Buserelin on originaalne ravim. "Buserelin-depoo": ülevaated endometrioosi kohta

Buserelin INN

Rahvusvaheline nimi: Buserelin

Annustamisvorm: implantaadid, ninatilgad, lüofilisaat suspensiooni valmistamiseks intramuskulaarne süstimine pikatoimeline süstelahus, doseeritud ninasprei

Keemiline nimetus:

6 - - 9 - (N - etüül - L - prolinamiid) - 10 - deglütsinamiidi vabastav luteiniseeriva hormooni faktor (sead) (ja atsetaadi kujul)

Farmakoloogiline toime:

Kasvajavastasel ainel, GRF-i analoogil, on kasvajavastane antiandrogeenne toime. Seondub konkureerivalt hüpofüüsi eesmise osa rakkude retseptoritega, põhjustades lühiajalist suguhormoonide kontsentratsiooni tõusu vereplasmas. Ravimi terapeutiliste annuste edasine kasutamine viib (keskmiselt 12-14 päeva pärast) hüpofüüsi gonadotroopse funktsiooni täieliku blokeerimiseni. Vähendab LH, FSH ja testosterooni sünteesi teket. Selle tulemusena on sugunäärmetes suguhormoonide sünteesi pärssimine, mis väljendub östradioodi kontsentratsiooni languses vereplasmas naistel menopausijärgsete väärtusteni ja testosterooni sisalduse vähenemises. kastratsioonijärgne tase meestel. Testosterooni kontsentratsioon at pidev ravi 2-3 nädala jooksul väheneb see orhiektoomia seisundile iseloomuliku sisuni, s.o. põhjustatud farmakoloogiline kastreerimine.

Farmakokineetika:

Imendub hästi alates nahaalune kude luues efektiivsed kontsentratsioonid plasmas. Intranasaalselt manustatuna imendub ravim täielikult läbi nina limaskesta. Eritub väikestes kogustes alates rinnapiim. T1/2 - umbes 3 tundi Biosaadavus pärast intramuskulaarset manustamist on kõrge. TCmax on 2-3 tundi pärast IM manustamist ja püsib tasemel, mis on piisav gonadotropiinide sünteesi pärssimiseks hüpofüüsi poolt vähemalt 4 nädala jooksul.

Näidustused:

Vähk eesnääre(kui on vaja pärssida testosterooni tootmist munandites), rinnavähk, hormoonsõltuv patoloogia reproduktiivsüsteem põhjustatud absoluutsest või suhtelisest hüperöstrogeensusest: endometrioos (pre- ja operatsioonijärgsed perioodid), emaka fibroidid, endomeetriumi hüperplaasia; viljatusravi (IVF programmi ajal).

Vastunäidustused:

Ülitundlikkus, seisund pärast kirurgiline eemaldamine munandid (depoovormi kasutamisel on testosterooni taseme edasine alandamine võimatu), rasedus, imetamine. Ettevaatlikult. Takistus kuseteede, metastaasid selgroos, arteriaalne hüpertensioon, diabeet, depressioon.

Annustamisskeem:

Suspensiooni valmistamise ja ravimi manustamise reeglid. Vahetult enne manustamist valmistatakse kaasasoleva lahusti abil intramuskulaarseks süstimiseks mõeldud suspensioon. Lahusti võetakse ampullist ja kantakse pudelisse, kasutades kaasasolevat roosa paviljoniga nõela. Pudelit loksutatakse ettevaatlikult, kuni saadakse homogeenne suspensioon. Suspensioon tõmmatakse täielikult süstlasse ilma pudelit ümber pööramata. Roosa paviljoniga nõel asendatakse rohelise paviljoniga nõelaga, misjärel tehakse kohe süst. Ravimit manustatakse ainult intramuskulaarselt. Hormoonsõltuva eesnäärmevähi korral - 4,2 mg, IM üks kord iga 4 nädala järel. Endometrioosi, endomeetriumi hüperplastiliste protsesside korral - 4,2 mg, IM üks kord iga 4 nädala järel; ravi algab esimese 5 päeva jooksul menstruaaltsükli; Ravi kestus - 4-6 kuud. Emaka fibroidide korral - 4,2 mg intramuskulaarselt üks kord iga 4 nädala järel; ravi algab menstruaaltsükli esimesel 5 päeval; Ravi kestus - 3 kuud enne operatsiooni, muudel juhtudel - 6 kuud. Viljatuse ravimisel IVF-iga - 4,2 mg intramuskulaarselt üks kord, menstruaaltsükli 2. päeval. Intranasaalselt. Endometrioosi, emaka fibroidide, endomeetriumi hüperplastiliste protsesside ravimisel manustatakse ravimit ninakäikudesse pärast nende puhastamist annuses 900 mikrogrammi päevas. Ühekordne annus ravimi kogus, kui pump on täielikult alla vajutatud, on 150 mcg. Päevane annus manustatakse võrdsetes osades, 1 annus igasse ninasõõrmesse 3 korda päevas võrdsete intervallidega (6-8 tundi) hommikul, pärastlõunal ja õhtul. Ravi ravimiga peaks algama menstruaaltsükli 1. või 2. päeval. Viljatuse ravimisel IVF-iga määratakse 600 mcg/päevas, s.o. 1 annus (150 mikrogrammi) ninaõõnde 4 korda päevas korrapäraste ajavahemike järel. Ravimit manustatakse menstruaaltsükli luteaalfaasi keskpaigast (tsükli 21-24 päevast) kuni hCG ovulatoorse annuse manustamise päevani. Selle taustal, kui östradiooli (E2) sünteesi blokaad saavutatakse alates 2-5-päevasest menstruatsioonitaolisest verejooksust, stimuleeritakse gonadotropiini preparaatidega vastavalt standardskeemidele. Reproduktiivsüsteemi väljendunud blokaadi ja munasarjade "nõrga" reaktsiooniga ovulatsiooni stimuleerimisele gonadotropiini preparaatidega päevane annus ravimit tuleb vähendada 2 annuseni päevas või suurendada gonadotropiinide annust. Korda kursust ravi viiakse läbi alles pärast arstlik läbivaatus hormonaalse profiili ja ultraheli jälgimise dünaamilise kontrolli all. Implantaat – s.c., aplikaatori sisu (6,3 mg) süstitakse külgmine pind kõht kord 2 kuu jooksul.

Kõrvalmõjud:

Kesknärvisüsteemi poolelt: peavalu, pearinglus, närvilisus, unehäired, väsimus, unisus, mälu- ja keskendumisvõime langus, emotsionaalne labiilsus, ärevus, depressiooni teke või selle kulgemise halvenemine. Meelte poolt: tinnitus, kuulmis- ja nägemiskahjustus (hägune nägemine), survetunne silmamuna. Väljastpoolt endokriinsüsteem: veresöötmed näo ja ülaosa nahale rind, suurenenud higistamine, potentsi ja/või libiido langus. Naistel - tupe kuivus, valu alakõhus, luude demineraliseerumine; harva - menstruatsioonitaoline verejooks (tavaliselt esimestel ravinädalatel), meestel (esimese 2-3 nädala jooksul pärast esimest süsti) - põhihaiguse ägenemine ja progresseerumine (seotud gonadotropiinide ja testosterooni sünteesi stimuleerimisega ), günekomastia, androgeenide kontsentratsiooni mööduv tõus veres (harva - ossalgia, uriinipeetus, neeruturse, myasthenia gravis alajäsemed, lümfödeem). Väljastpoolt seedeelundkond: iiveldus, oksendamine, janu, kõhulahtisus, kõhukinnisus, isutus, kehakaalu tõus või langus. Kardiovaskulaarsüsteemist: südamepekslemine, vererõhu tõus (arteriaalse hüpertensiooniga patsientidel). Allergilised reaktsioonid: urtikaaria, sügelev nahk, naha hüperemia, harva - angioödeem, bronhospasm, anafülaktiline ja/või anafülaktoidne šokk. Laboratoorsed näitajad: vähenenud glükoositaluvus, hüperglükeemia; muutub sisse lipiidide spekter; seerumi transminaaside aktiivsuse suurenemine, hüperbilirubineemia; trombotsütopeenia või leukopeenia. Muu: üksikjuhtudel - ninaverejooks (nasaalsete ravimite puhul), trombemboolia kopsuarteri, luuvalu tekkimine või intensiivsuse suurenemine (luumetastaasidega patsientidel), pahkluude ja labajalgade turse, pea ja keha karvakasvu nõrgenemine või suurenemine, valu seljas ja liigestes. Kohalikud reaktsioonid - põletustunne, sügelus, punetus või turse süstekohas, kuivus ja valu ninas (intranasaalsel kasutamisel).

Erijuhised:

Kinnitatud hormoonsõltuvate eesnäärmekasvajate puhul viiakse testosterooni moodustumise pärssimisele suunatud ravi läbi kogu patsiendi eluea. Eesmärgiga tõhus ennetamine võimalik kõrvalmõjud meestel on ravimi toime 1. faasis vajalik antiandrogeenide kasutamine 2 nädalat enne esimest busereliinidepoo süsti ja 2 nädalat pärast seda. Mis tahes vormis depressiooniga patsiendid peavad ravimiga ravi ajal olema hoolika meditsiinilise järelevalve all. Ovulatsiooni esilekutsumine peaks toimuma range meditsiinilise järelevalve all. IN esialgne etapp Ravi ravimiga võib põhjustada munasarjatsüstide teket. Enne ravimiga ravi alustamist on soovitatav rasedus välistada ja ravi lõpetada hormonaalsed rasestumisvastased vahendid Siiski on ravimi kasutamise esimese 2 kuu jooksul vaja kasutada muid (mittehormonaalseid) rasestumisvastaseid meetodeid. Korduvat ravikuuri tohib alustada alles pärast eeldatava kasu ja osteoporoosi tekkeriski vahelise tasakaalu hoolikat hindamist. Patsientidel, kes kasutavad kontaktläätsed, võivad ilmneda silmade ärritusnähud. Ravimi kasutamine koos kirurgiline ravi endometrioosi korral vähendab see patoloogiliste kollete suurust ja nende verevarustust, põletikulisi ilminguid ja seetõttu operatsiooniaega ning operatsioonijärgne ravi parandab tulemusi, vähendades operatsioonijärgsete ägenemiste sagedust ja adhesioonide teket. Intranasaalsel kasutamisel võib mõnikord tekkida nina limaskesta ärritus ninaverejooks. Ravimit võib kasutada riniidi korral, kuid enne selle kasutamist tuleb ninakäigud puhastada. Raviperioodil tuleb olla ettevaatlik sõidukite juhtimisel ja muul võimalikul viisil ohtlikud liigid tegevused, mis nõuavad suuremat keskendumist ja psühhomotoorsete reaktsioonide kiirust.

Interaktsioon:

Vähendab hüpoglükeemiliste ravimite toimet. Samaaegne kasutamine suguhormoone sisaldavate ravimitega (näiteks ovulatsiooni esilekutsumise režiimis) võivad kaasa aidata munasarjade hüperstimulatsiooni sündroomi tekkele.

Busereliin on ravim, mida kasutatakse pahaloomuliste kasvajate vastu võitlemiseks. Ravimit kasutatakse juhul, kui kasvaja kasv sõltub hormoonide tootmisest. Selliste kasvajate ravis kasutatakse hüpofüüsi vabastavate hormoonide sünteetilisi analooge. Busereliin on üks neist looduslike hormoonide analoogidest. Buserelin Long on ravimi pikendatud vorm. Pikaajalise toime tõttu kasutatakse seda kord paari nädala jooksul.

Kokkupuutel

Ravimi koostis

Ravimi ravimaine on Busereliini atsetaat. Ravim sisaldab ka piim- ja glükoolhappe, naatriumkarmelloosi, polüsorbaat-80 ja d-mannitooli kopolümeerseid ühendeid. Busereling Long toodetakse pulbrina. Seda lahjendatakse lahustis ja manustatakse intramuskulaarselt. Pulbripudel sisaldab 3,75 mg toimeainet – busereliini atsetaati. Ühes Buserelin Longi pakendis on pudel pulbrit, lahusti ampullis, süstal, 2 nõela (lahusti ja süstimiseks), 2 salvrätikut ja nuga ampulli avamiseks.

Ravimi meditsiiniline toime

Ravi esimesel etapil suureneb gonadotropiinide ja suguhormoonide sisaldus. See on edutamine hormonaalsed tasemed on ajutine.

14 päeva pärast Buserelin Longi süsti Gonadotropiinide tootmine hüpofüüsi poolt on blokeeritud. Naistel peatub hüpofüüsi hormoonide tootmine, mis vastutavad folliikulite küpsemise eest munasarjades. Selle tulemusena väheneb järsult naissuguhormoonide tase. Östrogeeni sisaldus noortel naistel langeb tasemele, mis on iseloomulik menopausi. Arstid nimetavad seda seisundit meditsiiniliseks pseudomenopausiks.

Meestel põhjustab ravimi toime androgeenide (meessuguhormoonide) taseme järsu languse. Suguhormoonide tase langeb kastreerimisjärgse perioodi tasemele. Arstid nimetavad seda farmakoloogiliseks kastreerimiseks. Patsiendid peavad meeles pidama, et Buserelin Longiga ravimisel on östrogeeni ja androgeeni taseme langus pöörduv. Pärast ravi lõpetamist taastub suguhormoonide tase normaalsele tasemele.

Milliste haiguste korral ravimit kasutatakse?

Kasutusjuhend Buserelin pikalt räägib järgmised ravi näidustused ravim:

• östrogeeni liigsest põhjustatud emakahaigused (emaka fibroidid, endometrioos, endomeetriumi hüperplaasia);
• rinnakasvajad (puutumata menstruatsiooni funktsioon ja puutumata östrogeeni ja progesterooni retseptorid);
• enne ja pärast endometrioosi operatsiooni (ravim vähendab endometrioosi kahjustusi ja adhesioonide teket pärast operatsiooni);
• eesnäärmevähi hormoonsõltuvad vormid;
• enne in vitro viljastamist (IVF) - ravim pärsib östrogeeni loomulikku sünteesi, mis võimaldab luua embrüo siirdamiseks vajaliku kunstliku hormonaalse seisundi.

Kes ei peaks Buserelin Longi võtma?

Buserelin Long on tugev ravim, mis muudab oluliselt inimese hormonaalset seisundit. Sellepärast Kõigile patsientidele ei ole seda ravimit näidustatud:

Võimalikud kõrvaltoimed ravimi võtmisel

Sellise tugeva ravimiga ravimisel pole välistatud kõrvalmõjud .

• Keskküljelt närvisüsteem võimalik pearinglus, peavalu, unetus, mälukaotus ja hajameelsus, väsimus. Nendes, kes kannatavad depressiivsed häired vaimse seisundi võimalik halvenemine.
• Meelte puhul võib esineda kuulmise ja nägemise halvenemist, tinnitust ja survetunnet silmadele.
• Kardiovaskulaarsüsteem võib samuti ravimile reageerida. Võimalik vererõhu tõus ja tahhükardia.
• Seedeelundite ilmingud väljenduvad düspeptilistes sümptomites ja isutus.
• Allergiatele kalduvatel patsientidel on see võimalik nahalööbed ja sügelus. Bronhospasm, anafülaktiline šokk, turse.
• Kõrvaltoimed on väga levinud endokriinsed organid, kuna ravim on hüpofüüsi hormoonide analoog. Paljud naised kurdavad näo punetust, suurenenud higistamist, libiido langust, valu alakõhus, luude suurenenud haprust ja tupe kuivust. See on tingitud Buserelin Longi võimest järsult vähendada naissuguhormoonide taset. Meestel on androgeenide taseme languse tõttu tõus piimanäärmed(günekomastia), potentsi vähenemine, harv ja raskendatud urineerimine.
• Patsientidel, kes saavad eesnäärmevähi ravi, võivad sümptomid süveneda ravimiga ravi esimestel päevadel.
• Kõiki kõrvaltoimeid suurendab alkoholi tarvitamine ravikuuri ajal.

Buserelin Long-ravi ajal on võimalikud muutused vereanalüüsis: leukotsüütide ja trombotsüütide arvu vähenemine, glükoositaseme tõus, muutused vere lipiidide koostises.

Ravirežiim Busereliniga pikk

See ravim on tugev ravim, seetõttu on selle kasutamine lubatud ainult vastavalt arsti ettekirjutusele.

Ravi ajal pahaloomulised kasvajad rinnad ja eesnääre tehke 1 süst (3,75 mg) intramuskulaarselt üks kord iga 4 nädala järel. Ravi kulg võtab kaua aega ja seda tehakse hoolika meditsiinilise järelevalve all.

Naiste suguelundite patoloogiate ravis seotud liigse östrogeeniga (endometrioos, fibroidid, endomeetriumi hüperplaasia), teevad nad ka 1 süsti iga 4 nädala järel. Vastavalt ravimi juhistele algab ravi menstruaaltsükli esimese 5 päeva jooksul. Ravikuur kestab 3 kuni 6 kuud. Emaka fibroidide operatsioonieelne ravi peaks kesta umbes 3 kuud.

Enne IVF-i protseduuri Buserelin Long'i esimene süst tehakse kas menstruaaltsükli teisel päeval või 21. kuni 24. päeval. Kaks nädalat pärast süstimist väheneb östrogeeni tase 2 korda. Pärast seda tehakse munasarjatsüstide välistamiseks ultraheliuuring. Seejärel kasutades gonadotroopsed hormoonid stimuleerida superovulatsiooni ultraheli jälgimisel.

erijuhised

Ravimi juhised näitavad Buserelin Longi kasutamise omadused.

Busereliini koostoime teiste ravimitega

Ravimit ei soovitata kasutada koos östrogeeni sisaldavate ravimitega. Samaaegne kasutamine Busereliin ja östrogeenid võivad põhjustada munasarjade hüperstimulatsiooni ja tsüstide moodustumist. Buserelin võib vähendada hüpoglükeemiliste ravimite toimet. Diabeediga patsiendid, kes võtavad ravimeid, peaksid seda meeles pidama.

Paljud patsiendid on huvitatud Buserelin Longa pudeli maksumusest. Selle ravimi hind apteekides võib olla vahemikus 3500 kuni 5500 rubla. Ravimi analoogid toimeaine järgi on:

Lähim abinõu on Buserelini depoo. Mõlemad ravimid on sama ravimi geneerilised versioonid.

Ravimit Buserelin kasutatakse IVF-i viljastamisprogrammi ajal, enne ja pärast operatsiooni endometrioosi, eesnäärme- või rinnavähi ja mõne muu puhul. hormonaalsed haigused reproduktiivsüsteem. Ravim on loodusliku hormooni sünteetiline analoog ja kuulub kasvajavastaste ravimite kategooriasse. Ravimil on antiandrogeenne ja antiöstrogeenne toime. Selliseid ravimeid on tänapäeval leitud lai rakendus ravis pahaloomulised kasvajad.

Buserelini kasutusjuhend

See kasvajavastane ravim on hüpotalamuse, neuroendokriinsüsteemi toimimise eest vastutava ajuosa, hormoonanaloogide esindaja. Need ravimid aitavad võidelda kasvajatega. Tegevus on suurendada suguhormoonide hulka kehas. Tulemuseks on see, et hüpofüüsi gonadotroopne funktsioon on täielikult blokeeritud. See toob kaasa suguhormoonide sünteesi pärssimise munasarjades ja östradiooli sisalduse vähenemise plasmas. Ravimil on mitu vabanemisvormi, mis erinevad abikomponentide poolest.

Koostis- ja vabastamisvormid

Aktiivne komponent Kõik selle ravimi vabanemisvormid hõlmavad busereliini atsetaati erinevates kontsentratsioonides. Abiained on mõnevõrra erinevad. Tabelis kirjeldatakse koostist üksikasjalikumalt:

Vabastamise vorm	Keskendumine toimeaine	Abikomponendid	lühikirjeldus
Ninasprei	150 mcg viaali kohta 2,1 mg 1 pihustusannuse kohta	Bensalkooniumkloriid, vesi	See on värvitu läbipaistev lahus, mis ei sisalda lisandeid
Lüofilisaat suspensiooni valmistamiseks	3,75 mg viaali kohta	Mannitool, karmelloosnaatrium, polüsorbaat 80, DL-piimhappe kopolümeer ja glükoolhape	Pakend sisaldab pudelit ravimit ja lahustit 0,8% mannitooli lahust 1 ml süstelahuses

Farmakoloogilised omadused

Ravimi toimemehhanism on konkureeriv seondumine hüpofüüsi eesmise osa rakkude retseptoritega. Selle tagajärjeks on lühiajaline suguhormoonide sisalduse tõus vereplasmas. Ravi terapeutilised annused Ravim põhjustab 12-14 päeva pärast hüpofüüsi gonadotroopse funktsiooni täielikku blokeerimist. See pärsib luteiniseeriva ja folliikuleid stimuleeriva hormooni replikatsiooni. Tulemuseks on see, et östradiooli kontsentratsioon väheneb naistel menopausijärgsete väärtusteni ja testosterooni kontsentratsioon meestel kastreerimisjärgsel perioodil.

Busereliini biosaadavus on väga kõrge tase. Maksimaalset kontsentratsiooni vereplasmas täheldatakse 2-3 tundi pärast intramuskulaarset süstimist. Mõju kestab 4 nädalat. Hüpofüüsi tase jääb piisavaks, et pärssida gonadotropiinide sünteesi. Intranasaalse pihusti kasutamisel toimeaine adsorbeerunud läbi nina limaskesta. Selle poolväärtusaeg on 3 tundi. IN väike kogus toitmise ajal eritub aine rinnapiima.

Näidustused kasutamiseks

Üldine näit kasutamiseks on hormoonsõltuvad reproduktiivsüsteemi haigused, mis on põhjustatud absoluutsest või suhtelisest hüperöstrogeensusest. Seda seisundit iseloomustab suurenenud taseöstrogeen, mis põhjustab hormonaalne tasakaalutus ja paljude elundite talitlushäired. Selliste haiguste hulka kuuluvad:

• emaka fibroidid;
• endometrioos operatsioonijärgsel ja preoperatiivsel perioodil retsidiivide vähendamiseks;
• viljatus IVF-i ajal, st. kehaväline viljastamine;
• rinnanäärmevähk;
• endomeetriumi hüperplaasia;
• hormoonsõltuv eesnäärmevähk.

Busereliin endometrioosi jaoks

Mida rohkem on endometrioosis östrogeeni, seda raskemad on haiguse sümptomid. Busereliin on ravim, mis pärsib hüpotalamuse vabastavaid tegureid, mis loob tingimused östrogeeni sünteesi vähenemiseks. Arstid kasutavad järgmised tüübid sellest ravimist:

• gosereliin;
• Pikad ja Depoo vormid
• Busereliini atsetaat ninasprei kujul.

Iga toote kasutamine tagab püsiva tervendav toime, kuid sellel on rohkem positiivseid arvustusi arstidelt originaalne ravim Buserelin-Depoo. Sellel on mitmeid eeliseid:

• ei põhjusta neerude, maksa ja seedeorganite talitlushäireid;
• ei mõjuta kaalu;
• lihtne kasutada - süstid tehakse kord kuus;
• ei too kaasa hormoonide tõusu androgeenne toime, st. akne, hirsutism või seborröa ei esine;
• ei mõjuta negatiivselt ainevahetust.

Viljatuse pärast

Ravim on üks viljatuse raviks kasutatavatest ravimitest. Seda manustatakse enne hüperstimulatsiooni menstruaaltsükli 21.–24. või 2. päeval. Pärast hüpofüüsi funktsiooni pärssimist, mida tõendab vähendatud taseöstrogeen (vähemalt 50%), määratakse patsiendile ovulatsiooni stimuleerimiseks teatud annus gonadotropiine. See ravimeetod suurendab rasestumise tõenäosust. See viiakse läbi östradiooli taseme kohustusliku jälgimise all. Perioodiliselt määratakse naisele ultraheliuuring.

Fibroidide ravi

Healoomuline kasvaja emaka lihaskihis, s.o. müomeetriumi nimetatakse müoomiks. See on üks levinumaid günekoloogilised haigused. Buserelini toime seisneb sel juhul kasvaja kasvu aeglustamises, mis sõltub hormonaalsest tasemest. Fibroidide ravimisel on sellel ravimil mitmeid eeliseid:

• kiire tervendav toime;
• säilitamine reproduktiivfunktsioon ja peamine reproduktiivorgan;
• saamise eest hea tulemus Vaja on ainult 1 süsti.

Kasutusjuhised ja annustamine

Buserelin-Long ja Buserelin-Depot on gonadotroopse hormooni analoogid. Neil on samad näidustused kasutamiseks ja neid peetakse geneerilisteks ravimiteks. Esimese hind on odavam odavama tooraine kasutamise või teistes tehastes valmistamise tõttu. Mõlemad ravimid on valmistatud lüofilisaadi kujul. Busereliini pihusel on erinevad kasutusjuhised:

1. Emaka fibroidide, endometrioosikoldete ja kudede hüperplastiliste protsesside ravis. Ravimit tuleb pihustada ninakäikudesse 900 mikrogrammi päevas. Kui vajutate pumpa üks kord, vabaneb 150 mikrogrammi toodet. Buserelini vajalik annus pihustatakse üks kord ninakäiku kolm korda päevas 6+8-tunnise pausiga. Ravi algab menstruaaltsükli 1.-2. päeval. Tavaline kursuse kestus on 4-6 kuud.
2. Viljatuse ravis IVF-i puhul. Ravimit kasutatakse intranasaalselt iga 6-8 tunni järel igasse ninasõõrmesse, 150 mcg. Päevane annus on 900-1200 mcg. Ravi algab tsükli 2. või 21.-24. päeval enne IVF-i.

Buserelin-Long

Seda ravimit kasutatakse ainult intramuskulaarselt. Süstesuspensioon valmistatakse vahetult enne protseduuri. Erinevate hormoonsõltuvate haiguste korral kasutatakse teatud annust:

1. Eesnäärmevähk. Üks näidatud intramuskulaarne süstimine iga kuu. Annus 3,75 mg.
2. Endometrioos, hüperplastilised muutused endomeetriumis. Ravi algab menstruaaltsükli 1.-5. päeval. Ravimit manustatakse üks kord iga 4 nädala järel annuses 3,75 mg. Teraapia kestab 4-6 kuud.
3. Emaka fibroidid. Selle haiguse raviks on vaja manustada 3,75 mg iga 4 nädala järel. Ravi algab tsükli 1.-5. päeval. Enne operatsiooni kestab ravi 3 kuud ja muudel juhtudel kuus kuud.
4. Viljatus enne IVF-i. Tsükli 2. või 21.-24. päeval tehakse 1 süst intramuskulaarselt, s.o. 3,75 mg. Kui hüpofüüsi funktsioon on kinnitatud, määratakse gonadotroopsed hormoonid, mis stimuleerivad ovulatsiooni.

Buserelin-Depoo

See ravim on täielik analoog eelmine toode, seega on selle kasutusjuhised samad. Annus ei muutu järgmiste reproduktiivsüsteemi hormoonsõltuvate haiguste ravis:

• eesnäärmevähk;
• endometrioos, endomeetriumi hüperplastilised muutused;
• emaka fibroidid;
• viljatus enne IVF-i.

erijuhised

Ravimil on mitmeid rakendusfunktsioone. Meeste puhul kehtib see androgeenravimite esialgse väljakirjutamise kohta. Need on vajalikud potentsiaali vältimiseks kõrvaltoimed ravi esimesel korral. Need määratakse 2 nädalat enne ravi algust ja nende võtmist jätkatakse veel 2 nädalat pärast ravi lõppu. Naistel kasutamise omadused:

• kui esineb raske depressiooni tunnuseid, peab patsient olema pidevalt arsti järelevalve all;
• ovulatsiooni esilekutsumine toimub range kontrolli all spetsiaalses kliinikus;
• riniidi korral võib kasutada ninasprei, kuid enne protseduuri nina pestakse;
• ravi alguses tekkis mõnel patsiendil munasarjatsüst;
• pärast ravimi ärajätmist taastub munasarjade funktsioon ligikaudu 3 kuu jooksul;
• Autoga sõites tuleb olla ettevaatlik.

Raseduse ajal

Enne ravi alustamist tuleb välistada rasedus ja peatada hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite kasutamine. Selle ravimi kasutamine raseduse ajal on vastunäidustatud. Kui rasedus tekib, katkestatakse ravim kohe. Kui imetamise ajal on vaja ravimeid võtta, siis rinnaga toitmine tuleb tühistada.

Lapsepõlves

Usaldusväärne teave Puuduvad andmed ravimi kasutamise kohta lastel. Seda seletatakse asjaoluga, et haigused, mille puhul see on näidustatud, esinevad sagedamini täiskasvanutel. Pealegi, hormonaalsed ravimid on väga võimsad, seetõttu kasutatakse laste raviks vähem agressiivseid vahendeid. Kuigi Buserelinil on vastunäidustusi lapsepõlves ja ei ole näidustatud, ei kasutata ravimit sellistel patsientidel.

Buserelin ja alkohol

Tootja ei näita võimalikud tagajärjed alkoholi joomisest Buserelin-ravi ajal, kuid arstid soovitavad siiski alkoholi välja jätta. Seda ei saa kombineerida ühegi ravimi võtmisega. Reaktsioon sellisele kombinatsioonile võib olla ettearvamatu. See mitte ainult ei suurenda kõrvaltoimeid, vaid ka järsk halvenemine mälu, vähenenud kontsentratsioon, kuulmine, nägemine. Hormonaalsed ravimid on juba olemas suur nimekiri negatiivsed reaktsioonid ja koos alkoholiga on neil organismile veelgi kahjulikum mõju.

Ravimite koostoimed

Teiste ravimite võtmise ajal võib ravimi toime muutuda. See puudutab peamiselt järgmisi vahendeid:

1. Suguhormoone sisaldavad ravimid. Võib põhjustada munasarjade hüperstimulatsiooni sündroomi.
2. Hüpoglükeemilised ained. Nende efektiivsus väheneb.

Buserelini kõrvaltoimed

Nagu enamus hormonaalsed ravimid, sellel ravimil on suur nimekiri kõrvalmõjud. See sisaldab järgmist soovimatud reaktsioonid väljastpoolt erinevad süsteemid elundid:

• peavalu;
• nõgestõbi;
• unefaasi häire;
• meeleolumuutused;
• ninaverejooksud;
• naha hüperemia;
• depressioon;
• osteoporoos;
• angioödeem.

Naistel esines sageli menstruatsiooniga sarnaseid tupekuivuse ja verejooksu sümptomeid. Neid sümptomeid täheldatakse esimestel ravinädalatel. IN harvadel juhtudel Täheldatud episoodid:

• pigistades selgroog;
• kusejuha obstruktsiooni areng;
• düspeptilised häired;
• kopsuemboolia.

Meestel võib eesnäärmevähi ravi ajal esineda haiguse ägenemist. Põhjuseks on gonadotropiinide ja testosterooni sünteesi stimuleerimine. Mõnedel meestel tekkis günekomastia, vähenes potentsiaal, kuumahood ja suurenenud higistamine. Selliste sümptomite korral on vaja annust muuta, vastasel juhul areneb järgmised sümptomid:

• uriinipeetus;
• androgeenide sisalduse suurenemine veres;
• nõrkus alajäsemetel;
• näo, silmalaugude, jalgade turse.

Vastunäidustused

Ravimil on minimaalsed vastunäidustused. Seda kasutatakse ettevaatusega diabeedi, depressiooni ja arteriaalne hüpertensioon. Absoluutsed vastunäidustused on:

• Rasedus;
• laktatsioon;
• ülitundlikkus ravimi komponentide suhtes.

Müügi- ja ladustamistingimused

Tavalises või Interneti-apteegis saate ravimeid osta ainult arsti retsepti alusel. Säilitamiseks tuleb valida koht, kus temperatuur on vahemikus 8-25 kraadi.

Analoogid

Busereliinil on mitmeid analooge, mida iseloomustab sarnane koostis või toimepõhimõte. Selliste ravimite loend sisaldab:

• Decaptil Depot;
• Suprefact Depot;
• Vantas implantaat.

Busereliini hind

Tasub meeles pidada, et ravimite ostmiseks on vaja arsti retsepti. See kehtib ka Interneti-apteegist ostmise kohta. Ravimi hind varieerub sõltuvalt tootjast ja ostukohast. Ligikaudne kuluvahemik kajastub tabelis:

Kust osta saab

Buserelin on hormonaalne ravim. See toode sisaldab sünteetilist ainet, mis sarnaneb hüpotalamuse neurohormoonidega (vabastavad faktorid), mis mõjutab hüpofüüsi. Ravim pärsib suguhormoonide – naistel östrogeenide ja meestel androgeenide – tootmist. Sageli kasutatakse raviks pikendatud vormi - Buserelin-long ja Buserelin-depoo. Neil on kehale pikaajaline mõju.

Kas ravimi mõju ajal on võimalik juua veidi alkoholi? Kas buserelin ja alkohol sobivad kokku?

Busereliin kui farmakoloogiline ravim

Busereliinil pole mitte ainult võimet vähendada östrogeenide ja androgeenide taset. Samuti vähendab see hüpofüüsi gonadotroopsete hormoonide tootmist ja pärsib kasvajarakkude kasvu.

Ravim toimib hüpofüüsi retseptoritele. Alguses võib see isegi stimuleerida suguhormoonide tootmist. Kuid hiljem blokeerib see gonadotroopsete hormoonide moodustumist ning östrogeeni ja androgeenide tase veres väheneb. Selle efekti saavutamiseks kulub umbes kaks nädalat.

Ravim põhjustab androgeenide ja östrogeenide järsu languse. Noortel naistel vähendab see östrogeeni menopausi tasemele. Ja meestel vähenevad androgeenid nii palju, et see võib olla sarnane kastratsioonijärgse perioodiga. Pole asjata, et selle ravimi toimet nimetatakse "farmakoloogiliseks kastreerimiseks". Sellest võime järeldada, et Buserelin on väga tugev ravim. Kuid patsiendid ei peaks muretsema, see mõju on täielikult pöörduv. Pärast ravikuuri lõpetamist taastub suguhormoonide tase füsioloogiline norm. Kasvajate raviks on vajalik suguhormoonide sünteesi ajutine võimas mahasurumine.

Kui patsiendile manustatakse Buserelini süsti, saavutab ravim 2 tunni pärast maksimaalse kontsentratsiooni patsiendi veres. Soovitud terapeutilise toime saavutamiseks kulub ligikaudu 4 nädalat.

Vastake lühikesele küsitlusele ja saate tasuta brošüüri "Joogikultuur".

Milliseid alkohoolseid jooke sa kõige sagedamini jood?

Kui tihti te alkoholi tarvitate?

Kas tunnete järgmisel päeval pärast alkoholi tarvitamist, et teil on pohmell?

Millisele süsteemile on alkoholil teie arvates kõige suurem negatiivne mõju?

Kas valitsuse meetmed alkoholimüügi piiramiseks on teie arvates piisavad?

Nad toodavad nii pikatoimelisi ravimeid (Buserelin-depoo ja Buserelin-long) kui ka tavalist vormi. Selle ravimi sordid on pihusti ja tilkade kujul, mis süstitakse ninakanalisse.

Milliseid haigusi ravitakse Busereliiniga

Ravimit kasutatakse pahaloomuliste kasvajate ja healoomulised kasvajad. Mõnikord kasutatakse seda viljatuse ravis, sel juhul kasutatakse intranasaalset vormi pihusti või ninatilkade kujul. Ravim on efektiivne järgmiste haiguste korral:

• piimanäärmete pahaloomulised moodustised;
• pahaloomulised eesnäärme kasvajad;
• enne kehavälise viljastamise läbiviimist viljatutel paaridel;
• emaka fibroidid;
• endomeetriumi hüperplaasia;
• endometrioos.

Suguelundite kasvaja

Buserelin aitab suguelundite kasvajate ravis. Kuid see on efektiivne ainult siis, kui kasvajate kasv on seotud keha hormonaalse taustaga. See on võimeline vältima tervete rakkude degenereerumist kasvajarakkudeks vähieelses seisundis.

Viljatuse ravi Busereliniga põhineb selle võimel supresseerida hormoone. Ovulatsiooni stimuleerimisel (eriti enne IVF-i protseduuri) on naise loomulik hormonaalne taust. Seda tehakse selleks, et luua organismis kunstlik, kontrollitud hormoonide foon ja seejärel suurendada munarakkude moodustumist.

Patsientide ülevaated näitavad selle ravimi suurt efektiivsust. Paljude patsientide seisund paranes pärast ravi Busereliniga märkimisväärselt.

Buserelini kasutamise vastunäidustused

Buserelin on tugev hormonaalne ravim. Ja loomulikult pole selline ravim näidustatud igale patsiendile. Mõnel patsiendil on ravimit raske taluda.

Kuidas Buserelini kasutada

Busereliini toodetakse pulbri ja süstesuspensiooni kujul, pihusti või tilkade kujul ninna manustamiseks ja implantaatide kujul naha alla manustamiseks. Buserelin-depot ja Buserelin-long on sama ravimvorm, ainult erinevatelt tootjatelt. Seda ravimit võib manustada erinevatel viisidel. Selle ravimi manustamisviiside kohta on vaja üksikasjalikumalt peatuda.

Healoomuliste kasvajate raviks kasutatakse Buserelini intramuskulaarset süstimist emaka kasvajad ja hormoonsõltuv eesnäärmevähk. Süstid tehakse kord kuus, sellest piisab, sest ravimil on pikaajaline toime. Naistele tehakse süst menstruatsiooni esimesel päeval, viljatuse ravimisel manustatakse ravimit menstruaaltsükli teisel päeval. Ovulatsioonihäirete ravimisel kombineeritakse süstid gonadotropiinide võtmisega. Ravikuur viiakse läbi 6 kuud.

Subkutaanne manustamisviis

Tavaliselt tehakse subkutaanset manustamist ravi esimestel päevadel. Seejärel viiakse patsient ravimi intranasaalsesse vormi. Peame meeles pidama, et Buserelini ei tohi manustada iseseisvalt. See tugev ravim ja süstidega on võimalikud kõrvaltoimed. Nii intramuskulaarset kui ka subkutaanset süsti tohib teha ainult meditsiinitöötaja.

Sissejuhatus ninaõõnde

Intranasaalseks manustamiseks kasutatakse pihustust või tilka. Seega ravivad nad endomeetriumi kasvajaid ja kasvajaid (fibroidid, endometrioos, hüperplaasia). See Buserelini vorm on näidustatud ka viljatuse raviks. Eriti kui IVF on planeeritud. Ravimit kasutatakse sel eesmärgil menstruaaltsükli teisel poolel koos gonadotropiinidega, et stimuleerida ovulatsiooniprotsessi.

Implantaadid naha alla sisestamiseks

See on ravimi suhteliselt uus vorm. Implantaadid sisestatakse küljelt kõhupiirkonna naha alla. Sel juhul ravimaine imendub nahaalusest koest verre. Näidustused on samad, mis muud tüüpi ravimite puhul. Kuid implantaatidel on pikaajaline toime. Piisab nende süstimisest kõhunaha alla üks kord 2 kuu jooksul.

Tuleb märkida, et Buserelini mis tahes tüüpi manustamise korral on alkohol absoluutselt vastunäidustatud.

Ettevaatusabinõud Buserelini manustamisel

1. Kroonilise depressiivse seisundiga patsiendid peavad ravimi võtmise ajal olema arsti järelevalve all. Ravim võib psüühikat negatiivselt mõjutada.
2. Viljatuse raviks kasutatakse ravimit hoolika meditsiinilise järelevalve all. Võimalik on munasarjade liiga tugev stimulatsioon ja tsüstide teke. See kehtib eriti juhtudel, kui suguhormoone ja gonadotropiine võetakse koos Busereliiniga.
3. Eesnäärmekasvajaga mehed peavad mõnikord ravimit kogu eluks võtma. Enne Buserelini esimest süstimist on vajalik eelravi antiandrogeenidega, et valmistada keha ette testosterooni allasurumiseks.
4. Ravimi kasutamise ajal peate jälgima oma luude seisundit, kuna hormoonide vähenemine võib põhjustada osteoporoosi.
5. Ravim võib tähelepanu hajutada ja reaktsiooni aeglustada. Seetõttu tuleks sellesse suhtuda ettevaatlikult autoga sõites ja kiiret reageerimist nõudva töö tegemisel.
6. Naised, kes kannavad kontaktläätsi, võivad kogeda silmapõletikku.
7. Kui ravimit kasutatakse intranasaalselt, on võimalik ninaverejooks. Kui patsiendil on nohu, võib ravimit võtta. Kuid enne kasutamist peate oma ninakäigud puhastama.
8. Diabeediravimeid võtvad patsiendid peaksid olema ettevaatlikud. Buserelin võib vähendada hüpoglükeemiliste ravimite efektiivsust.

Buserelini kõrvaltoimed

Buserelini võimalikke kõrvaltoimeid tuleks üksikasjalikult arutada. Tõepoolest, alkoholi ja Busereliini koos võtmisel tekivad need ilmingud koos suur osakaal tõenäosused. Ja sümptomid võivad olla üsna tõsised.
Buserelini kõrvaltoimed on peamiselt seotud selle hormonaalse aktiivsusega. Östrogeeni sünteesi pärssimine naistel ja androgeenide pärssimine meestel põhjustab erinevaid sümptomeid.

Kõrvaltoimed meestel

Võimalik on põhihaiguse ägenemine, mille puhul Buserelin-ravi läbi viidi.
Hormonaalse puudulikkuse tõttu väheneb libiido ja tekivad potentsihäired.
Androgeenide puudulikkuse tõttu suurenevad piimanäärmed ja võib tekkida rasvumine.
Jäsemetele ja näole ilmub turse.
Jalalihased nõrgenevad, kõndimisel tekib luuvalu.

Kõrvaltoimed naistel

Ravimi kõrvaltoimed naistel meenutavad menopausi või hormonaalse tasakaaluhäire tunnuseid.

Kas Buserelini kasutamise ajal on võimalik alkoholi juua?

Busereliini ja alkoholi kokkusobivust ravimi juhistes üksikasjalikult ei käsitleta. Siiski võib kindlalt öelda, et neid kahte tugevatoimelist ainet ei saa kombineerida. Alkohol ei sobi kokku enamiku ravimitega ja eriti hormoonidega. Sellise kombinatsiooni täpseid tagajärgi on raske ennustada, palju sõltub sellest individuaalsed omadused keha. Kuid loomulikult mõjutab see negatiivselt patsiendi tervist.

Kardiovaskulaarsüsteemi tagajärjed

Buserelin mõjutab veresooni. Seetõttu ei soovitata seda kasutada kõrgenenud vererõhk ja diabeetikud. Alkoholi ja Busereliini koos võtmisel antakse topeltlöök südame-veresoonkonna süsteem. Võib tekkida tahhükardia ja vererõhu järsk hüpe.

Me ei tohi unustada, et see ravim võib püsida veres pikka aega. Seetõttu ei tohiks te alkoholi juua isegi mõnda aega pärast ravikuuri lõppu.

Hormonaalsüsteemi tagajärjed

Buserelini võtmine koos alkoholiga võib põhjustada kõiki endokriinsüsteemiga seotud kõrvaltoimeid. Busereliini kasutatakse ju suguhormoonide taseme vähendamiseks. Alkohol suurendab seda mõju veelgi. Tekib tugev kuumusetunne, higistamine ja verevoolu tunne näkku. Viljatuse ravimisel võib alkoholi joomine vähendada kogu ravitoimet. Kui alkoholi tarvitatakse regulaarselt, võib see naistel põhjustada kõhuvalu, juuste väljalangemist näol, meestüüp ja ülekaaluline kehad.

Tagajärjed seedetraktist

Paljudel patsientidel, kes jõid koos Busereliniga alkoholi, tekkisid rasked düspeptilised sümptomid, nagu toidumürgitus. Tekkis kõhuvalu, kõhulahtisus, iiveldus ja oksendamine.

Allergilised ilmingud

Busereliin põhjustab sageli allergiat. Paljud inimesed on selle komponentide suhtes tundlikud. Alkoholi joomisel suureneb selliste reaktsioonide tõenäosus. Võib tekkida nõgestõbi ja nahasügelus.

Vaimsed tagajärjed

Isegi ilma alkoholi joomata on Busereliinil üsna tugev mõju vaimne seisund inimene. See võib suurendada depressiooni, seetõttu tuleb seda võtta ettevaatusega vaimuhaigus millega kaasneb ärevus ja meeleolu langus. Alkohol on närvisüsteemi depressant. Samaaegne kasutamine võib põhjustada tõsiseid haigusi depressiivne seisund. Võib tekkida unetus, ärevus ja närvilisus. Inimene muutub hajameelseks ja mälu halveneb.

Busereliiniga koos alkoholi tarvitamise muud tagajärjed

Need tagajärjed on haruldasemad, kuid siiski täiesti võimalikud:

Kõik see viitab sellele, et alkoholi võtmine koos Busereliniga on äärmiselt kahjulik ja ohtlik.

Kui kiiresti saate alkoholi juua?

Kuna ravis kasutatakse Buserelini pikaajalisi vorme, on ravim endiselt pikka aega on veres ka pärast ravi. Seetõttu peaks ka alkoholist hoidumise periood pärast ravikuuri läbimist olema pikk.
Pärast viimast Buserelini süsti püsib ravim veres veel umbes 4 nädalat. Kogu selle perioodi jooksul tuleks alkohol rangelt keelata. Alles kuu aja pärast võib alkoholi juua, mitte varem.

Kui Buserelini implantaadid paigaldati naha alla, peaks abstinentsiperiood olema veelgi pikem. Kahe kuu jooksul ei tohi alkoholi juua.

Kui alkoholi tarvitati enne Buserelin-ravi perioodi, tuleb ka enne ravimi kasutamist mõnda aega oodata. Te ei tohiks ravimit süstida kohe pärast alkoholi joomist. Alkoholist loobumise aeg sõltub paljudest teguritest: kogusest võetud alkohol, inimese kaalu, tema seisundi järgi. Alkoholi organismist väljutamise periood on ju individuaalne. Enne Buserelini süstimist peate ootama, kuni alkohol on organismist täielikult eemaldatud. Seda aega saab arvutada alkoholikalkulaatori abil.

Buserelin

Buserelin-depoo:: Annustamisvorm

implantaadid, ninatilgad, lüofilisaat pikaajalise toimega intramuskulaarseks manustamiseks mõeldud suspensiooni valmistamiseks, süstelahus, doseeritud ninasprei

Busereliini depoo: Farmakoloogiline toime

Kasvajavastasel ainel, GRF-i analoogil, on kasvajavastane antiandrogeenne toime. Seondub konkureerivalt hüpofüüsi eesmise osa rakkude retseptoritega, põhjustades lühiajalist suguhormoonide kontsentratsiooni tõusu vereplasmas. Ravimi terapeutiliste annuste edasine kasutamine viib (keskmiselt 12-14 päeva pärast) hüpofüüsi gonadotroopse funktsiooni täieliku blokeerimiseni. Vähendab LH, FSH ja testosterooni sünteesi teket. Selle tulemusena on sugunäärmetes suguhormoonide sünteesi pärssimine, mis väljendub östradioodi kontsentratsiooni languses vereplasmas naistel menopausijärgsete väärtusteni ja testosterooni sisalduse vähenemises. kastratsioonijärgne tase meestel. Testosterooni kontsentratsioon 2-3-nädalase pideva ravi ajal väheneb orhiektoomia seisundile iseloomuliku tasemeni, s.o. põhjustatud farmakoloogiline kastreerimine.

Buserelin-depoo:: Näidustused

Eesnäärmevähk (kui on vaja pärssida testosterooni tootmist munandites), rinnavähk, absoluutsest või suhtelisest hüperöstrogeensusest põhjustatud hormoonsõltuv reproduktiivsüsteemi patoloogia: endometrioos (pre- ja postoperatiivne periood), emaka fibroidid, endomeetriumi hüperplaasia; viljatusravi (IVF programmi ajal).

Buserelin-depoo:: Vastunäidustused

Ülitundlikkus, seisund pärast munandite kirurgilist eemaldamist (depoovormi kasutamisel on testosterooni taseme edasine alandamine võimatu), rasedus, imetamine Ettevaatusega. Kuseteede obstruktsioon, selgroo metastaasid, arteriaalne hüpertensioon, suhkurtõbi, depressioon.

Buserelin-depoo:: Kõrvaltoimed

Kesknärvisüsteemi poolelt: peavalu, pearinglus, närvilisus, unehäired, väsimus, unisus, mälu- ja keskendumisvõime langus, emotsionaalne labiilsus, ärevus, depressiooni teke või selle kulgemise halvenemine. Meelte poolt: tinnitus, kuulmis- ja nägemiskahjustus (hägune nägemine), survetunne silmamunal. Endokriinsüsteemist: näo ja rindkere ülaosa naha "punetus", suurenenud higistamine, potentsi ja/või libiido langus. Naistel - tupe kuivus, valu alakõhus, luude demineraliseerumine; harva - menstruatsioonitaoline verejooks (tavaliselt esimestel ravinädalatel), meestel (esimese 2-3 nädala jooksul pärast esimest süsti) - põhihaiguse ägenemine ja progresseerumine (seotud gonadotropiinide ja testosterooni sünteesi stimuleerimisega ), günekomastia, androgeenide kontsentratsiooni mööduv tõus veres (harva - ossalgia, uriinipeetus, neeruturse, alajäsemete müasteenia, lümfiturse). Seedesüsteemist: iiveldus, oksendamine, janu, kõhulahtisus, kõhukinnisus, isutus, kehakaalu tõus või langus. Kardiovaskulaarsüsteemist: südamepekslemine, vererõhu tõus (arteriaalse hüpertensiooniga patsientidel). Allergilised reaktsioonid: urtikaaria, sügelus, naha hüperemia, harva - angioödeem, bronhospasm, anafülaktiline ja/või anafülaktoidne šokk. Laboratoorsed näitajad: glükoositaluvuse vähenemine, hüperglükeemia; muutused lipiidide spektris; seerumi transminaaside aktiivsuse suurenemine, hüperbilirubineemia; trombotsütopeenia või leukopeenia. Muu: üksikjuhtudel - ninaverejooks (nasaalsete ravimvormide puhul), kopsuemboolia, luuvalu tekkimine või intensiivsuse suurenemine (luumetastaasidega patsientidel), pahkluude ja labajalgade turse, juuste kasvu nõrgenemine või suurenemine peas ja keha, valu seljas, liigestes. Kohalikud reaktsioonid - põletustunne, sügelus, punetus või turse süstekohas, kuivus ja valu ninas (intranasaalsel kasutamisel).

Busereliin-depoo: Manustamisviis ja annustamine

Suspensiooni valmistamise ja ravimi manustamise reeglid. Vahetult enne manustamist valmistatakse kaasasoleva lahusti abil intramuskulaarseks süstimiseks mõeldud suspensioon. Lahusti võetakse ampullist ja kantakse pudelisse, kasutades kaasasolevat roosa paviljoniga nõela. Pudelit loksutatakse ettevaatlikult, kuni saadakse homogeenne suspensioon. Suspensioon tõmmatakse täielikult süstlasse ilma pudelit ümber pööramata. Roosa paviljoniga nõel asendatakse rohelise paviljoniga nõelaga, misjärel tehakse kohe süst. Ravimit manustatakse ainult intramuskulaarselt. Hormoonsõltuva eesnäärmevähi korral - 4,2 mg, IM üks kord iga 4 nädala järel. Endometrioosi, endomeetriumi hüperplastiliste protsesside korral - 4,2 mg, IM üks kord iga 4 nädala järel; ravi algab menstruaaltsükli esimesel 5 päeval; Ravi kestus - 4-6 kuud. Emaka fibroidide korral - 4,2 mg intramuskulaarselt üks kord iga 4 nädala järel; ravi algab menstruaaltsükli esimesel 5 päeval; Ravi kestus - 3 kuud enne operatsiooni, muudel juhtudel - 6 kuud. Viljatuse ravimisel IVF-iga - 4,2 mg intramuskulaarselt üks kord, menstruaaltsükli 2. päeval. Intranasaalselt. Endometrioosi, emaka fibroidide, endomeetriumi hüperplastiliste protsesside ravimisel manustatakse ravimit ninakäikudesse pärast nende puhastamist annuses 900 mikrogrammi päevas. Ravimi ühekordne annus, kui pump on täielikult alla vajutatud, on 150 mcg. Päevane annus manustatakse võrdsetes osades, 1 annus igasse ninasõõrmesse 3 korda päevas võrdsete intervallidega (6-8 tundi) hommikul, pärastlõunal ja õhtul. Ravi ravimiga peaks algama menstruaaltsükli 1. või 2. päeval. Viljatuse ravimisel IVF-iga määratakse 600 mcg/päevas, s.o. 1 annus (150 mikrogrammi) ninaõõnde 4 korda päevas korrapäraste ajavahemike järel. Ravimit manustatakse menstruaaltsükli luteaalfaasi keskpaigast (tsükli 21-24 päevast) kuni hCG ovulatoorse annuse manustamise päevani. Selle taustal, kui östradiooli (E2) sünteesi blokaad saavutatakse alates 2-5-päevasest menstruatsioonitaolisest verejooksust, stimuleeritakse gonadotropiini preparaatidega vastavalt standardskeemidele. Reproduktiivsüsteemi väljendunud blokaadi ja munasarjade "nõrga" vastuse korral ovulatsiooni stimuleerimisele gonadotropiinipreparaatidega tuleb ravimi ööpäevast annust vähendada 2 annuseni päevas või suurendada gonadotropiinide annust. Korduv ravikuur viiakse läbi alles pärast arstlikku läbivaatust hormonaalse profiili dünaamilise kontrolli ja ultraheli jälgimise all. Implantaat on nahaalune, aplikaatori sisu (6,3 mg) süstitakse kõhu külgpinnale kord 2 kuu jooksul.

Buserelin-depoo:: Erijuhised

Kinnitatud hormoonsõltuvate eesnäärmekasvajate puhul viiakse testosterooni moodustumise pärssimisele suunatud ravi läbi kogu patsiendi eluea. Võimalike kõrvaltoimete tõhusaks ennetamiseks meestel ravimi toime 1. faasis on vajalik antiandrogeenide kasutamine 2 nädalat enne busereliinidepoo esimest süsti ja 2 nädalat pärast seda. Mis tahes vormis depressiooniga patsiendid peavad ravimiga ravi ajal olema hoolika meditsiinilise järelevalve all. Ovulatsiooni esilekutsumine peaks toimuma range meditsiinilise järelevalve all. Ravimiga ravi algstaadiumis on võimalik munasarjatsüstide teke. Enne ravimiga ravi alustamist on soovitatav rasedus välistada ja hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite kasutamine lõpetada, kuid ravimi kasutamise esimese 2 kuu jooksul on vaja kasutada muid (mittehormonaalseid) rasestumisvastaseid meetodeid. Korduvat ravikuuri tohib alustada alles pärast eeldatava kasu ja osteoporoosi tekkeriski vahelise tasakaalu hoolikat hindamist. Kontaktläätsi kandvatel patsientidel võivad tekkida silmade ärritusnähud. Ravimi kasutamine koos endometrioosi kirurgilise raviga vähendab patoloogiliste koldete suurust ja nende verevarustust, põletikulisi ilminguid ja seetõttu operatsiooniaega ning operatsioonijärgne ravi parandab tulemusi, vähendades postoperatiivsete ägenemiste sagedust ja vähendades nende moodustumist. adhesioonidest. Intranasaalsel manustamisel on võimalik nina limaskesta ärritus ja mõnikord ninaverejooks. Ravimit võib kasutada riniidi korral, kuid enne selle kasutamist tuleb ninakäigud puhastada. Raviperioodil tuleb olla ettevaatlik sõidukite juhtimisel ja muude potentsiaalselt ohtlike tegevuste tegemisel, mis nõuavad suuremat keskendumist ja psühhomotoorsete reaktsioonide kiirust.

Buserelin-depoo:: Koostoime

Vähendab hüpoglükeemiliste ravimite toimet. Samaaegne kasutamine suguhormoone sisaldavate ravimitega (näiteks ovulatsiooni esilekutsumise režiimis) võib kaasa aidata munasarjade hüperstimulatsiooni sündroomi tekkele.