Silné antibiotikum proti Staphylococcus aureus. Výber antibiotík pre stafylokoky: zásady výberu lieku na liečbu infekcie

V preklade z latinčiny znamená hroznové zrno. Roztomilý názov pochádza z zväčšenia pod mikroskopom kolónií baktérií, podobne ako hrozno. Stafylokoky žijú v pôde, vo vzduchu, môžu žiť na koži ľudí a zvierat bez toho, aby do určitého bodu spôsobovali škodu.

1. Saprofytický stafylokok. Spôsobuje ochorenia močového mechúra a obličiek. Baktérie sa rady usadzujú na koži močové orgány, na sliznici močovej trubice.
2. - kožná baktéria, ktorá žije na koži a slizniciach. Ak sa baktéria dostane z kože do krvi osoby s oslabeným imunitným systémom, môže spôsobiť endokarditídu.
3. - najbežnejší a najzákernejší mikroorganizmus. Nebojí sa vysoké teploty a ultrafialové, prežíva v 96% alkohole a peroxidu vodíka. Nie všetky antibiotiká na ňu účinkujú. Staphylococcus aureus spôsobuje obrovské množstvo zápalové ochorenia vrátane sepsy, osteomyelitídy, komplexných zápalových kožných lézií, zápalu dýchacie orgány a priedušiek, pneumónie a iných patológií.
4. Hemolytický Staphylococcus aureus je jedným z poddruhov Staphylococcus aureus. Keď sa baktéria dostane do krvi alebo do tkanív vnútorných orgánov, intenzívne sa množí a vytvára kolónie stafylokokov, ktoré sú schopné produkovať enzýmy a toxíny, ktoré vyvolávajú funkčné poruchy v bunkách makroorganizmov.

Existujú desiatky kmeňov Staphylococcus aureus. Medzi nimi sú takzvané meticilín-rezistentné Staphylococcus aureus (MRSA), ktoré sú odolné voči dezinfekčným prostriedkom a väčšine antibiotík vrátane penicilínov, cefalosporínov a niektorých azalidov.

Infekcia

Stafylokokové infekcie sa dajú ľahko dostať. Ale zbaviť sa stafylokoka môže byť ťažké. Infekcia sa vyskytuje nasledujúcimi spôsobmi:

1. Vo vzduchu. Tento typ infekcie je obzvlášť aktívny a aktuálny v sezóne akútnych respiračných infekcií a akútnych respiračných vírusových infekcií, keď sa mikroorganizmy ľahko šíria vzduchom pri kašli a kýchaní chorých ľudí.
2. Kontaktná domácnosť. K infekcii dochádza, keď bežné používanie osobné predmety v kontakte s ľudským telom, riad, bielizeň. Riziko infekcie sa zvyšuje s poškodením kože a slizníc;
3. Fekálne-orálne. Pravdepodobnosť infekcie sa zvyšuje, ak osoba nedodržiava hygienické pravidlá.
4. Lekárska. Tento spôsob infekcie stafylokokmi je tiež celkom bežný. V nemocnici alebo na klinike je infekcia MRSA obzvlášť bežná.

Liečba

Príznaky stafylokokových ochorení sú veľmi rôznorodé, majú určité podobnosti s inými typmi infekčných patológií. v tele je možné len obsahom zapálených slizníc a epidermis.

Nemôžete byť frivolní ohľadom stafylokoka a dúfať, že „to prejde samo“. Nemusí to zmiznúť, ale viesť k vážnym komplikáciám:

• pľúcny absces;
• iothorax;
• meningiitída;
• pyelonefritída;
• infekčná afónia;
• horúčka
• zápal vnútornej výstelky srdca;
• kŕče;
• sepsa.

Infekcia je nebezpečná najmä pri oslabenej imunite, preto je liečba stafylokokových infekcií zameraná na:

1. Na potlačenie samotnej infekcie a zničenie zlatého stafylokoka. Ponúkané aktívne proti špecifickému patogénu;
2. Na posilnenie imunitný systém. Na tento účel lekár predpisuje imunomodulátory, vitamíny a komplexy mikroelementov.

Závažnosť stafylokokových infekcií a výber terapeutických opatrení

Na výber najoptimálnejších liečebných režimov pre stafylokoky rozdelila infekčná medicína všetky stafylokokové infekčné patológie do stupňov:

1. Neexistujú žiadne zjavné príznaky patológie, neexistujú žiadne sťažnosti od pacienta, ale v dôsledku toho sa zistí infekcia diagnostické opatrenia. Ak je imunitný systém zdravý, medikamentózna terapia stafylokok nie je potrebný.
2. Klinické príznaky sú minimálne alebo chýbajú. Ak existujú sťažnosti od pacienta, je priradený laboratórna diagnostika. Ak sa v krvi zistí zlatý stafylokok, môže byť predpísaná antibiotická liečba;
3. Pacient sa sťažuje na nevoľnosť. Analýza ukazuje infekciu Staphylococcus aureus. Vo väčšine prípadov je predpísaná antibiotická liečba, okrem prípadov, keď lekár odmietne nasadiť antibiotiká. Ale imunomodulátory sú určite predpísané.
4. Liečba zahŕňa antibiotiká. Pred predpísaním liečby sa nevyhnutne kontroluje reakcia konkrétneho kmeňa baktérií na predpísaný liek. Nezabudnite predpísať vitamínové komplexy a imunomodulátory.

Terapeutické opatrenia sú predpísané v závislosti od závažnosti patológie.

Pri výbere baktericídnych činidiel zameraných na liečbu stafylokokových infekcií je dôležité vedieť, že stafylokoky sú grampozitívne anaeróby. Nižšie sú uvedené antibiotiká, ktoré pôsobia na skupinu grampozitívnych anaeróbnych mikroorganizmov, alebo antimikrobiálne látky s univerzálnym účinkom.

penicilíny

Penicilíny sú pôvodcami všetkých antibiotík.

Penicilín bol prvýkrát izolovaný z huby penicillium v ​​roku 1928. Nový liek Ukázalo sa, že je účinný proti grampozitívnym a gramnegatívnym baktériám, anaeróbnym kokom.

Poradilo si so zápalom pľúc, bronchitídou, početnými infekciami kože a vnútorných orgánov. Vďaka penicilínu sa znížil počet úmrtí na pooperačné infekcie spôsobené zlatým stafylokokom. Prírodný penicilín je zničený v kyseline chlorovodíkovej žalúdočnej šťavy, takže jeho účinnosť sa pozoruje iba pri parenterálnom podaní. Tradičná medicína potrebovala nové, viac účinné lieky a lekárnici pokračovali v práci na penicilíne.

Penicilíny sa delia na:

1. Prírodné, pestované v umelo vytvorených podmienkach z huby penicillium. Najbežnejší liek na báze soli benzylpenicilínu.
2. Polosyntetický, získaný ako výsledok pridania jednotlivých uhľovodíkových zvyškov k molekule kyseliny aminopenicilánovej.

Syntetizované penicilíny sú odolné voči žalúdočnej šťave a užívajú sa perorálne. Sú odolné aj voči enzýmu penicilináza (beta-laktamáza). Majú širšie terapeutické pokrytie ako prirodzene sa vyskytujúce antibiotiká.

Polosyntetické penicilíny sú klasifikované vo vzťahu k Pseudomonas aeruginosa.

Dostupné aj ako zmes Ampiox kombinujúci ampicilín a oxacilín.

Penicilíny nemajú významné sekundárne účinky, ktoré nepriaznivo ovplyvňujú stav pacienta, pretože v tele cicavcov nie sú žiadne peptidoglykánové a penicilín viažuce proteíny. U niektorých pacientov sa však vyvinie alergická averzia toto antibiotikum, ktorý sa objaví vo formulári kožná vyrážka laryngeálny edém a horúčka.

Cefalosporíny

Cefalosporíny sú považované za najbližších príbuzných penicilínov. Z húb Cephalosporium acremonium bola izolovaná látka, ktorá sa ukázala ako odolná voči niektorým baktériám vrátane stafylokokov. Táto látka bola pomenovaná Cefazolin C.

Táto skupina baktericídnych činidiel je založená na kyseline 7-aminocefalosporánovej, látke, ktorá je odolná voči plazmidovým β-laktamázam, ale nebola odolná voči chromozomálnym laktamázam.

Výsledkom syntézy boli polosyntetické antibiotiká cefalosporínovej série, ktoré spĺňajú požiadavky na rezistenciu. Najnovšia generácia liekov je ceftobiprol, ceftarolín, ceftolosan. Tieto lieky sú účinné proti metylinrezistentným stafylokokom.

Makrolidy

Makrolidy dostali svoj názov pre cyklickú štruktúru molekuly účinnej látky.

Táto skupina liekov predstavovaných antibiotikami zahŕňa:

• Azalidy s 15-člennou uzavretou štruktúrou získané zavedením atómu dusíka do 14-mérneho laktónového kruhu s 9 až 10 atómami uhlíka.
• Ketolidy sú 14-mérne makrolidy, v ktorých je ketónová jednotka pripojená k 3. atómu uhlíka v cyklickej molekule.

Makrolidy sa považujú za najbezpečnejšie antibiotiká, ktoré zriedkavo vyvolávajú negatívny vplyv na telo. Táto kategória liekov nespôsobuje závažné zmeny v krvi a otravu v obličkách, neovplyvňuje nepriaznivo nervový systém, stavcový aparát a iné nežiaduce reakcie organizmu a je vo všeobecnosti lepšie tolerovaná ako väčšina antibiotík.

Skupina azalidov zahŕňa 2 hlavné lieky:

• Linkomycín – prírodné antibiotikum extrahovaný z huby Streptomyces lincolnensis;
• klindamycín- polosyntetický liek vyrobený na báze linkomycínu. Liečivo sa získava substitúciou pri reakcii 7. hydroxylovej skupiny linkomycínu za 7(S)chlór z tionylchloridu.

Clindamycín je účinnejší proti anaeróbom netvoriacim spóry a grampozitívnym kokom.

tetracyklíny

Tetracyklíny sú pomerne veľká a rôznorodá skupina antibiotík. Prvýkrát bol izolovaný ako chlórtetracyklín z tekutého média žiarivej huby Streptomyces aureofaciens v roku 1948. O rok neskôr sa podarilo izolovať oxytetracyklín z ďalšej aktinomycéty (hrab obyčajný) – Streptomyces rimosus.

Tetracyklín sa prvýkrát získal semisyntetickým odstránením halogenidovej skupiny z chlórtetracyklínu. Tetracyklín bolo tiež možné získať prirodzene z kvapalného média aktinomycéty Streptomyces aureofaciens. Metóda sa ukázala ako ťažká a nákladná, takže tetracyklín sa naďalej syntetizuje z chlórtetracyklínu.

Neskôr boli získané ďalšie tetracyklíny:

• Doxycyklín A metacyklín odvodené od oxytetracyklínu;
• Glykocyklín A Morfocyklín- sú vyrobené z tetracyklínu;
• boli vyvinuté kombinované prípravky tetracyklínu s oleandomycínom - Oletetrin, Olemorfocyklín.

Tetracyklíny sa vyznačujú svojimi fyzikálno-chemickými vlastnosťami, antibakteriálnym účinkom, charakteristikami absorpcie liečiva makroorganizmom - absorpciou, distribúciou, metabolickými procesmi a znášanlivosťou.

Toto sú hlavné drogové skupiny antibiotiká, v ktorých sú vymenované účinné látky liečiv. Na základe účinných látok sa antibiotiká vyrábajú pod rôznymi obchodnými značkami a názvami.

Lieky používané proti rezistentným kmeňom Staph

Amoxiclav sa získal spojením amoxicilínu s kyselinou klavulanovou. Jeho obchodný názov je Augmentin.

Kyselina klavulanová slúži ako inhibítor β-laktamázy. Niektoré antibiotiká tvoria enzýmy, ktoré ničia cyklickú štruktúru týchto liekov a sú voči nim imúnne. To bol dôvod rezistencie väčšiny baktérií na penicilíny a iné antibiotiká.

Kyselina klavulanová v zložení Amoxiclav inhibuje pôsobenie enzýmov β-laktamázy. Molekula účinnej látky sa nezničí, ale pokračuje vo svojom aktívnom fungovaní – inhibuje tvorbu steny v bakteriálnych bunkách. Amoxicilín je uznávaný ako jeden z najviac účinné lieky proti stafylokokom MRSA.

- antimikrobiálne činidlo zo skupiny tricyklických glykopeptidov, izolované z aktinomycéty Amycolatopsis orientalis. Droga sa deformuje bunková membrána, v dôsledku čoho sa znižuje jeho priepustnosť a syntéza RNA sa spomaľuje, čím spôsobuje smrť mikroorganizmov.

Vankomycín je účinný proti grampozitívnym baktériám vrátane stafylokokov rezistentných na metyl. Liečivo sa podáva intravenózne, pretože orálna biologická dostupnosť je extrémne nízka. Vankomycín sa nemetabolizuje a vylučuje sa nezmenený.

Napriek vysokej účinnosti antibiotika proti stafylokokom by sa liek nemal užívať bez lekárskeho predpisu, pretože má množstvo vedľajších účinkov. Vankomycín je kontraindikovaný pri zlyhaní obličiek, tehotenstve, precitlivenosti na zložky.

cefotaxím- polosyntetické antibiotikum z cefalosporínov 3. generácie. Liečivo inhibuje aktivitu transpeptidázy, blokuje peptidoglykán v bunkách mikroorganizmov a zabraňuje tvorbe mukopeptidu, čím spôsobuje smrť baktérií.

Video o nozokomiálnych infekciách spôsobených rezistentnými kmeňmi baktérií:

Liečivo sa podáva parenterálne. Cefotaxím je účinný proti stafylokokom rezistentným na penicilíny, azalidy a sulfónamidy. Liek inhibuje rast a reprodukciu stafylokokov, ktoré produkujú penicilinázu.

Je možné vyliečiť zlatého stafylokoka bez antibiotík?

Klinický obraz

V rámci federálneho programu pri podávaní žiadosti do 12. októbra.(vrátane) každý obyvateľ Ruskej federácie a SNŠ môže dostať jeden balík Toximínu ZADARMO!

Staphylococcus aureus strife, jeden kmeň spôsobuje rinitídu, ktorá sa dá odstrániť jednoduchým umytím nosa tinktúrou Chlorophyllipt, a ďalší kmeň stafylokoka môže viesť k abscesu alebo meningitíde, vyžadujúcej vážne a.

Infekcie štádia 1 až 3 možno liečiť. Okrem toho má svet rastlín veľa rastlín, ktoré zabíjajú patogénnu mikroflóru. Sú to nechtík, skorocel, palina, aloe, čierne ríbezle, cibuľa, chren a cesnak. Na terapeutické účely môžete použiť odvar a infúzie jednotlivých bylín a komplexné poplatky.

Šípky, čierne ríbezle (bobule a odvary sušené listy), harmančekové infúzie, echinacea, ženšen (alkoholová infúzia) posilňujú imunitný systém, čím nepriamo pôsobia proti patogénnemu pôsobeniu stafylokokov.

Prevencia stafylokokových infekcií

Najspoľahlivejšou zbraňou v boji proti stafylokokom a iným baktériám je čistota. Počnúc rukami a telom a končiac čistotou v dome.

Správna manipulácia s potravinami, najmä s tými, ktoré nie sú vystavené varu, duseniu, pečeniu a iným metódam tepelného spracovania, nie je pri prevencii infekcií najmenej dôležitá. Ovocie a zeleninu je potrebné dôkladne umyť kefou, pred podávaním je vhodné ich opariť vriacou vodou.

Prevencia stafylokoka aureus pomôže posilniť imunitný systém, cvičenie, časté vystavenie čerstvému ​​vzduchu. Dostatočné fyzické cvičenie posilňuje nervový a imunitný systém.

Podrobné a kvalifikované informácie o pôvodcovi stafylokokových infekcií a spoľahlivých spôsoboch, ako sa s nimi vysporiadať:

Nebojte sa podať žiadosť gázové obväzy počas epidémií akútnych respiračných infekcií a akútnych respiračných vírusových infekcií, najmä keď musíte byť na verejných miestach, vo verejnej doprave. Pri návrate z ulice sa odporúča umyť si ruky.

Ľudské telo môže slúžiť ako domov pre tisíce mikróbov a baktérií a takéto susedstvo sa nemusí nevyhnutne skončiť chorobou. Imunitný systém nás spoľahlivo chráni, obmedzuje aktivitu nezvaných hostí a núti ich dodržiavať pravidlá slušného správania. Stafylokok nie je výnimkou; bežne sa vyskytuje asi u tretiny svetovej populácie, no zatiaľ sa nijako neprejavuje.

Oslabená imunita, banálne podchladenie alebo prítomnosť inej infekcie v tele, proti ktorej boli nasadené antibiotiká, sú dôvody, prečo môže stafylokok prejsť do útoku. Preto je dôležité pochopiť dve veci: nemôžete byť liečení antibiotikami pri najmenšom ochorení alebo prechladnutí a je jednoducho zbytočné používať ich proti zlatému stafylokokovi na prevenciu. Kočiaru sa stále nezbavíte, ale svojho zlatého stafylokoka zoznámite s antibakteriálnymi liekmi a zrušíte ich účinnosť v budúcnosti, keď ich bude možno skutočne potrebovať.

Jediným rozumným opatrením na prevenciu stafylokokových infekcií je lokálna sanitácia kože, slizníc a horných končatín. dýchacieho traktu v chladnom období, ako aj užívanie liekov, ktoré posilňujú. Vymenovanie antibiotík je opodstatnené iba v prípade ťažkých, život ohrozujúcich ochorení: endokarditída, viacnásobná hnisavá na koži a v mäkkých tkanivách, vriedky na tvári a hlave (v tesnej blízkosti mozgu). Ale pred výberom antibiotika proti stafylokokom kvalifikovaný lekár vždy vykonáva bakteriálnu kultúru.

V hygienicko-epidemiologickej stanici, dermatovenerologickej ambulancii alebo ambulancii špecializovaného lekára (ORL, dermatovenerológ, gynekológ, urológ, pneumológ, gastroenterológ, infektológ) sa odoberá bakteriálna kultúra z miesta stafylokokovej infekcie. Môže to byť výter z hrdla, hnisavý absces na koži, vagíne alebo močovej rúre, ako aj vzorka krvi, spúta, moču, slín, žalúdočnej šťavy, semena a iných telesných tekutín.

Výsledný materiál sa vloží do živného média, po chvíli sa kolónia stafylokokov rozmnoží a laborant môže určiť, do akého typu patrí patogén a na aké antibiotiká je citlivý.

Výsledok kultúry vyzerá ako zoznam, v ktorom je jedno z písmen vedľa názvov všetkých lokálnych antimikrobiálnych látok:

S (citlivý) - citlivý;

I (stredne pokročilý) - stredne citlivý;

R (odolný) - odolný.

Spomedzi antibiotík zo skupiny „S“ alebo v krajnom prípade „I“ si ošetrujúci lekár vyberie liek, ktorým pacient za posledných pár rokov neliečil žiadne ochorenie. Existuje teda viac šancí uspieť a vyhnúť sa rýchlej adaptácii stafylokoka na antibiotikum. Je to dôležité najmä pri liečbe vleklých a často sa opakujúcich stafylokokových infekcií.

antibiotiká a zlatý stafylokok

V skutočnosti existuje len jeden objektívny dôvod na použitie antibiotík proti takému odolnému a flexibilnému patogénu, akým je zlatý stafylokok – očakávaný prínos preváži nevyhnutnú škodu. Iba v prípade, že infekcia zachvátila celé telo, dostala sa do krvného obehu, spôsobila horúčku a prirodzená obrana nestačí na porážku choroby, treba siahnuť po antibiotickej terapii.

Existujú však až tri dobré dôvody na odmietnutie antibiotík pri liečbe zlatého stafylokoka:

Na zvládnutie niektorých typov patogénov, napríklad Staphylococcus aureus, iba cefalosporíny druhej alebo tretej generácie, polosyntetické penicilíny (oxacilín, meticilín) a najsilnejšie moderné antibiotiká(vankomycín, teikoplanín, fusidín, linezolid). Uchyľovanie sa k extrémnym prostriedkom je čoraz potrebnejšie, pretože za posledných 5-10 rokov stafylokoky zmutovali a získali enzým beta-laktamáza, s ktorým úspešne ničia cefalosporíny a meticilín. Pre takéto patogény existuje termín MRSA (meticilín-rezistentný Staphylococcus aureus) a musia byť zničené kombináciou liekov, napríklad fusidínu s biseptolom. A ak pacient pred vypuknutím rozsiahlej stafylokokovej infekcie nekontrolovane užíval antibiotiká, patogén môže byť necitlivý;

Bez ohľadu na to, aké účinné je antibiotikum, v praxi je účinok jeho použitia proti stafylokokom takmer vždy dočasný. Napríklad po úspešnom zastavení infekcie u 60% pacientov sa choroba opakuje a už nie je možné ju zvládnuť pomocou rovnakého lieku, pretože patogén sa adaptoval. Je zrejmé, že takúto cenu sa oplatí zaplatiť len za „výstup z vrcholu“, keď je jednoducho nemožné stabilizovať stav pacienta so stafylokokovou infekciou bez antibiotika;

Antibiotiká si obete nevyberajú – okrem baktérií, proti ktorým ich používate, ničia ďalšie mikroorganizmy vrátane prospešných. Dlhodobá liečba antibakteriálne lieky takmer vždy vyvoláva v gastrointestinálnom trakte a urogenitálnej oblasti, a tiež zhoršuje riziko aktivácie iných infekcií prítomných v tele vo forme prepravy.

Je možné úplne zbaviť stafylokoka aureus?

Povedzme, nie, nemôžete. Len vo veľmi zriedkavých prípadoch, keď stafylokok spadol na malú oblasť kože a z nejakého dôvodu sa aktivovala ľudská imunita, sa makrofágom podarí vyrovnať sa s nezvaným hosťom a potom hovoria o „prechodnom prenose stafylokoka“. ." Ak sa takáto situácia zistí, je to čistá náhoda. Častejšie sa patogénu podarí získať oporu na novom mieste, najmä ak bol kontakt rozsiahly (plávanie v infikovanej nádrži, používanie infikovaného oblečenia, posteľnej bielizne, uterákov). Stafylokok získaný v nemocnici, škôlke, škole alebo letnom tábore sa zvyčajne usadí v tele na celý život.

Prečo sa imunitný systém zdravého dieťaťa či dospelého človeka tejto nebezpečnej baktérie nezbaví? Pretože neexistuje objektívne dôvody kým sa stav nosiča neochorie. Stafylokok, skromne sediaci v kúte, nevzbudzuje o imunitný systém žiaden záujem, leukocyty a makrofágy naňho nevyhlasujú hon a v krvi sa nevytvárajú potrebné protilátky. Ale čo keď napríklad každú jeseň-zimu dieťa trpí stafylokokovou angínou alebo dievča, ktoré vie o prítomnosti škodlivej baktérie v tele, plánuje tehotenstvo?

V týchto prípadoch je potrebné uchýliť sa k imunostimulačnej terapii a sanitácii prístupných problémových oblastí: hltan, nosohltan, koža, vagína. Takéto opatrenia vám neumožnia zbaviť sa stafylokoka navždy, ale výrazne znížia počet jeho kolónií a znížia riziko, že sa preprava stane nebezpečnou chorobou.

Aká je sanitácia stafylokokov?

Preventívna sanitácia je veľmi účinným opatrením, ktoré sa odporúča pravidelne uchyľovať všetkým nosičom zlatého stafylokoka. Zamestnanci detských vzdelávacích a zdravotníckych zariadení odoberajú výtery z nosa dvakrát ročne, a ak je výsledok pozitívny, vykoná sa sanitácia a potom sa znova vykoná analýza, pričom sa snaží dosiahnuť úplnú absenciu stafylokoka aureus v horných dýchacích cestách. . Je to veľmi dôležité, pretože len tak sa dá poistiť proti šíreniu patogénu vzdušnými kvapôčkami.

Ak u vás alebo u vášho dieťaťa dochádza každoročne k recidívam, furunkulóze a iným purulentno-zápalovým ochoreniam, ktorých príčinou (podľa výsledkov testov a nie na základe vašich dohadov) je práve stafylokok, oplatí sa najskôr doplniť domov- súpravu pomoci s finančnými prostriedkami na miestnu hygienu. Pomocou týchto liekov sa v závislosti od lokalizácie nosiča vykonáva kloktanie, instilácia nosa, kladenie vatových tampónov do nosových priechodov, výplach alebo sprchovanie pohlavného traktu, utieranie a mazanie kože alebo slizníc. Pre každý prípad musíte vybrať vhodnú verziu lieku a prísne dodržiavať pokyny.

Tu je zoznam všetkých efektívne riešenia a masti proti stafylokokom:

olejový roztok retinolacetátu (vitamín A);

Elektrolytický roztok chlórnanu sodného;

roztok furatsiliny;

Masť Baktroban;

Hexachlorofénová masť;

chlorofyllipt;

• Kyselina boritá;

  Lugolov roztok alebo jód;

  Manganistan draselný;

  metylénová modrá;

  Octenisept;

  Fukortsin (kvapalina Castellani).

12 najlepších liekov na liečbu stafylokokov

Pripravili sme pre vás hitparádu dvanástich najúčinnejších a najbezpečnejších prostriedkov, ktorými moderných špecialistov liečiť zlatého stafylokoka. Ale nech tieto informácie neslúžia ako dôvod na samoliečbu, pretože iba kvalifikovaný lekár po dôkladnej diagnostike môže predpísať liek, ktorý je pre vás vhodný a nespôsobí nežiaduce vedľajšie účinky. Je obzvlášť dôležité ukázať dieťaťu, ktoré trpí stafylokokovou infekciou, dobrému lekárovi a nebyť lenivý, aby vykonal potrebné testy.

Skupina lyzátov zahŕňa lieky, ktoré sú rozdrvenou multibakteriálnou kultúrou. Keď sa častice baktérií (vrátane stafylokokov) dostanú do tela, nemôžu spôsobiť úplnú infekciu, pretože ich bunková štruktúra je narušená. Ale môžu vyvolať imunitnú odpoveď a tvorbu protilátok. Lyzáty majú mnoho výhod – bezpečnosť, nenávyk, kontraindikácie a vedľajšie účinky, možnosť užívať ich podľa potreby a nedodržiavať fixný priebeh liečby. Jedinou nevýhodou sú vysoké náklady. Najpopulárnejšie lyzáty na liečbu stafylokokov: imudon, respibron, bronchomunal, sprej IRS-19.

Stafylokokový toxoid

Tento liek je toxín (jedovatý odpadový produkt) laboratórne pestovaných stafylokokov. Toxín ​​sa čistí a neutralizuje a potom sa umiestni do 1 ml ampuliek a zabalí sa do škatúľ po 10 ampuliek. Toto množstvo stafylokokového toxoidu stačí na jeden liečebný cyklus, výsledkom ktorého bude vytvorenie stabilnej imunity u dospelého. Toxoid je kontraindikovaný pre deti.

Zavedenie lieku sa vykonáva v nemocnici počas desiatich dní, striedavo pod pravou a ľavou lopatkou. Sestra pozorne sleduje stav pacienta počas prvých 30 minút po injekcii Možné sú alergické reakcie až do anafylaktický šok. Počas celého priebehu liečby možno pozorovať subfebrilnú telesnú teplotu, začervenanie a opuch kože v mieste vpichu toxoidu.

Stafylokokový antifagín (vakcína)

Na rozdiel od toxoidu je vakcína komplexom hotových žiaruvzdorných antigénov voči všetkým možným typom stafylokokov. Predáva sa aj v 1 ml ampulkách a škatuľkách po 10 ampuliek. Očkovanie proti stafylokokom je povolené od šiestich mesiacov veku, sú však povolené výnimky, hlavná vec je, že telesná hmotnosť dieťaťa je najmenej 2,5 kg. Stafylokokový antifagín spôsobuje tvorbu špecifickej imunity, ktorá sa môže časom stratiť, preto sa odporúča každoročné preočkovanie. V Rusku nie sú všetky tieto opatrenia zahrnuté v zozname povinných očkovaní, ale na žiadosť rodičov môže byť dieťa očkované proti zlatému stafylokoku.

CIP (komplexný imunoglobulínový prípravok)

Tento liek je určený na liečbu stafylokokov a iných bakteriálne infekcie vyrobený z darovanej krvi sušením. CIP je proteínový prášok s obsahom troch typov protilátok (IgA (15-25%), IgM (15-25%), IgG (50-70%) balený v 5 ml sklenených ampulkách. Práve tento liek si najlepšie poradí s stafylokoka, pretože obsahuje najväčší počet protilátok triedy IgA a IgM v porovnaní s inými imunoglobulínovými liekmi.

Protilátky triedy IgM účinne ničia stafylokoky, šigely, salmonely, escherichie a iné patogény črevných infekcií, protilátky triedy IgA zabraňujú rozmnožovaniu a priľnutiu baktérií k bunkám tela a protilátky triedy IgG neutralizujú toxíny a prispievajú k zničeniu stafylokoka makrofágmi – bojovníkmi našej imunity. CIP má teda niekoľko výhod naraz: všestrannosť, komplexný účinok, pohodlné perorálne podávanie a absencia kontraindikácií.

Ľudský antistafylokokový imunoglobulín

Ide tiež o proteínový prášok extrahovaný z darovanej krvi, no od CIP sa líši úzkou špecializáciou: obsahuje protilátky len proti stafylokokovým alfa exotoxínom. Pri užívaní takéhoto lieku dostane pacient so stafylokokovou infekciou dočasnú pomoc od darcu. Len čo sa zastaví príjem imunoglobulínu, skončí sa aj účinok, pretože takáto liečba nenúti telo vytvárať vlastné protilátky proti zlatému stafylokokovi, ale len kompenzuje ich absenciu. Vnútrožilové podanie darcovského antistafylokokového imunoglobulínu dočasne šetrí pri ťažkých ochoreniach, akými sú sepsa, endokarditída, či zápal pľúc v pozadí.

Aloe vera

Prípravky na báze extraktu z aloe (kapsuly, gély, injekčné roztoky, masti, sirupy) sa osvedčili nielen pri liečbe zlatého stafylokoka. Vysoká biologická aktivita aloe vera vám umožňuje posilniť imunitný systém, vyrovnať sa s infekciou akejkoľvek lokalizácie a rýchlo zmierniť stav pacienta. Napríklad subkutánne podanie roztoku aloe pri stafylokokovej furunkulóze v priebehu niekoľkých dní zmierni opuch, neutralizuje bolesť a zastaví akútny zápalový proces.

Ale ako každý mocný prírodný stimulant, aloe vera má kontraindikácie. Neodporúča sa tehotným ženám, ako aj ženám so silnou menštruáciou, endometriózou a polycystou, pretože aloe zvyšuje krvný obeh a môže vyvolať vnútorné krvácanie. Zvyšuje aj činnosť žliaz vnútorná sekrécia, čo je veľmi nebezpečné pri ulceróznej a. Pred rozhodnutím o liečbe aloe vera je skrátka potrebné komplexné zhodnotenie stavu organizmu pacienta so stafylokokovou infekciou.

Chlorofyllipt

Ďalšou liečivou rastlinou, ktorá sa dokáže vyrovnať so stafylokokom, je. Zo šťavy z listov eukalyptu sa vyrába alkoholový roztok (od 0,25 do 1% koncentrácie) na vnútorné a lokálne použitie, ako aj olejový roztok(2% koncentrácia) na intravaginálne použitie u stafylokokov.

Slabý alkoholový roztok chlorofylliptu sa pridá do vody a vypije sa pri črevné infekcie, a tiež nakvapkať a položiť do nosa, kloktať s boľavým hrdlom, dať klystíry - to znamená, že sa používajú na dezinfekciu slizníc. Koncentrovanejší prípravok vhodný na spracovanie koža postihnuté abscesmi, vredmi, vriedkami a fistulami. V zriedkavých prípadoch (s peritonitídou, pleurálnym empyémom, pľúcnou chorobou) sa chlorofyllipt podáva intravenózne alebo priamo do telovej dutiny.

Pred prvým použitím sa vždy vykoná test na alergickú reakciu: pacient vypije pol pohára vody s rozpusteným 25 kvapkami chlorofylliptu a ak sa počas dňa nepozorujú žiadne negatívne účinky, stafylokok možno liečiť týmto liekom. Chlorofyllipt sa predpisuje iba dospelým a deťom starším ako dvanásť rokov.

Mupirocin

Je to medzinárodné rodový názov antibiotikum, ktoré pôsobí ako aktívna zložka vo viacerých liečivé masti: bonderme, supirocin, bactroban. Mupirocin má veľmi široký rozsah aplikácií; je účinný proti stafylokokom, gonokokom, pneumokokom a streptokokom, vrátane aureus a rezistentných na meticilín.

Pomocou mastí na báze mupirocínu sa uskutočňuje lokálna liečba kožných a nosových stafylokokových infekcií. Vyrábajú sa dva druhy mastí s rôznymi koncentráciami antibiotika, zvlášť na kožu, zvlášť na sliznicu. Teoreticky je možné mazať abscesy, vredy a vredy akýmkoľvek typom masti, ale do nosa by sa mal vložiť iba špeciálne navrhnutý liek. Masti s mupirocínom sa môžu používať od šiestich rokov, veľmi zriedkavo spôsobujú vedľajšie účinky a alergické reakcie, pričom výborne fungujú pri lokálnej liečbe zlatého stafylokoka.

Baneocin

Ide aj o masť na vonkajšie použitie, ktorej aktívnou zložkou je tandem dvoch antibiotík: neomycínu a bacitracínu.Obe antibakteriálne látky pôsobia proti stafylokokom, ale spolu lepšie účinkujú, kryjú veľká kvantita kmene a návyk sa im vyvíja pomalšie.

Baneocín sa pri lokálnej aplikácii takmer nevstrebáva do krvi, ale vytvára v koži veľmi vysokú koncentráciu antibiotík, takže si dobre poradí s abscesmi, vredmi a vriedkami spôsobenými zlatým stafylokokom. Ako všetky antibiotiká zo skupiny aminoglykozidov sú však bacitracin a neomycín nebezpečné pre svoje vedľajšie účinky: poruchy sluchu a zraku, dysfunkcia obličiek, zhoršená cirkulácia nervových vzruchov vo svaloch. Preto sa použitie baneocínu odporúča len na liečbu stafylokokových infekcií, ktoré postihujú nie viac ako jedno percento povrchu kože (veľkosť asi ako dlaň).

Baneocin masť je dostupná bez lekárskeho predpisu a je povolená pre deti, neodporúča sa však tehotným a dojčiacim ženám z dôvodu rizika vniknutia antibiotík do krvného obehu a materské mlieko.

Fusidín, kyselina fusidová (fusidová), fusidát sodný – to všetko sú názvy jedného antibiotika, možno najúčinnejšieho proti väčšine kmeňov zlatého stafylokoka. Na základe tohto lieku sa vyrábajú masti s dvojpercentnou koncentráciou (fucidin, fusiderm), ktoré sú určené na lokálna liečba stafylokoka. Tieto masti sa nedajú aplikovať na sliznice, dokonca aj na koži môžu spôsobiť podráždenie a začervenanie, no väčšinou po týždni pravidelného používania sa stafylokoková infekcia lokalizuje, zápal sa úplne zahojí.

Krém Fusiderm je jedným z najlepších prostriedkov akné na tvári spôsobené stafylokokom aureus. Pri dlhotrvajúcom červenom plačlivom akné je nevyhnutné urobiť škrabanie na analýzu a ak lekár zistí kmene stafylokoka, práve fusiderm bude najlepšou voľbou na liečbu, ktorá zvyčajne trvá 14 dní a v 93% prípady končia úspechom.

Masti na báze fusidínu sa môžu používať nielen pre dospelých, ale aj pre deti staršie ako jeden mesiac, pretože toto antibiotikum nespôsobuje nebezpečné vedľajšie účinky a takmer nepreniká do krvi, keď topická aplikácia. Zvyčajne sa však neodporúča tehotným a dojčiacim matkám, pretože účinok fusidínu na dieťa, keď preniká do obehový systém ešte nie je dostatočne preštudovaná.

Galavit

Presne povedané, Galavit nie je indikovaný na liečbu zlatého stafylokoka, ale jeho aplikácia v praxi nám umožňuje dúfať v úspech v boji proti rezistentným kmeňom. Galavit je relatívne nový imunomodulátor a vzácny hosť na pultoch našich lekární. Západoeurópske klinické štúdie dokázali, že má dva účinky naraz: imunostimulačný a baktericídny, a to samo o sebe predstavuje veľký prielom.

Imunomodulačný účinok lieku Galavit je spôsobený jeho schopnosťou spomaliť príliš aktívne makrofágy, takže majú dlhší deštruktívny účinok na patogény vrátane zlatého stafylokoka. Inými slovami, táto droga umožňuje nášmu telu racionálnejšie a plnohodnotnejšie využitie obranné sily.

Galavit je dostupný vo forme lingválnych tabliet, injekčného roztoku a rektálnych čapíkov, preto je vhodné ho použiť na liečbu stafylokokových infekcií akejkoľvek lokalizácie. Liek je schválený na použitie pre dospelých a deti staršie ako šesť rokov, ale neodporúča sa tehotným a dojčiacim ženám, opäť jednoducho z dôvodu nedostatočných znalostí.

Stafylokoková infekcia a hormóny

Na záver by bolo rozumné povedať pár slov o liečbe zlatého stafylokoka. hormonálne lieky. Glukokortikoidy, teda syntetické deriváty ľudských kortikosteroidných hormónov, rýchlo zastavia zápal akejkoľvek etiológie. Narúšajú celý reťazec prirodzených reakcií (objavil sa patogén - telo reagovalo - produkovali sa hormóny - začal sa zápalový proces - premnožili sa leukocyty - vznikol hnisavý absces - objavila sa bolesť a). Lieky zo skupiny glukokortikoidov (prednizolón, dexametazón, triamcinolón a iné) tento scenár hneď na začiatku násilne prerušia. Ale nezničia príčinu zápalu, ale jednoducho spôsobia, že telo nebude reagovať na patogén.

Čo teda ohrozuje používanie hormonálnych mastí na lokálnu liečbu zlatého stafylokoka? Skutočnosť, že po rýchlom potlačení zápalového procesu a odstránení bolesť strhne sa poriadny hrom: hormóny zabili prirodzenú imunitnú odpoveď, proti patogénu neexistujú žiadne protilátky a telo je teraz úplne bezbranné tvárou v tvár infekcii. Záver: liečba stafylokoka hormonálnymi masťami je vhodná iba vtedy kombinovaný liek obsahujúce antibiotikum. A perorálne užívanie glukokortikoidov s rozsiahlymi stafylokokovými léziami tela, ako pri akejkoľvek inej infekcii krvi, je prísne zakázané.

O lekárovi: Od roku 2010 do roku 2016 praktický lekár terapeutickej nemocnice centrálnej zdravotníckej jednotky č. 21, mesto Elektrostal. Od roku 2016 pracuje v diagnostickom centre č.3.

spôsobiť zápal a otravu jedlom. Ich nepríjemnou vlastnosťou je, že antibiotiká zo zlatého stafylokoka takmer nepomáhajú. Teraz sa infekcie zbavujú pomocou extrémne obmedzeného počtu liekov, na ktoré sa mikrób ešte nestihol adaptovať.

Zlatý stafylokok (Staphylococcus aureus) je najsilnejší patogén. Je to perzistentný, vysoko aktívny mikroorganizmus odolný voči mnohým antimikrobiálnym liekom. Táto baktéria- častý zdroj nemocničných infekcií a nákazlivých chorôb, ktoré vznikajú u ľudí so zníženou imunitou.

Čo je Staphylococcus aureus?

Stafylokoky sú nebičíkovité, spóry tvoriace, Gramovo farbené lila guľovité baktérie. Pri silnom zväčšení je vidieť, že mikroorganizmy sú usporiadané do párov, vo forme reťazcov, alebo sú navzájom spojené v podobe hrozna.

Stafylokoky môžu žiť v širokom rozmedzí teplôt, ale preferujú 31-37 ° C a nekyslé Ph. Mikróby sa nebojí sušenia, nezomrú pod pôsobením antimikrobiálnych a soľné roztoky. Stafylokoky sú aeróbne baktérie a na prežitie nepotrebujú kyslík.

Živia sa hlavne ľuďmi. Nosičmi infekcie je až 40 % ľudí. Mikrób sa usadzuje v hltane, menej často vo vagíne, pod pazuchami, v perineu a. Staphylococcus aureus môže nájsť v pošve 15 percent žien. Baktérie sa počas pravidelných periód rýchlo množia, čo môže spôsobiť syndróm toxického šoku.

V prípade Staphylococcus aureus môže byť bakterionosič trvalý alebo dočasný – závisí to od stability tejto bakteriálnej kultúry a aktivity mikrobiálnej flóry, ktorá jej konkuruje.

Obzvlášť veľa nosičov stafylokokov je medzi zdravotníkmi, užívateľmi drog, ľuďmi s protézami vrátane zubných protéz, pretože tieto kategórie obyvateľstva sú často vystavené mikrotraumám, ktoré narúšajú integritu kože.

Vlastnosti antimikrobiálnej terapie

Odolnosť baktérií voči nepriaznivým vonkajším podmienkam a liečivým látkam zabezpečuje obzvlášť pevná bunková stena obsahujúca prírodný polymér – peptidoglykán. Jedným z najdôležitejších problémov modernej medicíny je, že väčšina antibakteriálnych látok nedokáže prekonať túto bariéru.

Staphylococcus aureus rýchlo získava imunitu voči všetkým viac antibiotické lieky. Napríklad rezistencia na soli benzylpenicilínu sa vyvinula len za štyri roky.

Potom sa na liečbu začali používať ďalšie antibiotiká: tetracyklíny (dosycyklíny) a makrolidy ( Erytromycín, Klaritromycín. Veľmi skoro sa znovu objavili rezistentné kmene a lieky opäť stratili účinnosť.

Mikroorganizmus sa rýchlo naučí ničiť antibiotiká produkciou špeciálnych enzýmov. Takže odpor voči meticilín- prvý polosyntetický penicilín - vyvinutý doslova za rok používania lieku v nemocniciach.

Teraz vo väčšine nemocníc až 40 % kultúr Staphylococcus aureus nereaguje na meticilín. V neklinických podmienkach sú kmene rezistentné na meticelín oveľa menej bežné, s výnimkou niektorých sociálnych skupín vrátane užívateľov drog.

Antimikrobiálne látky, ktoré eradikujú stafylokoky

Klinický obraz

Doktor lekárskych vied, profesor Gandelman G. Sh.:

V rámci federálneho programu pri podávaní žiadosti do 12. októbra.(vrátane) každý obyvateľ Ruskej federácie a SNŠ môže dostať jeden balík Toximínu ZADARMO!

Pri ťažkých formách ochorenia sú predpísané antibiotiká proti Staphylococcus aureus. Môže ich predpísať každý lekár: terapeut, chirurg, otolaryngológ.

Eradikácia (deštrukcia) je štandardný liečebný režim zameraný na úplné vyčistenie ľudského tela od špecifického mikróbu, v tomto prípade zlatého stafylokoka.

Tabuľka: lieky na liečbu infekcií spôsobených Staphylococcus aureus:

názov	Forma uvoľnenia, spôsob podávania
cefalexín	Cefalosporín prvej generácie je dostupný vo forme kapsúl, tabliet, prášku. Používa sa u dospelých a detí
Ciprofloxacín	Používa sa v chirurgii, pri liečbe zápalov spojiviek, ochorení horných dýchacích ciest, kožných infekcií. Dostupné vo forme masti, tabliet a roztoku na intravenóznu injekciu. Povolené pre dospelých a deti
Amoxiclav	Účinnými látkami sú amoxicilín a klavulanát. Aktívne proti všetkým mikroorganizmom. Používa sa pri liečbe infekcií urogenitálneho, dýchacieho systému, ochorení ORL, infekcií brušnej dutiny. Dostupné vo forme tabliet, suspenzií a prášku na injekciu. Používa sa perorálne a intravenózne
klindamycín	Používa sa pri liečbe pľúcnych, genitálnych, kožných infekcií, lézií mäkkých tkanív, kĺbov a kostí. Priraďte až po zasiatí kvôli citlivosti. Dostupné vo forme gélu, prášku na injekciu, kapsúl, vaginálne čapíky. Kontraindikované u detí mladších ako 6 rokov
Co-trimoxazol	Kombinované antibakteriálne činidlo pozostávajúci zo sulfametoxazolu a trimetoprínu. Účinné proti pohlavne prenosným chorobám. Používa sa v neurochirurgii a traumatológii, liečbe tráviaceho traktu. Vyrába sa vo forme tabliet. Používa sa vo výnimočných prípadoch, keď sú iné lieky neúčinné, pretože Co-trimoxazol má veľa kontraindikácií a vedľajších účinkov.
vankomycín	Pred predpísaním lieku sa uskutoční siatie na citlivosť. Dostupné vo forme prášku na injekciu. Zadáva sa iba intravenózne. Pri intramuskulárnom podaní začína nekróza. Používa sa pri liečbe sepsy, pneumónie, osteomyelitídy, zápalu gastrointestinálny trakt a lézie centrálneho nervového systému
Levofloxacín	Účinné proti všetkým skupinám mikroorganizmov. Používa sa na liečbu pneumónie v praxi ORL s léziami očí a močových ciest. Dostupné ako roztok na intravenóznu injekciu, tablety a očné kvapky

Antibiotiká v liečbe rezistentných kmeňov

Liekom voľby pri ochoreniach spôsobených Staphylococcus aureus je benzylpenicilín. Rezervný liek na intravenózne podanie - Wanmixan.

Väčšina kultúr Staphylococcus aureus je rezistentná na benzylpenicilín, ale niektoré penicilíny a cefalosporíny možno stále úspešne používať pri liečbe stafylokokových infekcií.

Účinné proti Staphylococcus aureus kombinované lieky, ktorý zahŕňa penicilíny a inhibítory beta-laktamázy. Používajú sa na zmiešané infekcie.

Cefalosparíny sú predpísané pacientom, ktorí sú alergickí na penicilíny. Sú tiež schopné spôsobiť alergie, preto sa predpisujú opatrne, najmä ak bola reakcia na penicilín prudká.

Bezpečnejšie sú v tomto smere cefalosporíny prvej generácie - Cefazolin a ďalšie. Sú lacné a dosť aktívne. Cefalosporíny zabíjajú široké spektrum mikroorganizmov. Na liečbu miernych infekcií sa odporúča užívať dikloxacilín A Ospeksina vnútri.

Na liečbu infekcií Staphylococcus aureus sa môže použiť akýkoľvek liek, pokiaľ kmeň nie je voči nim odolný.

Na zničenie rezistentných kmeňov sa používajú a.

Tavanic je fluorochinolónové antibiotikum tretej generácie. Je predpísaný na stafylokokovú pneumóniu a tuberkulózu.

Rovnako ako všetky fluorochinolóny je liek toxický, nemal by sa používať na liečbu:

• pacienti mladší ako 18 rokov;
• ženy "v pozícii" a dojčiace;
• ľudia s infekčnými ochoreniami kĺbov a väzov;
• starší ľudia, pretože činnosť obličiek s vekom klesá.

Roxitromycín je typ erytromycínu. Liek je predpísaný na prevenciu meningokokovej infekcie u ľudí v kontakte s chorými. Roxitromycín účinne pôsobí pri liečbe infekčných lézií kože, močových ciest, orofaryngu.

Terapia týmito liekmi je predpísaná až po presnom stanovení bakteriálnej kultúry. Trvanie antibiotickej terapie je od 5 dní.

Pravidlá užívania antibiotík na stafylokokové infekcie

Niektoré stafylokokové lézie vyžadujú vytvorenie silných koncentrácií antibiotických liečiv v krvnej plazme a tkanivách. To všetko sú ochorenia CNS vyvolané Staphylococcus aureus.

Vzhľadom na tendenciu zlatého stafylokoka usadzovať sa v poranených a neživotaschopných oblastiach tela, ku ktorým je sťažený prístup liekov s prietokom krvi, je potrebné zvýšiť koncentráciu liekov v krvi.

V týchto prípadoch sa na liečbu používa intravenózne podanie, pretože perorálne antibiotiká sú pre telo náročné a nie sú dostatočne biologicky dostupné.

Ak sa v krvi nájdu baktérie, dávka liekov sa ešte zvýši, napríklad až na 12 g nafcilínu denne. Intravenózne podanie lieku počas celého priebehu antibiotickej terapie umožňuje vytvoriť požadovanú koncentráciu lieku v tkanivách.

Stafylokokové lézie dermy, mäkkých tkanív a orofaryngu nie sú sprevádzané infekciou krvi, preto na liečbu nie sú potrebné vysoké koncentrácie liekov. V týchto prípadoch stačí predpísať liek vo forme tabliet.

Trvanie liečby závisí od lokalizácie ohniska infekcie a iných faktorov. Najtvrdšie lieky prenikajú do kostí, preto pacienti s akútnou osteomyelitídou musia brať antibiotiká 4-6 týždňov. Po prvé, lieky sa podávajú intravenózne a po 6-8 týždňoch sa začnú užívať perorálne, čo umožňuje úplné odstránenie nekrotického kostného tkaniva.

V každom prípade bude trvanie liečby najmenej 2 týždne. Skrátenie trvania terapie vedie k nebezpečným komplikáciám.

Akými indikáciami sa môže lekár riadiť pri skrátení trvania antibiotickej liečby?

Dvojtýždňová antibiotická liečba je prijateľná v nasledujúcich prípadoch:

• žiadne komorbidity vrátane infekcie HIV;
• žiadne protézy - pacient nepodstúpil protetické kĺby a srdcové chlopne, v tele nie sú žiadne cudzie predmety;
• funkcie srdcových chlopní nie sú narušené;
• môžete ľahko odstrániť primárne zameranie patogénnej flóry;
• medzi objavením sa baktérií v krvi a začiatkom liečby prešlo iba niekoľko hodín;
• infekcia je spôsobená kmeňom citlivým na predpísaný liek;
• telesná teplota sa vrátila do normálu do 72 hodín po vymenovaní antibiotických liekov;
• do dvoch týždňov liečby sa nevyskytli žiadne metastatické ložiská patogénnej flóry.

Alternatívne liečby

A tu je môj príbeh

Toto všetko sa začalo hromadiť a ja som si uvedomil, že sa pohybujem nejakým zlým smerom. začal viesť zdravý životný štýlživot, jesť správne, ale neovplyvnilo to moju pohodu. Ani lekári toho veľa nevedeli povedať. Zdá sa, že je všetko normálne, ale mám pocit, že moje telo nie je zdravé.

O pár týždňov neskôr som narazil na článok na internete. doslova mi zmenil život. Urobil som všetko tak, ako je tam napísané a po pár dňoch som cítil na svojom tele výrazné zlepšenia. Začal som spať oveľa rýchlejšie, objavila sa energia, ktorú som mal v mladosti. Hlava už nebolí, v mysli bolo jasno, mozog začal pracovať oveľa lepšie. Trávenie sa zlepšilo, napriek tomu, že teraz jem náhodne. Absolvoval som testy a uistil som sa, že nikto iný vo mne nežije!

O hnisavé formy choroby, je indikovaná chirurgická intervencia - otvorenie varu alebo abscesu. Nemôžete sa zapojiť do otvárania abscesov doma, vyžaduje si to sterilné prevádzkové podmienky.

Stafylokoková infekcia mierny možno vyliečiť imunostimuláciou. Pacientovi sa podávajú injekcie liekov, ktoré zvyšujú imunitu. Silná imunita je schopná vyrovnať sa s najpatogénnejšími kmeňmi.

Pôsobí proti stafylokokom, vrátane rezistentných na antibiotiká. Produkt je dostupný v dvoch verziách – na báze alkoholu a oleja, obsahuje chlorofyl a eukalyptový éter. Chlorofyllipt sa používa na odstránenie chorôb hrdla v kombinácii s inými liekmi.

Niekedy na zbavenie sa infekcie stačí zaviesť výživu. Špecialista by mal vypracovať diétu na základe laboratórnych údajov a zdravotného stavu pacienta.

Najšetrnejšou metódou boja proti Staphylococcus aureus je príjem vitamínov a doplnkov s mikroelementmi. Zmyslom takejto terapie je dodať do tela látky potrebné pre efektívne fungovanie imunitného systému.

Video o stafylokoku a ochoreniach, ktoré spôsobuje:

Stafylokoková infekcia je komplexný patologický proces interakcie medzi stafylokokom a ľudským telom so širokou škálou prejavov - od asymptomatického nosičstva až po ťažkú ​​intoxikáciu a rozvoj hnisavých-zápalových ložísk.

Vzhľadom na vysokú odolnosť mikróbov voči antibakteriálnym liekom zaujímajú choroby stafylokokovej etiológie popredné miesto medzi všetkými purulentno-zápalovými patológiami.

Staphylococcus aureus spôsobuje nasledujúce ochorenia:

• furunkulóza,
• pyodermia,
• Abscesy
• angína,
• Osteomyelitída,
• Enterokolitída.

Etiológia

Príčinou ochorenia sú stafylokoky, čo sú grampozitívne koky patriace do čeľade Micrococcaceae. Tieto baktérie majú pravidelný guľovitý tvar a sú nepohyblivé. Stafylokok v nátere sa nachádza vo forme zhlukov alebo zhlukov hrozna.

na stafylokoky, spôsobujúce patológiu u ľudí existujú iba tri typy:

1. S. aureus je najškodlivejší,
2. S. epidermidis - menej nebezpečný, ale aj patogénny,
3. S. saprophyticus je prakticky neškodný, ale môže spôsobiť ochorenie.

Ide o podmienene patogénne baktérie, ktoré sú stálymi obyvateľmi ľudského tela, pričom nespôsobujú žiadne ochorenia.

Pod vplyvom nepriaznivých vonkajších alebo vnútorných faktorov počet mikróbov prudko stúpa, začínajú produkovať faktory patogenity, ktoré vedú k rozvoju stafylokokovej infekcie.

Hlavným predstaviteľom tejto skupiny je Staphylococcus aureus, ktorý spôsobuje u ľudí ťažké ochorenia. Koaguluje krvnú plazmu, má výraznú lecitovetilázovú aktivitu, fermentuje anaeróbny manitol a syntetizuje krémový alebo žltý pigment.

Vlastnosti baktérií:

• Stafylokoky sú fakultatívne anaeróby, ktoré môžu žiť a množiť sa v prítomnosti kyslíka aj bez neho. Energiu získavajú oxidačnými a fermentačnými cestami.
• Baktérie sú odolné voči mrazu, teplu, slnečnému žiareniu a niektorým chemikáliám. Stafylokokový enterotoxín sa ničí dlhodobým varom alebo vystavením peroxidu vodíka.
• Odolnosť mikróbov voči antibakteriálnym liekom je problémom modernej medicíny. V zdravotníckych zariadeniach sa neustále tvoria nové multirezistentné kmene. Z epidemiologického hľadiska sú veľmi dôležité stafylokoky rezistentné na meticilín.

Patogénne faktory:

1. Enzýmy - hyaluronidáza, fibrinolyzín, lecitovitelláza;
2. Toxíny - hemolyzíny, leukocidín, enterotoxíny, exfoliatíny.

Enzýmy rozkladajú tuky a bielkoviny, ničia telesné tkanivá, dodávajú stafylokoky živiny a zabezpečiť ich pohyb hlboko do tela. Enzýmy chránia baktérie pred účinkami imunitných mechanizmov a prispievajú k ich zachovaniu.

• fibrinolyzín podporuje prenikanie mikróbov do krvi a rozvoj sepsy - otravy krvi.
• Hemolyzíny potláčajú aktivitu imunokompetentných buniek a pomáhajú stafylokokom dlhodobo prežívať v ložiskách zápalu. U detí a starších ľudí v dôsledku týchto faktorov infekcia nadobúda generalizovanú formu.
• Exfoliatin poškodzuje kožné bunky.
• Leukocidín ničí leukocyty – biele krvinky.
• Enterotoxín- silný jed produkovaný stafylokokmi a spôsobujúci u ľudí otravu jedlom.

Epidemiológia

Zdroje infekcie - pacienti a nosiči baktérií. Mikróby vstupujú do ľudského tela odreninami a škrabancami na koži, ako aj sliznici dýchacieho systému, urogenitálneho systému a tráviaci systém.

Hlavné spôsoby prenosu patogénu:

1. vo vzduchu,
2. Vzduch a prach,
3. Kontaktná domácnosť,
4. Potravinové.

Medzi všetkými ostatnými prevláda letecká trasa. Je to spôsobené neustálym uvoľňovaním stafylokokov do ovzdušia a ich dlhodobým uchovávaním vo forme aerosólu.

Staphylococcus aureus sa prenáša kontaktom v domácnosti v zdravotníckych zariadeniach prostredníctvom rúk personálu, nástrojov, zdravotníckych pomôcok a predmetov starostlivosti o pacienta.

V pôrodnici sa novorodenci nakazia zlatým stafylokokom prostredníctvom pitných roztokov, materského mlieka a dojčenskej výživy. Nozokomiálna stafylokoková infekcia predstavuje pre novorodencov veľké nebezpečenstvo.

Faktory, ktoré prispievajú k rozvoju infekcie:

• Oslabená imunita
• Dlhodobé užívanie antibiotík, hormónov alebo imunosupresív
• endokrinná patológia,
• vírusové infekcie,
• Exacerbácia chronických ochorení
• Dlhodobá chemoterapia alebo rádioterapia,
• Vplyv škodlivé faktory vonkajšie prostredie.

Stafylokoková infekcia je zvyčajne sporadická, ale môže sa vyskytnúť aj v malých ohniskách. Stafylokokové potravinové intoxikácie sú skupinové ochorenia, ktoré sa vyskytujú pri konzumácii potravín kontaminovaných baktériami.

Patogenéza

Mikróby vstupujú do ľudského tela cez kožu, sliznicu úst, dýchacie orgány, trávenie a oči. V mieste zavedenia zlatého stafylokoka vzniká purulentno-nekrotický zápal.Ďalší vývoj procesu môže nastať v dvoch scenároch:

1. Intenzívna špecifická imunita zabraňuje rozvoju ochorenia a prispieva k rýchlej eliminácii zamerania.
2. Oslabený imunitný systém nedokáže bojovať s infekciou. Pôvodca a toxíny vstupujú do krvného obehu, vzniká bakteriémia a intoxikácia. Pri zovšeobecnení procesu stafylokok ovplyvňuje vnútorné orgány s rozvojom septikémie a septikopyémie.

Nešpecifické zmeny vyplývajúce z narušenia metabolické procesy v tele a hromadenie produktov mikrobiálneho rozpadu, prispievajú k rozvoju infekčno-toxického šoku.

Stafylokokové toxíny prenikajú do krvi z ohniska zápalu, čo sa prejavuje intoxikáciou.- Vracanie, horúčka, strata chuti do jedla. Erytrogénny toxín spôsobuje syndróm šarlachu.

Výsledkom rozpadu mikrobiálnych buniek je alergická reakcia tela na cudzie proteíny. Prejavuje sa to horúčkou, lymfadenitídou, alergickou vyrážkou a radom komplikácií – zápaly obličiek, kĺbov a iné.

Alergická reakcia a toxická zložka znižujú imunitu, zvýšiť vaskulárnu permeabilitu, viesť k rozvoju septického procesu, ktorý je sprevádzaný tvorbou mnohých hnisavých ložísk a tvorbou sepsy.

Patologické zmeny

Symptómy

Klinické príznaky patológie sú určené miestom zavedenia baktérie, stupeň jeho patogenity a aktivita ľudského imunitného systému.

• Pri porážke kože stafylokokmi sa vyvíja pyodermia. Patológia sa prejavuje zápalom kože pri korienkoch vlasov alebo folikulitídou – abscesom s vlasmi v centrálnej časti. Hnisavé-nekrotické ochorenia kože stafylokokovej etiológie zahŕňajú furuncle a carbucle, ktoré sú akútnym zápalom vlasového folikulu, mazová žľaza, okolitá koža a podkožný tuk. Osobitným nebezpečenstvom pre ľudské zdravie je umiestnenie purulentno-zápalových ložísk na tvári a hlave. Pri nepriaznivom priebehu patológie je možná tvorba abscesov v mozgu alebo rozvoj purulentnej meningitídy.
• Hnisavá fúzia hlboko umiestnených tkanív sa nazýva. Pri abscese je zápal obmedzený na kapsulu, ktorá zabraňuje šíreniu procesu do okolitých tkanív. Flegmóna – difúzny hnisavý zápal podkožného tuku.

Subkutánny flegmón

• Pneumónia stafylokokovej etiológie je závažná, ale skôr zriedkavá patológia. Prejavy zápalu pľúc – intoxikácia a bolestivé syndrómy, respiračné zlyhanie s ťažkou dýchavičnosťou. Komplikáciami patológie sú pľúcne abscesy a pleurálny empyém.
• Hnisavý zápal mozgových blán stafylokokový pôvod sa vyvíja prienikom mikróbov s prietokom krvi z ložísk infekcie na tvári, v nosovej dutine alebo vedľajších nosových dutinách. U pacientov sa objavia závažné neurologické príznaky, príznaky meningizmu, epilepsia, poruchy vedomia.
• Osteomyelitída je hnisavé infekčné a zápalové ochorenie, ktoré postihuje kostné tkanivo, periost a kostnú dreň. Hnisavé ložiská nachádzajúce sa v kosti často vypuknú. Známky patológie - bolesť, opuch tkanív, tvorba hnisavých fistúl.
• Stafylokoky často postihujú veľké kĺby s rozvojom hnisavého zápalu kĺbov, ktorý sa prejavuje bolesťou, stuhnutosťou a obmedzenou pohyblivosťou, deformáciou kĺbov a rozvojom intoxikácie.
• Stafylokoková endokarditída - infekčný zápal spojivové tkanivo srdce to lemuje vnútorné dutiny a ventily. Príznakmi ochorenia sú horúčka, bolesti svalov a kĺbov, zimnica, potenie, bledá pokožka, výskyt malej vyrážky a tmavočervených uzlín na dlaniach a chodidlách. Auskultácia odhalí srdcový šelest. Endokarditída je závažná patológia, ktorá vedie k rozvoju srdcového zlyhania a vyznačuje sa vysokou úmrtnosťou.
• Infekčno-toxický šok je núdzový stav spôsobený pôsobením baktérií a ich toxínov na ľudský organizmus. Prejavuje sa ťažkou intoxikáciou, dyspepsiou, zmätenosťou, príznakmi kardiovaskulárneho a renálneho zlyhania a kolapsom.
• Potravinová toxikóza sa vyvíja v dôsledku konzumácie potravy obsahujúcej stafylokokové toxíny a často prebieha podľa typu akútna gastritída. Inkubácia je rýchla - 1-2 hodiny, po ktorých sa objaví ťažká intoxikácia a dyspepsia. Zvracanie často vedie k dehydratácii.

Vlastnosti stafylokokovej infekcie u detí

Stafylokoková infekcia u detí sa vyskytuje vo forme epidémií, sporadických, skupinových, rodinných ochorení. Epidemické ohniská sú zvyčajne registrované v pôrodniciach alebo oddeleniach pre novorodencov. Epidémie sa môžu týkať škôl, škôlok, táborov a iných organizovaných detských skupín. Je to spôsobené konzumáciou potravín kontaminovaných baktériami deťmi. Otrava jedlom sa zvyčajne vyskytuje v teplej sezóne.

Novorodenci sa nakazia zlatým stafylokokom kontaktom od matky alebo nemocničného personálu. Hlavná cesta prenosu u dojčiat je alimentárna, pri ktorej sa mikróby dostávajú do tela dieťaťa s mliekom matky s mastitídou.

Predškoláci a školáci sa nakazia pri konzumácii nekvalitných potravín. Stafylokok, ktorý sa množí v živom organizme, uvoľňuje enterotoxín, ktorý spôsobuje gastroenterokolitídu.

Stafylokokové ochorenia dýchacích ciest sa vyskytujú pri infekcii vzdušnými kvapôčkami. Mikrób sa dostane do sliznice nosohltanu alebo orofaryngu a spôsobí zápal týchto orgánov.

Faktory spôsobujúce vysokú náchylnosť novorodencov a dojčiat na Staphylococcus aureus:

1. nedostatočne silná lokálna imunita dýchacích a tráviacich orgánov,
2. Absencia imunoglobulínu A, ktorý je zodpovedný za lokálnu obranu tela,
3. Zraniteľnosť slizníc a kože,
4. slabý baktericídny účinok slín,
5. Sprievodné patológie - diatéza, podvýživa,
6. Dlhodobé užívanie antibiotík a kortikosteroidov.

Symptómy u detí

Existujú dve formy stafylokokovej infekcie - lokálna a generalizovaná.

Medzi miestne formy u detí patria: rinitída, nazofaryngitída, konjunktivitída. Tieto patológie sú mierne a zriedkavo sprevádzané intoxikáciou. Zvyčajne sa prejavujú u dojčiat stratou chuti do jedla a nedostatkom hmotnosti. V niektorých prípadoch sa lokálne formy prejavujú horúčkou, všeobecné zhoršenie stav a rozsiahle lokálne príznaky.

• Kožné ochorenia stafylokokovej etiológie u detí sa vyskytujú vo forme folikulitídy, pyodermie, furunkulózy, hydradenitídy, flegmónu. Sú sprevádzané regionálnou lymfadenitídou a lymfangitídou. Epidemický pemfigus je patológia novorodencov, ktorá sa prejavuje príznakmi pripomínajúcimi alebo erysipel: vyrážka alebo ohniskové začervenanie kože s jasnými kontúrami. Pri pemfigu dochádza k exfoliácii kože v celých vrstvách, pod ktorými sa tvoria veľké pľuzgiere.
• Stafylokok v krku môže spôsobiť akútnu tonzilitídu alebo faryngitídu u detí, často na pozadí akútneho respiračného ochorenia vírusová infekcia. Stafylokoková tonzilitída sa prejavuje bolesťou hrdla, intoxikáciou, horúčkou a výskytom súvislého plaku na mandlích, oblúkoch a jazyku. Plaketa je zvyčajne žltá alebo biela, voľná, hnisavá, ľahko sa odstráni. Pri vyšetrení dieťaťa lekár zistí difúznu hyperémiu sliznice hrdla bez jasných hraníc.

• Zápal hrtana stafylokokového pôvodu sa zvyčajne vyskytuje u detí vo veku 2-3 rokov. Patológia sa rýchlo rozvíja a nemá žiadne špecifické príznaky. Často spojené so zápalom priedušiek alebo pľúc.
• Stafylokoková pneumónia je závažná patológia, najmä u malých detí, často komplikovaná tvorbou abscesov. Katarálne a intoxikačné príznaky u detí sa objavujú súčasne, zatiaľ čo všeobecný stav sa prudko zhoršuje, existujú príznaky respiračného zlyhania. Dieťa je malátne, bledé, ospalé, odmieta jesť, často grganie až zvracia. Pneumónia nie vždy končí zotavením, je možný smrteľný výsledok. Je to spôsobené tvorbou buly v pľúcach, na mieste ktorých sa môžu vytvárať abscesy vedúce k rozvoju hnisavých resp.
• Scarlatiniformný syndróm u detí sprevádza infekciu rán, popálenín, rozvoj lymfadenitídy, flegmónu, osteomyelitídu. Prejavom ochorenia je šarlátová vyrážka, ktorá sa vyskytuje na hyperemickej koži trupu. Po zmiznutí vyrážky zostáva lamelárny peeling.
• Symptómy Staphylococcus aureus v prípade poškodenia tráviaceho traktu závisia od lokalizácie patológie a stavu makroorganizmu. Gastroenteritída začína akútne príznakmi intoxikácie a dyspepsiou. Deti pociťujú vracanie, zvyčajne opakované a neodbytné, bolesti brucha, horúčku, slabosť, závraty. Pri zápale tenkého čreva začína hnačka až 5-krát denne.
• Stafylokoková sepsa sa zvyčajne vyvíja u novorodencov, často predčasne narodených detí. K infekcii dochádza cez pupočnú ranu, poškodenú kožu, dýchacie orgány a dokonca aj uši. Choroba sa rýchlo rozvíja a pokračuje ťažkou intoxikáciou, výskytom vyrážok na koži a tvorbou abscesov vo vnútorných orgánoch.

Choré deti sú hospitalizované v nemocnici na antibakteriálnu a symptomatickú liečbu.

Video: o stafylokoku - doktor Komarovsky

Stafylokok počas tehotenstva

Počas tehotenstva je imunita ženy oslabená, jej obranyschopnosť je znížená. V tomto čase je ženské telo najzraniteľnejšie a otvorené rôznym mikróbom, vrátane zlatého stafylokoka.

Každá tehotná žena po registrácii v prenatálnej poradni musí absolvovať sériu povinných vyšetrení, vrátane vyšetrenia na zlatého stafylokoka v mikrobiologickom laboratóriu. Bakteriológ spočíta počet vyrastených kolónií zodpovedajúci morfologickým, kultúrnym a biochemickým vlastnostiam Staphylococcus aureus. Ak ich počet prekročí normu, potom je tehotnej žene predpísaná vhodná liečba, ktorá spočíva v sanitácii nosohltanu antiseptikami, použití imunomodulátorov, lokálnych antibiotík alebo stafylokokového bakteriofága. Stafylokok v nose tehotných žien sa lieči instiláciou antiseptické roztoky do nosových priechodov. Aby sa zabránilo infekcii dieťaťa, tehotné ženy sú imunizované stafylokokovým toxoidom.

Preventívne opatrenia počas tehotenstva:

• Osobná hygiena,
• Pravidelné vonkajšie prechádzky
• Vyvážená strava,
• vetranie miestnosti,
• Gymnastika pre tehotné ženy.

Keď sa objavia prvé príznaky stafylokoka, mali by ste si každé tri hodiny opláchnuť nos teplým vodno-soľným roztokom.

Diagnóza

Diagnóza stafylokokovej infekcie je založená na epidemiologickej anamnéze, sťažnostiach pacienta, charakteristickom klinickom obraze a výsledkoch laboratórnych testov.

Laboratórna diagnostika

Hlavnou diagnostickou metódou je mikrobiologické vyšetrenie výtoku z nosohltanu. Za týmto účelom pacienti zvyčajne odoberajú náter z krku na zlatého stafylokoka. Materiálom na štúdium môže byť krv, hnis, výtok z uší, nosa, rany, oči, exsudát pleurálnej dutiny, výkaly, výplach žalúdka, zvratky, výtok z krčka maternice u žien, moč. Účelom štúdie je izolácia a úplná identifikácia patogénu podľa rodu a druhu.

Z testovaného materiálu sa pripraví a naočkuje niekoľko desaťnásobných riedení požadované množstvo na niektorom z voliteľných živných médií - mliečno-žlčovo-soľný alebo žĺtkovo-soľný agar. Počet pestovaných kolónií sa spočíta a študuje.

Významné diferenciálne príznaky stafylokoka:

1. pigment,
2. lecitovitelláza,
3. plazmokoaguláza,
4. katalázová aktivita,
5. DNAáza,
6. Schopnosť fermentovať manitol za anaeróbnych podmienok.

Počet baktérií nižší ako 103 naznačuje asymptomatické prenášanie Staphylococcus aureus. Vyššie miery naznačujú etiologický význam izolovaného mikróbu vo vývoji ochorenia.

Na stanovenie stafylokokového enterotoxínu v testovaných vzorkách sa používa metóda enzýmového imunotestu alebo gélová precipitačná reakcia.

Sérodiagnostika spočíva v detekcii protilátok proti stafylokokovým antigénom v krvnom sére. K tomu použite reakciu inhibície hemolýzy, reakciu pasívnej hemaglutinácie, ELISA.

Stafylokokovú infekciu treba odlíšiť od streptokokovej. Stafylokok sa prejavuje zápalom, sklonom k ​​hnisaniu, tvorbou hustého zelenkavého hnisu a fibrinóznych vrstiev. Stafylokoková infekcia je charakterizovaná nestálosťou teplotnej reakcie, návratom teploty, subfebrilným stavom. Krvný obraz je konštantnejší - neutrofilná leukocytóza a zvýšená sedimentácia erytrocytov.

Streptokoky tiež spôsobujú nosnú sliznicu, lymfatické uzliny, uši, pľúca. Obe infekcie majú podobnú patogenézu a patomorfológiu. Sú charakterizované vývojom purulentno-nekrotického zápalu. Klinika chorôb spôsobených stafylokokmi a streptokokmi zahŕňa intoxikáciu, bolesť a alergické syndrómy.

Charakteristické znaky streptokokovej infekcie sú:

• Ťažká hyperémia, opuch a bolestivosť zapálených slizníc,
• Rýchly rozvoj akútneho zápalu s léziami mandlí, uší, lymfatických uzlín,
• Streptokoky neovplyvňujú črevný trakt, nespôsobujú hnačky, vriedky a karbunky,
• Penicilín v miernych dávkach funguje dobre pri streptokokových léziách.

Stafylokoková infekcia je charakterizovaná:

1. Hyperémia sliznice s cyanotickým odtieňom,
2. Zápal nosohltanu je vždy sprevádzaný regionálnou lymfadenitídou,
3. Slabší účinok veľkých dávok penicilínu.

Liečba

Miestne formy stafylokokovej infekcie sa liečia doma. Hospitalizácia je indikovaná v prípadoch generalizácie procesu pri sepse, meningitíde, endokarditíde alebo v prípade potreby chirurgická liečba purulentno-nekrotických kožných lézií - furunkulov alebo karbunkov.

Liečba zlatého stafylokoka je komplexná, zahŕňa antibiotickú terapiu, použitie imunopreparátov a sanitáciu hnisavých ložísk.

Antibakteriálna úprava

Antibiotiká sú predpísané pacientovi po obdržaní výsledkov mikrobiologickej štúdie odnímateľného hltana alebo nosa. Pacientom sú predpísané:

• Polosyntetické penicilíny - "Ampioks", "Oxacilín";
• Kombinované penicilíny - "Amoxiclav";
• Aminoglykozidy - "Gentamicín";
• Cefalosporíny - "Cefepim".

V súčasnosti existujú mikróby, ktorých enzýmy tieto lieky ničia. Nazývajú sa MRSA – meticilín-rezistentný Staphylococcus aureus. Len niekoľko antibiotík pomôže vyrovnať sa s takýmito kmeňmi - Vankomycín, Teikoplanín, Linezolid. Fuzidin sa často predpisuje spolu s Biseptolom.

Antibiotiká by sa mali užívať len podľa pokynov lekára. Antibakteriálna terapia by mala byť rozumná a premyslená.

Iracionálne užívanie drog:

1. Ničí zdravú mikroflóru tela,
2. Nepriaznivo ovplyvňuje činnosť vnútorných orgánov,
3. Zdraviu škodlivý
4. Vyvoláva rozvoj dysbakteriózy,
5. Komplikuje priebeh stafylokokovej infekcie.

bakteriofágy

Bakteriofágy sú biologické zbrane proti baktériám. Ide o vírusy, ktoré pôsobia veľmi špecificky, infikujú škodlivé prvky a nemajú negatívny vplyv na celý organizmus. Bakteriofágy sa množia vo vnútri bakteriálnej bunky a lyzujú ich. Ničenie nebezpečné baktérie, bakteriofágy samy zomierajú.

Na zničenie Staphylococcus aureus sa bakteriofág používa lokálne alebo perorálne počas 10-20 dní v závislosti od lokalizácie patológie. Na liečbu hnisavých kožných lézií sa vyrábajú pleťové vody alebo výplachy. tekutý bakteriofág. Aplikuje sa injekčne do kĺbovej alebo pleurálnej dutiny, vagíny, maternice, užíva sa perorálne, vkvapká sa do nosa a uší a spolu s ním sa podávajú klystíry.

Imunostimulácia

• Autohemotransfúzia - intramuskulárna injekcia vlastného pacienta žilovej krvi. Tento postup je široko používaný na liečbu furunkulózy. Po intramuskulárnej injekcii sa krv zničí a produkty rozpadu stimulujú imunitný systém.
• Subkutánne alebo intramuskulárne podanie antistafylokokového antitoxického séra resp intravenózne podanie antistafylokoková plazma.
• Bylinné imunostimulanty - Citrónová tráva, Echinacea, Eleuterokok, Ženšen, Chitosan. Tieto lieky normalizujú energetický a bazálny metabolizmus, majú adaptogénny účinok - pomáhajú vyrovnať sa so záťažou a stresom.
• Pacientom so závažnými príznakmi imunitnej dysfunkcie sa zobrazujú syntetické imunomodulátory - "Polyoxidonium", "Ismigen", "Timogen", "Amiksin".
• Vitamínová terapia.

Chirurgia

Chirurgická liečba je indikovaná na tvorbu infekčných ložísk s hnisavou fúziou - karbunky, abscesy, vriedky v prípadoch, keď konzervatívna terapia nedáva žiadne výsledky.

Chirurgická intervencia spočíva v otvorení abscesov a vriedkov, vyrezaní nekrotických tkanív, odstránení hnisavého obsahu a cudzích teliesok, odvodnení ložísk, aby sa vytvoril nerušený odtok hnisu, a lokálnom podaní antibiotík. Často chirurgovia odstránia samotný zdroj infekcie - katéter, umelú chlopňu alebo implantát.

etnoveda

Ľudové prostriedky dopĺňať hlavná lekárska liečba patológie.

Je prísne zakázané používať akékoľvek tepelné postupy doma na urýchlenie dozrievania abscesov. Horúce kúpele, kúpele a sauny len zhoršia stav pacienta a vedú k ďalšiemu šíreniu infekcie.

Tepelné procedúry je možné použiť iba počas obdobia zotavenia.

Prevencia

Preventívne opatrenia zamerané na prevenciu stafylokokovej infekcie:

Stafylokoky sú skupinou grampozitívnych baktérií, ktoré majú guľovitý alebo guľovitý tvar.

Stafylokoky sú fakultatívne anaeróby. Tieto mikroorganizmy sú široko rozšírené po celom svete. Podmienečne patogénne formy stafylokokov sú súčasťou normálna mikroflóraľudskú kožu, a tiež kolonizujú sliznice nosohltanu, orofaryngu atď.

Staphylococci aureus sú patogénne koky. Avšak asi 30-35% svetovej populácie sú permanentnými zdravými nosičmi tejto baktérie.

S poklesom imunity spôsobujú patogénne stafylokoky širokú škálu ochorení: od miernej pyodermie po pyelonefritídu, meningitídu, pneumóniu atď.

Zápalový proces môže ovplyvniť kardiovaskulárny, respiračný, tráviaci, nervový systém atď.

Pre medicínu sú mimoriadne zaujímavé 3 odrody stafylokokov:

1. epidermálne. Je súčasťou normálnej mikroflóry kože. Patogénne baktérie sú nebezpečné pre ľudí so zníženou imunitou, novorodencov a onkologických pacientov.
2. Zlatý. Patogénne stafylokoky. Tento kmeň stafylokoka je najčastejšie lokalizovaný na koži a slizniciach horných dýchacích ciest. Najnebezpečnejšie sú meticilín-rezistentné Staphylococcus aureus, odolné voči väčšine antibiotík.
3. Saprofytické. Podmienečne patogénny stafylokok aureus. Môže spôsobiť cystitídu a uretritídu.

Antibiotiká na liečbu stafylokokových infekcií by mal predpisovať výlučne lekár na základe výsledkov plodín na citlivosť patogénu na antimikrobiálne látky.

Je to spôsobené tým, že v posledných rokoch patogénne druhy stafylokokov zmutovali a vyznačujú sa zvýšenou odolnosťou voči antibiotikám. Napríklad Staphylococcus aureus dokáže štiepiť β-laktámové antibiotiká pomocou špeciálneho enzýmu – penicilinázy. Pri zbavovaní sa tohto typu patogénu sa dobre osvedčili penicilíny chránené inhibítormi a niektoré cefalosporíny 2. a 3. generácie.

Hlavnou nevýhodou antibiotických liekov je ich neselektivita. Po dlhom priebehu liečby je narušené kvalitatívne a kvantitatívne zloženie črevnej mikroflóry, čo vedie k rozvoju dysbakteriózy. Antibiotiká ničia prospešné mikroorganizmy, ktoré podporujú vstrebávanie bielkovín, vitamínov a stopových prvkov, trávenie potravy, zabezpečujú metabolizmus lipidov a neutralizujú hnilobné baktérie a toxíny.

Ošetrujúci lekár najčastejšie predpisuje antibiotiká na liečbu takých závažných ochorení, ako sú:

• je zápalový proces bakteriálneho pôvodu, ktorý sa vyskytuje v obličkách.
• Stafylokoková pneumónia je závažný zápal pľúcneho tkaniva, pri ktorom je vysoká pravdepodobnosť vzniku sepsy.
• Endokarditída je zápal osrdcovníka, vnútornej výstelky srdca. Endokarditída má infekčnú etiológiu. Ochorenie je charakterizované výraznými príznakmi: horúčka, ťažkosti s dýchaním, všeobecná slabosť a bolesť na hrudníku.
• Myokarditída je zápalový proces v srdcovom svale, najčastejšie spojený s pôsobením bakteriálneho agens;
• - purulentno-nekrotický proces, ktorý postihuje kostné tkanivo;
• Sepsa je systémová zápalová reakcia tela na infekciu.
• - zápalový proces prevažne bakteriálnej povahy s lokalizáciou vo vonkajšom, strednom príp vnútorné ucho;
• - infekčné a zápalové lézie prvkov faryngálneho kruhu.

Antimikrobiálne látky, ktoré eradikujú stafylokoky

Hlavnými liekmi používanými pri liečbe stafylokokových infekcií sú penicilíny, cefalosporíny, makrolidy a fluorochinolóny chránené inhibítormi a proti stafylokokom.

Obtiažnosť spočíva v tom, že existujú meticilín-rezistentné S. aureus, ktoré spôsobujú ťažké a ťažko liečiteľné ochorenia, ako je sepsa a stafylokoková pneumónia. Mikrobiológovia ho nazývajú multirezistentným Staphylococcus aureus.

Lekárska komunita bije na poplach, pretože každým rokom sa počet rezistentných kmeňov zvyšuje v priemere o 10 %. Tieto údaje boli získané počas vedecký výskum ktorá sa konala v Spojených štátoch amerických. Keď sa do tela dostane stafylokok rezistentný na meticilín, pravdepodobnosť smrteľného výsledku sa dramaticky zvyšuje. Avšak dokonca moderné drogy najnovšia generácia nezaručuje úplnú eradikáciu patogénnych baktérií.

Klaritromycín®

Azitromycín®

Toto antibakteriálny liekširoké spektrum aktivity súvisiacej s azalidmi. Azitromycín ® sa aktívne používa pri liečbe otolaryngologických ochorení. Inhibuje syntézu bielkovín, blokuje rast a reprodukciu patogénov.

Používa sa na liečbu pyodermie, bronchitídy, zápalu stredného ucha, sínusitídy atď.

Je povolené užívať počas tehotenstva, ale len pod dohľadom lekára. Liečba stafylokoka Azitromycínom ® počas dojčenia je neprijateľná.

Vankomycín®

Tricyklické antibiotikum zo skupiny glykopeptidov. Vzťahuje sa na rezervné lieky na antimikrobiálnu terapiu proti Staphylococcus aureus a iným multirezistentným baktériám.

Vankomycín ® je agresívny voči mnohým rezistentným kmeňom a jeho baktericídny účinok je spôsobený inhibíciou biosyntézy bunkovej steny patogénneho mikroorganizmu. Je kontraindikovaný v prvom trimestri tehotenstva. V neskorších štádiách sa užíva iba pri absencii alternatívnych metód liečby.

Amoxicilín®

Ide o polosyntetický širokospektrálny liek príbuzný penicilínom. Kyselina, ktorá je jeho súčasťou, sa získava z kultúr plesní. Tieto organické zlúčeniny sú vysoko aktívne proti stafylokokom (s výnimkou kmeňov produkujúcich penicilinázu).

Amoxicilín ® sa často predpisuje ako profylaxia. Jeho príjem umožňuje vyhnúť sa pooperačným komplikáciám. Index biologickej dostupnosti liečivá látka vyššia ako väčšina analógov. Antibiotikum prechádza placentárnou bariérou, v malých množstvách sa vylučuje do materského mlieka.

Neodporúča sa pacientom s infekčná mononukleóza; v období recidívy Epstein-Barrovej chronickej prepravy a cytomegalovírusové infekcie; v prítomnosti renálnej a hepatálnej insuficiencie; u pacientov s intoleranciou beta-laktámov. Droga je nezlučiteľná s alkoholom.

Linkomycín®

je antibiotikum na liečbu stafylokokov tretej generácie fluorochinolónov. Je indikovaný na stafylokokovú pneumóniu, tuberkulózu, sinusitídu a pyelonefritídu.

Ako všetky fluorochinolónové prípravky je dosť toxický.

Nevzťahuje sa na liečbu pacientov:

• mladší ako 18 rokov;
• tehotné a dojčiace ženy;
• s hemolytická anémia, epilepsia, ochorenia kĺbov a väzivového aparátu.

Opatrne sa predpisuje starším pacientom z dôvodu poklesu funkcie obličiek súvisiaceho s vekom.

Roxitromycín®

Alternatívne liečby

1. Bakteriálne lyzáty prispievajú k aktívnej tvorbe protilátok proti zlatému stafylokoku. Sú bezpečné, nenávykové a nemajú žiadne vedľajšie účinky.
2. Stafylokokový toxoid vytvára antistafylokokovú imunitu a núti telo bojovať nielen proti baktériám, ale aj proti ich toxínom. Anatoxín sa podáva injekčne počas 10 dní.
3. Očkovanie proti Staphylococcus aureus je prípustné od šiestich mesiacov veku. Stafylokokový toxoid je neutralizovaný a purifikovaný stafylokokový toxín. Pri podávaní podporuje tvorbu špecifických protilátok proti exotoxínom produkovaným zlatým stafylokokom. Platí pre deti staršie ako jeden rok. Očkovanie sa u zamestnancov bežne aplikuje poľnohospodárstvo a priemyselný sektor, chirurgickí pacienti, darcovia. Frekvencia podávania a intervaly medzi nimi závisia od účelu očkovania.
4. Galavit® je imunomodulačný liek s protizápalovým účinkom, ktorý sa osvedčil pri eradikácii rezistentných kmeňov zlatého stafylokoka. Má komplexný účinok, zvyšuje sa ochranné funkcie telo a ničiť patogény. Vyrába sa vo forme prášku, s cieľom pripraviť roztok na intramuskulárnu injekciu (používa sa u pacientov starších ako 18 rokov), vo forme tabliet a vo forme čapíkov na rektálne podanie. Galavit ® je schválený na použitie od 6 rokov. Neodporúča sa tehotným a dojčiacim ženám.
5. Chlorofyllipt® je antiseptický liek, ktorý zmierňuje zápal a obsahuje zmes chlorofylov z listov eukalyptu. Pri infekčných léziách čreva sa perorálne užíva slabo koncentrovaný roztok. Na ošetrenie pokožky sa pripravujú roztoky s vyššou koncentráciou liečiva. Chlorophyllipt ® sa predpisuje dospelým a deťom starším ako 12 rokov.

Vedeli ste, že stafylokok je jedinou príčinou čiernych bodiek alebo akné?