Prednisolooni kirjeldus. Kasutusjuhend Prednisoloon

prednisoloon, kõrvalmõjud millest allpool arutatakse, on sünteetiline glükokortikoid, millel on vaieldamatud eelised ja puudused. Prednisoloonil on kõrvaltoimed, mis süvenevad, kui patsient võtab ravimit suhteliselt pikka aega. Seetõttu püüavad arstid seda ravimit patsientidele välja kirjutada ainult hädaolukorras ja suhteliselt lühikeste ravikuuridega.

Prednisolooni puhul on kõrvaltoimed iseloomulikud igat tüüpi ainevahetusprotsessidele inimkehas. See hävitab valgud ja nende lagunemisprodukte kasutavad elundid glükoosi sünteesiks.

Kui tablette võetakse pikka aega, on patsiendil vereplasmas valkude defitsiit. Samal ajal ühineb ravim valgustruktuuridega ja nende puudujäägi korral ilmub verevedelikku progesteroon, mis on üsna mürgine. See valgupuudus põhjustab laste normaalse kasvu häireid ja lükkab edasi nende puberteeti.

Patsientide veres suureneb järsult glükoosisisaldus, mis on eriti ohtlik diabeetikutele. Samal ajal suureneb järsult rasvakomponentide lagunemine ja süntees, mis ladestuvad järk-järgult erinevatesse kudedesse. See toob kaasa patsiendi massi suurenemise ja tema keha moodustumise vales suunas.

Eritub organismist sisse suured hulgad kaalium, mis vähendab müokardi kokkutõmbumisvõimet ja kaltsiumi vabanemine viib luustruktuuride hõrenemiseni. Vesi ja naatrium kogunevad patsiendi kehasse ja see põhjustab tursete teket.

Prednisolooni mõju all olev endokriinsüsteem reageerib neerupealiste funktsiooni pärssimisega, mis võib viia Itsenko-Cushingi sündroomi ilmnemiseni. Selles protsessis halveneb järsult töö gonadotroopsete hüpofüüsi hormoonide sekretsiooniga. See põhjustab häireid menstruaaltsükli ja põhjustab naiste viljatust.

Meestel ravimi pikaajalisel kasutamisel mitmesugused rikkumised seksuaalfunktsioonid. Tingimused halvenevad süsivesikute ainevahetus organismis, mis võib viia steroidse diabeedi tekkeni. Võimalik, et sel juhul on patsiendil kõik eelneva tunnused ilma nende sümptomiteta tõsine haigus nagu diabeet.

Kuidas prednisoloon mõjutab inimese kardiovaskulaarsüsteemi?

Suure kaaliumikadu korral tavaline töö müokard (süda). See põhjustab sageli bradükardia arengut, see tähendab, et südamelihase rütm aeglustub. Mõnikord põhjustab see südame seiskumist. Kuna müokardi kontraktsioonide arv väheneb, ilmnevad kõige sagedamini südamepuudulikkuse sümptomid. Sel perioodil ei suuda südamelihas koormusega toime tulla ja see põhjustab perifeersetes piirkondades vere stagnatsiooni. Vee ja naatriumi peetus suurendab pumbatava vereplasma mahtu, mis suurendab ummikuid.

Samal ajal tekivad ravimi mõjul paljudes veresoontes spasmid, mis põhjustab arterites rõhu järsu tõusu. Sellised nähtused põhjustavad vere stagnatsiooni veresoontes, selle hüübivuse suurenemist ja vere moodustumist. suur hulk verehüübed. See võib põhjustada tromboosi koronaarsooned ja aju varustavad arterid. Sellised nähtused põhjustavad südameinfarkti ja insuldi arengut.

Tuleb märkida, et patsiendid, kellel äge infarkt prednisolooniravi ajal laienevad kahjustuste ja koesurma piirkonnad, armistruktuuride moodustumine aeglustub. Kõik see võib lõpuks esile kutsuda südamelihase rebendi.

Kuidas kesknärvisüsteem ja nägemisorganid reageerivad ravimi kasutamisele?

Nähtused nagu spasmid veresooned, halvenemine või täielik rikkumine metaboolsed protsessid, vereplasma ringleva mahu järsk suurenemine, põhjustavad patsiendid sageli järgmisi sümptomeid:

1. Patsient kaebab äge valu minu peas.
2. Tekib pearinglus.
3. Inimestel suureneb intrakraniaalne rõhk järsult.
4. Patsient on ärritunud seisundis.
5. Patsient kaebab unetuse arengut.
6. Paljud inimesed on sel perioodil altid depressioonile.
7. Võimalik, et patsiendil on teadvuse häired.
8. Paljud inimesed kurdavad krampide üle.
9. Mõnikord tekib patsientidel psühhoos.

Kui prednisolooni kasutatakse pikka aega, võivad nägemisorganitele ilmneda katarakti arengu sümptomid. Mõnel patsiendil on silmasisese rõhu tõus.

Kui seda ei ravita, võib nägemisnärv kahjustuda.

Mõnel patsiendil on kõrvalekaldeid metaboolsed protsessid sarvkestas. Selles seisundis muutuvad nägemisorganid sageli nakkuse ohvriteks.

Milline on prednisolooni mõju teistele keha organitele ja süsteemidele?

Seedetrakt reageerib järgmiselt:

1. Patsiendi kõht paisub.
2. Tekib iiveldus ja seejärel oksendamine.
3. Patsiendi isu on häiritud.
4. Mõnel inimesel tekib ravimi mõjul luksumine.

Võib esineda elundite verejooks seedetrakti, tekivad haavandid ja erosioon. Sageli esineb kõhunäärme või söögitoru põletik, võimalikud on mitmesugused häired maksas.

Lihas-skeleti süsteem võib reageerida ravimi pikaajalisele kasutamisele osteoporoosi ilmnemisega, mis põhjustab sagedasi luumurde.

Väikelastel ja noorukitel võib luude normaalne kasv olla häiritud. Esineb lihaste nõrkus ja nende suuruse vähenemine, mis viib atroofia tekkeni. Võimalik rebend sidemete ja kõõluste lihasstruktuuridel, nagu sidekoe hõreneb.

peal nahka selle ravimi kohalikul kasutamisel võivad süstekohtades tekkida hemorraagiad punktide kujul. Sel juhul võivad nahale tekkida suure ja väikese pigmentatsiooniga tsoonid.

Prednisoloon kuulub sünteetiliste ainete rühma hormonaalsed ravimid, mida kasutatakse põletikuliste protsesside kõrvaldamiseks. Farmakoloogiline ravim vähendab kiiresti sümptomite raskust, kiirendab oluliselt patsientide taastumist. Kuid pikaajalisel kasutamisel suured annused avalduvad prednisolooni glükokortikosteroidide kõrvaltoimed - vererõhu tõus, hävimine luukoe, kaalutõus. Vältimaks selliste arengut negatiivsed tagajärjed kõike tuleb jälgida meditsiinilised soovitused, mis hõlmavad õige toitumine ravimi võtmise ja ärajätmise ajal.

Ravimi iseloomulikud omadused

Neerupealiste koor toodab hormooni hüdrokortisooni, mis reguleerib paljude inimelu süsteemide tööd. Prednisoloon on selle glükokortikosteroidi kunstlik analoog, mitu korda tugevam kui see. See kõrge terapeutiline efektiivsus negatiivne pool, väljendub esinemises tõsiseid tagajärgi patsiendi keha jaoks.

Tootjad toodavad ravimit erinevates annustamisvormid ah, millest igaüks on mõeldud konkreetse haiguse raviks. Apteekide riiulitel on prednisoloon järgmisel kujul:

• silmatilgad 0,5%;
• lahused 30 mg / ml ja 15 mg / ml, mida kasutatakse intravenoosseks, intramuskulaarseks ja intraartikulaarseks manustamiseks;
• tabletid, mis sisaldavad 1 ja 5 mg toimeaine;
• 0,5% salv välispidiseks kasutamiseks.

Hoiatus: Meditsiinilise järelevalve puudumine prednisolooni võtmise ajal põhjustab süsteemses vereringes valguvaeguse teket. See toob kaasa liigse progesterooni tootmise ja selle toksiliste omaduste ilmnemise.

Endokrinoloogid, oftalmoloogid, allergoloogid ja neuropatoloogid määravad glükokortikosteroidi ainult juhtudel, kui teiste ravimite kasutamine ei ole soovitud tulemusi andnud. Ravi ajal annetavad patsiendid laboratoorseteks uuringuteks regulaarselt bioloogilisi proove. Kui prednisolooni kasutamine kutsus esile negatiivseid muutusi südame-veresoonkonna või endokriinsüsteem, siis raviarst lõpetab ravimi võtmise või kohandab kasutatavaid ööpäevaseid ja ühekordseid annuseid.

Ravimi farmakoloogiline toime

Sõltumata prednisolooni manustamisviisist ilmneb kohe pärast ravimi toimeaine tungimist inimkehasse võimas põletikuvastane toime. Selle väljatöötamisel osalevad mitmed biokeemilised mehhanismid:

• Ravim pärsib ensüümi toimet, mis toimib spetsiifilise katalüsaatorina keemilised reaktsioonid. Nende lõpp-produktid on arahhidoonhappest sünteesitud ja vahendajatega seotud prostaglandiinid. põletikuline protsess. Fosfolipaas A2 blokeerimine prednisolooni poolt väljendub valu, turse ja hüperemia leevendamises;
• Pärast võõra valgu sisenemist inimkehasse aktiveerub immuunsüsteem. Allergilise aine kõrvaldamiseks spetsiaalne valge vererakud samuti makrofaagid. Kuid patsientidel, kellel on süsteemsed haigused immuunsüsteem annab moonutatud vastuse, reageerides negatiivselt organismi enda valkudele. Prednisolooni toime eesmärk on pärssida rakuliste struktuuride akumuleerumist, mis tagavad põletikulise protsessi esinemise kudedes;
• Vastus immuunsussüsteem Allergilise reaktsiooni tekitaja kasutuselevõtt on immunoglobuliinide tootmine lümfotsüütide ja plasmarakkude poolt. Spetsiifilised retseptorid seovad antikehi, mis viib põletiku tekkeni võõrvalkude eemaldamiseks organismist. Prednisolooni kasutamine hoiab ära sündmuste arengu sellise negatiivse stsenaariumi kohaselt süsteemsete patoloogiatega patsientidel;
• Glükokortikosteroidi raviomadused hõlmavad immunosupressiooni või immuunsüsteemi funktsionaalse aktiivsuse vähenemist. Selline kunstlik seisund, mis on põhjustatud prednisolooni võtmisest, on vajalik süsteemsete haigustega patsientide edukaks raviks - reumatoidartriit, ekseemi ja psoriaasi rasked vormid.

Ravimi mis tahes ravimvormi pikaajalisel kasutamisel hakkavad vesi ja naatriumioonid intensiivselt imenduma neerutuubulitesse. Valkude katabolism suureneb järk-järgult ja luukoes tekivad destruktiivsed-degeneratiivsed muutused. Prednisolooniga ravi negatiivsed tagajärjed hõlmavad glükoosisisalduse suurenemist vereringes, mis on tihedalt seotud rasva ümberjaotumisega veres. nahaalune kude. Kõik see põhjustab adrenokortikotroopse hormooni tootmise vähenemist hüpofüüsi poolt ja selle tulemusena neerupealiste funktsionaalse aktiivsuse vähenemist.

Hoiatus: jaoks täielik taastumine Patsientide keha pärast Prednisolooni kasutamist võtab sageli mitu kuud, mille jooksul arstid määravad täiendavaid ravimeid ja säästva dieedi.

Prednisolooni võtmise ja ärajätmise ajal viiakse läbi pidevat laboratoorset jälgimist vere koostise muutuste üle.

Millal on glükokortikosteroidi vaja?

Vaatamata arvukatele kõrvaltoimetele on prednisoloon enamiku süsteemsete haigustega patsientide jaoks esmavaliku ravim. Selle sissevõtmise negatiivne tagajärg on immuunsüsteemi aktiivsuse pärssimine, sel juhul viib see patoloogia pikaajalise remissioonini. Prednisoonil on kõrge terapeutiline efektiivsus järgmiste haiguste ravis:

• anafülaktiline šokk, angioödeem Quincke, seerumtõbi;
• reumatoidartriit, anküloseeriv spondüliit, psoriaatiline artriit;
• äge podagra artriit, dermatomüosiit, süsteemne vaskuliit, mesoarteriit, periarteriit nodosa;
• pemfigus, mükoossed nahakahjustused, seborroiline ja eksfoliatiivne dermatiit, herpetiformne bulloosne dermatiit;
• hemolüüs, idiopaatiline trombotsütopeeniline purpur, kaasasündinud aplastiline aneemia.

Prednisolooni lisavad arstid ravirežiimidesse pahaloomulised kasvajad, krooniline hepatiit mitmesugused etioloogiad, leukeemia, tuberkuloosne meningiit. Ravimit kasutatakse ka siirdamise äratõukereaktsiooni vältimiseks immuunsüsteemi poolt.

Kuna hormonaalne aine on ette nähtud ainult tõsiste patoloogiate raviks, mida on raske teiste ravimitega ravida, on selle võtmisel vähe vastunäidustusi:

• individuaalne tundlikkus põhiaine ja abiainete suhtes;
• patogeensete seente põhjustatud infektsioonid.

Prednisoloon on ette nähtud ainult eluohtlike seisundite korral patsientidele haavandilised kahjustused seedetrakt, teatud endokriinsed patoloogiad, samuti rasedad ja rinnaga toitvad naised.

Ravimi kõrvaltoimed

Uurimistöö käigus tehti kindlaks seos prednisolooni teatud annuste võtmise ja tekkivate kõrvaltoimete arvu vahel. Ravim, mida võeti pikka aega väikestes annustes, põhjustas vähem negatiivseid mõjusid võrreldes suurte annuste pikaajalise kasutamisega. lühike periood. Patsientidel diagnoositi prednisolooni järgmised kõrvaltoimed:

• hirsutism;
• hüpokaleemia, glükosuuria, hüperglükeemia;
• impotentsus;
• depressioon, segasus;
• deliirium, hallutsinatsioonid;
• emotsionaalne ebastabiilsus.

Ravimi võtmise käik põhjustab sageli väsimus, nõrkus, unisus või unetus. Immuunsüsteemi funktsionaalse aktiivsuse vähenemine toob kaasa sagedased retsidiivid kroonilised patoloogiad, viiruslikud ja bakteriaalsed nakkushaigused.

Soovitus: prednisolooni kõrvaltoimed võivad ilmneda korraga, kuid sagedamini järk-järgult. Sellest tuleb viivitamatult teatada oma arstile. Ta võrdleb kõrvaltoimete raskust vajadusega võtta glükokortikosteroidi, tühistada ravim või soovitada ravi jätkata.

Kardiovaskulaarsüsteem

Pikaajaline kasutamine Prednisolooni suured annused provotseerivad vedeliku kogunemist kudedesse. See seisund põhjustab veresoonte läbimõõdu ahenemist ja vererõhu tõusu. Järk-järgult areneb hüpertensioon, tavaliselt süstoolne, millega sageli kaasneb püsiv südamepuudulikkus. Need patoloogiad südame-veresoonkonna süsteemist diagnoositi enam kui 10%-l glükokortikosteroidravimit kasutavatest patsientidest.

Endokriinsüsteem

Prednisolooni kasutamine põhjustab sageli sõltuvust glükoosist ja selle sisalduse suurenemist vereseerumis. Inimesed, kellel on geneetiline eelsoodumus või kalduvus areneda diabeet on ohus. Seetõttu on see endokriinne patoloogia glükokortikosteroidi võtmise vastunäidustuseks. Seda võib sellistele patsientidele määrata ainult elutähtsate näitajate jaoks. Neerupealiste funktsionaalse aktiivsuse vähenemist on võimalik vältida, vähendades järk-järgult Prednisolooni annust ja vähendades selle kasutamise sagedust.

Seedetrakti

Glükokortikosteroidide kasutamine ravis mitmesugused patoloogiad vastunäidustatud patsientidele, kellel on maohaavandid ja (või) kaksteistsõrmiksool. Prednisolooni pikaajaline kasutamine võib põhjustada limaskestade ja sügavamate kihtide hävitavaid ja degeneratiivseid muutusi. Samuti lahendused parenteraalne manustamine ja pillid põhjustavad düspeptilised häired- iiveldus,. On esinenud pankreatiidi, haavandi perforatsiooni ja sooleverejooksu juhtumeid.

Lihas-skeleti süsteem

Patsientidel, kes võtsid Prednisolooni pikka aega, väljendusid tagajärjed müopaatia ilmnemisena. See on krooniline progresseeruv neuromuskulaarne haigus, mida iseloomustab esmane lihaskahjustus. Inimesel tekib proksimaalsete lihaste nõrkus ja kurnatus kaltsiumi imendumise halvenemise tõttu soolestikus, mis on luu- ja lihaskonna süsteemi optimaalseks toimimiseks vajalik mikroelement. See protsess on pöörduv - müopaatia sümptomite raskusaste väheneb pärast prednisolooni võtmise lõppu.

võõrutussündroom

Prednisolooni järsk ärajätmine võib põhjustada rasked tagajärjed kuni kollapsi ja isegi kooma tekkeni. Seetõttu teavitavad arstid patsiente alati glükokortikosteroidi vahelejätmise või ravi loata lõpetamise lubamatusest. Suurte ööpäevaste annuste määramine põhjustab sageli neerupealiste koore ebaõiget toimimist. Kui ravimi kasutamine lõpetatakse, soovitab arst patsiendil võtta vitamiine C ja E, et stimuleerida nende endokriinsüsteemi paarisorganite tööd.

To ohtlikud tagajärjed mis ilmnevad pärast prednisoloonravi katkestamist, hõlmavad ka:

• patoloogia sümptomite, sealhulgas valu sündroomi taastumine;
• peavalu;
• järsud kehakaalu kõikumised;
• meeleolu halvenemine;
• düspeptilised häired.

Sel juhul peaks patsient jätkama ravimi võtmist mitme nädala jooksul ja seejärel arsti järelevalve all järk-järgult vähendama ühekordseid ja ööpäevaseid annuseid. Prednisolooni tühistamise ajal kontrollib arst peamisi näitajaid: kehatemperatuur, arteriaalne rõhk. Kõige informatiivsemad analüüsid on laboriuuringud veri ja uriin.

Õige toitumine aitab vältida Prednisolooni võtmise negatiivseid tagajärgi

Prednisoloon, mis on põletikuvastane ravim, vähendab organismi immuunsüsteemi reaktsiooni. Seetõttu suureneb soovimatu nakkuse saamise võimalus. Sel juhul peaksite:

• . Hoidu kontaktist inimestega, kellel on külm või köha, eriti nendega, kellel on gripp.
• . Peske käsi sageli, eriti enne söömist või näo puudutamist. Kui seep ega vesi ei tööta, kasutage alkoholipõhist kätepuhastusvahendit.
• . Hoidke nahk puhtana, et vältida nakatumist kohaliku infektsiooniga, näiteks furunkuloosiga.
• . kepp tasakaalustatud toitumine. Rääkige oma arsti või dietoloogiga toidulisandite tarbimisest, kui arvate, et teie toit ei saa piisavalt olulisi toitaineid.
• . Proovige stressi vähendada, see õõnestab teie immuunsüsteemi.

Hüpertensioon

Mõned inimesed saavad arteriaalne hüpertensioon(suurenenud vererõhk). Neil, kes kannatasid selle haiguse all enne steroidide võtmist, võib prednisoloon haigusseisundit süvendada. Vähendage oma dieedis soola tarbimist, harjutage lõõgastustehnikaid ja tehke füüsilised harjutused- see aitab seisundit parandada. Sööge rohkem kaaliumirikkaid toite, nagu banaanid, kartulid ja melass. Kasulikud on ka magneesiumirikkad toidud. Seda ainet leidub rohkesti pähklites, seemnetes ja neist pressitud õlides, täisterades, kalas, avokaados ja lehtköögiviljades.

Dieet peaks põhinema toitude kasutamisel koos madal sisaldus rasvad, sealhulgas puuviljad, köögiviljad ja mitmesugused madala rasvasisaldusega toidud. Kui vererõhk püsib kõrge, võib arst välja kirjutada täiendavaid ravimeid.

Kaalutõus ja veepeetus

Paljud inimesed võtavad prednisooni võtmise ajal kaalus juurde. Lisaks põhjustab steroid teie kehas veepeetust.
Erinevad kehaosad võivad minna paksuks või paisuda, kuid kõige sagedamini on kahjustatud kõht ja nägu. Kui näete iseloomulikku ümarat pundunud nägu ("kuu nägu"), saate peaaegu alati tuvastada prednisooni võtva inimese.

Näo ja kehakaalu muutused on ühed kõige raskemad kõrvalnähud. Kui tugev manifestatsioon on, sõltub paljudest teguritest, sealhulgas teie enda keha reaktsioonist steroidile. Igal juhul on mõned asjad, mida saate teha, et minimeerida prednisooni mõju:

• . Ärge piirduge vedelikega. Selles olukorras see ei aita. See võib isegi turset süvendada. Kui vett ei ole piisavalt, püüab keha seda säilitada. Paradoksaalsel kombel on parem juua rohkem!
• . Piirata soola tarbimist. Esimesel ravimi võtmise päeval vähendage soola tarbimist, see hoiab ära turse. Enamik valmistooted sisaldab juba soola. Lugege alati toote pakendil olevaid koostisainete silte, et mitte edaspidi toiduvalmistamisel üle soolata. Proovige süüa ka värskeid, töötlemata või kergelt küpsetatud toite, vähendades samal ajal soola lisamist. Kui teil on aga jämesool eemaldatud, ei ole soovitatav piirduda selle kasutamisega. Kui te ei tea oma optimaalset soola annust igapäevane dieet, konsulteerige oma arstiga.
• . Kui olete tõesti näljane, on rasvased praetud toidud, näiteks kiirtoit, mille saate kiiresti täis süüa, väga ahvatlevad. Proovige see siiski asendada rohkemaga tervislik toit. Proovige ka süüa aeglaselt ja väikeste portsjonitena mitu korda päevas. See tehnika vähendab näljatunnet ja soovi end ebatervisliku toiduga täis süüa.
• . Treenige regulaarselt või treenige regulaarselt. Kui teil on raske oma toidutarbimist kontrollida, proovige liikuda nii palju kui võimalik. Kardiotreeningud ja kehakaalu langetamiseks mõeldud harjutused aitavad põletada lisakaloreid.
• . Konsulteerige alati oma arstiga. Konsulteerige temaga, kui te ei kao hoolimata ülaltoodud toimingutest tursed ega kaalulangus. Teie arst võib teile määrata diureetikume, mis aitavad vabaneda liigsest veest teie kehas.
• Nagu näete, võib prednisolooni võtmine põhjustada palju kõrvaltoimeid. Õnneks vähendavad uued ravimid, nagu bioloogilised ravimid (nt infliksimab), mida kasutatakse Crohni tõve, koliidi ja artriidi raviks. narkomaania prednisoonist. Kuid uued ravimid pole kõigile mõeldud. Seetõttu võtavad paljud inimrühmad seda steroidi endiselt. relvastatud õiget teavet, saate vabaneda paljudest prednisolooni kõrvaltoimetest või vähendada nende raskust.

Prednisoloon on ravimtoode glükokortikosteroidide rühmast (neerupealiste koore hormoon). See sisaldab samanimelist ainet prednisolooni. Selle tööriista vabastamiseks on kolm vormi:

• Tabletid - 1 ja 5 mg toimeainet (30-100 tk pakendis, olenevalt tootjast)
• Süstelahus - ampullid 1 ml, igas 30 mg toimeainet ja 2 ml 15 mg igas ml
• Välispidiseks kasutamiseks mõeldud salv 0,5%, 10 ja 15 g pakendi kohta

Prednisolooni kasutamise näidustused

Näidustused prednisolooni määramiseks on järgmised haigused selgroog:

• Lülisamba närvide ja liigeste vigastused
• Osteoartriit
• Põletik peal selgroog või selle kestadel
• Mitteinfektsioosse päritoluga artriit
• Lülisamba lihaste, närvide ja muude struktuuride turse
• Ei mingit mõju alates ravimteraapia selgroog
• Lülisamba, selle liigeste, veresoonte ja närvide, samuti seljaaju vigastused
• Tugev valu selgroos

Prednisolooni kasutamise vastunäidustused

Prednisolooni määramise vastunäidustused on järgmised patsiendi seisundid:

• laktatsiooniperiood
• Raseduse ajal (eriti enne 12 rasedusnädalat)
• Tuberkuloos
• Itsenko-Cushingi tõbi või sündroom
• Nefriit
• Hüpertooniline haigus
• Allergia ravimi ja selle komponentide suhtes
• Endokardiit, äge vorm
• süüfilis
• Südamepuudulikkuse 3 etapp
• Haavandid maos või sooltes

Prednisolooni toimepõhimõte

Prednisoon on üks kõige enam aktiivsed ravimid seda rühma. Ravimi inimkehale avalduva toime hulgas on peamised põletikuvastased, valuvaigistid, dekongestantid ja antitoksilised. Samuti võimendab ravim teiste lülisambahaiguste raviks ettenähtud ravimite toimet.

Sellised ravimi omadused on tingitud asjaolust, et see mõjutab hormooni retseptori ühendeid, tungib rakkude tuuma, vähendab teatud ensüümide ja muude keemiliste ühendite tootmist.

Kasutusjuhend Prednisoloon

prednisolooni tabletid

Ravimit võetakse suu kaudu koos piisav vedelikud. Esimene annus on tavaliselt 20-30 mg annuse kohta üks kord päevas. Säilitusannusena piisab tavaliselt 5-10 mg-st päevas. Ravimi maksimaalne ööpäevane annus on 100 mg. Ravikuuri kestus sõltub patsiendi seisundist ja valitakse rangelt individuaalselt. Ravimi annust on vaja vähendada järk-järgult, mitme päeva või nädala jooksul.

Lastele määratakse Prednisolooni võtmine vajadusel 1 mg 1 kg lapse kehakaalu kohta päevas, jagatuna 4-6 annuseks. Säilitusannusena piisab 300-600 mcg beebi kehakaalu kg kohta päevas.

Prednisoloon süstelahuse kujul

Seda võib manustada nii intramuskulaarselt (sügavalt tuharalihasesse) kui ka intravenoosselt joa abil. Esimene süst on tavaliselt 30-45 mg. Vajadusel tehke järgmisel päeval teine ​​- 30-60 mg. Pärast seda lülituvad nad tabletivormile.

2–12 kuu vanustele lastele määratakse 2–3 mg / kg, 1–14-aastastele lastele 1–2 mg / kg. Üle 14-aastased - täiskasvanute annus.

Võite teha ka intraartikulaarseid süste - 10 mg Prednisolooni ühes liigeses üks kord.

Prednisoloon välispidiseks kasutamiseks mõeldud salvi kujul

Salvi kantakse kahjustatud lülisambapiirkonnale 1-2 korda päevas. Ravikuur on 10-14 päeva.

Prednisolooni kõrvaltoimed

To kõrvalmõjud Prednisolooni võib patsiendil seostada järgmiste ilmingutega:

• Naiste kehakarvade suurenemine (hirsutism).
• Rasvumine
• Menstruaaltsükli häired
• Patoloogilised luumurrud, mis on tingitud luude suurenenud haprusest (sagedasel ja pikaajalisel kasutamisel)
• Neerupealiste puudulikkus
• Vere glükoosisisalduse tõus
• Seedetrakti limaskestade haavandid, eriti maos
• Seksuaalne düsfunktsioon

Selliste sümptomite ilmnemisel sümptomaatiline ravi. Kui patsiendi tervislik seisund lubab, tühistatakse prednisolooni võtmine.

Üleannustamise juhtudest ei ole teatatud. Kui ettenähtud annus on ületatud ja ilmnevad mürgistusnähud, on soovitatav konsulteerida arstiga ja rakendada sümptomaatilist ravi.

erijuhised

Imetamise ajal on vaja keelduda rinnaga toitmine kogu Prednisolooni raviperioodi jooksul. Raseduse ajal kuni 12 nädalat on prednisoloon vastunäidustatud. Lisateabe saamiseks hilisemad kuupäevad võimalik ainult hädaolukorras.

Lapsed võivad Prednisolooni võtta, kuid peate järgima kõige täpsemaid annuseid ja võtma ravimit ainult siis, kui see on hädavajalik.

Alkohoolsed joogid ei mõjuta prednisolooni tööd organismis.

Prednisolooni analoogid

Prednisoon, Deltisilon, Precortalone, Nisolone jne.

Prednisoloon – süsteemne ja kohalik ravim, mis põhineb hormoonidel, tagades keskmise toimeaja. See on neerupealiste poolt sünteesitava hüdrokortisooni hormooni analoog.

Ravimi toimeaine on mitu korda aktiivsem kui looduslik hormoon. Ravim kustub allergiline reaktsioon või takistab selle tekkimist, on põletiku- ja šokivastase toimega, vähendab immuunsüsteemi aktiivsust.

Artikli ülevaade:

Prednisoloon - mis see on?

Prednisoloon - sünteetiline ravim põhineb glükokortikosteroididel.

Sellel on allergiavastane toime, pärsib immuunsüsteemi aktiivsust, kustutab põletikureaktsiooni, muudab beeta-adrenergilised retseptorid fenüületüülamiinide suhtes tundlikumaks.

Osaleb aktiivselt keha ainevahetusprotsesside ümberkujundamises. Kuidas ravim mõjutab ainevahetust?

Keemiline koostis ja ravimvormid

Prednisolooni toodavad paljud farmaatsiaettevõtted. Erinevate tootjate preparaatides on toimeaine kontsentratsioon sama, kuid abikomponendid võivad erineda. Prednisolooni müüakse neljas ravimvormis.

Miks on ette nähtud Prednisoloon?

Miks võtta pille ja kasutada süstelahuseid? Nende ravimvormide abil ravitakse järgmisi haigusi:

Ravimit süstitakse kriitilistes olukordades: rasked sümptomid allergiad või anafülaktiline šokk. Süstete kaudu manustatakse ravimit patsiendile mitu päeva, seejärel tuleb võtta tablette.

Tableti kujul olev ravim on sageli ette nähtud bronhiidi ja bronhiaalastma, aitab see kaasa ka siirdamiste edukale siirdamisele.

Milleks on ette nähtud prednisolooni salv? Kõrvaldamiseks kasutatakse välist vahendit allergiline dermatiit ja mitteinfektsioosse päritoluga põletikulised nahapatoloogiad. Salviga ravitakse järgmisi haigusi:

• neurodermatiit;
• psoriaas;
• ekseem;
• diskoidne luupus;
• igat tüüpi dermatiit;
• erinevat tüüpi lööve;
• toksidermia.

Miks need on ette nähtud silmatilgad Prednisoloon? Tilku kasutatakse mitteinfektsioosse päritoluga silmapõletiku kõrvaldamiseks. Ravimiga ravitakse järgmisi silmahaigusi:

• allergiline konjunktiviit;
• iriit;
• uveiit;
• keratiit;
• skleriit;
• blefariit;
• oftalmia.

Tablettide kasutamise juhised

Hormoonasendusravi korral peaksid täiskasvanud patsiendid võtma 4-6 tabletti päevas, säilitusravi korral - 1-2 tabletti.

Mõnel juhul võib päevane annus olla 100 mg toimeainet, see tähendab, et maksimaalne annus on 20 tabletti.

Lastele mõeldud annuse valib lastearst, kes määrab lapse vanuse ja patoloogilise protsessi intensiivsuse.

Tavaliselt määratakse imikutele vanuses kaks kuud kuni aastani 0,15 mg toimeainet kehakaalu kilogrammi kohta päevas, see kogus jagatakse kolmeks annuseks. Alla 14-aastased lapsed võtavad 1 mg toimeainet kehakaalu kilogrammi kohta päevas.

Soovitatav on ravimit võtta hommikul. Ravimi kasutamist ei saa järsult lõpetada, ööpäevast annust tuleb järk-järgult vähendada.

Ravimi järsu ärajätmise tõttu võib tekkida neerupuudulikkus.

Pärast ravimi võtmise esimest nädalat päevane annus vähendatakse 20% võrra, teisel nädalal peate annust vähendama 2 mg võrra ööpäevas.

Salvi kasutamise juhised

Salvi kantakse kahjustatud nahale kolm korda päevas. Minimaalne ravikuur on 5 päeva, maksimaalne 2 nädalat.

Süstelahuse kasutamise juhised

Ravimit süstitakse lihastesse või veeni. Päevane annus täiskasvanud patsiendile on 4 kuni 60 mg toimeainet. Lastele süstitakse ravimilahus tuharasse, annuse ja ravi kestuse määrab arst. Tavaliselt määratakse 6–12-aastastele imikutele 25 mg toimeainet päevas, 12-aastastele lastele - kuni 50 mg.

Farmakokineetika

Tablett laguneb soolestikus kiiresti, toimeaine poolteist tundi pärast allaneelamist täielikult veres. Toimeaine metabolism toimub kombineerimisel väävel- ja glükuroonhappega, peamiselt maksas, vähesel määral neerudes.

Kasutatud aine eritub organismist uriini ja sapiga.

Kasutamine raseduse, lapsepõlves ja vanemas eas

Millist mõju avaldab Prednisoloon rasedate, eakate ja laste kehale?

1. Raseduse ajal, eriti varases staadiumis, on ravimi kasutamine lubatud ainult äärmuslikel juhtudel. Glükokortikosteroidid võivad koguneda rinnapiim seetõttu on imetamise ajal ravimi kasutamine keelatud.
2. Eakatel kaasnevad glükokortikosteroidide kasutamisega sageli tõsised kõrvaltoimed.
3. Lastel võivad glükokortikosteroidravimid kasvu aeglustada. Seetõttu määravad lastearstid prednisolooni lühendatud ravikuurina minimaalse efektiivse annusega.

Kui kahjulik on ravim?

Kuna prednisoon on hormonaalne aine, siis hakkab see toimima paar päeva pärast esimest annust. Patsient on sunnitud võtma ravimeid kaua aega mis viib paratamatult kõrvalmõjudeni.

Prednisoloon põhjustab organismile üsna tõsist kahju: pärsib immuunsüsteemi, mõjutab negatiivselt südame-veresoonkonna, endokriinsüsteemi, reproduktiiv-, seede- ja kesknärvisüsteemi tööd. Uimastiravi tagajärjed on järgmised:

• hüpokaleemia;
• arütmia;
• bradükardia;
• trombemboolia;
• südamepuudulikkus;
• hüperglükeemia;
• arteriaalne hüpertensioon;
• glükosuuria;
• lihaskrambid;
• psühhoos;
• hüperkortisolism;
• suurenenud intrakraniaalne rõhk;
• hüpotalamuse, hüpofüüsi, neerupealiste pärssimine.

Vastunäidustused

Kuna ravimil on mitmeid kõrvaltoimeid, on selle kasutamine paljudele patsientide kategooriatele keelatud. Prednisoloon on vastunäidustatud:

• peptiline haavand;
• neeru- ja maksapuudulikkus;
• poliomüeliit;
• süüfilis;
• tuberkuloos;
• suhkurtõbi;
• hüpertensioon;
• viiruslikud naha- ja silmahaigused;
• depressioon ja vaimsed häired;
• müopaatia;
• herpes;
• lümfadeniit;
• osteoporoos;
• hüperkortisolism;
• sügav mükoos;
• katarakt ja glaukoom.

Süste ei tohi teha, kui süstekohad on nakatunud.

Tähelepanu, ainult TÄNA!