אי ספיקה כרונית של כלי דם מוחיים היא מחלה של כלי המוח המתפתחת כתוצאה ממחלות פנימיות ו גורמים חיצוניים. כתוצאה מפתולוגיה זו, ה מחזור הדם במוח, מה שגורם ל תסמינים אופייניים. מחלה זו עלולה להיות מסכנת חיים אם הטיפול אינו מתחיל בזמן.

למה מתפתח

גורמים התורמים להתפתחות המחלה מתחלקים לבסיסיים ונוספים.

הסיבות העיקריות:

• התפתחות ;
• שִׁגָדוֹן;
• סוכרת;
• מחלה היפרטונית.

סיבות נוספות:

• לעשן;
• שימוש באלכוהול;
• להשתמש מספר גדול מאכלים שומניים;
• היפודינמיה;
• נטייה תורשתית;
• מחלות דלקתיות;
• אוסטאוכונדרוזיס צוואר הרחם;
• מחלות לב;
• עודף משקל;
• קרישת דם מוגברת;
• טְרַאוּמָה;
• הרעלה כימית;
• לחץ.

תסמינים

בחולים מתרחש שינוי בכלי המוח, הגורם להפרה של מחזור הדם המוחי. מחלה זו עלולה להיות קדומה על ידי טרשת כלי דם ויתר לחץ דם. ההשלכות של מחלה מוחית כרונית יכולות להיות שבץ מוחי או נכות קשה.

עם טרשת עורקים מוחית של כלי המוח, מתרחשת היצרות הדרגתית של העורקים המוחיים, ומתפתחת מוקד.

CVD מתבטא בתסמינים הבאים:

• מתרחשים כאבי ראש;
• זמזום באוזניים;
• סְחַרחַר;
• כתמים מופיעים לפני העיניים;
• הזיכרון והחשיבה מתדרדרים;
• תשומת הלב מופחתת;
• אצבעות רועדות;
• השינה מופרעת;
• הדיבור מאט
• מופיעים אדישות, עייפות, הידרדרות במצב הכללי, חרדה.

כאשר חלק גדול מהמוח נפגע, קואורדינציה של התנועה מופרעת, מתפתח שיתוק, דיבור מופרע, נצפים סימני פרקינסוניזם ודמנציה.

יַחַס

במהלך הטיפול, הרופאים מטפלים בגורם לאי ספיקת כלי דם במוח, הרס תאים. לבצע מניעת שבץ או השלכותיו, לטפל במחלות נלוות.

כדי לרשום טיפול, בצע את האבחון הבא:

• אולטרסאונד של המוח;
• MRI של כלי מוח;
• אנצפלוגרמה;
• צילום רנטגן של הגולגולת;
• בדיקות מעבדהדָם.

בטיפול, תרופות משמשות ל:

• נוֹרמָלִיזָצִיָה לחץ דםוריכוז הכולסטרול בכלי הדם;
• דילול דם;
• נורמליזציה של תהליכים מטבוליים.

לחולים רושמים תרופות להורדת לחץ דם. הרופאים קבעו: אם לחולה יש לחץ של 140/90 מ"מ כספית. אמנות, אז תשוקם התגובה של העורקים לריכוז החמצן בדם, מה שמוביל לשיפור בתזונה של המוח.

אמצעים המפחיתים לחץ מגנים על רקמת המוח מנזק במהלך אנצפלופתיה ושבץ, מונעים את ההתפתחות שלב חריףמחלה.

תרופות אלו נרשמות עבור בשלב מוקדם, עד להופעת ההפרעה בחלקים העיקריים של המוח. אבל, יחד עם זאת, לא אמורים להיות עליות לחץ חדות, כי זה גורם לאיסכמיה מוחית.

התרופות הטובות ביותר לטיפול בחולים הן מעכבי ACE, כמו:

• פרנס,
• פרסטריום,
• טבתן.

הם משפרים את החשיבה ומונעים דמנציה. תרופות אלו ניתנות לחולים עם הפרעת צדדיםתפקוד כליות, אי ספיקת לב. לחולים רושמים תזונה שאינה מכילה שומן (בשר חזיר, שומני ממתקים). לפחות 400 גרם של פירות וירקות צריכים להיות נוכחים בתזונה מדי יום.

הם משתמשים בתרופות המפחיתות את ריכוז הכולסטרול, מנרמלות את טונוס כלי הדם ואת צמיגות הדם ומונעות היווצרות של פלאקים של כולסטרולבכלי דם, בעלי תכונות נוגדות חמצון המאטות את שקיעת העמילואיד ברקמות המוח.

לסטטינים יש את התכונות הבאות:

• אטוריס רוקסרה;
• סימגל.

כחלק מ טיפול מורכבנעשה שימוש בחומרים נוגדי טסיות, כגון:

• Ticlid;
• אַספִּירִין.

נוגדי חמצון:

• Actovegin;
• Mildronate;
• ויטמינים C, E.

מגיני כלי דם:

• סרמיון;
• Cavinton;
• בילובל.

Nootropics:

• Lucetam;
• Encephabol;
• סומאזין.

תרופות לשיפור חילוף החומרים:

• Cerebrolysin;
• גליצין;
• Semax.

כאשר העורקים סתומים, רובדי הכולסטרול מוסרים בניתוח.

הטיפול הכירורגי כולל את השיטות הבאות:

• כריתת אנדרטרקטומיה של הצוואר;
• התקנה של תותבת;
• מיקום סטנט.

מְנִיעָה

כפי ש צעדי מנענהלים מבוצעים כדי למנוע הפרעות במחזור הדם של המוח. לשם כך, המטופלים צריכים:

• לשמור על לחץ דם תקין;
• לקחת בדיקות מעבדה לכולסטרול וגלוקוז בדם;
• לחסל משקל עודף;
• לא לשתות אלכוהול ולא לעשן;
• לקחת תרופות שנקבעו בזמן;
• לעקוב אחר דיאטה;
• כל יום במשך חצי שעה לעסוק בתרגילים גופניים פשוטים;
• לאמן את הזיכרון (לקרוא ספרים, לפתור תשבצים, ללמוד שירים, שירים, ללמוד שפה זרה).

אנשים שעובדים במשרד צריכים להתאמן או להתאמן כמה פעמים בשבוע.

תחזיות והשלכות

אי ספיקת כלי דם מוחית כרונית מהווה סיכון להתפתחות השלכות בלתי הפיכות.

הפרעה במחזור הדם המוחי מובילה ל:

• לשבץ מוחי
• זיכרון לקוי, חשיבה;
• דמנציה;
• מסבך את ההתמצאות במרחב;
• גורם להתקפי אפילפסיה.

חלק מהחולים מפתחים את מחלת Binswanger, הגורמת לדמנציה, לקות בדיבור ולמוגבלות. רופאים ממליצים מנערים להוביל תמונה פעילהחיים, הימנעו מעישון ואלכוהול. אנשים שאינם מקפידים על אורח חיים בריא לאחר גיל 45 סובלים לעיתים קרובות מאי ספיקת כלי דם במוח.

פרוגנוזה של המחלה תלויה במצבו הכללי של החולה ובמאפייני גופו. אם הטיפול במחלה בוצע כהלכה והמטופל מילא את כל המינויים של הנוירולוג, אז הפרוגנוזה יכולה להיות חיובית. באמצעות טיפול מורכבאתה יכול להפחית את הסיכון לשבץ, לנרמל את מצב כלי המוח ולמנוע את התרחשות של טרשת עורקים.

הפרעות במחזור הדם המוחי הן כיום אחת הבעיות העיקריות תרופה מודרנית, מכיוון שהם די נפוצים ומתקדמים בכבדות. מחלות כלי דם במוח (CVD) היא קבוצה של מחלות הנגרמות על ידי פתולוגיות שונותכלי מוח, אשר מובילים לפגיעה במחזור המוח.

צורות חריפות מסתיימות לרוב במותו של החולה או במוגבלותו. סכומי כסף עצומים מושקעים מדי שנה על טיפול ושיקום של חולים כאלה, והנטל הכבד של הטיפול בחולים נופל על קרוביהם. על פי הסטטיסטיקה, לאחר שבץ ל חיים רגיליםפחות מרבע מהחולים חוזרים. בנוסף, בכל שנה יש נטייה להצעיר את המחלה. אם בעבר האמינו ששבץ יכול להתרחש רק אצל אנשים מבוגרים, אז ב עולם מודרנייותר ויותר, אנשים צעירים יותר סובלים מהם.

במאמר זה נשקול מאפיינים כלליים CVD: מה זה, מהם התסמינים ועקרונות הטיפול.

סוגי CBV

הפרעות במחזור הדם של המוח הן חריפות וכרוניות. אקוטי מתרחשים די בפתאומיות, עם עלייה מהירה בסימפטומים וצורך בטיפול דחוף טיפול רפואי. כרוני להתפתח בהדרגה, לעתים קרובות אנשים אפילו לא מבחינים בתסמינים הראשונים שלהם. עם זאת, ההשלכות שלהם מסוכנות לא פחות וגם דורשות טיפול.

מחלות כלי דם חריפות במוח מתחלקות לסוגים הבאים:

• הפרעות חולפות במחזור הדם המוחי:

1. חולף;
2. משבר יתר לחץ דם.

• שבץ:

1. שבץ דימומי;
2. שבץ איסכמי.

• אנצפלופתיה חריפה של יתר לחץ דם.

מחלות מוחיות כרוניות כוללות:

1. אנצפלופתיה דיספולטורית.
2. דמנציה וסקולרית.

סיווג זה של CVD הוא יחסית יחסית, שכן שבץ מוחי מתפתח לרוב על רקע הפרעות כרוניותמחזור. כלומר, השלב הכרוני יכול להפוך לאקוטי ולהיפך.

בהתאם לפתוגנזה, נבדלות הצורות הבאות של CVD כרונית:

1. טרשת עורקים - במקרה זה, בדרך כלל כלים גדולים של המוח מושפעים, בעוד שרשת הקטנים נשארת שלמה;
2. יתר לחץ דם - כלים קטנים יותר מושפעים. במקרה זה, לרוב מתפתחת אנצפלופתיה מולטיפוקל: נגעים קטנים במוח רבים הגורמים לתסמינים מסוימים;
3. קרדיוגני - לרוב הוא מתפתח על רקע מחלות של מערכת הלב וכלי הדם, ויכול להוביל ל התקף לב מסיביהמוח, ולגרום להפרעות חולפות.

סיבות

האטיולוגיה של CVD מורכבת מאוד. זה כולל אינטראקציה של גורמים רבים שלא תמיד ניתן אפילו לקבוע. יתר לחץ דם, טרשת עורקים והפרה של התכונות הריאולוגיות של הדם עלולים להפוך לגורם לפגיעה באספקת הדם.

ארגון הבריאות העולמי מזהה יותר משלוש מאות גורמים הגורמים להופעת אי ספיקת כלי דם במוח. ניתן לחלק אותם לארבע קבוצות גדולות:

• הגורמים העיקריים שניתן לשנות;

1. לַחַץ יֶתֶר;
2. טרשת עורקים;
3. סוכרת;
4. לעשן;
5. השמנת יתר וכו'.

• גורמי סיכון נוספים שניתן לשנות:

1. צריכת אלכוהול;
2. מחלת נפש;
3. מעמד חברתי;
4. לוקח כמה תרופותוכו.

• גורמי סיכון שלא ניתן לשנות:

1. גיל;
2. תוֹרָשָׁה.

• מה שנקרא גורמי סיכון "חדשים":

1. הפרעות בקרישת הדם;
2. דלקת כלי דם.

תסמינים

אי ספיקת כלי דם מוחית חריפה מאופיינת בסימפטומים בהירים שגדלים במהירות. שבץ איסכמימתפתח עקב חסימה כלי דםרובד או פקקת טרשת עורקים, או עקב וסוספאזם. דם לא יכול להתגבר על המכשול ויש רעב חמצן של אזור המוח.

בנוסף, כמעט מיד לאחר הופעת איסכמיה, מתחילה בצקת מוחית. שבץ דימומי נצפה כאשר כלי נקרע או חדירות מוגברת של דופן כלי הדם ודם חודר למוח. בשני המקרים, החלק המושפע של המוח מת, מה שגורם לתסמינים מסוימים.

ניתן לחלק את כל הסימפטומים בהפרעות מוחיות חריפות למוחיות כלליות, האופייניות לכל סוג של הפרעה במחזור הדם של המוח, ולמוקד, התלויים היכן בדיוק נמצא המוקד הפתולוגי. בדרך כלל, עם שבץ דימומי, תסמינים מוחיים בולטים יותר, עם איסכמי - מוקד.

תסמינים כלליים כוללים:

• סְחַרחוֹרֶת;
• חָזָק כְּאֵב רֹאשׁ;
• בחילה והקאה. הקאות בו זמנית אינן מביאות הקלה לחולה, מה שמבדיל אותו מהקאות במחלות מערכת עיכולוהרעלות;
• בלבול של התודעה. מטופלים לפעמים לא זוכרים היכן הם נמצאים, לא מזהים קרובי משפחה. מצב זה יכול לחלוף במהירות או להימשך זמן רב;
• עם חומרה חזקה של הפרעה מוחית, ייתכן אובדן הכרה או אפילו תרדמת;
• אם המטופל נשאר בהכרה, עלול להתרחש תסיסה פסיכומוטורית.

תסמינים מוקדיים תלויים באיזה חלק במוח מושפע:

• במקרה של הפרעות במחזור הדם בחזית עורק מוחייש paresis בצד המנוגד למוקד הפתולוגי. יתר על כן, זה נראה לעתים קרובות יותר ב גפה תחתונהכי הפארזה של היד עוברת במהירות;
• תיתכן בריחת שתן;
• החולה מתנודד בעת הליכה;
• יש רגישות מוגברת או ירידה של העור על הפנים והידיים;
• אי ספיקה מוחית של המוח עלולה להיות מלווה בהפרעות דיבור: אדם יכול להבין מה הוא אומר, אך אינו מסוגל לענות;
• אם תבקש מהאדם המושפע להראות את הלשון, אתה יכול לשים לב שהיא סוטה הצידה;
• לעתים קרובות מאוד יש הפרה של ריח ושינויים בנפש האדם;
• המטופל אינו מסוגל לבצע פעולות תכליתיות כלשהן;
• לפעמים מתרחשות פגיעות בזיכרון;
• במקרים חמורים עלול להתרחש שיתוק של הגפיים.

מחלות כלי דם במוח בעלות אופי חריף דורשות טיפול רפואי מיידי! יש להתחיל את הטיפול בשעה הראשונה לאחר הנגע, אחרת, עם כל שעה, הסיכון תוצאה קטלניתאו שהנכות של המטופל מוגברת.

שלא כמו הצורה החריפה, הסימפטומים של כלי דם במוח אי ספיקה כרוניתלהתפתח לאט. ישנם שלושה שלבים בהתפתחות המחלה.

• שלב 1 - ראשוני. בשלב זה, החולים עשויים להבחין בעייפות מהירה, ירידה בביצועים. הם הופכים פחות קשובים, מתלוננים על הידרדרות הזיכרון. ייתכנו הפרעות מוטוריות קלות ושינויים ברגישות העור, אשר נעלמים במהירות.
• שלב 2 - עם התקדמות נוספת של המחלה, התסמינים של CVD בשלב הראשון מתעצמים: הזיכרון וכושר העבודה יורדים עוד יותר, החולה מתעייף מהר מאוד, נצפים עצבנות ושינויים באופי. בנוסף, מצטרפים סימנים נוספים של פגיעה באספקת הדם למוח. ההליכה משתנה: היא הופכת כבדה, מדשדשת או מתכווצת. תיאום התנועות מופרע, שינויים oculomotor מופיעים.
• שלב 3 - תסמונת כלי דם במוח הופכת בולטת. פגיעה קשה בקואורדינציה של תנועות, זיכרון, מופחת יכולת נפשית. לעיתים ניתן להבחין בהתעלפות והתקפים אפילפטיים. בשלב זה, מטופלים זקוקים לרוב לעזרה ולטיפול של אחרים, ב מקרים נדיריםתוך כדי יכולת.

אבחון

לאבחון בזמן של CVD יש תפקיד עצום בהצלת חייו של אדם, מכיוון שבצורה החריפה יש להתחיל בטיפול מיד. אם אדם בהכרה, מתבצעת לקיחת היסטוריה יסודית: על הרופא לברר את כל תלונות המטופל, לקבוע מתי התחילו התסמינים, כיצד הם באו לידי ביטוי.

מכיוון שלעתים קרובות הפרעות מוח חריפות יכולות להתפתח על רקע כרוניות, טיפול קודם ויעילותו חשובים.

בנוסף לאיסוף אנמנזה, מתבצעת בדיקה חיצונית. תסמינים נוירולוגייםלעתים קרובות מאוד בולטים ואופייניים. לדבריהם, אפשר להציע לוקליזציה של פתולוגיה מוחית.

כדי להבהיר את האבחנה, נעשה שימוש בשיטות הבאות לאבחון מעבדה:

• ניתוח דם כללי.
• ניתוח שתן כללי.
• כימיה של הדם.
• מדידת קרישיות הדם.
• נוזל המוח השדרתי מנותח.
• שיטות בחינה אינסטרומנטלית:

1. אלקטרוקרדיוגרמה;
2. אקו לב;

• בילדים מתחת לגיל שנה זה אפשרי הליך אולטרסאונדמוֹחַ;
• דופלרוגרפיה של כלי מוח;
• הדמיה ממוחשבת ותהודה מגנטית של המוח;
• אלקטרואנצפלוגרמה;
• אנגיוגרפיה.

במידת הצורך ניתן למנות ייעוץ של רופאים בפרופיל צר.

יַחַס

יש להתחיל מיד בטיפול במחלה חריפה של כלי דם במוח, שבגינה יש לאשפז את החולה בבית חולים. המטרות העיקריות של הטיפול הן הקלה בסימנים של הפרעות במחזור הדם המוחין, התאוששות מרבית של פתולוגיות מוקדיות, והטיפול צריך להיות מכוון לנרמול הנשימה ופעילות הלב.

אינדיקציות לאשפוז חירום בסוג חריף של CVD:

1. הופעת תסמינים של הפרעה מוחית: כאב ראש חמור, בחילות, הקאות, ירידה ברגישות או פרזיס של הגפיים.
2. הופעת תסמינים מוקדיים, התלויים במיקום המוקד הפתולוגי.
3. אובדן ההכרה.

סימנים אלו מצביעים על שבץ מוחי, אשר יש לטפל בו מיד.

טיפול ב-CVD כרוני אינו מצריך אשפוז חירום וניתן לבצעו באישפוז, עם זאת, במקרים מסוימים, ניתן לתכנן את הפניה של החולה לבית חולים לצורך אבחון ותיקון טיפול:

• אם לעיתים קרובות יש לו כאב ראש, בעוד שכדורי כאב ראש עוזרים בצורה גרועה או לא עוזרים כלל;
• לחץ הדם משתנה לעתים קרובות והתנודות שלו משמעותיות למדי;
• תסמינים אחרים מתגברים בהדרגה, אשר נעצרים בצורה גרועה על ידי הטיפול הרגיל.

הטקטיקה של טיפול בסוג חריף של מחלה תלויה בסוג הפתולוגיה, אבל יש גם עקרונות כלליים. יש לזכור שמיד לאחר אירוע מוחי לחץ דם גבוה אינו סימן רע, ואין צורך להפחיתו בדחיפות ל אינדיקטורים רגילים. עלייה בלחץ מאפשרת לכלי אספקת חמצן טוב יותר למוח הפגוע.

טיפול כללי כולל את הפריטים הבאים:

• שיקום הנשימה: ניקוי דרכי הנשימה, אספקת חמצן, לפעמים מיושם אוורור מלאכותיריאות אם החולה אינו יכול לנשום בעצמו;
• ייצוב לחץ הדם. ראשית, יש להפחית אותו ב-15% לכל היותר מהנתונים הזמינים. המרשם הנפוצים ביותר הם מעכבי ACE (קפטופריל, אנלפריל), כמו גם חוסמי בטא (לבטול, פרופרנולול). אם זה לא עוזר, קבוצה של חוסמי גנגליוניים נקבעת;
• עם ירידה חדה בלחץ, נוזל מוזרק לווריד כדי למלא טוב יותר את הכלים, וגם קורטיקוסטרואידים ו-vasopressors נקבעים;
• חשוב גם לתמוך בפעילות הלב, שעבורה משתמשים בגליקוזידים לבביים ותרופות אנטי-ריתמיות;
• אי ספיקה חריפה של כלי דם במוח מסובכת לעתים קרובות מאוד על ידי בצקת מוחית, ולכן יש צורך בתרופות כדי לחסל פתולוגיה זו: משתנים, קורטיקוסטרואידים;
• הקפידו לנהל רישום של הנוזלים המוזלפים והיוצאים מהגוף על מנת לעקוב אחר מאזן המים-מלח ובמידת הצורך לתקן אותו;
• משככי כאבים שאינם נרקוטיים משמשים להפחתת כאבי ראש;
• אם טמפרטורת הגוף עולה, השתמש בקירור פיזי או בהחדרה של תערובת ליטית;
• כדי להגן על המוח, נוירופרוקטורים נקבעים: נוגדי סידן, נוגדי חמצון, מעכבי אנזימים, כמו גם גליצין, מגנזיה, נוטרופיל ותרופות אחרות.

טיפול נוסף באי ספיקת כלי דם מוחית תלוי בסוגו.

עקרונות כלליים של טיפול לא תרופתי:

1. המזון מותאם בערך 1-2 ימים. אם החולה אינו יכול לבלוע בכוחות עצמו, האכלה בצינור נקבעת.
2. המאבק בבצקת.
3. הכרחי לעקוב אחר היווצרות פצעי שינה והתכווצויות, לעיתים קרובות להפוך את המטופל ולשמור על ניקיון העור והריריות.
4. מניעת זיהומים נוסוקומיים.
5. אם אין התוויות נגד, יש צורך להתחיל בפיזיותרפיה בהקדם האפשרי.

אם טיפול תרופתימתברר כלא יעיל, בתנאים מסוימים ניתן לבצע אותו התערבות כירורגית: הסרת המטומה, חיסול דחיסה של המוח.

מהי מחלה מוחית כרונית נדונה לעיל, אך כדאי לומר כמה מילים על הטיפול בה. קודם כל, הוא נועד לתקן את התסמינים ולמנוע את ההידרדרות במצבו של החולה. על רקע CVD כרוני, עלולים להתפתח שבץ מוחי, ולכן יש לתת תשומת לב מספקת לטיפול. תרופות כולינרגיות (רמיניל, אריספט, אקסלון) וגלוטמטרגיות (ממנטין) נקבעות. התיקון חשוב יתר לחץ דם עורקי, סוכרתועוד מחלות המשפיעות על מצב כלי הדם.

אי ספיקת כלי דם במוח היא מחלה המעוררת שינויים פתולוגיים בכלי המוח. מחלה כזו מתפתחת על רקע יתר לחץ דם, טרשת עורקים. ההשלכות שלה הן תופעות שליליות כמו איסכמיה ושבץ מוחי. אם אינה מטופלת, המחלה הופכת למצב שבו נצפים שינויים בלתי הפיכים מתקדמים ברקמות המוח.

תסמינים ומהלך

תחת אי ספיקה מוחית, מוכרת מחלה המעוררת תקלות בתפקוד התפקודים הקוגניטיביים.

זה משפיע לרעה על הטמעת שינון מידע, פעילות מוטורית ומצב רגשי.

שלטים

מחלה זו מאופיינת בתסמינים הבאים:

1. התקדמות המחלה. בהיעדר טיפול, המחלה תתקדם, תהפוך לשלבים חדשים.
2. היכולת לסווג את שלבי המחלה לפי תסמינים מסוימים.

טפסים

אי ספיקת כלי דם במוח יכולה להיות מאופיינת בצורות חריפות וכרוניות. בכל שלב, ישנם תסמינים וסימנים מסוימים. השלב האקוטי מאופיין בהידרדרות באיכות הזיכרון, בתפיסת המידע. בְּ צורה כרוניתמתרחשת התכווצות כלי דם וכתוצאה מכך נוצרים קרישי דם. כתוצאה ממתח יתר, יכול להתרחש קרע בכלי, התוצאה של תופעה זו היא.

טיפול באי ספיקת כלי דם מוחית כרונית מחייב התערבות כירורגית. מבוצעת Shunting של thrombi. במקרים מסוימים נדרשת החלפה שסתום לב. זה ממזער את הסיכונים לחייו של המטופל.

איך המחלה מתפתחת

רעד בהליכה, נוקשות בתנועות, דיכאון, קושי לזכור מידע. הסימנים הראשונים להפרות. באופן עצמאי אי ספיקת כלי דם מוחית מוכרת לעתים רחוקות ביותר, הסימפטומים שלה דומים לאחרים. מחלות כלי דם. האבחון מתבצע במסגרת קלינית.

שלבים

רשימת השלבים האופייניים ל המחלה הזו:

מחלת פרקינסון

שלב ראשון. בתקופה זו מופיעה עייפות, נצפית עייפות, עצבנות ומצבי רוח מופיעים. תסמינים נוספים- הפרעת שינה, מיגרנה, הידרדרות באיכות הזיכרון והפעילות המוטורית.
שלב שני. בתקופה זו מתבטאים תסמינים כמו ירידה באינטליגנציה והידרדרות בכל סוגי הזיכרון. נצפים שינויים משמעותיים באישיות, תפקודי מערכת השרירים והשלד מחמירים, הלידה ויכולות ההסתגלות פוחתות.

שלב שלישי. למטופל בתקופה זו יש בעיות משמעותיות בתנועה, הוא עלול ליפול בהליכה. חולים כאלה זקוקים לטיפול ותשומת לב, מכיוון שהם אינם יכולים לטפל בעצמם. הם מאבדים את היכולת להעריך באופן ביקורתי את המתרחש. מחלת פרקינסון, הרטבה, הפרעות במוח הקטן - מאפייניםשלב שלישי.

תסמינים

לא קל לזהות אי ספיקה מוחית בעצמך. התסמינים אינם מופיעים בשלבים הראשונים.

המטופל מקשר את הופעת החולשה עם עייפות, הפרעות בתפקוד המנגנון המוטורי מוסברות על ידי חוסר שינה. כאבי ראש המתרחשים מעת לעת אינם גורמים לך להיות ערני, מכיוון שההתקפים חולפים במהירות. ככל שהמחלה מתקדמת, המחלה תתחיל להתבטא בשינויים חמורים יותר. טווח קצר כְּאֵבנעקרים על ידי מיגרנות, והתעלפויות באות להחליף את ההפתעה.

מה גורם לבעיה

תהליכים דלקתיים בכלי ו - הגורמים השכיחים ביותר להתפתחות מחלה כזו.

הסיבות

הגורמים העיקריים לאי ספיקת כלי דם במוח:

1. טרשת עורקים;
2. אוסטאוכונדרוזיס;
3. נגע טרשת עורקים;
4. תרומבואמבוליזם, פקקת על רקע תפקוד לקוי של קרישת דם;
5. דלקת כלי דם.

גורמים

אבל יש עוד גורמים תורמים:

• סוכרת;
• הַשׁמָנָה;
• תהליך דלקתי בכלי המוח;
• פתולוגיה של הלב;
• התעללות הרגלים רעים(אלכוהול, עישון, קפאין);
• שִׁגָדוֹן.

אפקטים

על רקע חוסר הטיפול באי ספיקת כלי דם במוח, מתפתחים שינויים בלתי הפיכים ברשת כלי הדם.

כתוצאה מכך, איכות אספקת הדם למוח מתדרדרת. רקמות ותאים מסופקים יותר עם חמצן, מה שאומר שהם לא מקבלים את הכמות הנכונה חומרים מזינים. תנאים כאלה יהפכו לסביבה האופטימלית לפיתוח שינויים פתולוגיים בעלי אופי מפוזר ומוקדי.

התקדמות המחלה מעוררת סיבוכים כמו התעלפות וטינטון, ירידה באיכות הראייה. התקפים אפילפטייםמופיעים גם בקטגוריה נפרדת של חולים. שבץ מוחי מלווה בנמק רקמות הוא סיבוך צפוי.

אבחון וטיפול

אבחון בזמן מפשט את הטיפול באי ספיקת כלי דם במוח. אחרי סדרה של הליכי אבחון, מספר בדיקות, הערכת מצבו של החולה וההיסטוריה הרפואית שלו, רשאי המומחה לרשום תכנית יעילהיַחַס. עמידה במרשמים של הרופא תאפשר למנוע תהליך פרוגרסיבי והופעת תופעות לוואי. כמו כן, טיפול להקלה על מצבו של המטופל, יסייע לשמור על היכולת להעריך כראוי את המתרחש.

מטרות עיקריות של הטיפול

הטיפול מתבצע במטרה:

• ייצוב מצבו של המטופל;
• התקדמות איטית;
• מניעת מחלות איסכמיות;
• נורמליזציה של אספקת הדם לאזורי המוח;
• חיסול הסימפטומים של המחלות העיקריות והנלוות.

שיטות ודרכים

בטיפול באי ספיקת כלי דם מוחית, נעשה שימוש בטכניקות טיפוליות וכירורגיות. השיטות הנפוצות ביותר:

1. תוכניות שמרניות. הם כרוכים בהורדת רמות הכולסטרול, נורמליזציה של לחץ הדם, שיפור אספקת הדם למוח וביטול ההשפעות של טרשת עורקים.
2. תכנית משולבת. זה מכוון לניהול בו זמנית של תרופות בעלות תכונות מרחיבות כלי דם, נוגדות חמצון, אנטיבקטריאליות. כחלק מטכניקה זו משתמשים בתכשירי ויטמינים.
3. פעילויות נלוות. אלו הם מפגשים של רפלקסו-, ארומה-, Hirudotherapy.
4. תוכניות כירורגיות. זהו ניתוח בלון, שבו מסירים את החלקים המצומצמים של כלי הדם. זה נעשה על מנת לנרמל את אספקת הדם.

ההליך השני הוא סטנטינג, יש צורך להרחיב את דפנות כלי הדם. כריתת אנדרטרקטומיה - shunting, ניקוי הצינורות מרבדים של כולסטרול.

יַחַס המחלה הזוכולל הקפדה על תזונה ומשטר, נורמליזציה של משקל והכנסת תכנית אופטימלית של פעילות גופנית.

וִידֵאוֹ

מחלות כלי דם במוח: צורות, גורמים, תסמינים, אבחון, כיצד לטפל

מחלת כלי דם במוח (CVD) - פתולוגיה של כלי מוח, המובילה והפרעה לתפקודים שונים של הגוף. בהשפעת גורמים אקסוגניים ואנדוגניים שליליים, כלי המוח נפגעים, ומחזור הדם המוחי מופרע.

מחלה מוחית מובילה להתפתחות - מחלה שהיא פרוגרסיבית נגע אורגנימוח הנובע מכרוני אי ספיקת כלי דם. הפתולוגיה הזובעבר נחשב לבעיה עבור קשישים. נכון לעכשיו, אי ספיקת כלי דם במוח הפכה "צעירה יותר": המחלה מתגלה יותר ויותר אצל אנשים מתחת לגיל 40 שנים. זה נובע מאורח חיים לא בריא, אקולוגיה לקויה, תזונה לקויה.

מחלות כלי דם במוח הן כיום בעיה רפואית משמעותית.הוא מדורג במקום השלישי במבנה התמותה הכוללת לאחר אונקופתולוגיה. CVD הוא הגורם לשבץ ולנכות ארוכת טווח.

שיעור תמותה מ-CVD בעולם

מִיוּן

מחלות כלי דם במוח הן מחלות של מערכת הדם, הכוללות:

• פתולוגיה כרונית של הפרעות במחזור הדם של המוח - חסימה ודלקת עורקים,.
• דימומים תוך גולגולתיים.
• מחלות יתר לחץ דם במוח - אנצפלופתיה טרשת עורקים ויתר לחץ דם.

אֶטִיוֹלוֹגִיָה

הגורמים האטיולוגיים העיקריים של המחלה:

1. כלי מוח מובילים לשקע, היווצרות, היצרות וחסימתם, ובהמשך להפרעה באספקת הדם המוחית, טרופיזם מוחי ותהליכים נפשיים.
2. תפקוד לקוי של מערכת קרישת הדם, ותרומבואמבוליזם לעתים קרובות גורמים להפרעה במיקרו-סירקולציה המוחית.
3. עווית של דופן העורקים על רקע של כרוני מפחיתה את זרימת הדם המוחית.
4. להפריע לאספקת הדם למוח.
5. מסוגל להוביל ל הפרעות חולפותמחזור הדם במוח.

הפרות של הפטנציה של העורקים המוחיים עקב פקקת, טרשת עורקים, עווית (א) וקרע של כלי דם עם דימום מוחי (ב) הם הגורמים העיקריים ל-CVD

גורמים המעוררים את התפתחות הפתולוגיה:

• גיל מבוגר,
• הַשׁמָנָה,
• לַחַץ יֶתֶר,
• לחץ,
• טראומה קרניו-מוחית,
• שימוש ארוך טווח באמצעי מניעה דרך הפה,
• לעשן,
• אורח חיים בישיבה,
• תוֹרָשָׁה.

תסמינים

מחלה מוחית ב שלב ראשוניהתפתחותו מתבטאת בתסמינים הקליניים הבאים:

1. ירידה בביצועים, עייפות מוגברת;
2. נִרגָנוּת מצב רוח רע, אי יציבות רגשית;
3. טרחנות יתר;
4. תחושת חום;
5. פה יבש;
6. אסתניה;
7. דופק מהיר.

בעתיד, ככל שההיפוקסיה המוחית עולה, מתפתחות הפרעות מסוכנות.ומופיעים סימנים חמורים יותר: הידרדרות ביכולת הריכוז, פגיעה בזיכרון, פגיעה בחשיבה, לוגיקה, קואורדינציה, ביצועים נפשיים קבועים, ירידה.

בחולים מתרחש דיכאון, האינטליגנציה יורדת, מתפתחות נוירוזות ופסיכוזות, פוביות ופחדים, מופיעות אגוצנטריות, נפיצות וחולשה. מטופלים נוטים להיפוכונדריה ולספק עצמי. במקרים חמורים מתפתחים עוויתות, רעידות, הליכה לא יציבה, פגיעה בדיבור, תנועות ורגישות בגפיים, נעלמים רפלקסים פיזיולוגיים ואיברי הראייה נפגעים.

עלייה נוספת בשינויים מורפולוגיים ברקמת המוח מביאה להופעת תסמונות בולטות ובולטות יותר - משברים מוחיים ושבץ מוחי, פארזיס ושיתוק של הגפיים, הפרעות באגן, דיספאגיה, צחוק אלים ובכי.

סימנים קליניים אלו, הקיימים בחולים לאורך היום, מצביעים על שבץ מוחי חריף - כלי דם. אם הם ייעלמו יותר טווח קצר, חשוד .

ישנן 3 דרגות של הפרעות מוחיות:

• CVD מהדרגה הראשונה ממשיך בצורה בלתי מורגשת. התסמינים שלו דומים במובנים רבים לאלה של מחלות או פציעות אחרות.
• התואר השני מופיע הפרעות נפשיות. המחלה היא אינדיקטור למינוי נכות, אך החולה משרת את עצמו.
• התואר השלישי הוא המעבר של הפתולוגיה לשלב. המטופל אינו מסוגל לנוע ולנווט במרחב, הוא זקוק לעזרה וטיפול של האנשים הסובבים אותו. יש לעקוב אחר התנהגותם של חולים כאלה.

רוב סיבוכים תכופים CVD: שבץ מוחי, התקף איסכמי חולף, דמנציה, תרדמת מוחית.

אבחון

אבחון וטיפול בפתולוגיה של כלי דם במוח מתבצעים על ידי נוירופתולוגים ו מנתחי כלי דם. הם בוחרים טקטיקות טיפול בהתאם למאפייני מהלך המחלה, מצב כלליחולה ונוכחות של מחלות נלוות.

בדיקה כללית של חולים עם CVD כוללת:

1. בדיקת דם קלינית,
2. בדיקת דם ביוכימית,
3. קביעת אינדקס הפרותרומבין,
4. תגובה סרולוגית לעגבת,
5. ניתוח שתן כללי,
6. רנטגן חזה.

שיטות שנועדו לנהל שלם ומקיף אבחון אינסטרומנטלימחלות כלי דם במוח:

יַחַס

אי אפשר לזהות ולרפא באופן עצמאי מחלות כלי דם במוח. רק מומחה מנוסה, מוסמך מאוד, לאחר שלמד את תלונות המטופל ובדק אותו במלואו, יקבע טיפול מוכשר. טיפול הולם ובזמן ישפר את איכות החיים של המטופל ו להפחית את הסיכון לפתח מצב מסכן חיים - שבץ מוחי.

המטרה העיקרית של הטיפול במחלה היא לחסל הפרות של תפקודי המוח.כדי להיפטר לחלוטין מהפתולוגיה של כלי הדם המוחיים, יש צורך לזהות ולחסל את הסיבה לה. חוץ מהיעד תרופותמומחים נותנים למטופלים המלצות חשובות: לשנות את אורח חייהם, לרדת במשקל, לא לעשן או לשתות אלכוהול, לאכול נכון ומאוזן.

טיפול רפואי

טיפול מקיף במחלות כלי דם במוח מתבצע בדרך כלל ב מחלקת נוירולוגיה. מומחים קודם כל מבטלים גורמי סיכון: רושמים תרופות אנטי-טרשתיות, להורדת לחץ דם, היפוגליקמיה. רק לאחר תיקון המטבוליזם הבסיסי הם ממשיכים לטיפול ישיר בפתולוגיה.

טיפול ספציפי

הקבוצות העיקריות המיועדות לטיפול באי ספיקת כלי דם מוחית כרונית:

טיפול בסיסי

הטיפול הבסיסי של CVB הוא לנרמל את התפקוד נשימה חיצונית, מערכת לב וכלי דם, שמירה על הומאוסטזיס, הגנה עצבית.

חמצון היפרברי -שיטת טיפול פיזיותרפית המבטיחה ריווי דם בחמצן וזרימתו לרקמת המוח הפגועה. המטופל נמצא בפנים תא מיוחדולנשום חמצן טהור. חמצון היפרברי מבטל את חוב החמצן של הרקמות ומשקם את הגליקוליזה האירובית. הליך זה משפר את איכות החיים של החולים, מפחית את הסימפטומים של הפתולוגיה ומונע התפתחות של סיבוכים חמורים.

כִּירוּרגִיָה

צורות חמורות של פתולוגיה, ניתנות לחוסר יכולת תיקון רפואידורש התערבות כירורגית. לחולים הסירו קרישי דם ו פלאקים טרשת עורקיםמהעורקים, מגדילים את לומן הכלים בעזרת, מכניסים לעורקים השומרים על לומן הכלי פתוח.

מחלות כלי דם במוח נתונות לטיפול כירורגי: מפרצת עורקים ודימומים תוך מוחיים.

מדע אתנו

האמצעי הנפוץ ביותר רפואה מסורתיתמשמש לטיפול במחלות כלי דם במוח:

• את שורש האדמונית מייבשים, מרסקים ויוצקים במים רותחים. להחדיר את הרמדי למשך שעה, לסנן ולקחת 5 פעמים ביום לכף.
• 2 תפוזים ו-2 לימונים כותשים במטחנת בשר, את המסה מערבבים עם דבש נוזלי ומערבבים. התעקש בקור למשך יום, ולאחר מכן קח כף 3 פעמים ביום.
• מחטים מחטניות יוצקים במים רותחים, מתעקשים ומיץ של חצי לימון מתווסף למרק. קח את התרופה על בטן ריקה למשך 3 חודשים.
• תמיסת סילנדין נלקחת על בטן ריקה שלוש פעמים ביום במשך שבועיים.

רפואה מסורתית - טוב בנוסף לטיפול העיקרי בפתולוגיה.

מניעה ופרוגנוזה

אמצעים למניעת התפתחות מחלות כלי דם במוח:

למטרות מניעתיות רושמים לחולים תרופות המשפרות את זרימת הדם במוח ומדכאים את קרישת הדם.

אם המחלה מטופלת בזמן ונכון, ניתן לא רק לשפר את איכות החיים של החולה, אלא גם להפחית את הסיכון לשבץ מוחי וסיבוכים חמורים אחרים.

וידאו: צורה חריפה של CVD - שבץ

אי ספיקת כלי דם במוח (בקיצור CVN) הוא שם כללי לתהליך פתולוגי שבמהלכו המוח אינו מקבל כמות נדרשתחמצן ותזונה.

זה לא מתרחש באופן ספונטני, אלא לאורך זמן. למעשה, זו אינה אבחנה, אלא הצהרה על עובדת קיומה של סטייה.

אין מחלה ראשונית, היא תמיד משנית לאבחנה העיקרית. כזו היא טרשת עורקים, מום מולד של כלי דם, פגמים נרכשים (מומים או הידבקויות עורקיות, מפרצת).

התסמינים אינם ספציפיים מספיק. זה גם מתפתח בהדרגה, עם הזמן, יותר ויותר ביטויים מופיעים בתמונה הקלינית, הראשונים נעשים חמורים יותר. תנועה קדימה מתרחשת לאורך השנים. מקרים אגרסיביים מסתיימים במצבי חירום כמו שבץ מוחי.

הטיפול הוא ספציפי, שמטרתו להחזיר את זרימת הדם המוחית. הפרוגנוזה תלויה באיכות הטיפול.

ישנם לפחות ארבעה תהליכים שיכולים להיקרא אי ספיקה מוחית. הפתוגנזה, בהתאם, שונה במקצת.

הגרסה העיקרית היא טרשת עורקים. זוהי היצרות או, לעתים קרובות יותר, חסימה של העורקים על ידי פלאק כולסטרול.

במקרה הראשון, המצב חולף, ההיצרות נסוגה מעצמה. מלבד מצבים קריטיים. אז, במעשנים עם ניסיון, עווית של השרירים של הכלים יכולה להימשך ללא הגבלת זמן.

הסכנה העיקרית כאן היא הסבירות להתפתחות ספונטנית של שבץ מוחי, נוירוזה חריפה של אשכולות עצבים.

באשר לפלאקים של כולסטרול, הם מתרחשים על רקע בעיות מטבוליות (חילופי). בדרך כלל, שומנים (תרכובות שומניות) מופרשים מהגוף באופן טבעי. רק חלק קטן מהשומנים נספג עקב תגובות אנזימטיות.

אם יש הפרעה מטבולית, מידת הספיגה (הספיגה) תהיה גבוהה יותר, בהתאמה, תרכובות מזיקות יותר חודרות לדם. בטווח הקצר, זה מוביל לצמיחת פלאק. זה מנתק את זרימת הדם.

האפשרות השנייה היא פקקת. חסימה חלקית של לומן הכלי על ידי קריש דם. לא תמיד היווצרות כזו של תאים מעוצבים קשורה למוח. המקור המקורי יכול להיות בכל מקום. לרוב, אלו הם מבני אספקת הדם של הגפיים התחתונות.

המצב השלישי האפשרי נוגע לדלקת העורקים. דלקת של שכבת האנדותל או רירית כלי הדם. הוא מתפתח כסיבוך של זיהומים או תהליך אוטואימוני במסגרת פתולוגיות מערכתיות.

לבסוף, לעיתים קרובות מוצאים גם מומים או מפרצת כלי דם. הראשון הם אזורים חריגים של תקשורת בין עורקים וורידים, השני הם בליטות של הקירות בעלי אופי סקולרי או מפוזר (על כל הקוטר במקום מסוים).

מה משותף בין הפתולוגיות המתוארות?

למרות ההבדל במהות הסטייה, נקודה אחת קשורה להפרות: התרחשות של מכשול מכני בנתיב זרימת הדם.רקמה נוזלית מסופקת לאשכולות עצבים בצורה לא מספקת.

מצד שני, הגוף מעצים את עבודת הלב על מנת לפצות. וזו הדרך להעלות את לחץ הדם.

לפיכך, הסיכון עולה לא רק של איסכמיה חריפה, כאשר הרקמות חסרות טרופיזם, אלא גם של שטפי דם - קרע של כלי הדם מלחץ מוגזם, שהוא הרבה יותר מסוכן.

תשומת הלב:

כל המצבים המתוארים ללא טיפול טומנים בחובם אי ספיקה מוחית חריפה, התואמת מבחינה אבחנתית לשבץ מוחי.

שלבים

התהליך הפתולוגי מבוים על סמך איכות התזונה ומצד שני מידת הסטייה של הטרופי מהרמה הנורמלית.

נהוג לקרוא ל-3 שלבים של אי ספיקה של אספקת דם מוחי:

• שלב 1. ראשוני או בפיצוי. הוא מתפתח באופן ספונטני, כתוצאה מהשפעת גורם שלילי - היצרות או חסימה (חסימה מכנית לזרימת הדם).

המטופל אינו חווה אי נוחות בולטת, לעתים קרובות יותר הוא אינו חושד במצבו שלו, ולכן הוא לא ממהר לראות רופא.

ביטויים ראשוניים, כגון עייפות קלה, ירידה במהירות החשיבה, מתרחשים באופן אפיזודי. ביטויים כאלה נמחקים להיעדר ארוך של מנוחה, עיבוד. תסמונת חדשנית עייפות כרונית, שלא באמת קיים.

משך השלב משתנה בין מספר חודשים ל-5-7 שנים. במצב זה, אדם יכול להישאר במשך זמן רב, עיתוי ההתקדמות תלוי מאפיינים אישייםאורגניזם.

• 2 שלבים. תת פיצוי או ביטויים קליניים. קיים ליקוי נוירולוגי ראשוני. החולה מלווה בכאבי ראש, בחילות. התפוקה של פעילות מנטלית יורדת. אדם לא יכול לפתור בעיה של תוכנית הגיונית, שבעבר לא היוותה קשיים.

אינטליגנציה נשמרת רשמית, אבל מוליכות דחף עצבייורד. מבחנים התנהגותיים ספציפיים מזהים הפרות של התוכנית הרגשית-רצונית.

האדם חלש, מנומנם, זז מעט, מעדיף להגביל את המגעים החברתיים. האוטיזם נמצא במגמת עלייה. לא תמיד, אבל זה אפשרי.

יש צורך לבצע אבחנה מבדלת עם הפרעות בספקטרום סכיזופרניה.

• 3 שלבים. חוסר פיצוי או חסר נוירולוגי. החולה נופל לדמנציה. סימנים גדלים של דמנציה וסקולרית. נמצאות תופעות פסאודו-פרקינסוניות בולטות: סחרחורת, רעד, חוסר יציבות בהליכה.

אלו הן הפרעות חוץ-פירמידליות. כמו כן, יש בריחת שתן של צואה, שתן, ירידה כללית באינטליגנציה, הפרעות רגשיות ורצוניות כמו אדישות, אבוליה (ששוב מצריכה אבחנה מבדלתוסכיזופרניה).

תשומת הלב:

דיבור רק על אי ספיקת כלי דם מוחית כרונית. אקוטי אינו מחולק לשלבים, הוא מתרחש בפתאומיות, מלווה בתמונה קלינית מלאה. לרוב מבחינה קלינית זה מתאים לשבץ מוחי.

תסמינים

ביטויים תלויים בשלב של התהליך הפתולוגי.

שלב 1

רגעים ספציפיים אופייניים עדיין אינם זמינים.

• כְּאֵב רֹאשׁ. עדיין חלש, אבל מתרחש בקביעות מעוררת קנאה. פרק של קפלאלגיה נמשך בין כמה דקות לכמה שעות.

זהו ביטוי כואב, אם כי עוצמת אי הנוחות אינה כה בולטת. המטופל נוקט בעמדה מאולצת, כי ברגע שהוא שוכב הוא יכול להקל על התחושה הלא נעימה.

משככי כאבים עובדים היטב, אך אינם מקלים על סימנים אחרים הנלווים לאי ספיקת כלי דם מוחיים כרונית.

• סְחַרחוֹרֶת. סְחַרחוֹרֶת. בשלב מוקדם, זה גם מתרחש באופן ספונטני, מפסיק בפתאומיות. משך התסמין הוא בין מספר דקות לשעה.
• בחילות והקאות. זה נמצא לעתים נדירות, בכ-15% מהמקרים שנרשמו, ולכן לא ניתן לקרוא להם סימנים קליניים האופייניים לאי ספיקת כלי דם במוח.
• היעדר מוח, פגיעה בזיכרון ובתחום הנפשי. המטופל מתפקד היטב במבחני אינטליגנציה, אך באיחור מסוים.

יש האטה בקצב החשיבה תוך שמירה על פרודוקטיביות כללית. גם היכולת לתקן מידע פוחתת. לא מצליח לזכור מספר טלפון, כתובת. במקביל, אדם שוכח לכבות את האור, המים.

• ישנוניות, חולשה. תופעות התכנית האסתנית. עייפות אינה מאפשרת לך לבצע משק בית ו חובות מקצועיות. עם הזמן, הרגע רק הולך ומחמיר, והופך את המטופל שפעם היה פעיל לאדם רפוי וחלש.

הביטויים הראשוניים של אי ספיקת כלי דם במוח הם לעתים רחוקות מדאיגים, ולכן מעט אנשים הולכים לרופא.

בינתיים, זה הזמן הטוב ביותר להתחיל טיפול, כאשר יש אפשרות לתיקון מלא של המיקום בכוחות קטנים וללא סיבוכים.

2 שלבים

זה כבר נותן סימנים בולטים המעידים בבירור על מחלה נוירולוגית.

• כְּאֵב רֹאשׁ. זה נעשה חזק יותר, אובססיבי יותר, כבר קשה להיפטר ממנו בעזרת משככי כאבים, לא נצפה תיקון מלא. קפלגיה מתמשכת נחשבת לסימן ההיכר של התהליך הפתולוגי.
• תסמינים אחרים שתוארו לעיל קיימים גם הם, הם הופכים בולטים יותר.
  נוספה נדודי שינה. במהלך מנוחת הלילה היקיצות הן תכופות, כל כמה שעות או לעתים קרובות יותר. זוהי תחושה מאוד לא נוחה, אשר אינה כוללת את החזרת הכוח. בבוקר, אדם קם עייף עוד יותר ממה שהיה ביום הקודם.
• ירידה ביעילות של פעילות אינטלקטואלית. בעיות לוגיות, אריתמטיות, שאלות אימות אחרות נפתרות לאורך זמן ולא יעיל. הזיכרון מתדרדר משמעותית.
• רעש באוזניים. מרגיש כמו זמזום או צלצול שמשנה כל הזמן גובה.
• זבובים מהבהבים מול העיניים, צמצום שדות הראייה, פוטופסיות (הבזקי אור בהירים, תמונות שווא או הזיות פשוטות ביותר).
• הפרעות פסיכו-רגשיות. לפי סוג האדישות, חוסר הרצון לעשות שום דבר, אבוליה, כלומר חוסר האפשרות המעשית של פעילות (חולים מתארים מצב זה כ"אין כוח"), דיכאון, דיסתימיה כללית. בידוד עצמי הוא הסוף ההגיוני של התהליך.

החל מהשלב השני, הסבירות למצבי חירום כמו או תוכנית איסכמית עולה.

3 שלבים

מלווה בעמדת קצה. הסיכון לנמק של מבנים מוחיים הוא מקסימלי. תמונה קליניתמתאים לדמנציה וסקולרית.

ביטויים סבירים:

• תסמינים נוירולוגיים נשארים במקומם. כמו כאבי ראש, בחילות, נמנום, חולשה ואסתניה כללית. יחד עם זאת, המטופל מקדיש להם מעט תשומת לב, מתמקד בחוויות פנימיות.
• דמנציה נגרמת. מתבטאת בהפרעות קוגניטיביות, הפרעות התנהגותיות (אובדן הלימה של תגובות רגשיות לגירוי, למשל, עליצות לא הולמת או דמעות), אדישות כללית וחוסר רצון לעשות דבר.

במקרים חמורים, אדם לא יכול לאכול, להתמודד עם צרכים טבעיים. מאבד לגמרי את הקשר עם המציאות, נכנס יותר ויותר לתוך עצמו.

גם לאחר הטיפול, החלמה לא תגיע. שינויים אורגניים מתחילים עקב רעב ממושך בחמצן. בדרך כלל לפי סוג הדמנציה, יעילות חשיבה מופחתת, הפרעות התנהגות מתמשכות.

תשומת הלב:

טיפול מלא אפשרי רק בשני השלבים הראשונים. אז כל השיטות הן "קוסמטיות" גרידא בטבען, הן לא יכולות לשנות באופן קיצוני את מצב העניינים.

הסיבות

כבר הושפעו חלקית. הגורמים בהתפתחות התהליך הפתולוגי הם כדלקמן.

• טרשת עורקים. היצרות או חסימה של עורקי המוח, גם הצוואר עם לוחות כולסטרול.
• אנגיוספזם. דומה באופיו לגורם המתואר הראשון. עם ההבדל שזה עובר מעצמו לאחר מספר שעות או ימים. עשוי להיות מתמיד.
• דלקת עורקים, דלקת כלי דם. דלקת של הציפוי הפנימי של כלי הדם. בעל מקור זיהומי או אוטואימוני.
• פגמים אנטומיים. מומים, מפרצת. הם נושאים בעצמם סכנה עצומה, בכל רגע הם יכולים לעורר מצב חירום.

אבחון

זה מתבצע על בסיס אשפוז או אשפוז. אי ספיקת כלי דם מוחית כרונית אינה מצריכה אשפוז.המומחה העיקרי הוא נוירולוג.

רשימת פעילויות מעידה:

• תשאול בעל פה ולקיחת היסטוריה. בירור מהות התלונות. זיהוי סימנים קליניים, איתור סיבה סבירהמדינות זה הנושא העיקרי. זהו הבסיס לקביעת וקטור האבחון הנוסף.
• אלקטרואנצפלוגרפיה. חקר הפעילות התפקודית של המוח. מטבעם של הגלים הנפלטים, מתברר איזה אזור של מבני המוח מעורב בתהליך הפתולוגי, הסיכויים להתאוששות.
• דופלרוגרפיה של כלי הצוואר, המוח, מחקר דופלקס. מאפשר לקבוע עד כמה נחלשת זרימת הדם במבנים המוחיים.
• בדיקת דם כללית וביוכימיה עם תמונה מפורטת של תרכובות שומניות. רופאים מעוניינים בליפופרוטאין בצפיפות נמוכה וגבוהה (כולסטרול רע וטוב, בהתאמה), וכן באינדקס האטרוגני הכללי (היחס בין השני לראשון).
• במידת הצורך - א.ק.ג, אקו לב. אם הבעיה היא בלב.
• MRI של המוח לאיתור פגמים.

יַחַס

הנקודה היא לחסל את הסיבה השורשית. סטטינים נרשמים עבור טרשת עורקים. אטוריס בתור העיקרי. הם מסירים את הכולסטרול וממיסים את רובדי הכולסטרול שכבר הופיעו.

נוגדי אגנט מאפשרים לך להחזיר את נזילות הדם, לא מאפשרים היווצרות של קרישי דם, קרישי דם שיכולים לחסום כלי דם. אספירין, הפרין.

תרופות אנטי דלקתיות, גלוקוקורטיקואידים (Prednisolone, Dexamateson ואחרות), במידת הצורך, אנטיביוטיקה לחסל דלקת עורקים, דלקת כלי דם. פגיעה בדופן הפנימית של כלי הדם.

למעשה, סוכנים ומגנים של כלי דם במוח משמשים לתיקון זרימת הדם המוחית. Piracetam, Actovegin, nootorps כמו גליצין ואחרים.

ניתוחים נדרשים במקרים קיצוניים, למשל אם יש מום, מפרצת, טרשת עורקים מתקדמת עם התקשות רובד. שאלת התאמתו של הטיפול נקבעת על פי שיקול דעתו של המומחה.

שינויים באורח החיים אינם משחקים תפקיד גדול.מספיק לוותר על עישון ואלכוהול, למזער את כמות המזונות השומניים והכל ייפול על מקומו. פעילות גופנית מספקת לא תהיה מיותרת.

הטיפול באי ספיקת כלי דם מוחית של המוח הוא רפואי, לעתים רחוקות יותר כירורגי, על פי אינדיקציות.

השלכות אפשריות

הסיבוך העיקרי הוא שבץ מוחי. בדרך כלל איסכמי, לא קשור להפרה של שלמות הכלים.

לא נוצרת המטומה, מתפתח נמק בולט ומהיר של רקמות מוחיות. זהו מצב חירום רפואי שגורם למוות או נכות קשה. לְלֹא סיוע חירוםלא ניתן להימנע מתוצאה כזו.

האפשרות השנייה היא דמנציה וסקולרית. על ידי ביטויים קלינייםהיא דומה למחלת אלצהיימר, למעט העובדה שהיא עשויה להיות הפיכה שלבים מוקדמים. ההפרעה מתפתחת עם התקדמות אי ספיקה כרונית של כלי דם מוחיים.

נכות קשה. תוֹצָאָה שינויים בלתי הפיכיםבמוח. מלווה בחסר נוירולוגי. מה בדיוק הפונקציה מערכת עצביםיופר, תלוי בלוקליזציה של התהליך האיסכמי.

מותו של החולה. כתוצאה מהפרה קריטית של הפעילות הגבוהה יותר של מערכת העצבים המרכזית. בדרך כלל על רקע דום לב, נשימה. עם בצקת של מבנים מוחיים ופגיעה בגזע המוח.

תַחֲזִית

תלוי בשורש הסיבה. בשני השלבים הראשונים - נוח. אפשר להפוך לחלוטין את התהליך, לשחזר תפקודים קוגניטיביים ופעילות עצבית גבוהה יותר באופן כללי.

בתוספת של סטיות תודעה, גירעון גס (הפרעות התנהגותיות, מוגבלות שכלית), הסבירות לריפוי כבר נמוכה. אבל עדיין יש סיכוי להשתלט על התהליך.

סוף כל סוף

אי ספיקת כלי דם במוח היא תוצאה של פתולוגיות כלי דם של צד שלישי. אבחון אינו מייצג בעיות גדולותלכן, ישנם סיכויים לגילוי מוקדם של הפרות.

הטיפול ארוך, נמשך יותר מחודש. עם תוכנית שנבחרה היטב, התוצאה חיובית.