מה בטוח יותר בניתוח קיסרי או לידה טבעית? בחירת פעילות העבודה.

כל שנה יותר ויותר הריונות נפתרים דרך ניתוח קיסרי.זהו המבצע הפופולרי ביותר בעולם. יש נשים שמתעקשות על זה כדי להימנע מכאב, לשמור על משיכה מינית ולקשור את הצינורות שלהן לאורך הדרך, לא רוצות להביא עוד ילדים לעולם. הפעולה נוחה הרבה יותר לרופאים וחסכונית יותר: במקום לצפות במשך שעות במהלך הלידה הטבעית, ניתן לבצע מספר ניתוחים אלקטיביים.

חֲסַר רַחֲמִים הסטטיסטיקה אומרת שרק ב-10-15% מהמקרים באמת יש צורך בניתוח קיסרי, עם ירידה או עלייה במדד זה, שיעור התמותה מתחיל לעלות. בואו ננסה להבין את סוד הפופולריות של ניתוח קיסרי, או מדוע מומחים מצביעים בעד לידה טבעית, נשקול, כדלקמן, את היתרונות והחסרונות הקיימים.

יתרונות הפעולה

יכולת להימנע מסיכון. לא ניתן לחזות בבירור את תוצאות הלידה הטבעית, כמו גם את ההיריון שקדם לה, הצירים שהחלו עלולים להיפסק, תרופות עלולות שלא להשפיע או לגרום לתגובת יתר. בסופו של דבר, גם לידה טבעית רגילה יכולה בנסיבות מסוימות להסתיים בניתוח קיסרי חירום.

בְּ קריאות מוחלטותהפעולה היא היחידה דרך אפשריתלהציל את החיים של הילד וגם של האם, עם קרובי משפחה, זה ביטוח אמין, כי האם והרופא יודעים למה לצפות ויש להם הזדמנות להתכונן.

הניתוח המתוכנן מאפשר להכין נכון לא רק את היולדת, אלא גם את הקרובים אליה, כי היום ואפילו השעה המדויקת של לידת התינוק ידועים מראש.

• אין כאב הקשור להתכווצויותאחד היתרונות המפתים ביותר מסירה מבצעית. ניתוח קיסרי מבוצע מתחת הרדמה כלליתאו עם הרדמה אפידורלית. במקרה הראשון, האם המצפה נמצאת שינה עמוקה, בשנייה היא ערה, ו חלק תחתוןהגוף נטול תחושה.
• משך זמן קצר.הניתוח נמשך בין 20 ל-40 דקות, כאשר רוב הזמן מושקע בתפירה.
• אין אחריות אישית.המראה של התינוק תלוי לחלוטין באנשי מקצוע רפואיים, אמא לעתידזה מקל על הפחדים המייסרים מלפגוע בו על ידי ניסיונות מגושמים או נשימה לא נכונה.
• היעדר פציעות.ניתוח קיסרי אינו מותח את הנרתיק, מבטל קרעים ותפרים בפרינאום, ואינו גורם לדלקת - טחורים לאחר לידה -.

חסרונות של ניתוח קיסרי

סיבוכים לאחר ניתוח בטןמתרחשים פי 12 יותר מאשר לאחר לידה טבעית:

• גָדוֹל איבוד דםבמהלך הניתוח (בדרך כלל נתון זה הוא מ-500 מ"ל ל-1000 מ"ל), הגוף המוחלש אינו מסוגל לשחזר במהירות את הכמות האבודה, לכן, במהלך הניתוח או לאחריו, ניתנות תמיסות מחליפי דם, פלזמה או דם מלא;
• דימום באזור התפר והמטומהעקב שגיאות בכלי תפירה;
• דלקת תפרים ו איברים פנימיים עקב חדירת זיהום כלשהו;
• - התרחשות של הידבקויות - גורם לכאבוחסימת מעיים.

תקופת החלמה ארוכה - יותר מפצה על ארעיות הלידה. במהלך הימים הראשונים, טיפול אנטיביוטיותיקון איבוד דם. הנחיתה מותרת לאחר 2-3 ימים. כיסא עצמאי מופיע ביום 4-5, ואז ניתן אישור לחזור לאוכל רגיל. ניתן יהיה להתקלח רק לאחר היווצרות הצלקת, כשבוע לאחר הלידה.

אם אין סיבוכים, הם משתחררים מבית החולים תוך 7-10 ימים. עד חודשיים לא מומלץ להרים משקולות העולה על 2 ק"ג והילד ממשיך לגדול ולעלות במשקל, ולכן בחודש הראשון מישהו קרוב צריך להיות תמיד בקרבת מקום.

ניתוח קיסרי חוזר הוא התוצאה הסבירה ביותר של הריון שלאחר מכן. לאחר ניתוח זה נשארת צלקת על הרחם, אשר עקב סיבות שונותאולי במשך זמן רבלשמור על נחיתות. לתכנן לידה הילד הבארופאים ממליצים לא מוקדם יותר מאשר לאחר 2-3 שנים, במהלך תקופה זו אתה צריך להגן על עצמך בחריצות כדי למנוע הפלה.

ההשלכות של ההרדמה תלויות בכישוריו של הרופא המרדים ו תכונות בודדותאורגניזם. הרדמה יכולה לגרום תגובות אלרגיות, כאבי ראש, כאבי גב והפרעות שתן לטווח קצר.

ניתוח קיסרי: יתרונות וחסרונות לילד

ניתוח קיסרי מעניק לילד חיים ומגן עליו מפני פציעות שהוא יכול לקבל במהלך הלידה הטבעית אם גודלו אינו תואם את הפרמטרים הפיזיולוגיים של אגן היולדת או מיקומו בבטן פתולוגי.

הדרכה תעלת הלידהאמא מפעילה את כל המערכות גוף הילד, מאפשר לך לאכלס את המיקרופלורה הדרושה לתפקוד מלא של המעי, סחיטה חזהדוחף החוצה מהריאות מי שפירומאפשר לך לנשום את הנשימה הראשונה שלך. בניתוח קיסרי, אין הכנה קיצונית כזו לחיים חדשים, הילד עובר בפתאומיות מסביבה אחת לאחרת. מסיבה זו, ניתוחים קיסריים עשויים לחוות קשיים מסוימים:

• בעיות בתפקוד ובהתפתחות של מערכת הלב וכלי הדם;
• בעיות נשימה הנגרמות כתוצאה מפתיחה לא מספקת של הריאות והצטברות נוזלים במככיות;
• ייצור גז מוגבר קוליק במעיים, בעיות עם צואה עקב העובדה שגופו של התינוק לא היה מאוכלס במיקרופלורה של האם;
• אצל בנות, עקב היעדר מיקרופלורה אימהית, עלולה להתפתח דלקת פות.

תהליך ההסתגלות לחיים עצמאיים בניתוחים קיסריים, לעומת אלו שנולדו באופן טבעי, מתרחש באיחור של שבוע, בנוסף, הם רגישים ביותר לזיהומים שונים.

יכולות תרופה מודרניתלמזער את הסיכונים והסיבוכים:

• אולטרסאונד ואחרים שיטות מודרניותאבחוןלעזור בדיוק רב לקבוע את גיל ההריון האמיתי, קרוב ככל האפשר מבצע מתוכנןלתאריך המשוער של הלידה או לקיים אותו מיד לאחר תחילת הלידה, למעט אפשרות של פגים.
• הרדמה ספינלית ואפידורליתאין למנוע מהתינוק להיצמד לשד האם מיד לאחר הלידה, מודרני תרופות אנטיבקטריאליותתואם להנקה.

תוצאות מחקרים שנערכו במספר מדינות מאשרות שלילדים שנולדו בניתוח קיסרי יש סיכוי גבוה פי 1.5-2 לפתח אסתמה, וכי אוטיזם שכיח יותר בקרבם.

לידה טבעית: יתרונות וחסרונות

יתרונות:

• תהליך התאוששות מהיר;
• אין בעיות בהנקה;
• מוכנות טובה יותר של הילד לחיים בתנאים חדשים;
• סיכוי מופחת להתרחשות סיבוכים לאחר לידה;
• הֶעְדֵר תופעות לוואיתכשירים רפואיים;
• יותר רמה נמוכהתמותה;
• אשפוז קצר בבית חולים.

כל היתרונות הללו הם קריטיים אם אין לחשוש מבריאות האם והילד. ללידה טבעית יש התווית נגד מוחלטתעם אגן צר מבחינה אנטומית וקלינית, זיהוי של חסימה מכנית ללידה (מיומה, עיוות עצמות אגן), האיום של קרע ברחם עם צלקת לא כשירה, מיקום רוחבי של העובר, הצגה וניתוק מוקדם של השליה.

בנוסף לאינדיקציות מוחלטות, קיימות אינדיקציות יחסיות לניתוח קיסרי, בהם לידה טבעית מותרת, אך קשורה הופעה אפשריתסיבוכים. יש לשקול ולשקלל את ההחלטה לטובת שיטת מסירה כזו או אחרת.

בבחירת לידה טבעית, תצטרכו לקחת בחשבון לא רק את הכאב ומשך הצירים, קרעים פרינאום ותפירה. ההשלכות של בחירה זו עשויות להיות:

• פציעות באישה וילד בדרגות חומרה שונות;
• מותו של אחד מהם;
• דיכאון לאחר לידה ממושך.

לידה טבעית מוצלחת הרבה יותר טובה מניתוח קיסרי. אבל לניתוחי בטן יש הרבה יתרונות על פני לידה ספונטנית קשה.

איך לעשות בחירה

קודם כל, אתה צריך לבחור בית חולים ליולדות ורופא שהכישורים והכישורים שלו ישרו ביטחון מלא. למד את הנושא בעצמך, ולאחר מכן דנה עם הרופא בתרחיש הצפוי ללידה עתידית. שלמות הידע תיתן את מצב הרוח הרגשי הנכון וכמובן תעזור להתגבר בצורה מספקת על הניסויים הקרובים.

וִידֵאוֹ

בסרטון זה, דרך שפתיו של רופא מיילד, מושמעים כל החוזקות וההיבטים השליליים של שתי שיטות הלידה. בסוף הסרטון, בעזרת דוגמה של אחת המטופלות, מוצג כיצד מתקיים הדיון בבחירת הלידה הקרובה.

איזה לידה לדעתך עדיף? ספרי לנו על המקרה שלך: איך היה ההריון, מה יעצו הרופאים, איך עברה הלידה. אם עברת ניתוח קיסרי, שתף את החוויה שלך לאחר הניתוח. באיזה יום שוחררת הביתה ואיך מרגיש התינוק? הניסיון שלך יכול לעזור לכל אלה שעדיין לא התמודדו עם המבחן הזה. בריאות לך ולתינוק!

כיום נשים דנות יותר ויותר במה עדיף להן: לעבור ניתוח קיסרי או לסמוך על התהליך הטבעי של הלידה? לידה קונבנציונלית גורמת לרוב לפחד אצל נשים, במיוחד אלו שיולדות בפעם הראשונה או שהיו להן סיבוכים בלידות קודמות. זה מוביל לכך שאחוז הנשים בלידה שבוחרות בניתוח קיסרי הולך וגדל. ואכן, רבים מאמינים שהרבה יותר קל להירדם ולהתעורר כבר עם ילד מאשר לסבול בתהליך המסוכן של הלידה.

אבל לפני שאת מחליטה מה עדיף - ניתוח קיסרי או לידה טבעית, כדאי לשקול קצת יותר את תהליכי הלידה הטבעית והניתוחים הקיסריים ולפרט את היתרונות והחסרונות שלהם.

חתך קיסרי

ניתוח קיסרי הוא פעולה כירורגית שבה מוציאים את התינוק דרך חתך ברחם. פעולה זו הייתה נהוגה בעת העתיקה במקרה של מות אישה על שלבים מאוחריםהֵרָיוֹן. נכון להיום, הודות לשיפור הניתוח והופעת האנטיביוטיקה, היא אינה מהווה סכנה רצינית לאם וקיבלה שימוש רחבבתרגול מיילדותי.

יתרונות:

• הפתרון היחיד במקרה של מחלות מסוימות, נסיבות שליליות או חסרונות בגוף האישה. אלה כוללים: אגן צר, מידה גדולהעובר, שליה previa, כמה מחלות לב וכלי דם ומחלות עיניים, מחלת כליות.
• היעדר כאבים בזמן צירים וניסיונות, שיכולים להוות גורם חשוב לנשים בעלות סף כאב נמוך.
• הפחתת הסיכון לפציעות לידה לאם ולילד. בפרט, האם נוטה פחות לקרוע את הפרינאום ולהיווצרות טחורים, והילד - עיוות של הראש. עם זאת, כפי שמראה סטטיסטיקה, הסיכון לפציעות מסוימות בילודים עם ניתוח קיסרי עשוי להיות גבוה יותר מאשר בלידה נרתיקית. פציעות כאלה כוללות צוואר הרחםואנצפלופתיה לאחר לידה.
• לידה עם ניתוח קיסרי ממשיכה במהירות - 25-45 דקות. לידה טבעית במקרים מסוימים יכולה להימשך עד 24 שעות.
• אפשרות לתכנון הניתוח, בחירת הזמן המתאים ללידה.
• תוצאה צפויה יותר.

פגמים:

• סיכון גבוה יותר לסיבוכים לאחר לידה - עד פי 12 בהשוואה ללידה טבעית.
• ההשפעה השלילית של הרדמה על הגוף של אישה ותינוק. עם הרדמה כללית, קיים סיכון לדום לב, דלקת ריאות, נזק ל תאי עצבים. עם הרדמה של עמוד השדרה והסבולת - דלקת של מקום הדקירה, קרומי המוח, פגיעה בעמוד השדרה.
• תקופת החלמה ארוכה.
• איבוד דם גדול, לעתים קרובות מוביל לאנמיה.
• מנוחה במיטה לאחר ניתוח מפריעה לטיפול ביילוד.
• התפר שנותר לאחר הניתוח גורם כְּאֵבמה שמוביל לצורך במשככי כאבים.
• קושי להתחיל הנקה עקב הפרעות הורמונליות. זה מוביל לצורך להשתמש בתערובות בימים הראשונים לאחר הניתוח.
• הגבלות על ספורט לאחר ניתוח, אשר מסבך את שחזור הדמות.
• סיכון לאי יכולת ללדת באופן טבעיבעתיד.
• אפשרות של צלקות על פני הרחם, הידבקויות פנימה חלל הבטן, זיהום בחלל הבטן.
• סירוב ללדת בשנתיים-שלוש הקרובות. הזמן הזה נחוץ עבור תפר כירורגיעל הרחם התהדק לחלוטין, ולא יהיה סיכון לקרע במהלך הלידה הבאה.
• השגחה רפואית מתמדת לאחר הניתוח.
• היעדר ההורמונים הדרושים לילד להסתגל לסביבה.

לידה טבעית

לידה היא תהליך של השלמת הריון, המורכב מהוצאת העובר והשליה.
מהרחם על ידי כיווץ דפנות השרירים של הרחם.

יתרונות:

• לידה היא תהליך טבעי. זה יותר צפוי ונחקר.
• לידה טבעית, ככלל, מתרחשת ברגע "הנכון", כאשר גופם של הילד והאם מוכנים ביותר עבורם.
• במהלך הלידה, הגוף של הילד מסתגל בהדרגה לסביבה המשתנה.
• פחות תקופת החלמה של גוף האם בהשוואה לניתוח.
• האם יכולה להתחיל להניק ולטפל בתינוקה מיד לאחר הלידה.

פגמים:

• כאבים עזים במהלך התכווצויות וניסיונות.
• סיכון מוגבר לקרעים בפרינאום ולכמה פציעות אחרות לאחר לידה.

במקרים מסוימים של הריון לא תקין, ניתן לבצע ניתוח קיסרי בלבד ולא נלקחת בחשבון דעת האם:

• גידולים של הרחם או הנרתיק.
• אפשרות לקרע ברחם.
• הפרשה מוקדמת של מי שפיר.
• היפוקסיה עוברית.
• ניתוק או מיקום לא נכון של השליה.
• מיקום לא נכון של ראש הילד.

בהפרעות מסוימות תיתכן בחירה בין ניתוח קיסרי או לידה טבעית. מה עדיף, במקרה הזה, האישה עצמה מחליטה. עם זאת, כל האחריות להחלטה מוטלת עליה. חריגות אלה כוללות:

• מצגת אגן.
• לידות קודמות בוצעו בניתוח קיסרי.
• גיל מעל 36 שנים.
• גודל פרי גדול.
• הפריית מבחנה.

מה לבחור?

רוב המומחים - רופאים, מיילדות ורופאי ילדים רואים בלידה טבעית עדיפה אם אין התוויות נגד רציניות להן.

אבל מה לעשות אם האישה עצמה צריכה לענות על השאלה "לידה קיסרית או טבעית"? ובכל זאת, הבחירה הטובה ביותר תהיה לטובת לידה טבעית. הרי הכל בגוף של אישה ותינוק מסודר לנורמליות תהליך לידה.

עם זאת, עלינו לקחת בחשבון גם את ההתאמות שנעשו בחיינו. ציוויליזציה מודרנית. בְּ השנים האחרונותנשים צעירות נוטות יותר לסבול ממחלות המסבכות את התהליך הטבעי הזה. מקרים של פתולוגיות תוך רחמיות הפכו תכופים יותר, מה שיכול גם להוות מכשול למהלך הטבעי של הלידה. בנוסף, בזמן הנוכחי, נשים נחלשות פיזית. זה מוקל על ידי אורח החיים: פעילות גופנית קטנה, תת תזונה, חוסר פעילות במשרד. עם זאת, עליך לזכור זאת לאורך כל ההריון.

יש תוכניות מיוחדות תרגילהכנה ללידה, ואל תזניחו אותם. הרי ילד שנולד כתוצאה מניתוח לא עובר תעלת לידה ארוכה, כלומר לא עובר איתו תקופת הסתגלות לעולם חדש וסביבה חדשה. מה שיכול להשפיע לרעה על התפתחותו, במיוחד בחודשי החיים הראשונים.

אי אפשר גם לענות באופן חד משמעי על השאלה: מה יותר כואב - ניתוח קיסרי או תהליך לידה טבעי? לעתים קרובות נשים, החוששות מכאב, מתעקשות על ניתוח גם בהיעדר אינדיקציות לכך - אך זו אשליה. כאב ממתין לאישה בלידה עם ניתוח קיסרי: אחרי הכל, ניתוח בטן, הקשור במיוחד לחילוץ העובר, הוא איבוד דם הכרחי.

הוסף לזה הרדמה, שאינה יכולה להיקרא בלתי מזיקה לגוף. בנוסף, התפר מהניתוח יהיה לא רק בחלק החיצוני של הבטן, אלא גם על הרחם עצמו. וזו אחת האינדיקציות לניתוח קיסרי בלידות הבאות. והידבקויות יכולות להיווצר על התפר הזה, מה שישפיע בהכרח על בריאות הנשים.

סיבוכים אחרים הקשורים התערבות כירורגית, במיוחד בתהליך טבעי שכזה. מכל זה, יש להסיק כי לידת ילד באופן טבעיעדיין עדיף. וטוב שכרגע הרפואה שלנו לא מבצעת ניתוח קיסרי, רק על פי רצונה של היולדת.

כיום, הרדמה אפידורלית משמשת לשיכוך כאבים במהלך ניתוח קיסרי. שיטת הרדמה זו נחשבת לטובה ביותר. בהרדמה אפידורלית האישה נשארת בהכרה, יכולה לדבר עם רופאים ולראות את היילוד מיד עם לידתו. כל זה, כמובן, נשלל לחלוטין בעת ​​שימוש בהרדמה כללית.

הלידה הראשונה בחייה של האישה היא המכרעת. אם ללידה הראשונה לא היו אינדיקציות לניתוח קיסרי והיא עברה כשורה, ללא סיבוכים, לא הביאה לפציעות, אז בעתיד תוצג לאישה גם לידה טבעית. יש אפילו יתרון: הלידות הבאות כנראה יהיו מהירות וקלות יותר.

יש להכין את הלידה מראש. יש צורך לעקוב בקפדנות אחר כל ההמלצות של הגינקולוג המוביל. בנוסף, זה יהיה שימושי לקרוא ספרות מיוחדת בעצמך, כדי להיות כמו הרצאות ושיעורים להורים לעתיד. וזה חל גם על האבא לעתיד.

הבנה מצוינת של נבכי תהליך הלידה תעזור ליולדת לא להיכנס לפאניקה, לפחד מאומה ולהעריך בצורה מפוכחת מה קורה לה במהלך הלידה. וכמובן, חשיבות רבהיש איזה סוג רופא האישה בחרה. הרי היום יש הזדמנות נפלאה לבחור גם מרפאה וגם רופא ללידה שלך. אם את מהססת ולא יודעת במה לבחור, אז כדאי לפנות לרופא זה, והוא יגיד לך מה יותר מתאים במקרה שלך: לידה טבעית או ניתוח קיסרי. אמון ברופא גם יעזור לאישה להרגיש רגועה ובטוחה יותר.

תן לי לספר לך על עצמי קודם.

בזמן תחילת ההריון הייתי בת 27 מלאה. הריון ראשון ומיוחל. בעבר, במשך תקופה ארוכה, נאבקתי באנדומטריוזיס ובציסטה בשחלה. תחילת ההריון הוקל על ידי טיפול עם Visanne. הודות ל התרופה הזואנדומטריוזיס הצטמצם, וגודל הציסטה ירד.

ההריון התקדם באופן כללי בצורה טובה, רק מעת לעת היה גוון של הרחם.

הרופאים טענו בביטחון כי אין אינדיקציות לניתוח קיסרי.

לפי ביקורות של מכרים וחברות, בכל זאת בחרתי בלידה בתשלום (פרטים נוספים). מאחר והסיפורים על היחס לחולים חינם בבית היולדות לא היו אש.

ביום המיועד נפגשתי עם הרופא שבחרתי בבית היולדות. לאחר הבדיקה הרופא הודיע ​​בביטחון שאלד בעצמי.

בשבוע 40 הלכתי לבית החולים בציפייה לתחילת הצירים.

במהלך הבדיקה על הכיסא, הרופא הודיע ​​על הבשורה שלא כל כך נעימה לי - צוואר הרחם מאוד צר, יש סיכוי ללדת לבד, אבל הוא מאוד קטן. המונח, לדבריה, אינו קריטי, נחכה להתחלה פעילות עבודה.

לא היו מבשרים, כמו אלה של השכנים במחלקה.

עבר שבוע...לא קרה כלום. כבר הייתי מוכנה לניתוח קיסרי, אם רק התינוק היה בסדר, כי. שמעתי הרבה על ההשלכות של "ללכת".

הרופא אמר כי ניתוחים קיסריים אינם נעשים "ימין ושמאל", כי יש צורך באישור לכך ששיטות הגירוי מיושמות במלואן. חתמתי על הסכמה לגירוי, וקיבלתי את הטבליה הראשונה של מיפריסטון.

השימוש במיפפרסטון

הפסקה רפואית של הריון רחם בשלבים מוקדמים (עד 42 ימים של אמנוריאה), מאושרת בבדיקת הריון; הכנה וזירוז לידה בהריון מלא; אמצעי מניעה חירום (פוסט-קויטאלי) תוך 72 שעות לאחר קיום יחסי מין לא מוגנים או אם שיטת המניעה בה נעשה שימוש אינה יכולה להיחשב אמינה (טבליות של 10 מ"ג); טיפול בליומיומה של הרחם (עד 12 שבועות להריון) (טבליות של 50 מ"ג).

תיאור התרופה היה מפחיד, ואפילו הסוף שבוע עבודה, אבל סמכתי על הרופא, ולקחתי את הגלולה הראשונה.... כלום... אחרי זה לקחתי את הגלולה השנייה, ושוב כלום...

בציפיות ודאגות תמידיות לא שמתי לב לבחילות בלילה. בבוקר, בסיבוב, בבדיקה על כיסא, נשברו לי המים והתחילו צירים. התכנסה מועצת רופאים והתקבלה ההחלטה על הניתוח. כי צוואר הרחם לא נפתח אפילו מילימטר, התינוק לא ירד.

וכפי חוק השפל, כל חדרי הניתוח היו תפוסים עד אפס מקום. בקושי שרדתי את הכאב הבלתי נסבל הזה במהלך הצירים. כל הגיהנום הזה נמשך שעה וחצי. לאחר מכן, בכל זאת, התברר לדפוק את אחד מחדרי הניתוח ללא תור (לא בכדי היה לרופא הסכם על 20 אלף). "רצתי" בשמחה לניתוח, שכל כך פחדתי ממנו קודם, אם רק הכאב ייגמר בקרוב. בחיים שלי לא חוויתי משהו כואב יותר, הצירים הגיעו עם מרווח קטן של 1-2 דקות.

הניתוח עבר בסדר, הסביבה בחדר הניתוח הייתה חיובית. הרופא המרדים לאורך כל הניתוח הריע והתלוצץ.

לאחר הרדמה והרגשתי מצוין, הכאב חלף, והנה הרגשה נעימה של רגיעה.

אחרי 20-30 דקות שמעתי את התינוק שלי בוכה. הנה הם תחושות שאין לתאר, אושר כזה להפוך לאמא ולראות סוף סוף את יקירך, את הדם הקטן שלך!

תודה לאל, התינוקת נולדה בריאה, היא בלעה רק מי שפיר, שלדברי רופא הילדים אינם מסוכנים לבריאות התינוק.

לאחר סיום הניתוח הועבר התינוק למחלקה. טיפול נמרץ, ואני בטיפול נמרץ.

רבים פחדו בעבר מהכאב הבלתי נסבל לאחר הניתוח, ו תקופה ארוכההתאוששות.

ואתה יודע, הבנתי שהרבה תלוי במצב הרוח הפנימי! מעולם לא חשבתי שיש לי כל כך הרבה ביטחון עצמי ורצון לחזור על הרגליים כמה שיותר מהר. לא היו רחמים עצמיים שהיו לי קודם.

אתה יודע, היו בנות בטיפול נמרץ שלא יכלו לקום מהמיטה הרבה זמן. קמתי מהר מאוד, וניסיתי ללכת יותר, כפי שהמליץ ​​הרופאים.

היו כאבים, אבל לא כמו בזמן צירים. משככי כאבים דקרו ללא הרף, הודות לכך, הכאב כמעט ולא הורגש.

תקופת ההחלמה עברה מהר, וכעבור שבוע כבר התרוצצתי בבית, והשגתי על הילד בשלווה.

עכשיו עברו שלושה חודשים, ואני כבר שוכח שיש תפר. התפר, אגב, בקושי מורגש, קוסמטי.

ילדים נולדים יותר ויותר בניתוח קיסרי. ברוסיה, שיעור ההתערבויות הכירורגיות הללו הוא כבר 23%. סיבות לניתוח קיסרי אינן תמיד רפואיות – נשים רבות מתעקשות על ניתוח עקב פחד חזקלפני הלידה. מושג חדש אפילו הופיע בעולם - טוקופוביה. מדוע נשים חוששות מלידה טבעית, והאם ניתוח קיסרי בטוח ללא אינדיקציות?

למה עדיף ניתוח קיסרי מלידה טבעית - יתרונות השיטה

זוהי הבחירה היחידה בנוכחות אינדיקציות רפואיות מוחלטות. הפעולה מסייעת לתינוק להיוולד עם אגן צר אצל האם, חוסר התאמה בגודל העובר ותעלת הלידה, שליה פרוויה וכדומה.

לניתוח קיסרי ללא התוויות רפואיות יש גם כמה יתרונות:

• הרדמה הופכת את לידת התינוק לנוחה.
• העובר אינו עובר בתעלת הלידה, כלומר אין קרעים פרינאלים.
• ניתוח קיסרי הרבה יותר מהיר מלידה טבעית.
• ניתן לקבוע את הפעולה בשעה נוחה, ביום בשבוע.
• התוצאה של ניתוח קיסרי הרבה יותר צפויה.
• הילד אינו מקבל פציעות לידה במהלך צירים וניסיונות.

קיסרי באמת מציל אישה מצירים כואבים . הפלוס הזה של המבצע הוא שהופך אותו לכל כך אופנתי.

פלוס גדול עבור אישה מודרניתזה ו ללא קרעים פרינאום והחלשת הטון של דפנות הנרתיק. נשים רבות דואגות אם הן יישארו מושכות מבחינה מינית לאחר לידה.

משלוח מהיר יותר בעזרת ניתוח קיסרי אין ספק. אחרי הכל, לידה לוקחת 12-20 שעות, והניתוח - רק 30-40 דקות. עם זאת, תקופת ההחלמה לאחר התערבות כירורגיתהרבה יותר זמן מאשר לאחר לידה טבעית.

יכולת הניבוי של התוצאה של ניתוח קיסרי והיעדר טראומה מלידה אצל תינוק יכולה למשוך את רוב הנשים הסבירות. עם זאת, סתם היתרונות האלה תמיד בסימן שאלה. באופן מוזר, יש אפילו יותר ילדים עם טראומה צווארית ואנצפלופתיה לאחר לידה לאחר ניתוח קיסרי מאשר לאחר לידה קונבנציונלית.

בנוסף לכמה יתרונות, לניתוח קיסרי ללא אינדיקציות יש חסרונות ברורים.

סרטון: ניתוח קיסרי - יתרונות וחסרונות

למה ניתוח קיסרי יותר גרוע מ-EP?

ניתוח קיסרי הוא ניתוח גדול הטומן בחובו סיכונים מסוימים עבור האם והתינוק. ידוע ש סיבוכים קשיםעבור האם שכיחות פי 12 עם ניתוח קיסרי מאשר בלידה טבעית.

הרדמה היא סיכון גדול . עלול לגרום נזק רב לבריאות.

במקרים מסוימים, הרדמה כלליתמסתיים בהלם, עצירת מחזור הדם, נזק לתאי מוח, דלקת ריאות. הרדמה בעמוד השדרה והאפידורלית יכולה להיות מסובכת על ידי דלקת במקום הדקירה, דלקת של הממברנות עמוד שדרה, טראומה של עמוד השדרה ורקמות העצבים.

חסרונות אחרים של ניתוח קיסרי אינם קשורים להרדמה

• תקופת החלמה קשה.
• איבוד דם גדול יותר מאשר בלידה טבעית.
• צורך במיטה ומנוחה מגוננת, המפריעה לטיפול בתינוק בפעם הראשונה.
• כאב בתפר, תסמונת כאב.
• קשיי התהוות הנקה.
• אתה לא יכול לשחק ספורט ולעשות תרגילים לעיתונות במשך מספר חודשים.
• תפר קוסמטי על עור הבטן.
• צלקת על הרחם, מסבך את ההריונות והלידה הבאים.
• תהליך הדבקה בחלל הבטן.
• סכנה לבריאות ולחיים במקרה של הריון מוקדם (מוקדם יותר מ-2-3 שנים).
• הצורך בפיקוח רפואי קבוע ב תקופה שלאחר הניתוח.
• השפעת ההרדמה על התינוק.
• בזמן הלידה, ילד אינו מייצר חלבונים והורמונים המשפיעים פעילות מוחיתוהסתגלות.

תקופת ההחלמה לאחר ניתוח קיסרי היא די קשה. לחץ לגוף קשור בניתוח עצמו, ובסיום פתאומי של ההריון.

הפרעות הורמונליות מתבטאות ב קושי להתחיל הנקה . חלב מופיע הרבה יותר מאוחר מאשר לאחר לידה טבעית. במקרים מסוימים, יש להשלים את התינוק מהימים הראשונים לחייו, דבר שאינו תורם להנקה תקינה.

אישה חייבת הגבילו את עצמכם במזון, עקבו אחר העיכול, נעו במתינות . בחודשים הראשונים לא מומלץ להרים משקלים של יותר מ-2 ק"ג, לעשות ספורט, לשחות בבריכות ולקיים יחסי מין. בשל החולשה והסכנה לשבירת התפר, אישה לא יכולה לטפל באופן מלא ביילוד.

איבוד דם ודלקת לאחר ההתערבות יכולים להוביל להתפתחות אנמיה, הידבקויות בבטן, תסמונת כאב כרוני באגן .

הכאב בתקופה שלאחר הניתוח נמשך מספר ימים. כאב התפרים נמשך הרבה זמן . כמעט כל הנשים צריכות להיעזר במשככי כאבים ביום הראשון לאחר הניתוח הקיסרי.

ההשפעה של ניתוח קיסרי על ילד נדונה על ידי רופאי ילדים, מחנכים ופסיכולוגים. מחקרים מראים זאת ילדים שנולדו כתוצאה מהניתוח מסתגלים גרוע יותר, נוטים לפגר בהתפתחות. בבגרות, לעתים קרובות הם מפגינים אינפנטיליזם וחוסר יכולת להתגבר על מתח.

הכי מאוחר עבודה מדעיתבכיוון זה הראה כי במהלך לידה טבעית בגופו של ילד, הריכוז של חלבון מיוחד thermogenin, אשר משפיע על פעילות עצבית גבוהה וזיכרון, עולה.

מה עדיף: ניתוח קיסרי או לידה טבעית: חוות דעת של מומחים ומטופלים

רופאי מיילדים ורופאי ילדים מאמינים חד משמעית ניתוח קיסרי לא רצוי ללא התוויות רפואיות . הניתוח טומן בחובו סיכונים רבים מדי, ואינו הופך את לידת הילד לנוחה עבור האם.

רופאים מיילדים רואים בניתוח קיסרי ללא אינדיקציות כבלתי רצוי, שכן כל ההריונות הבאים יוחמרו על ידי עובדה זו . לאחר לידה ניתוחית, יש צורך להגן על עצמך בזהירות במשך 2-3 שנים, שכן גם לידה מוקדמת וגם הפלה מסוכנות ביותר לתפר על הרחם.

יחד עם זאת, עם תינוק אחר, אתה לא יכול להסס יותר מדי זמן: פחות מ-10 שנים אמורות לעבור מהניתוח הקיסרי הקודם להריון הבא.

רופאי ילדים מדגישים במיוחד השפעה שליליתניתוח קיסרי ללא אינדיקציות להנקה ו פיתוח עתידיתִינוֹק. ניתן להתגבר על בעיות אלו, אך ליצור אותן לעצמך שלא לצורך היא קצרת רואי מאוד.

חוות הדעת של נשים בהריון על ניתוח קיסרי נחקרה. ברוסיה, כל אישה עשירית מתעקשת על לידה ניתוחית, שאין לו ראיות. אותן נשים שהסבירות הגבוהה ביותר לפחד מהלידה הטבעית הן אלו שנתקלו בסיבוכים עם לידת ילדן הראשון.

יש רק שני סוגים של מיילדות - טבעית, מסופקת מהטבע עצמו וניתוח קיסרי - לידה מבצעית. מחלוקות על כמה טוב שניהם, כמה בטוחים ונוחים, איך הם משפיעים על הילד, לא פוסקים לא רק בקרב נשים הרות ונשים בלידה, אלא גם בקרב רופאים ומדענים. במאמר זה נספר לכם מה היתרונות והחסרונות של כל אחת משיטות הלידה והאם תוכלו לבחור אחת מהן בעצמכם.

יתרונות וחסרונות של לידה

הלידה הטבעית של ילד הייתה צפויה על ידי הטבע עצמו. כל המנגנונים והביומנגניזם של לידתו של אדם חדש מוסדרים ברמה העדינה ביותר, אשר, למרבה הצער, לא המדע ולא הרפואה עדיין מסוגלים להבין אותה במלואה.

אין ספק שעדיף לילד להיוולד כך, באופן טבעי. כאשר עוברים בתעלת הלידה, התינוק מסתגל באופן הדרגתי וחלק לעולם החיצון, רוכש את הכישורים הדרושים להישרדות. הוא פוגש חיידקים בפעם הראשונה. ההסתגלות לתנאי חיים חדשים מתרחשת באופן שווה ובשלבים, כאשר הילד נע לאורך תעלת הלידה של האם. יכולות הסתגלות גבוהות הופכות את התינוק לקיים יותר בימים הראשונים לאחר הלידה, וגם משפיעות לטובה על היווצרות החסינות שלו.

לידה טבעית מתחילה כאשר האורגניזמים של האישה בלידה והתינוק מוכנים לחלוטין.ימין רקע הורמונליבמהלך הלידה, כמו גם היכולת לשים את התינוק מיד על השד לאחר לידתו, תורמים לביסוס הנקה מהירה ותקינה, הילד יוכל לקבל את התזונה הדרושה לו מוקדם יותר.

כן, לידה כואבת יותר, הם דורשים יותר כוח, סבלנות, סיבולת, ידע מאישה, איך להתנהג נכון כדי לא לפצוע את הילד ולא לפצוע את עצמה, אבל תקופה שלאחר לידהפועל בצורה חלקה וחלקה יותר.תוך מספר שעות, אישה יכולה לטפל בתינוקה בעצמה.

החסרונות של הלידה הם בעיקר בכאבי לידה, כמו גם בסבירות שהתינוק יחטוף פציעה כלשהי במהלך תהליך זה. אף אחד לא יכול לדעת מראש כיצד תתרחש לידה טבעית, אילו סיבוכים עלולים להתרחש. אבל גישה מוכשרת לניהולם וצוות מיילדות מנוסה תמיד ימצאו הזדמנות להציל את חייהם ובריאותם של הילד ואמו.

לידה טבעית נמשכת תמיד יותר מאשר מבצעית. הם יכולים לקחת בין 4-6 ל-24 שעות, בעוד שניתוח קיסרי, כולל הרדמה, מסתיים תוך 35-40 דקות.

הזן את היום הראשון של הווסת האחרונה שלך

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 30

יתרונות וחסרונות של מסירה אופרטיבית

מבחינת אפשרי פציעת לידה, עבור ילד, ניתוח קיסרי נחשב בטוח יותר מלידה עצמאית. בעזרתו, התינוק לא יצטרך לפלס את דרכו בתעלת הלידה הצרה. הוא יוסר על ידי ידיו המטפלות של המנתח דרך חתכים בחזית דופן הבטןואמא. בהתאם לכך, פציעות ראש ועמוד השדרה אינן סבירות. אבל לגורם זה יש גם השלכות שליליות.

ניסויים ומחקרים רבים הראו כי היעדר חווית לידה אינו רצוי לילד. תינוקות כאלה נחלשים וכואבים יותר, החסינות שלהם גרועה מזו של בני גילם שהופיעו באופן טבעי. "קסאריאטה" כבר בפנים גיל ההתבגרותפחות עמידים בלחץ מבני גילם. לדברי פסיכולוגי ילדים, הם לא כל כך תכליתיים, פחדנים יותר, קשה להם יותר לקבל החלטות חשובות בחיים.

יש לציין שמידע זה ברובו אינו מוצא אישור בפועל, וילדים שנולדו בניתוח קיסרי ותינוקות שנולדו באופן טבעי אינם שונים במיוחד בילדותם.

לכן, מסקנות פסיכולוגים וחוקרים אנונימיים לגבי השפעה מזיקהניתוחים של ילד, יש להתייחס לאמהות לעתיד במינון בריא של ספקנות. המיתוסים המגוחכים ביותר הם:

• "קיסרים" מפגרים בהתפתחות הגופנית, מתיישבים מאוחר יותר, מתחילים לזחול וללכת;
• ילדים שנולדו דרך חתך בבטן צורחים יותר בינקות, בוכים ודואגים לעתים קרובות יותר;
• ניתוחים קיסריים הם היפראקטיביים ויש להם הרבה בעיות נוירולוגיות.

כל האמירות הללו אינן נכונות, ולסרב לניתוח שיש לו אינדיקציות, רק בגלל חשש התפתחות פיזיתילד בעתיד, אין סיבה. רופא ילדים בעל שםיבגני קומרובסקי טוען שכן בריאות הילדיםלמעשה, לשיטת הלידה אין מה לעשות, ואף יותר מכך, היא לא יכולה ליצור ממנה אישיות חלשה ומדוכאת ופסיבית.

היתרון הבלתי מעורער של לידה אופרטיבית הוא היעדר כאבי לידה. אישה מורדמת, היא ישנה בשינה רפואית עמוקה, או בהכרה אם ניתנה לה הרדמה אפידורלית. אבל לכל הרדמה יש השפעה שלילית על גוף האדם, ובמקרה הזה, שניים נופלים תחתיו בבת אחת - אמא ובחלקה הילד שלה. תרופות אלו מדכאות את המרכז מערכת עצביםפירורים, גורמים לעייפות חמורה ומגדילים את הסבירות להתפתח כשל נשימתילאחר הלידה.

אם אישה נמצאת בהרדמה כללית, אז היא לא תוכל לראות את הילד שלה מיד ותפגוש אותו רק כמה שעות לאחר מכן.

ההסתברות להתפשטות של זיהום, דימום, הידבקויות בסוף הניתוח תמיד גבוהה פי עשרה. האישה עצמה מתאוששת זמן רב יותר לאחר ניתוח קיסרי, מבלה זמן רב יותר במיטה, קמה חזק יותר, אינה יכולה להרים משקולות לאורך זמן, ואפילו טיפול בילד לאחר השחרור מבית היולדות יחייב השתתפות חובה של סייעות. בתוך שנתיים, אישה לא צריכה להיכנס להריון, כי זה לא בטוח עבורה, בעוד שלאחר לידה טבעית, אישה יכולה לתכנן ילד שני מוקדם יותר. הצלקת על הרחם צריכה להיות חזקה למדי, ותהליך היווצרות רקמת חיבורלוקח שנתיים לפחות.

יתרונות הניתוח הם היעדר צירים, לידה ללא קרעים. אבל את הכאב אתה צריך לסבול תקופת החלמה, די דומות לתחושות במהלך הלידה. בנוסף, לאחר הניתוח תמיד ישנה צלקת ברחם שיש לטפל בה. תשומת - לב מיוחדתבעת תכנון ההריון והלידה הבאים. הצלקת החיצונית, אם הניתוח בוצע כמתוכנן, ממוקמת לרוב באזור מקטע הרחם התחתון, כלומר הצלקת כמעט ואינה נראית מתחת לפשתן.

כמובן שניתוח קיסרי עוזר להציל חיים של אישה ותינוק אם לידה טבעית בלתי אפשרית מסיבה כלשהי. אבל לידה מבצעית היא הכרח רחוק מתהליכים טבעיים, ולכן, כמו כל תופעה הסותרת את חוקי הטבע, יש להן השלכות הרבה יותר לא נעימות.

האם יש ברירה?

ברוסיה, בדרך כלל אין ברירה. כברירת מחדל, כל הנשים ההרות צריכות ללדת באופן טבעי. ניתוח קיסרי נעשה רק אם יש התוויות נגד לידה עצמאית. אלו כוללים:

• אגן צר;
• אגן צר ועובר גדול;
• תאומים ב מיקום שגויאחד הילדים
• תאומים לאחר הפריה חוץ גופית;
• הריון יחיד כתוצאה מהפריה חוץ גופית;
• שתי צלקות או יותר ברחם מניתוחים קודמים;
• גסטוזה חמורה;
• שליה previa;

• polyhydramnios או oligohydramnios (עם סיבוכים מהעובר);
• הרפס;
• זיהום HIV באם בהיעדר טיפול במהלך ההריון;
• חשד להיפרדות שליה;
• חוּלשָׁה כוחות שבטייםבכל שלב של הלידה והיעדר השפעת הגירוי;
• מצב של היפוקסיה עוברית (חריפה, מאיימת).

על פי הביו-אתיקה, הלידה צריכה להתרחש באופן הבטוח ביותר במצב נתון. לכן, ההחלטה האם אישה יכולה ללדת בעצמה או שמא עדיף לעבור ניתוח נעשית על ידי רופאים, על סמך אנמנזה, בדיקות ונתוני בדיקה אובייקטיביים.

במדינות רבות בעולם ישנו נוהג של מה שנקרא ניתוח קיסרי אלקטיבי או ניתוח כרצונו. היא רומזת שאישה בעצמה יכולה לבחור שיטה כירורגיתמשלוח, ללא קשר ל אינדיקציות רפואיותאו, ליתר דיוק, היעדרם. ברוסיה, ניתוח קיסרי כזה יכול להיעשות רק תמורת תשלום בסביבת הלידה הפרטית מרכזים רפואיים. עלות הפעולה היא בטווח של 360-560 אלף רובל.

בתי חולים ליולדות ומדינה מרכזי לידהעבודה תחת שיטת החובה ביטוח בריאות, לא מרמזים פעולה כירורגיתללא ראיות מפורשות, שכן התערבות כזו היא מסוכנת ועלולה להיות בעלת השלכות קשות.

יש להצדיק כל סיכון. אם אין סיבה לכך, אין לרופא זכות לקחת סיכון ידוע.

אבל חופש בחירה מסוים יכול להינתן לאישה שהריונה הראשון הסתיים בניתוח. בכפוף לתנאים מסוימים, עקביות הצלקת ברחם, סילוק הגורמים שהובילו ללידה הראשונה על שולחן הניתוחים, הרופאים יכולים לאפשר לידה טבעית במהלך ההריון השני. וכאן המטופל יצטרך לבחור. אם יש פחד ואי נוחות פסיכולוגית, היא עלולה לסרב ללידה טבעית לטובת ניתוח שני.

אם ניתוח קיסרי מומלץ ומומלץ בחום, אל תתמיד, הדבר עלול להוביל לתוצאות בלתי הפיכות ואף טרגיות. יש לסכם ולקחת נכון את גורמי הסיכון. החלטה של ​​מבוגר. אם אישה עומדת ללדת בפעם הראשונה בגיל 39, נכנסת להריון לאחר מחזור IVF, ואפילו לידה נובעת על רקע תרומבופיליה, אז ניתוח קיסרי מתוכנן יהיה הרבה יותר בטוח, מה שיחסוך את חיי האם והתינוק.

דעת מומחה

רוב הרופאים, הן מיילדות והן רופאי ילדים, נוטים לראות בלידה טבעית עדיפה. עם אישה וילדה בתהליך זה, לא קורה שום דבר שיכול להיחשב כהתערבות בגוף, ההחלמה קלה יותר לשאת. לכל אישה יש מספיק משאבים בגופה כדי לשאת וללדת את תינוקה.

במקביל, שיעור המסירות המבצעיות ב מספר כוללגדל מדי שנה והיום ברוסיה כל ילד חמישי נולד לא בחדר הלידה, אלא על שולחן הניתוחים. במשרד הבריאות סבורים כי רשימת ההתוויות לניתוח מתרחבת בשל העובדה שנשים נחלשו פיזית. זה מקל על ידי אורח חיים בישיבה, תת תזונה, חוסר מספיק פעילות גופנית, חלקם אפילו הולכים לחנות ללחם במכונית, מסרבים טיול רגליבכלל.

הכנה מוקדמת זהירה תעזור להיפטר מהפחד מלידה טבעית. אישה צריכה להבין היטב את כל שלבי התהליך הזה, להיות מודעת למה שקורה, לשלוט בטכניקות נשימה נכונהועיסוי, שיעזור לה לסבול ביתר קלות צירי לידה וניסיונות.

אם אין אינדיקציה לניתוח, אין צורך. אבל במקרה של קיומם, אי אפשר להתעלם מכך. רופאים מיילדים מנוסים מכירים מצבים בהם אישה מתנגדת נואשות לניתוח גם כאשר אין מוצא אחר או שהחלופה מסוכנת מדי. במקרה זה, סיבוכים קשים לאם ולעובר, אבוי, אינם נדירים.

ישנם חוקרים המציינים כי לאחר ניתוח קיסרי, אישה חווה אי נוחות פסיכולוגית הנגרמת מחוסר השלמות של התהליך, רבים סובלים מאשמה, מתביישים כי הצליחו להביא ילד לעולם וללדת אותו. דרך מסורתית- לא. פסיכולוגים ופסיכיאטרים מציינים יותר רמה גבוההחרדה בנשים יולדות לאחר לידה כירורגית, נטייה גדולה יותר לחמורות דיכאון לאחר לידהופסיכוזה.

רופאי ילדים הם פחות קטגוריים. הם אינם מציינים השלכות ישירות על הילד. והם מתעניינים בשיטת הלידה לא בגלל שהתינוק צריך איזו תוכנית התפתחות מיוחדת לאחר הלידה בניתוח קיסרי, כפי שחושבות אמהות רבות, אלא בגלל שנהוג לערוך כרטיס רפואי. יש לכלול בו נתונים על תקופת היילוד המוקדמת. יחד עם זאת, ילד - "ניתוח קיסרי" אינו מוכנס לשום רישום מיוחד במרפאה.