איזה אחוז צריך להיות עם בדיקת זרע טובה. טכניקת ביצוע ניתוח

הם קוראים לזה זרע מחקר מעבדה ejaculate, המאפשר לך להעריך את היכולת של זרע זכר להפרות ביצית נקבה. תוצאות בדיקת הזרע עוזרות לזהות ולקבוע את הגורמים לה. איך לקחת את הניתוח? האם אפשר לפענח את התוצאה שלו לבד? מהן הנורמות והאינדיקטורים העיקריים של המחקר?

על ידי בדיקת השפיכה, הרופא מסוגל להעריך את התואר הבריאות של גברים. בנוסף, בדיקת זרע עוזרת לזהות שורה שלמהמחלות של מערכת גניטורינארית (פרוסטטיטיס, וריקוצלה, מחלות המועברות במגע מיני וכו').

היא ניתנת בעיקר לגברים החשודים באי פוריות. טכנולוגיות רבייה מודרניות מאפשרות לפתור את הבעיה גם כאשר תוצאת בדיקת הזרע גרועה.

על מנת שהניתוח יהיה מדויק ככל האפשר, חשוב להיערך כראוי לביצועו. הבאים:

• ניתן לאסוף חומר למחקר רק באמצעות אוננות, שכן לאחר מגע מיני עלולים להופיע אלמנטים של המיקרופלורה הנרתיקית בחומר הבדיקה.
• אסור להשתמש בקונדום, שכן המוצר מכיל חומר סיכה מלאכותי.
• לפחות שבועיים לפני הניתוח המוצע, אסור ליטול תרופות כלשהן. במיוחד זה נוגע תרופות אנטיבקטריאליות, מה שיכול להשפיע על פרשנות הניתוח.

האורולוג אלכסנדר ניקולאייביץ' זקוטסקי יגיד לך כיצד להתכונן כראוי לניתוח:

• איסוף חומר למחקר אפשרי רק בתנאי מעבדה. במקרים מסוימים, מותר לעשות זאת בבית. עם זאת, במקרה זה, חשוב להקפיד על תקני היגיינה, ולאסוף את השפיכה במיכל פלסטיק סטרילי. בזמן ההובלה על המיכל להיות בטמפרטורה של כ-37 מעלות. לחלופין, נשא אותו מתחת לזרועך. זמן ההובלה לא יעלה על שעה.
• בתוך 3-4 ימים לפני איסוף החומר, חשוב להקפיד על התנזרות מינית, לסרב לבקר בבית המרחץ, לעשות אמבטיה חמה ולשתות משקאות אלכוהוליים.

על מנת שניתן יהיה לקבוע את הדיוק של פענוח זרע, יש לבצע זאת לפחות 2-3 פעמים. זה נובע מהעובדה שהרבה גורמים יכולים להשפיע על הרכב הזרע, כמו מזונות שנצרכו, תרופות, מצבים מלחיצים, גבוה אימון גופניוכו '

ישנם מצבים שבהם לאחר אורגזמה, הזרע אינו משתחרר בדרך הרגילה. מצב זה נקרא שפיכה לאחור, כאשר שפיכה מתרחשת ב שַׁלפּוּחִית הַשֶׁתֶן. במקרה זה, spermatozoa ניתן לזהות בניתוח של שתן.

שפיכה לאחור

תוצאה רעה לאחר בדיקת הזרע הראשונה לא אמורה להפוך לסיבה לגבר להיות מוטרד. כדי לדבר על בעיה מסוימת, הניתוח צריך להתבצע לפחות 2-3 פעמים. פענוח הבחינה החוזרת עשוי להיות שונה.

זנים של spermogram

ישנם מספר סוגי ניתוח:

1. בסיסי - מתבצע בהתאם לתקנים שאושרו על ידי WHO ומורכב מהאינדיקטורים העיקריים.
2. מבחן MAR. פענוח בדיקת MAP מאפשר לזהות גופי אנטי-זרע שיכולים להרוס זרעונים.
3. בדיקת זרע לפי קרוגר היא מחקר על המורפולוגיה של זרעונים.

מה שמראה בדיקת MAP, אומרת האמבריולוגית טטיאנה ולדימירובנה דובקו:

עריכת שלוש מהבדיקות הללו בו-זמנית נקראת זרע מורחבת. בדרך כלל מומלץ לבצע במקרה שלפענוח מחקר הבסיס יש חריגות כלשהן מהנורמה.

לפעמים רושמים לגברים מחקר ביוכימישפיכה (קביעת רמת הגלוקוזידאז, L-קרניטין, פרוקטוז ואינדיקטורים נוספים). כדי להעריך את המבנה והתפקוד של זרעונים, נעשה שימוש במחקר ניגודיות פאזה.

פענוח זרע

פענוח ניתוח הזרע צריך להתבצע על ידי רופא בהתבסס על הנורמות והאינדיקטורים של המחקר.

בשימוש במונחים

כדי לתאר זרע, הרופאים משתמשים במושגים הבאים:

• – היעדרות מוחלטתזרע בשפיכה המוצגת.
• אקינוזוספרמיה - ישנם זרעונים בדגימה, אך כולם חסרי תנועה.
• - לזרעונים יש תנועתיות מופחתת.
• נוגדנים נגד זרע הם נוגדנים ש גוף גברימייצר כדי לנטרל זרעונים.
• המוספרמיה היא נוכחות של אריתרוציטים בדגימת השפיכה שהוגשה.

• Leukocytospermia - זיהוי של מספר עודף של לויקוציטים.
• Necrozoospermia היא היעדר זרעונים חיים בדגימת הבדיקה המוצגת.
• Normozoospermia - זיהוי כל חריגה מהנורמה, שעלולה להשפיע על אפשרות ההתעברות.
• נומוספרמיה - כל האינדיקטורים המצוינים בתמליל נמצאים בטווח התקין, מצב בריא.
• אוליגוזוספרמיה - כמות הזרע המופרשת אינה מספקת (מתחת ל-2 מ"ל).
• - מספר הזרעונים עם מבנה או תפקוד לא תקין בתוצאה המוצגת גבוה מדי (יותר ממחצית).

נורמות זרע

בעת פענוח הניתוח, הרופא שם לב לאינדיקטורים הבסיסיים של הזרע, ומשווה אותם לנורמה.

טבלה 1. נורמות זרע להערכת זרע

טבלה 2. נורמות זרע להערכת זרעונים

תכונות של פענוח זרע

בעת פענוח זרע, הרופא שם לב למספר תכונות:

1. זמן נזילות. המצב נחשב תקין כאשר תקופת נזילות הזרע אינה פחותה מ-10 דקות ולא יותר משעה מרגע השפיכה, ולאחר מכן היא צמיגה. ישנם אנזימים בנוזל הזרע המיוצר על ידי הערמונית המסייעים לתהליך זה. אם לאחר 1 שעה הצמיגות נשארת ב רמת כניסה, זה עשוי להצביע על בעיות בעבודה בלוטת הערמונית. בגלל זה תרכובת כימיתשפיכה תהיה שגויה. זה יכול להשפיע על תנועתיות הזרע.
2. רמת החומציות. בְּ נרתיק נשישוררת סביבה חומצית, שעלולה להשפיע לרעה על מצב הזרעונים. כתוצאה מכך, הם מאבדים את היכולת להפרות את הביצית. כדי שהזרע יוכל לעשות זאת, הוא זקוק להגנה ש נוזל זרע. הודות ל הרכב ייחודי, הוא מפחית את הסביבה החומצית של הנרתיק ומאפשר לזרע להגיע לרחם. אם אינדיקטור זה הוא היחיד שאינו תואם את הנורמה, אז מצב זה אינו נחשב לפתולוגיה. אם יש סטיות אחרות, אז זה עשוי להצביע על אבחנה ספציפית.
3. נפח זרע. אינדיקטור שנמצא בטווח שבין 2 ל-6 מ"ל נחשב נורמלי. אם הנפח הזה התברר כנמוך יותר, אז גם מספר הזרעונים הכלולים כאן יהיה מתחת לנורמה. זו יכולה להיות הסיבה אי פוריות גברית. נפח לא מספיק של שפיכה גם אינו מסוגל להגן על תאי נבט כאשר הם נכנסים לחלל הנרתיק. אם במהלך בדיקת הזרע הראשונה, נפח הזרע היה נמוך מהנורמה, זה לא סיבה לדאגה. במקרה זה, מומלץ למטופל לעבור בדיקה שנייה ולהשוות בין התמלילים.

1. צבע זרע. בדרך כלל לנוזל הזרע יש גוון לבן-אפור. גוון חלבי או צהבהב לזרע הוא גם נורמלי. אם הצבע התברר כוורוד או אפילו חום, ייתכן שהסיבה לכך היא שלב מתקדםאריתרוציטים. אין תאי נבט בזרע שקוף.
2. רמת הלויקוציטים. אם מספרם אינו עולה על 1 מיליון ב-1 מ"ל, זה נחשב לנורמה. אם יש עוד, זה מצביע על נוכחות תהליך דלקתיבאיברי המין.
3. רמת אריתרוציטים. בדרך כלל, הם לא צריכים להיות. הם יכולים להופיע כתוצאה מהתפתחות התהליך הדלקתי, נוכחות של גידול או לאחר פציעה. נוכחות דם בזרע מעידה על מחלה שָׁפכָהאו טראומה מהעבר.
4. נוכחות של ריר. בבדיקת זרע רגילה, זה לא אמור להיות. אם בפענוח אתה יכול להבחין בנוכחותו, זה מצביע על נוכחות של תהליך דלקתי.
5. ריכוז הזרעונים בזרע.

האורולוג סרגיי גנדייביץ' לנקין ידבר על אינדיקטורים אבחוניים נורמליים:

1. תנועתיות הזרע בזרע. ישנן 4 קטגוריות:

• קטגוריה A - זרעונים נעים בקו ישר ועוברים כ-0.025 מ"מ בשנייה אחת. רוב התאים הללו נוצרו לאחרונה.
• קטגוריה B - תנועה מתרחשת בקו ישר, אך במהירות מתחת ל-0.025 מ"מ לשנייה. יש בערך 10-15% של תאים כאלה בזרע. הם מזדקנים או שיש להם אי סדרים במבנה.
• קטגוריה C - תנועה מתרחשת במעגל או במקום אחד. תאים כאלה בפענוח יהיו 5-15%.
• קטגוריה D - זרעונים מקובעים לחלוטין. מחצית מהתאים האלה ישנים או כבר מתים.

גם בעת פענוח זרע רגיל, יתגלו תאים מכל 4 הסוגים. אם התמלילים של מספר בדיקות זרע שנערכו מראים נוכחות של נקרוזוספרמיה, אז הדרך היחידה של זוג להפוך להורים היא הזרעה מלאכותית או IVF באמצעות זרע תורם.

1. מורפולוגיה של התא. בעת פענוח להפריה חוץ גופית או קביעת אי פוריות, חשוב לקבוע את מספר תאי הנבט בעלי המבנה הנכון והלא תקין. אתה יכול לעשות זאת על ידי צביעה שלהם.
2. צבירה היא תהליך של הדבקת תאי נבט זה לזה. הגורם למצב זה עשוי להיות הפרה של מערכת החיסון או נוכחות של תהליך דלקתי באיברי המין.
3. ACAT הוא חלבון אימונוגלובולין המיוצר על ידי זכר ונקבה כאחד. גוף נשי. נוכחות של חלבון בפענוח של spermograms יכולה להיות הגורם לאי פוריות הגבר.

לאתר שלנו יש מחשבון מקוון, המאפשר לפענח את בדיקת הזרע שבוצעה:

הפרות בזרע

הנורמה של ספירת הזרע מניחה נוכחות בהרכבה של לפחות 50% מתאי נבט פעילים. הסיבות לנוכחות בפענוח של מספר רב של זרעונים מקובעים יכולות להיות כדלקמן:

• נוכחות של מחלות של איברי המין.
• השימוש במשקאות אלכוהוליים.
• לעשן.

• לובש תחתונים צמודים.
• שימוש בחומרי סיכה אינטימיים.
• מתח תכוף.
• היפווויטמינוזיס.

פענוח זרע לפי קרוגר יכול לגלות ניידות קלה של זרע עקב הפרה במבנה התאים.

בעת פענוח זרע חשוב לדעת באילו תנאים נערך המחקר. יצוין כי בטמפרטורת גוף מוגברת בשפיכה, תנועתיות הזרע עולה, בעוד בטמפרטורת החדר היא יורדת. לכן, אם הטמפרטורה בחדר שבו מתבצע המחקר היא בטווח של +10 מעלות, אז אפילו לזרע בריא תהיה ניידות מועטה. כדי להפוך את פרשנות הניתוח לאמינה ככל האפשר, משתמשים בתרמוסטטים מיוחדים במעבדות, המאפשרים לבחון את החומר בטמפרטורה הקרובה ככל האפשר לזו של גוף האדם.

הסיבה לירידה במספר תאי הנבט בשפיכה עשויה להיות אחד מהמצבים הבאים:

1. הפרות בעבודה מערכת האנדוקרינית(תפקוד לקוי של יותרת הכליה או בלוטת התריס, סוכרתהפרעות במערכת ההיפופיזה-היפותלמוס).
2. מחלות של מערכת גניטורינארית ( , דלקת הערמונית, וריקוצלה וכו').
3. עלייה בטמפרטורת הגוף.

גאורגי אלכסנדרוביץ' ארמקוב, אימונולוג, מספר על הסיבות, התסמינים, האבחנה והטיפול של וריקוצלה:

1. שהייה ממושכת בתנאים טמפרטורה גבוהה(בחנות וכו').
2. הפרעות גנטיות (תסמונת קלינפלטר וכו').
3. ההשפעה על הגוף של חומרים רעילים (אלכוהול, כמה תרופותכמו כדורי שינה, סטרואידים וכו').

קביעת מדד הפוריות, הרופא מצייר תשומת - לב מיוחדתעל ספירת זרע ותנועתיות. אם, לאחר פענוח המחקר, גבר מאובחן עם אסתנוזוספרמיה, אז הסיכוי שלו להפוך לאב מופחת באופן משמעותי. עם זאת, עלייה בניידות של תאי נבט עדיין אינה ערובה להריון.

מה משפיע על איכות הזרע?

גורמים רבים יכולים להשפיע על תפקוד מערכת הרבייה הגברית. העיקר מתח. צוין כי בכפוף למשטר היום, עלייה ב פעילות גופניתומזעור ההשפעה על הגוף גורמים מזיקים, איכות נוזל הזרע משתפרת בהדרגה. הרופאים מייחסים זאת ליכולת גוף האדםלריפוי עצמי. לשם כך, הם ממליצים:

• בחר עבור חיים אזורים עם מצב אקולוגי נורמלי.
• פעל על פי השגרה היומיומית.

• לסרב לכל הרגלים רעים.
• שימו לב לאיכות המזון.
• חֲדָשׁוֹת תמונה פעילהחיים ופעילות גופנית באופן קבוע.

שמירה על הכללים הללו תעזור זמן קצרלשחזר את ספירת הזרע, אשר בפענוח עשויה להכיל כמה חריגות מהנורמה. אם הגורם לשינויים שליליים בזרע היה שינוי רקע הורמונליגברים, הרופא ירשום לו תרופות מסוימות שיכולות לשחזר את המצב במהירות.

איך לשפר ביצועים?

אם מחוון הניידות נמוך מהנורמה, הרופא יכול להציע מה ניתן לעשות כדי לשפר אותו. השפעה טובהנותן שימוש בתרופות נוגדות חמצון המסוגלות לקשור רדיקלים חופשיים בגוף. מחקרים הראו שאם גבר שותה כוס אחת של מיץ פירות או ירקות סחוט טרי פעמיים ביום, אז לאחר 3-4 חודשים, האינדיקטורים בפענוח הזרע משתפרים באופן משמעותי.

כדי לקבל סוף סוף תוצאה טובהבדיקות זרע, הרופאים ממליצים לגברים לשקול מחדש לחלוטין את התזונה שלהם. זה צריך להיות מבוסס על אוכל תוכן גבוהויטמינים ו מינרלים. יחד עם זאת, יש להפחית את הכמות של מוצרים כאלה שיכולים להכיל רעלים (בשר, דגים, ביצים, קפה, בשרים מעושנים וכו').

מה צריך לעשות כדי לשפר את מדדי האבחון, אומר האורולוג אנדריי אלכסנדרוביץ' לוקין:

הבסיס של הדיאטה צריך להיות מורכב ירקות טריים, פירות, ירקות ומוצרי חלב. השפעה טובה הוצגה על ידי שימוש קבוע במוצרים כאלה: גהי, גבינה, אגוזים, דבש, שעועית, יוגורט טבעי, פירות, עשבי תיבול, פירות יבשים, תבלינים מתוקים.

אחד ההכרחיים לבריאות הגבר הוא ויטמין B11, אותו ניתן להשיג במיוחד תוספי מזוןמומלץ על ידי רופא. הם תמיד נרשמים לגברים לפני הביצוע הפרייה מלאכותיתאו IVF, הקפאה של חומר ביולוגי או כהכנה לתרומה.

לאחר שקיבל תמליל של בדיקת זרע עם אינדיקטורים מאכזבים, גבר חייב להבין שזה לא תמיד אומר הפרה של מערכת הרבייה וחוסר היכולת להביא ילדים לעולם. כיום, הרפואה למדה לפתור בהצלחה בעיות רבות. לשם כך, הרופא המטפל ירשום לגבר לקחת הורמונלי או תומך תרופות, שהשימוש בהם יאפשר ויגדיל את הסיכוי להריון המיוחל.

), המורכב במחקר של כל השפיכה שהושגה כדי לקבוע את הכמותיות, האיכותיות וה מאפיינים מורפולוגייםזֶרַע.

ככלל, בדיקת זרע נקבעת יחד עם בדיקות אחרות כדי לזהות את הגורם לאי פוריות בנישואין, כמו גם במקרה של אי פוריות גברית ונוכחות דלקתית או מחלות הורמונליותאיברי רבייה זכריים.

בנוסף, חובה לבצע בדיקת זרע לפני הפריה חוץ גופית והזרעה מלאכותית.

הכנה למתן שפיכה

על מנת שמחווני זרע יהיו אמינים, יש צורך להתכונן ללידה שלו:

• התנזרות בין 2 ל-7 ימים (באופן אופטימלי 3-5 ימים);
• סירוב לשתות אלכוהול, תה חזק, קפה וסמים במהלך כל תקופת ההתנזרות;
• סירוב לבקר בבית המרחץ, סאונה, אמבטיה חמה ומקלחת, איסור על סולריום ו הִשׁתַזְפוּתלפרק הזמן המצוין לעיל.

הזרע ניתן ישירות במעבדה (חדר מיוחד) באמצעות אוננות. אפשר להכניס שפיכה של coitus interruptus מהבית לתוך קונדום רפואי, אך זמן הלידה לא צריך להיות יותר משלוש שעות, וטמפרטורת הזרע המועברת צריכה להיות סביב 36 מעלות צלזיוס (בית השחי). יש לקחת בחשבון שפיכה המתקבלת מחוץ למעבדה עלולה להישפך בדרך אליה, מה שישפיע על ספירת הזרע.

נורמות זרע

כרך

הנורמה של שפיכה היא 3-5 מ"ל. מופחת (פחות מ-2 מ"ל) מצביע על הפרה של העברת הזרע למעבדה, או על חוסר תפקודים של הגונדות (ערמונית, שלפוחית ​​זרע ועוד). עלייה בכמות הזרע מעידה על נוכחות של תהליך דלקתי באיברי המין.

צֶבַע

בדרך כלל, צבע השפיכה הוא לבנבן, אפרפר או עם שמץ של צהוב. הצבע האדום או החום של הזרע מעיד על פגיעה באיברי המין, או על אבנים בערמונית או על דלקת שלפוחית ​​​​החולית כרונית (הגוון האדום נובע מהתערבות של תאי דם אדומים).

חוּמצִיוּת

ה-pH התקין של הזרע הוא 7.2-7.8 (בסיסי). סטיות בכיוון זה או אחר מעידות על התהליך הדלקתי של בלוטות המין.

זמן נזילות

זמן נזילות הזרע לא יעלה על 60 דקות. אם זמן ההנזלה מתארך, תאי הזרע בסביבה החומצית של הנרתיק מבזבזים את האנרגיה שלהם ומאבדים פעילות, מה שמפחית משמעותית את יכולתם להפרות את הביצית. לרוב הרבה זמןנזילות נצפתה בדלקת ערמונית כרונית ו/או דלקת שלפוחית ​​השתן.

צמיגות הזרע

כדי לקבוע את צמיגות השפיכה, מדוד את אורך החוט הזורם מקצה הפיפטה. בדרך כלל, זה לא יותר מ-0.5 ס"מ.

שרשור מורחב ( צמיגות מוגברת) מציין דלקת ערמונית כרונית או דלקת שלפוחית ​​​​הבלוע. זרע עבה וצמיג מפחית משמעותית את סיכויי ההתעברות, ולכן קשה לזרע לעבור לנרתיק, מה שמגביר עוד יותר את ההשפעה השלילית של הסביבה החומצית עליהם.

מספר הזרעונים ב-1 מ"ל של שפיכה

בדרך כלל, 1 מ"ל של זרע צריך להכיל יותר מ-20 מיליון. זרעונים.

ירידה בצפיפות הזרע נקראת אוליגוזוספרמיה, המעידה על תפקוד לא יעיל של האשכים (הפחתת אנדרוגנים, דלקת באשכים, היסטוריה של נזק רעיל לאפיתל הזרע של האשכים, חסינות מוחלשת, הפרעות מטבוליות וכו').

ריכוז מופחת מפחית את סיכויי ההפריה. עלייה בצפיפות הזרע או פוליזוספרמיה (יותר מ-120 מיליון ב-1 מ"ל) קודמת לאוליגוזוספרמיה.

ספירת זרע כוללת

המספר הכולל של זרעונים בשפיכה הנחקרת חייב להיות יותר מ-60 מיליון. הירידה בצפיפות קשורה לאותם גורמים כמו הירידה בריכוז הזרעונים ב-1 מ"ל של זרע.

תנועתיות הזרע

סיכויי ההפריה תלויים בתנועתיות הזרע. ישנן 4 קבוצות של זרע:

• קבוצה A - זרע תנועתי פעיל עם תנועה ישר;
• קבוצה B - זרעונים בישיבה עם תנועה ישר;
• קבוצה ג' - זרעונים בישיבה, שתנועותיו הן תנודות או סיבוביות;
• קבוצה D - זרעונים אינם תנועתיים.

בדרך כלל, צריך להיות יותר מ-25% מהזרע מקבוצה A או 50% מהזרע מקבוצות A ו-B.

תנועתיות מופחתת של הזרע נקראת asthenozoosperia ומעידה על תהליכים דלקתיים של איברי המין, נגעים רעילים והשפעות תרמיות על בלוטות המין הזכריות (אשכים).

מוֹרפוֹלוֹגִיָה

על ידי שימוש ב מחוון זההכמות נקבעת זרעונים רגילים.

בדרך כלל, זרע ללא שינוי צריך להיות יותר מ-20%. אומרים כי טרטוזוספרמיה מתרחשת כאשר מספר הזרעים הנורמלי נמוך מ-20%.

המורפולוגיה של spermatozoa מושפעת מנזקי רעילים וקרינה, דלקתיים ו תהליכים זיהומייםכמו גם אקולוגיה.

זרעונים חיים

אינדיקטור זה מעריך את אחוז הזרע החי בשפיכה. ככל שהוא קטן יותר, הסיכוי להתעברות נמוך יותר. בדרך כלל, זרע חי צריך להיות יותר מ-50%.

הם מדברים על נקרוספרמיה עם ירידה במדד המתואר, שיכולה להיות תופעה זמנית במקרה של שיכרון, מחלות זיהומיות, מתח. נרקוספרמיה קבועה נצפית כאשר האשכים מושפעים מקרינה, חומרים רעיליםאו חשיפה לחום.

תאי spermatogenesis

מספר התאים המפורקים של האפיתל spermatogenic של צינוריות הזרע צריך להיות לא יותר מ-2%.

צבירה ואגרגציה

בדרך כלל, אין הדבקה של spermatozoa (agglutination) והצטברות spermatozoa בקרישיות.

לויקוציטים ואריתרוציטים

בדרך כלל, אין אריתרוציטים בשפיכה, ומספר הלויקוציטים אינו עולה על 3-4 לכל שדה ראייה. אם יש יותר לויקוציטים, זה מצביע על תהליך דלקתי באיברי המין הזכריים.

סליים

בדרך כלל, אין ריר בזרע או שהוא בכמות קטנה. זיהוי כמות משמעותית של ריר מעיד על תהליך דלקתי של הערמונית ושלפוחית ​​הזרע.

חריגות מהנורמה

• אוליגוזוספרמיה - ריכוז זרע נמוך;
• אסתנוזוספרמיה - ניידות נמוכהזרעונים;
• teratozoospermia - מספר מופחת של צורות נורמליות מבחינה מורפולוגית;
• אזוספרמיה - אין זרע בשפיכה;
• אספרמיה - אין שפיכה;
• אוליגוספרמיה - כמות הזרע נמוכה מ-2 מ"ל;
• leukospermia - מספר מוגבר של לויקוציטים;
• אקינוספרמיה - כל הזרעונים חסרי תנועה;
• קריפטוספרמיה - מאוד תוכן נמוך spermatozoa, אשר נקבעים רק לאחר צנטריפוגה של השפיכה.

שיטות לשיפור איכות הזרע

בנוסף לחיסול מחלות דלקתיות ואנדוקריניות, שהטיפול בהן נקבע על ידי רופא (אנטיביוטיקה והורמונים), כדי לשפר את איכות הזרע, עליך לעקוב אחר כללים פשוטים:

משטר טמפרטורה

האשכים הם האיבר היחיד שנמצא בחוץ חלל הבטן. לכן, חימום האשכים תורם להידרדרות באיכות הזרע: פעילות הזרע פוחתת ומופיעות צורות מורפולוגיות פתולוגיות.

בהתאם, כדאי לנטוש שימוש תכוףאמבטיות חמות / מקלחות, בקר בבית המרחץ ובסאונה בתדירות נמוכה יותר, לוותר על התענוג לטבול בג'קוזי.

בנוסף, בגדים (תחתונים ומכנסיים) צריכים להיות רפויים, לא ללחוץ את האשכים או לחמם אותם יתר על המידה. מומלץ לנטוש תחתונים צמודים, ג'ינס צמוד.

להימנע מלחץ

מצבים מלחיצים "פוגעים" לא רק בעצבים, אלא גם בזרעונים. במידת האפשר, יש להימנע מעימותים, מעבודת יתר ומתח עצבני.

חיי מין

תפקיד חשוב לא פחות באיכות הזרע ממלא קצב חיי המין. יחסי מין נדירים מדי מובילים לירידה בתנועתיות הזרע, ולהיפך, מגע אינטימי תכוף הופכים את הזרע ל"נוזל", כלומר, תכולת הזרע בו מופחתת באופן משמעותי.

קצב אופטימלי חיי מיןזה 4-6 פעמים בשבוע.

משקל וספורט

משקל גוף עודף הוא הצטברות של שכבת שומן תת עורית עודפת המייצרת אסטרוגן, המשפיעה לרעה גם על פעילות הזרע.

נורמליזציה של המשקל תעזור דיאטה מאוזנתופעילות גופנית סדירה (2-3 פעמים בשבוע). שימושי במיוחד תרגילים גופנייםלחיזוק השרירים רצפת אגןובטן.

דיאטה מאוזנת

יש צורך לנטוש מוצרים חצי מוגמרים ומוצרים המכילים חומרים משמרים ומשפרי טעם.

מזון צריך להכיל מזונות המכילים כמויות גדולות של ויטמינים E, קבוצות B, C ויסודות קורט סלניום ואבץ.

רשום ביולוגית חומרים פעיליםהשפעה מועילה על איכות הזרע.

רשימת המוצרים צריכה לכלול פירות ים, ירקות (שמיר, פטרוזיליה, כוסברה, סלרי), גזר, דלעת, שום, אספרגוס, עגבניות, רימונים, תפוחים, בננות ואבוקדו.

כמו כן, התזונה חייבת לכלול חלב ומוצרי חלב, בשר בקר ועגל, דגים, אגוזים בכמות גדולה, פטריות, כוסמת, שיבולת שועל, כבד וקטניות.

הרגלים רעים

להרגלים רעים יש השפעה שלילית מאוד על מספר ופעילות הזרעונים. יש צורך להפסיק לעשן ולשתות אלכוהול (או לפחות להפחית את הכמות), במיוחד בירה המכילה הרבה פיטואסטרוגנים.

וכמובן, התנזרות מוחלטת מסמים. אותו דבר לגבי שימוש יתרתה חזק וקפה טבעי. משקאות אלו עדיף להחליף במיצים סחוטים טריים ובמים מינרליים.

גורמים סביבתיים

לא ניתן לאדם אחד לנרמל את הסביבה מסביב, אך ניתן למזער את ההשפעה של גורמים מזיקים. אתה לא צריך להשאיר את המחשב הנייד על הברכיים (התחממות יתר של האשכים), לנסות להפחית מגע עם חומרים רעילים (לכות, צבעים, כימיקלים ביתייםו"מזיקות" אחרות), לנשום אוויר צח לעתים קרובות יותר.

חריגות ספרמוגרפיה מהנורמה ו-IVF

לכמעט 50% מהגברים יש סטיות מסוימות מבדיקת הזרע הרגילה. חלקם מספיקים כדי לקבוע משטר יום ומנוחה, להגביר את התזונה, לוותר על הרגלים רעים - זה משפר את איכות הזרע ומגביר את הפוריות (יכולת ההפריה).

אבל במקרים מסוימים, רק IVF יעזור להרות ילד, שההליך כולל מבחר של סטיות פעילות וללא סטיות פתולוגיות מהמורפולוגיה של הזרע.

עם תוצאות פתולוגיות של הזרע (נוכחות של אזוספרמיה, טרטוספרמיה, נקרוספרמיה, אסתנוזוספרמיה ואחרים), הליך IVF מורחב, שאחד משלביו הוא ICSI.

ICSI היא טכנולוגיה מסייעת ומורכבת ממספר שלבים:

• השגת זרע בר-קיימא מהאשך באמצעות פעולה מיקרו-כירורגית;
• גידול זרעונים;
• בחירת הזרע הטוב והפעיל ביותר;
• השתלת הזרע בעזרת הזרקה תוך ציטופלזמית לביצית;
• הקפאת הזרעונים הניתנים לקיימא לעתיד.

בנוסף לחריגות מהנורמה של ניתוח זרע, ICSI מבוצע בנוכחות נוגדני אנטי-זרע, הן בנשים והן בגברים.

תחזיות

הפרוגנוזה לאחר הליך IVF בשילוב עם ICSI תלויה בשני גורמים. ראשית, סיכויי הפריית הביצית גדלים כאשר מתקבלים זרעונים פעילים וברי קיימא מהאשך או מהשפיכה. ושנית, ככל שאיכות הביציות המתקבלות מאישה גבוהה יותר, כך אחוז ההפריה שלהן גבוה יותר.

במהלך ICSI, הפריה של ביציות מתרחשת ב-60-70% מהמקרים, וזה גבוה משמעותית (ב-30%) במהלך הליך סטנדרטי ECO.

בנוסף, 90-95% מהביציות המופרות מתפתחות לעובר.

גברים רבים מתלוננים כי אנדרולוגים מדווחים רק על האבחנה הסופית שהתקבלה, אך כמעט אף פעם לא מסבירים את משמעותה. בגלל זה, גבר נשאר עם מסה שלמה של שאלות ללא מענה שאולי הוא פשוט מתבייש לשאול רופא, ואחת השאלות הללו היא איזה סוג והאם ניתוח הזרע הנחקר תואם את הסטנדרטים הללו?

במאמר שלנו, ניסינו לאסוף הכל ולתת ערכים סטנדרטיים לכל אחד מהם. ערכים אלו מומלצים על ידי ארגון הבריאות העולמי, ואתם יכולים לנווט בהם גם בלי להיות איש מקצוע. פשוט השאר את האבחנה לרופא - הערכת תוצאות בדיקת הזרע צריכה להיות מקיפה, ורק מומחה מנוסה יכול לפרש אותן נכון.

לפני שתמשיך לתיאור האינדיקטורים, אנו נזכיר כי לפני ביצוע בדיקת זרע, אתה בהחלט צריך לוותר על כל יחסי מין! תקופת ההתנזרות היא בין 2 ל-7 ימים, באופן אופטימלי - 4 ימים. אם דרישה זו אינה נצפית לפני הניתוח, תוצאת האבחון הזרעיולוגי תעוות.

1. נפח שפיכה כולל - לפחות 2 מ"ל (אופטימלי - 3-5 מ"ל) - עם נפח זרע של פחות מ-2 מ"ל, הם מצביעים על נוכחות של מיקרוספרמיה הנגרמת על ידי תפקוד לקוי של בלוטות המין (ערמונית ושלפוחיות הזרע). כמות השפיכה של יותר מ-5 מ"ל מצביעה על נוכחות של תהליך דלקתי בבלוטות המין של גבר.

2. צבע שפיכה - עשוי להיות לבן, צהבהב או אפרפר - אם לזרע יש גוון חום או אדמדם, אז זה מעיד על נוכחות של דם בו, מה שעשוי להיות סימן לגידולים או אבנים בערמונית, וגם להיות תוצאה של פציעה. אם צבע השפיכה בולט צהוב, אז זה עשוי להיות הסימן הראשון לצהבת, וצביעה של זרע יכולה להתרחש גם בזמן נטילת ויטמינים מסוימים.

3. pH (חומציות) של זרע - היחס בין יונים חיוביים ושליליים בשפיכה תקין מ-7.2 ומעלה. למרות העובדה ש-WHO אינו קובע את הגבול העליון של נורמת החומציות, אך על פי תצפיות של מומחים בתחום הרבייה והאנדרולוגיה, עודף של רמת חומציות של 8.0 מצביע על כך שמתהליך דלקתי מתרחש בגבר ב. הגונדות.

4. צמיגות שפיכה (עקביות) - נמדד בשיטת "אורך החוט" של הזרע, המגיע לפיפטה - המלצות WHO אינן מכילות תקן ברור לאינדיקטור זה. הדבר היחיד שנקבע שם הוא שהשפיכה הפתולוגית (כלומר צמיגה מדי) יוצרת חוט באורך של יותר מ-2 ס"מ. אצל גברים עם ריכוז זה של נוזל זרע, נצפית ירידה משמעותית בפוריות.

5. זמן נזילות שפיכה - מ 15 עד 60 דקות - עם זמן הנזלה ארוך, יותר מדי ATP מושקע בזרעונים - אנרגיה פעילה ביולוגית, בנוסף, הסביבה הנרתיקית החומצית האגרסיבית שבה הם שוהים זמן רב משפיעה לרעה עליהם, ובכך לזרעונים מאבדים את יכולת הפוריות שלהם. לרוב, עלייה במדד זה מצביעה על תהליכים דלקתיים כרוניים בבלוטות המין, כגון דלקת שלפוחית ​​השתן, דלקת הערמונית, ועשויה להיות גם תוצאה של מחסור אנזימטי.

4. ספירת זרע כוללת (הצפיפות שלהם מוכפלת בנפח השפיכה) - בדרך כלל, ערך זה הוא לפחות 40 מיליון זרעונים לכל 1 מ"ל של זרע.

5. צפיפות זרע - מספר הזרעונים ב-1 מ"ל של שפיכה הוא בדרך כלל מ-20 מיליון ומעלה - אין גבול עליון של הנורמה לאינדיקטור זה, אך ברוב המקרים פוליזוספרמיה (צפיפות זרע מעל 150 מיליון למ"ל) מתרחשת על רקע שלהם. יכולת הפריה נמוכה. בחולים עם אוליגוזוספרמיה (צפיפות מתחת ל-20 מיליון / מ"ל), סיכויי ההתעברות זניחים. סטיות בצפיפות הזרע מהערך נמצאות בדרך כלל אצל גברים עם שונות מחלות אנדוקריניות, עם הפרעה בזרימת הדם בשק האשכים ובאיבריו החשופים לקרינה או להשפעות רעילות, וכן עם מחלות של איברים המעורבים בזרע.

6. תנועתיות הזרע היא היכולת שלהם לנוע. ההערכה של אינדיקטור זה מתבצעת בארבע קבוצות - A (נע באופן פעיל, נע בקו ישר), B (נע בקו ישר, נע איטי), C (נע לאט, נע בקו לא ישר או מסתובב פנימה מקום אחד) ו-D (נייח). בדרך כלל, 60 דקות לאחר שפיכה, זרעונים מסוג A צריך להיות יותר מ-25%, או שהסכום של זרעונים מסוג A ו-B צריך להיות 50%. אסתנוזוספרמיה (ירידה בניידות) יכולה להיגרם מחשיפה ממושכת לרעילים, חשיפה לקרינה, מחלות אימונולוגיות ותהליכים דלקתיים באיברי הרבייה הזכריים. לעתים קרובות מאוד, מחלה זו מתבטאת באנשים שמקצועם קשור לשהות קבועה בהם טמפרטורה גבוהה– טבחים, עובדי סאונה, עובדים בחנויות "חמות" (למשל אופים וכו').

7. מורפולוגיה של השפיכה - התוכן של זרעונים בו ללא סטיות במבנה ובעל יכולת להפרות - זרעונים כאלה צריכים להיות יותר מ-15-20% (אם הערך נמוך מ-15%, אזי מתבצעת אבחנה של טרטוספרמיה). בְּ איש בריאזרע תקין בשפיכה הוא כ-50-60%. ההידרדרות במורפולוגיה של השפיכה יכולה להיגרם כתוצאה מהשפעות רעילות, מתח וכו'.

8. ספירת זרע חי - זרע כזה צריך להיות בדרך כלל יותר מ-50% מכלל הזרעונים. אם יש פחות זרעונים חיים מאשר מתים (כלומר, פחות מ-50%), אז זה נקרא נקרוספרמיה. שֶׁלָה סיבות אפשריותנחשב מחלות מדבקות, הרעלה, מתח, כמו גם הפרעות קשות בתהליך של spermatogenesis.

9. תאי מין לא בשלים (תאים של spermatogenesis) - הם תאים של האפיתל המצפים את צינוריות הזרע באשכים - הם נמצאים בכל שפיכה ובדרך כלל ערכם אינו עולה על 2%. עלייה במספר תאי spermatogenesis מצביעה על צורה מפרישה של אי פוריות גברית.

10. צבירה (הדבקה) של זרעונים - הידבקות של זרעונים זה לזה, מה שמונע את תנועתם - בדרך כלל לא אמורה להיות צבירה. הסיבה העיקרית לתופעה זו נחשבת להפרות ב מערכת החיסוןגברים.

11. נוכחות של לויקוציטים - נוכחים תמיד! בְּ נורמה של בדיקת זרעערכם אינו עולה על 3-4 יחידות בשדה הראייה (1x106). מספר מוגבר של לויקוציטים תמיד מצביע על נוכחות של תהליכים דלקתיים ב איברים זכרייםמערכת הרבייה - אורכיטיס, דלקת שלפוחית ​​השתן, דלקת השופכה, דלקת הערמונית וכו'.

12. נוכחות של תאי דם אדומים - בדרך כלל הם לא צריכים להיות! אם כן, אז זה עשוי להיות תוצאה של נגעים טראומטיים של איברי המין, גידולים, דלקת שלפוחית ​​​​הווסיקוליטיס, נוכחות של אבנים בבלוטת הערמונית וכו'.

בנוסף לאינדיקטורים המפורטים, ישנם שלושה ערכי זרע נוספים שאינם מכמתים, אלא מצוינים רק אם הם נמצאים בזרע או לא. אלו כוללים:

• גופי עמילואיד - גופים הנוצרים בחלקים שונים של בלוטת הערמונית כתוצאה מקיפאון בה. כעת גופים כאלה נמצאים בשפיכה של כמעט כל הגברים, מה שמעיד על ירידה קלה בתפקוד הערמונית (סביר להניח שזו ההשפעה של סביבה מזיקה);
• גרגירי לציטין - מיוצרים על ידי בלוטת הערמונית - אפילו הכמות הקטנה שלהם בשפיכה היא עדות לתפקוד לקוי של הערמונית;
• סליים - בדרך כלל, נוכחותו הקלה מותרת. אם יש הרבה ריר, אז זה סימן לדלקת של בלוטות המין.

בסוף המאמר שלנו, אני רוצה לומר שאין אינדיקטורים מינימליים בשום ספר עיון רפואי, באף אחד מהכללים וההמלצות של ארגון הבריאות העולמי או משרד הבריאות , שבה הפריה ותחילת ההריון מתאפשרים.

ספרמוגרפיה - מחקר של שפיכה (זרע) במעבדה. בעזרת ניתוח זה, הפרמטרים העיקריים של פוריות הגבר והאפשרי מחלות דלקתיותב מערכת גניטורינארית. האורולוג או האנדרולוג עוסקים בפענוח התוצאות. הנתונים הסופיים של הניתוחים מושפעים מההכנה הנכונה של גבר למחקר זה. בדיקת זרע כוללת את חקר התכונות הפיזיקליות והמיקרוסקופיות של השפיכה.

ספירת זרע תקינה

יש לפרמטרים של ספירת הזרע והתנודות שלהם חֲשִׁיבוּתבחיפוש אחר גורמים לאי פוריות גברית. לפני פענוחו, על הרופא לאסוף מידע לאנמנזה (לדוגמה, לברר אם לאדם יש חזרת) ולרשום מחקר מקיף על האורגניזם כולו.

כשלומדים תכונות גשמיותזרע נבדקים מספר אינדיקטורים. תקני הזרע לפי ארגון הבריאות העולמי אינם קבועים, אלא מותאמים כל הזמן בהתאם לשינויים בסטטיסטיקה העולמית. אפילו עבור אותו גבר, תוצאות הניתוח יהיו שונות, ולכן, עבור כל סטייה, יש צורך לעבור בדיקת זרע מספר פעמים לאחר חודש. ביצועים רגיליםטבלה נמצאות דגימות זרע לפי תקנים של ארגון הבריאות העולמי והרוסית.

אינדקס זרע	מַשְׁמָעוּת	תקני WHO	נורמות רוסיות
תקופת הימנעות	מספר ימי התנזרות לפני הניתוח	2-7	3-5. אופטימלי 4
כרך	סך נפח הזרע שנאסף	20 מ"ל או יותר	3-5 מ"ל
צֶבַע	צבע שפיכה	אֲפַרפַּר	לבן, אפרפר, צהבהב
pH	היחס בין יונים חיוביים ושליליים	7.2 או יותר	7,2-7,8
זמן נזילות	הזמן שבו הזרע יהפוך לצמיג לנורמות מסוימות	עד 60 דקות	עד 60 דקות
צמיגות (עקביות)	המדידה מתבצעת בסנטימטרים של החוט, כאשר הזרע נוצר לטיפה ומופרד מהפיפטה	טיפות בודדות קטנות עד 2 ס"מ	0.1-0.5 ס"מ

בעזרת מיקרוסקופ, די הרבה אינדיקטורים נלמדים. הנורמות שלהם מצוינות גם בטבלה הבאה:

אינדקס זרע	מַשְׁמָעוּת	תקני WHO	נורמות רוסיות
צפיפות זרע	מספר הזרעונים ב-1 מ"ל של זרע	20 מיליון ומעלה	20-120 מיליון
ספירת זרע כוללת	צפיפות זרע * נפח זרע	40 מיליון ומעלה	מ-40 ל-600 מיליון
תנועתיות הזרע	היכולת לנוע. מוערך בהתאם לקבוצה: A, B, C ו-D.	סוג A יותר מ-25% או A+B יותר מ-50% 60 דקות לאחר שפיכה	סוג A יותר מ-50% סוג B, C ו-D - 10-20% 60 דקות לאחר שפיכה
מורפולוגיה של זרע	ספירת זרע עם מבנה רגילבעל יכולת הפריה	יותר מ-15%	מעל 20%
זרעונים חיים	התוכן של זרעונים חיים באחוזים	מעל 50%	מעל 50%
תאי Smermatogenesis (תאי נבט לא בשלים)	תאי אפיתל של צינוריות הזרע של השחלה	אין אחוזים	עלה ל 2%
אגלוטינציה של זרע	התקשרות של זרעונים יחד, מה שמפריע לתנועה קדימה	בדרך כלל נעדר	בדרך כלל נעדר
לויקוציטים	לבן תאי דם. תמיד זמין	1 * 10x6 או 3-4 בשדה הראייה	1*10x6 או 3-4 באופק
תאי דם אדומים	תאי דם אדומים	לא בדרך כלל	לא בדרך כלל
גופי עמילואיד	נוצר עקב סטגנציה של הסוד בחלקים שונים של הערמונית. מספרם לא נספר.		מציין "נוכח/נעדר"
גרגירי לציטין	מייצר את בלוטת הערמונית שלהם. המספר לא נספר.	מציין "נוכח/נעדר"	מציין "נוכח/נעדר"
סליים	נוכחות של ריר בזרע	אין תקנים	אין תקנים

יש לזכור כי יש להעריך באופן מקיף את תוצאות בדיקת הזרע שבוצעה, ורק מומחה יכול לפענח אותן.

מה המשמעות של חריגות מהנורמה?

הסטיות הבאות מהנורמה אפשריות:

1. 1. כמות קטנה של זרע נקראת אוליגוספרמיה. במצב כזה, מספר הזרעונים בזרע יורד. זה נובע מהתהליך הדלקתי בבלוטות המין הנלוות, הגורם לאי פוריות. כמות קטנה של זרע אינה מסוגלת לחדור לרחם בשל הסביבה החומצית של הנרתיק. אם הניתוח הראשון הראה אוליגוספרמיה, אז אתה לא צריך לדאוג עדיין. על מנת שאבחנה זו תאושר, יהיה צורך לבצע את הניתוח מספר פעמים. אם נפח הזרע עולה על 5 מ"ל, אז זה לא משפיע על היכולת להרות. העובדה היא שרק 5 מ"ל מונחים בנרתיק, והעודף זורם החוצה. נפח זרע גדול מעיד על זיהום בערמונית או דלקת שלפוחית ​​​​העורף כרונית.
2. 2. לרוב, צבע הזרע הוא לבנבן-אפרפר. גם מעט צהבהב, חלבי או לבן נחשב נורמלי בסטנדרטים של ארגון הבריאות העולמי. אבל במעבדות רוסיות זה לפעמים מצוין. זרע בעל גוון ורדרד מעיד על נוכחות של אריתרוציטים בו (המוספרמיה). לפעמים יש אפילו גוון חום. זרע שקוף מעיד על נוכחות של אזוספרמיה, כלומר היעדר זרעונים. גוון צהבהב מעיד על צהבת, זה קורה גם בזמן נטילת קומפלקסים מולטי ויטמין.
3. 3. ערך pH. לאחר שפיכה, תאי רבייה זכריים עלולים למות בסביבה החומצית של הנרתיק. כדי שזרע יגיע לביצית, הם צריכים להתגבר על המחסום הזה. בשביל זה יש נוזל זרע. היא זו שמפחיתה את החומציות, בעוד הזרעונים הופכים להיות מסוגלים להגיע לרחם. עם אינדיקטורים נורמליים אחרים, סטיות pH לא אומרות כלום, אבל בשילוב עם אחרים, הן מצביעות על מחלות שונות. לדוגמה, בהיעדר זרע, ירידה ב-pH מצביעה על כך שהצינורות שמהם נובעים הזרע סתומים. כמו כן, ירידה במדד זה בשילוב עם סימנים אחרים מעידה על דלקת בערמונית ובאשכים.
4. 4. בזמן שפיכה, הזרע צמיג. לאחר זמן מה, סוד בלוטת הערמונית, הממוקמת ביציאת השפיכה, מנזל אותה. אם זה לא קורה, אז זה מצביע על הפרות בעבודה של בלוטת הערמונית, אשר יש השפעה שליליתעל הפרמטרים הכימיים של הזרע. זה גורם לחוסר תנועה של הזרעונים, מה שהופך את הפריית הביצית לבלתי אפשרית.
5. 5. עלייה בצפיפות הזרע נקראת פוליזוספרמיה, ירידה נקראת אוליגוזוספרמיה. הסיבות לשינוי בצפיפות עדיין לא מובנות במלואן. על פי גרסאות מסוימות, זה נובע מהפרעות אנדוקריניות, זרימת דם לא תקינה בשק האשכים, והוא גם תוצאה של חשיפה לקרינה.
6. 6. אם מספר הזרעונים קטן מהנורמה, אז זה משפיע לרעה על היכולת להרות. מצב זה מאופיין במונח אוליגוזוספרמיה, ישנן לא מעט סיבות להתרחשות – מדובר בפגיעה ברקמות האשכים עקב מחלות שונות, בעיות אורולוגיות, כבד ו אי ספיקת כליות, עישון, שימוש לרעה באלכוהול, שפיכה תכופה.
7. 7. תנועתיות הזרע היא אחת מהן קריטריונים חשוביםהערכת אפשרות להתעברות. בהתאם ליכולת התנועה, תאי נבט זכריים מחולקים ל-4 קבוצות, שתיאורן מוצג בטבלה:

שם קבוצה	מאפיין תנועה
א - פעיל בהדרגה	זרעונים נעים ישר במהירות של 25 מיקרון לשנייה. אלו הם זרעונים צעירים שנוצרו לאחרונה באשכים.
B - נייד בהדרגה חלש	זרעונים נעים ישר במהירות של פחות מ-25 מיקרון לשנייה. אלו הם תאי מין זכריים שמזדקנים או בעלי מבנה לא סדיר. מצב זה קשור להתנזרות ממושכת.
C - נייד לא מתקדם	מהירות התנועה של תאי נבט זכריים גבוהה, אך הם נעים במקום אחד. מספרם נע בין 5 ל-15%.
D - ללא תנועה	אין תנועות. אלו זרעונים ישנים שמתים או כבר מתו.

תכונות של בדיקת הזרע

רק זרעונים מקטגוריות A ו-B מסוגלים להפרות ביצית. גם אם גבר בריא לחלוטין, כל הקבוצות יהיו נוכחות בניתוח שלו. יחד עם זאת, צורות פתולוגיות של spermatozoa לא יעלו על 20%. זרע סטטי נקרא אקינוזוספרמיה. יש צורך לברר את הסיבה לפתולוגיה זו. למטרות אלה, נעשה שימוש באאוזין. תרופה זו צובעת תאים מתים באדום, המעטפת שלהם מתפוצצת בקלות, ואאוזין חודר לתוך התא. התרופה אינה מסוגלת לחדור לתוך זרע חי. אם התא אינו זז ואינו מכתים, הדבר מצביע על הפרה של המורפולוגיה. המצב בו כל הזרעונים מתים נקרא נקרוזוספרמיה. הסיבה לנקרוזוספרמיה אמיתית אינה ידועה, ומצב זה אינו בר טיפול. אם אבחנה זו נעשית מספר פעמים ברציפות, זוג נשוייומלץ הפריה חוץ גופית עם זרע תורם או אימוץ.

כדי לקבוע אי פוריות, עליך לברר איזה מבנה (מורפולוגיה) יש לתאי הנבט הזכריים. זרעונים עם מורפולוגיה לא סדירה נעים לאט ויש להם זנב קטן יותר. בנוסף, הפריה של ביצית עם פתולוגיית ראש משפיעה לרעה על בריאותו של הילד שטרם נולד. כדי לזהות אותם, משתמשים במריחה מוכתמת ובזרע גולמי. ההידרדרות במורפולוגיה היא זמנית עקב לחץ. כמו כן, אינדיקטור זה מושפע מהמצב האקולוגי באזור בו חי הגבר. מספר גדול שלפתולוגיות מתרחשות אצל אנשים החיים באזורי תעשייה.

כדאיות זרע - היכולת לשרוד לאחר שפיכה לזמן מסוים. אם הם חיים פחות מיממה, אז זה מהווה מכשול להפריה. אם יש יותר מ-50% תאי נבט זכריים מתים, זוהי נקרוספרמיה. פתולוגיה זו היא גם זמנית. הסיבה השכיחה ביותר היא הרעלה ומחלות זיהומיות. פתולוגיה ארוכת טווח מצביעה על כך הפרה חמורהב-spermatogenesis. לעיתים ישנה צפיפות זרע (spermagglutination) – הדבקה של תאי נבט זכריים. מצב זה מעיד על נוכחות של תהליך דלקתי בבלוטת המין או הפרעה במערכת החיסון. פתולוגיה זו מפחיתה את מהירות תנועת הזרע, אך הדבר אינו משפיע על האפשרות של התעברות טבעית.

תאי spermatogenesis נמצאים בכל שפיכה. לפני שהם הופכים לתאים בוגרים, הם עוברים תהליכים רבים בהשפעת המערכת ההורמונלית. עלייה משמעותית במדד זה מצביעה על צורה מפרישה של אי פוריות. כמות קטנה שללויקוציטים הם הנורמה, אבל אם זה חרג, דלקת של בלוטת הערמונית, האשכים ותוספות שלהם אפשרי, אשר נגרמת על ידי אופי חיידקי.

אריתרוציטים לא צריכים להיות תקינים. הזיהוי שלהם מצביע על הרס של כלי מיקרו במהלך דלקת של בלוטת הערמונית או האשכים. כשלעצמו, עלייה בכדוריות הדם האדומות אינה משפיעה על היכולת להרות, אך נוכחותם מחייבת מחקר נוסףלהוציא גידולים שונים. אצל גברים מבוגרים מצב זה מצביע על כך סיכון גבוההתפתחות סרטן הערמונית. כמות מוגברתריר מצביע על נוכחות של דלקת ב איברי שתן. זה מקשה על תנועת הזרע, מה שמשפיע על יכולתם להרות. מצב זה קורה עם דימום, זיהומים, דלקות באיברי השתן, גידולים.

הסיבות העיקריות להופעה הפרשות ברורותבקרב נשים

הערכת תוצאות

אם, בעת פענוח הזרע, כל האינדיקטורים תקינים, אז הסיכויים של התעברות קרובהוההריון די גבוה. אם נמצאו חריגות, ניתוח חוזר נקבע לאחר חודש. התוצאות לא יהיו זהות, ולכן האבחנה הסופית מתבצעת לאחר 2-3 בדיקות זרע.

כדי לקבל נתונים מהימנים, יש לבצע את בדיקת הזרע באותה מעבדה, תוך שימוש באותה מתודולוגיה ובאותו מרווח התנזרות. אפילו הנורמות במעבדות שונות שונות. אבל תתמקד רק ב מחקר זהלא שווה את זה, כי יש הרבה סיבות לאי פוריות: בריאות הרבייהנשים, תדירות מגע מיני, גיל ו מצב כלליסבלני.

ניתוח זרע הוא ניתוח שלשמו אנדרולוג כותב הפניה לגבר. אם יש לך הפניה ואתה מעוניין בבדיקת זרע, סביר להניח שפורום בריאות גברים לא יועיל. תנועתיות זרע, ספירת זרע ואינדיקטורים אחרים הם מאפיינים רפואיים. האם כדאי להסתמך על פוסטים של חברי הפורום בענייני בריאות? מוקדש לאופן ביצוע בדיקת זרע, הפורום יכול להיות שימושי בבחירת מעבדה ומרפאה לבריאות גברים - לפני שאתה הולך לעשות ניתוח, קרא את הביקורות על הדבש הנבחר. מוֹסָד.

על אילו אינדיקטורים צריכה להכיל זרע (הנורמה לגבר בריא), המשך לקרוא.

למה לעשות ניתוח זרע?

על פי תוצאות בדיקת הזרע, ניתן להעריך את מצב בריאות הגברים, לזהות דלקת הערמונית ומחלות זיהומיות אחרות. אם ניסית ללדת במשך זמן רב, אך עד כה ללא הועיל, הסיבות יעזרו לך לברר את ניתוח השפיכה עבור ספירת זרע ואינדיקטורים אחרים. עם אי פוריות, התוצאות של בדיקת זרע יעזרו לרופא לרשום טיפול יעיל.

זרע: כללי תרומה

על פי המלצת ה-WHO (ארגון הבריאות העולמי), מתן בדיקות זרע צריך להתבצע באוננות, ולא על ידי קויטוס או בכל דרך אחרת. כדי לבצע ניתוח זרע, מצויד חדר ייעודי במיוחד במעבדה. הדלת נסגרת מבפנים. כדי להקל על העברת הניתוח של השפיכה, ישנם מגזינים של תוכן אירוטי בחדר.

אם מוקצית לך בדיקת זרע, הכללים ללידה דורשים 3-4 ימי הכנה:

• לא לשתות משקאות אלכוהוליים, כולל בירה;
• לא לקיים יחסי מין;
• אל תבקר בסאונות, אמבטיות, ואל תעשה אמבטיות חמות.

מסירה חוזרת של זרע כרוכה ביישום של אותם כללים.

על מנת להעריך נכון את תוצאות בדיקת הזרע, יש צורך לעבור אותה מספר פעמים. אם לאחר בדיקת הזרע הראשונה, הרופא אמר שבדיקת הזרע גרועה, אל תתייאשו. לאחר ניתוח מחדש, לזרע עשויים להיות מאפיינים שונים. שינוי במאפיינים אלה יכול בדרך כלל להשפיע על הפרשנות של פענוח הזרע.

מהי שפיכה לאחור?

לפעמים קורה שגבר מרגיש אורגזמה, אבל אין זרע. למעשה, הייתה שפיכה בשלפוחית ​​השתן. תהליך זה נקרא שפיכה לאחור. במקרה זה, אתה יכול לעשות בדיקת שתן, ייתכן שנשארו בה זרעונים.

ניתוח זרע: מונחים רפואיים

כדי לתאר זרע, הרופאים משתמשים במונחים הבאים:

• אזוספרמיה - לא נמצא זרע אחד בשפיכה;
• akinozoospermia - הזרע חסר תנועה לחלוטין;
• נוגדנים נגד זרעונים (ASAT, או ASA) - נוגדנים שהגוף מייצר נגד זרעונים;
• asthenozoospermia - זרע לא נייד מספיק (קטגוריה A<25% или А+В<50%);
• hemospermia - השפיכה מכילה תאי דם אדומים;
• leukocytospermia - מספר מוגבר של לויקוציטים (יותר ממיליון / מ"ל);
• necrozoospermia - אין זרע חי;
• normozoospermia - יש כמה סטיות מהנורמה, אבל הן אינן משפיעות על ההפריה;
• נומוספרמיה - כל ספירת הזרע תקינה;
• oligozoospermia - מציין כמות קטנה של זרעונים (ריכוז פחות מ-20 מיליון / מ"ל);
• אוליגוספרמיה - נפח זרע לא מספיק (פחות מ-2 מ"ל);
• teratozoospermia - מספר מוגבר של זרע לא תקין (יותר מ-50%).

נורמות זרע

אינדקס	נוֹרמָה
הערכת זרע
זמן התנזלות	10-60 דקות
אינדקס מימן (pH)
	זרע לבן-אפרפר, חלבי, צהבהב
מספר הזרעים בשפיכה
לויקוציטים	לא יותר ממיליון/מ"ל
תאי דם אדומים
	חָסֵר
הערכת זרע
ריכוז (מספר זרע ב-1 מ"ל)	20-120 עמודים לדקה
	לא יותר מ 6-10%
מורפולוגיה נכונה
צבירה

יש הסבורים שנורמוספרמיה ונומוזוספרמיה הן אותו הדבר. בעצם זה לא. עם normozoospermia, כמה אינדיקטורים, כגון נזילות שפיכה, pH או צמיגות, עשויים לסטות מעט מהנורמה. זה לא משפיע על ההפריה.

פענוח זרע

• זמן נזילות שפיכה

נומוזוספרמיה כרוכה בהנזלת זרע תוך 10-60 דקות לאחר שפיכה.

במהלך ההתפרצות, הזרע נמצא במצב צמיג. לאחר זמן מה, אנזימי הערמונית, הכלולים בזרע, מדללים אותו. אם הזרע אינו מתנזל, הדבר מצביע על כך שעבודה של בלוטת הערמונית מופרעת. בהתאם לכך, ההרכב הכימי של הזרע אינו נכון. זה משפיע על תנועתיות הזרע ועל יכולתם להפרות ביצית. עקב נזילות לא מספקת, ייתכנו אינדיקטורים לא בריאים לתנועתיות זרע.

• אינדקס מימן (pH)

לאחר שפיכה, זרע יכול למות בסביבה החומצית של הנרתיק. כדי שתא זרע יפרה ביצית ויעבור בבטחה את ה"מחסום" הזה הוא זקוק להגנה. זהו נוזל הזרע: הוא מפחית את החומציות של הנרתיק, והזרע יכול להגיע "לחיות" לרחם.

אם כל הפרמטרים של הזרעון תקינים, פרט ל-pH, זה לא מצביע על סטיות כלשהן. אבל יחד עם מאפיינים אחרים יכולים להשפיע על האבחנה.

באזוספרמיה, pH נמוך מצביע על כך שצינורות השפיכה סתומים.

• נפח זרע

נומוספרמיה - 2.0-6.0 מ"ל של זרע.

הנפח הלא מספיק של שפיכה מכיל גם כמות קטנה של תאי נבט זכריים. אם הניתוח הראה שיש לך אוליגוספרמיה, כלומר, כמות לא מספקת של זרע משתחררת במהלך השפיכה (פחות מ-2 מ"ל), זה עלול להיות הגורם לאי פוריות.

נפח קטן של זרע גם לא יכול להגן על זרעונים מהסביבה החומצית של הנרתיק לאורך זמן ו"לנקר" את דרכם אל הרחם.

כדי לאשר את האבחנה של אוליגוספרמיה, יש צורך לעבור ניתוח זרע מספר פעמים. גם אם בפעם הראשונה הנפח היה פחות מ-2 מ"ל, זו לא סיבה לדאגה.

אם אתה פולט יותר מ-6 מ"ל של זרע, זה לא יאיץ את ההתעברות. העובדה היא שכ-5 מ"ל של זרע מונח בנרתיק. אם אתה פולט יותר מזה, עודף השפיכה זורם החוצה ולא מתחרה במרוץ "כל הקודם זוכה".

• צבע זרע

מה צבע הזרע בגבר בריא?

לבן-אפרפר - צבע הזרע ברוב המקרים (נורמוספרמיה).

צהבהב, חלבי או לבן חלבי - גם צבע זה של זרע נמצא בטווח התקין (נורמוזוספרמיה). הגוונים לעיל אינם מעידים על נוכחות של סטיות. ארגון הבריאות העולמי ממליץ שלא לקחת בחשבון לא את צבע הזרע ולא את ריחו.

אבל במעבדות מסוימות מאפיין זה עדיין מתועד.

אז, הצבע הוורוד של הזרע מצביע על מספר מוגבר של תאי דם אדומים בשפיכה (המוספרמיה). עם המוספרמיה, עשוי להיות גוון חום של זרע.

צבע זרע שקוף מעיד על אזוספרמיה (זרע אינו מכיל זרע).

• לויקוציטים

נומוספרמיה מרמזת על היעדרם, ונומוזוספרמיה - לא יותר ממיליון / מ"ל.

ניתוח זרע עשוי להראות כי נוזל הזרע מכיל כמות קטנה של תאי דם לבנים. אם הריכוז שלהם נמוך ממיליון / מ"ל, זה נורמלי. ספירת תאי דם לבנים מוגברת (לויקוציטוספרמיה) מצביעה על דלקת בערמונית או שלפוחית ​​הזרע.

• תאי דם אדומים

עם אבחנה של נומוספרמיה, הם לא צריכים להיות בזרע.

בדיקת הזרע גרועה אם הזרע שלך מכיל תאי דם אדומים. המוספרמיה במהלך משלוח spermogram נצפתה לעתים קרובות במקרה של טראומה, גידול או דלקת של בלוטת הערמונית. דם ארגמן בזרע (המוספרמיה מזויפת) מעיד על פציעה או מחלה של השופכה.

עם המוספרמיה, הזרע חום או אדום כהה. כאשר שפיכה מלווה בשחרור זרע של גוונים כאלה, זה סימן למחלות קשות של מערכת הרבייה. הסיבה עשויה להיות דלקת בשלפוחית ​​השתן, שלפוחית ​​הזרע או הערמונית.

אצל גברים מבוגרים, המוספרמיה יכולה להיות סימפטום של סרטן הערמונית. מחקרים אחרונים הוכיחו קשר בין המוספרמיה לסרטן הערמונית: 14% מהחולים עם המוספרמיה חלו בסרטן.

המוספרמיה דורשת גישה פרטנית לטיפול. במקרה זה, הרופא לוקח בחשבון את גיל המטופל, את משך הסימפטומים של המוספרמיה ואת תדירות התרחשותם.

• סליים

אם יש ריר בזרע, אי אפשר לדבר על האבחנה של נומוספרמיה. כאשר הזרע מכיל ריר בזמן שפיכה, זהו סימן לדלקת באיברי המין.

• ריכוז

הסביבה החומצית של הנרתיק הורגת גם את הכמות הקטנה של תאי נבט זכריים שמשתחררים במהלך השפיכה. בהתאם, אפילו להם אין זמן להגיע לרחם בחיים. ספירת זרע נמוכה (oligozoospermia) יכולה להיות הגורם לאי פוריות.

עם אזוספרמיה, ספירת הזרע היא אפס.

• תנועתיות הזרע

זרע מקומי (לא מעובד) יכול להכיל ארבע קטגוריות של זרעונים:

אם הזרע נע בקו ישר ונוסע יותר ממחצית מאורכו בשנייה (כ-0.025 מ"מ/שנייה), הוא מסווג בקטגוריה זו. כמחצית מכלל הזרעונים מקבוצה A הם זרעונים בריאים וצעירים שנוצרו לאחרונה באשכים.

זרע מסווג כקטגוריה B אם הוא נע בקו ישר, אך מהירותו נמוכה מ-0.025 מ"מ/שנייה. ככלל, במהלך השפיכה הם 10-15%. אלו זרעונים מזדקנים או עם מבנה מופרע.

הירידה בניידותם עשויה לנבוע מהימנעות ממושכת ממין.

אם הזרע מסתובב במקום או במעגל, הוא נרשם בקטגוריה C. מספרם הוא בדרך כלל בין 5 ל-15%.

קטגוריה זו מתעדת כמה זרעונים אינם זזים כלל (אזוספרמיה). כ-50% מכל תאי הנבט הזכריים מקבוצה D הם זרעונים ישנים שכבר מתו או גוססים.

גם אם אתה בריא לחלוטין ואובחנת עם נומוספרמיה או נומוזוספרמיה, ניתוח זרע יכול לזהות זרע מכל ארבע הקבוצות.

אם יש לך אקינוזוספרמיה, עליך לברר מה גורם לחוסר תנועה של הזרע. לשם כך, נעשה שימוש באאוזין. בהכנה זו, הזרע המת הופך לאדום: הממברנה שלו נהרסת במהירות, והאאוזין חודר לתוכו בקלות. אאוזין לא יכול לחדור לתוך זרע חי. אם הזרע אינו מכתים ואינו זז, הדבר מעיד על הפרעה במורפולוגיה.

לפעמים במהלך השפיכה, כל הזרעונים מתים - זוהי נקרוזוספרמיה. זה יכול להיות שקר ונכון. הסיבות לנקרוזוספרמיה אמיתית אינן מובנות במלואן - לא ניתן לטפל בה. עם נקרוזוספרמיה חלקית, זרעונים חיים הם פחות מ-20%.

אם, לאחר מספר תמלילים של בדיקת הזרע, הרופא מאבחן נקרוזוספרמיה, מומלץ לזוג נשוי כזה אימוץ או הזרעה מלאכותית עם זרע תורם.

זרע: המבנה של צורות נורמליות וחריגות

• מורפולוגיה של זרע

כדי לא לכלול אי פוריות, חשוב לדעת לכמה זרעונים יש את המבנה הנכון והלא נכון (מורפולוגיה). זרעונים חריגים (עם מבנה שגוי) נעים לאט יותר ותדירות פעימות זנב נמוכה יותר. על מנת לזהות זרעונים חריגים, משתמשים במריחה מוכתמת ובזרע לא מעובד - מקומי.

• אגלוטינציה של זרע

צבירה זרע היא ההיצמדות שלהם יחד. שם נוסף לתהליך זה הוא spermagglutination. זה מצביע על דלקת בבלוטות המין, הפרעות במערכת החיסון. עם צבירה זרע, ברוב המקרים, אתה יכול להרות ילד באופן טבעי. אבל הזרע כמעט תמיד מפחית את מהירות התנועה של תאי נבט זכריים.

• ASAT

ASAT הם אימונוגלובולינים (חלבונים) מקבוצות A, M ו-G. נוגדני אנטי-זרע גורמים לתא זרע אחד להיצמד לאחר. ASAT מיוצרים בגוף של גברים ונשים כאחד.

ASAT יכול לגרום לאי פוריות. אם הזרע נדבק לדגל ASAT, הוא נע לאט יותר, אם הראש אינו מסוגל להפרות את הביצית. כדי לזהות אותם בשפיכה, נעשה לרוב שימוש בבדיקת MAR (בתרגום מאנגלית mixed immunoglobulin reaktion - 'תגובת אימונוגלובולין בעת ​​תערובת'). אם בניתוח של הזרע בפסקה MAR-test הוא אפס, זה אומר שלא זיהית ASAT.

גורמים לחוסר תנועה של זרע

אם מתגלה חוסר תנועה או תנועתיות נמוכה מאוד של זרע, הגורמים לכך עשויים להיות:

• משקאות אלכוהוליים;
• תחתונים צמודים;
• מחלות של איברי המין;
• עישון (טבק, מריחואנה וכו');
• חומרי סיכה אינטימיים;
• hypovitaminosis;
• לחץ.

הניידות הנמוכה של הזרע יכולה להיות קשורה גם למבנה הלא נכון שיש לזרע.

כיצד להגביר את תנועתיות הזרע

כאשר טמפרטורת הגוף עולה ומתרחשת שפיכה, יש עליה בתנועתיות הזרע, ובטמפרטורת החדר - ירידה. בהתאם לכך, הפרשנות של בדיקת הזרע תלויה ישירות בתנאים שבהם בוצעה הניתוח. אם תבצע את הניתוח בחדר עם טמפרטורה של 10 מעלות צלזיוס, אז אפילו לתאי נבט זכריים בריאים וצעירים למדי תהיה ניידות נמוכה. לכן, לצורך ניתוח במעבדות, נעשה שימוש בטבלאות חום מיוחדות השומרות על טמפרטורה קרובה לטמפרטורת הגוף.

הסיכוי של בת הזוג להיכנס להריון פוחת משמעותית אם הרופא איבחן אסתנוזוספרמיה. אך גם כאשר יש עלייה בתנועתיות הזרע, אין זו ערובה ל-100% הריון.

כיצד להגביר את תנועתיות הזרע, הרופא שלך יגיד לך. לשיפור תנועתיות הזרע עוזרים קומפלקסים נוגדי חמצון הקושרים רדיקלים חופשיים בגוף.

חוקרים אנגלים ניסו להבין כיצד להגביר את תנועתיות הזרע. החוויה, שערך ה-BBC, כללה כמה גברים שבמשך שנתיים לא הצליחו להרות ילד. לאחר ניתוח הזרע, אובחנו אצל הגברים טרטוזוספרמיה, כלומר מספר רב של זרעונים חריגים. הזרע שלהם הראה גם תנועתיות זרע נמוכה.

תזונאית פיתחה עבור המשתתפים בניסוי מערכת תזונה עם כמות גדולה של ויטמינים נוגדי חמצון. בכל בוקר וערב, גברים שתו כוס מיץ פירות או ירקות. שלושה חודשים לאחר מכן, כאשר ניתחו מחדש את הזרע של הנבדקים, מומחים הבחינו בעלייה בתנועתיות הזרע.

לאחר שישה חודשים מתחילת הניסוי, לא רק שחוסר התנועה של זרעונים נעלם אצל גברים - בת זוגו של אחד מהם אף נכנסה להריון. על פי תוצאות בדיקת הזרע, מומחים הבחינו בשיפור בתנועתיות הזרע בכל המשתתפים בניסוי.

בסוף המחקר, מדענים מאנגליה הגיעו למסקנה שכאשר נוטלים ויטמינים נוגדי חמצון, לא רק המורפולוגיה של הזרע משתפרת, אלא גם נצפית עליה בניידותם.

אם אינך יודע כיצד להגביר את תנועתיות הזרע, התייעץ עם הרופא שלך לקבלת ייעוץ.

מה קובע את איכות הזרע

אנו מציינים מיד כי לרוב, תוצאות הניתוחים אינן תלויות היכן לבצע את בדיקת הזרע. יש לומר שתפקוד הרבייה של איברי המין הזכריים מושפע מגורמים רבים, ביניהם מתח הוא כמעט במקום הראשון. זה מרמז לא רק על מתח עצבי ישיר, אלא גם על עצבנות טוקסיקולוגית, זיהומית ופיזית, כמו גם כל מה שיכול להוציא את גוף האדם ממצב נוח. אם תעקבו אחרי שגרת היומיום שלכם ותמזערו את ההשפעות המזיקות, איכות הזרע תשתפר מעצמה עם הזמן, כי לגוף שלנו יש יכולת וויסות עצמי מדהים. בשביל זה אתה צריך:

• לחיות בסביבה בטוחה;
• לעסוק בספורט פעיל לפחות 3 פעמים בשבוע;
• עקוב אחר התזונה שלך;
• לחסל הרגלים רעים;
• שימו לב למשטר העבודה והמנוחה.

בהנחיית ההמלצות הפשוטות הללו, בקרוב המצב הכללי של הגוף ישתפר משמעותית, ואיתו תעלה איכות הזרע. אם גבר ניהל אורח חיים בריא בעבר, אזי ניתן לשפר את המצב ההורמונלי של הגוף רק באמצעות טיפול תרופתי מיוחד, המספק תוצאה גבוהה די מהר. אולם בהשוואה לשיטות "טבעיות", גישה זו נותנת תוצאה לטווח קצר. כאשר מבצעים ספרמוגרפיה-מורפולוגיה, לא רק הניידות והכמות של הזרעונים מוערכים, אלא גם המראה שלהם. ניתוח כזה מאפשר לך לקבל תמונה מדויקת המשקפת את מצב איברי הרבייה של גבר.

כיצד מוערכת ספרמוגרפיה-מורפולוגיה ומה לעשות אם היא הראתה תוצאות מאכזבות?

יש לומר כי מבוצעת בדיקת זרע למורפולוגיה, מונחית על ידי קריטריונים מסוימים להופעת כל זרע בודד ושלמותם. הפתולוגיות הנפוצות ביותר המסווגות על ידי קרוגר הן:

• מאקרו - ומיקרו-ראשים;
• התפצלות של הראש או הזנב;
• ראש בצורת אגס;
• פתולוגיות מורפולוגיות של הצוואר או הראש.

בשום פנים ואופן לא תמיד תוצאות מאכזבות של מורפולוגיה של זרע אומרות פתולוגיות של איברי המין או הפרה של תפקוד הרבייה. למרבה המזל, הרפואה המודרנית יכולה לפתור את רוב הבעיות, לכן, כדי לשפר את המצב, נרשמות תרופות הורמונליות או תומכות מיוחדות כדי להעלות במהירות את איכות הזרע, מה שבעתיד יוביל להריון רצוי ולידת ילד בריא. זכור שלגבר יש אחריות גדולה, כי אפילו עם בריאות מצוינת של האם המצפה, עם איכות זרע ירודה, אין זה סביר שייוולד תינוק בריא ומלא.