Poskionteloiden CT-skannaus on ei-invasiivinen tutkimusmenetelmä, jonka avulla voit tunnistaa paranasaalisten alueiden patologiat. Diagnostisen toimenpiteen avulla on mahdollista arvioida etu-, sphenoid-, poskionteloiden sekä etmoidisen labyrintin kudosten tilaa nenäsairauksien tunnistamiseksi: sinuiitti, polyypit, nuha ja muut.

Poskionteloiden CT-skannaus on suunniteltu havaitsemaan erilaisia ​​paranasaalisten vyöhykkeiden patologioita. Tapahtuma on suunniteltu:

• jatkuvat voimakkaat päänsäryt;
• pahanlaatuisen kasvaimen epäily;
• vammat, jotka voivat aiheuttaa nenäluiden eheyden rikkomisen;
• toistuva verenvuoto nenäkäytävistä, erityisesti ne, joihin liittyy verenpaineen nousu;
• nenän hengitysvaikeudet, joita havaitaan useita kuukausia peräkkäin;
• epäily vieraiden esineiden läsnäolosta nenäkäytävissä;
• vakavat pään, kallon, kasvojen vammat;
• epäilty paise;
• krooniset nenäsairaudet (sinusiitti, frontaalinen poskiontelotulehdus).

Yllä lueteltujen indikaatioiden lisäksi sivuonteloiden TT:tä (PNS) määrätään vaivoihin, kuten vakavaan säännölliseen hammassärkyyn, jatkuvaan turvotukseen ja tukkoisuuteen nenässä, korvissa ja kurkkukipussa. Kaikki kuvatut oireet voivat myös viitata nenäsairauksiin.

Sinusskannaus voidaan suorittaa paitsi itsenäisenä diagnostisena toimenpiteenä myös osana aivojen ja kaulan CT-tutkimusta.

Menettelyyn valmistautumisen ominaisuudet ja vasta-aiheet

CT PPN ei vaadi erityisiä esivalmisteluja. Jos aiotaan ottaa käyttöön varjoaineita, potilaan tulee kieltäytyä syömästä 6 tuntia ennen tutkimusta, 3 tuntia - mistä tahansa nesteestä.

Ennen kuin nenän ja kaikkien sivuonteloiden tietokonetomografia määrätään, selvitetään, onko tälle toimenpiteelle vasta-aiheita.

Vasta-aiheet

CT PPR:n suorittaminen on kiellettyä seuraavissa tapauksissa:

• sydän- ja verisuonijärjestelmän patologiat, diabetes mellitus, vaikea maksan tai munuaisten toimintahäiriö;
• henkilökohtainen jodi-intoleranssi (tämä koskee tapauksia, joissa röntgenkontrastitomografiaa tarvitaan erityisten jodipohjaisten valmisteiden käyttöönoton yhteydessä);
• raskausjaksot, imetys;
• lapsuus;
• Parkinsonin tauti ja muut sairaudet potilaalla, jotka tekevät mahdottomaksi pysyä yhdessä asennossa pitkään;
• suljetun tilan pelko;
• epilepsia;
• metallisten implanttien (tuet, kruunut) läsnäolo;
• potilaan ylipaino (yli 150 kg), mikä objektiivisesti tekee mahdottomaksi sijoittaa häntä kammioon vaurioituneiden alueiden skannausta varten.

Miten CT-skannaus tehdään?

Poskionteloiden (SNP) CT-skannauksen aikana kohde altistuu röntgensäteille. Säteilyannos on pieni, eikä se voi vahingoittaa ihmisten terveyttä.

Menettely tapahtuu seuraavasti:

• potilas poistaa kaikki metallikorut sekä vaatekappaleet, joissa on metalliosia;
• kohde makaa kuljetinpöydällä, lääkäri kiinnittää potilaan erityisillä hihnoilla täydellisen liikkumattomuuden saavuttamiseksi;
• tarvittaessa varjoainetta ruiskutetaan potilaan kynsilaskimoon;
• sohva potilaan kanssa tulee koneeseen skannausta varten.

CT SNP suoritetaan koronaalisessa projektiossa. Tasomaiset leikkaukset tehdään 2-5 mm:n välein. Tutkimus alkaa etusivuontelon etuseinästä ja päättyy pääsivuontelon takaseinään.

Sivuonteloiden CT-skannaus ei vie paljon aikaa: tutkimuksen kesto on enintään 5-10 minuuttia.

Kuinka usein poskiontelokuvaus voidaan tehdä?

Säteily toimenpiteen aikana ylittää röntgenille tyypillisen säteilyannoksen ja on noin 0,4 mSv. Tämä indikaattori riippuu monella tapaa tutkimuksen kestosta.

Jotta keho ei altistu voimakkaalle säteilylle, nenän CT-kuvaus suositellaan suoritettavaksi enintään kuuden kuukauden välein, mutta tarvittaessa se voidaan määrätä kerran 2 kuukaudessa.

Mitä nenän CT-skannaus näyttää?

Nenän tietokonetomografia paljastaa tällaisten poikkeavuuksien ja sairauksien esiintymisen, kuten:

• pahanlaatuiset ja hyvänlaatuiset kasvaimet;
• kurkun ja nenänielun tulehdusprosessit;
• polyypit;
• poskiontelokystat;
• kasvaimet tai limakalvon turvotus;
• eksudaatin kerääntyminen poskionteloihin;
• dislokaatiot, rakenteiden siirtymät, murtumat;
• kallon luiden osteomyeliitti;
• sinuiitti;
• vieraiden esineiden esiintyminen poskionteloissa;
• frontiitti;
• poskihampaan patologinen sisäänkasvu leukaniveleen.

Menetelmän korkea informaatiosisältö mahdollistaa asiantuntijan havaitsevan patologisen fokuksen tutkittavalla alueella jo varhaisessa kehitysvaiheessa.

Menetelmän edut

Nenän ja sivuonteloiden CT-tutkimuksen etuja ovat:

• tulosten korkea tarkkuus;
• toimenpiteen lyhyt kesto;
• suhteellinen turvallisuus potilaan terveydelle;
• ei tarvita pitkää koulutusta;
• patologisten prosessien havaitseminen varhaisessa kehitysvaiheessa.

Skannauksen avulla voit tutkia poskionteloiden yksityiskohtaista kuvaa, arvioida luotettavasti niiden tilaa, tehdä oikean diagnoosin ja aloittaa riittävän hoidon ajoissa.

Tulosten purkaminen

Nenän ja kaikkien sivuonteloiden tietokonetomografia antaa tietoja:

• luiden sijainti, nenän väliseinä, niiden siirtymäaste;
• kasvainten esiintyminen;
• poskionteloiden symmetria ja tilavuus;
• ylimääräisten fistulien esiintyminen poskionteloiden sisäseinillä;
• ilmavirran heikkeneminen.

PPN:n CT-skannauksen jälkeen asiantuntija tutkii saadut röntgenkuvat ja tunnistaa olemassa olevat poikkeamat. Levy, jossa on tietue sivuonteloiden tietokonetomografian tuloksista sekä asiantuntijan lausunto, potilas saa noin tunnin kuluttua tutkimuksen päättymisestä.

Vaihtoehtoiset menetelmät

Poskionteloiden tietokonetomografia ei ole ainoa tapa tutkia tämän alueen tilaa. Vaihtoehtoisia menetelmiä ovat:

• Poskionteloiden MRI;
• MSCT.

Luetteloidut tekniikat ovat erittäin tarkkoja, kun taas tavalliselle röntgenkuvalle on ominaista virheiden ja häiriöiden esiintyminen.

Tarkkojen tulosten saamiseksi määrätään joko CT tai MRI. Joissakin tapauksissa nenän ja sivuonteloiden tietokonetomografiaa täydennetään toisella diagnostisella toimenpiteellä (vaikeimmissa tapauksissa).

Kumpi on informatiivisempi: magneettikuvaus vai poskionteloiden CT-skannaus?

Sekä CT että MRI ovat erittäin informatiivisia menetelmiä, jotka usein täydentävät toisiaan. TT on kuitenkin tehokkaampi nenän ja sivuonteloiden luurakenteiden kunnon arvioimiseksi. Tämä johtuu siitä, että tämä menetelmä antaa yksityiskohtaisen kuvauksen luurakenteiden tilasta, mikä on olennaista vammojen ja murtumien kannalta.

MRI on parempi, jos on tarpeen tutkia limakalvojen tilaa, erityisesti atrofian havaitsemiseksi. MRI-menetelmällä voidaan myös havaita elimen hyvän- ja pahanlaatuisia kasvaimia, poskionteloiden ja onteloiden tulehduksellisia sairauksia. Jos lasten sivuonteloiden yksityiskohtainen tutkimus on tarpeen, magneettikuvaus on parempi, koska tämä menetelmä ei sisällä altistumista röntgensäteille.

Hinta

Menettelyn hinta on keskimäärin 2500 - 4000 ruplaa. Tämä vaihtelu liittyy CT-koneiden tehoon.

Poskionteloiden CT-skannaus on informatiivinen menetelmä, jonka avulla voit arvioida sivuonteloiden tilaa ja tehdä oikean diagnoosin saatujen tietojen perusteella. On suositeltavaa suorittaa toimenpide enintään 1 kerran 6 kuukaudessa, koska menetelmä liittyy röntgensäteilyn toimintaan.

MSCT on lyhenne suhteellisen uuden lääketieteellisen menetelmän nimestä kehon tutkimiseen - "monikerroksinen (tai monileikkaus) tietokonetomografia".

Tämä diagnostinen tekniikka perustuu röntgensäteiden ainutlaatuisiin kykyihin. Sen toteuttamiseen käytetään erityisiä laitteita, jotka ovat sekä röntgensäteilyn lähde että keino havaita ja analysoida kehon kudosten läpi kulkeneita säteitä.

Koska säteily kulkee eri tiheyksillä olevien kudosten läpi, se hukkaa tehoaan, joten sen kiinnittäminen ulostuloon antaa sinun luoda esityksen sisäelimistä ja väliaineista. Lääkärit käyttävät saatua kuvaa diagnostisiin tarkoituksiin.

Miten MSCT eroaa CT:stä?

Suurin ero MSCT-monikerrostietokonetomografian ja CT-tavanomaisen tietokonetomografian välillä piilee käytettävien laitteiden erityisominaisuuksissa.

MSCT:ssä käytetään uusimman sukupolven laitteita, joissa yksi röntgensäde vangitaan useilla detektoririveillä. Tämän avulla voit saada samanaikaisesti jopa useita satoja leikkeitä ja lyhentää merkittävästi tutkimuksen kestoa: koko elin skannataan yhdellä säteilevän elementin kierrolla. Leikkausten selkeys lisääntyy ja sisäelinten liikkeisiin liittyvien vikojen määrä minimoidaan.

MSCT:n suuri nopeus mahdollistaa paitsi elinten rakenteen, myös niissä tapahtuvien prosessien tutkimisen aiheuttaen mahdollisimman vähän vahinkoa potilaalle: hänen saamansa säteilyannos pienenee kolminkertaisesti tavanomaiseen TT:hen verrattuna. .

Kumpi on parempi, MSCT vai MRI?

Olennainen ero MSCT:n ja MRI:n välillä on, että ensimmäinen tekniikka perustuu röntgensäteiden ominaisuuksiin ja sisältää potilaan altistumisen röntgensäteille. Toisessa tapauksessa diagnoosi suoritetaan käyttämällä sähkömagneettista kenttää, jolla on hellävaraisempi vaikutus ihmiskehoon.

MRI:llä on kuitenkin paljon laajempi luettelo vasta-aiheista - sitä ei voi käyttää, jos potilaalla on metalliproteesit, implantit ja tatuoinnit metallipitoisilla väreillä. Myös suljettujen tilojen pelko ja mielenterveyshäiriöt toimivat rajoituksena. Lisäksi magneettikuvaus on kalliimpaa ja useimmat klinikat käyttävät sitä vain tiettyihin käyttöaiheisiin.

Miten MSCT suoritetaan?

Perinteistä MSCT:tä varten potilas asetetaan erityiselle nostimella varustetulle sohvalle, joka siirtyy helposti röntgenlaitteen kapseliin. Suurin viipymäaika laitteessa on useita kymmeniä minuutteja, mutta säteilyaika ei ylitä minuuttia.

Toimenpiteeseen ei liity epämukavuutta, se ei vaadi erityiskoulutusta tai lääkintähenkilöstön ohjeita.

Kuvanlaadun parantamiseksi potilaan kehoon ruiskutetaan jodia sisältävää varjoainetta ennen MSCT:tä. Ennen ruoansulatuskanavan elinten tutkimusta sitä tarjotaan juotavaksi, ja kudoksia ja verisuonia tutkittaessa se ruiskutetaan suonen kautta. Tässä tapauksessa tutkimus suoritetaan useita kymmeniä sekunteja varjoaineen injektion jälkeen ja se eroaa tavallisesta monileikkatomografiasta vain keston pidentymisellä.

Kuinka usein MSCT voidaan tehdä?

MSCT:n taajuus ei ole yhtä tärkeä kuin diagnostisen prosessin aikana vastaanotetun säteilyn määrä. Venäjän yliterveyslääkärin suosittelema säteilykynnys ennaltaehkäiseviin tutkimuksiin on 1 mSv (millisievertti) vuodessa, vaarattomimpana annoksen ollessa 5 mSv.

Keskimääräinen säteilyannos, joka saadaan suoritettaessa monileikkatomografiaa, vaihtelee muutamasta sadasosasta useisiin kymmeniin millisieverteihin. Jokainen vastaanotettu annos kirjataan erityiseen säteilyaltistuslehteen. Jokaisen myöhemmän tutkimuksen mahdollisuus ja tarve määritellään yksilöllisesti potilaan yleisen kunnon ja uuden diagnostisen tiedon hankkimistarpeen perusteella.

Kuinka valmistautua MSCT: hen?

Päivä tai kaksi ennen sisäelinten multislice-tomografiaa, voimakasta kaasunmuodostusta aiheuttavat elintarvikkeet tulisi sulkea pois ruokavaliosta.

Muutama tunti ennen tulevaa tutkimusta ruoan nauttiminen lopetetaan. Neste (puhdas vesi tai vesi, johon on liuotettu varjoainetta) otetaan tasaisesti pieninä annoksina.

Ennen lantion elinten tutkimista on tarpeen tyhjentää suolet tarvittaessa - antamalla peräruiske.

Tuleva pään tai nivellaitteen MSCT ei vaadi erityistä valmistelua.

Kuinka kauan MSCT-tutkimus kestää?

MSCT:ssä käytettävien laitteiden ainutlaatuiset ominaisuudet voivat lyhentää tutkimuksen kestoa merkittävästi.

Perinteinen monileikkaustietokonetomografia kestää siis useista minuuteista useisiin kymmeniin minuutteihin riippuen tutkittavan alueen pinta-alasta ja syvyydestä.

Varjoainetutkimuksen kestoa voidaan pidentää jopa tuntiin. Joissakin tapauksissa varjoaineen vastaanotto alkaa muutama tunti ennen tutkimusta, sitten koko diagnoosiprosessi kestää useita tunteja.

Mikä on MSCT:n säteilyannos?

Potilaan MSCT:n (multispiral computer tomography) aikana saama säteilyannos määräytyy tutkittavien kudosten pinta-alan ja syvyyden, työssä käytetyn laitteen tyypin ja tutkimusmenetelmän mukaan.

Yhden anatomisen alueen tutkimuksessa säteilyaltistus on pääsääntöisesti 3-5 mSv (millisievertiä). Pienempi kuormitus liittyy luiden ja nivelten tutkimukseen (annos on noin 0,0125 mSv), enemmän sisäelinten diagnoosia. Kun rintakehän tai vatsaontelon elimiä tutkitaan syvästi, nämä arvot voivat nousta huomattavasti ja saavuttaa useita kymmeniä millisieverttejä.

Kuinka paljon MSCT maksaa?

Multislice-tietokonetomografian hinta määräytyy paitsi lääketieteellisen laitoksen hinnoittelupolitiikan, myös tutkimuksen aikana käytettyjen laitteiden laadun, toimenpiteen monimutkaisuuden ja lääkintähenkilöstön pätevyyden perusteella.

Vuonna 2015 keskimääräiset kustannukset yhden anatomisen alueen tutkimisesta MSCT:llä ovat muutaman (2-3) tuhannen ruplan sisällä. Verisuonten tutkimuksen kustannukset ovat paljon korkeammat, varsinkin kun käytetään varjoainetta - se on noin 10 tuhatta ruplaa. Sydäntutkimus on arvioitu vielä korkeammaksi, jonka hinta on 17-18 tuhatta.

Kurkun ja kurkunpään MSCT

Etusivu > Pään MSCT > Kurkun ja kurkunpään MSCT

Kurkun ja kurkunpään MSCT on yksi nykyaikaisimmista ja tehokkaimmista diagnostiikkatyypeistä. Ihmisen nielu ja kurkunpää ovat alttiina valtavalle määrälle erilaisia ​​sairauksia. Se voi olla sekä akuutteja tulehdusprosesseja että kroonisia yleisluonteisia patologioita, traumaa, kasvaimia. Nykyaikaiset diagnostiset menetelmät auttavat tunnistamaan patologian ja selvittämään sen syyn, joista MSCT (monispiraalinen tietokonetomografia) on oikeutetusti yksi johtavista paikoista.

Muiden diagnostisten menetelmien joukossa MSCT erottuu tehokkuudestaan ​​(toimenpide kestää enintään 10-15 minuuttia) ja tietosisällöltään. Nykyaikaisilla tomografeilla voidaan ottaa "viipaleita" - kuvia, joiden askel on vain muutaman millimetrin, mikä antaa täydellisimmän ja yksityiskohtaisimman kuvan tutkittavan alueen tilasta. Saatu tieto voidaan tarvittaessa muuntaa myös elimen tai elinjärjestelmän kolmiulotteiseksi rekonstruktioksi.

Nielun ja kurkunpään MSCT mahdollistaa:

• Imusolmukkeiden patologioiden tunnistamiseksi,
• Määritä vammojen esiintyminen kohdunkaulan alueella,
• Selvitä adenooman, kystan, struuma,
• Määritä kasvainten esiintyminen kurkunpään kudoksissa,
• Tutki nielun ja kurkunpään verisuonia, tunnista sellaiset poikkeavuudet, kuten aneurysmat, seinämien irtoamat, ahtauma ja tromboosi.

Indikaatioita

Kurkunpään MSCT:n tärkeimmät indikaatiot ovat:

• niskavamma,
• Epäilyt kystasta, kasvaimista ja etäpesäkkeistä niskassa,
• epäillään nesteen kertymistä pehmytkudoksiin, paiseita ja limaa,
• Kasvaimien esiintyminen ja tarve selvittää niiden koko ennen leikkauksen suunnittelua,
• Tarve selventää verisuonipatologian luonnetta (mukaan lukien ennen leikkausta),
• Tulehduksellisten prosessien (mukaan lukien kroonisten) esiintyminen kurkunpäässä ja nielussa - tulehduksen syyn selvittämiseksi.

Vasta-aiheet

MSCT:lle ei ole niin paljon vasta-aiheita, mutta ne ovat olemassa ja koskevat kolmea potilasryhmää:

• Raskaana olevat naiset - MSCT-tutkimus on vasta-aiheinen röntgensäteiden negatiivisten vaikutusten riskin vuoksi sikiöön,
• Alle 14-vuotiaat lapset - MSCT on mahdollista vain tiukoilla indikaatioilla,
• Potilaat, joilla on munuaisten, maksan, kilpirauhasen sairauksia, sekä henkilöt, jotka ovat allergisia jodille ja sen valmisteille - MSCT:tä varjoaineella ei suositella näille potilaille, koska jodia sisältävä varjoaine voi aiheuttaa kehon negatiivisen reaktion,
• Mielenterveysongelmista kärsivät, mukaan lukien suljettuja tiloja pelkäävät, tomografin sisällä oleminen voi aiheuttaa hallitsemattoman henkisen reaktion.

Koulutus

Nielun ja kurkunpään MSCT ei vaadi erityistä valmistelua ennen toimenpidettä edes silloin, kun tarvitaan kontrastia. On suositeltavaa olla syömättä tai juomatta 2 tuntia ennen toimenpidettä. Välittömästi ennen MSCT:tä poista kaikki korut kaulasta ja korvista, koska ne voivat vaikuttaa tuloksena olevien kuvien selkeyteen.

Kuinka he tekevät sen?

Potilas asetetaan kuvantamispöydälle. Useimmissa tapauksissa tutkimus tehdään makuuasennossa, mutta joissain tapauksissa asento voi olla erilainen. Potilaan pää asetetaan erityiselle jalustalle ja se voidaan kiinnittää hihnoilla. Toimenpiteen aikana potilas on yksin huoneessa, mutta yhteydenpitoa lääkäriin ylläpidetään jatkuvasti viestintäjärjestelmän avulla. MSCT:n aikana lääkäri pyytää potilasta hengittämään ja pidättämään hengitystään, kun röntgensäde kulkee tutkittavan alueen läpi. Käytön aikana potilas saattaa kuulla tomografin lähettämää taustamelua. Toimenpide ei aiheuta muuta epämukavuutta.

Tutkimustulos

MSCT:n ominaisuus on ennen kaikkea kyky tutkia tutkittua elintä koko syvyydestä turvautumatta kirurgiseen toimenpiteeseen. Tämä on mahdollista erityisen tutkimustekniikan ansiosta - pyörittämällä sädeputki ja ilmaisin valaisevat pienen alueen yhdellä käännöksellä antaen lääkärille tietoa pienen alueen tilasta. Sitten kierto toistetaan näyttäen seuraavan osan läpi ja niin edelleen. Kuvat on otettu eri projektioissa eri kulmista. Sarja tällaisista kuvista muodostetaan yhdeksi kuvaksi, joka näyttää kaikki sairaudet poikkeuksetta. Vertaamalla saatuja tietoja elimen normaalitilassa näkyvään visuaaliseen kuvaan havaitaan poikkeamat ja potilaalle annetaan tutkimuksen tulos kuvien muodossa, johon on liitetty kopio. Pääsääntöisesti opintosuoritusote annetaan seuraavana päivänä MSCT:n jälkeen. Tulokset tulee ilmoittaa lääkärillesi. Näiden tietojen perusteella hoitava lääkäri päättää hoitotaktiikasta.

Käytä kontrastia

MSCT:n roolia tehokkaana diagnostisena työkaluna ei voida yliarvioida. Kuitenkin menetelmästä tulee entistä informatiivisempi kontrastia käytettäessä, varsinkin kun on kyse onkologiasta. Tuumorin läsnäolon tunnistaminen, sen kehitysprosessin ja muutosten seuraaminen hoidon aikana, etäpesäkkeiden paikallistaminen - kaikki tämä on mahdollista juuri kontrastitehosteella MSCT:llä.

MSCT ja kontrasti on yksi johtavista diagnostisista menetelmistä epäiltyjen kasvainten osalta. Suonensisäisesti annettava varjoaine mahdollistaa patologian leviämisen luonteen ja laajuuden määrittämisen. Jodia sisältävän lääkkeen avulla voit visualisoida paremmin verisuonia, jotka leviävät niiden läpi verenvirtauksen mukana. Erityyppiset kasvaimet eroavat toisistaan ​​omassa verenkiertoelimessä, joka myös eroaa normaalista. Ruiskuttamalla varjoainetta lääkäri voi nähdä tämän eron kuvassa ja määrittää tarkasti kasvaimen tyypin.

Menetelmän edut

Nykyaikaisten tomografien rakenne on mahdollisimman turvallinen potilaille. Nämä laitteet käyttävät matalan intensiteetin röntgensäteilyä ja kapeasti fokusoitua sädettä, mikä mahdollistaa kohteen kehoon kohdistuvan säteilykuormituksen vähentämisen kymmeniä kertoja.

Tietokonetomografia (CT) on tehokas röntgenmenetelmä ihmiskehon sisäelimissä tapahtuvien morfologisten muutosten arvioimiseksi. Aikaisemmin tämä tutkimus tehtiin pääasiassa aivojen rakenteiden tutkimiseksi, mutta nykyään lääkärit määräävät sen usein tutkimaan kaulan pehmytkudoksia ja elimiä.

Menetelmän ominaisuudet

Kurkunpään ja kaulan CT on tärkein ihmiskehon säteilydiagnostiikan menetelmä, jota käytetään kurkunpään morfologisen tilan tutkimiseen, erilaisten tällä alueella esiintyvien kasvainten olemassaolon tai puuttumisen määrittämiseen sekä suurten kudosten tilan arvioimiseen. veri- tai imusuonet.

Nykyaikana on vaiheittainen tietokonetomografia, joka voidaan tehdä kontrastilla, ja spiraali, joiden erot ovat siinä, että ensimmäisessä tapauksessa lääkäri skannaa vain yhden topografisen siivun ja toisessa kohteen. skannataan kokonaan ja rekonstruoidaan sen jälkeen useiksi viipaleiksi. Spiraali-CT puolestaan ​​on yksi- ja moniviipainen.

Kurkunpään tomografia suoritetaan useimmiten spiraalimenetelmällä, koska se vähentää tutkittavan elimen säteilyaltistusta ja antaa sinulle tarkemman kuvan siitä. Tutkimuksen aikana röntgenlähde pyörii potilaan kaulan ympäri ja ottaa tarvittavan määrän kuvia, joista muodostuu kolmiulotteinen kuva elimestä.

Toimenpiteen indikaatiot

Nykyajan tomografit tekevät tietokonetutkimuksesta mahdollisimman turvallisen potilaalle. Röntgensäteilylle on ominaista kapea fokus ja alhainen toiminnan intensiteetti, joten sen toteuttamisen jälkeen kehon ionisaatiovaurioita ei havaita. Päätöksen kurkunpään TT-tutkimuksen tarpeesta tekee kuitenkin edelleen radiologi, joka myös valitsee skannaustekniikan ja määrittelee tutkimuksen alustavan laajuuden.

Menettelyn tärkeimmät indikaatiot ovat:

• kaulan traumaattiset vammat;
• nenänielun tulehdusprosessit;
• kystat, kasvaimet, kasvaimet niskassa;
• kurkunpään vammat;
• kurkunpään ahtauma tai turvotus;
• patologiat ja poikkeavuudet kilpirauhasen kehityksessä;
• kaulan veren ja imusuonten tilan diagnoosi.

Miten menettely on?

Kaulan tomografiseen tutkimukseen ei ole erityistä valmistautumista. Metalliset korut, jotka ovat potilaan kehossa säteilytyksen aikana, voivat vääristää tuloksia, joten ne on poistettava. Tutkimus suoritetaan makuuasennossa, kun potilaan pää asetetaan erityiselle tyynylle ja kiinnitetään hihnoilla. Sen jälkeen sohva (tai pöytä), jolla henkilö makaa, asetetaan tomografikehykseen, ja röntgenlaite alkaa liikkua sujuvasti kaulan ympäri tekemällä sarjan skannauksia ja lähettäen kuvan tietokoneen näyttöön. laite. Toimenpiteen keskimääräinen kesto on 15 minuuttia.

Jos lääkäri suorittaa kontrasti-CT-skannauksen, ensimmäisen kuvasarjan saatuaan (niitä tarvitaan vertailua varten) potilaalle ruiskutetaan suonensisäisesti vereen varjoainetta ja skannaus jatkuu. 4-5 tuntia ennen toimenpidettä on suositeltavaa olla syömättä mitään. Varjoaineen käyttöönoton jälkeen potilaalla voi esiintyä päänsärkyä ja pahoinvointia useita tunteja, nämä sivuvaikutukset eivät vaadi hoitoa ja häviävät itsestään.

Toimenpiteen suorittava lääkäri käsittelee tulosten tulkinnan. Tutkimustietojen mukainen lopullinen johtopäätös annetaan potilaalle viimeistään yhden päivän kuluttua tutkimuksesta.

Tutkimuksen vasta-aiheet

Absoluuttinen vasta-aihe tomografitutkimukselle on raskaus, koska röntgensäteilylle altistuminen (pieninäkin annoksina) voi aiheuttaa sikiölle kohdunsisäisiä epämuodostumia. Varoen sitä määrätään alle 16-vuotiaille lapsille (kaikkien sairauksien estämiseksi on kiellettyä tehdä kaulan CT-kuvaus lapsille).

Tomografia, jossa käytetään kontrastia, on vasta-aiheinen potilailla, jotka ovat allergisia vereen joutuneelle aineelle, sekä ihmisille, jotka kärsivät kroonisista tai kilpirauhassairauksista (tätä vasta-aihetta pidetään suhteellisena ja vaatii lisälääkärin neuvontaa).

Onko CT:lle vaihtoehtoa?

Vaihtoehtoisia menetelmiä kaulan kudosten ja elinten morfologisen rakenteen tutkimiseen ovat ultraääni ja magneettikuvaus, mutta TT:tä pidetään tehokkaimpana, nopeimmin ja informatiivisina noninvasiivisen diagnostiikan menetelmänä.

Tietokonetomografiaa pidetään kaikkien kaulan pehmytkudosten ja elinten tutkimiseen tarkoitettujen säteilymenetelmien "kultastandardina". Se mahdollistaa elinten morfologisen rakenteen reaaliaikaisen arvioinnin ja vähäistenkin patologioiden havaitsemisen ajoissa niiden kehityksessä.

Kurkun ja kurkunpään tietokonetomografia (CT) suoritetaan kohdunkaulan alueen elimien ja kudosten yksityiskohtaista tutkimusta varten: nenänielun, henkitorven, lihasten. Myös tutkimuksen avulla on mahdollista saada tietoja selkärangan ja selkäytimen rakenteesta, mikä mahdollistaa niiden osallistumisen kaulan elinten sairauksien kehittymiseen.

CT perustuu röntgensäteiden käyttöperiaatteeseen. TT:n etuja ovat tutkimuksen nopeus ja melko hyvä tietosisältö, joka johtuu usean millimetrin askeleen kolmiulotteisista kuvista.

Mitä kurkunpään CT-skannaus näyttää? Tomogrammeissa näkyvät ylähengitystiet, kilpirauhanen ja lisäkilpirauhaset, verisuonet ja pehmytkudokset. Tietokonetomografiatutkimukset tarjoavat mahdollisuuden selkeyttää tai vahvistaa diagnoosia. Diagnoosin tekeminen vain yhden CT-skannauksen tulosten perusteella on vaikeaa. Tällä hetkellä kompleksissa otetaan huomioon eri tutkimusmenetelmillä saadut tiedot.

Kurkunpään CT on tarkoitettu seuraavien sairauksien havaitsemiseen ja tutkimiseen:

• vammojen aiheuttamien vahinkojen tutkimus tällä alueella
• pehmytkudosten, kilpirauhasen, lisäkilpirauhasen, metastaasien erityyppiset kasvainmuodostelmat;
• adenoomat, kystat;
• verisuonisairaudet (ateroskleroosi, aneurysmat, ahtauma, tromboosi);
• tulehdusprosessit (absessit, infiltraatit, flegmoni);
• kurkunpään divertikulaatiot, ruokatorvi;
• luonteeltaan tuntemattoman suurentuneet imusolmukkeet;
• poikkeavuudet kilpirauhasen kehityksessä;
• kurkunpään tulehdus;
• nielemisvaikeudet, tukehtuminen, kurkunpään turvotus;
• kaulan veri- ja imusuonten häiriöt
• vieraiden esineiden läsnäolo tällä alueella niiden kirurgista poistamista varten.

Kuvien ottamisen jälkeen asiantuntijat vertaavat kuvia elimistä, kudoksista, verisuonista niiden normaaliin tilaan, tulkitsevat tunnistetut poikkeamat. Potilaan saamat tulokset on siirrettävä hoitavalle lääkärille hoitoa tai lisätutkimuksia varten.

CT:llä on tärkeä rooli syövän diagnosoinnissa. Skannauksen avulla voit tunnistaa kasvaimia, määrittää niiden koon, lokalisoinnin, kehityksen, etäpesäkkeet ja seurata hoidon dynamiikkaa.

CT kontrastilla

Tiettyjen sairauksien tunnistamiseksi ja diagnosoimiseksi suoritetaan kurkunpään CT-skannaus kontrastilla. Varjoaine on aine, jonka avulla voit parantaa tutkittujen elinten ja kudosten näkyvyyttä. Useimmiten kontrastina käytetään jodipohjaisia ​​valmisteita. Aine ruiskutetaan laskimoon, se leviää verenkierrossa ja värjää suonen, minkä jälkeen lääkeaine kerääntyy kudoksiin parantaen siten niiden näkyvyyttä syntyneissä kuvissa. Jokainen seuraava kuva visualisoi selkeämmin laajan verisuonijärjestelmän.

Pääsääntöisesti kontrastitehosteella TT:llä tutkitaan tulehdusalueita ja syöpäkasvaimia, koska näillä pesäkkeillä on oma verenkiertojärjestelmä, joka poikkeaa normaalista. CT-skannaukset kuvastavat tätä eroa täydellisesti, ja hoitava lääkäri voi heti diagnosoida adenooman, kystan tai pahanlaatuisen kasvaimen.

Joskus ne voidaan tutkia lisäämällä varjoainetta suun kautta, esimerkiksi ruokatorven TT:llä epäillyn ahtauman, syövän tai limakalvopolyypin varalta. Varjovalmisteet poistuvat kokonaan elimistöstä kahdessa päivässä.

Kuinka valmistautua ja miten kurkunpään CT-skannaus tehdään

Varjoainetutkimus tehdään tyhjään vatsaan, joten sinun on lopetettava syöminen 8 tuntia ennen. Tietokonetomografia ilman kontrastia ei vaadi esivalmisteluja. Ennen kuin astut toimistoon laitteen kanssa, sinun on poistettava kaikki metallikorut, kellot, puhelimet, kortit - nämä esineet voivat vääristää kuvia. Potilas makaa tomografipöydällä, jonka jälkeen pöytä liukuu laitteen sylinteriin, joka alkaa liikkua tasaisesti vaakatasossa kaulan ympärillä. Laite skannaa ja ottaa sarjan kuvia. Toimenpiteen aikana potilaan on pysyttävä täysin paikallaan. Toimenpiteen arvioitu kesto on noin viisitoista minuuttia. Jos CT suoritetaan kontrastilla, lääke ruiskutetaan laskimoon ennen skannauksen aloittamista. Ruokatorven tutkiminen - potilaalle tarjotaan juoda ainetta vaaditussa annoksessa. Skannauksen aikana potilas on yksin toimistossa, asiantuntijat toisessa huoneessa tarkkailevat toimenpidettä lasin läpi. Viestintä tapahtuu kaksisuuntaisen viestinnän avulla. Toimenpide on täysin kivuton eikä aiheuta potilaalle epämukavuutta.

Nykyaikaisille klinikoille asennettavat tomografit ovat mahdollisimman turvallisia ihmisten terveydelle: röntgensäteilyn intensiteetti on matala, eli perinteiseen röntgenkuvaukseen verrattuna säteilyaltistus pienenee merkittävästi. Siksi tomografian jälkeen kehon säteilyvaurioiden jäännöstasoa ei havaita.

Röntgensäteiden käyttö tässä diagnosointimenetelmässä sisältää kuitenkin useita rajoituksia sen tarkoitukselle.

TT-skannaus on kielletty raskaana olevilta naisilta ja potilailta, joille on äskettäin tehty tämä toimenpide. TT-kuvausten tiheys on rajoitettu, koska säteilyannosta ei saa ylittää. Äärimmäisissä tapauksissa ja tiukasti lääketieteellisistä syistä hoitava lääkäri ja radiologi voivat määrätä lisätutkimuksia. Rajoitus on myös potilaan munuaisten vajaatoiminta.

Vaihtoehtoiset menetelmät

Tietokonetomografiaa pidetään säteilymenetelmien "kultaisena keskiarvona" kohdunkaulan alueen elinten ja pehmytkudosten tutkimiseksi.

Ultraääni ja MRI ovat vaihtoehtoja CT:lle. CT on nopein ja informatiivisin menetelmä. CT:n avulla voit arvioida elinten rakennetta reaaliajassa ja tunnistaa pienimmätkin patologiat.

Kumpi on parempi - kurkun ja kurkunpään MRI tai CT

Menetelmät palvelevat eri tarkoituksia, vaikka monet saaduista tiedoista ovat päällekkäisiä näissä diagnostisissa menetelmissä. TT käyttää röntgensäteitä ja visualisoi paremmin ontot elimet ja tiheät muodostelmat (luut, vieraat esineet, suolakertymät). MRI puolestaan ​​näkee pehmytkudokset paremmin, se soveltuu hyvin esimerkiksi niskan lihasten ja nivelsiteiden vammojen tutkimiseen. Mutta esimerkiksi pienellä kuva-askelilla monileikkaus-TT voi antaa varsin hyviä tuloksia myös pehmytkudoksia ja parenkymaalisia elimiä tutkittaessa. Esimerkiksi kilpirauhasen CT:n avulla voit nähdä kilpirauhasen muodostumien tiheyden ja määrittää niiden luonteen - kysta, hyvänlaatuinen kasvain, syöpäkasvain.

Jos potilas on tarpeen tutkia kiireellisissä tapauksissa eikä lisätutkimuksiin ole aikaa, menetelmän valinnan tekevät lääkärit potilaan oireiden ja valitusten perusteella.

Usein vaarattomalla nuhalla ennenaikaisen hoidon kanssa voi olla vakavia seurauksia, jotka voivat aiheuttaa vaihtelevan vaikeusasteen poskiontelotulehdusta. Näitä sairauksia on paljon vaikeampi parantaa kroonisessa vaiheessa, minkä vuoksi varhaisdiagnoosilla on tärkeä rooli. Tässä artikkelissa jaamme tietoja yhdestä suosituimmista tutkimusmenetelmistä - sivuonteloiden CT-skannauksesta. Kiinnitämme huomiota tämän skannauksen valmisteluun, käyttöaiheisiin, joihin se on määrätty, ja sen etuihin. Kerromme myös sinulle, kuinka tämä toimenpide suoritetaan, kenen ei pitäisi tehdä sitä ja mitä sairauksia se voi paljastaa.

Mitä poskionteloita kutsutaan lisäonteloiksi?

Ennen kuin opit tarkalleen kuinka tämän kehon osan tomografia suoritetaan, on syytä tietää, mitä kutsutaan sivuonteloiksi. Niitä on yhteensä neljä:

1. Gaimorova - sijaitsee kallon yläosassa, jota kutsutaan muuten yläleuaksi. Tämä on kallon suurin ontelo ilmalla täytettyjen onteloiden joukossa.
2. Frontaalinen - sijaitsee etuluun osassa.
3. Ethmoid labyrintti - erottaa nenän alueen kallon alueesta, koostuu hilasoluista.
4. Sfenoidi on kallon pohjan monimutkaisin luu, joka sijaitsee sphenoidisen luun alueella.

Milloin tällainen skannaus on määrätty?

Usein syynä tähän tutkimukseen ohjaamiseen ovat seuraavat potilaiden valitukset: hengitysvaikeudet, jatkuvan nenän tukkoisuuden tunne sekä päänsärky, johon voi liittyä hampaiden kipua. Myös poskionteloiden tietokonetomografia näytetään välittömästi, jos nenä turpoaa, sattuu, on tukkoisuuden tunnetta tai kurkkukipua.

Toimenpiteen indikaatiot

1. Jos on sykkivää päänsärkyä, jonka luonne on epäselvä.
2. Jos paranasaalisten urien luut ovat vaurioituneet.
3. Kun poskionteloissa on vieras esine.
4. Jos olet huolissasi verenvuodosta.
5. Se määrätään ajoittain, jos nenäonteloiden sairaudet on aiemmin diagnosoitu.
6. Jos lääkäri epäilee kasvaimia tai märkivien prosessien kehittymistä tässä kasvojen osassa.
7. Kun potilas on kokenut vakavan vamman päähän tai kasvoihin, erityisesti jos kallo on vaurioitunut.
8. Se voidaan näyttää uudelleen, jos se ei anna vaikutusta ja vaatii säätöä.
9. Jos henkilö vuotaa usein verta nenästään ja tämä ei liity siihen.
10. Jos kyynelpussi on tulehtunut, varsinkin kun mätä kerääntyy sen onteloon.

Mitä sairauksia voidaan havaita tomografialla?

Kun lääkäri vastaanottaa kudosleikkeitä tietystä kehon osasta, hän voi skannata useita tasoja. Kuvassa näkyy selvästi sivuonteloiden kaikkien osien ääriviivat, niiden rakenne, tiheys, tilavuus ja mineralisaatioaste. Tämän menetelmän ansiosta on mahdollista antaa objektiivinen arvio valitusta lääketieteellisten toimenpiteiden kokonaisuudesta, jos sairaus on todettu pitkään ja vaatii jatkuvaa seurantaa. Oikea-aikainen nenän skannaus välttää komplikaatiot ja havaitsee viat nenän hengitystoiminnassa. CT:n avulla on mahdollista diagnosoida tällaisia ​​sairauksia ja patologioita tällä alueella:

1. Erilaiset sinuiittityypit.
2. sekä primaarisessa että kroonisessa muodossa.
3. , etmoidiitti ja sphenoidiitti.
4. Ensimmäisellä toimenpiteellä se havaitsee tämän elimen limakalvojen kasvaimet ja pystyy tunnistamaan, ovatko ne hyvänlaatuisia vai pahanlaatuisia.
5. Se auttaa määrittämään tulehdusprosessin luonteen, jota on vaikea hoitaa.
6. Nenän kasvoluun epämuodostumat ja vauriot, jotka johtuvat pään vammoista.
7. Auttaa tunnistamaan jatkuvan migreenin syyn.
8. Polyppien näkeminen.
9. Diagnosoi vieraiden esineiden esiintymisen poskionteloissa.

Mitkä ovat tämän nenätutkimusmenetelmän edut?

Poskionteloiden CT on oikeutetusti erehtymätön ja tarkka menetelmä eri vaikeusasteisten nenä- ja paranasaalisten sairauksien tilan määrittämiseen. Paranasaaliset poskiontelot tutkitaan erittäin huolellisesti ja yksityiskohtaisesti, minkä ansiosta asiantuntija voi tehdä tarkan johtopäätöksen hoidon tarpeesta. Tämän menetelmän edut voidaan muotoilla seuraavasti:

1. Skannauksen tuloksena saat korkealaatuisia kuvia poskionteloista.
2. Vaikka saat säteilyä toimenpiteen aikana, säteilyaltistus ei ole yhtä suuri kuin röntgenkuvassa.
3. Skannaus on nopeaa.
4. Tutkimuksen jälkeen näet selvästi kaikki muodostelmat poskionteloissa tai niiden puuttuminen.
5. Menetelmällä ei ole voimakasta negatiivista vaikutusta potilaan terveyteen.
6. Henkilö ei koe epämukavuutta tai kipua skannauksen aikana.

On myös syytä huomata tämäntyyppisen tutkimuksen monimutkaisuus, jonka avulla voit selvittää pehmytkudosten lisäksi myös kasvojen paranasaalisten kovien osien tilan. Tällä menetelmällä voit myös nähdä verisuonet ja kyynelkanavat.

Vasta-aiheet

1. Tämäntyyppinen diagnoosi voi aiheuttaa epämuodostumia sikiössä, joten se on vaarallista raskaana oleville naisille.
2. Pienille lapsille käytetään vain ehdottoman välttämätöntä, vaikka se ei aiheuta vaaraa heidän terveydelleen. Tosiasia on, että vauvan on vaikea olla liikkumattomana niin pitkään, ja vyöt voivat pelotella lasta.
3. Niille, joille jodi voi aiheuttaa allergisia reaktioita, koska sen pohjalta on luotu varjoaine.
4. Ihmiset, joilla on sydänsairaus ja.
5. Naiset, jotka imettävät.

Kuinka valmistautua nenän CT-kuvaukseen?

Tämäntyyppinen skannaus ei vaadi valmistelua, mutta vain jos varjoainetta ei käytetä. Varjoaineella tehty TT vaatii tyhjän vatsan, ja on suositeltavaa olla syömättä kuuteen tuntiin ennen toimenpidettä. Ennen TT-huoneeseen käyntiä, riippumatta siitä, mitä elintä olet tutkimassa, kannattaa poistaa kaikki metallitarvikkeet ja korut, koska ne voivat vääristää skannaustietoja.

Miten tämä tomografia tehdään?

Tomografi on joukko diagnostisia menetelmiä, se sisältää sohvan, röntgenyksikön ja tietokoneen, jonka näytöllä kuva lähetetään. Skannauksen aikana luotuja eri kulmista otettuja kuvia kutsutaan sliceiksi.

Ennen tutkimuksen aloittamista potilasta pyydetään makuulle sohvalle, joka liukuu tomografialaitteeseen. Lääkäri määrittää henkilön asennon diagnoosin tarkoituksesta riippuen, useimmiten häntä pyydetään makaamaan selällään tai kasvot alaspäin. Jotta ihmisen tahattomat liikkeet eivät häiritse TT-kuvausta, potilas kiinnitetään sohvalle hihnoilla, koska pieninkin liike voi pilata kaikki tulokset. Sitten sohva asetetaan tomografirenkaisiin. Joskus potilas tulee pidättämään hengitystään tutkimuksen aikana, mutta enintään muutaman sekunnin. Skannaus kestää noin kymmenen minuuttia.

On syytä huomata, että toimenpide on kivuton, ja toimenpiteen aikana potilas kuulee laitteen ominaiset napsautukset, tämä on normi. Varjoaineella skannauksen jälkeen on suositeltavaa juoda paljon, jotta se poistuu nopeasti kehosta.

Poskionteloiden tomografia rauhoittavien lääkkeiden avulla

Kuten aiemmin totesimme, tarkkojen tutkimustulosten saamiseksi potilaan liikkumattomuus koko toimenpiteen ajan on erittäin tärkeää, jopa raajojen tahaton liike voi vääristää skannaustietoja. Ja jos kuvat osoittautuvat sumeiksi, diagnoosissa on vaikeuksia, joissakin tapauksissa kasvojen paranasaalisten alueiden tietokonetomografia voidaan määrätä uudelleen.

Useimmiten potilaan tajuttomien ja tahattomien liikkeiden estämiseksi käytetään vöitä, jotka kiinnittävät henkilön tiukasti laitteen pöydälle. Mutta joissakin tapauksissa ne eivät riitä. Esimerkiksi jos pientä lasta skannataan, hän ei makaa paikallaan, päinvastoin, hän yrittää vapautua vyöstä, hän kääntää päätään. Tällaisissa tilanteissa rauhoittavan aineen kertakäyttö on hyväksyttävää, jotta voit tehdä tomografian turvallisesti etkä vahingoita lapsen psyykettä.

Samoja lääkeryhmiä voidaan tarvittaessa käyttää potilaille, jotka ovat vakavassa tai tajuttomassa tilassa eivätkä pysty hallitsemaan motorista toimintaansa.

Kuinka tulkita tomografian aikana saadut tiedot?

Toimenpiteen jälkeen kuvat luovutetaan potilaalle tai ne voidaan siirtää sairaushistorian kera hoitavalle lääkärille. Ne voidaan tulostaa vaadituilla tasoilla tai tallentaa digitaaliselle medialle. Tietojen alustavan tulkinnan suorittaa radiologi. Tämän kuvauksen ohjaamana korva-auholääkäri määrää sopivan hoidon tai antaa lähetteen suppeammalle erikoislääkärille, esimerkiksi kirurgille tai.

Joseph Addison

Liikunnan ja raittiuden avulla useimmat ihmiset pärjäävät ilman lääkkeitä.