Mononukleóza u dospelých: znaky symptómov, spôsoby infekcie, liečba. Bozkávacia choroba, alebo aké nebezpečenstvo predstavuje infekčná mononukleóza

Hlavné cesty prenosu infekčnej mononukleózy určujú ľahkosť šírenia infekcie. Takmer všetci dospelí boli chorí s touto chorobou a majú silnú imunitu.

Aby ste pochopili spôsoby prenosu infekčnej mononukleózy, musíte zistiť jej príčinu, pochopiť patogenetické vlastnosti priebeh choroby. Pôvodcom tejto infekcie je vírus Epstein-Barrovej. Obsahuje DNA, vírus je klasifikovaný ako herpetická infekcia 4. typu.

Vírus Epstein-Barr má svoje charakteristické spôsoby prenosu. Ide o pomerne nákazlivé ochorenie, ktorého kontakt s pôvodcom má až 90 % ľudí na celom svete. Len v štvrtine prípadov však EBV spôsobí akútne ochorenie.

Počas tehotenstva sa oba prenášajú z matky na dieťa a nie. Či sa plod nakazí od matky alebo nie, závisí od toho, či existujú predisponujúce faktory a v akom je stave imunitný systém.

Otázkou ostáva reinfekcia s touto chorobou, ako aj faktory zvýšené nebezpečenstvo. Moderný zostáva aj čas zotrvania vírusu v tele. zdravotný problém. Napriek tomu, že tento infekčný agens bol objavený v minulom storočí, dnes už neexistuje lieky priamo pôsobiace na vírus Epstein-Barrovej.

Zdrojom infekcie pri infekčnej mononukleóze môže byť aj pacient s akútne ochorenie a nosič vírusu. Len malá časť ľudí s primárnou infekciou trpí mononukleózou s typickým klinickým obrazom. Mnohí ho nesú vo vymazanej forme, ktorá sa podobá bežnej akútnej respiračnej vírusovej infekcii.

Existujú aj prípady asymptomatického priebehu. V tomto prípade sú nosiče vírusov hlavným rezervoárom vírusu Epstein-Barr.

Ako dlho zostáva človek nákazlivý? Po vstupe do tela sa tam vírus navždy usadí. Infikovaná osoba si zvyčajne neuvedomuje prítomnosť patogénu vo svojom tele a naďalej ho znova a znova prenáša na iných ľudí. V takýchto podmienkach je vírusu vystavený takmer každý pred dosiahnutím dospelosti, takže mononukleóza je u ľudí v strednom a staršom veku zriedkavá kvôli prítomnosti imunity proti vírusu Epstein-Barrovej.

Rizikové faktory a prenosové cesty

Treba poznamenať, že na základe klinický výskum Bol identifikovaný súbor predisponujúcich faktorov:

Ich prítomnosť nemusí nevyhnutne spôsobiť Infekčná mononukleóza, ale sú schopné vyvolať jeho vývoj nepriamo prostredníctvom zníženia obranných reakcií organizmu.

Spôsoby prenosu pôvodcu infekčnej mononukleózy:

• vzduchom (môžete sa nakaziť kontaktom s chorou osobou, najmä pri bozkávaní);
• kontaktná domácnosť (prostredníctvom riadu, predmetov osobnej hygieny, kontaminovaných predmetov pre domácnosť);
• transplacentárne (z matky na dieťa cez placentu);
• krvná transfúzia (na transfúziu krvi a jej prípravkov obsahujúcich vírus);
• sexuálnym spôsobom.

Ochorenie je charakterizované jarno-jesennou sezónnosťou. Vírus využíva zníženie obranných reakcií v tele a spôsobuje ochorenie.

Patogenéza infekcie

Za zmienku stojí fakt, že najvyššia koncentrácia vírusu je teda v slinách vzdušnými kvapôčkami okamžite vstupuje do brány infekcie - na sliznicu orofaryngu a nosohltanu.

EBV je nákazlivá najmä bozkávaním, a preto dostala infekčná mononukleóza prezývku choroba z bozkávania.

Pri pohlavnom prenose je vstupnou bránou infekcie sliznica pohlavných orgánov. Vírus sa nachádza v cervikálnom hliene a semennej tekutine, vďaka čomu sa ľahko prenáša sexuálnym kontaktom.

Vírus sa častejšie dostáva do plodu, ak žena predtým nemala kontakt s EBV a prvýkrát ochorela. V súčasnosti ide o ojedinelý prípad, keďže väčšina ľudí s ním prichádza do kontaktu v r nízky vek. Hemotransfúzna cesta je charakterizovaná priamym vstupom EBV do krvi.

reinfekcia

Môžete dostať mononukleózu druhýkrát? Ľudia sa spravidla nemôžu znova nakaziť, pretože protilátky proti vírusu Epstein-Barrovej ostávajú v tele kedysi chorého človeka. Imunita sa vyrába pomerne vytrvalo.

Pri výraznom potlačení imunity je však možný recidív ochorenia.

Už to nebude mať takú výraznú kliniku ako pri primárnej infekcii. Pacienti často zamieňajú inú infekciu, ktorá je sprevádzaná lymfadenitídou, bolesťou hrdla, s relapsom vírus Epstein-Barr choroba.

Vo väčšine prípadov sa po infekcii človek stane nákazlivým v priebehu jedného až dvoch mesiacov. Ako bolo uvedené vyššie, vírus je schopný pretrvávať v tele mesiace a roky. Imunitný systém sa ho snaží neustále potláčať, sú obdobia, kedy nosič EBV do neuvoľní životné prostredie. Trvanie tohto štádia závisí od stavu imunity. Bohužiaľ je nemožné úplne odstrániť vírus z tela ani pomocou liekov.

Záver

Pôvodca infekčnej mononukleózy má veľmi široké spektrum biotopov vďaka svojej schopnosti pretrvávať v infikovanom jedincovi po celý život. Najčastejšie k prvému kontaktu s ním dochádza v detstva. Jeho prenosové cesty určujú jednoduchosť vstupu do nechráneného hostiteľa. Opakované prípady ochorenia sú extrémne zriedkavé, v závislosti od stavu imunity. Ako sa môžete zachrániť? Iba kontrolou životného štýlu, vyhýbaním sa vystaveniu rizikovým faktorom a kontaktu s chorými ľuďmi, a ak sa vyskytne, mali by ste sa poradiť s lekárom.

Infekčná mononukleóza je pomerne bežná patológia, ktorá sa zvyčajne vyskytuje v miernych formách. Včas rozpoznaná infekcia urýchľuje zotavenie a zabraňuje komplikáciám. Tento článok poskytuje základné informácie o infekcii, symptómoch a liečbe.

Infekčná mononukleóza - čo to je?

Mononukleóza je infekčné ochorenie vírusovej povahy so zapojením do procesu lézií mandlí, nosohltanu, zvýšenie lymfatické uzliny, pečeň a slezina. Spôsobuje ho vírus Epstein-Barrovej obsahujúci DNA, ktorý patrí do rodiny herpesvírusov.

Keď vírus vstúpi do tela, zaútočí imunitných buniek- lymfocyty a ovplyvňuje ich. Následne sa začnú množiť a produkovať protilátky proti tomuto vírusu aj proti sebe. Reprodukcia lymfocytov vedie k zvýšeniu lymfatických uzlín a protilátky spôsobujú rôzne ochorenia.

Vírus nie je stabilný vo vonkajšom prostredí - rýchlo zomiera pri vysokých teplotách, vystavení dezinfekčným roztokom a sušeniu. Preto si jeho prenos vyžaduje úzky kontakt. Priaznivé sú miesta, kde sa ľudia zhromažďujú - záhrady, tábory, školy, ubytovne.

Infekčnú mononukleózu pôvodne objavil v roku 1885 ruský pediatr N. F. Filatov. Najprv nazval chorobu "idiopatická lymfadenitída". Následne sa nahradili rôzne názvy: Filatova choroba, monocytárna tonzilitída, žľazová horúčka, infekčná mononukleóza.

Spôsoby prenosu

Väčšina vírusu sa nachádza v ústna dutina, takže mononukleóza sa často označuje ako „ bozkávacia choroba". Existuje niekoľko spôsobov prenosu patogénu:

• Vo vzduchu- blízky kontakt s pacientmi alebo nosičmi pri rozprávaní, kašli, bozkávaní.
• Kontakt- cez ruky, spoločný riad s pacientom, hračky.
• Hematogénne- krvou počas transfúzií, injekcií a transplantácií orgánov.
• Sexuálne nechráneným stykom.
• Transplacentárne- vnútromaternicová infekcia z matky na plod alebo počas prirodzeného pôrodu.

Zdrojom šírenia vírusov je chorý človek s manifestnou alebo latentnou formou ochorenia, ako aj nosič vírusu bez príznakov.

Po počiatočnej infekcii sa vytvorí imunita voči vírusu. IN ďalej človek môže niesť infekciu asymptomaticky a byť prenášačom.

Prevalencia

Ochorenie je bežné u detí a dospievania. Častejšie u detí do 2 rokov sa mononukleóza nevyskytuje v dôsledku pasívnej imunity, ktorá bola dedená od matky transplacentárne. Mononukleózou trpia deti predškolského veku aj deti školského veku, ale vysoký výskyt je zaznamenaný medzi mladými ľuďmi v období puberty - u dievčat 13-16 rokov, u chlapcov 15-18 rokov. Po 35 rokoch sa ochorenie zvyčajne nezistí, pretože pred týmto vekom ním dospelí zvyčajne trpeli už v detstve, alebo prebieha v latentnej forme.

Ochorenie je zaznamenané kedykoľvek počas roka, no v letných mesiacoch je badateľný pokles výskytu. Konzultáciu a liečbu vykonáva špecialista na infekčné choroby, pediater, terapeut.

Klinický obraz (príznaky)

Symptomatický priebeh možno jasne rozdeliť do štádií ochorenia:

• Inkubačná doba – trvanie je od 5 dní do 2-4 týždňov, ale častejšie je to 3-7 dní. Počas tohto obdobia sa vírus aktívne množí a hromadí požadované množstvo na distribúciu v tele.
• prodromálne obdobie- Môže byť asymptomatická alebo prítomná spoločné znaky v podobe únavy, malátnosti, bolesti hlavy a svalov, zimnica, nechutenstvo. Vydrží 2-3 dni.
• Akútne obdobie alebo výška ochorenia - môže sa líšiť od niekoľkých týždňov do dvoch mesiacov. Rýchlo sa rozvíja vo forme takýchto príznakov: horúčka do 39-40 ° C, zvýšenie lymfatických uzlín na veľkosť orech, zápal mandlí, prítomnosť biely plak v ústnej dutine. Taktiež počas vrcholu ochorenia dochádza k zvýšeniu pečene a sleziny (splenomegália), vzhľadu malá vyrážka na koži, čo môže byť sprevádzané svrbením.
• obdobie rekonvalescencie- došlo k zlepšeniu všeobecné blaho pacient postupne klesá telesná teplota do normálu, slezina a pečeň sa vracajú do pôvodnej veľkosti, lymfatické uzliny sa zmenšujú. Trvanie tohto obdobia bude individuálne: niekedy môže normalizácia veľkosti lymfatických uzlín trvať až niekoľko týždňov.

Infekčná mononukleóza má tendenciu sa striedať s obdobiami exacerbácie a remisie, v dôsledku čoho sa priebeh môže predĺžiť - až na 1-1,5 roka.

Podľa formy kurzu sa mononukleóza klasifikuje:

• typický- s prítomnosťou klinických príznakov (zväčšené lymfatické uzliny, zápal mandlí, zmeny v krvi);
• atypické- existuje vymazaný klinický obraz.

Podľa trvania patologický stav mononukleóza sa delí na:

• pikantné – klinické prejavy môže byť až 1-2 mesiace;
• zdĺhavý- príznaky môžu trvať od 3 mesiacov do šiestich mesiacov;
• chronický- patologické zmeny pretrvávajú dlhšie ako šesť mesiacov.

U väčšiny ľudí sa infekčná mononukleóza vyskytuje v latentnej forme a v krvi sú indikátory, ktoré určujú ochorenie.

Diagnostické metódy

Často sa mononukleóza zamieňa s tonzilitídou alebo SARS. Pozorovanie pomáha rozlíšiť tieto stavy: pri ARVI je výtok z nosa a mononukleóza sa prejavuje upchatým nosom a chrápaním dýchania. Na správne rozpoznanie choroby je potrebné vykonať špecifické diagnostické metódy:

• Kompletný krvný obraz – prítomnosť atypických buniek – mononukleárnych buniek, zvýšenie počtu lymfocytov a monocytov.
• Metóda PCR (polymerázová reťazová reakcia) - sa uskutočňuje identifikáciou DNA patogénu zo slín, krvi, lymfy.
• Štúdia ELISA - umožňuje určiť špecifické protilátky pre vírus Epstein-Barr. Prítomnosť M-imunoglobulínov v krvi indikuje inkubáciu a akútne obdobie ochorenie a G-protilátky naznačujú minulú infekciu alebo prenášanie tohto vírusu.
• Rôzne metódy moderná diagnostika umožňujú preskúmať stav lymfatických uzlín, pečene a sleziny - ultrazvuk, CT, MRI, röntgen.

Ak je podozrenie na infekčnú mononukleózu alebo je diagnostikovaná, pacienti by sa mali podrobiť sérologickému testu na infekciu HIV. IN počiatočná fáza táto infekcia tiež naznačuje prítomnosť mononukleárnych buniek v krvi. Štúdia sa uskutočňuje trikrát - počas obdobia vrcholu, 3 a 6 mesiacov po ochorení.

Ako diagnostikovať infekčnú mononukleózu z iných chorôb, hovoria odborníci z laboratória Medlab Express.

Liečba

Pacienti s miernou a strednou závažnosťou ochorenia sú liečení doma, izolovaní od zdravých ľudí. Osoby s ťažkou formou a komplikáciami (prejav žltačky, obrovská veľkosť sleziny) sú hospitalizované v r. liečebný ústav. Mononukleóza nie špecifická liečba, taktika bude nasledovná:

• Antivírusové lieky - zamerané na výrobu vlastného interferónu a zvýšenie imunitných síl tela - Arbidol, Acyclovir, Interferon, Viferon.
• Antibiotiká na prevenciu pridruženej sekundárnej infekcie - Ceftriaxón, Azitromycín, Erytromycín.
• Antipyretické lieky - Ibuprofen, Nimesil, Nurofen.
• Glukokortikoidy pri ťažkom ochorení - Prednizolón, Dexametazón.
• Detoxikačné lieky na zmiernenie stavu a odstránenie toxínov – roztok dextrózy, fyziologický roztok.
• Lokálne antiseptiká - kloktanie roztokom furacilínu, chlórhexidínu, použitie chlorofylliptu vo forme spreja.

Počas vrcholu ochorenia musí byť pacientovi zabezpečený pokoj na lôžku, hojný nápoj a ľahkú diétu.

Na zmiernenie priebehu ochorenia pomôžu ľudové prostriedky:

• Grganie bylinné odvary harmanček, šalvia.
• Na obnovenie imunity a zníženie intoxikácie bylinná zbierka z kvetov nechtíka, harmančeka, šalvie zavaríme vriacou vodou a necháme 30 minút lúhovať. Vezmite 3 krát denne, 200 ml.
• Ak chcete odstrániť horúčku a odstrániť toxíny, odvar z biela kapusta. kapustné listy varte 5-7 minút, ochlaďte vývar a konzumujte každú hodinu.
• Pre zvýšenie obranné sily tela a chuti do jedla sa odporúča piť šípkový odvar: 100 g plodov povaríme v 0,5 litri vody 10 minút. Ochlaďte a užívajte niekoľkokrát denne, 100-200 ml.

Prognóza je zvyčajne priaznivá: u 80% ľudí sa choroba končí zotavením po 2-3 týždňoch. U detí nedochádza k recidíve a chronickej forme ochorenia. Po chorobe je pacient na dispenzárne pozorovanie u miestneho lekára do jedného roka. Každý štvrťrok je potrebné vykonať opakované laboratórne krvné testy.

V tomto videu slávny lekár Komarovsky vyjadruje svoj názor na chorobu "infekčná mononukleóza".

Rehabilitácia po infekcii

Načasovanie obnovy zdravia je pre každého individuálne - rehabilitačné obdobie môže trvať niekoľko mesiacov až šesť mesiacov alebo dokonca rok. Je potrebné dodržiavať niektoré pokyny rýchle uzdravenie telo:

• neplánujte počas roka dlhé výlety a vyhnúť sa náhlej zmene klímy, pretože to môže viesť k stresu na tele;
• plánované očkovania sú dočasne zrušené;
• telesná výchova v škole u dieťaťa je na chvíľu kontraindikovaná;
• snažte sa chrániť dieťa pred podchladením a prehriatím.

Po infekčnej mononukleóze dlhoúnava a slabosť pretrvávajú. Treba navštíviť viac čerstvý vzduch dobre jesť a venovať viac času spánku a odpočinku.

Možné komplikácie

Pri infekčnej mononukleóze sa komplikácie pozorujú zriedkavo, ale ak sa vyskytnú, spôsobujú vážne poškodenie zdravia, dokonca aj smrť. Aké sú komplikácie tejto infekcie?

• poškodenie pečene so žltačkou;
• hemolytická anémia, trombocytopenická purpura;
• meningoencefalitída, obrna hlavových nervov, polyneuritída;
• zápal pľúc;
• myokarditída, perikarditída;
• prasknutie sleziny.

Vírus Epstein-Barr má onkogénnu aktivitu do 4 mesiacov po prenose choroby, preto počas tohto obdobia nie je možné zostať na slnku dlhší čas. V opačnom prípade môže vyvolať rozvoj onkológie.

Riziko v tehotenstve

Po utrpení mononukleózy je vhodné plánovať tehotenstvo najskôr o šesť mesiacov neskôr, bez ohľadu na to, kto bol chorý - muž alebo žena. Ak infekcia prepukla počas tehotenstva a prejaví sa v ťažkej forme, môže to ohroziť potrat. Pri miernych formách ochorenia bude taktika liečby rovnaká, ale s prihliadnutím na vlastnosti liekov počas tehotenstva:

• interferón vo forme rektálnych čapíkov;
• vitamíny skupiny E a B;
• kyselina listová;
• vápnikové prípravky;
• symptomatická terapia na odstránenie sťažností;
• úvod antibakteriálne lieky rozhoduje ošetrujúci lekár s prihliadnutím na riziko pre zdravie ženy a plodu.

Symptómy a diagnostické metódy tehotné ženy sú podobné všetkým ostatným dospelým.

Chronická mononukleóza

Chronický typ je zvyčajne asymptomatický, ale so zníženou imunitou je možný recidíva ochorenia klinické príznaky. Musíte poznať kritériá, ktoré vám umožňujú klasifikovať patologické prejavy Komu chronická forma mononukleóza:

• prenesená infekčná mononukleóza registrovaná v anamnéze;
• zvýšené množstvo vírusu Epstein-Barr v štúdii;
• histologicky potvrdené poškodenie orgánov: hepatitída, pneumónia, splenomegália, zdurenie lymfatických uzlín.

Často prvé prejavy chronická mononukleóza môžu zmiznúť tak rýchlo, ako sa objavili. Ak však príznaky infekcie pretrvávajú 1-2 týždne, mali by ste sa poradiť s lekárom.

) - dosť závažná patológia, čo môže spôsobiť negatívne dôsledky. Na zvládnutie choroby je veľmi dôležité čo najskôr kontaktovať špecialistu, podstúpiť potrebné diagnostické štúdie a prísne dodržiavať lekárske poradenstvo.

Mononukleóza: etiológia

Tento termín označuje akút vírusová patológia, ktorý sa vyznačuje poškodením sleziny, lymfatických uzlín, orofaryngu a pečene. Pôvodcom ochorenia je, ktorý patrí do skupiny herpes. K infekcii dochádza aerosólom.

Za charakteristické prejavy sa považujú všeobecné infekčné symptómy, polyadenopatia. Niekedy sa na rôznych častiach dermis objaví vyrážka.

Príčiny

Patológia je vírusovej povahy a často sa nazýva glandulárna horúčka.

Príčiny a provokujúce faktory mononukleózy:

patogény

Vírus Epstein-Barr vedie k rozvoju ochorenia. Toto je jedna z odrôd herpetická infekcia. Patológia môže na dlhú dobu prítomný v tele bez príznakov. S poklesom imunity vírusová infekcia je aktivovaný.

Spôsoby infekcie

Hlavnou cestou infekcie je vzduch. Môžete sa nakaziť nasledujúcimi spôsobmi:

• pri prechode slín cez bozky;
• cez riad;
• počas transfúzie krvi;
• v úzkom kontakte s infikovanou osobou;
• prostredníctvom predmetov osobnej hygieny;
• počas pohlavného styku;
• cez placentu od infikovanej matky.

Provokujúce faktory

Riziko rozvoja patológie zvyšujú tieto faktory:

• oslabenie imunitného systému;
• fyzický stres;
• stres;
• psycho-emocionálne preťaženie;
• nedodržiavanie hygienických pravidiel.

Druhy

Existuje niekoľko typov patológie, z ktorých každá sa vyznačuje niektorými znakmi.

Pikantné

Tento typ patológie sa vyznačuje typickými príznakmi - poškodenie orofaryngu, zväčšenie pečene, sleziny a lymfatických uzlín. Táto odroda môže mať rôzne varianty prúdy sú ľahké mierny, ťažký.

Atypické

Táto forma patológie sa najčastejšie vyskytuje u detí a dospievajúcich. V dospelosti sa prakticky nediagnostikujú. Choroba môže prebiehať bez horúčky a iných príznakov.

Chronický

V niektorých prípadoch choroba prúdi do. V takejto situácii zostáva aj uzdravený pacient nosičom infekcie. Keď je imunitný systém oslabený, môže opäť ochorieť.

Fotografia zobrazuje hlavné príznaky infekčnej mononukleózy

Symptómy

Klinický obraz závisí od štádia vývoja patológie:

1. inkubačná doba. Trvá 3-4 týždne. Symptómy zahŕňajú slabosť, miernu horúčku, výtok z nosa.
2. Počiatočné obdobie. Trvá 4-5 dní a môže začať veľmi rýchlo alebo sa postupne rozvíjať. V prvom prípade teplota prudko stúpa na 38-39 stupňov. Pozorujú sa aj bolesti hlavy, nevoľnosť, bolesť kĺbov a svalov, nadmerné potenie. V druhom prípade dochádza k opuchu očných viečok, všeobecná slabosť, upchatý nos, horúčka.
3. Výškové obdobie. Pokračuje 2-4 týždne. Klinický obraz ochorenia sa môže meniť. Teplota stúpa na 40 stupňov, objavujú sa angíny, na mandliach sa tvorí sivý alebo žltkastý povlak. Tiež silné. Niekedy sú na koži vyrážky. Po 8-9 dňoch sa slezina zväčšuje. IN ťažké prípady dokonca môže dôjsť k prasknutiu orgánu. 9-11 dní po nástupe ochorenia sa pečeň zväčšuje. V niektorých situáciách koža zožltne, moč stmavne. Po 12 dňoch zmizne upchatý nos a opuch tváre.

najviac dlhé obdobie zotavenie je - môže trvať 3-4 týždne. V tejto fáze sú prítomné nasledujúce príznaky:

• zvýšená ospalosť a únava;
• obnovenie štruktúry mandlí;
• normalizácia ukazovateľov teploty;
• obnovenie zloženia krvi;
• normalizácia veľkosti pečene, lymfatických uzlín a sleziny.

Odporúčania doktora Komarovského na liečbu mononukleózy u dospelých:

Diagnostika

Ak chcete urobiť presnú diagnózu a včas vybrať terapiu, musíte čo najskôr navštíviť lekára.

Klinické prejavy

Podľa výsledkov vyšetrenia môže lekár identifikovať tieto prejavy:

1. Mierne začervenanie sliznice.
2. Opuch tváre a mäkkých tkanív. Tento príznak je spojený s oneskorením odtoku lymfy.
3. Prítomnosť žltkastého povlaku na mandlích, ktorý sa ľahko odstráni.
4. Silné sčervenanie zadnej časti hrdla. Získava zrnitú štruktúru, objavujú sa hemoragické prvky.
5. Zväčšenie lymfatických uzlín symetrickej povahy. Tento znak sa dá ľahko zistiť palpáciou. Uzly sú zvyčajne postihnuté v oblasti krku, krku a submandibulárnej oblasti. Získavajú hustú štruktúru a pohyblivosť.
6. Edém podkožného tkaniva.
7. Zväčšenie pečene a sleziny. V dôsledku tohto porušenia sa vyskytuje ikterický syndróm. Je charakterizovaná nevoľnosťou, vracaním, stratou chuti do jedla, poruchou stolice.
8. Makulopapulárna vyrážka. Nemajú jasnú lokalizáciu a nie sú sprevádzané pocitom svrbenia.

Laboratórne metódy

Na presnú diagnózu mononukleózy. IN všeobecná analýza krvi, môžete vidieť nasledujúce zmeny:

• viac ako 10 % atypických mononukleárnych buniek;
• zvýšenie hladiny monocytov až o 10%;
• zvýšenie počtu lymfocytov až o 40%;
• viac ako 6 % bodných neutrofilov.

Môžete tiež diagnostikovať nasledujúce zmeny:

• obsah leukocytov zostáva normálny alebo sa mierne zvyšuje;
• ESR sa mierne zvyšuje;
• pri absencii komplikácií zostáva počet krvných doštičiek a červených krviniek normálny;
• s výskytom komplikácií sú tieto parametre výrazne znížené.

Pri dirigovaní biochemický výskum krvi, možno zistiť tieto abnormality:

• zvýšenie aktivity AST a ALT 2-3 krát;
• prekročenie značky alkalickej fosfatázy viac ako 90 U / l;
• zvýšenie hladiny bilirubínu - pozorované pri výskyte žltačky.

Na identifikáciu špecifických protilátok proti infekčnému agens a samotnému vírusu Epstein-Barrovej sa vykonávajú tieto postupy:

• Paul-Bunnelova reakcia;
• Hoff-Bauerova reakcia;
• nepriama imunofluorescenčná reakcia, ELISA a PCR sa považujú za najpresnejšie štúdie.

Inštrumentálne metódy

V niektorých prípadoch sa môžu uskutočniť iné typy výskumu. Patria sem faryngoskopia, rádiografia, ultrazvuk. Môže sa vykonať aj elektrokardiogram.

Liečba

Aby ste sa vyrovnali s patológiou, musíte prísne dodržiavať všetky lekárske odporúčania a dodržiavať protokol liečby.

S rozvojom mononukleózy by sa mali dodržiavať tieto pravidlá:

• odpočinok a odpočinok v posteli;
• použitie Vysoké číslo voda;
• zníženie fyzickej aktivity;
• užívanie vitamínových prípravkov.

Lekársky

Aby ste sa vyrovnali s mononukleózou, musíte použiť nasledujúce lieky:

Antihistaminiká. Lieky ako cyterizín pomáhajú vyrovnať sa s opuchom.

Ak je sprevádzaná mononukleóza silná bolesť a suchosť v hrdle, je predpísaná lokálna terapia. Spočíva v ošetrení slizníc antiseptickými roztokmi. Medzi ne patrí, gevalex,.

Dodatočné finančné prostriedky

Okrem tradičných liekov sa používajú aj ľudové recepty:

1. Kapustné listy umyjeme, pridáme vodu a na miernom ohni varíme 5 minút. Trvajte na tom, aby vývar úplne vychladol, pridajte trochu medu a plátok citróna. Postupne piť.
2. Vezmite 1 polievkovú lyžicu koreňa astragalus, pridajte 1 šálku vriacej vody a vložte do termosky. Lúhujte pol hodiny, sceďte a popíjajte medzi jedlami. Na 1 krát by ste si mali vziať 1-2 polievkové lyžice.
3. Užitočným liekom bude čaj z medovky. Pripravuje sa ako bežný nápoj. Infúzia lieku trvá 15 minút. Vezmite niekoľko šálok denne s medom.

Fyzioterapia

S rozvojom mononukleózy je prísne zakázané používať fyzioterapiu alebo robiť akékoľvek zahrievanie.

Čo je nebezpečná choroba

Niekedy choroba vedie k nebezpečné komplikáciečo môže mať za následok smrť. Jednou z príčin smrti je prasknutie sleziny. Hrozia aj psychózy, zápaly obličiek, tachykardia a komplexné formy hepatitídy. V niektorých prípadoch mononukleóza spôsobuje paralýzu hlavových nervov alebo tvárových svalov.

Často je potrebné liečiť zápal pľúc a edém očných viečok. Lúmen hrtana sa môže tiež zúžiť. Tento stav vyžaduje naliehavú chirurgickú intervenciu.

Infekčná mononukleóza patrí do skupiny ochorení spôsobených vírusom Epstein-Barrovej. Najčastejšie sú chorí s dospievajúcimi, ale mononukleózou sa môžete nakaziť v akomkoľvek veku. Vírus sa šíri prechodom kontaminovaných slín, a preto sa mononukleóza niekedy označuje ako „choroba z bozkávania“.

Pacienti s mononukleózou majú často teplo, opuchnuté lymfatické uzliny a bolesť hrdla. Vo väčšine prípadov tieto príznaky vymiznú po minimálnej liečbe. Infekcia zvyčajne nie je závažná a ustúpi do jedného až dvoch mesiacov.

Mononukleóza je spôsobená vírusom Epstein-Barrovej a patrí do rodiny herpesov. Táto choroba je jednou z najčastejších, postihuje ľudí na celom svete. Vírus sa šíri priamym kontaktom so slinami infikovanej osoby, ale nemôže sa nakaziť kontaktom s krvou infikovanej osoby. Vírusu sa môžete vystaviť kašľaním, kýchaním alebo bozkávaním niekoho, kto má mononukleózu, alebo zdieľaním jedla či pitia s niekým, kto má mononukleózu.

U dospievajúcich a dospelých sa infekčná mononukleóza vyskytuje v nápadnej forme v 35-50% prípadov ochorení. U detí vírus zvyčajne nespôsobuje žiadne príznaky, takže infekcia často zostáva nepovšimnutá. Do skupiny zvýšené riziko Infekcie mononukleózou zahŕňajú mladých ľudí vo veku 12-25 rokov, stážistov, zdravotné sestry, opatrovateľov, ľudí, ktorých imunitný systém je potlačený drogami, a tých, ktorí sú pravidelne v blízkom kontakte s veľké množstvo z ľudí.

Inkubačná doba vírusu je štyri až šesť týždňov. Symptómy mononukleózy sa zvyčajne objavia v priebehu jedného až dvoch mesiacov. Symptómy zahŕňajú horúčku, bolesť hrdla, opuchnuté lymfatické uzliny na krku a podpazuší, opuchnuté uzliny, bolesť hlavy, únava, svalová slabosť a nočné potenie. Niekedy s mononukleózou sa môže zvýšiť pečeň a slezina. Mononukleóza nie je smrteľná choroba ak však jeho príznaky po jednom až dvoch týždňoch liečby nezmiznú, mali by ste sa poradiť s lekárom.

Ako liečiť mononukleózu?

Vo väčšine prípadov nie špeciálne zaobchádzanie mononukleóza nie je potrebná. Liečba je hlavne na zmiernenie príznakov ochorenia. Dostupné antivírusové lieky výrazne neovplyvňujú celkový výsledok liečby a môžu dokonca predĺžiť priebeh ochorenia. Niekedy akútna faryngitída sprevádza mononukleózu, najlepšia liečba v tomto prípade budú prípravky obsahujúce erytromycín a penicilín. Doma by pacienti s mononukleózou mali viac odpočívať, piť veľa vody a teplého vývaru a užívať mierne lieky proti bolesti. Ak sa príznaky ochorenia zhoršia, mali by ste sa poradiť s lekárom, pretože komplikáciami mononukleózy sú prasknutie sleziny a hepatitída. IN zriedkavé prípady u pacientov sa môže vyvinúť anémia, trombocytopénia (zníženie počtu krvných doštičiek v krvi, čo vedie k zhrubnutiu krvi), zápal srdcového svalu, meningitída alebo Guillain-Barrého syndróm.

Ako predchádzať mononukleóze?

Počuli ste už o „chorobe z bozkávania“? Choroba infekčná mononukleóza dostala svoj názov vďaka špecifickému spôsobu prenosu – slinami. Mononukleózu však môžete dostať nielen cez bozkávanie. Ako sa prenáša mononukleóza a či je nebezpečná, prečítajte si tento článok.

Popis

Infekčná mononukleóza je vírusové ochorenie, ktorá je sprevádzaná špecifickou zmenou zloženia krvi. Zvyčajne je spôsobený veľmi bežným vírusom Epstein-Barr. Ochorenie je najviac náchylné na dospievajúcich vo veku 15-17 rokov. Podľa Centra pre kontrolu chorôb asi 25 % mladých ľudí infikovaných vírusom Epstein-Barrovej má mononukleózu.

Niektorí pacienti niekedy nemajú žiadne príznaky. A potom sú nositeľmi vírusu, nevediac o prítomnosti choroby. Kým sa však dozvieme, ako sa prenáša infekčná mononukleóza, pozrime sa bližšie na znamenia.

Prejav príznakov

Podľa vedcov sú tri klasické príznaky infekčnej mononukleózy horúčka, bolesť hrdla a zdurenie lymfatických uzlín. Hoci ochorenie môže spôsobiť zväčšenie sleziny, hepatitídu, žltačku a zriedkavo zápal srdca (myokarditídu), infekčná mononukleóza takmer nikdy nespôsobuje smrteľný výsledok. Manifestácia symptómov je výraznejšia u dospievajúcich. Nadmerná únava je bežnou sťažnosťou u pacientov s mononukleózou. A podľa lekárov táto nevoľnosť u väčšiny ľudí zvyčajne trvá asi osem týždňov.

Najčastejšie je mononukleóza chorá v mimosezóne, počas exacerbácie infekčné choroby. Takýto nárast možno vysvetliť vyčerpaním tela, nedostatkom vitamínov, ako aj nevetranými miestnosťami. Choroba dospievajúcich je spojená s poklesom ochranných síl počas hormonálnych zmien v tele. Dospelí zriedka trpia mononukleózou. Najčastejšie si vyvinú imunitu voči vírusu. Výnimkou sú ľudia infikovaní HIV, ktorí sa môžu nakaziť v akomkoľvek veku.

Ľudia s mononukleózou teda môžu mať rôzne kombinácie symptómov, vrátane:

• opuchnuté lymfatické uzliny (hlavne krk a podpazušie);
• horúčka;
• bolesť hrdla;
• zvýšená únava;
• slabosť;
• strata chuti do jedla;
• bolesť hlavy;
• bolesť svalov a tela;
• výskyt herpesu;
• zvýšená náchylnosť na SARS a iné infekcie;
• v pokročilých prípadoch zvýšenie vnútorné orgány(slezina a/alebo pečeň).

Ak máte jeden alebo viac z vyššie uvedených príznakov, alebo ak máte podozrenie, že ste ochoreli na mononukleózu, navštívte svojho lekára, aby vám dal vyšetrenie a diagnózu.

Spôsoby prenosu

Ako sa prenáša mononukleóza u detí a dospelých? Cez sliny a krv. Najčastejším spôsobom infekcie je bozkávanie chorého človeka. Existujú aj iné dôvody. Všetky tieto zahŕňajú kontakt s telesnými tekutinami osoby, ktorá má vírus.

Ako sa mononukleóza prenáša z človeka na človeka? Napríklad:

• používanie niektorých príborov (vidlička, lyžica, hrnček);
• pitie z jednej fľaše;
• cez zubnú kefku;
• balzam na pery, lesk na pery alebo rúž;
• počas sexuálneho kontaktu.

Vírusy, ktoré spôsobujú mononukleózu, sa môžu šíriť krvou a spermou počas sexuálneho kontaktu, krvných transfúzií a transplantácií orgánov na základe dôkazov zo štúdií infekčných chorôb. Ale najčastejšie sa choroba šíri cez sliny.

Deti: spôsoby infekcie

Ako sa prenáša infekčná mononukleóza u detí? Najčastejšie sa môžete vírusom nakaziť počas používania spoločných hračiek. Zvyčajne sa malé deti dotýkajú všetkého rukami, často ochutnávajú rôzne predmety. Nebezpečenstvo pre dieťa preto predstavujú neumyté hračky či špinavý riad po pacientovi s mononukleózou. Tiež sa choroba prenáša vzdušnými kvapôčkami počas kašľa alebo kýchania.

Treba si uvedomiť, že novorodenci do jedného roka majú vrodená imunita na vírus, ktorý spôsobuje infekčnú mononukleózu. Preto sa nemôžu nakaziť. Matka však môže počas tehotenstva preniesť vírus na plod.

Prenos u dospelých

Ako sa prenáša infekčná mononukleóza? Vírus Epstein-Barr je najčastejšou príčinou infekčnej mononukleózy. Ale iní môžu tiež spôsobiť túto chorobu. Typicky sa tieto vírusy šíria telesnými tekutinami, najmä slinami. Môžu sa však prenášať aj spermou pri pohlavnom styku, pri krvných transfúziách a transplantáciách orgánov.

Stanovenie diagnózy

Aby lekár pochopil, či má pacient mononukleózu, musí vykonať dôkladné vyšetrenie. Bolesť hrdla, zdurené lymfatické uzliny, zväčšené mandle s bielym povlakom, horúčka a únava, to všetko sú príznaky, ktoré môžu naznačovať toto ochorenie. Na diagnostiku v laboratórny výskum zvyčajne nie je potrebné. Výnimkou sú prípady atypických prejavov ochorenia.

Krvný test u pacientov s infekčnou mononukleózou spôsobenou vírusom Epstein-Barrovej môže ukázať nasledovné:

• zvýšený počet leukocytov;
• atypické lymfocyty;
• znížený počet neutrofilov alebo krvných doštičiek;
• dysfunkcia pečene.

Inkubačná doba

Ako sa prenáša mononukleóza? Zvyčajne pred vystúpením závažné príznaky mnohí pacienti o infekcii nevedia. Pre ostatných predstavujú nebezpečenstvo, pretože vírus môžu prenášať vzdušnými kvapôčkami nielen pri bozku, ale aj pri kýchaní a kašľaní. Inkubačná doba mononukleózy môže byť až 3 týždne, ale zvyčajne netrvá dlhšie ako týždeň.

K každodenným činnostiam (chodiť do školy, navštevovať rôzne doplnkové časti) sa môžete vrátiť až vtedy, keď sa dieťa bude cítiť lepšie. Obdobie zotavenia môže trvať niekoľko dní až niekoľko týždňov.

Podľa odporúčaní lekárov by sa deti, ktoré prekonali infekčnú mononukleózu, nemali prvé 3-4 týždne alebo kým nebudú úplne zdravé, zúčastňovať športových aktivít. To je nevyhnutné na zníženie pravdepodobnosti komplikácií.

Priebeh ochorenia

Keď sme sa už zaoberali tým, ako sa prenáša mononukleóza, pozrime sa, ako infekcia prebieha. Zvýšená teplota pacient sa vráti do normálu za 10 dní. Ale v niektorých prípadoch je možné pozorovať periodický nárast a pokles v priebehu jedného mesiaca. Zväčšené vnútorné orgány sa vrátia do normálny stav do 4-6 týždňov. Únava a únava môže pretrvávať až šesť mesiacov po vystavení vírusu.

Liečba

Bez ohľadu na to, ako sa mononukleóza prenáša, neexistuje žiadna liečba. Ide o vírusovú infekciu. Ako bolo dokázané zdravé telo môže s tým bojovať sám. Preto je užívanie antibiotík alebo iných antivírusových liekov zbytočné. Samozrejme, v závažných prípadoch, keď sa choroba vyskytuje s komplikáciami, napríklad s streptokokovej infekcie, medikamentózna terapia požadovaný.

Väčšina liečby mononukleózy je zameraná na zníženie závažnosti symptómov. Počas choroby musí byť pacientovi poskytnutý úplný odpočinok. Súlad Ďalšie kroky Môže vám tiež pomôcť, aby ste sa cítili trochu lepšie:

• Spotreba veľkého množstva tekutín, najmä teplej vody, ovocných nápojov, kompótov a pod.
• Pri bolestiach hrdla sa odporúča rozpustiť lízanky antiseptikom, opláchnuť slanou vodou, piť čaj s medom. Na zmiernenie bolesti hlavy alebo svalov - užívajte Ibuprofen.
• Udržiavanie úplného a vyvážená výživa. Ako viete, s infekčnou chorobou dochádza k zníženiu imunity. Zdravé jedlo, bohaté na rôzne stopové prvky, pomôže obnoviť telo.
• Poskytnutie odpočinku pacientovi. Plný spánok tiež pomáha telu bojovať s infekciou.

Prevencia

Aby ste sa vyhli zachyteniu vírusu, musíte vedieť, ako sa prenáša mononukleóza. Hlavne cez sliny: pri bozku, pri kýchaní a kašli, ak si nezakryjete ústa vreckovkou alebo rukou. Na zníženie pravdepodobnosti nákazy infekčnou mononukleózou sa odporúča dodržiavať niektoré preventívne metódy, napr.

• používajte iba vlastnú zubnú kefku;
• používajte iba čisté riady, príbory;
• nepite z tej istej fľaše alebo hrnčeka;
• ak viete, že je váš priateľ chorý, vyhnite sa bozkávaniu alebo sexu s ním.

Vyššie uvedené opatrenia je potrebné dodržiavať nielen na prevenciu mononukleózy, ale aj iných infekčných ochorení. Navyše pri použití rovnakej zubnej kefky je pitie z rovnakej fľaše či hrnčeka nehygienické.

Aby sa zabránilo prenosu vírusu na inú osobu, je potrebné si uvedomiť, ako sa mononukleóza prenáša u dospelých a detí. Keď poznáte tieto informácie, nebude ťažké prijať preventívne opatrenia. Napríklad:

• ak kašlete alebo kýchate, zakryte si ústa a odvráťte sa;
• nezdieľajte jedlo, nápoje;
• používať samostatné náradie;
• Zubná kefka, rúž by ste mali používať iba vy;
• nebozkávaj sa, keď si chorý;
• neviesť sexuálny život počas choroby.

Komplikácie

Obdobie rekonvalescencie po infekcii infekčnou mononukleózou trvá dlhšie ako po iných bežných ochoreniach zvršku dýchacieho traktu ako je chrípka alebo prechladnutie. V ojedinelých prípadoch ťažký priebeh môže viesť k rôznym komplikáciám. Pacient by mal okamžite požiadať o zdravotná starostlivosť ak spozorujete akékoľvek nezvyčajné príznaky, ako sú problémy s dýchaním alebo bolesť žalúdka.

Už sme zistili, ako sa prenáša mononukleóza. Zvážte, aké komplikácie môžu byť? Tie obsahujú:

• vznik iných závažnejších infekcií;
• choroby krvi;
• závažný zápal hrdla, ktorý vedie k zlyhaniu dýchania;
• zväčšenie alebo prasknutie vnútorných orgánov, ako je pečeň a slezina.

Záver

infekčná mononukleóza má krásne meno bozkávacia choroba. Príznaky, priebeh infekcie však nie sú veľmi príjemné, ale obdobie zotavenia sa môže ťahať dlhé mesiace. Bez ohľadu na to, ako sa prenáša infekčné mono, urobte preventívne opatrenia, aby ste sa vyhli infekcii iných. Odporúča sa dodržiavať odpočinok v posteli, jesť zdravá strava a piť viac tekutín.