Vonkajšie otvorenie močovej trubice žien. Urethra (močová trubica) - čo to je

Uretra alebo močovej trubicečlovek je tubulárny orgán - kanál vedúci z močového mechúra von (cez penis do uretrálneho otvoru u mužov a do vonkajšieho uretrálneho otvoru u žien, ktorý sa nachádza nad vagínou) a slúži na odstraňovanie moču z močového mechúra, ako aj na vypudzovanie semena (iba u mužov).

Hypospadias je genetická malformácia u chlapcov charakterizovaná abnormálnym otvorením močovej trubice v mieste pod penisom a nie na špičke. Močová trubica je kanál, cez ktorý uniká moč, a preto tento stav spôsobuje únik moču z nesprávneho miesta.

Na tento problém existuje liek a jeho liečba by sa mala vykonávať v prvých 2 rokoch života dieťaťa do chirurgická intervencia na korekciu otvorenia močovej trubice. Okrem toho je hypospadia klasifikovaná do 4 hlavných typov, klasifikovaných podľa umiestnenia otvoru močovej trubice, medzi ktoré patrí.

mužská močová trubica

Mužská močová trubica je dlhá 18 až 22 cm a delí sa na zadnú a prednú. Zadná uretra prebieha od vnútorného otvoru k kavernózne telo penis, predná uretra sa nachádza distálne. podmienečne mužská močová trubica sú tri časti: prostatická (iný názov je prostatická), membranózna a hubovitá (iné názvy sú kavernózne a hubovité). Prostatická časť močovej trubice je dlhá 0,5 až 1,5 cm a mení sa v závislosti od plnosti močového mechúra. Táto časť močovej trubice prechádza niekoľkými žľazami a má niekoľko vstupných kanálov: ejakulačný kanál pre tok spermií, ako aj kanál pre tok tekutiny zo semenných vačkov, niekoľko kanálov prostaty cez ktorý sa tekutina z prostaty dostáva do močovej trubice tvoriacej súčasť mužského ejakulátu. Membranózna časť močovej trubice je úzka a má dĺžku 1 až 2 cm a nachádza sa v hlbokom vaku perinea. V zadnej časti tohto priestoru sú bulbouretrálne žľazy. Špongiózna časť močovej trubice má dĺžku 13 až 16 cm, v spodnej časti prebieha pozdĺž penisu.

Distálne: Otvor močovej trubice sa nachádza niekde blízko hlavy penisu: Penis: Otvor močovej trubice sa nachádza pozdĺž tela penisu. Perineálna: je najviac vzácny typ s otvorom močovej trubice v blízkosti konečníka, čím je penis menej vyvinutý ako zvyčajne. Proximálne: Otvor močovej trubice sa nachádza v blízkosti miešku. . Keď sa však u chlapca objaví otvorenie močovej trubice v hornej časti penisu, malformácia je známa ako epispadias.

Príznaky hypospadie sa líšia v závislosti od typu defektu, ktorý chlapec predstavuje, ale zvyčajne sa objavujú.

  • Prebytočná koža v oblasti predkožka, špička penisu.
  • Nedostatok otvorenia močovej trubice v hlave pohlavného orgánu.
  • Pohlavné orgány sa nestanú vzpriamené tým, že sa stanú háčkovaním.
  • Moč sa neposúva dopredu.
Keď má chlapec tieto príznaky, je vhodné poradiť sa s pediatrom, aby diagnostikoval problém a začal vhodnú liečbu. Hypospádiu je však možné väčšinou identifikovať už v pôrodnici, v prvých hodinách po pôrode.

Mužská močová trubica - foto v reze

Mužská močová trubica má krivky, z ktorých dve sú v tvare písmena S.

Jedným z ohybov je horný, nazývaný subpubický (subpubický, prostatický). Tento ohyb je vytvorený v mieste prechodu membránovej časti močovej trubice zhora nadol do kavernóznej časti, je zakrivený nadol a zospodu obchádza lonovú symfýzu, jej konkávnosť je otočená nahor a dopredu.

Chiospadias chirurgia je jediná cesta liečba tohto problému a mala by sa vykonať medzi 6. mesiacom a 2. rokom veku dieťaťa. Preto by sa pred operáciou malo vyhnúť obriezke, pretože môže byť potrebné použiť kožu predkožky na prestavbu penisu dieťaťa.

Počas operácie sa uzatvorí abnormálne otvorenie močovej trubice a na špičke penisu sa vytvorí nová ružica, zlepší sa estetika pohlavných orgánov a normálny sexuálne funkcie nabudúce. Po operácii zostáva dieťa 2-3 dni vo vnútri a potom môže ísť domov a venovať sa bežným činnostiam. Počas nasledujúcich 3 týždňov by však mali byť rodičia upozornení na príznaky infekcie v mieste chirurgického zákroku, ako je opuch, začervenanie, príp. silná bolesť.

Dolný - predpubický ohyb mužskej uretry, tiež nazývaný prepubic, sa nachádza v mieste jej prechodu z pevnej časti do pohyblivej časti uretry, zakrivený smerom nahor, dopredu a tiež ku koreňu penisu. Konkávnosťou je tento ohyb smerovaný dozadu a dole. Spodný ohyb svojou visiacou časťou tvorí druhé koleno.

Keď je penis v stave zdvihnutom k prednej brušnej stene, horné a dolné ohyby močovej trubice tvoria jeden spoločný ohyb, ktorý je nasmerovaný nahor a dopredu konkávnosťou.

Ďalšou chorobou, ktorá bráni chlapcovi pomočovať sa, je zvyčajne fimóza, takže tu je. Katétre močového mechúra odstraňujú moč z močového mechúra pacientov, ktorí ho nedokážu sami vyprázdniť alebo majú obmedzenú pohyblivosť, čo im bráni normálne používať toaletu. V niektorých prípadoch klinik vykoná zavedenie v ordinácii sám, ale v závislosti od niekoľkých faktorov – ako je ich schopnosť, flexibilita, schopnosť pochopiť dôležitosť čistenia a hygieny počas zavádzania sondy a rozpoznať príznaky komplikácií a infekcie – odborník môže navrhnúť, aby ste sa naučili samostatne vstúpiť do sondy doma.

Priemer lúmenu močovej trubice u muža má rôzne veľkosti. Zúženia močovej trubice sú v blízkosti jej vnútorného otvoru, kedy močová trubica prechádza cez urogenitálnu membránu a tiež pred vonkajším otvorom močovej trubice. Prítomné je aj rozšírenie častí močovej trubice, a to v prostatickej a bulbóznej časti močovej trubice, ako aj na výstupe z močovej trubice - pri jej otvorení. V tomto prípade sa priemerný priemer lúmenu močovej trubice u mužov pohybuje od 4 do 7 mm a u dieťaťa od 3 do 6 mm.

Pre ženy, ktoré potrebujú katétre do močového mechúra, existuje niekoľko ďalších vecí, na ktoré si treba dávať pozor; Na začiatku je najdôležitejšie navštíviť lekára, aby ste sa uistili, že používate správnu možnosť. Lekári a zdravotné sestry sú vyškolení na zavádzanie katétrov do močového mechúra; ak chcete urobiť to isté, je dôležité naučiť sa techniku ​​so zdravotníckym pracovníkom a nie len pozerať videá alebo čítať o tom, ako sa postup vykonáva. Pred odchodom z nemocnice alebo kancelárie sa opýtajte svojho poskytovateľa Zdravotnícke služby ukážte, ako zaviesť katéter, pričom sa uistite, že používa rovnaké vybavenie ako to, ktoré budete používať. Pri vstupe do sondy doma, ale s priateľom alebo príbuzným, musíte mať pred prvým vykonaním postupu prístup na demo stránku - okrem pokyny krok za krokom a odbornú pomoc. Pozrite si profesionálne demo. . Získajte sondu.

Inervácia mužskej uretry je aferentná a eferentná sympatická.

Močová trubica je zásobovaná krvou z vnútornej pudendálnej artérie cez odchádzajúce vetvy. Súčasne majú cievy širokú anastomózu a pozoruje sa rozsiahla arteriálna sieť. Žily vystupujúce z membranóznej a prostatickej časti ústia do venózneho panvového plexu, žily hubovitej časti prúdia do dorzálnej žily penisu.

S najväčšou pravdepodobnosťou lekár odporučí predajňu zdravotníckych pomôcok - fyzický alebo online - na nákup produktu. Niekedy vám lekár môže dať katéter po vašom stretnutí, ale zvyčajne ho musíte získať. Pamätajte, že katétre je potrebné po niektorých použitiach vymeniť, zatiaľ čo niektoré modely stačí zaviesť len raz. Vždy majte „záložnú“ sondu.

Získajte zásoby na umiestnenie katétra. Keď sa cítite pripravený na vloženie sondy, musíte skontrolovať, či máte k dispozícii všetky materiály potrebné na aplikáciu. Okrem novej sondy by malo byť k dispozícii mydlo, voda alebo dezinfekčné obrúsky a vo vode rozpustný lubrikačný gél.

U mužov močová trubica vykonáva funkcie evakuácie moču z močového mechúra, ako aj ejekcie semena.

Ženská močová trubica (močová trubica)

ženská močová trubica oveľa kratší ako muž, má dĺžku 4,8 až 5,1 cm.Je to spôsobené štrukturálnymi znakmi vonkajších genitálií mužov a žien.

Výstup z močovej trubice u ženy sa nachádza medzi klitorisom a vchodom do vagíny a prebieha od vnútorného otvoru močovej trubice k vonkajšiemu. Tento priechod je približne 29 mm pod klitorisom. Nachádza sa za lonovou symfýzou, zabudovanou do prednej steny vagíny, naklonenou nadol a dopredu.

  • Vazelína je nerozpustná vo vode, preto by sa nemala používať.
  • veľa zdravotníckych pracovníkov odporúčame, aby si žena pri zavádzaní katétra drepla.
  • Materiály preto nechajte v kúpeľni, pretože hrniec bude bližšie.
  • Natrite celý hrot sondy lubrikantom.
  • To uľahčuje jeho vkladanie.
Dezinfikujte sa. Dôkladne si umyte ruky horúcou mydlovou vodou, aby ste nepreniesli choroboplodné zárodky do trubice alebo vaginálnej oblasti. Potom oblasť genitálií jemne utrite mydlom a vodou.

Vždy utierajte tvár smerom k zadnej časti vagíny, aby ste zabránili zavlečeniu baktérií z konečníka do vagíny alebo močovej trubice. Vreckovky by nemali byť príliš hrubé, aby nepoškodili oblasť genitálií. Ak chcete, v tejto fáze použite aj dezinfekčné obrúsky. . Vložte sondu. Dotknite sa vázy a jednou rukou oddeľte vaginálne pery; pomocou prsta alebo zrkadla nájdite močový kanál. Potom pomaly zasuňte sondu pomaly, ale pevne do močovej trubice umiestnenej medzi klitorisom a vagínou; práve týmto kanálom sa moč odoberá z močového mechúra a vylučuje sa.

Proximálne dve tretiny ženskej močovej trubice sú vystlané prechodnými epitelovými bunkami a distálna tretina močovej trubice je vystlaná vrstevnatým dlaždicovým epitelom, ktorý pozostáva z troch vrstiev: svalovej, erektilnej a slizničnej. Svalová vrstva je pokračovaním výstupu z močového mechúra.

Ženská močová trubica je obklopená zvieračom medzi dolnou a hornou fasciou urogenitálnej bránice.

Vložte sondu do tohto otvoru. Keď máte pocit, že začínate močiť, zastavte zavádzanie katétra tak, že ho budete držať, kým ním moč prechádza. Prvýkrát môže byť ťažké nájsť presné miesto, kde by mala byť sonda vložená. Zdravotníci odporúčajú na pomoc použiť zrkadlo; vezmite si ručné zrkadlo a položte ho na nízku poličku alebo poličku v podrepe, nie na vázu. Bude jednoduchšie vizualizovať miesto vloženia, ale môžete požiadať o pomoc priateľa alebo príbuzného. Ak cítite tlak alebo mierny nepríjemný pocit, zhlboka sa nadýchnite a nepohodlie ignorujte. Pokračujte v zavádzaní sondy. Postup pri zavádzaní katétra do seba je náročný, pretože u niektorých žien je ťažké nájsť močovú rúru. Keď čelia ťažkostiam, vnútorné sondy môžu byť užitočnejšie a menej ťažkopádne. Keď cítite ostrá bolesť prestaňte zavádzať katéter. . Toto je orgán zodpovedný za čistenie krvi.

Somatická inervácia ženskej uretry je organizovaná pudendálnym nervom.

Ženská močová trubica je zásobovaná krvou z internej pudendálnej artérie a z internej iliakálnej artérie. Žily vstupujú cez vezikálny venózny plexus do vnútornej bedrovej žily.

Ženská močová trubica vykonáva funkciu evakuácie moču z močového mechúra.

Pomocou komplexného mechanizmu filtrácie krvi sa získava extrakt zo všetkých ostatných látok, ktoré sa denne vyskytujú v ľudskom tele. Týmito látkami sú najmä močovina, voda, kreatinín, sodík, draslík, vápnik, horčík. Čistí aj rôzne toxické drogy. Dosahuje sa to vyvážením výdaja týchto látok a potrieb tela, vylúčením toho, čo zostalo. Obličky tiež produkujú niektoré hormóny, ako je erytropoetín a renín.

Každá oblička je umiestnená na spodnej časti chrbta, to znamená na zadnej strane brucha. Pravá oblička spojené s pečeňou dvanástnik, a vľavo - so žalúdkom, slezinou a pankreasom. Pred obličkami sú črevá. Oblička sa skladá z niekoľkých častí.

Choroby močovej trubice

Najčastejším ochorením močovej trubice je uretritída. Uretritída je zápal močovej trubice, ktorý je sprevádzaný bolestivé pocity alebo ťažkosti s močením.

Uretritída sa najčastejšie delí na gonokokovú a negonokokovú uretritídu. Gonokoková uretritída je spôsobená Neisseria gonorrhoeae (kvapavka). Negonokoková uretritída je častejšie spôsobená infekciou močovej trubice Chlamydia trachomatis (chlamydia). Okrem toho má negonokoková uretritída infekčné aj neinfekčné príčiny.

Tepny a žily: majú vysoký kalibr a spájajú sa priamo s veľkými brušné cievy. Sú zodpovedné za ukladanie krvi v obličkách a návrat, aby prečistili krvný obeh. Parenchým: Tvrdá časť obličky, kde sú bunky obličky a štruktúry, ktoré filtrujú a koncentrujú moč a vedú k močeniu na elimináciu. Močový systém: zariadenie, ktoré zbiera moč, je po vyčistení pripravené na vybratie zvonku. Moč vypadáva zo skúmavky podľa chuti a moč sa zbiera do pohárikov a prechádza do obličkovej panvičky. Preto sa moč vstrekuje do močovodu, ktorý vedie do močového mechúra a odtiaľ von. Pozostáva z papíl, kalichov a obličkovej panvičky. . Je to mäsitá štruktúra pyramídového tvaru s priemerom niekoľkých centimetrov, ktorá leží na vrchu každej obličky.

Medzi ďalšie príčiny uretritídy patria: herpes simplex, cytomegalovírus, adenovírusy, uropatogénne coli, mykoplazma, trichomany, ureplazma, streptokok skupiny B, Staphylococcus aureus, Reiterov syndróm.

Príznaky uretritídy

Najčastejšími príznakmi uretritídy sú nepohodlie počas močenia. Medzi ďalšie najzreteľnejšie príznaky uretritídy patrí výtok z močovej trubice. zvyčajne hnisavý výtok z močovej trubice muža hovoria o prítomnosti gonokoková infekcia(kvapavka) transparentný výber hovoriť o prítomnosti negonokokovej infekcie v močovej rúre.

Má dve časti: jednu vonkajšiu a jednu vnútornú. Spolu je to funkcia endokrinná žľaza ktorý produkuje nasledujúce hormóny. Kortizol sa podieľa na celkovom metabolizme Ľudské telo najmä pri regulácii tukov, bielkovín a cukrov. Sexuálne steroidy, ako sú estrogény a androgény: sa podieľajú na regulácii pohlavných hormonálnych mechanizmov.

  • Aj pri zápalovej reakcii.
  • Aldosterón reguluje krvný tlak.
Časť obličkovej panvičky prebieha pozdĺž zadnej časti brucha, dosahuje panvu a vlieva sa do nižšia časť močového mechúra cez tenký otvor v močovej rúre.

V tomto prípade je uretritída u žien, a teda aj prítomnosť infekcie, niekedy ťažké diagnostikovať, pretože ženy nemusia mať výtok, ale môžu sa vyskytnúť príznaky dyzúrie.

Diagnóza uretritídy spočíva v odhalení príznakov zápalu pri vyšetrení vonkajšieho otvoru močovej trubice, ako aj močové orgány. Na určenie pôvodcu uretritídy sa odoberie aj tampón z močovej trubice.

Každý z nich má svoj vlastný močový mechúr, takže každý močový mechúr vedie k jeho pravej a ľavej jamke. Močovod má na stene sval spôsobený hadovitým pohybom moču zhora nadol, ktorý si razí cestu z obličiek do močového mechúra. V najbližšom močovom mechúre má močovod ventilový systém, ktorý umožňuje prechod moču do močového mechúra, no zároveň zabraňuje vstupu moču do obličky.

Je to sférický roztiahnuteľný vakový orgán, ktorý je zodpovedný za ukladanie moču prichádzajúceho z obličiek. Ďalší dôležitá funkcia- odstránenie moču von cez močovú rúru. Pretože močový mechúr nemá zmysel. Akonáhle sa dostanete do bodu, kedy sa objaví úplné močenie. Keď sa subjekt rozhodne močiť, močový mechúr sa stiahne a moč sa vytlačí do vonkajšej sily.

Je to orgán vo forme trubice, cez ktorú sa evakuuje obsah močového mechúra z tela.

Štruktúra a funkcie močovej trubice

Steny kanála vo vnútri sú pokryté sliznicou, nasleduje svalová membrána a vrstva spojivových vlákien, orgán má tvar trubice.
U predstaviteľov rôznych pohlaví nie je štruktúra kanála rovnaká.

Uretra u mužov - dĺžka do 22 cm, priemer do 8 mm.
Je rozdelená do troch oddelení: prostaty, membránový a špongiovitý.
Okolo prostatickej časti je telo prostaty so špeciálnym výbežkom, ktorý zabraňuje spätnému toku spermií do močového mechúra. Tu sú výstupy semenných kanálikov a kanálikov prostaty.
Membranózna oblasť je veľmi úzka a nachádza sa na úrovni svalovej bránice panvy.
Špongiovitý úsek dlhý až 15 cm - prechádza telom penisu.

Močový mechúr sa nachádza v panve, nachádza sa v strede dolnej časti brucha. Hore je celok črevné črevo. U žien je spojená s maternicou a vaječníkmi. U mužov ich produkty prechádzajú cez vláknitú štruktúru, prostatu. Močový mechúr má silný takzvaný detruzorový sval, ktorý je rozmiestnený po celom jeho povrchu a spôsobuje kontrakciu potrebnú na vypudenie moču cez močovú rúru. Presný zvierač, nazývaný chlopňový systém, umožňuje zadržať moč a neuniká. Počas močenia sa zvierače otvárajú, aby umožnili kontrolovaný priechod moču.

močovej trubice u žien dĺžka do 4 cm, priemer do 1,5 cm Zadná plocha močovej rúry je spojená so stenou vagíny. Po celej dĺžke kanála sú periuretrálne žľazy, ktoré produkujú hlien, ktorého množstvo sa zvyšuje so vzrušením.
Na zadržiavanie moču je kanál blokovaný dvoma zvieračmi: interné a vonkajšie.

Funkcia kanála:

  • Vylučovanie moču
  • U mužov vylučovanie semennej tekutiny.

Sfinktery

Vonkajší zvierač močovej rúry je párový sval, ktorý stláča určitú časť kanála. Tieto svaly u žien sú pripojené k vagíne ( a stlačte ho), u mužov, sú spojené s prostatou.
Vnútorný zvierač je zvierač močového mechúra, čo je mohutnejšia svalová stena na výstupe z močovej trubice.

Mikroflóra u žien

Norma mikroflóry sa líši v závislosti od veku. U dospelého zdravá žena prevažnú väčšinu mikroorganizmov tvoria laktobacily, ako aj saprofytické stafylokoky a epidermálne stafylokoky, možný je výskyt až 10 % bifidumbaktérií, ako aj až 5 % peptostreptokokov. Táto kombinácia mikroorganizmov sa nazýva Doderleinova mikroflóra.

Mikroflóra u mužov

U mužov zostáva mikroflóra močovej trubice počas života nezmenená. Už niekoľko hodín po narodení chlapcov v močovej rúre sa zisťuje epidermálny stafylokok aureus, saprofytický stafylokok aureus. V tomto prípade mikroorganizmy obývajú iba prvých 5 vonkajších centimetrov kanála. Navyše je takmer sterilný. Reakcia v kanáli je neutrálna-alkalická.

Namazať

Indikácie:
  • Pravdepodobnosť močových ciest
  • Výtok z močovej trubice
  • Nepohodlie v oblasti kanála
  • Zápal močového systému
Často sa ster robí na preventívnych prehliadkach u urológa alebo gynekológa.

Ciele:

  • Zistiť zloženie a kvalitu mikroflóry, identifikovať patogény.
Príprava na náter:
  • 7 dní pred analýzou neužívajte žiadne lieky, najmä antibiotiká,
  • Počas dňa nepite alkohol
  • 12 hodín nekopulovať,
  • 60 minút pred testom nemočiť,
  • U žien nepoužívať vaginálne prípravky, nevystrekovať sa 24 hodín.

škrabanie

Škrabanie plotu u mužov
Postup škrabania je bezbolestný a vykonáva sa pomocou špeciálnej sondy.
Pred zákrokom sa hlava penisu ošetrí fyziologickým roztokom. Ak nedochádza k výtoku, premasíruje sa močová trubica, po ktorej sa uvoľní hlavička penisu, do kanálika sa zavedie sonda do hĺbky až 4 cm, tá sa roluje okolo vlastnej osi a tak zbiera bunky sliznice na vyšetrenie. . Biomateriál sa umiestni do skúmavky s fyziologickým roztokom.

Škrabanie u žien
Pred škrabaním by ste nemali močiť 3 hodiny. Ak dôjde k veľkému výtoku, výstup z močovej trubice sa utrie gázou s fyziologickým roztokom. Sonda sa zasunie do kanála do hĺbky 2 cm, 5 sekúnd sa otáča okolo vlastnej osi. Biomateriál sa prenesie do skúmavky, pričom sa steny sondy premyjú fyziologickým roztokom.

Polyp

Ide o benígny novotvar, ktorý sa tvorí na sliznici močového kanála. Novotvar je zväčšená oblasť spojivových vlákien, mäkká na dotyk, rýchlo rastúca vo veľkosti a pokrývajúca vnútorný lúmen močovej trubice.

Dôvody:

  • Chronické zápalové procesy spôsobené infekciou
  • Hormonálne poruchy
  • Zápal čriev.
V prvých štádiách vývoja je proces asymptomatický, po chvíli spôsobuje pocit nepohodlia.
Zisťuje sa pomocou ureteroskopu a bez problémov sa predpisuje náter z močovej trubice a náter na mikroflóru.

terapia:
Chirurgické odstránenie polypu.

Zápal močovej trubice (infekcia močovej trubice)

Uretritída je zápal sliznice močovej trubice. Ochorenie sa veľmi často vyvíja u oboch pohlaví.

Dôvody:

  • infekcie ( , baktérie, chlamýdie, mykoplazmy, gonokoky, Trichomonas, mykotické infekcie a zmiešané),
  • poranenie sliznice ( častejšie po katetrizácii),
  • Porušenie metabolických procesov,
  • Alergická reakcia,
  • stagnujúce procesy,
  • Choroby močovej trubice.
Symptómy:
  • výtok z močovej trubice,
  • Bolesť, bolesť alebo ťažkosti s močením
  • U mužov sa pysky močovej trubice zlepujú.
Diagnostika:
Inšpekcia, štúdium mikroflóry.

Liečba:

  • lekárske ( antibiotiká)

Cyst

Existujú dva typy cýst močovej trubice: cysty, ktoré vznikajú pri narušení tvorby močových orgánov, ako aj tie, ktoré vznikajú pri zablokovaní kožných žliaz umiestnených okolo vývodu močovej trubice.
Ochorenie je typické skôr pre ľudí s nízkou zápalový proces a niekedy po zranení. Veľkosť cysty môže dosiahnuť 4 cm.

Symptómy:
  • Komplikované močenie
  • Okolo vonkajšieho výstupu kanála sa objavujú vydutiny.
Ak obranné sily organizmus pacienta je oslabený, existuje možnosť hnisania cýst, čo sťažuje terapiu.

Diagnostika:
Najčastejšie sa zistí počas gynekologického vyšetrenia.

Liečba: chirurgické odstránenie.

Striktúra (zúženie)

Zúženie je komplikáciou pri liečbe nádorov prostaty. V obzvlášť závažných prípadoch je lúmen úplne zablokovaný.

Frekvencia vývoja striktúry:

  • Po radikálnej prostatektómii – 7,2 %,
  • Po radiačnej terapii radikálneho charakteru - 3,2 %,
  • Po brachyterapii – 1,3 %.
Symptómy:
  • Mierna bolesť počas močenia
  • Moč vyteká tenkým prúdom bez tlaku
  • Nepohodlie pri močení
  • S každým uvoľnením moču sa množstvo moču znižuje.
  • Pred vypršaním moču je potrebné napnúť, počkať
  • Po výstupe hlavného moču ešte nejaký čas vyteká.
  • Tryska nie je kompletná
  • V moči môže byť krv
  • Bolesť v podbrušku
  • Výtok z močovej trubice.
Diagnostika:
  • ureteroskopia
  • Kontrastná uretrografia
  • Uroflowmetria.
Liečba:
  • Bougienage
  • Uretrotómia
  • uretroplastika
  • Použitie bioresorpčných stentov.
POZOR:
Po operácii sa odporúča piť viac v malých množstvách, aby bolo močenie čo najčastejšie a nedovolilo zrastenie stien močovej rúry. Nevyberajte katéter z kanála vopred. Včas liečte zápaly vylučovacích orgánov.

Uretrálne bradavice (endouretrálne)

Bradavice sú prejavom ľudského papilomavírusu. Vírus sa prenáša sexuálne. Latentné obdobie infekcie v tele je neobmedzené.
Tvarom sú bradavice podobné hlavičkám karfiolu, ktoré sú vyvýšené vo vzťahu k povrchu sliznice.
Po prvom výskyte môžu bradavice po chvíli zmiznúť samy. Znovuzrodenie bradavíc v malígny novotvar v ojedinelých prípadoch.
Zástupcovia silnejšieho pohlavia sú náchylnejší na túto chorobu. Ak je objem genitálnych bradavíc veľký, u muža sa môžu vyskytnúť močové komplikácie.

Liečba:
Odstránenie genitálnych bradavíc metódami kryoterapie, ako aj liekmi podofylín. Treba mať na pamäti, že samotný vírus nie je odstránený z tela.
Aby sa zabránilo relapsu, človek by mal posilniť imunitný systém, viesť, brať.

Raky

Toto nie je veľmi časté ochorenie. Ženy majú 10-krát vyššiu pravdepodobnosť, že dostanú tento typ infekcie ako muži.

Lokalizácia nádoru:
Môže sa nachádzať v ktorejkoľvek časti kanála, ale častejšie sa nachádza na vonkajšom výstupe medzi vulvou a močovou trubicou. U mužov môže byť nádor lokalizovaný v ktorejkoľvek časti kanála.

Symptómy u žien:

  • Bolesť a pálenie počas močenia
  • Bolesť pri pohlavnom styku
  • Inkontinencia moču
Príznaky u mužov:
  • Niektoré nie príliš zjavné ťažkosti pri kopulácii, ako aj močenie.
V pokročilých štádiách ochorenia možno pozorovať bolesť pri erekcii, bolesť v perineu, opuch pohlavných orgánov.

Diagnostika:

  • Inšpekcia a palpácia
  • sterová cytológia
  • Histológia
  • Cystoskopia a cystografia, prostatografia.
Liečba:
  • Chirurgický
  • Ožarovanie.

caruncle

Caruncle je jedným z typov polypov s veľkosťou od 3 do 5 mm. Caruncle sa môže vyvinúť na nohe aj bez nej. Polyp má šarlátovú farbu, pri traume krváca, pretože je v ňom veľa kapilár. "Mladé" karunkuly sú mäkké, ale čím je útvar starší, tým je jeho povrch tvrdší.
Tento útvar sa častejšie vyskytuje u žien v pokročilom veku, karunkuly sú zriedka viacpočetné a zvyčajne sa tvoria v blízkosti vonkajšieho vývodu močovej trubice.

Symptómy:

  • Inkontinencia moču
  • Výtoky krvi.
Často spojené so zápalom močových ciest a močového mechúra.

Liečba:

  • Chirurgický
  • Elektrokoagulácia.

Spáliť

tepelné zvyčajne nepokrývajú veľkú plochu, rýchlo zjazvujú, spravidla prechádzajú bez špeciálneho ošetrenia.
Chemické popáleniny môžu vyvolať zápal a smrť slizničného tkaniva.

Príznaky popálenín:

  • Bolesť počas podávania lieku.
Prvá pomoc:
Pri spozorovaní tohto príznaku treba okamžite skontrolovať teplotu tekutiny naliatej do močovej trubice a tiež, či je liečivá látka skutočne naliata, alebo došlo k chybe.

Ak je popálenina chemická, vypláchnite kanál tekutinou, ktorá neutralizuje účinok prvého ( ak bola napríklad vstreknutá kyselina, vypláchnite ju roztokom prášok na pečenie, a ak zásada - roztok kyselina citrónová alebo ocot).
Po prepláchnutí vložte do kanálika syntetomycínová masť. Pacientovi sa ukáže, že veľa pije.
Ďalšia terapia sa vykonáva ako pri zápale močovej trubice. Ak je popálenina silná, mal by sa nainštalovať odtok.

Bougienage

Toto je veľmi starý spôsob liečba striktúrneho ochorenia močovej trubice, ktorá sa používala už v staroveku. Názov metódy pochádza z francúzštiny „ bougie", čo znamená " jadro».

Metodológia:
Postup spočíva v rozšírení lúmenu kanálika špeciálnou tyčou. Postup si vyžaduje špeciálne zručnosti, pretože existuje možnosť poškodenia stien, prasknutia močovej trubice. Metóda sa dnes používa zriedka, pretože v praxi je takmer nemožné vykonať postup bez ďalšej traumy.

Viac moderný vzhľad bougienage - pomocou špeciálneho katétra vybaveného rastúcim segmentom. Tento segment je inštalovaný na mieste striktúry a čerpaný vodou. Segment zväčšuje objem, čo vedie k rozšíreniu jaziev a striktúr. Táto metóda je šetrnejšia, ale tiež málo účinná.

Vedené čas od času katetrizácia močovej trubice tiež patrí k jednej z odrôd bougienage. Táto metóda je v medicíne zďaleka najbežnejšia. Ale používa sa iba v kombinácii s inými metódami liečby striktúr močovej trubice.

Masáž

Toto je jedna z terapií chronickej uretritídy u mužov. Masáž sa vykonáva pomocou špeciálneho nástroja ( zobudiť sa). Pred masážou sa kanál prepláchne roztokom oxykyanid ortuti aby sa zabránilo infekcii. Rovnaký roztok sa čerpá do močového mechúra.

Procedúra sa vykonáva s pacientom v polohe na chrbte. Doktor pravá ruka predstavuje sviečku a držiac ju ľavou rukou, jemne poháňa sviečku od koreňa k východu. Trvanie procedúry je od 30 do 60 sekúnd. Množstvo procedúr: raz denne alebo dva dni.
Po zákroku sa močová trubica prepláchne roztokom oxykyánovej ortuti.

Medzera

Toto zranenie je typické skôr pre silnejšie pohlavie. Existuje prasknutie so zlomeninou penisu, modrina perinea. Medzera môže byť úplná alebo čiastočná.
Pri úplnom pretrhnutí moču nie je evakuovaná z tela, ale šíri sa cez tkanivá, čo spôsobuje mnohé komplikácie.

Príznaky uzavretého zranenia:
  • perineálny hematóm
  • Krv sa vylučuje z močovej trubice medzi močením
  • Oneskorené močenie.
Pri ruptúre kanálika často dochádza k bolestivému šoku, koža modrastý, veľmi opuchnutý, boľavý. Ak je ruptúra ​​neúplná, krv sa neuvoľňuje.

Liečba:
Pri neúplnom poškodení zvyčajne postačujú antibiotiká a pokoj na lôžku.
Ak funkcia moču trpí, je predpísaná katetrizácia na evakuáciu moču.
Ak je poškodenie významné, je predpísaná chirurgická intervencia.

Plastové

Indikácie:
  • Malformácie
  • Striktórie.
Počas operácie na korekciu vrodenej chyby penisu sa močová trubica vytvorí z tkanív odobratých z iných častí tela pacienta. Operácia je naplánovaná na detstva (od jedného do piatich rokov).

Plastická chirurgia močovej trubice je predpísaná, ak je výstup z kanála umiestnený na zadnej strane penisu, v miešku a tiež na perineu.

Bolo vyvinutých viac ako 50 metód tvorby močovej trubice pri malformáciách. Najčastejšie sa na vytvorenie kanála používa tkanivo zo spodnej časti penisu. Je žiaduce vykonať liečbu v detstve.

V niektorých prípadoch s veľkými striktúrami ( viac ako štyri centimetre) použiť augmentačnú uretroplastiku. Takéto operácie sú pomerne zložité a niekedy sa vykonávajú v dvoch fázach. Počas operácie sa priemer kanálika zväčší prihojením ďalšieho kusu tkaniva.
Zvyčajne sa odoberie potrebný kúsok sliznice vnútri pacientove líca. Takáto chlopňa tkaniva sa veľmi rýchlo zakorení na novom mieste.

Súvisiace publikácie