דלקת של המוח ורקמותיו - פורטל רפואי. מחלה מסוכנת: סימנים של דלקת קרום המוח במבוגרים וילדים, אפשרויות טיפול דלקת של ה- pia ו-arachnoid.

דלקת של קרומי המוח והמוח יכולה להיווצר בהשפעת גורמים כמו: חיידקים (מנינגוקוקים, פנאומוקוקים), וירוסים ופרוטוזואה. בהתאם לגורם הגורם להתפתחות המחלה, היא יכולה להיות בלתי צפויה ואלימה מאוד (מנינגוקוק) או מתקדמת וסמויה לאט (שחפת).

דלקת במוח יכולה להיגרם גם מגורמים שאינם זיהומיים, הכוללים: גידולי מוח, לוקמיה, הרעלת עופרת או נטילת תרופה כגון מתוטרקסט.

גורמים לדלקת של קרומי המוח והמוח

פנאומוקוק הוא אחד...

בקרב החיידקים נרשמו רוב המקרים של דלקת במוח כתוצאה מזיהום Neisseria meningitidis(diplococcus), Streptococcus pneumoniae (pneumococcus), Haemophilus influenzae סוג B, בין פטריות - Cryptococcus neoformans, Coccidioides immitis.

וירוסים נוירוטרופיים הם הגורם העיקרי לדלקת מוח אטיולוגית. השכיחה ביותר - דלקת שלפוחית ​​​​המוח - נגרמת על ידי נגיף ההרפס. דלקת של המוח יכולה להיגרם גם על ידי כמה פרוטוזואה.

מסיבות לא זיהומיות דלקת של קרומי המוח והמוחכוללים גידולים (לוקמיה, סרטן רקמת הלימפה, גידולי מוח, גרורות במוח), סרקואידוזיס, הרעלת עופרת ושימוש בתרופות מסוימות, כגון מתוטרקסט.

תסמינים של דלקת של קרומי המוח והמוח

המחלה מתפתחת מהר מאוד והתסמין הראשון שלה הוא כאב ראש. במקרים טיפוסיים, בנוסף לכאבי ראש עזים, בחילות והקאות, מופיעים גם חום וצמרמורות. למטופל יש שרירי צוואר נוקשים ומה שנקרא. הסימפטומים של ברודינסקי.

זה כולל:

• תסמינים של צוואר הרחם- כיפוף פסיבי של הראש לחזה;
• תסמינים זיגומטיים- כאשר לוחצים על הלחי מתחת לקשת הזיגומטית, המטופל מכופף באופן רפלקסיבי את הזרועות במפרקי המרפק ומעלה את הכתפיים;
• תסמיני ערווה- עם לחץ על הערווה, הרגליים מתכופפות במפרקי הברך והירכיים.

חלק מהחולים מפתחים רגישות יתר לגירויים, תסיסה, הפרעות ואפילו אובדן הכרה. כשמדובר בנזק מוחי, מופיעים התקפים.

אבחון וטיפול בדלקת בקרום המוח

דלקת של קרומי המוח והמוח מאובחנת רק כאשר נבדקת דגימה נוזל מוחי- כלומר תתגלה תכולה מוגברת של חלבון ומספר תאי הדם הלבנים.

נעשה שימוש בטיפול סיבתי, המורכב במיגור הפתוגן שגרם למחלה. לכן משתמשים בתרופות אנטי-מיקרוביאליות (אנטיביוטיקה, כמו פניצילין, אמינוגליקוזידים, צפלוספורינים מהדור השלישי), אנטי-שחפת ותרופות נגד פטריות. במקרה של זיהום ויראלי, אי אפשר לחסל את הסיבה, לכן נקבע טיפול סימפטומטי, ובמקרים חמורים ביותר, תרופות אנטי-ויראליות ואינטרפרון.

כמו כן, קיימים בשוק חיסונים לפתוגנים מסוימים הגורמים לדלקת בקרום המוח. מדובר בתרופות נגד מנינגוקוק, Haemophilus influenzae סוג B ונגיף דלקת קרום המוח הנישאת קרציות. דלקת המוח ודלקת קרום המוח נחשבים כאיום רציני על חיי המטופל, שכן אפילו עם מהלך קל הם יכולים להוביל לסיבוכים רציניים.

לתהליך הדלקתי שהחל במוח יש מהלך חריף למדי והשלכות רבות. בין הזנים של קבוצת מחלות זו, ניתן להבחין בדלקת של קרומי המוח הארכנואידיים (ארכנואידיטיס). סוג זה של מחלה שייך לקבוצת התהליכים הדלקתיים הקשים ומאופיין בפגיעה בזרימת הדם והיחלשות של דפנות הנימים. תופעה זו מובילה לכך שהלימפה מחלחלת מהכלים אל הרקמות הרכות ומתרחשת בהן סטגנציה. בהדרגה מתפתחת בצקת, הטמפרטורה עולה ותסמינים אחרים של קרום המוח מתרחשים.

הממברנה הארכנואידית (ארכנואידית) היא אחת מ-3 רקמות המכסות את המוח וחוט השדרה. במראהו הוא מזכיר רשת ומורכב בעיקר מסיבים מחברים. הרקמה הארכנואידית ממוקמת בין הממברנה הקשה והרכה, אך היא מופרדת גם מהשכבה השנייה על ידי החלל התת-עכבישי. זהו מאגר של משקאות חריפים (נוזל מוחי) וכלי דם המספקים תזונה.

דלקת של ה- pia mater וה-arachnoid קשורה זה בזה ונקראת לפטומנינגיטיס. רופאים אינם כוללים נזק מקומי, שכן המוזרות של המיקום והמבנה אינה מאפשרת אפשרות כזו.

אם הנגע נרחב מספיק, והאשם בתהליך הפתולוגי עצמו נכנס לאזור זה דרך רקמה רכה או קשה.

הקרום המודלק של המוח מתנפח והופך לעכור. הידבקויות מופיעות באזור הפגוע, אשר משבשות את זרימת הנוזל השדרתי. בהדרגה, תהליך זה מוביל להיווצרות של ציסטה ארכנואידית של חוט השדרה או המוח.

תסמינים

ארכנואידיטיס מתבטאת בעיקר בתסמינים הבאים:

• נִרגָנוּת;
• זיכרון מוחלש;
• עליה בטמפרטורות;
• פארזיס ושיתוק של קבוצות שרירים בודדות;
• הפרת רגישות;
• ירידה בחדות הראייה והשמיעה;
• תחושת חרדה רודפת כל הזמן;
• כְּאֵב רֹאשׁ;
• עוויתות;
• בחילות עד הקאות;
• כשל בקצב השינה;
• חולשה כללית;
• כאב ראש המחמיר על ידי גירויים חיצוניים.

בהתאם למיקום הנגע העיקרי, תסמינים מסוימים עשויים לשלוט:

• משטח חיצוני (קמור). הפרה של הפונקציונליות של מערכות הגוף במקרה זה באה לידי ביטוי מעט. הסימנים העיקריים הם התקפים עוויתיים;
• חלק עורפי. צורה זו של המחלה מאופיינת בהידרדרות בראייה ובשמיעה;
• גשר של זווית המוח הקטן. הסימן העיקרי לדלקת באזור זה הוא כאבים בחלק האחורי של הראש, טינטון וסחרחורת;
• בור אוקסיפיטלי. עם הדלקת שלו באדם, עצבי הפנים סובלים והטמפרטורה עולה;
• דלקת של חוט השדרה. בדרך כלל צורה זו של המחלה מלווה בסימפטומים של סיאטיקה, רגישות לקויה והפרעות שונות באיברי האגן. הוא מחולק למספר סוגים:
  • ארכנואידיטיס מוגבל של חוט השדרה. תת-מין זה מאופיין במהלך אסימפטומטי;
  • ארכנואידיטיס חריפה ותת-חריפה של חוט השדרה. לעתים קרובות הם משולבים עם דלקת של ממברנות המוח. צורה זו של פתולוגיה מאופיינת בטמפרטורה גבוהה ובשינויים דלקתיים בנוזל השדרה ובדם;
  • ארכנואידיטיס כרונית של חוט השדרה. זה מתקדם די איטי ולעתים קרובות תהליך זה מלווה בהפרה במחזור נוזל המוח.

במהלך שלה, דלקת של קרומי המוח מחולקת ל-3 צורות, ולכל אחת מהן יש ביטויים משלה:

• חַד. זה נוגע בעיקר לדלקת של הבור הגדול ולרוב חולף ללא השלכות. במקביל, הטמפרטורה של החולה עולה והקאות מתרחשות על רקע כאב ראש;
• תת-חריף. הוא מאופיין בשילוב של תסמינים של כשלים מוחיים וביטויים מוקדיים, למשל, ירידה בחדות השמיעה והראייה, חולשה כללית, חוסר איזון, סחרחורת ונדודי שינה. צורה זו מתרחשת ברוב המקרים;
• כְּרוֹנִי. המחלה עוברת לצורה זו בהיעדר מהלך טיפול בזמן. זה הופך להיות איטי, אבל עם התקדמות הדרגתית של הסימפטומים.

הסיבות

דלקת הממוקמת בשכבה החיצונית של המוח וחוט השדרה היא תוצאה של גורמים כאלה:

• הַדבָּקָה;
• שיכרון כרוני, למשל, הרעלת אלכוהול;
• פציעות של עמוד השדרה והראש;
• שיבושים במערכת ההורמונלית.

תכונות לוקליזציה

על פי הלוקליזציה שלו, לארכנואידיטיס יש תכונות:

• ארכנואידיטיס מוחית (דלקת במוח). הוא מכסה בעיקר את הפוסה האחורית, כמו גם את הבסיס והמשטח:
  • הסעה. עם דלקת, הג'ירוס והמשטח החיצוני של ההמיספרות מושפעים. הסוג הקונפקטואלי של הפתולוגיה מוביל לכשלים מוטוריים ותחושתיים, כמו גם להתקפים;
  • דָבִיק. קשה מאוד לזהות אותו בגלל היעדר לוקליזציה ספציפית. סוג זה של מחלה מאופיין בתסמינים שכיחים האופייניים לתהליכים פתולוגיים רבים;
  • אופטי-כיאזמלי. במקרה זה, הדלקת היא בסיסית, כלומר, היא ממוקמת בבסיס. הסימפטום העיקרי של מוקד כזה של לוקליזציה הוא ליקוי ראייה;
  • פוסה גולגולת אחורית. בדרך כלל, בשל מיקום זה של התהליך הדלקתי, החולה מאבד את תיאום התנועות והלחץ תוך ורידי עולה.

• ארכנואידיטיס בעמוד השדרה (דלקת של חוט השדרה). יש לו את תכונות הלוקליזציה הבאות:
  • דָבִיק. מוקד דלקת כזה מאופיין במהלך סמוי עם סימנים האופייניים לסכיאטיקה, נוירלגיה וכו'.
  • סיסטיק. סוג זה של דלקת מאופיין בכאבים עזים ובקושי בתנועה. שני צידי הגב מכוסים בהדרגה;
  • סיסטיק-דבק. בדרך כלל סוג זה של מחלה מתרחש ללא תסמינים מיוחדים, אך עם הזמן מופיעות בעיות בתנועות והרגישות מופרעת.

אבחון

החולים אינם נוטים לפנות לרופא, שכן הם מייחסים את הביטויים הבסיסיים של המחלה להצטננות, עייפות וכו'. התקפים חריפים של המחלה מתרחשים 3-4 פעמים בחודש, ורק לאחר ההתקפים הקשים ביותר עוברים. לבית החולים לבדיקה. במצב כזה הם פונים לנוירולוג, שיצטרך לראיין את המטופל, לבצע בדיקה ולערוך בדיקה מכשירנית. שיטות המחקר הנפוצות הן:

• הדמיה בתהודה מגנטית. שיטת בדיקה זו היא המדויקת ביותר ומאפשרת לקבוע את הנגע ולהבדיל בין ארכנואידיטיס בין פתולוגיות אחרות עם תסמינים דומים (מורסה, גידול וכו');
• צילום רנטגן. הוא משמש לזיהוי רגישות תוך גולגולתית מוגברת (היפרסתזיה);
• ניתוחים. הם מרכיב אינטגרלי של הסקר, שכן הם מאפשרים לך לקבוע נוכחות של זיהום או דלקת (בדם, בשתן ובנוזל השדרה).
• בדיקה אצל רופא עיניים. במקרים מסוימים, למשל, עם דלקת אופטו-כיאסמטית של קרומי המוח, אלמנט כזה של אבחנה חשוב ביותר. לפעמים, עם ארכנואידיטיס של הפוסה הגולגולת האחורית, ניתן להבחין בסטגנציה באזור סיבי עצב הראייה, ובמצב זה יהיה צורך גם לעבור בדיקה של רופא עיניים.

קורס טיפול

חיסול דלקת של הממברנה הארכנואידית מתרחש צעד אחר צעד:

• במה ראשונה. בתחילה, המחלה הבסיסית מטופלת. לשם כך, תרופות משמשות כדי לחסל את הגורם למחלה. בדרך כלל הרופא רושם אנטיביוטיקה ותרופות אנטי-אלרגיות (Diphenhydramine, Diazolin);
• שלב שני. לאחר ביטול הגורם לפתולוגיה, הרופא יתאים את הטיפול על מנת להפחית את הלחץ בתוך הגולגולת ולנרמל את מחזור הדם ונוזל השדרה. בדרך כלל, משתמשים בממריצים ותרופות יוד (אשלגן יודיד, לידזה) למטרה זו.

על רקע המהלך העיקרי של הטיפול, הרופא המטפל ירשום תרופות משתנות ותרופות נגד עיניים (פרוסמיד, גליצרין) להפחתת כמות הנוזלים המצטברת במוח. אם למטופל יש עוויתות, תרופות אנטי אפילפטיות מוכנסות למשטר הטיפול.

עם ארכנואידיטיס בעמוד השדרה, ניתוח משמש לפעמים כדי לחתוך הידבקויות וציסטות. שיטה רדיקלית כזו של טיפול נדרשת בעיקר עבור סוגים ציסטיים וציסטיים-דביקים של המחלה.

דלקת של ממברנות המוח היא תהליך פתולוגי חמור, המאופיין בתסמינים שונים של קרום המוח. חומרת הביטוי של המחלה תלויה ישירות בצורתה ובלוקליזציה של מוקד הדלקת. עם זאת, היא ניתנת לטיפול, במיוחד בשלבים המוקדמים, ולכן רצוי לא לדחות את הביקור אצל הרופא על מנת להשלים את מהלך הטיפול במועד.

המושג כולל מספר מחלות דלקתיות של המוח. דלקת במוח מתפתחת כתוצאה מחדירת הפתוגן לגוף האדם או עקב תופעות אלרגיות. הסיבה העיקרית להתפתחות המחלה היא זיהום עצבי.

חיידקים ווירוסים מפריעים לפעילותם של סיבי עצב, נוירונים וכלי דם, ומשפיעים לרעה על תפקוד מערכת העצבים. מופיעים סימני שיכרון, הקליפה וחלקים מסוימים במוח מושפעים.

בהתאם לאזור הפגוע, נבדלים דלקת קרום המוח ודלקת המוח. דלקת קרום המוח מלווה בדלקת של קליפת המוח, המתפתחת כתוצאה מהיפותרמיה, חדירת פטריות, וירוסים, חיידקים. דלקת המוח היא מצב חמור שבו המוח הופך דלקתי. המחלה מאופיינת במהלך חמור ובתמותה גבוהה.

דלקת המוח יכולה להיות ראשונית או משנית. מקור הזיהום בצורה הראשונית הוא בדרך כלל חרקים. אדם נגוע נושך אדם, ואז הנגיף מתפשט דרך זרם הדם למוח ולאיברים אחרים. צורה זו באה לידי ביטוי עקב נגיף הכלבת (מנשיכת כלב נגוע), הרפס, שפעת, קוקסאקי. דלקת מוח מיקרוביאלית נוצרת כתוצאה מעגבת, למשל.

בהתבסס על הגורמים לצורה העיקרית של המחלה, מבודדים מגיפה, קרציות, הרפס, יתושים, דלקת מוח ויראלית.

חיסון DTP, חיסוני אבעבועות שחורות וכלבת יכולים לגרום להתפתחות של דלקת המוח.

מאחר שחיסון יכול לגרום לפתולוגיה מוחית אצל תינוקות, יש צורך בבדיקה יסודית של יילודים על ידי רופא ילדים ונוירופתולוג.

דלקת מוח משנית נוצרת כסיבוך של מחלה אחרת: טוקסופלזמה, מלריה, חצבת, אדמת. אתה יכול להידבק בטיפות מוטסות או מאכילת מזון מזוהם.

גורמי סיכון

ישנם מספר גורמים המגבירים את הסיכון לפתולוגיה:

• גיל ילדים עד שנה, קשישים;
• נוכחות של וירוס הרפס סימפלקס;
• מצב חיסוני מופחת;
• תקופת הקיץ-סתיו, כאשר נשאי חרקים של זיהום עצבי הם הפעילים ביותר.

בהתבסס על המיקום של הפתוגן, subcortical, cerebellar, mesencephalic, גזע אנצפליטיס מובחן.

סיבות להתפתחות המחלה

ללא קשר לסטטיסטיקה, אדם בכל גיל יכול לפתח דלקת של קליפת המוח, החומר הלבן או קרום המוח. אבל ביותר מ-70% מהמקרים, סוג זה של פתולוגיה מתרחש בילדים (מתחת לגיל 14) ובגברים בגילאי 20 עד 45 שנים. המחלה יכולה להתחיל להתפתח כתוצאה מגורמים שונים.

הסיבות העיקריות להתפתחות דלקת בראש כוללות:

• היפותרמיה (של כל הגוף והראש בפרט).
• פתולוגיות זיהומיות (ב-90% מהמקרים מדובר בדלקת מוח עקב עקיצת קרציה).
• הצטננות כרונית ומחלות של אזור אוזן-אף-גרון (לדוגמה, נזלת, סינוסיטיס, סינוסיטיס), שאינן מטופלות כראוי.
• דלקת חמורה בעבר של הריאות (דלקת ריאות).
• אבעבועות רוח (אצל ילדים, עקב אבעבועות רוח, לא יכולה להתפתח דלקת במוח - רק במבוגרים).
• דלקת הלחמית (בנסיבות מסוימות).
• דלקת מוח או דלקת קרום המוח מטופלים בחוסר טיפול.

הדלקת מתחילה עקב חדירת מיקרואורגניזמים פתוגניים שונים (בדרך כלל בכמויות גדולות) דרך הכלים אל המוח. הם נכנסים לגוף האדם על ידי טיפות מוטסות, דרך מערכת העיכול, עם מגע ישיר עם אדם חולה. מסוכנות במיוחד הן עקיצות של חרקים שונים הנושאים דלקת מוח הנישאת קרציות (זו יכולה להיות לא רק קרציות).

סוגי מחלות

כל סוג של פתולוגיה מאופיין בסימנים מסוימים ובמהלך מיוחד של התהליך הפתולוגי.

מגפה

שם אחר הוא רדום. מאובחן בילדים ובמבוגרים כאחד. התסמינים מתבטאים בעלייה חדה בטמפרטורה, כאבי ראש עזים, כאבים של הרקמה המפרקת.

לחולה יש בלבול, אשליות, הזיות. בהמשך מתווספות פזילה, קוצר נשימה, הזעת יתר.

מלקחיים

תדירות הגילוי של מין זה עולה באביב ובקיץ, כאשר קרציות נגועות הן הפעילות ביותר. הגורם הסיבתי של המחלה מועבר באמצעות עקיצת קרצית דלקת המוח.

בעת בליעה, הזיהום חודר למוח דרך זרם הדם. אדם מתחיל לפחד מאור בהיר, כאב בראש מתגבר, הקאות מתפתחות. מתרחש חוסר תחושה של הגפיים, מבני שרירים משותקים.

יַתוּשׁ

שם נוסף למין הוא יפני. יתושים נגועים נושאים את הנגיף. המחלה מלווה בטמפרטורת גוף גבוהה, הקאות, בלבול. רעד קבוע של הגפיים, התקפים עוויתיים. המין מאופיין בשיעור תמותה גבוה.

שַׁפַעַת

זה מתפתח כסיבוך של שפעת. מתבטא בבחילות, כאבים בראש, ירידה במשקל, חולשה. המחלה לעתים קרובות מציגה את הקורבן לתרדמת.

קורבה

מכיוון שחצבת היא מחלת ילדות, סוג זה של דלקת המוח טבוע בילדים. דלקת במוח מתחילה להתפתח מספר ימים לאחר החצבת.

החולה נחלש, חום, מוטרד מהתקפים אפילפטיים. המחלה פוגעת בעצבי הגולגולת, גורמת לשיתוק, מיאליטיס.

אבעבועות רוח

מתקדם עקב אבעבועות רוח. המחלה מאובחנת לעתים קרובות יותר בילדות. הילד הופך חלש, הופך מנומנם. בהדרגה, תיאום התנועות מופרע, שיתוק של הידיים והרגליים מתפתח, התקפים אפילפטיים מתפתחים.

הרפטי

נגיף ההרפס מדביק את קליפת המוח. סוג זה מתקדם לאט, מה שמוביל לפגיעה בהכרה, כאבי ראש מייסרים ותנועות כאוטיות של הגפיים.

תסמינים

סימני הדלקת במוח הם מגוונים מאוד - תסמינים ספציפיים יהיו תלויים בסוג ובצורת המחלה, בשלב התפתחות הפתולוגיה ובמקום בו ממוקם המוקד הדלקתי העיקרי.

זה מקל על האבחנה של המחלה על ידי העובדה שהתסמינים של דלקת המוח (הנגרמת על ידי וירוס) ודלקת קרום המוח הם בערך זהים.

התסמינים השכיחים והבולטים ביותר של דלקת במוח, שבהם אתה יכול לחשוד מיד במחלה, הם:

• מצב של חולשה מתמדת, ירידה משמעותית בביצועים, חולשה בלתי סבירה (לדוגמה, לאחר שינה או מנוחה ארוכה).
• התקפי כאב ממושכים שיטתיים בראש, שאינם נעצרים בעזרת תרופות נפוצות לכאבי ראש (מאפיין שכיח לתהליך הדלקתי בקרום המוח).
• הקאות קבועות, בחילות קשות, עלייה משמעותית בטמפרטורת הגוף.
• ציור וכאב ממושך בשרירים ובמפרקים, בשלבים המאוחרים של המחלה, עשויים להיות ביטויים בצורת עוויתות.
• קיימת גם אפשרות לפתח הזיות ראייה או שמיעה (גם בשלבים מאוחרים יותר).

יש צורך להדגיש את הסימפטומים הנוירולוגיים של דלקת בקליפת המוח, אשר יצביעו בבירור על נוכחות של תהליך דלקתי:

• בעיות בתיאום תנועות, נוקשות במפרקים.
• החולה מאבד את יכולת הבליעה.
• המטופלים חווים שינויים שונים בתודעה.
• ישנן הפרות מסוימות בניסוח (בחומרה משתנה).
• תנועות העיניים כמעט תמיד מופרעות.

עם דלקת בקליפת המוח, סימפטומים פסיכו-רגשיים מתבטאים בהכרח: בעיות שינה, חרדה מתמדת, שינויים במצב הרוח, הזיות ראייה ושמיעתיות. הבעיה העיקרית של סימפטומים פסיכו-רגשיים בהתפתחות תהליך דלקתי במוח היא פתאומיות הופעתם והכחדה מהירה לא פחות.

הפרעות מסוג זה יכולות להתבטא כפסיכוזה או מצבי הזיה. מטופלים חווים לעיתים קרובות תסיסה פסיכומוטורית, המתאפיינת בהתנהגות בלתי הולמת, עצבנות מוגברת, חוסר יכולת לשלוט בפעולותיהם וחוסר הבנה של המצב הנוכחי.

עם התפתחות של דלקת משנית של המוח, יש התקדמות מהירה של הפתולוגיה, ולכן התסמינים בדרך כלל בולטים יותר ובהירים יותר. בחולים במצב זה, מופיעים התסמינים הבאים של דלקת בראש:

• כאבי ראש עזים, כאבים במפרקים, בשרירים, בחלקים שונים בגוף, שקשה להסירם גם בעזרת תרופות חזקות. מטופלים מתארים כאב כזה כבלתי נסבל.
• יש עלייה משמעותית בלחץ התוך גולגולתי.
• עור הפנים מתכהה באופן ניכר, מקבל גוון לא בריא.
• כתמים אדמדמים בצורה של פריחה קטנה מופיעים על כל פני הגוף על העור.
• צמרמורת (חולים מרגישים קר גם במזג אוויר חם).
• רמת ההזעה עולה באופן משמעותי, מה שיכול להוביל אפילו לצורות קלות של התייבשות.

תסמינים מסוג זה מתפתחים תוך כ-1-2 ימים. המטופל עלול גם לחוות פרכוסים ואשליות במהלך פרק זמן זה.

סימנים של דלקת ברקמת המוח

עם דלקת של ממברנות המוח, הכאב הוא חריף יותר מאשר עם דלקת של המוח עצמו.

תסמינים של דלקת המוח נבדלים בהתאם לגורם הסיבתי של המחלה ומיקומה. ישנם גם ביטויים כלליים של פתולוגיה. כמו מחלות אחרות בעלות אופי זיהומיות, דלקת המוח משפיעה על עלייה בטמפרטורת הגוף, הפרעות עיכול והפרעות בתפקוד של איברי דרכי הנשימה.

מופיעים הקאות, פוטופוביה, התקפי אפילפסיה, כאבי ראש מתגברים. לחולים יש פגיעה בהכרה, אדם עלול ליפול לתרדמת. יש בעיות בתפיסה פסיכומוטורית וחושית של המציאות: היפראקטיביות פיזית, אי הבנה של הפרמטרים והצורות של אובייקטים.

דלקת המוח יכולה להיות אסימפטומטית, פולמיננטית או הפסולה. המהלך האסימפטומטי מלווה בכאב קל בראש, סחרחורת קלה. צורות הפלה גורמות לתסמינים של הצטננות או דלקות בקיבה.

הצורה המסוכנת ביותר היא פולמיננטית, שמתקדמת תוך מספר שעות. הטמפרטורה עולה בחדות, האדם נופל לתרדמת. מוות נרשם כתוצאה מאי ספיקת לב.

דלקת במוח בצורה קלה חולפת ללא סיבוכים משמעותיים. טיפול במחלה קשה עשוי להימשך מספר שנים. ההשלכות של דלקת המוח המוחית אינן מתפתחות אצל כל האנשים, הן תלויות במאפיינים האישיים של האורגניזם.

המצב המסוכן ביותר הוא כאשר החולה אינו חש בתסמינים כואבים, בעוד הנגיף מתפשט דרך מבנה המוח. במקרה זה, מתפתחים סיבוכים בלתי הפיכים:

• עייפות כרונית;
• שינויים באישיות;
• חוסר יכולת להתרכז;
• אמנזיה, אשר לאורך זמן מובילה לבעיות בזיכרון לטווח קצר;
• הפרה של פעילות מוטורית;
• הפרעות נפשיות;
• אובדן רגישות.

תהליכים ניווניים במבני המוח מביאים לנכות ומוות.

אבחון המחלה

דלקת בקרום המוח ובמוח מאובחנת רק כאשר בודקים דגימה של נוזל המוח השדרתי - כלומר מתגלה תכולה מוגברת של חלבון ומספר תאי הדם הלבנים.

נעשה שימוש בטיפול סיבתי, המורכב במיגור הפתוגן שגרם למחלה. לכן משתמשים בתרופות אנטי-מיקרוביאליות (אנטיביוטיקה, כמו פניצילין, אמינוגליקוזידים, צפלוספורינים מהדור השלישי), אנטי-שחפת ותרופות נגד פטריות. במקרה של זיהום ויראלי, אי אפשר לחסל את הסיבה, לכן נקבע טיפול סימפטומטי, ובמקרים חמורים ביותר, תרופות אנטי-ויראליות ואינטרפרון.

כמו כן, קיימים בשוק חיסונים לפתוגנים מסוימים הגורמים לדלקת בקרום המוח. מדובר בתרופות נגד מנינגוקוק, Haemophilus influenzae סוג B ונגיף דלקת קרום המוח הנישאת קרציות. דלקת המוח ודלקת קרום המוח נחשבים כאיום רציני על חיי המטופל, שכן אפילו עם מהלך קל הם יכולים להוביל לסיבוכים רציניים.

בשל העובדה שהתהליך הדלקתי במוח (בקליפה, בקליפת המוח, בתא המטען) יכול להתפתח במהירות, אבחון בזמן של הפתולוגיה חשוב ביותר. לכן, בתסמינים הראשונים, מומלץ לפנות ישירות לרופא במרפאה או להזעיק אמבולנס שייקח את המטופל לבית החולים.

דיוק גבוה של ביסוס האבחנה הנכונה צפוי כבר בתסמינים הראשונים של המחלה. בתהליך של ביצוע מניפולציות אבחון, הרופאים בודקים את המטופל, לומדים את האנמנזה שלו, מבהירים את סימני הפתולוגיה.

קשה לאבחן את המחלה בילדים צעירים. בילד שזה עתה נולד, לא קל להבדיל בין התסמינים, ולכן במקרים כאלה, טיפול הולם מתחיל רק לאחר אבחון ספציפי (CT, MRI וכו').

ללא כישלון, המטופל נשלח לבדיקות נוספות. על פי החלטת הרופא, הם יכולים להיות כדלקמן:

• מתן בדיקות דם ושתן. ראשית צריך לקבוע שזוהי דלקת שמתפתחת בגוף, ותו לא. התוצאות של בדיקת דם סטנדרטית יכולות להצביע על עודף של לויקוציטים ולימפוציטים, על עלייה בקצב שקיעת אריתרוציטים, וכן לספק אינדיקטורים חשובים נוספים המעידים על נוכחות של תהליך דלקתי (מקום הלוקליזציה שלו לא מצוין).
• ניתוח של נוזל מחוט השדרה. אם קיים חשד לתהליך דלקתי במוח, על המטופל לקחת דקירה של נוזל מחוט השדרה (תעלת חוט השדרה מחוררת באזור המותני). אם יש דלקת בראש, אז בתוצאות הניתוח, הרופאים יראו עלייה משמעותית בנפח תאי החיסון ועודף של מדדי חלבון סטנדרטיים, תכולת גלוקוז נמוכה. כמו כן, כאשר נדבק, יהיה לנוזל השדרה גוון צהבהב ועכירות ניכרת (אותו הדבר נרשם עם דלקת בעמוד השדרה).
• הדמיה בתהודה מגנטית. בעזרת MRI, המיקום המדויק של המוקד הדלקתי במוח האנושי נקבע במהירות.

שיטות אבחון

שיטת האבחון הדומיננטית היא ניקור, במהלכו מומחה לוקח דגימת נוזל מוחי (CSF). החומר הביולוגי נבדק, הוא מגלה pleocytosis לימפוציטי, ריכוז חלבון.

בבדיקת הדם מתגלה מספר גבוה של לויקוציטים, קצב שקיעת האריתרוציטים עולה. הפעילות האפילפטית קבועה. במהלך הדמיית תהודה מגנטית, נרשמים שינויים פתולוגיים במוח. במחקר של קרקעית הקרקע, סטגנציה של עצב הראייה נקבעת.

המחלה מאובחנת על סמך התוצאות המתקבלות במהלך בדיקות בקטריולוגיות וסרולוגיות. זיהוי וירולוגי קשה מאוד.

אבחון וטיפול בדלקת בקרום המוח

חלקים שונים במוח אצל נשים, גברים וילדים עלולים להידלק עקב פציעות וזיהומים שונים. אפשר להתחיל לטפל במחלות כאלה רק לאחר שהתבררה הסיבה השורשית להתפתחות הפתולוגיה והגורם שגרם לדלקת בוטל.

קודם כל, החולה לאחר אמבולנס או ביקור במרפאה מאושפז מיד, ולאחר מכן ניתנות תרופות מיוחדות, אשר פעולתן מכוונת להפחתת נפיחות ולהפחתת הביטוי של תסמיני המחלה.

לאחר ביצוע האבחון מתחיל מהלך הטיפול הכולל שיטות טיפוליות שונות אשר בחירתן תלויה במספר גורמים (גיל החולה, סוג המחלה, שלב התפתחותה וכו'):

• טיפול אטיוטרופי (טיפול כזה נדרש כדי לחסל את הגורמים שגרמו להתפתחות דלקת).
• טיפול פתוגנטי (נעשה שימוש בתרופות שונות אשר פעולתן מכוונת לעצירת תהליכים העלולים לפגוע בקצות העצבים במוח וברקמת המוח).
• טיפול סימפטומטי (סימני פתולוגיה מתבטלים או נחלשים).

חובה לבצע טיפול תרופתי, הכרחי בכל מקרה, ללא קשר למאפייני התפתחות המחלה, סוגה ושלבה.

• כדי לחסל תופעות זיהומיות מוקדיות בגוף המטופל, מתבצע טיפול אנטיבקטריאלי (משך מהלך נטילת האנטיביוטיקה הוא כ 10-14 ימים). הזרקת התרופה מומלצת.
• אם המחלה נגרמת על ידי ההשפעה השלילית של הנגיף על גוף האדם, אז החולה הוא prescribed תרופות אנטי ויראליות.
• אם המחלה הופיעה עקב זיהום פטרייתי, אז אנטיביוטיקה במקרה זה תהיה חסרת תועלת, ולכן נקבעות תרופות אנטי-מיקוטיות.
• להעלמת נפיחות במוח (אונות קדמיות, אוקסיפיטליות ואחרות), מומלץ להשתמש בתרופות משתנות (אך רק לפי הוראות רופא).
• אם עוויתות מופיעות כתסמינים של דלקת, יש לרשום תרופות נוגדות פרכוסים.
• מותר להשתמש בתרופות נוגדות חום ומשככי כאבים חזקים אם למטופל יש חום ומצב קרוב לחום.

בהיעדר דינמיקה חיובית לאחר טיפול תרופתי, מתבצעת פעולה מתאימה.

אסור לטפל בדלקת במוח בעזרת תרופות עממיות (הן יכולות להיות טיפול נוסף, אבל בשום אופן לא היחיד). תרופה עצמית עם פתולוגיה כה רצינית יכולה להפוך לתוצאות המסוכנות ביותר.

הטיפול יכול להתבצע רק במוסד רפואי במצב נייח. החולה דורש ניטור מתמיד - אתה צריך לבדוק באופן שיטתי את עבודת מערכות הנשימה והלב וכלי הדם שלו.

הטקטיקה הטיפולית שנבחרה על ידי הרופא בכל מקרה ומקרה היא ייחודית, ולכן השימוש בפתרונות אוניברסליים בטיפול בדלקת מוח היא גישה שגויה ובלתי יעילה. הטיפול צריך להיות גם מקיף ולהתבצע בבית חולים, לא בבית.

לאחר שהות בבית החולים, החולה זקוק לשיקום ארוך (במיוחד אם מהלך המחלה היה חמור והטיפול היה ארוך). ביצוע צעדי שיקום שונים יקטין את הסיכון לתוצאות של פגיעה בעצבים ורקמות במוח. לרוב, חולים במקרה זה נקבעים: טיפול בפעילות גופנית, נהלי עיסוי, פיזיותרפיה והליכים אחרים על פי אינדיקציות.

שיטות טיפול

אם מתגלים סימני כאב, יש להזמין אמבולנס מיד. החולה מושם במחלקה הזיהומית. תוצאת הטיפול תלויה במהירות האמצעים הטיפוליים. לעתים קרובות החולה זקוק לעזרה של מכשיר החייאה.

הטיפול בדלקת המוח כולל שיטות אטיוטרופיות, פתוגנטיות וסימפטומטיות.

טיפול אטיוטרופי

מבטל את הגורמים לדלקת במוח, אחד מהם הוא חדירת גורם זיהומי. כדי לחסל את הזיהום, נעשה שימוש בתרופות אנטיבקטריאליות, סוכנים אנטי-ויראליים ואימונוגלובולין אנושי, הדרוש לדלקת המוח הנישאת קרציות.

אנטיביוטיקה משמשת לדלקת מוח חיידקית והיא ניתנת תוך ורידי. בין תרופות אנטי-ויראליות, Acyclovir, Cycloferon, Viferon, Proteflazid נבדלים.

הוא מבוסס על שימוש בתרופות המשחזרות מבני מוח פגומים. תרופות כאלה כוללות:

• סוכנים הורמונליים;
• תרופות אנטי-בצקת - מניטול, דיאקרב, פורוסמיד;
• אנטיהיסטמינים - Suprastin, Loratadin, Zodak, Tavegil;
• חליטות המתקנות תהליכים מטבוליים - דקסטרן, טריסול, אשלגן;
• אנגיופרוטקטורים - Cavinton, Instenon;
• נוגדי היפוקס - ציטוכרום, Mexidol, Actovegin;
• תרופות אנטי דלקתיות - Ksefokam, Nurofen.

המטופל מקבל תכשירי ויטמינים, תרופות המתקנות את עבודת הלב ואיברי דרכי הנשימה.

מבטל ביטויים של תסמינים בודדים הנובעים מדלקת המוח. רופאים רושמים תרופות נוגדות פרכוסים, נוגדות חום, אנטי פסיכוטיות. יש צורך לקחת כספים המפעילים את העבודה של המנגנון העצבי-שרירי (Neuromidin) ומפחיתים את טונוס השרירים (Sirdalud).

הערה! התקפי אפילפסיה יכולים להישאר עם אדם לנצח, מה שמצריך נטילת נוגדי פרכוסים למשך שארית חייו.

אמצעים פיזיותרפיים מוצגים לנפגע: עיסוי, דיקור, תרגילי פיזיותרפיה, גירוי חשמלי. המטופל צריך להיות מעורב עם פסיכותרפיסט, קלינאי תקשורת.

בשלב הראשוני, דלקת המוח אינה מתבטאת בתסמינים אופייניים, הסימנים דומים להצטננות. לכן, אדם הולך לרופא מאוחר, כאשר תאי המוח כבר נהרסים. טיפול רפואי חירום יכול להציל את המטופל.

סיבוכים אפשריים

נוכחות של תהליך דלקתי במוח (ללא קשר לסוג המחלה ושלב התפתחותה) היא מצב מסוכן ביותר לבריאות האדם. גם לאחר פתולוגיה שנרפאה לחלוטין, החולה עלול להתמודד עם השלכות וסיבוכים לא נעימים שונים:

• בעיות שמיעה.
• בעיות בזכירת מידע חדש ושחזור ישן.
• פזילה (בצורות שונות), הידרדרות מתקדמת של הראייה (בדרך כלל קוצר ראייה).
• ירידה ביכולות האינטלקטואליות.
• התפתחות של צורות שונות של אפילפסיה.
• כשל של בלוטת התריס ואיברים פנימיים אחרים.
• בעיות בקואורדינציה של תנועות.
• הפרות בתפקוד של מערכת הלב וכלי הדם.

עם דלקת במוח, כמעט תמיד יש סיכוי למוות. אם לא יתבצע טיפול הולם, החולה עלול למות תוך 4-7 ימים לאחר הופעת הסימפטומים הראשונים של המחלה.

עורק קרום המוח האמצעי, או ענף של העורק המקסילרי, מספק דם לחלק ניכר מהדורה. העורק מסתעף באזור הטמפרו-פריאטלי של קרומי המוח. עורק קרום המוח חודר אל חלל הגולגולת דרך הפורמן הימני והשמאלי.

בחלל הגולגולת, העורק מחולק ל-2 ענפים: חזיתי ופריאטלי. אספקת הדם לפוסה הגולגולתית הקדמית מגיעה מענף של העורק האתמואידי הקדמי. ההסתעפות של עורק קרום המוח האחורי מתרחשת בפוסה האחורית. ואז הוא נכנס לחלל הגולגולת דרך אזור הצוואר.

הענפים של עצבי הטריגמינל והוואגוס מעצבבים את הדורה מאטר. כאשר הוא ניזוק, מתפתח תהליך דלקתי, הנקרא pachymeningitis.

תסמינים וגורמים לדלקת של המעטפת הקשה של המוח

עם pachymeningitis, הקליפה הקשה והרקמה שמסביב הופכת לעבה וצפופה. התצורות שמסביב דחוסות. הממברנות הרכות והארכנואידיות של המוח מעורבות באופן שטחי בתהליך הדלקתי.

Pachymeningitis יכול להיות חיצוני, פנימי.

Pchymeningitis חיצוני הוא מפוזר המתפתח על פני השטח החיצוניים של הקליפה הקשה. מוגלה מצטברת בין המשטח הפנימי והחיצוני של הגולגולת.

דלקת כאבים פנימית מאופיינת בהתפתחות של תהליך דלקתי על פני השטח הפנימיים של הממברנה. זה מתפתח לאחר חדירת פתוגנים לחלל התת-דוראלי.

על פי אופי והיקף התפשטות הנגע, נבדלים דלקת כאבים מקומית ומפושטת.

Pachymeningitis, בהתאם לאופי התהליך הדלקתי, היא משלושה סוגים:

דלקת כאבים כבדה. זה יכול להופיע כמחלה ראשונית או להתפתח כסיבוך לאחר סבל.

שינויים פתולוגיים מאופיינים בהופעת התרופפות, נפיחות ושפע של הקליפה הקשה. דלקת פכימנינג סרוסית מתרחשת עקב זיהומים שונים, תגובות אלרגיות. ברוב המקרים מדובר ללא סימפטומים, ודלקת מסוג זה מאובחנת בקושי. הצורה הסרוסית מתגלה בדרך כלל לעיתים רחוקות והיא מלווה בכאבי ראש.

דלקת כאבים מוגלתית. הוא מתפתח לאחר שהזיהום עבר מעצמות הגולגולת, כמו גם מהרקמות הרכות שלה. הגורם לדלקת פכימנינג מוגלתית היא דלקת אוזן תיכונה מוגלתית, שבה מתרחשים תהליכים עששת המשפיעים על העצמות או הכולסטאטומה. בנוסף, פצעים מוגזים, שחין ופחמימות של הראש משפיעים על התרחשות של דלקת כאבים. התהליך מתפתח בעיקר בפוסה הגולגולת האחורית.

אקסודאט מוגלתי יכול להיות ממוקם על פני השטח החיצוניים של הקליפה הקשה או בחלל בין הארכנואיד לקליפה הקשה של הראש. בהדרגה, התהליך הדלקתי עובר לדפנות הסינוסים ובעתיד עלול להוביל לדלקת בדופן הווריד ולהופעת פקקת. הביטוי הקליני העיקרי של הצורה המוגלתית של המחלה הוא כאב ראש, שמתגבר עם מורסות גדולות וממוקם בפוסה האחורית של הגולגולת.

בין התסמינים המקומיים מתגלים כאבים עצביים, סחרחורת, הפרעות אוקולומוטוריות, לחץ מוגבר של נוזל המוח השדרתי. הרכב הנוזל עשוי להכיל כמות גדולה. עלייה בלימפוציטים בנוזל השדרה מצביעה על המעבר של התהליך הפתולוגי לפיה מאטר של המוח.

דלקת כאבים דימומית. זה מתפתח עם פציעות שונות, מחלות דם, טרשת עורקים, מחלות זיהומיות, לחץ תוך גולגולתי מוגבר. עם צורה דימומית, במהלך המחקר, ניתן לזהות מוקדים של שטפי דם. תכונה ייחודית של צורה זו של המחלה היא התפתחות איטית של התהליך הדלקתי, וגם קרישת היציאה אינה מתבטאת מספיק. זה נובע מהתכולה הנמוכה של פיברין בדם.

שטפי דם קלים מתרחשים ללא תסמינים משמעותיים, אך במהלך התרחשותם החולה עלול להרגיש מכה כואבת בראש בדיוק במקום בו התרחש הדימום. לאחר כאבים עזים בראש עם דימום נרחב, המטופל מתלונן על כאב ראש מפוזר. בנוסף לתחושות כואבות, ניתן להבחין בהקאות ותרדמה, באדישות, אובדן זיכרון וכו'. לפעמים החולה מאבד את הכרתו.

תסמיני קרום המוח במקרה זה הם קלים.

במקרים חמורים, עם סוגים שונים של pachymeningitis, התהליך הדלקתי עובר לתרדמת ומלווה בארפלקסיה, אי ספיקת נשימה. בשלב הראשוני של המחלה, טמפרטורת הגוף תת חום, ובעתיד, עם התקדמות התהליך הפתולוגי, היא עולה.

טיפול בפכימניטיס

האבחנה של "דלקת כאבים מוחית" נעשית על סמך תוצאות הדמיה ממוחשבת ותהודה מגנטית. זה גם לוקח בחשבון את הביטויים הקליניים, בדיקת קרקעית הקרקע, חומרת תסמיני קרום המוח ותוצאות של נוזל מוחי, דם. הפרשה מוגלתית מהאוזן יכולה לסייע גם באבחון של דלקת כאבים מוגלתית חיצונית.

הטיפול בפכימניטיס מוגלתי הוא בעיקר כירורגי. התערבות כירורגית מורכבת מביצוע טרפנציה של הגולגולת, הסרת התוכן וכריתת דפנות המורסה. Pchymeningitis מוגלתי חיצוני מטופל בתרופות אנטיבקטריאליות (אנטיביוטיקה, סולפונאמידים).

בטיפול ב-pachymeningitis hemorrhagic, נקבע טיפול שמרני, המורכב בשימוש בתרופות אנטי דלקתיות ומייבשות.

לטיפול במחלה הבסיסית נקבעים תרופות סימפטומטיות. החולה מוזרק לווריד עם תמיסה של סידן כלורי, 10 מ"ל כל אחד, טבליות Vikasol נקבעות 2 פעמים ביום, טבליה אחת למשך 3-4 ימים, התרופה Rutin, 2 טבליות בבוקר ובערב למשך 4-5 שבועות. שטפי דם נרחבים מטופלים רק בניתוח. במהלך הניתוח מסיר המנתח את ההמטומה וקושר את הכלי הפגוע.

בצפייה בסרטון ניתן ללמוד על גידול במוח.

הפרוגנוזה תלויה בזמן שבו התגלו סימני דלקת והתחלת הטיפול. עם זיהוי תסמינים וטיפול בזמן בשלבים המוקדמים של התהליך הדלקתי, הפרוגנוזה חיובית ברוב המקרים. טיפול בשלבים חמורים של pachymeningitis יכול להוביל, ולפעמים אפילו תוצאות שליליות חמורות.

דלקת של ממברנות המוח היא מחלה קשה. אם הזמן לא מתחיל לטפל בפתולוגיה זו, תיתכן תוצאה קטלנית. המחלה מחולקת למספר סוגים, בהתאם לאזור הפגוע במוח. במאמר נסתכל מקרוב על הגורמים והתסמינים של מחלה זו.

המחלות השכיחות ביותר הקשורות לדלקת של ממברנות המוח הן דלקת המוח ודלקת קרום המוח. הפתולוגיה מחולקת למספר צורות: חריפה, תת-חריפה וכרונית. לכל מחלה יש ביטוי אישי ושיטות טיפול שונות.

דַלֶקֶת קְרוֹם הַמוֹחַ

דלקת קרום המוח היא מחלה זיהומית חמורה הפוגעת במוח וגורמת לדלקת בקרום שלו. המחלה יכולה להתפתח כמחלה עצמאית, או להתעורר כסיבוך של זיהום אחר.

הגורמים הגורמים למחלה יכולים להיות פטריות, חיידקים ווירוסים. הרופאים מחלקים את התהליך הדלקתי למוגלתי וסרוס.

אם אתה חושד במחלה זו, עליך ללכת בדחיפות לבית החולים, מכיוון שניתן לרפא דלקת קרום המוח רק בפיקוח רופאים. מכיוון שלמחלה יש השלכות מסוכנות, יש צורך להתחיל בטיפול מיד עם הופעת הסימנים הראשונים.

לרוב, סוג זה של דלקת של קרומי המוח מתרחשת בילדים, מכיוון שמערכת החיסון וה-BBB אצל ילד אינם מושלמים. הגורם הסיבתי העיקרי נחשב לחיידק המנינגוקוק, השייך לסוג Neisseria, אשר, בתורו, מחולק למספר קבוצות סרולוגיות - A, B ו-C. קבוצה A נחשבת למסוכנת ביותר, אשר, כאשר היא נגועה, מובילה להתפתחות של מהלך חמור של דלקת קרום המוח.

לרוב, הזיהום מועבר על ידי טיפות מוטסות. נשאים עם מהלך אסימפטומטי של המחלה מהווים את הסכנה הגדולה ביותר, הם משחררים באופן פעיל את הזיהום לסביבה.

השכיחות הגבוהה ביותר של זיהום במנינגוקוק מתרחשת באפריקה, אם כי המחלה שכיחה בכל מדינות העולם. זה מקל על ידי אקלים חם המאפשר לחיידקים להתפתח באופן פעיל. באביב ובסתיו, השכיחות גבוהה יותר, זאת בשל היחלשות חסינות האדם לאחר החורף. לעתים קרובות יותר מאחרים, דלקת קרום המוח מתפתחת בילדים ובקשישים, מאחר שההגנה שלהם חלשה יותר ביחס לזיהום זה.

דַלֶקֶת הַמוֹחַ

פתולוגיה נוספת, המאופיינת בדלקת של ממברנות המוח, נקראת דלקת המוח. הוא שייך לקבוצת מחלות הגורמות לדלקת במוח. דלקת המוח היא זיהומית, רעילה ואלרגית. כאשר מתגלה מחלה, אדם מאושפז מיד. כל החולים עם זיהום מאושר דורשים מנוחה קפדנית במיטה ופיקוח רפואי.

הגורם העיקרי לדלקת המוח הם וירוסים - דלקות עצביות. פחות שכיח, המחלה מתפתחת כסיבוך של זיהומים מסוימים.

דלקת המוח מתרחשת:

הסוג השני מתפתח על רקע פתולוגיות אחרות (חצבת, טוקסופלזמה, אוסטאומיאליטיס, שפעת).

דלקת מוח ראשונית מועברת לרוב באמצעות עקיצות חרקים. בנוסף, קיימות פתולוגיות כמו דלקת מוח עגבת וטיפוס.

בהתאם לסוג הדלקת, המחלה מחולקת ל:

• מְבוּדָד. בהם יש רק תסמינים של דלקת המוח.
• מנינגואנצפליטיס. ישנם תסמינים של דלקת של קרומי המוח של המוח.

על פי מוקד הנגע, המחלה היא נגעים בקליפת המוח, תת-קורטיקלית, גזע ומוח קטן.

דלקת המוח יכולה להתרחש בצורות חריפות, תת-חריפות, חוזרות וכרוניות. על פי חומרת המחלה מחולקת ל:

• לְמַתֵן;
• כָּבֵד;
• כבד במיוחד.

כל אחד יכול לחלות בדלקת המוח, אך היא שכיחה ביותר בקרב קשישים וילדים. קטגוריית הסיכון כוללת אנשים שחסינותם נחלשת מכל השפעה, למשל, חולי סרטן, נדבקי HIV או לאחר שימוש ממושך בסטרואידים.

הסיבות

הגורמים העיקריים לדלקת קרום המוח הם חיידקים, פטריות, ספירוצ'טים ווירוסים.

בנפרד, ניתן לייחד מצבים בהם הגורם להתפתחות מחלה זו הוא תהליכים אלרגיים ורעילים במוח. אבל אלו מקרים נדירים למדי. הגורם השכיח ביותר לדלקת המוח עדיין נחשב לגורם זיהומי.

תסמינים

הזמן להתפתחות זיהום מנינגוקוק בגוף הוא חמישה עד שישה ימים, לפעמים תקופת הדגירה יכולה להיות עד עשרה ימים. משך הזמן תלוי בפתוגן.

תסמינים של דלקת של קרומי המוח בצורה חיידקית מופיעים בדרך כלל באופן בלתי צפוי. תסמינים של המחלה עם סוג ויראלי של זיהום יכולים להופיע הן בפתאומיות והן תוך מספר ימים.

התסמינים השכיחים ביותר של דלקת קרום המוח במבוגרים הם:

• כאב מתמשך בראש;
• קוצר נשימה, דופק מהיר;
• חוסר סובלנות לאור ולקול;
• כחול של אזור nasolabial;
• חוֹם;
• כאב בשרירים ובמפרקים;
• קושי להסתובב או להוריד את הצוואר
• הקאות, חולשה, ירידה בתיאבון.

הסימנים אצל ילדים הם חום, עצבנות, ירידה בתיאבון, הקאות, פריחה, מתח בשרירי הגב והגפיים. התינוק בוכה כשהם מנסים להרים אותו, הילד לא יכול להירגע במשך זמן רב.

דלקת המוח מתפתחת לרוב באופן פתאומי, בעוד שמצב בריאותו של החולה מתדרדר במהירות, ומופיעים תסמינים אופייניים של דלקת ברירית המוח. הסימנים הראשונים של דלקת המוח:

1. כאב ראש אלים, לוחץ שמתפשט על כל הראש.
2. הטמפרטורה עולה ל-38 ומעלה.
3. חוּלשָׁה.
4. הַרעָלָה.
5. הקאות, שלאחריהן אין שיפור במצב הרווחה.
6. ישנוניות ותרדמה, מצב של עצירה עלול להתרחש עם חוסר תגובה לכל גירויים חיצוניים (אור בהיר, קול חזק, עקצוץ) או תרדמת.

אבחון

ההליכים הבאים עוזרים לאשר את האבחנה:

בדיקות דם ושתן.

הדמיה בתהודה מגנטית.

סריקת סי טי.

מתבצע מחקר של נוזל המוח, תוך כדי גילוי שלב המחלה, מתגלים צורתה וסיבה.

טיפול בדלקת של קרומי המוח מפותח תמיד עבור כל מטופל בנפרד ותלוי בסוג הזיהום, הגורמים וצורת הקורס.

תֶרַפּיָה

הטיפול בדלקת קרום המוח ודלקת המוח מתבצע רק בבית חולים ומתבסס על שלושה תחומים:

• חיסול הגורם למחלה;
• שימוש בתרופות לעצירת תהליך הנזק והדלקת במוח;
• חיסול תסמינים בודדים.

סיבוכים

בהיעדר הטיפול הדרוש לתהליכים דלקתיים במוח, עלולות להתפתח הפתולוגיות הבאות:

• שיתוק.
• הפרת חזון.
• התרחשות של התקפים אפילפטיים.
• אי ספיקת כליות וכבד מתפתחת.
• הפרה של הפונקציות של מערכת השרירים והשלד.
• פְּזִילָה.
• ליקויי זיכרון ושמיעה.
• עבודת שריר הלב מתדרדרת.

הסיבוך העיקרי של דלקת במוח הוא מותו של החולה. זה מתרחש אם החולה אינו מטופל במשך חמישה עד שמונה ימים לאחר הופעת המחלה.

מְנִיעָה

חיסון הוא אמצעי המניעה העיקרי נגד דלקת קרום המוח. חיסון הוא אופציונלי. זה יכול להיעשות כרצונו. כמו כן, מומלץ להימנע ממגע עם אנשים המראים תסמינים של דלקת קרום המוח.

כמו כן, מתבצע חיסון נגד דלקת המוח. כדי למנוע התפשטות יתר של זיהום, ניתנים חיסונים לאנשים המתגוררים או עובדים באזורים של זיהום אפשרי. בדרך כלל, החיסון לדלקת המוח מורכב משלוש זריקות ומעניק חסינות לשלוש שנים. אמצעי מניעה נגד דלקת מוח מסוג משני כרוכים באבחון בזמן ובטיפול שנבחר כראוי של מחלות זיהומיות.

דלקת של רירית חוט השדרה

מיאליטיס היא מחלה מסוכנת של חוט השדרה, הגוררת השלכות חמורות המשפיעות על כל חייו של אדם שחלה במחלה זו. רק גילוי בזמן של פתולוגיה וטיפול מתאים יכולים להיפטר מכל הסימפטומים והביטויים. הפתולוגיה מתפתחת מהר מאוד. חשוב לא לכלול תרופות עצמיות ולהתייעץ עם רופאים מנוסים בזמן.

מיאליטיס יכולה להיות ראשונית או משנית. במקרה הראשון, החומר האפור והלבן של חוט השדרה מושפע בתחילה. במקרה השני, דלקת היא תוצאה של מחלות אחרות. מיאליטיס נגרמת לרוב על ידי וירוסים וחיידקים.

חולי סרטן העוברים טיפול בקרינה מפתחים לעיתים קרובות מיאליטיס בקרינה. זה מתבטא שישה חודשים בשנה לאחר סיום הטיפול במחלה הבסיסית. רופאים וחולים מוכנים לרוב לסיבוך כזה, ולכן טיפול בחוט שדרה מודלק מתחיל בזמן ונותן תוצאה חיובית.

גורם נוסף להתפתחות מיאליטיס יכול להיות היפותרמיה חמורה. בטמפרטורות נמוכות, חסינות האדם פוחתת, כך שברגע זה חיידקים ווירוסים יכולים לחדור לתוך חוט השדרה ולהתרבות באופן פעיל.

המחלה מתפתחת במהירות, התסמינים מופיעים בעלייה. המאפיינים העיקריים כוללים את הדברים הבאים:

• עליה בטמפרטורות;
• צְמַרמוֹרֶת;
• סְחַרחוֹרֶת;
• חולשת שרירים;
• כאב בגב.

הסימנים המופיעים בתחילת המחלה אופייניים לפתולוגיות רבות, תסמיני מיאליטיס מתחילים להופיע מעט מאוחר יותר. אבחון יכול להתבצע רק על ידי צוות רפואי מוסמך.

ידועות מספר צורות של מיאליטיס, בהתאם למיקום הדלקת ולמידת הנזק המוחי. לכל סוג של פתולוגיה יש תסמינים וסימנים משלו. כאב יכול להופיע בחלקים שונים של הגב. לא פחות חשוב הוא שלב התפתחות המחלה. בשלב הראשוני, זה יכול להיות כאבים באזור עמוד השדרה ובמהלך הרמת הראש והצוואר, יומיים-שלושה לאחר מכן, החולה עלול לחוות שיתוק.

מהן עוד דלקות

לתהליך הדלקתי במוח יש, ככלל, מהלך חריף למדי והשלכות רבות. דלקת של הממברנה הארכנואידית של המוח (ארכנואידיטיס) היא אחד מזני המחלות של קבוצה זו. ארכנואידיטיס מתייחס לתהליכים דלקתיים קשים שבהם זרימת הדם מופרעת ודפנות הנימים נחלשות. עקב תהליכים פתולוגיים אלה, הלימפה מתחילה לחלחל לרקמות הרכות ולקפא שם. עם הזמן מתפתחת נפיחות, החום עולה ומופיעים תסמינים דומים לדלקת קרום המוח.

סיכום

דלקת של ממברנות חוט השדרה והמוח הן מחלות מסוכנות עם השלכות חמורות. אבל לכל חולה יש סיכוי להחלים, וזה תלוי כמה מהר החולה הולך לרופא. אחרי הכל, האבחון והטיפול בפתולוגיות אלה מתבצעים רק בבית חולים.

דלקת המתפתחת בחומר המוח היא מצב בריאותי ומסכן חיים. דלקות עצביות מלוות לרוב בהפרעה חמורה של מערכת העצבים ובחוסר נוירולוגי, לעיתים קרובות מעוררות סיבוכים ודורשות טיפול רפואי דחוף.

מאפייני המחלה

דלקת של המוח היא תהליך פתולוגי המכסה את המדולה, הממברנות, החלל התת-עכבישי. צורות זיהומיות של המחלה מתרחשות עקב חדירת מיקרואורגניזמים פתוגניים (חיידקים, וירוסים, סוכנים פטרייתיים). צורות לא זיהומיות מתפתחות על רקע מחלות אוטואימוניות, נטילת תרופות פרמצבטיות או לאחר חיסון.

דלקת של רקמת המוח היא ההשפעה על המדוללה של מוצרים רעילים הנוצרים במהלך החיים של מיקרופלורה פתוגנית או כתוצאה מתהליכים פתולוגיים (פירוק דם יוצא או רקמה מתה שעברה נמק). תגובות דלקתיות של יצירה לא זיהומית מתואמות עם פעילות לקויה של מערכת החיסון.

סוגי דלקת

דלקת קרום המוח היא דלקת של הקרומים המכסים את המוח, לעתים קרובות מתפשטת לחלל התת-עכבישי (מתחת לארכנואיד). דלקת קרום המוח לא זיהומית, כמו דלקת קרום המוח זיהומית, משפיעה על ממברנות המוח - המוח וחוט השדרה.

דלקת המוח - שינויים דלקתיים ברקמת העצבים. דלקת המוח מתרחשת בחומר הלבן והאפור. בהתאם לוקליזציה של המוקד הפתולוגי, צורות של דלקת המוח נבדלות. לדוגמה, דלקת של החומר הלבן המהווה את הבסיס להמיספרות המוחיות נקראת לוקואנצפליטיס.

דלקת באזור קליפת המוח היא מחלה הנקראת פוליואנצפליטיס, המעידה על נגע עיקרי של החומר האפור. צורות ראשוניות של דלקת המוח מתפתחות כמחלה עצמאית, משנית - על רקע פתולוגיה ראשונית כתוצאה של חצבת, אדמת, שפעת, אבעבועות רוח, סטפילוקוקוס, זיהומים סטרפטוקוקליים. דלקת ברקמות הראש מתרחשת בצורה של:

צורות מסוימות (לוקואנצפלופתיה רב-מוקדית הנגרמת על ידי נגיף J. Kenningham, דלקת טרשתית הנגרמת על ידי נגיף החצבת) נבדלות על ידי תקופת דגירה ארוכה ומהלך. דלקת בחומר המוח נקראת אבצס, אם המחלה מאופיינת בהיווצרות חלל בו מצטברת מוגלה, צורה כמו אמפיאמה מאופיינת בהצטברות של מוגלה בתוך החלל עקב הפרה של יציאתה. .

בהתאם לוקליזציה של המוקד הפתולוגי, צורות של דלקת המוח נבדלות - קליפת המוח, תת-קליפת המוח, המוח הקטן, גזע. לאור אופי הפגיעה במדולה, המחלה מתפתחת בהתאם לסוג הדימומי או הנמק. סוגים אחרים של מחלות דלקתיות של מערכת העצבים המרכזית:

1. פַּרכֶּסֶת. התבוסה של חומר המוח, עורר על ידי זיהום ראומטי. בדרך כלל מתרחשת בתקופת הסתיו-חורף על רקע מחלות קודמות (שפעת, דלקת שקדים, פוליארתריטיס). סימני בכורה: עצבנות, בריחת שתן של רגש, חוסר שליטה רגשית, היעדר מוח. מאוחר יותר מופיעות היפרקינזיות (תנועות לא רצוניות פתולוגיות הקשורות להתכווצות בלתי מבוקרת של קבוצת שרירים), המשפיעות על אזורי הפנים, הגוף, הגפיים העליונות והתחתונות.
2. דלקת עצבים (תהליך דלקתי המשפיע על העצבים הגולגולתיים והפריפריים). דלקת עצבים פוגעת לעיתים קרובות בעצבי הפנים והטריגמינליים, שמקורם בגזע המוח. עם נגעים מרובים של קצות עצבים, הפתולוגיה נקראת polyneuritis. עם דלקת עצבים של עצב הפנים, שיתוק (היחלשות) של השרירים המחקים נצפה לעתים קרובות יותר בחצי אחד של הפנים. התהליך הדלקתי שפגע בעצב הטריגמינלי מלווה בהתקפים של כאב חד, עז ומציק בצד הנגע.
3. נוירואיידס. קבוצה של צורות קליניות של נזק לרקמת העצבים בחולים שאובחנו עם HIV או איידס. אלה כוללים אנצפלופתיה של HIV, פולינוירופתיה חושית. התמונה הקלינית דומה למהלך של דלקת קרום המוח מנינגוקוקלית, דלקת קרום המוח עם התקדמות מהירה של דמנציה ותדירות גוברת של התקפים אפילפטיים.

מסוכנות במיוחד לבריאותו ולחייו של החולה הן צורות חיידקים חריפות, המתקדמות במהירות ומובילות במהירות להידרדרות חדה במצב החולה, תרדמת ומוות.

סיבות

סיבה שכיחה לדלקת המוח היא זיהום בנגיף (נגיף הרפס סימפלקס או הרפס זוסטר, ציטומגלווירוס). צורות דיפוזיות מתרחשות לעתים קרובות על רקע מחלות פריון (מחלות פרוגרסיביות, ניווניות של רקמת העצבים, המאופיינת בשינוי חלבון לא תקין) ומצב HIV.

דלקת קרום המוח מתפתחת לעיתים קרובות כתוצאה מזיהום במנינגוקוק וחיידקי קוקו אחרים (סטרפטוקוקוס, פנאומוקוק). דלקת של בראשית לא זיהומית, המתרחשת בקרומי המוח, מתרחשת מסיבות:

• מחלות אוטואימוניות (זאבת אדמנתית, דלקת מפרקים שגרונית).
• נטילת תרופות (תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות, אנטיביוטיקה מסויימת). דלקת קרום המוח לא זיהומית מאובחנת לעיתים קרובות בחולים עם היסטוריה של מחלה אוטואימונית הנוטלים NSAIDs (תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות).
• כניסה של התוכן הנוזלי של הציסטה לחלל התת-עכבישי. גורם שכיח להיווצרות ציסטה ברקמת המוח הוא ציסטיצרקוס (פלישה הלמינטית - זיהום בתולעת סרט).

מורסה מוחית מתפתחת עקב התפשטות זיהום תוך גולגולתי (אוסטאומיאליטיס, סינוסיטיס), TBI, פצעים חודרים בראש, התערבויות נוירוכירורגיות. לעתים קרובות, הגורם להיווצרות מוקד מוגלתי הוא נגע זיהומיות של הגוף (לדוגמה, אנדוקרדיטיס חיידקי), המועבר למערכת העצבים המרכזית בדרך ההמטוגנית - דרך זרם הדם.

תסמינים

התסמינים העיקריים של דלקת של קרומי המוח של המוח במבוגרים כוללים כאבים עזים, מייסרים, קשתות בראש, נוקשות (קשיות, חוסר גמישות) של שרירי העורף, חום (עלייה בטמפרטורת הגוף). התסמינים עשויים להיות נעדרים או קלים אצל ילודים וקשישים עם הגנה חיסונית מדוכאת. תסמינים נוספים של מוח מודלק עם דלקת קרום המוח במבוגרים:

1. אדישות, עייפות, שינה חסרת מנוחה.
2. אובדן תיאבון.
3. צמרמורת, חיוורון של העור.
4. טכיקרדיה, תנודות בלחץ הדם.
5. הקאות חוזרות ונשנות.
6. תסיסה פסיכומוטורית.
7. בלבול, תרדמת, קהות חושים.
8. תסמונת עווית.
9. השלט של קרניג. בשל טונוס שרירים מוגבר, המטופל אינו מסוגל ליישר באופן עצמאי את הגפה התחתונה, כפופה בעבר באופן פסיבי במפרקי הברך והירכיים.
10. הסימפטומים של ברודינסקי. ניסיון להטות את הראש באופן פסיבי קדימה ולמטה מוביל למשיכה לא רצונית של הגפיים התחתונות לאזור הבטן עם כפיפה מקדימה במפרקי הברך. תוצאה דומה נצפית בעת לחיצה על אזור עצם הערווה.

קשיחות של השרירים הממוקמים בחלק האחורי של הראש מתגלה כאשר מנסים להוריד את הראש קדימה ולמטה. הניסיון מעורר התרחשות של כאבים עזים. תסמינים של דלקת בקליפת המוח כוללים נמנום, עלייה בטמפרטורת הגוף, רגישות מוגברת לגירויים לאור וקול, התקפים אפילפטיים, בלבול, כאבים באזור הראש.

חשד לדלקת מוח כאשר מופיעות הפרעות נפשיות בלתי מוסברות. ביטויים של דלקת קרום המוח לא זיהומית דומים לתסמינים האופייניים לצורת החיידק של המחלה. ההבדל טמון בחומרה הפחותה של התסמינים, במהלך הקל יותר ובהתקדמות איטית יותר של המחלה.

בצורות לא מדבקות, ברוב המקרים, עם הטיפול הנכון, ההחלמה מתרחשת תוך 1-2 שבועות. התמונה הקלינית עם מורסה כוללת סימנים: עייפות, אדישות, כאב באזור הראש, עלייה בטמפרטורת הגוף. תסמינים נוירולוגיים מוקדיים תלויים בלוקליזציה של המוקד הפתולוגי.

אבחון

אבחנה מבדלת והבהרה של הגורמים לדלקת שפגעה ברקמת המוח קשה בשל מגוון הצורות, הסימנים והגורמים האטיולוגיים. כמה תהליכים פתולוגיים שמקורם לא זיהומי, למשל דלקת מוח נגד קולטן NMDA, המתבטאת בהתקפה חיסונית (תגובה אוטואימונית) על חלבוני הממברנה של רקמת העצבים, יכולים לחקות את מהלך דלקת המוח זיהומית.

באבחון מבדל של דלקת קרום המוח ודלקת מפרקים ניוונית, בנוכחות סימפטום של שרירי צוואר נוקשים, נותנים תשומת לב לאופי ההגבלה בתנועתיות הצוואר. עם דלקת מפרקים ניוונית, החולה מתקשה לסובב את הצוואר לכל כיוון. עם דלקת קרום המוח, הקושי היחיד הוא כאשר אתה מנסה להוריד את הראש בכיוון מטה.

האבחנה של דלקת קרום המוח חיידקית או ויראלית מבוססת על תוצאות ניתוח של נוזל מוחי (ניקור מותני). בדיקת MRI מבוצעת כדי לאשר את האבחנה של דלקת המוח. התפתחות הפתולוגיה מלווה בשינויים אופייניים ברקמת המוח, המתגלים במהלך הדמיה עצבית.

סריקות MRI לאיתור דלקת מוח ויראלית הנגרמת על ידי נגיף ההרפס סימפלקס מראות בצקת רקמות באונה הטמפורלית ובאזור האורביטופרונטלי. חלקים אלה של המוח נפגעים לרוב בדלקת מוח HSV. עם לוקואנצפלופתיה מסוג מולטיפוקל (מולטיפוקאלי), מתגלים סימנים של demyelination של סיבי עצב.

מחקר MRI מאפשר להבדיל בין פתולוגיות כמו מורסה מוחית ופקקת באזור הסינוס הסגיטלי, המלוות בתסמינים דומים לאלו של דלקת מוח ויראלית. שיטות אחרות של בדיקה אינסטרומנטלית: אלקטרואנצפלוגרמה (זיהוי פרמטרים של הפעילות הביו-אלקטרית של המוח), אלקטרונואורומיוגרפיה (קביעת טונוס שרירי השלד).

שיטות טיפול

הטיפול בדלקת שפגעה ברקמת המוח מתבצע תוך התחשבות בגורמים ובתסמינים. בתהליכים דלקתיים הנגרמים על ידי סוכנים חיידקיים, תרופות אנטיבקטריאליות וקורטיקוסטרואידים (Prednisolone, Dexamethasone) נקבעות.

טיפול אנטיביוטי אמפירי (ללא אישור של הסיבה) מתבצע אם יש חשד לדלקת קרום המוח חיידקית, אם בשל התוויות נגד (לחץ תוך גולגולתי מוגבר, גירעון נוירולוגי מסוג מוקד, תסמונת עווית, עכירות הכרה, נפיחות בראש עצב הראייה, הפרעה בקרישת הדם ) אי אפשר לעשות ניקור מותני.

• מתקני חילוף חומרים ברקמת העצבים (מתחמי ויטמינים, Piracetam, Gamma-aminobutyric acid).
• נוגדי פרכוסים (דיאזפאם).
• תרופות נגד הקאות (Metoclopramide).
• משככי כאבים (קטופרופן, לורנוקסיקם).
• מרפי שרירים (מידוקלם).

הטיפול כולל נקיטת אמצעים שמטרתם ביטול התייבשות (התייבשות הגוף), בצקות ונפיחות של חומר המוח. רשום תרופות: מניטול, פורוזמיד, גליצרול (30%), אצאזולמיד. עבור חוסר רגישות (הפחתת רגישות יתר של הגוף), תרופות נקבעות: Clemastin, Chloropyramine.

לטיפול בקורטיקוסטרואידים יש אפקט מייבש, מייבש, אנטי דלקתי, ובו זמנית מפחית את העומס על קליפת האדרנל. מתן תוך ורידי של תמיסת Dextran משפר את זרימת הדם במיקרו. נוגדי היפוקס, למשל, Mexidol, מגבירים את ההתנגדות של רקמת העצבים לרעב בחמצן.

במקביל, נרשמות תרופות (דקסטרוז, דקסטרן, אשלגן כלורי) לשמירה על הומאוסטזיס (מערכת של ויסות עצמי של תהליכים פיזיולוגיים המתרחשים בגוף) ומאזן מים ואלקטרוליטים. כדי לשמור על אספקת דם תקינה למדולה, נקבעים אנגיופרוטקטורים (להפחית את חדירות כלי הדם, לעורר תהליכים מטבוליים ברקמות של דופן כלי הדם) - Vinpocetine, Pentoxifylline.

הפונקציות של מערכת הנשימה והלב וכלי הדם מנוטרים כל הזמן. במידת הצורך, מתבצע טיפול בחמצן (אספקה ​​מלאכותית של חמצן לגוף). אם יש ציון, ניתן לחבר את המטופל למכונת הנשמה (אוורור ריאות), לבצע הליך אינטובציה (החדרת צינור אנדוטרכיאלי לקנה הנשימה להבטחת סגירת דרכי הנשימה) או טרכאוסטומיה (פעולה כירורגית ליצירת אנסטומוזה בין קנה הנשימה לסביבה). .

הטיפול במורסה כרוך בניתוח, לרוב שאיפה סטריאוטקסית (שאיבה של תוכן מוגלתי מהמוקד) או ניקוז (הסרה של תוכן נוזלי באמצעות מערכת ניקוז מבוססת).

סיבוכים אפשריים

ההשלכות של דלקת המתרחשת ברקמות המוח תלויות בגורמים שעוררו את המחלה, בחומרת התסמינים ובאופי הקורס. הפרוגנוזה נעשית באופן אינדיבידואלי, תוך התחשבות בצורת המחלה, בגיל ובריאותו של החולה. עם דלקת קרום המוח חיידקית חריפה ודלקת מוח ויראלית, תיתכן תוצאה קטלנית. לדוגמה, בזיהומי הרפס, שיעור התמותה בקרב חולים לא מטופלים הוא 70-80%.

דלקת במוח היא קבוצה של מחלות של אטיולוגיות שונות עם תסמינים משתנים ואופי הקורס. אבחון דיפרנציאלי וטיפול נכון יכולים להתמודד ביעילות עם הפרעות.

דלקת במוח היא פתולוגיה חמורה מאוד, המאופיינת במוות של תאי עצב ובפגיעה במערכת העצבים.

המחלה יכולה להיות זיהומית או אלרגית. ברוב המקרים, היא מתפתחת כמחלה עצמאית, אך עשויה להיות תוצאה של פתולוגיה שהועברה בעבר.

אפשר להביס את המחלה עם אבחון בזמן וטיפול מיידי מוכשר.

סוגי דלקות במוח

בהתאם למיקום המוקד, מבחינים בין שני סוגים של דלקת במוח - דלקת המוח ודלקת קרום המוח.

דלקת של קליפת המוח יכולה להתבטא בצורות חריפות, תת-חריפות וכרוניות.

לכל אחד מהם יש ביטויים ספציפיים משלו ובהתאם, טקטיקות טיפול שונות.

דַלֶקֶת קְרוֹם הַמוֹחַ

עם מחלה זו, מתפתח תהליך דלקתי של רירית המוח, זה יכול להיות מעורר על ידי:

• וירוסים;
• בַּקטֶרִיָה;
• פטריות.

חשוב מאוד להספיק לזהות בזמן את התסמינים הראשונים של דלקת קרום המוח בילדים - זה יכול להציל חיים של ילד!

דַלֶקֶת הַמוֹחַ

עם פתולוגיה זו, החומר של המוח הופך מודלק. מהלך המחלה יכול להיות חמור ולהוביל למוות או קל.

על פי הסטטיסטיקה הרפואית, המחלה נצפית לעתים קרובות יותר בילדות.

יש דלקת מוח ראשונית ומשנית. במקרה הראשון, המחלה יכולה להתפתח לאחר עקיצת קרציות, שפעת והרפס.

הצורה המשנית מתפתחת כסיבוך של מחלות מסוימות, כלומר:

• אַדֶמֶת;
• אבעבועות רוח;
• מָלַרִיָה;
• חַצֶבֶת.

כמו כן, צורה משנית של דלקת המוח יכולה להפוך לסיבוך לאחר חיסון.

גורמים לדלקת במוח

אדם יכול לחוות דלקת במוח בכל גיל. על פי הסטטיסטיקה הרפואית, ילדים וגברים בגיל העמידה נוטים יותר לסבול ממחלה דלקתית של המוח. התפתחות מחלה זו יכולה להיגרם ממספר גורמים - מפציעות גב וראש ועד לסוגים מסוימים של זיהום.

בין הסיבות העיקריות הן:

• היפותרמיה חמורה;
• מחלות זיהומיות, כולל וירוס דלקת מוח קרציות.

הצורה המשנית של דלקת במוח יכולה להתרחש מהסיבות הבאות:

• מחלות אף אוזן גרון כרוניות - סינוסיטיס, סינוסיטיס, סינוסיטיס חזיתי;
• צורה חמורה של דלקת ריאות;
• דַלֶקֶת הַלַחמִית;
• אבעבועות רוח בבגרות;
• דלקת קרום המוח או דלקת מוח שהועברה בעבר, לא נרפאה עד הסוף.

ככלל, התהליך הדלקתי מתפתח כתוצאה מכניסה של פתוגנים שונים לרקמת המוח דרך מערכת הדם.

הפתוגן יכול לחדור דרך האוויר, מערכת העיכול, במגע עם אדם חולה. גם עקיצת חרק (נשיכת קרציה, למשל) הנושאת דלקת מוח בקרציות היא מסוכנת.

תסמינים עיקריים

התסמינים המצביעים על דלקת במוח מגוונים למדי. סימני דלקת במוח תלויים בסוג הפתולוגיה, שלב המחלה ומיקום מוקד הדלקת. רוב התסמינים זהים הן עבור דלקת קרום המוח והן עבור דלקת מוח ויראלית.

בין הסימנים הראשונים הנראים לעין:

• חולשה כללית וחולשה מתמדת;
• התקפים קבועים וממושכים של כאב ראש חמור;
• התקפי הקאות;חום גוף גבוה והזיות;
• כאבים בשרירים ובמפרקים, התכווצויות.

הביטוי של תסמינים נוירולוגיים מתבטא באופן הבא:

• נוקשות במפרקים ופגיעה בקואורדינציה של התנועה;
• שינוי תודעתי;
• הפרה של תהליך הבליעה;
• בעיות בניסוח;
• הפרעות בתנועת עיניים.

הביטוי של סימפטומים בתחום הנפשי מתבטא באופן הבא:

• חרדה מוגברת;
• הופעת נדודי שינה;
• שינויים תכופים במצב הרוח;
• התרחשות של הזיות.

הפרעות נפשיות מתרחשות באופן פתאומי ומתבטאות כמצב הזוי ופסיכוזות. המטופל עלול לחוות מצב פסיכומוטורי נסער, בו הוא מתנהג בצורה לא הולמת, אינו יכול לשלוט באופן עצמאי במעשיו.

במקרה של סוג משני של פתולוגיה והתפתחות סיבוכים, המחלה מתפתחת במהירות, והתסמינים מתבטאים בצורה חזקה הרבה יותר. במקרה זה, למטופל יש את התסמינים הבאים:

• הכאב הופך חזק יותר, כמעט בלתי נסבל עבור המטופל;
• לחץ תוך גולגולתי מוגבר;
• עור הפנים נעשה כהה יותר;
• יש רגישות חריפה לאור בהיר ולריחות;
• פריחה קטנה וכתמים אדומים מופיעים על העור;
• ההזעה גוברת.

תסמינים דומים יכולים להתפתח במהלך היום, למטופל יש דליריום ועוויתות.

אבחון

יש לפנות לרופא ולעבור את הבדיקה האבחונית הנדרשת מיד לאחר הופעת הסימנים הראשונים והתסמינים הלא נעימים.

אבחון המחלה כולל קודם כל בדיקה רפואית וחקר ההיסטוריה של החולה, תסמיני המחלה. נדרשת בחינה נוספת הכוללת:

• בדיקות מעבדה. האינדיקטורים הבאים יעידו על התהליך הדלקתי בגוף: עלייה במספר הלויקוציטים, לימפוציטים, עלייה בקצב שקיעת אריתרוציטים, עלייה בתכולת הפיברינוגן וחלבון C-reactive;
• בדיקת נוזל מוחי. הדקירה מתבצעת על ידי ניקור תעלת עמוד השדרה באזור המותני. עם המחלה, עלייה במספר תאי החיסון, חלבון, ירידה
• כמות גלוקוז. במראה, במהלך התהליך הדלקתי, הנוזל עכור וצהבהב;
• MRI. ההליך עוזר לקבוע במדויק את הלוקליזציה של מוקד הדלקת.

בנוסף, ראוי לציין ש-MRI יכול לזהות מספר פתולוגיות מסוכנות, כמו למשל, גידול סרטני במוח בשלב מוקדם.

יַחַס

כאשר מופיעים התסמינים הראשונים של מחלת מוח, יש לפנות לאמבולנס, שרופאו אמור להפנות את החולה לאשפוז ולתת תרופות מתאימות שיסייעו בהפחתת נפיחות במוח באופן זמני.

מהלך הטיפול תלוי בתוצאות האבחון והאבחון. הסימפטומים של דלקת במוח יכולים להיות דומים לאלה של מחלות אחרות, וכתוצאה מכך הטיפול הנכון הוא שנקבע ומתחיל הרבה יותר מאוחר.

מהלך הטיפול כולל את השיטות הבאות לטיפול בדלקת:

• טיפול אטיוטרופי - נועד לחסל את הגורמים שגרמו לתהליך הדלקתי;
• כיוון פתוגני - שימוש בתרופות שעוצרות את התהליכים המובילים לפגיעה ברקמת המוח;
• טיפול סימפטומטי יכול להפחית את ביטויי המחלה.

ניתן לרשום את הטיפול התרופתי הבא:

• תרופות אנטיבקטריאליות נקבעות כדי להילחם בגורם הגורם לזיהום. ככלל, הקורס נמשך לפחות 10 ימים, והתרופה ניתנת בזריקה;
• עם מקור ויראלי של המחלה, יש צורך לקחת תרופות אנטי-ויראליות;
• נטילת אנטיביוטיקה לא תהיה יעילה במקרה של מחלה פטרייתית. במקרה זה, מומלץ לקחת תרופות אנטי-מיקוטיות;
• תרופות משתנות עשויות להירשם כדי להקל על נפיחות;
• במקרה של התקפים, תרופות נוגדות פרכוסים נקבעות;
• עם עלייה בטמפרטורה ומצב חום, תרופות להורדת חום נקבעות.

מומלץ למטופל להתאשפז במוסד רפואי מיוחד על מנת להבטיח מעקב מתמיד אחר הנשימה ועבודת מערכת הלב וכלי הדם. בשום מקרה אסור לעשות תרופות עצמיות.

חשוב מאוד להתחיל את הטיפול הנכון בזמן ובהקדם האפשרי, כל דקה חשובה, שכן ההשלכות של דלקת במוח הן חמורות. טיפול לא נכון עלול להחמיר את המצב ולהוביל למוות.

אצל ילדים, המחלה חמורה יותר מאשר אצל מבוגרים, הגוף שלהם עדיין לא חזק מספיק כדי להילחם בפתולוגיה נוראית כזו.

הטיפול בדלקת במוח תלוי במצבו של החולה, בסימפטומים ובצורת המחלה. בכל מקרה, הטיפול צריך להיות מקיף ובפיקוח רפואי מתמיד.

לאחר מהלך הטיפול ושיפור מצבו של המטופל, המטופל זקוק לאמצעי שיקום. זה יעזור להפחית את ההשפעות של נזק לרקמת המוח. בתקופת ההחלמה מומלצים אמצעי שיקום עזר: תרגילי פיזיותרפיה, קורס עיסוי, נהלי פיזיותרפיה.

סיבוכים אפשריים

דלקת של המוח בכל אחד מהביטויים שלה היא מחלה מסוכנת מאוד, במיוחד צורתה המשנית, שעלולה להוביל לתוצאות וסיבוכים חמורים. עם בצקת מוחית, ניתן לראות את ההשלכות האפשריות הבאות:

• אובדן שמיעה;
• בעיות ראייה והתפתחות פזילה;
• התפתחות נפשית לקויה;
• פגיעה בזיכרון;
• התרחשות של התקפים אפילפטיים;
• בעיות בתיאום תנועות;
• הפרות של הלב;
• תרדמת.

הסכנה העיקרית היא מוות. אם אינו מטופל, החולה עלול למות תוך שבוע. קיימת גם אפשרות לתוצאה כזו עם פנייה מאוחרת לעזרה רפואית.

דלקת במוח יכולה להיות קלה, אך עדיין קיים סיכון לסיבוכים, ולכן חשוב לשים לב להופעת התסמינים בזמן ולהתייעץ עם רופא בזמן.

מְנִיעָה

כמניעה של דלקת מוחית בכל ביטוי, פותחו חיסונים מיוחדים המפתחים חסינות נגד וירוסים.

יש לזכור כי אי אפשר להגן על עצמך לחלוטין מפני התפתחות התהליך הדלקתי של המוח, אבל אתה יכול להפחית את הסיכון לחלות. בשביל זה אתה צריך:

• להקפיד על אורח חיים בריא - לוותר על הרגלים רעים, לאכול נכון ומלא;
• לעשות ספורט;
• למנוע צורות כרוניות של המחלה - לרפא מחלות בזמן ועד הסוף;
• נסו להימנע מנסיעות לטבע במהלך הסבירות להתפרצות של דלקת המוח ופעילות קרציות.

סוף כל סוף

למרות העובדה שהתהליך הדלקתי במוח נחשב לפתולוגיה נדירה למדי, למרבה הצער, הוא יכול לעקוף את כולם.

יש לזכור כי עם מערכת חיסון מוחלשת, הסבירות לכל מחלה עולה. שמרו על בריאותכם ותשמרו על עצמכם!