מצגת של היגיינה של נשים בתקופה שלאחר הלידה. היגיינת הלידה ומניעת סיבוכים לאחר לידה

התקופה שלאחר הלידה נמשכת בממוצע כ-8 שבועות. בתקופה זו גופה של היולדת חוזר למצב בו היה לפני ההיריון. יחד עם תהליכי ההתפתחות ההפוכה בתקופה שלאחר הלידה, מתחילה להתפתח פעילות בלוטות החלב.

לכל אישה בלידה צריך להיות מושג לגבי התהליכים המורכבים המתרחשים בגופה בתקופה שלאחר הלידה. רק בתנאי זה היא תעמוד במודע בכל הדרישות ההיגייניות שיוטלו עליה.

ברוב המקרים, מצבה הכללי של אישה לאחר לידה רגילה הוא משביע רצון למדי. עם זאת, לפעמים יש תחושות כואבות באיברי המין החיצוניים ובפרינאום. אצל נשים מרובות, במהלך היומיים הראשונים (במיוחד בזמן הנקה), נצפים לעיתים התכווצויות רחם כואבות.

הטמפרטורה בדרך כלל אינה גבוהה מ-37 מעלות. בימים הראשונים של התקופה שלאחר הלידה, מתן שתן מתעכב לרוב עקב חולשת דופן הבטן המתוחה. אחד הגורמים לקושי במתן שתן הוא היעדר הרגל של מתן שתן בשכיבה. עקב הרפיית לחץ הבטן, עייפות של שרירי המעיים, ולעיתים עקב נוכחות טחורים, עלולה להופיע עצירות.

התיאבון בתקופה שלאחר הלידה עולה בדרך כלל, בימים הראשונים הלידה צמא.

הרחם מיד לאחר הלידה יורד מספר פעמים. מיד לאחר הלידה משקלו כ-1 ק"ג, אורך - 15 ס"מ, רוחב - 12 ס"מ, עובי דופן - כ-6 ס"מ. הנקה ושימוש בתרגילי פיזיותרפיה תורמים להתכווצויות הרחם. בפרימיפארס, ההתפתחות ההפוכה של הרחם מהירה יותר.

הרחם מתכווץ בצורה האינטנסיבית ביותר ב-6-8 הימים הראשונים, בימים הבאים ההתכווצות הרבה יותר איטית. עד סוף השבוע ה-8, משקל הרחם מגיע ל-50 גרם.

פני השטח הפנימיים של הרחם אינם נרפאים מיד. לכן, ב-2-3 הימים הראשונים לאחר הלידה, מתרחשת כתמים, מאוחר יותר - שפוי, צהבהב-לבן. התאוששות מלאה של רירית הרחם מתרחשת עד היום ה-25 של התקופה שלאחר הלידה, וההחלמה באזור השליה היא אפילו מאוחרת יותר.

באשר לצוואר הרחם, חזרתו למצבו המקורי מתחילה עם מערכת ההפעלה הפנימית, שנסגרת ביום העשירי. היווצרות מלאה של הלוע החיצוני מתרחשת במועד מאוחר יותר - ביום 15-20.

שינויים גדולים מתרחשים גם בחלקים אחרים של איברי המין. האלסטיות של הרצועות והשרירים של רצפת האגן משוחזרת בהדרגה, הנרתיק מצטמצם.

גם דופן הבטן המתוחה יתר על המידה מתכווצת בהדרגה, אך לא כולם משיגים את האלסטיות הקודמת שלו. הפסים הסגולים הנוצרים במהלך ההריון על עור הבטן משנים את צבעם וצורתם: הם הופכים צרים ולבנבנים. הבטן מקבלת את צורתה הסופית רק בחודש 4-6 לאחר הלידה.

המשימה העיקרית בתקופה שלאחר הלידה היא להגן על הלידה מפני השפעות מזיקות שונות ולהבטיח את המהלך התקין של התקופה שלאחר הלידה. לשם כך, מבוצעת בכל מוסדות המיילדות מערכת של צעדים שמטרתם שמירה קפדנית על המשטר הסניטרי וההיגייני.

כל הפעילויות בכיוון זה מבוצעות על ידי צוות רפואי. עם זאת, הרבה תלוי באם עצמה, בהתנהגותה ובמילוי מרשמי הרופא.

בימים הראשונים של התקופה שלאחר הלידה, הלידה חייבת לשמור על מנוחה במיטה. גם לאחר לידה רגילה היא זקוקה למנוחה. עם זאת, זה יהיה שגוי לחלוטין אם היא תשכב ללא תנועה על גבה. יש לזכור כי לחוסר תנועה ממושך יש השפעה שלילית על תהליך ההתפתחות ההפוכה של הרחם. שכיבה ממושכת על הגב עלולה להוביל להטיית הרחם ולהיווצרות עיקול, תורמת לאצירת שתן וצואה ומשבשת את זרימת הדם התקינה.

תינוק בריא יכול להסתובב על הצד תוך 3-4 שעות לאחר הלידה. ביום השלישי מומלץ לשבת במיטה, ומהיום הרביעי - לקום וללכת.

אם הפרינאום נקרע, ניתן לקום רק לאחר הסרת התפרים (לפי הנחיות הרופא). אם יש רווחים גדולים, רצוי ללכת קודם כל, ואז לשבת - קצת אחר כך.

תמצית מבית היולדות לאחר לידה מותרת לאחר 8 ימים.

כדי להימנע ממחלות לאחר לידה, אישה צריכה לפקח במיוחד על ניקיון איברי המין החיצוניים. בבוקר ובערב יש צורך לשטוף בתמיסת חיטוי. לאחר הכביסה מניחים מתחת לחדר הלידה שעוונית שטופלה בתמיסת חיטוי וחיתול נקי.

האם חייבת לעקוב בקפידה אחר כללי ההיגיינה האישית. שטפו את הפנים פעמיים ביום, צחצחו שיניים, גזרו ציפורניים קצרות, שטפו ידיים במים וסבון לפני כל הנקה וארוחה ושמרו על ניקיון השדיים.

ב-3-4 הימים הראשונים, בלוטות החלב מפרישות קולוסטרום. רק לאחר תקופה זו מופיעה כמות מספקת של חלב, וביום ה-3-4 לאחר הלידה, מתרחשת צריבה של בלוטות החלב. בלוטות החלב מתרחבות, העור מתהדק, ויש נשים שחוות דרגות שונות של כאב.

כל אישה בריאה צריכה להאכיל את ילדה בעצמה. חלב אם ליילוד הוא המזון הרציונלי ביותר, שכן איתו הילד מקבל את החומרים הדרושים לגדילתו והתפתחותו, וכן מספק עמידות למחלות שונות. גם להנקה יש השפעה חיובית על האם.

אם מניקה חייבת לדבוק במשטר מסוים. היא צריכה לנוח מספיק, לאכול באופן קבוע, להקפיד על משטר ההיגיינה ולעסוק בחינוך גופני. יש צורך להאכיל את הילד בזמן מסוים עם מרווחים של 3 שעות. בלילה, בין ההנקות, אתה צריך לקחת הפסקה של 6 שעות.

לפני כל האכלה, על האם לשטוף היטב את ידיה בסבון, לנקות את ציפורניה, לשטוף את בלוטות החלב במים רתוחים וסבון. לאחר האכלה, מומלץ לשטוף את הפטמות עם תמיסה של חומצת בור.

במהלך האכלה, יש צורך להשתמש במסכות גזה המכסות את האף והפה של האם. זה מגן על הילד מפני זיהום. משך ההאכלה לא יעלה על 15-20 דקות. להאכיל את התינוק במהלך האכלה אחת צריך להיות רק שד אחד: זה תורם להנקה טובה יותר. ההאכלה שלאחר מכן נעשית על ידי שד אחר.

ישנה חשיבות רבה לטכניקת האכלת הילד. בעת האכלה, ראש התינוק לא צריך להיות כפוף או מוטה לאחור. לאחר שתפסת את בלוטת החלב ליד העטרה באצבעותיך, יש צורך לבטא את טיפות החלב הראשונות ולאחר מכן להחדיר עמוק את הפטמה לפיו של התינוק. יש צורך להבטיח שהילד לוכד לא רק את הפטמה, אלא גם את רוב העטרה. במהלך ההאכלה, על האם לוודא שהשד אינו מכסה את אפו של התינוק.

אם נשאר חלב בבלוטת החלב לאחר האכלה, יש להסירו בשאיבה. לפני הביטוי, על האם לשטוף את ידיה היטב. השאיבה חייבת להיעשות ללא אלימות.

כדי למנוע סדקים בפטמות, רצוי להשתמש באמבטיות אוויר; בעוד הלידה שוכבת עם שד פתוח במשך 10-15 דקות, ולאחר מכן לאחר כל האכלה משמן את הפטמות עם תמיסה 1% של ירוק מבריק.

יש חשיבות רבה לניקיון התחתונים ובעיקר החזיות שרצוי להחליף מדי יום.

כל אם צריכה לדעת גם שלמצב מערכת העצבים יש השפעה רבה על הפרשת החלב. אי שקט, חוויות עצבניות משפיעות לרעה על פעילות בלוטת החלב.

בהקשר זה, יש צורך ליצור סביבה רגועה במהלך האכלה. יש להגן על אם מניקה מפני דאגות ודאגות מיותרות.

התזונה של הלידה צריכה להיות מספקת ומגוונת, לענות על צורכי גוף האם והעובר. לידה בריאה אינה זקוקה לתזונה מיוחדת.

האוכל של הלידה צריך לכלול מנות חלביות, בשריות וירקות. מוצרי חלב וחלב מומלצים במיוחד, כמו גם דגנים, ירקות, בשר, לחם. מזון צריך להכיל כמות גדולה של ויטמינים. לשם כך, אם מניקה צריכה לצרוך יותר ירקות ופירות חיים.

כדי לספק לילד ויטמין A, מומלצים חמאה, שמנת חמוצה, חלמונים, כמו גם שומן וכבד. שימושי הם חלב, דלעת, דומדמניות שחורות, אפרסקים, משמשים. כדי לספק לגוף ויטמינים B ו-PP, מומלץ לחם מקמח מלא ושמרי בירה.

אישה בלידה יכולה לקבל ויטמין D על ידי אכילת חמאה, חלב, כבד, שמן דגים.

יש להוציא כמה חומרים תזונתיים מהמזון של הלידה. לא מומלץ ליטול מזון שומני יתר על המידה, חרדל, חומץ, פלפל. אסור לשתות וודקה, יין, בירה, שכן אלכוהול חודר בקלות לגופו של יילוד עם חלב אם ומרעיל אותו במידה זו או אחרת.

גם משטר השתייה של הלידה ראוי לתשומת לב. אין להגביל את צריכת הנוזלים, אך אסור גם לנצל אותה לרעה. כמות הנוזל היומית (כולל ארוחות נוזליות) לא תעלה על 2 ליטר.

לתפקוד תקין של המעיים, מזון צריך לכלול פירות טריים, ירקות, דייסת כוסמת, לחם שחור. זה שימושי להשתמש ביוגורט, שזיפים מיובשים.

במהלך תקופת ההאכלה, אסור לאישה לעשן ולא ליטול תרופות ללא מרשם רופא.

כפי שכבר ציינו, לאחר הלידה אישה שוהה בבית היולדות לפחות 8 ימים. תקופה כזו נקבעת הן לטובת האם והן לטובת העובר. שחרור מוקדם מבית היולדות עלול לגרום נזק רב לבריאות היולדת והיילוד.

לאחר השחרור מבית החולים ליולדות, אישה צריכה גם להימנע מכל הרגעים המזיקים שעלולים לשבש את המהלך הנכון של התקופה שלאחר הלידה. היא זקוקה לעזרת יקיריהם. במהלך תקופת שהותה של האישה בבית היולדות, קרובי משפחה צריכים להתכונן ליום השחרור: לסדר את חדרה, רצוי לטייח, להוציא חפצים מיותרים מהחדר, להכין מיטות נפרדות ליולדת וליילוד. , לרכוש את הפריטים הדרושים לטיפול ביילוד (אמבטיה, שוקת לכביסת בגדי תינוקות), להכין בגדים ומצעים לאם ולתינוק.

ביום הראשון לאחר השחרור מבית החולים ליולדות, יש לתת לאישה מנוחה מלאה, להשכיב לישון.

ביום השני (במצב בריאותי טוב) מותר לקום, וביום השלישי - לצאת לטיולים באוויר הצח.

אישה חייבת לשמור על משטר מסוים לאורך כל התקופה שלאחר הלידה (6-8 שבועות). קודם כל, היא זקוקה למנוחה מספקת וסביבה רגועה. משך השינה צריך להיות לפחות 8 שעות ביום.

אישה צריכה לקום מהמיטה בזמן, לעשות תרגילי התעמלות, להיות באוויר הצח ולהסתבך בהדרגה בעבודות הבית.

בבית, אתה חייב לשמור בקפדנות על כללי ההיגיינה האישית. כל יום כדאי לשטוף את עצמך, לשמור על ידיים נקיות, להחליף מצעים לפחות פעם ב-5 ימים. 5-6 ימים לאחר השחרור, ניתן לשטוף את כל הגוף במים חמים וסבון. יש צורך לרחוץ במקלחת או בעמידה: לא ניתן לעשות אמבטיה ב-8 השבועות הראשונים לאחר הלידה.

אמא וילד צריכים להיות בחוץ כל יום. יש לאוורר את החדר לעיתים קרובות. אסור לעשן בו, לייבש חיתולים, לאחסן פשתן מלוכלך.

יש להקפיד על משטר מיוחד ביחס לחיי המין. עם תקופה רגילה לאחר לידה, ניתן לאפשר פעילות מינית לא לפני 6-7 שבועות לאחר הלידה. קיום יחסי מין מוקדם יותר עלול לגרום לדימום חמור או להיות מקור לזיהום.

לאחר תום התקופה שלאחר הלידה, אמהות שאינן מניקות חוזרות למחזור. אצל אמהות מניקות הן עשויות להיעדר לאורך כל תקופת האכלת הילד, אך בדרך כלל הן מופיעות בחודש ה-5-6 לאחר הלידה.

כל אישה מניקה צריכה לזכור כי הריון יכול להתרחש גם כאשר הווסת נעדרת, ולכן בתקופה זו יש צורך להתייעץ עם רופא כל חודשיים לבדיקה.

להתאוששות מהירה של הכוח בתקופה שלאחר הלידה, זה חשוב ביותר.

בהשפעה כללית על הגוף, תרגילים גופניים עוזרים לחזק את הגוף ולהגביר את עמידותו למחלות שונות. בתקופה המוקדמת שלאחר הלידה, פעילות גופנית נקבעת על ידי רופא או מיילדת שהוכשרה במיוחד. תרגילים מתחילים בדרך כלל בתרגילי נשימה. בעתיד, הפעילות הגופנית עולה בהדרגה, התרגילים הופכים לקשים יותר.

יש להמשיך בתרגילים גופניים שהתחילו בבית החולים ליולדות בבית. ההתעמלות ההיגיינית הרגילה לנשים בתקופה שלאחר הלידה אינה מומלצת, מכיוון שהיא עלולה להוות נטל מיותר. לאחר הלידה יש ​​לבצע רק תרגילים קלים.

א) בתקופה המוקדמת שלאחר הלידה:

1) מיד לאחר הלידה, יש צורך לבדוק את צוואר הרחם, רקמות רכות של תעלת הלידה במראות, לתפור קרעים קיימים, חתכים.

2) עם מהלך לידה לא פשוט ומצב משביע רצון של הלידה והיילוד, רצוי לשים את התינוק על השד מוקדם, בחדר לידה, התורם להתכווצות הרחם, משפיע לטובה על ההנקה, היווצרות תחושת אימהות, מצבו של היילוד

3) תוך שעתיים לאחר הלידה, הלידה נמצאת במחלקת יולדות, שם מצב הלידה הכללי, צבע העור, אופי ותדירות הדופק, לחץ דם, מצב הרחם, כמות ו אופי הפרשות ממערכת המין מנוטרים. כדי למנוע דימום, יש צורך בריקון בזמן של שלפוחית ​​השתן; קר על הבטן התחתונה; עיסוי רפלקס חיצוני עדין של הרחם להסרת קרישי דם שהצטברו ברחם. מניעה רפואית של תת לחץ דם ברחם בתקופה שלאחר הלידה מומלצת לנשים עם עוברים גדולים, הריון מרובה עוברים, פוליהידרמניוס, לידות מרובות, פרימיפרות הקשורות לגיל על ידי מתן חומרים רחמיים (מתילרגומטרין, ארגוטל, ארגוטמין), מתן תוך ורידי של תמיסת גלוקוז 10% וסידן. כלוריד.

4) לפני העברת הלידה למחלקה לאחר לידה, על רופא מחלקת היולדות לקבוע את מצבה הכללי, צבע עורה, דופק ואופי, למדוד לחץ דם בשתי הזרועות, חום גוף, להעריך את מצב הרחם דרך החלק הקדמי. דופן הבטן (עקביות, גודל, כאב), כמות ואופי ההפרשות ממערכת המין, בהיעדר הטלת שתן ספונטנית - לשחרור שתן עם קטטר.

5) במחלקה לאחר לידה, הלידה במעקב יומיומי על ידי רופא ומיילדת מחלקה.

זמן קצר לאחר הלידה מותר ליולדת להסתובב על הצד. לאחר 2-4 שעות אפשר לאכול ולשתות. קימה מוקדמת, 4-5 שעות לאחר הלידה, היא מניעת יתר לחץ דם של הרחם ושלפוחית ​​השתן, עצירות, סיבוכים תרומבואמבוליים. קרעים שנתפרו בדרגה I-II אינם התווית נגד לעליה מוקדמת, עם זאת, לנשים לאחר לידה לא מומלץ לשבת.

ב) בתקופה מאוחרת שלאחר הלידה:

1) יש צורך לעקוב אחר המצב הכללי והרווחה (שינה, תיאבון, מצב רוח) של הלידה, ציות לכללי ההיגיינה האישית, צבע העור, אופי ותדירות הדופק, לחץ דם, מצב של הרחם, כמות ואופי ההפרשות ממערכת המין, מצב בלוטות החלב, תפקוד שלפוחית ​​השתן והמעיים. ביום השני לאחר הלידה, הדופק, לחץ הדם, הטמפרטורה, השתן ותפקוד המעיים אמורים לחזור לקדמותם. הדופק חייב להתאים לטמפרטורה: עלייה בדופק עד 90 פעימות לדקה. בטמפרטורות רגילות, זה יכול להיות הסימן האבחוני המוקדם ביותר להתפתחות של סיבוכים תרומבואמבוליים בתקופה שלאחר הלידה. טמפרטורת הגוף נמדדת על ידי הלידה לפחות 2 פעמים ביום. התינוק צריך להטיל שתן כל 3 שעות כדי לשפר את התכווצות הרחם. עם אצירת שתן, לפעמים זה מספיק להעלות את הלידה, לעתים רחוקות יותר יש צורך בצנתור שלפוחית ​​השתן ושימוש בתרופות המגבירות את טונוס השרירים החלקים (פרוזרין, אציקלידין, פיטויטרין וכו'). הכיסא צריך להיות ביום 2-3; בהיעדרה ניתנת חוקן ניקוי, במידת הצורך ניתנת חומר משלשל עם מלח ביום ה-3-4. עם קרע של הפרינאום בדרגה III, משככי כאבים ודיאטה עם הגבלת סיבים נקבעים כדי לעכב את הצואה עד 5 ימים.

2) עבור התכווצויות כואבות לאחר לידה, נעשה שימוש באספירין, analgin, נרות עם נוגדי עוויתות.

3) ביום השני, ולאחר מכן כל יום התינוק צריך להתקלח. יש לטפל באיברי המין 2 פעמים ביום, בשלושת הימים הראשונים משתמשים בתמיסה ורודה מעט של אשלגן פרמנגנט; קווי התפר מטופלים בתמיסת אלכוהול של ירוק מבריק או יוד.

4) לאישה בלידה יש ​​לרשום תרגילים גופניים: ביום הראשון הם מוגבלים לתרגילי נשימה, ואנחנו מסתובבים במיטה; מהיום השני מתווספות תנועות במפרקים (בתנוחת שכיבה), מהיום הרביעי - תרגילים לרצפת האגן ומהחמישי - לשרירי דופן הבטן הקדמית. משך השיעורים 15-20 דקות. התוויות נגד למינוי התעמלות: אובדן דם משמעותי במהלך הלידה, חום, גסטוזה חמורה, קרעים פרינאליים בדרגה III, צורות מנותקות של מחלות של מערכת הלב וכלי הדם, סיבוכים של התקופה שלאחר הלידה.

5) טיפול בשד:

שטיפת חזה רק במים;

אין לשטוף את השדיים מיד לפני האכלה, שכן הדבר מסיר את שכבת השומן הטבעית המגן ומשנה את הריח שהתינוק יכול לזהות עם ריח השד של האם;

אם הפטמות מגורות, יש לשמן אותן בכמות קטנה של חלב אם לאחר האכלה, ולהחזיק את השד זמן מה באוויר הפתוח ובשמש, זה ירפא את הגירוי;

החזייה שלובשת אישה צריכה להיות עשויה רק ​​מבד כותנה, שתוכנן במיוחד עבור אמהות מניקות, מתאים בגודלה כדי לא להגביל את גישה האוויר לפטמות ולא לגרום לחסימה של הצינורות;

אם מתרחשים ספיגה של בלוטות החלב או דלקת וסדקים של הפטמות, יש צורך לבצע טיפול בזמן ונכון.

6) הצמדות נכונה של הילד לשד - מניעת סדקים בפטמה. ב-1-2 הימים הראשונים, יש צורך לשים את התינוק על השד למשך 3-4-5 דקות, תוך הגדלת הזמן בהדרגה, ביום ה-3-4, משך ההאכלה הוא בממוצע 15-20 דקות. כאשר מורחים את הילד על החזה, יש לשמור אותו קרוב לחזה; יש צורך שכמה שיותר מהעטרה תהיה בפיו של התינוק, עליו לסחוט את סינוס החלב, לאפשר לחלב לצאת ביעילות. האכלה מתרחשת במחזור יניקה/בליעה/נשימה. יילוד דורש האכלה כל 1-3 שעות במשך 2-7 הימים הראשונים, אבל אולי לעתים קרובות יותר. יש צורך להאכיל את התינוק בלילה, לעורר את מחזור היווצרות והפרשת החלב ולשמור על כמותו ברמה מסוימת. מרגע הקמת ההנקה, האכלה מתרחשת 8-12 פעמים ב-24 שעות. לא מומלץ לקבוע הגבלות או משטרי האכלה.

7) התזונה של הלידה צריכה להיות מאוזנת, שכן כמות ואיכות חלב האם תלויה בה. סך התזונה בהנקה רגילה עולה ב-1/3 בהשוואה לרגיל, שכן הנקה דורשת הוצאה משמעותית של אנרגיה. תכולת הקלוריות היומית של אם מיניקה צריכה להיות 3200 קק"ל. כמות החלבון היומית היא 120 גרם, ו-67 גרם צריכים להיות חלבונים מן החי; שומנים - 90 גרם, מתוכם כ-30% צמחיים; פחמימות - 310-330 גרם צריכת נוזלים - עד 2 ליטר ליום. ויטמינים A (1.5 מ"ג), E (15 ME), B12 (4 מיקרוגרם), חומצה פולית (600 מ"ג), חומצה פנטותנית (20 מ"ג), חומצה אסקורבית (80 מ"ג), חומצה ניקוטינית (21 מ"ג), תיאמין (1.9). מ"ג), ריבופלבין (2.2 מ"ג), פירידוקסין (2.2 מ"ג), קלציפרול (500 IU). הצורך במינרלים: מלחי סידן - 1 גרם, זרחן - 1.5 גרם, מגנזיום - 0.45 גרם, ברזל - 25 מ"ג. התזונה של אם מניקה צריכה לכלול מזונות כמו קפיר, גבינת קוטג', חמאה, ביצים, קטניות, כוסמת, כבד, תרד, ירקות, פירות ופירות יער. מנות חריפות, שימורים ומשקאות אלכוהוליים שאינם ניתנים לעיכול אינם מומלצים. דיאטה - 5-6 פעמים ביום, אני כותבת מומלץ לקחת 20-30 דקות לפני ההנקה.

לאחר הלידה, אישה חשופה מאוד לזיהומים, מכיוון שאיברי המין הפנימיים הם בעצם פצע אחד גדול. על מנת למנוע את האיום של סיבוכים מסוגים שונים, חשוב מאוד לילד להקפיד על כללי ההיגיינה האינטימית.

תכונות של הגוף של אם צעירה

התקופה שלאחר הלידה, לצד תקופות ההיריון והלידה, ממלאות תפקיד חשוב לא פחות בחיי האישה, מכיוון שבזמן זה ישנה התפתחות הפוכה (אינבולוציה) של כל האיברים והמערכות שהשתנו במהלך ההריון. מאמינים שהתקופה שלאחר הלידה נמשכת בין 6 ל-8 שבועות ומסתיימת כאשר גוף האישה חוזר למצב בו היה לפני ההריון.

במהלך התקופה שלאחר הלידה, לגוף הלידה יש ​​מספר תכונות שהופכות אותו לפגיע מאוד לזיהומים שונים. בואו נתעכב עליהם ביתר פירוט.

קוֹדֶם כֹּל,בחלל הרחם יש משטח פצע נרחב - זה המקום בו הייתה מחוברת השליה (אתר השליה). פצע זה, כמו כל פצע אחר (לדוגמה, חתך באצבע), הופך בקלות לדלקת כאשר חיידקים נכנסים אליו. הפרשה מחלל הרחם, הנקראת, היא לא יותר מהפרשת פצע. ב-2-3 הימים הראשונים לאחר הלידה, הלוכיה תהיה מדממת, החל מהיום ה-3 היא הופכת לבהירה יותר, סרווית דם (כלומר, מימית, עם תערובת של כמות קטנה של דם), ביום ה-7-9. לאחר לידה - צרבית ודל יותר, לבסוף מהיום ה-10 - סרוזי-רירי, מפסיק לחלוטין בשבוע ה-5-6 של התקופה שלאחר הלידה. הפרשות דם מדרכי המין, הנמשכות זמן רב לאחר הלידה, מעידה על נוכחות של סיבוכים.

שנית,צוואר הרחם, שבמהלך הלידה שימש כ"שער" דרכו נולד התינוק, נשאר פתוח לאורך זמן בתקופה שלאחר הלידה. מיד לאחר הלידה, תעלת צוואר הרחם עוברת בחופשיות את היד, יום לאחר הלידה - 2 אצבעות, לאחר 3 ימים - 1 אצבע, לאחר 10 ימים תעלת צוואר הרחם כבר עוברת את כיפת האצבע, נסגרת לחלוטין 3 שבועות לאחר הלידה. כלומר, המעבר לפצע לחיידקים בימים הראשונים לאחר הלידה פתוח.

שְׁלִישִׁית,בתקופה שלאחר הלידה שוררת תגובה בסיסית בנרתיק (זאת בשל העובדה שללוצ'יה יש תגובה בסיסית), בעוד שבמצב הרגיל יש לסביבה הנרתיק תגובה חומצית, המהווה מחסום יעיל לגורמים זרים. אצל אם צעירה, גורם ההגנה הזה לא עובד.

רביעי,ב-puperas, כוחות החיסון (המגן) מופחתים, שכן בנוסף לדיכוי הטבעי של החסינות במהלך ההריון, לחץ לידה, שינויים הורמונליים חזקים ואיבוד דם, בלתי נמנע במהלך הלידה, משפיעים על הגוף.

חמישי,הנוכחות של תפרים הממוקמים על קרעים של תעלת הלידה הרכה היא גם גורם סיכון לזיהום. יש לציין שאם לא היו קרעים ברורים של צוואר הרחם, הנרתיק והנקב במהלך הלידה, שדרשו תפירה, בכל לידה עדיין יש מיקרו-סדקים שיכולים להפוך ל"שער הכניסה" לזיהום.

כללים פשוטים

בעת ביצוע נהלי היגיינה, יש צורך להקפיד על כללים מסוימים:

• בתקופה שלאחר הלידה (במיוחד ב-7-10 הימים הראשונים לאחר הלידה, עד להחלמת הפצעים והסדקים של תעלת הלידה, וההסרה של התפרים אם בוצעו), יש צורך לשטוף לאחר כל ביקור בשירותים, כמו גם בבוקר ובערב לפני השינה;
• אתה צריך לשטוף במים חמים עם ידיים שטופות נקיות בכיוון מהפרינאום לפי הטבעת, כדי לא להכניס את הזיהום מהחלחולת לנרתיק. יש לשטוף ידיים לפני ואחרי הכביסה;
• יש לשטוף אותו בסדר מוגדר בהחלט: ראשית, אזור הערווה ושפתי השפתיים הגדולות, לאחר מכן את הירכיים הפנימיות, ולבסוף, אזור פי הטבעת. יש לכוון את סילון המים מלפנים לאחור, מבלי לחדור לעומק הנרתיק, על מנת למנוע שטיפה של המיקרופלורה המועילה של הנרתיק, המגנה מפני חדירת גורמים זרים;
• אין צורך להשתמש בספוגים, מטליות רחצה, שכן בעת ​​כביסה עם מטלית, נוצרים סדקים מיקרוסקופיים התורמים לחדירת זיהום;
• לאחר הכביסה, יש לשטוף את עור הפרינאום במגבת המיועדת אך ורק להיגיינה אינטימית, או למטרות אלו להשתמש בחיתול כותנה, אותו יש להחליף מדי יום, בתקופה שלאחר הלידה, ניתן להשתמש במגבות חד פעמיות. כיוון תנועות ההשריה צריך להיות זהה לכיוון הכביסה - מלפנים לאחור.

אמצעי היגיינה אינטימית

מגבות לידיים, בלוטות החלב והיגיינה אינטימית צריכות להיות אינדיבידואליות לחלוטין.

נושא חשוב הוא הבחירה הנכונה של אמצעים להיגיינה אינטימית. כלי זה צריך לנקות את העור היטב, מבלי להשפיע על גירוי, וגם לא לגרום לתגובות אלרגיות. להיגיינה בתקופה שלאחר הלידה ניתן להשתמש בסבון לתינוקות, לזמן קצר (7-10 ימים) - סבון בעל השפעה אנטיבקטריאלית. אמצעים מיוחדים להיגיינה אינטימית - ג'לים שונים, קצפים וכו'. ניתן להשתמש גם לאחר לידה. התכונות החיוביות שלהם הן היעדר השפעה מרגיזה על העור עקב pH ניטרלי, אפקט ניקוי וניקוי ריח טוב, אך המאפיין היקר ביותר של מוצרים אלה הוא הגנה אנטיבקטריאלית ואנטי דלקתית. אמצעי להיגיינה אינטימית, כמו גם אמצעי למקלחת, כדאי לבחור אמצעי מוכח, כלומר כזה שלא גרם לאלרגיות לפני ההריון. העובדה היא שבשל המבנה מחדש של החסינות לאחר הלידה, השימוש במוצרי היגיינה חדשים יכול לגרום לתגובה אלרגית, גם אם מעולם לא הייתה לך אלרגיה בחייך.

מפית היגיינית

בהתחשב בכך שביום הראשון לאחר הלידה, הלוכיה יכולה להיות די בשפע, יש לבחור רפידות בעלות ספיגה גבוהה (מה שנקרא "לילה" או "מקסי"), המקובעות היטב על הפשתן. נכון להיום, בין מוצרי הטיפוח הופיעו רפידות מיוחדות לאחר לידה בעלות ספיגה טובה. יש להחליף רפידות לפחות כל 2-3 שעות או כשהן מתלכלכות, הדבר מוכתב על ידי העובדה שלוצ'יה היא כר גידול מצוין להפצה של פתוגנים. ביום הראשון לאחר הלידה, בהחלט ניתן להשתמש בכריות בד גדולות או בחיתולים שיינתנו לך במחלקה לאחר לידה, שכן לרופא ולמיילדת יהיה קל יותר לקבוע את כמות ואופי ההפרשות כך לא לפספס את הפתולוגיה. עם כמות גדולה של הפרשות לאחר לידה, כמו גם בהיעדרן, יש ליידע את הצוות הרפואי על כך באופן מיידי, שכן שפע של לוכיה דמית (כאשר הרפידה נרטבת תוך דקות ספורות ומשתחררים קרישי דם) עשויה להעיד על כך. דימום לאחר לידה, המצריך טיפול חירום. הפסקת ההפרשה המוחלטת עשויה לנבוע מחסימה של תעלת צוואר הרחם על ידי קריש דם, ירידה בהתכווצות הרחם.

מצעים

ישנן שתי דרישות עיקריות לתחתונים בתקופה שלאחר הלידה - ראשית, עליו להעביר אוויר היטב, ושנית, אסור לו להתאים חזק מדי לעור כדי לא ליצור "אפקט חממה", לא לפגוע בנוסף, במיוחד ב תפרים. כעת במבצע יש תחתונים חד פעמיים מיוחדים לתקופה שלאחר הלידה, העונה בצורה מושלמת על הדרישות הללו. בעבר, בבתי חולים ליולדות בתקופה שלאחר הלידה, בדרך כלל אסור היה להשתמש בפדים וללבוש תחתונים כך שהפרינאום תמיד יבש, במיוחד אם היו לו תפרים. עם כניסתם של מוצרי היגיינה מודרניים, הדרישות הללו הוקלו, אבל זה יהיה שימושי אם תוריד את התחתונים כשאתה במיטה כדי "לאוורר" את הפרינאום. במקרה זה, אתה יכול להשתמש בחיתול חד פעמי.

אם יש תפרים

הימצאות תפרים בצוואר הרחם, הנרתיק, השפתיים והפרינאום מעידה על "שער כניסה" נוסף לזיהום, המכתיב את הצורך בשמירה קפדנית במיוחד על היגיינה אינטימית. בדרך כלל מניחים תפרים נספגים על צוואר הרחם, הנרתיק והשפתיים, שאינם דורשים טיפול מיוחד ומוסרים באופן עצמאי. אם היו לך תפרים בפרינאום אז לא מומלץ לשבת 3-4 שבועות, כדי שהתפרים לא יתפרקו, מומלץ להאכיל את הילד בעמידה או בשכיבה במיטה. במהלך תקופת השהות במחלקה לאחר לידה, המיילדת תעבד את התפרים פעמיים ביום בתמיסה של ירוק מבריק או יוד, בריפוי מוצלח יוסרו תפרי משי מהפרינאום ביום ה-5 לתקופה שלאחר הלידה. בעת הכביסה גם אין צורך להשתמש בספוג או מטלית רחצה, רצוי לא לגעת בתפרים בידיים, רק לכוון את סילון המקלחת לאזור זה, ולאחר מכן לנגב בעדינות את העור במגבת או חיתול. כדי להגביר את האפקט האנטיספטי, רצוי להשלים את הליכי היגיינה על ידי שטיפה בתמיסה ורודה חיוורת חלשה של אשלגן פרמנגנט או תמיסות מימיות מוכנות של כלורהקסידין, פורצילין, אוקטניספט, שיינתנו לך במחלקת לאחר לידה. בבית, למטרה זו, ניתן להשתמש גם בחליטות של עשבי תיבול בעלות אפקט חיטוי - קמומיל, קלנדולה (1 כף לכל 1 כוס מים) או תמיסת בית מרקחת של כלורהקסידין, אוקטניספט (ניתן לקנות מראש בקבוק תרסיס נוח. ).

איסורי היגיינה

• במהלך כל התקופה שלאחר הלידה לא כדאי לעשות אמבטיה, ועוד יותר מכך לשחות במקווי מים פתוחים ובבריכות, שכן הדבר עלול לעורר זיהום דרך צוואר הרחם הפתוחה והופעת סיבוכים לאחר הלידה. חשוב מאוד להימנע מהיפותרמיה, לזכור את הירידה בחסינות.
• אין להשתמש בטמפונים נרתיקי או ללבוש תחתונים סינטטיים צמודים.
• אין צורך להרים משקולות, המשא הכבד ביותר שאתה יכול לשאת הוא התינוק שלך.
• לכביסה, אין להשתמש בסבון בעל תכולת אלקליות גבוהה (סבון כביסה).
• בשום מקרה, ללא ייעוץ של רופא, אין לבצע שטיפה. הוכח ששטיפה המבוצעת ללא התוויות רפואיות גורמת לנזק משמעותי למיקרופלורה הנרתיקית, מפחיתה את מנגנוני ההגנה המקומיים מפני גורמים זרים, ובכך גורמת ליותר נזק מתועלת.

נושאים עדינים

בימים הראשונים של התקופה שלאחר הלידה, חשוב לעקוב אחר התרוקנות בזמן של שלפוחית ​​השתן והרקטום, שכן הפרה של התרוקנות איברים הסמוכים לרחם תפריע להתכווצותו הרגילה, ולכן עלולה לסבך את מהלך הרחם. תקופה שלאחר לידה.

העובדה היא שבשל דחיסה של מקלעות העצבים של האגן על ידי ראש העובר במהלך הלידה, לעתים קרובות בימים הראשונים לאחר הלידה, אישה לא מרגישה דחף להטיל שתן בגלל אובדן רגישות עצבית, בעוד תוכן שלפוחית ​​השתן מגיע למספר ליטרים. לכן, גם אם אינך מרגיש דחף להשתין, יש צורך לרוקן את השלפוחית ​​כל 3 שעות. אם אינך מצליח לרוקן את שלפוחית ​​השתן בעצמך, הקפד לספר על כך לרופא או למיילדת, במקרים מסוימים עליך לפנות לטיפול תרופתי.

הבעיה השנייה, השכיחה למדי בתקופה שלאחר הלידה היא התרחשות או החמרה, כמו גם עצירות. הסיבה לכך היא דחיסה של ורידי האגן על ידי הרחם בהריון (כתוצאה מכך היציאה הוורידית קשה) ומובילה לתוצאות לא נעימות. התרוקנות בזמן של המעיים חשובה במיוחד בנוכחות תפרים על הפרינאום, מכיוון שמאמץ יתר עלול להוביל לסטייה של התפרים. יש צורך שהמעיים יתרוקנו 2-3 ימים לאחר הלידה. כדי לעשות זאת, אתה צריך לצרוך כמות מספקת של סיבים בצורה של דגני בוקר, פירות וירקות, מוצרי חלב. אסור להשתמש בחלב מלא, לחם לבן טרי ומוצרים עשירים, מזון חריף, חריף ושומני. זה לא יהיה קשה לעקוב אחר דיאטה כזו, שכן עקרונות אלה רלוונטיים לאמהות מניקות. עם החמרה של טחורים לאחר הליכה לשירותים, עדיף לא להשתמש בנייר טואלט, אלא לשטוף את עצמך במים קרירים. במידת הצורך, ניתן להשתמש בנרות שהרופא ימליץ עליהם.

היגיינה כללית

יחד עם שמירה על כללי ההיגיינה האינטימית למהלך החלק של התקופה שלאחר הלידה, חשוב לא פחות להקפיד על כללי ההיגיינה הכללית. העיקרון הפשוט והחשוב ביותר הוא שטיפת ידיים תכופה, כי אתה תהיה במגע עם התינוק, שעדיין חשוף מאוד לזיהום. רצוי להתקלח פעמיים ביום - בבוקר ובערב. יש להחליף מצעים בתקופה שלאחר הלידה לפחות כל 5-7 ימים. במחלקה לאחר לידה יש ​​שעוונית על המיטה עליה מניחים חיתול, מחליפים מדי יום או כשהוא מתלכלך. החולצה צריכה להיות כותנה ויש להחליף מדי יום. מגבות לידיים, בלוטות החלב והיגיינה אינטימית צריכות להיות אינדיבידואליות לחלוטין.

לאחר הלידה, השימוש במוצרי היגיינה חדשים עלול לגרום לתגובה אלרגית.

יש לשטוף את בלוטות החלב ביד, ללא עזרה של ספוגים ומטליות רחצה, לא יותר מ-2 פעמים ביום עם סבון תינוקות. שטיפת בלוטות החלב לפני כל האכלה, שהיתה נהוגה בעבר, מביאה לטראומה מיותרת לפטמות ולשטיפה של שכבת השומנים המגנה, התורמת לחדירת הזיהום. אתה לא צריך לשמן את אזור הפטמה עם חיטוי (ירוק מבריק, למשל) - זה מייבש את העור, מפחית את ההגנות שלו. הדרך הטובה ביותר למנוע זיהום היא לסחוט כמה טיפות חלב לאחר האכלה, לשמן בו את אזור הפטמות והעטרה ולתת לו להתייבש באוויר למשך 2-3 דקות.

בימים הראשונים לאחר הלידה, הרצועות התומכות ברחם עדיין במצב מתוח, עקב כך הוא נייד מאוד. כדי שהרחם יתפוס את המיקום הנכון (הוא צריך להיות פונה קדימה), רצוי לישון על הבטן. במצב זה, אין קושי ביציאת הלוכיה.

לסיכום, אני רוצה להזכיר לך את הצורך בבדיקה אצל רופא נשים 10-14 ימים לאחר השחרור מבית היולדות. גם אם שום דבר לא מפריע לך, על הרופא לוודא שהתקופה שלאחר הלידה מתנהלת ללא מומים פתולוגיים (הרחם התכווץ כרגיל, צוואר הרחם נוצר, התפרים החלימו וכו'), וכן להמליץ ​​על אמצעי מניעה מתאים.

נינה אבזלובה,
רופא מיילד-גינקולוג, Ph.D. דבש. מדעים, אלטאי
רפואי ממלכתי
אוניברסיטה, ברנאול

הלידה, כידוע, מסתיימת בגירוש מקומו של הילד. מרגע זה מתחילה התקופה שלאחר הלידה שנמשכת 6-8 שבועות.
בתקופה שלאחר הלידה, אותם שינויים בגוף האם שנוצרו בקשר להריון ולידה נעלמים בהדרגה, עוברים התפתחות הפוכה.
יחד עם תהליכי ההתפתחות ההפוכה בתקופה שלאחר הלידה, מתחילה להתפתח פעילות בלוטות החלב. לכל לידה צריך להיות מושג נכון לגבי התהליכים המורכבים המתרחשים בגוף בתקופה שלאחר הלידה. זה הכרחי להתנהגות נכונה של אישה, אשר תורמת למהלך התקין של התקופה שלאחר הלידה. קודם כל, אתה צריך להתעכב על המשמעות של מערכת העצבים.
נכון לעכשיו, כתוצאה מעבודתו היוצאת מן הכלל של IP Pavlov, נקבע היטב כי התפקיד המכריע בחיי הגוף שייך לחלק הגבוה יותר של מערכת העצבים - קליפת המוח.
קליפת המוח, כפי שציין I. P. Pavlov, היא המנהלת והמפיצה של כל פעילויות הגוף, למרות העובדה שהיא אינה מופיעה בצורה בהירה וגלויה. מכאן מתברר איזו חשיבות עלינו לייחס למצב מערכת העצבים ובעיקר למחלקה הגבוהה שלה. ידוע כי הלידה מלווה במתח, ולעיתים קרובות עומס יתר של מערכת העצבים, במיוחד במהלך הפתולוגי שלהן. לכן, חשוב מאוד לתת ליולדת מנוחה מלאה מיד לאחר הלידה, תוך מתן שינה עמוקה וממושכת. מביאים את הילד לאם בפעם הראשונה לאחר הלידה, לרוב לאחר 12 שעות - תקופה זו מספיקה גם לאם וגם לילד למנוחה. בעתיד, חשוב גם ליצור את התנאים הנוחים ביותר הן לאם והן לילד.

שינויים המתרחשים בגוף האישה לאחר לידה

הבה נבחן כעת את השינויים המתרחשים בגוף לאחר הלידה, וקודם כל, הבה נתעכב על מצבה הכללי של האישה. מצבה הכללי של אישה בתקופה שלאחר הלידה, עם מהלך תקין, בדרך כלל טוב. השינה אינה מופרעת. התיאבון בהתחלה מעט מופחת. מספר ימים לאחר הלידה היא מתעצמת, במיוחד אצל נשים מניקות. לפעמים בריאות טובה בימים הראשונים מופרעת על ידי כאב באיברי המין החיצוניים ובפרינאום; לרב-זוגיות יש לעתים קרובות התכווצויות כואבות לאחר לידה המתרחשות באופן לא סדיר.
הטמפרטורה ב-puerperas שונה במקוריות מסוימת. בימים הראשונים של התקופה שלאחר הלידה נצפות שלוש עליות פיזיולוגיות: בשעות הראשונות לאחר הלידה, ב-3-4 ובקירוב ביום 6-8, כאשר האישה מתחילה לקום. בשתי העליות הראשונות הטמפרטורה יכולה להגיע ל-37.8°, העלייה השלישית בטמפרטורה לא משמעותית (37.1-37.2°). בשאר הימים הטמפרטורה תקינה או מעט מוגברת, ובמקרה האחרון, החל מהיום הרביעי של התקופה שלאחר הלידה, היא יורדת בהתמדה והופכת רגילה בסוף השבוע הראשון או בתחילת השבוע השני שלאחר הלידה. לֵדָה. עליות הטמפרטורה הללו מוסברות על ידי תהליכי ספיגה ברחם; עלייה בטמפרטורה ביום ה-3-4 תלויה גם בהתנפחות בלוטות החלב. יצוין כי בהרבה מקרים של תינוקות יש הזעה מוגברת, במיוחד עם שתייה מרובה או עטיפה.
בימים הראשונים של התקופה שלאחר הלידה, מתן שתן מוגבר לעתים קרובות. לעתים קרובות לאחר לידה, מתן שתן מופרע. הפרעה זו בדרך כלל נפתרת בקרוב. לפעמים מתן שתן קשה בגלל כאבים בגלל העובדה שהטיפות הראשונות של שתן, נפילות על סדקים ושפשופים של הקרום הרירי של כניסת הנרתיק, גורמות לכאב. לעתים קרובות יותר, הסיבה לקושי במתן שתן היא חולשת דופן הבטן הנפוחה, כמו גם חוסר הרגל של מתן שתן בשכיבה. בשל המצב הרגוע של דופן הבטן, שלפוחית ​​השתן יכולה להימתח ללא הפרעה, ולעתים קרובות, עם הצפה משמעותית, הלידה שלה לא מרגישה דחף להטיל שתן. שלפוחית ​​שתן מלאה מדי גורמת לרחם לנוע ומונעת ממנו להתכווץ כרגיל. מתוך מחשבה על כך, על היולדת לעקוב אחר התרוקנות סדירה של שלפוחית ​​השתן, ובלי לחכות לדחף, להטיל שתן בערך כל 3 שעות. הכיסא בימים הראשונים של התקופה שלאחר הלידה מתעכב לרוב, במיוחד עם נטייה לעצירות. שימור צואה מקל על ידי הרפיה של דופן הבטן והשהייה כפויה במיטה. במקרים מסוימים, טחורים כואבים ונפוחים, שנוצרים לעיתים קרובות יחסית במהלך הוצאת העובר, מפריעים ליציאות.
ההתרוקנות הראשונה של פי הטבעת לאחר הלידה מושגת לרוב באמצעות חומר משלשל או חוקן. הם נרשמים בדרך כלל ביום השלישי (אם יש תפרים על הפרינאום, קצת מאוחר יותר). בהקשר זה, יש להימנע ב-2-3 הימים הראשונים לאחר הלידה, ממזון גס וכבד כדי לא למלא יתר על המידה את המעיים.

התפתחות הפוכה של איברי המין וקיר הבטן. ריפוי של פצעי לידה

מאחר ובמהלך ההיריון והלידה מתרחשים השינויים הגדולים ביותר באיברי המין, בתקופה שלאחר הלידה יש ​​חשיבות מיוחדת לתהליכים שמטרתם להעלים שינויים אלו. אנחנו מדברים על תהליכי ההתפתחות ההפוכה של איברי המין וריפוי פצעי לידה, הקשורים זה לזה באופן הדוק.
בתחילת התקופה שלאחר הלידה אורכו של הרחם כ-15 ס"מ, משקלו מגיע ל-1000 גרם, צוואר הרחם דומה לשקית דקה רפויה, שהיא, כביכול, המשך של הנרתיק. המשטח הפנימי של הרחם מיד לאחר הלידה הוא פצע גדול ומתמשך. בכל תעלת הלידה - בצוואר הרחם, בנרתיק ובנקבים - נראים קרעים ושטפי דם.
תהליך ההתפתחות ההפוכה של הרחם בתקופה שלאחר הלידה מתחיל בהתכווצות האלמנטים השריריים שלו. כלים קטנים השוכבים בחלק הפנימי של דופן הרחם, עקב התכווצות סיבי השריר, נדחסים וכפופים, כאילו חבושים, וכלים גדולים יותר באזור ההתקשרות של מקום הילד נסתמים בעזרת של קרישי דם שנוצרו בהם.
אספקת הדם של הרחם פוחתת, בקשר לכך פוחתת גם אספקת החומרים התזונתיים לרקמותיו. כל זה מוביל להתפתחות הפוכה של הרחם.
לאחר 6 שבועות מיום הלידה, הרחם שוקל 50 גרם בלבד, ואורכו לרוב אינו עולה על 6-7 ס"מ. ההתפתחות ההפוכה של צוואר הרחם מתרחשת מבפנים החוצה. תעלת צוואר הרחם עוברת ליד מיד לאחר הלידה, אך לאחר 3-4 ימים היא בקושי עוברת אצבע. צוואר הרחם נסגר לחלוטין רק בשבוע השלישי. בתום ההתפתחות ההפוכה, צוואר הרחם וגוף הרחם נשארים מעט עבים ונפחיים יותר ממה שהיו לפני ההריון.
במהלך הלידה, הנרתיק, הרצועות התומכות ברחם ושרירי רצפת האגן עוברים מתיחה גדולה. בימים הראשונים לאחר הלידה, הם מופחתים בצורה גרועה. כתוצאה מכך, הסדק הנרתיק נשאר פתוח, ואיברי האגן, בעת מאמץ, נוטים לצנוח. האלסטיות של הרצועות והשרירים של רצפת האגן משוחזרת בהדרגה. בהדרגה, אך לאט יותר, הנרתיק מצטמצם, נמתח מאוד במהלך הלידה. כל זה מבהיר מדוע נשים בלידה בימים הראשונים לאחר הלידה צריכות להיות במיטה, ולאחר קימה עליהן להימנע מעבודה פיזית קשה. יש להזכיר שאצל אישה שילדה, הנרתיק ואיברי המין החיצוניים אינם חוזרים לגמרי למצב שהיה לפני ההריון. איברי המין החיצוניים הופכים פחות אלסטיים, הכניסה לנרתיק לא נסגרת גם כן, לומן הנרתיק נשאר רחב יותר והדפנות חלקות יותר מאשר לפני ההריון.
דופן הבטן מצטמצמת בהדרגה, אך לעיתים רחוקות מגיעה לגמישות הקודמת. מה שנקרא פסי ההריון שנוצרים על עור הבטן של נשים בהריון הופכים מרחבים ואדמדמים לצרים ולבנבנים. ההתבדלות של שרירי הבטן הישר, המתרחשת בסוף ההריון ובמהלך הלידה, אצל חלק מהנשים נשארת לנצח. הבטן מקבלת את צורתה הסופית רק כמה חודשים לאחר הלידה. ההתפתחות ההפוכה של איברי המין, כמו גם דופן הבטן, תלויה במידה רבה בניהול התקופה שלאחר הלידה ובהתנהגות הלידה.
מעשה הלידה מלווה בפגיעה בשלמות תעלת הלידה של אישה. כפי שצוין, נצפים פצעים לכל אורכה של תעלת הלידה, שהריפוי שלהם מתרחש במקביל להתפתחות ההפוכה של איברי המין. פצעים קלים בצוואר הרחם, בנרתיק ובנקבים נרפאים די מהר, תוך מספר ימים.
אם יש קרעים בפרינאום, יש לתפור אותם כדי להחזיר את שלמות רצפת האגן. קרעים לא תפורים של הפרינאום עלולים להוביל עוד יותר לצניחת וצניחת איברי המין.
כפי שהוזכר לעיל, המשטח הפנימי של הרחם מיד לאחר הלידה הוא פצע גדול ומתמשך. בתהליך ריפוי פצעים נוצרת הפרשת פצעים על פני השטח שלהם. הפרשה לאחר לידה היא אותה הפרשת פצע. ככל שהפצע שלאחר הלידה של הרחם מחלים, המראה שלהם משתנה. בימים הראשונים לאחר הלידה ההפרשה מדממת בהירה, לפעמים יוצאים קרישים קטנים (הפרשה של קרישים גדולים יותר מעידה על מצב לא תקין). החל מהיום השלישי של התקופה שלאחר הלידה, ההפרשה הופכת לחום-אדום, חום, ואז צהבהב-לבן. ביום ה-10 לאחר הלידה נעלמת תערובת הדם בהפרשה מהרחם. הפרשות לאחר לידה הופכות דלות, הופכות קלות, שפויות ואז לבנבנות. לאחר 3-4 שבועות, ההפרשה הופכת להיות זהה להפרשה הרגילה של דרכי המין. להפרשה לאחר לידה יש ​​ריח רקוב ומתוק.
ריפוי נכון של פצעים לאחר לידה חשוב מאוד למניעה (מניעתי) של זיהום לאחר לידה.

זיהום לאחר לידה ומניעתה

זיהום לאחר לידה הוא סיבוך רציני של התקופה שלאחר הלידה. היא נגרמת על ידי חיידקים פיוגניים (ספטיים) - סטפילוקוקוס, סטרפטוקוק, Escherichia coli וכו', כלומר אותם חיידקים המובילים לדלקת ולפריחה של פצעים. כל החיידקים הללו נמצאים על גוף האדם - על העור ובחללים הפתוחים (בחלל הלוע, האף, הנרתיק והמעיים).
זיהום לאחר לידה יכול להתפתח כתוצאה מהדבקה הן בחיידקים של האדם והן בחיידקים המוכנסים מבחוץ. במקרה הראשון, המחלה ממשיכה ביתר קלות, במקרה השני - בצורה חמורה יותר. חיידקים יכולים לחדור באופן עצמאי לפצעים מחלקים סמוכים בגוף (למשל, מהנרתיק לתוך חלל הרחם) או שהם יכולים להיות מוכנסים כתוצאה ממגע ישיר (העברה בידיים, כלים, חפצי טיפוח, פשתן - אם הם לא סטרילי, כלומר מכילים חיידקים). בהמשך על פצעים פתוחים, חיידקים יכולים להגיע מהאוויר (זיהום אוויר). לבסוף, יש צורך להבחין בין זיהום בטפטוף.
בעת נשימה, ובמיוחד בעת דיבור, שיעול והתעטשות, משתחררות טיפות הנוזל הקטנות ביותר, הנישאות למרחק רב יחסית. כל אחד מאיתנו ראה זאת באוויר כפור, כאשר טיפות כאלה מתעבות ויוצרות אדים. יחד איתם משתחררים גם חיידקים החיים בפה, בלוע ובאף. זיהום בטיפות יכול להתרחש כאשר טיפות נגועות נופלות ישירות על פצע פתוח או מתיישבות עליו מהאוויר. כדי שמחלה תתרחש, לא מספיק שחיידקים יכנסו לפצע. הדבר מצריך היחלשות של הגוף וירידה בהתנגדות שלו, או עלייה ברגישות שלו לזיהום. זה האחרון קורה לעתים קרובות במקרים שבהם הגוף נחשף לחיידקים פתוגניים במשך זמן רב.
ביטויים של זיהום לאחר לידה יכולים להיות מגוונים מאוד - מצורה קלה של המחלה (בצורה של דלקת קלה של הרחם) ועד לצורות קשות. חשוב לזכור שבתנאים שליליים המפחיתים את התנגדות הגוף ומחריפים את התהליך הדלקתי, צורות קלות עלולות להפוך לצורות קשות.
כיום, בארצנו, צורות קשות של מחלות לאחר לידה הן נדירות ביותר. אנו חבים זאת להישגים של שירותי הבריאות הסובייטיים במניעת מחלות לאחר לידה, כמו גם לטיפול בהן. יש להדגיש כי הטיפול יצליח יותר ככל שמתחילים מוקדם יותר.
מניעת זיהום לאחר לידה מורכבת מדאגה מתמדת לחיזוק הגוף והגברת ההתנגדות שלו. בהקשר זה, תפקיד בולט שייך למרפאה לפני לידה, שתפקידה למנוע סיבוכים אפשריים של הריון, לטפל במחלות קיימות, לסייע לאישה לארגן את משטר העבודה והמנוחה הנכון, תזונה רציונלית ורכישת הכישורים התברואתיים וההיגיינים הנדרשים. כל זה תורם בסופו של דבר להגברת ההתנגדות של הגוף. חופשת הלידה הניתנת לאישה למנוחה היא בעלת חשיבות עליונה.
לאחר הלידה, יש צורך ליצור תנאים כאלה כדי שכוחות הלידה יוכלו להתאושש במהירות. ברור שניתן להשיג זאת בצורה הטובה ביותר בבית חולים ליולדות, בו יינתן ללידה את המשטר והטיפול הנכון, ועם הסיבוך הקל ביותר בלידה או בתקופה שלאחר הלידה, יינתן לה סיוע רפואי מוסמך.
לצד זאת, מניעת הדבקה לאחר לידה מחייבת אמצעים כאלה שיגנו על גוף האישה מפני חיידקים ובעיקר ימנעו אפשרות של חדירת חיידקים לפצעי לידה.
בעיקרו של דבר, מניעה של זיהום לאחר לידה מתחילה במהלך ההריון.
חשיבות רבה במהלך ההריון מבחינת הגנה מפני חיידקים היא הקפדה על כללי ההיגיינה האישית, הניקיון ללא דופי של החדר בו נמצאת האישה ההרה, היעדר מגע עם חולים במחלות זיהומיות, הפסקת קיום יחסי מין. בסוף הריון וכו'.
חשיבות יוצאת דופן היא מניעת זיהום לאחר לידה במהלך הלידה ובימים הראשונים לאחריה, שכן במהלך הלידה ישנם פצעים שיכולים לשמש שער כניסה להדבקה.
עדיף להגן מפני זיהום וליצור את התנאים הנוחים ביותר לריפוי מהיר של פצעים בבית החולים ליולדות.
כל עבודת בית היולדות מאורגנת באופן שימנע אפשרות של מחלות לאחר לידה ויבטיח טיפול נאות ליולדת וליילוד לאחר הלידה. בנוסף, בבית היולדות, אישה מקבלת את המידע הדרוש על מהלך התקופה שלאחר הלידה ועל הכישורים הדרושים לטיפול בילד.

מניעת דלקת השד (שד)

סיבוכים של התקופה שלאחר הלידה כוללים דלקת של בלוטת החלב (דלקת השד או השד). דלקת בשד יכולה להיות בכל תקופות חייה של האישה, אך היא נצפית בעיקר בתקופה שלאחר הלידה ובעיקר אצל נשים מניקות. בתינוקות שמסיבה זו או אחרת אינן מניקות, דלקת בשד היא נדירה. עם דלקת של בלוטת החלב, אותם דפוסים מתבטאים בעיקר האופייניים לזיהום לאחר לידה. הגורמים הגורמים לדלקת בשד יכולים להיות חיידקים פיוגניים שונים (לעתים קרובות יותר סטפילוקוק ופחות סטרפטוקוק).
התרחשות של דלקת השד ברוב המקרים היא הקלה על ידי סדקים בפטמה הנוצרים במהלך האכלה, המשמשים כשערי כניסה לפצעים של זיהום. בנוסף, הזיהום יכול לחדור לתוך בלוטת החלב וישר דרך צינורות החלב הנפתחים על הפטמה.
נקודה חשובה התורמת להתרחשות של דלקת השד היא הזיהום המיקרוביאלי של העור של התינוק, ומעל לכל, הפטמות. בתקופה המוקדמת שלאחר הלידה, הפרשות לאחר לידה, המכילות מגוון חיידקים, כולל פתוגנים, עלולה להפוך למקור מסוכן לזיהום חיידקי. זיהום בעור הפטמות יכול להתרחש עקב העברת חיידקים בידיים, מגע עם פשתן מלוכלך וכו'.
מוצרי טיפוח לא סטריליים (כגון משאבות חלב ומגני פטמות) יכולים להיות גם מקור לזיהום. בנוסף, חיידקים יכולים להגיע על העור, הפטמות כתוצאה מזיהומים באוויר וטיפות.
יש להדגיש כי בהתרחשות והתפתחות של דלקת בשד, כמו גם בזיהום לאחר לידה, יש חשיבות מכרעת למצבו הכללי של הגוף.
כל ההוראות הבסיסיות הקשורות למניעת זיהום לאחר לידה חלות על מניעת דלקת השד. כל האמצעים שמטרתם לחזק את הגוף ולהגביר את ההתנגדות שלו, להגן על הגוף מפני זיהום וביטול זיהום מיקרוביאלי, נשארים חשובים למניעת דלקת השד. עם זאת, אין זה אומר שלמניעת מחלה זו אין מאפיינים משלה.
קודם כל, יש להקדיש תשומת לב מיוחדת למניעת סדקים בפטמה. זה דורש טיפול נאות בפטמות, שאמור להתבצע גם במהלך ההריון. כאחד האמצעים היעילים ביותר למניעת סדקים בפטמה, מומלצים אמצעי היגיינה כלליים הן במהלך ההריון והן בתקופה שלאחר הלידה; במיוחד, יש חשיבות רבה לשטיפה יומית עד המותניים עם מים קרירים. באופן כללי, טיפול בפטמות מסתכם בשמירה על נקיון ללא רבב ומתקשות בקפידה. לשם כך משתמשים בשטיפת הפטמות בתמיסה של חומצה בורית בשיעור 1% (טמפרטורת החדר או פושרה). זה הכרחי במיוחד אם נוצרים קרומים על הפטמות עקב שחרור הקולוסטרום. העור המכסה את הפטמה נרטב מתחת לקרום כזה ומאבד את התנגדותו.
בתקופה שלאחר הלידה אין לעטוף את השדיים. חלק מהנשים מאמינות בטעות שזה הכרחי כדי למנוע דלקת בשד. עם זאת, העטיפה אינה מונעת דלקת בשד, אלא תורמת להופעתה. יש לקחת בחשבון שבתקופה שלאחר הלידה יש ​​הזעה מוגברת, שללא קשר להצמדת התינוק לשד, ניתן לשחרר חלב שמרטיב את הפטמה ואת עור השד. בהקשר זה, בעת העטיפה, השד והפטמה חשופים לחום לח. כתוצאה מכך, העור מתרופף, ההתנגדות שלו יורדת ומה שחשוב מאוד, נוצרים תנאים נוחים להתפתחות חיידקים. אם החזה גדול ונפול, יש להרים אותו עם צעיף, להשאיר את הפטמה ואת החצי העליון של החזה חופשיים.
תפקיד בולט במניעת סדקים בפטמה ממלא את ההתקשרות הנכונה של הילד לשד. אם מניקה חייבת ללמוד ולפעול לפי כל כללי ההאכלה.
גם לתזונה של האישה ההרה ושל הלידה יש ​​חשיבות מסוימת. היעדר ויטמינים מסוימים במזון של אישה בהריון ואישה בלידה יכול לתרום להיווצרות סדקים בפטמה.
כמובן שכאשר מופיעות פטמות סדוקות, יש לפנות מיד לעזרה רפואית. השימוש בתרופות ביתיות לטיפול (סיכה בשמנים שונים וכו') אינו מביא תועלת ויכול להכניס זיהום.
יתרה מכך, יש לקחת בחשבון שפגיעה בצינורות החלב ובאונות הבלוטה של ​​בלוטת החלב יכולה גם היא להועיל להיווצרות של דלקת השד.
בפועל, פציעות כאלה קשורות לסילוק גס ובלתי מתאים של חלב אם או עיסוי של בלוטת החלב, הן מורכבות מלישה וריסוק אונות וצינורות בלוטות בודדים. יש לפנות לחלב בהפחתת חלב לאחר התייעצות עם רופא, ורק כאשר זה באמת נחוץ. לרוב בתקופה שלאחר הלידה, הצורך לשאוב מתרחש אם התינוק חלש או פג ואינו יונק היטב. האם צריכה לקבל הנחיות מהרופא כיצד לשאוב.

מידע בסיסי על המשטר של שותף בבית חולים ליולדות

המשימה העיקרית של ניהול התקופה שלאחר הלידה היא להגן על הלידה מפני נזק אפשרי ולתרום למהלך הפיזיולוגי התקין של תקופה זו. לשם כך, בבתי החולים ליולדות שלנו, מתבצע משטר רפואי ומגן, המספק את יצירת התנאים הפסיכו-היגייניים והסניטריים-היגייניים הנוחים ביותר.
כל הפעילויות הקשורות לניהול התקופה שלאחר הלידה מתבצעת בבית החולים ליולדות על ידי צוות רפואי, אך אין זה אומר שהלידה עצמה יכולה להיות פסיבית לגביהן. הרבה תלוי בהתנהגותה, במילוי מודע של מרשמי הרופאים ובעמידה במשטר. לעיתים יש להתבונן כיצד ההתנהגות הבלתי סבירה של הלידה (טלטול מדחום, קום ללא אישור הרופא, הוצאת חלב ללא רשות וכו') גוררת סיבוכים חמורים בתקופה שלאחר הלידה.
בימים הראשונים של התקופה שלאחר הלידה יש ​​להקפיד על מנוחה במיטה. הלידה זקוקה לא רק למנוחה למערכת העצבים, אלא גם למנוחה פיזית. עם זאת, תהיה זו טעות לדרוש ממנה לשכב בשקט על הגב. לחוסר תנועה ממושך יש השפעה שלילית על המצב הכללי של הלידה, ועל ההתפתחות ההפוכה של איברי המין. שכיבה ממושכת על הגב עלולה לגרום לרחם לנוע לאחור, לתרום לאצירת שתן ולעצירות, וגם להוביל להפרעות במחזור הדם (להאטת זרימת הדם בוורידים). לידה בריאה עד סוף היום הראשון יכולה להתהפך על הצד. קרע קטן תפור בפרינאום אינו מהווה מכשול לכך, אך אם יש תפרים בפרינאום, כדאי להסתובב מבלי לפזר את הרגליים. עם קרעים גדולים בפרינאום, האישה בלידה צריכה לשכב על הגב לפחות 3 ימים.
אישה בריאה, אם היא מרגישה מספיק חזקה, יכולה להתיישב בזהירות במיטה ביום ה-3 לאחר הלידה (בזמן זה, סדקים ושפשופים שטחיים של איברי המין החיצוניים מחלימים), לשבת ביום הרביעי ולקום לקצרה. זמן של 5- ימים. לא מומלץ לקום מוקדם יותר, שכן ביום ה-3-4 לאחר הלידה, כפי שציינו, נצפית עלייה בטמפרטורה. לפי שיא העלייה הזו, ניתן לשפוט האם התקופה שלאחר הלידה מתנהלת כהלכה. כמובן שאין לקום עד שהדבר יתברר. אם יש קרעים בתפירה בפרינאום, אפשר לשבת ולקום רק לאחר הסרת התפרים (התפרים מוסרים ביום השישי, ולפעמים קצת מאוחר יותר). עם ריפוי לקוי, כמו גם קרעים גדולים בפרינאום, רצוי קודם כל לקום וללכת ורק אז לשבת.
כל יולדת חייבת לזכור שזכותה לפנות ולשבת רק לאחר קבלת אישור הרופא. לאחר לידה קשה או כירורגית, בנוכחות כל מחלה שהופיעה הן בקשר להריון (toxicoses), והן אלה שהיו לפניו, כמו גם בנוכחות של סוגים שונים של חריגות במהלך התקופה שלאחר הלידה (חום, רחם ירוד התכווצות וכו') ה.) הלידה נחשבת חולה והיא מקבלת את המשטר והטיפול המתאימים.

תרגילים פיזיים לאחר לידה

לתרגילים גופניים (התעמלות) חשיבות רבה הן להעלאת המצב הכללי (טונוס) של הגוף, והן להתפתחות הפוכה של איברי המין וחיזוק שרירי דופן הבטן ורצפת האגן.
תרגילים גופניים לאחר לידה נרשמים רק לאותן נשים שבהן הלידה והתקופה שלאחר הלידה התנהלו ללא סיבוכים.
ברור שלא מספיק לעשות התעמלות רק בבית היולדות - יש לעשות זאת לאחר השחרור ממנו. פעילות גופנית קלה מומלצת במהלך התקופה שלאחר הלידה בבית. תרגילים הקשורים ללחץ משמעותי אסורות. כאשר עורכים שיעורים בבית, יש לזכור כי ללא שמירה על כללי היגיינה כלליים, תרגילים גופניים אינם נותנים את האפקט המלא. יש צורך לשמור על ניקיון הגוף, ולאחר פעילות גופנית, לנגב במים בטמפרטורת החדר.
יש לבצע תרגילים גופניים בחדר מאוורר ורצוי עם חלון או חלון פתוחים, בהתאם לתקופת השנה (ראה הרצאה "חינוך גופני בהריון ובתקופה שלאחר הלידה").

היגיינה בתקופה שלאחר הלידה

חשוב ביותר למהלך הנכון של התקופה שלאחר הלידה הוא הקפדה על הניקיון הקפדני ביותר. על האם לשטוף את הפנים ולצחצח שיניים פעמיים ביום (בוקר וערב).
יש לשים לב במיוחד לניקיון הידיים. יש לקצר ציפורניים, לשטוף ידיים לעתים קרובות יותר עם סבון ולהיות בטוח לפני כל האכלה של הילד (אם הידיים מלוכלכות, ניתן להדביק את הילד, להדביק את הפטמות). ברגע שהילדה מקבלת אישור לקום עליה לשטוף את בלוטות החלב עם מים חמים וסבון בעת ​​עשיית אסלת הבוקר, זה אחד מאמצעי המניעה נגד דלקת השד.
בין האמצעים ההיגייניים בעלי חשיבות מיוחדת בתקופה שלאחר הלידה היא שמירה על ניקיון איברי המין החיצוניים והעור שמסביב; יש לשטוף אותם ביסודיות לפחות פעמיים ביום. הפרשה לאחר לידה, המכילה תמיד הרבה חיידקים, מזהמת את איברי המין החיצוניים, הפרינאום ומתפרקת בקלות.
בעוד שפצעי לידה לא נרפאו, נדרשת שמירה קפדנית ביותר על הכללים להגנה על פצעים מפני חיידקים. בבית היולדות, כביסה (שירותים של איברי המין החיצוניים) מתבצעת באותו אופן כמו חבישה לפצע בפרקטיקה הכירורגית: באמצעות מכשירים סטריליים, שימוש בצמר גפן סטרילי. להשקיה משתמשים בתמיסת חיטוי חלשה של אשלגן פרמנגנט וכדומה. לאחר הכביסה מניחים מתחת לחדר הלידה שעוונית שטופלה בתמיסת חיטוי וחיתול, מחוטאים בחיטוי אדים חמים בחיטוי או מגוהצים במגהץ חם. .
לאחר השחרור הביתה במהלך כל התקופה שלאחר הלידה, על האישה לשטוף גם את איברי המין החיצוניים. יש לשטוף אותו במים רתוחים חמים עם סבון (ילדים או בורון-תימול), עם זרם זורם, לשפוך מקומקום או מכד קטן; שטיפת איברי המין צריכה להיות מלפנים לאחור (מהערווה ועד פי הטבעת). שטפו את הידיים היטב לפני הכביסה.
שטיפה בנרתיק במהלך התקין של התקופה שלאחר הלידה היא מיותרת ועלולה להזיק, שכן היא תורמת להחדרת חיידקים לדרכי המין העליונות ופוגעת בדפנות הנרתיק ובצוואר הרחם.
בשבועות הראשונים שלאחר הלידה יש ​​לאישה הפרשות מאיברי המין, ולכן יש להניח על המיטה מעל הסדין שעוונית נקייה ומצעים מגוהצים אותם יש להחליף מדי יום. יש להחליף מצעים כל 5 ימים.
בתקופה שלאחר הלידה, כאשר אישה מתחילה לנהל אורח חיים פעיל, רצוי להשתמש בתחבושות גזה מכותנה; הם סופגים הפרשות מאיברי המין ומגנים על הירכיים הפנימיות והתחתונים מפני זיהום. ניתן להשיג חבישות סטריליות בבתי מרקחת ובחנויות בריאות והיגיינה. אם הם לא סטריליים, אז יש לגהץ אותם בזהירות במגהץ חם. חבישות כאלה אפשר להכין לבד מבד או חומר אחר שסופג נוזלים היטב. כמובן שלפני השימוש יש לשטוף אותם היטב, להרתיח ולגהץ אותם.
אפשר לשטוף את כל הגוף במים חמים שבועיים לאחר הלידה (כלומר 5-6 ימים לאחר השחרור מבית היולדות). בעתיד, האישה צריכה לשטוף את כל גופה כל 5 ימים עם מים חמים וסבון ולהחליף בגדים לאחר מכן. בפעם הראשונה לאחר הלידה כדאי לשטוף את עצמך בבית במקלחת או בעמידה בכיור. בעת ביקור בבאמי, אתה צריך גם לשטוף בעמידה, רצוי במקלחת, אבל אתה לא יכול להתרחץ.
אסור לעשות אמבטיה ב-6 השבועות הראשונים לאחר הלידה. זאת בשל העובדה שהכניסה לנרתיק עדיין לא סגורה מספיק וחיידקים פתוגניים יכולים לחדור לתוכה יחד עם מים. ברור שבזמן זה אתה לא יכול לשחות בנהר, באגם, בים.

תזונת השותף

התזונה של אישה לאחר הלידה צריכה לענות על הצרכים של הגוף של האם והילד. לאם מיניקה בריאה יש בדרך כלל תיאבון טוב והיא לא צריכה להגביל את צריכת המזון שלה. עם זאת, יש לזכור שצריכת מזון בכמויות גדולות מדי מזיקה, לא מועילה.
תינוקת בריאה אינה צריכה לרשום לה תזונה מיוחדת. עם זאת, בימים הראשונים לאחר הלידה, לפני ריקון פי הטבעת, המזון צריך להיות קל ועיכול, יש להגביל את כמות המזון. התינוק צריך לאכול מאכלי חלב, בשר וירקות. מזון מעורב כזה מכיל חלבונים, שומנים ופחמימות, מלחים מינרלים וויטמינים הדרושים לגוף.
יש לציין כי ויטמינים חשובים מאוד לאם מניקה, שכן תכולתם בחלב אם תלויה בכמות הוויטמינים בתזונה של אישה מניקה.
יש לזכור שגוף האדם אינו מסוגל ליצור עצמי של רוב הוויטמינים ומקבל אותם ממזון, במיוחד ממזון צמחי. לכן, אם מניקה צריכה לצרוך יותר ירקות, פירות, בעיקר חיים.
לכל ויטמין השפעה מיוחדת וייחודית על הגוף. בנוסף לתכונות האופייניות לכל אחד מהם, לוויטמינים יש גם תכונות משותפות, המשפיעות על שימוש נכון בחומרים מהמזון על ידי הגוף, ותורמים לצמיחה ושיקום תקינים של תאי ורקמות הגוף.
מחסור חד בוויטמינים מוביל להתפתחות מחלות קשות הנקראות בריברי; למשל, עם חוסר בוויטמין C, מתפתחת צפדינה, ויטמין D - רככת, ויטמין PP ועוד כמה - פלגרה.
Avitaminosis נדיר, לעתים קרובות יותר יש חוסר חלקי של ויטמינים (hypovitaminosis). Hypovitaminosis משפיע בעיקר על המצב הכללי של הגוף. הם מתאפיינים בירידה בהתנגדות הגוף, הפרעות מטבוליות, עייפות קלה, עצבנות וכו'. נזכיר כאן שעם חוסר בוויטמין C, ריפוי הפצעים מתרחש לאט יותר. המחסור בוויטמין A בגוף מביא לשינוי ברקמות האפיתל, ירידה בעמידותן וביכולת ההתאוששות שלהן. זה לא אדיש לאמא. ברור שחוסר בוויטמינים A ו-C בגופה יאט את ההחלמה של פצעי לידה, ומחסור בויטמין A יכול לתרום להיווצרות פטמות סדוקות בעת האכלת ילד.
יש לשים לב לתכולת הוויטמינים במזון. ויטמינים A, B1, B2, PP, C ו-D שכיחים פחות במזונות מאשר ויטמינים אחרים, ולכן מחסור בהם שכיח יותר. מזונות מסוימים מכילים כמויות גדולות של ויטמין מסוים.
כדי לספק לילדה ויטמין A, מומלץ לה להשתמש בחמאה, שמנת חמוצה, חלב, חלמון ביצה וכן שמן דגים וכבד מהחי. ויטמין A אינו מצוי במזונות מן הצומח, אך חלקם מכילים קרוטן, ממנו נוצר בגוף ויטמין A. מומלץ לאכול ירקות ממזונות כאלה - גזר, דלעת, תרד, חסה, עגבנייה, אפונה ירוקה, כמו כמו גם פירות יער ופירות - דומדמניות שחורות, דובדבנים, דומדמניות, אוכמניות, אפר הרים, אפרסקים ומשמשים, המכילים קרוטן. כדי לספק לגוף התינוק ויטמין B1, B2 ו-PP, מומלץ לאכול לחם אפוי מקמח רגיל ולשתות שמרים.
כדי לענות על הצורך בויטמין C, יש צורך להכניס לתזונה ירקות - עגבניות, כרוב, במיוחד כרוב כבוש ותפוחי אדמה. אמנם תפוח האדמה מכיל כמות קטנה של ויטמין C, אך בשל צריכתו בכמויות משמעותיות, מדובר במזון חשוב המספק חלק נכבד מהצורך של הגוף בויטמין זה. בנוסף, זה מאוד שימושי לאכול תפוחים (זנים צפוניים), דומדמניות שחורות, כמו גם לימונים, תפוזים, קלמנטינות ולשתות חליטה של ​​ורדים. כמויות קטנות של ויטמין C נמצאות גם במוצרים מן החי.
ויטמין D ניתן לקבל ממזונות כמו חמאה, חלב, חלמון ביצה, כבד ושמן דגים, העשיר במיוחד בויטמין זה.
מהרשימה שנתנו, ניתן לראות אילו מזונות כדאי לכלול בתזונה של אם מיניקה. עם זאת, יש לציין כי יש להגביל את צריכת השומנים והביצים, שכן עודף שלהם במזון עלול להוביל להפרעות מטבוליות ולהתפתחות של cholelithiasis.
בחודשים האחרונים של החורף והאביב, כאשר צריכת המזונות העשירים בויטמינים (פירות, פירות יער) מצטמצמת, ותכולת הויטמינים בירקות מעופשים מופחתת, רצוי ליטול תכשירי ויטמינים, המיוצרים באופן נרחב על ידינו. תעשיית הוויטמינים.
יש להוציא חלק מחומרי המזון והטעם מהתזונה של אם מניקה. אז אסור לה לאכול אוכל שומני וקשה לעיכול. לא מומלץ להשתמש בחרדל, חומץ, פלפל. אסור לשתות יין, בירה, שכן אלכוהול חודר בקלות עם חלב אם לגוף הילד ומרעיל אותו.
אישה מניקה, ככלל, צמאה מאוד, מה שמוסבר על ידי איבוד נוזלים מוגבר. אתה לא צריך להגביל את השתייה, אבל אתה לא צריך לנצל את זה לרעה. לשתייה, אתה יכול להמליץ ​​על תה חלש או קפה, כמו גם חלב.
נציין גם את הדברים הבאים. לעתים קרובות ב puerperas יש עייפות של המעיים, עצירות מופיעה. פעולה עצמאית של המעיים יכולה להיות מושגת אם פירות טריים, ירקות, דייסת כוסמת, לחם שחור, לחם חיטה מקמח רגיל, יוגורט כלולים במזון. זה שימושי לאכול יוגורט, סלק מבושל, שזיפים מיובשים, תפוחים על בטן ריקה. עבור עצירות מתמשכת, עליך להתייעץ עם רופא לייעוץ.
אין ליטול תרופות, לרבות משלשלות, ללא מרשם רופא, שכן רבות מהן עוברות בחלב ועלולות להזיק לתינוק. במהלך תקופת ההאכלה, אישה לא צריכה לעשן, שכן ניקוטין הוא הרעל החזק ביותר לילד.

חֲלָבִיוּת

ייצור החלב על ידי בלוטות החלב מתחיל זמן קצר לאחר הלידה. תהליך ההכנה הדרוש לכך מתרחש בבלוטות במהלך ההריון. בשלב זה, יש צמיחה אינטנסיבית של רקמת הבלוטה המוטבעת בבלוטת החלב. בלוטות החלב עולות בנפחן, הפטמה והאריולה מתכהה.
לעתים קרובות, כבר בתחילת ההריון, ניתן לסחוט טיפת הפרשות מבלוטת החלב, ועד סוף ההריון משתחרר ממנה נוזל צהוב בהיר מעונן, קולוסטרום.
לאחר הלידה, קולוסטרום עובר בהדרגה לחלב, ותהליך זה מסתיים בריבוי בין היום ה-3 ל-7, ובפרימיפרוס מעט מאוחר יותר. האכלה נכונה ויניקה נמרצת יזרז את המעבר הזה.
ביום ה-3-4 שלאחר הלידה, עקב תחילת פעילות מוגברת של בלוטות החלב, מתרחשת הבלימה שלהן. בלוטות החלב גדלות לפתע בחדות; העור מתהדק, הופך מבריק.
אצל חלק מהנשים אין צריבה משמעותית של בלוטות החלב - פעילות בלוטות החלב מתבססת בהדרגה.
עם צריבה בשד, מומלץ לאישה להגביל את השתייה. עם צריבה חדה, אמצעים מתאימים נקבעים על ידי רופא.
כל אישה בריאה צריכה להאכיל את ילדה בעצמה. בחלב אם הילד מקבל את כל החומרים הדרושים לצמיחתו ולהתפתחותו וכן חומרים המספקים את עמידותו לזיהום ומגנים מפני מחלות זיהומיות מסוימות. הנקה הכרחית גם לאם עצמה - ההתפתחות ההפוכה של איברי המין בזמן ההנקה מתבצעת בצורה נכונה ומהירה יותר. רוב הנשים יכולות להאכיל את התינוקות שלהן. עם זאת, חשוב לזכור שהיכולת לייצר חלב (כושר הנקה), במיוחד בפרימפארס, מתבססת ומשתפרת עם האכלה. כדי לעשות זאת, עליך לעקוב אחר מספר כללים, במיוחד בהתחלה, בתחילת תקופת ההאכלה.
קודם כל, יש צורך שהאם המניקה תעמוד במשטר מסוים. אלה כוללים: מנוחה מספקת (6 שעות שינה בלילה, שינה בשעות היום בשעות המנוחה), ארוחות קבועות (חמש פעמים - בוקר בוקר, צהריים, תה אחר הצהריים, ערב, כוס חלב או יוגורט בלילה), היגיינה אישית קפדנית, תרגילים גופניים קלים והליכות באוויר הצח לאחר השחרור מבית היולדות, תנאים סניטריים והיגייניים מתאימים בבית היולדות ועמידה בכללים סניטריים והיגייניים בחיי היום יום. לאחר מכן, עליך לעקוב אחר משטר ההאכלה הנכון. יש צורך להאכיל את הילד בזמן מסוים עם מרווחים של 3-3 1/2 שעות. בלילה צריכה להיות הפסקה של 6 שעות בין ההנקה. הפסקת לילה נחוצה כמנוחה לאם ולילד.
הפרשת החלב נתמכת בצורה הטובה ביותר על ידי הגירוי שנוצר על ידי תנועות היניקה של הילד, ועל ידי ריקון תקופתי, אולי מלא, של בלוטת החלב, שעבורה יש לתת רק שד אחד בהנקה אחת, והשני באחר. עם הפרשה טובה של חלב מהשד, ילד חזק בריא מרוקן אותו תוך 15-20 דקות. אם נשאר חלב בשד לאחר האכלה, אזי, כפי שנקבע על ידי הרופא, הוא מבוטא באמצעות משאבת חלב. אם מניקה חייבת ללמוד כיצד לחבר נכון את תינוקה לשד.
חשיבות רבה היא הטיפול הראוי של בלוטות החלב. קודם כל, אתה צריך לשמור אותם נקיים ללא רבב. אם מניקה צריכה לשטוף את שדיה מדי יום עם מים חמימים וסבון. יש צורך להחליף בגדים לעתים קרובות, החזייה עדיף להחליף מדי יום. לפני כל האכלה, אתה צריך לשטוף היטב את הידיים, ולאחר מכן לשטוף את הפטמה עם כותנה סופגת לחה במים רתוחים או פתרון חלש של חומצת בור. לאחר האכלה, מומלץ לייבש בזהירות את הפטמה עם כותנה סטרילית. בשום פנים ואופן אסור לגעת בו בידיים.
לאמבטיות אוויר יש השפעה טובה על הגוף, ולכן כדאי לחשוף את בלוטות החלב לאוויר צח. אמבטיות אוויר לבלוטות החלב צריכות להילקח בחדר מאוורר היטב, בשכיבה על הגב, פעמיים ביום למשך 10-15 דקות.
צניחת בלוטות החלב או התכווצותן ההדוקה משפיעה לרעה על הפרשת החלב ומובילה לגודש באונות בודדות של בלוטת החלב. אישה מניקה צריכה ללבוש חזייה נוחה שתומכת היטב, אך אינה דוחסת את בלוטות החלב. הכי נוחה היא חזייה עם כוסות וחגורה רחבה, מהודקת מלפנים.
לבסוף, כל אם מיניקה צריכה לדעת שלמערכת העצבים יש השפעה ללא ספק על הפרדת החלב. בהקשר זה, קודם כל, יש צורך ליצור סביבה רגועה ושקטה במהלך ההאכלה, כך שתבוטל ההשפעה על מערכת העצבים של כל הרגעים המיותרים והמעצבנים. יתר על כן, יש צורך לשמור בקפדנות על משטר ההאכלה שנקבע, כך שכל פעולות ההכנה עבורו (למשל, אוורור החדר, שטיפת ידיים, שטיפת הפטמה לפני ההאכלה) בזמן מוגדר בהחלט וברצף קפדני יקדמו את ההתקשרות של התינוק אל השד. כל זה יתרום להנקה תקינה. מכאן הצורך לעקוב בחריצות אחר סדר ההאכלה הקבוע ולעקוב בעקביות אחר כל הכללים להתכונן אליו. זה חשוב במיוחד בהתחלה, בעוד שפעילות בלוטת החלב עדיין לא התבססה.
צריך גם לזכור שהתרגשות, חוויות עצבניות יכולות להשפיע לרעה על ההנקה. יש צורך להגן על האם המניקה מפני דאגות ואי שקט מיותרים. זה חל לא רק על אחרים, אלא גם על האם עצמה, שלפעמים מתעצבנת ללא סיבה מוצדקת.
בלוטות החלב מתחילות לתפקד רק בתקופה שלאחר הלידה. הפעילות שלהם לא תמיד מתנהלת בצורה חלקה, במיוחד עם הילד הראשון. לפעמים, כאשר מתרחשות אפילו הפרות קלות בהאכלה, האם הופכת נואשת מכך שאינה מסוגלת להאכיל את ילדה. מצב רוח כזה משתקף לרעה במצב מערכת העצבים של הלידה ורק מחמיר את המצב. אם מניקה צריכה לזכור שהפרעה בתפקוד השד היא לרוב זמנית וניתנת לתיקון.
יש צורך להקפיד על המשטר הכללי (בעל חשיבות מיוחדת, כפי שצוין, מנוחה ושינה), לאכול באופן קבוע, לעקוב אחר כל כללי ההאכלה. במקרים נדירים, על פי מרשם הרופא, יש לנקוט באמצעים טיפוליים מסוימים.

סביבת הבית ומשטר ההורה בחזרה הביתה

לאחר הלידה, האשה שוהה בבית החולים ליולדות 8-10 ימים. תקופה כזו נקבעת לטובת הלידה, שכן בתקופה זו טרם התרחש ריפוי פצעי לידה והסכנה לסיבוכים לאחר לידה היא גדולה, אותם ניתן למנוע ולרפא רק בבית היולדות. תקופת השהות בבית היולדות עשויה להיראות ארוכה הן עבור היולדת עצמה והן עבור קרובי משפחתה, אך יש לזכור כי שחרור מוקדם עלול לגרום נזק, לעיתים אף קשה לתיקון.
לאחר השחרור לבית, על הלידה להימנע מכל מה שיכול לשבש את המהלך הנכון של התקופה שלאחר הלידה. בכך היא צריכה להיעזר באנשים קרובים. קרובי משפחה צריכים להתכונן למפגש של הילוד והילוד מבית החולים ליולדות.
יש לסדר מראש את החדר בו ימוקמו האם והילד. אם מסיבה כלשהי קשה לבצע תיקונים, יש צורך לנגב היטב את הקירות, לשטוף את הדלתות, החלונות, הרצפות. את כל הדברים המיותרים יש להעביר לחדר אחר במידת האפשר. לאם ולילד חייבים מיטות נפרדות. יש לכבס ולגהץ היטב תחתונים ומצעים לאם ולילד לחיטוי.
מראש צריך לרכוש את כל הפריטים הדרושים לטיפול ביילוד: אמבטיה, שוקת נפרדת לכביסת בגדי תינוקות, מיטה וכו'.
ערב השחרור יש צורך לנקות ולשטוף שוב את החדר, לאוורר היטב את השמיכה והמזרונים, להכין בגדים ומצעים לנקות לאם ולילד.
כאשר אישה חוזרת מבית חולים ליולדות, יש לסייע לה בדרך ולדאוג להסעה נוחה. ביום הראשון לחזרה הביתה, הלידה בדרך כלל מתרגשת מהמפגש עם קרוביה. לעתים קרובות היא לא מרגישה עייפה, זזה הרבה, עושה שגיאות במשטר. בינתיים, חשוב מאוד לתת לה מנוחה מוחלטת, לכן, עם הגעתה הביתה יש להשכיב אותה מיד.
ביום השני, אם הלידה מרגישה טוב, היא יכולה לקום ולהסתובב בחדר, ולאחר 3-4 ימים לצאת לאוויר הצח לטיול.
במהלך כל התקופה שלאחר הלידה, אישה צריכה משטר מסוים. קודם כל, היא זקוקה למנוחה מספקת. בטיפול בילד, האם נאלצת פעמים רבות לקום אליו בלילה, שנתה מופרעת, והיא לא ישנה מספיק. חשוב מאוד להקים משטר כזה כדי שאישה תוכל לנוח במהלך היום. האם צריכה לישון לפחות 8 שעות ביום.
מחסור שיטתי בשינה גורם לעצבנות ועייפות, וגם משפיע לרעה על הפרדת החלב.
הצורך במנוחה אינו אומר כלל שאישה לא צריכה לעשות דבר בתקופה שלאחר הלידה וכי מועיל לה לשכב הרבה במיטה. להיפך, בריאותה דורשת דרך חיים פעילה. הלידה צריכה לקום בזמן, לזוז מספיק (לעשות תרגילים פיזיים בבוקר), להיות באוויר הצח ולהסתבך בהדרגה בשיעורי הבית. במצב זה, כוחה יתאושש במהירות. עם זאת, יש להדגיש כי אם תנועות מוקדמות מביאות תועלת ללידה, אז עבודה פיזית כבדה מוקדמת בתקופה שלאחר הלידה מזיקה.
הרחם לאחר הלידה הוא נייד מאוד, נעקר בקלות, מנגנון הרצועה של איברי המין הפנימיים, כמו גם שרירי רצפת האגן, רפויים ומתוחים. עבודה הקשורה ללחץ משמעותי, עם הרמה כבדה, עלולה להוביל לצניחת רחם. בעבודות הבית ובטיפול בילד, במיוחד בהתחלה, בני המשפחה צריכים לעזור לאם. גם בבית יש להקפיד על כללי היגיינה.
מחלות דלקתיות הנגרמות על ידי חיידקים עלולות להופיע גם בסוף התקופה שלאחר הלידה, ולכן הניקיון הוא האמצעי הטוב ביותר למניעתן. קודם כל, יש להתייחס לאפשרות לפתח דלקת בשד (שדיים). בתקופה המאוחרת שלאחר הלידה עלולה להופיע גם דלקת של איברי המין. בהקשר זה, סכנה מסוימת היא התחלה מוקדמת של פעילות מינית לאחר הלידה. עם תקופה רגילה לאחר לידה, ניתן לאפשר פעילות מינית לא לפני 6 שבועות לאחר הלידה, שכן לפני תקופה זו איברי המין פגיעים בקלות וניתן להחדיר אליהם זיהום. בנוסף, מינית מוקדמת. יחסי מין עלולים לגרום לדימום רחמי חמור במהלך הלידה.
לתנאי החיים והסביבה חשיבות רבה לבריאות האם והילד. החדר בו מתגוררים האם והילד חייבים להישמר נקיים ללא רבב. אמא וילד צריכים לבלות כמה שיותר זמן באוויר הצח. יש לאוורר את החדר בו הם מתגוררים בתדירות גבוהה, אין לתלות בו וילונות או וילונות. אתה לא יכול לעשן בו, לייבש חיתולים, לאחסן פשתן מלוכלך - כל זה מזהם ומקלקל את האוויר ומשפיע לרעה על הבריאות.
כמובן, על מנת לדבוק במשטר הדרוש, לאישה חייבת להיות זמן. המדינה הסובייטית מעניקה לנשים העובדות במפעלים ובמוסדות חופשה לאחר לידה של 56 ימים, בתשלום על ידי הביטוח הלאומי הממלכתי. במקרה של לידה מסובכת, לידת תאומים, פג, החופשה לאחר הלידה מתארכת ל-70 יום.
נשים העובדות במשק קיבוצי זוכות לחופשה למשך 30 יום, והקצבה משולמת מכספי המשק הקיבוצי. לבקשת האישה, ניתן לתזמן את החופשה הבאה גם לחופשה שלאחר הלידה.
בכל אלה באה לידי ביטוי בבירור הדאגה הבלתי נלאית של המפלגה והממשלה לאישה-אם ולילדה.
לאחר 6-8 שבועות מיום הלידה מסתיימת התקופה שלאחר הלידה. בנשים לאחר לידה שאינן מניקות, המחזור מתחדש. המשמעות היא שהביצית התבגרה בשחלה.
אצל אמהות מניקות, ברוב המקרים, המחזור נעדר עד לסיום ההנקה. הבשלת ביציות בשחלות אינה מתרחשת. הרחם במנוחה, בהשפעת האכלה הוא הופך קטן מהרגיל. יחד עם זה, אצל חלק מהנשים המניקות, המחזור מתחיל 7-8 שבועות לאחר הלידה, ולרוב הווסת הראשונה היא בשפע. בעתיד, המחזור הוא סדיר או מפסיק למשך 2-3 חודשים, ולפעמים יותר.
מכיוון שתמיד קודמת לווסת הבשלה של ביצית בשחלה, אישה במהלך תקופת ההאכלה יכולה להיכנס להריון לפני חידוש הווסת. אם מניקה יכולה לפנות למרפאה לפני לידה, שם תקבל ייעוץ מקיף כיצד למנוע הריון.
בתום התקופה שלאחר הלידה, האישה מתחילה לנהל חיים נורמליים. עם זאת, גם לאחר תום התקופה שלאחר הלידה, אם מיניקה חייבת לדבוק במשטר מסוים, לאכול באופן קבוע ולמלא אחר כללי היגיינה, במיוחד לטיפול בשד. מכל זה, כידוע, תהליך ייצור החלב תלוי במידה רבה.
לאמהות להנקה למשך 9 חודשים ניתנת הפסקה נוספת מהעבודה (לחצי שעה כל 3 וחצי שעות עבודה). הפסקה נחשבת כזמן עבודה והיא בתשלום. אם האם נוסעת רחוק, אז יש צורך להשאיר חלב עז לילד. יש לבטא חלב בידיים שטופות בצורה נקייה, לתוך כלי זכוכית מבושל היטב (רצוי דרך משפך זכוכית לתוך בקבוק האכלה).

התייעצות נשים ותצפית על התקופה שלאחר הלידה

לסיכום, הבה נשים לב לנסיבות החשובות ביותר הבאות. לאחר לידה רגילה, אישה בריאה אינה זקוקה לשום טיפול, אך על מנת שהתקופה שלאחר הלידה תתנהל בצורה נכונה יש צורך בפיקוח רפואי. זה מחייב אישה להגיע באופן שיטתי למרפאה לפני לידה. כמו כן, יש צורך בהחלט להביא את הילד באופן קבוע למרפאת הילדים, שם יעקוב אחר התפתחותו ויסייעו לאם בטיפול בו. במידת הצורך, מקבלת האם ייעוץ וסיוע סוציאלי ומשפטי.
יש להגיע למרפאה ליולדת בפעם הראשונה 1 - 1 1/2 שבועות לאחר השחרור מבית היולדות. עם סימן ראשון לסיבוך, עליך לפנות מיד לייעוץ או להתקשר לרופא בבית.
מבין הסיבוכים הקשורים לתקופה שלאחר הלידה, הנפוצים ביותר הם: דלקת באיברי המין, פטמות סדוקות ודלקת בבלוטות החלב, דימום.
הסימנים הבאים מצביעים על אפשרות של תהליך דלקתי של איברי המין:
עליה בטמפרטורות. עם דלקת, טמפרטורה גבוהה לא תמיד מצוינת (38 מעלות ומעלה), לעתים קרובות היא בטווח של 37-37.9 מעלות (טמפרטורה תת-חום).
הקצאות. בנוכחות דלקת, ההפרשה מהלידה מקבלת אופי דמים-מוגלתי או מוגלתי; לעתים קרובות הם ריחניים.
כְּאֵב. עם דלקת, כאב נצפה לעתים קרובות בבטן התחתונה, במפשעה ובגב התחתון. לעתים קרובות אישה מציינת הטלת שתן כואבת או כאב במהלך יציאות. יש לשים לב לכאבים בשרירי השוק, שעלולים להופיע זמן קצר לאחר הקימה. בנוכחות טמפרטורה גבוהה, הם מצביעים לעתים קרובות על מחלה מתחילה לאחר לידה. במקרה זה, עד לבירור האבחנה, על הלידה להקפיד על מנוחה במיטה.
דלקת של בלוטת החלב קודמת לרוב על ידי סדקים בפטמה, שהם השער להחדרת זיהום לרקמת השד. פטמות סדוקות מתרחשות בדרך כלל בשבועות הראשונים של האכלה, כאשר הפטמות עדיין לא רכשו התנגדות מספקת. ברור שכשהם מופיעים צריך לפנות לרופא.
סימנים לדלקת מתחילה של בלוטת החלב, לצד עלייה בטמפרטורה, כוללים כאבים בבלוטת החלב, התקשות ואדמומיות בעור.
הפרשות דם לאחר לידה מפסיקות מהשבוע השני של התקופה שלאחר הלידה. אם הם נמשכים יותר מתקופה זו, אז זה מצביע על התכווצות לקויה של הרחם, או על נוכחות של תהליך דלקתי. במקרים מסוימים, כאשר אישה אינה פונה לרופא בזמן, כתמים יכולים להפוך לדימום רחמי רב, אשר ידרוש עזרה דחופה.
די ברור שאין צורך לחכות להתפתחות המחלה. כאשר מופיעים סימנים מסוימים של חולשה, אתה צריך לבקש עזרה וייעוץ מייעוץ, שבו אישה תעזור לשמור על הבריאות ולגדל ילד בריא.

היגיינה היא חלק חשוב בחייו של כל אדם. לא בכדי המילה "היגיינה" באה מהיוונית "ריפוי". ניקיון הגוף וטיפול בזמן הוא המפתח לבריאות טובה!

ככלל, נשים דואגות להיגיינה של עצמן לעתים קרובות יותר. זה מובן - כל נציג של המין ההוגן רוצה להיות ריחני ולהיות מודל של ניקיון וסדר. בנוסף, היגיינה אישית היא לרוב פשוט הכרחית לאישה בגלל סיבות פיזיולוגיות. היום נדבר על היגיינה לאחר לידה – תקופה בה ניקיון וטיפול עצמי נכון חשובים ביותר לבריאות שלך ולבריאות תינוקך.

מדוע היגיינה לאחר לידה כה חשובה?

הצורך בהיגיינה מיוחדת לאחר הלידה מוסבר מכמה סיבות:

1. המצב הפיזיולוגי של איברי המין הפנימיים והחיצוניים לאחר הלידה

לאחר הלידה, איברי המין הם משטח פצע נרחב – גם אם הלידה עברה ללא סיבוכים. בנוסף, הנרתיק וצוואר הרחם נשארים פתוחים למשך 4-6 שבועות, מה שמקל על זיהום.

לוקח קצת זמן עד שהרחם, הנרתיק והנקבים חוזרים למצבם המקורי. ובזמן הזה, זהירות במיוחד גֵהוּת.

2. הפרשות מהרחם במהלך השבועות הראשונים לאחר הלידה

במהלך השבועות הראשונים לאחר הלידה משתחררת הלוכיה מהרחם - כתמים לאחר לידה. כדי שלא תתפתח דלקת בדרכי המין או שלא יתרחש זיהום, יש צורך לבצע בזמן היגיינה לאחר לידה: התקלח והחלף את תחתיות התחתונים.

3. מצב רירית הנרתיק

הנרתיק לאחר הלידה נשלט על ידי סביבה בסיסית (ולא חומצית, כרגיל). זה נובע מלוצ'יה. עם זאת, הסביבה הבסיסית מפחיתה משמעותית את ההגנה על איברי המין מההשפעות השליליות של הסביבה החיצונית, ולכן הצורך בהיגיינה לאחר הלידה עולה.

4. חסינות מופחתת לאחר לידה

לאחר הלידה, החסינות שלך משאירה הרבה מה לרצוי. ישנן מספר סיבות. ראשית, חסינות לאחר ירידה במהלך ההריון עדיין לא התאוששה. שנית, מתח לידה ושינויים הורמונליים בגוף מרגישים את עצמם. בהקשר זה, לאחר הלידה, יש צורך בהגנה מיוחדת על בריאותך.

5. נוכחות של תפרים ונזק מכני אחר

כתוצאה מהלידה, לפעמים יש קרעים או חתכים בפרינאום או בנרתיק. מטבע הדברים, מצבים כאלה מהווים גורם סיכון לזיהום בתעלת הלידה. התפירה והטיפול הבא בהן מחייבים זהירות היגיינה לאחר לידה.

בהקשר לכל הגורמים הללו, יש צורך להתייחס להיגיינה לאחר לידה ברצינות רבה.

היגיינה לאחר לידה: כללים בסיסיים

כללי ההיגיינה לאחר לידה אינם מסובכים כלל כפי שהם נראים. העיקר להקפיד על היגיינה יסודית לאחר הלידה באופן שיטתי ולא להתעצל ללכת שוב להתקלח. אז מה הם היגיינה לאחר לידה:

החלף את הרפידה לאחר הלידה כל שעתיים, ללא קשר לתוכן שלה;

לאחר הלידה יש ​​ללבוש רק תחתונים רפויים מחומרים טבעיים (רצוי כותנה) ללא תפרים באזור המפשעה או תחתונים חד פעמיים מיוחדים לאחר לידה;

החלפת תחתונים ומצעים: תחתונים וכותונת לילה - כל יום, חזייה - אחת ל-3-4 ימים, מצעים - פעם בשבוע;

כל שעתיים, וגם, לאחר כל ביקור בשירותים, לשטוף במים נקיים בכיוון מהערווה לפי הטבעת;

שטפו את אזור הנקבים עם סבון תינוקות בבוקר ובערב;

אם יש לך תפרים, אל תיגע בהם עם הידיים עד שהם מתרפאים, אלא כדי היגיינה לאחר לידהלהשתמש במקלחת;

לאחר היגיינה של איברי המין, לשטוף את אזור הנקבים עם חומר חיטוי (לדוגמה, תמיסה חלשה של אשלגן פרמנגנט או כלורהקסידין);

אם יש לך טחורים לאחר ביקור בשירותים, אל תשתמש בנייר טואלט, החלף אותו בכביסה;

לאחר הכביסה, בעדינות, ללא לחץ, ספוג את אזור הנקבים במגבת נקייה ורכה;

בצע היגיינת חזה לאחר לידה 1-2 פעמים ביום - לשטוף אותו עם סבון או ג'ל רחצה;

אין צורך לשטוף את השד לפני כל הנקה, וכדי למנוע פיטמות סדוקות, מספיק לבטא טיפת חלב לאחר האכלה כדי שיתייבש, וכן כמה טיפות לפני ההאכלה.

לריפוי מהיר של פציעות נרתיקיות והחזרת איברי המין למצבם המקורי, יש צורך לשלב היגיינה לאחר לידה וטיפול בפצעים ותפרים. זה יכול להיעשות עם מי חמצן, ירוק מבריק, תמיסת כלורהקסידין, אבל זה לא נוח.

נרות הנרתיק של Depantol® הן העוזר הנאמן שלך בתקופה שלאחר הלידה!

* לפני השימוש, קרא בעיון את ההוראות או התייעץ עם מומחה.