Algoritmy na aplikáciu mäkkých (obväzových) obväzov. Urob si svojpomocne bavlnený gázový obväz: odporúčania pre metódu použitia

Neoperačná chirurgická technika

ALGORITHM NA APLIKÁCIU BANDÁŽE "ČIAPKA"

Indikácie: poranenia hlavy, hnisavé procesy v oblasti lebečnej klenby - parietálna oblasť; na zastavenie krvácania a fixáciu obväzu.

Vybavenie: umývadlo v tvare obličky so sterilným obrúskom, pinzeta, kúsok úzkeho obväzu 70 cm dlhý, štandardný obväz široký 7-10 cm, nožnice.

Sekvenovanie:

postavte sa čelom k pacientovi;

Pripravený kus úzkeho obväzu s dĺžkou 70 cm položte na temeno hlavy vo forme stuhy tak, aby jeho konce smerovali dole pred ušnice;

· Požiadajte pacienta alebo asistenta, aby ich držal napnuté a mierne od seba;

Ďalšie kolo prechádza okolo časti obväzu, ktorú drží pacient, a prechádza pozdĺž okcipitálnej oblasti na opačnú stranu k druhému koncu obväzu;

Obtočte obväz okolo opačného konca obväzu a zopakujte všetky kroky, postupne približujte každý obväz bližšie k stredu hlavy, kým obväz nezakryje celú temennú časť;

Omotajte zostávajúci koniec obväzu a obviažte jeden koniec obväzu a zaviažte pod bradou protiľahlou kravatou. Zvyšok obväzu odstrihnite nožnicami.

BANDAGE "HIPPOCRATES CAP"

Indikácie: rany a popáleniny hlavy. Na zastavenie krvácania a fixáciu obväzu sa aplikuje obväz.

Vybavenie: umývadlo v tvare obličky so sterilným obrúskom, pinzeta, štandardný obväz široký 7-10 cm, nožnice.

Sekvenovanie:

postavte sa čelom k pacientovi;

Zatvorte ranu sterilnou obrúskou pomocou pinzety;

Okolo čela a zadnej časti hlavy sa vykoná fixačný kruh obväzu o šírke 10 cm;

Obväz je ohnutý vpredu a aplikovaný nad fixačným zdvihom na zadnú časť hlavy;

Vykonajte inflexiu v zadnej časti hlavy a uložte na druhú stranu;

Štvrté kolo obväzu sa aplikuje okolo hlavy;

V tomto poradí aplikujte zvyšok obväzu, kým nebude celá pokožka hlavy úplne pokrytá.

Poznámka.

„Čiapka“ nedrží dostatočne pevne, preto je lepšie použiť obväz „čiapky“.

KRÍŽOVÝ OBVAZ NA CHRBÁTE A KRKU

Indikácie: Zadržiavanie obväzového materiálu v prípade rán alebo zápalových procesov na zadnej strane hlavy a zadnej časti krku.

Vybavenie: umývadlo v tvare obličky so sterilným obrúskom, pinzeta, štandardný obväz široký 7-10 cm, nožnice.

Sekvenovanie:

postavte sa čelom k pacientovi;

Urobte 2 upevňovacie kruhové túry okolo hlavy cez čelo a zadnú časť hlavy;

· Požiadajte pacienta, aby si dal dva prsty pod bradu alebo dal zrolovaný obrúsok tak, aby obväz nestlačil krk;

· Po okružnej prehliadke vykonajte šikmú prehliadku nad a za uchom pozdĺž zadnej časti hlavy až po krk;

· Vykonajte prehliadku, ohýbajte sa okolo krku spredu pozdĺž pacientových prstov a vráťte sa do zadnej časti hlavy na druhú stranu hore a nad druhé ucho;

· Týmto spôsobom sa aplikuje niekoľko obväzov v tvare ôsmich, ktoré prekrývajú každú predchádzajúcu túru o 2/3 šírky, pričom je možné uzavrieť ranu vo frontálnej a okcipitálnej oblasti;

Okolo hlavy sa vykoná fixačná prehliadka, prebytočný obväz odrežte nožnicami; požiadajte pacienta, aby si vybral prsty spod brady alebo zložil zloženú obrúsku; skontrolujte, či obväz tlačí.

Poznámka.

Ak je to potrebné, zatvorte krk krížovým obväzom a pridajte niekoľko kruhových obväzov okolo krku.

BANDAGE "BRIDLE"

Indikácie: poškodenie tváre, oblasti brady a pokožky hlavy.

Vybavenie: umývadlo v tvare obličky so sterilným obrúskom, pinzeta, štandardný obväz široký 7-10 cm, nožnice.

Sekvenovanie:

postavte sa čelom k pacientovi;

Prvé kolo, upevnenie, sa aplikuje okolo hlavy cez predné a okcipitálne tuberkulózy;

Pošlite obväz cez zadnú časť hlavy na bradu;

· Prevlečte obväz nahor cez bradu na temeno hlavy;

· Nasmerujte obväz na bradu a znova na korunu;

Strávte obväz cez bradu okolo hlavy;

Urobte fixačnú prehliadku okolo hlavy, prebytočný obväz odrežte nožnicami.

NÁPLŇ NA PRAVÉ OKO (MONOKULÁRNA)

(Na ľavom oku všetky obväzové zájazdy idú opačným smerom)

Indikácie: fixácia obväzového materiálu v oblasti oka, viečok, obočia v prípade poranení a chorôb.

Vybavenie: umývadlo v tvare obličky so sterilným obrúskom, pinzeta. Štandardný obväz 7-10 cm široký, nožnice.

Sekvenovanie:

postavte sa čelom k pacientovi;

Urobte 2 kruhové fixačné túry okolo hlavy cez čelo a zadnú časť hlavy;

Naneste sterilnú obrúsku na oko pomocou pinzety;

· Po okružnej prehliadke veďte obväz šikmo po zadnej časti hlavy a odstráňte ho spod pravého ucha k pravému oku;

· Opakujte kruhovú prehliadku;

· Striedajte kolá obväzovania 2-3 krát, kým nebude obrúsok bezpečne pripevnený. Upevnite obväz okolo hlavy a prebytočný obväz odstrihnite nožnicami.

OBVAZ NA OBA OČI (BINOKULÁRNY)

Sekvenovanie:

Postavte sa tvárou k pacientovi

Okolo hlavy umiestnite 2 kruhové upevňovacie kolesá;

Odstráňte obväz za ušným lalôčikom na čelo;

· Urobte fixačnú kruhovú prehliadku obväzu okolo hlavy;

· Prevlečenie obväzu z čela pod ušný lalok do zadnej časti hlavy;

· Striedavé túry, upevnite obväz okolo hlavy. Prebytočný obväz odrežte nožnicami.

BANDÁŽ JEDNOHO ucha

Indikácie: fixácia obväzového materiálu na poranenia uší.

Vybavenie: umývadlo v tvare obličky so sterilným obrúskom, pinzeta, štandardný obväz 70-10 cm, nožnice.

Sekvenovanie:

postavte sa čelom k pacientovi;

· Aplikujte kruhovú prehliadku obväzu cez prednú a okcipitálnu oblasť hlavy k poškodenému uchu;

· Následné prehliadky obväzu v oblasti ušnej rany smerujú ventilátorom nižšie na úroveň krku a postupne zakrývajú ucho;

· Počas zvyšku túr obväzu zachovajte ich kruhové pohyby.

BANDÁŽ RAMENA

Indikácie: uzavreté zranenia a poranenia ramenného kĺbu; hnisavé zápalové ochorenia ramenného pletenca, axilárnej oblasti a hornej tretiny ramena.

Vybavenie: koxa v tvare obličky, obväz 14-16 cm, špendlík, nožnice.

Sekvenovanie:

1. Postavte sa tvárou k pacientovi.

2. Urobte dva fixačné kruhové túry okolo ramena na postihnutej strane.

3. Na ranu priložte sterilný obväz.

4. Obväz sa vykonáva pozdĺž vonkajšieho povrchu poškodeného ramena zozadu cez podpazušie k ramenu.

6. Potom sa obväz prenesie na rameno a po prekročení predtým uloženej túry sa okolo ramennej kosti zvnútra vytvorí slučka.

7. Po prekrytí v oblasti ramenného kĺbu sa obväz opäť aplikuje na predchádzajúce kolo, uzavrie sa o 2/3 šírky a jeho priebeh sa úplne opakuje, prechádzajúc do podpazušia na zdravej strane .

8. Opakujte pohyby obväzu, kým nebude pokrytý celý kĺb.

9. Konce obväzu pripevnite na hrudník špendlíkom.

BANDAGE DESO

Indikácie: po znížení dislokácie ramena; so zlomeninou ramena, kľúčnej kosti; poškodenie väzov klavikulárno-akromiálneho kĺbu; zranenie ramena.

Vybavenie: 2-3 široké štandardné obväzy, valček z bavlnenej gázy, špendlík, mastenec.

Sekvenovanie:

1. Postavte sa tvárou k pacientovi.

2. Preskúmajte podpazušie, poprášte ho mastencom.

3. Umiestnite vatový tampón do podpazušia, aby absorboval pot a zabránil macerácii kože.

4. Predlaktie je ohnuté v lakťovom kĺbe do pravého uhla, ruka je prenesená na hrudník.

5. Urobte prvú fixačnú kruhovú prehliadku hrudníka so zachytením chorého ramena, zopakujte ju dvakrát.

6. Druhé kolo by sa malo viesť od chrbta od podpazušia zdravej strany k boľavému ramennému pletencu.

7. Tretie kolo (pokračovanie druhého) spustíme z ramenného pletenca pozdĺž zadnej plochy ramena, uchopíme spodnú časť predlaktia chorého ramena a smerujeme cez zdravé podpazušie a vedieme pozdĺž chrbta k chorému ramenného pletenca.

8. Štvrté kolo sa spustí po prednom povrchu ramena a pokryje lakeť chorého ramena a vedie pozdĺž chrbta a vráti sa na predný povrch hrudníka spod zdravého podpazušia.

9. Opakujte všetky kolá, začínajúc od druhého, 3-krát. Obväz je ukončený kruhovým objazdom okolo hrudníka a fixovaný špendlíkom. Odrežte prebytočný obväz.

OBVAZ NA DLAŽDICE ("korytnačky")

Indikácie:úrazy, úrazy a zápalové ochorenia v oblasti kolenných a lakťových kĺbov.

Vybavenie: umývadlo v tvare obličky so sterilným obrúskom, pinzeta, štandardný obväz široký 7-10 cm, nožnice.

Sekvenovanie:

1. Postavte sa tvárou k pacientovi.

2. Dajte priemernú fyziologickú polohu lakťového (ohyb v pravom uhle), kolenného (ohyb v uhle 169 stupňov) kĺbu.

3. Pomocou pinzety priložte na oblasť rany sterilnú obrúsku.

Zbiehavý obväz:

4. Urobte prvú kruhovú prehliadku pod lakťom (koleno) o 10-12 cm.

5. Druhú šikmú túru veďte šikmo pozdĺž lakťovej jamky (podkolennej jamky) k ramenu (stehna), pričom ju obíďte zozadu.

6. Vykonajte horizontálnu prehliadku okolo ramena (stehna).

7. Urobte obraty v tvare osmičky a postupne sa zbiehajte k olecranonu (podkolennej jamke).

8. Po uzavretí plochy extenzoru slučkami v tvare osmičky vykonajte poslednú fixačnú prehliadku cez olekranón (patellu). Upevnite obväz okolo kĺbu.

Expandovateľný obväz:

4. urobte prvú kruhovú (fixačnú) túru cez lakťový (kolenný) kĺb.

5. od predlaktia k ramenu (od predkolenia po stehno) urobte obraty v tvare osmičky, rozchádzajúce sa od stredu, teda od prvého kola, a postupne pokrývajú celý kĺb. Obväz sa prekríži na prednej ploche pri bandážovaní lakťového kĺbu a na zadnej ploche pri bandážovaní kolenného kĺbu.

6. Postupne uzatvárajte celý kĺb, pripevnite obväz na predlaktí (na predkolení), pod kĺbom a prebytočný obväz odstrihnite nožnicami.

BANDÁŽ NA JEDNOM PRSTE KEFE

Indikácie: upevnenie obväzového materiálu na prst v prípade zranení a chorôb.

Vybavenie: umývadlo v tvare obličky so sterilnými utierkami, pinzeta. Štandardný obväz 3-5 cm široký, nožnice.

Sekvenovanie:

3. V oblasti zápästného kĺbu urobte fixačnú kruhovú prehliadku bandáže.

4. Obväz je vedený pozdĺž chrbta ruky k spodnej časti poraneného prsta a zdvihnutý na špičku.

5. Obviažte prst špirálovitými pohybmi v smere od špičky k základni.

6. Obväz sa prenesie cez zadnú časť ruky na zápästný kĺb a zaistí sa niekoľkými kruhovými kruhmi. Prebytočný obväz odrežte nožnicami.

BANDÁŽ "RUKAVICE" NA VŠETKY PRSTY RUKY

Indikácie:

Vybavenie

Sekvenovanie:

1. Postavte sa tvárou k pacientovi a otočte jeho ruku dlaňou nadol.

2. Na rany prstov naneste sterilné obrúsky.

3. Urobte prvú kruhovú (upevňovaciu) túru okolo zápästia.

4. Začnite obväz na ľavej ruke od piateho prsta a vpravo - od palca.

5. Nakreslite druhé kolo šikmo pozdĺž chrbta ruky k nechtovej falange príslušného prsta.

6. Urobte niekoľko kôl okolo prsta od jeho konca k základni.

7. Vráťte sa od spodnej časti prsta pozdĺž chrbta ruky k zápästiu.

8. Urobte kruhový okruh okolo zápästia a veďte obväz k nechtovej falange ďalšieho prsta. Striedavý obväz sa pohybuje, kým nie sú obviazané všetky prsty.

9. Pripevnite obväz na zápästie kruhovou túrou. Prebytočný obväz odrežte nožnicami.

BANDÁŽ "RUKAČKY" NA VŠETKY PRSTY KEFY

Indikácie: fixácia obväzového materiálu na rany všetkých prstov, omrzliny, popáleniny, choroby.

Vybavenie: umývadlo v tvare obličky so sterilnými utierkami, pinzeta. Štandardný obväz 7-10 cm široký, nožnice.

Sekvenovanie:

1. Postavte sa tvárou k pacientovi a otočte jeho ruku dlaňou nadol.

2. Na rany prstov naneste sterilné obrúsky.

3. Urobte prvú kruhovú (upevňovaciu) túru okolo zápästia.

4. Prehliadka obväzu smeruje pozdĺžne od dolnej tretiny predlaktia k zadnej ploche ruky a ohýbaním okolo prstov sa prenáša do dlane.

6. Pri niekoľkých vratných kolách obväzu sú prsty úplne zakryté.

7. Obväz je ukončený špirálovitými obrátkami obväzu smerom nahor od prstov k ruke s fixáciou na predlaktí krúživými pohybmi. Prebytočný obväz odrežte nožnicami.

Poznámka: pri aplikácii obväzu je potrebné urobiť medzi prstami vrstvy bavlny a gázy, aby sa zabránilo macerácii, najmä v horúcom počasí.

OSTRENÝ BANDÁŽ NA I PRSTE KEFE

Indikácie: Upevnenie obväzového materiálu na poranenia a choroby prvého prsta.

Vybavenie: umývadlo v tvare obličky so sterilnými utierkami, pinzeta. Štandardný obväz 3-5 cm široký, nožnice.

Sekvenovanie:

1. Postavte sa tvárou k pacientovi.

2. Nasaďte si na prst sterilný obrúsok.

3. Okolo zápästného kĺbu aplikujte fixačnú kruhovú prehliadku bandáže.

4. Potom je obväz nasmerovaný cez zadnú plochu ruky a prvý prst na nechtovú falangu.

5. Obíďte ho obväzom na palmárnu plochu a na chrbte opäť prejdite k zápästnému kĺbu.

6. Prehliadky obväzu sa niekoľkokrát opakujú s krížom na zadnej ploche, kým sa neuzavrie celý prst.

7. Obväz je ukončený kruhovým obväzom na predlaktí. Prebytočný obväz sa odreže nožnicami.

BANDÁŽ NA STUBE

Indikácie: amputácia končatiny.

Vybavenie: umývadlo v tvare obličky so sterilným obrúskom, pinzeta. Štandardný obväz 14-16 cm, nožnice.

Sekvenovanie:

1. Postavte sa tvárou k pacientovi.

2. Na ranu priložte sterilný obväz.

3. Niekoľkými krúživými pohybmi sa bandáž spevňuje v priečnom smere nad koncom pahýľa.

4. Potom sa obväz ohne do pravého uhla a vedie v pozdĺžnom smere pozdĺž pahýľa, obíde koniec pahýľa, prevedie sa po zadnej ploche, kde sa opäť ohne.

5. Fixujte zalomenie kruhovým obväzom.

6. Rovnakým spôsobom sa prehliadky obväzu opakujú, kým sa neuzavrie celý pahýľ.

7. Urobte fixačnú kruhovú obhliadku nad koncom pňa. Prebytočný obväz sa odreže nožnicami.

HEAL BANDAGE

Indikácie: Fixačný obväzový materiál na poranenia a choroby pätovej oblasti.

Vybavenie: umývadlo v tvare obličky so sterilným obrúskom a pinzetou. Štandardný obväz 5-7 cm široký, nožnice.

Sekvenovanie:

1. Postavte sa tvárou k pacientovi.

2. Na oblasť päty priložte sterilný obrúsok.

3. Prvé kolo sa aplikuje cez tuberkulózu päty.

4. Druhé kolo je uložené nad prvým.

5. Tretí - pošlite nižšie ako prvý.

6. Štvrté kolo bandáže prechádza cez pätu kolmo na prvé okruhy.

7. Fixačná túra - okolo členkového kĺbu. Prebytočný obväz sa odreže nožnicami.

OBVAZ V TVARU OSEM

Indikácie: pri poraneniach, ranách a zápalových procesoch v členkových a zápästných kĺboch. Fixácia členkového kĺbu a obväzový materiál.

Vybavenie: umývadlo v tvare obličky so sterilnou handričkou, pinzeta. Štandardný obväz 5-7 cm široký, nožnice.

Pomliaždeniny hlavy sú pre niekoho ľahké a niekomu dôjde k vážnemu poškodeniu, keď je nutný obväz. Líšia sa v závislosti od miesta, závažnosti lézie a účelu uloženia. Preto desmurgia zvažuje rôzne druhy obväzov. Osobitná pozornosť sa venuje situáciám, keď sa hlava obväzuje obväzom na krvácajúce rany, aby sa do otvorenej rany nedostala infekcia.

Obväzy sú klasifikované podľa účelu ich uloženia:

• liečivé, napustené masťami, krémy na rýchle hojenie rán;
• ochranný, chrániaci miesto nárazu pred možnou vonkajšou infekciou;
• tlak na zastavenie krvácania.

Čelenky sa tradične aplikujú najbežnejším materiálom – lekárskymi obväzmi. Sú vždy k dispozícii, majú správnu úroveň sterility. Ak nie sú po ruke obväzy so širokou gázou, na obväz je možné použiť mäkkú handričku. Ale je lepšie, ak je hlava v obväze - to je najsprávnejší spôsob ochrany pred infekciou. Použitá gáza alebo plátno by mali podporovať zrážanlivosť krvi a chrániť porušenú pokožku pred infekciou. Na tento účel bude účinná impregnácia gázy alebo tkaniny s masťami Baneocin alebo Levomekol. Potom urobte obväz, vyhýbajte sa stláčaniu hlavy.

Druhy obväzov hlavy

Najbežnejšie typy a techniky obliekania:

• krížový na zadnej strane hlavy;
• páska cez oko;
• technika "čiapka";
• bandážovanie uší;
• technika uzdu;
• kruhový uzáver;
• Hippokratov klobúk.

Všetky sa používajú na svoj vlastný účel a obväz na hlavu musí byť aplikovaný v súlade s hygienickými a hygienickými predpismi.

Ako si nasadiť Hippokratovu čiapku a čiapku pomocou čiapkovej techniky, ukazuje video z prednášok o Desmurgovi:

Indikáciou pre aplikáciu krížového obväzu sú poranenia zadnej časti hlavy, prípadne pooperačné obdobie po poškodení krčných stavcov. Na aplikáciu takéhoto obväzu potrebujete dlhý obväz široký 10 cm.

Obväzovanie hlavy je jednoduché, ak je osoba pri vedomí:

• Nechajte pacienta sedieť na stoličke tvárou k vám.
• Ľavou rukou držte okraj obväzu a pravou rukou cievku.
• Pripevnite obväz na zadnú časť hlavy a urobte dve otáčky v smere hodinových ručičiek.
• Urobte niekoľko otáčok, zakaždým priložením obväzu na predchádzajúce otočenie o 2/3.
• Uviažte si obväz okolo čela.

Poranenia hlavy sú sprevádzané poškodením očí. Ak je poškodené ľavé oko, obväz sa aplikuje sprava doľava, ak je poškodené druhé oko, naopak. Ak sa obväz aplikuje na jedno oko, nazýva sa monokulárny.

Pri aplikácii obväzu sa používa jednoduchá technika: obväzovanie hlavy začína priamo od miesta poranenia smerom k zadnej časti hlavy, vykonáva sa pod uchom cez líce a vracia sa do boľavého oka. Tým sa vytvorí kruhový obväz. Podľa tohto algoritmu musíte urobiť niekoľko kruhov a zafixovať konce obväzu.

Ak sú obe oči poškodené, musíte urobiť fixačný kruh. Potom sa postupne odporúča obviazať ľavé oko obväzom, potom pomaly zavrieť pravé oko gázou zhora nadol.

Vykonávanie obväzovej "čiapky"

Bandážovanie pomocou čiapkovej techniky

Uloženie obväzovej "čiapky" je podobné technike kruhového obliekania. Tento obväz sa používa na poškodenie čelných a okcipitálnych častí.

Zákruty obväzu sú držané pod páskou v blízkosti ucha a vracajú sa na rovnakú pásku na druhej strane. Algoritmus pohybov je navrhnutý tak, aby postupne pokrýval celú pokožku hlavy obväzom.

Konce obväzu sú upevnené na brade, čo vytvára vzhľad "čiapky".

Obväz na uši

Ak je ucho poškodené, aplikuje sa obväz v niekoľkých kruhoch okolo hlavy, potom sa obväz prenesie na postihnuté ucho. Ide o klasický obväz na uši.

Existuje aj technika nazývaná neapolská. Je to tá, ktorá je zobrazená na fotografii. Najprv sa na zranené uši vyrobia tesné podložky. Potom sú podložky fixované niekoľkými otáčkami obväzu. Obväz okolo čela je potrebný na zaistenie tak, aby bol pevne držaný počas transportu pacienta.

Fotografia ukazuje, že boli použité moderné polyuretánové obväzy. Avšak, v ich neprítomnosti, pomocou rovnakej metódy, môžete urobiť obväz s obyčajnými obväzmi.

Bandážovacia technika "uzda"

Bandážovacia technika "uzda"

Aplikácia obväzu technikou „uzda“ je pomerne jednoduchá:

• obväz je krúžený okolo okcipitálnej a čelnej časti;
• ďalší pohyb je na bradu, okolo spánkov, v smere zľava doprava;
• na následné upevnenie obväzu musí byť prevlečený cez krk a omotaný okolo hlavy s upevnením na brade;
• podľa tohto algoritmu sa vykoná niekoľko otočení obväzu;
• obväz je upevnený na spánku z nezranenej strany.

Táto technika sa používa pri poranení rôznych častí hlavy – tváre, čeľuste, čela.

Jednoduchá okrúhla ligácia

Bandážovanie hlavy kruhovým obväzom sa používa pri poraneniach okcipitálneho, čelného alebo spánkového laloku. Je to najbežnejší typ obväzu, ktorý sa celkom jednoducho aplikuje.

Jednoduchá technika obliekania:

• pásik obväzu je voľne umiestnený v strede hlavy s počiatočným koncom na čele;
• obliekanie sa vykonáva v kruhoch okolo celej hlavy. Ak je to potrebné, urobia sa otáčky obväzu;
• konce obväzu sú upevnené na čele.

Takéto obliekanie sa robí pri rôznych zraneniach. Jeho účelom je uzavrieť poranenú časť hlavy, chrániť ju pred možnou infekciou z okolitej atmosféry.

Zvláštnosť takéhoto obväzu a zároveň jeho zložitosť spočíva v tom, že je potrebné obväzovať súčasne dvoma kotúčmi pásky. Video ukazuje, ako chlapi v 4 rukách šikovne prepletajú konce dvoch roliek a týmto vytvoreným uzlom sa začína obväzovanie.

Existuje aj iný spôsob: prvý obväz strávi niekoľko kruhov a druhý prechádza cez lebečnú klenbu, po niekoľkých otáčkach sa v oblasti čela pretínajú dva obväzy. Tu sa prekrývajú, po čom druhý obväz prechádza cez prvý a ide do zadnej časti hlavy. Rovnaké prekrytie sa urobí vzadu a druhý obväz sa prevlečie pod prvý. Kruhové pohyby sa vykonávajú v rovnakom množstve, ako ukazuje prax, stačia 3-4 kruhy. Táto metóda bandáže sa používa na traumu parietálnej časti hlavy.

Rana hlavy vyžaduje rýchlu prvú pomoc obeti, často ide o zastavenie krvácania, od ktorého závisí zachovanie ľudského života. Na poškodenú časť hlavy treba rýchlo priložiť fixačný obväz, zavolať sanitku a obeť poslať do najbližšieho zdravotníckeho zariadenia.

Každý z nás má v lekárničke aspoň jeden obväz. Je však lepšie, aby ich bolo niekoľko a rôznych veľkostí: úzka (šírka 3-7 cm na obväzovanie prstov a rúk), stredná (šírka 10-12 cm na obväzovanie hlavy, krku, predlaktia, ramena, dolnej časti nohy a chodidlo) a široké (šírka 14-16 cm, na obklady na bruchu, panve a hrudníku).

Aj v domácej súprave prvej pomoci by mali byť sterilné obrúsky a individuálny sterilný balík. Pri absencii je na obväzovanie vhodná vreckovka alebo akýkoľvek kus čistej látky, predtým vyžehlený horúcou žehličkou.

Druhy základných obväzov

Správne aplikovaný obväz by nemal skĺznuť (aby ste to urobili, najskôr urobte dve alebo tri otáčky obväzu, aby ste ho zaistili), ani by nemal zasahovať do normálneho krvného obehu (t. j. príliš nestláčajte).

Šálový obväz. Používa sa pri absencii gázového obväzu pomocou obyčajnej šatky na zavesenie zranenej ruky. Za týmto účelom ohnite zranenú ruku v lakťovom kĺbe do pravého uhla. Rozloženú šatku priveďte pod predlaktie tak, aby spodok šatky prebiehal pozdĺž osi tela, jej stred bol o niečo vyšší ako predlaktie a vrch za a nad lakťovým kĺbom. Strávte horný koniec šatky na zdravom ramennom páse. Spodný koniec priložte na ramenný pás poranenej strany, predlaktie zatvorte spodnou menšou časťou šatky. Konce šatky zviažte cez ramenný pás na uzol. Obtočte hornú časť šatky okolo lakťového kĺbu a zaistite špendlíkom na prednej strane obväzu.

Obväz "čiapka". Používa sa na držanie sterilného obrúska na rane s poranením lebky. Najprv musíte ranu uzavrieť sterilným obrúskom pomocou pinzety. Potom položte pripravený kúsok úzkeho obväzu (asi 70 cm) na korunu vo forme stuhy tak, aby jej konce smerovali dole pred ušami. Požiadajte pacienta (alebo príbuzného), aby ich držal napnuté a mierne od seba. Potom urobte 2 fixačné kruhové kolá okolo hlavy cez čelo a zadnú časť hlavy. A ďalšie kolo prechádza okolo časti obväzu, ktorú drží pacient, a prechádza pozdĺž okcipitálnej oblasti na opačnú stranu k druhému koncu obväzu. Obtočením obväzu okolo opačného konca obväzu sa vrátime pozdĺž frontálno-parietálnej oblasti k pôvodnému segmentu obväzu a všetko zopakujeme, pričom postupne približujeme každý obväz bližšie k stredu hlavy (až do obväzu pokrýva celú korunu). Zostávajúci koniec obväzu musí byť omotaný a zviazaný okolo oboch koncov kravatového obväzu a zviazaný pod bradou protiľahlou kravatou. Odstráňte zostávajúci obväz nožnicami.

Špirálový obväz. Spravidla sa používa pri poranení ramena. Za týmto účelom upevnite prvé dve alebo tri otáčky nad lakťom a pokračujte v obväzovaní tak, aby každé ďalšie otočenie polovice (alebo dvoch tretín) obväzu prekrývalo predchádzajúce.

Obväz "osem". Iným spôsobom sa nazýva aj „krížový“. Používa sa pri bandážovaní členkového kĺbu alebo ruky. Ako už názov napovedá, zákruty obväzu by sa mali krížiť ako číslo osem. Ak je obväz aplikovaný na kolenný alebo lakťový kĺb, potom je obväz podobný, iba zákruty obväzu sa pretínajú na flexorovom povrchu kĺbu (v lakťovej alebo kolennej jamke).

Špirálový obväz. Používa sa na obväzovanie prstov. Aby ste to dosiahli, po dvoch alebo troch kruhových otáčkach okolo zápästia musí byť obväz vedený pozdĺž zadnej plochy ruky ku špičke prsta a potom špirálovito smerom k spodnej časti prsta. Potom - opäť cez zadnú časť ruky k zápästiu a potom zaistite. Ak potrebujete zakryť konček prsta, je lepšie použiť vratný obväz: keď prúžok obväzu ide najskôr po zadnej strane prsta, potom sa musí obväz zložiť na špičke prsta a uzavrieť dlaňou. Potom zostáva len spevniť obväz priečnymi otáčkami obväzu okolo prsta.

Poznámka:

• Pred aplikáciou obväzu sa nedotýkajte rukami povrchu sterilného obväzu, ktorý bude ležať na rane, popáliť sa alebo omrznúť.
• Ak chcete odstrániť obväz, ak je suchý, nikdy ho neodtrhnite od pokožky: odviňte obväz a držte ruky blízko povrchu tela.
• Ak je potrebné obväz rýchlo odstrániť, odrežte ho.

Základné princípy bandáže:

• Uistite sa, že osoba je v pohodlnej polohe a rozumie tomu, čo robíte.
• Aplikujte obväz zo strany rany, aby ste sa k nej nemuseli naťahovať cez telo.
• Poranenú časť tela udržujte v rovnakej polohe, v akej bude po priložení obväzu.
• Aplikujte obväz správnej veľkosti - rôzne časti tela vyžadujú rôzne šírky obväzov.
• Ak je to možné, pri obväzovaní ruky alebo nohy si nezakrývajte prsty, aby ste mohli ľahko skontrolovať krvný obeh.
• Obväz priložte pevne, ale nie príliš tesne, na konci zaistite obväz zastrčením a zviazaním koncov na uzol. Môžete tiež použiť zatvárací špendlík, lepiacu pásku alebo špeciálny držiak.
• Po priložení obväzu sa opýtajte osoby, či nie je príliš tesná a otestujte krvný obeh zatlačením na necht alebo kožu, kým oblasť nezbledne. Ak sa farba okamžite nevráti, obväz je pravdepodobne príliš tesný a je potrebné ho uvoľniť. Končatiny môžu po úraze opúchať, preto každých 10 minút po obviazaní skontrolujte krvný obeh.

Existujú tri hlavné typy obväzov: kruhový, dlhý a šatkový

Kruhové obväzy

Existujú tri typy obväzov pre kruhový obväz:

• tkanina so vzácnou väzbou (gázový obväz)- poskytuje ventiláciu rany, ale nevyvíja tlak na ranu a nepodporuje kĺby;
• elastický obväz prispôsobuje sa tvaru tela a používa sa na fixáciu obväzov a podporu poranení mäkkých tkanív, ako sú vyvrtnutia;
• gumový obväz používa sa na spoľahlivú podporu poškodených kĺbov.

Ako aplikovať kruhový obväz:

• držte zloženú časť obväzu nad poškodenou oblasťou, rozloženú - pod ňou;
• dvakrát zabaľte poškodenú oblasť, aby ste udržali koniec obväzu na mieste;
• pokračovať v omotávaní končatiny, špirálovito nanášaním obväzu tak, aby každá nová vrstva prekrývala predchádzajúcu vrstvu o jednu až dve tretiny;
• na konci naneste ďalšiu vrstvu obväzu a zaistite konce.

Pri priložení obväzu na lakte a kolená (na fixáciu obväzu alebo pri vyvrtnutiach) kĺb mierne ohnite, priložte obväz vo výške osem a omotajte väčšiu časť končatiny na oboch stranách kĺbu.

Pri priložení obväzu na ruku (na upevnenie obväzu alebo pri vyvrtnutí) začnite na zadnej strane zápästia a obväz priložte diagonálne cez chrbát ruky ku koncu malíčka, bez zakrývania palca.

Longuets

Dlahy sa používajú na upevnenie obväzov na rukách a nohách alebo na podopretie poranených kĺbov. Vyrábajú sa vo forme látkovej rúrky bez švov. Sú tiež elastické na použitie na kĺby, ako je členok. Longuety, vyrobené z gázy vo forme trubice, sa aplikujú na prsty na rukách a nohách, ale nevyvíjajú tlak a nezastavujú krvácanie.

Pred aplikáciou dlahy ju možno budete musieť orezať na požadovanú veľkosť. Niektoré dlahy sú dodávané so špeciálnym zariadením (aplikátorom), ktoré sa inštaluje na poškodené miesto a pomáha pri aplikácii obväzu.

šatkové obväzy

Bandáže možno použiť na obväzovanie veľkých plôch tela, na podopretie končatín alebo na upevnenie obväzu.

Ak používate na podopretie ruky šatku, držte ju širokú.

• nechajte osobu, aby si priložila ruky na hruď a podopierajte zranenú ruku, kým budete aplikovať obväz;
• natiahnite obväz pod pažou a za krkom;
• natiahnite druhú polovicu obväzu cez ruku tak, aby sa oba konce stretli na ramene, a zviažte ich na uzol;
• zastrčte chvosty uzla pod lakeť alebo ich pripnite špendlíkom.

Ak používate šatku na podopretie nohy alebo na obviazanie veľkej časti tela, preložte ju pozdĺžne na polovicu tak, aby koniec trojuholníka siahal do stredu dlhého rohu. Potom ho znova preložte na polovicu rovnakým smerom, aby ste vytvorili široký pás.

Alebo rezy počas chirurgického zákroku, následné preväzovanie je často potrebné. Pomáhajú menej poraniť ranu, znižujú riziko, že sa do nej dostanú nebezpečné mikróby a kontaminanty a zabraňujú deťom narúšať oblasť stehov, česať ich alebo odlupovať chrasty. Primárnym zámerom to pomáha pri hojení rán – tento termín označuje rovnomerné splynutie okrajov s malou alebo žiadnou jazvou alebo s tenkou, jemnou jazvou. Pri aplikovaní obväzov, najmä čo sa týka obväzovania, je viacero etáp, zahŕňajú aj ošetrenie rán antimikrobiálnymi a antiseptickými zložkami. V nemocnici sa preväzy vykonávajú v špeciálnej miestnosti, ale ak rana nie je nebezpečná, môžu sa preväzy často vykonávať doma, samotnými rodičmi.

Typy obväzov u detí

U detí sa na uzavretie rany alebo upevnenie končatiny používa niekoľko typov obväzov:

• Lepiace omietky
• obväz
• Sadra
• Polymér

Posledné dva typy sa používajú iba v nemocnici, na imobilizáciu poranených končatín s alebo. Pri ošetrovaní rán alebo fixácii poranených končatín môžu rodičia použiť prvé dva typy.

Drobné rany, sadrové obväzy pre deti

Na ošetrenie malých rán a odrenín, aby sa uzavreli pred vonkajšími vplyvmi, sa môže použiť lepiaca náplasť. V súčasnosti sa v lekárňach predávajú dva druhy lepiacej náplasti - valcované , so súvislým lepiacim povrchom, a baktericídne , v strede ktorého je vrstva materiálu impregnovaného baktericídnymi zložkami. Zrolované zvyčajne okraje rany nelepia, ale fixujú obväzy z gázy alebo iných materiálov. Baktericídne náplasti sa používajú na uzavretie malých rán a rezov, škrabancov.

V prípade menších rán sa po umytí a ošetrení rany ochranná vrstva odstráni z lepiacej náplasti a bez toho, aby ste sa dotkli rany rukami, nalepte ju a prekryte oblasť poškodenia baktericídnou časťou. Okraje sú pevne pripevnené lepiacou časťou k pokožke.

S hladkými okrajmi rany, aby ste znížili jej okraje, môžete použiť špeciálne polymérová omietková spona . Predrany sa ošetria, potom sa okraje spoja a fixujú v takej polohe, že sa aktívne formuje hojenie.

Poznámka

Náplasť vymeňte po impregnácii strednej vrstvy alebo podľa pokynov lekára na malé rany, pretože sa zašpiní.

Obväzy: imobilizácia a rany

Na znehybnenie končatiny pri vykĺbení alebo zlomenine je vhodný akýkoľvek typ obväzu - sterilný aj nesterilný. Na obväzovanie otvorených rán alebo poranení by sa mal používať iba sterilný obväz a gázové obväzy.

V prípade poškodenia končatín s podozrením na vykĺbenie, zlomeniny alebo vyvrtnutia, aby sa menej traumatizovalo poškodené miesto pred vyšetrením lekára imobilizačné obväzy . Sú prekryté v dôsledku obväzov rôznych šírok, ako aj pneumatík (husté improvizované štruktúry). Poškodená oblasť musí byť pevne pripevnená v medziach dvoch kĺbov k pneumatike navinutím obväzu, aby sa postihnutá časť úplne znehybnila. Potom musíte ísť na pohotovosť. Ak je poškodenie rozsiahle, stojí za to zavolať sanitku a pred príchodom zabezpečiť, aby bolo dieťa úplne imobilné.

Ak ide o obväz na ranu, je potrebné ju vopred ošetriť - opláchnuť peroxidom vodíka, miramistínom alebo furacilínom, okraje rany ošetriť antiseptikami. Všetky postupy by sa mali vykonávať iba s čisto umytými rukami, bez toho, aby ste sa dotkli povrchu rany a jej okrajov.

Všetky obväzy používané pri liečbe rán sú iba sterilné. Ak nie sú po ruke sterilné materiály, mali by sa použiť čisté, vyžehlené vreckovky, kúsky bavlnenej bielej látky, vyžehlené horúcou naparovacou žehličkou.

Pred obviazaním rany sa na jej povrch nanesie niekoľko vrstiev sterilnej gázy, okraje by sa nemali rozvlákniť a rozptýliť do nití, aby nespadli do rany. Po nanesení gázovej vrstvy sa rana obviaže krúživými pohybmi zľava doprava, voľný koniec sa pridrží dvoma prstami druhej ruky a upevní sa dvoma otáčkami obväzu.

Poznámka

Pri ošetrovaní rany sa na ňu nemôže aplikovať bavlna, jej vlákna sa prilepia na okraje a potom je veľmi ťažké ich odstrániť, čo dieťaťu prinesie bolesť a ďalšie nepohodlie. Na otvorenú ranu je možné aplikovať iba gázu alebo špeciálne materiály.

Zastavte krvácanie z rany

Ak je výsledná rana sprevádzaná krvácaním, musí sa pred aplikáciou obväzu zastaviť. Krvácanie môže byť troch typov - arteriálne, s léziami tepien rôznych veľkostí, venózne alebo kapilárne.

O arteriálne krvácanie krv prúdi pod tlakom, v pulzujúcich vlnách, jasne šarlátová. Takéto krvácanie môžete zastaviť priložením škrtidla nad tepnu, jej pevným stlačením a zastavením prietoku krvi.

Trvanie aplikácie takéhoto turniketu v lete je až 30 - 60 minút, v zime - až 90 minút. Priamo na koži alebo na papieri umiestnenom pod turniketom musíte uviesť čas aplikácie, čo je pre lekárov mimoriadne dôležité.

O venózne krvácanie tmavá krv vyteká rovnomerným prúdom. Môžete to zastaviť aj priložením turniketu pod zónu rany. Pravidlá pre jeho aplikáciu sú podobné, treba si zaznamenať aj čas, kedy bol turniket aplikovaný.

kapilárne krvácanie zvyčajne najnepatrnejší, krv vyteká rovnomerne z celého povrchu rany, je červenej farby, vyteká bez tlaku. Môžete to zastaviť pritlačením čistej handričky alebo sterilného obväzu na oblasť rany na 5-10 minút.

Po zastavení krvácania už začnú ošetrovať ranu a obväzovať a v prípade potreby ukázať dieťaťu lekárovi.

Správne obliekanie

Je dôležité používať iba sterilný materiál, ktorý by mal byť vždy v lekárničke, ale ak ide o vonkajšie podmienky, na dočasné prekrytie treba použiť akúkoľvek čistú handričku. Čím väčšia je rana, tým širší a hrubší by mal byť obväz.. Ak ide o malú ranu, povedzme baktericídnu náplasť alebo malý obväz z bavlnenej gázy. Kúsok vaty by sa mal omotať obväzom, aby jej vlákna nespadli do rany, a priložiť na ranu, pričom ju pripevníme obväzom alebo lepiacou páskou. Je schopný absorbovať krv a ichor, hnisavý výtok, tkanivový mok. Lekárne dnes predávajú hotové obväzy z bavlnenej gázy a výrobky na ošetrovanie rán vyrobené z moderných materiálov.

Pri upevňovaní obväzu obväzom nie je pevne pripevnený a valcuje ho po povrchu. Najprv sa urobí fixačný obrat obväzu, potom ďalší a potom sa obväz postupne obväzuje od stredu k okraju, pričom každá ďalšia polovica pradienka prekrýva predchádzajúcu.

Čo by ste mali vedieť o obväzoch?

Ak je veľkosť rany menšia ako 2 cm, obväz nie je potrebný (pokiaľ nejde o bodnú a hlbokú ranu). Po ošetrení ho môžete prekryť baktericídnou náplasťou alebo špeciálnym náterom (BF lepidlo, filmy na ošetrenie rán). Je dôležité, aby bol takýto obväz prederavený, aby rana dýchala a nevlhla a dobre sa hojila.

Bežné rany, ktoré sa ošetrujú obväzom a obväzom, sa otvárajú odvinutím obväzu a odkrytím rany. Ak materiál zaschol na ranu, môžete ho namočiť peroxidom vodíka alebo roztokom miramistínu, furacilínu. Zaschnuté obväzy nemôžete odstrániť trhnutím, čo spôsobuje bolesť a narúša integritu rany, čím sa zhoršuje jej hojenie.