Naisten umpilisäkkeiden tulehduksen oireet ja hoito. Adnexitis (salpingoophoritis): krooninen, akuutti, merkit, miten hoitaa

Sukuelinten tulehdukselliset sairaudet ovat yksi yleisimmistä toistuvia patologioita naisten keskuudessa lisääntymisikä. Trendi Viime vuosina on sellainen, että tällaiset sairaudet muuttuvat nopeasti kroonisiksi ja jäävät omistajalleen huomaamatta.

Kohdun lisäosien tulehdus - salpingo-oophoritis - johtaa hedelmättömyyteen joka viidennessä tapauksessa, joten on tärkeää havaita patologia ajoissa ja suorittaa täysi hoitojakso.

Kehitysmekanismi

Kohdun lisäkkeet ovat munanjohtimia ja niiden välittömässä läheisyydessä sijaitsevat munasarjat. Ensimmäiset ovat pohjimmiltaan munanjohtimia: niiden tehtävänä on toimittaa hedelmöitetty munasolu kohdun ontelo alkion jatkokehitykseen. Putkien sisävuori on tehty villoisesta epiteelistä, joka lyömällä värekarvojaan ohjaa alkion oikeaan suuntaan. Lisäksi putkien lihaskalvon pienet matomaiset supistukset - niiden peristaltiikka - edistävät sen liikkumista.

naisen sukuelinten rakenne

Munasolut kypsyvät munarakkuloissa (nesterakkuloissa), jotka muodostuvat munasarjakudokseen. Yksi niistä kasvaa jatkuvasti kierron aikana ja ovulaation aikana puhkeaa ja vapautuu vatsaontelo Nainen sukupuolisolu. Hän pääsee munanjohtimen pitkiin kasvamiin - fimbriaan ja aloittaa matkansa kohtuun. Hänen tapaamisensa siittiöiden kanssa tapahtuu munanjohtimen leveimmässä osassa - sen ampullassa, ja niiden onnistuneen yhdistämisen tapauksessa alkio jatkaa liikettä.

Normaalisti kohdun, munanjohtimien ja vatsaontelon ympäristö on steriili ja luotettavasti suojattu mikro-organismien tunkeutumiselta. Kaikki häiriöt paikallisen tai yleisen immuniteetin työssä, invasiiviset interventiot, synnytys, abortti voivat johtaa patogeenisen tai ehdollisesti patogeenisen mikroflooran tunkeutumiseen niihin, joita asuttavat emätin ja häpy. Patogeenit leviävät nopeasti putken limakalvon läpi, putoavat munasarjakalvolle ja alkavat lisääntyä.

Patogeenisen mikroflooran jätetuotteet vaikuttavat haitallisesti kohdun lisäosien kalvoihin. Ensinnäkin tulehdusreaktio ottaa vallan lima kerros, leviää sitten lihaksikkaaseen ja seroosiin. Munajohtimen seinämä turpoaa, sen ontelo kapenee tai se muuttuu kokonaan läpipääsemättömäksi. Villoinen epiteeli kuolee, munanjohtimen sisään muodostuu tarttumia ja se menettää osittain tai kokonaan toimintansa.

Joissakin tapauksissa tulehduksellinen eksudaatti kerääntyy putkeen - hydrosalpinx tai mätä - pyosalpinx. Ilman hoitoa massa voi repeytyä ja vaikeutua peritoniitin takia. Toinen tulos on myös mahdollinen: hydro- tai pyosalpinx hankkii tiheän kuitukalvon ja pitkään aikaan tukee tulehdusprosessia vatsaontelossa. Suolen silmukoiden, parietaalisen vatsakalvon, omentumin ja virtsaelinten välille muodostuu suuri määrä tartuntoja. Tämä tilanne johtaa häiriöihin Ruoansulatuskanava(ummetus, suolitukos) ja hedelmättömyys.

tulehdusprosessi kohdun lisäkkeissä - adnexitis (salpingoophoritis)

Yhdessä munanjohtimien tulehduksen kanssa munasarjakudoksessa tapahtuu patologisia muutoksia. Aluksi taudinaiheuttaja viedään siihen ulkokuori ja ovulaation aikana tunkeutuu sen läpi syvälle munasarjakudokseen. Munasarjan tulehdus johtaa sen hormonituotantotoiminnan häiriintymiseen ja munien kuolemaan. Sen paksuuteen muodostuu usein ontelo, joka on täynnä mätä (absessi) tai tulehduksellinen erite (kysta).

Kohdun lisäosien niveltulehdus johtaa rikkomukseen hormonaalinen tausta naiset. Munajohtimien osittainen tai täydellinen tukos tekee mahdottomaksi tulla raskaaksi ja alkion kulkeutuminen kohtuonteloon - kehittyy hedelmättömyys tai kohdunulkoinen raskaus.

Provoivia tekijöitä

Terveellä naisella taudinaiheuttajien pääsy lisäkkeisiin estetään suojaestejärjestelmällä, jonka läpi vain aggressiivinen gonokokki pystyy tunkeutumaan. Muut mikro-organismit pääsevät niihin käsiksi suojausvirheiden seurauksena. Mahdollisia syitä infektiot:

  • yleinen tai paikallinen hypotermia;
  • Akuutit tartuntataudit;
  • Kroonisten sairauksien paheneminen;
  • Terapeuttiset ja diagnostiset toimenpiteet kohdussa (abortti, kohdun limakalvon kuretointi, hysteroskoopia, kohdunsisäinen ehkäisy);
  • Leikkaukset vatsaontelossa;
  • vaihtohäiriöt ( diabetes, liikalihavuus);

taudinaiheuttajat

Kohdun lisäosien tulehduksen aiheuttavat sekä sukupuolitaudit taudinaiheuttajat että ehdollisesti patogeeninen mikrofloora, joka asuu normaalisti alemmissa sukupuolielimissä. Jälkimmäisessä tapauksessa patogeenien aktivoituminen tapahtuu yleisen ja paikallisen immuunipuolustuksen heikkenemisen myötä. Ehdollisesti patogeenisen mikroflooran joukossa ovat tärkeitä:

  1. Escherichia;
  2. Stafylokokit;
  3. streptokokit;
  4. Enterokokit.

Sukupuolitautien aiheuttajista adneksiitin aiheuttavat:

Suurimmassa osassa tapauksista salpingo-oophoriitti esiintyy mikrobiyhdistyksen vaikutuksesta: sukupuoliinfektioiden patogeenit yhdessä opportunistisen mikroflooran kanssa vaikuttavat munanjohtimiin ja munasarjoihin. Hoito tällaisissa tilanteissa edellyttää kunkin mikro-organismin herkkyyden määrittämistä ja useiden antibioottien määräämistä.

Tuberkuloosin adneksiitin aiheuttavat Kochin tikut, jotka tunkeutuvat lisäkkeisiin veren tai imusolmukkeiden mukana muista infektiopesäkkeistä (keuhkot, imusolmukkeet, luut, iho). Sukuelinten virus voi aiheuttaa adnexiittiä vaikeassa immuunivajauksessa, esimerkiksi HIV-tartunnan saaneilla naisilla.

Kliiniset ilmentymät

Lisäosien tulehduksen oireet riippuvat taudin muodosta. Tyypillistä on vain kivun lokalisointi - se kaappaa vatsan alasivuosat kahdenvälisellä adneksiitillä ja tuntuu enemmän oikealta tai vasemmalta yksipuolisesti. Kipu antaa alaselkään, häntäluuhun, peräaukko, häpyhuulet, perineum tai reisi. Nivusimusolmukkeet ovat usein suurentuneet, pullistuneet ihon alle, kivuttomia.

Akuutti märkivä adnexiitti luonnehtia seuraavat oireet:

  1. Jyrkkä lämpötilan nousu 38-39 asteeseen, yleensä illalla se saavuttaa maksiminsa ja normalisoituu aamulla;
  2. Terävä, paikallinen alavatsan kipu, joka pahenee liikkeen myötä
  3. voimakas jano, suun kuivuminen;
  4. Pahoinvointi oksentelu;
  5. Päänsärky, tajunnan hämärtyminen;
  6. Ruokahaluttomuus, tupakoivat naiset inhoavat savukkeita;
  7. Lisääntynyt emotionaalisuus, itkuisuus, ahdistus;
  8. Toistuva virtsaaminen pieninä annoksina, usein kivulias;
  9. Nestemäinen uloste;
  10. Runsas märkivä vuoto sukuelinten kautta.

Ilman hoitoa naisen tila huononee nopeasti, kipu leviää koko vatsaan. Tällaisissa tapauksissa tarvitaan kiireellistä sairaalahoitoa ja kirurgisia toimenpiteitä.

Lisäkkeiden tulehduksen klinikka ei aina ole niin selvä, monet taudinaiheuttajat aiheuttavat taudin häviäviä merkkejä:

  • Lämpötila on normaali tai ei ylitä 37,5 astetta C;
  • Lievä alavatsan kipu, luonteeltaan vetävä tai kipeä;
  • mushy jakkara;
  • Toistuva kivuton virtsaaminen.

Tämä kuva kestää useita päiviä ja usein oireet liittyvät SARSiin, jota nainen hoitaa kotona yksin. Sairaasta tulee nopeasti krooninen ja se havaitaan jo lapsettomuuden tai kohdunulkoisen raskauden vaiheessa.

Krooninen muoto voi esiintyä ilman oireita, mutta useimmiten naiset huomaavat seuraavat adneksiitin oireet:

  1. Ajoittainen vetäminen tai kipeä kipu alavatsassa, joka lisääntyy ennen kuukautisia;
  2. Akuutti vatsakipu, jossa kehon jyrkät käännökset;
  3. Arkuus yhdynnän aikana, erityisesti voimakkaiden liikkeiden yhteydessä;
  4. Sukuelinten limakalvovuoto, valkoinen tai valkoinen-keltainen väri, ei epämiellyttävää hajua;
  5. Kuukautiskierron epäsäännöllisyydet: runsaat tai harvat epäsäännölliset kuukautiset;
  6. Lisääntynyt rasvainen iho, pään hiustenlähtö ja niiden lisääntynyt kasvu kehossa (merkit munasarjojen vajaatoiminnasta).

On huomattava, että kroonisen adneksiitin kliiniset oireet eivät heijasta todellista kuvaa munanjohtimien ja munasarjojen vaurioista. Jopa laajalla tulehduksella oireet voivat ilmaista hyvin vähän. Useimmilla naisilla on vaikeuksia tulla raskaaksi tai heillä on ollut kohdunulkoinen raskaus. Kun pyyhitään krooninen kulku salpingo-oophoritis, tällaisista ongelmista tulee syy lääkäriin käyntiin, mutta edistyneissä tapauksissa ei aina ole mahdollista auttaa.

Diagnostiikka

Diagnoosin vahvistaa gynekologi valitusten, anamneesin ja potilaan tutkimisen jälkeen. Voit epäillä salpinogo-oophoriittia, jos oireita ilmenee:

  • Seksuaalisen toiminnan alussa tai seksikumppanin vaihdon yhteydessä (suojaamattomien kontaktien tapauksessa);
  • Jos kumppanilla on ollut tippuri tai tällä hetkellä;
  • Taustalla tulehdukselliset sairaudet taustalla oleva sukupuolitie (,).

Aikana tuolin tutkimus ja tunnustelu Lääkäri havaitsee laajentuneet kivuliaita kohdun lisäyksiä, emättimen alaosan jännitystä, alempien sukupuolielinten tulehduksen merkkejä (jos adnexiittia esiintyy niiden taustalla). Kohdunkaulan venyttely on potilaalle tuskallista, erityisesti akuutissa märkivässä salpingo-oophoriitissa. Kroonisessa prosessissa löytyy pieniä tiheitä kohdun lisäkkeitä, jotka ovat vähän tai täysin liikkumattomia.

Joukossa laboratorio- ja instrumentaalikokeet käyttää:


Ultraäänidiagnostiikka akuutissa salpingoophoriitissa se ei ole informatiivinen: havaitaan vain pieni munanjohtimien paksuuden lisäys. Subakuuteissa ja krooninen vaihe hydro- tai pyosalpinx voidaan havaita, tilavuusmuodostelmia munasarjoissa. Akuutin adneksiitin tärkein diagnostinen menetelmä on laparoskopia.– vatsaontelon tutkiminen sisältä videoanturin avulla. Se asetetaan napaan pienen viillon kautta. Tarvittaessa tehdään lisäviillot ja terapeuttinen minimaalisesti invasiivinen leikkaus.

Hoito

Adnexiitin hoito riippuu sen muodosta, mutta joka tapauksessa se on useiden toimenpiteiden kompleksi.

Jos taudin syy on sukuelinten infektio, molempia osapuolia tulee hoitaa pakollisella esteehkäisyllä koko hoidon ajan.

Akuutti kausi

Akuutti ja subakuutti adnexiitti vaatii sairaalahoitoa, vuodelepoa ja helposti sulavan ruokavalion määräämistä. On suositeltavaa pidättäytyä juomasta alkoholia, akuuttia ja rasvaiset ruuat, vahvat liemet, marinaadit, sitrushedelmät, täysmaito. Tulehdusprosessin aiheuttama suolen ärsytys johtaa ripuliin, mikä lisää nestehukkaa, ravinteita ja mikroravinteita. Niiden täydentämiseksi sinun tulee juoda vähintään 2 litraa päivässä. kivennäisvettä ilman kaasua, hilloketta, hedelmäjuomaa. Auttaa normalisoimaan ulostetta riisin vesi ja riisipuuroa vedessä, jota voidaan täydentää keitetyllä kana- tai vasikanlihalla.

Aikana akuutteja ilmenemismuotoja adnexitis, et voi käyttää emättimen tamponeja hygieniatarkoituksiin. Veri on erinomainen kasvualusta bakteereille, joten umpilisäkkeiden uudelleentartunnan riski on suuri.

Lääkkeet

Akuutin adneksiitin hoidon perusta on antibiootteja. Koska useimmiten sairaus aiheuttaa mikro-organismien yhdistymistä, useita lääkkeitä yhdistetään kerralla: kefatsoliini / keftriaksoni yhdessä metronidatsolin kanssa. Tällä yhdistelmällä on haitallinen vaikutus useimpiin tunnetuihin grampositiivisiin, gramnegatiivisiin bakteereihin ja anaerobeihin. Bakposevin tulokset ja mikro-organismien herkkyyden määrittäminen antibiooteille tulevat tiedoksi aikaisintaan 3-5 päivän kuluttua, joten hoidon aloittaminen aloitetaan mahdollisen taudinaiheuttajan olettamusten perusteella. Jos valittu lääkeyhdistelmä ei anna positiivista kehitystä naisen tilassa, sitä muutetaan saatujen tietojen mukaisesti.

Antibioottien itsehoitoa ei voida hyväksyä salpingo-oophoriitin tapauksessa! Mikro-organismit kehittävät nopeasti resistenssin lääkkeille, etenkin jos annostus on väärä. Jatkohoito tällaisessa tilanteessa tulee erittäin vaikeaksi.

Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet niillä on nopea kipua lievittävä vaikutus ja ne estävät tulehdusprosessin lisäkkeissä. Diklofenaakin lihaksensisäiset injektiot esitetään 2-5 päivän ajan, ketoroli - voimakkaalla kivulla. Vajon jälkeen akuutteja oireita systeemiset lääkkeet korvaa peräpuikolla indometasiinilla - ne ruiskutetaan emättimeen 2-3 kertaa päivässä.

Näkyvistä ensimmäisistä hoitopäivistä alkaen suonensisäinen anto tai imeytyvien lääkkeiden nauttiminen- lidaasit, magnesiumsulfaatti, sertit. Niillä on anti-inflammatorisia, immunomoduloivia ja analgeettisia vaikutuksia. Emättimen peräpuikot Terrilitiini on paikallinen imeytyvän hoidon muoto.

Immuunivasteen tehostamiseksi on määrätty immunomodulaattorit- tymuliini, likopidi, echinacea-uute. esitetty lihaksensisäinen injektio b vitamiineja Ota joka toinen päivä monivitamiinitabletteja (Complivit, Multitabs) tai A- ja E-vitamiinia sisältäviä kapseleita.

Paikallinen hoito

Emättimen mikroflooran normalisoimiseksi sitä huuhdellaan useita kertoja päivässä noin olento lääkekasvit: kamomilla, kehäkukka, salvia. Kun akuutit oireet ovat hävinneet, voit ottaa istumakylvyt lämpimällä vedellä ja lisäämällä siihen samoja keitteitä.

krooninen ajanjakso

Salpingo-oophoriitin hoidon tarkoituksena on tässä tapauksessa palauttaa naisen hedelmällisyys (kyky tulla raskaaksi) ja korjata tapahtuneet hormonaaliset muutokset. Tätä varten suorita fysioterapiatunnit:

  • Fonoforeesi kalsiumilla, kuparilla tai magnesiumilla;
  • UHF (ultrakorkeat taajuudet);
  • Laskimonsisäinen veren lasersäteilytys;
  • Otsonikastelu ja kylvyt.

Käytetään immuunivastetta parantavien lääkkeiden (tymaliini), vahvistavien aineiden (monivitamiinit, aloeuute, istukkauute) hoitoon. Tarvittaessa gynekologi valitsee hormonaaliset valmisteet munasarjojen vajaatoiminnan korjaamiseksi.

Operaatio

Kirurginen hoito suoritetaan tarvittaessa missä tahansa adneksiitin vaiheessa:

Ennaltaehkäisy

Akuutin adneksiitin ja kroonisten pahenemisvaiheiden välttäminen auttaa:

  • Yleiset vahvistamistoimenpiteet- kovettuminen, liikuntakasvatus, virkistys kylpylä-lomakohdealueilla, järkevä ravitsemus;
  • Esteehkäisyn käyttö seksuaalisen kanssakäymisen aikana;
  • Rokotus gonokokkia vastaan vuosittainen sukupuoliteitse tarttuvien infektioiden tarkastus kumppanin kanssa.

Video: lisäkkeiden tulehdus, ohjelmassa "Elä terveenä"

Adnexitis (salpingoophoritis) on tarttuva tai tulehduksellinen sairaus, joka esiintyy pienen lantion ja munanjohtimien vierekkäisissä elimissä. Tämän patologisen tilan vaarana on, että munanjohtimiin muodostuneiden tarttumien seurauksena se voi johtaa hedelmättömyyteen tai kohdunulkoiseen raskauteen. Tämän taudin kanssa on tärkeää, että asiantuntija tekee tarkan diagnoosin ja määrää oikea-aikaisen pätevän hoidon.

Adneksiitin muodot

Taudin kulun luonteesta ja erityispiirteistä riippuen erotetaan seuraavat adnexiitin muodot:

Krooninen adneksiitti

Salpingoophoritis muuttuu krooniseksi alihoidon seurauksena akuutti sairaus. Pahenemisen yhteydessä ilmenee seksuaalista toimintahäiriötä, hyvinvointi huononee, lämpötila nousee. Usein häiriintynyt virtsan tai ruoansulatuskanavan toiminta. Kroonisessa vatsan adneksiitin aikana voi esiintyä tylsiä kipuja, jotka voimistuvat kuukautisten, sukupuoliyhteyden ja fyysisten harjoitusten jälkeen.

Krooniselle tulehdukselle tunnusomaisena oireena pidetään lyhyitä, niukkoja jaksoja, jotka voivat olla myös pitkiä ja runsaita. Pitkään jatkuneen kroonisen salpingo-oophoriitin yhteydessä kehittyy hedelmättömyys, joka johtuu munanjohtimien tukkeutumisesta, joka johtuu kiinnittymisprosessista.

Akuutti adnexiitti

Akuutin adneksiitin kehittyminen tapahtuu yleisen tulehdusprosessin taustalla, jonka provosoi infektio ja vähentynyt puolustusvoimat. Taudin aiheuttavat bakteerit pääsevät sukuelimiin infektion lähteestä. Se voi olla jopa sinuiitti tai tonsilliitti. Infektio voi ilmaantua myös kuukautisten, sukupuoliyhteyden aikana, sen jälkeen kirurginen interventio, diagnostiset leikkaukset tai abortit.

Tulehduksen pahenemisen aikana esiintyvä tyypillinen oire on kuume, päänsärky ja lihaskipu. Alaselkä, vatsa alkavat myös satuttaa, virtsaaminen häiriintyy. Gynekologi voi tutkimuksessa tunnistaa kipeät ja laajentuneet lisäkkeet. Kohdun tulehduksen yhteydessä ilmestyy märkivä vuoto.

Subakuutti adneksiitti

Lisäosien tulehduksen subakuutti muoto kehittyy melko harvoin. Yleensä se ilmenee mykoottisen tai tuberkuloosin tulehduksen yhteydessä. Subakuutin salpingooforiitin oireilla on samankaltaisia ​​oireita kuin taudin akuutissa muodossa, mutta ne eroavat harvemmasta esiintymistiheydestä ja -intensiteetistä.

Märkivä adnexiitti

Useimmiten tämä sairauden muoto on gonorrean komplikaatio. Tulehdus voi olla spesifistä tai polymikrobista. Myös syitä märkivä tulehdus voi olla keskeytys raskaus, synnytys, stressi, kohdunsisäinen leikkaus, liiallinen huumeiden ja alkoholin käyttö, seksikumppanien vaihto, intiimisuhteet kuukautisten aikana, anaaliseksiä, käyttö hormonaaliset ehkäisyvälineet. Taudin oireet - kouristukset virtsaamisen aikana, vatsakipu, korkea kuume, vuoto.

Märkivä salpingo-oophoriitti ilmenee sydämentykytysnä, suun kuivumisena, heikkoutena, huimauksena, peräsuolen ja alavatsan kipuna.

Kahdenvälinen adnexiitti

Kaksipuolinen umpilisäkkeiden tulehdus kehittyy tartuntataudin seurauksena. Yleinen tulehdus johtaa vastustuskyvyn heikkenemiseen, joten infektio voi edetä erilaisia ​​ruumiita. Toistuvilla intiimeillä suhteilla eri kumppaneiden kanssa, kohdun leikkauksissa, kohdunsisäiset laitteet sairastumisriski kasvaa. Kahdenvälinen salpingoophoriitti ilmenee korkea lämpötila, yleinen huonovointisuus, pahoinvointi, heikkous, ruoansulatushäiriöt.

Hoitamaton tulehdus voi aiheuttaa kuukautisten epäsäännöllisyyttä ja kivuliaita kuukautisia.

Oikean puolen adnexiitti

Lisäosien oikeanpuoleiselle tulehdukselle on ominaista elinvaurio oikea puoli. Taudin oireilla on joitain piirteitä, jotka johtuvat patologian luonteesta. Aluksi alaselässä, alavatsassa on vetokipua, joka voi lisääntyä virtsaamisen, seksuaalisen kontaktin, fyysisen rasituksen aikana. Myös yleinen hyvinvointi huononee, esiintyy nopeaa väsymystä.

Koska umpilisäke sijaitsee vatsakalvon oikealla puolella, jonka tulehdus etenee samanlaisin oirein, on syytä kääntyä lääkärin puoleen, jos merkkejä ilmaantuu. Tämä auttaa estämään vaarallisia komplikaatioita.

Viereisten elinten tulehdus johtaa infektion leviämiseen. Umpilisäkkeen tulehduksen yhteydessä riski patogeenisen infektion joutumisesta lisäkkeisiin kasvaa merkittävästi. Kohdun lisäosien tulehduksen todennäköisyys kasvaa kirurgiset toimenpiteet kohdussa (abortti, spiraalin asennus). Jotkut infektiot voivat olla naisen kehossa, ja ne ilmenevät pitkään vasta tiettyyn aikaan. Suotuisissa olosuhteissa mikro-organismit alkavat aktivoitua aiheuttaen tulehdusta.

Aloitettu salpingo-oophoriitin hoito subakuutissa tai akuutissa muodossa mahdollistaa toipumisprosessin nopeuttamisen, jolloin vältetään negatiiviset seuraukset.

Vasemman puolen adnexiitti

Tämä sairauden muoto johtuu Bakteeritulehdus munanjohtimissa tai kohtussa synnytyksen, yhdynnän, abortin, hypotermian, stressin, kierukan asennuksen jälkeen. Vasemman puolen tulehduksen merkit riippuvat taudin syistä. Yleensä tämä ilmaistaan ​​ärtyneisyys, alaselän ja alavatsan kipu, kuume, kivulias yhdyntä ja kuukautiset.

Vasemmanpuoleisen salpingo-oophoriitin krooninen muoto on seurausta akuutti tulehdus. Remissiojaksojen aikana tauti luo tunteen täydellisestä parantumisesta, mutta tietyissä olosuhteissa pahenemisjakson aikana se voi edetä melko intensiivisesti. Vasemmanpuoleinen salpingoophoriitti voi johtaa vasemman munasarjan toimintahäiriöihin, munanjohtimien tukkeutumiseen, joka johtuu monien tarttumien ilmaantumisesta.

Adnexitis tytöillä

Salpingo-oophoriitti voi muodostua paitsi seksiä harrastaville naisille myös pienille tytöille ja teini-ikäisille tytöille. Infektio virtsateiden, märkivä umpilisäkkeen tulehdus, suoliston infektiot voivat aiheuttaa tulehdusta lisäkkeissä. Krooniset tulehduspesäkkeet (karies, tonsilliitti, tonsilliitti) voivat aiheuttaa taudin kehittymistä, koska verenkierron infektio voi päästä mihin tahansa elimeen. Jos tyttö alkaisi elää seksielämää, adnexiitti voi johtua sukupuolitaudit, abortti, sukuelinten infektio.

Miten tauti ilmenee

Adneksiitti kehittyy kahdessa vaiheessa. Ensimmäinen vaihe koostuu sukuelinten ja polkujen kolonisoimisesta patogeenisen mikroflooran kanssa. Toinen vaihe on infektion leviäminen munasarjoihin, munanjohtimiin, kohtuun ja vatsakalvon ja pienen lantion viereisiin elimiin. Tarkkaa mekanismia, jolla infektio nousee emättimestä munanjohtimiin ja kohdun onteloon, ei tunneta. Se on kuitenkin havaittu Tämä prosessi monet tekijät vaikuttavat, joista yksi on muutos kohdunkaulan salaisuuden ominaisuuksissa ( kohdunkaulan limaa) hormonaalisten häiriöiden vaikutuksen alaisena kuukautisten ja ovulaation aikana.

Poikkeamat sisään bakteerien mikrofloora sukuelimet, jotka syntyvät antibioottien ottamisen seurauksena tai jotka tuodaan lähisuhteiden aikana, voivat aiheuttaa erilaisten patogeenisten mikro-organismien nopean lisääntymisen, jotka voivat asuttaa munanjohtimia, kohtua. Bakteerit leviävät erityisen voimakkaasti kuukautisten aikana, kun kohdunkaulan kanava on auki.

Raskauden aikana kohdunkaulan salaisuus on luotettava este infektiolle, paksumpi koostumus. Siksi lisäkkeiden tulehdus raskauden aikana diagnosoidaan erittäin harvoin.

Syyt

Tarttuvan adnexiitin pääsyy on infektio (stafylokokit, sienet, E. coli, streptokokit, tuberkuloosibasilli, gonokokit), joka on päässyt lisäkkeisiin imusolmukkeiden hematogeenisten tai nouseva tapa. jakaa seuraavista syistä tulehduksellinen adnexiitti, joka voi provosoida taudin kehittymistä:

  • seksuaalinen kontakti kuukautisten aikana;
  • abortti on adneksiitin pääasiallinen syy (infektio voi levitä ei vain abortin aikana, vaan myös sen jälkeen, kun nainen ei pidättäydy läheisistä suhteista 2-3 viikon ajan leikkauksen jälkeen);
  • hypotermia;
  • parantumattomat sukuelinten ja elinten sairaudet (emätintulehdus, vulvitiitti);
  • siirretty tarttuvat taudit(tuberkuloosi, keuhkokuume, influenssa);
  • sukupuolitaudit;
  • kohdunsisäisen laitteen käyttöönotto;
  • krooninen stressi, ylityö, hermot, jotka vaikuttavat vastustuskyvyn heikkenemiseen.

Oireet

Adneksiitti voi kehittyä useissa vaiheissa, joista pääasialliset ovat krooniset ja akuutit muodot, joilla on usein uusiutumista ja pitkittynyt kulku. Salpingo-oophoriitin subakuuteille ja akuuteille muodoille ovat ominaisia ​​seuraavat oireet:

  • vilunväristykset, kuume, ruumiinlämpö voi ylittää 38 astetta;
  • märkivän vuodon esiintyminen;
  • hikoilu;
  • kouristukset, voimakas kipu ristiluussa ja alavatsassa;
  • yleisen myrkytyksen oireet (päänsärky, lihaskipu);
  • kivun esiintyminen vatsaa painettaessa;
  • jännittyneet lihakset vatsassa;
  • vaikea virtsaaminen.

Adnexiitin krooninen muoto on yleensä taudin akuutin muodon komplikaatio. Pääoireet krooninen muoto salpingoophoritis:

  • tylsä, kipeä kipu ristiluussa ja vatsassa;
  • kivun esiintyminen ulostamisen ja läheisyyden aikana;
  • kuukautiskierron rikkominen;
  • mukopurulenttinen vuoto;
  • dysmenorrea - voimakas kipu kuukautisten aikana;
  • pahenemisen aikana ruumiinlämpö voi nousta 38 asteeseen.

Diagnostiikka

Salpingo-oophoriitin diagnoosi on vastuullinen tehtävä, koska niitä on monia patologiset tilat kenellä on samanlaisia ​​oireita. Jos niitä ei tunnisteta ajoissa, tämä voi johtaa vakaviin seurauksiin. Objektiivisten adnexiitin merkkien määrittämiseksi voidaan suorittaa seuraavat diagnostiset tutkimukset:

  • Raskaustesti.
  • Bimanuaalinen tunnustelu ja tuolitutkimus. Tämä menetelmä voit määrittää kohdun, lisäosien, kohdunkaulan herkkyyden. Voit myös tuntea niiden liikkuvuuden, volyymin ja muodon.
  • Sukupuolieritteiden laboratorioanalyysi: viljely, mikroskopia, PCR sukupuolitautien varalta. Tällaisten diagnostisten menetelmien päätarkoitus on määrittää patogeenin syyt ja tyyppi.
  • . Ainutlaatuinen diagnostinen tekniikka, jonka avulla voidaan arvioida muutoksia tubo-munasarjojen muodostumisessa ja adneksiitin akuuttia muotoa. Ultraäänen ansiosta kipu voidaan erottaa endometriitin, munasarjakystan repeämän, endometrioosin, munuaiskoliikki, akuutti umpilisäkkeentulehdus ja muut sairaudet, joihin voi liittyä vatsakipua.

MRI:llä on spesifisyys ja diagnostinen tarkkuus, mutta tutkimuksen korkeiden kustannusten vuoksi se ei ole kovin suosittu. Saatujen tulosten avulla voimme tehdä tarkan diagnoosin ja suunnitella tehokkaimman hoitokompleksin.

Hoito

Umpilisäkkeiden tulehduksen hoidossa keskitytään infektion tukahduttamiseen, ehkäisyyn mahdollisia seurauksia ja naisten kunnostaminen lisääntymistoiminto. päätavoite salpingoophoriitin kanssa - aloita oikea-aikainen hoito suorittamalla kattava ja vaiheittainen hoito. Krooninen adnexitis on melko vaikea hoitaa, koska syy patologinen prosessi jää suurimmaksi osaksi tuntemattomaksi.

Salpingooophoriitin hoito raskauden aikana aiheuttaa tiettyjä vaikeuksia, koska useimmat tehokkaita lääkkeitä aseman ottaminen on kielletty. Vaikeissa tilanteissa umpilisäkkeiden tulehduksen hoito suoritetaan sairaalassa. Potilaan sairaalahoito voidaan suorittaa seuraavissa tapauksissa:

  • ikä enintään 20 vuotta;
  • adneksiitin kehittyminen kohdunsisäisen toimenpiteen jälkeen;
  • immuunipuutos;
  • epäily märkiväistä pahenemisvaiheista;
  • pitkittynyt avohoito, joka ei tuottanut toivottuja tuloksia;
  • adnexitis raskauden aikana, koska tällaisessa tapauksessa raskausajan komplikaatioiden riski, työtoimintaa ja sikiön infektio lisääntyy.

Taudin alkaessa, antibioottihoito(lihaksensisäisesti tai suonensisäisesti). Kun tulehdusprosessit häviävät, määrätään antibiootteja. Kroonisessa salpingo-oophoriitissa määrätään antimikrobinen lääke. yhdistetty hoito, kun taas lääkärin on lähetettävä potilas mikro-organismien herkkyystesteihin.

Adneksiitin hoidossa voidaan käyttää immunomoduloivia ja anti-inflammatorisia lääkkeitä. Liimautumisprosessien estämiseksi ja antibakteeristen aineiden tehokkaimman vaikutuksen saavuttamiseksi määrätään entsyymivalmisteita.

Kirurgista hoitoa käytetään, kun lääkehoito ei tuonut positiivista vaikutusta, alkoi märkivä komplikaatio tai potilaan tila huonontui. Kirurginen hoito koostuu munanjohtimien maksimaalisesta säilyttämisestä, mikä poistaa tulehduksen fokuksen kokonaan. Tarvittaessa voidaan suorittaa ylimääräinen toimenpide kohdun putkien läpinäkyvyyden palauttamiseksi.

Leikkauksen jälkeisenä aikana fysioterapeuttiset toimenpiteet, biologiset stimulantit, kylpylähoito. Ratkaiseva, immunostimuloiva, tulehdusta ehkäisevä hoito jatkuu. Tietyissä tilanteissa tulokset huomioon ottaen diagnostiset tutkimukset ja potilaan tila, hormonaalisia aineita voidaan määrätä.

Mahdolliset komplikaatiot

Jos adnexiittiä ei hoideta, on olemassa tällaisten komplikaatioiden riski:

  • muodostuneiden märkärakkuloiden läpimurto peräsuoleen, vatsaonteloon, virtsarakkoon;
  • pieni munasarjojen kystinen rappeuma;
  • kohdunulkoinen raskaus;
  • endokerviciitti ja kohdunkaulantulehdus (infektion leviäminen sukuelimiin);
  • hedelmättömyys;
  • paheneminen yleistä hyvinvointia patologisten prosessien vuoksi.

Ruokavalio

Akuutissa adneksiitin muodossa Erityistä huomiota pitäisi antaa asianmukainen ravitsemus poistamalla ruokavaliosta kaikki ruoka-aineet, jotka voivat aiheuttaa allergioita. Sinun tulisi myös kontrolloida kulutettujen kalorien määrää (enintään 2300 kcal päivässä). Ruoan tulee koostua helposti sulavista elintarvikkeista, ruoan tulee olla pääasiassa keitettyä tai haudutettua.

Salpingo-oophoriitin yhteydessä on suositeltavaa lisätä ruokavalioon runsaasti C-vitamiinia sisältäviä ruokia (granaattiomena, sitrushedelmät, paprika, karpalo). Tämä auttaa nopeuttamaan paranemisprosessia suojatoiminnot organismi. Ruoansulatusjärjestelmän toimintahäiriö voi aiheuttaa tulehduksen kehittymistä ja ulosteiden pysähtymistä.

Sitä paitsi, antibioottihoito voi pahentaa tätä tilannetta. Ruoansulatushäiriöiden estämiseksi sinun tulee syödä enemmän fermentoituja maitotuotteita, vihanneksia kasviöljy, juo vaadittava määrä nesteitä. On parempi juoda makeuttamattomia hillokkeita, vihreä tee, mehut, vesi ilman kaasua. Useita kertoja viikossa on suositeltavaa syödä vihreitä, vähärasvaisia ​​kalalajikkeita, lihaa.

Adneksiitin pahenemisen yhteydessä on tarpeen rajoittaa makeisten, suolaisten ja korkea sisältö hiilihydraattituotteet. Lisäosien tulehduksen yhteydessä on myös välttämätöntä sulkea kokonaan pois säilykkeet, mausteiset, savustetut ja suolaiset ruoat, kahvi, makeat hiilihapotetut juomat, kaakao, muffinit, tehdasvalmisteiset mehut.

Lähteet

  1. Kohdun lisäosien tulehdukselliset sairaudet. Kurbanova D.F., 2007 Moskovan "lääketiede".
  2. Synnytys- ja gynekologian ultraäänidiagnostiikan atlas. Dubile P., Benson K.B. 2009 Kustantaja: MEDpress-inform.
  3. Opastus. Fysikaaliset menetelmät naisten sukuelinten tulehduksellisten sairauksien hoito. Toimittaja O.V. Makarova Savchenko T.N., Ozolinya L.A. - Moskova.-s. 22.-2010.

Eivät vain naiset, vaan myös tytöt kohtaavat tuskallisia tuntemuksia munasarjojen alueella.

Vanhempi sukupolvi syyttää tästä muotia: lyhyet hameet, ohuet takit ... Mutta tämä on vain yksi tulehduksen syistä! Tyttöjen munasarjojen kipua aiheuttavat tekijät voivat olla erilaisia ​​ja vaativat välitöntä hoitoa.

Jos tyttö käyttää nylonsukkahousuja tai lyhyttä takkia kylmällä säällä, hän ei pysty välttämään tulehdusta. Henkilökohtaisen hygienian laiminlyönti, infektio tai perinnölliset tekijät tarttua äidiltä lapselle synnytyksen aikana, yleisiä syitä tulehduksen esiintyminen.

Vakava kipu lantion alueella voi johtua apopleksiasta. Tautiin liittyy munasarjojen repeämä ja runsas verenvuoto. Useimmiten tauti vaikuttaa oikeaan munasarjaan. Tyttö tuntee ampuvaa kipua, josta hän voi menettää tajuntansa. Tässä vaiheessa voit diagnosoida nopean pulssin, oksentelun, jyrkkä lasku paine.

intensiivisellä liikunta tytöllä munasarjojen vääntöä voi esiintyä, kun lapsen korkea aktiivisuus saa aikaan pienen lantion elinten suuren toiminnan. Tällä hetkellä voidaan havaita terävä nivus, voimakas oksentelu ja turvotus tunnustelussa.
Sairaudet vaikuttavat hyvin usein paitsi munasarjoihin myös lisäkkeisiin. klo ennenaikainen hoito voi mennä lantion elimiin.

Tulehdusprosessi voi tapahtua ilman merkkejä, mutta useimmiten on selkeitä oireita:

  • Äkillinen kipu lantion alueella
  • Kehon lämpötila nousee jyrkästi
  • Virtsaamisen aikana voi esiintyä kipua tai epämukavuutta
  • Säännöllinen vuoto emättimestä
  • Kuukautiskierron väli on useita kuukausia (edellyttäen, että tytöllä ei ollut seksuaalista yhteyttä)
  • Aikana kriittisiä päiviä on pitkä
  • Ajoittainen tai jatkuva epämukavuus nivusissa
  • Toissijaiset seksuaaliset ominaisuudet näkyvät liian aikaisin
  • Murrosiässä tapahtui epäonnistuminen: rintarauhaset kehittyvät huonosti, kehoon ilmestyy liiallinen kasvillisuus.

Kipu alavatsassa - syy käydä asiantuntijalla

Jos vähintään yksi taudin oire ilmenee, on välittömästi otettava yhteyttä asiantuntijaan apua varten, koska hyvin usein munasarjojen kivun syyt voivat olla erilaiset kasvaimet.

On syytä korostaa, että joskus epämukavuus lantion alueella voi alkaa johtuen alkamisesta. Tätä pidetään normaalina eikä vaadi lääketieteellistä väliintuloa. Tämä johtuu follikkelin seinämien repeämisestä munan vapautumisen aikana. Ovulaation aikana tyttö voi tuntea epämiellyttävän vetoaistin, useimmiten toisella puolella.

Patologian lääketieteellinen hoito

Jos tyttö on huolissaan kivusta munasarjojen toisella puolella tai koko pienen lantion alaosassa, sinun on otettava yhteyttä asiantuntijaan. Alustava diagnoosi pannaan potilaan valitusten perusteella ja silmämääräinen tarkastus. Gynekologisella tuolilla lääkäri määrittää kohdun ja munasarjojen sijainnin. Tarvittaessa määrätään ultraääni.

Taudin hoito riippuu syystä, joka aiheuttaa kipua munasarjoissa:

  1. Tartuntaluonteisen tulehduksen yhteydessä on suoritettava kokeita sukupuoliteitse tarttuvan infektion tunnistamiseksi tai jos henkilökohtaista hygieniaa ei noudateta.
  2. Tulosten saatuaan hoitava lääkäri määrää useimmiten antibiootteja: Doksisykliiniä. Siprofloksasiini. Lääkkeiden toiminnan tavoitteena on patogeenin tuhoaminen.
  3. Antibioottikuurin jälkeen tytön mikroflooran palauttamiseksi on tarpeen ottaa lääkkeitä, jotka sisältävät hyödyllisiä bakteereja. Lisäksi määrätään fysioterapiaa.
  4. Hyvin usein tyttöjä mukana teini-iässä kohtaavat hormonaalisen epäonnistumisen, joka aiheuttaa kipua munasarjoissa. On välttämätöntä läpäistä testit tietyn hormonin tason tunnistamiseksi. Toimenpide suoritetaan tiettynä kuukautiskierron päivänä. Hoito kohdistuu ensisijaisesti hormonaalisiin ja kipulääkkeisiin.

Jos kasvaimia havaittiin ultraäänen aikana, on tarpeen määrittää niiden tyyppi. Vasemmalla puolella esiintyy useimmiten toimiva kysta, joka ei vaadi hoitoa: ajan myötä se häviää.

Oikean puolen kysta vaatii lääketieteellistä ja kirurgista toimenpidettä.

Leikkauksen aikana kasvain poistetaan. Sitten hormonaalisia ja antibakteerisia lääkkeitä määrätään nopeaan ja tehokas palautuminen tytön vartalo.

Leikkauksen jälkeen kuukauden sisällä, voit tarkkailla alaikäisiä piirustuskipuja lantion alueella.

Taudin hoito kansanlääkkeillä

Perinteinen lääketiede voi joissain tapauksissa pelastaa tytön epämukavuutta. Älä kuitenkaan unohda, että itsehoito voi johtaa peruuttamattomiin seurauksiin.

Jos kipua esiintyy vasemmalla puolella, alavatsaan voidaan laittaa lämmitystyyny tai pyyhkeeseen kääritty kuuma suola. pidä enintään viisitoista minuuttia, muuten lämpö voi edistää tulehduksen kehittymistä.

Kun molemmat munasarjat ovat arkoja, voit ottaa kamomilla-, kehäkukka- tai salviakeitteitä. Yrtit edistävät tulehdusprosessin poistamista.

Oikean munasarjan kipuun perinteiset parantajat suosittele suola- tai mutakylpyjen ottamista, joilla on positiivinen vaikutus tytön urogenitaaliseen alueeseen.

Tautien ehkäisy, mahdolliset komplikaatiot

Vastaanottaja ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä sairaudet voidaan selittää säännöllisillä gynekologilla käynneillä. Oikealla on tärkeä rooli terveiden elämäntapojen elämää ja vahvistaa immuunijärjestelmää.

Jokaiselle tytölle on selitettävä henkilökohtaisen hygienian ja lämpimien kenkien käytön tärkeys kylmänä vuodenaikana.

Munasarjojen tulehdusprosessin ennenaikainen hoito voi johtaa niiden toimintahäiriöihin. Tyttö aloittaa hormonaalinen epätasapaino, epävakaa kuukautiskierto. Jonkin ajan kuluttua ilmaantuu ongelmia maitorauhasten kanssa, kudoksiin kehittyy patologisia muutoksia, jotka voivat johtaa muodostumiseen pahanlaatuiset kasvaimet. Tämän seurauksena tauti johtaa munanjohtimien tukkeutumiseen ja kyvyttömyyteen tulla raskaaksi.

Jos tytöllä on munasarjakipua, sinun tulee välittömästi hakea lääkärin apua. Jopa lievä kipu nivusalueella voi johtaa peruuttamattomiin seurauksiin, jotka jättävät jäljen tytön myöhempään elämään.

Videosta opit lisää naisten sukupuolielimestä:

Tästä artikkelista opit kuinka hoitaa tytön kohdun lisäosien tulehdusta,minkälainen oireita tyypillinen tälle taudille ja syitä, jotka aiheuttavat adnexitis.
Kohdun lisäosat ovat munasarjat ja munanjohtimet. Näiden elinten tulehdus adnexiitti) esiintyy tällä hetkellä tytöillä melko usein, mikä selittyy huonolla ekologialla, ongelmilla immuunijärjestelmä, klamydian, mykoplasmoosin, ureaplasmoosin diagnoosin lisääntyminen. Tytöllä on kipua alavatsassa ja alaselässä, joskus on märkivää vuotoa. Kun lapsen adneksiitin ensimmäiset oireet on tarpeen ottaa yhteyttä lastengynekologiin mahdollisimman pian ja aloittaa välittömästi hoitoon kaikkien tutkimus- ja analyysivaiheiden jälkeen kohdun lisäosien kroonisen tulehduksen estämiseksi.

On olemassa mielipide, että hypotermiasta johtuva adneksiitti on helpoin saada. Kuitenkin tärkein umpilisäkkeiden tulehduksen syylliset- infektiot. Ureaplasma, mykoplasma, klamydia joutuvat kohtuun seksuaalisen kontaktin jälkeen ja voivat aiheuttaa tytöillä kohdun lisäosien tulehdusta. Streptokokit ja stafylokokit voivat asettua kohdun lisäkkeisiin sen sisällä suoritettujen erikoistutkimusten jälkeen. Näitä ovat hysterosalpiengografia ja hysteroskopia.

Kohdun lisäosien tulehdus. Oireet:
Harkitse ominaisuutta tytön kohdun lisäosien tulehduksen merkkejä.Jos tulehdusprosessi vaikuttaa munasarjoihin, potilaalla on samat oireet kuin yleensä kriittisten päivien tai hypotermian aikana: vatsa vetää ja kipeä alaosa. Lisäksi, jopa 38-39 astetta, lämpötila hyppää välittömästi, vilunväristykset tuntuvat, kipu voimistuu ja antaa alaselän. Niihin liittyy toistuva virtsaamistarve, väritön vuoto sukuelimistä. Komplikaatioiden yhteydessä esiintyy pahoinvointia ja jopa oksentelua.

Tytön tutkimisen jälkeen gynekologi määrittää adneksiitin syyn ja määrää asianmukaisen hoidon. Antibiootteja määrätään usein lisäkkeiden tulehdukseen infektion lähteen tunnistamisen jälkeen. Itse hoito vie paljon aikaa, mutta sen keskeyttäminen on ehdottomasti kielletty oireiden nopeasta häviämisestä huolimatta. Sinun on otettava verikoe sen kaavan, leukosyyttien tason ja ESR-tilavuuden määrittämiseksi. Tytölle, jolla epäillään tulehduksen aiheuttamaa kohdun umpitulehdusta, tehdään ultraäänitutkimus ja häneltä otetaan vanupuikko (herkkyyttä antibioottilääkkeille määritetään).

Antimikrobinen ja anti-inflammatorinen hoito yhdistettynä korjaaviin toimenpiteisiin .Hoidon aikana potilas joutuu ottamaan antibiootteja torjuakseen tulehdusta aiheuttavaa tulehdusta, ja lääkkeitä määrätään myös kehon immuunipuolustuksen vahvistamiseksi. Jos sairauden muoto on akuutti, lääkäri suosittelee kipulääkkeitä. Kun tulehduskohdassa havaitaan märkivää sisältöä, se on puhdistettava ja annettava antibiootteja.

Lapsen lisäkkeiden tulehdus helppo aloittaa, jos taudin hoitoa ei aloiteta ajoissa. Silloin tilanne on peruuttamaton. Adnexitis ei häviä itsestään. Tämän taudin kanssa on mahdollista kohdunulkoinen raskaus.

Jos tyttö kehittyy kohdun lisäosien tulehdus ja oireet tavallisen muodossa teräviä kipuja alavatsa osoittaa selvästi tämän, ota välittömästi yhteyttä lastengynekologiin tarvittavan tutkimuksen ja tartunta-infektion varalta. Mitä nopeammin umpilisäkkeiden tulehduksen hoito aloitetaan, sitä nopeammin se häviää. epämiellyttäviä oireita, vaarallinen sairaus neutraloituu täysin ja mahdollisuus krooniseen tulehdukseen eliminoituu kokonaan.


Jos tytöllä on umpilisäkkeiden tulehduksen oireitaÄlä missään tapauksessa anna itsehoitoa kotona. Minkä tahansa kansanhoidot tätä vaarallista, hedelmättömyyteen johtavaa sairautta vastaan, voidaan käyttää yhdessä pääantibioottihoidon kanssa ja vasta kun hoitomenetelmät on sovittu lääkärin kanssa! Ei missään tapauksessa pitäisi krooninen tulehdus liitteitä, siksi on tärkeää tunnistaa taudin lähde mahdollisimman pian ja organisoida monimutkainen hoito.

Seuraava artikkeli.

Lastengynekologin käytännössä yksi yleisimmistä, yleisimmistä, melko vaarattomista ja EI VAARALLISISTA tyttöjen sairauksista esikouluikäinen on akuutti vaginiitti (emättimen tulehdus), vulvitiitti (emättimen tai ulkoisten sukuelinten tulehdus - perineum, suuret ja pienet häpyhuulet). Usein nämä kaksi diagnoosia ovat yhdessä ja lähellä (anatomisesti), joten mukavuuden vuoksi puhun tulevaisuudessa vulvovaginiitista.

MIKÄ TÄMÄ ON? MITÄ OIREET OVAT?

Sairaus VÄLTTÄMÄTTÄ siihen tulisi liittyä valituksia ja, kuten lääkärit sanovat, "kliininen kuva":

  1. Tyttö valittaa kutinaa, kipua samassa paikassa, polttavaa tunnetta ja epämukavuutta virtsaamisen aikana ("puristamista").
  2. Äiti valittaa, että tyttö kurottaa käsillään "sinnen", pikkuhousuissa on vuotoja - keltaisia, valkoisia, juoksevia, vihreitä ... ja kaikki on muuttunut kirkkaan punaiseksi tai vain liian vaaleanpunaiseksi, ihottumia (finnejä) on ilmaantunut, on naarmut (viimeisiä ei aina nähty).

Kaikki! Ei ole lämpötilaa, tilan ja ruokahalun häiriöitä, vatsakipuja vulvovaginiitin kanssa!

Suurin osa usein kysytty kysymys huolestuneita äitejä vastaanotossa: "Tohtori, mistä se tuli, koska hän on niin pieni!?"

VULVOVAGINIITIN SYYT:

  1. Allergia. Lapset kanssa atooppinen ihottuma(vanhan "diateesin" mukaan) mikä tahansa allergiaa aiheuttava tuote ei voi reagoida poskien punastumiseen, vaan suurten häpyhuulien ja perineumin punoittamiseen. Jos annoit eilen ensimmäistä kertaa 1-vuotiaalle tyttärellesi maistaa Kinder Surprisea, ja isä toi mandariinit joulukuusen alle, ja lapsi "rakasti niitä niin paljon, rakasti niitä niin paljon", ettei äidin sydän voinut kieltäytyä lapselta 5. mandariini), ja tänään "siellä "Kaikki muuttui punaiseksi, silloin suurimmalla mahdollisella todennäköisyydellä - tämä on vain allerginen reaktio, sellainen Kinder-yllätys.
  2. Antibioottien toistuva, kohtuuton ja hallitsematon käyttö jokaisen ARVI:n tai yksinkertaisesti kuumeen yhteydessä. Tiedetään, että AB:illa ei ole haitallista vaikutusta vain haitallisia bakteereja, mutta myös hyödyllisiä, jotka ylläpitävät harmonista tasapainoa emättimessä. Tappamalla hiljaisen streptokokin, eläen emättimessä rauhassa emäntänsä kanssa, mutta samalla vastustamalla patogeenista stafylokokkia, menetämme "suojelijamme". Tulos - stafylokokki on iloinen ja onnellinen, lisääntyy ahkerasti ja aiheuttaa tulehdusta. Tässä yhteydessä stafylokokki ja streptokokki voidaan vaihtaa keskenään, joskus "hyvät" stafylokokit suojaavat emätintä "pahalta", ts. patogeeniset streptokokit tai Klebsiella. Jokaisen tytön emättimen kasvisto on yksilöllinen.
  3. Matoja. Heillä on kyky (etenkin lapsen yöunien aikana) ryömiä perseestä ja munia peräaukkoon, ja he kantavat myös erilaisia ​​tarpeettomia ja tytön emättimelle tuntemattomia tikkuja ja kokkeja.
  4. Säännöllinen ja perusteellinen pesu saippualla (kummaa kyllä, eikö niin?), mutta esimerkiksi mustalaiset tai ei erityisen vauraiden perheiden lapset eivät kuitenkaan kohtaa vulvovaginiittia, kuten monet muutkin sairaudet, joihin he sairastuvat usein ja joihin heitä hoidetaan pitkään ja miltei epäonnistuneesti varakkaiden vanhempien lapsia Pesemällä tytön haarojen hedelmättömyyteen riistämme hänen luonnollisen suojansa. salassa talirauhaset sisältyvät biologisesti vaikuttavat aineet joilla on kyky suojella kaikkea herkkää ja omaansa jonkun muun tunkeutumiselta. Luonto ei ole tyhmä. Tämä ei suinkaan ole kehotus lopettaa tytön pesu, hygieniasuositukset löytyvät tämän foorumin osiosta.
  5. Mikä tahansa (!) virustauti - SARS, vesirokko, herpes, vihurirokko ... Virus leviää kehon läpi veren ja lymfogeenisen reitin kautta emättimeen. Tällainen vulvovaginiitti häviää ilman hoitoa heti, kun perussairaus on parantunut, esimerkiksi räkä on loppunut, ja parin päivän kuluttua tytön sukuelimistä ei ole enää vuotoa.
  6. Uiminen klooratussa vedessä, uiminen klooratussa uima-altaassa. Tulehdustekijä on KLOORI, joka itsessään on melko aggressiivinen ärsyttävä aine, ts. tässä tapauksessa vulvovaginiitti ei ole tulehdus, ja punoitus on seurausta herkkien limakalvojen ÄRSYTTYMISESTÄ. Tämä on yksilöllinen tekijä, jollain voi olla reaktio klooriin, jollain ei, joten en vaadi kiireellisesti noutamaan tulevaa olympiavoittajaa uintiosastolta, mutta jos pieni urheilija joutuu makaamaan gynekologiselle tuolille kerran kuukaudessa, sitten vanhempien on tehtävä valinta.
  7. Poreallas yleisissä ja yksityisissä kylpylöissä ja saunoissa. Jopa kalleimmissa ja huippuluokan laitoksissa porealtaan vesi vaihdetaan parin viikon tai kuukauden välein. Tiedätkö kuka roiskui siellä ennen vauvaasi? Vesi on 37 astetta, ja se on suotuisimmassa ympäristössä seksuaalisten infektioiden patogeenisten ja joskus sukupuolitautien patogeenien lisääntymiselle. Täällä kaikki on selvää, ilman kommentteja.
  8. Kesä, loma, meri (oi, meri!), joki, tekojärvi, järvi, lampi, hinnat... Mitä mieltä olette, mistä tartunnan saa todennäköisimmin? oikein! Missä yksi neliö vastaa enemmän ihmisiä, eli tämä on meidän rakas SEA, yleinen uimaranta. Monet muuten menevät merelle hoitamaan krooninen sinuiitti ja vaivautumatta uida syvälle, he suorittavat nielupuhdistuksen (mutta yksinkertaisesti puhaltavat nenänsä, kurlaavat ja sylkevät) lähellä rantaa, karille, missä tyttösi sukeltaa. Älä myöskään unohda maamme kulttuuria, ei vain lapset pissaa mereen, vaan myös aikuiset miehet ja naiset, jotka tulevat lomaromantteihin. Voit katsoa itse - nuori mies ja nainen istuvat rannalla, juovat olutta, he ovat juoneet jo 5 litraa, he ovat jo ruskettuneet 2. asteen palovammaan, mutta he eivät ole koskaan käyneet vessassa - meri, olut , meri, olut... Likaisessa "vauhdissa", mudan peitossa, hyvällä kalasaaliilla tartunnan todennäköisyys putoaa nollaan. Jos meren rannalla on pari telttaa tai jopa 20, ja 50, mutta tietyllä etäisyydellä toisistaan ​​- tässä tapauksessa meri ei sisällä vulvovaginiitin riskiä. Muuten, tämä ei koske vain gynekologisia sairauksia.
  9. Syy, josta emme puhu yksityiskohtaisesti tänään, mutta yritän kirjoittaa tästä aiheesta erillisen artikkelin lähitulevaisuudessa. vieras kappale emättimeen. Tyttöjä on hoidettu eri lääkäreillä kuukausia, se auttaa, mutta ei kauaa. Ja käy ilmi, että siellä on nappi, helmi, herne, lanka. Älä unohda, että lapset ovat uteliaita olentoja ja nämä tilanteet ovat melko yleisiä. Äidit kokevat tämän kuitenkin usein aggressiivisesti, mutta siitä lisää myöhemmin.

No, nyt hoidosta.

HOITO vai EI HOITOA?

Ensinnäkin huolimatta siitä, että lukemisen jälkeen äideillä on tietoa ja tietoa erityisesti, syy voidaan nyt tunnistaa itsestään, kuten joillekin saattaa tuntua, MISSÄ luetelluista tapauksista, suosittelen lämpimästi ottamaan yhteyttä asiantuntijaan, nimittäin lasten gynekologi. Äideillä on joskus ennennäkemätön ja hämmästyttävä intuitio, mutta silti lääkäri opiskeli 8 vuotta (!) Selvittääkseen, nähdäkseen ja parantaakseen. Siksi voit puhua HOITOSTA vasta keskustelun ja tutkimuksen jälkeen.

Haluaisin puhua lisää siitä, miten SE ON KIELLETTY vulvovaginiitin hoito:

  1. Infuusiona emättimeen injektiota varten tarkoitettuja antibiootteja (esimerkiksi keftriaksonit). TÄYSIN MAHDOLLINEN!
  2. Jodi! On olemassa jodia sisältäviä liuoksia ja peräpuikkoja. Lapset ovat vasta-aiheisia!
    1. Tietoja kohdista 1 ja 2 - Älä anna lastasi kiusata! Se on tuskallista, pelottavaa, traumaattista psyykelle ja haitallista naisten terveydelle.
  3. Yrtit-muurahainen, kylpyammeet, sooda-altaat, kamomilla - eivät vahingoita, ei, mutta eivät myöskään auta. Jos se auttoi jotakuta, tämä on vaihtoehto 5, elimistö toipui itsestään. Äidille lumelääke, taas äidin kiire, hoidon ulkonäkö. Voit, mutta jos sinulla ei ole muuta tekemistä.
  4. Antibakteeriset voiteet (esimerkiksi Levomekol, Synthomycin emulsio, Bactroban). Aiemminhan ei ollut antibiootteja, ja vielä enemmän, kukaan ei ruiskuttanut voidetta emättimeen katetrin kautta, ja aikuiset tytöt synnyttivät kukin 5-7 lasta.
  5. Poikkeuksiakin on, mutta ne liittyvät vulvitiittiin (ulkoisten sukuelinten tulehdus), jonka aiheuttavat hieman erilaiset taudinaiheuttajat.
  6. Homeopaattiset lääkkeet (en sano nimiä henkilökohtaisen turvallisuuden vuoksi).
  7. Ekteritsidin ja muiden öljyjen tiputtaminen emättimeen - persikasta eukalyptukseen. Ja kookos ei myöskään auta. Ja sheavoita (jopa ostettu Afrikasta).

Ja viimeinen, mutta niin tärkeä ja erittäin kipeä, meidän kaikkien rakastama analyysi.

ANALYYSI

Testit on otettava, se on välttämätöntä, koska emme aina tiedä, onko kyseessä edelleen allergia vai kandidiaasi (sammas), ja hoitotaktiikat ovat muuttumassa, MUTTA:

Emme käsittele analyyseja!

Jos tyttö ei ole huolissaan mistään ja hänen äitinsä myös, mutta lääkärin kanssa ennaltaehkäisevä tarkoitus päätti ottaa kliininen analyysi eritteet (smear), ja koko näkökentässä on kauhua, kauhua, kauhua - ja leukosyyttejä, ja Klebsiella löydettiin ja stafylokokki 4. asteessa (ennen analyysiä Bakposev määrätään välittömästi) - käsittele tämä ANALYYSI . Kastele laboratoriosta saatu aihio Betadinella, ripottele keftriaksonia ja levitä Levomekolilla. Mutta esimerkiksi tytöllä, joka on vain vuoden ikäinen, ei ole mitään tekemistä sen kanssa, jos mikroskoopin lähellä oleva laborantti aivastaisi yhtäkkiä lasia tai reagenssi oli vanhentunut tai yksinkertaisesti - äidit, siellä on inhimillinen tekijä!

Muistaa? Ei ole terveitä, on alitutkittuja!

P.S. Neitsyiden vulvovaginiitti EI Aiheuta lapsettomuus tulevaisuudessa! Ei koskaan eikä kukaan! Tällaisia ​​tapauksia ei ole koskaan ollut!

Aiheeseen liittyvät julkaisut