri sündroom - kaasasündinud veresoonte patoloogia.
3. Tõsised defektid põrna, maksa, neerude töös.
4. Vegetovaskulaarne düstoonia.
5. Keha infektsioon, millega kaasneb kehatemperatuuri tõus ja mürgistus: gripp, SARS, sarlakid, sepsis. Kahjulike mikroorganismide mõjul muutuvad veresoonte seinad õhukeseks ja hapraks: need on võimelised läbima verekomponente, mis takistavad selle kiiret hüübimist.
6. Kilpnäärme patoloogia.

Ninaverejooksu tüübid vastavalt meditsiinilisele klassifikatsioonile

Sõltuvalt asukohast on ninaverejooks kahte tüüpi:

1. ees. Ärge põhjustage märkimisväärset verekaotust ja sageli saab neid kergesti kõrvaldada ilma meditsiinilise sekkumiseta. Vaadeldava tüüpi ninaverejooksu allikas on Kisselbachi piirkond, kuhu on koondunud väikesed veresooned.
2. Tagumine. Selline verejooks tekib suurte veresoonte seinte purunemise tõttu, mis asuvad sügaval ninaõõne limaskestade kihtides. Neid verejookse ei saa iseseisvalt peatada: on vaja arsti abi. Vastasel juhul võib tekkida märkimisväärne verekaotus.

Sõltuvalt kaotatud vere hulgast jagatakse need verejooksud kolme rühma:

• kerge raskusastmega. Võrreldes kahe teise ninaverejooksu tüübiga on see rühm väga levinud. Veri voolab sel juhul välja väikeste tilkadena ja selle saab peatada ninatiibadele vajutades. Selline verejooks ei kujuta endast ohtu elule, kuid pikema aja jooksul kaebab patsient jõukaotuse, kerge pearingluse üle.
• Mõõdukas (mõõdukas) ninaverejooks. Märkimisväärse verekaotuse (300 ml) tõttu langeb patsiendi süstoolne vererõhk 90-95 mm-ni, pulss kiireneb, nahka kahvatuks muutuda.
• raske verejooks. Kaotatud vere kogus võib ületada 1 liitrit ja kui kvalifitseeritud abi ei anta õigeaegselt, võib patsient surra. Üldine seisund Patsiendi seisund halveneb kiiresti süstoolne rõhk langeb 80 mm-ni, pulss kiireneb (kuni 120 lööki minutis), on võimalik teadvusekaotus, iiveldus, oksendamine. Vereanalüüs kinnitab hemoglobiini taseme langust.

Mida teha ninaverejooksuga täiskasvanul või lapsel, kuidas verejooksu peatada - esmaabi ja meetmed verejooksu korral

Ninaverejooksu avamisel tehke järgmist.

1. Ohver vajab ennekõike rahunemist. Selleks peaksite jälgima oma hingamist: see peaks olema sügav ja aeglane. See aitab vähendada psühho-emotsionaalset stressi ja vähendada pulssi.
2. Jälgige patsiendi keha õiget asendit. Parem on, kui ta istub. Sellise võimaluse puudumisel tuleb aga pead veidi tõsta, kuid mitte tagasi kallutada. Pea tugev kallutamine võib põhjustada vere sattumist makku või Hingamisteed. Sellised nähtused võivad provotseerida vastavalt oksendamist või hingamispuudulikkust. Lisaks on parem, kui veri voolab teatud mahutisse: see aitab määrata verekaotuse suurust.

Kerge ninaverejooksu peatamiseks kasutage järgmisi meetmeid:

• Sõrmeotstega tuleks suruda ninatiivad ninasillale. See tagab veresoonte mehaanilise kokkusurumise.
• tilguti ninaõõnes tilgad, mis aitavad kaasa vasokonstriktsioonile (farmasoliin, naftüsiin jne). Enne seda manipuleerimist peab ohver oma nina puhuma, et vabaneda ninaõõnes moodustunud verehüüvetest.
• Tilguti nina 3% vesinikperoksiidi lahusega. Nõrga verevoolu korral tekib piisavalt kiiresti tromb ja verejooks peatub.

Nina vigastuse korral on esmaabi algoritm järgmine:

1. Kahjustatud kohale tuleks määrida külma: see aitab veresooni kitsendada. Sarnane efekt saavutatakse, kui paned käed sisse külm vesi. Jää kasutamisel tehke iga 10 minuti järel väikseid pause, et vältida külmumist.
2. Kastke jalad sooja veega kaussi. Selline manipuleerimine kutsub esile veresoonte laienemise selles kehaosas, tagades verevoolu alajäsemed ja ninaõõne veresoonte mahalaadimine.

Kui verejooks oli võimalik peatada, peaks patsient igal juhul konsulteerima arstiga, et uurida nina luude seisundit röntgeniaparaadiga.

Ülaltoodud verejooksu peatamise meetodite kasutamise efektiivsuse puudumisel, samuti raske ninaverejooksu korral on vaja teha marli turunda.

Enne sissejuhatust tuleb seda rohkelt sisse niisutada vesinikperoksiid või aminokaproonhape.

Kuna see protsess on väga valus, saab ohver eelnevalt määrida mõlemad ninapooled Lidokaiin.

Mees Naine Käed Kõht Selg Nahk Jalad Rinnakorv Vaagnapiirkond Kael Pea Muu Peavalu Kurguvalu Peavalu Silm valutab Kõrv valutab Keel valutab Kurk valutab Keel paistes Igemed veritsevad Nina veritsevad silmad Veritsevad igemed Verejooks kõrvadest

Verejooks nina

Tõenäoliselt pole te banaalse pärast liiga mures ninaverejooksud, mis peatub mõne minuti pärast ja mille põhjus on ilmne. Nina korjamine on sellise verejooksu põhjus number üks. Või kui KEEGI viskas palli liiga kõvasti ja sa püüdsid seda mitte kätega, vaid oma ninaga, siis väike veretilk sind ei häiri ega aja segadusse. Või kui teie lapsel on lõbus komme mänguasjatükikesi nina ette torgata, et näha, kuidas need sinna sobivad, siis jällegi ei üllata väike verd kedagi. Kui elate kuivas ülekuumenenud maja või veedad palju aega lennukites (õhk on kuiv, nagu kõrbes), võib ninast iseenesest verd minna.

Kui teil on korduv ninaverejooks, pöörduge arsti poole, isegi kui põhjus on ilmne. Sest neid on palju erinevaid kohalikud haigused sealhulgas tursed (harva), pikaajaline kofeiini nuusutamine, tursed, allergilised membraanid, ninapolüübid (väga sagedased) ja tüükad, mis kõik tuleb diagnoosida ja ravida. Esimese asjana valgustab spetsialist teie ninasõõrmetesse valgust, et vaadata verejooksukohta, ärritunud pisikest veeni või arterit. Kui veresoon leitakse, siis kauteriseerimine (natuke valus, kuid vajalik) parandab selle ja peatab verejooksu. Kui sellist anumat ei leita, laiendatakse uuringut, sealhulgas röntgeni- või tomogrammi.

Saate ise otsustada, kus sisse nina läheb veri(aga mitte miks). Selleks sulgege ninasõõrmed ja kallutage ettepoole.

Kui verejooks peatub umbes 5 minuti pärast, on allikas ees. Kui aga veri laskub jätkuvalt kurku, siis nina neelupinnal olev arter veritseb. Sellisel juhul pakib arst verejooksu peatamiseks nina suure tõenäosusega marli või vatiga – mitte just väga meeldiv protseduur.

Kui sinu ninaverejooksud ilma ilmsete lokaalsete põhjuste või vigastusteta ja te ei veeda palju aega kuivas õhus, kontrollige oma vererõhku. Keskeas ja vanematel inimestel viitab äkiline ninaverejooks hüpertensioonile. Kui a vererõhk normaalne, laske oma verehüübimissüsteemi kontrollida, et näha, kas see töötab korralikult.

Hoiatussõna: ninaverejooks pärast pea valutamist, võib see viidata koljuluumurrule.

Röntgenipilt on vaja teha, hoolimata sellest, kui tühine teie saadud löök võib tunduda.

Võimalike haiguste loetelu:

Statistika kohaselt kannatab umbes 60% inimestest vähemalt korra elus ninaverejooksu all. Ninakanalite limaskest on väga rikkalikult varustatud välis- ja sisesüsteemi verekapillaaridega. unearterid. Isegi kahjutu ninaverejooksuga kaasnevad eredad sümptomid ja see põhjustab sageli paanikat.

Ninaverejooks võib olla üksik õnnetus - reaktsioon korteri kuivale õhule või nina ebatäpsete hügieeniliste manipulatsioonide tagajärg. Mõnikord on ninaverejooks signaaliks tõsiseid probleeme tervisega, sümptomiga mitmesugused haigused mis nõuavad kiiret sekkumist.

Ninaverejooksu põhjuseks võivad olla ninaõõne ja ninakõrvalurgete haigused, traumad, verehaigused ja hüübimissüsteemi häired, siseorganite ja kogu organismi kui terviku patoloogia (ateroskleroos, hüpertooniline haigus, süsteemne sklerodermia jne).

Ninaverejooks on kõrge vererõhu tunnus

Arteriaalne hüpertensioon, hüpertensiivne kriis on täiskasvanutel enam kui pooltel juhtudest ninaverejooksu põhjuseks. Kõrge vererõhu näitajate taustal ei pea nina kapillaaride õhukesed seinad koormusele vastu ja purunevad, mis viib vere väljavooluni. Tavaliselt on see mehhanism erutuse, stressi ja ülemäärase ninaverejooksu aluseks kehaline aktiivsus, ületöötamine.

Veri ninast hüpertensiivne kriis- keha kaitsereaktsioon,
päästa ajuverejooksust. Sarnane "verejooks"
võimaldab veidi vähendada skaalaväliseid rõhunäitajaid ja säästa
ajuveresoonte terviklikkus. Kahjuks selline
"Kaitsme" ei tööta kõigi jaoks.

Reeglina viib meditsiinilise rõhu vähendamine kiiresti verejooksu peatumiseni. Ninaverejooksu vältimiseks on äärmiselt oluline jälgida igapäevaselt rõhu taset ja hoida seda tasemel optimaalne tase kasutades mitteravimite ja farmakoloogilisi meetodeid.

Vigastused ja kirurgilised sekkumised ninas

Teine kõige levinum ninaverejooksu põhjus on trauma. suurim kaal See põhjus on lastel, kes sageli kahjustavad õrna rabedat limaskesta sõrmede ja võõrkehad püüdes eemaldada koorikud ninast. Mõnikord tekib ninaverejooks pärast erinevaid ninaoperatsioone.

Traumaatiline verejooks areneb kõige sagedamini ninakanalite esiosast. Verejooksu peatamiseks tuleb esmaabi anda tavapäraste reeglite järgi.

Millal rasked vigastused pärast jääkoti panemist kannatanu ninale peate võimalikult kiiresti pöörduma arsti poole. Kui nina veritseb pideva või pulseeriva joana ilma trombideta, on vaja erakorralist arstiabi.

Verejooks ninast - ravimite võtmise tagajärg

Kolmas ninakapillaaride kahjustuse põhjus on teatud ravimite pikaajaline (üle 10 päeva) tarbimine. Nende hulka kuuluvad ravimid, mis vähendavad vere hüübimist (ravimid atsetüülsalitsüülhape, trombotsüütide vastased ained), K-vitamiini antagonistid, hormoonid.

Verejooksu peatamise aeg pikeneb sellistel juhtudel oluliselt ja ilma arstiabita ei ole alati võimalik probleemiga toime tulla. Reeglina tühistage või vähendage annust sellistel juhtudel verejooksu vältimiseks. ravimtoode vastutab patoloogia arengu eest.

Maksahaigus ja alkoholism

Neljas kõige levinum ninaverejooksu põhjus on maksahaigus. Mõnede maksa ja sapiteede süsteemi haiguste korral väheneb vere võime moodustada verehüübeid, vere kapillaarid muutuvad õhemaks, veresooned laienevad ja kogevad tegevust kõrge vererõhk. Sellise verejooksu kõige levinum põhjus meie riigis on alkohoolne maksahaigus.

Legendi järgi suri ta ninaverejooksust suurim sõdalane
Attila on hunnide juht. On tõenäoline, et tema mõõdutundetu
joobes, mis põhjustas veresoontest tugevat verejooksu
ninaõõnes. Bütsantsi ajaloolase Paniuse Priskuse kirjelduse kohaselt
Attila suri öösel lämbudes enda veri. Päev enne teda
tähistati oma pulmad ja oli väga purjus.

Kuidas peatada ninaverejooks: esmaabi

• Ninaverejooksu korral on vaja anda kannatanule poolistuv või poollamavas asend. Pea tagasi viskamine võimaldab mõnevõrra vähendada nina limaskesta verevarustust. Siiski on soovitatav vältida vere allaneelamist, mis võib verest alla voolata tagasein kurgud. Millal raske verejooks see võib põhjustada oksendamist.
• Külma kantakse ninasillale (külm märg rätik, jääga põis, külm vesi jne).
• Vatipulk immutatud 3% vesinikperoksiidi lahusega ja süstitakse õrnalt ninakäigu eesmisse ossa. Pärast seda surutakse ninatiib 10-15 minutiks sõrmega vastu ninasilla. Sellised meetmed kiirendavad trombide moodustumist purustatud kapillaarides.
• Abivahendina võid kasutada vasokonstriktori tilgad või pihustada.
• Kui tehtud manipulatsioonid ei viinud verejooksu peatamiseni, peate helistama kiirabi.

Ekspert: Natalia Dolgopolova, terapeut
Tatjana Uzonina