Densitomeetria: röntgen, ultraheli ja tulemuste tõlgendamine. Lülisamba densitomeetria

Densitomeetria nimme lülisamba ja reieluukael on kõige levinum protseduur osteoporoosi diagnoosimisel. Just need luustiku osad on kõige vastuvõtlikumad hävimisele ja nõrgenemisele. luukoe Seetõttu tehakse vaagna röntgen-densitomeetria kaks korda sagedamini kui teiste kehaosade diagnoosimine. Sellel protseduuril on veel kaks nimetust: luu densitomeetria ja osteodensitomeetria. See on diagnostiline meetod, mis on loodud luumassi tiheduse kvantifitseerimiseks luustiku erinevates osades, mis moodustavad keha skeleti. See protseduur võimaldab uurida ka luumassi hävimise ja kadumise astet.

Densitomeetria on röntgeniprotseduur, mis on näidustatud olemasolevate luukoehaiguste korral, aga ka eakatele inimestele nende ennetamiseks. Lülisamba ja reieluukaela densitomeetriat tehakse sagedamini kui teisi, kuna need luustiku osad on altid vigastustele kui teised. Vanusega väheneb luutihedus oluliselt, see on tingitud kaltsiumi kadumisest. Kõik see viib luude mikrostruktuuri rikkumiseni ja täpsemalt nende poorsuse, hapruse ja hapruse suurenemiseni. Luustiku luude tugevus väheneb, mis toob kaasa luumurdude arvu suurenemise. Ja kõige sagedamini on vaagna ja reieluukaela luumurd.

Luutiheduse vähenemist nimetatakse osteoporoosiks. Maailma Terviseorganisatsiooni andmetel on see vanuses surmapõhjuste hulgas kolmas. Ta alistub ainult haigustele. südame-veresoonkonna süsteemist ja onkoloogia. Sellele haigusele on vastuvõtlikud nii naised kui ka mehed, kuid risk haigestuda sellesse tugeval poolel inimkonnast on palju väiksem – vaid 10-12%. Kui naistel esineb osteoporoosi 35-40% juhtudest.

Osteoporoos avastatakse juhuslikult: tekib harja murd, raadiusega luud või reieluukael, ravi käigus määratakse uuringud ja analüüsid ning nende tulemuste põhjal pannakse diagnoos.

Alates varajased märgid Osteoporoosi saab tuvastada:

• ebamugavustunne ja väsimus seljas;
• valu äkiliste liigutustega;
• inimese kasvu vähenemine;
• rindkere deformatsioon.

Praeguseks on kõige enam lülisamba ja reieluukaela densitomeetria parim viis osteoporoosi ennetamine. Terve luustiku peamised vaenlased on vanus ja hormonaalsed muutused organismis. Seetõttu kannatavad naised sageli luude hapruse all, kuna täiskasvanueas kogevad nad menopausiperioodi, mille käigus luukude hävib tugevalt hormonaalne tasakaalutus. Tänu röntgenile ja ultraheli diagnostika haigust võib näha varajased staadiumid, ja mitte siis, kui ta ei anna meditsiiniprotseduuridele järele.

Soovitatav on regulaarselt teha teste ja läbida arstlik läbivaatus mitte ainult täiskasvanueas. Osteoporoosi riskifaktoriteks on inimesed, kes juhivad istuvat eluviisi ja kellel on geneetiline eelsoodumus seda haigust kes kuritarvitavad suitsetamist ja alkohoolseid jooke.

Naistel, kellel on menopaus, eriti varakult, on soovitatav võtta analüüse, läbida röntgenuuring või ultrahelidiagnostika. Suurenenud osteoporoosi risk madala kehakaaluga inimestel (naised alla 55 kg, mehed alla 70 kg). Kaltsiumi ja D-vitamiini puuduse, kortikosteroidide võtmise ja östrogeenipuuduse korral esineb sagedamini ka osteoporoosi. Densitomeetria on haiguste all kannatavatele inimestele kohustuslik uuring endokriinsüsteem (diabeet, hüpotüreoidism) ja reumaatilised haigused. Densitomeetria on terviklik läbivaatus, sealhulgas röntgen, ultraheli diagnostika ja kohaletoimetamine kliinilised analüüsid. Tüübi järgi jaguneb see järgmisteks osadeks:

• kvantitatiivne (CUDM);
• kahe energiaga röntgenikiirguse absorptsiomeetria (DRA);
• kvantitatiivne magnetresonantstomograafia (CMRT);
• kvantitatiivne kompuutertomograafia(KKT).

Ultraheli- ja röntgendiagnostika jaoks mis tahes eri ettevalmistavad tegevused pole nõutud. Need uuringud on täiesti valutud ja neid tehakse igal kellaajal, olenemata söögist või ravimid. Kuid mõned reeglid on siiski soovitatavad.

Uuringuks valmistumine hõlmab mis tahes ravimite ja bioloogiliste ravimite katkestamist aktiivsed lisandid kaltsiumi sisaldav päev enne protseduuri. Arste tuleb hoiatada selliste uuringute eest, mis on tehtud eelmisel päeval, eriti kui nende läbiviimisel kasutati baariumi või mõnda muud kontrastainet. Raseduse ajal või vähimagi kahtluse korral on densitomeetria läbiviimine keelatud. Läbivaatuse ajal tuleb jääda täiesti paigale, see tagab pildi selguse ja aitab uuringut täpsemalt läbi viia.

Nimmepiirkonna densitomeetria korral peab patsient lamama kõhuli ja reieluukaela uurimisel uuritava liigese vastasküljel. Densitomeetria viiakse läbi spetsiaalsel laual. Üle uuritava kehapiirkonna liigub andur, edastades informatsiooni monitori ekraanile. Uuring kestab 10 kuni 30 minutit. Läbivaatuse ajal ei ole vaja lahti riietuda, kuid riietus peab olema lahti ja metallist esemeteta. Saadud andmed salvestab radioloog spetsiaalsele vormile ja uuringutulemuste tõlgendamise teostab raviarst.

IN ennetuslikel eesmärkidelüle andma seda protseduuri tervisekontroll on soovitatav kord kahe aasta jooksul. See aitab haigust tuvastada varajased staadiumid luutiheduse muutusi aja jooksul.

Küsitluse andmed ja nende tõlgendamine

Densitomeetria näitab kahte parameetrit: T-skoor ja Z-skoor. Esimene on uuritud patsiendi luutiheduse võrdlus näitajaga, mis on terve luustiku standard. Väärtust üks või mitu loetakse normaalseks. Kui indeks on vahemikus -1 kuni -2,5, võib rääkida madalast mineraaltihedusest või osteopeeniast. Näit alla -2,5 näitab kehas esinevat osteoporoosi.

Z-skoor on indeks, mis võrdleb patsiendi luutihedust inimese vanusele vastava keskmise parameetriga. Kui erinevus on väga suur, on vaja täiendavaid uuringuid ja analüüse: radiograafiat, biokeemilised analüüsid, luu biopsia. Densitomeetria jaoks pole erilisi vastunäidustusi.

Seda protseduuri ei tehta raseduse ajal, kuna võimalik oht loote elu.

Pärast sünnitust on võimalik läbi viia uuring. Samuti on soovitatav uuring paar päeva edasi lükata, kui varem on tehtud muid sarnaseid protseduure. Densitomeetriat ei ole võimalik teha patsientidel, kellel on pöördumatud muutused sacro-nimmeosa, mis ei võimalda tal laual soovitud asendit võtta.

Densitomeetria on meetod luu mineraalse tiheduse ehk kaltsiumi sisalduse mõõtmiseks, mis on selle peamine. struktuurielement. Saadud teavet töödeldakse arvutiga, arvutatakse luude paksus ja mõõtmed, nende puistetihedus. Sellised näitajad võimaldavad hinnata luukoe vastupidavust mehaanilised mõjud. Eriline tähendus on reieluukaela densitomeetria, samuti lülisamba uuring, kuna nende piirkondade luumurde peetakse kõige ohtlikumaks ja ähvardab motoorse aktiivsuse kadu pikka aega.

Moskvas saab densitomeetriat teha ABC-Medicine'i võrgustiku kliinikutes. Kõige täpsemate tulemuste tagamiseks kasutame nüüdisaegseid seadmeid. Luudensitomeetria hind varieerub olenevalt uurimisvaldkonnast.

Näidustused läbiviimiseks

• Naistel - vanus üle 65 aasta, meestel - üle 70 aasta.
• Ebatervisliku eluviisi säilitamine (alkoholi ja kohvi kuritarvitamine, suitsetamine, kurnatus või vähenenud kehaline aktiivsus).
• Endokriinsüsteemi patoloogiad (erinevad hormonaalsed häired, viljatus, hiline algus menstruaaltsükli, varajane menopaus).
• pikaajaline hormoonravi.
• Üle- või alakaalulisus.
• Seedetrakti haigused.
• Reumaatilised haigused.
• Neerupuudulikkus.
• Kroonilised maksahaigused.
• pärilik osteoporoos.
• Väiksetest traumadest tingitud luumurrud.
• Diabeet jne.

Luudensitomeetria on ka meetod ülalnimetatud haiguste ravi efektiivsuse jälgimiseks.

Menetluse eesmärk

• Osteoporoosi riski hindamine.
• Luu mineraalse tiheduse määramine.
• Luu demineraliseerumise peatamisele suunatud ravi efektiivsuse hindamine.

Protseduuri läbiviimine

Enne lülisamba või muude luustiku osade densitomeetria läbiviimist peab patsient eemaldama kõik metallist ehted, samuti metallosadega riided (pandlad, nööbid jne).

Densitomeetria läbiviimiseks kasutatakse kaasaegseid röntgeniseadmeid - densitomeetrit. Protseduuri ajal on patsient spetsiaalsel laual lamavas asendis (jalad tuleb sirutada või sääred alla lasta). Luustiku teatud piirkondi skaneeritakse röntgenikiirguse abil, mille käigus seadmete andur mõõdab ülekantavate kiirte neeldumisastet. Selle teabe põhjal koostatakse graafik. Luu densitomeetriaga mõõdetakse uuritava ala pindala ja mineraalsete komponentide sisaldus ning seejärel arvutatakse saadud andmete põhjal luukoe mineraalne tihedus.

Densitomeetria on mitteinvasiivne ja ei tekita ebamugavust ega valu patsiendil ei ole kõrvalmõju. Protseduuri kestus sõltub uuringu mahust. Tavaliselt võtab lülisamba nimmepiirkonna või teiste luustiku osade densitomeetria 10-20 minutit.

Uurimistulemused

Lülisamba ja reieluukaela densitomeetria, samuti muud osakonnad lihasluukonna süsteem võimaldab saada luudest pildi, infot luu mineraalse tiheduse, normi protsendi ja sellest kõrvalekaldumise näitajate kohta. Uuringu tulemused näitavad kahte järgmist väärtust.

• T-skoor (põhiline). See näitab, kui palju erineb saadud luutiheduse väärtus kontrollväärtusest (viiteväärtuseks on võetud luutihedus noortel vanuses 20-29). Siin on võimalikud järgmised tulemused:
• T> -1 - mineraalne tihedus on normaalne;
• T \u003d vahemikus -1 kuni -2,5 - tihedus on alla normi;
• T< -2,5 - развитие остеопороза.
• Z-skoor (abi). See näitab, kui palju erineb saadud väärtus teie soo, vanuse ja kehakaaluga inimeste normist. Kui see indikaator vähem kui null, on diagnoosi selgitamiseks vajalik täiendav arstlik läbivaatus.

Tänu densitomeetriale saab arst määrata luumurdude riski, valida taktika osteoporoosi raviks ja ennetamiseks. Artroplastikajärgne uuring võimaldab hinnata proteesi ümbritseva luu tihedust ja selle stabiilsust.

Vastunäidustused

Densitomeetria on luukoe mitteinvasiivse uurimise meetod, mida kasutatakse luude mineraalse komponendi ehk kaltsiumi tiheduse määramiseks. Kaltsiumipuuduse korral täheldatakse luumaterjali patoloogilist hõrenemist ja see võib põhjustada tõsiseid probleeme füüsilise tegevusega.

Mõelgem, mis on seljaaju densitomeetria ja milliseid patoloogiaid see võimaldab tuvastada - kaltsiumipuudus põhjustab luude hapruse suurenemist ja lülisamba mõnede osade deformatsiooni ning muutub sellise haiguse, nagu osteoporoosi, arengu fundamentaalseks teguriks. Selle kohta, kuidas densitomeetriat tehakse, mis see on ja millist teavet saab pärast protseduuri, peaks teadma iga inimene, kellel on häiritud motoorne aktiivsus või kahtlustatakse osteoporoosi teket.

Luu densitomeetria on üks kõige informatiivsemaid diagnostilisi tehnoloogiaid, mida kasutatakse luude elastsuse määramiseks. Luu densitomeetria on soovitatav luuaparaadi patoloogiate, aga ka mõnede muude luu- ja lihaskonna haiguste tuvastamiseks.

Peamised sordid:

• Ultraheli.
• röntgen.
• Arvuti densitomeetria.

Seda tüüpi densitomeetria põhinevad erinevatel tööpõhimõtetel ja viiakse läbi mitut tüüpi eriseadmete abil. Densitomeetrid loevad vajaliku teabe, mille järel vastav programm töötleb seda ja annab järgmised tulemused:

1. Luu tihedus.
2. Arhitektoonika tunnused.
3. Kortikaalsete kihtide paksus.

Eksperdid usuvad, et iga täiskasvanu peab läbima ennetava densitomeetria vähemalt 1-2 korda iga 2 aasta tagant.

Ultraheli omadused

Igal protseduuril on oma omadused, tehnoloogia, näidustused.

Ultraheli luudensitomeetria on üks tõhusamaid ja õrnemaid uurimismeetodeid, mida soovitatakse kasutada igal raseduse ja imetamise trimestril. Seda tüüpi ei ole radioloogiline uuring, mis viiakse läbi ultrahelilainete abil ja millel ei ole vastunäidustusi. Lubatud hoida mitu korda jooksul lühike periood aega.

Densitomeetria tulemused sõltuvad otseselt sellest, kuidas ultrahelilaine peegeldub, kuidas see luukoe sees hajub. Tänu sellele diagnostilisele meetmele saadakse täpset teavet selliste omaduste kohta nagu luuaparaadi elastsus, jäikus ja tihedus.

Ultraheli densitomeetria läbiviimisel kasutatakse spetsiaalset kaasaskantavat seadet - ultraheli luudensitomeetrit. Kõige sagedamini kasutatakse seda seadet teatud kehaosa - ülemise või alajäsemed.

Kuidas tehakse ultraheli densitomeetriat?

Moodsa kaasaskantava seadme abil lastakse luu elemendid läbi ultrahelilaine ja määratakse nende kiirus - erineva tihedusega piirkondades erineb oluliselt ka nende kiirus.

Protseduuri kestus ei ületa 13 minutit. Ultraheli densitomeetria maksumus jääb vahemikku 800-2300 rubla.

röntgen

Röntgenikiirguse densitomeetria on kõige täpsem ja informatiivsem kui ultraheliuuringud. Selle põhimõte põhineb röntgenikiirguse nõrgenemise staadiumi uurimisel, kui see läbib luuelementi.
Röntgeni densitomeetria jaguneb mitmeks tüübiks:

1. Kaheenergia tüüp - diagnostilise protseduuri olemus on röntgenkiire tungimine läbi luu. Elemendi suure tihedusega läbib tala seda väga nõrgalt. reieluukaela densitomeetria, rindkere lülisamba nimmepiirkond viiakse läbi kahe energia uuringuga.
2. Perifeerne tüüp - tehnoloogia põhineb talade kasutamisel madal tase kiirgust. Seda kasutatakse üla- ja alajäseme luude uurimiseks, reieluukaela ja selgroo puhul seda ei kasutata.

Luukoe kaudu leviva kiirguse taseme hindamiseks kasutatakse spetsiaalset aparaati - röntgenikiirte densitomeetrit. See on see, kes vastavalt teatud programmile määrab selle mineraalkomponendi mahu, mille kaudu röntgenikiir läbiti. Röntgeni luudensitomeeter näeb välja nagu aparaadi külge kinnitatud alusega diivan.

Kuna röntgen-densitomeetria põhineb kiirguse kasutamisel, mis võib põhjustada Inimkeha kahju, sagedased uuringud on rangelt keelatud.

Paljud kaasaegsed era- ja riigikliinikud pakuvad kaasaegset arvutiprotseduuri - CT densitomeetriat. Uuring erineb teistest sortidest selle poolest, et kogu saadud teave töödeldakse spetsiaalsel arvutiseadmel.

Densitomeetria tulemused väljastatakse 3-D kujutiste kujul, mis pole mitte ainult kõige üksikasjalikumad, vaid ka informatiivsed.

Näidustused ja vastunäidustused

Uuringut iseloomustab lai kasutusnäidustuste loetelu. Diagnostiline protseduur on soovitatav järgmistel juhtudel:

• Kui kahtlustate osteokondroosi teket, siis patoloogia ravi käigus, et hinnata ravi efektiivsust.
• Naised menopausi ja menopausi ajal.
• Pikaajalisel ajal hormoonravi ja vastuvõtt ravimid hõlbustab kaltsiumi eemaldamist inimkehast.
• Reuma, patoloogiatega kilpnääre, neeru- ja maksafunktsiooni häired.
• Pärast mis tahes luumurdu, eriti juhtudel, kui põhjuseks oli kerge vigastus.
• Diabeet.
• Sage suurenenud füüsiline aktiivsus, spordikoormused.
• Rikkumised metaboolsed protsessid, metaboolsed patoloogiad.
• Lihas-skeleti süsteemi mitmesugused haigused.
• Ebaõige toitumine, liiga rangete dieetide järgimine, ebapiisav kehakaal, minimaalne rasvkoe kogus.
• Rasedus.
• Sõltuvuses alkohoolsed joogid või suitsetamine.

Ultraheliuuringul ei ole vastunäidustusi. Sellega saab uurida lapsi, naisi raseduse ajal või rinnaga toitmine. Sellise uuringu kasutamine on lubatud mitu korda.

Röntgeni densitomeetria põhineb kiirguse kasutamisel ja seetõttu on sellel meetodil kasutamisel teatud vastunäidustused. Seda ei soovitata lastele, naistele raseduse ja imetamise ajal kõigil trimestril. Uuring viiakse läbi mitte rohkem kui üks kord aastas.

Ettevalmistus ja hoidmine

Densitomeetria nõuetekohane ettevalmistus koosneb mitmest etapist - umbes 24 tundi enne protseduuri on keelatud kasutada ravimid sisaldavad kaltsiumi, kuna see võib mõjutada uuringu tulemusi. Vastavalt nõuetele eriline dieet või keelduda teatud tooted jõudu pole vaja.

Densitomeetria ajal peab patsient kandma ilma metalldekoorita riideid, ehteid ja Ehted on soovitatav eemaldada.

Tehnika diagnostiline meede oleneb selle tüübist. Röntgeni tüüpi protseduuri määramisel lamab patsient spetsiaalsele aparaadi külge kinnitatud diivanile, jalad kinnitatakse statiiviga. Pärast seda hakkab röntgeniseadme "hülss" liikuma ja saadud pildid kantakse arvutisse. Uuringu läbiviimisel on vaja hinge kinni hoida ja proovida mitte liikuda. Ultraheli protseduur tehakse kaasaskantava väikese aparaadiga.

Tulemused

Densitomeetria tulemuste dešifreerimine toimub kahes kategoorias - T ja Z:

• T - luutiheduse taseme määramine võrreldes selle soo inimestele näidustatud normiga noor vanus. Alates 1 pall - normaalne tihedus, 1 kuni 2 - ebapiisav tihedus. Selle näitaja all olev indikaator näitab osteoporoosi arengut.
• Z on luukoe tiheduse tunnus võrreldes vanuserühm millesse uuritav isik kuulub. Kui saadud näitaja on normist oluliselt kõrgem või madalam, on see lisauuringute tõsine eeldus.

Kui densitomeetria tulemuste tõlgendamine näitab, et näitajad erinevad oluliselt üldtunnustatud normist, soovitatakse täiendavaid diagnostilisi meetmeid.

Lülisamba densitomeetria diagnostiline meetod, mis võimaldab määrata luukoe tegelikku tihedust osteoporoosi ennetamiseks, diagnoosimiseks ja efektiivsuse määramiseks.

Kaasaegsed meetodid osteoporoosi diagnoosimiseks

Röntgenuuring jääb tagaplaanile, kuna densitomeetria võimaldab määrata minimaalse luuhõrenemise (kuni 5%), mis on väga oluline osteoporoosi tekke ennetamiseks. Röntgenogramm näitab osteoporoosi alles siis, kui luumass on kadunud rohkem kui 25%. Osteoporoosi vastuvõtlikkuse varajane avastamine võimaldab alustada õigeaegne ravi, mis mitte ainult ei peata haiguse arengut, vaid taastab täielikult ka luu mineraalse tiheduse.

Kuidas uuringut tehakse

Lülisamba nimmepiirkonna ultraheli densitomeetria ei oma vastunäidustusi ja ei vaja täiendavaid uuringuid.

Peamised eelised

Uurimistehnika seisneb ultraheli hajumise kiiruse lokaalses määramises üle kehapinna ja uuritavas selgroos. Densitomeetria on täiesti ohutu, lisaks võimaldab see määrata luukoe elastsust ja jäikust. eelis seda meetodit uuring on üksikasjaliku uuringu võimalus ilma uuringu ajalise piiranguta. Samal ajal ei kaota patsient oma motoorset vabadust, mis on uurimise vaieldamatu poolus, mida eristab nende rahutus.

Eksamiks valmistumine

Lülisamba densitomeetria Moskvas ei vaja eelnevat ettevalmistust. Protseduur ise on täiesti valutu. Hind seda meetodit diagnostika erineb oluliselt teistest tuntud meetoditest, kuna vaja on ainult ühte protseduuri.

Millal on densitomeetria vajalik?

Seljaaju densitomeetriat vajavad järgmised elanikkonna kategooriad:

• isikud, kellel on rohkem kui kaks osteoporoosi riskifaktorit;
• naised menopausi ajal. Uuring tuleb läbi viia nii loomuliku menopausiga kui ka kunstliku menopausiga, mis on põhjustatud munasarjade eemaldamisest;
• üle kuuekümneaastased mehed;
• üle 40-aastased inimesed, kellel on olnud üks või mitu luumurdu, mida ei ole objektiivsetel põhjustel(liiklusõnnetus, spordivigastus, töövigastus, kukkumine);
• inimesed, kellel on röntgenülesvõtetel diagnoositud osteoporoos;
• inimesed, kellel on endokriinne ja;
• Osteokondroosi või seljaaju vigastusega inimesed;
• naised, kaua aega hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite võtmine;
• osteoporoosi ravi saavatel patsientidel, et määrata kindlaks määratud ravi efektiivsus;
• lühikest kasvu (kuni 1,5 m) inimesed, mis ei ole tingitud nende vanemate madalast kasvust;
• inimesed, kelle kehamassiindeks ei ulatu 18,5 ühikuni. Kehamassiindeksi määramiseks peate jagama kaalu pikkusega ruutmeetrites.

Tänapäeval saab seda uuringut läbi viia pea igas paikkonnas – vajadusel saab teha korduvalt korduvaid protseduure, mis aitavad organismis mineraalide ainevahetuse seisu kontrollida. Korduvate protseduuride sagedus, arst valitakse iga patsiendi jaoks individuaalselt - spetsialist peab arvestama patsiendi vanust ja tema tööalaseid huve, üldist tervislikku seisundit, vajadust võtta raviks ravimeid. kaasnevad haigused. Densitomeetria protseduur ise ei nõua palju aega, kuid annab arstile võimaluse kontrollida luu- ja lihaskonna seisundit (eriti osteoporoosile kalduvatel patsientidel).

Muide, teid võib huvitada ka järgmine TASUTA materjalid:

• Tasuta raamatud: "TOP 7 kahjulikku harjutust hommikused harjutused mida peaksite vältima" | "6 tõhusa ja ohutu venitamise reeglit"
• Põlve taastamine ja puusaliigesed artroosiga- tasuta videosalvestus veebiseminarist, mille viis läbi harjutusravi ja spordimeditsiini doktor - Alexandra Bonina
• Sertifitseeritud füsioterapeudi tasuta alaseljavalu ravitunnid. See arst on välja töötanud ainulaadse süsteemi selgroo kõigi osade taastamiseks ja on juba aidanud üle 2000 kliendi Koos erinevaid probleeme selg ja kael!
• Tahad teada, kuidas ravida pigistamist istmikunärv? Siis ettevaatlikult vaadake sellel lingil olevat videot.
• 10 olulist toitumiskomponenti terve selgroo jaoks- selles aruandes saate teada, mis peaks olema igapäevane dieet nii et sina ja su selg oleks alati sees terve keha ja vaim. Väga kasulik teave!
• Kas teil on osteokondroos? Siis soovitame õppida tõhusad meetodid ravi nimme-, emakakaela- ja rindkere osteokondroos ilma ravimiteta.

Densitomeetria - informatiivne arstlik läbivaatus, selle eesmärk on luu mineraalse tiheduse mõõtmine inimene. Protseduur on mitteinvasiivne, valutu, võimaldab saada teavet kaltsiumisisalduse kohta lapse või täiskasvanu luudes, mis aitab õigeaegselt tuvastada juba esialgsed etapid.

Nii see protseduur käib.

Densitomeetriat saab teha lihas-skeleti süsteemi erinevates osades, kuid kõige sagedamini tehakse seda järgmiste liigeste uurimisel:

• põlveliigesed;
• selgroog;
• puusaliigesed;
• õlaliigesed.

Arvuti ehk kompleksne densitomeetria on kordades informatiivsem rutiinsed testid veri ja isegi röntgenikiirgus. Vaatleme üksikasjalikumalt densitomeetria tüüpe, millist protseduuri see on, kuidas seda tehakse, milliseid tulemusi see näitab.

Uuringu eesmärgid ja olemus

Kompleksne densitomeetria aitab tuvastada:

1. Kättesaadavus sisse lülitatud erinevad etapid lekib.
2. Luutiheduse tase.
3. Mineraalühendite kogus inimese luudes mis tahes lihas-skeleti süsteemi piirkonnas.
4. Lülisamba luumurdude täpne lokaliseerimine, lülisamba üldine seisund.
5. Luuhaiguste diagnooside täpsustamine.
6. Osteoporoosi arengu edasise prognoosi koostamine, puusaluu murdude riskide määramine mitmeks aastaks.
7. Käimasoleva tõhususe hindamine meditsiiniline teraapia.

Protseduur viiakse läbi ilma anesteesiata, seda peetakse ohutuks, kuna sellel ei ole inimesele kahjulikku kiirgust. Uurimismeetod seisneb kokkupuutes ultraheli- või röntgenikiirgus; Andmeid loevad andurid ja edastavad need arvutisse. Lisaks määrab spetsiaalne programm inimese luutiheduse taseme.

Arvuti densitomeetria on täpne informatiivne meetod osteoporoosi tuvastamiseks algstaadiumis. Kiirtega kokkupuutel on võimalik tuvastada isegi väiksemaid kõrvalekaldeid luustruktuurides (võimalik tuvastada isegi 2% kaltsiumi kadu, mis viitab uuringu suurele täpsusele).

Kuidas uuringuid tehakse

Kuidas densitomeetriat tehakse? Uurimistehnika sõltub konkreetsest uuringutüübist, inimkeha diagnoositud piirkonnast.

Protseduuri üldine käik:

1. Patsient võtab vajaliku asendi spetsiaalsel laual (selle määrab arst sõltuvalt uuritavast piirkonnast).
2. Kui puusaliigeseid uurida, siis inimese jalad asetatakse lokkis traksidega.
3. Sa pead paigal lamama. Olenevalt kasutatavast densitomeetria meetodist võib protseduuri kestus olla kümnest minutist poole tunnini.
4. Diagnoosi ajal võib arst paluda patsiendil hinge kinni hoida.
5. Röntgenikiir võib protseduuri ajal läbida 3 luu punkti.

Kui sageli saab seda protseduuri teha? See määratakse individuaalselt. üldine seisund tervis ja eelsoodumus luuhaigustele.

Röntgenikiirguse sort

Kasutatakse kahte tüüpi densitomeetriat:

• ultraheli protseduur;
• röntgenuuring.

Ultraheli meetod on uuring ilma kiirte kasutamiseta. Protseduuri täieliku ohutuse tõttu on seda tüüpi densitomeetria lubatud sagedaseks kasutamiseks isegi rasedatel ja imetavatel emadel.

Sellist uuringut praktiseeritakse spetsiaalse densitomeetri abil, millega saab mõõta ultraheli läbimise kiirust läbi inimese luude. Indikaatori võtavad andurid ja seda töödeldakse arvutiprogrammis.

Kõige sagedamini uurib ultraheli calcaneust.

Ultraheli tüüpi diagnostika eelised:

1. Kestus - mitte rohkem kui viisteist minutit.
2. Ei mingit kahjulikku kiirgust ega muud negatiivset mõju organismile.
3. Kättesaadavus.
4. Diagnostilise protseduuri täpsus.
5. Erilist ettevalmistust pole vaja.
6. Võimalus viia läbi uuring nii esmaseks diagnoosimiseks kui ka juba läbiviidud terapeutilise ravi jälgimiseks ja selle efektiivsuse hindamiseks.

Kui arst ei saanud luude ultraheliuuringul piisavalt informatsiooni, tehakse röntgendensitomeetria.

Täpsem diagnostiline meetod on röntgen-densitomeetria. Protseduuri käigus suunatakse inimese luukude röntgenikiirgus. Nad loevad arvu mineraalid luukoes selle tiheduse määramiseks.

Röntgenikiirgus võib paljastada isegi väikseid kõrvalekaldeid luudes. Densitomeetria puhul on kiirgust palju vähem kui tavalise röntgenikiirguse korral, seega on negatiivne mõju kehale minimaalne.

Röntgenikiirgust kasutatakse kõige sagedamini lülisamba, randmete ja puusade luutiheduse uurimiseks. Seda protseduuri saab läbi viia ka inimese luu-lihassüsteemi muudes piirkondades.

Kuna seda tüüpi densitomeetria jätab inimese ikkagi röntgenkiirgusele, ei ole soovitatav seda liiga sageli läbi viia.

On võimatu kindlalt öelda, kumb on parem: ultraheli või röntgeni densitomeetria, kuna mõlemal protseduuritüübil on oma plussid ja miinused. Informatiivsemaks meetodiks peetakse aga just luude uurimist röntgeni abil.

Kus saab läbivaatust teha?

Densitomeetriat saab teha arstiabis diagnostikakeskus. Erilist tähelepanu peate pöörama tähelepanu mitte ainult kliinikule, vaid ka operaatori kvalifikatsioonile: tulemuste tõlgendamise kvaliteet sõltub temast.

Parimad kliinikud sellise uuringu tegemiseks:

1. Invitro.
2. Perearst.
3. Medsi.
4. Patero kliinikud.

Densitomeetria tulemus

Isik, kes läbib esmase uuringu, peab välja selgitama, mida densitomeetria näitab, milliseid luutiheduse standardeid arstid eristavad. Densitomeetria peamised näitajad:

1. "T"- See on koe tiheduse näitaja võrreldes normiga. Tavaline noortele - 1 punkt ja rohkem.
2. Z on koe tihedus sõltuvalt vanuserühmast, kuhu patsient kuulub.

Täiskasvanu ja lapse puhul kasutavad arstid kudede tiheduse tulemuste hindamiseks erinevaid skaalasid.

Saadud tulemuste tõlgendamine on võimalik järgmise tabeli järgi:

Uuringu tulemuste põhjal peate võtma ühendust reumatoloogiga, kes valib sõltuvalt näidustustest ja seisundi tähelepanuta jätmisest terapeutilise ravikuuri.

Traditsiooniline osteoporoosi raviskeem:

1. : Alostin, Verpena ja selle derivaadid.
2. Luuhõrenemist pärssivad ravimid: Bonefos, Xidifon.
3. Vahendid luukoe moodustumise stimuleerimiseks (Osteogenon).
4. Vastuvõtt praktiseeritakse raske osteoporoosi korral.
5. Preparaadid kaltsiumiga: Elevit, Complivit.

Luumurru korral saab jäseme kinnitada kipsiga. Kaugelearenenud juhtudel vajab patsient operatsiooni.

Näidustused läbimiseks

Densitomeetria peamised näidustused on järgmised tingimused:

1. . Oluline on uurida luid varajases staadiumis see olek.
2. Ennetuslikel eesmärkidel Uuring viiakse läbi üle 40-aastastele naistele. Mis puutub meestesse, siis on soovitav, et nad teeksid sellist protseduuri igal aastal 60 aasta pärast.
3. Vigastuse või luumurdude olemasolu luu ajalugu. Eriti oluline on luutiheduse diagnoosimine lülisamba- või puusaliigeste murdude korral, kuna need hävivad kõige sagedamini osteoporoosi mõjul.
4. Kättesaadavus rasked haigused kilpnäärme ja hormonaalsed häired.
5. Naised, kellel on munasarjade eemaldamine(neil on suurem risk osteoporoosi tekkeks).
6. Patsiendid, kelle lähisugulased kannatasid osteoporoosi all.
7. Inimesed, kes on võtnud ravimid mis mõjutavad kaltsiumi väljauhtumist luudest.
8. Pikaajalise alkoholismi all kannatavad isikud, kogemustega suitsetajad.
9. Inimesed, kellel on Halvasti Tasakaalustatud toitumine toitumine, puudus kasulikud ained ja kaltsium.
10. Lühikest kasvu madala kehakaaluga mehed ja naised.
11. Patsiendid, kes harjutavad paastumist meditsiinilistel eesmärkidel või kaalu langetamiseks.
12. Istuvat eluviisi juhivad inimesed.
13. Patsiendid, kes avaldavad kehale regulaarselt liigset füüsilist koormust.

Densitomeetria täiendavad näidustused:

• lülisamba haigused ( erineval määral hooletusse jätmine jne);
• ainevahetushaigus;
• luude suurenenud haprus;
• määratlemata etioloogia;
• kaltsiumi metabolismi rikkumine;
• rasked endokriinsed haigused;
• osteoporoosi käimasoleva terapeutilise ravi efektiivsuse üldine kontroll;
• pikaajaline ravi psühhotroopsete ravimite või hormonaalsete rasestumisvastaste vahenditega;
• raseduse planeerimise periood;
• ülekaalulisus;
• inimesed, kes joovad sageli kohvi.

Vastunäidustused

Ultraheli tüüpi densitomeetriat peetakse inimestele ohutuks, seega pole sellel olulisi vastunäidustusi. Mis puudutab röntgenuuring, siis kiirgusega kokkupuute tõttu ei saa seda teha naised lapse kandmise perioodil, emad imetamise ajal. Kui patsiendil on raske kroonilised haigused, siis peab ta enne uuringut sellest tingimata arsti teavitama.

Luu analüüs

Luudensitomeetria (ultraheli, arvuti) määrab reumatoloog, kuid inimese seisundit arvestades saavad protseduuri soovitada järgmised spetsialistid:

1. Endokrinoloog.
2. Günekoloog.
3. Ortopeed.
4. Kirurg.

Kui luukoe seisundi diagnoosi määrab endokrinoloog või günekoloog, soovib spetsialist välja selgitada haiguse algpõhjuse ja tüsistuste esinemise.

Seda, mida densitomeetria näitab (mis see üldiselt on), kuidas seda tehakse, saate teada sellist uuringut tegevalt spetsialistilt. Ta annab soovitusi densitomeetria ettevalmistamiseks.

Kuidas densitomeetria toimib, kuidas seda tehakse erinevate liigeste seisundi diagnoosimiseks, saab küsida reumatoloogilt.

Protseduuri ettevalmistamine

Patsientide luuuuringuks ettevalmistamise tunnused:

1. Kui uuringu põhieesmärk on osteoporoosi diagnoosimine, tuleks mõni päev enne protseduuri lõpetada kaltsiumi võtmine mis tahes annustes ja muude luude tugevdamiseks mõeldud ravimite võtmine.
2. Enne uuringut on patsiendil soovitav kõik ehted seljast võtta, veenduda, et riietel ei oleks metallesemeid (nööbid, lukud jne).
3. Kui naine on rase, on oluline enne protseduuri arsti teavitada. Peate veenduma, et inimesel pole uuringule muid vastunäidustusi.
4. Kui patsient on varem läbinud röntgenuuringuid kontrastaine, on oluline diagnostikut selle eest hoiatada.

Luu tihedus

Mõned patsiendid kardavad sellise uuringu negatiivset mõju. Densitomeetria käigus luutihedus aga ei kannata, sest protseduur ei mõju laastavalt nagu inimese liigesed.

Kui sageli saab densitomeetriat teha? Arstid soovitavad osteoporoosi sõeluuringuid kaks korda aastas inimestel, kellel on suurem risk.

Seoses liigesepatoloogiate ennetamisega, et hinnata üldist luutihedust, sooritada see uuring soovitavalt kord aastas. Erakorralist densitomeetriat saab määrata vastavalt näidustustele (liigeste kahjustus jne). Enne sellist protseduuri on oluline konsulteerida oma arstiga.

Lülisamba diagnostika

Lülisamba ja selle nimmepiirkonna uurimine kahtluse korral tehakse hernia, osteokondroosi või varem kannatanud selgroolüli murru korral.

Röntgeni densitomeetria on näidustatud kaks korda aastas lülisamba põletikuliste patoloogiate, skolioosi, suurte liigeste (näiteks koos).

Osteoporoosi diagnoosimine

Luutiheduse test uurib luukoe koostist. Osteoporoosi indikaatorid ("T" ja "Z") on -2,0 ja alla selle.

Kui osteoporoosi uuring tuvastab selle haiguse, klassifitseeritakse selle astmed vastavalt analüüside tulemustele ja arsti järeldustele.

Kui tihti võib densitomeetriat teha juba diagnoositud osteoporoosi korral? Uuringute sagedus sõltub haiguse tähelepanuta jätmise staadiumist, selle progresseerumise kiirusest.

Uuringu hinna määrab selle tüüp, konkreetne kliinik, uurimispiirkond.

Uuringu maksumus on keskmiselt 3500 rubla. Mõnes kliinikus võib hind ulatuda kuni 6000 rubla. Tehke densitomeetria: õigeaegselt avastatud haigused vähendavad ohtlike ja nende tüsistuste tekkimise ohtu.

Põlveliigeste uurimine

Erinevalt tavapärasest põlveröntgenist annab densitomeetria rohkem detailne info selle liigese luukoe seisukorra kohta. Uuring paljastab isegi algusjärgus, kui aktiivset patsienti veel ei täheldata. See annab arstile võimaluse valida patsiendile ravikuur ja ennetada degeneratiivsed kahjustused liigend.

Osteoporoosi arengu ennetamine

Osteoporoos põhjustab luude hõrenemist ja nende hapruse suurenemist, mis põhjustab luumurde. Luutiheduse vähenemise vältimiseks peate järgima arste:

1. Uudised tervislik eluviis elu. Peaksite täielikult loobuma kangete alkohoolsete jookide kasutamisest, suitsetamisest, kohvi joomisest, kuna see kõik aitab kaasa kaltsiumi eemaldamisele ja selle edasisele eemaldamisele kehast.
2. Pea kinni kelle toitumine on rikas kaltsiumi, magneesiumi ja fosfori poolest. Igapäevases menüüs on liha või kala, rohelised, teraviljad, maks, munakollased ja juustud. Luudele on kasulikud hapendatud piimatooted: kodujuust, keefir, koor.
3. Võtke regulaarselt .
4. Oluline menopausis naistele võtta östrogeeniga ravimeid. Nad kaitsevad suguhormoonide puudumise ja negatiivsed tagajärjed see olek.
5. Regulaarselt treenida oma kehal luude tugevdamiseks ja nende tiheduse säilitamiseks. Aga kui inimesel on juba osteoporoos välja kujunenud, siis füüsiline aktiivsus ei ole nii tõhus.
6. Küllastage keha D-vitamiiniga. Päikeselistesse piirkondadesse on soovitatav minna vähemalt kord aastas.
7. Vältida rasvumist ja kriitiliselt madal kehakaal.
8. Ravige õigeaegselt kõiki kroonilisi patoloogiaid, eriti neerude, maksa, seedetrakti haigusi ja hormonaalseid häireid organismis.
9. Käige igal aastal arsti juures ja diagnostilised protseduurid luutiheduse ennetavaks hindamiseks.
10. Vältige rangeid dieete.