Ja se näyttää epäreilulta muita kohtaan, kun iloinen ihminen kuolee parhaassa iässä, terve mies, nainen luovan uran huipulla. "Lääkärit eivät voineet auttaa häntä", vainajan omaiset valittavat ja syyttävät lääkäreitä siitä, että he eivät osaneet ennakoida hänen terveydelle aiheutuvaa vaaraa. Toiset sanovat, että tämä on kohtalo, kaikki päätetään puolestamme ylhäältä. Ja silti, onko niin äkillinen kuolema niin vahingossa?

Voidaan sanoa, että äkillinen poistuminen elämästä tuntuu jo etukäteen. Jos kiinnität huomiota mahdollisen tilan heikkenemisen oireisiin, voit viivyttää kuolemaasi vielä vuosikymmeniä.

Äkillisen kuoleman syyt

1. Sydämen vajaatoiminta . Siellä on suuren verisuonen kouristus, joka syöttää verta sydänlihakseen. Alle 40-vuotiaat miehet ovat vaarassa. Kuolema tapahtuu odottamattoman stressin seurauksena.
2. massiivinen sydänkohtaus . Suoni repeytyy, tapahtuu kardiogeenista. Yli 40-vuotiaat miehet ovat vaarassa.
3. Suurten valtimoiden tromboosi . Tämä sairaus alkaa suonikohjujen taustalla, kehittyy sydämen ohitusleikkauksen jälkeen. Tromboosi on alttiimpi yli 50-vuotiaille miehille, naisille, jotka kärsivät alaraajojen suonten laajentumisesta. Naiset ovat alttiita akuuttiin tromboosille hormonaalisten ehkäisyvalmisteiden käytön taustalla.

Kaikki äkilliseen kuolemaan johtavat sairaudet kuuluvat yleensä sydän- ja verisuonisairauksien ryhmään. Sydän on sairas, mutta kaikki alkaa verisuonista. Ihminen on terve ja sitkeä, hänen kehon järjestelmänsä ovat vastustuskykyisiä negatiivisille vaikutuksille ja alkavat antaa merkkejä häiriöstä, jos sitä ei voida enää jättää huomiotta. Kipeät oireet henkilö saa 70 prosenttia verisuonten supistumisella, kun sydämen rytmi kärsii ja kipu tuntuu.

Väärä ruokavalio, jatkuva stressi, sopimaton ekologia edistävät ihmiskehon sisäisen ympäristön hapettumista. Useimmissa heikot kohdat kolesterolin kertyminen verisuonten seinämille. Nämä plakit-kasvustot ovat aluksi pehmeitä, sitten ne paksuuntuvat, keräävät suoloja itsessään ja suonen halkaisija kapenee, suonesta tulee hauras. Tällaisia ​​verisuonia ja valtimoita kutsutaan "laseiksi", koska ne voivat jossain vaiheessa räjähtää, jos verenpaine nousee esimerkiksi stressin tai korkean fyysisen rasituksen seurauksena.

He valitsevat kuoleman voittamalla: kuka on vaarassa?

Äkkikuolema hiipii useammin miehille, jotka ovat itsevarmoja, aggressiivisia, jotka lyövät vetoa ja yrittävät voittaa kaikkia todennäköisyyksiä vastaan. Tietenkin kaikki rakastavat voittaa, mutta on prosenttiosuus miehistä, jotka eivät melkein pysty selviytymään omasta tappiostaan. Kuten sanotaan, voiton vuoksi kuolee. Heidän elämänsä virtaa kuin nopea täysvirtaava joki, heillä ei ole varaa levätä, eikä heillä ole oikeaa käsitystä levosta. Näihin kuuluu korkea-arvoisia työnarkomaaneja. Ne lievittävät hermostunutta jännitystä vain alkoholin avulla. He syövät usein mausteisia, kaloripitoisia ruokia liikaa ja syövät suuria määriä, myös lievittääkseen jossain määrin stressiä. Ne tunnistetaan usein vatsan tason yläpuolella olevista rasvatyynyistä, vaikka muut kehon osat voivat jäädä ohuiksi. Jos tällainen mies ei tee mitään parantaakseen omaa vartaloaan, hän muistuttaa raskaana olevan naisen vartaloa.

Näille ihmisille on ominaista paradoksaalinen hermosto. Heidän vihan tilaan ei liity kasvojen punoitusta,

kuten useimmat ihmiset, päinvastoin, he kalpeavat. Tämä ominaisuus osoittaa kapenemisen verisuonet. Se on vasospasmi, joka kerran aiheuttaa heidän kuolemansa. Kaikki miehet haluavat kerskua omasta terveydestään ajattelematta sen vahvistamista ja säilyttämistä. Riskiryhmään kuuluvat miehet ajattelevat, että terveydestään huolehtiminen tarkoittaa heikkoutensa osoittamista. He ovat varmoja, että lääkärissä käynti on naurettavaa ja halveksittavaa ammattia. Mutta todellisuudessa tällaisten miesten käyttäytyminen on jossain määrin samanlaista kuin strutsin käytöstavat, kun hän piilottaa päänsä hiekkaan. Ehkä tämä on pelko siitä, että lääkärit löytävät vahvistuksen jostakin sairaudesta heidän kehossaan.

Useimmiten tämän ryhmän edustajat ovat innokkaita materialisteja, jotka luottavat lääketieteen, erityisesti kirurgian, voimaan. Ehkä he ovat törmänneet iskulauseeseen "lenkkeily sydänkohtaukseen", jota käytetään ehkäisevänä toimenpiteenä sydän- ja verisuonitauteihin, mutta se ei koskaan voinut houkutella heitä. Tässä on esimerkki Venäjän entisestä presidentistä Jeltsinistä, jolle tehtiin sepelvaltimoiden ohitusleikkaus, kun hän tanssi ja otti alkoholia kunniavartioston silmissä - tämä on toinen asia. Leikkauksen jälkeen Boris Jeltsin eli suhteellisen pitkään (jopa kymmenen vuotta leikkauksen jälkeen), mutta jostain syystä hänen elämäntapansa kannattajat ovat jo pitkään olleet kuolleita. Ja miksi?

Sydämen verenkierron palauttaminen suoritetaan angioplastiamenetelmällä tai sepelvaltimon ohitusleikkaus. Angioplastia on skleroottisen kasvun poistaminen suonen seinämästä asentamalla siihen jousistentti. Leikkaus auttaa palauttamaan verenkierron ja kivun puuttumisen. Mutta jos potilas jatkaa saman elämäntapaa, ei muuta ruokavaliota, rasvat tarttuvat verisuonten seinämiin kuten ennenkin, joten vieraita kappaleita veritulpan muodostumista stimuloidaan. Potilaat ottavat verta ohentavia lääkkeitä, mutta jonkin ajan kuluttua tulee uusi kipukohtaus,

ja sitten on jo tarpeen laittaa markiisi toiseen astiaan. Tapahtuu, että muodostunut veritulppa katkeaa fyysisen ylikuormituksen jälkeen, tukkii halkaisijaltaan suuren valtimon, ja siksi tapahtuu nopea kuolema.

Sepelvaltimon ohitusleikkaus on ohitussuonen muodostaminen suonesta suonen tukkeutuneen osan ohittamiseksi. Jos keho kääntää pois tällaisen vaihtoehtoisen verensyötön tai suoni tukkeutuu hyytymistä, leikkaus on tarpeen uudelleen. Kaiken lisäksi suonessa ei ole niin joustavia seinämiä kuin valtimoissa, joten se supistuu vaikeasti ja menettää nopeasti sävynsä. Pitkäaikainen anemiatila leikkauksen aikana on erittäin haitallista aivoille. Nämä potilaat osoittavat sopimaton käytös, eivät tunne kipua, kuten tavallista, heillä ei ole kriittistä näkemystä terveydentilastaan, kerskailevat, syyllistyvät perusteettomiin toimiin.

Sydänleikkaus: rohkeutta elämässä

Todellisuudessa palautusoperaatioita sydämen verenkiertoa eivät pidennä elämää, mutta parantavat potilaan tilaa tietyn ajan (viisi vuotta): kipua ei ole, veri toimittaa vapaasti kehoa. Potilaalle määrätään suuri luettelo lääkkeistä, joiden tarkoituksena on estää a. Mutta olipa kuinka kävi, shuntti tukkeutuu jälleen. Sitten tulee kriittinen aika. Jos vahingoittuneita suonia on useita, tämä prosessi nopeutuu.

Miten muuten sydänsairauksia voidaan ehkäistä? Se kannattaa myös ottaa huomioon, sillä kokonainen sydän on parempi kuin leikattu.

Pienin kipu osoittaa sydänlihaksen aliravitsemusta, tämä on signaali heikentyneestä verenkierrosta. Tämä antaa kaikki syyt tarkistaa elämäntyylisi huolellisesti. Ensimmäinen on liittää liikuntakasvatukseen. Yksinkertaisin harjoitus on päivittäinen kävely vähintään kolmen kilometrin matka. Potilaat, jotka selvisivät sydänkohtauksesta

Niiden, jotka tietävät pienimmänkin sydänsurun, tulisi ajaa harvemmin. Heille on hyödyllistä kävellä mahdollisimman paljon töiden aikana ja sen jälkeen, erityisesti lomalla ja viikonloppuisin.

Toinen sydämen terveyden osatekijä on asianmukainen ravitsemus. Kuten joogit ovat varmoja, kaikki sairaudet voidaan parantaa ruokavalion avulla. Ahmatti voi ilmetä normaalien perhesuhteiden korvaamisen, ns. houkuttelevan kumppanin perusteella. herkullisia aterioita. Jos nainen todella uskoo, että tie miehen luo kulkee hänen vatsansa kautta, hän valmistaa siten haudan miehelleen etukäteen ja itselleen - lesken elämän. Välttääkseen veren happamoitumisen ja verisuonten vaurioitumisen, henkilön on harjoitettava ruokavaliotaan, joka vastaa hänen perusrakennettaan, otettava biologisesti aktiivisia lisäaineita runsaasti kalsiumia, lesitiiniä, piitä, kalaöljy, E- ja C-vitamiinit.

Merkintä

Mahdollisen äkillisen kuoleman ja uhkaavan sydämen kouristuksen ennustajia ovat:

• lyhytaikainen vakava heikkous, huimaus,;
• hyppää stressin jälkeen, jolloin henkilön kasvot kalpeavat;
• kalpeus harjoituksen jälkeen, kalpeus ylimääräisenä ottanut alkoholia, jos viestinnässä on ristiriitoja;
• sen sijaan, että lisäät painetta harjoituksen aikana, alenna sitä.

Ihmisen äkillinen kuolema kontaktipiiristäsi on hälyttävä signaali, tämä on tilaisuus ajatella omaa terveyttäsi. Sepelvaltimokardiografiamenetelmällä voit määrittää verisuonten tilan. Tämä tutkimus paljastaa verisuonia, joissa plakkeja on 50 % tai enemmän.

www.nebolei.ru

Mitkä pillerit voidaan myrkyttää? Kaikki lääkkeet voivat, jos niitä käytetään väärin, johtaa vakavaan myrkytykseen ja myrkytykseen. Vakavissa tapauksissa voi tapahtua välitön kuolema. Tässä artikkelissa käsitellään tappavien pillereiden yliannostusta, erilaisten myrkytysoireita lääkkeet, ensiavun antamismenetelmät, hoidon osat sairaalaympäristössä.

Syyt lääkemyrkytysten kehittymiseen

Lääkkeiden yliannostus voi kehittyä monista syistä. Se kehittyy useimmiten ihmisillä, jotka käyttävät huumeita kuulematta lääkäriä tai muuttavat annosta ilman lupaa. Alla on tärkeimmät syyt, miksi pillerimyrkytys voi kehittyä.

• Itsehoito, lääkkeiden ottaminen, joista ei ole sovittu hoitavan lääkärin kanssa. Joskus ihmiset juovat huumeita ystävien, naapureiden, sukulaisten neuvosta.
• Suurten lääkeannosten ottaminen kriittisissä tai hätätilanteissa. Esimerkiksi kehon lämpötilan noustessa ihmiset, jotka yrittävät saada sen nopeasti alas, juovat suuria annoksia huumeita, yhdistävät ne keskenään. Tällainen hallitsematon huumeiden käyttö johtaa usein kuolemaan johtavaan myrkytykseen.
• Henkilö, joka käyttää lääkkeitä, jotka ovat hänelle vasta-aiheisia iän tai terveydentilan vuoksi. Esimerkiksi lääkeaine aspiriini (asetyylisalisyylihappo) on tappava lapsille, se aiheuttaa heille Reyen oireyhtymän ja johtaa nopeaan kuolemaan sisäiseen verenvuotoon.
• Lapsille, jotka ovat syöneet aikuisten jättämiä pillereitä, voi kehittyä tappava pillereiden yliannostus. Lapset rakastavat maistaa kaikkea, ovat kiinnostuneita kaikesta. Kaikki kotona olevat lääkkeet tulee säilyttää poissa lasten ulottuvilta.
• Lääkkeiden yliannostus itsemurhaa varten (itsemurha). Useimmiten ihmiset käyttävät tähän tarkoitukseen unilääkkeitä ja rauhoittavia lääkkeitä. Heistä tulee suhteellisen helppo kuolema yliannostuksesta.
• Lääkemyrkytys, joka johtuu niiden nauttimisesta yhdessä alkoholijuomien kanssa.
• Vaarallinen lääkeyhdistelmä. Lääkkeiden ohjeissa tulee lukea huolellisesti luettelo lääkkeistä, joiden kanssa niitä ei voida yhdistää.
• Tahallinen murha. Lääkkeet voivat tarkoituksella myrkyttää ihmisen. Jotkut lääkkeet suurina annoksina ovat voimakkaita myrkkyjä ihmisille.

Huomaa, että jokaiselle henkilölle minkä tahansa lääkkeen tappava annos on puhtaasti yksilöllinen. Se riippuu henkilön painosta ja iästä, onko hänellä sairauksia.

Kliinisen kuvan ominaisuudet lääkkeiden yliannostuksen yhteydessä

Kuka tahansa voi myrkytyä pillereillä kuoliaaksi. Tappava lopputulos mahdollista tietyllä annoksella mitä tahansa lääkettä. Alla tarkastellaan yleisimpien lääkkeiden aiheuttamia myrkytysoireita.

Unilääkkeet, rauhoittavat lääkkeet

Unilääkkeet ja rauhoittavat lääkkeet ovat vaarallisia ihmishengelle. Niitä voi saada vahingossa yliannostuksen jonkinlaisen stressaavan tilanteen aikana. Ihminen, joka haluaa rauhoittua tai nukahtaa emotionaalisen ylikuormituksen jälkeen, voi ottaa suuren annoksen lääkkeitä pyrkien nopea toiminta huume.

voimakkaisiin rauhoittajiin ja unilääkkeet liittyä:

• kuplitettu;
• fenobarbitaali;
• bromitaali;
• medinal;
• teraligeeni;
• barbitaali.

Nämä aineet tulevat sisään Ruoansulatuselimistö imeytyvät nopeasti ja vaikuttavat. Ne voivat aiheuttaa ihmisen kuoleman 15-30 minuutissa. Seuraavat ovat oireet, jotka kehittyvät unilääkkeiden yliannostuksen yhteydessä.

• Lisääntynyt uneliaisuus, heikkous ja letargia. Käytössä alkuvaiheessa myrkytys henkilön kanssa, voit silti ottaa yhteyttä, puhua, kysyä häneltä jotain. Sitten kehittyy syvä unelma, vaikeissa tapauksissa - kooma. Yleensä ihmiset kuolevat unissaan myrkyttyessään näillä lääkkeillä.
• Kaikkien refleksien lasku kehittyy keskushermoston laman vuoksi.
• Hypertermia. Unilääkkeillä tapahtuvalle myrkytykselle ruumiinlämmön nousu jopa 40 asteeseen on ominaista.
• Ehkä oksentelun kehittyminen unessa. Nielemis- ja oksentelurefleksin vakavuuden heikkenemisen vuoksi oksennus imeytyy Airways ja hengitys pysähtyy.
• Hidas hengitys. Ihminen alkaa hengittää hitaasti ja pinnallisesti, hengityksen taajuudella alle 10 henkeä minuutissa. Tämä muutos liittyy aivojen hengityskeskuksen estoon. Unilääkkeillä myrkytettynä voit kuolla hengityspysähdykseen.
• Bradykardia (hidas syke) ja hypotensio (matala verenpaine).
• Ehkä kohtausten ja hallusinaatioiden kehittyminen.

rauhoittavia aineita

Rauhoittavien lääkkeiden vakava yliannostus johtaa usein kuolemaan. Nämä lääkkeet vaikuttavat keskus- ja ääreishermostoon sekä hengitykseen ja sydämen toimintaan. Rauhoittavia lääkkeitä otetaan tiukasti reseptin mukaan, ja pienikin poikkeama lääkärin määräämästä annoksesta voi aiheuttaa myrkytyksen. Alla on luettelo tämän ryhmän huumeista:

• eleeni;
• napoton;
• seduxen;
• diatsepaami;
• oksatsepaami;
• tatsepaami;
• eunoktiini;
• librium;
• Radedorm.

Rauhoittajilla tapahtuvan myrkytyksen kliininen kuva on sama kuin unilääkemyrkytys.

Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet

Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID) ovat yleisimmin käytettyjä lääkkeitä. Näitä lääkkeitä ovat:

• parasetamoli (efferalgan, panadol);
• asetyylisalisyylihappo (aspiriini);
• analgin;
• ibuprofeeni (nurofeeni);
• ketorolakki (ketanov, ketolong);
• nimesulidi (nimesil);
• indometasiini.

Tämän ryhmän lääkkeillä on kipua lievittävä ja anti-inflammatorinen vaikutus. Jotkut alentavat kehon lämpötilaa (parasetamoli, ibuprofeeni). Aspiriinia käytetään veren ohentamiseen.

Ei-kuoleman aiheuttama myrkytys NSAID-lääkkeillä kehittyy useimmiten yliannostuksen seurauksena niiden toiminnan nopeuttamiseksi. Esimerkiksi tunne kova kipu, henkilö hyväksyy Suuri määrä lääke.

Huomaa, että lasten käytössä asetyylisalisyylihappo(aspiriini) nopea kuolema voi kehittyä. Lapsilla ei ole entsyymiä tämän lääkkeen käsittelemiseksi. He kehittävät Reyen oireyhtymän. Siksi tämä lääke on ehdottomasti kielletty lapsille.

NSAID-lääkkeiden aiheuttaman myrkytyksen oireet muistuttavat suoliston myrkytystä. Potilaalla on vatsakipua, oksentelua ja ripulia, yleinen heikkous, huimausta. On myös mahdollista kehon lämpötilan lasku, käsien vapina, ahdistuksen ja levottomuuden tunne. Itse tämän ryhmän huumeet johtavat harvoin tappava lopputulos. Vaarallisia ovat komplikaatiot, jotka voivat laukaista näiden lääkkeiden ottaminen suurina annoksina, nimittäin:

• maha-suolikanavan verenvuoto. Kaikki tulehduskipulääkkeet ärsyttävät mahalaukun limakalvoa ja pohjukaissuoli. Jos juot paljon näitä lääkkeitä, verisuonen seinämän eheys voi vaurioitua näiden elinten submukosaalisessa pallossa. Ruoansulatuskanavan verenvuoto ilmenee tummalla oksentelulla, mustilla ulosteilla (kalkkimainen), kalpeudella ja sinisellä iholla, vahva heikkous, uneliaisuus, nopea syke ja verenpaineen lasku. Henkilö voi kuolla suuren verenhukan vuoksi;
• akuutti haimatulehdus on ei-tarttuva haiman tulehdus, jossa sen kudosten nekroottinen kuolema kehittyy. Tämä patologia voi johtua tulehduskipulääkkeiden yliannostuksesta. Potilaalle kehittyy voimakasta vyökipua vatsassa, pahoinvointia, oksentelua, ilmavaivat ja ripuli. Vatsan iholle voi ilmestyä pieniä violetteja verenvuotopisteitä. Kehon lämpötila nousee 39 asteeseen. Tämä sairaus on ilman kirurginen interventio johtaa kuolemaan;
• akuutti maksan vajaatoiminta voi kehittyä useiden lääkkeiden käytön seurauksena, joita maksa ei pysty neutraloimaan. Potilaan iho, limakalvot ja silmien kovakalvo muuttuvat keltaisiksi, kipua ilmaantuu oikeaan hypokondriumiin. Tietoisuus voi olla heikentynyt. Kuolema voi johtua maksan vajaatoiminnasta;
• munuaisten vajaatoiminta, jossa munuaiset eivät pysty selviytymään toiminnastaan ​​ja puhdistamaan verta. Tämä patologia voi ilmetä nefronien (munuaisten rakenneyksiköiden) toksisten vaurioiden yhteydessä tulehduskipulääkkeillä.

Antibiootit

Antibiootit ovat lääkkeitä, joita käytetään laajalti bakteerien hoidossa tarttuvat taudit. Heidät nimittää lääkäri, joka neuvottelee potilaan kanssa sekä vastaanottoa että annostusta koskevat säännöt.

Alla oleva taulukko näyttää ominaisuudet kliininen kuva erilaisten antibakteeristen aineiden yliannostuksen kanssa.

Ryhmän nimi antibakteeriset lääkkeet ja lääkkeitä	Oireet ja merkit
Penisilliinit, kefalosporiinit (amoksiili, keftriaksoni, kefodoksi)	pahoinvointi, oksentelu ja ripuli; yleiset kouristukset (kuten epilepsiakohtauksen yhteydessä); ihon punoitus ja kutina (akuutti urtikaria); rytmihäiriö (veren kaliumin epätasapainon vuoksi); henkistä levottomuutta tai umpikujaan joutumista.
Tetrasykliini	voimakas kipu vatsassa; pahoinvointi, runsas oksentelu; rytmihäiriöt; kouristukset; angioödeema.
Levomysetiini	pahoinvointi ja oksentelu; päänsärky; anoreksia (ruokahaluttomuus); närästys; ripuli; Kun tätä lääkettä käytetään suurina annoksina, akuutin kardiovaskulaarisen vajaatoiminnan kehittyminen on mahdollista.
Fluorokinolonit	munuaisten vajaatoiminta (turvotus, virtsan määrän väheneminen) sydämen toimintahäiriöt, hengitys; pyörtyminen, tajunnan heikkeneminen.

Antihistamiinit

Antihistamiineja käytetään allergisissa patologioissa. Ne voidaan määrätä allerginen dermatiitti, nokkosihottuma, atooppinen ihottuma jne. Nämä lääkkeet estävät histamiinin tuotannon, joka on tärkein välittäjä, joka laukaisee allergiset reaktiot. Joillakin lääkkeillä on myös lievä rauhoittava vaikutus. Heitä hoidettaessa henkilö on kielletty ajamasta autoa.

Tämän ryhmän lääkkeitä ovat:

• loratadiini;
• suprastin;
• difenhydramiini;
• diatsoliini;
• pipolfeeni.

Myrkytyksen oireet antihistamiinit ilmestyvät 15-30 minuutissa. Tappavalla annoksella ihminen voi kuolla tunnin sisällä.

Antihistamiinien yliannostus vaikuttaa ensisijaisesti hermostoon. Näiden lääkkeiden myrkytyksen oireita ovat:

• tunne vakava kuivuus sisään suuontelon ja silmät, jano;
• kehon lämpötilan nousu 38-39 asteeseen;
• pahoinvointi, jota seuraa oksentelu;
• ensinnäkin kehittyy yleinen kiihtyvyys, joka muuttuu jyrkästi letargian myötä;
• käsien vapina;
• epilepsiatyyppiset kouristukset;
• takykardia, mahdollisesti sydämen rytmihäiriö;
• verenpaineen muutos, aluksi se nousee jyrkästi ja laskee sitten nopeasti kriittisiin lukuihin;
• koordinaatiohäiriö, huimaus;
• lisääntynyt uneliaisuus;
• asteittainen vaipuminen syvään koomaan.

Verenpainetta alentavat lääkkeet

Sydänpillerimyrkytys on hyvin yleistä väestössä. Jos sinulla on sydänkohtaus tai äkillinen verenpaineen nousu, ihminen voi juoda paljon erilaisia ​​lääkkeitä pelkäät henkesi puolesta.

Myös tällaisten lääkkeiden yliannostus voi kehittyä vanhemmille ihmisille, jotka voivat unohtaa ottaneensa lääkkeen ja ottaa sen uudelleen.

Huomaa, että kun keuhkoastmaa sairastavat ihmiset käyttävät beetasalpaajia (esimerkiksi anapriliinia), nopea kuolema voi kehittyä.

Suosittujen verenpainelääkkeiden nimet:

• kaptopriili;
• lozap;
• enalapriili;
• amiodaroni;
• anapriliini;
• magnesium sulfaatti;
• metoprololi;
• nebivololi;
• nifedipiini.

Jos myrkytys verenpainelääkkeillä, potilaan valtimopaine, pahoinvointia ja oksentelua voi kehittyä, tajunta on häiriintynyt. Tämä tila on tappava, se voi johtaa hengityspysähdykseen ja sydämenlyöntiin.

Mitä tehdä huumeiden yliannostuksen tapauksessa

Pieninkin epäilyn yliannostuksesta lääke kiireesti kutsuttava ambulanssi. Ilmoita puhelimitse työnvälittäjälle tapahtuneesta, luettele potilaan oireet ja nimeä sijaintisi tarkasti.

Muista, että yrittäminen parantaa henkilön huumeiden yliannostuksesta itse on erittäin vaarallista. Hän saattaa kuolla syliisi, etkä voi tehdä mitään auttaaksesi häntä. Jotta et vaaranna hänen henkeään, ota välittömästi yhteyttä sairaanhoito.

Mitä tehdä lääkäreitä odotellessa? Ambulanssitiimin saapumisaika riippuu monista tekijöistä (esim. liikenneruuhkat, ilmaisten lääkäreiden saatavuus puhelun aikana). Ambulanssihenkilöstöä odotellessa sinun on aloitettava myrkytyn henkilön toimittaminen ensimmäiseksi ensiapu kotona. Hänestä potilaan elämän ennuste voi riippua. Alla on sen pääkomponentit.

Puhdistaaksesi vatsan muista juomistasi lääkkeistä, sinun on juotava litra vettä yhdellä kulauksella ja provosoitava oksentelua. varten paras tulos tämä pesu tulee toistaa useita kertoja.

Tätä menettelyä ei suoriteta seuraavien kanssa:

• potilaan tajunnanhäiriö;
• mustan tai verisen oksentelun esiintyminen.

Mahahuuhteluliuokseen ei tarvitse lisätä kaliumpermanganaattiliuosta tai muita komponentteja. Et voi tietää, mihin kemialliseen reaktioon he joutuvat lääkkeiden kanssa, jotka myrkyttivät henkilön.

Puhdistava peräruiske

Peräruiske tehdään tavallisen keitetyn veden perusteella. Suolen huuhtelunesteen lämpötilan tulee olla neutraali (huoneenlämpöinen).

Sorbentit

Nämä lääkkeet auttavat sitomaan ja huuhtelemaan ulos ruoansulatuskanavaan jääneet lääkkeet.

Nestemäisessä muodossa otetut sorbentit toimivat nopeammin (esimerkiksi smektiitti tai atoksyyli). Mutta jos sinulla ei ole näitä kotona, anna potilaalle jotain muuta sorbenttia, vaikka aktiivihiili riittää.

Ennen kuin annat henkilön juoda lääkettä, lue annostussäännöt, jotka on lueteltu sen ohjeissa.

Juoda

Neste vähentää lääkkeen pitoisuutta veressä ja nopeuttaa sen erittymistä munuaisten kautta, vähentää kuivumista. Voit juoda kivennäisvettä tai pelkkä vesi, teetä sokerilla.

Toimenpiteet tajunnan menetyksen varalta

Jos potilas menettää tajuntansa, sinun on seurattava häntä lääkäreiden saapumiseen asti, jotta hän ei tukehtu oksennukseen tai kielensä. Käännä päätä sivulle, tässä asennossa aspiraatioriski on minimaalinen.

Parantaaksesi verenkiertoa päähän ja sydämeen nosta hänen jalkansa ja kiinnitä ne tähän asentoon.

Ennen lääkäreiden saapumista on tarkkailtava hänen pulssinsa ja hengityksensä. Jos ne pysähtyvät, aloita epäsuora suljettu sydänhieronta.

Mitä tehdä kohtausten kehittymiselle

Ainoa asia, jonka voit tehdä, on pitää henkilön päätä niin, ettei hän lyö häntä lattiaan.

Muista, että kouristuksen aikana henkilö ei saa laittaa mitään suuhunsa, etenkään sormiaan.

sairaanhoidon

Hälytykseen saapuneet ambulanssin lääkärit tekevät nopean tutkimuksen ja arvioinnin myrkyllisen kunnosta. Näytä heille, mitä lääkettä hän otti, ja nimeä mahdollisimman tarkasti hänen omiensa pillereiden määrä. Sinun tulee myös kuvata avun määrä, jonka olet itse onnistunut tarjoamaan uhrille.

Lääkärit yrittävät vakauttaa uhrin tilan ja viedä hänet lähimpään sairaalaan. klo huumemyrkytys hoito suoritetaan toksikologisen osaston tilassa. sairas sisään kriittinen tila sairaalahoidossa osastolla tehohoito(elvytys).

Hoitoon voi kuulua hemodialyysi, vastalääkkeet, tiputukset sekä hengitys- ja sydäntuki. Mitä henkilölle tapahtuu ja mitä tuloksia hoidosta odotetaan, vain lääkäri voi sanoa potilaan tutkimisen ja hänen tilansa objektiivisen arvioinnin jälkeen.

Lääkemyrkytys voi olla kohtalokas. Tämän tilan hoito suoritetaan sairaalaympäristössä. Ennuste riippuu lukumäärästä ottanut huumeita, vaikuttava aine, lääkärin avun hakemisen oikea-aikaisuus. Itse paraneminen huumeiden yliannostus se on kielletty.

Maailman terveysjärjestön määritelmän mukaan äkillinen kuolema sisältää käytännössä terveiden henkilöiden tai potilaiden kuolemantapaukset, joiden tilaa pidettiin melko tyydyttävänä. On selvää, että useimpien ihmisten terveydentilassa on tiettyjä poikkeamia, joilla ei ole merkittävää vaikutusta jokapäiväinen elämä eivätkä heikennä sen laatua. Toisin sanoen elinten ja järjestelmien patologiset muutokset, jos sellaisia ​​esiintyy tällaisissa ihmisissä, kompensoidaan itsepintaisesti. Tällaiset ihmiskunnan edustajat luokitellaan "käytännöllisesti katsoen terveiksi". Juuri tässä ryhmässä kohdataan yleisin ilmiö, jota tiedemiehet kutsuivat äkilliseksi kuolemaksi. Tässä lauseessa ei yllätä toinen sana (kaikki ihmiset kuolevat ennemmin tai myöhemmin), vaan ensimmäinen. Äkillinen on odottamaton kuolema, joka tapahtuu ilman varoitusta, keskellä täydellistä hyvinvointia. Tätä katastrofia ei toistaiseksi voida ennustaa. Hänellä ei ole merkkejä ja merkkejä, jotka voisivat varoittaa lääkäreitä. Tutkiessaan lukuisia, yhä yleisempiä äkillisen kuoleman tapauksia, asiantuntijat tulivat siihen tulokseen, että tällä tapahtumalla on aina verisuoniperäisiä syitä, mikä mahdollistaa sen johtuvan verisuonionnettomuuksista.

Näyttävä liikemies, jolla on tyypillinen Georgian sukunimi, romahtaneen varallisuuden perillisten joukosta Neuvostoliitto, kaikki omaisuuden jaon vaikeudet olivat jo kestäneet ja eläneet tervettä ja oikeaa elämää Lontoossa. Hänellä oli luultavasti tarpeeksi rahaa täysimittaiseen lääkärintarkastus, ja henkilökohtaiset lääkärit eivät missaisi edes epäilyttävää sivuääniä sydämen alueella. Kuolema tuli yllättäen ja täysin odottamatta. Hän oli noin 50-vuotias. Ruumiinavaus ei löytänyt kuolinsyytä.

Äkillisestä kuolemasta ei ole tarkkoja tilastoja, koska tälle käsitteelle ei ole yleisesti hyväksyttyä määritelmää. On kuitenkin arvioitu, että joka 60-75 sekunti Yhdysvalloissa kuolee yksi henkilö äkilliseen sydänpysähdykseen. Sydämen äkillisen kuoleman ongelma, joka on herättänyt kardiologien huomion vuosikymmeniä, on jälleen pahentunut viime vuodet kun Maailman terveysjärjestön suorittamat laajat väestöpohjaiset tutkimukset osoittivat äkillisten kuolemantapausten lisääntyvän aikuisten, ei vain aikuisväestön, keskuudessa. Kävi ilmi, että äkilliset kuolemat eivät ole niin harvinaisia, ja tämä ongelma vaatii läheistä tutkimusta.

Kuolleiden ruumiinavauksessa (ruumiinavaus) ei pääsääntöisesti ole mahdollista havaita sydän- tai verisuonivaurion merkkejä, jotka voisivat selittää äkillisen verenkierron pysähtymisen. Toinen äkillisen kuoleman piirre on, että jos apua annetaan oikea-aikaisesti, tällaiset potilaat voidaan elvyttää, ja käytännössä tämä tapahtuu melko usein. Yleensä elvytys (elvytys) suoritetaan tekohengityksen ja suljetun sydänhieronnan avulla. Joskus verenkierron palauttamiseksi riittää lyödä rintaa nyrkkiin - sydämen alueella. Jos katastrofi iskee sairaanhoitolaitos tai ambulanssin lääkäreiden läsnä ollessa, käytetään korkeajännitepurkausta verenkierron palauttamiseen sähkövirta- defibrillointi.

Äkillistä kuolemaa, joka perustuu patologisiin muutoksiin sydämessä, kutsutaan yleisesti äkilliseksi sydänkuolemaksi. Sydänsyyt aiheuttavat suurimman osan äkillisistä kuolemantapauksista. Tällaisen tuomion perustana ovat tilastotiedot, jotka osoittavat, että patologisia muutoksia sydämessä havaitaan, vaikka uhri ei koskaan valittanut terveydestään. Sepelvaltimoiden ateroskleroosia löytyy yli puolella äkilliseen verenkiertohäiriöön kuolleista. Sydänlihaksen arpia, jotka viittaavat aikaisempaan sydänkohtaukseen ja sydämen massan kasvuun, löytyy 40-70 prosentissa tapauksista. Sellaisia ​​ilmeisiä syitä kuin tuoreita veritulppia sepelvaltimotäkillisen sydänkuoleman yhteydessä se on erittäin harvinaista. Huolellisella tutkimuksella (on selvää, että kaikki äkilliset kuolemantapaukset ovat huolellisen tutkimuksen perusta) voidaan melkein aina havaita jonkinlainen patologia. Se ei kuitenkaan tee äkillisestä kuolemasta yhtään vähemmän mystistä. Loppujen lopuksi kaikki muutokset sydämessä ja verisuonissa ovat olemassa ja muodostuvat pitkä aika ja kuolema tulee yhtäkkiä ja täysin odottamatta. Uusimmat menetelmät tutkimusta sydän- ja verisuonijärjestelmästä (ultraäänitutkimus, spiraali tietokonetomografia) havaita pienimmät muutokset verisuonissa ja sydämessä ilman kehon aukeamista. Ja nämä tiedot osoittavat, että tietyt muutokset löytyvät lähes kaikista ihmisistä, jotka onneksi elävät suurimmaksi osaksi turvallisesti vanhuuteen asti.

Koska äkillisen kuoleman yhteydessä ei voida havaita sydän- ja verisuonijärjestelmän vaurioita, voidaan olettaa, että tämä katastrofi liittyy toimintahäiriöön, ei sydämen rakenteen muutokseen. Tämä oletus vahvistui kehitystyön ja toteutuksen yhteydessä hoitokäytäntö sydämen toiminnan pitkäaikaisseurannan menetelmät (EKG-rekisteröinti tunteille ja päiville). Kävi selväksi, että äkillinen kuolema useimmiten (65-80 %) liittyy suoraan kammiovärinään.

Kammiovärinä - erittäin usein (jopa 200 tai enemmän minuutissa), sydämen kammioiden epäsäännöllinen supistuminen - lepatus. Lepatukseen ei liity tehokkaita sydämen supistuksia, joten jälkimmäinen lakkaa suorittamasta päätehtäväänsä, pumppaavaa. Verenkierto pysähtyy, kuolema tapahtuu. Äkillinen kammiotakykardia - sydämen kammioiden supistumisen lisääntyminen jopa 120-150 lyöntiin minuutissa - lisää dramaattisesti sydänlihaksen kuormitusta, kuluttaa nopeasti sen varantoja, mikä johtaa verenkierron pysähtymiseen.

Tältä näyttää normaalin rytmin hajoaminen kammiolepatuksen tilaan EKG:ssa:

Vapinaa seuraa yleensä täydellinen sydämenpysähdys sen energiavarastojen ehtymisen vuoksi. Mutta fibrillaatiota ei voida pitää äkillisen kuoleman syynä, vaan pikemminkin sen mekanismina.
Sen katsotaan olevan tärkein aiheuttava tekijääkillinen sydänkuolema on akuutti sydänlihaksen iskemia - sydänlihaksen verenkierron häiriö, joka johtuu kouristuksen tai sepelvaltimoiden tukkeutumisesta. Aivan oikein: se on yleisesti hyväksyttyä, koska muuta ei tule mieleen, kun asiantuntijat pitävät sydäntä verta kuluttavana elimenä kuin polttoainetta kuluttava moottori. Itse asiassa hapen nälänhätä johtaa häiriöihin sydänlihaksen supistumiskyvyssä, lisää herkkyyttä ärsytykselle, mikä myötävaikuttaa rytmihäiriöihin. On todettu, että sydämen työn hermosäätelyn häiriöt (autonomisen sävyn epätasapaino) voivat johtaa rytmihäiriöihin. On tarkasti tiedossa, että stressi edistää rytmihäiriöiden esiintymistä - hormonit muuttavat sydänlihaksen kiihtyneisyyttä. Tiedetään myös, että kaliumin ja magnesiumin puute vaikuttaa merkittävästi sydämen toimintaan ja voi tietyissä olosuhteissa johtaa sen pysähtymiseen. Ei ole epäilystäkään, että jotkut lääkeaineita myrkylliset tekijät (esimerkiksi alkoholi) voivat johtaa sydämen johtumisjärjestelmän vaurioitumiseen tai heikentää sydänlihaksen supistumiskykyä. Mutta kaikella selkeydellä yksittäisiä mekanismeja rikkomuksia normaali operaatio Monet äkilliset kuolemantapaukset eivät saa tyydyttävää selitystä. Muistakaamme ainakin säännöllisesti toistuvat nuorten urheilijoiden kuolemantapaukset.

24-vuotias ranskalainen tennispelaaja Mathieu Montcourt, joka löydettiin yöllä tiistaina 7. heinäkuuta 2008 kuolleena asunnostaan ​​Pariisin esikaupunkialueella, kuoli sydänpysähdykseen.

Pääsääntöisesti tässä hyvin koulutettujen, fyysisesti hyvin kehittyneiden nuorten ryhmässä lääkärin valvonta on melko vakiintunutta. On epätodennäköistä, että ammattiurheilijoiden joukossa, jotka ovat onnistuneet saavuttamaan poikkeuksellista menestystä fyysisellä ponnistelullaan, on ihmisiä, jotka kärsivät vakavia sairauksia sydän ja verisuonet. On vielä vaikeampaa kuvitella sepelvaltimon vajaatoimintaa ihmisillä, jotka kestävät säännöllisesti valtavaa fyysistä rasitusta. Suhteellisen korkeat urheilijoiden äkillisen kuoleman tilastot voidaan selittää vain ilmeisellä ylikuormituksella tai niiden käytöllä farmakologiset aineet jotka lisäävät fyysistä kestävyyttä (doping). Tilastojen mukaan nuorilla äkillinen kuolema liittyy useimmiten urheiluun (noin 20 %) tai unen aikana (30 %). Suuri sydämenpysähdysten esiintymistiheys unen aikana kumoaa vakuuttavasti äkillisen kuoleman sepelvaltimoiden luonteen. Jos ei kaikissa tapauksissa, niin merkittävässä osassa niistä. Unen aikana tapahtuu fysiologisia rytmimuutoksia, joille on ominaista bradykardia - sykkeen lasku 55-60 lyöntiin minuutissa. Koulutetuilla urheilijoilla tämä taajuus on vielä pienempi.

V.Turchinsky on erinomainen urheilija ja yksinkertainen kaunis henkilö, propagandisti ja juontaja terveiden elämäntapojen kaatuu yhtäkkiä ja kuolee ennen 50 vuoden ikää.

Muutama sanomalehtirivi myönnetään äkillisesti kuolleille kuuluisia urheilijoita, poliitikot, taiteilijat. Mutta monia tällaisia ​​katastrofeja tapahtuu tavalliset ihmiset joista ei kerrota lehdissä.
- Hän oli loppujen lopuksi täysin terve! - järkyttyneet sukulaiset ja tuttavat ovat hämmästyneitä useiden päivien ajan. Mutta tapahtuneen vääjäämätön vakuuttavuus saa pian uskomaan tosiasiat: jos hän kuoli, hän oli sairas.

Äkillinen kuolema ohittaa huomattavasti useammin toisen potilasryhmän - ihmiset, jotka kärsivät mielisairaus. Tutkijat syyttävät tätä ilmiötä psykotrooppisten lääkkeiden käytöstä, joista suurin osa vaikuttaa sydämen johtumisjärjestelmään.

Tiedetään, että alkoholistit ovat alttiita äkilliseen kuolemaan. Täällä kaikki on enemmän tai vähemmän selvää: etyylialkoholi tuhoaa sydänlihaksen ja sydämen johtamisjärjestelmän. Eräänä päivänä, kun sydän on vailla energiaa ja rytmisen hallintaa, se yksinkertaisesti pysähtyy toisen juopottelun jälkeen.

Nyt näyttäisi siltä, ​​että uhrien piiri on päätetty: riskiryhmän muodostavat ihmiset, joilla on sydänsairaus, joka ilmaantuu vasta tiettyyn aikaan, urheilijat, joille fyysinen ylikuormitus on osa elämäntapaa, ja lukuisat kansanedustajien edustajat. alkoholia tai huumeita väärinkäyttävä väestö.

Mutta tässä sarjassa pienten lasten kuolemat erottuvat toisistaan ​​- äkillinen imeväiskuolleisuus. Brittitutkijat, jotka tutkivat 325 tällaista tapausta, tulivat siihen tulokseen, että vaara esiintyy useimmiten 13. elinviikkona. Melkein aina vauvan kuolema tapahtuu unessa; useammin tämä tapahtuu kylmänä vuodenaikana ja kun vauva makaa vatsallaan. Jotkut tutkijat yhdistävät pikkulasten äkillisen kuoleman hajuihin (hajuvedet, tupakansavu).

Riskitekijöiden ja traagisten äkillisen kuolemantapausten välisen suhteen selvän vuoksi suurimmalla osalla äkillisesti kuolleista ihmisistä ei ole koskaan ollut näitä tekijöitä. Äkillinen kuolema tuli tapana osallistua melko terveitä ihmisiä.

Kun täysin terve ihminen yhtäkkiä kuolee, he puhuvat äkillisestä, selittämättömästä kuolemasta. Kysymykseen "miksi?" lääkärit kohauttavat avuttomasti käsiään ja sukulaiset vuodattavat kyyneleitä. Mutta joissakin tapauksissa tragediat voidaan välttää voittamalla muutama valttikortti pahalta kohtalolta etukäteen!

3 tapaa huijata kohtaloa

Tilastojen mukaan yksi ihminen kuolee yhtäkkiä 40 minuutin välein. Useimmissa tapauksissa tragedia sattuu 45-54-vuotiaille miehille, jotka eivät valittaneet terveydestään, elivät täysillä ja tekivät valoisia suunnitelmia tulevaisuutta varten. Kuolema tulee nopeasti, kuin salamanisku. Vainajan omaisille tapaus on shokki. Tällaisia ​​tapauksia analysoidessaan lääkärit tulivat kuitenkin siihen tulokseen, että sydänpysähdys on useimmiten äkillisen kuoleman syy. Miten käy niin, että vuosikymmeniä keskeytyksettä toiminut sydän pysähtyy yhtäkkiä ikuisiksi ajoiksi?

Väsymys vai soitto toisesta maailmasta?

Useimmissa tapauksissa äkillisen kuoleman syynä on sydäninfarkti tai vakava rytmihäiriö, joka muuttuu sydämenpysähdykseksi. Nämä ovat sepelvaltimotaudin (angina pectoris) ilmenemismuotoja - tila, jossa sydänlihaksessa ei ole tarpeeksi happea.

Tällainen sairaus ei kehity yhtäkkiä. Kuolemaan johtavia ilmentymiä edeltää kuukausia ja vuosia. Jos kuulet ajoissa hälytyskello ja aloita hoito, tragedia vältytään. Jos luovut huonovointisuusoireista ja jatkat työskentelyä vatsaasi säästämättä, sydän pettää ennemmin tai myöhemmin.

Uhanan sydänkohtauksen merkkejä voivat olla:

• lisääntyy 1-2 viikossa väsymys, heikkous, suorituskyvyn heikkeneminen;
• säännölliset keskeytykset sydämen työssä, häipymisen tunne, lisääntynyt vapina rinnassa;
• hengenahdistus, hengenahdistus;
• rintakipu, joka voi levitä vatsaan, selkään, vasempaan lapaluun, käsivarteen, alaleukaan;
• käsien puutuminen.

Tyypillistä on hyvinvoinnin heikkeneminen fyysisen rasituksen aikana (portaiden kiipeäminen, reipas kävely), jännityksen yhteydessä ja myös tupakoinnin jälkeen.

Tällaisten oireiden ei voida katsoa johtuvan väsymyksestä, iästä tai magneettisia myrskyjä. Niistä luopuminen tarkoittaa lauseen allekirjoittamista itsellesi. Jos sydämen alueella ilmenee epämukavuutta, on tarpeen istua alas tai makuulle, jos mahdollista, liuottaa nitroglyseriinitabletti kielen alle. Hakeudu lääkärin hoitoon välittömästi paranemisen jälkeen. Kun polttava kipu rinnassa, sinun on soitettava ambulanssi mahdollisimman pian ja nieltävä ½ aspiriinitablettia. Tämä on tilanne, kun minuutti ratkaisee kohtalon.

Ei olut tapa ihmisiä...

Kansainvälisten tutkimusten mukaan alkoholi lisää huomattavasti miesten äkillisen kuoleman riskiä. Ja jokainen voi pelastaa itsensä tältä riskiltä! Ei vain johda kohtalokkaisiin seurauksiin. Jo kerran otettu se voi tappaa terveen ja vahvan miehen parhaimmillaan.

Veri paksuuntuu, hyytymisprosessit häiriintyvät, mikä edistää muodostumista verihyytymiä- verihyytymiä. Lisäksi humalainen nukahtaa pääsääntöisesti epämukavaan asentoon, ei tunne tarvetta kiertyä toiselle puolelle, vapauttaa tunnoton käsi tai jalka. Verisuonten puristus kaksinkertaistaa tromboosiriskin. Krapulaan heräävä ihminen nousee jyrkästi, verihyytymä katkeaa ja tekee kohtalokkaan matkansa alaraajojen suonista keuhkojen verisuoniin. Jälkimmäisen tukkeutuminen johtaa välittömään kuolemaan - henkilö yksinkertaisesti tukehtuu.

Tromboosin lisäksi akuutti alkoholimyrkytys voi aiheuttaa:

• myrkyllinen sydänlihaksen vaurio, joka johtaa hengenvaarallisten rytmihäiriöiden ja sydämenpysähdyksen kehittymiseen;
• hengityskeskuksen halvaantuminen, sitten henkilö nukahtaa eikä koskaan herää.

Stressi: hyvä tai huono

Olisiko tämä tragedia voitu estää? Luultavasti kyllä. Todellakin, kirjaimellisesti tapahtumaa edeltävänä päivänä hän lupasi vaimolleen vihdoin lomalle ja vilkuttaa Zheleznovodskiin lipulla. Mutta aika meni hukkaan, ja mies joutui hermostuneen ylikuormituksen uhriksi.

Tuhoaa kehon, ja se perustuu yksinkertaiseen kemiallinen reaktio. Kun henkilö kohtaa vaikeuksia, lisämunuaiset tuottavat stressihormoneja: adrenaliinia, norepinefriiniä, kortisolia. Nämä aineet ovat salainen ase, doping, jonka avulla voit suorittaa supertehtäviä tarvittaessa. Jos ongelma ratkeaa, tunnemme voiton maun ja jopa euforian onnistumisesta. Vereen vapautuvat ilohormonit: endorfiinit ja enkefaliinit. Heidän vaikutuksensa ansiosta toivumme nopeasti ja olemme valmiita uusiin haasteisiin.

Se on aivan erilaista, kun ihminen on jatkuvasti ahdistuneessa tilassa. Suuria määriä kerääntyvät stressihormonit vaikuttavat tuhoisasti kudoksiin, supistavat verisuonia, saavat sydämen sykkimään kovasti ja nostavat verenpainetta. Ihminen menettää kyvyn iloita, nukkuu huonosti, tulee aggressiiviseksi ja ärtyisäksi. Samanlainen hermostunut uupumus päättyy hyvin usein sydän- ja verisuonikatastrofiin: aivohalvaukseen tai sydänkohtaukseen.

Entä jos koko elämämme on jatkuvaa voittamista? Voit saada stressin toimimaan sinulle! Sinun täytyy löytää käyttö stressihormoneille, heittää adrenaliini pois. Paras tapa Sitä varten liikuntakasvatus on. Urheilutavoitteet voivat olla erilaisia: lyödä palloa koripalloon, lyö kaikki maalit ampumaradalla tai matti naapuria. Pääasia, että improvisoiduissa kilpailuissa on oltava voittaja!

Toinen tärkeä askel on oppia nauttimaan elämästä sen kaikissa ilmenemismuodoissa. Kun huomaat miellyttäviä pieniä asioita, keräät juuri niitä ilohormoneja, jotka auttavat vahvistamaan horjuvaa terveyttäsi. Naurua, ystävällisyyttä, rakkautta, suklaata ja vanhaa hyvää komediaa – tämä on yksinkertainen resepti stressin hallintaan!

Ja tietysti kolmas tapa ajaa "luinen" pois on seurata terveyttäsi. Ylipaino, huono ravitsemus, tupakointi, epäluottamus lääkäriin ja kieltäytyminen oikea-aikainen hoito osaa leikkiä huonoa vitsiä jopa innokkaimman optimistin kanssa!

Natalia DOLGOPOLOVA,
lääkäri
Mr. "Stoletnik" nro 23, 2013

Äkillinen kuolema sydämen syistä: akuutista sepelvaltimon vajaatoiminnasta ja muista

Äkillinen sydänkuolema (SCD) on yksi vakavimmista sydänsairauksista, joka yleensä kehittyy todistajien läsnäollessa, tapahtuu välittömästi tai lyhyessä ajassa ja se on sepelvaltimoiden pääasiallinen syy.

Äkillisyystekijällä on ratkaiseva rooli tällaisen diagnoosin tekemisessä. Yleensä, jos uhkaavasta hengenvaarasta ei ole merkkejä, välitön kuolema tapahtuu muutaman minuutin sisällä. Patologian hitaampi kehittyminen on myös mahdollista, kun rytmihäiriöitä, sydänkipuja ja muita vaivoja ilmaantuu ja potilas kuolee kuuden ensimmäisen tunnin aikana niiden ilmaantumisesta.

Suurin äkillisen sepelvaltimokuoleman riski voidaan jäljittää 45–70-vuotiailla, joilla on jonkinlainen verisuonten, sydänlihaksen ja sen rytmihäiriö. Nuorten potilaiden joukossa miehiä on 4 kertaa enemmän, vanhemmalla iällä miessukupuoli on altis patologialle 7 kertaa useammin. Seitsemännellä elämän vuosikymmenellä sukupuolten väliset erot tasoittuvat, ja tätä patologiaa sairastavien miesten ja naisten suhteeksi tulee 2:1.

Suurin osa äkillisen sydämenpysähdyksen saaneista on kotonaan, viidennes tapauksista tapahtuu kadulla tai joukkoliikenteessä. Sekä siellä että siellä on hyökkäyksen todistajia, jotka voivat nopeasti kutsua ambulanssin, ja sitten positiivisen lopputuloksen todennäköisyys on paljon suurempi.

Hengen pelastaminen voi riippua muiden toimista, joten et voi vain kävellä ohitse yhtäkkiä kadulla kaatuneen tai bussissa pyörtyneen henkilön ohi. Sinun pitäisi ainakin yrittää suorittaa perus- epäsuora hieronta sydämet ja keinotekoinen hengitys soittamalla ensin lääkärin apua. Välinpitämättömyydet eivät ole harvinaisia, valitettavasti, siksi myöhäisestä elvytyksestä johtuvien epäsuotuisten tulosten prosenttiosuus tapahtuu.

Sydämen äkillisen kuoleman syyt

SCD:n pääasiallinen syy on ateroskleroosi

Syitä, jotka voivat aiheuttaa akuutin sepelvaltimokuoleman, on lukuisia, mutta ne liittyvät aina sydämen ja sen verisuonten muutoksiin. Suurin osa äkillisistä kuolemantapauksista johtuu siitä, että sepelvaltimoihin muodostuu rasva-aineita, jotka estävät verenkiertoa. Potilas ei ehkä ole tietoinen läsnäolostaan, ei välttämättä esitä valituksia sellaisenaan, silloin hän sanoo, että täysin terve ihminen kuoli yhtäkkiä sydänkohtaus.

Toinen sydämenpysähdyksen syy voi olla akuutisti kehittynyt, jossa kunnollinen hemodynamiikka on mahdotonta, elimet kärsivät hypoksiasta ja sydän itse ei kestä kuormitusta ja.

Sydämen äkillisen kuoleman syyt ovat:

• Sydämen iskemia;
• synnynnäisiä epämuodostumia sepelvaltimot;
• valtimot, joilla on endokardiitti, implantoidut tekoventtiilit;
• Sydämen valtimoiden kouristukset sekä ateroskleroosin taustalla että ilman sitä;
• verenpainetauti, varapuheenjohtaja,;
• Aineenvaihduntataudit (amyloidoosi, hemokromatoosi);
• Synnynnäinen ja hankittu;
• Sydämen vammat ja kasvaimet;
• Fyysinen ylikuormitus;
• Rytmihäiriöt.

Riskitekijät tunnistetaan, kun akuutin sepelvaltimokuoleman todennäköisyys kasvaa. Tärkeimpiä tällaisia ​​tekijöitä ovat kammiotakykardia, aikaisempi sydämenpysähdysjakso, tajunnan menetys, siirretty, vasemman kammion lasku 40 prosenttiin tai alle.

toissijainen, mutta myös merkittäviä ehtoja, joissa äkillisen kuoleman riski on lisääntynyt, ota huomioon samanaikainen patologia, erityisesti diabetes, liikalihavuus, sydänlihaksen liikakasvu, takykardia yli 90 lyöntiä minuutissa. Tupakoitsijat ovat myös vaarassa, ne, jotka laiminlyövät motorisen toiminnan, ja päinvastoin urheilijat. Liiallisessa fyysisessä rasituksessa esiintyy sydänlihaksen hypertrofiaa, taipumus rytmi- ja johtumishäiriöihin, joten sydänkohtauskuolema on mahdollista fyysisesti terveillä urheilijoilla harjoittelun, otteluiden ja kilpailujen aikana.

kaavio: SCD:n syiden jakautuminen nuorella iällä

Tarkempaan havainnointiin ja kohdennettuun tutkimiseen tunnistaa ihmisryhmiä suuri riski VSS. Heidän keskuudessaan:

1. Potilaat, joita elvytetään sydämenpysähdyksen vuoksi tai;
2. Potilaat, joilla krooninen vajaatoiminta ja sydämen iskemia;
3. Henkilöt, joilla on sähkö ;
4. Ne, joilla on diagnosoitu merkittävä sydämen hypertrofia.

Sen mukaan, kuinka nopeasti kuolema tapahtui, erotetaan välitön sydänkuolema ja nopea kuolema. Ensimmäisessä tapauksessa se tapahtuu muutamassa sekunnissa ja minuutissa, toisessa - seuraavan kuuden tunnin kuluessa hyökkäyksen alkamisesta.

Merkkejä äkillisestä sydänkuolemasta

Neljänneksessä kaikista aikuisten äkillisistä kuolemantapauksista ei ollut aikaisempia oireita, se tapahtui ilman ilmeisiä syitä. Muut Potilaat havaitsivat 1-2 viikkoa ennen hyökkäystä terveyden heikkenemisen muodossa:

• Useammat kipukohtaukset sydämen alueella;
• Nouseva ;
• Huomattava tehokkuuden heikkeneminen, väsymyksen ja väsymyksen tunne;
• Useammin esiintyvät rytmihäiriöt ja sydämen toimintahäiriöt.

Ennen sydän- ja verisuoniperäistä kuolemaa kipu sydämen alueella lisääntyy jyrkästi, monilla potilailla on aikaa valittaa ja kokea se. voimakasta pelkoa kuten sydäninfarktissa tapahtuu. Psykomotorinen agitaatio on mahdollista, potilas tarttuu sydämen alueeseen, hengittää äänekkäästi ja usein, ottaa ilmaa suullaan, hikoilu ja kasvojen punoitus ovat mahdollisia.

Yhdeksän kymmenestä äkillisestä sepelvaltimokuolemasta tapahtuu kodin ulkopuolella, usein voimakkaan tunnekokemuksen, fyysisen ylikuormituksen taustalla, mutta tapahtuu, että potilas kuolee akuuttiin sepelvaltimotautiin unissaan.

Kammiovärinän ja sydämenpysähdyksen yhteydessä hyökkäyksen taustalla ilmenee vakavaa heikkoutta, huimausta alkaa, potilas menettää tajuntansa ja kaatuu, hengityksestä tulee meluisaa, kouristukset ovat mahdollisia aivokudoksen syvän hypoksian vuoksi.

Tutkimuksessa havaitaan ihon kalpeus, pupillit laajenevat ja lakkaavat reagoimasta valoon, sydämen ääniä on mahdotonta kuunnella niiden puuttumisen vuoksi, eikä myöskään pulssia suurilla verisuonilla määritetä. Muutamassa minuutissa kliininen kuolema tapahtuu kaikilla sille ominaisilla merkeillä. Koska sydän ei supistu, verenkierto kaikille sisäelimet Siksi hengitys katoaa jo muutaman minuutin tajunnan menetyksen ja asystolan jälkeen.

Aivot ovat herkimpiä hapen puutteelle, ja jos sydän ei toimi, niin 3-5 minuuttia riittää sen alkamiseen soluissaan. peruuttamattomia muutoksia. Tämä tilanne vaatii elvytystoimien välitöntä aloittamista, ja mitä nopeammin rintakehä painetaan, sitä suuremmat mahdollisuudet selviytyä ja toipua.

Äkillinen kuolema samanaikaisen valtimoiden ateroskleroosin vuoksi, silloin se diagnosoidaan useammin vanhuksilla.

Joukossa nuori tällaisia ​​hyökkäyksiä voi esiintyä muuttumattomien suonten kouristuksen taustalla, mitä helpottaa joidenkin huumeita(kokaiini), hypotermia, sietämätön liikuntastressiä. Tällaisissa tapauksissa tutkimus ei osoita muutoksia sydämen verisuonissa, mutta sydänlihaksen hypertrofia voidaan hyvin havaita.

Kuoleman merkkejä sydämen vajaatoiminnasta akuutissa sepelvaltimotaudissa ovat ihon kalpeus tai syanoosi, maksan ja kaulalaskimojen nopea kasvu, keuhkopöhö on mahdollista, johon liittyy hengenahdistus jopa 40 hengitysliikkeet minuutissa, voimakas ahdistus ja kouristukset.

Jos potilaalla on jo ollut krooninen elinten vajaatoiminta, mutta turvotus, ihon syanoosi, maksan suureneminen ja sydämen reunojen laajentuminen lyömäsoiton aikana voivat viitata sydämen kuolemaan. Usein ambulanssiryhmän saapuessa potilaan omaiset itse ilmoittavat aiemman kroonisen sairauden olemassaolosta, he voivat toimittaa lääkäreiden tallenteet ja otteet sairaaloista, jolloin diagnoosikysymys yksinkertaistuu jonkin verran.

Äkillisen kuoleman oireyhtymän diagnoosi

Valitettavasti tapaukset, joissa kuolemanjälkeinen äkillinen kuolema ei ole harvinaista. Potilaat kuolevat äkillisesti, ja lääkärit voivat vain vahvistaa kuolemaan johtavan lopputuloksen. Ruumiinavauksessa ei löydetty selkeitä muutoksia sydämessä, jotka voisivat aiheuttaa kuoleman. Tapahtuneen odottamattomuus ja poissaolo traumaattiset vammat puhuvat patologian koronarogeenisen luonteen puolesta.

Ambulanssin saapumisen jälkeen ja ennen elvytyksen aloittamista diagnosoidaan potilaan tila, joka on tähän mennessä jo tajuton. Hengitys puuttuu tai on liian harvinaista, kouristelevaa, pulssia on mahdoton tuntea, sydämen ääniä ei havaita auskultoinnin aikana, oppilaat eivät reagoi valoon.

Alkututkimus tehdään erittäin nopeasti, yleensä muutama minuutti riittää vahvistamaan pahimman pelon, jonka jälkeen lääkärit aloittavat välittömästi elvytystoimen.

Tärkeä instrumentaalinen menetelmä SCD:n diagnosoinnissa on EKG. Kammiovärinässä EKG:ssä ilmaantuu epäsäännöllisiä supistumisaaltoja, syke on yli kaksisataa minuutissa, pian nämä aallot korvataan suoralla viivalla, mikä osoittaa sydämenpysähdyksen.

Ventrikulaarisen lepatuksen kanssa EKG-tietue muistuttaa sinusoidia ja väistyy vähitellen epäsäännöllisille fibrillaatioaalloille ja isoliinille. Asystole luonnehtii sydämenpysähdystä, joten kardiogrammi näyttää vain suoran viivan.

Onnistuneella elvytyksellä esisairaalavaiheessa, jo sairaalaympäristössä, potilas kohtaa monia laboratoriotutkimukset alkaen rutiininomaisista virtsa- ja verikokeista ja päättyen toksikologiseen tutkimukseen joidenkin lääkkeiden osalta, jotka voivat aiheuttaa rytmihäiriöitä. Varmasti tehdään ympärivuorokautinen EKG-seuranta, sydämen ultraäänitutkimus, sähköfysiologinen tutkimus ja rasitustestit.

Äkillisen sydänkuoleman hoito

Koska äkillisen sydänkuoleman oireyhtymässä esiintyy sydämenpysähdyksiä ja hengitysvajauksia, ensimmäinen askel on palauttaa elämää ylläpitävien elinten toiminta. Päivystys tulee aloittaa mahdollisimman varhain ja se sisältää elvytys ja potilaan välitön kuljettaminen sairaalaan.

Sairaalaa edeltävässä vaiheessa elvytysmahdollisuudet ovat rajalliset, yleensä sen tekevät ensiapuasiantuntijat, jotka löytävät potilaan eniten. erilaisia ​​ehtoja- kadulla, kotona, työpaikalla. On hyvä, jos hyökkäyksen hetkellä lähellä on henkilö, joka omistaa hänen tekniikkansa - tekohengityksen ja rintakehän puristukset.

Video: sydän-keuhkojen peruselvytyksen suorittaminen

Ambulanssiryhmä diagnoosin jälkeen kliininen kuolema aloittaa epäsuoran sydänhieronnan ja keuhkojen keinohengityksen Ambu-pussilla, tarjoaa pääsyn laskimoon, johon lääkkeet voidaan pistää. Joissakin tapauksissa käytetään lääkkeiden intratrakeaalista tai intrakardiaalista antoa. On suositeltavaa pistää lääkkeet henkitorveen sen intuboinnin aikana, ja sydämensisäistä menetelmää käytetään harvemmin - jos muita ei voida käyttää.

Pääelvytyksen rinnalla tehdään EKG, jossa selvitetään kuolinsyyt, rytmihäiriön tyyppi ja sydämen toiminnan luonne tällä hetkellä. Jos kammiovärinä havaitaan, niin eniten paras tapa se pysähtyy, ja jos tarvittavaa laitetta ei ole käsillä, asiantuntija tekee iskun sydänlihaksen alueelle ja jatkaa elvyttämistä.

defibrillointi

Jos sydämenpysähdys havaitaan, pulssia ei ole, kardiogrammissa on suora viiva, sitten yleisen aikana elvytys potilaalle ruiskutetaan mitä tahansa saatavilla olevaa adrenaliini- ja atropiinimenetelmää 3-5 minuutin välein, rytmihäiriölääkkeitä, tahdistetaan, 15 minuutin kuluttua lisätään natriumbikarbonaattia suonensisäisesti.

Kun potilas on sijoitettu sairaalaan, taistelu hänen elämästään jatkuu. On tarpeen vakauttaa tila ja aloittaa hyökkäyksen aiheuttaneen patologian hoito. Saatat tarvita kirurgisen leikkauksen, jonka käyttöaiheet määräävät sairaalan lääkärit tutkimustulosten perusteella.

Konservatiivinen hoito sisältää lääkkeiden käyttöönoton paineen, sydämen toiminnan ylläpitämiseksi ja elektrolyyttihäiriöiden normalisoimiseksi. Tätä tarkoitusta varten määrätään beetasalpaajia, sydämen glykosideja, rytmihäiriölääkkeitä, verenpainelääkkeitä tai kardiotonisia lääkkeitä, infuusiohoitoa:

• Lidokaiini kammiovärinää varten;
• Bradykardia pysäytetään atropiinilla tai izadriinilla;
• Hypotensio on syynä suonensisäinen anto dopamiini;
• Tuore pakastettu plasma, hepariini, aspiriini on tarkoitettu DIC:lle;
• Pirasetaamia annetaan aivojen toiminnan parantamiseksi;
• Hypokalemialla - kaliumkloridi, polarisoivat seokset.

Elvytyksen jälkeinen hoito kestää noin viikon. Tällä hetkellä se on todennäköistä elektrolyyttihäiriöt, DIC, neurologiset häiriöt, joten potilas sijoitetaan teho-osastolle tarkkailua varten.

Leikkaus voi koostua sydänlihaksen radiotaajuisesta ablaatiosta - takyarytmioiden kanssa tehokkuus saavuttaa 90% tai enemmän. Eteisvärinälle taipumusta varten implantoidaan kardiovertteri-defibrillaattori. Äkillisen kuoleman syynä diagnosoitu sydämen valtimoiden ateroskleroosi vaatii suorittamista, sydänläppävikojen tapauksessa ne ovat muovia.

Valitettavasti elvytys ei aina ole mahdollista ensimmäisten minuuttien aikana, mutta jos potilas pystyttiin herättämään henkiin, ennuste on suhteellisen hyvä. Tutkimustietojen mukaan sydänäkillisen kuoleman saaneiden elimissä ei ole merkittäviä ja henkeä uhkaavia muutoksia, joten taustalla olevan patologian mukainen ylläpitohoito mahdollistaa pitkän elämän sepelvaltimokuoleman jälkeen.

Äkillisen sepelvaltimokuoleman ehkäisy on välttämätöntä ihmisille, joilla on krooniset sairaudet sydän- ja verisuonijärjestelmästä, joka voi aiheuttaa hyökkäyksen, sekä niille, jotka ovat jo kokeneet sen ja jotka on elvytetty onnistuneesti.

Kardioverteri-defibrillaattori voidaan istuttaa estämään sydänkohtausta, ja se on erityisen tehokas vakavissa rytmihäiriöissä. Oikeaan aikaan laite tuottaa sydämelle välttämätön vauhtia eikä anna sen pysähtyä.

Vaatia lääketieteellistä tukea. Beetasalpaajia, kalsiumkanavasalpaajia ja omega-3:a sisältäviä tuotteita on määrätty rasvahappo. Kirurginen profylaksi koostuu leikkauksista, joilla pyritään poistamaan rytmihäiriöt - ablaatio, endokardiaalinen resektio, kryodestrukcija.

Epäspesifiset toimenpiteet sydänkuoleman ehkäisemiseksi ovat samat kuin minkä tahansa muun sydän- tai verisuonten patologia- terveiden elämäntapojen, liikunta, hylkääminen huonoja tapoja, asianmukainen ravitsemus.

Video: esitys äkillisestä sydänkuolemasta

Video: luento sydänäkillisen kuoleman ehkäisystä