Mis on hüperplaasia. Mis on lümfoidkoe hüperplaasia ja kuidas sellist patoloogiat ravida

Hüperplaasia günekoloogias on üsna levinud haigus. Endomeetriumi hüperplaasia on emaka keha haigus, mille puhul toimub muutused emaka membraani limaskestades ja näärmetes. Teisisõnu, endomeetriumi hüperplaasia ehk emaka hüperplaasia on endomeetriumi ülekasv, mille tõttu see muutub tavapärasest paksemaks.

Endomeetriumi nimetatakse emaka sisemiseks kihiks, mis on varustatud veresoontega ja mida pidevalt uuendatakse. Embrüo kinnitub endomeetriumi külge, seega on selle koe seisund naise reproduktiivtervise jaoks väga oluline.

Emaka hüperplaasia võib olla näärmeline ja näärme-tsüstiline. Samuti eristatakse adenomüoosi hüperplaasiat ja atüüpilist hüperplaasiat. Eraldi eristatakse emaka seinte patoloogilist kasvu (hüperplaasiat) - polüüpi.

Miks tekib emaka hüperplaasia? Endomeetriumi kasvu põhjused on järgmised:

• munasarja kasvajad;
• ovulatsiooni puudumine;
• neerupealiste koore patoloogia;
• hüpofüüsi patoloogia;
• hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite ebaõige kasutamine;
• kaugelearenenud krooniline endomeetriumi põletik.

Enamasti tekib hormonaalse tasakaalutuse hüperplaasia tõttu. Haiguse põhjused peituvad östrogeeni ja progesterooni suhte rikkumises. Lisaks võib emaka hüperplaasia tekkida ainevahetushäirete – ülekaalulisuse, glükoositaluvuse vähenemise, kolesteroolitaseme tõusu – tõttu.

Emaka limaskesta hüperplaasia on enamikul juhtudel healoomuline protsess, kuid haiguse alustamisel võib tuvastada ebatüüpilise hüperplaasia.

Ebatüüpiline hüperplaasia on emaka limaskesta ülekasv, mille puhul täheldatakse suurel hulgal ebatüüpiliste rakkudega muutunud näärmeid. See on esimene märk sellest, et endomeetriumi koe hüperplaasia taandub vähiks (adenokartsinoomiks).

Adenomüoos on hüperplaasia, mille korral endomeetrium kasvab sügavale emaka sisekihtidesse. Adenomüoos on sisemine hüperplaasia, mis põhjustab immuunsuse halvenemist, hormoonide taseme langust ja emaka funktsionaalsust. Lisaks on adenomüoos hüperplaasia, mis põhjustab sageli viljatust. See on tingitud asjaolust, et endomeetrium muutub lahti ja embrüo ei saa selles kanda kinnitada.

Teine haiguse ilming on hüperplaasia - polüüp emaka seintel. Polüüp on samasugune rakkude vohamine, kuid seda eristab teistest hüperplastilistest protsessidest jala olemasolu, millega see kinnitub emaka kudedesse.

Enamasti on selline hüperplaasia healoomuline - ainult kaugelearenenud juhtudel degenereerub polüüp pahaloomuliseks moodustumiseks. Sellist hüperplaasiat hõlmab eranditult kirurgiline ravi – emaka seintelt lõigatakse polüüp või polüübid, olenemata nende olemusest (hea- või pahaloomuline).

Hüperplaasia esineb sageli menopausi ajal. See on arusaadav, sest sel perioodil kogeb naine pidevalt hormoonide taseme kõikumisi ja munasarjade funktsioon halveneb. Sellist hüperplaasiat ravitakse emakaõõne, emakakaela kuretaažiga ja sellele järgneva gestageenide manustamisega.

Kuidas emaka hüperplaasia avaldub? Emaka endomeetriumi kasvu sümptomid, mis peaksid olema kahtlased:

• menstruaaltsükli rikkumine;
• düsfunktsionaalne pikaajaline emakaverejooks, mis esineb menstruatsiooni ajal või nende vahel. See võib olla mõõdukas või rikkalik;
• intermenstruaalne määrimine;
• valu alakõhus;
• viljatus.

Võime öelda, et hüperplaasia on täielikult ravitav. Reproduktiivses eas naiste ravi, kui me ei räägi polüüpide moodustumisest või emaka kudede vähieelsest seisundist, piirdub hormoonide võtmisega, üldise tugevdava ravi läbiviimisega. Muudel juhtudel näidatakse naisele kompleksset ravi: emakaõõnte kuretaaž ja hormoonravi.

Teine rakkude proliferatsiooni tüüp, millega günekoloogid oma praktikas sageli kokku puutuvad, on platsenta hüperplaasia (platsenta suuruse suurenemine) – haigus, mis esineb rasedatel ja nõuab kiiret põhjuse väljaselgitamist ja ravi. Platsenta tagab loote normaalse emakasisese arengu, mistõttu võib platsenta hüperplaasia põhjustada lapse arengupeetust, hemodünaamiliste häirete ilmnemist, polühüdramnioni või oligohüdramnioni ja enneaegset sünnitust.

Platsenta hüperplaasia areneb järgmistel põhjustel:

• raske aneemia kulg;
• diabeet;
• Reesuskonflikt;
• süüfilis, ureaplasmoos, toksoplasmoos, mükoplasmoos, klamüüdia ja muud infektsioonid.

Platsenta hüperplaasiat ravitakse ravimitega - naisele võib määrata Actovegin, Curantil, Essentiale Forte. Lisaks nõuab platsenta hüperplaasia põhjalikku diagnoosimist ja hüperplaasiahaiguse algpõhjuse väljaselgitamist rasedal naisel, mis põhimõtteliselt määrab ravikuuri.

Rakkude kasv naise rinnas (näärmete ja piimajuhade hüperplaasia) on viimasel ajal üsna levinud haigus. Kõige sagedamini diagnoositakse rindade hüperplaasia 20-aastaselt. Määrake tüüpiline ja ebatüüpiline rindade hüperplaasia. Mõlemad haiguse vormid on ohtlikud, sest kui neid ei diagnoosita varakult, võivad need põhjustada rinnavähki.

Kuidas see hüperplaasia avaldub? Sümptomid, millele tähelepanu pöörata:

• valu rinnus;
• tihendid rinnus;
• eritis nibudest;
• menstruaaltsükli häired;
• meeleolu muutused: depressioon, düsfooria, labiilsus.

Näärmete hüperplaasia, kui me ei räägi pahaloomulisest protsessist, ravitakse edukalt ravimitega.

Mao hüperplaasia

Mao limaskesta hüperplaasia võib olla lümfofollikulaarne ja polüpoidne.

Mao lümfofolikulaarne hüperplaasia on rakkude paljunemine mao limaskesta follikulaarses kihis. Selline mao hüperplaasia areneb hormonaalsete häirete, ebaõige intrasekretoorse töö tõttu. Lisaks on kindlaks tehtud, et mao hüperplaasia võib tekkida kudede lagunemisproduktide, mis on lakanud tavapärasel viisil lagunemast, blastomogeensete ja kantserogeensete ainete mõjul.

Mao polüpoidne hüperplaasia areneb sageli kroonilise gastriidi taustal, sh. gastriit A või pärast pikka Helicobacter pylori infektsiooni.

Mao limaskesta hüperplaasia raviks on tavaliselt ette nähtud ravimid, mõnel raskel juhul, kui haigus kulgeb, ja ka hüperplaasia polüpoidse vormi korral on näidustatud kirurgiline ravi.

Lümfisõlmede hüperplaasia võib olla märk erineva asukohaga vähist, seetõttu on oluline pöörata tähelepanu laienenud lümfisõlmedele. Suurenenud lümfisõlmed rangluude kohal võivad viidata metastaasidega komplitseeritud seedetrakti, munasarjade, munandite, neerude vähile.

Kaela lümfisõlmede hüperplaasia tekib kasvajatega, mis on tekkinud lõualuudesse või näole.

Kubeme lümfisõlmede hüperplaasia areneb sageli koos vähi metastaasidega häbemes või kasvajatega jalgades.

Selline hüperplaasia võib olla healoomuline ja pahaloomuline. Healoomulise raske põletiku sümptomid on lümfisõlmede kiire kasv, nende valulikkus ja elastsus. Ja pahaloomulisi protsesse iseloomustab lümfisõlmede pikaajaline pidev kasv, nende suur tihedus ja valu puudumine.

Lümfisõlmede hüperplaasia on tõsine sümptom, mille varajane avastamine aitab õigeaegselt diagnoosida ja ravida erinevaid haigusi.

Erilist tähelepanu nõuab lümfisõlmede hüperplaasia, mis paiknevad rangluude kohal, kõhu piirkonnas, rindkere keskmises osas (mediastiinumi lümfisõlmed). Peaaegu kõigil juhtudel näitab see pahaloomulise protsessi olemasolu kehas.

Eeldab sellise hüperplaasia igakülgset ja põhjalikku uurimist. Ravi peaks olema suunatud lümfisõlmede suurenemist põhjustanud põhjuse kõrvaldamisele ja põletiku leevendamisele.

Neerupealiste hüperplaasia

Neerupealiste koore hüperplaasia on kaasasündinud haigus, mille puhul inimesel on häiritud hormooni kortisooli tootmine. See hüperplaasia on tuntud erinevate ilmingute poolest. Sümptomid varieeruvad sõltuvalt sellest, millised geenid on mõjutatud. Võib esineda oligomenorröa, akne, väsimus, viljatus, hirsutism. Lisaks võib neerupealiste hüperplaasia olla laboratoorsete parameetrite järgi märgatav:

• testosterooni taseme kerge tõus;
• DHEA sulfaadi taseme mõõdukas tõus;
• kortisooli hormooni prekursori - 17-hüdroksüprogesterooni - taseme tõus.

Neerupealiste hüperplaasia diagnoositakse endokrinoloogi läbivaatuse käigus: pärast hormoonide taseme vereanalüüsi, patsiendi uurimist ja anamneesi.

maksa hüperplaasia

Maksakoe hüperplaasia võib tekkida veresoonte tromboosi, operatsioonieelse embolisatsiooni, teadmata päritolu rakkude patoloogilise proliferatsiooni tõttu. Nendel põhjustel areneb fokaalne maksa hüperplaasia.

Lisaks on eraldi välja toodud üsna haruldane haigus - maksa fokaalne nodulaarne hüperplaasia, mis on healoomuline kasvaja ilma kapslita.

Maksakoe hüperplaasia allub enamikul juhtudel kirurgilisele ravile. Erandiks on maksa fokaalne hüperplaasia, kuna see on healoomuline protsess. Kasvajat hoitakse jälgimise all ja ainult vajadusel tehakse biopsia, opereeritakse.

Eesnäärme hüperplastilised protsessid

Eesnäärme epiteeli hüperplaasia on healoomuline protsess. Adenoomi või BPH-d (healoomuline eesnäärme hüperplaasia) nimetatakse ka eesnäärme hüperplaasiaks.

Eesnäärme epiteeli hüperplaasia on kudede patoloogiline vohamine ja sõlmede moodustumine eesnäärmes. Seejärel võib hüperplaasia põhjustada kuseteede obstruktsiooni (läbilaskvuse halvenemist).

Eesnäärme hüperplaasia on meeste seas üsna levinud haigus. Miks selline hüperplaasia areneb? Selle haiguse põhjused on hormonaalsed vanusega seotud muutused, testosterooni metabolismi häired.

Selline hüperplaasia on kergesti ravitav. Õigeaegselt avastatud haiguse ravi saab olla ainult medikamentoosne – võib määrata hormonaalseid või taimseid preparaate. Hilisemates staadiumides ravitakse eesnäärme hüperplaasiat eranditult operatsiooniga.

Varases staadiumis ilmneb eesnäärme hüperplaasia ainult ultraheliga - mikroskoopiliste sõlmede kujul. Hilisemates staadiumides võib patsient tunda eesnäärme piirkonnas ebamugavust või valu ning alata urineerimisprobleemid.

Kilpnäärme hüperplaasia sümptomid

Kilpnäärme hüperplaasia on näärme suuruse märkimisväärne suurenemine, mis ei ole seotud kasvajaprotsessiga.

Mittesõlmeline struuma on kilpnäärme hüperplaasia teine ​​nimi. Raske on täpselt nimetada põhjuseid, mille tõttu kilpnäärme hüperplaasia areneb. Sageli on kilpnäärme hüperplaasia provotseeritud teiste oluliste siseorganite haigustega, mõnikord tekib kilpnäärme hüperplaasia iseenesest, ilma nähtava põhjuseta.

Kilpnäärme hüperplaasia levinumad põhjused on: difuusne toksiline struuma, alaäge türeoidiit, fibroosne Riedeli türeoidiit, endeemiline struuma. Kilpnäärme hüperplaasia areneb sageli hormonaalsete häirete mõjul, mis kutsusid esile kasvajate ilmnemise siseorganites. Sageli on kilpnäärme hüperplaasia kombineeritud hüpertüreoidismi, eutüreoidismi, hüpotüreoidismiga.

Kilpnäärme hüperplaasia võib olla ühtlane, kui elund suureneb proportsionaalselt, või ühepoolne. Lisaks kaasneb sageli kilpnäärme hüperplaasiaga sõlmede ja tsüstide moodustumine.

Kilpnäärme hüperplaasia võib muuta elundi tihedust - nääre võib muutuda tihedamaks või vastupidi, pehmeks. Mõnel juhul ilmneb kilpnäärme hüperplaasia organi tugev suurenemine - kolm või neli korda.

Kilpnäärme hüperplaasia avaldub järgmiselt:

• nääre puudutades tundub laienenud;
• kilpnäärmes on ebameeldivad aistingud;
• täheldatakse hingamis-, neelamis-, pigistustunnet kaelas;
• kaelas on paistes anumad. Seda sümptomit seletatakse asjaoluga, et kilpnäärme hüperplaasia põhjustab näärme survet veresoontele.

Kilpnäärme hüperplaasiat ravitakse nii meditsiiniliselt kui ka kirurgiliselt. Ravi määratakse alles pärast endokrinoloogi läbivaatust, vereanalüüsi, kilpnäärme ultraheliuuringut. Kui kilpnäärme hüperplaasia ei jookse ja selle põhjuseks on hormonaalne häire, võib aidata hormoonravi. Kui kilpnäärme hüperplaasia jookseb, on elund oluliselt suurenenud, näidatakse patsiendile operatsioon - kilpnäärme resektsioon.

Lümfisõlmede hüperplaasia on patoloogiline sümptom, mida iseloomustab lümfisõlmede mahu suurenemine. Samal ajal hakatakse neid naha all visualiseerima.

Sõlmede vohamine toimub nende suurenenud aktiivsuse tõttu lümfotsüütide tootmisel, et neutraliseerida pahatahtlikke aineid. Näiteks patogeensed mikroorganismid (bakterid, seened ja teised), mis põhjustavad kudede põletikku, kasvajarakud või toksiliste ainete molekulid. Seega võivad hüperplastilised sõlmed olla erinevate etioloogiate haiguste sümptomiks.

Patoloogia arengu vormid

Seoses haigusega, mille vastu esineb lümfadeniit, liigitatakse selle vormid järgmiselt:

1. Spetsiifiline hüperplaasia- ühe või mitme külgneva rühma lokaalne, aeglaselt arenev kahjustus. Ei toimu nakkushaiguse taustal, millega kaasneb üldine mõju kehale, palavikuga sümptomid.
2. Mittespetsiifiline hüperplaasia- sõlmede suurenemine nakkushaigusega. Keha kui terviku heaolu ja töövõime mõjutamine.
3. Kasvajatega seotud lümfisõlmede hüperplaasia. See esineb mitte ainult vähi, vaid ka elundite või lümfoidkoe healoomuliste kasvajate (näiteks) korral. See on selliste haiguste üks esimesi sümptomeid. Suurenenud supraklavikulaarsed sõlmed kaasnevad rindkere ja kõhuõõne kasvajahaigustega. Aksillaarne - kaasnevad tingimata piimanäärmete ja hingamisteede neoplasmidega, samuti verevähiga.

klassifikatsioon

Sõltuvalt lümfisõlme põletikku põhjustava aine olemusest liigitatakse hüperplaasia järgmiselt:

Nakkusliku iseloomuga lümfadeniit - esineb patoloogilise infektsiooni poolt mõjutatud organi kõrval asuvates sõlmedes. See on äärmiselt levinud stafülokokkide, streptokokkide ja muude ülemiste hingamisteede infektsioonide korral (sel juhul on kahjustatud emakakaela lümfisõlmed, keskkõrvapõletik - sagedamini kõrva, kaariese ja suuõõne infektsioonid -). Samuti suguelundid ja kuseteede (siis on kahjustatud kubeme lümfisõlmed), tuberkuloos.

Aksillaarsõlmed suurenevad ka käte lihas-, luu- või kõhrekoe põletikuliste protsesside, käte ja ülakeha massiivsete mädaste haavade korral. Nagu ka naiste piimanäärmete põletik. Mittespetsiifiline hüperplaasia mõjutab tavaliselt kaenlaaluste, emakakaela ja lõua lümfisõlmi. Tuberkuloosi korral esineb mesenteriaalsete, emakakaela sõlmede ja nende kahjustus. Mis on lokaliseeritud rindkere sees. Mesenteriaalsete sõlmede suurenemine on iseloomulik mao ja soolte infektsioonidele. Eriti tugevalt kasvavad need lümfisõlmed lastel.

Reaktiivne lümfisõlmede hüperplaasia on reaktsioon mitmesugustele autoimmuunpatoloogiatele. Nende hulka kuuluvad vastava iseloomuga endokriinse iseloomuga vaevused (näiteks kilpnäärme hüperfunktsioon - Gravesi tõbi). Lihas- ja nahakahjustused (Wagneri sündroom), autoimmuunsed liigesehaigused ja kollagenoosid (süsteemne erütematoosluupus, autoimmuunne polüartriit).

Seda tüüpi hüperplaasia tekib ka siis, kui välised tegurid tungivad sisse, konkreetse organismi immuunsüsteem need tagasi lükkab. See on levinud mõnede allergiate korral, näiteks seerumiravimite talumatus ja megaloblastiline aneemia. Reaktiivne hüperplaasia kaasneb sageli kasvajahaiguste kiiritusraviga. Tavaliselt toimuvad reaktiivsete sõlmede leviku protsessid suurel kiirusel. Ja nad hakkavad kiiresti häirima patsiendi suurust ja valulikkust. Palpatsioonil on sõlmed elastsed. Need paiknevad reeglina peas ja kaelas.

Lümfisõlmede follikulaarne hüperplaasia on reaktiivse hüperplaasia vorm, mida iseloomustab kiiresti paljunevate folliikulite esinemine lümfisõlmede kortikaalsetes kihtides, samuti sõlmede kudede tugev patoloogiline kasv. Folliikulid tekitavad antikehi ja tõrjuvad paljunedes välja muud koed.

Teist tüüpi laienenud sõlmed põhinevad onkoloogiliste moodustiste idanemisel. Sellised moodustised on valutud ja puitunud tekstuuriga. Ilmekas näide on kõhu- ja retroperitoneaalsete sõlmede vohamine Hodgkini lümfoomide kaugelearenenud staadiumis. Need ülekasvanud sõlmede konglomeraadid, mis muudavad siseorganite asendit, põhjustavad tõsiseid seede- ja urogenitaalsüsteemi talitlushäireid.

Hüperplaasia põhjused

Kahjuliku ainega kokku puutudes tekitavad sõlmed intensiivselt lümfotsüüte ning koguvad ka toksiine ja mikroorganismide jääkaineid, mis põhjustab põletikku, millega kaasneb kudede vohamine ja lümfisõlmede kontuuride nähtavus kehal. Pahaloomuliste kasvajate korral on hüperplastiline sõlm võimeline võrsudes ilma piiranguteta tõmbama naaberkudesid ja elundeid patoloogilisesse protsessi. Samuti võivad sõlmed kasvada, kui kantserogeensed ained sisenevad kehasse ja kokkupuutel kiirgusega.

Haiguse peamine sümptomatoloogia

Hüperplastiliste sõlmede diagnoosimise peamine ülesanne on välja selgitada, kas sõlmed on kasvaja neoplasmi sümptom. Laboratoorse diagnostika puudumise korral on sõlmede lokaliseerimise ja välimuse järgi võimalik kindlaks teha onkoloogilise haiguse tõenäosus.

Kõhu-, supraklavikulaarsete ja intratorakaalsete sõlmede kasv avaldub harva healoomuliste patoloogiatena ning sellise põletiku esinemisel on põhjust kahtlustada kasvajat. Kui aga kaela, pea või lõua sõlmed on põletikulised, on pahaloomulise patoloogia tõenäosus väike: viimased moodustavad väga väikese protsendi kõigist lümfisõlmede turse juhtudest.

Välimuse osas on positiivseteks sümptomiteks sõlme elastsus ja liikuvus, hellus palpatsioonil ja kiire kasv (need on hüperplaasia nakkusliku iseloomu sümptomid), kasvajaliste kasvajate puhul on aga iseloomulikud aeglane kasv ja puitunud tekstuur.

Lümfisõlmede hüperplaasia - diagnostilised meetmed

Diagnoosi selgitamiseks ja kahjustatud sõlmede kudede ja rakkude analüüsimiseks saadetakse patsient uuringule, sealhulgas:

• Kudede fragmendi biopsia
• Vere biokeemia (antikehad on eriti olulised)
• Üldised uriini- ja vereanalüüsid
• Kasvajarakkude markerite tuvastamine veres
• Kurgu ja suguelundite tampoonid
• vastus tuberkuloosile
• Mõjutatud sõlmede piirkonna ultraheli ja röntgen
• Vereanalüüs süüfilise ja HIV suhtes

Lisateavet lümfisõlmede hüperplaasia vereanalüüsi kohta leiate ülevaatest

Ravi ja prognoos

Kuna lümfisõlmede hüperplaasia on sümptom väga paljudele haigustele, mis ei ole oma päritolult sarnased, määrab selle ravi selle järgi, milline aine põhjustas sõlmede põletikku. Milleks on vaja mitmekülgset diferentsiaaldiagnostikat.

Seisundi leevendamiseks võib välja kirjutada valuvaigisteid ja põletikuvastaseid ravimeid.

Kohaliku mõju vahendid määrab arst patsiendi individuaalse kliinilise profiili põhjal (näiteks kui sõlm on mädane, ei saa kompresse välja kirjutada, kuid need ilmnevad nakkusliku iseloomuga põletikulises protsessis ilma mädase sisu tunnusteta ).

Kuna laienenud sõlmed on reeglina varajane sümptom ja koos paljude valulike ilmingutega, mis mõjutavad negatiivselt heaolu ja jõudlust. Patsient tuvastab patoloogia olemasolu kiiresti ning õigeaegse diagnoosimise ja ravi alustamisega on tal väga suur võimalus saavutada lümfisõlmede vähenemine normaalsete suurusteni.

Lümfisõlmede hüperplaasia on kliinilises meditsiinis tõsine probleem.

Tegelikult on hüperplaasia (kreeka keeles - üleharidus) patoloogiline protsess, mis on seotud mis tahes tüüpi ja lokaliseerimisega koerakkude paljunemise (proliferatsiooni) intensiivsuse suurenemisega. See protsess võib alata kõikjal ja tulemuseks on koe mahu suurenemine. Ja tegelikult viib selline hüpertrofeerunud rakkude jagunemine kasvajate tekkeni.

Siiski tuleb märkida, et lümfisõlmede hüperplaasia ei ole haigus, vaid kliiniline sümptom. Ja paljud eksperdid omistavad selle lümfadenopaatiale - lümfoidkoe suurenenud moodustumisele, mis põhjustab nende suurenemist. Ja teadaolevalt suurenevad lümfisõlmed vastusena mis tahes infektsioonile ja põletikule.

ICD-10 kood

R59 Suurenenud lümfisõlmed

Lümfisõlmede hüperplaasia põhjused

Lümfisõlmede hüperplaasia põhjuste iseloomustamisel on vaja selgitada, et lümfoid- ehk lümfikoe (koosneb retikuloendoteliaalsetest rakkudest, T-lümfotsüütidest, B-lümfotsüütidest, lümfisõlmedest, makrofaagidest, dendriitidest, lümfoblastidest, nuumrakkudest jne) paikneb. mitte ainult lümfisüsteemi organite parenhüümis : piirkondlikud lümfisõlmed, põrn, harknääre, neelumandlid. Seda kudet leidub ka luuüdis, hingamisteede, seedetrakti ja kuseteede limaskestadel. Ja kui mõnes elundis on kroonilise põletiku fookus, tekivad ka sinna lümfoidkoe rakkude kobarad – et kaitsta keha ründava infektsiooni eest.

Kuid meid huvitavad piirkondlikud lümfisõlmed, mis tagavad lümfotsüütide ja antikehade tootmise, lümfifiltratsiooni ja selle voolude reguleerimise elunditest. Tänapäeval peetakse nende suurenemise põhjusteks lümfisõlmede hüperplaasia põhjuseid, mis on immuunvastus mis tahes patoloogilisele protsessile, mis muudab nii lümfisõlme kudede metabolismi dünaamikat kui ka teatud rakkude suhet. Näiteks kui lümfisõlm reageerib geneetiliselt erinevatele rakkudele (antigeenidele), suureneb lümfotsüütide ja mononukleaarsete fagotsüütide (makrofaagide) tootmine; kui bakterid ja mikroobid sisenevad lümfisõlmedesse, kogunevad nende ainevahetusproduktid ja neutraliseeritud toksiinid. Ja onkoloogia korral võib lümfisõlmede hüperplaasia kaasata mis tahes nende rakud proliferatsiooni patoloogilisesse protsessi. See põhjustab lümfisõlme kiulise kapsli suuruse suurenemist, kuju ja struktuuri muutumist. Veelgi enam, lümfisõlmede kuded võivad kasvada väljaspool kapslit ja teistest elunditest pärinevate metastaaside korral võivad need pahaloomulised rakud välja tõrjuda.

Sellest lähtuvalt võib lümfisõlmede hüperplaasia olla nakkusliku, reaktiivse või pahaloomulise päritoluga.

Nakkusliku etioloogiaga lümfisõlmede hüperplaasia

Lümfisõlmede hüperplaasia (nende suuruse suurenemise mõttes) on vastus infektsioonile selliste haiguste korral nagu strepto- või stafülokoki lümfadeniit, punetised, tuulerõuged, nakkuslik hepatiit, felinoos (kassi kriimustushaigus); tuberkuloos, HIV, nakkuslik mononukleoos, tsütomegaalia, tulareemia, brutselloos, klamüüdia, süüfilis, aktinomükoos, leptospiroos, toksoplasmoos.

Mittespetsiifilise lümfadeniidi korral - olenevalt lokaliseerimisest - esineb kaela, alalõua või aksillaarsete lümfisõlmede lümfisõlmede hüperplaasia. Aksillaarsete lümfisõlmede suurenemist täheldati mastiidi, ülajäsemete liigeste ja lihaskoe põletiku, brutselloosi, felinoosi jne korral.

Suuõõne ja ninaneelu põletikuliste protsesside korral (koos aktinomükoosiga, kaariesega, krooniline tonsilliit, farüngiit, bronhiit jne) on iseloomulik submandibulaarsete lümfisõlmede hüperplaasia, kõrva taga, preglottis ja neelu. Ja nakkusliku mononukleoosi korral suurenevad ainult emakakaela lümfisõlmed.

Punetiste, toksoplasmoosi, tuberkuloosi, aga ka süüfilise korral tuvastavad arstid emakakaela lümfisõlmede hüperplaasia. Lisaks täheldatakse tuberkuloosi sümptomite korral intratorakaalsete ja mediastiinsete lümfisõlmede hüperplaasiat. Samal ajal toimub lümfisõlmedes lümfoidkoe tervete rakkude järkjärguline nihkumine kaseosse iseloomuga nekrootiliste masside poolt.

Iseloomulik tuberkuloosile ja mesenteriaalsete lümfisõlmede hüperplaasiale. Lisaks on peensoole mesenteriaalse osa lümfisõlmede märkimisväärne suurenemine tingitud gramnegatiivse bakteri Francisella tularensis lüüasaamisest, mis põhjustab tulareemiat - ägedat nakkushaigust, mida levitavad närilised ja lülijalgsed.

Kubeme lümfisõlmede hüperplaasiat märgivad arstid nakkusliku mononukleoosi ja toksoplasmoosi, brutselloosi ja aktinomükoosiga, samuti kõigi suguelundite piirkonna infektsioonide ja HIV-iga.

Lümfisõlmede hüperplaasia sümptomid

Lümfisõlmede hüperplaasia, nagu eespool mainitud, on paljude haiguste sümptom. Kõige olulisem ülesanne on tuvastada lümfisõlmede hüperplaasia sümptomid, kinnitades või ümber lükates suurenenud rakkude jagunemise pahaloomulist patogeneesi.

Kui lümfisõlm suureneb kiiresti (kuni 2 cm või veidi rohkem), kui palpeerimisel tekib valu ja sõlme konsistents on üsna pehme ja elastne, siis on põhjust väita, et see lümfisõlmede hüperplaasia tekkis nakkusliku kahjustuse või põletikulise protsessi tagajärg. Seda kinnitab naha punetus lümfisõlmede piirkonnas.

Kui lümfisõlm suureneb aeglaselt, ei ole palpatsioonil valu ja sõlm ise on väga tihe - tõenäoliselt on protsess pahaloomuline. Ja metastaaside korral kasvab laienenud lümfisõlm sõna otseses mõttes ümbritsevatesse kudedesse ja võib moodustada "kolooniaid".

Samuti on oluline hüpertrofeerunud lümfisõlme lokaliseerimine. Selle hea kvaliteedi kasuks räägib submandibulaarsete, emakakaela ja aksillaarsete lümfisõlmede hüperplaasia. Mida ei saa öelda supraklavikulaarse hüperplaasia, mediastiinumi lümfisõlmede, retroperitoneaalsete ja kõhuõõne lümfisõlmede kohta.

Reaktiivne lümfisõlmede hüperplaasia

Lümfisõlmede reaktiivne hüperplaasia tekib immuunsüsteemi vastusena sama immuunse iseloomuga patoloogiatele. Need patoloogiad hõlmavad järgmist:

• autoimmuunsed kollagenoosid (reumatoidartriit ja polüartriit, periarteriit nodosa, süsteemne erütematoosluupus, sklerodermia, Hamman-Richi sündroom, Wegeneri granulomatoos); - Wagneri tõbi või dermatomüosiit (skeleti- ja silelihaste ning naha süsteemne haigus)
• säilitushaigused (eosinofiilne granuloom, Gaucher' tõbi, Niemann-Picki tõbi, Letherer-Zive'i tõbi, Hand-Schülleri tõbi).

Lisaks võib reaktiivset vormi seostada seerumtõvega (allergia loomse päritoluga immuunseerumi preparaatide kasutamisele), hemolüütilise aneemiaga (pärilik või omandatud), megaloblastilise aneemiaga või Addisoni-Birmeri tõvega (mis tekib puudulikkuse korral). vitamiinide B9 ja B12) ning keemia- ja kiiritusravi.onkoloogilised haigused.

Endokriinsüsteemi autoimmuunhaigustest on lümfisõlmede hüperplaasia iseloomulik hüpertüreoidismile (Gravesi tõbi), mille põhjuseks on kilpnäärmehormoonide suurenenud tootmine kilpnäärme poolt. Selle patoloogiaga generaliseerub lümfisõlmede hüperplaasia koos lümfi folliikulite suurenenud mitoosiga.

Eksperdid rõhutavad, et reaktiivset lümfisõlmede hüperplaasiat iseloomustab märkimisväärne proliferatiivne aktiivsus ja see mõjutab reeglina kaela ja alalõua lümfisõlme.

Tsütomorfoloogia seisukohalt on reaktiivsel vormil kolm tüüpi, millest levinuim on follikulaarne vorm.

Lümfisõlmede follikulaarne hüperplaasia

Histoloogilised uuringud on näidanud, et lümfisõlmede follikulaarse hüperplaasia tunnuseks on antikehi moodustavate sekundaarsete folliikulite suurus ja arv, samuti nende paljunemiskeskuste (nn valguskeskused) laienemine, mis ületab oluliselt lümfisõlmede normi. lümfoproliferatsioon. Need protsessid toimuvad lümfisõlmede ajukoores. Samal ajal käituvad sekundaarsed folliikulid üsna agressiivselt, tõrjudes välja teisi rakke, sealhulgas lümfotsüüte.

Kaela lümfisõlmede follikulaarne hüperplaasia diagnoositakse angiofollikulaarse lümfoidse hüperplaasia või Castlemani tõve iseloomuliku sümptomina. Selle haiguse lokaliseeritud vormi korral suureneb ainult üks lümfisõlm, kuid see väljendub perioodilise valu rinnus või kõhus, nõrkuse, kehakaalu languse ja palavikuhoogudena. Teadlased peavad Castlemani tõve põhjuseks herpesviiruse HHV-8 esinemist organismis.

Lümfisõlmede pahaloomuline hüperplaasia

Pahaloomulise etioloogiaga lümfisõlmede hüperplaasia võib mõjutada piirkondlikke sõlmesid kogu kehas. Peamised neist on lümfoomid.

Supraklavikulaarsete lümfisõlmede pikaajaline suurenemine võib viidata söögitoru, mao, kaksteistsõrmiksoole, soolte, neerude, munasarjade, munandite vähile.

Emakakaela lümfisõlmede hüperplaasiat täheldatakse näo-lõualuu lokaliseerimise kasvajatega, pea ja kaela melanoomiga. Kopsu- või piimanäärmekasvajatega patsientidel avaldub onkopatoloogia tingimata aksillaarsete lümfisõlmede hüperplaasiana. Lisaks juhtub see verevähiga.

Emakakaela ja mediastiinumi lümfisõlmede hüperplaasia on iseloomulik sarkoidoosile (koos epiteelirakkude granuloomide moodustumisega ja nende järgneva fibroosiga).

Leukeemia, vaagnaelundite pahaloomuliste kasvajate korral täheldatakse tavaliselt eesnäärme-, emaka-, munasarja-, pärasoolevähi metastaase, nii kõhuõõne lümfisõlmede kui ka kubeme lümfisõlmede hüperplaasiat.

Hodgkini lümfoomi korral esineb reeglina emakakaela ja supraklavikulaarsete sõlmede püsiv suurenemine, samuti kõhuõõne retroperitoneaalsete ja lümfisõlmede hüperplaasia. Viimaste märkimisväärne suurus põhjustab soolte ja vaagnaelundite funktsioonide rikkumisi. Mitte-Hodgkini lümfoomi korral leitakse aneemia taustal neutrofiilne leukotsütoos ja lümfopeenia, emakakaela ja rindkere lümfisõlmede hüperplaasia (diafragma lähedal), samuti küünarnuki ja popliteaalvoltide sõlmed.

Lümfisõlmede hüperplaasia diagnoosimine

Lümfisõlmede hüperplaasia diagnoosimisel tuleks arvesse võtta ja õigesti hinnata kõiki selle sündroomi tekkimiseni viinud tegureid. Seetõttu on vajalik põhjalik uuring, mis hõlmab:

• üldine vereanalüüs,
• biokeemiline vereanalüüs (sealhulgas toksoplasmoosi ja antikehade määramiseks),
• vere immunogramm,
• kasvaja markerite analüüs,
• üldine uriinianalüüs,
• tampoon kurgust patogeense taimestiku olemasolu tuvastamiseks,
• seroloogilised testid süüfilise ja HIV suhtes,
• Pirquet' ja Mantoux' tuberkuloosi test,
• Kveimi test sarkoidoosi suhtes
• rindkere röntgen (või fluorograafia),
• lümfisõlmede ultraheliuuring (ultraheli),
• lümfostsintigraafia;
• lümfisõlme biopsia (punktsioon) ja biopsia histoloogiline uurimine.

Pooltel juhtudel on täpne diagnoos võimalik ainult histoloogilise uuringu abil pärast lümfisõlme kudede proovi võtmist.

Tuberkuloosi või muu spetsiifilise infektsiooniga seotud ravi korral määratakse ravi vastavalt iga konkreetse haiguse jaoks välja töötatud skeemidele.

Diagnoositud autoimmuunhaiguse korral, mis tõi kaasa lümfisõlmede hüperplaasia või lümfisõlmede rakkude paljunemise pahaloomulise iseloomu, ei aita kompressid ja antibiootikumid. Pidage meeles, et lümfisõlmede ja nende kudede patoloogilise vohamise korral on eneseravi täiesti vastuvõetamatu!

Lümfisõlmede hüperplaasia ennetamine - õigeaegne uurimine ja ravi ning ravimatute patoloogiate korral - kõigi kogenud ja teadlike arstide soovituste rakendamine. Siis on võimalik haigust mitte viia äärmustesse, kui hüpertrofeerunud kuded muutuvad pahaloomuliseks kasvajaks.

Kaasaegse kliinilise meditsiini teine ​​suur probleem on lümfisõlmede hüperplaasia. Mis on see patoloogiline seisund? Selles artiklis proovisime seda välja mõelda.

Lümfisõlmede hüperplaasia on lümfoidkoe mahu patoloogiline suurenemine, mida iseloomustab rakkude kontrollimatu proliferatsioon. Just see liigne rakkude jagunemine viib tavaliselt kasvajate tekkeni. Lümfisõlmede hüperplaasia ei ole aga esmane patoloogia, vaid ainult sümptom, mis annab märku, et organismis toimub põletikuline protsess ja on tekkinud bakteriaalne või viirusnakkus.

Lümfisõlmede hüperplaasia põhjused

Väärib märkimist, et lümfisõlmed ei esine mitte ainult lümfisüsteemis, vaid ka luuüdis, seedetraktis, limaskestade hingamisorganites, urogenitaalsüsteemi organites jne. Kui nakkustekitaja mõjutab teatud organeid ja ka põletikulise protsessi tekkimist, kasvab lümfoidkude, kuna viirused ja bakterid provotseerivad kaitsvate antikehade tootmist ja lümfotsüütide arvu suurenemist.

Sel juhul ei räägi me sellistest seisunditest, vaid piirkondlike lümfisõlmede hüperplaasiast. Sellisel hüperplaasial võib olla palju põhjuseid:

• antigeenide olemasolu;
• bakteriaalne rünnak;
• viiruslikud kahjustused;
• erineva päritoluga kasvajad jne.

Kui keha mõjutavad bakterid või viirused, kogunevad lümfisõlmedesse nende mikroorganismide jääkained, mis tegelikult põhjustab lümfisõlmede suurenemist. Väärib märkimist, et hüperplaasia lokaliseerimine võib palju öelda, sest piirkondlikud lümfisõlmed asuvad teatud elundite või nende süsteemide kõrval ja võivad arstidele täpselt öelda, kust patoloogilisi muutusi otsida.

Seega võib kokku võtta, et lümfisõlmede hüperplaasia võib olla järgmise päritoluga:

• reaktiivne;
• nakkav;
• pahaloomuline.

Kui hüperplaasia on nakkusliku etioloogiaga, on see järgmiste nakkusetekitajate kehakahjustuse tagajärg:

• punetised;
• viiruslik hepatiit;
• HIV-nakkus;
• mononukleoos;
• klamüüdia;
• süüfilis;
• tuulerõuged;
• tuberkuloos;
• tsütomegaalia;
• stafülokokkide ja streptokokkide põhjustatud lümfadeniit.

Ja see ei ole täielik loetelu patoloogilistest seisunditest, mis võivad põhjustada lümfisõlmede hüperplaasiat.

Lümfisõlmede pahaloomuline hüperplaasia võib olla primaarne või sekundaarne. Lümfoomid on patoloogia esmane vorm. Hüperplaasia muude põhjuste hulgas on erinevate organite ja süsteemide onkopatoloogiad. Sellisel juhul võivad patoloogilises protsessis osaleda teatud lümfisõlmed kogu patsiendi kehas. Patoloogilise protsessi lokaliseerimise põhjal võib teha oletusi pahaloomuliste muutuste olemuse kohta:

• supraklavikulaarsed lümfisõlmed on reeglina suurenenud kopsude, pleura, soolte, mao või söögitoru onkopatoloogiatega;
• subklavia lümfisõlmed on laienenud vereringesüsteemi, kopsude, mediastiinumi, pleura, lümfoomi ja teiste vähipatoloogiate metastaasidega;
• emakakaela lümfisõlmed suurenevad sagedamini lokaalsete põletikuliste protsesside tõttu ja harvemini näo-lõualuu piirkonna onkoloogiliste haigustega, samuti kaelas või peas lokaliseeritud melanoomiga;
• aksillaarsete lümfisõlmede hüperplaasia annab märku kopsude, piimanäärmete, metastaaside või lümfoomi onkopatoloogiatest;
• kubeme lümfisõlmed ja kõhuõõne lümfisõlmed võivad suureneda vaagnaelundite, neerude, neerupealiste, põie, emaka, munasarjade, eesnäärme, soolte, aga ka leukeemia jne onkoloogiliste haiguste korral.

Reaktiivne lümfisõlmede hüperplaasia on reeglina mitmesuguste autoimmuunhaiguste, nagu reumatoidartriit, süsteemne erütematoosluupus, granulomatoos ja teised, tagajärg. Lisaks võib patoloogiline seisund tuleneda säilitushaigustest nagu eosinofiilne granuloom. Kiiritusravi, keemiaravi, loomset päritolu seerumipreparaatidega ravi ajal esineb lümfisõlmede reaktiivne hüperplaasia. Reaktiivne hüperplaasia hõlmab reeglina patoloogilisse protsessi nii emakakaela lümfisõlmed kui ka alalõua lümfisõlmed.

Lümfisõlmede suurenemine konkreetses piirkonnas võib aga viidata elundite või nende süsteemide funktsionaalsetele häiretele ja seetõttu näidatakse patsiendile kindlasti täielikku läbivaatust ja diferentsiaaldiagnostikat.

Lümfisõlmede hüperplaasia diagnoosimine

Sellise patoloogia nagu lümfisõlmede hüperplaasia diagnoosimine nõuab diferentseeritud lähenemist ja paljude tegurite arvessevõtmist. Sel põhjusel vajavad patsiendid täpse diagnoosi tegemiseks täielikku uurimist ja kvalifitseeritud spetsialistide konsultatsiooni. Kui teil on lümfisõlmed suurenenud, peate esmalt võtma ühendust nakkushaiguste spetsialistiga.

Pärast visuaalset uurimist, lümfisõlmede palpeerimist ja anamneesi kogumist antakse patsiendile saatekirjad erinevateks diagnostilisteks protseduurideks ja kliinilisteks laboriuuringuteks. Seega on õige diagnoosi tegemiseks vajalik põhjalik uuring, mis hõlmab:

• üldine vereanalüüs;
• biokeemia;
• seroloogiline testimine HIV ja hepatiidi suhtes;
• üldine uriinianalüüs;
• immunogramm;
• kasvajamarkerite uurimine;
• toksoplasmoosi analüüs;
• Mantouxi test tuberkuloosi tuvastamiseks;
• neelu ja tupe määrimine naistel;
• lümfostsintigraafia;
• sarkoidoosi testid;
• kopsude röntgenuuringud;
• Lümfisüsteemi ultraheli;
• lümfisõlme biopsia koos järgneva saadud biopsia laboratoorse uuringuga jne.

See ei ole täielik uuringute loetelu ja teatud kliinilistel juhtudel saab rakendada täiendavaid diagnostilisi meetodeid, kui arst peab neid vajalikuks. Paljude ekspertide sõnul on kõige informatiivsem diagnostiline meetod just lümfisõlme punktsioon. See meetod võimaldab teil täpselt diagnoosida pooltel kõigist kliinilistest juhtudest.

Lümfisõlmede hüperplaasia ravi

Lümfisõlmede hüperplaasia ravis puudub ühtne raviskeem, mis on seletatav asjaoluga, et see seisund ei ole põhjus, vaid teatud patoloogiliste seisundite tagajärg. Seetõttu tuleb ennekõike ravida mitte lümfisõlmede hüperplaasiat, vaid põhjust, miks see hüperplaasia tekkis.

Kui hüperplaasia on viirusliku või bakteriaalse etioloogiaga, peaks ravi olema suunatud sellele, et aidata patsiendi kehal infektsiooniga toime tulla. Selleks tehke antibiootikumide tundlikkuse testid ja määrake piisav antibiootikumravi. Kui haiguse ägenemine jääb selja taha, võivad mõned füsioteraapia meetodid, näiteks UHF, osutuda tõhusaks. Patsiendil soovitatakse muuhulgas võtta multivitamiinide komplekse, eriti neid, mis on rikkad B-vitamiinide poolest.Spetsiifiliste infektsioonide, nagu HIV või tuberkuloos, korral määratakse sobivad spetsiifilised ravimid individuaalselt, võttes arvesse laboratoorseid tulemusi ja muid tegureid.

Kui diagnoositakse autoimmuunhaigused või rakkude pahaloomuline degeneratsioon, siis antibiootikumid siin ei aita. Sel juhul on vaja spetsiifilist ravi, mis valitakse iga patsiendi jaoks individuaalselt.

Lümfisõlmede hüperplaasia meditsiiniline prognoos

Meditsiiniline prognoos sõltub ka hüperplaasia täpsetest põhjustest. Mittespetsiifilise nakkusliku etioloogia korral on prognoos soodne ja ravi ei ole keeruline.

Mõne autoimmuunhaiguse puhul hinnatakse prognoosi tinglikult ebasoodsaks. Erinevate elundite pahaloomuliste kasvajate prognoos sõltub patoloogilise protsessi arenguastmest. Haiguse esimestel etappidel on prognoos tinglikult soodne.

Eneseravi lümfisõlmede suurenemisega on absoluutselt vastuvõetamatu ning mitte mingil juhul ei tohi lümfisõlmi soojendada ega teha muid traditsioonilises meditsiinis populaarseid manipulatsioone. Mis tahes muudatuste korral soovitame tungivalt konsulteerida arstiga, et selgitada välja konkreetse lokaliseerimisega lümfisõlmede hüperplaasia põhjus.

Emakakaela lümfisõlmede lümfadenopaatia on patoloogiline seisund, mille tagajärjel suurenevad inimese sõlmed, antud juhul emakakaela sõlmed.

lümfisüsteem

Lümfisüsteem on veresoonte kogumi lahutamatu osa, mis täidab mitmeid olulisi funktsioone, reguleerides materjalide ainevahetust, puhastades organismi rakke ja kudesid kõikvõimalikest bakteritest, mis tagab ka lümfotsüütide (spetsiifilised rakud, mis toodavad) normaalse tootmise. inimese immuunsüsteemi). Lümfisüsteem koosneb veresoontest, kapillaaridest, lümfisõlmedest ja nende kanalitest.

Lümfadenopaatia areng tuleneb sellest, et inimesel esineb haigusi, millel on erinev päritolu. Lisaks võib selline patoloogia selle progresseerumise käigus minna pahaloomuliseks. Kuna emakakaela lümfadenopaatia moodustub paljude patoloogiliste protsesside arengu taustal inimkehas, peaks sellise haigusega patsient läbima erinevate arstide arstliku läbivaatuse. Nende hulka kuuluvad hematoloogid, nakkushaiguste spetsialistid, onkoloogid ja teised spetsialistid.

Lümfisüsteemi sõlmede suurenemist põhjustav haigus võib mõjutada mitte ainult emakakaela, vaid ka teisi lümfisõlmi, mis asuvad mis tahes inimese kehaosas.

Sellisel juhul rikub lümfadenopaatia sageli erinevate siseorganite tegevust.

Mis provotseerib patoloogia esinemist ja selle vorme

Patoloogiline seisund, mille arengu käigus suureneb lümfisõlmede suurus, kannab sellist nimetust nagu hüperplaasia. Selline organismi reaktsioon on mittespetsiifiline ja võib ilmneda mitmesuguste seda negatiivselt mõjutavate tegurite tagajärjel. Enamasti soodustavad lümfisõlmede suurenemist järgmised põhjused:

1. Erinevate viirusliku ja autoimmuunse päritoluga haiguste esinemine.
2. Mis tahes ravimite ja ravimite pikaajaline kasutamine. Ravimite liigne kasutamine kutsub sageli esile seerumihaiguse, see tähendab patoloogia, mis tekib erinevate ravimite kuritarvitamise taustal.
3. Põletikuliste protsesside moodustumine lümfisüsteemi sõlmedes nende nakatumise tagajärjel igasuguste nakkuslike mikroorganismidega.
4. Keha lümfoidkoe kahjustus seenhaiguste poolt.
5. Nakkusliku iseloomuga patoloogiate olemasolu, mis mõjutavad negatiivselt inimese immuunsüsteemi seisundit. Nende haiguste hulka kuuluvad ägedad hingamisteede viirusnakkused.

Lisaks võib kaela lümfadenopaatia olla nii äge kui ka krooniline. Patoloogilise protsessi arengu ägeda vormi korral on selle sümptomid üldiselt hästi väljendunud, samas kui kroonilise vormiga ei kaasne praktiliselt mingeid kliinilisi tunnuseid.

Lümfadenopaatia lastel

Peamiselt võib see areneda igas vanuses, sõltumata inimese soost, kuid kõige sagedamini mõjutab see haigus lapsi. Selle põhjuseks on asjaolu, et lapsepõlves ja täpsemalt kuni 12-aastaselt on lapse lümfisüsteem ebaküps, kuigi selle teket alustati loote emakasisese arengu perioodil. Seetõttu on lapsed lümfoidkoe ebaküpsuse tõttu kõige vastuvõtlikumad lümfadenopaatia tekkele.

1-aastaseks saamiseni on lapsel emakakaela, kubeme- ja kuklalümfisõlmede piirkondlik suurenemine. Sellega seoses kujutab selline periood suurimat ohtu lapse tervisele, kuna tema keha on endiselt liiga nõrk, et taluda erinevaid nakkuspatoloogiaid. Vanematel lastel peetakse normiks lümfisüsteemi sõlmede 2 või 3 rühma suurenemist.

Kuid sellegipoolest võib lapsel vähemalt ühe emakakaela lümfisõlme põletik viidata erinevate süsteemsete patoloogiate esinemisele tema kehas, mida ei tohiks kunagi jätta järelevalveta!

Haiguse diagnoosimine

Lümfadenopaatiat peaks kinnitama ainult vastav arst patsiendi täieliku läbivaatuse käigus. Juhul, kui arst tuvastab patsiendi läbivaatuse käigus emakakaela lümfisõlmede suurenemise, peab patsient sellise patoloogilise seisundi ilmnemise esile kutsunud teguri kindlaksmääramiseks esmalt tegema üksikasjaliku ja üldine vereanalüüs. Lisaks määratakse patsiendile täiendav vereloovutus HIV-nakkuse ja selles sisalduva hepatiidi tuvastamiseks. Samal ajal peab inimene diagnoosi kinnitamiseks ja laienenud lümfisõlmede põhjuse kindlakstegemiseks läbima mitmeid instrumentaalseid protseduure, mis hõlmavad:

1. Emakakaela piirkonna kompuutertomograafia (CT), radiograafia või ultraheli (ultraheli). Ühte neist diagnostilistest meetoditest kasutades on võimalik kindlaks teha, milline (sügav või pindmine) lümfisüsteemi sõlm oli kahjustatud, ja määrata selle mõõtmete omadused.
2. Põletikulise sõlme biopsia. See protseduur on lümfisõlme punktsioon spetsiaalse süstlaga, mille järel võetakse selle kuded. Seda tehakse selleks, et uurida saadud proovi laboris ja seeläbi tuvastada lümfadenopaatia põhjus.

Sellise haiguse diagnoosimisel mängib võrdselt olulist rolli patsiendi vanus. Näiteks lastel tekib lümfoidkoe põletik kõige sagedamini selle süsteemi sisenevate infektsioonide tagajärjel. Seega selgub, et haigus on peamiselt nakkusliku iseloomuga. Kui patsiendi vanus ületab 35-aastast piiri, on tõenäoliselt lümfadenopaatia esilekutsujaks mitmesuguste seen-, bakteri- või viiruspatoloogiate esinemine inimesel. Veelgi enam, mida vanem on patsiendi vanus, seda tõenäolisemalt on sellisel haigusel tema krooniline kulg, see suureneb oluliselt. Emakakaela lümfadenopaatia areng üle 40-aastastel inimestel toimub enamikul juhtudel mis tahes onkoloogiliste patoloogiate progresseerumise taustal.

Lisaks pööratakse diagnoosi tegemisel erilist tähelepanu põletikulise lümfisõlme liikuvusele, konsistentsile ja suurusele. Näiteks kui kahjustatud lümfisõlmed ületavad 2 cm, tuleb patsiendi ravi alustada niipea kui võimalik.

Lümfisõlmede patoloogilise suurenemise sümptomid

Kaela lümfadenopaatia kulgemise peamine kliiniline tunnus on lümfisüsteemi sõlmede suurenemine, millega kaasnevad järgmised:

• palpatsiooni ajal on kahjustatud sõlmedel tugev valu;
• põletikulise lümfoidkoe küljelt on tugev turse;
• nahapiirkonnad hüpostaasi kohtades muutuvad punaseks.

Ülejäänud sümptomid ja selle ilmingud sõltuvad sellest, millised põhjused põhjustasid põhihaiguse ilmnemise ja patoloogilise protsessi lokaliseerimise piirkonnast. Lümfadenopaatia kõige levinumad nähud on järgmised:

1. Nahalöövete ilmnemine põletikuliste sõlmede küljelt, nahaaluste hemorraagiate ilmnemine. Sellised sümptomid viitavad tavaliselt erinevate nakkuslike patoloogiate esinemisele patsiendil.
2. Valu liigestes ja nende liikuvuse halvenemine. Kui lümfadenopaatia käigus tekib inimesel liigesevalu, võib see viidata mis tahes sidekoehaiguste tekkele, näiteks reumatoidartriit ja.
3. Hepatosplenomegaalia (põrna ja maksa ebanormaalne suurenemine). Sageli on sellise sümptomi ilmnemine seotud emakakaela lümfadenopaatia päritolu viirusliku olemusega. Mõned viirushaigused, mis võivad provotseerida lümfisõlmede põletikku, on verevähk ja mononukleoos.
4. Õhupuudus ja paroksüsmaalne köha. Lisaks ulatub põletikuline protsess sageli intrathoracic lümfisõlmedesse. See nähtus ilmneb siis, kui keha lümfoidkoe kahjustuse peamiseks põhjuseks oli tuberkuloosi esinemine patsiendil või mis tahes pahaloomulised kasvajad rindkere piirkonnas.
5. Valu ilmnemine kurgus, kõrvades, samuti ninakinnisus. Selliste lümfadenopaatia kliiniliste tunnuste tekke esilekutsumiseks võivad inimestel tekkida igasugused ENT-haigused, sealhulgas tonsilliit, sinusiit, keskkõrvapõletik ja muud patoloogiad.

Lümfisüsteemi haiguste ravimeetodid

Lümfadenopaatia ravi hõlmab patoloogilise protsessi alguse põhjustanud täpse põhjuse kindlaksmääramist ja selle täielikku kõrvaldamist. Põhihaiguse kõrvaldamiseks kasutatav taktika on iga patsiendi puhul erinev ja sõltub täielikult lümfadenopaatia päritolu olemusest. Näiteks kui selline haigus tekkis patsiendi nakkushaiguste taustal, määratakse patsiendile standardne ravimravirežiim, mis hõlmab erinevate viirusevastaste ja antibakteriaalsete ainete kasutamist. Piisavalt raske lümfadenopaatia kulgemise korral võib patsiendi hospitaliseerida, kus talle näidatakse intravenoossete tilgutite kasutamist.

Kui emakakaela lümfisõlmede patoloogiline suurenemine tekkis erinevate süsteemsete sidekudet mõjutavate patoloogiate tekke tagajärjel inimkehas, siis on sel juhul soovitatav kasutada nende raviks hormoone sisaldavaid ravimeid ja tsütostaatikume (a. ravimite rühm, mille põhiülesanne on pärssida sidekoe patoloogilist kasvu). Kuid selliste ravimite kasutamine võib põhjustada patsiendil tõsiseid kõrvaltoimeid ja tüsistusi. Seetõttu ei tohi kunagi ise ravida tsütostaatikumidega. Selliseid ravimeid saate kasutada alles pärast seda, kui arst on need patsiendile määranud.

Kui lümfadenopaatia on tekkinud kasvaja kasvajate esinemise tõttu patsiendil, tuleks kasutada täiesti erinevat raviskeemi. Pahaloomulise protsessi kõrvaldamise peamine meetod on kemoterapeutiliste protseduuride kasutamine ja kasvaja moodustumise kirurgiline eemaldamine. Samal ajal tuleb isegi pärast tõhusat ravi patsienti pidevalt jälgida, et vältida patoloogilise protsessi võimalikku kordumist.

Lisaks lümfadenopaatia uimastiravile on mõned traditsioonilise meditsiini meetodid, mis võivad haiguse ilminguid vähendada. Kuid positiivse tulemuse saavutamiseks tuleb neid kasutada koos põhiraviga ja ainult raviarsti loal!