מח עצם: מדוע MRI מראה סימנים של נפיחות. ניוון שומני של מח העצם: מה זה ולמה זה מתרחש

תיאור:

שומן הוא המוות של רקמת העבודה של הכבד (פרנכימה) והחלפתה ברקמת שומן. ככל שהפרנכימה פוחתת, גם תפקודי הכבד דוהים בהדרגה. ירידה בתפקוד הכבד גוררת שינויים בחילוף החומרים.

תסמינים:

חולים עם הפטוזיס שומני בדרך כלל אינם מתלוננים. מהלך המחלה מטושטש, מתקדם לאט. לאורך זמן, קבוע כאב עמוםבהיפוכונדריום הימני, ייתכנו הפרעות בצואה.
לעתים רחוקות מאוד נצפה שומני עם חמור תמונה קלינית: כאב חמורבבטן, צהבת, ירידה במשקל,.

גורמים להתרחשות:

הסיבה העיקרית היא עמידות תאי הכבד לפעולת הורמון האינסולין (תנגודת לאינסולין). אחד מתפקידיו של אינסולין הוא להעביר גלוקוז לתאים מהדם ונוזל הרקמה. עם תנגודת לאינסולין, תאי הכבד אינם מקבלים את הגלוקוז החיוני להם הם זקוקים ומתים, ומוחלפים בתאי שומן חסרי יומרות, אך חסרי תועלת.
עמידות לאינסולין יכולה להיות מתוכנתת גנטית, להופיע כתוצאה מהפרעות מטבוליות, להיגרם מתוקפנות חיסונית שגויה לאינסולין וגורמים נוספים. תרופה מודרניתלמד כיצד לנהל תנגודת לאינסולין בצורה בטוחה ויעילה עם תרופות, פעילות גופנית ותזונה נכונה.
גורמים נלווים המשפיעים על החלפת רקמת הכבד בשומן: (אלכוהולי, מקצועי וכו'), תכולת שומן גבוהה במזון, אורח חיים בישיבה.

יַחַס:

לתיאום טיפול:

הדיאטה נקבעת תוכן גבוהחלבונים, הגבלת שומנים, במיוחד ממקור בעלי חיים עקשן. מולטי ויטמינים, תרופות "מגנים על הכבד" (מגנים על הכבד) - heptral, phosphogliv, Essentiale וכו' נקבעים. פעילות גופנית. יש לציין כי הטיפול הפטוזיס שומניבדרך כלל ארוך, לפחות 2-3 חודשים, ולאחר מכן בקרת אולטרסאונד חלל הבטן, אינדיקטורים ביוכימיים של דם. עם זאת, בהיעדר שינויים באורח החיים, עם עלייה מתמשכת במשקל הגוף, עם אי עמידה בתזונה, הטיפול בהפטוזיס שומני עלול להיות לא יעיל ולאחר סיום הטיפול, ההפטוזיס השומני חוזר שוב.

אנחנו ממליצים – התהליך הקשור לגיל של החלפת הרקמה ההמטופואטית של מח העצם ברקמת שומן. במקרים מסוימים, זה מתחיל מוקדם יותר על רקע מחלות אונקולוגיות או זיהומיות, בלתי מבוקרות טיפול תרופתי. תהליך טבעי זה יכול להיות מסובך. אלה כוללים אוסטאופורוזיס, אנמיה, רקע הורמונליוהיצרות בעמוד השדרה. ברוב המקרים, אין צורך בטיפול ספציפי, אך אם סיבוכים מאיימים על איכות חייו של המטופל, עשוי להיות התוויה של ניתוח.

גורם הסיכון העיקרי הוא הגיל. ניוון רקמות מתחיל להתרחש, כולל מח העצם של עמוד השדרה. זה טבעי, ואם החולה בן שבעים, לעתים קרובות מח העצם שלו חצי שמן.

תאים מיאלואידים מתחילים את התהליך. הם נמצאים במח העצם ויוצרים את כל תאי הדם. מהם נוצרים גם שרירים ואיברים פנימיים כמו הכבד.

במקרים מסוימים, ניוון מתרחש הרבה יותר מוקדם. הסיבה עשויה להיות הפרעות מטבוליות, ניאופלזמות ממאירותוגרורות, זיהומים. למרבה הצער, שינויים כאלה יכולים להתרחש ללא קשר לגורם הגיל.

התהליך המואץ של "השמנה" של החוליות יכול להתרחש עקב צריכת תרופות מסוימות. אלה כוללים תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות. זה רע במיוחד, בהתחשב בכך שאנשים רבים הסובלים מאוסטאוכונדרוזיס משתמשים בעיקר ב-NSAIDs - מתקבל מעגל קסמים של ניוון רקמת הגב. אתה יכול גם לרשום כאן תרופות להורדת לחץ, תרופות לב ואנטיביוטיקה.

איך זה מתפתח

כאשר זרימת הדם וחילוף החומרים של עמוד השדרה מופרעים, אוסטאוכונדרוזיס לא נותרה הבעיה היחידה. פתולוגיה נוספת עשויה להיות ניוון שומני של מח העצם ורצועות המקבעות את הגב. התוצאה של זה תהליך פתולוגיעשוי להתברר להיות, ובעתיד - דחיסה עמוד שדרה. ואם יש איזה שהוא השפעה מכנית, חבורה שלמה של כבדים תסמינים נוירולוגיים. כולל שיתוק חלקי ומלא.

בשל העובדה כי לגופי החוליות אין עצבים פנימיים עצמאיים ו כלי דם, אבל להאכיל דרך לוחות הקצה, ניוון שומני בהם מתחיל במהירות. בנוסף לחוליות, גם העורקים משתנים. דרך מסובכת חומרים מזיניםלחוליות ודיסקים. זו סיבה נוספת לכך שהגרעין הפולפוסוס מאבד את תכונות בלימת הזעזועים שלו.

אוסטאוכונדרוזיס וניוון שומני מובילים לכך שהרווח בין החוליות יורד. כדי להפחית עוויתות של רצועות החוליות, הגוף מנסה להיפטר מסידן. זה מוביל למחלה כמו אוסטאופורוזיס.

פרוגנוזה וסיבוכים

ניוון שומנימח עצם מוביל לייצור לקוי של תאי דם. יש אנמיה, ירידה בחסינות. ירידה בטונוס כלי הדם. מצבו של לא רק עמוד השדרה הולך ומתדרדר, אלא של הכל גוף האדם. בדים איברים פנימייםמתחילים "להיחנק", לא מקבלים מספיק חמצן.

ניוון שומני של החוליות עלול להוביל להתפתחות מחלות כגון:

• מחלת סימונד-שיאן. בדרך כלל נקבות בגיל העמידה מושפעות. התחל שינויים הורמונליים, שבגללו סובל מספר גדול שלרקמות גוף;
• אֲנֶמִיָה. ניוון התאים היוצרים תאי דם אינו עובר מעיניו;
• . יותר מדי שומן בעצם מונע מהגוף לייצר קולגן. בגלל זה, אדם מפסיק לעבד כראוי סידן, והחוליות הופכות שבריריות.

הדם מקריש גרוע יותר, וכתוצאה מכך, השפעות טראומטיות עלולות להיות קטלניות. במיוחד השלכות חמורותיכול להתרחש אם סימפטום כזה מלווה אוסטיאופורוזיס - ניוון רקמת עצם. עצמות נשברות בקלות, ואם מתרחש שבר, יכול להתחיל דימום פנימי ללא הפסקה.

יַחַס

משמש כשמרן אמצעי תיקון, כמו גם פעולות. אבל למרבה הצער, הם בגדול רק סימפטומטים. ניוון של רקמות החוליות עקב הזדקנות הוא תהליך בלתי הפיך. אבל אם מתרחשים סיבוכים, תהליכים דלקתיים, הפרת עצבים, ההמלצות הבאות מתאימות:

• בְּ תקופה חריפהכאשר התקפות מתייסרות כל הזמן, יש צורך לתת למטופל מנוחה מלאה. הסר גורמי מתח נפשיים ופיזיים כאחד;
• תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות (איבופרופן, דיקלופנק);
• מרפי שרירים להקלה על התכווצויות שרירים כואבות (לדוגמה, Sirdalud);
• חסימת הזרקה של עמוד השדרה עם נובוקאין;
• Chondroprotectors - תרופות המסייעות בחידוש רקמות הסחוס;
• פיזיותרפיה (מגנט, אלקטרופורזה, זרם בתדר נמוך, טיפול בגלי הלם);
• פִיסִיוֹתֶרָפִּיָה(לאחר שהסתיימה התקופה האקוטית);
• תהליכי עיסוי, דיקור סיני.

הבן שלי בן 18, מגיל 14 יש לו בעיות בעמוד השדרה, עכשיו הוא במחלקת מותניים. 3 בקע ובבית החזה 2, כל השאר זה בליטה, לאחרונה הראו ב-MRI שבחתך המותני. חדירת שומן למח העצם, מה זה והאם זה מסוכן או לא?

טטיאנה, מוסקבה

ענה: 19/03/2017

שלום, טטיאנה, חדירת שומן למח העצם היא עדות להפרעות מטבוליות ויצירת עצם, יש צורך לבדוק את תפקוד הכבד, הכליות, המעיים, לקבוע תור.

ענה: 19/03/2017 ואליבה אלווירה ראיסובנה מוסקבה 0.0 אונקולוג גניקולוג

שלום, מח עצםהוא אוסף של תאי גזע. תאים אלה, המשתנים, הופכים ללוקוציטים - מגנים על הגוף מפני זיהומים, טסיות דם - מספקים קרישת דם, ואריתרוציטים - מספקים לגוף חמצן. כל שלושת הסוגים תאי דםמרכיבים את מח העצם, השולט בתהליכי החיים של אורגניזם חי. בפרט, הוא ממלא תפקיד מכריע הן בהיווצרות והן בתחזוקה של מערכת החיסון. מסיבות מסוימות, פנימיות או חיצוניות, עלול להיות מופרע בתהליך ההמטופואזה, תפקודים בריאים של מח העצם. בפרט, עקב תהליכים ניווניים, דיסטרופיים, הרקמה הבריאה הטבעית שלו מוחלפת בהדרגה, לאט לאט, ברקמת חיבור או שומן. וזה האחרון, החלפת שומן מתרחשת לרוב. מתרחש ניוון שומני של מח העצם - שינוי, החלפת רקמה בריאה, הידרדרות במצבה הנגרמת על ידי כמות גדולהשומן בתאים שלה. מדוע ניוון שומני מסוכן? שינויים ניווניים המתרחשים במח העצם משפיעים לרעה על תהליך ההמטופואזה, מחמירים את הרכב הדם, משפיעים לרעה על תהליך זרימת הדם ומשפיעים על בריאות כלי הדם. כאשר התפקודים של איבר זה מופרעים, מספר הלויקוציטים, טסיות הדם והאריתרוציטים יורד. כל השינויים השליליים הללו משפיעים בריאות כלליתאדם. התזונה של איברים ורקמות מופרעת, הרכב הדם משתנה, הוא נע גרוע יותר דרך הכלים. הפונקציות של האורגניזם כולו מופרעות, ההתנגדות שלו מחלות שונות. כעת, כדי לאשר או לשלול אבחנה זו, יש צורך בהתייעצות עם המטולוג, תוך התחשבות בנוכחות של בקע, בליטות, התייעצות עם נוירולוג ונוירוכירורג לפיתוח טקטיקות ניהול וטיפול.

שאלות דומות:

סטאטוזיס בכבד - מילים נרדפות: הפטוזיס שומני, ניוון שומני של הכבד, חדירת שומן, ליפודיסטרופיה היא מחלה של הכבד, המאופיינת בשקיעה מוקדית או מפוזרת של שומן בתאי הכבד. זה נחשב לפתולוגיה נפוצה, לעתים קרובות מבלי לגרום לתסמינים כלשהם. במקרים מסוימים, זה מתבטא בתהליך דלקתי עם פיתוח עתידישחמת וסימנים של אי ספיקת כבד.

קוד ICD-10

K76.0 כבד שומני, לא מסווג במקום אחר

גורמים לניוון שומני של הכבד

מספר קטן של תאי שומן נמצאים ברקמת הכבד בסך הכל אנשים בריאים. חלקם הוא כ-5%. הם מדברים על ניוון שומני אם אחוז כזה הוא יותר מ-10. עם פתולוגיה מתקדמת, כמות השומן יכולה להיות 50 אחוז או יותר.

למה זה קורה? יכולות להיות סיבות רבות, והנה כמה מהן.

1. רעילות ממושכת בכבד:

• עקב צריכה מופרזת של משקאות אלכוהוליים (מה שנקרא סטאטוזיס אלכוהולי);
• עקב שימוש ממושך בתרופות, למשל, תרופות הורמונליות, תרופות כימותרפיות, אנטיביוטיקה, תרופות נגד שחפת.

1. תהליכי החלפה משובשים:

• תפקוד יתר של קליפת האדרנל;
• מחלות בלוטת התריס;
• סוכרת;
• הַשׁמָנָה.

1. תזונה לא נכונה:

• תשוקה מוגזמת לשומן ו אוכל מתוק, שהוא עומס גדול על הכבד;
• צורה כרוניתתהליך דלקתי בלבלב או במעיים;
• ארוחות לא סדירות, דיאטות קפדניות ארוכות טווח, צריכה לא מספקת של חלבונים, ויטמינים ו מינרלים;
• ארוחות נדירות וקטנות;
• אכילת יתר קבועה.

1. אספקה ​​לא מספקת של חמצן לרקמות הגוף, אשר ניתן להבחין בפתולוגיות דרכי הנשימהאו מחלות לב וכלי דם.

הפתוגנזה של התפתחות המחלה יכולה להתקדם בדרכים שונות. אז, יכולים להיות שני גורמים אטיולוגיים למחלה.

ראשית, שומנים יכולים להצטבר בכבד עם צריכה מוגברת שלהם לגוף:

• עקב עודף שומן במזון;
• בגלל עודף פחמימות במזון (פחמימות מעוררות את היווצרות חומצות שומן);
• עקב עלייה בצריכת מאגרי גלוקוז בכבד, הגורמת לגוף למשוך מאגרי שומן מהמחסן ולהפקידם ברקמות הכבד;
• עקב תת חמצון של שומנים, אשר ניתן לראות עם הפרעות מטבוליות, אנמיה;
• עקב תפוקה מוגברתסומטוטרופין, המתרחש עם מחלות של בלוטת יותרת המוח, עם פציעות מוח טראומטיות, או בחולים עם סוכרת.

שנית, במקרים מסוימים, שומן לא עוזב את הכבד:

• עם מחסור בחלבוני תחבורה התורמים להסרת עודפי שומן (אצל אלכוהוליסטים כרוניים, עם חוסר חלבון בגוף);
• עם נטייה תורשתית לסינתזת חלבון לא מספקת;
• עם נזק כרוני על ידי חומרים רעילים (אצל אלכוהוליסטים, מכורים לסמים, בנוכחות מחלות ממאירות).

תסמינים של כבד שומני

הבעיה היא שהמחלה לא חושפת את עצמה במשך זמן רב. למשל, על שלבים מוקדמיםכאשר שומן רק מתחיל להצטבר ברקמת הכבד, סימנים חיצונייםניוון שומני אינו נצפה.

בשלב השני של התפתחות הפתולוגיה, "נקודות" השומן הופכות לגדולות יותר, הן נוטות להתמזג, מה שמוביל לנמק של הפטוציטים ישירות. רק מרגע זה מתחילים להופיע הסימנים הראשונים של המחלה:

• תחושת חולשה;
• לפעמים - התקפי בחילה;
• תחושת כבדות באזור ההקרנה של הכבד;
• היווצרות גזים מוגברת;
• הופעת סלידה ממזונות שומניים;
• כבדות בבטן;
• כאב בהיפוכונדריום הימני ללא סיבה נראית לעין.

בשלב השלישי, הנחשב למבשר של שחמת הכבד, מתחיל תהליך ההרס של רקמת הכבד. במקום זאת, הוא גדל רקמת חיבור, מה שמוביל להידרדרות בתפקוד הכבד ולפגיעה בתפוקת המרה. במהלך תקופה זו עלולים להופיע התסמינים הבאים:

• הצהבה של סקלרה בעין;
• מצהיבה עור;
• התקפי לא רק בחילות, אלא גם הקאות;
• הופעת פריחה בעור.

בנוסף, ישנה ירידה כללית בחסינות, מה שיכול לעורר תוספת של זיהומיות והצטננות.

ניוון שומני חריף של הכבד של נשים בהריון

ניוון שומני חריף של הכבד בנשים בהריון הוא אחד הסיבוכים החמורים ביותר שיכולים להתרחש במהלך ההריון. למרבה המזל, מחלה זו מתרחשת לעתים רחוקות מאוד.

המצבים הבאים של אישה בהריון יכולים להוביל להתפתחות המחלה:

• מצב של הקאות בלתי נכונות;
• hepatosis עם cholestasis;
• רעלת הריון עם תסמונת כבד-כלייתית;
• צורה חריפה של הפטוזיס שומני.

התסמינים הראשונים של הפתולוגיה מתרחשים אפילו בתקופה שבין 30 ל-38 שבועות של הריון, ב מקרים נדירים- לפני. בתחילה, יש תחושת חולשה, עייפות, עם בחילות והקאות חוזרות, כאבי בטן. לאחר זמן מה מצטרפת צרבת, אזור הוושט הופך לכאוב, במיוחד בבליעה - זה נובע מהיווצרות כיבים על פני הצינור הוושט.

בשלב הבא, צהבת מופיעה, הקאה הופכת צבע חום. לעתים קרובות יש הצטברות של נוזלים בחלל הבטן, אנמיה.

הרופא במצב זה צריך להתמצא בזמן ולהבחין בהתחלת התפתחות של ניוון שומני חריף ממחלות זיהומיות. מערכת עיכול. אבחון מדויק קובע במידה רבה את התוצאה הנוספת של המחלה, מכיוון שלא רק הבריאות עומדת על כף המאזניים, אלא גם חיי האם המצפה וילדה.

טפסים

ככל שהמחלה מתקדמת, הכבד עובר מגוון שינויים מבנייםבדים. זה מאפשר לנו לחלק את הפתולוגיה באופן מותנה למספר צורות של הקורס:

• ניוון כבד מפוזר הוא פתולוגיה שבה נקודות שומן ממוקמות לאט לאט בחלקים שונים של איבר הכבד. בדרך כלל צורה זו אינה שונה בתסמינים כלשהם.
• ניוון שומני חמור של הכבד הוא סוג של מחלה כאשר יש הרבה תכלילים של שומן והם ממוקמים בכל האיבר. הסימנים הראשונים של המחלה עשויים להופיע.
• ניוון אזורי הוא סוג של ניוון שבו ניתן למצוא נקודות שומן באונות (אזורים) מסוימים של הכבד.
• ניוון שומני מפוזר של הכבד הוא פתולוגיה כאשר יש מילוי אחיד של כל אונת הכבד בשומן. התסמינים בצורה זו כבר די בולטים.
• ניוון שומני אלכוהולי של הכבד יכול להתרחש בצורה מיוחדת נדירה הנקראת תסמונת Ziwe. טופס זה כולל את התכונות הבאות:
  • הסימפטומים מופיעים בפתאומיות והם בולטים;
  • בדיקת דם מצביעה על עלייה בבילירובין (חומר מרה צהוב הנוצר מתאי דם אדומים);
  • מגביר את רמת הכולסטרול בדם;
  • כמות הטריגליצרידים (מוצרים שומניים הפוגעים בנימים קטנים) עולה;
  • כמות ההמוגלובין יורדת באופן ניכר (עקב הרס מסיבי של אריתרוציטים עקב מחסור הולך וגובר של טוקופרול, שנוצר ומצטבר בהפטוציטים).

כמו כן, בהתאם לצורה, ניוון חריף וכרוני נשפך.

• בניוון שומני כרוני של הכבד, טיפות השומן הקטנות ביותר מצטברות בציטופלזמה של תאי הכבד, שמתמזגות בהדרגה לטיפות גדולות יותר, או ל-vacuole גדול שממלא את הציטופלזמה לחלוטין ומעקר את הגרעין אל קצה התא. עם התבוסה של רוב רקמת הכבד, נקבעת האבחנה של "הפטוזיס שומני". מצב זה מאופיין בכך שתאי הכבד, המלאים בכמות גדולה של שומן, מתפוצצים עם היווצרות ציסטות שומניות.
• ניוון שומני חריף של הכבד מאופיין בהתפתחות חדה, התסמינים הגוברים במהירות, לעתים קרובות הופכים לשחמת או לפתולוגיות כבד מורכבות אחרות. מחלה כזו היא בדרך כלל תוצאה של דלקת כבד חמורה, שיכרון עמוק של הגוף (לדוגמה, הרעלה עם פטריות או כלורופורם), ואלכוהוליזם. תסמינים צורה חריפהתמיד בולט: עלייה בגודל הכבד, תנודות גדולות בטמפרטורה בכיוון זה או אחר, עוויתות ו מצבים הזויים, דימום. מצבם של החולים הוא בדרך כלל חמור ודורש טיפול רפואי מיידי.

אבחון ניוון שומני של הכבד

• איסוף תלונות, תשאול החולה לגבי תסמיני המחלה.
• תשאול את המטופל על אורח חייו, על הנוכחות הרגלים רעיםעל מחלות נלוות אחרות.
• בדיקת המטופל, מישוש של הבטן ואזור הכבד, הקשה על אזור הכבד והטחול.

הַחזָקָה מחקר מעבדה:

• ספירת דם מלאה (אריתרוציטופניה, המוגלובינמיה, טרומבוציטופניה, אנמיה, לויקוציטוזיס);
• ביוכימיה של הדם (הערכה של היכולת התפקודית של הלבלב, כיס המרה);
• ניתוח ההשלכות של אלכוהוליזם (רמת אימונוגלובולינים, מדידת נפח אריתרוציטים ממוצע, רמת טרנספרין וכו');
• הערכת התוכן של סמנים לפתולוגיות כבדיות ויראליות;
• לימוד כללישֶׁתֶן;
• ניתוח צואה.

ביצוע הליכי אבחון אינסטרומנטליים:

• סריקת אולטרסאונד של איברי הבטן, הערכת הגבולות החיצוניים והמצב הכללי של איבר הכבד;
• שיטת esophagogastroduodenoscopy - בדיקה אנדוסקופית של מצב מערכת העיכול;
• ניקור כבד לביופסיה ובדיקה היסטולוגית נוספת (הסרת דגימה של רקמת כבד לניתוח);
• שיטה טומוגרפיה ממוחשבת- מקבל שכבות צילומי רנטגןכָּבֵד;
• שיטת הדמיית תהודה מגנטית;
• שיטת אלסטוגרפיה - ניתוח אולטרסאונד להערכת עומק הפיברוזיס בכבד;
• שיטת כולנגיוגרפיה רטרוגרדית - הליך לקבלת צילומי רנטגן לאחר הזרקה חומר ניגודלתוך מערכת המרה (בדרך כלל נקבעת עבור cholestasis).

התייעצויות נוספות של מומחים צרים פרופיל רפואי- זה יכול להיות גסטרואנטרולוג, נרקולוג, מנתח וכו'.

טיפול בניוון שומני של הכבד

אין משטר טיפול מיוחד ככזה למחלת כבד שומני. פעילות טיפוליתלספק הדרה של גורמים מעוררים וייצוב תהליכים מטבוליים, שיקום רקמות הכבד וביטול השפעות רעילות על הפטוציטים. בשיתוף עם טיפול תרופתיהסבר למטופל את הצורך אורח חיים בריאחיים ותזונה נכונה.

הטיפול במחלה באמצעות תרופות מתבצע באמצעות תרופות כגון מייצבי ממברנה ונוגדי חמצון. ניתן לחלק תרופות לכבד שומני למספר קבוצות:

1. חומרים המורכבים מפוספוליפידים חיוניים, למשל, תרופות המבוססות על פוספטידיאתנולכולין, המסוגל ליצור הגנה לתאי הכבד. תרופות כאלה כוללות Essentiale, Hepabos, Essliver וכו'.
2. אמצעים המתייחסים לחומצות סולפואמינו (Heptral, Dibicor וכו');
3. אמצעים המבוססים על מרכיבים צמחיים (קרסיל, ליב 52, תמצית ארטישוק וכו').

Heptral נקבעת כזריקה, בכמות של 400 עד 800 מ"ג ליום למשך 14-20 ימים. לאחר מכן עבור ל-2-4 טבליות ביום.

Essentiale נלקחת 600 מ"ג שלוש פעמים ביום. מהלך הקבלה צריך להיות לפחות 2-3 חודשים. לאחר 20-30 ימי טיפול, המינון מופחת מעט, עד 300 מ"ג שלוש פעמים ביום.

חומצה אלפא-ליפואית (אלפא-ליפון) ניתנת לווריד בכמות של עד 900 מ"ג ליום, למשך חודש. לאחר שבועיים מתחילת הטיפול, ניתן להחליף את העירוי במתן פומי של 600 מ"ג ליום.

לתרופה המבוססת על ארטישוק - Hofitol - יש אפקט כולרטי ומגן על הכבד, מנרמל את חילוף החומרים. לחופיטול רושמים 3 טבליות שלוש פעמים ביום לפני הארוחות. משך הטיפול הוא עד חודש אחד.

Liv 52 נלקח ב-1-2 כפיות. פעמיים ביום, או בצורת טבליות - 2-3 טבליות עד 4 פעמים ביום חצי שעה לפני הארוחות.

חוץ מ תרופות, כדי להפחית רעילות בכבד, רושמים תכשירי ויטמין כגון ויטמין E, חומצה אסקורבית, ניאצין וויטמין B².

מכספים רפואה מסורתיתניתן להשתמש בהצלחה:

• אבקה ומקלות קינמון - עוזרים להפחית את כמות הגלוקוז והכולסטרול בדם, מונעים הצטברות שומן בכבד;
• כורכום הוא נוגד חמצון מצוין, משפר את ייצור המרה, מוריד את רמות הגלוקוז בדם;
• גדילן חלב - מקל על עוויתות פנימה כיס המרה, פלטים חומרים רעילים, משחזר הפטוציטים. ניתן לקבל ו תכשירים פרמצבטייםעם גדילן חלב - זה השמן של הצמח, או מוצר מוגמר Gepabene (להקצות כמוסה אחת שלוש פעמים ביום);
• חומצה - מסייעת בהוצאת מרה, מייצבת את ייצורה. מפחית את כמות השומן בכבד.

דיאטה לכבד שומני

אחד הגורמים להתפתחות ניוון שומני של הכבד הוא אורח חיים בישיבה בשילוב אכילת יתר. לכן, חשוב מאוד לעקוב אחר התזונה שלך ולשמור עליה משקל רגיל. אם החולה סובל מהשמנת יתר, אזי מומלץ לו להקפיד על דיאטה (אך לא קפדנית) עם ירידה במשקל של כ-0.5 ק"ג בשבוע. מתונים מוזמנים אימון גופני: אופני כושר, שחייה, הליכה.

תזונה בכבד שומני היא לא רק חשובה - היא ממלאת תפקיד מוביל ביעילות הטיפול בחולים. בְּ מוסדות רפואייםבדרך כלל מונה טבלת דיאטהמס' 5, עם שימוש במזון חלבוני עד 120 גרם ליום, הגבלת שומן מן החי, וכן מספיקמוצרים שימושיים לכבד - גבינת קוטג ', דגנים (שיבולת שועל, כוסמת, דוחן, אורז בר). ברוך הבא מזון צמחי- פירות וירקות, ירקות, כל מיני כרוב.

במקום מוצרי בשר, מומלץ לאכול דגים ופירות ים. רצוי להימנע ממזונות מטוגנים - לאדות, להרתיח או לאפות, עם הסכום המינימלי חמאה(עדיף להחליף את הירק).

אסור לנו לשכוח מצב שתייה: בהיעדר התוויות נגד, עליך לשתות לפחות 2 ליטר מים ביום, בעיקר בבוקר.

יש צורך להגביל או לחסל מוצרי חלב שומניים: חלב מלא, שמנת חמוצה, גבינות. מותר להשתמש בקפיר דל שומן, ryazhenka, יוגורט.

צריך להיעשות באופן קבוע בדיקות מונעות, במיוחד אם קיימים סימפטומים מחשידים, כגון חולשה, אי נוחות בהיפוכונדריום הימני, בחילות וירידה בתיאבון. אם אדם הבחין בסימנים של צהבת, אז אתה צריך מיד לבקר רופא. למחלת כבד שומני חשוב מאוד לאבחן ולטפל בזמן.

יש להקדיש תשומת לב מיוחדת לבריאות הכבד לאנשים בסיכון:

• אנשים הצורכים אלכוהול;
• חולים שהחלימו ממחלות זיהומיות ויראליות של הכבד;
• חולים שיש להם מחלות כרוניותהדורשים צריכה מתמדת של כל תרופה;
• אנשים שעובדים עבור מפעלים מזיקים;
• אנשים עם נטייה תורשתית למחלות כבד;
• אנשים שמקפידים על דיאטות מוגבלות בחלבון או שנמצאים בדיאטות "רעבות";
• בנוכחות הלמינטים בגוף.

אי אפשר להתעלם מהתסמינים של מחלות כבד - גם אם הכל תקין עם האיבר, עדיף לוודא זאת שוב ולהתייעץ עם רופא.

תַחֲזִית

מהלך המחלה תלוי במידה רבה במקורה. אם חסר תהליך דלקתיוהפטוציטים אינם פגומים, אז הפתולוגיה ברוב המקרים אינה מחמירה. עם זאת, אם יש סימנים של הפטיטיס, אז במוקדם או במאוחר ניוון מתפתח לשחמת הכבד. סיבוך כזה מתרחש לרוב בגיל מבוגר, עם הפרה בולטת של תהליכים מטבוליים, עם השמנת יתר ברורה, סוכרת.

עם טיפול שנקבע בזמן ויישום כל ההמלצות של הרופא, ניוון שומני של הכבד יכול להיות הפיך. עם הזמן, המטופל יוכל לחזור לאורח חיים תקין. אבל במצבים מתקדמים או כאשר מתעלמים ממרשמי הרופא (המשך שתיית משקאות אלכוהוליים, נוכחות של טעויות בתזונה, שיכרון מתמיד של הגוף), תוחלת החיים יכולה להיות מופחתת משמעותית. עם התקדמות המחלה, שחמת הכבד מתפתחת, האדם הופך לנכה.

מהו ניוון שומני של גופי החוליות של מח העצם? במילים פשוטותהוא תהליך הקשור בדרך כלל להזדקנות הגוף. המהות שלו היא להחליף את הרקמות ההמטופואטיות של מח העצם בשומניות.

החלפת תאים בריאים היא איטית ומסוכנת. בעתיד היא גוררת הידרדרות במצב הכלים ושינוי בהרכב הדם.

ניוון שומנישל עמוד השדרה היא תופעה הקשורה לגיל ומופיעה כאחד משליחי ההזדקנות הפנימית.

הרקמות של כל מערכות הגוף משתנות לרקמות פחות יציבות. גופי החוליות של מח העצם עוברים ניוון שומני באותה מידה כמו אחרים. בנוסף להזדקנות, הסיבות לניוון שומני של מח העצם מוסתרות גם באונקולוגיות או מחלות מדבקות, בצריכת תרופות שאינן בשליטת רופא.

ניוון שומני של עמוד השדרה - אחד משליחי ההזדקנות הפנימית

מח העצם של כל אדם מכיל תאים מיאלואידים. הם אחראים ליצירת כל תאי הדם, השרירים, הכבד. הם אלה שמתחילים בתהליך של שינוי תאים בריאים לאחרים. למרבה הצער, שינויים יכולים להתרחש ללא התייחסות לגיל.

יש להקדיש תשומת לב מיוחדת לתרופות שעלולות לגרום לסוג זה של "השמנה" של החוליות.

ביניהם, ניתן להבחין במספר קבוצות:

1. תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות.
2. תרופות המורידות לחץ דם.
3. אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה.
4. תרופות לב.

תסמינים אופייניים

לניוון שומני של עמוד השדרה יש את התסמינים הבאים:

1. כאב ב במקרה זה, לרוב מורגשת אי נוחות בחזה ו אזור צוואר הרחםעַמוּד הַשִׁדרָה.
2. הפרעות כלי דם, נוירלגיה. בתורו, זה כרוך בקואורדינציה לקויה, אסתניה ו התקדמות מהירהעייפות.
3. כאב ראש שמחמיר עם שינוי בתנוחת הגוף.
4. ירידה ברגישות. סימפטום זה יכול להתבטא בחוסר תחושה של הגפיים, מה שמכונה "עור אווז" על הגוף. בנוסף, ייתכן קר בידיים.
5. בעיות בפעילות מוטורית. ניוון שומני של מח העצם מגביל את התנועה. המטופל דורש יותר אנרגיה משמעותית כדי לשמור על איזון גופו.

אבחון מחלה

רגישים ביותר לניוון שומני מערכת כלי הדםוהכבד, אבל המראה שלו בחלק אחר של הגוף אינו נכלל. כאשר בין החוליות מופיע במקום סחוס רקמת שומן, אז אנחנו יכולים לומר בבטחה: למטופל יש את הסימנים העיקריים של ניוון שומני של מח העצם.

איפה הולכים לאיבוד עם הזמן מאפיינים חשוביםחוליות כקפיצות, כוח, גמישות.יש חוסר יציבות של מרכיבי עמוד השדרה. בעת אבחון מחלה, הרופאים מסוגלים לראות בבירור את הפתולוגיה בעזרת MRI.

MRI של עמוד השדרה

שינויים כאלה עשויים להיות אופי שונה. מכאן שהם מסוגל לעורר צורות שונותמחלות.יתר על כן, אוסטאוכונדרוזיס ושינויים קשורים אחרים עשויים להתרחש. לכן חשוב לאבחן מוקדם ככל האפשר.

שלבי התפתחות הפתולוגיה

הרופאים מבחינים במספר תקופות בהתפתחות המחלה:

1. שלב ראשון. על שלב ראשונישינויים הרסניים כמעט בלתי נראים, אבל אם הם מבוצעים בדיקת איכות, הוא יגלה קרעים קטנים בתוך שכבות הטבעת.
2. שלב שני. בשלב זה החולה חש כאב בגב, שעלול להקרין לרגל. למרות ש, דיסק בין חולייתיעדיין במקום.
3. שלב שלישי. החמור ביותר, שבמהלכו נצפים קרעים נרחבים של הטבעת הסיבית. כתוצאה מכך, הדיסק בולט החוצה. מתנה כְּאֵבבאזור המותני.

שיטות הטיפול העיקריות

טיפול בניוון שומני של גופי החוליות של מח העצם מתבצע בשתי דרכים: שמרנית ואופרטיבית. חשוב להבין שאם התהליך התרחש על בסיס הזדקנות, אז לא ניתן לרפא אותו. בכל מקרה אחר, תמיד יש תקווה להחלמה. לשקול שיטות זמינותפרטים נוספים.

כמעט תמיד מוקדים של ניוון שומני בגופי החוליות מטופלים בתרופות(טבליות, משחות, ג'לים, זריקות) וטיפול בפעילות גופנית. מטרת התרופות הללו היא להסיר תסמונות כאבוהקלה בתסמינים אחרים. והנוסף מבטיח את החזרת החוליות למקומן ואת מיקומן הרגיל.

באופן מסורתי, רופאים רושמים תרופות כאלה:

1. תרופות נוגדות דלקת שאינן סטרואידיות, שנועדו להקל על דלקת ולהעלים כאבים.
2. מרפי שרירים המקלים על התכווצויות שרירים.
3. חסימות שונות עם נובוקאין בצורה של זריקות;
4. כונדרופוטקטורים המסייעים בשיקום סחוס פגום.

מתיחה בעמוד השדרה

הרוב המכריע של המקרים של ניוון שומני של עמוד השדרה אינם מצריכים התערבות כירורגיתומתרפאים עם אותו הדבר שיטות שמרניות : התעמלות מיוחדת, פיזיותרפיה, סוגים שונים של עיסויים.

בנוסף, במהלך הטיפול במוקדים של ניוון שומני בגופי החוליות, מתיחה בעמוד השדרה עוזרת מאוד. זה מגדיל את המרחק בין החוליות, ובכך פותח את הגישה לדיסק למים ולמיקרו-אלמנטים הדרושים לו. הליך זה מזרז מאוד את תהליך הריפוי.

בנוסף, יש פרוק מתיחה של עמוד השדרה, שהוא המתאים ביותר לטיפול בניוון שומני של עמוד השדרהוהסיבוכים שלה.

המתיחה משמרת את כל העקומות הפיזיולוגיות של התמיכה העיקרית של האדם ועושה זאת בעדינות, ללא שימוש בכוח.

לצד הליך המתיחה, כדאי להזכיר גם יעילות העיסוי והדיקור. בנוסף, דיאטנית מכינה תזונה אישית מועשרת בג'לטין.

ל טיפול סימפטומטימותרים קומפרסים. תחבושת קרה בגב התחתון תרדים, ותחבושת חמה תרפה את השרירים. ברור שכל האמצעים הללו הם חלק ממכלול שמבטל את המחלה בשלבים הראשונים.

בִּדְבַר התערבות כירורגית, אז זה בדרך כלל נקטו אם למטופל יש היצרות של תעלת עמוד השדרה. הדלקת שהחלה ברקמות טומנת בחובה אובדן רגישות וניידות.

הזנחת בריאותך עלולה להוביל לשיתוק. לכן הטיפול בניוון שומני של גופי החוליות של מח העצם בשלבים מתקדמים אינו שלם ללא מעורבות דחופה של מנתח. לאחר הניתוח, מתבצע שיקום ארוך בעזרת השיטות שהוזכרו כבר.

מה לא רצוי לעשות

עם ניוון שומני של עמוד השדרה, פעילות גופנית אסורה לחולים

בעיה נפוצה הדורשת התייחסות מיוחדת. זה קורה לעתים קרובות עם מאמץ פיזי לא סדיר, פציעות, או כתוצאה מאורח חיים בישיבה. אילו פעולות אינן מומלצות לניוון שומני של עמוד השדרה?

התשובה פשוטה:

1. קודם כל, פעילות גופנית היא התווית נגד לחולים, שכן זה יכול להחמיר את מצב הדיסקים שכבר נעקרו.
2. כדאי להגן על עצמך מפני פציעה, כי שינויים ניוונייםבחוליות לשנות את מצב הדם, להחמיר את תנועתו.
3. לא מומלץ ליטול תרופות שיכולות להשפיע על התהליכים ברקמות מח העצם.

מניעת הופעת המחלה

מובן מאליו שמניעת כל מחלה היא הרבה יותר טובה וקלה מהטיפול בה. אבל מה לעשות על מנת למנוע את הרס החוליות? יש כמה טיפים בסיסיים שתוכלו לעקוב אחריהם כדי לשפר את הבריאות שלכם.

1. הקדישו כמה דקות בכל יום לביצוע תרגילים המחזקים את שרירי הגב.
2. אל תשכח על יציבה נכונה.
3. קנו לעצמכם ולמשפחתכם מזרונים וכריות אורטופדיים, מה שיפחית משמעותית את הסיכון לחלות.
4. כשאתה מתעורר, אל תקפוץ מהמיטה. נסו לעמוד לאט ומיד על שתי הרגליים.

סיכום

אם ניגשים ביסודיות לסוגיית הטיפול בניוון שומני של גופי מח העצם, הרי שהריפוי הוא יותר מאמיתי. העיקר שאסור לתת לתהליך השפלה להתקדם, מכיוון שהוא יכול לעורר מספר מחלות נלוות. בשלבים המוקדמים, ניתן להתגבר בלי פעולות כירורגיותוהשתלות מח עצם. פנייה לרופא מוסמך עם כל אי נוחות בגב יכולה לחסוך ממך ייסורים רבים. ומניעה כלל לא תאפשר לתסמיני ההזדקנות להופיע מבעוד מועד.

מי שלא הציל את עצמו והפך לקורבן של מחלה צריך לעקוב ללא עוררין אחרי דברי הרופאים. תרגילי פיזיותרפיה, זריקות, כדורים ופיזיותרפיה סבירה בשילוב נותנים תוצאות מצוינות. ניתוח הוא האפשרות האחרונה, המשמשת במקרים חירום. לכן, אם נמצאו מוקדי ניוון שומני בגופי החוליות, אין להתייאש.